المناصب السابقة

فترة تدريب
- وزارة الصحة حزيران 1980.
- مستشفى جامعة الملك سعود، الرياض، جراحة طبية أمراض النساء والتوليد، طب الأطفال، يونيو 1981.
- دكتور طب الأطفال، قسم طب الأطفال، مستشفى القوات المسلحة بالرياض، يغطي، أمراض القلب للأطفال، حديثي الولادة، طب الأطفال العام، أورام الأطفال، أغسطس 1981.
- دكتور طب الأطفال، الطب (4 أشهر)، نهاية 1984.
- مسجل بالنيابة، طب الأطفال العام، يناير 1984.
- مسجل طب الأطفال العام بمستشفى الرياض للقوات المسلحة سبتمبر 1986 - فبراير 1988.
- مسجل أول، طب الأورام للأطفال، مستشفى القوات المسلحة بالرياض، فبراير 1988 - أغسطس 1989.
- مسجل أول، قسم طب الأطفال، أورام الأطفال، مستشفى بريستول للأطفال، المملكة المتحدة، أغسطس 1990 - سبتمبر 1989
- مستشار بالوكالة، قسم طب الأطفال، مستشفى القوات المسلحة بالرياض، 1 ديسمبر 1990، مايو 1991.
- القائم بأعمال مدير طب الأطفال، قسم طب الأطفال، مستشفى القوات المسلحة بالرياض، 11 يوليو 1992-10 أغسطس 1992.
- طبيب أورام أطفال، استشاري أورام أطفال، قسم طب الأطفال، مستشفى القوات المسلحة بالرياض، مايو 1991 - يونيو 2012.
- القائم بأعمال مدير طب الأطفال، قسم طب الأطفال، مستشفى القوات المسلحة بالرياض، 6 أغسطس 1994-16 سبتمبر 1994.
- القائم بأعمال مدير طب الأطفال، قسم طب الأطفال، مستشفى القوات المسلحة بالرياض، 5 أغسطس 1995-8 سبتمبر 1995.
- القائم بأعمال مدير طب الأطفال، قسم طب الأطفال، مستشفى القوات المسلحة بالرياض، 11 أغسطس 1996-4 سبتمبر 1996.
- مسجل أول بمستشفى القوات المسلحة بالرياض.
- بعد اجتياز امتحان الجزء الثاني من عضوية الكليات الملكية للأطباء (المملكة المتحدة) في يوليو 1987 وبعد تعيين مسجِّل أول، اخترت أن أنصب اهتمامي لعلم الأورام لدى الأطفال. انضممت إلى الدكتور كيث ستريلينج الذي كان استشاريًا في طب الأطفال مسؤولاً عن رعاية الأطفال المصابين بالسرطان وسرطان الدم. لسوء الحظ، كان غائبًا لفترة طويلة بسبب المرض، وتم وضعي في موقع المسؤولية في مرحلة مبكرة. وقد شجعني هذا على التماس مساعدة الخبراء الخارجيين، وتحقيقا لهذه الغاية، طورت صلة مع طبيب أورام الأطفال في مستشفى الملك فيصل التخصصي. وقد ساعد هذا بشكل كبير على بناء ثقتي وزيادة شعوري بالوفاء في هذا المجال. أصبحت مسؤولا حسب الأصول عن قبول، والتحقيق، وتنظيم، وعلاج ومتابعة مرضى الأورام، بدعم من صغار الموظفين الذين كانوا يتناوبون عبر الوحدة.
مسجل أول للأطفال المرضى، مستشفى بريستول الملكي.
