يتم علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة؟ علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة: دليلك الشامل يعتمد علاج عدم اكتمال الرئة (Respiratory Distress Syndrome) عند حديثي الولادة على عدة عوامل، مثل: عمر وصحة حديث الولادة، والأعراض التي يشكو منها، وسنتعرف في ما يأتي على علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة بشكل أوضح: علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة يُوجد عدد من الطرق التي يتم من خلالها علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة، ومن هذه الطرق نذكر: 1. علاج خافض التوتر السطحي البديل (Surfactant replacement therapy) حيث يتم علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة عن طريق تزويدهم بالمادة السائلة لخافض التوتر السطحي الناقصة في جسمهم من خلال أنبوب التنفس؛ للتأكد من وصول سائل خافض التوتر السطحي إلى الرئتين، وبعد الانتهاء من تزويد جسم حديث الولادة بمادة خافض التوتر السطحي، يتم الاستعانة بجهاز التنفس الاصطناعي لدعم عملية التنفس لديهم. وتُعد هذه الطريقة أكثر فعالية عند استخدامها في الساعات 6 الأولى من الولادة، وقد يتم استخدامها مرات عديدة، اعتمادًا على شدة الأعراض التي يعاني منها حديث الولادة. 2. ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (Continuous positive airway pressure) يقُوم ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر على علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة عن طريق الحفاظ على تدفق هواء ثابت ومستمر في المجرى التنفسي، مما يمنع انغلاق المجرى التنفسي. ويتم إعطاؤه عن طريق جهاز التنفس الاصطناعي في حال قدرة حديث الولادة على التنفس من تلقاء نفسه، أو من خلال جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر الخاص في حال عدم قدرته على التنفس. 3. العلاج بالأكسجين (Oxygen therapy) يتم علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة باستخدام العلاج بالأكسجين في حال انخفاض مستوى أكسجين الدم عن الحد الطبيعي، ويتم تزويد حديثي الولادة بالأكسجين عن طريق استخدام جهاز الحاضنة أو الأنابيب أو جهاز التنفس الاصطناعي أو جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر. تعليمات خاصة عند علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة تُوجد بعض التعليمات التي يجب اتباعها عند علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة، ومن هذه النصائح نذكر: الحفاظ على هدوء المحيط المتواجد فيه حديث الولادة. مراقبة درجة حرارة جسم حديث الولادة بشكل دقيق. علاج أي التهاب يعاني منه حديث الولادة بشكل فوري. إعطاء حديث الولادة السوائل والمغذيات بحرص. أهمية علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة تكمن أهمية علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة في تجنب العديد من المضاعفات التي قد تظهر في الوقت ذاته أو في مراحل متقدمة من الحياة، ومن هذه المضاعفات نذكر: الإصابة بالاسترواح الصدري (Pneumothorax). النزيف الرئوي أو النزيف الدماغي. تندب الرئتين. الإعاقات العقلية. خلل التنسج القصبي الرئوي (Bronchopulmonary dysplasia). تعقن الدم. الفشل الكلوي. كيف يمكن تجنب عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة؟ تكمن طرق تجنب عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة عن طريق تجنب الولادة المبكرة، ومن هذه الطرق نذكر: المحافظة على صحة الحامل من خلال تناول الغذاء الصحي والحفاظ على النشاط الجسدي، والقيام بفحوصات ما قبل الولادة. الالتزام بالموعد المناسب للولادة من خلال إجراء الولادة القيصرية، ولكن يفضل أن يتم تأخير الولادة القيصرية إلى ما لا يقل عن 39 أسبوع من الحمل، أو إلى أن يتم تأكيد نضج الرئتين لدى الجنين.  استخدام الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) بين الأسبوعين 24 - 34 من الحمل، وقد يستمر استخدام الكورتيكوستيرويدات إلى الأسبوع 37 من الحمل أحيانًا. << اغلاق

يعانون من عدة مشاكل، إليك مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج في ما يأتي: غالبًا ما يظهر الخوف والتوتر على الحوامل اللواتي يلدن أطفالهن قبل الموعد المحدد، حيث أن الأطفال الخدج لديهم مخاطر صحية كبيرة، إليك مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج وكيفية تجنبها من خلال المقال الآتي: مخاطر تلحق بالأطفال الخدج يطلق على الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع 37 من الحمل بالأطفال الخدج، وهناك العديد من المخاطر التي يمكن حدوثها على صحتهم جراء الولادة المبكرة. تشمل مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج على الآتي: 1. الرئة غير الناضجة معظم الأطفال التي تتم ولادتهم قبل 36 أسبوعًا يعانون من رئتين غير ناضجتين ولكن تختلف درجة نضج الرئة من طفل لآخر. إذا كانت الأم ومقدم الرعاية الصحية يعلمان أن الطفل هو حالة مبكرة، يمكن إجراء فحص بزل السائل الأمنيوسي للتحقق من مستوى النضج في الرئتين. في بعض الحالات يتم إعطاء حقن الستيرويد للطفل قبل الولادة من أجل تسريع نمو الرئتين وترتبط الرئتين غير الناضجة بالمضاعفات الآتية: متلازمة الضائقة التنفسية (Respiratory distress syndrome) وهي اضطرابات قاسية تحدث بسبب عدم وجود عامل محدد في الرئتين يساعد على منعها من الانهيار. يشمل علاج هذه الحالة إمداد الرئة بالأكسجين الإضافي عن طريق استخدام جهاز التنفس الصناعي، أو ضغط المسلك الهوائي الإيجابي المستمر، أو التنبيب الرغامي. تسارع النفس العابر (Transient tachypnea) هو التنفس السريع للطفل يمكن أن يكون واحد من مخاطر تلحق بالأطفال الخدج، وعادةً ما يستغرق ثلاثة أيام أو أقل، يتم علاجها عن طريق القيام بعمليات تغذية في الوريد. خلل التنسج القصبي الرئوي (Bronchopulmonary dysplasia) يحدث عندما تظهر رئتي الطفل بصورة متدهورة، ويمكن وضع جهاز التنفس الصناعي لعلاج هذه الحالة. 