|
على كافة وظائف الجسم، إليكم أهم أمراض سببها التدخين.
يتسبب التدخين في أغلب الأمراض فله تأثيرات سلبية على كافة أعضاء الجسم، كما أنه سبب لوفاة ملايين من الأشخاص سنويًا حول العالم، لنتعرف على 10 أمراض سببها التدخين:
أمراض سببها التدخين
هناك العديد من أمراض سببها التدخين، إليكم بعض الأمثلة على أمراض سببها التدخين فيما يأتي:
1. سرطان الرئة
إن تدخين السجائر هو من أكثر العوامل التي تزيد فرص الإصابة بسرطان الرئة، حيث أنه يتسبب في تدميرها، وهذا النوع من السرطان يسبب الوفاة، ولا تقتصر سلبيات التدخين على سرطان الرئة فحسب بل يمكن أن يؤدي لأنواع سرطان أخرى، مثل: سرطان القولون، وسرطان الكبد، وسرطان المستقيم، وسرطان البروستاتا.
2. الانسداد الرئوي المزمن
هو مرض يسبب انسداد الرئة، مما يعيق التنفس بشكل طبيعي ويكون هذا أمر مستمر، مما يزيد فرص الوفاة.
ويؤدي مرض الانسداد الرئوي في بادئ الأمر إلى صعوبة ممارسة الأنشطة اليومية، ويزداد سوءًا في حالة القيام بأي مجهود مثل صعود قليل من السلالم أو حتى المشي.
3. أمراض القلب
يساهم التدخين في الإصابة بمختلف أمراض القلب كونه يؤدي إلى انسداد وتضيق الشرايين، مما يعني انخفاض تدفق الدم والأكسجين إلى القلب، وتعد أمراض القلب من أكثر المشكلات الصحية التي تؤثر على صحة الجسم بالكامل وتسبب الوفاة، وبذلك يعد من أبرز الأمثلة على أمراض سببها التدخين.
4. السكتة الدماغية
لأن التدخين يؤثر على الشرايين فإنه يمكن أن يسبب السكتة الدماغية، وتحدث السكتة الدماغية عندما يتم حظر تدفق الدم إلى الدماغ بشكل مؤقت، مما يحرم خلايا المخ من الأكسجين اللازم للبقاء على قيد الحياة.
ويمكن للسكتة الدماغية أن تسبب الشلل وصعوبة الكلام وتغير في وظائف المخ، وبالتالي إلى الوفاة.
5. السكري
تزداد فرص الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني لدى الأشخاص المدخنين بصورة كبيرة، كما يزيد التدخين من حدوث مضاعفات لدى الأشخاص المصابين بمرض السكر، حيث يمكن أن يسبب لهم الإصابة بأمراض القلب والكلى، وضعف تدفق الدم إلى الساقين والقدمين، مما يؤدي لالتهابات واحتمالية البتر.
أيضًا يتسبب التدخين في تلف الأعصاب والعمى لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري.
6. العقم
يتسبب التدخين في مشكلات متعلقة بالصحة الجنسية لدى الرجال والنساء، فيمكن أن يؤثر على جودة الحيوانات المنوية وعددها لدى الرجل، وكذلك على عملية التبويض والتخصيب لدى المرأة، مما يقلل فرص الحمل والإنجاب.
عند النساء قد يؤدي التدخين إلى مشكلات صحية عديدة متعلقة بالإنجاب، مثل: الحمل خارج الرحم، ولا يقتصر الأمر على صحة الأم، بل يشكل التدخين خطورة على صحة الجنين، فيؤدي للولادة المبكرة أو انخفاض وزن المولود، وبالتالي زيادة مخاطر إصابته بمشكلات صحية.
7. فقدان البصر
إن التدخين يؤثر على صحة العين ويمكن أن يؤدي إلى اعتام عدسة العين والغلوكوما وفقدان البصر مع تقدم العمر، حيث يحدث الضمور البقعي بسبب التدخين، ولذلك يعد التدخين أحد أبرز أسباب مشكلات العيون للأشخاص فوق 65 عام من العمر.
8. الربو
مرض رئوي مزمن يسبب صعوبة في التنفس، ولا تقتصر هذه المشكلة الصحية على الكبار، بل يمكن أن يعاني منه الأطفال المعرضين للتدخين السلبي بشكل دائم، فيؤدي تدخين السجائر إلى تهيج الممرات الهوائية، وبالتالي الإصابة بنوبات الربو المفاجئة والشديدة، وبذلك يعد من الأمثلة على أمراض سببها التدخين.
9. التهاب المفاصل الروماتويدي
هناك علاقة وثيقة بين التدخين والإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي لما له من تأثير على الجهاز المناعي ليسبب خللًا في وظائفه، وخاصةً لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لهذا المرض، كما أن التدخين يقلل من فعّالية الأدوية الخاصة بعلاج هذا النوع من الالتهاب.
10. ضعف الجهاز المناعي
في حالة حدوث اضطرابات في وظائف الجهاز المناعي بالجسم، فهذا يعني زيادة فرص الإصابة بمختلف الأمراض، ويعد التدخين من أكثر العوامل التي تؤثر على وظائف الجهاز المناعي بالسلب، فلا يستطيع مقاومة الأمراض ومحاربتها بصورة طبيعية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
هذا المقال على أهم أسباب النعاس المفاجئ.
إن الشعور بالنعاس المفاجئ يُعد من إحدى الحالات الصحية التي يشكي منها العديد من الأفراد لما لها من آثار سلبية على حياة الفرد اليومية، فشعوره بالنعاس المفاجئ هذا قد يُسبب له بعض المشاكل، مثل: التعرض لحادث سير، أو التعرض لحوداث متعلقة بالعمل الخاصة به.
في ما يأتي أهم أسباب النعاس المفاجئ:
أسباب النعاس المفاجئ
إليك أهم أسباب النوم المفاجئ:
الفشل في تحديد الأولويات
يعاني العديد من الأفراد من متلازمة النوم غير الكافي، وذلك بسبب عدم قدرتهم على تحديد الأولوياتهم بسبب بعض الأحداث والمشاكل والظروف اليومية التي من الممكن أن تمنعهم من الحصول على القسط الكافي من النوم.
الإصابة بالأرق
تُعد حالة الأرق من الحالات الصحية التي من المحتمل أن تتضمن العديد من المشكلات التي تجعل من الصعب على الفرد المصاب بها أن يخلد إلى النوم، أو حتى أن يحصل على القسط الكافي من النوم، لذلك يُعد الأرق سببًا مهم من أسباب النعاس المفاجئ غالبًا.
كثرة التبول الليلي
تُعد حالة التبول الليلي من المشكلات الصحية التي يُعاني منها بعض الأفراد، والتي تستدعيهم للاستيقاظ أكثر من مرة في الليل، وهذا ما يجعلهم يشعرون بالنعاس المفاجئ أحيانًا.
النوم القهري (Narcolepsy)
يُعد النوم القهري واحدًا من الاضطرابات العصبية التي تؤثر على قدرة الفرد على تنظيم فترات نومه واستيقاظه، ومن الممكن أن تظهر عليه بعض خصائص النوم فجأة أثناء فترة الاستيقاظ، مثل: الشلل.
متلازمة التعب المزمن
هي من الحالات الصحية التي تشعر الفرد المصاب بها بالتعب، والإرهاق، بالإضافة إلى الشعور بالنعاس بشكل مفاجئ، كما أن هذه المتلازمة قد تُسبب عدم الراحة والإزعاج للمصاب فعادةً ما يكون نومه أقل انتعاشًا وراحة، بالإضافة إلى شعوره بالآلام المتكررة في المفاصل والعضلات.
اضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية
من الممكن أن تُعد اضطرابات إيقاع الساعة البيولوجية المختلفة من إحدى أسباب شعور بعض الأفراد بالنعاس بشكل مفاجئ، أن هذه الساعة هي المسؤولة بشكل أساس عن تنظيم الأولويات والأنشطة اليومية بالاعتماد على توقيت الضوء والليل في البيئة التي يعيش فيها الفرد.
متلازمة كلاين ليفين (Kleine Levin syndrome)
تُعد متلازمة كلاين ليفين من الحالات نادرة الحدوث التي تؤثر بشكل أكبر على الشباب، وتكمن خطورتها في المعاناة من النوبات المتكررة من النعاس المفاجئ والمفرط، كما أن هذه النوبات قد تستمر لأيام أو أسابيع أو حتى لأشهر في بعض الحالات الأخرى.
متلازمة تململ الساقين (RLS)
تتميز هذه المتلازمة عن غيرها من الاضطرابات أنها تُشعر الفرد المصاب بها بإحساس غير معتاد في الساقين أثناء النوم مما يستدعيه للإفراط في حركة الساقين من أجل الشعور بالراحة.
تحدث هذه المتلازمة غالبًا في الليل أثناء الاستلقاء من أجل الراحة، وتزول بمجرد القيام بحركة الساقين.
أن هذه الحركات المستمرة للساقين خلال النوم تُسبب شعور المصاب بالنعاس المفاجئ في اليوم التالي بسبب عدم الراحة ليلًا.
أسباب أخرى قد تؤدي إلى النعاس المفاجئ
في ما يلي بعض الأسباب المرضية التي تعد من أسباب النعاس المفاجئ:
الاكتئاب والشعور بالحزن الشديد.
الضغط العصبي.
استخدام بعض أنواع الأدوية التي تسبب الشعور بالنعاس كعرض جانبي، مثل: مضادات الاختلاج، ومضادات الاكتئاب، ومضادات القيء، ومضادات الهستامين، وبعض أنواع المهدئات أيضًا.
نصائح للتقليل من الشعور بالنعاس المفاجئ
بعد التعرّف على أسباب النعاس المفاجئ، إليك بعض النصائح التي تساعدك في التقليل من مشكلة النعاس المفاجئ:
احرص على أخذ قسط كافي من الراحة.
تجنب الإجهاد الكبير في العمل.
دوّن عدد ساعات نومك ليلًا، وموعدها والأوقات التي تشعر فيها بالنعاس المفاجئ غالبًا.
تجنب إيقاف تناول الأدوية التي تسبب نعاس مفاجئ، وينصح بزيارة الطبيب واستشارته حول تغيير موعد أخذها بوقت يتناسب مع وقت النوم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
المقال.
انقطاع التَّنفس أثناء النَّوم (Sleep Apnea) وما يعرف أيضًا بمتلازمة انقطاع النَّفس النومي هو اضطراب نوم يتمثل بانقطاع أو توقًّف التَّنفس بشكل متكرر لمدة 10 ثواني أو أكثر، ينتج عنه نقصان الأكسجين في الدَّم. تعرف على أسباب انقطاع التنفس أثناء النوم بالتفصيل في السطور الآتية:
أسباب انقطاع التنفس أثناء النوم
هناك 3 أنواع من انقطاع التنفس أثناء النوم، إليك أسبابها:
انقطاع النَّفس الانسدادي النَّومي (Obstructive sleep apnea)
هو النوع الأكثر شيوعًا، يحدث بشكل متكرر بسبب انسداد مجرى الهواء العلوي بشكل كامل أو جزئي أثناء النَّوم، ينتج عنه قلّة نسبة الأكسجين بالدَّم وقلّة تدفق الأكسجين إلى الأعضاء الحيوية مما يسبب عدم انتظام ضربات القلب.
يحدث عادة بسبب انهيار الأنسجة الرَّخوة في مؤخرة الحلق أثناء النَّوم.
انقطاع النَّفس النَّومي المركزي (Central sleep apnea)
في هذه الحالة لا يحدث انسداد في مجرى الهواء، ولكن هذه الحالة مرتبطة بالجِّهاز العصبي المركزي، بسبب أنَّ الدِّماغ يفشل في إرسال إشارات لعضلات التَّنفس.
يتم ملاحظة انقطاع التنفس المركزي عند الأشخاص الّذين يعانون من ضعف في الجِّهاز العصبي المركزي، مثل: مرضى السَّكتة الدِّماغية، والتَّصلُّب الضُّموري، مسببًا تناقص كميات الأكسجين بالدَّم، وتسارع ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدَّم، مما يخلق رد فعل لا إرادي ينتهي عن طريق استيقاظ المريض.
انقطاع النَّفس النَّومي المختلط (Mixed sleep apnea)
وهو مزيج من النَّوعين السّابقين لانقطاع التَّنفس أثناء النَّوم، (النَّوم المركزي و النَّفس الانسدادي).
عوامل تزيد من خطر انقطاع التَّنفس أثناء النَّوم
تشمل:
زيادة الوزن أو السُّمنة المفرطة (إذ أن 70% من الأشخاص أصحاب الوزن الزّائد يعانون من انقطاع التَّنفس أثناء النَّوم).
استخدام المهدِّئات، مثل: الكحول، والعقاقير المهدِّئة الّتي تعمل على ارتخاء الأنسجة في الحلق.
التّاريخ العائلي، إذ أن الأشخاص الّذين لديهم أحد الوالدين مصابًا بانقطاع التَّنفس أثناء النَّوم هم الأكثر عرضةً للإصابة به.
