من أنواع بالون المعدة والتي تتكون من محلول ملحي يُوضع في المعدة للتقليل من كميات الأكل وزيادة الإحساس بالشبع. يُعد استخدام بالون المعدة أحد الإجراءات المتبعة لإنقاص الوزن، قبل أن نتعرف على أنواع بالون المعدة المُستخدم لهذا الإجراء، إليك أهم المعلومات عن بالون المعدة. ما هو بالون المعدة؟ بالون المعدة (Gastric balloon) وهو عبارة عن بالون مصنوع من السيلكون مملوء بمحلول ملحي، يُوضع هذا البالون في المعدة بهدف إنقاص الوزن، وذلك عن طريق التقليل من كميات الأكل وسرعة الإحساس بالشبع. أنواع بالون المعدة هناك العديد من الأنواع لبالون المعدة المُستخدمة لإنقاص الوزن، نذكر منها ما يأتي: 1. بالون (Orbera) يُعد بالون (Orbera) أحد أنواع بالون المعدة المُستخدمة بهدف إنقاص الوزن، وهو عبارة عن بالون من السيليكون يتم إدخاله إلى المعدة قبل عبر الفم من خلال المنظار، ومن ثم يتم نفخه بمياه معقمة مالحة. يعمل بالون (Orbera) على تحفيز الشبع المبكر، وذلك من خلال كلٍ من: تقليل سعة المعدة. تأخير إفراغ المعدة، إذ يشعر الشخص بالشبع لفترة أطول. تتم عملية إدخال البالون خلال عشرون دقيقة في المستشفى، ويتطلب ذلك إجراء التخدير الكامل، كما يبقى بالون (Orbera) لمدة ستة شهور، ثم يتم إخراجه بنفس الطريقة التي أُدخل بها. 2. بالون (Medsil) يُستخدم بالون (Medsil) لإنقاص الوزن، وهو مستخدم من عدة سنين في أوروبا، ومدة استخدامه 6 شهور ويمكن تجديده بعد إزالته حسب مؤشر كتلة الجسم الطبيعية. يُعد بالون (Medsil) فعال وموثوق ومتوافر بأسعار معقولة مقارنةً ببالون أوربيرا وأنواع بالون المعدة الأخرى، ويتم استخدامه وإزالته بنفس طريقة بالون أوربيرا. 3. بالون (Elipse) يُعد بالون (Elipse) أحد أنواع بالون المعدة المستخدمة في إنقاص الوزن، يُصنع بالون (Elipse) من البولي يوريثين (Polyurethane) ويتم إدخاله إلى المعدة عن طريق أنبوب رفيع من الفم. غالبًا ما يكون بالون البيس الخيار الأفضل للأشخاص الذين يرغبون في تجنب التنظير أو التخدير، كما تتحلل المادة القابلة للامتصاص في غضون أربع أشهر وقبل فتح الصمام والسماح للبالون بالتفريغ، ليتم بعدها سحب البالون بشكل طبيعي. 4. بالون (Spatz) غالبًا ما يُعد بالون (Spatz) هو الخيار الأكثر ملاءمة من بين أنواع بالون المعدة للأشخاص الذين يودون إنقاص الوزن بشكل أكبر، إذ يمتد العلاج باستخدام بالون (Spatz) إلى سنة كاملة، كما يميزه إمكانية تعديل حجمه بعد إدخاله إلى المعدة بواسطة المنظار. 5. بالون (Reshape) يُستخدم بالون (Reshape) كأحد الطرق المستخدمة للتقليل من الوزن، ويُعد بالون (Reshape) مزدوج، إذ يُستخدم بالون ثم يتم وضع بالون آخر بعد عدة أيام، ويتم وضعه بنفس الآلية التي تُوضع فيها أنواع بالون المعدة الأخرى. << اغلاق

وفي الجزء السفلي من المستقيم (Rectum)، تتكون نتيجة لمجهود أثناء عمل الأمعاء أو نتيجة لضغط شديد على هذه الأوردة، كما يحدث في فترة الحمل مثلًا. يُعد مرض البواسير أحد الأمراض الشائعة جدًا حتى في سن الخمسين عامًا، ويُصيب نحو نصف البالغين تقريبًا. لدى غالبية الأشخاص يحصل تحسن في أعراض البواسير بعد استخدام وسائل العلاج البيتية لعلاج البواسير وتغيير نظام الحياة المتبع. أنواع البواسير هناك أربعة أنواع من البواسير وهي: 1. البواسير الخارجية تتواجد على فتحة الشرج مباشرة على السطح الذي يخرج منه البراز، وتكون غير مرئية دائمًا ولكنها تُرى أحيانًا على شكل كتل على سطح الشرج. البواسير الخارجية ليست عادةً مشكلة طبية خطيرة. 2. البواسير الداخلية تتواجد عادةً في المستقيم، ولا يُمكن رؤيتها دائمًا لأنها عميقة جدًا فلا تكون مرئية من فتحة الشرج. البواسير الداخلية ليست خطيرة عادةً وتميل إلى أن تختفي من تلقاء نفسها. 3. البواسير الهابطة تظهر البواسير الهابطة عندما تتورم البواسير الداخلية وتلتصق بفتحة الشرج، وتبدو البواسير المتدلية، مثل: كتل حمراء متورمة، أو نتوءات خارج فتحة الشرج. 4. البواسير المخثورة يحتوي الباسور الخثري على جلطة دموية داخل نسيج البواسير، وقد تظهر على شكل كتل أو تورم حول فتحة الشرج. يُمكن أن تحدث جلطات الدم في كل من البواسير الداخلية والخارجية. أعراض البواسير تختلف أعراض البواسير من شخص لآخر، كما تختلف باختلاف نوعها. 1. أعراض البواسير العامة في حالة الإصابة بالبواسير بشكل عام قد تظهر الأعراض الآتية: النزيف غير المؤلم أثناء حركة الأمعاء، أحيانًا يُمكن ملاحظة القليل من الدم الأحمر اللامع على ورق التواليت أو على حوض المرحاض. الحكة أو التهيج في منطقة فتحة الشرج. الألم أو الإحساس بعدم الراحة. البواسير الظاهرة والبارزة خارج فتحة الشرج. انتفاخ حول الفتحة الشرجية. نتوء مؤلم أو شديد الحساسية بجانب فتحة الشرج. تسرب البراز. 2. أعراض البواسير بالاعتماد على نوعها تختلف عراض البواسير الناتجة عن اختلاف موقع البواسير: أعراض البواسير الداخلية أعراض البواسير الموجودة داخل المستقيم لا يُمكن رؤيتها أو الشعور بها، وعادةً لا تُسبب شعورًا بعدم الراحة. لكن الجُهد أو الحَرْق عند عبور البراز قد يُؤدي إلى جرح السطح الخارجي الدقيق من البواسير مما يُسبب النَّزْيف. أحيانًا خاصة عند بذل الجهد قد تندفع البواسير الداخلية إلى الخارج وهذه تُدعى البواسير البارزة، أو البواسير الهابطة، ومن الممكن أن تُسبب الألم والحكة. أعراض البواسير الخارجية من أهم أعراض البواسير استثارتها وتهيجها يُمكن أن تُسبب الحكة أو النزيف. في بعض الأحيان قد يشدّ الدم البواسير الخارجية ويجذبها نحو الداخل فتتكون خَثرة أو جُلطة (Thrombus) تُسبب ألمًا شديدًا، وانتفاخًا، والتهابًا. أسباب وعوامل خطر البواسير تميل الأوردة الموجودة حول فتحة الشرج عادةً إلى الانقباض نتيجة للضغط ومن الممكن أن تنتفخ، الأوردة المنتفخة قد تنتفخ نتيجة للضغط الشديد في المنطقة السفلية من المستقيم. أسباب البواسير من أسباب مرض البواسير: العامل الوراثي. التقدم في السن، لأن الأنسجة الداعمة لأوردة المستقيم وأوردة الشرج تضعف وتنقبض مع تقدم السن. العوامل التي تزيد خطر الإصابة يُمكن أن تنجم البواسير عن أحد العوامل الآتية: الجهد أثناء عمل الأمعاء. الجلوس المطول والمتواصل على حوض المرحاض. الإسهال المزمن أو الإمساك المزمن. الوزن الزائد. الحمل. ممارسة الجنس الشرجي. مضاعفات البواسير حصول مضاعفات هو أمر نادر، لكن إن وُجدت فهي قد تشمل: فقر الدم (Anemia): فقدان الدم المزمن نتيجة المرض يُمكن أن يُسبب فقر الدم. البواسير المخنوقة: يحدث ذلك نتيجة توقف تزويد الدم إليها فتختنق، الأمر الذي يُمكن أن يؤدي إلى ألم حاد، ثم إلى موت النسيج (Necrosis) في نهاية المطاف. تشخيص البواسير يختلف التشخيص باختلاف نوع البواسير. تشخيص البواسير يقوم الطبيب بالتشخيص عن طريق ما يأتي: تشخيص البواسير الخارجية: يستطيع طبيب المستقيم والشرج (Proctologist) بالنظر فقط. تشخيص البواسير الداخلية الأولي: يحتاج الطبيب إلى إدخال إصبعه مغطى بقفاز مطاطي إلى داخل