عندها باستخدام المضادات الحيوية للتخلص من مسبب العدوى، ولكن ما الذي علينا فعله في حال استمرار الحرارة بعد المضاد للأطفال؟
إن استمرار ارتفاع حرارة الطفل حتى بعد خضوعه لأحد علاجات المضاد الحيوي قد لا يكون أمًرا مقلقًا في أغلب الأحيان، ويمكن السيطرة عليه بمجرد معرفة المسبب الأساسي للمرض.
لكن في حال كان الطفل مريضًا جدًا، وتظهر عليه علامات تشير إلى إصابته بحالة صحية أساسية خطيرة عندها لا بدّ من خضوعه للعلاج اللازم بشكل فوري؛ لأن في هذه الحالة قد تشكل الحرارة خطرًا كبيرًا على صحته.
ما سبب استمرار الحرارة بعد المضاد للأطفال؟
قد يشير استمرار معاناة طفلك من ارتفاع درجة الحرارة بعد استخدامه للمضاد إلى أن الحمى المصاب بها سببها عدوى فيروسية أو بكتيرية.
حيث سيحتاج عندها الطفل لخفض حرارته إلى الخضوع للعلاج مرة أخرى، حتى يصبح الجهاز المناعي قادرًا على التغلب على ما يُسبب المرض في الجسم.
وغالبًا ما يكون السبب وراء استمرار الحرارة بعد المضاد للأطفال ناتجًا عن حدوث التهابات متكررة في الجهاز التنفسي العلوي، مثل: التهاب البلعوم، والتهاب الأذن الوسطى خاصة للأطفال الذين لم يتجاوزوا السادسة من عمرهم.
My Player placeholder
My Player placeholder
ما علامات استمرار الحرارة عند الأطفال بعد المضاد؟
يمكن تلخيص أهم العلامات أو الأعراض المرضية التي تدل على استمرار الحرارة بعد المضاد للأطفال في كل من النقاط الآتية:
الطفح الجلدي أو ابيضاض الجلد.
ضعف الشهية.
التبول بكميات قليلة.
الجفاف.
الطفل يصبح وضعه أكثر سوءًا خلال فترة الليل.
طرق لخفض الحرارة حتى بعد استخدام المضاد للأطفال
تتعدد الطرق الوقائية والعلاجية التي يمكنك اتباعها في حال استمرار الحرارة بعد المضاد للأطفال، حيث تشمل هذه الطرق كلًا مما يأتي:
جعل الطفل يرتدي ملابس خفيفة، مع الحرص على الحفاظ على درجة حرارة الغرفة بمستوى مريح بما يتناسب مع ما يرتديه الطفل.
تشجيع الطفل على شرب المزيد من السوائل، وذلك تجنبًا لإصابته بالجفاف، فالحرارة تتسبب بفقدان الجسم للسوائل.
وضع الطفل في حمام ماء بارد.
استخدام بعض أنواع العلاجات الدوائية بناءً على نوع العدوى التي يُعاني منها الطفل.
علاج المسبب الأساسي لاستمرار ظهور الحرارة على الطفل حتى بعد استخدامه للمضادات الحيوية الموصوفة.
متى تجب مراجعة الطبيب؟
هنالك مجموعة من الحالات التي يجب عليك فيها مراجعة الطبيب بشكل فوري في حال استمرار الحرارة بعد المضاد للأطفال، ومن أبرز هذه الحالات ما يأتي:
درجة حرارة الطفل الذي يبلغ من العمر 3 أشهر أو أقل 38 درجة مئوية.
صعوبة التنفس.
المعاناة من بعض الآلام الشديدة.
الشعور المستمر بالإرهاق الشديد.
ظهور الطفح الجلدي المسطح والداكن، والذي لا يتغير لونه حتى في حال الضغط عليه.
بكاء الطفل بشدة وبشكل مستمر.
شعوره بالألم عند قيامه بالتبول.
<<
اغلاق
|
|
|
التي يعدّ بعضها قاتلًا. إليكم أبرز المعلومات حول تطعيمات الأطفال من خلال المقال الآتي:
كان لتطعيمات الأطفال فضل كبير في التخلص من الكثير من الأوبئة التي كانت بمثابة معضلات قاتلة في أيامها، ومع أهميتها ما زالت موضع ألم وسببًا لإزعاج جميع الأمهات والآباء، فما هي تطعيمات الطفال الضرورية في المراحل العمرية المختلفة؟ وما هي أهم المعلومات الأساسية عنها؟
تطعيمات الأطفال الضرورية في مرحلة الطفولة المبكرة
تعطي هذه التطعيمات في المستشفيات أو عيادات الأطباء أو مراكز الأمومة والطفولة أو حتى في مراكز الرعاية الصحية الأولية، وتبدأ التطعيمات في أول يوم من عمر الطفل، في ما يأتي بيان لتطعيمات الأطفال الضرورية في مرحلة الطفولة المبكرة أي من عمر يوم واحد إلى عمر السنتين:
1. التطعيم الخماسي (Pentavalent vaccine)
وهو التطعيم الذي يقي من الخناق (Diphtheria)، والكزاز (Tetanus)، والسعال الديكي (Whooping cough)، والإنفلونزا النزلية (Haemophilus influenzae Disease)، وشلل الأطفال (poliomyelitis).
يتم استخراجه من ذيفان (سمّ) منقّى تتم معالجته بحيث يفقد صفاته السمّية التي تسبب الأعراض، فيستجيب له الجسم بإنتاج المواد المضادة لهذه الأمراض دون الإصابة بها بالطبع.
2. التطعيم الرباعي (Quadrivalent vaccination)
الذي يقي من الحصبة (Measles) والنكاف (Mumps) والحصبة الألمانية (Rubella) والجدري (Smallpox)، ويتكون من فيروس حيّ مضعف يعطى تحت الجلد ليقوم الجسم بتشكيل الأجسام المضادة له دون الإصابة.
3. تطعيم المكورات الرئوية (Pneumococcal vaccination)
وهو طعم ضد 13 نوعًا من البكتيريا مسؤولة عن أمراض السحايا والتهاب الدم، ويتكون من غلاف خلية البكتيريا المدعّم بنوع من البروتين الذي يمنح مناعة على المدى الطويل.
4. تطعيمات التهاب الكبد الوبائي (Hepatitis vaccinations)
وهي تطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي ب ويتكون من غلاف الفيروس المستخلص بالهندسة الوراثية ليعطي الجسم مناعة ضد هذا النوع من الفايروس.
وتطعيم التهاب الكبد الوبائي أ يتكون من مستخلص الفيروس المقتول.
5. تطعيم فيروس الروتا (Rotavirus vaccination)
وهو طعم يعطى عن طريق الفم لا عن طريق الحقن ويمنع مرض الإسهال الفيروسي ويشمل خمسة أنواع من فيروس الروتا يتم إضعافها مخبريًا.
التطعيمات الضرورية في مرحلة المدرسة
تعطى بعض التطعيمات في مرحلة المدرسة الابتدائية والإعدادية كجرعات تدعيمية لتطعيمات الأطفال في مراحل الطفولة المبكرة، وهي:
الطعم الخماسي وتعطى منه جرعة تدعيم في الصف الثاني والصف الثامن.