التَّدخين، يعد المدخنون أكثر عرضة ًللإصابة بانقطاع التنَّفس أثناء النَّوم.
الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدَّم وقصور الغدة الدَّرقية غير المعالج. وداء السكري.الأشخاص الذين يكون التَّركيب الفسيولوجي للمجاري الهوائية صغيرة.
النَّوم على الظَّهر.
الجِّنس، فبشكل عام نسبة إصابة الرِّجال به 25% ونسبة إصابة النِّساء به 15%، لذلك الرِّجال أكثر عرضةً للاصابة بانقطاع التنَّفس اثناء النَّوم.
العمر، إن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 سنة أكثر عرضة.
علاج انقطاع التَّنفس أثناء النَّوم
من الجَّدير بالذِّكر أن هناك ثلاثة انواع من العلاجات المعتمدة لعلاج انقطاع التنفس أثناء النوم وهي:
العلاجات التَّحفُظيََّة
وتشمل:
إنقاص الوزن.
تجنب تناول الحبوب المُهدِّئة والكحول.
استخدام بخاخات بعد استشارة الطَّبيب لتحسين تدفق الهواء عند المصابين بالانسداد الأنفي أو الجُّيوب الأنفيَّة
تقليل النَّوم على الظَّهر واستخدام وسادة اسفنجية تساعد بالنَّوم الجَّانبي.
الإقلاع عن التَّدخين.
العلاج الميكانيكي
في بعض الأحيان يتم الّلجوء إليه لعلاج الحالات المستعصية والحادة وتشمل:
استخدام أجهزة ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر مثل جهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (Continuous Positive Airway Pressure) الذي يتم ضبطه على ضغط واحد.
استخدام أجهزة تقويم الفك السُّفلي وهي أجهزة تستخدم في الحالات المتوسِّطة يمكن عملها بعد مراجعة طبيب الأَسنان لتقديم الفك السُّفلي الّذي يمنع اللِّسان من سد الحلق أثناء النَّوم.
زرع جهاز محفِّز العصب تحت الجِّلد بالجّانب الأيمن للصَّدر للتحكم بحركة اللِّسان عند النَّوم إلى الأمام خارج مجرى الهواء وبالتاّلي فتح مجرى الهواء.
الجِّراحة
يتم اللُّجوء للجِّراحة بعد تنفيذ الإجراءات والعلاجات الممكنة، وبعد ظهور عدم استجابة للعلاجات السَّابقة، ومن هذه الجِّراحات:
استئصال اللَّوزتين للتقليل من انقطاع التَّنفس أثناء النَّوم عند الأطفال لما تسببه من انسداد في مؤخِّرة الحلق أحيانًا.
جراحة الأنف لتصحيح الانسداد الأنفي مثل انحراف الحاجز الأنفي.
جراحة تقدم الفك السُّفلي على الفك العلوي التي تعد أحد أسباب انقطاع التنفس اثناء النوم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
على نومك؟ تعرف في هذا المقال على الدليل الشامل حول النوم والصحة النفسية.
النوم والصحة النفسية
هناك علاقة وثيقة بين النوم والصحة النفسية والعقلية، إذ قد تؤثر اضطرابات الصحة النفسية على جودة نومك، فيما يؤثر انخفاض جودة النوم على الصحة النفسية سلبًا.
تعد قلة النوم عرضًا ونتيجة في الوقت ذاته لحالة نفسية حالية، فقد تساهم اضطرابات النوم في ظهور اضطرابات نفسية مختلفة، مثل: الاكتئاب، والقلق. لذلك يساعد علاج مشكلات النوم المبكر في حماية صحتك العامة، ويمكنك اللجوء إلى إحداث تغييرات في نمط حياتك لتحسين نومك.
تأثير النوم على الصحة النفسية
يتنقل النائم بين مرحلتين رئيسيتين من النوم كل ساعة ونصف، هما:
1. مرحلة النوم العميق
خلال هذه المرحلة تنخفض درجة حرارة الجسم وتسترخي العضلات التي قد تكون متوترة من العمل أو ضغوطات الحياة، ويتباطئ معدل ضربات القلب والتنفس، ويحدث تغييرات فسيولوجية تساعد في تعزيز أداء الجهاز المناعي.
2. مرحلة نوم حركة العين السريعة
ترتفع درجة حرارة الجسم وضغط الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس إلى المستويات التي يتم قياسها عندما يكون الأشخاص مستيقظين، تساعد هذه المرحلة في تعزيز التعلم والذاكرة، وتساهم في تحسين الصحة العاطفية والنفسية.
من الجدير ذكره أن اضطرابات النوم تؤثر على مستويات الناقلات العصبية وهرمونات التوتر وتساهم في إحداث فوضى في الدماغ، وتضعف التفكير والتنظيم العاطفي، لذلك يؤدي الأرق إلى زيادة الاضطرابات النفسية والعكس صحيح.
مشكلات نفسية ناتجة عن اضطرابات النوم
هناك العديد من المشكلات النفسية الناتجة عن اضطرابات النوم، تتضمن الاتي:
الإحساس بالقلق والاكتئاب أو التفكير بالانتحار.
الإصابة بنوبات ذهانية أو جنون العظمة.
الشعور بالوحدة أو العزلة الاجتماعية.
عدم التركيز في العمل أو الدراسة، وعدم القدرة على وضع الخطط واتخاذ القرارات.
انخفاض الطاقة للقيام بالأشياء.
التعرض للعديد من المشكلات في الحياة اليومية في العمل أو المنزل أو مع الأصدقاء.
تأثير الصحة النفسية على النوم
تؤثر الصحة النفسية على النوم بعدة طرق، منها الاتي:
يسبب القلق أفكارًا متكررة ومخاوف تجعلك مستيقظًا ليلًا، مما يؤدي إلى إصابتك بنوبات هلع أثناء محاولتك النوم.
يؤثر الاكتئاب والاضطرابات العاطفية على النوم، فقد يزيد من عدد ساعات النوم بشكل ملحوظ أو يسبب الأرق.
يؤدي التعرض لصدمة إلى استرجاع ذكريات الماضي أو الكوابيس أو الذعر اليلي الذي يزعج نومك.
يصعب جنون العظمة والذهان عليك النوم، إذ قد تسمع أصواتًا أو ترى أشياء تجدها مخيفة أو مزعجة.
يزيد الهوس في الشعور بالطاقة والبهجة أو التعب أو الرغبة في النوم.
تسبب الأدوية النفسية اثارًا جانبية بما في ذلك الأرق واضطراب النوم والكوابيس والنوم المفرط، في المقابل قد يكون إيقاف الأدوية النفسية سببًا في اضطرابات في النوم.
نصائح لتحسين النوم والصحة النفسية
هناك العديد من الطرق التي من شأنها أن تساعدك في تحسين النوم والصحة النفسية، والتي تتضمن الاتي:
الخضوع لجلسات العلاج السلوكي المعرفي
يعمل العلاج السلوكي المعرفي أو العلاج بالكلام في تحسين كل من جودة النوم والصحة النفسية، من خلال فحص طريقة التفكير بأمور الحياة وتحويل الأفكار السلبية إلى أخرى إيجابية، من أجل علاج اضطرابات الصحة النفسية ومشكلات النوم.
تحسين عادات النوم
يساعد تحسين عادات النوم في تعزيز الصحة النفسية والنوم، تتمثل خطوات تحسين عادات التي يمكنك اتخاذها فيما يأتي:
جدولة مواعيد النوم في وقت محدد يوميًا والحفاظ على نمط نوم ثابت.
إيجاد طرق مناسبة لتهدئة النفس من التفكير الزائد والقلق، مثل: تقنيات الاسترخاء، والتأمل، واليوغا.
تجنب تناول الكحول والتبغ والكافيين في ساعات الليل.
عدم مشاهدة الأجهزة الإلكترونية قبل ساعة من النوم.
تخفيف الأضواء قبل النوم.
ممارسة الرياضة باستمرار.
اختيار مرتبة ووسادة وفراش مريحة.
حجب الصوت المرتفع الذي قد يسبب الانزعاج خلال النوم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
وكلية الطب بجامعة الملك سعود الدكتور أحمد بن سالم باهمام الشباب من تدخين السجائر الإلكترونية (Vaping) نظير ما تسببه من أضرار للجهاز التنفسي والقلب، نافيًا ما يتداوله البعض من أنها تُساعد على إيقاف التدخين التقليدي حيث لا يستند هذا الأمر إلى أدلة علمية قوية وإنما إلى دراسات قائمة على الملاحظة.
5000 نوع:
وقال الدكتور باهمام في تصريح لوكالة الأنباء السعودية :” إنه يوجد نحو 5000 نوع من السجائر الإلكترونية تقدم بأكثر من 7000 نكهة وتسوق للشباب على أنها غير مضرة وأنها تساعد على التخلص من تدخين السيجارة التقليدية عند المدخنين بينما هي معلومات خاطئة هدفها الربح المادي فقط وليست مبنية على دراسات علمية ذات منهجية رصينة، بل على دراسات ملاحظة لها حدود واضحة لا يمكن استخدامها كدليل قوي لاستبعاد تأثيرات الاختيار الذاتي ” .
لا يساعد:
وأضاف أن الجمعية الأوروبية للتنفس أوضحت أنه لا يوجد ما يثبت أن التدخين الإلكتروني يساعد على إيقاف التدخين التقليدي كما أن المجلس الوطني للصحة والبحوث الطبية في استراليا أكد على أن هذا النوع من السجائر قد يؤدي إلى الإدمان على التدخين وزادت عليها منظمة الصحة العالمية في تحليل منهجي أشارت فيه إلى أن تدخين السجائر الإلكترونية يسبب إدمان التدخين بشكل عام ويجعل الشخص يدخن النوعين من السجائر.
سموم:
وأوضح أن الأبحاث أثبتت أن التدخين الإلكتروني الخالي من النيكوتين وما يحويه من مواد ونكهات صناعية مثل النسبة العالية من الفورمالدهيد والسيتالدهيد الموجود في سائل السيجارة المسخن يزداد أكثر مع ارتفاع حرارة الجهاز، وتنتج السيجارة مواد سامة مضرة للجهاز التنفسي والقلب مما تؤدي بدورها إلى مضاعفات شديدة مشابهة لأضرار التدخين التقليدي.
وبين أن دراسة أمريكية أجراها باحثون في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو ونشرت نتائجها في مجلة JAMA Ped أظهرت أن مستخدمي السجائر الإلكترونية التي تنتج بخاراً معطراً مع مادة النيكوتين أو من دونها لم يكونوا أكثر عدداً في التوقف عن التدخين، حتى إنهم كانوا أقل عدداً بالمقارنة مع مدخني السجائر العادية.
وسوم: أضرار السجائر الإلكترونيةالسجائر الإلكترونيةتحذيرات من السجائر الإلكترونيةمخاطر السجائر الإلكترونية
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
والبيئة في الحفاظ على البيئة وتعزيزها وزيادة الوعي المجتمعي بخطورة ما يحدث على كوكب الأرض،
وبمناسبة الإحتفالية الدولية التي أقرتها الأمم المتحدة بإعتبار الخامس من يونيو من كل عام يوماً عالمياً للبيئة،
أقام الإتحاد يوم الجمعة 5 يونيو 2020 ندوة وإحتفالية أونلاين بإستخدام الفيديو كونفرنس تحت شعار : ” لقد حان الوقت من أجل الطبيعة ” ، شارك فيها بالكلمات والمحاضرات العديد من الوزراء ورؤساء الجامعات والخبراء والعلماء من العديد من دول العالم وهم:
– د. أشرف عبد العزيز – رئيس الندوة – الأمين العام للإتحاد العربي للتنمية المستدامة والبيئة.
– المستشار / نادر جعفر – رئيس الإتحاد العربي للتنمية المستدامة والبيئة.
– أ.د / دعد فؤاد – نائب رئيس الإتحاد العربي للتنمية المستدامة والبيئة.
– الوزير المهندس/ أسامة كمال – رئيس الهيئة العلمية الإستشارية للإتحاد ووزير البترول والثروة المعدنية المصري الأسبق – مصر.
– الوزير الدكتور/ صلاح يوسف – نائب رئيس الهيئة العلمية الإستشارية للإتحاد ووزير الزراعة وإستصلاح الأراضى المصري الأسبق – مصر.
– أ.د/ أحمد باهمام – الأمين العام للمنظمة العالمية للتنمية – المملكة المتحدة – لندن.
– أ.د/ آلان فريدون – رئيس جامعة السليمانية التقنية – العراق.
– أ.د / أياد برزنجي – رئيس جامعة الكتاب – العراق.
– د.م / محمد اليماني – رئيس المجلس العربي للطاقة المستدامة والمتحدث الرسمي الأسبق لوزارة الكهرباء والطاقة المتجددة المصرية.
– السفير الدكتور/ جمعة الكعبي – سفير مملكة البحرين بسلطنة عمان ورئيس الهيئة العلمية الإستشارية للمجلس العربي للطاقة المستدامة بالإتحاد – البحرين.