2. الإصابة بالعدوى قد لا يستطيع الطفل الخديج مقاومة بعض أنواع العدوى لذلك يتم وضعه في حاضنة لتوفير الحماية من الأمراض التي يمكن أن يتعرض لها. ويجب أيضًا الحرص على الغذاء الخالي من الجراثيم والفيروسات التي يمكن أن تسبب له العدوى لذلك يفضل مراقبته خاصة في الشهور الأولى من ولادته. 3. الإصابة باليرقان وهذه من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج الشائعة حيث يكون لون جلد الطفل مصفرًا بسبب تراكم مادة البيليروبين (Bilirubin) في الدم، بالتالي التسبب بحالة مرضية تسمى اليرقان. يشمل العلاج وضعه تحت ضوء واستخدام ما يسمى العلاج بالضوء، حيث يمكن أن يستغرق الإجراء من أسبوع إلى 10 أيام. 4. النزف داخل البطيني (IVH) إن الأطفال الخدج لديهم خطر متزايد لحدوث النزيف في الدماغ لأن الأوعية الدموية تكون غير ناضجة، مما يؤدي إلى مضاعفات في المستقبل، مثل: حدوث الشلل الدماغي، أو التخلف العقلي، أو صعوبات التعلم. يحدث النزيف داخل الجمجمة عند حوالي 1/3 الأطفال الذين يولدون في فترة 24-26 أسبوعًا من الحمل. إذا كان الطبيب يعلم بموعد الولادة المبكرة فإنه يمكن إعطاء الأم أدوية للمساعدة في الحد من خطر النزف الشديد داخل الجمجمة عند الطفل. 5. عدم الحفاظ على درجة حرارة الجسم يولد الأطفال الخدج مع القليل من الدهون في الجسم وجلد غير ناضج مما يجعل من الصعب الحفاظ على حرارة الجسم وجعلها أكثر عرضة للانخفاض، مما يشكل خطورة عليهم. إذا كان طفلك الخديج يعاني من اختلاف في درجة حرارته يمكن علاج هذه الحالة عن طريق استخدام حاضنة توفر الدفء. 6. الجهاز الهضمي غير الناضج من المتعارف عليه أن الأطفال الخدج يولدون مع جهاز هضمي غير ناضج للغاية حيث لا يقوم باستيعاب المغذيات بشكل فعال، مما يؤثر على صحة الطفل ويعرضه لأمراض المعدة والأمعاء. في مثل هذا النوع من مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج يتلقى الطفل الغذاء الأولى عن طريق التغذية الوريدية (IV) لبضعة أيام. 7. فقر الدم يصاب الأطفال الخدج بتركيزات منخفضة من خلايا الدم الحمراء التي تحمل مادة تسمى الهيموغلوبين، مما يسبب لديهم فقر دم حاد قد يؤثر على صحة جهازهم الدوراني بشكل كبير. يمكن أن يشمل علاج فقر الدم للطفل الخديج نقل خلايا الدم الحمراء جديدة إله. 8. حدوث القناة الشريانية السالكة هي حالة يتعطل فيها إغلاق القناة الشريانية بعد الولادة بالتالي حدوث صعوبات في التنفس بسبب وجود وعاء دموي مفتوح. أثناء نمو الجنين تكون القناة الشريانية مفتوحة للسماح بتحويل الدم من الرئتين إلى الأبهر، ومن ثم يصنع الجنين مركبًا كيميائيًا يسمى البروستاغلاندين أي (Prostaglandin E)، والذي يبقي القناة الشريانية مفتوحة. ومع بلوغ الشهر التاسع تنخفض مستويات البروستاغلاندين أي مما يؤدي إلى إغلاق القناة الشريانية وبالتالي السماح لرئتي الطفل باستقبال الدم اللازم للعمل بشكل صحيح بعد ولادته. وفي حالة الطفل الخديج قد يبقى البروستاغلاندين أي عند نفس المستوى مسببًا القناة الشريانية المفتوحة، يشمل العلاج هنا أخذ دواء يوقف أو يبطئ إنتاج البروستاجلاندين أي. 9. الإصابة بالتهاب الأمعاء من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج هي التهاب المعاء والتي تنتج بسبب ضعف تدفق الدم الذي يؤثر على جدار الأمعاء، مما يعرض الطفل لأضرار كبيرة في أمعائه. يشمل العلاج على التغذية عن طريق الوريد أو تناول المضادات الحيوية، ولكن في الحالات الشديدة يفضل إجراء عملية جراحية. 10. الإصابة بالإنتان تحدث هذه الحالة الطبية للأطفال الخدج عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم وغالبًا ما ينتقل الإنتان إلى الرئتين ويمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي، يمكن علاج هذه الحالة بالمضادات الحيوية. << اغلاق

كيف يتم علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع، وما هي سبل الوقاية؟ نقص الوزن عند الأطفال الرضع (Low birth weight) هو مصطلح يستخدم لوصف الأطفال الذين يولدون بوزن أقل من 2500 غرام، حيث يبلغ المتوسط لوزن الطفل الرضيع الجديد حوالي 3628 غرام. قد يكون الطفل الذي عانى من الوزن المنخفض عند الولادة تمتع بصحة جيدة على الرغم من صغر حجمه، لكن نقص الوزن عند الأطفال الرضع يمكن أن يعاني أيضًا من العديد من المشكلات الصحية الخطيرة. في الآتي توضيح لكيفية علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع؛ لذا ننصحك بمتابعة القراءة: علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع يشتمل علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع الآتي: الرضاعة الطبيعية الرضاعة الطبيعية، قد يعاني الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة من صعوبة في الرضاعة من الثدي أو زجاجة الحليب لأنهم لا يستطيعون تنسيق الرضاعة والبلع والتنفس. لكن يجب ارضاعهم حليب الأم الطبيعي ليستفيدوا منه، لأن حليب الأم يحتوي على أجسام مضادة من الأم تساعد على حماية الطفل من العدوى، ومتلازمة موت الرضيع المفاجئ، والتهاب الأمعاء والقولون الناخر. إذا لم تستطع الأم إنتاج ما يكفي من الحليب، فإن العديد من وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة ستعطي أطفالها حليب الأم من بنك الحليب لأن حليب الأم له فوائد لا يمكن الحصول عليها من أي حليب اصطناعي. تقليل فرصة إصابة الأطفال بالأمراض حماية الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة، من المهم حماية الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة من الالتهابات ومشاكل التنفس والجفاف، بحيث يفقد هؤلاء الأطفال كمية أكبر من الماء مقارنة بالأطفال الذين يولدون بأوزان طبيعية لأن الكلية عندهم لم تتطور بما يكفي للتحكم في مستويات الماء. إبقاء حديثي الولادة في العناية المركزة يحتاج الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة إلى تلقي ما يكفي من التغذية للنمو في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بنفس المعدل الذي كان سيحصلون عليه إذا بقوا في الرحم، وذلك لينمو بنفس متوسط ​​معدل نمو الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. الإدخال إلى السمتشفى يحدد الطبيب المختص العلاج اعتمادًا على عمر الطفل وصحته وقدرته على تحمل العلاج المستخدم، حيث تتضمن رعاية نقص الوزن عند الأطفال الرضع قضاء بعض الوقت في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، وحاضنة يمكن التحكم في درجة حرارتها، وطعام خاص من خلال أنبوب معدة أو الوريد. الوقاية تعد الوقاية من الولادات المبكرة إحدى أفضل الطرق لمنع نقص الوزن عند الأطفال الرضع، تعد الرعاية السابقة للولادة عاملًا رئيسيًا في منع حدوث نقص وزن الأطفال عند الولادة. يمكن التحقق من صحة الأم والجنين، نظرًا لأن تغذية الأم وزيادة الوزن مرتبطان بزيادة وزن الجنين ووزنه عند الولادة، حيث تشتمل الوقاية من حدوث نقص وزن الأطفال عند الولادة على الآتي: اتباع نظام غذائي صحي للأم أثناء الحمل. اكتساب الوزن المناسب أثناء الحمل. تجنب الكحول. تجنب السجائر. تجنب بعض الأدوية التي يمكن أن تسهم في ضعف نمو الجنين وذلك بعد استشارة الطبيب. << اغلاق

يدل ذلك على إصابته بالتليف الكيسي، فما هو هذا المرض؟ وكيف يمكن علاجه؟ قد يكون طفلك مصاب بالتليف الكيسي وانت لا تعلمين ذلك، حيث ان الاعراض يمكن الا تظهر في مرحلة مبكرة من حياة الطفل، فما هو التليف الكيسي؟ وكيف تعلمين ان طفلك مصاب به؟ يعرف التليف الكيسي انه مرض وراثي، يسبب التهابات الرئة المستمرة ويحد من القدرة على التنفس بمرور الوقت، كما انه يؤدي الى تراكم كثيف من المخاط في الرئتين والبنكرياس والاعضاء الاخرى. وبالنسبة للاطفال يختلف نوع وشدة واعراض التليف الكيسي (CF) لكل طفل، وعادة ما تظهر الاعراض لدى الرضع المولودين مع التليف الكيسي في غضون السنة الاولى. اعراض التليف الكيسي هناك العديد من الاعراض التي يمكن ان تعرفي من خلالها ان طفلك مصاب بالتليف الكيسي ومنها: التهاب الشعب الهوائية التهاب مزمن في الجيوب الانفية الاسهال المتكرر رائحة كريهة للبراز نمو متقزم. وتشمل الاعراض المتعلقة بالجهاز التنفسي للطفل ما يلي: التهابات الرئة والجيوب الانفية المتكرر سعال مع وجود الدم توسع صمام القلب الزوائد الانفية التهاب الجيوب الانفية. عادة ما يكون المخاط رقيقا وينتقل بسهولة عبر المسالك الهوائية، ويصبح المخاط اكثر سمكا ولزوجة ويمنع المسالك الهوائية تدريجيا، وفي نهاية المطاف، قد تنشا الخراجات بسبب هذا الانسداد. وهناك ما يقارب 10 -20% من الاطفال المصابين بالتليف الكيسي لديهم تورمات انفية - نخرات صغيرة من الانسجة من بطانة الانف - يجب ازالتها جراحيا. تشخيص التليف الكيسي عند الاطفال عادة ما يتم تشخيص الاطفال المصابين بالتليف الكيسي بالاختبارات التالية: اختبار العانة العقي او اختبار عرق كلوريد: الذي يقوم بتحليل مستوى الملح في العرق، ولاجراء الاختبار يقوم الطبيب بتحفيز التعرق على جسم الشخص - عادة في منطقة صغيرة على الساعد، وفحصه. لكن هذا الاختبار قد لا يكون مفيدا عند الاطفال حديثي الولادة، لان الاطفال قد لا ينتجون العرق الكافي من اجل تشخيص موثوق في الشهر الاول من الحياة. تحليل جيني: يتم اجراء هذا التحليل لعينة دم لتاكيد تشخيص التليف الكيسي، يمكن اكتشاف حوالي 90٪ من الاشخاص المصابين بالتليف الكيسي من خلال التحليل الجيني او اختبار الحمض النووي. قياس فرق الجهد الانفي: يركز هذا الاختبار على حركة الملح، في الجسم. اختبارات اخرى: تقيس اختبارات اخرى مدى كفاءة عمل الرئتين والبنكرياس والكبد للمساعدة في تحديد مدى شدة التليف الكيسي بمجرد تشخيصه، تشمل هذه الاختبارات ما يلي: صور الاشعة السينية اختبارات وظائف الرئة اختبارات وظيفة البنكرياس. علاج التليف الكيسي في الوقت الحالي، لا يوجد علاج يمكن ان يشفي من التليف الكيسي، لكن هناك العديد من العلاجات لاعراض ومضاعفات هذا المرض. الاهداف الرئيسية للعلاج هي الوقاية من العدوى، والحفاظ على الرئتين قدر الامكان، قد تشمل العلاجات لمرض التليف