المستقيم. تشخيص البواسير الداخلية المتقدم: يفحص الطبيب الجزء السفلي من الأمعاء والمستقيم بواسطة: منظار الشرج (Anuscope). منظار المستقيم (Proctoscope). منظار السيني (Sigmoidoscope). هذه المناظير عبارة عن أنابيب لينة ومضيئة تُتيح للطبيب إمكانية النظر في داخل فتحة الشرج والمستقيم. صورة توضح البواسير حالات تستدعي تنظير القولون في بعض الأحيان من أجل التشخيص قد تكون هنالك حاجة إلى فحوصات أكثر اتساعًا وشمولية لجميع أجزاء الأمعاء بواسطة منظار القولون (Colonoscope). تنشأ الحاجة إلى إجراء فحص تنظير القولون (Colonoscopy) في الحالات الآتية: الأعراض والعلامات تدل على وجود مرض آخر في الجهاز الهضمي (Digestive System). احتمال عالي لتعرض الشخص الخاضع للفحص إلى الإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة. الشخص الخاضع للفحص فوق سن الخمسين عامًا ولم يخضع لفحص تنظير القولون في السنوات العشر الأخيرة. علاج البواسير طرق فعالة لعلاج البواسير لحسن الحظ هنالك العديد من الطرق الفعالة لمعالجة المرض، ينقسم علاج البواسير إلى عدّة أنواع على النحو الآتي: 1. الأدوية إن كانت إصابتك بالبواسير تُؤدي إلى شعورك بالانزعاج فقط، فقد يصف لك الطبيب بعض الأدوية التي تُباع دون وصفة طبية، مثل: الكريمات، أو المراهم، أو التحاميل. هذه الأدوية تحتوي على مواد، مثل: الهيدروكورتيزون (Hydrocortisone)، وليدوكايين (Lidocaine) التي تعمل على تخفيف الألم والحكة ولو بشكل مؤقت. لا تقم باستخدام الكريم الذي يحتوي على السترويد ويُباع دون وصفة طبية لأكثر من أسبوع إلا في حال نصحك الطبيب بذلك، حيث القيام بهذا الأمر من شأنه أن يُسبب ترقق الجلد في المنطقة. 2. الاستئصال إن سببت إصابتك بالبواسير الخارجية إلى حدوث تخثر مؤلم سيقوم الطبيب على الأغلب بالتخلص من هذا التخثر عن طريق إحداث شق لتصريف التخثر والذي يُعرف باسم استئصال الخثرة. هذه العملية فعالة بشكل كبير في حال تطبيقها خلال 72 ساعة التي لحقت تكون الخثرة في المنطقة. 3. الإجراءات البسيطة في حال كانت إصابتك بالبواسير مترافقة مع نزيف وألم فقد ينصحك الطبيب بالاستعانة بواحدة من الإجراءات التدخلية ذات الحد الأدنى، وبالإمكان تطبيقها في عيادة الطبيب دون الحاجة إلى تخدير، وتتمثل هذه الخيارات في: علاج البواسير بالشريط المطاطي يقوم الطبيب بوضع شريط أو اثنين من المطاط حول قاعدة الباسور الداخلي ليمنع تدفق الدم إليه ليسقط خلال أسبوع واحد فقط، قد يُسبب هذا العلاج النزيف الذي قد يبدأ بعد 2 - 4 أيام من العملية، ولكنه نادرًا ما يكون حادًا. المعالجة بالتصليب (Sclerotherapy) خلال هذه الآلية العلاجية يقوم الطبيب بحقن محلول كيميائي إلى أنسجة البواسير بهدف تقليصها، وبالرغم من أن هذا الحقن لا يُسبب أي ألم إلا أنه قد يكون أقل فعالية من الشريط المطاطي. علاج البواسير بالتخثر (Coagulation) تقنيات التخثر تعتمد على استخدام الليزر، أو الحرارة، أو ضوء الأشعة تحت الحمراء، هذا الأمر من شأنه أن يُؤدي إلى تصلب الباسور الداخلي من ثم ذبوله. هذا الإجراء مرتبط ببعض الآثار الجانبية كما أن فرص عودة ظهور الباسور تكون أكبر مقارنة بالعلاج عن طريق الشريط المطاطي. 4. العمليات الجراحية إن لم تُجدي العلاجات السابقة نفعًا وكان حجم الباسور كبيرًا، فقد يُنصحك الطبيب بالاستعانة بالعمليات الجراحية المتوفرة، وهذه العمليات تشمل: استئصال البواسير (Hemorrhoidectomy) في هذه العملية يقوم الجراح بالتخلص من الأنسجة الزائدة والتي تُسبب النزيف، وقد يستخدم الجراح التخدير الموضعي المترافق مع التهدئة، تُعد هذه العملية الأكثر فعالية والتي تُساعد في علاج البواسير بشكل كامل. قد تُسبب العملية صعوبة في إفراغ المثانة بشكل كلي، والتهابات في المسالك البولية. تقصير البواسير هذه العملية تهدف إلى منع تدفق الدم إلى أنسجة البواسير وتُستخدم فقط في حالة البواسير الداخلية. يكون الألم المترافق مع هذه العملية أقل من السابقة وللأسف تكون فرص الإصابة بالبواسير مجددًا أكبر. قد تُسبب العملية النزيف، وألم، واحتباس في البول. 5. علاج البواسير منزليًا بإمكانك علاج البواسير التي لا تترافق مع ألم عظيم بطرق منزلية، وتشمل هذه الإجراءات ما يأتي: التركيز على تناول الأطعمة الغنية بالألياف: تناول كمية أكبر من الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة وذلك بهدف تلين البراز. مغاطس دافئة: قم بعمل مغاطس دافئة لفترة تتراوح بين 10- 15 دقيقة ثلاث لأربع مرات يوميًا. الحفاظ على نظافة منطقة الشرج: تأكد دائمًا من تنظيف منطقة الشرج وما يُحيطها باستخدام الماء الدافئ ولا تنسى تجفيفها بشكل جيد. تجنب استخدام ورق المراحيض الجاف: استبدلها بورق مراحيض رطب لا يحتوي على الكحول أو العطور. وضع مصدر بارد: وضعه على المنطقة التي يظهر فيها الباسور للتخفيف من التورم. معلومات حول علاجات أخرى تبعًا للنوع البواسير قد يلجأ الطبيب لعلاج البواسير بطرق مختلفة تبعًا للنوع كالآتي: 1. علاج البواسير الخارجية بشكل عام لا توجد هنالك حاجة أو توصيات للعلاج بواسطة إجراءات جائرة (Invasive)، أو عمليات جراحيّة للمرضى الذين يُعانون من البواسير الخارجية إلا في حالة حصول الخثار. بشكل عام المرضى الذين يتم فحصهم خلال 72 ساعة منذ حدوث الخثار يتم عادة إزالة الدم بواسطة عملية جراحيّة بسيطة كالفتح، لتخفيف الألم بشكل ملحوظ. من ناحية أخرى يعتقد بعض الأطباء الباحثين في هذا المجال أن هنالك أفضلية لإجراء عملية جراحية لإزالة هذه البواسير منعا لحدوث متكرر للخثار. 2. العلاج الجراحي البواسير الداخلية إذا لم تنجح الإجراءات الأخرى في علاج البواسير ولم تحقق النتائج المرجوة، أو إذا كانت البواسير كبيرة، فمن المرجح أن يُوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية من أجل العلاج. بعض العمليات الجراحية يُمكن أن تتم في العيادات الخارجية، بينما يستدعي بعضها الآخر المكوث في المستشفى لليلة واحدة، ومنها: عملية استئصال الباسور المغلق. عملية استئصال الباسور المفتوح. عملية استئصال الباسور بواسطة التدبيس. عملية ربط الشريان الباسوري الموجه بواسطة الأشعة الفوق صوتية دوبلر. عملية بضع المصرة الغائرة (lateral internal sphincterotomy). الوقاية من البواسير اطعمة تقي من البواسير الطريقة الأفضل للوقاية هي الاهتمام بأن يكون البراز رخوًا بحيث يستطيع العبور بسهولة. من أجل الوقاية أو التخفيف من حدة أعراض البواسير يُفضل اتباع التدابير الآتية: تناول أطعمة غنية بالألياف الغذائية. الإكثار من شرب السوائل. التفكير في إمكانية تناول ألياف غذائية كمضاف غذائي (Food additives). الامتناع عن بذل مجهود شاق. الدخول إلى المرحاض فور الشعور بالحاجة. ممارسة الرياضة. الامتناع عن الوقوف والجلوس لفترات زمنية طويلة. << اغلاق

