كيف يتم علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع، وما هي سبل الوقاية؟ نقص الوزن عند الأطفال الرضع (Low birth weight) هو مصطلح يستخدم لوصف الأطفال الذين يولدون بوزن أقل من 2500 غرام، حيث يبلغ المتوسط لوزن الطفل الرضيع الجديد حوالي 3628 غرام. قد يكون الطفل الذي عانى من الوزن المنخفض عند الولادة تمتع بصحة جيدة على الرغم من صغر حجمه، لكن نقص الوزن عند الأطفال الرضع يمكن أن يعاني أيضًا من العديد من المشكلات الصحية الخطيرة. في الآتي توضيح لكيفية علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع؛ لذا ننصحك بمتابعة القراءة: علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع يشتمل علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع الآتي: الرضاعة الطبيعية الرضاعة الطبيعية، قد يعاني الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة من صعوبة في الرضاعة من الثدي أو زجاجة الحليب لأنهم لا يستطيعون تنسيق الرضاعة والبلع والتنفس. لكن يجب ارضاعهم حليب الأم الطبيعي ليستفيدوا منه، لأن حليب الأم يحتوي على أجسام مضادة من الأم تساعد على حماية الطفل من العدوى، ومتلازمة موت الرضيع المفاجئ، والتهاب الأمعاء والقولون الناخر. إذا لم تستطع الأم إنتاج ما يكفي من الحليب، فإن العديد من وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة ستعطي أطفالها حليب الأم من بنك الحليب لأن حليب الأم له فوائد لا يمكن الحصول عليها من أي حليب اصطناعي. تقليل فرصة إصابة الأطفال بالأمراض حماية الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة، من المهم حماية الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة من الالتهابات ومشاكل التنفس والجفاف، بحيث يفقد هؤلاء الأطفال كمية أكبر من الماء مقارنة بالأطفال الذين يولدون بأوزان طبيعية لأن الكلية عندهم لم تتطور بما يكفي للتحكم في مستويات الماء. إبقاء حديثي الولادة في العناية المركزة يحتاج الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة إلى تلقي ما يكفي من التغذية للنمو في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بنفس المعدل الذي كان سيحصلون عليه إذا بقوا في الرحم، وذلك لينمو بنفس متوسط ​​معدل نمو الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. الإدخال إلى السمتشفى يحدد الطبيب المختص العلاج اعتمادًا على عمر الطفل وصحته وقدرته على تحمل العلاج المستخدم، حيث تتضمن رعاية نقص الوزن عند الأطفال الرضع قضاء بعض الوقت في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، وحاضنة يمكن التحكم في درجة حرارتها، وطعام خاص من خلال أنبوب معدة أو الوريد. الوقاية تعد الوقاية من الولادات المبكرة إحدى أفضل الطرق لمنع نقص الوزن عند الأطفال الرضع، تعد الرعاية السابقة للولادة عاملًا رئيسيًا في منع حدوث نقص وزن الأطفال عند الولادة. يمكن التحقق من صحة الأم والجنين، نظرًا لأن تغذية الأم وزيادة الوزن مرتبطان بزيادة وزن الجنين ووزنه عند الولادة، حيث تشتمل الوقاية من حدوث نقص وزن الأطفال عند الولادة على الآتي: اتباع نظام غذائي صحي للأم أثناء الحمل. اكتساب الوزن المناسب أثناء الحمل. تجنب الكحول. تجنب السجائر. تجنب بعض الأدوية التي يمكن أن تسهم في ضعف نمو الجنين وذلك بعد استشارة الطبيب. << اغلاق

لتعرف ما هي أسباب حدوث غيبوبة السحايا، اقرأ هذا المقال. يعرف التهاب السحايا بأنه التهاب يحدث في أغشية الدماغ والنخاع الشوكي، قد يتسبب التهاب السحايا في بعض الحالات بخطر على الدماغ قد يؤدي إلى الغيبوبة، لتعرف أكثر عن غيبوبة التهاب السحايا اقرأ الآتي: ما هي غيبوبة التهاب السحايا؟ يحتاج العديد من المرضى المصابون بالتهاب السحايا الجرثومي إلى الدخول لوحدة العناية المركزة (ICU) بسبب حالة غير طبيعية في الوعي والإدراك، و15% من هؤلاء المرضى يكونوا فاقدين للوعي ومصابين بالغيبوبة وهذه الحالة تسمى غيبوبة التهاب السحايا، ويدل حدوث غيبوبة التهاب لسحايا على أن حالة المريض ساءت. ما هي أسباب غيبوبة التهاب السحايا؟ يوجد العديد من الأسباب لحدوث غيبوبة السحايا، ومنها الآتي: 1. الوذمة الدماغية (Cerebral oedema) تعد الوذمة الدماغية سبب شائع لتغير الحالة العقلية ومسبب ثانوي لالتهاب السحايا الجرثومي، وقد تتفاقم الوذمة الدماغية بسبب انخفاض ضغط الدم لتسبب الغيبوبة. ومن الجدير بذكره أنه يجب إجراء تصوير الجمجمة لمرضى الغيبوبة الذين مشتبه بإصابتهم بالتهاب السحايا الجرثومي قبل إجراء اختبار البزل القطني، يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ هو الطريقة الإشعاعية المثلى في هذه الحالة، ولكن يعد التصوير المقطعي المحوسب بديلاً جيدًا في حالات الطوارئ، وذلك لاستبعاد أي مضاعفات داخل الجمجمة تتطلب علاجًا توغليًا إضافيًا. ثم يبدأ العلاج بعمل زراعة للدم أولًا، وثم البدء باستخدام دواء الديكساميثازون (Dexamethasone) إذا لزم الأمر، والعلاج بمضادات الميكروبات (Antimicrobial therapy) في أسرع وقت ممكن، ومن التأثيرات المفيدة لاستعمال الكورتيكوستيرويدات ما يأتي: تقلل من خطر فقدان السمع والاضطرابات العصبية عند جميع المرضى. انخفاض معدل الوفيات عند المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا الناتج عن البكتيريا العقدية الرئوية. تشير الدراسات الحديثة إلى أن العلاج الموجه داخل الجمجمة قد يحسن النتيجة الإجمالية للمرضى الذين يعانون من ضعف شديد في الحالة العقلية، ويقوم هذا العلاج بشكل رئيس على تصريف السائل النخاعي باستخدام القسطرة البطينية الخارجية (External ventricular catheters)، والمعالجة التناضحية (Osmotherap). 