يعني وجود ثقوب القلب عند الأطفال؟
إليك المزيد حول ثقوب القلب عند الأطفال فيما يأتي:
ثقوب القلب عند الأطفال
ثقوب القلب عند الأطفال هي ثقوب خلقية تظهر منذ مراحل نمو القلب الأولى، لا يوجد سبب معروف لها فقد تكون أسباب الإصابة بها جينية أو بفعل العوامل البيئية كتغذية الأم والأدوية التي تناولتها أثناء الحمل.
ومن أنواع الثقوب القلبية الخلقية:
1. ثقب الحاجز الأذيني (Atrial septal defect)
هو ثقب في الجدار الفاصل بين الأذينين يؤدي إلى زيادة كمية الدم الذي المتدفق من خلال الرئتين، يمكن أن يتسبب وجود عيب الحاجز الأُذيني إلى عجز القلب والرئتين. الكثير من الأطفال المُصابين به منذ ولادتهم قد لا تظهر لديهم أي مؤشرات مرَضية ثم تبدأ بالظهور عند البلوغ.
2. ثقب الحاجز البطيني (Ventricular septal defect)
من ثقوب القلب عند الأطفال ثقب الحاجز البطيني وهو ثقب في الجدار الحاجز بين البطينين يؤدي إلى السماح للدم بالعبور من اليسار إلى الجانب الأيمن للقلب، ثم يتم ضخ الدم المؤكسد إلى الرئتين عوضا عن ضخه إلى الجسم، وقد تظهر الأعراض في الأيام الأولى، أو أثناء أسابيع أو شهور من حياة الطفل.
أعراض الثقوب حسب نوعها
إليك الأعراض وفقًا للنوع كما يأتي:
1. أعراض ثقب الحاجز الأذيني
وتشمل المؤشرات المرضية ما يأتي:
ضيق التنفس، خاصةً عند ممارسة التمارين الرياضية.
الشعور بالإرهاق.
تورم في الساقين أو القدمَين أو البَطن.
اضطراب ضربات القلب.
السكتة الدماغية.
2. أعراض ثقب الحاجز البطيني
وتشمل المؤشرات المرضية ما يأتي:
ضيق التنفس.
شحوب.
عدم زيادة الوزن.
تسارع ضربات القلب.
التعرق أثناء الرضاعة.
التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
طرق تشخيص ثقوب القلب عند الأطفال
يعتمد التشخيص على نوع الثقب كما يأتي:
1. تشخيص ثقب الحاجز الأذيني
من الاختبارات التي يتم من خلالها الكشف عن وجود ثقب في الحاجز بين الأذينين:
مخطط صدى القلب.
تصوير الصدر بالأشعة السينية.
القسطرة القلبية.
التصوير بالرنين المغناطيسي.
2. تشخيص ثقب الحاجز البطيني
من الاختبارات التي يتم من خلالها الكشف عن وجود ثقب في الحاجز بين الأذينين:
تصوير الصدر بالأشعة السينية.
مخطط صدى القلب
القسطرة القلبية.
قياس مستوى الأكسجين في الدم.
جهاز تخطيط كهربية القلب.
طرق العلاج المُتاحة
لعلاج ثقوب القلب عند الأطفال فهذا يعتمد على النوع كما يأتي:
علاج ثقب الحاجز الأذيني
يعتمد العلاج على عوامل عدة منها: العمر، وخطورة الأعراض، وحجم الثقب في بعض الأحيان.
قد تتلاشى بعض عيوب الحاجز الأذيني من تلقاء نفسها أثناء الطفولة لكن يتطلب بعضها الآخر إجراء تدخلات جراحية.
علاج ثقب الحاجز البطيني
يعتمد العلاج على عوامل عدة منها: حجم الثقب، والأعراض، والصحة العامة للطفل، إذ يقوم الطبيب بالفحص الدوري للتأكد من عدم وجود دلالات على قصور القلب وتلاشي الثقب من تلقاء نفسه.
إذا لم يتم إغلاق الثقب من تلقاء نفسه أو إذا كان كبيرًا، فيتم إجراء تدخل جراحي.
<<
اغلاق
|
|
|
الوالدين متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟
قد يُبدي الوالدين قلقًا شديدًا إزاء تشخيص طفلهم بثقب القلب عند الولادة، وعن المدة التي يحتاجها حتى يُقفل، فإليكم أهم تفاصيل إجابة سؤال متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ في ما يأتي:
متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟
من أهم الأسئلة التي لا بدّ من الإجابة عليها متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ ولمعرفة الإجابة تابع قراءة المقال الآتي:
غالبًا ما يقفل ثقب القلب عند الأطفال من تلقاء نفسه بمرور الوقت، ومع ذلك إذا لم يقفل الثقب فقد يحتاج الطفل إلى الخضوع للعلاج الجراحي لإغلاقه، وسيتم توضيح متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ بشكل تفصيلي حسب نوع الثقب والحالة المرضية كما الآتي:
1. الثقبة البيضوية الواضحة (PFO)
قبل الولادة يكون لدى جميع الأطفال ثقب أو فتحة بين الأذينين الأيمن والأيسر للقلب بشكل طبيعي، ويُعرف هذا الثقب باسم الحفرة البيضاوية.
ويقفل ثقب القلب قبل الولادة عند معظم الأطفال، ولكن في بعض الحالات لن يقفل الثقب إلا بعد أسبوع أو حتى عدة أشهر من بعد ولادة الطفل، إلا أنه قد لا يغلق جدار الحاجز من تلقاء نفسه أحيانًا وهذا ما يسمى الثقبة البيضوية الواضحة.
2. عيب الحاجز الأذيني (ASD)
إن عيب الحاجز الأذيني هو عيب خَلقي في القلب ما يعني أنه يظهر منذ الولادة، حيث أنه عبارة عن وجود ثقب في الجدار أو الحاجز الذي يفصل بين الأذينين أي الحجرات العلوية للقلب، ويمكن أن يختلف حجم الثقب.
قد يُغلق من تلقاء نفسه أو قد يتطلب إجراء جراحي، وخلال نمو قلب الطفل أثناء الحمل عادة ما تكون هناك عدة فتحات في الجدار الفاصل بين الأذينين والتي عادة ما تُقفل أثناء الحمل أو بعد الولادة بقليل.
ولكن إذا لم تغلق إحدى هذه الفتحات فسوف يبقى ثقب بالحاجز ولذا يسمى عيب الحاجز الأذيني، حيث يزيد هذا الثقب من كمية الدم التي تتدفق عبر الرئتين وبمرور الوقت قد يتسبب في تلف الأوعية الدموية في الرئتين، والذي بدوره يسبب حدوث مشكلات في مرحلة البلوغ، مثل: ارتفاع ضغط الدم في الرئتين، وفشل القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وزيادة احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية.