- انضممت إلى الأستاذ مارتن موت في المستشفى الملكي للأطفال المرضى، بريستول. خدمت هذه الوحدة معظم المنطقة الجنوبية الغربية من المملكة المتحدة وكانت لديها خدمة نشطة ونشيطة لزرع نخاع العظام. أثناء إقامتي هناك، كنت أتحمل مسؤوليات مماثلة للزملاء الآخرين فيما يتعلق بواجبات الدعوة وأداء الإجراءات والمشاركة في العيادات الخارجية. أكملت دراسة أسباب الوفاة من السرطان وسرطان الدم في وحدة بريستول للمرضى السابقين المتوفين المائة. قمت أيضًا بإعداد تقرير عن نتائج علاج ورم الخلايا البدائية العصبية في الوحدة والذي تم تقديمه في اجتماع بروتوكول مراقبة التعليمات المحمية في روما عام 1990. تم تسهيل العمل الذي قمت به في كلتا الدراستين بواسطة جهاز كمبيوتر - أول مقدمة لي لاستخدام أجهزة الكمبيوتر في الطب . لقد بنيت منذ ذلك الحين بشكل كبير على هذه التجربة.
قائم باعمال الاطفال / استشاري اورام اطفال، مستشفى القوات المسلحة بالرياض، من سبتمبر 1989 حتى اغسطس 1990.
- لدى عودتي إلى الرياض من بريستول في سبتمبر 1990، تم تعييني مستشارًا استشاريًا ثم مستشارًا في مايو 1991. وكنت المستشار المسؤول عن مرضى السرطان وسرطان الدم، ولكن بالإضافة إلى ذلك ساهمت في عبء العمل العام للأطفال. تدريجياً، أصبح عمل وحدة الأورام وظيفة بدوام كامل وكرست طاقاتي نحو بناء خبرة الوحدة وتقديم خدمة فعالة للأطفال المصابين بالسرطان. نما عمل الوحدة ومعها خبرة التمريض والتزام صغار الموظفين. تم تعيين زميل استشاري لتطوير خدمة زرع نخاع العظام. في الوقت نفسه، زادت الخبرة الاستشارية في أمراض الدم، وتدعم الوحدة الآن ثلاثة استشاريين يعملون بشكل وثيق مع بعضهم البعض ومهاراتهم مجانية. نستقبل حوالي 50 مريضا جديدا كل عام ويتم إحالتهم بشكل رئيسي من المستشفيات العسكرية في الرياض وأجزاء أخرى من المملكة العربية السعودية. البروتوكولات المتبعة هي المعيار الأوروبي والبريطاني بشكل أساسي.
ما زلت احتفظ بالتزام عام للأطفال. هذا أصبح أقل تدريجيا. بالإضافة إلى ذلك، أنا مهتم ببرنامج البورد السعودي الموجه نحو التعليم العالي لأطباء الأطفال الصغار في التدريب. لتحقيق هذه الغاية، لدي التزامات أسبوعية بالدروس السريرية، والتدريس والمحاضرات. وحدة الأورام للأطفال في وضع جيد لإجراء البحوث وتعيين طبيب أورام يتمتع بخبرة معترف بها دوليًا عزز بشكل كبير احتمال مجموعة كاملة من مشاريع الأبحاث السريرية.
- استشاري أورام الأطفال، مستشفى القوات المسلحة بالرياض، قسم الأطفال.
منذ مايو 1991، تم تعييني كاستشاري أورام أطفال، وكنت في معظم الأحيان استشاريًا وحيدًا لرعاية جميع مرضى أورام الأطفال في المستشفى، والمستشفى عبارة عن رعاية صحية ملائمة لجميع مستشفيات القوات المسلحة في المملكة. مرضى آخرين غير عسكريين.