– المهندس/ سالم العجمي – نائب رئيس الهيئة العلمية الإستشارية للمجلس العربي للطاقة المستدامة – الخبير المعتمد في مجال الطاقة المتجددة بالمركز الأوروبي للطاقة EEC – الكويت .
– الدكتور / إبراهيم عمر – المندوب الدائم لنيجيريا بالأمم المتحدة – نيجيريا.
– المهندس / حاتم الكومي – رئيس مجلس إدارة شركة نور الهدى ﻹدارة المشروعات الزراعية.
– الدكتورة/ آمنة فزاع – مندوب عام الجمعية الأفريقية اللجنة القومية للإتحاد الافريقى ورئيس نادى المرأة الأفريقية – السودان.
– الدكتورة / إيمان غصين – رئيس المجلس الإنمائي العربي للمرأة والأعمال – جمهورية لبنان.
– المستشار / عبد الفتاح سليمان – الأمين العام للإتحاد العالمي للمدارس العربية الإسلامية الدولية.
– الأستاذة/ نور الهدى القروبي – جامعة محمد الخامس – المملكة المغربية.
– أ.د / خالد محمد حسين القيسي – أستاذ الإقتصاد الزراعي والتنمية المستدامة – جامعة السليمانية – كلية الادارة والاقتصاد – عضو الهيئة العلمية للإتحاد ومنسق عمل الإتحاد بدول العراق وسوريا والأردن – جمهورية العراق.
– الدكتورة/ رائدة الذبحاني – سفيرة السلام – اليمن.
– أ.د / إبراهيم شحاتة – أمين عام الصندوق العربي الافريقي للتنمية والاغاثة – غانا.
– أ.د / أحمد يوسف فاضل – عميد كلية أصول الدين جامعة السلطان الشريف علي الإسلامية – سلطنة بروناي.
– د. خالد العزب – عضو مجلس إدارة الإتحاد العربي للتطوع ورئيس مؤسسة التنوير للتنمية باليمن.
– المستشار/ أمير مطاوع – مساعد وزير العدل المصري الأسبق.
– أ.د/ تحسين شعلة – رئيس تحرير المجلة العلمية للإتحاد.
– أ.د / حسين الداودي – رئيس المجلس الإسكندنافي – السويد.
كما شارك في الإعداد والتنظيم كل من:
– المهندس / السعيد سيد اللبان – الأمين المساعد للشئون المالية والإدارية بالإتحاد.
– د/ محمد السعيد قطب – رئيس فرع الإتحاد بمحافظة الغربية.
– الأستاذة / شروق أشرف عبد العزيز – المدير التنفيذي لمكتب الأمين العام.
– د/ وليد شتا – مدير إدارة العلاقات العامة والخارجية والمراسم بالإتحاد.
– الأستاذة / يارا منصور – رئيس قسم الترجمة بالإتحاد.
– الأستاذة / عزة حسين – الأمين المساعد لشئون التنمية المجتمعية بالإتحاد.
– أ.د / منال المهدلي – الأمين المساعد لشئون اللجان بالإتحاد.
– أ.د / جمال جمعة مدني – الأستاذ بكلية الطب البيطري – جامعة قناة السويس.
– د. مايسة عبد الحي – عضو الأمانة العامة للإتحاد.
هذا وقد شارك بالندوة العديد من الأساتذة بالجامعات المختلفة والمهتمين بهذا الشأن بلغ أكثر من 250 مشارك من مختلف دول الوطن العربي.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الغسالة.. هل تشعر بغرابة الطور تجاه صديقك الذي لا يحلو له النوم إلا على صوت ضوضاء معينة؟
ربما يكون هذا الصوت هو مجفف الشعر أو المكنسة الكهربائية أو حتى ضجيج محطة تلفزيون بعد انتهاء الإرسال أو «وابور الجاز» ؟!.. هل لاحظت يومًا أن طفلك غط في نوم عميق أثناء تشغيلك لسشوار الشعر أو المكنسة الكهربائية؟
هذه ليست صدفة، فبعض الأصوات من شأنها أن تساعد الأطفال في النوم وهنا يظهر مصطلح «الضوضاء البيضاء»، ذلك الإيقاع المتكرر وبنمط ثابت، مثل «تشويش التلفزيون أو قطرات الماء وغيرها من الأصوات».
تتحدث الدراسات عن أن الإنسان يقضي ثلث عمره نائما، نافية صحة الاعتقاد أن الجسم يكون في حالة خمول تام أثناء النوم، حيث أنه يحدث خلال النوم العديد من الأنشطة المعقدة على مستوى المخ والجسم بصفة عامة وليس كما يعتقد البعض.
وعلى العكس، فإن بعض الوظائف تكون أنشط خلال النوم، كما أن بعض الأمراض تحدث خلال النوم فقط وتختفي مع استيقاظ المريض.
الدكتور أحمد سالم باهمام الأستاذ بكلية الطب جامعة الملك سعود، واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم، حدد أربع مراحل للنوم، موضحًا أنه ليس فقدانا للوعي مثل الغيبوبة،ولكنه حالة خاصة يعيشها الجسم على مدار تلك المراحل.
أما المراحل الأربعة فالأولى والثانية يكون النوم خلالهما خفيفًا ويبدآن مع بداية النوم، ثم بعد ذلك تبدأ المرحلتان الثالثة والرابعة، أو ما يعرف بالنوم العميق، وهاتان المرحلتان مهمتان لاستعادة الجسم نشاطه، ونقص هاتين المرحلتين من النوم ينتج عنه النوم الخفيف غير المريح والتعب والإجهاد خلال النهار.
ويعتقد كثير من الناس أن عدد ساعات النوم اللازمة يوميًا هو 8 ساعات، وعند الدقة أكثر فإن أغلب الأشخاص ينامون من 7 إلى 7.5 ساعة يوميًا، وهذا الرقم هو متوسط عدد الساعات لدى أغلب الناس، ولكنه لا يعني بالضرورة أن كل إنسان يحتاج إلى ذلك العدد من الساعات.
صحيح أن الإنسان يحتاج للنوم كحاجته للطعام والشراب؛ بل إن عدم التمتع بنوم هادئ وعميق يؤثر كثيرا على الجسم ويمكن أن تكون له عواقب صحية خطيرة جدا، ولكن كيف للضجيج أن يكون وسيلة للنوم؟
ما هو الضجيج الأبيض؟
الضجيج الأبيض هو مجموعة من الأصوات التي تجمع كافة الترددات التي يستطيع الإنسان سماعها، والتي تقع في مجال الطيف الترددي ما بين 20 إلى 20 ألف هرتز ، ويستخدم هذا المُسمّى في كثير من التخصصات العلمية والتقنية، بما في ذلك الفيزياء والهندسة الصوتية والاتصالات السلكية واللاسلكية، والتنبؤات الإحصائية.
وتعود تسمية الضجيج الأبيض إلى الضوء الأبيض؛ لأنه يشبه الضوء الأبيض الذي ينتج من جمع ألوان الطيف (يعمل المنشور الزجاجي على فصل ألوان الضوء الأبيض فيظهر الطيف بألوانه السبعة من الأحمر عبر الأصفر والأخضر والأزرق إلى البنفسجي.
كما تقوم قطرات المطر بنفس الفعل على فصل ترددات ألوان الضوء فيظهر قوس قزح، ولعل من أمثلة الضجيج الأبيض صوت أمواج البحر ومجفف الشعر والمكنسة الكهربائية وموجات الراديو أو التلفزيون عند توليفها على محطة غير موجودة.
يجمع الضجيج الأبيض بين النبضي والعشوائي ويستخدم فطرياً للتغطية على الأصوات المزعجة الأخرى (عندما تستخدم المكيف للتقليل من سماع الأصوات في الغرفة المجاورة في الفندق مثلاً)، وهذه التغطية تساعد أيضا على التركيز وراحة البال والتخفيف من الصداع لأنه يغطي على الأصوات الأخرى ويدخلها ضمن تردداته.
وقد يفيد في المساعدة على تهدئة الأطفال والرضع وإيقاف بكائهم، ويوجد حالياً عدد من التطبيقات لتحسين الأجهزة المحمولة التي قد تنتج ضجيجا أبيض.
وتعمل الضوضاء البيضاء على خلق إيقاع موسيقي من أجل وجود أصوات دائمة في الخلفية، وذلك من أجل منع أي أصوات من إثارة وعي الشخص.
وهناك كثير من التطبيقات المتوفرة على الهواتف الذكية، والتي تساعد في الحصول على الضوضاء البيضاء من أجل المساهمة في سرعة الخلود إلى النوم، كما أن هناك أجهزة خاصة للضوضاء البيضاء.
كيف تساعد الضوضاء البيضاء على النوم؟
تعمل الضوضاء البيضاء على خلق إيقاع موسيقي من أجل وجود أصوات دائمة في الخلفية، وذلك من أجل منع أي أصوات من إثارة وعي الشخص.
وهناك كثير من التطبيقات المتوفرة على الهواتف الذكية، والتي تساعد في الحصول على الضوضاء البيضاء من أجل المساهمة في سرعة الخلود إلى النوم، كما أن هناك أجهزة خاصة للضوضاء البيضاء.
للضوضاء فوائد !
وتساعد الضوضاء في استرخاء الأطفال لأنهم اعتادوا على الضوضاء البيضاء، فمنذ وجودهم برحم الأم، تكون هذه الضوضاء من حولهم، وإن كان الطفل يستيقظ كثيرًا خلال نومه، فإن استخدام الضوضاء البيضاء من شأنه أن يقلل من ذلك ويساعده في النوم بصورة أفضل أن هناك أصوات مخصصة للأطفال مثل تلك التي تحاكي قلب الأم، حيث يشعر الطفل بالأمان عندما تذكره الأصوات بوجوده في الرحم.
وتخلص من طنين الأذن ففي حال المعاناة فإن الضوضاء البيضاء من شأنها أن تساعد في التخلص من هذا الطنين، وبالتالي يتمكن الشخص من النوم أحسن من ذي قبل.
وتساعد في علاج اضطرابات النوم، في حال كان الشخص يعاني من مشكلات واضطرابات في النوم، فقد تساعد الضوضاء البيضاء في التخلص من ذلك، حيث تملك القدرة على حجب أي أصوات أخرى تزعج الشخص عند النوم.
وللحصول على عدة أصوات للضجيج الأبيض يمكن عبر البحث عن كلمة white noise الحضور على أكثر من 7 ملايين مقطع، كصوت رحم الأم وأصوات الأمطار في الشوارع والأدغال والشلالات والمحيطات، وأصوات الأدوات كالمكنسة الكهربائية ومجفف الشعر والصوت داخل طائرة وصوت التكييف والغسالة ووابور الجاز.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
بعدها المريض إلى حالة الشفاء التام وممارسة حياته الطبيعية، وفي المرحلة الهوسوية يشعر المريض بالحيوية والنشاط والزهو وتنتابه أفكار العظمة، وتتزاحم مخيلته بالأفكار، ويكثر في هذه المرحلة الكلام ويكون غير مترابط وغير منظم، وتصرفاته تكون غير لائقة اجتماعيًا أو قد تكون عدوانية أو استفزازية.
أما اضطراب النوم فيكون أُولى علامات بداية النوبة؛ حيث تتضاءل حاجة المريض إلى النوم، وقد يمضي أيامًا بساعات قليلة جدًا من النوم (1-3 ساعات يوميًا) مما يزيد من اضطراب الحالة وسوئها. وهذا المريض يحتاج إلى علاجات دوائية مكثفة خلال النوبة للتحكم في حدتها، وتتمثل في مضادات الذهان ومثبتات المزاج، وقد يحتاج المريض إلى التنويم في المستشفى خلال نوبة الهوس، وبعد علاج النوبة وعودة المريض إلى حالته الطبيعية يحتاج إلى الاستمرار على العلاج الذي يقرره له الطبيب لمنع تكرارها مستقبلاً، ومتابعة حالته بانتظام مع الطبيب النفسي.
وقد أظهرت الأبحاث الحديثة تؤثر هذا المرض كذلك باضطرابات الساعة البيولوجية. وعلى القارئ أن يدرك أنه ليس كل من يعاني اضطرابًا في النوم لديه مشكلة نفسية، فهناك أسباب عضوية وسلوكية لاضطرابات النوم. لذلك إذا ثبت أن المريض لا يعاني أي مرض نفسي مسبب لاضطرابات النوم فإننا لا ننصح بأخذ أي دواء نفسي كعلاج للنوم، ويُحال المريض إلى طبيب متخصص في اضطرابات النوم لتقييم حالته؛ فقد يكون يشكو من مرض عضوي متسبب في اضطراب النوم لديه. فاضطرابات النوم لها اسباب كثيرة، جزء كبير منها عضوي وله علاقة بأمراض عضوية أخرى، وجزء سلوكي وآخر نفسي.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
اضطرابات النوم على الحالة النفسية. فالعلاقة وثيقة بين النوم والحالة النفسية للفرد، فاضطرابات النوم قد تؤدي إلى الاكتئاب، كما أن الاضطرابات النفسية قد تؤدي إلى اضطرابات النوم، وفي هذه الحالة يصاحب اضطراب النوم أعراض نفسية أخرى يشكو منها المريض أو يلاحظها الأهل عليه، ومن أهم الأمراض النفسية المرتبطة بالنوم ارتباطًا وثيقًا: مرض الاكتئاب: وهو يصيب النساء بنسبة أكبر من الرجال (1 : 2) وله أسباب عدة منها ما هو وراثي ومنها ما هو ناشئ عن ضغوط الحياة، وفي هذا المرض ينتاب المريض شعور بالحزن والرغبة في البكاء أو فقد الرغبة في مزاولة أي نشاط، والميل للعزلة الاجتماعية، ويشكو المريض غالبًا من ضيق في الصدر ويصحب ذلك وهن الجسم وخمول.