قد لا تسبب عيوب الحاجز الأذيني الصغيرة أي مشكلات أبدًا وغالبًا ما تقفل أثناء مرحلة الطفولة، أما إذا كان الطفل مصاب بعيب الحاجز الأذيني الكبير فقد يوصي الطبيب بإغلاقه جراحيًا حتى لو كانت هناك أعراض قليلة، وذلك لمنع حدوث مشكلات في وقت لاحق من الحياة.
3. عيب الحاجز البطيني (VSD)
يُعد عيب الحاجز البطيني ثقب في الجدار الفاصل بين البطينين أي الحجرتين السفليتين للقلب، حيث أنه أثناء النمو الطبيعي للجنين يُغلق الجدار الفاصل بين البطينين قبل ولادة الطفل بحيث يُمنع الدم الغني بالأكسجين عند الولادة من الاختلاط بالدم الذي يفتقر إلى الأكسجين، وعندما لا يقفل الثقب فقد يتسبب ذلك في ارتفاع ضغط القلب أو انخفاض الأكسجين في الجسم.
عند معظم الأطفال لا يُسبب عيب الحاجز البطيني الصغير أعراضًا وقد يُغلق من تلقاء نفسه بدون جراحة، كما أن الأطفال الذين يعانون من عيوب الحاجز البطيني الصغيرة لا يحتاجون عادةً إلى تقييد أنشطتهم.
بينما من المحتمل أن يأخذ الأطفال الذين يعانون من عيوب الحاجز البطيني المتوسطة والكبيرة الأدوية الموصوفة للمساعدة في تحسين الدورة الدموية ومساعدة القلب على العمل بكفاءة أعلى، ومع ذلك فإن الأدوية وحدها لن تغلقه، وفي هذه الحالات سيوصي طبيب القلب بإصلاح الثقب إما بالقسطرة أو جراحة القلب.
قد يُبدي الوالدين قلقًا شديدًا إزاء تشخيص طفلهم بثقب القلب عند الولادة، وعن المدة التي يحتاجها حتى يُقفل، فإليكم أهم تفاصيل إجابة سؤال متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ في ما يأتي:
متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟
من أهم الأسئلة التي لا بدّ من الإجابة عليها متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ ولمعرفة الإجابة تابع قراءة المقال الآتي:
غالبًا ما يقفل ثقب القلب عند الأطفال من تلقاء نفسه بمرور الوقت، ومع ذلك إذا لم يقفل الثقب فقد يحتاج الطفل إلى الخضوع للعلاج الجراحي لإغلاقه، وسيتم توضيح متى يقفل ثقب القلب عند الأطفال؟ بشكل تفصيلي حسب نوع الثقب والحالة المرضية كما الآتي:
1. الثقبة البيضوية الواضحة (PFO)
قبل الولادة يكون لدى جميع الأطفال ثقب أو فتحة بين الأذينين الأيمن والأيسر للقلب بشكل طبيعي، ويُعرف هذا الثقب باسم الحفرة البيضاوية.
ويقفل ثقب القلب قبل الولادة عند معظم الأطفال، ولكن في بعض الحالات لن يقفل الثقب إلا بعد أسبوع أو حتى عدة أشهر من بعد ولادة الطفل، إلا أنه قد لا يغلق جدار الحاجز من تلقاء نفسه أحيانًا وهذا ما يسمى الثقبة البيضوية الواضحة.
2. عيب الحاجز الأذيني (ASD)
إن عيب الحاجز الأذيني هو عيب خَلقي في القلب ما يعني أنه يظهر منذ الولادة، حيث أنه عبارة عن وجود ثقب في الجدار أو الحاجز الذي يفصل بين الأذينين أي الحجرات العلوية للقلب، ويمكن أن يختلف حجم الثقب.
قد يُغلق من تلقاء نفسه أو قد يتطلب إجراء جراحي، وخلال نمو قلب الطفل أثناء الحمل عادة ما تكون هناك عدة فتحات في الجدار الفاصل بين الأذينين والتي عادة ما تُقفل أثناء الحمل أو بعد الولادة بقليل.
ولكن إذا لم تغلق إحدى هذه الفتحات فسوف يبقى ثقب بالحاجز ولذا يسمى عيب الحاجز الأذيني، حيث يزيد هذا الثقب من كمية الدم التي تتدفق عبر الرئتين وبمرور الوقت قد يتسبب في تلف الأوعية الدموية في الرئتين، والذي بدوره يسبب حدوث مشكلات في مرحلة البلوغ، مثل: ارتفاع ضغط الدم في الرئتين، وفشل القلب، وعدم انتظام ضربات القلب، وزيادة احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية.
قد لا تسبب عيوب الحاجز الأذيني الصغيرة أي مشكلات أبدًا وغالبًا ما تقفل أثناء مرحلة الطفولة، أما إذا كان الطفل مصاب بعيب الحاجز الأذيني الكبير فقد يوصي الطبيب بإغلاقه جراحيًا حتى لو كانت هناك أعراض قليلة، وذلك لمنع حدوث مشكلات في وقت لاحق من الحياة.
3. عيب الحاجز البطيني (VSD)
يُعد عيب الحاجز البطيني ثقب في الجدار الفاصل بين البطينين أي الحجرتين السفليتين للقلب، حيث أنه أثناء النمو الطبيعي للجنين يُغلق الجدار الفاصل بين البطينين قبل ولادة الطفل بحيث يُمنع الدم الغني بالأكسجين عند الولادة من الاختلاط بالدم الذي يفتقر إلى الأكسجين، وعندما لا يقفل الثقب فقد يتسبب ذلك في ارتفاع ضغط القلب أو انخفاض الأكسجين في الجسم.
عند معظم الأطفال لا يُسبب عيب الحاجز البطيني الصغير أعراضًا وقد يُغلق من تلقاء نفسه بدون جراحة، كما أن الأطفال الذين يعانون من عيوب الحاجز البطيني الصغيرة لا يحتاجون عادةً إلى تقييد أنشطتهم.
بينما من المحتمل أن يأخذ الأطفال الذين يعانون من عيوب الحاجز البطيني المتوسطة والكبيرة الأدوية الموصوفة للمساعدة في تحسين الدورة الدموية ومساعدة القلب على العمل بكفاءة أعلى، ومع ذلك فإن الأدوية وحدها لن تغلقه، وفي هذه الحالات سيوصي طبيب القلب بإصلاح الثقب إما بالقسطرة أو جراحة القلب.
<<
اغلاق
|
|
|
الطفل، لكن ما حقيقة أضرار الرنين المغناطيسي للأطفال؟ تابع القراءة لتعرف أكثر.