المنشورات

- تحسن تشخيص المرحلة الرابعة من الورم الأرومي العصبي. قدمت في اجتماع جمعية علم النفس الصناعي والتنظيمي، أكتوبر 90 في روما، إيطاليا. نُشر في دورية طب أورام الأطفال، دورية، 1990، 18،5: 394.
- أسباب الوفاة في وحدة أورام الأطفال. طب أورام الأطفال وطب الأورام 1992، المجلد 20 (4) 315-320.
- الورم الحبيبي الجلدي مع توسع الشعيرات الرنح: تقرير حالة ومراجعة الأدبيات. الأمراض الجلدية السريرية والتجريبية 1993 18: 458-561.
- التحول الأرومي خارج النخاع في طفل مصاب بسرطان الدم النخاعي المزمن. جينات السرطان وعلم الوراثة الخلوية، 1994 76: 151-153.
- حل كثرة المنسجات لخلايا لانجرهان. تحدي تشخيصي. عرض الملصق - الاجتماع السنوي العاشر لكثرة المنسجات، باريس، فرنسا، 17-19 سبتمبر 1994.
- داء الفطريات الكبدي المعزول في الطفل المصاب بالمناعة. المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي، المجلد. 91، رقم 3، 1996606-607.
- تجربة مستشفى القوات المسلحة بالرياض. انطلاق الاجتماع القاري الثاني للجمعية الدولية لطب أورام الأطفال في أفريقيا، 6-9 مارس 1996.
- العلاج بالمضادات الحيوية مرة واحدة يوميا لمرضى سرطان الأطفال عديم الأعراض الذين يعانون من قلة العدلات والحمى. انطلاق الاجتماع القاري الثاني للجمعية الدولية لطب أورام الأطفال في أفريقيا، 6-9 مارس 1996.
- العلاج بالمضادات الحيوية مرة واحدة يومياً لمرضى سرطان الأطفال المصابين بالحمى ونقص العدلات. انطلاق الندوة السعودية الثالثة للأورام، مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث، الرياض، 21-23 أكتوبر 1996.
- تجربة مستشفى القوات المسلحة بالرياض. المجلة الطبية السعودية 1997، المجلد 18 (5): 485-487.
- كثرة المنسجات لخلايا لانجرهانز المعزولة في العمود الفقري: تحدٍ تشخيصي وعلاجي. المجلة الطبية السعودية 1998 المجلد 19 (4): 507-509.
- بداية قلة الكريات الشاملة، ملامح وجه مميزة، تأخر في النمو وتأخر في النمو. المجلة الطبية السعودية 2001 المجلد 22 (12): 11-22-1126.
- متحدث في مؤتمر حول التحديث الأخير في ممارسة طب الأطفال المنعقد في مستشفى القوات المسلحة بالمنطقة الشمالية 8_9 يناير 2013.

المناصب

- نائب رئيس قسم الجودة نوفمبر 1991.
- لجنة التوكيد الفرعية: أكتوبر 1994.
- رئيس قسم ضمان الجودة نوفمبر 1994.
- اللجنة الفرعية: نوفمبر 1996.
- وكيل: قسم الأطفال نوفمبر 1993.
- وكيل عن السجلات الطبية نوفمبر 1995.

اللجان:
- مراجع: المجلة الطبية السعودية 2000.
- رئيس اللجنة المنظمة لندوة طب الأطفال الثامنة 27-28 نوفمبر 2012.
- نائب رئيس الندوة التاسعة لطب الأطفال 17-19 نوفمبر 2014.

الندوات الدولية

- الاجتماع الرابع والعشرون لجمعية علم النفس الصناعي والتنظيمي (دولي)، هانوفر، ألمانيا، 12-16 أكتوبر 1992.
- الاجتماع الخامس والعشرون لجمعية علم النفس الصناعي والتنظيمي، سان فرانسيسكو، الولايات المتحدة الأمريكية، سبتمبر 1993.
- الجمعية الأمريكية لأمراض الدم والأورام لدى الأطفال سبتمبر 1993.
- الاجتماع السنوي العاشر لكثرة المنسجات، باريس، فرنسا، 17-19 سبتمبر 1994.
- الاجتماع السادس والعشرون لجمعية علم النفس الصناعي والتنظيمي، باريس، فرنسا، 20-24 سبتمبر 1994.
- الاجتماع السابع والعشرون لجمعية علم النفس الصناعي والتنظيمي، مونتيفيديو، أوروغواي، 10-14 أكتوبر 1995.
- الاجتماع القاري الثاني لجمعية علم النفس الصناعي والتنظيمي في أفريقيا، القاهرة، مصر، 6 - 9 مارس 1996.
- الاجتماع الثامن والعشرون لجمعية علم النفس الصناعي والتنظيمي، فيينا، النمسا،  1-5 أكتوبر 1996.
- المدرسة الأوروبية لعلم الأورام، دورة أورام الأطفال، سالونيك، خالكيذيكي، اليونان، 26-30 مايو 1997.
- الاجتماع التاسع والعشرون لجمعية علم النفس الصناعي والتنظيمي، اسطنبول، تركيا، 23-27 سبتمبر 1997.
- المدرسة الأوروبية للأورام، دورة علاج أورام الأطفال، بيروت، لبنان، 18-19 سبتمبر 1998.
- الاجتماع الإقليمي الأول للشبكة الدولية لعلاج وأبحاث السرطان، مركز الملك فهد الوطني للأورام والبحوث 18-20 نوفمبر 2000.
- الاجتماع الثاني والثلاثون لجمعية علم النفس الصناعي والتنظيمي، أمستردام، هولندا،  4-7 أكتوبر 2000.
- الندوة الدولية الثالثة لأمراض الدم ونقل الدم، الرياض، المملكة العربية السعودية،  3-6 فبراير 2001.
- المؤتمر السنوي الأول لأمراض الرئة عند الأطفال، دبي، الإمارات العربية المتحدة، 10-11 يناير 2014.