الطعم الرباعي ويعطى منه جرعة تدعيم في الصف الأول.
طعم الحصبة لألمانية وتعطى منه جرعة تدعيمية خصوصًا للبنات في الصف السادس أو السابع.
إرشادات عامة لتطعيمات الأطفال
اتخذيها عادة أن تسألي طبيب الأطفال أو مسؤول الرعاية الصحية الأولية عن كلّ ما يجب معرفته عن تطعيم طفلك المقبل، لكن بشكل عام، هذا ما يجب أن تعرفيه:
يجب عدم تطعيم الطفل في حال كان مصابًا بمرض يتسبب بارتفاع درجة حرارته أو عند معاناته من ارتفاع في درجة الحرارة.
تبدأ الأعراض الجانبية لتطعيمات الأطفال خلال 12 ساعة من التطعيم.
يجب عليك إذا استمرت الأعراض الجانبية لأكثر من 48 ساعة ولم تخف بعد 24 ساعة اصطحاب طفلك للطبيب خوفًا من أية مضاعفات.
يجب عليك إذا ظهرت حمى أعلى من 39 درجة مئوية اصطحاب طفلك إلى غرفة الطوارئ.
يجب عليك الالتزام بجدول التطعيمات المقرر من الجهات الحكومية المختصة في كلّ بلد.
يمكنك الاستفسار عن أي من تطعيمات الأطفال التي لا تشملها البرامج الحكومية لأنه يمكن إعطاؤها للطفل اختياريًا في العيادات الخاصة.
يجب عليك معرفة أن الأمراض الخفيفة والحمى أقل من 38 درجة مئوية ليست سببًا مانعًا للتطعيم.
يمكن إعطاء خافض الحرارة ومسكنات الألم بجرعات ملائمة لعمر الطفل لتخفيف الألم وخفض الحرارة عند حدوثها.
يمكن إعطاء الطفل كمادات دافئة على موضع الحقنة عند تورمها أو شعور الطفل بألم فيها.
تكون الأعراض الجانبية عادة خفيفة ولا تشير إلى خطر أما عند حدوث ردات فعل حادة أو شديدة، فيجب مراجعة الطبيب خوفًا من حدوث الحساسية.
<<
اغلاق
|
|
|
- 20% من الأطفال، حيث أنه من المُتعارَف عليه هو ثلاث شكاوى على الأقل عن ألم البطن خلال ثلاثة أشهر شرط أن يكون هذا الألم شديدًا إلى درجة أن يؤثر على فعالية الطفل.
في 5% - 10% فقط من هذه الحالات يكون بالإمكان التوصل إلى مُسبّب الألم، حيث أن هذه النوعية من الألم مسؤولة عن 2% - 4% من زيارات طبيب الأطفال، وتنطوي على خسارة أيام تعليمية وإثارة القلق عند الطفل وعائلته.
أعراض ألم البطن عند الأطفال
في الآتي توضيح لأبرز الأعراض:
1. أعراض ألم البطن الراجع دون سبب عضوي
تشمل الأعراض ما يأتي:
موقع الألم حول السرّة.
طبيعة الألم عبارة عن تشنجات.
مدة الألم قصيرة نسبيًا من ثوانٍ حتى ساعة أو ساعتين.
ظهور الألم بشكل مفاجئ دون سببٍ ظاهرٍ للعيان، ويترافق أحيانًا مع الشحوب.
2. أعراض ألم البطن الناتجة عن مرض معين
تشمل ما يأتي:
ألم غير محصور حول السرة.
انتقال الألم إلى الظهر، أو الكتف، أو الأطراف.
إسهال أو إمساك.
نزيف من الجهاز الهضمي.
عدم السيطرة على الإفرازات.
ارتفاع درجة الحرارة.
قيء.
آلام في المفاصل.
هبوط في الوزن.
طفح جلدي.
اضطرابٌ في النمو والتطور.
ضعف وميل للنوم بعد نوبة الألم.
تاريخ عائلي من القرحة.
أوجاع توقظ الطفل من نومه.
داء الأمعاء الالتهابي.
الشقيقة.
أسباب وعوامل خطر ألم البطن عند الأطفال
في الآتي توضيح لأبرز أسباب وعوامل خطر الإصابة بألم البطن عند الأطفال:
مسببات آلام البطن الراجعة التي ليس لها أصلٍ أو سبب عضوي غير معروفة ثمة فرضيات مختلفة لتفسيرها، وتشمل:
تغييرًا في عتبة الاستجابة للألم.
عمليات التهابية ميكروسكوبية في الأمعاء.
تغييرٌ في حركة الأمعاء.
عوامل نفسية.
الإصابة بمرضٍ معدٍ في الجهاز الهضمي.
حصول حدثٍ مؤلم مثل عملية جراحية.
حالات ضغط نفسي كالانتقال إلى مكان سكن جديد.
صعوبات في المدرسة.
وفاة شخصٍ عزيز.
توتر داخل العائلة.
أمراضٌ قد يعبّر عنها ألم البطن الراجع في الأطفال، وتشمل ما يأتي:
أمراض القرحة.
حصى المرارة.
الداء البطني (Celiac Disease).
التهاب البنكرياس (Pancreatitis).
مرض كرون (Crohn''s disease).
اضطراباتٌ أيضية.
عدم تحمل اللاكتوز.
أنواع مختلفة من الأورام.
إمساك.
التهاب أو حصى في المسالك البولية.
مشاكل نسائية.
حمّى البحر المتوسط العائلية (FMF - Familial Mediterranean Fever).
ومن المحتمل أن يكون الحديث عن عدة عوامل تعمل معًا، أو كل على حدة لدى الأشخاصٍ المختلفين.
مضاعفات ألم البطن عند الأطفال
يرتبط ألم البطن المزمن بعدد من المضاعفات الضارة بما في ذلك:
التغييرات في عادات الأكل.
الاضطراب النفسي فالأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي على سبيل المثال هم أكثر عرضة للإصابة باضطرابات المزاج، مثل: الاكتئاب، والقلق.
احتمال حدوث أضرار هيكلية في الجهاز الهضمي من العدوى والسرطان وعلاجاته.
تشخيص ألم البطن عند الأطفال
تشمل أبرز طرق التشخيص ما يأتي:
1. تشخيص المريض دون وجود سبب عضوي
نظرًا لشيوع ظاهرة ألم البطن الراجع دون سبب عضوي فإن التوجه التشخيصي العام هو في الغالب يشمل ما يأتي:
اختبارات دم روتينية.
سرعة تنقل كريات الدم الحمراء.
اختبارات للداء البطني.
اختبارات بول وبراز.
فحص البطن بالموجات فوق الصوتية.
محاولة الامتناع عن تقديم الحليب ومنتجاته لمدة أسبوعين أو ثلاثة.
في حال كان وصف الألم نموذجيًا لآلام البطن الوظيفية دون وجود سبب واضح للألم أو مرض ومع نتائج سليمة للاختبارات المذكورة أعلاه، عندئذ يمكن الاكتفاء بذلك وطمأنة العائلة.
2. تشخيص المريض في حال وجود سبب عضوي
في حال وجود نتيجةٍ غير سليمةٍ لأحد الاختبارات فإن هذا لا يعني أن الظاهرة التي تم اكتشافها هي التي تسبب ألم في البطن، فعلى سبيل المثال وجود كيسات في البراز لا يكون له علاقة بألم البطن.