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي امن وغير مؤلم، حيث أنه يستخدم المجال المغناطيسي وموجات الراديو لإنتاج صور مفصلة لأعضاء الجسم وهياكله، وللمساعدة في تشخيص أو مراقبة العلاج لمجموعة متنوعة من الحالات.
إليك في هذا المقال حقيقة أضرار الرنين المغناطيسي للأطفال، وفوائد استخدام هذه الطريقة:
أضرار الرنين المغناطيسي للأطفال
التصوير بالرنين المغناطيسي امن وسهل، ولم يتم ربط أي مخاطر صحية بالمجال المغناطيسي؛ لأن موجات الراديو منخفضة الطاقة ولا يستخدم أي إشعاع، لكن قد تحدث بعض الأمور الجانبية، مثل:
1. ردود فعل تحسسية
إذا احتاج الطفل إلى التخدير فيجب مناقشة المخاطر والفوائد مع الطبيب، حيث أنه قد يعاني بعض الأطفال من ردود فعل تحسسية وكدمات وتهيج في الجلد بسبب الإبرة.
وقد يعاني البعض من مضاعفات خطيرة وخاصة إذا كان يوجد ضعف في وظائف الكلى، وهذه تعد من أبرز أضرار الرنين المغناطيسي للأطفال.
2. تداخل العناصر المعدنية مع الرنين المغناطيسي
يمكن أن يتسبب التصوير بالرنين المغناطيسي في حدوث خلل لبعض الأجهز الطبية والمعدنية المزروعة، وقد تشكل خطرًا نظرًا لإمكانية تداخلها مع المجال المغناطيسي.
لذلك يجب إخبار الطبيب قبل التصوير لإزالتها ومنع جرح وإصابة الطفل.
3. خوف من الأماكن المغلقة
يعاني بعض الأطفال من الخوف من الأماكن المغلقة أو القلق، لذلك ينصح بالتحدث إلى طبيب الأطفال لوصف مهدئ خفيف قبل الفحص المقرر.
فوائد الرنين المغناطيسي للأطفال
بعد أن تعرفت على حقيقة أضرار الرنين المغناطيسي للأطفال تعرف على فوائد استخدامه:
يعد التصوير بالرنين المغناطيسي تقنية تصوير غير ضارة، حيث أنه لا يوجد أي تعرض للإشعاع.
يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لهياكل الأنسجة الرخوة في الجسم، حيث أنه ينتج صور أكثر وضوحًا في بعض الحالات للتعرف على الأمراض وتوصيفها بدقة أكثر من طرق التصوير الأخرى.
يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي بديلاً غير جراحي لتشخيص مشاكل القلب والأوعية الدموية، حيث أنه يمكن أن يكشف التشوهات التي قد تحجبها العظام.
ماذا تتوقع عند التصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال؟
إليك بعض التوقعات عند القيام بالتصوير بالرنين المغناطيسي:
قد يضطر طفلك إلى الاستلقاء بثبات على طاولة التصوير بالرنين المغناطيسي لمدة 20 - 90 دقيقة، ولكن هناك فترات راحة قصيرة بين كل عملية مسح ما لم يتم استخدام التخدير، ويزول معظم التخدير في غضون ساعة إلى ساعتين، ثم يمكن لطفلك العودة على الفور إلى نظامه المعتاد ونظامه الغذائي.
إذا شعر طفلك بالبرد وهو مستلقٍ على طاولة التصوير بالرنين المغناطيسي فيمكن توفير بطانية.
قد يعاني طفلك من تغيرات مزاجية يمكن أن تجعله سريع الانفعال، ولكن يكون لمدة مؤقتة.
نصائح عند التصوير بالرنين المغناطيسي للأطفال
إليك بعض النصائح المهمة لتحضير الأطفال قبل التصوير بالرنين المغناطيسي:
يمكن مساعدة طفلك على الاستعداد للتصوير بالرنين المغناطيسي من خلال شرح الاختبار بعبارات بسيطة قبل الفحص، وتأكد من شرح أي جزء من الجسم سيتم فحصه، وأن الجهاز سيصدر على الأرجح أصوات صاخبة.
قلل من كمية النوم التي ينامها طفلك في المساء الذي يسبق الفحص، ذلك بالسماح له بالذهاب إلى الفراش بعد ساعة عن المعتاد، وفي يوم الفحص أيقظ طفلك قبل ساعة واحدة على الأقل من المعتاد.
يجب ألا يأكل طفلك أو يشرب أي شيء لبضع ساعات قبل التخدير، حيث أن الصيام يقلل من مخاطر دخول محتويات المعدة إلى الرئتين أثناء وبعد التصوير.
ألبس طفلك ملابس مريحة في يوم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
<<
اغلاق
|
|
|
إليك أهم المعلومات حول أنواع ثقب القلب عند الأطفال.
ثقوب القلب عند الأطفال من المشاكل والعيوب التي تكون عند بعض الأطفال منذ الولادة، وتكون الثقوب في الجدار الفاصل بين الجزء الأيمن والجزء الأيسر في القلب.
وتكمن المشكلة بسماح الثقوب باختلاط الدم بين الجهتين وبالتالي التأثير على عمل القلب، إليكم أنواع ثقب القلب عند الأطفال وأهم المعلومات حولها فيما يأتي:
أنواع ثقب القلب عند الأطفال
إن أنواع ثقب القلب عند الأطفال الرئيسية هي الاتي:
1. عيب الحاجز الأذيني (Atrial septal defect)
النوع الأول من أنواع ثقب القلب عند الأطفال هو عيب الحاجز الأذيني، بحيث يكون الثقب متواجدًا في الجدار الفاصل بين الأذين الأيمن والأذين الأيسر من القلب.
ويتشكل القلب عند الجنين في الوضع الطبيعي خلال 8 أسابيع الأولى من الحمل، وتبدأ حجرات القلب الأربعة بالتكون وتتشكل الفواصل بينها.
وبشكل طبيعي تكون الفتحات والثقوب متواجدة في الجدار الفاصل ولكنها سرعان ما تنغلق قبل الولادة بفترة بسيطة، ولكن في حال عدم انغلاقها فإن الطفل يولد بثقب القلب.
2. عيب الحاجز البطيني (Ventricular septal defect)
النوع الاخر من أنواع ثقب القلب عند الأطفال هو عيب الحاجز البطيني، وهو وجود الثقب في الجدار الفاصل بين البطين الأيمن والبطين الأيسر من القلب.
وتكمن المشكلة أيضًا باختلاط الدم وعدم قدرة القلب على ضخ الدم بشكل صحيح فيرجع الدم بشكل عكسي إلى الرئتين بدلًا من أجزاء الجسم، مما يزيد الضغط والجهد على عضلة القلب.
إن عيب الحاجز البطيني غير معروف السبب ويعود غالبًا بسبب مشاكل جينية وراثية في العائلة.