2. الآفات الدماغية الوعائية (Cerebrovascular lesions) لوحظ ظهور آفات دماغية وعائية حادة عند 15% من مرضى التهاب السحايا الناجم عن البكتيريا العقدية الرئوية، وقد تتفاقم هذه الآفات بسبب انخفاض ضغط الدم والمشكلات الجهازية الأخرى لتسبب الغيبوبة. وتشير البيانات العصبية المرضية إلى أن الآفات الدماغية الوعائية عند مرضى التهاب السحايا الجرثومي مرتبطة بالآتي: التهاب الدماغ. نمو وانتشار الأوعية الدموية الدقيقة. التهاب الأوعية الدموية الدقيقة. تخثر الدم وانسداد الأوعية الدموية. على الرغم من أن نقص التروية الناتج عن التهاب الأوعية الدموية الصغيرة يمكن تشخيصه عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، إلا أن إجراء اختبار دوبلر عبر الجمجمة (TCD) قد يساعد في اكتشاف تغيرات تدفق الدم في الدماغ بسبب الوذمة الدماغية. 3. النوبات وحالة الصرع تحدث النوبات عند 17-20% من المرضى البالغين المصابين بالتهاب السحايا الجرثومي، وقد تصل هذه النوبات إلى حدوث الغيبوبة عند المرضى. يوصي الخبراء بإجراء تخطيط كهربائي للدماغ (EEG) للأشخاص الذين يعانون من غيبوبة التهاب السحايا ولديهم مشكلات عصبية غير مبررة وذلك لاستبعاد النوبات والمساعدة في التشخيص. ما هي أعراض الغيبوبة؟ تشمل عادةً علامات الغيبوبة وأعراضها ما يأتي: العيون المغلقة. ردود فعل جذع الدماغ المثبطة، مثل: عدم استجابة البؤبؤ للضوء. لا توجد استجابات للأطراف باستثناء الحركات الانعكاسية. لا توجد استجابة للمنبهات المؤلمة باستثناء الحركات الانعكاسية. التنفس غير المنتظم. << اغلاق

كيف يتم علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع، وما هي سبل الوقاية؟ نقص الوزن عند الأطفال الرضع (Low birth weight) هو مصطلح يستخدم لوصف الأطفال الذين يولدون بوزن أقل من 2500 غرام، حيث يبلغ المتوسط لوزن الطفل الرضيع الجديد حوالي 3628 غرام. قد يكون الطفل الذي عانى من الوزن المنخفض عند الولادة تمتع بصحة جيدة على الرغم من صغر حجمه، لكن نقص الوزن عند الأطفال الرضع يمكن أن يعاني أيضًا من العديد من المشكلات الصحية الخطيرة. في الآتي توضيح لكيفية علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع؛ لذا ننصحك بمتابعة القراءة: علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع يشتمل علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع الآتي: الرضاعة الطبيعية الرضاعة الطبيعية، قد يعاني الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة من صعوبة في الرضاعة من الثدي أو زجاجة الحليب لأنهم لا يستطيعون تنسيق الرضاعة والبلع والتنفس. لكن يجب ارضاعهم حليب الأم الطبيعي ليستفيدوا منه، لأن حليب الأم يحتوي على أجسام مضادة من الأم تساعد على حماية الطفل من العدوى، ومتلازمة موت الرضيع المفاجئ، والتهاب الأمعاء والقولون الناخر. إذا لم تستطع الأم إنتاج ما يكفي من الحليب، فإن العديد من وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة ستعطي أطفالها حليب الأم من بنك الحليب لأن حليب الأم له فوائد لا يمكن الحصول عليها من أي حليب اصطناعي. تقليل فرصة إصابة الأطفال بالأمراض حماية الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة، من المهم حماية الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة من الالتهابات ومشاكل التنفس والجفاف، بحيث يفقد هؤلاء الأطفال كمية أكبر من الماء مقارنة بالأطفال الذين يولدون بأوزان طبيعية لأن الكلية عندهم لم تتطور بما يكفي للتحكم في مستويات الماء. إبقاء حديثي الولادة في العناية المركزة يحتاج الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة إلى تلقي ما يكفي من التغذية للنمو في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بنفس المعدل الذي كان سيحصلون عليه إذا بقوا في الرحم، وذلك لينمو بنفس متوسط ​​معدل نمو الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. الإدخال إلى السمتشفى يحدد الطبيب المختص العلاج اعتمادًا على عمر الطفل وصحته وقدرته على تحمل العلاج المستخدم، حيث تتضمن رعاية نقص الوزن عند الأطفال الرضع قضاء بعض الوقت في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، وحاضنة يمكن التحكم في درجة حرارتها، وطعام خاص من خلال أنبوب معدة أو الوريد. الوقاية تعد الوقاية من الولادات المبكرة إحدى أفضل الطرق لمنع نقص الوزن عند الأطفال الرضع، تعد الرعاية السابقة للولادة عاملًا رئيسيًا في منع حدوث نقص وزن الأطفال عند الولادة. يمكن التحقق من صحة الأم والجنين، نظرًا لأن تغذية الأم وزيادة الوزن مرتبطان بزيادة وزن الجنين ووزنه عند الولادة، حيث تشتمل الوقاية من حدوث نقص وزن الأطفال عند الولادة على الآتي: اتباع نظام غذائي صحي للأم أثناء الحمل. اكتساب الوزن المناسب أثناء الحمل. تجنب الكحول. تجنب السجائر. تجنب بعض الأدوية التي يمكن أن تسهم في ضعف نمو الجنين وذلك بعد استشارة الطبيب. << اغلاق

يعانون من عدة مشاكل، إليك مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج في ما يأتي: غالبًا ما يظهر الخوف والتوتر على الحوامل اللواتي يلدن أطفالهن قبل الموعد المحدد، حيث أن الأطفال الخدج لديهم مخاطر صحية كبيرة، إليك مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج وكيفية تجنبها من خلال المقال الآتي: مخاطر تلحق بالأطفال الخدج يطلق على الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع 37 من الحمل بالأطفال الخدج، وهناك العديد من المخاطر التي يمكن حدوثها على صحتهم جراء الولادة المبكرة. تشمل مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج على الآتي: 1. الرئة غير الناضجة معظم الأطفال التي تتم ولادتهم قبل 36 أسبوعًا يعانون من رئتين غير ناضجتين ولكن تختلف درجة نضج الرئة من طفل لآخر. إذا كانت الأم ومقدم الرعاية الصحية يعلمان أن الطفل هو حالة مبكرة، يمكن إجراء فحص بزل السائل الأمنيوسي للتحقق من مستوى النضج في الرئتين. في بعض الحالات يتم إعطاء حقن الستيرويد للطفل قبل الولادة من أجل تسريع نمو الرئتين وترتبط الرئتين غير الناضجة بالمضاعفات الآتية: متلازمة الضائقة التنفسية (Respiratory distress syndrome) وهي اضطرابات قاسية تحدث بسبب عدم وجود عامل محدد في الرئتين يساعد على منعها من الانهيار. يشمل علاج هذه الحالة إمداد الرئة بالأكسجين الإضافي عن طريق استخدام جهاز التنفس الصناعي، أو ضغط المسلك الهوائي الإيجابي المستمر، أو التنبيب الرغامي. تسارع النفس العابر (Transient tachypnea) هو التنفس السريع للطفل يمكن أن يكون واحد من مخاطر تلحق بالأطفال الخدج، وعادةً ما يستغرق ثلاثة أيام أو أقل، يتم علاجها عن طريق القيام بعمليات تغذية في الوريد. خلل التنسج القصبي الرئوي (Bronchopulmonary dysplasia) يحدث عندما تظهر رئتي الطفل بصورة متدهورة، ويمكن وضع جهاز التنفس الصناعي لعلاج هذه الحالة. 