هل تدبيس المعدة إجراء لإنقاص الوزن؟ هل تعلم أنه يوجد عمليتان جراحيتان شائعتان لإنقاص الوزن تخضعان تحت مسمى تدبيس المعدة (Stomach stapling)؟ لتعرف أكثر اقرأ المقال الاتي. ما هو تدبيس المعدة؟ لا يعد تدبيس المعدة الاسم التقني لأي عملية، إذ أطلق على عملية تكميم المعدة (Gastric sleeve surgery) التي أصبحت جراحة شائعة فقط في عام 2009، كما تم استخدام مصطلح تدبيس المعدة منذ أن بدأت جراحة السمنة، لكن لماذا ذلك؟ لأنه من الأسهل على الكثير تذكر مصطلح تدبيس المعدة أكثر من عملية تحويل مسار المعدة بالمنظار (LRYGB)، أو ما يعرف بجراحة المجازة المعدية (Gastric bypass) وهو الإجراء المحتمل الذي يشير إليه الأشخاص عندما يتم ذكر مصطلح تدبيس المعدة. وعملية تحويل مسار المعدة موجودة منذ أكثر من 20 عامًا، وتعد أفضل خيار لجراحة إنقاص الوزن وذلك بسبب وجود دراسات وأبحاث عليها أكثر من العمليات الأخرى، ولها نتائج ممتازة ومخاطرها منخفضة. وسنناقش في هذه المقالة كلًا من جراحة المجازة المعدية وجراحة تكميم المعدة، وهما الإجراءان الشائعان لتدبيس المعدة، ومع ذلك من المهم ملاحظة أنه يوجد بعض الإجراءات الأخرى التي تضم أيضًا تحت مصطلح تدبيس المعدة، وهي أقل شيوعًا. ما هي عملية تكميم المعدة؟ في هذه العملية يقوم الجراحون بإزالة جزء من معدتك وضم الأجزاء المتبقية معًا لعمل معدة جديدة بحجم الموزة، وتتم باستخدام كيس صغير فقط، ويقدر حجم المعدة الجديدة بحوالي 1/10 من حجم المعدة الأصلية. ويساعد هذه الإجراء على الشعور بالشبع أسرع بكثير من قبل، ولن تتمكن من تناول الطعام بالقدر الذي اعتدت عليه، مما يساعدك على إنقاص الوزن. بالإضافة إلى ذلك، يساعد قص جزء من المعدة في التقليل من إفراز هرمون من المعدة يعزز شهيتك. وهذه العملية تعد دائمة ولا يمكن إرجاع المعدة إلى وضعها قبل العملية، وتشتمل المخاطر على العدوى، وتسرب من المعدة، والجلطات الدموية. ما هي جراحة المجازة المعدية؟ جراحة المجازة المعدية هي إجراء من خطوتين يؤدي إلى فقدان الوزن، وهما كما الاتي: تتضمن الخطوة الأولى جراحة تكميم المعدة، كما أوضحنا أعلاه. تتم الخطوة الثانية من خلال تحويل مسار الجهاز الهضمي بحيث يتجاوز جزءًا من الأمعاء الدقيقة المسؤول عن امتصاص السعرات الحرارية والمواد الغذائية. ونتيجة لذلك يتم امتصاص سعرات حرارية أقل، وهذا يؤدي أيضًا إلى فقدان الوزن ويعرف بفقدان الوزن من خلال سوء الامتصاص. نظرًا لأن فقدان الوزن يحدث بطريقتين، فإن الأشخاص الذين أجروا جراحة المجازة المعدية عادةً ما يفقدون وزنًا أكبر مقارنةً بجراحة تكميم المعدة، كما يميل فقدان الوزن إلى الحدوث بشكل أسرع. ويعد تحويل مسار المعدة إجراء دائم لا يمكن إرجاعه للحالة الأصلية قبل العملية. أما بالنسبة لمخاطر هذه العملية فإنه لن يحدث امتصاص للطعام بالطريقة المعتادة، وهذا يعرض الشخص لخطر عدم الحصول على العناصر الغذائية الكافية. وقد يؤدي فقدان الكالسيوم والحديد إلى هشاشة العظام، وفقر الدم، لذا يجب أن يتناول الشخص المكملات لبقية حياته. جراحة المجازة المعدية مقابل تكميم المعدة: النتائج والفوائد يمكن أن تكون كل من جراحة المجازة المعدية وجراحة تكميم المعدة أدوات فعالة في تحقيق فقدان الوزن على المدى الطويل، ويمكن أن يساعد كلا الإجراءين في تحسين الحالات المتعلقة بالسمنة، بما في ذلك الاتي: داء السكري. ضغط الدم المرتفع. مستوى الدهون المرتفع. توقف التنفس أثناء النوم. جراحة المجازة المعدية مقابل تكميم المعدة: ما هي الجراحة الأفضل؟ يجب أن تعمل جنبًا إلى جنب مع طبيبك لاختيار أفضل إجراء لفقدان الوزن بالنسبة لك. إذ يفقد مرضى المجازة المعدية ما بين 50 - 80% من وزن الجسم الزائد خلال 12 إلى 18 شهرًا في المتوسط، بينما يفقد مرضى تكميم المعدة ما بين 60 - 70% من وزنهم خلال 12 إلى 18 شهرًا في المتوسط. ويوصي بإجراء جراحة المجازة المعدية بشكل عام للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 45. عمليات أخرى لفقدان الوزن أقل شيوعًا بالإضافة إلى العمليات الجراحية السابقة، هناك أنواع أخرى للعمليات الجراحية التي قد يتضمنها تدبيس المعدة لكنها أقل شيوعًا، وهي كالاتي: 1. جراحة المجازة المعدية المصغرة (Mini-gastric bypass) هذا الإجراء جديد نسبيًا ولا يغطيه التأمين عادةً، ومع ذلك لديه بعض المؤيدين. ويدعى أن هذه العملية تسبب مضاعفات أقل وتحتاج وقت أقصر، وفقدان الوزن الناتج عن هذه العملية مثل الناتج عن المجازة المعدية. 2. تكميم المعدة وربطها (Banded sleeve gastrectomy) كان لهذه العملية بعض المؤيدين منذ حوالي 5 سنوات، إلا أنه لا يوجد الكثير من البيانات الداعمة لفقدان الوزن على المدى الطويل عن طريق ربط المعدة. 3. تبديل الاثني عشر (Duodenal switch) هذه العملية أقل شيوعًا ولكنها فعالة جدًا لجراحة إنقاص الوزن. << اغلاق

يساعدوك في خسارة وزنك، وما زلت ترغب بذلك فقد يكون بالون المعدة هو الحل. فلنتعرف في ما يأتي على أبرز المعلومات والتفاصيل عن بالون المعدة: ما هو بالون المعدة؟ بالون المعدة هو نوع جديد من إجراءات إنقاص الوزن، يتم فيه وضع بالون سيليكون مملوء بالملح في معدتك، مما يساعدك على إنقاص وزنك من خلال الحد من كمية الطعام التي يمكنك تناولها، كما أنه يجعلك تشعر بالشبع بشكل أسرع. مثل إجراءات فقدان الوزن الأخرى يتطلب بالون المعدة الالتزام بنمط حياة صحي، حيث تحتاج إلى: إجراء تغييرات صحية دائمة على النظام الغذائي الخاص بك. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام. وذلك للمساعدة في ضمان نجاح طويل الأمد لإجراء بالون المعدة. الأشخاص المؤهلين لإجراء بالون المعدة كما الإجراءات الأخرى لخسارة الوزن فكذلك بالون المعدة، فله شروط يجب أن تتوفر لدى من يرغب للخضوع لها، فيجب أن تتوافر الصفات الاتية بك لإجرائها: مؤشر كتلة الجسم (BMI) لديك يتراوح بين 30 و 40. أن تكون على استعداد للالتزام بتغييرات نمط الحياة الصحية والمتابعة الطبية المنتظمة، بالإضافة إلى المشاركة في العلاج السلوكي. لم تخضع إلى أي جراحة سابقة في المعدة أو المريء. كيف يتم إجراء بالون المعدة؟ يتم إجراء بالون المعدة في وحدة التنظير الداخلي كإجراء خارجي، حيث سوف تكون مخدرا لهذا الإجراء، وخلال العملية تتم الخطوات الاتية: يقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع (قثطار)، ويتم وضع البالون عليه عبر الحلق في معدتك. يقوم الطبيب بإدخال منظار داخلي - أنبوب مرن مع كاميرا مرفقة - أسفل حلقك إلى معدتك، حيث تسمح الكاميرا الصغيرة لطبيبك برؤية البالون أثناء قيامه بملئه بالمحلول الملحي. تستغرق العملية حوالي نصف ساعة، ويمكنك العودة إلى المنزل عادةً بعد عدة ساعات من الإجراء. كيفية التصرف بعد عملية بالون المعدة التصرف بعد عملية بالون المعدة تكون وفق اتباعك للإرشادات الاتية: الحصول على كميات صغيرة من السوائل بدءًا من ست ساعات بعد العملية. الاستمرار في النظام الغذائي السائل عمومًا حتى بداية الأسبوع الثاني، وبعدها يمكنك البدء بتناول الأطعمة الخفيفة. البدء في تناول الطعام بانتظام بعد 3 أسابيع من إدخال البالون عبر المعدة. الذهاب للمراجعات المتكررة مع الفريق