أعراض أنواع ثقب القلب عند الأطفال
يمكن توضيح أهم الأعراض المرافقة لثقب القلب عند الأطفال كما الاتي:
1. أعراض عيب الحاجز الأذيني
قد لا تظهر أية أعراض عند بعض الأطفال الذين يعانون من ثقب القلب الأذيني، ولكن بحسب حجم الثقب وطبيعة جسم الطفل فقد تظهر الأعراض الاتية:
ضيق التنفس.
النمو البطيء.
تكرار الإصابة بأمراض وعدوى الجهاز التنفسي.
تعب عام.
انتفاخ الأطراف أو البطن.
خفقان ضربات القلب.
سكتة دماغية.
2. أعراض عيب الحاجز البطيني
لا تظهر العلامات والأعراض عند جميع الأطفال وذلك بسبب اختلاف حدة المرض وحجم الثقب من طفل إلى اخر، وفي الحالات المتقدمة قد تظهر الأعراض الاتية:
سوء التغذية وبطء النمو والتطور.
تسارع النفس أو الضيق أحيانًا.
الإجهاد والتعب بشكل سريع.
شحوب الجلد وتضخم الكبد.
علاج أنواع ثقب القلب عند الأطفال
تشمل الخيارات العلاجية لثقب القلب عند الأطفال بحسب نوعه كل مما يأتي:
1. علاج عيب الحاجز الأذيني
يعتمد العلاج على عدة عوامل، ومنها عمر الطفل، ووجود الأعراض من عدمها، وصحة الطفل بشكل عام.
إن معظم الثقوب غالبًا ما تنغلق لوحدها بدون الحاجة للعلاج، ولكن في الحالات الشديدة التي تؤثر على حياة الطفل يلجأ الأطباء للتدخل الطبي من خلال الاتي:
الأدوية: تساعد بعض الأدوية، مثل: مدرات البول في التخفيف من أعراض ضيق التنفس والتعب الناتج من تراكم السوائل حول القلب أو في الجسم.
الجراحة: بحيث قد يلجأ الطبيب لإغلاق الثقب الأذيني عن طريق الجراحة تحت التخدير الكامل.
استخدام أداة لإغلاق الثقب: قد يتم أحيانًا استخدام أداة معينة لإغلاق الثقب ومنع الدم من الاختلاط بين الأذينين ويتم إدخالها عن طريق عملية قسطرة القلب.
2. علاج عيب الحاجز البطيني
في حال الثقوب الصغيرة التي لا تشكل أعراضًا خطيرة والتي عادة ما تغلق لوحدها فالعلاج غير مطلوب.
ولكن في حالات الثقوب الكبيرة التي تشكل خطرًا على حياة الطفل، فإن العلاجات قد تشتمل على الاتي:
الأدوية: يمكن أن يتم صرف بعض الأدوية التي تساعد في تخفيف الأعراض.
التغذية الجيدة: بإطعام الطفل الحليب الغني بالسعرات الحرارية، وقد يلجأ الأطباء أحيانًا لتغذية الطفل بواسطة أنبوب التغذية الممتد من الأنف إلى المعدة.
الجراحة: الحل الأمثل أحيانًا لإغلاق الثقب البطيني.
استخدام أداة خاصة: يتم أحيانًا إغلاق الثقب بواسطة أداة خاصة عن طريق عملية قسطرة القلب.
<<
اغلاق
|
|
|
في بنية القلب أو في الأوعية الكبرى حول القلب، إنه من الطبيعي أن يبدأ قلب الجنين بالتطور في رحم أمه في الأسبوع الخامس من الحمل وسوف يتم تكوينه كاملا في الأسبوع 12 من الحمل، تلعب المادة الوراثية المعروفة بالجينات دورا هاما في تكوين قلب الجنين حيث إنها يعمل كمخطط أولي في توجيه وظائف القلب، إن العدد الكبير من الجينات مطلوب في تطور قلب الجنين أثناء الحمل وكل الجينات لابد أن تتناسب بعضها بعضا بشكل صحيح فإذا وجد العيب في أي جين من الجينات فإنه سيسبب الشذوذ في البنية في تطور قلب الجنين في الوقت الحالي، هناك جينات قليلة فقط التي يمكن إثباتها بأنها تؤثر في عيوب القلب الخلقية وفي معظم المرضى لم يتمكن الأطباء من تحديد سبب معين للحالات غير أن الطبيب سيقوم بملاحظة بعض العوامل التي تزيد من خطر عيوب القلب الخلقية في الجنين خلال فترة الحمل.
الأسباب التي تؤدي الى زيادة خطر عيوب القلب الخلقية
1. بعض الحالات الوراثية المعينة
متلازمة داون يتطور في الجنين الذي لديه أكثر من الصبغي البشري الحادي والعشرين مما يتسبب في تأخر النمو والنمو المعرفي و وانخفاض نسبة الذكاء، حوالي 40% من الأطفال المصابين بمتلازمة داون يعانون من العيوب الخلقية أيضا.
متلازمة تيرنر تتطور في الإناث المولودة بنسخة واحدة فقط من الصبغ إكس و30% من الفتيات المصابات بمتلازمة تيرنر تعاني أيضا من عيوب صمام القلب وضيق شريان حول القلب.
2. المخاطرة للأم أثناء الحمل
الحالات المزمنة مثل داء السكر إن المرأة التي تدير مستوى السكر في الدم بشكل غير جيد يتعرض جنينها للإصابة من تطور عيوب القلب الخلقية ويتسبب مرض السكر أثناء الحمل في عيوب القلب الخلقية بما في ذلك تغيير وضع الشرايين الكبرى وتصلب عضلات القلب.
· قد يؤثر المرض أثناء الحمل، خاصة أثناء أول الفصل ، في تطور قلب الجنين، على سبيل المثال، إذا تعاني الأم من الحصبة الألمانية فهذا قد يؤثر في عيوب قلب الجنين و أعضاءه الأخرى مثل المخ والعين، وإذا تعاني الأم من أنفلوانزا فهذا قد يتضاعف خطر إصابة الطفل بتطور عيوب القلب الخلقية، ولذلك ينبغي على الأم مراعاة صحته جيدا خلال فترة الحمل، كما ينبغي عليها أخذ التطعيم للوقاية من الحصبة الألمانية و أنفلوانزا (إذا ليس لديها مناعة من قبل)، بالإضافة إلى ذلك إذا تصيب الأم بحمى شديد أثناء الحمل فهذا قد يؤثر في أيضا في عيوب القب الخلقية في الطفل، لذالك يجب على الأم أخذ الأدوية لتخفيف أعراض الحمى أثناء الحمل، باراسيتامول هي أدوية آمنة لدلك غير أنه لا ينبغي عليها استخدام أدوية أخرى مثل أسبرين لأنها يتسبب في عيوب قلب الجنين، وينبغى على الأم الإنتباه بطريق استخدام الأدوية واستخدامها أقل ما يمكن واستشارة الطبيب قبل استخدام أية أدوية أثناء الحمل.