2. الإصابة بالعدوى قد لا يستطيع الطفل الخديج مقاومة بعض أنواع العدوى لذلك يتم وضعه في حاضنة لتوفير الحماية من الأمراض التي يمكن أن يتعرض لها. ويجب أيضًا الحرص على الغذاء الخالي من الجراثيم والفيروسات التي يمكن أن تسبب له العدوى لذلك يفضل مراقبته خاصة في الشهور الأولى من ولادته. 3. الإصابة باليرقان وهذه من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج الشائعة حيث يكون لون جلد الطفل مصفرًا بسبب تراكم مادة البيليروبين (Bilirubin) في الدم، بالتالي التسبب بحالة مرضية تسمى اليرقان. يشمل العلاج وضعه تحت ضوء واستخدام ما يسمى العلاج بالضوء، حيث يمكن أن يستغرق الإجراء من أسبوع إلى 10 أيام. 4. النزف داخل البطيني (IVH) إن الأطفال الخدج لديهم خطر متزايد لحدوث النزيف في الدماغ لأن الأوعية الدموية تكون غير ناضجة، مما يؤدي إلى مضاعفات في المستقبل، مثل: حدوث الشلل الدماغي، أو التخلف العقلي، أو صعوبات التعلم. يحدث النزيف داخل الجمجمة عند حوالي 1/3 الأطفال الذين يولدون في فترة 24-26 أسبوعًا من الحمل. إذا كان الطبيب يعلم بموعد الولادة المبكرة فإنه يمكن إعطاء الأم أدوية للمساعدة في الحد من خطر النزف الشديد داخل الجمجمة عند الطفل. 5. عدم الحفاظ على درجة حرارة الجسم يولد الأطفال الخدج مع القليل من الدهون في الجسم وجلد غير ناضج مما يجعل من الصعب الحفاظ على حرارة الجسم وجعلها أكثر عرضة للانخفاض، مما يشكل خطورة عليهم. إذا كان طفلك الخديج يعاني من اختلاف في درجة حرارته يمكن علاج هذه الحالة عن طريق استخدام حاضنة توفر الدفء. 6. الجهاز الهضمي غير الناضج من المتعارف عليه أن الأطفال الخدج يولدون مع جهاز هضمي غير ناضج للغاية حيث لا يقوم باستيعاب المغذيات بشكل فعال، مما يؤثر على صحة الطفل ويعرضه لأمراض المعدة والأمعاء. في مثل هذا النوع من مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج يتلقى الطفل الغذاء الأولى عن طريق التغذية الوريدية (IV) لبضعة أيام. 7. فقر الدم يصاب الأطفال الخدج بتركيزات منخفضة من خلايا الدم الحمراء التي تحمل مادة تسمى الهيموغلوبين، مما يسبب لديهم فقر دم حاد قد يؤثر على صحة جهازهم الدوراني بشكل كبير. يمكن أن يشمل علاج فقر الدم للطفل الخديج نقل خلايا الدم الحمراء جديدة إله. 8. حدوث القناة الشريانية السالكة هي حالة يتعطل فيها إغلاق القناة الشريانية بعد الولادة بالتالي حدوث صعوبات في التنفس بسبب وجود وعاء دموي مفتوح. أثناء نمو الجنين تكون القناة الشريانية مفتوحة للسماح بتحويل الدم من الرئتين إلى الأبهر، ومن ثم يصنع الجنين مركبًا كيميائيًا يسمى البروستاغلاندين أي (Prostaglandin E)، والذي يبقي القناة الشريانية مفتوحة. ومع بلوغ الشهر التاسع تنخفض مستويات البروستاغلاندين أي مما يؤدي إلى إغلاق القناة الشريانية وبالتالي السماح لرئتي الطفل باستقبال الدم اللازم للعمل بشكل صحيح بعد ولادته. وفي حالة الطفل الخديج قد يبقى البروستاغلاندين أي عند نفس المستوى مسببًا القناة الشريانية المفتوحة، يشمل العلاج هنا أخذ دواء يوقف أو يبطئ إنتاج البروستاجلاندين أي. 9. الإصابة بالتهاب الأمعاء من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج هي التهاب المعاء والتي تنتج بسبب ضعف تدفق الدم الذي يؤثر على جدار الأمعاء، مما يعرض الطفل لأضرار كبيرة في أمعائه. يشمل العلاج على التغذية عن طريق الوريد أو تناول المضادات الحيوية، ولكن في الحالات الشديدة يفضل إجراء عملية جراحية. 10. الإصابة بالإنتان تحدث هذه الحالة الطبية للأطفال الخدج عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم وغالبًا ما ينتقل الإنتان إلى الرئتين ويمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي، يمكن علاج هذه الحالة بالمضادات الحيوية. غالبًا ما يظهر الخوف والتوتر على الحوامل اللواتي يلدن أطفالهن قبل الموعد المحدد، حيث أن الأطفال الخدج لديهم مخاطر صحية كبيرة، إليك مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج وكيفية تجنبها من خلال المقال الآتي: مخاطر تلحق بالأطفال الخدج يطلق على الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع 37 من الحمل بالأطفال الخدج، وهناك العديد من المخاطر التي يمكن حدوثها على صحتهم جراء الولادة المبكرة. تشمل مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج على الآتي: 1. الرئة غير الناضجة معظم الأطفال التي تتم ولادتهم قبل 36 أسبوعًا يعانون من رئتين غير ناضجتين ولكن تختلف درجة نضج الرئة من طفل لآخر. إذا كانت الأم ومقدم الرعاية الصحية يعلمان أن الطفل هو حالة مبكرة، يمكن إجراء فحص بزل السائل الأمنيوسي للتحقق من مستوى النضج في الرئتين. في بعض الحالات يتم إعطاء حقن الستيرويد للطفل قبل الولادة من أجل تسريع نمو الرئتين وترتبط الرئتين غير الناضجة بالمضاعفات الآتية: متلازمة الضائقة التنفسية (Respiratory distress syndrome) وهي اضطرابات قاسية تحدث بسبب عدم وجود عامل محدد في الرئتين يساعد على منعها من الانهيار. يشمل علاج هذه الحالة إمداد الرئة بالأكسجين الإضافي عن طريق استخدام جهاز التنفس الصناعي، أو ضغط المسلك الهوائي الإيجابي المستمر، أو التنبيب الرغامي. تسارع النفس العابر (Transient tachypnea) هو التنفس السريع للطفل يمكن أن يكون واحد من مخاطر تلحق بالأطفال الخدج، وعادةً ما يستغرق ثلاثة أيام أو أقل، يتم علاجها عن طريق القيام بعمليات تغذية في الوريد. خلل التنسج القصبي الرئوي (Bronchopulmonary dysplasia) يحدث عندما تظهر رئتي الطفل بصورة متدهورة، ويمكن وضع جهاز التنفس الصناعي لعلاج هذه الحالة. 