كذلك فإن الامتناع عن تناول الحليب ومنتجاته لا يحل مشكلة أوجاع البطن في حال وجود مرض عدم تحمل اللاكتوز، وحتى وجود جرثومة المَلْوِيَّة البَوّابِيّة (Helicobacter pylori) في المعدة التي قد تسبب التهابًا وقرحة ليس لها بالضرورة علاقة بآلام البطن؛ لأن هذه الآلام لا تختفي حتى بعد القضاء على هذه الجرثومة.
عند الاشتباه بوجود مرضٍ عضوي يجب إرسال الطفل إلى استيضاح إضافي، قد يشمل:
اختبارات دم إضافية.
فحوصات تصوير طبية كتصوير الأشعة السينية، والتصوير المقطعي المحوسب.
فحوصات التنظير الداخلي للجهاز الهضمي.
علاج ألم البطن عند الأطفال
في الآتي توضيح لأبرز الطرق العلاجية:
1. العلاج الدوائي
لا يُنصح عمومًا بتناول أي أدوية لألم البطن دون التحدث أولًا إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك؛ نظرًا لأن بعض الأدوية الشائعة للألم يمكن أن تهيج الجهاز الهضمي وتجعل الألم أسوأ.
إذا كانت لديك حالة صحية أساسية تتطلب علاجًا طبيًا فقد يصف لك طبيبك أدوية، وتشمل ما يأتي:
أدوية علاج مرض الجزر المعدي المريئي.
المضادات الحيوية لعلاج العدوى.
أدوية لتقليل الالتهاب.
العلاجات الخاصة لمرض التهاب الأمعاء.
2. الإجراءات الطبية والعمليات الجراحية
في حالات نادرة قد تكون هناك حاجة إلى إجراءات طبية أو عملية جراحية لعلاج ألم البطن بشكل فعال، وقد تشمل هذه الإجراءات ما يأتي:
جراحة علاج الفتق.
استئصال الزائدة الدودية.
3. علاجات أخرى
تشمل ما يأتي:
تجنب الأطعمة الصلبة لبضع ساعات.
شرب الماء أو السوائل الصافية.
أخذ قسطًا من الراحة حتى تشعر بتحسن.
تجنب منتجات الألبان، والحمضيات، والأطعمة الدهنية، ومنتجات الطماطم، والكافيين، والكحول، والمشروبات الغازية.
التمسك بالأطعمة الخفيفة، مثل: البسكويت، أو الأرز، أو الموز، أو عصير التفاح.
الوقاية من ألم البطن عند الأطفال
تشمل أبرز طرق الوقاية ما يأتي:
1. شرب الكثير من الماء
يمكن أن يساعدك البقاء رطبًا على تجنب الإمساك.
2. تطوير عادات التبرز المنتظمة
يمكن للعديد من الأشخاص تدريب أنفسهم على القيام بحركات أمعاء منتظمة للمساعدة في تجنب الإمساك.
3. اتباع نظامًا غذائيًا متوازنًا مليئًا بالألياف
يمكن أن يساعد تناول مجموعة متنوعة من الفواكه والخضروات والأطعمة الغنية بالألياف، مثل: الحبوب الكاملة في دعم عملية الهضم الصحية وتقليل الإمساك.
4. تناول الطعام بانتظام وببطء
إن تناول وجبات متوسطة الحجم بدلًا من الانتظار حتى تشعر بالجوع الشديد وتحشو نفسك، يمكن أن يساعد في تجنب الألم الناتج عن الإفراط في الأكل أو الأكل على معدة فارغة.
5. ممارسة الرياضة بانتظام
يمكن أن تساعد ممارسة النشاط البدني الكافي في منع الإمساك وتقوية عضلات البطن، مما قد يساعد في منع الإجهاد.
6. ارتداء حزام الأمان بشكل صحيح
غالبًا يمكن الوقاية من إصابات البطن الناجمة عن حوادث السيارات من خلال ارتداء حزام الأمان.
<<
اغلاق
|
|
|
والفيروسات، والطفيليات والفطريات.
الالتهاب الرئوي لدى الأطفال
يقصد بالالتهاب الرئوي لدى الأطفال أي الذي يصيب النسيج الرئوي، وهو مرض يتميز بالحمى، والسعال، وضيق النفس، وتسرع التنفس، وقد تظهر الإصابة عادة على الصورة الشعاعية للصدر.
أسباب الالتهاب الرئوي لدى الأطفال
من أبرز أسباب الالتهاب الرئوي لدى الأطفال ما يأتي:
الجراثيم: كالمكورات الرئوية، والمكورات العقدية، والمكورات العنقودية.
الفيروسات: الفيروسات الغدية، والإنفلونزا.
الفطريات: الفطريات الرشاشية والكروانية.
الاستنشاق: الغبار، والأجسام الغريبة، والمواد الطعامية.
أسباب الالتهاب الرئوي لدى الأطفال الأخرى: اللولبية الشاحبة، والكلاميديا.
عوامل خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي لدى الأطفال
إن سبب الالتهاب الرئوي هو حدوث خلل في وسائل الدفاع الرئوية وأهم أسباب هذا الخلل هي:
الإنتانات الفيروسية حيث تسبب الفيروسات تغير خصائص إفرازات الرئة الطبيعية وتثبط عملية البلعمة (Phagocytosis).
عوز المناعة، أي عدم القدرة على إنتاج الأضداد المناعية.
الداء الليفي الكيسي.
الاستنشاق.
التشوهات الخلقية، مثل: الناسور المريئي الرغامي، وانشقاق الحنك.
شذوذات تنظيف المخاط.
أعراض سريرية للالتهاب الرئوي لدى الأطفال
تختلف أعراض وعلامات ذات الرئة حسب شدة المرض، وعمر الطفل، والجرثوم المسبب، فالأطفال الرضع قد لا تكون أعراضهم واضحة والأطفال الذين لديهم تثبيط مناعي تكون أعراضهم شديدة، وبصورة عامة تكون أعراض ذات الرئة الجرثومية هي:
السعال المنتج للقشع مع الحمى وتسرع التنفس وألم الصدر.
نقص في الأصوات التنفسية في منطقة الإصابة مع وجود خراخر تدل على الالتهاب.
الحمى مع تسرع التنفس وأحيانًا زرقة الشفاه، والكحة، وتسرع القلب.
مضاعفات الالتهاب الرئوي لدى الأطفال
قد تحدث بعض المضاعفات، مثل: تقيح الجنب، وخراج الرئة، وقد توجد إصابات في أماكن أخرى من الجسم، مثل: التهاب السحايا، أو التهاب الأذن الوسطى ويعتمد ذلك على نوع الجرثوم المسبب وحالة المناعة عند الطفل وعمر الطفل.
تشخيص الالتهاب الرئوي لدى الأطفال
من أبرز الفحوصات المتبعة من أجل تشخيص حالة الالتهاب الرئوي لدى الأطفال الاتي:
تعداد الكريات البيضاء الذي يكون مرتفعًا قد يدل على وجود الالتهاب.