استخدام الأدوية أثناء الحمل
1. قد يؤثر شرب الألكحول واستعمال الأدوية أثناء الحمل في عيوب قلب الطفل أو أعضاء أخرى بما في ذلك عيوب المخ، و تكون شدة العيوب طبقا لكمية الأدوية والكحول التي أستهلكتها الأم أثناء الحمل وأفضل الطريق للوقاية من مثل هذه العيوب هو تجنب شرب الكحول وتعاطي المخدرات طول فترة حملها.
2. ينبغي على الأم تجنب استخدام بعض الأدوية مثل مضاد الإختلاج أو ايبوبروفين أو الأدوية المزيلة للحبوب بسبب نقص الفيتامين إي سواء كانت الأدوية مرطبات أوحبوب.
3. ينبغي على الأم تجنب مس بعض الأنواع من المواد الكيماوية خاصة المذيب العضوي المستخدم في الدهان و برنيق و طلاء الأظافر.
أعراض عيوب القلب الخلقية
تعتمد أعراض عيوب القلب الخلقية على نوع عيوب القلب وشدته، فالمريض الذي يعاني من عيوب القلب الخلقية الخفيفة سيكون لديه أعراض قليلة أو ليس لديه أعراض على الإطلاق أما المريض الذي يعاني من العيوب الشديدة فيمكن ملاحظة الأعراض الآتية :
الزرقاء
تسرع نبضات القلب
· تسرع التنفس أو صعوبة التنفس
· التعب بسهولة و قلة شرب لبن الأم بسب سهولة التعب
· عدم النوم الطبيعي وعدم زيادة الوزن
التعرق الزائد
الأعياء
التشخيص
بمراقبة تطور الطفل باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية، قد يتم تشخيص بعض عيوب القلب الخلقي أثناء وجود الطفل في رحم أمه، غير أن بعض العيوب سيتم تشخيصها عند الولادة فقط كما أن بعضها سيتم تشخيصها عندما يكبر الطفل، إذا شك الطبيب في تتعرض المريض لعيوب القلب الخلقية سيجرى الطبيب بعض الإختبارات بالإضافة إلى الفحوصات الأخرى كالآتي :
· تخطيط صدى القلب الذي يستخدم موجات فوق الصوتية لفحص البنية الداخلية للقلب وصمام القلب ووظائف القلب.
· تخطيط كهربائية القلب الذي سيقوم بدوره بقياس النشاط الكهربائي للقلب حيث إنه يقيس كمية الكهرباء والوقت للوصول إلى القلب لكي يبحث الطبيب عن أي جزء من أجزاء القلب الذي كان حجمه أكبر مما ينبغي أو أرهق بالعمل.
· أشعة الصدر الذي تفحص عن حجم القلب ومكانه بالإضافة إلى حالة الأوعية الدموية التي ترسل الدم إلى الرئة.
· قسطرة القلب التي هي عبارة عن إدخال أنبوب بلاستيكية صغيرة (المعروف بالقسطرة) في الأوعية الدموية الكبرى بالأربية أو منطقة العنق عادة، ويتم توجيه القسطرة إلى غرفة القلب حيث يكمن قياس الضغط و مستوى الدم المؤكسج من أجل فحص وظائف القلب، وبالإضافة إلى ذلك قد يستخدم الطبيب حقنة الصبغة الخاصة (المعروف بوسط تبايني) لفحص وظائف القلب.
· التصوير بالرنين المغناطيسي الذي يقوم بفحص بنية القلب وينتج الصورة ثلاثي الأبعاد باستخدام المجال المغناطيسي ونبضات طاقة موجة إشعاعية.
· أشعة سينية أشعة مقطعية الذي يفحص بنية القلب باستخدام الأشعة بالكمبيوتر.
علاج عيوب القلب الخلقي
المرضى المصابين بعيوب القلب الخلقية الخفيفة وليس لديهم أعراض ولديهم النمو طبيعيا قد لا يحتاجون إلى العلاج، غيرأن المرضى الذين يصيبون بأعراض شديدة مثل فشل القلب وقصر التنفس ويتعب بسهولة قد يحتاجون إلى المداواة للتحكم على أعراضهم أما إذا كانت الأعراض لم تتحسن بالعلاج فقد يلجأون إلى إجراء القسطرة أو جراحة القلب لتصحيح العيوب وقد يتعالج بعض أنواع العيوب مثل الثقب في القلب من بالقسطرة لتجنب الجراحة، وأثناءإجراء القسطرة يتمكن الجهاز جيد التصميم من الصعود إلى فوق أنبوبة بلاستيكية ثم يتم إدخال أنبوب بلاستكية في الأوعية الدموية الكبرى عن طريق الأبرية ثم يتسلل إلى القلب مكان العيوب وبعد ذلك يبدأ الجهاز بالتشغيل لإزالة العيوب.
رعاية الأطفال المصابين بعيوب القلب الخلقي
· النمو والتطور : قد تعوق بعض عوامل عيوب القلب الخلقية نمو الطفل البدني وهذه تشمل تسرع نبض القلب وزيادة معدل التنفس ونقص الشهية وقلة تناول الطعام بسبب تسرع التنفس والتعب، وسبب نقص النمو الأكثر شيوعا هو عدم الحصول على السعرة الحرارية والتغذية كافيا، أحيانا يبدو أن الطفل يتناول يشرب اللبن بشكل كافي غير أن الوزن لا يزيد إلا قليلا وذلك بسبب إحتياجه للسعرة الحرارية أكثر، ينبغى على الطفل المصاب بعيوب القلب الخلقية الحصول على حوالي 250-450 جرام شهريا.
· يستطيع معظم الأطفال المصابين بعيوب القلب الخلقية حضور المدرسة، غيرأنهم قد يواجهون بعض الصعوبات في الدراسة قد يقترح الطبيب المختص بخطة الدراسة مع الأسرة للبحث عن الحل الأمثل للطفل.
<<
اغلاق
|
|
|
للتخصصات الصحية الدكتور حسين بن مححد الفريحي الدور الهام الذي يقوم به اعضاء ورؤساء المجالس العلمية للتخصصات المختلفة جاء ذلك خلال رئاسته اجتماع المجلس التنفيذي الاول لهذا العام الذي عقد بقاعة الاجتماعات بالهيئة السعودية للتخصصات الصحية وفي بداية الاجتماع رحب الامين العام في كلمته الافتتاحية بالحضور مشيرا الى ان هذا الاجتماع يمثل احد السبل العديدة لبلوغ الاهداف التي تنشدها الهيئة للمساهمة في تطوير مستوى التدريب الطبي بالمملكة والنهوض به من خلال ما يطرح من افكار ومقترحات ايجابية, بعد ذلك استعرض المجلس الاعمال المدرجة على الجدول حيث ناقش المجلس اقتراح منح حوافز تشجيعية للمدربين في برامج الاختصاص السعودية حيث تم تشكيل لجنة لدراسة هذا الموضوع كما تمت مناقشة معادلة الشهادات الاجنبية مثل البورد الاردني للمتدربين في برامج الاختصاص السعودية وايد المجلس السماح لهم بالتقدم للمعادلة بمجرد استيفائهم لمتطلبات التدريب.