الكيسي لدى الاطفال ما يلي: التطعيمات في مرحلة الطفولة: لا يؤثر التليف الكيسي على جهاز المناعة نفسه، لكن الاطفال المصابين بالتليف الكيسي هم اكثر عرضة للاصابة بمضاعفات عندما يصابون بالمرض. يهتم الاطباء بشكل خاص بالتاكد من ان الاطفال المصابين به يتلقون لقاحات المكورات الرئوية والانفلونزا. المضادات الحيوية: قد تقاوم المضادات الحيوية البكتيريا التي تسبب عدوى الرئة لدى الاشخاص المصابين بالتليف الكيسي. يمكن ان تؤخذ المضادات الحيوية عن طريق الفم والوريد من العلاج المتاح في العيادة الخارجية، او المضادات الحيوية التي يمكن استنشاقها، مثل التوبراميسين (توبي). وتشمل عيوب العلاج بالمضادات الحيوية على المدى الطويل تطوير البكتيريا التي تقاوم المضادات الحيوية. ادوية اخرى: الغرض الرئيسي من هذا العلاج هو الحفاظ على الرئتين، من خلال تناول الادوية التالية: الثيوفيلين اجهزة الاستنشاق الستيرويد ادوية مضادة للالتهاب خالية من الستيرويد موسعات الشعب الهوائية مثل البوتيرول. التمارين: تشمل الطرق الاخرى لتخفيف المخاط ممارسة التمارين الرياضية بانتظام وشرب الكثير من السوائل، فالعلاج البدني للصدر مهم من روتين العلاج. يحتاج الاشخاص المصابون بالتليف الكيسي الى طريقة لازالة المخاط السميك من الرئتين، يمكنهم الاستلقاء ومن ثم يدق بلطف او يصفق على صدره او ظهره لتخفيف المخاط. يحتاج كل من البالغين والاطفال المصابين بالتليف الكيسي الى تنظيف مجرى الهواء الهوائية مرتين يوميا على الاقل لمدة تتراوح من 20 - 30 دقيقة، يمكن للاطفال الاكبر سنا والبالغين تعلم القيام بذلك بانفسهم. الانزيمات: بالنسبة لمشاكل الجهاز الهضمي، يمكن للاشخاص المصابين بالتليف الكيسي ان ياخذوا الانزيمات عن طريق الفم بالوجبات من اجل المساعدة في هضم طعامهم. قد يصف الطبيب مكملات الفيتامينات واتباع نظام غذائي عالي السعرات. مضخات الانسولين: هذه مطلوبة فقط اذا توقف البنكرياس عن انتاج الانسولين الخاص به. العلاج بالاوكسجين: قد تكون هناك حاجة الى هذا العلاج مع تقدم المرض. قبل خمسة عشر عاما، كان يموت معظم الاطفال المصابين بالتليف الكيسي قبل بلوغهم سن المراهقة، الان ومع توفر العلاجات الجديدة، يعيش اكثر من النصف في الثلاثينات من العمر. << اغلاق

(Thyroxine) الذي يتولى وظيفة مركزية هي تنظيم عملية الأيض (Metabolism)، في حالة قصور الغدة الدرقية يظهر نقص كلي أو جزئي لأجزاء الثيروكسين، ويحتم قصور الغدة الدرقية عند المولود علاجًا فوريًا لتجنب الأضرار التي قد تؤذي تطور ألجهاز العصبي المركزي. أنواع قصور الغدة الدرقية في الآتي النوعان الرئيسيان للغدة الدرقية: قصور الغدة الدرقية الخلقي. قصور الغدة الدرقية المكتسب. أعراض قصور الغدة الدرقية عند الأطفال من المؤشرات التي تُثير الشك بوجود قصور الغدة الدرقية عند الأطفال: تأخر النمو. انخفاض مستوى التحصيل الدراسي تساقط الشعر. حساسية للبرد. إمساك مستمر. تعب والنوم لساعات متواصلة. أسباب وعوامل خطر قصور الغدة الدرقية عند الأطفال من أهم الأسباب والعوامل التي تُؤدي لقصور الغدة الدرقية عند الأطفال: 1. أسباب قصور الغدة الدرقية عند الأطفال يختلف سبب قصور الغدة الردقية باختلاف النوع. سبب قصور خلقي في الغدة الدرقية السبب الرئيسي للحالة هو عدم تطور كامل أو جزئي في الغدة الدرقية. سبب قصور الغدة الدرقية المكتسب قد يظهر في أي عمر لدى الأطفال، ولكنه منتشر أكثر في عمر المدرسة وعمر البلوغ، وسببه هو انخفاض بإنتاج هرمون الثيروكسين. قد تظهر العلامات السريرية للقصور ببطء على مدى شهور أو سنين ولذلك يكون من الصعب تشخيصها سريريًا. 2. عوامل الخطر من العوامل التي تُسبب قصور الغدة الدرقية عند الأطفال: أمراض المناعة الذاتية (Autoimmunity) المسماة على اسم هاشيموتو (Hashimoto). الفتيات أكثر عرضة للإصابة بعشرة أضعاف عن الأولاد. قصور في الغدة النخامية (Hypophysis). مضاعفات قصور الغدة الدرقية عند الأطفال من مضاعفات قصور الغدو الدرقية عند الأطفال: فقر الدم. انخفاض درجة الحرارة. فشل عضلة القلب. تشخيص قصور الغدة الدرقية عند الأطفال يتم تشخيص المرض عن طريق: 1. الفحص السريري المظاهر السريرية لقصور الغدة الدرقية عند المولود قد تجد تعبيرًا لها في الآتي: الاصفرار المستمر. تضخم اللسان. الإمساك. انخماص جزئي للعضل. الطفل هادئ أكثر من اللزوم. 2. فحوصات الدم يتم أخذ عينات دم لفحص الثيروكسين بصورة اعتيادية من كل المواليد قبل تسريحهم إلى بيوتهم. هذا الفحص يُتيح اكتشاف مبكر لحالات قصور الغدة الدرقية والمباشرة بالعلاج المبكر قدر الإمكان، وذلك لمنع وقوع أضرار غير قابلة للزوال للجهاز العصبي المتواجد في طور النمو. هذه الفحوصات التي تجري في السنوات الأخيرة في كل دول العالم المتطور أدت إلى انخفاض واضح في حالات تأخر النمو العقلي على خلفية قصور الغدة الدرقية الخلقي. علاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال في كل حالات قصور الغدة الدرقية يكون العلاج عن طريق إعطاء هرمون الثيروكسين الصناعي الذي يُؤخذ عن طريق الفم. هناك حاجة إلى مراقبة مستوى الهرمون على فترات حتى الوصول إلى موازنته في الدم. الوقاية من قصور الغدة الدرقية عند الأطفال من الصعب الوقاية من الإصابة بقصور الغدة الدرقية عند الأطفال، ولكن يُساعد التشخيص المبكر على تفادي مضاعفات المرض. << اغلاق