وغالبية المرضى (80 في المئة منهم) يواجهون صعوبة في النوم تتمثل في الأرق وصعوبة الخلود للنوم والاستيقاظ كثيرًا خلال الليل والأحلام المزعجة أو الاستيقاظ خلال ساعات الصباح الباكر، مع العجز عن العودة مجددًا للنوم، وينتج عن ذلك قلة ساعات النوم بالليل بما يزيد من توتر المزاج وحدته. وهناك فئة أخرى من المرضى على العكس من ذلك تكثر ساعات النوم بالليل عن الحدود الطبيعية، ويزيد عندهم النعاس والخمول خلال النهار، وفي كلتا الحالتين اضطراب النوم يؤثر تـأثيرًا سلبيًا في المرض ويساهم في زيادته.
ومن الأعراض الأخرى للاكتئاب اضطراب في الشهية للأكل يصاحبه تغير في الوزن إما زيادة أو نقصان، شعور بالدونية وبالذنب ولوم النفس على الأخطاء القديمة، فقدان الرغبة الجنسية، وفي الحالات الشديدة قد يتمنى المريض الموت أو يفكر في الانتحار، وقد يبلغ المرض حدته لدرجة يتوقف فيها المريض عن الكلام والأكل والحركة حتى القيام بشؤونه الخاصة، وهذه الحالة يطلق عليها الذهول الاكتئابي. وفي كل حالات الاكتئاب الخفيفة منها والشديدة يحتاج المريض إلى مراجعة الطبيب النفسي وتلقي العلاج اللازم. وطبيعة العلاج تعتمد على حدة المرض؛ فعندما يكون شديدًا قد يحتاج المريض إلى التنويم في الجناح النفسي لمراقبة تطورات الحالة عن قرب.
وعمومًا علاج الاكتئاب هو علاج دوائي وعلاج نفسي؛ أما العلاج الدوائي فيتمثل في الأدوية المضادة للاكتئاب وهي لا تسبب إدمان المريض عليها، وأعراضها الجانبية قليلة جدًا تُعطى بوصفة عادية وهي تباع في الصيدليات. والعلاج النفسي هو جلسات نفسية مع الاختصاصي النفسي الذي يحيلك إليه طبيبك، وتهدف هذه الجلسات إلى مساعدة المريض في التعرف على أسباب اكتئابه وطريقة تفكيره وأنماط سلوكه السلبية المؤدية للاكتئاب واستبدالها بنظرة وطريقة تفكير إيجابية وبالتالي سلوك صحي متأقلم مع الواقع.
وبالنسبة إلى اضطراب النوم المصاحب للاكتئاب فإنه يتحسن تدريجيًا بتحسن مزاج المريض. الفصام (الشيزوفرينيا): وهو من أشهر الأمراض النفسية، وأول من أطلق عليه هذا الاسم هو العالم بلولير من كلمة إغريقية (Schizein)بمعنى يقسم، (Phren)بمعنى عقل، أي أن معنى الكلمة انقسام العقل. والفصام مرض مزمن يتميز باضطراب التفكير (كأن يعتقد المريض أن الناس ضده ويتآمرون عليه) ونشوء الضلالات والهلوسات، وينتج عن ذلك اضطرابات سلوكية وانفعالية، ويبدو المريض وكأنه يعيش في عالم خاص به، ويتأثر النوم بشكل كبير في هذا المرض، فنسبة كبيرة من المرضى يصابون بالأرق وصعوبة الخلود للنوم ونقص في ساعات النوم خلال الليل.
ولعلاج المرض يحتاج المريض إلى مراجعة الطبيب النفسي لتشخيص الحالة وبدء العلاج الدوائي، ويتمثل في مضادات الذهان، والأدوية تساعد كثيرًا في تحسن الحالة ومنع تدهورها، ويستطيع معها المريض أن يعتمد على نفسه في كثير من جوانب الحياة، ودور الأهل في متابعة المريض وعلاجه ومؤازرته مهم جدًا في استجابة المريض للعلاج. وفي بحث استعراضي حديث قمنا به في الجامعة مع مجموعة من الباحثين في كندا (وهو قيد النشر حاليا 2016)، حيث راجعنا جميع الدراسات التي درست العلاقة بين الفصام واضطراب الساعة البيولوجية، وجدنا أن الأبحاث الأخيرة تشير إلى وجود دور لنظام الساعة البيولوجية في إنتاج أو تفاقم أعراض الفصام وتشير إلى أن تصحيح اختلال الساعة البيولوجية قد يقلل من الأعراض.
اضطراب التكيف: وهو شعور بالحزن أو التوتر والقلق استجابة لحدث مؤلم كالطلاق أو موت أحد الأقرباء أو الفصل من العمل، وهذه الاستجابة تتعدى الحدود الطبيعية الممكن توقعها عادة، وقد يصاحب اضطراب التكيف قلة في النوم وأرق واستيقاظ متكرر خلال الليل مع شعور بالكسل والخمول خلال النهار. يحتاج المريض المصاب باضطراب التكيف إلى علاج نفسي يكون تدعيميًا في الغالب ويهدف إلى التعرف على المشكلة ومحاولة حلها من خلال تحسين مهارات التواصل لدى المريض وتعزيز احترامه لذاته. هذه نبذة مختصرة عن أهم الأمراض النفسية المصحوبة باضطرابات في النوم وطرق علاجها.
وعند علاج الاضطراب النفسي فإن اضطراب النوم الناتج عنه يتحسن كثيرًا وقد يختفي.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الطبية الجامعية بجامعة الملك سعود الاعتقاد السائد في المجتمعات بأن أعراض مرض النوم القهري من النوع الأول «المصحوب بشلل اليقظة» دائمة ولا تتغير مع الوقت.
وأوضح أستاذ الأمراض الصدرية وطب النوم بكلية الطب والمدينة الطبية الجامعية بجامعة الملك سعود الدكتور أحمد بن سالم باهمام أن النوم القهري مرض مناعي من أعراضه نوبات النوم الفجائية التي لا يمكن مقاومتها، وشلل اليقظة «شلل جميع أو بعض عضلات الجسم عند المواقف العاطفية»، والجاثوم، وهلوسة بداية أو نهاية النوم، وتقطع النوم الليل، والقابلية لزيادة الوزن؛ وكان يعتقد سابقا أنه لا يتغير وضعه مع مرور الزمن.
وبين الدكتور باهمام أن نتائج الدراسة تم التوصل إليها بعد متابعة 38 مريضاً مصابا بالنوم القهري من النوع الأول لمدة 10 سنوات، ونشرت نتائجها في دورية Nat Sci Sleep في شهر أكتوبر 2019م.
وأوضح أن الدراسة بينت أن 42% من المرضى استطاعوا إيقاف علاج شلل اليقظة بدون ظهور أعراض الشلل بنهاية الدراسة، وانخفض معدل النعاس بشكل إحصائي مهم بنهاية الدراسة ولكن زيادة النعاس لم تختف تماما، وزادت نسبة الذين يحصلون على نوم ليلي جيد بنهاية الدراسة من 16% إلى 40% بينما ارتفع وزن المصابين في نهاية الدراسة بشكل إحصائي مهم.
وأشار الدكتور أحمد باهمام إلى أن الدراسة توصلت إلى أن مسار النوم القهري غير مستقر، وأنه يمكن أن تتحسن بعض الأعراض مع مرور الوقت.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
بن سالم باهمام رئيسا لتحرير مجلة «Nature and Science of Sleep» و هي من المجلات العالمية للربع الأول في تخصص طب النوم والعلوم العصبية (A Q1 journal تعنى بمواضيع حول علم وطب النوم، بما في ذلك الفسيولوجيا العصبية ووظائف النوم، ووراثة النوم والنوم والمجتمع، والإيقاعات البيولوجية، والأحلام، واضطرابات النوم والعلاج، واستراتيجيات تحسين النوم الصحي.
و يعد البروفيسور باهمام من الكوادر الطبية السعودية فهو أستاذ واستشاري الأمراض الصدرية وطب النوم، كلية الطب والمدينة الطبية، جامعة الملك سعود و يملك خبرة تتجاوز 17 عامًا في رئاسة تحرير المجلات الطبية، و محرر مشارك، و عضو في هيئة تحرير للعديد من المجلات الطبية العامة والمتخصصة، ويعتبر باهمام مراجع لأهم المجلات التخصصية، وقد تم ترشيحه لعضوية لجنة التخطيط للأمراض العصبية التنفسية والنوم (SRN) في الجمعية الأمريكية لأمراض الصدر في عام 2018، وهو عضو مؤسس في الجمعية الآسيوية لطب النوم (ASSM)، و حاصل على العديد من المنح البحثية، ولديه أكثر من 300 مقال علمي وفصل في كتب تخصصية، وكتابين في مجال طب النوم وأبحاث النوم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
في الجهاز التنفسي للثدييات. ووفقًا لخصائصها المحددة، هناك أربع «فئات» رئيسة من الفيروسات التاجية، تُسمى ألفا وبيتا ودلتا وجاما. ومعظم الفيروسات التاجية تؤثر في الحيوانات فقط، ولكن القليل منها يمكن أن ينتقل إلى البشر. تلك الأنواع التي تنتقل إلى البشر تنتمي إلى اثنين فقط من هذه الأجناس: ألفا وبيتا. وفي السابق، تسبب اثنان فقط من الفيروسات التاجية في تفشي المرض لدى الإنسان. كان أولها فيروس كورونا «السارس»، المسؤول عن متلازمة التنفس الحاد (السارس)، الذي بدأ انتشاره للمرة الأولى عام 2002، في الصين. والثاني هو فيروس كورونا التاجي «ميرس»، أو فيروس كورونا «المتلازمة التنفسية في الشرق الأوسط»، الذي ظهر في المملكة العربية السعودية عام 2012. وينتمي فيروس كورونا «المستجد» إلى العائلة نفسها، ولم يتم الجزم بالمصدر الأساسي للفيروس حتى الآن. وكما هو الحال مع الفيروسات التاجية الأخرى، ينتقل الفيروس عن طريق التنفس، وهذا يعني أن الفيروس يتركز في الجهاز التنفسي (الأنف والرئتين)، ويمكن أن ينتقل إلى شخص آخر عبر قطيرات من أنفه أو فمه، وتستمر فترة حضانة الفيروس من 1 إلى 14 يوما (في المعدل 5 أيام). وما زلنا بحاجة إلى مزيد من التحليل للبيانات الوبائية لفهم المدى الكامل لهذا الانتقال وكيفية إصابة الأشخاص به.
إعداد: أ. د. أحمد سالم باهمام
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
وحدة الحالات الحرجة بالهلع عندما يسمعون بحاجة المريض إلى الأنبوب العنقي؛ حيث إن المعلومات العامة عن هذا الأنبوب قليلة جدًا، ولا يستطيع الكثير الحصول على معلومة موثقة عن هذا الأسلوب العلاجي.
وهناك أسئلة مهمة كثيرة عن أنبوب التنفس العنقي مثل مدى الحاجة إليه ولأي نوعية من المرضى يُوصى بعمله وما مضاعفاته المحتملة، وهل يمكن إزالته بعد تحسن حالة المريض؟ وهل تحتاج إزالته إلى عملية؟
وقد يكون القارئ قد لاحظ بعض المرضى الذين لديهم فتحة التنفس في العنق أو ما يعرف بفتحة الرغامي للتنفس. وفتحة التنفس في العنق كما هو موضح في الصور إجراء جراحي، كان يُجرى سابقا في غرفة العمليات تحت تخدير عام، ولكن في السنوات الأخيرة أصبح هذا الإجراء يجرى في وحدة العناية المركزة تحت التخدير الموضعي.
ويتخوف كثير من المرضى وأقاربهم من هذا الإجراء ويرفضون قبوله في بعض الحالات، ما ينتج عنه تأخر علاج المرضى، ما قد يؤثر في حالتهم الصحية، لذلك أحببت هنا أن أشرح للقارئ بعض الحقائق عن هذا الإجراء الطبي.
ويهدف الإجراء إلى إيجاد فتحة في القصبة الهوائية متصلة بالعنق يوضع داخلها أنبوب خاص لخلق مجرى للتنفس. ويوصل أنبوب التنفس بجهاز التنفس الصناعي، ويستطيع المريض عند تحسن حالته أن يتنفس من خلال الأنبوب دون الحاجة إلى جهاز التنفس. وفي أكثر الحالات يحتاج المريض إلى أنبوب التنفس العنقي لفترة قصيرة تصل إلى عدة أسابيع ولكن في حالات أخرى قد يحتاج المريض إلى الأنبوب لفترات أطول.