2. الإصابة بالعدوى قد لا يستطيع الطفل الخديج مقاومة بعض أنواع العدوى لذلك يتم وضعه في حاضنة لتوفير الحماية من الأمراض التي يمكن أن يتعرض لها. ويجب أيضًا الحرص على الغذاء الخالي من الجراثيم والفيروسات التي يمكن أن تسبب له العدوى لذلك يفضل مراقبته خاصة في الشهور الأولى من ولادته. 3. الإصابة باليرقان وهذه من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج الشائعة حيث يكون لون جلد الطفل مصفرًا بسبب تراكم مادة البيليروبين (Bilirubin) في الدم، بالتالي التسبب بحالة مرضية تسمى اليرقان. يشمل العلاج وضعه تحت ضوء واستخدام ما يسمى العلاج بالضوء، حيث يمكن أن يستغرق الإجراء من أسبوع إلى 10 أيام. 4. النزف داخل البطيني (IVH) إن الأطفال الخدج لديهم خطر متزايد لحدوث النزيف في الدماغ لأن الأوعية الدموية تكون غير ناضجة، مما يؤدي إلى مضاعفات في المستقبل، مثل: حدوث الشلل الدماغي، أو التخلف العقلي، أو صعوبات التعلم. يحدث النزيف داخل الجمجمة عند حوالي 1/3 الأطفال الذين يولدون في فترة 24-26 أسبوعًا من الحمل. إذا كان الطبيب يعلم بموعد الولادة المبكرة فإنه يمكن إعطاء الأم أدوية للمساعدة في الحد من خطر النزف الشديد داخل الجمجمة عند الطفل. 5. عدم الحفاظ على درجة حرارة الجسم يولد الأطفال الخدج مع القليل من الدهون في الجسم وجلد غير ناضج مما يجعل من الصعب الحفاظ على حرارة الجسم وجعلها أكثر عرضة للانخفاض، مما يشكل خطورة عليهم. إذا كان طفلك الخديج يعاني من اختلاف في درجة حرارته يمكن علاج هذه الحالة عن طريق استخدام حاضنة توفر الدفء. 6. الجهاز الهضمي غير الناضج من المتعارف عليه أن الأطفال الخدج يولدون مع جهاز هضمي غير ناضج للغاية حيث لا يقوم باستيعاب المغذيات بشكل فعال، مما يؤثر على صحة الطفل ويعرضه لأمراض المعدة والأمعاء. في مثل هذا النوع من مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج يتلقى الطفل الغذاء الأولى عن طريق التغذية الوريدية (IV) لبضعة أيام. 7. فقر الدم يصاب الأطفال الخدج بتركيزات منخفضة من خلايا الدم الحمراء التي تحمل مادة تسمى الهيموغلوبين، مما يسبب لديهم فقر دم حاد قد يؤثر على صحة جهازهم الدوراني بشكل كبير. يمكن أن يشمل علاج فقر الدم للطفل الخديج نقل خلايا الدم الحمراء جديدة إله. 8. حدوث القناة الشريانية السالكة هي حالة يتعطل فيها إغلاق القناة الشريانية بعد الولادة بالتالي حدوث صعوبات في التنفس بسبب وجود وعاء دموي مفتوح. أثناء نمو الجنين تكون القناة الشريانية مفتوحة للسماح بتحويل الدم من الرئتين إلى الأبهر، ومن ثم يصنع الجنين مركبًا كيميائيًا يسمى البروستاغلاندين أي (Prostaglandin E)، والذي يبقي القناة الشريانية مفتوحة. ومع بلوغ الشهر التاسع تنخفض مستويات البروستاغلاندين أي مما يؤدي إلى إغلاق القناة الشريانية وبالتالي السماح لرئتي الطفل باستقبال الدم اللازم للعمل بشكل صحيح بعد ولادته. وفي حالة الطفل الخديج قد يبقى البروستاغلاندين أي عند نفس المستوى مسببًا القناة الشريانية المفتوحة، يشمل العلاج هنا أخذ دواء يوقف أو يبطئ إنتاج البروستاجلاندين أي. 9. الإصابة بالتهاب الأمعاء من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج هي التهاب المعاء والتي تنتج بسبب ضعف تدفق الدم الذي يؤثر على جدار الأمعاء، مما يعرض الطفل لأضرار كبيرة في أمعائه. يشمل العلاج على التغذية عن طريق الوريد أو تناول المضادات الحيوية، ولكن في الحالات الشديدة يفضل إجراء عملية جراحية. 10. الإصابة بالإنتان تحدث هذه الحالة الطبية للأطفال الخدج عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم وغالبًا ما ينتقل الإنتان إلى الرئتين ويمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي، يمكن علاج هذه الحالة بالمضادات الحيوية. << اغلاق

مراقبة الأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية باستمرار للتدخلات الطارئة. مهمتنا في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة تحت إشراف فريق من الخبراء في هذا المجال ، يجب أن يعامل أطفالنا مع مبادئ رعاية الأطفال الأكثر صحة والاستعداد لحياة صحية. توفر وحدة العناية المركزة المكونة من 20 سريرًا خدمة مستمرة لمدة 24 ساعة مع الممرضات والطاقم الطبي. علاج الالتهابات الوليدية ، والعلاج الطبي لأمراض القلب الخلقية ، ومتابعة ما بعد الجراحة وتغيير الدم في التشوهات الخلقية ، ودعم الجهاز التنفسي (علاج التنفس الصناعي) ، والعلاج الضوئي (العلاج بالضوء) ، وتطبيقات التغذية الوعائية الكاملة ، وإدخال أنبوب الصدر (علاج تسرب الرئة) يتم تطبيق العلاجات في “وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة”. في وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة ، توجد أجهزة تنفس ، وشاشات ، وأكسجين ، وهواء جاف ، ونظام شفط لمراقبة الأطفال. من بين الخدمات التي توفرها هذه الوحدة أقسام العزل حيث يتم رعاية الأطفال المعرضين لخطر العدوى ، والمجمدات العميقة حيث يتم تخزين حليب الثدي الخاص بكل طفل ، ومرافق النقل الحيوية للمواليد الجدد. << اغلاق