صورة الصدر الشعاعية التي تكشف وجود ذات الرئة وتحدد نوعها، كما تحدد الصورة الشعاعية للصدر وجود انخماص رئوي (Atelectasis) أو انصباب جنبي (Pleural effusion).
ومن الجدير بالذكر أن التغيرات الشعاعية لا تتطابق دومًا مع المشاهدات السريرية.
علاج الالتهاب الرئوي لدى الأطفال
إن المبادئ العامة لمعالجة ذات الرئة الجرثومية هي:
إعطاء المضادات الحيوية فمويًا أو وريديًا حسب حالة الطفل والجرثوم المسبب.
إعطاء السوائل بكثرة، فمويًا أو وريديًا.
إعطاء المسكنات، مثل الأسيتامينوفين.
إعطاء الأكسجين في الحالات التي تستدعي ذلك.
هل يجب علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى؟
إن قرار القبول في المستشفى أمر يقرره الطبيب اعتمادًا على عوامل عديدة هي: عمر الطفل، وشدة الإصابة، ومدى قدرة الأهل على تقديم العناية التمريضية في المنزل، وبصورة عامة يمكن معالجة الأطفال الكبار في المنزل إذا لم تكن إصابتهم شديدة.
أما الرضع الصغار فيفضل أن يعالجوا في المشفى بسبب الحاجة لإعطاء السوائل والمضادات الحيوية عن طريق الوريد إضافة إلى ارتفاع نسبة المضاعفات عندهم.
<<
اغلاق
|
|
|
الذي يتولى وظيفة مركزية هي تنظيم عملية الأيض (Metabolism)، في حالة قصور الغدة الدرقية يظهر نقص كلي أو جزئي لأجزاء الثيروكسين، ويحتم قصور الغدة الدرقية عند المولود علاجًا فوريًا لتجنب الأضرار التي قد تؤذي تطور ألجهاز العصبي المركزي.
أنواع قصور الغدة الدرقية
في الآتي النوعان الرئيسيان للغدة الدرقية:
قصور الغدة الدرقية الخلقي.
قصور الغدة الدرقية المكتسب.
أعراض قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
من المؤشرات التي تُثير الشك بوجود قصور الغدة الدرقية عند الأطفال:
تأخر النمو.
انخفاض مستوى التحصيل الدراسي
تساقط الشعر.
حساسية للبرد.
إمساك مستمر.
تعب والنوم لساعات متواصلة.
أسباب وعوامل خطر قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
من أهم الأسباب والعوامل التي تُؤدي لقصور الغدة الدرقية عند الأطفال:
1. أسباب قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
يختلف سبب قصور الغدة الردقية باختلاف النوع.
سبب قصور خلقي في الغدة الدرقية
السبب الرئيسي للحالة هو عدم تطور كامل أو جزئي في الغدة الدرقية.
سبب قصور الغدة الدرقية المكتسب
قد يظهر في أي عمر لدى الأطفال، ولكنه منتشر أكثر في عمر المدرسة وعمر البلوغ، وسببه هو انخفاض بإنتاج هرمون الثيروكسين.
قد تظهر العلامات السريرية للقصور ببطء على مدى شهور أو سنين ولذلك يكون من الصعب تشخيصها سريريًا.
2. عوامل الخطر
من العوامل التي تُسبب قصور الغدة الدرقية عند الأطفال:
أمراض المناعة الذاتية (Autoimmunity) المسماة على اسم هاشيموتو (Hashimoto).
الفتيات أكثر عرضة للإصابة بعشرة أضعاف عن الأولاد.
قصور في الغدة النخامية (Hypophysis).
مضاعفات قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
من مضاعفات قصور الغدو الدرقية عند الأطفال:
فقر الدم.
انخفاض درجة الحرارة.
فشل عضلة القلب.
تشخيص قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
يتم تشخيص المرض عن طريق:
1. الفحص السريري
المظاهر السريرية لقصور الغدة الدرقية عند المولود قد تجد تعبيرًا لها في الآتي:
الاصفرار المستمر.
تضخم اللسان.
الإمساك.
انخماص جزئي للعضل.
الطفل هادئ أكثر من اللزوم.
2. فحوصات الدم
يتم أخذ عينات دم لفحص الثيروكسين بصورة اعتيادية من كل المواليد قبل تسريحهم إلى بيوتهم.
هذا الفحص يُتيح اكتشاف مبكر لحالات قصور الغدة الدرقية والمباشرة بالعلاج المبكر قدر الإمكان، وذلك لمنع وقوع أضرار غير قابلة للزوال للجهاز العصبي المتواجد في طور النمو.
هذه الفحوصات التي تجري في السنوات الأخيرة في كل دول العالم المتطور أدت إلى انخفاض واضح في حالات تأخر النمو العقلي على خلفية قصور الغدة الدرقية الخلقي.
علاج قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
في كل حالات قصور الغدة الدرقية يكون العلاج عن طريق إعطاء هرمون الثيروكسين الصناعي الذي يُؤخذ عن طريق الفم.
هناك حاجة إلى مراقبة مستوى الهرمون على فترات حتى الوصول إلى موازنته في الدم.
الوقاية من قصور الغدة الدرقية عند الأطفال
من الصعب الوقاية من الإصابة بقصور الغدة الدرقية عند الأطفال، ولكن يُساعد التشخيص المبكر على تفادي مضاعفات المرض.
<<
اغلاق
|
|
|
(فاريولا - Variola virus).
مرض الجدري هو مرض فتاك، لدرجة إنه إذا تأكد ظهور مرض الجدري فمن المهم جدا عدم الاقتراب من الأشخاص المصابين بالفيروس.
إذا مكث شخص ما بالقرب من شخص مصاب بمرض الجدري، فيتوجب عليه التوجه للحصول على لقاح ضد مرض الجدري. وإذا بدأت أعراض مرض الجدري بالظهور، يجب التوجه لتلقي العلاج الطبي على الفور.
أعراض الجدري
من أبرز أعراض مرض الجدري: الشعور العام بمرض الجدري، التعب والهزال، مصحوبا بارتفاع حاد جدا في درجة حرارة الجسم، ثم يظهر، بعدها، طفح شديد على الجلد.
تبدأ الأعراض بالظهور، بشكل عام، بعد 12 يوما من الإصابة بالفيروس.
من بين أعراض الجدري الأولية: ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم، شعور بالتعب، أوجاع في الظهر والرأس.
يمر، عادة، 12 يوما، تقريبا، منذ لحظة الإصابة بالعدوى وحتى ظهور الأعراض الأولية. وبعد يومين – 3 أيام من الشعور العام بمرض الجدري، يبدأ بالظهور طفح جلدي ذو بقع مسطحة حمراء اللون.
يبدأ الطفح الجلدي بالظهور، إجمالا، على الوجه وعلى المنطقة العليا من الذراعين، ثم ينتشر بعد ذلك في كافة أنحاء الجسم. وبعد نحو أسبوعين - ثلاثة أسابيع، تصبح البقع المسطحة ذات اللون الأحمر أكثر صلابة تعلوها قبيبات ممتلئة بالقيح، ثم تكتسي كل قبيبة بجُلبَة (قشرة الجرح - Scab / Crust). وتزول هذه الجلبات، عادة، بعد 3 – 4 أسابيع منذ لحظة ظهور الطفح، مخلفة وراءها ندوبا.