ويُوصى بوضع أنبوب التنفس العنقي للمرضى الذين يحتاجون إلى جهاز التنفس في العناية المركزة لفترة قد تطول؛ لأن أنبوب التنفس الذي يوضع من خلال فم المريض قد يسبب آلامًا للمريض، ما يضطر الفريق المعالج إلى استخدام بعض المهدئات ومسكنات الألم، ما قد يؤثر في حالة المريض وسرعة شفائه، كما أن أنبوب الفم ربما لا يساعد على إيقاف جهاز التنفس في بعض الحالات التي يعاني المريض فيها ضعفًا عامًا أو مرضًا صدريًا مزمنًا. وبقاء أنبوب التنفس عن طريق الفم فترة طويلة قد يسبب تضيقًا لاحقًا في القصبة الهوائية.
كما يُنصح بأنبوب التنفس العنقي للمرضى المصابين بأمراض مزمنة في الجهاز العصبي، تؤثر في قدرتهم على التنفس. ويساعد أنبوب التنفس العنقي على شفط الإفرازات التنفسية التي قد يعانيها بعض المرضى، والتي قد يؤدي بقاؤها إلى مضاعفات عدة. ويمكن للمريض أن يتحدث خلال استخدام أنبوب التنفس العنقي إذا لم يكن موصلاً بجهاز التنفس الصناعي. والأنبوب غير مؤلم للمرضى، وفي حال تحسّن حالة المريض فإن إزالة الأنبوب تتم بسهولة ومن دون أي تدخل جراحي ومن دون أي ألم.
كما أن الأنبوب العنقي قد يتم بصورة إسعافية كإجراء إسعافي لإنقاذ حياة المرضى الذين يصابون بتوقف التنفس، ولا يستطيع الفريق الطبي وضع أنبوب التنفس الحلقي، مثل المرضى المصابين بالحساسية الشديدة التي ينتج عنها انسداد حاد في البلعوم يتعذر معه وضع أنبوب التنفس الحلقي.
ورغم أن مضاعفات عمل الأنبوب التنفسي نادرة جدًا إلا أنه وكأي تدخل جراحي يمكن أن تنتج عنه مضاعفات. من هذه المضاعفات النزيف والتهاب مكان الفتحة العنقية أو حدوث ضرر لمجرى التنفس (البلعوم أو القصبة الهوائية)، كما أن حدوث تغيّر في الصوت بعد نزع الأنبوب أو ندبة في العنق من المضاعفات النادرة.
وبالنسبة إلى المرضى الذين يحتاجون إلى الأنبوب لفترات طويلة مثل مرضى ضمور العضلات التصلبي الجانبي، فإن الفريق الطبي يدرّب المريض وأفراد العائلة على العناية بالأنبوب؛ حيث لا بد من شفط الإفرازات بصورة دورية، كما يجب تغيير الأنبوب دوريًا وعند الحاجة. وإذا كان المريض يستخدم جهاز التنفس الصناعي المنزلي، فإنه يحتاج إلى زيارات منتظمة من فريق الرعاية الطبية المنزلية، ويستمر تواصل الفريق الطبي مع المريض طالما بقي الأنبوب العنقي.
وعند تحسن حالة المريض، فإن إزالة الأنبوب العنقي لا تتطلب تدخلا جراحيا، وإنما تتم إزالته من قبل الفريق الطبي بسحب الأنبوب وإغلاق الفتحة بغطاء طبي. والفتحة تقفل بنفسها خلال أيام إلى أسابيع دون الحاجة إلى تدخل جراحي.
إعداد: أ. د. أحمد سالم باهمام
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
بمتابعة الفيروسات المستجدة ومتابعتها ودراستها ومحاولة محاصرتها منذ بدايتها؟
تظهر الكثير من الأمراض الفيروسية المعدية، ولكن خطرها يعتمد على سرعة ومدى انتشارها بين البشر. لذلك تضع الجهات الصحية المعنية تعريفات لمدى انتشار العدوى ومدى خطورة الانتشار.
وقد قامت منظمة الصحة العالمية بوضع تصنيف لمراحل انتشار الفيروسات المعدية لتوعية العامة وتعريفهم بمعنى الوباء، فما معنى كل مرحلة؟
المرحلة الأولى: الفيروسات في الحيوانات فقط ولم يكتشف أي فيروس في الإنسان واحتمال انتقال الفيروس للإنسان ضعيف.
المرحلة الثانية: لم يكتشف أي فيروس في الإنسان بعد ولكن الفيروسات الموجودة في الحيوان يمكن أن تنتقل للإنسان.
المرحلة الثالثة: بدء ظهور العدوى في الإنسان ولكن لم يتمكن الفيروس بعد من الانتقال من إنسان لآخر إلا في حالات نادرة جداً.
المرحلة الرابعة: انتقال الفيروس من إنسان لآخر ولكن في مجموعات بشرية قليلة ومحدودة حيث إن الفيروس لم يتكيف بعد لإحداث العدوى في الإنسان.
المرحلة الخامسة: انتقال العدوى إلى مجموعات كبيرة من البشر ولكن الفيروس لا يزال محصوراً في مجموعات ومناطق معينة وهذا يعني أن الفيروس بدأ بالتكيف لإحداث العدوى في الإنسان ولكنه لم يتطور بعد لإحداث العدوى السريعة الواسعة الانتشار.
المرحلة السادسة (مرحلة الوباء "المرحلة الحالية من كوفيد-19"): انتشار العدوى بصورة وبائية وانتقاله إلى البشر بصورة سريعة ووبائية.
لماذا تولي السلطات الصحية على مستوى العالم اهتماماً بمتابعة الفيروسات المستجدة ومتابعتها ودراستها ومحاولة محاصرتها منذ بدايتها؟
يبقى دائماً الخوف من احتمال أن يصبح أي فيروس مستجد قادراً على إصابة الإنسان بسرعة والانتقال من شخص لآخر بصورة سريعة كما يحدث هذه الأيام مع فيروس كورونا، مما قد يؤدي إلى انتشار وباء عام (جائحة) (Pandemic).
ولأن هذا الفيروس جديد جينياً على الإنسان فإن مناعة الإنسان ضدها ضعيفة جداً أو معدومة لذلك فإن احتمال حدوث وباء عام يكون أعلى كما حدث مع فيروس كورونا المستجد.
والوباء العام هو انتشار الفيروس على مستوى العالم ويحدث عند ظهور فيروس جديد لم يكن جسم الإنسان قد تعرض له في السابق ولا توجد مناعة له بعد. وفي القرن العشرين حدثت ثلاثة أوبئة عامة لأحد فيروسات الجهاز التنفسي، ألا وهو فيروس الإنفلونزا مما تسبب في الكثير من الإصابات والوفيات:
1919-1918: وعرفت بالإنفلونزا الإسبانية (يعتقد أنها بدأت في الصين)، وكانت من نوع A(H1N1) وتوفي في الوباء أكثر من خمسمائة ألف شخص في الولايات المتحدة وتوفي من 20-50 مليون شخص على مستوى العالم، وتقول بعض التقديرات المرتفعة أن عدد الوفيات بلغ 100 مليون وفاة، وقُدر أن حوالي نصف المتوفين كانوا من الشباب الأصحاء.
1958-1957: وعرفت بالإنفلونزا الآسيوية وكانت من نوع A(H2N2) وحدثت العدوى في بدايتها في الصين وتسببت بوفاة سبعين ألف شخص في الولايات المتحدة.
1969-1968: وعرفت بإنفلونزا هونغ كونغ وكانت من نوع A(H3N2) ونتج عن الوباء وفاة أربعة وثلاثين شخصاً في الولايات المتحدة.
إعداد: أ. د. أحمد سالم باهمام
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
واتباع كل تدخل يساعد على تعزيز المناعة. من أهم ما يساعد الجسم على تعزيز جميع وظائفه ومناعته هو النوم الصحي، ونقصد بالنوم الصحي المدة الكافية، والجودة، وتوقيت النوم. فقد بينت الدراسات على الإنسان وعلى حيوانات التجارب، أن للنوم دوراً مهماً في تعزيز المناعة. فخلال النوم، تتكاثر الخلايا المناعية. فقد أظهرت الأبحاث أن نقص النوم يؤثر على تكاثر الخلايا الليمفاوية التائية المهمة لمكافحة الميكروبات، ويقلل من قدرتها السمية، وكذلك يضعف قدرتها على إحضار الخلايا المصابة بالفيروسات إلى الخلايا المناعية الأخرى المعنية بقتل الخلايا المصابة بالفيروس. أيضًا نقص النوم يضعف قدرة الخلايا المناعية على إفراز النواقل الخلوية (السيتوكينات) المهمة لتفعيل وتكامل عمل الجهاز المناعي. ووقت النوم مهم أيضًا، فمن المهم الحصول على نوم كافٍ بالليل؛ لأن الخلايا المناعية وبالذات الخلايا الليمفاوية تتبع إيقاعًا يوميًا، فيزداد مستواها في الدم في أول الليل، وخلال النوم، تنتفل هذه الخلايا إلى الغدد والأعضاء الليمفاوية التي يتم فيها التخلص من الميكروبات. الدراسات السريرية على المتطوعين بينت كذلك، أن خطر الإصابة بفيروس الزكام كانت 4,5 أضعاف من ناموا أقل من خمس ساعات، وأربعة أضعاف من ناموا 5-6 ساعات، عند مقارنتها بمن ناموا 6-8 ساعات يومياً. لذلك تعتبر الدلائل الحالية قوية جداً لتوثيق أهمية النوم لتعزيز المناعة وتقليل فرص الإصابة بالعدوى بمشيئة الله.
بقلم أ. د. أحمد سالم باهمام
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
فعندما بدأت التقارير العلمية في الانتشار والتي تصف المعدلات المرتفعة لإفراز فيروس كورونا من أنوف وأفواه المرضى الذين كانوا يعانون من أعراض أو بدون أعراض كوفيد-19، أوصت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة وبقية دول العالم في 3 أبريل بأن يرتدي الجمهور أغطية وجه من القماش في المناطق ذات معدلات الانتقال العالية في المجتمع.
وقد بدا أن لبس الكمامة طريقة ممكنة لمنع انتقال العدوى من الأشخاص المصابين بدون أعراض.
وتشير الدلائل السابقة المتعلقة بفيروسات الجهاز التنفسي الأخرى إلى أن تغطية الوجه بالكمامة، يمكن أن يحمي مرتديه أيضًا من الإصابة بالفيروسات، عن طريق منع الجزيئات الفيروسية من دخول الأنف والفم. فاستخدام الكمامة خلال جائحة السارس عام 2003 بيَّن أن هناك علاقة قوية بين استخدام الكمامة ومكافحة الجائحة. كما تُظهر البيانات الحديثة من مدينة بوسطن الأميركية أن عدوى كوفيد 19 انخفضت بين العاملين في مجال الرعاية الصحية بعد التطبيق الشامل للكمامة في المستشفيات في أواخر مارس.
ومنذ عام 1938، استكشف الباحثون، في المقام الأول في النماذج الحيوانية، مفهوم الجرعة المميتة للفيروس، أو الجرعة التي يموت عندها 50 % من الذين تعرضوا للفيروس (LD50). وقد أظهر الكثير من الأبحاث أنه في حالات العدوى الفيروسية التي تلعب فيها الاستجابات المناعية للمريض دور سائد في التسبب في المرض الفيروسي، مثل كوفيد 19، يمكن للجرعات العالية من الفيروس أن تطغى على الدفاعات المناعية الفطرية وتؤدي إلى خلل في تنظيمها، مما يزيد من شدة المرض. وكدليل على مفهوم جرعة الفيروس المستنشقة الذي تؤثر على مظاهر المرض، أدى إعطاء جرعات عالية من فيروس كوفيد 19 إلى ظهور مظاهر أكثر حدة لعدوى كوفيد 19 في نموذج هامستر التجارب.
لذلك ظهرت فرضية علمية جديدة تفيد بأن الكمامة قد تلعب دور اللقاح ضد فيروس كورونا من خلال أنها تقلل من شدة المرض، لأنها تقلل من عدد الفيروسات التي ستدخل إلى جسم الإنسان وبالتالي تكون إصابته غير عرضية (بدون أعراض) لكنها كافية لتوليد المناعة ضد الفيروس تماماً كما يفعل اللقاح.
وقد أظهرت البيانات من البلدان التي تبنت الكمامة على مستوى السكان، أن السيطرة على العدوى كانت أفضل حالًا من حيث معدلات المضاعفات الوخيمة المرتبطة بفيروس كوفيد 19 أو الوفاة، والتي تشير إلى التحول من العدوى المصحوبة بأعراض إلى العدوى بدون أعراض.