السعودية ونشرت مؤخراً في المجلة العلمية الأميركية لطب الفترة المحيطة بالولادة (American Journal of Perinatology) تأثير عملية التخصيب المخبري In Vitro Fertilization (والتي تشتهر باسم أطفال الأنابيب) على المواليد الخدج ذوي الأوزان المنخفضة، حيث تضمنت الدراسة المقارنة بين جميع المواليد الخدج الذين ولدوا ‏بعد إجراء التخصيب المخبري والمواليد الآخرين الذين ولدوا بعد الحمل الطبيعي ‏خلال السنوات الخمس عشرة الماضية، وجرى تقديم الرعاية الصحية لهم في قسم العناية المركزة لحديثي الولادة. وأوضح الباحث الرئيس الدكتور خالد الهذلول استشاري العناية المركزة ‏لحديثي الولادة بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية بالشؤون الصحية بوزارة الحرس الوطني أن هذه الدراسة وبعد تحليل جميع عوامل التلقيح المخبري قد أوضحت أن التلقيح المخبري ليس له آثار سلبية على المواليد الخدج، وهي نتائج ذات أهمية طبية واجتماعية بالنسبة للأسر التي تعاني من العقم، ولجميع مزودي الرعاية الصحية العاملين في نفس المجال. تأتي نتائج هذه الدراسة بشكل مطمئن مقارنة بالدراسات السابقة المهتمة في موضوع الحمل عن طريق أطفال الأنابيب، والتي كات تشير إلى ارتفاع بسيط في نسبة إصابة الأجنة بتشوهات خلقية وبعض المضاعفات المرضية. << اغلاق

الرياض عملية فصل التوأم المصريتين آلاء وولاء المتصلتين من البطن وتتمثل في فصل الكبد للتوأم. ***** وكان الفريق الطبي قد أنهى المرحلتين الثالثة والرابعة وتم خلالهما تحديد مكان القطع الأولى ومن ثم تم تنظيف وتعقيم مكان الجراحة تهيئة للجراحة ومن ثم تم شق الجلد باستخدام المشرط الليفي الحراري للتقليل من كمية النزيف ثم تم فتح عضلات جدار البطن للوصول إلى الأمعاء والكبد وتقييم مناطق الاتصال. ويؤكد الفريق الطبي أن العملية تسير بنجاح وأسرع مما كان متوقعا لها بحمد الله وفضله. وتجرى العملية بناء على توجيه صاحب السمو الملكي الأمير عبدالله بن عبدالعزيز ولي العهد نائب رئيس مجلس الوزراء ورئيس الحرس الوطني بعد النجاحات التي تحققت للتوائم السيامية في مملكة الإنسانية بفضل التقدم الكبير الذي تحقق في المملكة في المجال الطبي والاستثمار الأمثل في الطاقات البشرية مما جعل الطبيب السعودي يحقق نجاحات مميزة في أعقد العمليات الجراحية ومنها فصل التوائم السيامية. وكانت والدة التوأم أدخلت في 19 إبريل الماضي مدينة الملك عبدالعزيز الطبية حيث ولدت (آلاء وولاء) بولادة قيصرية وأدخلتا قسم الرعاية المكثفة. ويجري العملية فريق طبي سعودي يضم 35 طبيباً وممرضاً وفنياً بقيادة استشاري جراحة الأطفال الدكتور عبدالله بن عبدالعزيز الربيعة وتستغرق العملية قرابة عشر ساعات وتجري على عدة مراحل. وعملية فصل التوأم المصري هي العاشرة من نوعها لفصل التوائم السيامية التي تجري في مدينة الملك عبدالعزيز الطبية وتكللت جميعها بالنجاح. وكانت آخر هذه العمليات عملية فصل توأم بولندي في بداية يناير الماضي. على صعيد آخر أوضح الدكتور عبدالله الربيعة الذي يقود الفريق الجراحي أن الطاقم الطبي تفاجأ بوجود اشتراك في مجرى البنكرياس للطفلتين واشتراك في القناة المرارية. مشيراً إلى أنه قد تم الانتهاء من اجتياز أصعب مراحل العملية. هذا وقد شكلت الخطة الجراحية للتوأم آلاء وولاء من عدة فرق طبية تقوم بعدة مهام في آن واحد.. وهي: الدكتور عبدالله الربيعة - رئيس فريق متعدد التخصصات. * جراحة الأطفال: - د. سعود الجدعان، د. محمد النمشان، د. آسيا الرواف. * التخدير: - د. محمد الجمال، د. فاوز حبيب، د. عبير طشقندي، د. أسامة عطية، الفني: صالح البيشي، الفني: دخيل الله المطيري. * جراحة القلب (على أهبة الاستعداد: - د. هاني نجم. * الجراحة التجميلية: - د. مناف العزاوي. * أمراض قلب الأطفال: - د. رياض أبوسليمان. * أشعة الأطفال: - د. مها نجوم. * التمريض (غرفة العمليات): - ديانا بويغ (رئيسة تمريض)، كوني شان، جوديث لو كو، راكيل إدروسو، جستينا فرانكو. * طب الأطفال: - د. محمد الشعلان. * العناية المركزة لحديثي الولادة: - د. خالد الهذلول، د. خليل الطويل، د. عادل سلام. * تمريض العناية المركزة لحديثي الولادة: - إميلي هوارد (رئيسة تمريض). * العناية المركزة للأطفال: - د. عمر الحجازي، د. عمرو شاهين، د. محمد نعيم. * العناية المركز للأطفال: - يوسي دورسارو (رئيسة تمريض)، ليا راميرز، سيفيرينا سوبينا، فاطمة باسنبل، روبي آن نويل، مافي كابيناتان، كاريداد جينو. << اغلاق

في المجلة العلمية الأميركية لطب الفترة المحيطة بالولادة (American Journal of Perinatology) تأثير عملية التخصيب المخبري In Vitro Fertilization (والتي تشتهر باسم أطفال الأنابيب) على المواليد الخدج ذوي الأوزان المنخفضة، حيث تضمنت الدراسة المقارنة بين جميع المواليد الخدج الذين ولدوا ‏بعد إجراء التخصيب المخبري والمواليد الآخرين الذين ولدوا بعد الحمل الطبيعي ‏خلال السنوات الخمس عشرة الماضية، وجرى تقديم الرعاية الصحية لهم في قسم العناية المركزة لحديثي الولادة. وأوضح الباحث الرئيس الدكتور خالد الهذلول استشاري العناية المركزة ‏لحديثي الولادة بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية بالشؤون الصحية بوزارة الحرس الوطني أن هذه الدراسة وبعد تحليل جميع عوامل التلقيح المخبري قد أوضحت أن التلقيح المخبري ليس له آثار سلبية على المواليد الخدج، وهي نتائج ذات أهمية طبية واجتماعية بالنسبة للأسر التي تعاني من العقم، ولجميع مزودي الرعاية الصحية العاملين في نفس المجال. تأتي نتائج هذه الدراسة بشكل مطمئن مقارنة بالدراسات السابقة المهتمة في موضوع الحمل عن طريق أطفال الأنابيب، والتي كات تشير إلى ارتفاع بسيط في نسبة إصابة الأجنة بتشوهات خلقية وبعض المضاعفات المرضية. << اغلاق