حساسية ام ربو

حساسية ام ربو 
 من أكثر الأمراض شيوعا عند الأطفال حيث تصل نسبة الاصابه في دول الخليج العربي بين 15 - 20 % ومع ذلك فقد يتأخر تشخيص هذا المرض عدة أشهر أو سنوات لعدة أسباب منها:
- «التسوق» بين العيادات والمستشفيات المختلفة وعدم الالتزام والمواصلة مع طبيب محدد.
- عدم قبول الوالدين بالتشخيص قلقا وخوفا من المستقبل الصحي للطفل أو الطفلة ولذلك يطلق على الحالة أنها حساسية في الجهاز التنفسي بدلا من تسميتها بالربو وهذا التأخير في الاعتراف وقبول التشخيص لاشك يؤدي إلى عدم أخذ الموضوع بجدية كافية وعلاج الحالة كما ينبغي الأمر الذي يزيد من معاناة الطفل أو الطفلة وحدوث مضاعفات حادة أو مزمنة لاسمح الله.

لاأريد هنا أن اكتب موضوعا مفصلا عن الربو حيث أن هذا يمكن أن يحصل عليه القارئ بسهوله إذا أراد ولكن أود التركيز على نقاط محددة لرفع سوء الفهم عند من يعانون أو يعاني ذويهم من مرض الربو.

تعريف الربو:
الربو هو حالة مرضية متكررة تصيب الجهاز التنفسي نتيجة تحسس الشعب الهوائية لمهيجات مختلفة تتميز بالكحة والصفير أثناء الزفير وضيق التنفس في الحالات المتقدمة شرط تكرار حدوث الحالة واستجابتها للأدويه التي تعمل على كبح هذه الحساسية وبالتالي اتساع الشعب الهوائية حتى تسمح بحركة الهواء من والى الشعيرات الهوائية.
وقد يسبق حالة الربو عند الأطفال مرض يصيب شعيبات الجهاز التنفسي الدقيقة بسبب عدوى فيروسية وخاصة في الشتاء ويؤدي إلى تضيقها والحد من حركة الهواء وهذا غالبا ما يحدث في السنتين الأوليين من العمر.
ويشخص الربو عادة عند الأطفال قبل 4 - 5 سنوات ويتلاشى عند أغلب الأطفال قبل سن البلوغ ويستمر عند القلة الباقية حتى بعد البلوغ.

أخطاء شائعة:
هنا نود أن نفند الوهم المتفشي عند الناس بأن مريض الربو يتعود على علاجات الربو وهي عادة تعطى بواسطة بخاخات وبالتالي لايستمر المريض أو ذويه بأخذ العلاج.
وقد يكون سوء الفهم هذا ناشئ من إعتقاد المريض أو ذويه بأن علاجات الربو هي علاجات نهائيه كعلاج التهاب رئوي مثلا لاتعود بعدها الحالة. بيد أن هذه العلاجات فقط لإزالة الأعراض الناجمة عن حساسية الجهاز التنفسي كالكحة وضيق التنفس والصفير ومتى ماترك العلاج قد تعود الحالة. ويضطر المريض لتناول العلاج مرة أخرى وهكذا دواليك وهنا قد يتصور الوالدين بأن المريض تعود على العلاج والحال غير ذلك حيث أن أصل المرض هو حساسية ولا يوجد علاج ناجع للقضاء على الحساسية.
لذا على الوالدين أو المربين للطفل أو الطفلة قبول التشخيص والتسليم بهذه الحالة عند حدوثها لأن ذلك يساعدهم كثيرا في علاجها والحد من مضاعفات عدم الإلتزام بالعلاج وأهمها تكرار مراجعة المراكز الطبية والحاجة لتنويم الطفل والإلتهابات المتكررة في الرئتين وغيرها.
من الأخطاء الشائعة أيضا الإعتقاد بضرر مشتقات الكورتيزون «الستيرويدات» وهذا صحيح عند استخدامها عن طريق الفم ولمدة طويلة أو جرعة عالية أما استخدامها عن طريق البخاخ فليس له خطورة يعتد بها والفائدة المتوخاة من استخدام العلاج تفوق بكثير الآثار الجانبية التي قد تحدث.