قد يخلط البعض، خطأ، بين مرض الجدري وبين حالة حادة من مرض الحُماق (جدري الماء - Varicella). لكن الفيروسين المسببين لهذين المرضين يختلفان عن بعضهما البعض، جذريا.
أسباب وعوامل خطر الجدري
مرض الجدري هو مرض معدٍ جدا. ينتقل المرض من شخص إلى آخر عن طريق السعال، العطس أو التنفس، كما عن طريق ملامسة الجلبات أو إفرازات الجروح. وأكثر من هذا، قد ينتقل مرض الجدري، أيضا، عن طريق ملامسة الأغراض الشخصية، أو أغطية السرير، التابعة لشخص مصاب بمرض الجدري.
ينتشر مرض الجدري بسهولة فائقة خلال الأسبوع الأول من ظهور الطفح. وعند تكوّن الجلبات، يقل احتمال نقل العدوى. لكن الشخص المصاب بمرض الجدري يكون قادرا على نشر الفيروس منذ لحظة ظهور الطفح وحتى لحظة تساقط الجلبات.
في حال وقوع حادث معين، يقوم خلاله شخص ما بإطلاق كمية صغيرة من فيروسات مرض الجدري في الهواء، يحتمل أن تنتشر الفيروسات لتصيب مجموعة كبيرة جدا من الناس. فهذا الفيروس يتمتع بقدرة على البقاء على قيد الحياة والإصابة بالعدوى لفترة تمتد من 6 ساعات حتى 24 ساعة، تبعا لحالة الطقس. ومن هنا، يتوجب على الذين أصيبوا بالفيروس أن يبقوا بعيدين عن الأشخاص الآخرين، منعا لانتشار الفيروس أكثر.
تشخيص الجدري
إذا شك الطبيب بوجود مرض الجدري، فإنه يوجه المريض إلى إجراء فحص للدم للتحقق من تشخيص الحالة. وفي حال تأكيد الكشف عن فيروس الجدري، يتم توجيه تحذير دولي عام.
عند التأكد من تفشي الفيروس، يستطيع الطبيب المعالج تأكيد التشخيص دون الحاجة إلى إجراء أي فحص مخبري.
يفحص الطبيب الطفح الجلدي ويوجه للمريض بعض الأسئلة حول الأعراض وحول احتمال تعرضه للفيروس.
علاج الجدري
لا يوجد، حتى اليوم، دواء لمعالجة مرض الجدري. معالجة مرض الجدري تشمل شرب السوائل بكمية كافية وتناول الأدوية لموازنة درجة حرارة الجسم وتسكين الأوجاع.
للحد من انتشار العدوى, يتوجب على الشخص الذي أصيب بمرض الجدري أن يتجنب ملامسة الآخرين، أو الاقتراب منهم، حتى تنتهي فترة العدوى.
الوقاية من الجدري
الأشخاص الذين أصيبوا بفيروس مرض الجدري يطورون مناعة له ولا يمكن أن يصابوا به مرة أخرى.
بالإضافة إلى ذلك، يتوفر لقاح ضد فيروس الجدري. يحتوي اللقاح على فيروس جُدَري البقر (الوَقْس - Vaccinia / Cowpox)، الذي تشبه تركيبته تركيبة فيروس مرض الجدري، لكنه أكثر أمانا منه.
في حال تلقي شخص ما اللقاح قبل أن يصاب بفيروس مرض الجدري، فهو يحصل على الحماية التي تدوم ما بين 3 - 5 سنوات. وإذا تلقى الشخص لقاحا إضافيا آخر في وقت لاحق، فإنه يحصل على حماية لفترة أطول.
يوفر اللقاح الحماية حتى إذا لم يحصل عليه المريض قبل إصابته بالعدوى. يحصل غالبية الأشخاص على اللقاح خلال ثلاثة أيام من لحظة التعرض للفيروس فلا تظهر لديهم أية أعراض للمرض، وإذا ظهرت فإنها تكون طفيفة. كما أن تلقي اللقاح خلال 4 - 7 أيام من لحظة الإصابة بالفيروس قد يكون مفيدا، أيضا.
قي الماضي، عندما كان يتم التأكد من الإصابة بمرض الجدري، كان يتم إبعاد الأشخاص المصابين عن الآخرين لتفادي انتشار مرض الجدري. وكان يتم تطعيم أي شخص يشتبه في تعرضه لعدوى الفيروس. هذا النهج، الذي كان يسمى بـ "طريقة التطعيم الطبيعية"، ساهم في اجتثاث مرض الجدري والقضاء عليه. ويعتقد الخبراء اليوم بأنه يفضل اعتماد طريقة التطعيم الطبيعية بدلا من طريقة التطعيم الجماعية، حتى لو عاد مرض الجدري وانتشر مجددا في هذه الأيام.
ونظرا للأعراض والآثار الجانبية الحادة التي تسببها مركبات اللقاح، لا يتم التطعيم ضد مرض الجدري كجزء من برنامج التطعيم الروتيني.
<<
اغلاق
|
|
|
(براز) ذي الطابع المائي والرخو. هذه الظاهرة منتشرة جدا لكنها لا تشكل خطرا على الحياة. معظم الناس يعانون من الإسهال، بمعدل مرة أو اثنتين خلال السنة الواحدة.
في معظم الحالات، يستمر الإسهال لمدة يومين أو ثلاثة أيام ويتم علاج الاسهال، بشكل عام، بواسطة أدوية تباع بدون وصفات طبيب. وثمة أشخاص يعانون من الإسهال الناجم عن متلازمة القولون العصبي (متلازمة القولون المتهيج – IBS - Irritable bowel syndrome) أو نتيجة لمجموعة أخرى من الأمراض المعوية المزمنة.
يقسم الأطباء حالات الإسهال، عادة، إلى ثلاث مجموعات:
الإسهال التناضحيّ (Osmotic diarrhea): معناه أن هناك شيئا / عاملا ما يجذب السوائل من الجسم إلى الأمعاء. مثال شائع على ذلك هو الإسهال الناتج عن تناول حلويات الحمية أو العلكة، التي تحتوي على بدائل السكر، مثل سوربيتول (Sorbitol) الذي لا يمتصه الجسم ويسبب للجسم إفراز السوائل في داخل الأمعاء، فتكون نتيجة ذلك حصول الإسهال.
الإسهال الإفرازي (Secretory diarrhea): يحدث عندما يفرز الجسم سوائل إلى داخل الأمعاء دون أن تكون ثمة حاجة إلى ذلك. هناك أنواع عديدة من التلوثات (العدوى)، الأدوية والأمراض المختلفة التي يمكن أن تسبب هذا النوع من الإسهال.
الإسهال النّضحي (الاسهال الدموي - Exudative Diarrhea): يحدث عند وجود دم وقيح في البراز. هذا النوع من الإسهال يظهر لدى المرضى المصابين بأمراض معوية التهابية، مثل: مرض كرون (Crohn's disease) أو التهاب القولون التقرّحي / المتقرّح (Ulcerative colitis) وفي التلوثات المعوية المختلفة.