للإصابة بفيروسات الإنفلونزا، وتصيب جميع الفئات العمرية. تتراوح الإصابة ما بين خفيفة وشديدة، وقد تؤدي إلى الوفاة أحيانًا (إذا ما أصابت الفئات ذات عوامل الخطورة المرتفعة). تتسبّب الإنفلونزا في حدوث أوبئة سنوية تبلغ ذروتها خلال فصل الشتاء في المناطق المعتدلة المناخ، وتتسبّب تلك الأوبئة السنوية في جميع أنحاء العالم، في حدوث نحو 3-5 ملايين من الحالات المرضية الشديدة ونحو 250,000 إلى 500,000 حالة وفاة، لا سيما في الفئات ذات عوامل الخطورة المرتفعة (الأطفال أقل من عمر 5 سنوات أو المسنين أو المصابين بأمراض مزمنة). هناك ثلاثة أنماط رئيسية من فيروس الإنفلونزا الموسمية (A, B, C)، حيث تتفرع فيروسات الإنفلونزا من النمط A إلى عدة أنماط فرعية حسب نوع البروتين السطحي للفيروس والذي قد يتغير نتيجة عمليات جينية أو بيئية مختلفة، ومن أهمهما النمطان الفرعيان: (A (H3N2 و ( A (H1N1 اللذان تم رصدهما من قبل منظمة الصحة العالمية كأكثر الأنماط انتشارا بين البشر. أما حالات الإنفلونزا من النمط ( C ) فهي أقل حدوثًا مقارنة بالنمطين الآخرين، وعليه فإن لقاحات الإنفلونزا الموسمية الحالية لا تشمل إلا الفيروسات من النمطين (A, B) . الأعراض والعلاج علامات وأعراض الإصابة بالإنفلونزا: ارتفاع حرارة الجسم بشكل مفاجئ (حمى)، قد لا تظهر الحمى عند جميع المصابين. الإصابة بسعال (عادة ما يكون جافًا). التهاب (احتقان) الحلق وسيلان الأنف أو انسداده. صداع شديد. آلام في الجسم والعضلات والمفاصل. الشعور بالتعب والإعياء. القيء أو الإسهال عند بعض الأشخاص، وخصوصًا الأطفال. ويُشفى معظم المرضى من الحمى والأعراض الأخرى في غضون أسبوع واحد دون الحاجة إلى عناية طبية. ولكن يمكن للإنفلونزا أن تتسبب في حدوث حالات مرضية شديدة أو أن تؤدي إلى الوفاة إذا ما حدثت بين الفئات ذات عوامل الخطورة المرتفعة. العلاج في حال التعرض للإنفلونزا: الأدوية المضادة للفيروسات متوفرة، وهي فعّالة في الوقاية من المرض وكذلك علاجه. وهناك صنفان من تلك الأدوية: 1) الأدامانتين (الأمانتادين والريمانتادين)، 2) ومثبطات نورامينيديز الإنفلونزا (الأوسيلتاميفير والزاناميفير). وقد يحدث تطور لبعض فيروسات الإنفلونزا بحيث تكون مقاومة للأدوية المضادة لها، مما يحد من مدى فعالية الأدوية المضادة للفيروسات. وتقوم منظمة الصحة العالمية برصد حساسية فيروسات الإنفلونزا المنتشرة تجاه الأدوية المضادة لها. الوقاية والتطعيم انتشار العدوى: تنتشر الإنفلونزا الموسمية بسهولة وذلك عن طريق استنشاق حبيبات الرذاذ الحامل للعدوى والمتطاير في الهواء من الشخص المصاب عند السعال أو العطس، كما يمكن للفيروس الانتشار عن طريق لمس الأسطح الملوثة بفيروس الإنفلونزا ومن ثم لمس العينين أو الأنف أو الفم. وتراوح الفترة الزمنية لانتقال العدوى بين يوم واحد قبل ظهور الأعراض إلى 5-7 أيام بعدها. كما يمكن أن تستمر هذه الفترة لمدة زمنية أطول عند الأطفال والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة. وللوقاية من العدوى ينبغي اتباع آداب السعال والعطس (تغطية الأنف والفم عند السعال أو العطس) والمداومة على غسل اليدين بانتظام. الوقاية من المرض: إن الطريقة الأفضل والوحيدة للوقاية من الإنفلونزا و مضاعفاتها الخطيرة هي بالحصول على لقاح الإنفلونزا كل عام. وقد تم إتاحة اللقاحات المأمونة والناجعة واستخدامها منذ ما يزيد على60 عامًا. ويمكن للقاح الإنفلونزا وقاية البالغين الأصحاء من حدوث المرض بنسبة نجاح تصل إلى 90%. كما يمكنه الإسهام في الحد من حدوث حالات مرضية شديدة أو مضاعفات بين المسنين بنسبة 60% تقريبًا. والحد من حدوث الوفاة بسبب المرض أو مضاعفاته بنسبة 80%. هناك نوعان من لقاح الإنفلونزا: 1) لقاح الإنفلونزا عن طريق الحقن: وهو عبارة عن لقاح يحتوي على فيروس مُعطل (Inactivated vaccine)، يُعطى عن طريق الحقن للأشخاص من عمر 6 أشهر وأكثر بما في ذلك الأشخاص البالغين الأصحاء والنساء الحوامل ومن يعانون أمراضًا مزمنة. 2) لقاح الإنفلونزا بالأنف عن طريق الرذاذ ( Nasal-spray flu vaccine) ويحتوي هذا اللقاح على فيروس حي مُضعّف لا يتسبب في مرض الإنفلونزا. ويعطى من سن 2-49 سنة ولا يعطى للنساء الحوامل والأطفال دون السنتين وكبار السن فوق 65 سنة. بعد أخذ اللقاح يقوم الجهاز المناعي بإنتاج الأجسام المضادة للفيروس والتي قد تستغرق أسبوعين، يكتسب بعدها الجسم المناعة الواقية من العدوى بفيروس الإنفلونزا الموسمية ولكنه لا يتسبب في الوقاية من العدوى بالميكروبات الأخرى التي تسبب أعراضًا مشابهة . يقي لقاح الإنفلونزا الموسمية من فيروسات الإنفلونزا التي أثبتت البحوث بأنها الأكثر شيوعًا. وهناك نوعان من اللقاح أحدهما لنصف الكرة الشمالي وآخر لنصف الكرة الجنوبي وذلك حسب نوع فيروسات الإنفلونزا السارية في نصفي الكرة الأرضية. ويبلغ نجاح التطعيم ضد الإنفلونزا أعلى مستوياته عندما تتوافق الفيروسات السارية بشكل جيد مع فيروسات اللقاح. والمُلاحظ أن فيروسات الإنفلونزا تتغير بانتظام، وعليه تقوم منظمة الصحة العالمية برصد فيروسات الإنفلونزا التي تسري بين البشر في نصفي الكرة الأرضية، ومن ثم توصي كل عام باستخدام تركيبة لقاحية معينة تستهدف السلالات الأكثر تمثيلًا لما يسري من فيروسات. يوجد حاليا لقاح ثلاثي يحتوي على نوعين من النمط ᴀ و نوع من النمط B، وهناك أيضا لقاح رباعي جديد يشتمل على (نوعين من النمط A ونوعين من النمط B). أعراض التطعيم الجانبية: يعتبر تطعيم الإنفلونزا آمنًا، ولكن من الممكن أن تصاحبه بعض الأعراض الموضعية المؤقتة التي لا تزيد مدتها على 48 ساعة على أكثر تقدير، كـ: احمرار أو تورم بسيط في موضع الحقن. ارتفاع طفيف في درجة الحرارة. آلام طفيفة في الجسم. احتقان في الحلق. موانع أخذ اللقاح: هناك بعض الأشخاص الذين لا يُعطى لهم اللقاح إلا بعد استشارة الطبيب، وهؤلاء هم: من لديهم حساسية شديدة من البيض. من كان لديه حساسية شديدة للقاح الإنفلونزا في وقت سابق. من ظهرت لديهم متلازمة غيلان باري (Guillain Barre Syndrome) في وقت سابق بعد أخذ اللقاح. الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر (لم تتم الموافقة على إعطاء اللقاح لهذه الفئة). الأشخاص اللذين لديهم ارتفاع شديد أو متوسط في درجة الحرارة ولكن يمكنهم أخذ اللقاح بعد أن تستقر لديهم درجة الحرارة. الفئات الأكثر عرضة الفئات الأكثر عرضة لمضاعفات