نادرةً؛ لكن، عندما تحدث، تكون حالاتُ العدوى المألوفة بالمكوَّرات العنقوديَّة بالخطورة نفسها مثل حالاتِ العدوى بالأنواع المقاومة للمضادَّات الحيويَّة، مثلما وجدت دراسةٌ جديدة. قال كبيرُ الباحثين الدكتور آرون ميلستون، وهو اختصاصيّ في الأمراض المُعدِيَة بمركز جونز هوبكِنـز للأطفال في بالتيمور "إنَّ مجرَّدَ استجابة الجرثوم جيِّداً للمضادَّات الحيويَّة لا يعني أنَّه أقلّ فتكاً". وحذَّر قائلاً "إذا لم تُكتَشَف وتَعالَج عدوى مجرى الدَّم الاِجتِياحية بالمكوَّرات العنقوديَّة باكراً، فقد تؤدِّي إلى ضررٍ كبير لدى حديث الولادة، مثلها مثل العدوى بالأنواع المقاومة للمضادَّات الحيويَّة". يميل خبراءُ الصحَّة العامَّة إلى التركيز على حالاتِ العدوى المقاومة للأدوية؛ لكنَّ الباحثين في هذه الدراسة الجديدة وجدوا أنَّ العدوى بالمكوَّرات العنقوديَّة غير المقاوِمَة تحصل بنسبة تزيد على ضعفي العدوى بالمكوَّرات العنقوديَّة المقاوِمَة في حديثي الولادة، وهي بنفس معدَّل الوفيات المرتفع تقريباً. في هذه الدراسة، تفحَّصَ الباحثون السجلاَّت الطبِّية لأكثر من 3800 رضيع مصاب بعدوى اِجتياحيَّة بالمكوَّرات العنقوديَّة في وحدات العناية المركَّزة بحديثي الولادة عبرَ الولايات المتَّحدة بين عامي 1997 و 2012. كان هناك 926 حالة من العدوى بالمكوَّرة العنقوديَّة الذهبيَّة المقاومة للمِيثيسلِّين methicillin-resistant staphylococcus aureus (MRSA) و 2474 حالة من العدوى بالمكوَّرة العنقوديَّة الذهبيَّة الحسَّاسة للمِيثيسلِّين methicillin-susceptible S. aureus (MSSA). وكانت معدَّلاتُ الوَفيَات 10% بين الرضَّع المصابين بعدوى المكوَّرة العنقوديَّة الذهبيَّة الحسَّاسة للمِيثيسلِّين، و 12% بين الرضَّع المصابين بعدوى المكوَّرة العنقوديَّة الذهبيَّة المقاومة للمِيثيسلِّين. أمَّا في البالغين، فكانت معدَّلاتُ الوفيات عندَ المصابين بحالات العدوى المقاومة للدواء أعلى بكثير ممَّا هي في حالات العدوى غير المقاومة للدواء. وقد يكون هذا التناقضُ بين الرضَّع والبالغين ناجماً عن فروقٍ في الجهاز المناعي لديهما، فضلاً عن عوامل أخرى. تُلقِي النتائجُ الجديدة الضوءَ على حاجة المستشفيات إلى تغيير بروتوكولاتها في الوقاية من العدوى، وذلك لاستقصاء الذراري الجرثوميَّة غير المقاومة. في كلِّ سنة، يُصاب نحو 5000 طفل حديث الولادة، في الولايات المتَّحدة، بعدوى اجتياحيَّة بالمكوَّرة العنقوديَّة. ولكن، يشدِّد الباحثون على أنَّ حالات العدوى الاجتياحيَّة، سواءٌ بالأنواع المقاومة أو غير المقاومة، لا تزال نادرة للغاية. قال مساعدُ معدِّ الدراسة الدكتور بريان سميث، وه واختصاصي في أمراض حديثي الولادة بالمركز الطبِّي بجامعة ديوك في دورهام "لقد خطونا خطواتٍ واسعةً نحوَ اكتشاف المكوَّرات العنقوديَّة المقاومة للدواء، والتقليل من انتشارها. وتعزِّز هذه النتائجُ الحاجةَ المستمرَّة للقيام بشيءٍ ما للوقاية من جميع أنواع العدوى في المحاضِن". << اغلاق

لتحديد الحالات الخطيرةِ أو المهددةِ للحياة قبل أن تبدأ أعراضها. هذه الأمراضُ نادرةٌ لكنها يمكنُ أن تُؤَثر على نمو الطفلِ الجسمي والعقلي الطبيعيين. تَستعمِل معظم الاختبارات بضعة قطرات من الدم يتم الحصول عليها عن طريق وخز كعب الطفل. كما أنّ هناك فحصَ سمعٍ ينطوي على وَضعِ سماّعةٍ صغيرةٍ جداً في أذن الطفل وقياسِ استجابته للصوت. إذا أشارَ أحدُ اختباراتِ التحري إلى مشكلةٍ، سيتابع الطبيب اختباراتٍ إضافية. إذا أكدَّت هذه الاختبارات وجودَ المشكلة، فقد يُحَول الطبيب الطفل إلى مختصٍ للمعالجة. إنّ اتباع خطة المُعالجة التي وضعها الطبيب يمكنُ أن تنقذَ الطفل من مشاكلَ صحيةٍ ونمائيةٍ مدى الحياة. مقدمة فحص المولود هو برنامج صحي يبدأ عادة باختبار يُجرى على دم الوليد أو أختبار آخر. وهو يُستخدم من أجل التَعرُّف على الحالات الصحية الخطيرة أو المهددة للحياة قبل أن تبدأ أعراضها. حيث يُمكِّن الفحص من البدء بالمعالجة قبل أن تؤدي هذه الحالات إلى الإضرار بصحة الطفل. بالرغم من أن كلاً من هذه الأمراض نادرة في حد ذاتها، ولكنها مجتمعة تصيب طفلاً من كل 1500 طفل. من الممكن أن تؤدي هذه الأمراض إلى مشاكل صحية إذا لم تعالج، مثل ضعف النمو والتخلف العقلي ومن الممكن أن تؤدي إلى وفاة الطفل. قد تتضمن اختبارات فحص الأطفال حديثي الولادة تحليلاً للدم أو مجموعة متنوعة من الاختبارات الأخرى. يتم إجراء اختبارات متعددة على الدم، وإذا ظهرت النتائج غير طبيعية فإن المختبر يبلغ طبيب الطفل بذلك. حالما يتم تشخيص الحالة، يمكن للمعالجة إنقاذ الطفل من الموت أو أن تقيه من مشاكل صحية مدى حياته. تشرح هذه المعلومات الصحية اختبارات فحص الأطفال حديثي الولادة. وتناقش أسبابها، وكيفية إجرائها، وتفسير نتائجها. ما هو سبب القيام بالفحوصات؟ إن فحص الطفل حديث الولادة إجراء مهم لأن الطفل الذي يعاني من أحد هذه الأمراض قد يبدو معافى، ولكن عند ظهور الأعراض قد يكون الضرر الدائم حدث بالفعل. وهذا الضرر الدائم قد يؤدي الى التخلف العقلي أو الإعاقة أو الوفاة في الكثير من الحالات. مع تقدم التقنيات الطبية، اصبح من الممكن الآن أن نحلل الدم بحثاً عن مقادير ضئيلة جداً من المواد الكيماوية في الجسم. وهذا يبين لنا ما اذا كان المولود مصاباً بأحد هذه الأمراض. وفي هذه الحالة يطلب الطبيب عادةً إجراء اختبارات إضافية، مثل الفحوص الجينية. مرض بيلة الفينيل كيتون من أول الأمراض التي يتحرى الأطباء عنها لدى الأطفال حديثي الولادة، إذ ليس لدى الأطفال المصابين ببيلة الفينيل كيتون الإنزيم الذي يعالج الفينيل ألانين. ولهذا السبب فإن الفينيل ألانين يتراكم في الدم وفي الدماغ مما يؤدي إلى التأخر العقلي. ويشمل علاج بيلة الفينيل كيتون نظاماً غذائياً يتضمن كمية قليلة من الفينيل ألانين. هذه المعالجة تسمح للطفل بالنمو بشكل طبيعي دون تأخر عقلي أو جسدي. إن بعض هذه الأمراض التي تصيب حديثي الولادة تكون خطيرة للغاية. ومن هذه الأمراض مرض نادر يُدعى باسم "عَوَزْ نازِعة هيدروجين تَميم إنزيم الأسيل المتوسط السلسلة" أو MCAD. إن خمسة وعشرين بالمئة من الأطفال المصابين بهذا المرض دون اكتشاف وجوده لديهم يموتون عند إصابتهم بأول مرض. يُمكن أن تكون معالجة هذا المرض بسيطة، وهي مجرد تجنب أي امتناع عن الطعام مع إعطاء الطفل وجبات متكررة. إن فحص الأطفال حديثي الولادة للتحري عن هذه الأمراض النادرة والخطيرة يعطيهم أفضل فرصة لعيش حياة صحية. تختلف الاختبارات من بلد لآخر. ففي الولايات المتحدة الأميركية، يتم التحري عن أكثر من ثلاثين مرضاً في معظم الولايات، في حال يتم فحص أقل من عشرة أمراض في ولايات أخرى. وينبغي سؤال مقدم الرعاية الصحية عن الأمراض التي يتم التحري عنها لدى المولود في محل أقامته. الأمراض هناك أنواع عديدة من الأمراض التي يمكن الكشف عنها من خلال فحص حديثي الولادة ، مثل الاضطرابات الاستقلابية، والاضطرابات الهرمونية، وأمراض الدم، واضطرابات السمع. تشكل اختبارات الكشف عن الاضطرابات الاستقلابية معظم إختبارات فحص الامراض عند حديثي الولادة. الأمراض الاستقلابية هي أمراض تتعلق بالاستقلاب. والاستقلاب هو الطريقة التي يستخدم الجسم من خلالها العناصر الغذائية للحفاظ على سلامة الأنسجة وإنتاج الطاقة. كما أن الاضطرابات الهرمونية تتعلق بالهرمونات وهي مواد كيماوية يطلقها الجسم في الدم لتنظم وظائف مهمة في الجسم. يشتمل فحص حديثي الولادة على أختبارات السمع في الكثير من الدول. وإذا لم يتم فحص سمع الطفل عند ولادته فينبغي الحرص على إجراء هذه الاختبارات. إن قياس كيفية استجابة الطفل حديث الولادة للصوت وتحديد ضعف السمع مبكراً يحدث فرقاً كبيراً، لأن العلاج المبكر يُحَسِّن النتائج على المدى الطويل. ويؤدي ضعف السمع غير المكتشف الى صعوبات التعلم. ومن الأمثلة على الأمراض الاستقلابية: بِيلَةُ الفينيل كيتون. وجود الغالاكتوز في الدم (الغالاكتوزيميا). عوز البيوتينيديز. داء بول شراب القَيقَب (MSUD). بِيلَة الهوموسيستين. ومن الأمثلة على الأمراض الهرمونية: قصور الوظيفة الدرقية الخِلقي. فرط تَنَسُّج الكُظر الخِلقي. ومن الأمثلة عن أمراض الدم مرض فَقر الدم المِنْجَلي. الأجراء يُؤخذ الدم اللازم لفحص الطفل حديث الولادة عن طريق وخز كعب الطفل. تترك الورقة حتى تجف ثم تُرسل إلى المختبر حيث تُجرى عليها عدة اختبارات. عادة ما تؤخذ عيّنة الدم حين يكون عمر الطفل بين 24 و48 ساعة. وهذا لأن بعض الأمراض، مثل بِيلَةُ الفينيل كيتون، لا تظهر إذا تم أخذ العيّنة فور الولادة. أما إذا خرجت الأم من المستشفى قبل أن يصبح عمر وليدها 24 ساعة فلا بد من إجراء الاختبار قبل الخروج، وتكراره بعد فترة 48 ساعة من الولادة. من الممكن أن تؤدي بعض الأمراض التي يُمكن التحري عنها إلى موت الأطفال حديثي الولادة في غضون خمسة أيام إذا لم يتم علاجها. النتائج يتم إرسال نتائج الفحص من المختبر إلى الطبيب أو إلى المستشفى الذي وُلد فيه الطفل. وينبغي سؤال الطبيب عن كيفية الحصول على النتائج وعن وقت ظهورها. إذا كانت النتائج طبيعية، فهذا يعني أن الطفل غير مصاب بأي مرض من الأمراض النادرة. أما إذا كانت النتائج غير طبيعية فقد يعني هذا أن الطفل مصاب بأحد الأمراض النادرة التي يُجرى فحصها، أو أن النتائج غير صحيحة. وفي الحالتين يحتاج الأمر إلى إجراء مزيد من الاختبارات. إذا أثبتت الاختبارات اللاحقة أن الطفل مُصاب بأحد هذه الأمراض فقد يقوم طبيب الأطفال بإحالة الطفل إلى طبيب متخصص من أجل معالجته. وإذا كان لوالد الطفل بعض الأطفال الآخرين الذين لم يخضعوا للفحص من أجل التحري عن هذا المرض، فقد يكون من المناسب أن يجري فحصهم أيضاً فربما كانوا معرضين لهذا المرض وبحاجة إلى العلاج. المخاطر نادراً ما تنجم مضاعفات عن وخز كعب الطفل من أجل أخذ عينة للدم. إن الاختبار الذي يعطي نتيجة غير طبيعية يسمى اختباراً إيجابياً. فإذا كانت نتيجة فحص الطفل حديث الولادة إيجابية ثم جاءت نتائج الاختبارات اللاحقة سلبية، فإننا نسمي هذه نتيجة إيجابية كاذبة. إن الخطر الذي ينجم عن النتائج الإيجابية الكاذبة هو القلق الذي تسببه للأهل. برامج الفحوص الوطنية يوجد لدى العديد من بلدان الشرق الأوسط وشمال أفريقيا برنامجاً وطنياً لفحص الأطفال حديثي الولادة. وتتفاوت برامج الفحص في بلدان الشرق الأوسط وشمال أفريقيا في عدد الحالات التي يتم التحري عنها. ويتزايد عدد الفحوص التي يتم إجراؤها