وقد أظهرت تجربة أخرى على نموذج الهامستر، بمحاكاة الكمامة الجراحية للحيوانات، أنه باستخدام الكمامات المحاكية، كانت حيوانات الهامستر أقل عرضة للإصابة بالعدوى، وفي حالة إصابتهم بالعدوى، فإنهم إما كانوا بدون أعراض أو لديهم أعراض أخف من الهامستر غير المقنع.
وفي حالة جديدة لتفشي كوفيد 19 على متن سفينة سياحية أرجنتينية مغلقة، حيث تم تزويد الركاب بكمامات جراحية والموظفين بكمامات N95، كان معدل الإصابة بدون أعراض 81 % (مقارنة بـ20 % فقط بدون أعراض في حالات تفشي السفن السياحية السابقة التي لم تستخدم الكمامات). وفي حالتي تفشٍ أخريين في مصانع معالجة الأغذية في الولايات المتحدة، حيث تم صرف كمامات لجميع العمال يوميًا وطُلب منهم ارتداؤها، كانت نسبة العدوى بدون أعراض بين أكثر من 500 شخص مصابين 95 %.
لذلك، وباختصار، البسوا الكمامة بشكل منتظم لأن الدلائل العلمية الحالية تشير إلى أن العدوى لو حدثت مع لبس الكمامة تكون أخف في الأعراض وأقل في الوفيات، حتى يكتشف لقاح واقٍ أو طرق وقائية أخرى.
بقلم أ. د. أحمد سالم باهمام
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
النوم الليلي بزيادة الوزن لعدة أسباب، أحدها متعلق بالجهاز العصبي المركزي كما بينت ذلك دراسة علمية. أظهرت دراسة عن علاقة نقص النوم بزيادة الوزن أجراها باحثون في جامعة أبسالا بالسويد. في الدراسة الجديدة، راقب الباحثون في جامعة أبسالا تأثير نقص النوم على منطقة في المخ مسؤولة عن زيادة الشهية. حيث راقب الباحثون نشاط المنطقة المخصصة لزيادة الشهية في المخ عند 12 متطوعاً باستخدام أشعة الرنين المغناطيسي خلال عرض صور أطعمة مختلفة على المتطوعين بعد نوم طبيعي وقارنوا ذلك بعد حرمانهم من النوم لليلة واحدة. ولاحظ الباحثون أن الحرمان من النوم لليلة واحدة زاد نشاط المركز الذي يزيد الشهية في المخ بشكل كبير، ما يدعم الأبحاث السابقة التي ربطت بين نقصان النوم أو السهر وزيادة الشهية والوزن. فقد أظهرت أكثر من دراسة سابقة أن نقص النوم قد يكون أحد الأسباب المؤدية إلى السمنة، وكما نعلم أن كثيراً من الأشخاص لا يحصلون على ساعات نوم كافية بسبب ضغوط الحياة والمدنية الحديثة.
بقلم أ. د. أحمد سالم باهمام
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الوزن ويزيد مقاومة الجسم للأنسولين وغير ذلك. دراسة جديدة أظهرت أن نقص النوم يؤثر كذلك على نشاط الجينات في الجسم والتي تتحكم في وظائف مهمة مثل عمليات الأيض، والمناعة، والالتهابات الداخلية. ففي دراسة سابقة، قام بها باحثون من جامعة سُري في بريطانيا ونشرت في مجلة Proceedings of the National Academy of Sciences فقد درس الباحثون 26 متطوعاً حرموا من النوم الجيد لمدة أسبوع وسُمح لهم بالنوم نوماً طبيعياً في الأسبوع الآخر، وجمع الباحثون عينات الدم بعد كل تجربة وقاموا بتحليلها لمعرفة نشاط الجينات المختلفة. وجد الباحثون في عينة الدراسة أن النوم لأقل من 6 ساعات أثر على نشاط أكثر من 700 جين. كما أن الجينات تتبع من خلال الساعة البيولوجية إيقاعاً يومياً يزيد من ظهورها ونشاطها خلال أوقات معينة في اليوم (24 ساعة). وجد الباحثون أن عدد الجينات التي يزيد نشاطها تبعاً للإيقاع اليومي نقص من 1885 إلى 1481 جيناً في الأسبوع الذي نقص فيه عدد ساعات النوم. نتائج هذه الدراسة تفتح آفاقاً علمية واسعة لفهم علاقة نقص النوم بالكثير من الأمراض العضوية وتساعد على فهم وظائف الجينات المختلفة في الجسم.
ويزيد من احتمالات الإصابة بنزلات البرد
المثبت علميًا أن نقص ساعات النوم يضعف مناعة الجسم ضد الالتهابات والعدوى. ويعتقد المختصون أن نقص النوم يزيد من احتمالات الإصابة بنزلات البرد. وقد أثبتت ذلك عدة دراسات سابقة. من أحدها، بحث درس فيه الباحثون عدد ساعات نوم 153 متطوعًا لمدة أسبوعين متتاليين. بعد ذلك تم عزل المتطوعين في غرف خاصة وتم تعريضهم لفيروس الزكام (Rhinovirus)عن طريق وضع نقط في الأنف. وخلال الأيام الخمسة التالية راقب الباحثون ظهور أعراض الزكام عند المتطوعين، وكذلك قياس الأجسام المضادة ضد الفيروس في الدم وزراعة إفرازات الأنف. النتائج أتت مثيرة جدًا؛ حيث وجد الباحثون أن النوم لساعات أقل يزيد احتمال الإصابة بالزكام. وأظهرت النتائج أن الإصابة بالزكام كانت أعلى بثلاث مرات عند الذين ناموا أقل من سبع ساعات مقارنة بالذين ناموا ثماني ساعات أو أكثر. يمكن تفسير هذه النتائج بأهمية النوم وتأثيره في الجهاز المناعي في الجسم حيث تختل وظائف الخلايا المناعية وكذلك إفراز المواد المؤثرة في الالتهابات. ما سبق يُظهر سببًا آخر لأهمية الحصول على نوم كافٍ وخاصة عند الأطفال الذين هم أكثر عرضة لنزلات البرد وخاصة في الأجواء الباردة.
بقلم أ. د. أحمد سالم باهمام
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
التي تسمح لك بالتنفس، فقد تمنعك مشاكل التنفس الناتجة عن أمراض الرئة من الحصول على كمية كافية من الأكسجين، وتسبب لك ألمًا في الصدر.
أمراض الصدر
هناك أنواع عدة من أمراض الصدر، تتمثل فيما يلي:
1. أمراض المسالك الهوائية
تؤثر هذه الأمراض على المسالك الهوائية التي تحمل الأكسجين، والغازات الأخرى داخل وخارج الرئتين. عادةً ما تسبب تضيق أو انسداد في الشعب الهوائية، ويحد من القدرة على التنفس.
تشمل أمراض الشعب الهوائية ، ما يلي:
الربو: هو مرض مزمن، يصيب الشعب الهوائية في الرئتين، مما يؤدي إلى التهاب جدرانها. إذا كنت مصابًا في الربو، فقد تعاني من ألم في صدرك في حال استنشاق الدخان، أو التلوث الهوائي، أو العفن، أو المواد المسببة للحساسية مثل حبوب اللقاح، وعث الغبار، أو عند إصابتك بأمراض الجهاز التنفسي مثل البرد، نتيجة زيادة تضييق الشعب الهوائية لديك.
مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD): الذي يتسبب في عدم تمكنك من الزفير ببالشكل الطبيعي، مما يسبب صعوبة في التنفس، وألمًا في الصدر.
التهاب الشعب الهوائية المزمن: تنجم هذه الحالة الطبية يجلب عن رض الانسداد الرئوي المزمن، الذي يسبب لك سعالًا رطبًا طويل الأمد .
انتفاخ الرئة: يسبب تلف الرئة حبس الهواء في رئتيك، وهو ناجم أيضًا عن مرض الانسداد الرئوي المزمن.
التهاب الشعب الهوائية الحاد: عادةً ما يحدث هذه الحالة المفاجئة للممرات الهوائية، بسبب انتقال الفيروس إلى جسمك.
تليف كيسي: تؤدي هذه الحالة إلى تكرار الإصابة بالتهابات الرئة، نتيجة صعوبة إزالة المخاط من القصبات الهوائية.
2. أمراض أنسجة الرئة
تؤثر هذه الأمراض على بنية أنسجة الرئة، مما يتسبب في إصابتها بالندب أو الالتهاب، الأمر الذي يجعل الرئتين غير قادرتين على التمدد بالكامل، ويصعب عليهما استيعاب الأكسجين وإطلاق ثاني أكسيد الكربون، ويضغط على الصدر. من أهم أمراض أنسجة الرئة ما يلي:
التليف الرئوي: يتسبب التليف الرئوي في ندوب الأنسجة الموجودة حول وبين الحويصلات الهوائية في رئتيك، الأمر الذي يزيد من صعوبة مرور الأكسجين إلى مجرى الدم. يمكن أن يكون الضرر ناتجًا عن عوامل عدة، بما في ذلك التعرض المستمر للسموم، والعلاج الإشعاعي، وبعض الأدوية.
الساركويد (Sarcoidosis): هو مرض يتميز بنمو مجموعات صغيرة من الخلايا الالتهابية في أي جزء من جسمك، وعادةً ما تنتج هذه الخلايا في الرئتين والعقد الليمفاوية، لكنه قد يؤثر أيضًا على العينين، والجلد، والقلب، والأعضاء الأخرى، ويسبب ألمًا في الصدر.
3. أمراض الدورة الدموية الرئوية
تؤثر هذه الحالات الطبية على الأوعية الدموية في الرئتين، التي تحدث بسبب تخثر، أو تندب، أو التهاب في الأوعية الدموية، وتحد من قدرة الرئتين على امتصاص الأكسجين، وإطلاق ثاني أكسيد الكربون. وقد تعرقل وظائف القلب.
تشمل أمراض الدورة الدموية الرئوية ارتفاع ضغط الدم الرئوي، الذي يتسبب غالبًا في شعورك بضيق شديد في التنفس.
4. أمراض الرئة التي تصيب جدار الصدر
يلعب جدار صدرك أيضًا دورًا مهمًا في التنفس، تربط العضلات أضلاعك مع بعضها البعض، الأمر الذي يساعد في توسيع صدرك، وانخفاض الحجاب الحاجز مع كل نفس. تشمل الأمراض التي تؤثر على جدار صدرك ما يلي:
متلازمة السمنة المفرطة: يمكن أن يؤدي الوزن الزائد على صدرك وبطنك، إلى صعوبة توسيع صدرك، ويحد من قدرتك على التنفس.
الاضطرابات العصبية العضلية: قد تواجه صعوبة في التنفس، عندما لا تعمل الأعصاب التي تتحكم في عضلاتك التنفسية بالطريقة التي يجب أن تعمل بها.
الاضطرابات العصبية العضلية: الذي قد يسبب في شعورك بضيق في التنفس، نتيجة لعدم قدرة الأعصاب - التي تتحكم في عضلاتك التنفسية- على العمل بالشكل الصحيح، الأمر الذي يؤثر على رئتيك، وقد يسبب لك ألمًا في الصدر. يعد كل من التصلب الجانبي الضموري، والوهن العضلي الوبيل أمثلة على الاضطرابات العصبية العضلية.
5. أمراض أخرى تؤثر على الصدر والرئتين، مثل:
الانفلونزا: هي عدوى تنفسية، تنجم عن فيروس، ويمكن أن تتلف الرئتين. عادةً ما يتعافى الأفراد منها في غضون أيام قليلة، لكنها قد تمثل خطرًا على كبار السن، والأطفال الصغار، والنساء الحوامل، ومرضى الربو.
الالتهاب الرئوي: هو التهاب حاد في الرئتين، قد ينجم عن البكتيريا، والفيروسات، والفطريات. يسبب هذا الالتهاب تراكم السوائل في الرئتين، وقد يقلل من كمية الأكسجين التي تصل إلى الدم. الأشخاص الأكثر عرضة للخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي هم الأشخاص الذين تزيد أعمارهم 65 عامًا، أو تقل عن عامين، أو ممن يعانون من مشاكل صحية.
السل: الإلتهاب الرئوي الذي يزداد سوءًا بسبب البكتيريا المتفطرة السلية.
سرطان الرئة: الذي قد يبدأ في أي جزء من رئتيك لا قدر الله، غالبًا ما يحدث في الأكياس الهوائية، ويتمدد إلى الأماكن المحيطة.
متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS): تحدث نتيجة إصابة الرئتين بمرض خطير ومفاجئ ، مثل مرض الكورونا COVID-19. قد يحتاج مرضى الضائقة التنفسية الحادة إلى التنفس عبر جهاز التنفس الصناعي حتى تتعافى رئتيهم.