كما تم تعيين الدكتور عبدالرحمن المزورع عضوا في المجلس العلمي لطب الاطفال بناء على توصية المجلس العلمي لطب الاطفال كما تم النظر في اقتراح تطبيق برامج تدريبية في طب اعادة التأهيل والطب العام وطب كبار السن وتم تأجيل هذا الموضوع لعدم وجود برامج فعلية قائمة في الوقت الحاضر كما ان الامكانات غير متوفرة لتطبيق برنامج اعادة التأهيل اما البرنامج الثالث فيتعلق بالطب الباطني العام وهو من اوائل البرامج التي طبقتها الهيئة في عام 1415ه كما قام المجلس بمراجعة للائحة العامة للامتحانات للبرامج التي تشرف عليها الهيئة السعودية للتخصصات الصحية وتم الاتفاق على مواصلة النقاش والدراسة حول هذا الموضوع في الجلسة القادمة كما اقر المجلس منح شهادة الاختصاص السعودية للخريجين في طب الاطفال والطب النفسي والطب الباطني وطب الاسرة ذكر ذلك رئيس قسم الامتحانات الاستاذ سعيد بن معاشي العنزي حيث قال انه تم خلال الاجتماع منح شهادة الاختصاص السعودية في طب الاطفال لكل من الدكتور محمد سعيد مريع آل بكرة وعبدالله محمد عبدالله عسيري وهيام عبدالسلام ابو رمش وخولة جميل محمد عبدالرحمن ابو عتيق، ابتسامة محمد احمد حسن، هدى حزام محمد العتيبي، سموءل عبدالحميد محمد لطفي، عفاف حسين سعد الحسين، خالد سالم احمد بن محفوظ، عبدالعزيز سعيد علي الصمان، عبدالرحمن عبدالله الحسيني، فيصل نائل، سليمان كردي، منصور بدر مطلق المطيري، دايل عائض شويل الشهراني، خلف علي محمد الخلف، فوزية احمد مبروك الصبحي، سلوى محمد علي الخليف، احمد عبدالحميد الابزاري، سامية سعود مبارك الفريج، الحميدي محمد فهيد الشرعان، هالة عبدالمنعم مصطفى ابراهيم العالم، سارة سليمان سعد السبيع، سحر سليمان محمد خورشيد، احمد عبدالرحمن حماد العمر، عزيزة صالح سعد الحربي، عطية عبدالله مرشد الزهراني، فهد مبارك فهد الحبشان الدوسري، اما الاطباء الحاصلون على شهادة الاختصاص السعودية في الطب الباطني فهم الدكتور محمد عبدالله دايل الشمراني، سناء محمد خليل فقيه، حصة شرار العتيبي، عدالة جزاء احمد الثقفي، سميرة مختار زكي، ايمن بدر احمد كريم، ناصر علي العولقي، فهد حسين عبدالله بافقيه، ناجي محمد عبدالله الحليمي، سليم توفيق دهب، عبدالله محمد سعد العصيمي، احمد سالم محمد السعيد، علي غرم الله احمد الغامدي، مشتاق احمد العيان، محمد ابو بكر محمد بابطين، رشيد الدين أحمد، كما تم منح شهاة الاختصاص السعودي في طب الاسرة لكل من الدكتور وليد عبدالله محمد المالك، نهي احمد عائش دشاش، محمد عبدالله عيسى العيسى، طارق ابراهيم عبدالعزيز المقبل، وليد احمد مصطفى البديوي، محمد عبدالله عبدالكريم العتيق، اسعد محمد عمر عرفة، محمد حسن صالح الدغيثر، حمود سليمان صالح الفرج، سامية صديق ابو بكر صبر، كما تم منح شهادة الاختصاص السعودية في الطب النفسي لكل من الدكتورة منال عبدالخالق سراج الدين كمال، احمد خميس سعيد الغامدي، فاتن احمد حمزة عزوني، احمد رضا حفيظ احمد حافظ.
<<
اغلاق
|
|
|
السُّرِّي الجنينَ مع أمِّه خلالَ فترة الحمل. ويُقطَع هذا الحبلُ بعدَ ولادةِ الطّفل، ويبقى بشكل جَدعَة (أو جذر) من النَّسيج، وتجفُّ هذه الجَدعةُ وتسقط بعدَ حوالي أسبوعٍ أو اثنين. ولكن، لابدَّ من العناية بجَدعة الحبل السُّرِّي إلى حين حدوثِ ذلك، ممَّا يقي من العدوى والتهيُّج. يمكن الحفاظُ على نظافةِ جَدعَة الحبل السُّرِّي بشكلٍ عام بتركِها وحدها، وعندما تتَّسخ أو تصبحُ دبقة تُنظَّف بالماء فقط. ويجب الانتباهُ إلى إبعاد حِفاظ (حِفاض) الطِّفل عن الجَدعَة كي لا يغطّيها، ويمكن تحميم الطِّفل بالإسفنجة إلى أن تسقطَ الجَدعَة. لا يشيعُ حدوثُ المُضاعفات ما دامَ الحبلُ السُّرِّي جافّاً ونظيفاً، بيدَ أنَّها ممكنة الحدوث، فقد يتشكَّلُ أحياناً فتقٌ سرّي أو ورم حُبيبي سرّي، وتشفى وحدها في معظمِ الحالات، وقد تحتاجُ للعلاج في حالاتٍ أخرى. ويجبُ إبلاغُ مُقدِّم الرِّعاية الصحيّة حالاً عندَ ملاحظة علامات العدوى، ومنها:
بكاء الطِّفل عندَ لمس الحبلِ السُّرِّي أو الجلد المجاور له.
حمَّى.
مفرزات صفراء كريهة الرَّائحة.
احمرار أو تورّم الجلد في المنطقة المحيطة بالحبل السّرِّي.