الطبي، مثل: اختصاصي التغذية، والأخصائي النفسي. يجدر الذكر أنه يتم ترك البالون داخل المعدة لمدة تصل إلى 6 أشهر، ثم يتم إزالته باستخدام منظار داخلي. نتائج عملية بالون المعدة يمكن للبالون أن يجعلك تشعر بالشبع بشكل أسرع، الأمر الذي يعني أنك ستأكل أقل، وذلك لسببين، وهما أن: بالون المعدة داخل المعدة يبطئ من الوقت الذي يستغرقه إفراغ المعدة. بالون المعدة يغير مستويات الهرمونات التي تتحكم في الشهية. يعتمد مقدار الوزن الذي تفقده أيضًا على مدى قدرتك على تغيير عادات أسلوب حياتك. فقدان حوالي 10% إلى 15% من وزنك هو نموذجي خلال الأشهر الستة التالية بعد إدخال بالون المعدة. كما هو الحال مع الإجراءات الأخرى والعمليات الجراحية التي تؤدي إلى خسارة كبيرة في الوزن، قد يساعد البالون عبر المعدة على تحسين أو حل الحالات التي غالبًا ما تكون مرتبطة بزيادة الوزن، بما في ذلك: مرض القلب أو السكتة الدماغية. ضغط دم مرتفع. توقف التنفس أثناء النوم الشديد. داء السكري من النوع 2. من الممكن عدم فقدان الوزن أو استعادة الوزن بعد أي نوع من إجراء فقدان الوزن أو الجراحة، حتى إذا كان الإجراء نفسه يعمل بشكل صحيح. يمكن أن يحدث هذا إذا كنت لا تتبع التغييرات في نمط حياتك الموصى بها. مخاطر إجراء عملية بالون المعدة المخاطر الخطيرة بعد وضع البالون داخل المعدة وإزالته نادرة، لكنها واردة وتشمل: انكماش البالون. تحرك البالون في الجهاز الهضمي، وهذا يحدث إذا أفرغ البالون. حدوث انسداد الذي يتطلب إجراءً اخر. كما تشمل المخاطر المحتملة الأخرى لبالون المعدة: القرحة. ثقب في المعدة التي قد تتطلب جراحة للإصلاح. مضاعفات عملية بالون المعدة الألم والغثيان يؤثر على نحو ثلث الناس بعد وقت قصير من إدخال بالون داخل المعدة، ومع ذلك عادةً تستمر هذه الأعراض لبضعة أيام فقط بعد وضع البالون، ويمكن علاجها بالعلاج عن طريق الفم. << اغلاق

و السمنة , و هي أول جراحة سعودية حاصلة على زمالة في جراحة مناظير الجهاز الهضمي و السمنة من جامعة كلود بونارد بمدينة ليون في فرنسا تحت إشراف جراح معروف في هذا المجال على مستوى فرنسا ويعتبر مرجعا لهذه الحالات. حيث أتمت الزمالة بنجاح و عادت إلى السعودية بحصيلة كبيرة من الخبرات لخدمة الوطن والمواطنين. و الطبيبة الإستشارية “بسمة” هي الوحيدة المتخصصة في جراحات السمنة و المناظير الهضمية و الوحيدة الرائدة في جراحات تكميم المعدة و عمليات تحويل مسار المعدة وجميع عمليات الجراحة العامة و جراحات مناظير الجهاز الهضمي وهي حائزة على عدة عضويات دولية منها : · عضو الجمعية الاوروبية لجراحة مناظير الجهاز الهضمي EAES · عضو الجمعية الأمريكية لجراحة السمنة والمناظير SAGES · عضو الجمعية العالمية لجراحة السمنة والمناظير IFSO · عضو الجمعية السعودية لجراحة السمنة والمناظير SAMBS وقد حصلت الدكتورة بسمة في مارس 2016 على شهادة التميز من الجمعية الأمريكية لجراحة المناظير والسمنة كـ أول سعودية تحظى بها . << اغلاق

والبدانة لعام 2018 أن عدد الأشخاص الذين قاموا بإجراء عمليات السمنة فى الولايات المتحدة يقدرون بنحو 252 الف شخص ، ونحو 59% من هولاء الأشخاص كان إختيارتهم بين عملية التحويل المصغر للمعدة وبين تكميم المعدة . لا شك أن هذه الإحصائيات قد تزايدت الان فى عام 2020 وخاصة فى الدول العربية مثل مصر والسعودية التى تشهدان أعلى معدلات السمنة والسكر والتى أصبحت من أكثر الأمراض المنتشرة في الوقت الحالي حيث لها الكثير من المضاعفات التي ترهق اصحابها. تعريف العملية تسمي عملية تحويل مسار المعدة بالإنجليزية “gastric bypass ” وهي واحدة من جراحات السمنة الأكثر فعالية حيث أثبتت تجاربها على مدار الأعوام الأخيرة قدرتها فى علاج مرض السكري من النوع الثاني نهائياً وإنقاص الوزن الزائد والتخلص من البدانة فى وقتً قصير . وقد تم اختراع هذه الجراحة الدقيقة على يد البروفيسور روتليدج عام 1997، وتعرضت بعد ذلك إلى الكثير من مراحل التطور حتى وصلت إلى أفضل العمليات من حيث علاج مرض السكر نهائياً. كيف يتم إجراء تحويل مسار المعدة ؟ يتم إجراء عملية تحويل مسار المعدة المصغر من خلال عزل جزء من المعدة وباقى الأجزاء موجودة كما هو وموصولة بالدورة الدموية بخلاف عملية التكميم الذى يتم فيها قص جزء من المعدة وتوصيل بجزء من الأمعاء وأول عملية كانت بعزل ربع حجم المعدة وطول الأمعاء 2 متر وقطر التوصيلة 1,5 سم وبعد التعديلات استطعنا التحكم في حجم المعدة وطول الأمعاء وقطر التوصيل ، وأصبحت العملية ممكنة لأعلي نسبة من المرضي. شروط تحويل مسار المعدة بالرغم من أن عملية تحويل المسار تصلح لشريحة كبيرة من مرضى السمنة والسكر إلا أنه لا بد من توافر بعض الشروط في المريض الذي يمكنه إجراء العملية، وهذه الشروط هي أن يكون المريض من أصحاب السن المناسب، حيث يجب أن يكون سن المريض من 16 إلى 65 سنة. أن يكون المريض من محبي تناول الحلوى، والمشروبات الغازية، ويمكن إجرائها لمن لا يحب الحلوى إذا كان الهدف منها القضاء على السكر وليس السمنة. أن يكون المريض من مرضى السكر سواء من النوع الأول أو الثاني. أوزان تحويل مسار المعدة في الماضي كان يُذكر في المؤتمرات الخاصة بالسمنة جراحات السمنة والسكر، والمريض الذي يقوم بإجراء عملية للتخلص من السمنة فسوف يحصل على نتيجة جيدة وهي التخلص من مرض السكر أيضاً، ولكن الأن أصبح يطرح الأن ومنذ عام 2007جراحات السكر للمريض صاحب الوزن الطبيعي، أو الذي يزيد وزنه بمقدار بسيط حوالي 3أو4 كيلو . وبإجراء عملية التحويل المصغر للتخلص من السمنة نجد أن المريض يتخلص من السكر نهائياً ويتم الاستغناء عن العقاقير والأنسولين الذي يتناوله لتعديل نسبة السكر، فأصبحت جراحات السمنة علاج السكر نهائيا، ولكن يمكن أن يفقد المريض نسبة بسيطة من الوزن لا تتعدى 4 كيلو بعد إجراء عملية لتكون علاج مرض السكر. ما الذي يجب على المريض أن يفعله قبل العملية ؟ قبل إجراء عملية تحويل مسار المعدة المصغر يجلس الطبيب مع المريض في جلسة تحضيرية يتعرف بها الطبيب على جميع المعلومات التي تخص المريض من عادات غذائية ومشاكل صحية حتى يستطيع الطبيب تحديد العملية المناسبة وطريقة إجرائها. وهناك مجموعة من الأمور التي يجب أن يلتزم بها المريض قبل عملية التحويل المصغر وهي كالآتى : – يجب على المريض أن يمتنع عن التدخين قبل العملية بثلاثة أشهر إذا كان مدخناً. تناول طعام صحي، والحفاظ على تناول نسبة كبيرة من البروتين. إجراء بعض الفحوصات قبل العملية، وهذه الفحوصات تشمل “رسم قلب- صورة دم شاملة- وظائف الغدة الدرقية- وظائف كبد- وظائف كلى- أشعة تلفزيونية على البطن” تناول طعام صحي قبل العملية بثلاثة أيام. صيام اليوم السابق للعملية. وقبل الدخول للعملية يتم تجهيز غرفة العمليات، وارتداء المريض الملابس الخاصة بغرفة العمليات. النظام الغذائي بعد تحويل المسار بعد عملية تحويل مسار المعدة يلتزم المريض بتناول الطعام من خلال النظام الغذائي الذي يفرضه الطبيب لمدة شهر واحد ، وبعد ذلك