داء الرئة: قد ينجم عن استنشاق المهيجات التي تؤذي رئتيك، مثل مرض الرئة السوداء، الذي يصيب في الغالب عمال مناجم الفحم، نتيجة استنشاق غبار الفحم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
للتنمية المستدامة والبيئة في الملتقى الأول للإتحادات العربية النوعية المتخصصة بمقر جامعة الدول العربية تحت رعاية معالي الوزير/ أحمد أبو الغيط ـ الأمين العام لجامعة الدول العربية ، والمقام تحت عنوان : “دور الاتحادات العربية في منظومة العمل العربي المشترك في المرحلة القادمة” . إفتتح الملتقى يوم الأربعاء 27 ديسمبر 2017 بكلمة معالي المستشار أول / محمد خير عبد القادر ـ مدير إدارة المنظمات والإتحادات العربية بجامعة الدول العربية ، أعقبها كلمة معالي السفير الدكتور / كمال حسن علي ـ الأمين العام المساعد للجامعة ورئيس قطاع الشئون الاقتصادية ـ رئيس الملتقى، أعقبها كلمة معالي الوزير / أحمد أبو الغيط ـ الأمين العام لجامعة الدول العربية ـ راعي الملتقى .
وكان من أبرز أهداف الملتقى الأول للإتحادات العربية النوعية المتخصصة :
ـ تحديد الأدوار المطلوبة من الاتحادات العربية المتخصصة كبيوت خبرة عربية في إطار منظومة العمل العربي في المرحلة القادمة .
ـ توثيق قنوات التواصل والتنسيق مع الاتحادات بما يتوافق مع أهداف وتوجهات منظومة جامعة الدول العربية.
ـ النظر في زيادة تفاعل الدول العربية الأعضاء مع الاتحادات العربية النوعية المتخصصة .
ـ بلورة أفكار ورؤى توضح مساهمات القطاع الخاص في حل بعض المشكلات التي تواجه المنطقة العربية ودولها في هذه المرحلة .
ـ تفعيل آليات عمل الاتحادات العربية لتحقيق الأهداف التي أنشئت من أجلها .
وقد تناول الملتقى أربعة محاور رئيسية هي :
1. الدور المطلوب من الاتحادات العربية في مواجهة التحديات التي تواجهها المنطقة العربية.
2. دور الاتحادات العربية وإبراز مدى إسهامها وعطاءها في تفعيل منظومة العمل العربي المشترك .
3. الصعوبات والتحديات التي تواجه عمل الاتحادات العربية المتخصصة.
4. المقترحات والمبادرات لتطوير وتفعيل عمل الاتحادات العربية المتخصصة.
شارك الإتحاد العربي للتنمية المستدامة والبيئة بوفد تكون من الدكتور أشرف عبد العزيز ـ الأمين العام والمستشار نادر جعفر ـ رئيس الإتحاد والدكتورة دعد فؤاد ـ نائب رئيس الإتحاد والدكتور أحمد سالم باهمام ـ رئيس الهيئة العلمية الإستشارية والوزير الدكتور محب الرافعي ـ نائب رئيس الهيئة العلمية والأستاذة عزة حسين ـ الأمين العام المساعد
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
النوم في كلية الطب – جامعة الملك سعود، أنه يوجد في السعودية آلاف المرضى المصابين بمرض النوم القهري ولم يتم تشخيصهم وعلاجهم حتى الآن، مبينا أنه بحسب دراسة علمية تم نشرها في الثمانينيات من القرن الماضي أجراها الدكتور سعد الراجح على أكثر من 23 ألف شخص توصل خلالها إلى أن المرض يصيب 40 شخصا من كل 100 ألف شخص.
وأبان أن المرض غير معروف بعد لدى كثير من الناس، فإن المرضى المصابين يعانون كثيراً قبل أن يتم تشخيصهم، وتجد العائلة والمدرسون والزملاء صعوبة في فهم ما يحدث للمريض، موضحاً أن المريض نفسه يجد صعوبة في فهم ما يحدث له، ويصور الناس الشخص المصاب بالنوم القهري في صورة الشخص الكسول والخامل ما ينعكس سلبا على نفسية المريض ويقلل من ثقته بنفسه ويخلق له مشكلات كثيرة في المدرسة والعمل.
وذكر الدكتور باهمام أن المرض يصيب في العادة الشباب وأحيانا الأطفال والكبار، وقال: لقد وجدنا في دراسة أجريناها على 50 سعوديا مصابين بالمرض ونشرت في مجلة الطب السعودي أن معدل العمر الذي تظهر فيه الأعراض هو سن العشرين.
وحول أعراض المرض، قال الدكتور باهمام هناك أربعة أعراض رئيسية للمرض، منها ازدياد النعاس في أثناء النهار، الشلل المفاجئ في أثناء اليقظة، شلل النوم وهو عدم القدرة على تحريك الجسم أو أحد أعضائه عند بداية النوم أو عند الاستيقاظ. وأضاف أن هناك أعراضاً أخرى قد يعانيها المصابون بهذا المرض، منها النوم المتقطع خلال الليل بالرغم من ازدياد النعاس خلال النهار، وذلك لأسباب غير معروفة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
اليومية، وفي حين يعتبر البعض الصيام هو السبب الرئيسي لاضطرابات النوم والإحساس بالخمول والأرق، إلا أن البحث العلمي درأ تلك الفرضية، موضحًا أن الأمر يرتبط بالأساس بعادات سلوكية خاطئة يرتكبها الأفراد، مثل النوم المتقطع أو السهر الحاد أو التغذية غير الصحية.
وقد أجريت عدد من الأبحاث على تأثير الصيام على النوم والتركيز، وذلك باستخدام ما يُعرف بـ"الصوم التجريبي"، والذي قد يمتد لساعات أطول من الصيام الإسلامي ويُسمح فيه للصائم بشرب الماء، وأظهرت جميع الأبحاث أن "الصوم التجريبي" يزيد الانتباه والتركيز، ولا يسبب الخمول والنوم.
وفيما يخص الصوم كفريضة إسلامية، أفاد بحث سابق أجراه فريق من "المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم" بجامعة الملك سعود، بالمملكة العربية السعودية، ونشر في مجلة "Appetite 2010"، بأن الصيام الإسلامي في حد ذاته لا يغير الساعة البيولوجية، المسؤولة عن ضبط إيقاع اليوم ما بين اليقظة والراحة، أو يسبب اضطرابات النوم، ولكن الأمر يرتبط بعوامل أخرى قد تسبب ذلك، مثل تغير نمط الحياة.
وفي بحث آخر أجري على مجموعة من المتطوعين الأصحاء ونُشر في مجلة "Sleep and Biological Rhythms"، تم قياس هرمون "الميلاتونين"، الذي يعكس نظام الساعة البيولوجية في الجسم، خلال شهر رمضان، بعد التحكم في نوعية وأوقات الأكل وكمية الضوء التي يتعرض لها المتطوعون خلال الليل، ولم يجد الباحثون أي اختلاف في النظام المعتاد (الإيقاع) اليومي لإفراز هرمون النوم (الميلاتونين) خلال الشهر الكريم مقارنة بشهر شعبان (كنموذج لشهور السنة الأخرى)، كما أن دراسات وقياسات النوم الموضوعية في المختبر لم تظهر أي تغير في جودة النوم خلال شهر رمضان، بحسب الأستاذ الدكتور أحمد سالم باهمام، أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم، مدير مركز طب وأبحاث النوم بجامعة الملك سعود.
ويرجع اختلال الساعة البيولوجية بالأساس في رمضان إلى التغير المفاجئ في عادات النوم عند كثير من الناس، فينقلب الليل نهارًا والنهار ليلًا وهو ما يتناقض مع فطرة الإنسان، إذ ينام الكثيرون في أوقات متقطعة وغير مناسبة من الليل أو النهار، كتعويض عن النقص في ساعات النوم الليلية الضرورية لراحة الجسم.
وخلال رمضان أيضًا، تنشط المحال التجارية حتى ساعة متأخرة من الليل، وتستمر برامج القنوات الفضائية طوال اليوم، وتكثر التجمعات بين الأقارب والأصدقاء، مما يؤخر وقت الخلود للنوم ليلاً، ويتسبب بالتبعية في الإحساس بالخمول والنعاس وسوء الحالة المزاجية خلال النهار.
وقد ترجع اضطرابات النوم أيضًا للعادات الغذائية الخاطئة، مثل الإفراط في تناول المأكولات الدسمة أو الغنية بالسكريات، أو شرب الكثير من المنبهات المحتوية على الكافيين، مثل الشاي والقهوة في الفترة ما بين الإفطار والسحور.
ويسبب هذا التغيير المفاجئ اضطرابات الساعة البيولوجية، كمتلازمة تأخر النوم، أو المعاناة من نمط النوم العكسي، أو اضطراب إفراز هرمون "الميلاتونين"، الذي يقل معدله مع التعرض المفرط والمطوّل للضوء، وقد تستمر الاضطرابات إلى ما بعد رمضان.
ولا تعني الدعوة إلى ضبط وتيرة النوم في رمضان التقصير في تأدية العبادات الدينية، بل المطلوب هو تنظيم الوقت والحفاظ على راحة الجسم والأخذ بأسباب النوم السليم، حتى يمكن تأدية العبادات بنشاط، ويمكن تجنب اضطرابات النوم من خلال عدة نقاط:
- الانتظام في نمط الحياة اليومي وعدم التغير المفاجئ في مواعيد النوم والاستيقاظ خلال الشهر الكريم، فنوم النهار لا يغني عن نوم الليل.
- الاهتمام بالحصول على ساعات نوم كافية بالليل، مع أخذ غفوة قصيرة (قيلولة) أثناء النهار من أجل استعادة النشاط والاستعانة على قيام الليل، على أن تتراوح مدتها ما بين 15 إلى 40 دقيقة، ولا تزيد عن ذلك حتى لا تسبب الخمول.
- تنظيم مواعيد الطعام، مع التعجيل بالفطر وتأخير السحور، وتجنب الإفراط في تناول الطعام والوجبات الدسمة، حيث إن ذلك يمكن أن يؤدي إلى اضطراب النوم، وزيادة ارتداد الحمض إلى المريء، مما يؤثر على جودة النوم.
- الامتناع عن تناول المشروبات المنبهة، التي تحتوي على "الكافيين"، على مائدة السحور، حتى لا تتسبب الأرق.
- النيكوتين هو أحد أنواع المنبهات، فتدخين السيجارة يؤدي إلى نوم متقطع.
- تجنب التعرض للأضواء الشديدة، مثل شاشات التليفزيون أو الحواسيب أو الهواتف الذكية في فترة السحور، وبمجرد خفض الضوء نقوم بتحفيز الجسم على خفض درجة حرارته، وبالتالي تنشيط هرمون الميلاتونين، ويُفضّل التعرض للضوء المباشر فور الاستيقاظ صباحًا كوسيلة لضبط وتيرة النوم واكتساب النشاط سريعًا.
- تجنب النظر المتكرر إلى ساعة المنبه؛ لأن ذلك قد يزيد التوتر ومن ثم الأرق، وتجنب استخدام الساعات التي تضيء بالليل.
- الأطفال تحديدًا بحاجة إلى ساعات نوم كافية، من أجل اكتمال نموهم البدني والعقلي
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
النوم، مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم بكلية الطب بجامعة الملك سعود، أحمد سالم باهمام، أن أطفال المدارس الابتدائية في السعودية ينامون عدد ساعات من أقل الأطفال في العالم؛ لأن مدارسنا تبدأ في وقت مبكّر صباحاً، فالحصة الأولى في الرياض مثلاً تبدأ 6:45 صباحا، وفِي المدن الاخرى السابعة صباحاً. وقال “باهمام”: “أطفالنا يسهرون ليلاً، فيذهبون إلى المدرسة دون الحصول على ساعات نوم كافية”، مشيراً إلى أنه فِي أحد الأبحاث السابقة وجدوا أن 15 ٪ من الطلاب ينامون في الفصل. وأضاف “باهمام” في حديث لإذاعة الرياض: “السهر مشكلة شائعة جداً في المجتمع السعودي وقد وجدناها في أبحاث سابقة، ومع الأسف الأطفال مع الإجازة الصيفية حدث لهم تغيير كامل في الساعة البيولوجية؛ حيث أصبح الكثير منهم يسهر إلى ما بعد صلاة الفجر وينام حتى العصر أو المغرب”.
وتابع “باهمام”: “بتغيير مواعيد الاستيقاظ صباحاً للذهاب إلى المدرسة في أوقات لم يعتدها الأطفال، بسبب السهر الطويل ليلاً خلال الإجازة الصيفية، قد يصاب الأطفال خلال الأسبوع الأول بالصداع والغثيان وعدم التركيز، ونوم في الفصل أو فرط في الحركة”. وقال: “من الجيد أن قدرة الأطفال على التأقلم مع الساعات البيولوجية أسرع من الكبار؛ لذلك تبقت عدة أيام على بدء العام الدراسي الجديد الذي ينطلق الأحد المقبل”، ناصحاً في هذا الصدد الوالدين بأن يبدؤوا بتعديل مواعيد نوم أطفالهم من اليوم تدريجياً. وأضاف: “إذا كان الطفل معتاداً أن يستيقظ الخامسة عصراً مثلاً، قد يوقظ الثانية ظهراً، ويشجع على النوم مبكراً في الليل، ويوم الغد يوقظ في الـ12 ظهراً أو 11 صباحاً، واليوم الذي يليه يتم إيقاظه الثامنة أو السابعة صباحاً، ويشجع على النوم مبكراً في الليل، على أن يتم إشغاله طيلة النهار بأنشطة حركيّة خارج المنزل، ومكافأته بشيء محبب للأطفال بشراء ألعاب، أو بالذهاب إلى الملاهي أو حضور السينما، مثلاً حتى لا ينام بحيث يكون يوم الأحد القادم قد انتظم في النوم”.