أسئلة وأجوبة
متى يسمح بتناول الادوية التي تساعد على الاسهال
الاصابة بالفيروس بعض العودة من السفر في تايلندا
الألم في البطن والإسهال الدموي
العلاج الموصى به للتخلص من الاسهال
الاسهال المستمر والأصوات الصادرة عن البطن
أعراض الاسهال
اعراض الاسهالالشعور بالغثيان والقيء أحد علامات الاسهال الحاد
يمكن تقسيم الأعراض المصاحبة للإسهال إلى قسمين: الإسهال الخفيف (ليس حادا) والإسهال الحاد. قد يكون ظهور الإسهال الحاد مؤشرا / دليلا على وجود مرض آخر، أكثر حدة وخطورة.
علامات الاسهال الحاد يمكن أن تشمل:
انتفاخ في تجويف البطن أو تشنجات (مغص) معويّة
البراز الرخو
البراز المائيّ
الشعور الملحّ بضرورة عمل الأمعاء
الشعور بالغثيان والقيء
علاوة على ما ذكر أعلاه، قد تشمل أعراض الإسهال الحاد، أيضا، الآثار والأعراض الجانبية التالية:
وجود دم، لعاب أو طعام لم يتم (لم يكتمل) هضمه كما يجب في البراز
فقدان الوزن
الحمّى
أسباب وعوامل خطر الاسهال
اسباب الاسهال الأكثر شيوعا هو فيروس (Virus) يصيب الأمعاء. هذا الالتهاب يشفى تلقائيا، بشكل عام، بعد يومين أو ثلاثة أيام ويسمى، أحيانا، " زكام (إنفلونز) الأمعاء " أو " زكام المعدة " (أو: التهاب المعدة والأمعاء - Gastroenteritis).
قد تكون اسباب الاسهال ناتجا، أيضا، عن:
تلوثات (عدوى) تسببها جرثومة (هي المسبب الرئيسي لمعظم حالات التسمم الغذائي)
التهابات تسببها كائنات حية اخرى
تناول أطعمة تثير حساسية (أرجية – Allergy) الجهاز الهضمي (يكون الجهاز الهضمي حساسا لها)
حساسية لأنواع معينة من الأغذية
بعض الأدوية
معالجات إشعاعية (المعالجة بالأشعة - Radiotherapy)
أمراض معويّة، مرض كرون (Crohn's disease) أو التهاب القولون التقرّحي / المتقرّح (Ulcerative colitis)
الفشل المعويّ (حين يكون الجسم عاجزا عن امتصاص أغذية معينة بصورة ناجعة)
فرط الدرقية (Hyperthyroidism)
أنواع معينة من السرطان
سوء استخدام بعض المواد المسببة للإسهال
عمليات جراحية في الجهاز الهضمي
السكري (Diabetes)
الركض التنافسيّ
كما يمكن أن يحدث الإسهال في أعقاب الإمساك (Constipation)، خاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون المتهيج وهو احد اسباب الاسهال المهم معرفتها.
مضاعفات الاسهال
مضاعفات الاسهال
الإسهال المتواصل يسبب فقدان كميات كبيرة من السوائل ومركّبات غذائية ضرورية للجسم. إذا عانى شخص ما من البراز الرخو والمائي أكثر من ثلاث مرات في اليوم ولم يكن يشرب كمية كافية من السوائل، فقد يصاب بالجفاف الذي يؤدي إلى حدوث مضاعفات حادة تشكل خطرا على الحياة، إذا لم تتم معالجتها كما يجب.
ينبغي إبلاغ الطبيب المعالج في حال الإصابة بحالات الإسهال المتواصل المصحوب بإحدى العلامات والأعراض التالية:
بول داكن اللون
نزول كميات قليلة من البول عند التبول
تسارع في دقات القلب
الصداع
جفاف في الجلد
الشعور بالضيق وعدم الهدوء
التشوش والبلبة
قد يكون الاسهال عند الأطفال، الذي ادى الى جفاف، مصحوبا بواحدة أو أكثر، من العلامات والأعراض التالية:
جفاف في الفم أو في اللسان
عينان أو وجنتان، غائرتان
انقطاع أو هبوط، في كمية الدموع
هبوط في كمية الحفاضات المبللة
عدم الهدوء أو اللامبالاة
بقاء الجلد متجعدا بعد قرصه، بدلا من أن يعود إلى طبيعته الملساء
علاج الاسهال
كيفية علاج والوقاية من الاسهال
كيفية العلاج والوقاية من الإسهال
ما هي مسببات الاسهال؟ وكيف بالامكان الوقاية منه وتجنب الاصابة به؟ وما هو العلاج الانسب له؟
علاج الاسهال او التخفيف من حدته حين يعاني شخص ما من إسهال خفيف حتى معتدل، بإمكانه الانتظار حتى يشفى من تلقاء نفسه وعدم محاوله علاج الاسهال بوسائل اخرى أو يمكن علاج الاسهال بواسطة أدوية تباع بدون وصفة طبية. هناك عدد من الأدوية المعروفة لعلاج الاسهال مثل: بيبتو بيسمول (Pepto Bismol)، إيموديوم (Imodium A - D) وكاوبيكتات (Kaopectate)، التي يمكن الحصول عليها، جمعها، بشكل سائل أو أقراص (حبوب). ومن المهم قراءة التعليمات المرفقة في علبة الدواء.
بالإضافة إلى ذلك، يجب شرب ستة كؤوس من السوائل سعة كل منها 250 ملليتر، في اليوم، على الأقل. يمكن شرب عصير لا يحتوي على قطع لب الفاكهة، صلصة اللحم، مشروبات غازية (بدون كافيين)، حساء الدجاج (بدون دهون)، الشاي مع عسل ومشروبات الطاقة. وبدلا من تناول المشروبات سوية مع تناول الطعام، ينبغي التعوّد على شربها بين الوجبات، إضافة إلى شرب كميات قليلة من السوائل بشكل يومي ثابت. هذه بعض الوسائل التي من الممكن ان تساعد في علاج الاسهال.
<<
اغلاق
|
|
|
حاد ويسببه فيروس شلل الاطفال. هذا المرض ينجم عن أي واحد من الأنماط الثلاثة التالية: بوليو 1, 2 و3. وقد ظهر من فجر التاريخ وأصبح، حتى القرن الـ 19، متوطنا (Endemic) في العالم كله. فقد هاجم الفيروس أطفالا رضعا وأولادا صغارا أفرزوه في الغائط، مما جعله منتشرا في الطبيعة، وهو ما أدى إلى إصابة المزيد والمزيد من الأطفال به، في الماضي.
فيروس شلل الأطفال (البوليو - Polio virus) هو الممثل الأبرز والأشهر لمجموعة الفيروسات المعوية (Entroviruses).
يعتبر الفيروس ايجابيا ذا مَجين (مجموع الجينات في الكائن - Genome) من حمض نووي ريبي (رنا - RNA - Ribonucleic acid) أحادي الطاق، لا غلاف دهني له وفي قفيصته (Capsid) أربعة بروتينات VP1- 4 يظهر كل واحد منها بـ 60 نسخة. ويوجد من هذا الفيروس ثلاثة أنماط مصلية (Serotypes) مختلفة: بوليو 1، 2 و3.