مقدمة
الحبلُ السُّرِّي بنيةٌ مرنة تحتوي على أوعية دمويّة. وهو يصلُ الجنينَ مع أمِّه خلالَ فترة الحمل. يُقطَع الحبلُ بعدَ ولادةِ الطّفل وتبقى جَدعَة من النَّسيج، وتجفُّ الجَدعَة وتسقط بعدَ حوالي أسبوعٍ أو اثنين. وإلى أن يحدثَ ذلك، يجبُ العناية بجَدعَة الحبل السُّرِّي. تساعدُ هذه المعلوماتُ الصحية على فهمِ كيفية العناية بجَدعَة الحبل السُّرِّي، وتشرح كيفيةَ الحفاظ على المنطقة جافّة ونظيفة، والمُضاعفات المُحتملة، ومتى يجبُ إبلاغُ مُقدِّم الرِّعاية الصحيّة عن جَدعَة الحبل السّرِّي.
الحبل السري
يحيطُ بالطِّفل، خلالَ فترةِ الحمل، سائلٌ خاص يُدعى السّائل السَّلوي، ويحيطُ بهما محفظةٌ تُدعى بالكيس السَّلوي أو الأمنيوسي، توجدُ داخلَ الرَّحم. يحصلُ الطّفلُ على غذائه في أثناء الحمل من المشيمة، وهي عضو يوجدُ بينَ الكيس السَّلوي (الأمنيوسي) والرَّحم الذي ينمو مع الطّفل خلالَ فترةِ الحمل. يوصلُ الحبلُ السّرِّي العناصرَ الغذائية إلى الجنين في أثناء وجودِه في الرَّحم. يُقطَعُ الحبلُ السّرِّي حالَ ولادةِ الطّفل بملاقطَ خاصّة، وهو إجراءٌ غيرُ مؤلم للطّفلِ أو الأم. تبقى جَدعَةٌ من نسيجِ الحبلِ السُّرِّي في سُرّةِ الطّفل لحوالي أسبوعٍ أو اثنين بعد ولادة الطفل، ويبلغ طولُها حوالي 1 إلى 2.5 سم. يتغيّرُ لونُ الجَدعَة من الأخضر المصفر إلى البني، ثمَّ تسودُّ عندما تجف، وتسقطُ الجَدعَة بعدَ أن تجف. من المهم اتِّباع تعليماتِ مُقدِّم الرِّعايةِ الصحيّة عند الاعتناء بجَدعَة الحبل السُّرِّي، ممَّا يقي من العدوى أو التهيّج.
العناية بجدعة الحبل السري
من المهمِّ الحفاظُ على نظافةِ وجفاف جَدعَة الحبل السرّي، ممَّا يقي من العدوى والتهيُّج، كما قد يسرّعُ سقوط الجَدعَة وشفاءَ السّرّة. يمكن الحفاظُ على نظافةِ جَدعَة الحبل السُّرِّي بشكلٍ عام بتركِها وحدَها، وعندما تَّتسخ أو تصبحُ دبقة تنظَّف بالماء فقط. تُجفَّفُ الجَدعَةُ بإبقاءِ قطعةٍ قماش نظيفة حولها، أو بتهويتها بقطعة من الورق. قد ينصحُ مُقدِّم الرِّعايةِ الصحيّة باستخدامِ الماء النقي والصَّابون لتنظيف جدعة الحبلِ السّرِّي مرةً كلَّ يوم إلى أن تسقط. يساعدُ تعريضُ الجَدعَة للهواء على جفافِها وسقوطها، ويُفضلُ أن يرتديَ الطفل حِفاظاً وقميصاً خفيفاً إذا كان الطَّقسُ دافئاً لتحسينِ جريان الهواء حولَ الجَدعَة. يجبُ الانتباهُ دوماً إلى إبعاد حِفاظ الطِّفل عن الجَدعَة كي لا يغطّيها، ويمكنُ ثنيُ الحفاظ إلى الأسفل كي لا يلمسَ الجَدعَة، أو قصُّ منطقة من مقدِّمة الحفاظ إذا لم يكن طيُّه مفيداً. يُفضَّلُ تحميمُ الطِّفل بالإسفنجة إلى أن تسقط الجَدعَة، ويمكنُ بعدَ سقوطها تحميمُ الطفلِ في حوض استحمامٍ للأطفال أو مغسلة. يجبُ عدمُ شدِّ الجَدعَة أو محاولةُ جعلها تسقط، بل لابدَّ من تركِها تسقطُ وحدها. يجب الاستمرار بتنظيف وتجفيف المنطقة حولَ السرّة بعدَ سقوطِ الجَدعَة حتى تشفى تماماً. قد تُلاحظُ بقعةً حمراء تبدو كاللحم النيء بعدَ سقوطِ الجَدعَة، وقد تنزُّ كمية صغيرة من السَّائل أو الدَّم من منطقة السرّة، وهو أمرٌ عادي في الأيام الأولى بعدَ سقوطِ الجَدعَة.
المُضاعفات
لا يشيعُ حدوثُ المُضاعفات طالما بقيت جدعَة الحبل السُّرِّي جافّة ونظيفة، إلا أنَّها ممكنة الحدوث، ومن المهم معرفتها تحسُّباً لحالِ حدوثها. يتشكَّلُ أحياناً ورمٌ حبيبي سرّي، وهو كتلةُ صغيرة حمراء من النسيج النّدبي، ويبقى على السرَّة بعدَ سقوطِ الجَدعَة. قد يخرجُ سائلٌ مصفر من الورم الحُبيبي السرّي، وغالباً ما يستمرُّ لحوالي أسبوع. قد تكون هناك حاجة إلى علاجِ الورم الحُبيبي السرّي في حالِ بقائه أكثر من أسبوع، وفي هذه الحالات، يقومُ مُقدِّمُ الرِّعاية الصحيّة بكيّه. من الممكن أن يصابَ الطّفل بفتق سرّي أيضاً، وهو فتحةٌ صغيرة في عضلات جدار البطن، تسمحُ للنسيج بالبروز في حال وجود ضغطٍ في البطن. تبدو منطقةُ الفتق كأنها تندفع للخارج عندما يبكي الطفل المصاب بفتق سرّي، وغالباً ما يشفى وحده خلالَ 12 إلى 18 شهراً. قد تكون هناك حاجة لإجراءِ الجراحة إذا لم يشفَ الفتق السّرِّي وحده، حيثُ تغلقُ الجراحة الفتحةَ في عضلاتِ جدارِ البطن لتمنعَ النَّسيج من البروز للخارج.
متى يجبُ إبلاغ مُقدِّم الرِّعاية الصحيّة؟
تتضمّنُ العنايةُ بجَدعَة الحبل السُّرِّي أيضاً مراقبةَ حدوث علاماتِ مشكلة ما، ومع أنَّ العدوى نادرة، إلاَّ أنّها قد تحدث. يجبُ إبلاغُ مُقدِّم الرِّعاية الصحيّة حالاً عندَ ملاحظة علامات عدوى، ومنها:
بكاء الطِّفل عندَ لمس جدعة الحبلِ السُّرِّي أو الجلد المجاور لها.
حمَّى.