الإنفلونزا: يمكن أن تصيب الإنفلونزا جميع الفئات العمرية وقد تؤثر فيهم بشدة، غير أن هناك فئات أكثر عرضة لمضاعفات العدوى وهؤلاء ينصح بإعطائهم لقاح الإنفلونزا الموسمية سنويًّا، وهذه الفئات هي: - المصابون بحالات مرضية مزمنة: (أمراض الرئة المزمنة، أمراض القلب المزمنة، مرض السكري، أمراض الكلى المزمنة، أمراض الكبد المزمنة، ضعف الجهاز المناعي الوراثي والمكتسب). - الأطفال من 6 أشهر إلى 18 سنة الذين يتناولون علاج الأسبرين الأسبرين لفترة طويلة. - السمنة المفرطة. - المسنون الأكثر من 50 سنة. - الأطفال أقل من 5 سنوات وخاصة من تقل أعمارهم عن السنتين. - النساء الحوامل. - من يودون الذهاب للحج والعمرة. - الفئات الأخرى، مثل العاملين الصحيين أو الذين يعتنون بأطفال تقل أعمارهم عن 5 سنوات وخاصة من يعتنون بأطفال أقل من عمر 6 أشهر(حيث تكون مضاعفات الإنفلونزا لديهم أكثر حدة ولا يمكن أن يأخذوا اللقاح لصغر سنهم). << اغلاق

تحتوي على مادة "رانيتيدين" احترازياً لاحتمالية وجود شوائب فيها من مادة N-Nitrosodimethylamine (NDMA) المصنّفة بأنها مادة يحتمل أن تكون مسرطنة. ويأتي ذلك بعد أن رصدت الهيئة تقارير من جهات رقابية عالمية تفيد باحتمالية وجود شوائب بكميات قليلة من مادة N-Nitrosodimethylamine (NDMA) في بعض المستحضرات المحتوية على مادة رانيتيدين بما في ذلك مستحضر Zantac®. وأشارت "الغذاء والدواء" إلى أنها درست أسباب احتمال ظهور تلك الشوائب لاتخاذ الإجراءات اللازمة التي تضمن سلامة ومأمونية المستحضرات المسوقة المحتوية على مادة "رانيتيدين"، وبعد مراجعة تقرير شركة (GLAXO SAUDI ARABIA) تبين أن مصدر المواد الأولية المستخدمة في تصنيع المستحضر هو أحد أسباب ظهور الشوائب، وبناء على ذلك تقرر تعليق وسحب المستحضر أدناه بجميع تراكيزه وأشكاله الصيدلانية المسجلة: ZANTAC® GLAXO SAUDI ARABIA ونظراً لاختلاف مصادر المواد التي تستخدم في تصنيع هذه المستحضرات بين الدول علّقت الهيئة تسجيل عدد من المستحضرات احترازياً لحين صدور نتائج التحاليل المخبرية، أخذت الهيئة عينات من جميع المستحضرات المسوقة أدناه المحتوية على مادة رانيتيدين لتحليلها والتأكد من عدم تجاوز الشوائب فيها للحد المسموح به: NADINE ® PHARMA INTERNATIONAL CO. RANACID® TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. RANID® TABUK PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. RANIMAX® JAZEERA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES (JPI) ZYDAC® JAMJOOM PHARMACEUTICALS COMPANY وأشارت الهيئة إلى وجود بدائل علاجية يمكن استخدامها بعد الرجوع للطبيب المعالج، داعية المجتمع والممارسين الصحيين إلى إبلاغ المركز الوطني للتيقظ عند حدوث أي أعراض جانبية للأدوية عن طريق الرقم المجاني: 8002490000، أو الفاكس: 00966112057662، أو الرقم الموحد: 19999، أو البريد الالكتروني: [email protected]، أو الرابط: https://ade.sfda.gov.sa​ المصدر: موقع الهيئة العامة للغذاء والدواء << اغلاق

عدم الاستقرار الفيزيولوجي : تعتبر المراقبة البسيطة والملائمة ضرورية للتقييم السريع والكافي للطفل المريض والذي قد يكون في ضائقة خطيرة . تبدأ المراقبة من تحديد تيقظ المريض , بما في ذلك الاستجابة للمنبهات , والتصويت العفوي أو الحركة العفوية , والمقوية العضلية . يتبع هذا بتقدير العلامات الحيوية والمؤشرات الأساسية الأخرى للحالة الفيزيولوجية . مراقبة معدل ضربات القلب عند الأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: عندما يقع معدل سرعة القلب خارج الحدود الفيزيولوجية , فقد يتأثر الحصيل القلبي . إن نظم القلب السريع )تسرع القلب فوق البطيني ( قد يترافق مع تراجع خطير فيحجم الضربة كما ينعكس هذا في ضعف التروية , وزيادة الشواش , وقلة الشهية . قد يتطور قصور القلب مع الوذمة الرئوية . قد تمثل بطء القلب أيضاً حالة ما قبل توقف خطيرة * أثناء النوم , قد يهبط معدل ضربات قلب الرضيع بشكل واضح , ولكن في حال تمت المحافظة على التروية لا داعي لأي تدخل . ** يجب أن يعطي كم جهاز الضغط تقريباً ثلثي الذراع , لأن الكم الصغير جداً يسبب بشكل غير دقيق ارتفاع في الضغط المقاس ,بينما الكم الكبير جداً على العكس انخفاضاً في قراءات الضغط . . *** يحتاج العديد من الخدج و المبتسرين المولودين الأوان التهوية الآلية وهذا ما يجعل معدل تنفسهم العفوي أقل توافقاً مراقبة تروية الأعضاء عند الأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: يتم تقدير تروية الجلد بحرارة الأطراف وزمن عود الإمتلاء الشعري . زمن عود الامتلاء الشعري الطبيعي هو 2ثانية أو أقل . مراقبة الجهد التنفسي عند الأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: تعتبر السحوبات العضلية في الصدر والعنق وتراقص خنابتي الأنف في الشهيق هي علامات الجهد التنفسي الشديد بشكل شاذ والمطلوب لتحريك الهواء لداخل الرئتين . إن الطحة هي أنين صاحب في زمن الزفير , ويترافق مع توليد ضغط إيجابي وذلك للحفاظ على قدرة الحويصلات الرئوية . يبدي الطفل الذي لم تتم أكسجته بشكل صحيح الزراق (اللون الأزرق أو المائل للسواد للجلد و الأغشية المخاطية) . اضطرابات النظم القلبية عند الأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: إن الاضطرابات في معدل ونظم القلب ليست نادرة لدى الأطفال , ولكن معظمها عابرة وليست مرضية . إن الحالات القلبية الطارئة المهددة للحياة في الأطفال أكثر ما تكو Kشاملة لبطء القلب أو الاإنقباضية من أن تشمل الرجفان البطيني , والذي يكون أكثر شيوعاً لدى الكحول . على كل , تتواجد اللاإنقباضية وبطء القلب في مخططات paradigmsانعاشية والتي تتطلب الترعف والتداخل السريع عليها , يجب أن تكون المكاتب والعيادات وأماكن المرضى الداخليين مجهزة للتعامل مع هذه الحالات المختلطة . قد يسبب اضطراب توازن الكهارل أيضاً اضطرابات نظم مهددة للحياة . تقدير