هنالك عاملان منعا، في الماضي، انتشار الأوبئة. الأجسام المضادة (Antibodies) التي انتقلت من جسم الأم إلى وليدها والتي ساهمت في حمايتهما (إذ أن الأمهات كانت قد تعرضن للفيروس خلال طفولتهن) وكون العدوى بالفيروس، لدى الرضع والأولاد، هي، في غالببيتها، دوين - السريرية (Subclinical). ولئن حصلت حالات معدودة من الإصابة بالمرض والموت من جرائه، فقد غابت واختفت في النسبة المرتفعة من الوفيات بين الأطفال الرضع، والتي كانت قائمة أصلا آنذاك.
لكن هذا الوضع قد تغير خلال القرن العشرين، وخاصة في الدول المتطورة التي تحسنت فيها ظروف النظافة الشخصية والعامة، وأنشئت فيها شبكات الصرف الصحي (المجاري) المدينية. وهكذا، تناقص، أكثر فأكثر، عدد الأطفال الذين تعرضوا للفيروس، وعندما كبروا وأصيبوا بالفيروس في شبابهم، لم يكونوا محميين بواسطة الأجسام المضادة. وقد تجلى المرض في تلك الأجيال بالشلل، وحتى الموت أحيانا. يتراوح دَور الحضانة (Incubation period) في هذا المرض بين 4 - 35 يوما، لكن الفترة الزمنية الأكثر شيوعا تمتد بين أسبوع واحد وأسبوعين.
أسئلة وأجوبة
معلومات حول مرض الشاهوق وشلل الاطفال
هل مرض شلل الاطفال هو مرض وراثي؟
هل هناك علاج لفرط النشاط وقلة الانتباه- ADHD؟
اذا كان هناك شك في وجود الـ ADHD, لاي جهه يمكن التوجة؟
كيف تؤثر متلازمة ال-ADHD على العلاقات مع ابناء نفس الجيل؟
أعراض شلل الأطفال
يبدأ شلل الاطفال، أولا، كمرض حمى عادي وفقط في مراحل متأخرة أكثر يهاجم الجهاز العصبي المركزي (Systema nervosum central)، بصورة خفيفة أحيانا، وقد يشتد المرض ويتفاقم فيسبب الشلل، في أحيان أخرى.
الوقاية من شلل الأطفال
الوقاية من شلل الاطفال تتوفر، اليوم، عن طريق التطعيمات.
يتوفر اليوم لقاحان للتطعيم ضد المرض. اللقاح الأول من فيروس معطل (ميت): لقاح سالك (Salk Vaccinec) ويدعى هذا اللقاح أيضا لقاح شلل الاطفال المعطل (Inactivated Polio Vaccine – IPV). واللقاح الثاني: مأخوذ من فيروس حي موهَن، تم تطويره من قبل سابين (Sabin)، ويسمى أيضا اللقاح الفموي لشلل الأطفال (Oral Polio Vaccine – OPV). هذان اللقاحان يحتويان على أصناف الفيروس الثلاثة، وكلاهما يعطى للأطفال عدة مرات على فترات زمنية مختلفة وذلك للحصول على عيار (Titer) مرتفع قدر الإمكان من الأجسام المضادة لجميع أصناف الفيروس. هذه اللقاحات ساهمت في اختفاء الأوبئة بشكل تام، تقريبا، وعند وجود انتشار للمرض في أماكن مختلفة، يمكن كبحه بسرعة عن طريق تكثيف تطعيم المجموعة السكانية المعرضة للخطر.
<<
اغلاق
|
|
|
الأذنين. يسمّى بالاحساس غير الموضوعي لأنه يقتصر سمعيّا على المصاب به ولا يمكن رصده أو تحديده بواسطة الفحوصات على اختلافها، يكون صوت الضجيج شبيها بهدير الموج، صوت الصراصير، تحرر بخار مضغوط أو يشبه الصفير. يمكن أن يظهر هذا الطنين بشكل متواصل أو على فترات متقطعة. قد يظهر الاحساس بالضجّيج في كلا الأذنين، إحداهما، أو في الرأس. يتعاظم الإحساس بالضجيج عندما يكون المحيط ساكنا ويختفي عندما يكون المحيط ضاجًّا، هذه الظاهرة تسمّى بالتّقنيع. تكون الأذن الوسطى هي مصدر الضجيج، وإن سُمع في الرأس، بحيث يتعلّق بعمل خلايا الشعر الخارجيّة. السّبب الأكثر انتشارا لظهور الطّنين هو التعرّض للضجيج بدرجة عالية جدّا. خلل في الأذن الباطنة كمرض مينير (Ménière)، أمراض في الأذن الوسطى، كتَصَلُّب الأذن (otosclerosis)، بل انه يمكن حتى للافراز الشمعي في الأذن الخارجية أن يسبّب إحساسا بالطّنين. تقدر درجة الضّجيج المسموعة ببضع دسبلات فوق الحدّ السّمعيّ وتظهر بصورة عامّة في التردّدات المرتفعة. عندما يكون التعرّض للضّجيج هو مسبّب الطّنين، غالبا ما يترافق مع الضّعف السّمعي. في القسم الأكبر من الحالات يغطِّي الضجيج اليومي على الإحساس بالطنين ولا يشكّل عثرة أمام مجرى الحياة الطبيعيّ، بينما تكون المعاناة شديدة في قسم صغير من الحالات وتصحبه تأثيرات نفسيّة قويّة.
في المقابل هناك ما يسمى بالطنين الموضوعي، والذي يتميز بنغمة يمكن للطبيب الفاحص أن يمسعها، أيضا. إذا كان الطّنين يتناسب ودقّات القلب أو يظهر بشكل دقّات متواترة، قد يكون السّبب تكلّس جدار الأوعية الدّمويّة (التصلب العصيدي - Atherosclerosis) في محيط الأذن، وجود أورام مع الكثير من الأوعية الدموية أو الإصابة بأم الدم (aneurysm) في الأوعية الدموية. هناك سبب آخر لهذا الطنين يكمن في انقباض عضلات الفكّ.
أسئلة وأجوبة
ما هو علاج نزلات البرد او علاج البرد؟ | ويب طب
تناول ألتروكسين، أومفردكس،تسيفرلكس، أوميغا 3 والحديد
تناول اللميكتل لعلاج الصرع مع فيتامين B12
استئصال فص الكبد بسبب الاورام الوعائية
الالم اثناء جراحة ربط الباسور وبعدها
علاج طنين الأذن
من المتعذّر منع الإحساس بالطّنين بالمطلق وغالبا ما يكون هدف العلاج هو تخفيض الطّنين إلى درجة محتملة يمكن التعايش معها. هناك مجموعة واسعة من الأدوية التي يمكن أن تؤثّر على درجة الطّنين، غالبيّة الأدوية هي من الإدوية المهدّئة ذات التأثير الكُليّ. علاجات أخرى تشمل الارتجاع البيولوجي (biofeedback) أو تركيب مقنّعات. المقنِّع هو جهاز صغير شبيه بجهاز السّمع الذي يوفّر خلفية من الضّجيج الخفيف لتقنيع الضجيج الداخلي. عند العلاج يوضع هذا الجهاز على غضروف الأذن لعدّة ساعات يوميّا. تسمّى هذه الطريقة - العلاج بالحفظ الطّنينيّ (TRT - Tinnitus Retrain Therapy).