و تشمل علامات العدوى أيضاً:
مفرزات صفراء كريهة الرَّائحة.
احمرار أو تورّم الجلد في المنطقة المحيطة بالحبل السّرِّي.
تسقطُ جَدعَةُ الحبل السُّرِّي عندما يصبحُ عمرُ الطفلِ أسبوعين، وقد يستغرقُ ذلك وقتاً أطولَ في بعضِ الحالات، بيدَ أنَّه لابدَّ من إبلاغِ مُقدِّم الرِّعاية الصحيّة إذا لم تسقط الجَدعَة عندما يصبحُ عمرُ الطفلِ شهراً واحداً. كما يجبُ إبلاغُ مُقدِّم الرِّعاية الصحيّة إذا استمرَّ النزفُ بعدَ سقوطِ الجَدعَة، ومن الطَّبيعي وجودُ كميةٍ صغيرة من الدَّم في الأيام القليلة الأولى من سقوطِ الجَدعَة.
الخُلاصة
الحبلُ السُّرِّي بنيةٌ مرنة تحتوي على أوعية دمويّة. يصلُ الحبلُ السُّرِّي الجنينَ مع أمِّه خلالَ فترة الحمل. يُقطَع الحبلُ بعدَ ولادةِ الطّفل وتبقى جَدعَة من النَّسيج، وتجفُّ الجَدعَة وتسقط بعدَ حوالي أسبوعٍ أو اثنين. ولابدَّ من العناية بجَدعَة الحبل السُّرِّي إلى حين حدوثِ ذلك، ممَّا يقي من العدوى والتهيّج. يمكن الحفاظُ على نظافةِ جَدعَة الحبل السُّرِّي بشكلٍ عام بتركِها وحدها. وعندما تتسخ أو تصبحُ دبقة، تُنظَّف بالماء فقط. يجب الانتباه إلى إبعاد حِفاظ الطِّفل عن الجَدعَة كي لا يغطّيها، وتحميم الطِّفل بالإسفنجة إلى أن تسقط الجَدعَة. لا يشيعُ حدوثُ المُضاعفات طالما بقيت جدعَة الحبلُ السُّرِّي جافّة ونظيفة، إلا أنَّها ممكنة الحدوث، فقد يتشكَّلُ أحياناً فتقٌ سرّي أو ورم حُبيبي سرّي، وتشفى وحدها في معظمِ الحالات، ولكنها قد تحتاجُ للعلاج في حالاتٍ أخرى. يجبُ إبلاغُ مُقدِّم الرِّعاية الصحيّة حالاً عندَ ملاحظة علامات العدوى.
<<
اغلاق
|
|
|
أن هناك نسبة لا بأس بها من الاطفال لديهم مستويات غير طبيعية في الكولستيرول ويدل هذا على تصلب الشرايين -- وهو مرض يعتقد عادة على أنه يمثل مشكلة طبية عند الكبار.
وتهدف التوصيات الصادرة عن المعهد الوطني للقلب والرئة والدم (NHLBI) ، المساعدة في هذا الأمر وذلك بعمل تراجع بأمراض السمنة التي تعتبر كوباء ، ومتابعة الأمراض ذات الصلة بارتفاع الكلوستيرول والتي تنمو بسرعة في الأطفال.
وعلى أي حال ، فإن هذه المبادئ التوجيهية تحتاج إلى أن تنشر على نطاق واسع داخل المجتمع الطبي.
بدأت مراجعة شاملة مع قائمة أولية أظهرها الكومبيوتر جمعت من مليون مقالة. إن الحصيلة النهائية في الاجتماع تمت بدمج البحوث حول هذا الموضوع ، وهو ما يمثل وثيقة ناجمة عن توافق في الآراء.
إن النقاط الرئيسية التي تؤخذ بعين الإعتبار تشتمل على :
- يرتبط ارتفاع الكولسترول لدى الأطفال بالإصابة بأمراض القلب في مرحلة البلوغ.
- ترتفع مستويات الكولسترول مع زيادة وباء السمنة .
- تقليل البدانة وانقاص الوزن يخفض مستويات الكولسترول في الدم .
- التدخل المبكر للحد من ارتفاع الكولسترول والانتباه إلى العادات الصحية السيئة عند الأطفال لأن (السلوكيات الخاطئة وكذلك الأمراض تستمر حتى سن البلوغ).
- العلاج الأولي لإرتفاع نسبة الكوليسترول الغير طبيعي في الدم هو التعليم عن اتباع نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة.
- يتم التعامل مع أفضل نظام غذائي صحي لجميع أفراد العائلة المعنية وذلك بمساعدة اختصاصي التغذية .
- أمثلة من نظام غذائي صحي يشمل ADSH وحمية البحر الأبيض المتوسط.
- يجب أن يكون هناك فحص شامل للكولسترول المرتفع للأعمار من 9-11 سنة.
-- يجب أن يكون هناك الكشف المبكر للأشخاص الذين لديهم مخاطر عالية . .
-- قد تكون هناك حاجة للأدوية في حوالي 1 ٪ من الأطفال ( أكثر من 200 ألف طفل).
-- يجب على الآباء زيادة مستوى النشاط لدى الأطفال والحد من الوقت الذي يقضيه الطفل أمام التلفزيون والكمبيوتر. تمت التوصية للأطفال البالغين من العمر خمس سنوات وكبار السن بالقيام بالنشاط البدني لساعة واحدة يوميا .
<<
اغلاق
|
|
|
خلايا جديدة بعد الولادة وتمثلت دراستهم على تحليل عينات من عضلة القلب تعود لأشخاص يتمتعون بصحة جيدة وكانت أعمارهم تتراوح بين يوم واحد الى 59 عام وأثبتوا أن الخلايا العضلية القلبية عند الرُضع , الأطفال والمراهقين تستمر في الانقسام ويتزايد عددها بشكل ملحوظ , وتصل ذروة التجدد الخلوي في مرحلة الرضاعة ومن ثم تتناقص ويتسارع تجددها لاحقاً في مرحلة المراهقة الى ان يبلغ الانسان سن العشرون .
تأتي نتائج هذه الدراسة مُعاكسة للاعتقاد الذي ساد لسنوات عديدة والذي ينص على أن نمو الخلايا العضلية القلبية ما بعد الولادة يحدث فقط بتضخم الخلايا المتواجدة , حيث أثارت فكرة تجدد خلايا عضلة القلب أو زيادة حجمها فقط جدلاً واسعاً وعلى مدى أكثر من 100 عام , وتتميز الدراسة بزيادتها احتمالية تحفيز انتاج خلايا جديدة في عضلة القلب وتعويض الخلايا التالفة وبالتالي توفير وسائل علاجية لأمراض القلب المختلفة وخاصة فشل عضلة القلب عند الأطفال .
<<
اغلاق
|