الحالة الاستقلابية للأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: إن إثنين من أهم الاضطرابات الاستقلابية الحادة التي تسىء للاستقرار هما الحماض ونقص سكر الدم . تقدير وظيفة الجملة العصبية المركزية للأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: يمكن تقدير مجمل حالة الجملة العصبية المركزية من خلال مناقشة المريض عندما يكون ذلك ممكناً , ومن خلال تقنيات الفحص الفيزيائي المتنوعة . مقياس غلاسكو للسبات عند الأطفال والرضع :GCS على الرغم من أن هذا المقياس لم يشرع كمنظومة علامات إنذارية للرضع والأطفال الصغار , فغالباً ما يستخدم هذا المقياس للتقدير في المرضى الأطفال والذين لديهم تأذي في مستوى الوعي , خاصة أولئك الذين تعرضوا لأذية رضية على الرأس . يقدم GSSتقييم سريع جداً لوظيفة القشرة الدماغية . إن المرضى الذين لديهم علامة = GCSأو > 8يحتاجون تدبيراً هجومياً بما في ذلك مناطرة الضغط داخل القحف و كذلك التهوية الآلية . إنعاش الأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: Resusciatation إن الهدف من الانعاش في طب الأطفال هو الحفاظ على أكسجة مناسبة وتروية دموية لكامل الجسم بينما تؤخذ الخطوات لاستتباب حالة المريضوتأمين استقرارر مديد . يجب تطبيق التتالي المنتظم للحوادث بما يسبه ما هو موجود في إنعاش البالغين , ابتداءاً من مبادىء : ABCالطريق الهوائي , التنفس , والدوران , %90من المرضى الأطفال والذين أجري لهم الإنعاش شفيوا لدرجة مقبولة . على كل في حال كان المريض لديه انقباضية عند الوصول للمشفى أو في المراحل المتقدمة من المرض قبل أن يتلقى / تتلقى العناية الطبية , تهبط فرص النجاح بشكل دراماتيكي . الدعم التنفسي للأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: Respiratory Suppopt في حال عدم إيجاد أي انسداد بجسم أجنبي ولم يكن لدى الطفل تنفس عفوي , يجب اتباع الخطوات بسرعة لإجراء التنفس للطفل . يجري هذا إما تنفس فم - لفم , أو فم - لأنف , أو فم لقناع )القناع فوق أنف وفم المريض ( , أو التنفيخ بالحقيبة والقناع . في حال عدم تحرك الهواء بسهولة , فيجب بسط الرأس ورفع الذقن ووضع الطريق الهوائي الفموي أو الأنفي . في حال لم تسهل هذه الإجراءات دخول الهواء بشكل مناسب , فيستطب التنبيب الرغامى . يجب توقع استنشاق الجسم الأجنبي دوماً في حال كانت العسرة التنفسية قد بدأت فجأة أو في حال كان الصدر لا يرتفع في محاولات التهوية الأولى لرضيع أو طفل فاقد الوعي , متوقف التنفس . الدعم القلبي الوعائي للأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: Cardiovascular : Support عندما يجري الانعاش مما تقدم وتبدأ التهوية , فيجب تقديم الدعم لمعدل دقات القلب لتأمين تدفق دموي مناسب لإيصال الأوكسجين للأنسجة . إن معدل وعمق ضغطات الصدر تختلف حسب العمر والحجم )جدول . ( 4-56يمكن إجراء ضغطات الصدر لدى الرضع الصغار وحديثي الولادة بوضع إصبعين فوق منتصف القص والضغط , أو بحمل الطفل بوضعية الاستلقاء بحيث تصبح الأصابع محيطة بالصدر من جهة العمود الفقري والإبهامان متوضعين فوق القسم الأوسط من القص , وذلك لإجراء الصغطات . وتكون نسبة ضغطات الصدر إلى التنفس لدى الأطفال تقريباً . 1 / 5 التنبيب الرغامي و التهوية الآلية للأطفال و الرضع في وحدة العناية المركزة: Intubation and Mechanical Ventilation بالرغم من إمكانية تنبيب الرضع بدون تركين )إعطاء المهدئات (, تسكين , أو شلل , يوصى بالتسكين لتخفيف الشدة الاستقلابية . بضع الغضروف الحلقي و الدرقي للأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة Cricothyrotomy عند انسداد الطريق الهوائي , وفي حال عدم نجاح التنبيب الرغامى , يستطب بضع او بزل الغضروف الحلقي الدرقي بالإبرة . القسطرة الوريدية أو المدخل الوريدي للأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: إن الأوردة المناسية لوضع القثاطر عديدة , ولكن توجد تنوعات تشريحية معتبرة . يوجد وريد كبير على الوجه الوحشي للقدم , يمتد في المستوى الأفقي , وهو عادة على ظهر القدم على بعد 2-1سم من الحافة السفلية للقدم .القثطرة الشريانية أو المدخل الشرياني للأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: تحتاج القثاطر الشريانية لعناية خاصة لوضعها والتعامل اللاحق معها لأن الدم الذي يتدفق للنسج قد يعاق وقد يحدث نزف دموي لا بأس به في حال انزاحت القثطرة من مكانها . في معظم المشافي , يوضع الطفل في وحدة العناية المشددة , بالأطفال . يجب مراقبة حالة التروية بعد مكان القثطرة )السخونة , الامتلاء الشعري , الوذمة , و هكذا ( . يجب أن تكون القثاطر مهبرنة ) 1- 0,5وحدة / مل ( وذلك لتقليل التخثر فيها . بزل أو بضع التأمور للأطفال والرضع في وحدة العناية المركزة: : Pericardiocentesis عند تجمع السائل , الدم , أو الغاز في الكيس التأموري , فإن الخطر هو من انضغاط القلب وسوف لن يكون قادراً على الامتلاء والإفراغ بالحجوم الطبيعية من الدم , مما يقود لإنقاص الحصيل القلبي . إن بضع التأمور هو الرشف بالإبرة للكيس التأموري ويجري مساعدة أو بدون مساعدة الإيكوغرافي للتأكد من مسار الإبرة أو وصل قطب تسجيل . مصدر المعلومات : كتاب نلسون طب الأطفال الطبعة << اغلاق