<<
اغلاق
|
|
|
37.1 درجة مئوية. يتمثل إنتاج الحرارةبالطاقة النهائية (Energy) الناتجة عن تبديل الأيض الأساسي (Basal metabolism) لكل خلايا الجسم في مختلف الأعضاء، مثل: الكبد، الدماغ، القلب والعضلات الهيكلية. يتم التخلص من الحرارة عن طريق الجلد، التنفس، البول والغائط، بواسطة عمليات مختلفة مستهلكة للطاقة. إن التوازن (Thermoregulation - تنظيم الحرارة) بين موعد إنتاج الحرارة في الجسم وبين فقدانها هو عملية معقدة جدا ويتم بواسطة جهاز الأعصاب بأكمله، الذي يتواجد في مركزه الوطاء (Hypothalamus). قد يظهر فرط الحرارة نتيجة لأمراض مختلفة تسبب حدوث خلل في عملية إنتاج، فقدان و/أو موازنة النظام كله. هناك خطر على حياة الشخص عند ارتفاع الحرارة فوق الـ 41.6 درجة مئوية وذلك بسبب تدمير خلايا الجسم.
لقد تم وصف المتلازمة للمرة الاولى في سنة 1960 على أنها أحد مضاعفات التخدير العام. وقد إنخفض معدل الوفاة من 90% في سنوات الـ 60 إلى 5% اليوم، بفضل العلاج بالدانترولين (Dantrolene – دواء مضاد للتشنج). عندما يتم استخدام المواد المحفزة (المذكورة اعلاه) لاجراء تخدير كلي للمرضى، الذين يخضعون للجراحة والذين يكونون حاملين للخلل الجيني المسبب لفرط الحرارة الخبيث، يظهر رد فعل سريري يتسم بفرط نشاط أيضي حاد، يصاحبه تدمير العضلات الهيكلية وإرتفاع حاد وملحوظ في حرارة الجسم. يعتبر فرط الحرارة خبيثاً، عندما تصل درجة الحرارة إلى 43-44 درجة مئوية.
أسئلة وأجوبة
ما هو علاج نزلات البرد او علاج البرد؟ | ويب طب
تناول ألتروكسين، أومفردكس،تسيفرلكس، أوميغا 3 والحديد
تناول اللميكتل لعلاج الصرع مع فيتامين B12
استئصال فص الكبد بسبب الاورام الوعائية
الالم اثناء جراحة ربط الباسور وبعدها
أعراض فرط الحرارة
لا تكون أعراض فرط الحرارة الأولى مميزة وقد تشمل: إضطرابات بمعدل نبض القلب (Arrhythmias) , تيبّس عضلات المضغ و/أو العضلات الهيكلية, إرتفاع حاد وملحوظ في تركيز ثاني أكسيد الكربون (End tidal CO2), زراق (Cyanosis), تعرق وإنخماص ديناميكي دموي (hemodynamic collapse). يظهر إرتفاع الحرارة في مراحل متأخرة أكثر, ولكنه قد يكون سريعا بحيث ترتفع درجة الحرارة بدرجة واحدة كل 5 دقائق, مما يدل على حالة طوارئ طبية تتطلب عناية مكثفة وعاجلة لتفادي موت المريض.
أسباب وعوامل خطر فرط الحرارة
أسباب إرتفاع درجة حرارة الجسم:
- خلل في الوطاء: عمليات جراحية، أورام، نزيف، إلتهاب.
- زيادة في إنتاج الحرارة: مرض عدوائي صعب؛ جهد جسماني كبير; تناول أدوية مختلفة.
– فرط حرارة خبيث يظهر عند خضوع المريض للتخدير بواسطة أدوية معينة، أو المتلازمة الخبيثة للدواء المضاد للذهان (neuroleptic malignant syndrome) والذي يظهر عقب تلقي أدوية للعلاج النفسي.
- تسمم من مواد مثل: سليسيلات (salicylate)، كوكائين (Cocaine)، أمفيتامينات (Amphetamines)؛ أمراض الغدد الصم (Endocrine diseases): فرط الدرقية (Hyperthyroidism)، فرط نشاط الغدة الكظرية - ورم القواتم (Pheochromocytoma)؛ حالة صرعية (Status epilepticus).
- إضطراب في فقدان الحرارة: إعتلال عصبي مستقل (Autonomic neuropathy).
- تعاطي أدوية: مضادات الفعل الكوليني (Anticholinergic drugs)؛ تجفاف (Dehydration)؛ فرط حرارة وقت التخدير.
- ضربة حر: متلازمة حادة تظهر عند القيام بجهد جسماني كبير ولمدة طويلة، في طقس حار ورطب جدا. تتسم هذه المتلازمة بفرط الحرارة، بإنحلال الربيدات أي تدمير خلايا العضلات (Rhabdomyolysis)، بإضطراب بدرجات متفاوتة في الوعي وإضطرابات تجلط الدم (Coagulation Disorders). أحيانا تشكل المتلازمة خطرا على الحياة. قد تظهر هذه المتلازمة وتتقدم أحيانا لفرط حرارة خبيث.
- فرط الحرارة الخبيث (Malignant hyperthermia): هذه المتلازمة نادرة، وراثية، وتظهر خلال التخدير العام الذي يتم بواسطة مواد متطايرة (هالوثان - halothane، إيزوفلوران - Isoflurane، إينفلوران - Enflurane، دسفلوران - Desflurane وسيفوفلوران - Sevoflurane) و/أو مرخي عضلات مزيل للإستقطاب (Depolarizing muscle relaxant) مثل سكسينيل كولين (دواء مرخ للعضلات) (succinylcholine)، للأشخاص الذين يخضعون لعمليات جراحية ويبدون أصحاء. المتلازمة وراثية، وتنتقل بصورة صيغة جسدية سائدة (Autosomal dominant) ويتواجد الخلل الجيني في الصبغي (chromosome 19)، في جين مستقبِل الريانودين (Ryanodin receptor).
تشخيص فرط الحرارة
يمكن من خلال الفحوصات المخبرية تشخيص فرط الحرارة:
حماض تنفسي وإستقلابي (Metabolic and Respiratory acidosis), إرتفاع ملحوظ في إنزيم فوسفوكيناز الكيراتين (Creatine phosphokinase – CPK), إرتفاع ملحوظ في مستوى البوتاسيوم الأمر الذي قد يؤدي لتوقف القلب (Cardiac arrest), وإرتفاع الميوغلوبين (Myoglobin - بروتين في العضل) في البول.
علاج فرط الحرارة
يشمل علاج فرط الحرارة وقف التخدير بالمواد المحفزة، تقديم العلاج المكثف لكل الإضطرابات التي تم ذكرها، وإعطاء الدانترولين (Dantrolene)، وهو درياق (antidote) للعملية المرضية (Pathologic). يجب أن يكون الإشراف المكثف على المريض، على الأقل لـمدة 24 ساعة. يجب أخذ خزعة من العضل (Muscle biopsy) لكل مريض أصيب بنوبة فرط حرارة خبيثة خلال التخدير، وإجراء فحص تقلص العضلة مع الكافيين والهالوثان وذلك بهدف التشخيص، بعد 3-6 أشهر من النوبة.
<<
اغلاق
|