يستطيع المريض تناول ما يريد، ولكن لا يتناول أكثر من اللازم، ولا يتم خلط الطعام بالماء حتى لا تتعرض المعدة للضغط. قبل التعديلات كان يجب علي المريض تناول الفيتامينات مدي الحياة ولكن بعد التعديلات يتناولها لمدة 6 شهور فقط ويتوقف عنها بعد التحاليل و الاطمئنان عليه، وفي حالة ظهور نقص الفيتامين في الفحوصات يتم تناولها لمدة ستة أشهر أخرى. أهم فوائد تحويل مسار المعدة توجد العديد من الفؤائد من عملية تحويل مسار المعدة وجميعها تتعلق بتحسن الصحة الجسدية والنفسية وهي كتالي : – تصلح عملية تحويل مجرى المعدة لجميع أنواع السمنة سواء كانت سمنة بسيطة أو متوسطة أو مفرطة. تعمل على امتصاص 70% من الطعام المتناول، وذلك من خلال التوصيلة الموجودة بين المعدة والأمعاء. يشعر المريض بالشبع من أقل كمية طعام، وذلك بسبب تصغير حجم المعدة. تقليل الشعور بالجوع، وذلك لاستئصال الجزء المسئول عن إفراز هرمون الجوع. تعمل تحويل المسار على الشفاء من مرض السكر من النوع الثاني نهائياً. تعمل على تحسن مستوى السكر من النوع الأول. عملية آمنة تماماً، وليس لها أي مضاعفات. تقضي على الأمراض المصاحبة للسمنة مثل “الضغط- الكوليسترول- التهاب المفاصل- آلام العظام” لا تترك أثر جراحي لإجرائها بالمنظار الجراحي. لها نتائج مبهرة في القضاء على السمنة. لا يحدث تغيير فسيولوجي بالجسم، ولا يتم إضافة إي جسم غريب للجسم من خلالها. تجارب تحويل المسار أثبتت فعاليتها ونجاحها فى القضاء على الوزن الزائد والسكر . الفرق بين تحويل المسار وتكميم المعدة التكميم الغرض الأساسي منها السمنة ولها تأثير جيد علي السكر لأنها تقلل من الطعام والوزن لكن البنكرياس يكون غير نشط عكس التحويل ويقل الامتصاص بنسبة 70%. وتعتبر عملية تحويل المسار المصغر هي الأفضل لعلاج السكر . تكميم المعدة أقوي وأكثر فعالية فى التخلص من السمنة إذا كان المريض لا يتناول الحلويات, وغير مريض بارتجاع المريء ,وتم أجراء العملية بشكل صحيح. الأسئلة الشائعة حول تحويل مسار المعدة إجابات أكثر الأسئلة شيوعا حول عملية تحويل مسار المعدة ، لمن تصلح وهل تحتاج إلى مكملات غذائية أو فيتامينات بعدها ، وكم من الوقت يستغرق إجرائها وما هي الأعراض المضاعفات والمخاطر المحتلملة حدوثها من عملية تغيير مجرى المعدة ، وهل تقضى هذه العملية على السكر تماماً أم تعالج فقط السكر من النوع الثاني ، وهل هي الأفضل أم التكميم فتابع معي … هل أحتاج إلى تناول الفيتامين بعد هذه العملية ؟ بعد إجراء جراحة تحويل المسار للمعدة بالمنظار يجب على المريض تناول الفيتامين لمدة 6 أشهر، وبعد مرور هذه المدة يتم إجراء بعض الفحوصات للاطمئنان على نسبة الفيتامين في الجسم فإذا كانت النتائج جيدة فيتم التوقف عن عنه في الحال، وأما إذا كان المريض ما زال لديه نقص في الفيتامين فسوف يتناوله لمدة 6 أشهر أخرىن ولكن في أغلب الحالات لا يحتاج المريض إلى تناول الفيتامين أكثر من 6 أشهر. هل يعود الوزن بعد إجراء عملية تحويل مسار المعدة ؟ من الممكن ان نلاحظ عودة الوزن مرة أخري بعد تحويل المسار لبعض الحالات التى لا تلتزم بالنظام الغذائي الصحي وتناول الحلويات بشراهة او الإفراط فى تناول واجبات الأطعمة السريعة ، فكل هذه الأمور تسبب إرتفاع معدل كتلة الجسم والعودة الى حالة السمنة لذا على المريض الالتزام بالأنظمة الغذائية والرياضية المناسبين بعد العملية . ما هو الوقت المستغرق لإجراء تحويل المسار ؟ يستغرق إجراء عملية تحويل المسار المعدة تقريبا حوالى 60 دقيقة فقط ، ويستطيع المريض بعد يوم او إثنين مغادرة المستشفى كيفما يقرر الطبيب المتابع لحالته ، وفى حالة خلو المريض من أى عوراض تمنع وجوده فى المستشفى فأنه غالبا ما يخرج فى نفس اليوم بعد 24 ساعة من إجراء العملية . ما هي مميزات المنظار في إجراء التحويل المصغر ؟ يعد من أفضل التقنيات التي عملت على راحة المريض أثناء عملية التحويل المصغر بالمنظار وعدم تعرضه للكثير من المخاطر، ولهذه التنقية الكثير من المميزات التي جعلت معظم المرضي يقبلون عليها ومن هذه المميزات :- لا يترك المنظار أي أثر جراحي حيث تكون الجراحة بشكل تجميلي. ألم أقل بكثير من الجراحة المفتوحة. يمكنك مغادرة المستشفى في اليوم التالي من إجراء تجاوز المسار بالمنظار . تستطيع ممارست حياتك بعد العملية بـ 5 أيام. ما هي مشكلة الالم بعد تحويل المسار المعدة ؟ عملية تحويل مسار المعدة مثل أي جراحة يصاحبها الألم الطبيعي بعدها ، ولكن لا تشعر به مع تناول المسكن بجرعات منتظمة خلال اليوم، وسرعان ما تزول هذه الآلام بعد عدة ايام من العملية. أهم فوائد تحويل مسار المعدة توجد العديد من الفؤائد من عملية تحويل مسار المعدة وجميعها تتعلق بتحسن الصحة الجسدية والنفسية وهي كتالي : – تصلح عملية تحويل مجرى المعدة لجميع أنواع السمنة سواء كانت سمنة بسيطة أو متوسطة أو مفرطة. تعمل على امتصاص 70% من الطعام المتناول، وذلك من خلال التوصيلة الموجودة بين المعدة والأمعاء. يشعر المريض بالشبع من أقل كمية طعام، وذلك بسبب تصغير حجم المعدة. تقليل الشعور بالجوع، وذلك لاستئصال الجزء المسئول عن إفراز هرمون الجوع. تعمل تحويل المسار على الشفاء من مرض السكر من النوع الثاني نهائياً. تعمل على تحسن مستوى السكر من النوع الأول. عملية آمنة تماماً، وليس لها أي مضاعفات. تقضي على الأمراض المصاحبة للسمنة مثل “الضغط- الكوليسترول- التهاب المفاصل- آلام العظام” لا تترك أثر جراحي لإجرائها بالمنظار الجراحي. لها نتائج مبهرة في القضاء على السمنة. لا يحدث تغيير فسيولوجي بالجسم، ولا يتم إضافة إي جسم غريب للجسم من خلالها. تجارب تحويل المسار أثبتت فعاليتها ونجاحها فى القضاء على الوزن الزائد والسكر . الفرق بين تحويل المسار وتكميم المعدة التكميم الغرض الأساسي منها السمنة ولها تأثير جيد علي السكر لأنها تقلل من الطعام والوزن لكن البنكرياس يكون غير نشط عكس التحويل ويقل الامتصاص بنسبة 70%. وتعتبر عملية تحويل المسار المصغر هي الأفضل لعلاج السكر . تكميم المعدة أقوي وأكثر فعالية فى التخلص من السمنة إذا كان المريض لا يتناول الحلويات, وغير مريض بارتجاع المريء ,وتم أجراء العملية بشكل صحيح. الأسئلة الشائعة حول تحويل مسار المعدة إجابات أكثر الأسئلة شيوعا حول عملية تحويل مسار المعدة ، لمن تصلح وهل تحتاج إلى مكملات غذائية أو فيتامينات بعدها ، وكم من الوقت يستغرق إجرائها وما هي الأعراض المضاعفات والمخاطر المحتلملة حدوثها من عملية تغيير مجرى المعدة ، وهل تقضى هذه العملية على السكر تماماً أم تعالج فقط السكر من النوع الثاني ، وهل هي الأفضل أم التكميم فتابع معي … هل أحتاج إلى تناول الفيتامين بعد هذه العملية ؟ بعد إجراء جراحة تحويل المسار للمعدة بالمنظار يجب على المريض تناول الفيتامين لمدة 6 أشهر، وبعد مرور هذه المدة يتم إجراء بعض الفحوصات للاطمئنان على نسبة الفيتامين في الجسم فإذا كانت النتائج جيدة فيتم التوقف عن عنه في الحال، وأما إذا كان المريض ما زال لديه نقص في الفيتامين فسوف يتناوله لمدة 6 أشهر أخرىن ولكن في أغلب الحالات لا يحتاج المريض إلى تناول الفيتامين أكثر من 6 أشهر. هل يعود الوزن بعد إجراء عملية تحويل مسار المعدة ؟ من الممكن ان نلاحظ عودة الوزن مرة أخري بعد تحويل المسار لبعض الحالات التى لا تلتزم بالنظام الغذائي الصحي وتناول الحلويات بشراهة او الإفراط فى تناول واجبات الأطعمة السريعة ، فكل هذه الأمور تسبب إرتفاع معدل كتلة الجسم والعودة الى حالة السمنة لذا على المريض الالتزام بالأنظمة الغذائية والرياضية المناسبين بعد العملية . ما هو الوقت المستغرق لإجراء تحويل المسار ؟ يستغرق إجراء عملية تحويل المسار المعدة تقريبا حوالى 60 دقيقة فقط ، ويستطيع المريض بعد يوم او إثنين مغادرة المستشفى كيفما يقرر الطبيب المتابع لحالته ، وفى حالة خلو المريض من أى عوراض تمنع وجوده فى المستشفى فأنه غالبا ما يخرج فى نفس اليوم بعد 24 ساعة من إجراء العملية . ما هي مميزات المنظار في إجراء التحويل المصغر ؟ يعد من أفضل التقنيات التي عملت على راحة المريض أثناء عملية التحويل المصغر بالمنظار وعدم تعرضه للكثير من المخاطر، ولهذه التنقية الكثير من المميزات التي جعلت معظم المرضي يقبلون عليها ومن هذه المميزات :- لا يترك المنظار أي أثر جراحي حيث تكون الجراحة بشكل تجميلي. ألم أقل بكثير من الجراحة المفتوحة. يمكنك مغادرة المستشفى في اليوم التالي من إجراء تجاوز المسار بالمنظار . تستطيع ممارست حياتك بعد العملية بـ 5 أيام. ما هي مشكلة الالم بعد تحويل المسار المعدة ؟ عملية تحويل مسار المعدة مثل أي جراحة يصاحبها الألم الطبيعي بعدها ، ولكن لا تشعر به مع تناول المسكن بجرعات منتظمة خلال اليوم، وسرعان ما تزول هذه الآلام بعد عدة ايام من العملية. << اغلاق

وعلاج الكثير من الأمراض، إلا أن هناك أكثر من منظار يُستخدم لتشخيص الأمراض التي تصيب المعدة والقولون والقنوات المرارية، أو إجراء بالون المعدة المستخدم في التخسيس، وهو ما سيوضحه الدكتور أحمد سمير أبو حليمة، أستاذ الباطنة والكبد والسكر ومناظير الجهاز الهضمي بطب عين شمس. أنواع المناظير يقول الدكتور أحمد أبو حليمة، إن مناظير الجهاز الهضمي تنقسم إلى قسمين هما؛ مناظير باطنية ومناظير جراحية، موضحًا أن المناظير الباطنية تدخل عن طريق الفتحات الطبيعية للجسم مثل الفم وفتحة الشرج، وذلك بدون أي فتح جراحي، أو الاحتياج لتخدير كلي، أما المناظير الجراحية فتدخل عن طريق فتحات جراحية بالبطن ويحتاج المريض إلى تخدير كلي. وأضاف في تصريحات خاصة لـ"شفاء"، أن المناظير الباطنية التي تدخل عن طريق الفم هي منظار الجهاز الهضمي العلوي، ويفحص المريء والمعدة والإثني عشر، بالإضافة إلى منظار الامعاء الدقيقة ومنظار القنوات المرارية، أما المناظير الباطنية التي تدخل عن طريق فتحة الشرج فهو منظار القولون. وأشار أستاذ الباطنة والكبد، إلى أن المنظار هو أنبوب طويل ورفيع مصنوع من الألياف البصرية المرنة، ويتيح للطبيب رؤيةَ ما بداخل الجهاز الهضمي، فيقوم بنقل الصور إلى شاشة فيديو، وتتميز المناظير الحديثة بالدقة، كما أن حجم المنظار لا يسبب أي مضاعفات أو حتى ضيق للمريض، بالإضافة لخبرة الطبيب. استخدامات المناظير وأكد دكتور أحمد أبو حليمة، أنه يمكن عن طريق المناظير التشخيص الدقيق للعديد من الأمراض كآلام المعدة والبطن، صعوبة البلع، النزيف، أنيميا نقص الحديد، القرح، الالتهابات، عسر الهضم، ألم الصدر، إرتجاع المريء، الوحمات الدموية، دوالي المريء، الإسهال المزمن، الإمساك، الزوائد والأورام، الكشف المبكر عن الأورام، أخذ عينات من الأنسجة إلى المختبر؛ للفحص والتأكّد من عدم وجود سرطان أو أمراض أخرى. وتابع أن المناظير الباطنية تستخدم أيضًا لعلاج العديد من الأمراض، كإزالة الأورام الحميدة والأورام السرطانية، كي القرحات النازفة والوحمات الدموية، ربط حقن دوالي المريء والمعدة، توسيع المريء أو القولون، تركيب دعامات في حالات صعوبة البلع أو ضيق القولون، علاج البواسير وحالات الانسداد المراري، عن طريق إزالة أو تفتيت الحصوات المرارية، أو تركيب الدعامات المرارية. ونوه دكتور أحمد سمير أبو حليمة، إلى أن المناظير الباطنية تستخدم أيضًا في علاج السمنة، باستخدام بالونة المعدة للتخسيس، وهي أحدث وأسهل وسيلة في العالم لانقاص الوزن بطريقة آمنة وفعالة، ودون اللجوء للعمليات الجراحية أو الأدوية، وبنتائج تصل لإنقاص40% من الوزن، أو اكثر لتخسيس من 25 الى60 كجم. << اغلاق

الإصابة بالعديد من الأمراض مثل السكري ، مشاكل القلب و ارتفاع ضغط الدم ، ومن هذا المنطلق كان أمام الشخص المصاب بالسمنة الكثير من الحلول المتعارف عليها للتخلص من ذاك الوزن الزائد وذلك من خلال اتباع الانظمة الغذائية المعينة أوممارسة الرياضة . وتبقى هذه الحلول المذكورة سابقاً رغم فائدتها ونجاحها الذي حققته عند كثير من الأشخاص المصابين بالسمنة قد تفقد نجاحها وفعاليتها عند البعض الآخر من الأشخاص ، حيث لا يستطيع الشخص البدين إنقاص وزنه من خلالها ، فيدفعه ذلك في عالم العمليّات الجراحية لمعالجة هذا المرض ، ويعرف هذا النوع من الجراحات باسم جراحة معالجة السمنة . ومن أحد أنواع تلك الجراحات المتبعة للتخلص من مرض السمنة جراحة " تكميم المعدة " والتي قد ينصح بها الطبيب المريض إلّا أنّ القرار في نهاية الأمر يرجع للمريض ذاته ، ومن خلال هذه العملية يقوم الطبيب باستئصال 85% من المعدة حيث يتغيّر بذلك شكل المعدة من جيب إلى الكُم وبناءاً على هذا سُميّت هذه العملية الجراحية بتكميم المعدة . ويخسر معظم الأشخاص الذين خضعوا لعملية تكميم المعدة وزنهم بشكل سريع ، حيث تستمر مدة الفترة التي خلالها يتم خسرانهم للوزن مدة 18 إلى 24 شهر . ويتم إجراء عملية تكميم المعدة تحت تخدير عام حيث يكون المريض في حالة من النوم العميق سيدفعه لعدم الشعور بأي ألم ، مع إمكانية أجراء هذه العملية إمّا عن طريق الشق الجراحي الكبير في البطن أو الجراحة عبر المنظار ، وتمتاز الجراحة التنظيرية أنّ المريض ومن خلالها سيشعر بانزعاج أقل بالإضافة من إمكانية مغادرته المستشفى في وقت أبكر . لكن وفي حال كان المريض قد تعرّض للكثير من العمليات الجراحية في بطنه فقد يكون وبسبب ذلك غير مؤهل للجراحة التنظيرية ، وكما من الممكن أن يبدأ الطبيب بالعملية باستخدام المنظار ليعود بعد ذلك أو يتحول للعمليّة الجراحية ذلك في حال وجد الطبيب بأنّ العملية الجراحية ستكون أفضل للمريض من ناحية المحافظة على سلامته . ومن خلال عملية تكميم المعدة يقوم الجراح بداية بتحديد المكان الخاص بالمعدة ، ليحررها لاحقاً من الأنسجة التي تكون محيطة بها ، إلى أن يستأصل كما ذكرنا سابقاً الجزء المطلوب من المعدة ليصبح في نهاية الأمر حجم المعدة أصغر من السابق . وعن طريق هذه العملية الجراحية " تكميم المعدة " يخسر مريض السمنة وزنه ذلك وبأنّ جزء المعدة الذي ومن خلاله يتم استقبال الطعام من المريء يصبح أصغر وبالتالي يؤدي ذلك لأن يتناول المريض كميّات أقل من الطعام بسبب شعوره بالشبع في حال تناوله هذه الكمية القليلة من الطعام . وكما سائر العمليات الجراحية التي من الممكن الإصابة بمضاعفات ومخاطر من بعد اجرائها ، مع الإشارة إلى أنّ هذه المشاكل التي سنقوم بذكرها نادراً ما قد تحدث لكن لزم الأمر أن يخبر الطبيب بها المريض والتي منها : حصول انثقاب في المعدة أو نزيف داخلي يحتاج لنقل دم ، انسداد مخرج المعدة أو الأمعاء . تستمر عمليّة نقص الوزن لمدة سنة ونصف إلى سنتين من بعد إجراء العملية ، كما لا تضمن عملية تكميم المعدة للمريض المحافظة على نقص الوزن ، وهذه الاستمرارية للنجاح في فقدان الوزن على المدى البعيد غير ممكنة إلّا في حال كان المريض ملتزم بشكل تام بتغيير عاداته الغذائية وممارسة الرياضة أيضاً بصورة منتظمة . << اغلاق