بعض الأعراض المهمة للربو:
- الكحة سواء بصوره حادة ومتكررة اومزمنه وبخاصة في أخر الليل أو بعد الإجهاد العضلي كالتعب أو التعرض للبرد أو المهيجات للجهاز التنفسي كالغبار وخاصة الغبار الناشئ من تنظيف أثاث المنزل والبخور والعطور والدخان وغيرها
- صعوبة في التنفس ويلاحظ ذلك بارتفاع معدل التنفس وصعوبة الأكل «الرضاعة» أوالكلام أو النوم
- سماع صفير خارج من الصدر مع الزفير خاصة
- ازرقاق الأغشية المخاطية للسان والشفتين من قلة الأكسجين في الدم
- أعراض أخرى في الحالات المتقدمة كالقلق والخمول وحتى الغيبوبة أو توقف التنفس
- ويعتبر الربو من الأمراض التي تنتقل في العوائل عن طريق الوراثة متعددة الأسباب فالعوائل التي يتواجد فيها أفراد يعانون من حساسية الجهاز التنفسي «الربو» أو حساسية الجلد «الإكزيما» أو الأنف يجب أن يأخذوا ذلك في عين الأعتبار عند حدوث أي من الأعراض السالفة الذكر.

علاجات الربو:
من أهم العلاجات المستخدمة في علاج الربو للمرضى الغير منومين:
- الموسعات القصبية مثل السالبيوتامول «الفنتولين» وغيره وهذه تعطى عند وجود أعراض للمرض وحسب الحاله وذلك مرة كل ساعتين أو ثلاث أو أربع ساعات وهكذا حسب الحاجة وتعطى عن طريق بخاخ أوجهاز الرذاذ.
- وثاني أهم المعالجات هي مشتقات الكورتيزون أو الستيدرويدات وهذه تعطى للعلاج أو الوقايه من المرض وعند وصفها للمريض خارج المستشفى للوقاية يجب أن تعطى بصفه منتظمة مرتين يوميا مثلا بغض النظر عن وجود أعراض أم لا إذ الهدف منها في هذه الحالة منع حدوث نكسه في المرض أو التخفيف منها إذا حدثت.
- أحيانا توصف هذه الأدوية عن طريق الفم لعدة أيام فقط للتحكم في نكسة المرض وهناك أدويه أخرى قد يضطر الطبيب لاستعمالها في حالة عدم الإستجابه التامة للأدوية المذكورة.

الجوائز

- جائزة فرسان الشرف الأحمر السنوية لعام 1995 بعد منحها لقب عضو من الكلية الملكية للأطباء في أدنبره.
- وسام الأمن القومي من وزير الدفاع والطيران.
- شهادة تقدير من الأمير سلطان بن عبدالعزيز لمساهمته العلمية في ندوة طب الأطفال وحديثي الولادة من رئيس اللجنة المنظمة.
- شهادة تقدير كمراجع مشرف لعام 2000 من المجلة الطبية السعودية.
- شهادة مساهمة في برنامج البورد السعودي للدراسات العليا لعام 2011 في المركز.
- شهادة تقدير تقديرا للعمل التطوعي لمدة 35 ساعة في يوم التوعية العامة للأطفال 10_14 نوفمبر 2013.