في بعض البلدان. توفر بعض المستشفيات فحوصاً أكثر مما يتطلبه برنامج الفحص الوطني في ذلك البلد. يمكن أن يطلب الأهل من مقدمي الرعاية الصحية إجراء اختبارات إضافية، مثل قياس الطيف الكُتلي. الاختبارات الإضافية يمكن أن يكون قرار إجراء اختبارات إضافية أو عدم إجرائها قراراً صعباً. يجب أن يناقش الأب والأم هذا القرار مع الطبيب. أما إذا كان أحد أقارب الطفل مصاباً بمرضٍ وراثي أو توفى بسبب مرض وراثي فإن على الوالدين النظر في إجراء اختبارات إضافية. إذا كان لدى الوالدان تأمين صحي فعليهما أن يأخذا بعين الاعتبار احتمال ألا يغطي التأمين نفقات اختبارات إضافية. وقد يكون على الوالدين أن يدفعا تكلفة هذه الاختبارات من حسابهما الخاص. ويجب ألا يؤثر ذلك على قرارهما في إجراء اختبارات إضافية. وفي حال عدم قدرتهما على تحمل مصاريف اختبارات إضافية فعليهما إخبار الطبيب. حيث سيحيلهما الطبيب إلى جهات مختصة يمكن أن تساعد في هذا الخصوص. الخلاصة فحص الوليد هو برنامج صحي يبدأ عادة باختبار الدم أو باختبارات أخرى للكشف عن أمراض خطيرة أو مهددة للحياة قبل أن تبدأ أعراضها بالظهور. هذه الأمراض نادرة في العادة. ولكنها تعيق النمو الطبيعي للطفل بطرق كثيرة، سواء من الناحية الذهنية أو الجسدية. عند فحص الأطفال حديثي الولادة، يُجرى عادة وخز كعب الطفل للحصول على بضع قطرات من الدم. ومن خلال نتائج الاختبارات يعرف الطبيب والأهل ما إذا كان الطفل مصاباً بأمراض معينة يمكن أن تؤدي إلى إصابته بمشاكل صحية. وبعد التشخيص، يمكن للمعالجة أن تنقذ الطفل من مشاكل صحية ومشاكل نمو ترافقه مدى الحياة؛ ويمكن أن تنقذ حياة الطفل أيضاً. << اغلاق

هو النوم على الأرجح. ولكن، يمكن للأساليب التَّالية أن تساعدَ الأمَّ (بشكلٍ خاص) وطفلها على النوم بشكلٍ أفضل. في البداية، سيكون الطفلُ أو الرضيع بحاجةٍ إلى تغذية منتظمة ليلاً ونهاراً، وبذلك يجب أن تنامَ الأمُّ عندما ينام طفلها. ولا داعيَ للقلق بشأن روتين ما قبل النوم في الأيَّام الأولى؛ فالأمُّ تحتاج إلى النوم أيضاً، بحيث إذا استيقظت في الليل، يمكنها أن تنامَ قليلاً خلال النهار. التعلُّم عن الوضع في الليل والنهار عندما يكون الطفلُ بعمر بضعة أسابيع، يبدو أكثرَ تأهُّباً وتيقُّظاً خلال النهار. وهذا هو الوقتُ المناسب لمساعدته على تعلُّم الفرق بين الليل والنهار. خلال النهار، يجب فتحُ السَّتائر، وممارسة الألعاب، ولا حاجةَ للقلق كثيراً من ضوضاء الحياة اليومية عندَ نوم الرضيع. أمَّا في الليل، فينبغي أن يكونَ التكلُّمُ بهدوء، مع الحفاظ على أضواء خافتة، وتجنُّب اللعب مع الطفل. وبذلك سوف يتعلَّم الطفلُ بسرعة أنَّ الليلَ هو وقت للنوم. روتين وقت النوم قد تشعر الأمُّ بأنَّها مستعدَّة لإدخال روتين وقت النوم عندَما يبلغ الطفلُ نحوَ ثلاثة أشهر من العمر. وحتى إذا بقيت الغفوات ومرَّات التغذية ليلاً غيرَ منتظمة، يمكن للانخراط في التهدئة عندَ اقتراب وقت النوم أن يكونَ مفيداً للجميع، حيث يجري الأمرُ خطوة بخطوة كما يلي: ● يُفضَّل أن تفعلَ الأمُّ الشيءَ نفسه كلَّ ليلة؛ فمعرفةُ ما سيحدث يجعل الطفلَ يشعر بالراحة والاسترخاء. ● البَدء بالتهدئة وتخفيف أيِّ نشاط في الغرفة قبلَ نحو ساعة من وقت نوم الطفل. ● يمثِّل الحمَّامُ في كثير من الأحيان وسيلةً جيِّدة لإنهاء يومٍ حافل. ويمكن إنهاءُ هذا اليوم بشيء ما، مثل ترديد أغنية أو اللعب مع بعض الدُّمى في الحمَّام. ● جَعل الأضواء خافتةً في الغرفة التي ينام الطفل فيها، لخلق جوٍّ أكثر هدوءاً. ● وَضع ملابس النوم (البيجامة) والحِفاظ الجديد على الطفل، وقراءة قصَّة أو سرد حكاية قبلَ النوم. ● وَضعُ الطفل في السَّرير على ظهره، ومعانقتُه وتَقبيلُة. ● ترديد أغنية أو نشيد مثلاً عندَ وضع الطفل في السَّرير. ● مغادرة غرفة الطفل وهو لا يزال مستيقظاً ومبتهجاً ومُستَرخياً، وبذلك سوف يتعوَّد الطفلُ على الخلود للنوم من تلقاء نفسه. وبهذه الطريقة، إذا ما استيقظَ الطفلُ في منتصف الليل، فمن الأرجح أن يعودَ إلى النوم من تلقاء نفسه. تَجنُّب التغذية والإطعام وقتَ النوم يجب تركُ القليل من الوقت بين تغذية الطفل ووقت نومه؛ فإذا جرى إطعامُ الطفل لينامَ، فإنَّ الربطَ بين التغذية والنوم سوف يترسَّخ في ذهن الطفل. وعندما يستيقظ في الليل، سوف يرغب بالتغذية لمساعدته على العودة إلى النوم. تَجنُّب التعجُّل أو الإسراع إلى الطفل عند استيقاظه إذا أخد الطفلُ بالدَّمدمة والهَمهمة في الليل، فيجب تركُه لبضع دقائق، والانتظار ليهدأَ وحدَه. التعاملُ مع الطفل بالأسلوب نفسه يجب التعاملُ مع صياح أو بكاء الطفل بالطريقة نفسها في كلِّ ليلة؛ فإذا اندفعَت الأمُّ في إحدى الليالي مرَّةً واحدة نحو الطفل، بينما تركته يبكي لمدَّة بضع دقائق في ليلةٍ أخرى، فإنَّه لن يعرف ما هو منتظرٌ منها. المرونة مع الطفل يقوم جميعُ المواليد الجدد بتَغيير أساليبهم في النوم والاستيقاظ؛ فعندما تعتقد الأمُّ أنَّها عرفت أسلوبَ رضيعها، ونامت نوماً جيِّداً في إحدى الليالي، ففي الليلة التالية قد تستيقظ كلَّ ساعتين. لذلك، يجب أن تكونَ الأمُّ مستعدَّةً لتغيير الروتين مع نموِّ طفلها ودخوله في مراحل مختلفة (قد تحتاج الأمُّ إلى قطع غفوات الطفل خلال النهار مع زيادة عمره). ولنتذكَّر بأنَّ قفزاتِ النمو، والتَّسنين (ظهور الأسنان) والأمراض يمكن أن تؤثِّرَ جميعها في كيفية نوم الطفل. << اغلاق