من مادة السيلكون ويتم إدخاله في المعدة عن طريق المنظار ويحتوي على أنبوب ونظام خاص لتعبئته بالهواء وتعتبر بالونة المعدة الطريقة الغير جراحية للمساعدة في التخلص من الوزن الزائد . تحتل البالونه جزءا" كبيرا" من تجويف المعدة مما يؤدي إلى الإحساس بالإمتلاء أو الشبع بعد تناول كمية قليلة من الطعام ويؤدي هذا الشعور تدريجيا" إلى التعود على نظام غذائي متوازن قليل السعرات الحرارية لتكون المحصلة النهائية إنقاصا" في الوزن . من هم المرضى الذين قد يستفيدون من بالونه المعده ؟ 1- المرضى الذين يعانون من البدانه بمؤشر 27-35 من كتلة الجسم ولم ينجحوا في تخفيض أوزانهم بإتباع الحمية الغذائية . 2- المرضى زائدو الوزن الذين يحتاجون إلى إنقاص أوزانهم إستعدادا" لإجراء عمليات شرايين القلب أو العظام وذلك تفاديا" لأيه مضاعفات أثناء أو بعد إجراء العملية نتيجة لزيادة أوزانهم . ما هو تعريف كتلة الجسم ؟ هو مقاس عام للدهون الموجودة في الجسم ويقاس = الوزن (كم) / الطول (م2) ويتم تقسيمهـــا كالتالـــي : وزن مثالي( 20 - 25 ) وزن زائد ( 26 - 30 ) سمنة ( 31 - 35 ) سمنة مفرطة ( 36 - 50 ) سمنة مميته أكثــر من ( 50 ) هل يحتاج المريض إلى تقيم سريري وإجراء بعض الفصوصات قبل إجراء عملية البالونة ؟ نعم يقوم الطبيب بإجراء بعض التحاليل اللأزمة الفحوصات الأخرى كتخطيط القلب وتصوير البطن بالموجات فوق الصوتية كما يقيم طبيب التخدير حالته . ما هي الأعراض الممكنة حدوثها بعد وضع البالونة في المعدة ؟ 1- الشعور بالغثيان والذي قد يصاحبها الإستفراغ خلال الأيام الأولى من وضع البالون . 2- الأحساس بأمتلاء البطن . 3- آلام بالبطن وقد تنتقل إلى الظهر . متى ينبغي إخراج البالونه ؟ ينصح بإخراجها خلال الشهر السادس من وضعها طبقا" لتعليمات الشركة المصنعــه . ما هو الوزن المتوقع إن يفقده المريض بعد وضع البالونه ؟ يعتمد على مدة إلتزام المريض بنظام الحمية المقترحة وتصل كمية النقص حوالي 15-20 كيلو غرام في فترة سته أشهر . << اغلاق

المناظير و السمنة وهذا التخصص يقوم من خلاله الطبيب بإجراء العديد من العمليات مثل مناظير البطن وهي تتم من خلال فتحة صغيرة على الجلد فوق أو تحت الصرة يتم من خلالها نفخ البطن بغاز ثاني أكسيد الكربون لدرجة معينة (النفخ يعمل فراغا وحيزا للمشاهدة ولإجراء العمل الجراحي) ومن ثم يتم ادخال كاميرا تنظير ورؤية الجهاز الهضمي من خلال ما تنقله الكاميرا على شاشة تلفزيون يمكن متابعتها بالعين المجردة (ولك أن تتخيل أخي القارئ حجم المعلومات والتشخيص الممكن الحصول عليه بهذه الوسيلة الفذة) ويلجأ لعمل المنظار التشخيصي للبطن في حالات معينة يحددها الطبيب المتابع للحالة، أو لأخذ عينة من منطقة معينة بالكبد أو من ورم في أي منطقة داخل الغشاء البريتوني للبطن. ووصل استخدام المنظار لاراء العمليات العلاجية لدرجة متقدمة جدا يمكن القول انه يمكن إجراء تقريبا أي عملية بالطريقة التقليدية المفتوحة عن طريق المنظار وذلك باحداث شقوق إضافية يتم من خلالها إدخال أدوات جراحية خاصة (كأدوات الجراحة العادية ولكنها صنعت بشكل خاص يمكن استخدامها من خلال فتحات صغيرة ، مقصات ملاقط قواطع وموصلات....) والحقيقة لولا أن الله سبحانه وتعالى هدانا لتطوير هذه الأدوات وتصنيعها بطريقة يمكن استخدامها من خلال هذه الفتحات لما كان لنا ما وصلنا إليه من تطور وراحة في إجراء العمليات بالمنظار. ومن بين العمليات التي يقوم بها أصحاب هذا التخصص عمليات البدانة كربط المعدة والتي تتم بكل سهولة. واستئصال أورام الجهاز الهضمي بمختلف أماكن تواجدها كأورام القولون والمعدة والكبد والبنكرياس والتي كان يلزم لإجرائها عمل شق جراحي طويل من أسفل عظم الصدر مرورا بالصرة حتى أسفل البطن ولكن وبحمد الله اصبح بالإمكان عمل أغلب هذه العمليات عن طريق عمل أربع فتحات صغيرة (الفتحة الواحدة 1 سم) مع فتحة واحدة إضافية لا تتعدى 3-4 سم على جهة يحددها الجراح على البطن لاستخراج الورم منها وكذلك عملية تنظير المفاصل وعلاجها وأشهرها عمليات تنظير الركبة التي كانت تتم بالسابق من خلال إجراء شق كبير على الركبة لا يخلو من حدوث مشاكل بعد العملية للمريض. أما الآن فأصبح تنظير الركبة بسهولة يمكن للمريض الذهاب بنفس اليوم بعد ذهاب آثار التخدير للمنزل ويكفي لإجراء تنظير الركبة عمل فتحتين لا تتعدى الواحدة منهما النصف سنتيمتر الواحد على الركبة ومن خلالهما يتم إجراء التنظير وكذلك العمل الجراحي لو لزم الأمر من الداخل بالأدوات المخصصة للدخول لتجويف الركبة من خلالهما. زمالة وبحوث علمية تعد الدكتورة بسمة فلاته أول جراحة سعودية حاصلة على زمالة في جراحة مناظير الجهاز الهضمي و السمنة من جامعه كلود بونارد بمدينة ليون/فرنسا « حول انجازها الطبي كونها الأولى بين السعوديات في تخصصها الطبي تقول الدكتورة بسمة محمد فلاته « قبل سرد مسيرتي أود التقدم بالشكر لخادم الحرمين الشريفين الملك عبدالله بن عبدالعزيز حفظه الله، الذي أتاح البعثات لجميع الأطباء والطبيبات للتخصص الدقيق في شتى دول العالم من اجل خدمة وطننا العزيز ومن المناقب التي افخر بها هي زمالة الجمعية الفرنسية لجراحة السمنة وعضوية الجمعية العالمية لجراحة السمنة وعضوية الجمعية الاوربية لجراحة مناظير الجهاز الهضمي « مساندة الأسرة وحول بداية علاقتها مع الطب والتخصص الذي قامت باختياره تقول الدكتورة بسمة فلاته «والدي يرحمه الله ووالدتي عائشة ملاوي أطال الله في عمرها هما من شجعاني وساعداني على دخول كلية الطب وبدأ حبي للجراحة منذ السنة الرابعة في كلية الطب وقررت أن أكمل مشواري في هذا التخصص، حصلت على بكالوريوس الطب والجراحة من جامعة الملك فيصل بالدمام» وتضيف قائلة «ثم التحقت بالعمل في مجمع الملك فهد الطبي العسكري بالظهران وانضممت لبرنامج الهيئة السعودية للتخصص في الجراحة العامة وأنهيت البرنامج في عام ٢٠٠٤م وحصلت في نفس الفترة على برنامج البورد العربي في الجراحة العامة.