إلى 80 % أكد الدكتور حسين ناصر آل رحمة رئيس مؤتمر العناية المركزة رئيس الرابطة العربية لجمعيات العناية الحرجة، أن استخدام تقنيات الذكاء الاصطناعي لخدمة مرضى العناية المركزة، رفع نسبة الشفاء لأكثر من 80%، وذلك من خلال أجهزة حديثة، مبتكرة تساعد على الإنعاش القلبي والرئوي، كذلك استخدام الذكاء الاصطناعي في ابتكار أدوية جديدة تعجّل من شفاء المرضى، جاء ذلك خلال فعاليات المؤتمر الخامس عشر للعناية المركزة بدبي، الذي افتتحه نيابة عن سمو الشيخ حمدان بن راشد آل مكتوم، نائب حاكم دبي، وزير المالية، رئيس هيئة صحة دبي، الدكتور أحمد الهاشمي عضو مجلس أمناء جائزة حمدان الطبية، أمس. وقال الدكتور آل رحمة: إن الالتهاب الإنتاني يعتبر السبب الأول لدخول العناية المركزة، لافتاً إلى أن الإمارات ضمن قائمة أفضل دول العالم في مجال العناية الحرجة، من خلال جاهزية المستشفيات، والكوادر الطبية والتمريضية المؤهلة في هذا المجال، وذلك في القطاعين الحكومي والخاص. وقال: إن المؤتمر كشف عن نظام إلكتروني جديد سيتم إدخاله إلى غرف العناية الحرجة في المستشفيات يتيح مراقبة حركة الدماغ للمريض على مدار الساعة خاصة لمرضى السكتات الدماغية وما قبل السكتات والحركات اللاإرادية، لوقاية المرضى من المضاعفات الخطيرة التي تحدث عادة ما بعد السكتات. وأوضح، أن المؤتمر سيناقش آخر المستجدات المتعلقة بالعناية المركزة، حيث سيزوّد أطباء الدولة والمنطقة والمختصين بأحدث التطورات في هذا المجال من خلال التعرف إلى آخر ما توصل إليه العلم والدراسات وطرق وبروتوكولات العلاج لمرضى التهاب الدم الإنتاني، وأحدث الأجهزة المساعدة على التنفس الاصطناعي والمعتمدة على التكنولوجيا والأجهزة الطبية المستخدمة في مجال غسيل الكلى بأقسام العناية المركزة، وآخر ما توصل إليه العلم في طرق مراقبة عمل وظائف القلب والأوعية الدموية دون الحاجة إلى التدخل الجراحي. وأكد الهاشمي، أن برامج التعليم الطبي المستمر بما تشملها من مؤتمرات ودورات تدريبية وورش عمل محور اهتمام القيادة الرشيدة لدولتنا من أجل تطوير الكادر الطبي والعاملين في القطاع الصحي، حيث الارتقاء بالقدرات الفردية، وتطوير الكوادر البشرية وتنمية مواردها هو محور اهتمام القيادة الرشيدة. شمولية بدوره، أكد الدكتور يونس كاظم المدير التنفيذي لمؤسسة دبي للخدمات الصحية التابعة للهيئة، أهمية طب العناية الحرجة، ودوره الكبير في نجاح منظومة الرعاية الصحية داخل المستشفيات لاعتباره الأكثر شمولية، والأكثر استفادة من التكنولوجيا والحلول الذكية، مشيراً إلى أن أكثر من 90 % من الأجهزة الحديثة التي تعمل بتقنية الذكاء الاصطناعي موجودة في المستشفيات التابعة لهيئة الصحة حالياً، وهو ما رفع نسبة النجاح أكثر من 90% لمرضى أقسام العناية المركزة. وتابع: ساهم هذا الأمر في تقليل فترة مكوث المريض في قسم العناية المركزة، والإفاقة السريعة للمريض بعد العمليات، حيث ينبه الجهاز الذكي الممرض أو الطبيب أن الجسم وصل لحالة الثبات، ومن الممكن إزالة جهاز الأوكسجين عنه، وهو ما يعتبر طفرة في مجال العناية المركزة، حيث تسعى الهيئة إلى تطبيق استخدامات التقنيات الذكية في المراكز الصحية الثانية في المرحلة المقبلة. << اغلاق

دبي، عن ثلاث تقنيات جديدة سيتم إدخالها العام الجاري إلى قسم العناية المركزة في مستشفى دبي، منها تقنية جديدة للغسيل الرئوي، حيث يتم استبدال الرئة بتقنية جديدة لغسل الغازات السامة من الدم على نفس تقنية الغسيل الكلوي. وأشار إلى أن التقنية الثانية، هي جهاز التنفس الجديد ويطلق عليها " اوتو بايلوت "وتؤدي جميع عمليات التنفس الصناعي دون تدخل من الطبيب أو الممرض، وإنما يتم فقط إعطاء بيانات عن نوع المرض وطول المريض وهي اخر ما تم التوصل له في أقسام العناية المركزة. وذكر آل رحمة، رئيس المؤتمر العناية الحرجة الذي ستنطلق فعالياته اليوم الخميس بدبي، أن التقنية الثالثة عبارة عن جهاز تنفس صناعي متنقل ذاتي التشغيل ولا يحتاج إلى مصادر للكهرباء او الغاز وإنما يبدأ العمل بمجرد توصيله على المريض تلقائيا وهو ما يعتبر ثورة في عالم الطب يمكن استخدامه في سيارات الإسعاف، لافتا الى ان الجهاز معتمدا من قبل المنظمة الفرنسية للإسعاف. وتنطلق اليوم برعاية سمو الشيخ حمدان بن راشد آل مكتوم نائب حاكم دبي وزير المالية رئيس هيئة الصحة في دبي فعاليات المؤتمر الثالث عشر للعناية الحرجة تحت شعار " الشرق والغرب يجتمع في دبي " في فندق انتركونتننتال فستيفال سيتي. ويشارك في المؤتمر 23 رئيس جمعية عناية مركزة إضافة إلى منها ست رؤساء اتحادات عالمية منها الاتحاد العالمي لجمعيات العناية المركزة والاتحاد العالمي للالتهاب الانتاني والاتحاد العالمي لجمعيات العناية المركزة لطب الأطفال والاتحاد العالمي للممرضين العاملين في العناية المركزة. ويحضر المؤتمر، أكثر من 2500 طبيب متخصص في العناية الحرجة. ويقام المؤتمر الذي تستمر فعالياته لمدة ثلاثة أيام برعاية من جائزة حمدان بن راشد للعلوم الطبية ودعم من شعبة الإمارات للعناية المركزة في جمعية الإمارات الطبية. ونوه الدكتور حسين ناصر آل رحمة، استشاري ورئيس قسم العناية الحرجة في مستشفى دبي، رئيس المؤتمر، إلى أن مؤتمر هذا العام يعتبر الأكبر من نوعه في تاريخ الشعبة حيث سيقام المؤتمر والجلسات العلمية وورش العمل في عشر قاعات. ويتحدث في المؤتمر 163 محاضرا إضافة إلى 57 ورقة عمل تحتوي على 400 محاضرة تناقش أحدث الابتكارات الطبية المتعلقة بطب العناية المركزة واحدث الأجهزة العالمية إضافة لأخر المستجدات المتعلقة بهذا القطاع الحساس الذي يعد من اهم قطاعات الخدمات الصحية، إضافة إلى 5 دورات تدريبية و5 ورش عمل. وأفاد آل رحمة، انه سيتم على هامش المؤتمر اجتماع بين رؤساء الجمعيات الإقليمية الاتحاد العالمي لتشكيل رابطة الشرق الأوسط لممرضي العناية المركزة بين أسيا وإفريقيا بالتعاون مع جمعية الإمارات للتمريض. وكشف آل رحمة، عن خطة للتقدم لاستضافة المؤتمر العالمي للرابطة العالمية للعناية المركزة عام 2024 والمؤتمر العالمي لرابطة ممرضي العناية المركزة عام 2019 إضافة إلى المؤتمر العالمي لجمعيات العناية المركزة للأطفال عام 2022 . وأشار رئيس المؤتمر، إلى أن منطقة الخليج والشرق الأوسط تعاني من نقص حاد في عدد أطباء العناية المركزة، لافتا إلى أن هناك أربعة أطباء على مستوى الدولة منهم اثنين فقط في هيئة الصحة بدبي و2 في هيئة الصحة في أبو ظبي. وأكد آل رحمة، أن العمل في العناية المركزة يحتاج الى جهد وعمل مضاعف ودراسة كطويلة جدا ، في مقابل هناك ضعف للامتيازات والحوافز التي يحصل عليها الأطباء في هذا التخصص الحساس . << اغلاق