وعملت كأخصائية اولى لمدة سنة ثم التحقت ببرنامج الزمالة الفرنسية لجراحة مناظير الجهاز الهضمي و السمنة في سبتمبر ٢٠٠٦م بمدينة ليون بمستشفى ادوارد اريو تحت إشراف جراح معروف (جون بولييز) في هذا المجال على مستوى فرنسا ويعتبر مرجعا لهذه الحالات واتممت الزمالة بنجاح في اكتوبر ٢٠٠٨م ثم عرضت علي وظيفة إخصائية اولى في نفس المستشفى واعددت بحثين مهمين تم نشرهما في مراجع طبية عالمية وكنت اول سعودية تحصل على هذه الوظيفة في فرنسا حيث لم يسمح سابقا الا للفرنسيين بالحصول على هذه الوظيفة ثم عدت الى السعودية في نوفمبر ٢٠٠٩ مشبعة بالخبرات تعد الدكتورة بسمة فلاتة اول جراحة سعودية حاصلة على زمالة في جراحة مناظير الجهاز الهضمي و السمنة من جامعه كلود بونارد بمدينه ليون/فرنسا « حول انجازها الطبي كونها الاولى بين السعوديات في تخصصها الطبيلخدمة الوطن والمواطنين والتحقت بالعمل في المجمع الطبي العسكري كاستشارية جراحة عامة وجراحة مناظير الجهاز الهضمي والسمنة».. دعوات خارجية مسيرة الدكتورة بسمة فلاتة لم تقف عند هذا الحد حيث تقول» وفي يوليو ٢٠١٠ تلقيت دعوة من الملحقية السعودية بفرنسا و تم تكريمي من قبل وزير التعليم العالي الدكتور العنقري لتفوقي خلال فترة الدراسة،و في مايو ٢٠١١ تم تعييني كرئيسة وحدة الجراحة بالتكليف ولله الحمد قمت بإجراء حوالي ٢٠٠ عملية منظار متضمنة عمليات السمنة (تحويل المعدة والتكميم) وعمليات صمام المعدة لعلاج الارتجاع وعمليات القولون لعلاج تكيسات القولون السيني واستئصال الاورام واستئصال الطحال ومن فضل الله قدمت عدة اوراق علمية في مؤتمرات عالمية. واخيرا وليس آخرا أتقدم بكل الحب والتقدير الى زوجي الحبيب انس فلاتة لما قدمه ومازال يقدمه من مساعدة والى اختي في الله الدكتورة سندس الصالح تعجز الكلمات عن شكرها والى أستاذي الكبير د. يحيى عشقان استشاري الاوعية الدموية بالمجمع الطبي العسكري ورئيس الجمعية السعودية لجراحة الاوعية الدموية بالمنطقة الشرقية، الذي تعلمت منه أنا وزملائي الكثير في الطب والحياة، كل احترام وتقدير. « << اغلاق

العام بالدمام، أول طبيبة سعودية حاصلة على شهادة التخصص في جراحة المناظير الهضمية والسمنة من جامعة كلود برنارد – ليون فرنسا تبدأ عملها في مستشفى الروضة العام في الدمام بعد التطور الكبير الذي شهده المستشفى خلال العامين السابقين من حيث توفير أحدث الأجهزة الطبية المساعدة لكل تخصص على حدة إضافة إلى تدريب وتأهيل الكوادر البشرية والاستعانة بالخبرات المحلية والدولية في مختلف التخصصات والخدمات التي يقدمها المستشفى للوصول إلى أفضل ما يمكن أن يقدم للمريض على أعلى مستوى وبحرفية عالية، وقد بدئ بالفعل إجراء العمليات المتعلقة بالسمنة والمناظير الهضمية على يد الجراحة السعودية الأولى في هذا المجال الدكتورة بسمة فلاتة. ويعد هذا النوع من العمليات أحد أهم الحلول للتخلص من السمنة الزائدة هذا ما أثبتته الدراسات العالمية في هذا المجال حيث يفقد المريض ما يقارب 75% من وزنه الزائد خلال عامين بعد أجراء إحدى عمليات السمنة على أن يلتزم المريض بالبرنامج الغذائي والرياضي المحدد من قبل الطبيب المختص وتقسم عمليات السمنة إلى عدة أقسام وهي ( ربط المعدة – تكميم المعدة –تحويل مسار المعدة ). عملية حزام المعدة هي عبارة عن وضع حزام على الجزء الأعلى من المعدة بحيث يقسم المعدة إلى جزأين جزء صغير وجزء كبير ما يؤدي إلى شعور الشخص بالشبع عند أكل كمية قليلة من الطعام. وعملية تكميم المعدة وهي قص المعدة بشكل طولي والجزء الذي يخلق الأحساس بالجوع لدى المريض وعملية تحويل مسار المعدة يتم من خلالها تصغير حجم المعدة وتحويل مسار الطعام عن طريق استبعاد جزء من الأمعاء بحيث تكون كمية الطعام بسيطة ولا يتم امتصاص جميع المواد الغذائية ويعتمد الجزء الأكبر في نجاح العمليات على اختيار الجراح ذي الخبرة في هذا المجال ‘إضافة إلى المستشفى والكادر الطبي وتوفير أسرّة وغرف خاصة للمرضى وقد تم تجهيز المستشفى بذلك. << اغلاق

والذي بدأ خبراء التغذية المتاجرة بها بشكل جعلتها تفقد ثقة الناس, بالإضافة إلى عدم قيام معظمها على أساس علمي صحيح, و لكن معادلة إنقاص الوزن هي معادلة بسيطة, تختلف استجابة الأجسام لها, من حيث السرعة و الفاعلية, و لكنها إلى الآن هي الأكثر نجاحا, وبخفض نسبة الدهون, و عدد السعرات الحرارية في الوجبات الغذائية التي يشترط تناولها كثلاثة رئيسية, و 2-3 وجبات خفيفة, بشرط التوازن وعدم إهمال احتساب السعرات الحرارية, و قد تكون هناك بعض العوامل الطبيعية للمساعدة في خفض الوزن و منها ما يلي:- الشاي الأخضر لتقليل الوزن و صحة القلب الشاي الأخضر: يحتوي الشاي الأخضر على مضادات أكسدة تدعى كاتشين , و هي تساعد الجسم في تنشيط عملية التمثيل الغذائي, و بالتالي حرق نسبة كبيرة من الدهون, و خفض نسبة الكولسترول الضار في الدم. القهوة أداة من أدوات إنقاص الوزن الفعالة حبوب القهوة الخضراء: يقلل تناول حبوب القهوة الخضراء المطحونة من امتصاص الدهون و الجلوكوز في الأمعاء, كما يحسن عمل الأنسولين, مما يحسن عملية التمثيل الغذائي. كيف يساعد الماء في فقدان الوزن؟ الماء: تناول الماء بكميات كافية, فالماء أحد محركات عملية الحرق المهمة, كما أن شرب الماء يقمع الشعور بالجوع و يثبط الشهية. علاقة تناول البيض بالصحة البيض: تناول البيض في وجبة الفطور, يساعد على قمع الشهية والإحساس بالجوع لوقت طويل من اليوم, كما أن البروتين فيه يسيطر على ارتفاع مستويات السكر في الدم. الجريب فروت: تناول نصف حبة من الجريب فروت خلال الإفطار, و شربه كعصير من 2-3 مرات يوميا, يساعد في عملية خفض الوزن, فهو يجبر الجسم على تحويل السكريات في الدم إلى طاقة بدلا من تحويلها إلى دهون. الأناناس: يحتوي الأناناس على مستويات عالية من انزيم يسمى البروميلين الذي يساعد في عملية الهضم, و كذلك بمنع التورمات والإلتهابات في القناة الهضمية, مما يساعد في محاربة الإمساك الذي يعد أحد أسباب السمنة عند البعض. << اغلاق

مستشفى الموسى التخصصي في ضم الدكتورة بسمة محمد فلاته والتي تعد من أشهر الأطباء على مستوى المملكة في أمراض السمنة والهظم . و تعد الدكتورة “بسمة” أول جرّاحة سعودية في تخصص جراحة المناظير و السمنة , و هي أول جراحة سعودية حاصلة على زمالة في جراحة مناظير الجهاز الهضمي و السمنة من جامعة كلود بونارد بمدينة ليون في فرنسا تحت إشراف جراح معروف في هذا المجال على مستوى فرنسا ويعتبر مرجعا لهذه الحالات. حيث أتمت الزمالة بنجاح و عادت إلى السعودية بحصيلة كبيرة من الخبرات لخدمة الوطن والمواطنين. و الطبيبة الإستشارية “بسمة” هي الوحيدة المتخصصة في جراحات السمنة و المناظير الهضمية و الوحيدة الرائدة في جراحات تكميم المعدة و عمليات تحويل مسار المعدة وجميع عمليات الجراحة العامة و جراحات مناظير الجهاز الهضمي وهي حائزة على عدة عضويات دولية منها : · عضو الجمعية الاوروبية لجراحة مناظير الجهاز الهضمي EAES · عضو الجمعية الأمريكية لجراحة السمنة والمناظير SAGES · عضو الجمعية العالمية لجراحة السمنة والمناظير IFSO · عضو الجمعية السعودية لجراحة السمنة والمناظير SAMBS والجدير بالذكر أن دوام الدكتورة “بسمة” يبدأ بعد عيد الأضحى المبارك مباشرةً في مبنى مستشفى الموسى التخصصي. << اغلاق