ولفت الاستشاري “باهمام” إلى أن الألعاب الإلكترونية من المشاكل التي تسبب سهر الأطفال، وهذا مثبت علمياً؛ لأن أي ضوء يصدر إلى العينين يؤدي إلى نقص في إفراز هرمون النوم، أو الظلام وهو هرمون مهم جداً للنوم. كما حذر طبقاً لبحث منشور حديثاً، من أن استخدام ألعاب الفيديو والالعاب الإلكترونية، أو الجوال والأجهزة اللوحية مساء، يؤدي إلى إصابة الأطفال بالاكتئاب، والتشتت الذهني، وضعف التركيز وضعف القدرات التحصيلية العلمية. وأشار إلى أنه من المهم وضع نظام في المنزل بالتفاهم مع الأبناء؛ لتحديد أوقات معينة لاستخدام هذه الاجهزة على ألا تتجاوز بعد صلاة المغرب مثلاً، مشيراً لأن استخدامها بعد الثامنة مساء لا ينصح به لطلاب المرحلة الابتدائية. وعن رفض الأطفال الذهاب إلى فراش النوم، أوضح أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم، أن ذلك يعد من أبرز الاضطرابات لدى الأطفال وفقاً لأبحاث أجريت سابقاً في المملكة.
وقال: “نسبة كبيرة قد تصل إلى ثلث الأطفال يرفضون الذهاب إلى النوم، ويتعذرون بأي أعذار، وهذه من أهم الاضطرابات التي تواجه الآباء”، داعياً الوالدين إلى اللجوء لاستشارة الطبيب المختص في اضطرابات النوم لدى الأطفال، في حال ظهور مشكلة الشخير. واعتبر أن اضطرابات النوم الحميدة مثل الكوابيس والمشي أثناء النوم، والتي قد يعاني منها الكبار وطلاب المدراس لا تمنع من استشارة الطبيب المختص لمعالجتها. وحذر الاستشاري “باهمام” من التساهل في السهر ليلاً، وقال: “خلق الله الإنسان كائناً نهارياً، فيبدأ نهاره وظيفياً مع الفجر وليس مع شروق الشمس”، محذراً بأن تغيير النوم المفاجئ من الليل إلى النهار مثبت علمياً أنه يسبب الاكتئاب واضطراب الساعة البيولوجية من ناحية السهر، الذي يرتبط بكثير من الأمراض منها خطر الإصابة بالسمنة وزيادة الوزن، وأمراض القلب والضغط والسكر وتصلب الشرايين. وأضاف: “ولذلك الكثير من الناس صغاراً وكباراً تزداد أوزانهم خلال الصيف بسبب الأكل ليلاً، حتى لو كانت نفس كمية السعرات الحرارية التي كانوا يتناولونها نهاراً؛ بسبب تغييرات في عمليات “الأيض” أو التمثيل الغذائي في الجسم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
ولم تعودوا تتذكّرون بعض الأسماء؟ عليكم الحذر من هذا الأمر الذي قد يخفي مشكلة صحّية خطيرة ألا وهي الإصابة بمتلازمة توقّف التنفس أثناء النوم Obstructive sleep apnea syndrom .
مع تقدّم السنّ، يتضاعف مرّتين خطر إصابة الرجال بانقطاع التنفّس الليلي بعكس النساء. وتتسبّب هذه المتلازمة بتداعيات خطيرة على الصحة كالتعب المزمن والنعاس خلال النهار واضطرابات القلب والأوعية الدموية وارتفاع خطر التعرّض للجلطات الدماغية.
بالاستناد إلى ما ورد في دراسة أسترالية حديثة صدرت عن جامعة RMIT University في مجلّة Journal of the International Neuropsychological society، قد يكون السبب الخفي وراء بداية اضطرابات الذاكرة والفقدان الجزئي لها إصابة الإنسان بمتلازمة انقطاع النفس أثناء الليل التي تحصل كثيرا لدى الناس الذين يصدر عنهم شخير شديد.
للتوصّل إلى هذا الاستنتاج، قام الباحثون بمقارنة الوضع الصحّي للذاكرة لدى 44 شخصا مُعافين ولدى 44 شخصا مصابين بانقطاع التنفّس الليلي كانوا ما زالوا بلا علاج.
تقود متلازمة انقطاع التنفّس الليلي إلى تدنّي حجم المادة الرمادية Grey Matter في الدماغ التي هي أحد العناصر الأساسية في الجهاز العصبي المركزي المنوط بالذاكرة، وفق التحليل العلمي للدكتورة Melinda Jackson، أحد الكتّاب الرئيسيين للدراسة الأسترالية.
يتمّ تحسين الذاكرة الشخصية- الرجعية إلى أسماء وذكريات غابرة عن طريق النوم الكافي كلّ يوم. بالمقابل، إنّ فقدان الذاكرة الشخصية-الرجعية يرفع احتمال الإصابة بالاكتئاب لدى كبار السنّ المصابين بمتلازمة انقطاع التنفّس أثناء النوم.
إذا كنتم تشعرون أنّكم معنيون بهذه المشكلة وتعانون من التعب والشخير وضعف الذاكرة، سارعوا إلى الإفصاح عن هذا الأمر عند لقاء الطبيب المُعالج. يتوفّر علاج لانسداد التنفّس أثناء النوم ألا وهو جهاز قناع CPAP الذي يتكوّن من آلة يخرج منها أنبوب متّصل بقناع يعمل على تدفق الهواء إلى الفم بهدف إبقاء مجرى الهواء العلوي مفتوحاً أثناء النوم.
ضيف الحلقة الدكتور أحمد سالم باهمام، مدير المركز الجامعي لطبّ وأبحاث النوم في جامعة الملك سعود.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
تكشف فيه بأن حوادث السيارات هي السبب الأول و للوفيات في السعودية. ويتوقع أنه في عام 2030 ستكون حوادث السيارات السبب الرابع للوفاة على مستوى العالم، وتشير الأبحاث إلى أن نعاس السائق هو أحد الأسباب المهمة لحوادث السيارات على مستوى العالم.
حيث كشفت الدراسة والتي قام بها باحثون في المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم بكلية الطب في جامعة الملك سعود، ورئيس الفريق البحثي البروفيسور أحمد سالم باهمام مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم, شيوع النعاس بين سائقي السيارات الخاصة في السعودية وتأثيره على وقوع الحوادث. ولإنجاز ذلك، استخدم الباحثون استبيانة مفصلة ومحققة لدراسة شيوع النعاس بين السائقين ومدى تأثيره على الحوادث.
وأجريت الدراسة في ثلاث مناطق: الوسطى, الشرقية والغربية, على عينة من سائقي السيارات الخاصة تجاوز عددها 1,200 سائق وجمعت المعلومات للـ 6 أشهر السابقة، وكان متوسط عمر السائقين 32 سنة.
وأظهرت الدراسة نتائج مخيفة، فقد أقر 33% من السائقين بأنهم كانوا على وشك الوقوع في حادث واحد على الأقل بسبب النعاس خلال 6 اشهر من فترة الدراسة. وأقر 12% من السائقين الذين وقعوا في حادث سير حقيقي أن سبب الحادث كان النعاس خلال القيادة.
نتيجة مخيفة أخرى أظهرتها الدراسة، فقد أقر 64% من السائقين بأنهم شعروا بنعاس شديد أثر على تركيزهم خلال القيادة على الأقل مرة واحدة خلال فترة الدراسة، ورغم ذلك استمروا في قيادة السيارة.
والأخطر من ذلك أن 25من % السائقين أقروا بأنهم ناموا فعليا خلال القيادة على الأقل مرة واحدة خلال فترة الدراسة, وعزا 67% من السائقين السائقين سبب النعاس خلال القيادة إلى عدم الحصول على نوم كاف خلال الـ 24 ساعة السابقة.
وأوضح الدكتور أحمد باهمام أنه بعد عمل تحليل انحداري للسيطرة على الأسباب الأخرى التي قد تسبب زيادة الحوادث مثل عمر السائق، وساعات القيادة والمستوى التعليمي وغيرها، بقيت زيادة نعاس السائق العامل المستقل لتوقع حدوث الحوادث على الطرق.
ودعا إلى القيام بحملة وطنية لزيادة وعي السائقين بخطورة القيادة أثناء النعاس، وأن يمنح السائق قدر كاف من النوم قبل القيادة على الطرق خاصة لمن يسافر لمسافات طويلة، مع الحصول على العلاج المناسب للمرضى الذين يعانون من اضطرابات النوم التي تسبب النعاس مثل توقف التنفس أثناء النوم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الطب - جامعة الملك سعود استشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم مدير مركز تشخيص وعلاج اضطرابات النوم بمستشفى الملك خالد الجامعي الربو الليلي مشكلة طبية شائعة ونعني بها زيادة أعراض الربو والحساسية أثناء الليل. وحتى عند الأصحاء فإنه يحدث ضيق في مجرى الهواء أثناء الليل. فقد أظهرت الدراسات ان قياس القدرة القصوى للنفخ لدى الإنسان الطبيعي تقل بنسبة 8? ليلاً، بينما تصل نسبة النقص عند بعض المصابين بالربو الليلي إلى 50? وكثير من مرضى الربو يدركون ان أعراض الحساسية تزداد لديهم ليلاً.وأضاف أنه في بعض الحالات فإن الأعراض تظهر في الليل فقط وتختفي في النهار. وتتكون هذه الأعراض من السعال، والأزيز، واحتقان الصدر، وزيادة البلغم، وأحياناً اضطراب النوم. ونتيجة لتأثر النوم، فإن المصاب يعاني من نقص حاد في النوم مما يؤثر بدوره على نشاطه بالنهار. فقد ينخفض التحصيل العلمي للطفل وتقل إنتاجية الموظف وهكذا. كما ان أزمات الربو الشديدة تظهر عادة في الليل أو ساعات الفجر الأولى.
وأبان الدكتور باهمام ان الكثير من الدراسات الحديثة أظهرت ان هذه المشكلة أكثر شيوعاً مما كان يعتقد سابقاً. فقد أظهر استبيان وزع على مرضى الربو الذين يخضعون للعلاج في المملكة المتحدة ان 3? من مرضى الربو يعانون من أعراض الربو الليلي كل ليلة وان 64? منهم يعانون من الأزيز ثلاث ليال بالأسبوع. وأظهرت دراسة أخرى ان ربع المرضى المصابين بالربو الخفيف يعانون من أعراض الربو الليلي بالرغم من تناولهم العلاج. مما سبق يتضح لنا مدى شيوع المشكلة واستمرارية الأعراض في الليل بالرغم من السيطرة عليها في النهار وهو الأمر الذي يوجب على الأطباء الحرص على سؤال المرضى عن الأعراض الليلة.
وحول أسباب زيادة أعراض الربو بالليل ذكر بأن هناك أسباباً متعددة ومتداخلة تجعل أعراض الربو تزداد بالليل. فتغير الايقاع اليومي بين الليل والنهار يؤثر على كثير من وظائف الجسم ومنها الجهاز التنفسي. وكثير من هذه التغيرات لم يتم فهمها بصورة كاملة بعد ولكن هناك الكثير من النظريات والفرضيات. فقد أظهرت الدراسات ان الجهاز التنفسي أكثر حساسية بالليل منه بالنهار كما ان مجاري التنفس السفلية (القصيبات الهوائية) تكون في أضيق حالاتها الساعة الرابعة فجراً. كما ان هناك العديد من التغيرات التي تحدث في الجسم مع تغير الايقاع اليومي فيحدث نقص أثناء الليل في بعض الهرمونات التي تساعد على توسيع الشعب الهوائية مثل هرمونات الكورتيزول، والأدرينالين، وتحدث في الليل زيادة في بعض الوسائط التي تسبب الالتهاب. كما ان درجة حرارة الجسم تنخفض بمقدار درجة مئوية واحدة خلال النوم وهذا قد يكون أحد أسباب زيادة حساسية مجرى الهواء أثناء النوم. كما ان زيادة تجمع الافرازات في مجاري الهواء بسبب عدم اخراجها أثناء النوم قد تزيد من الأعراض. وبين الدكتور باهمام ان هناك اضطرابات أخرى تحدث عند بعض المرضى أثناء النوم تزيد من أعراض الربو مثل المرضى المصابين بارتداد الحمض إلى المرئ أثناء النوم والمرضى المصابين بتوقف التنفس أثناء النوم بسبب انسداد مجرى الهواء العلوي. كما ان المصابين بحساسية أو التهاب الجيوب الأنفية تزداد لديهم أعراض الربو بالليل بسبب تجمع الافرازات القادمة من الجيوب الأنفية في مجرى الهواء العلوي نتيجة لعدم اخراجها بصورة منتظمة أثناء النوم. وهناك أمور بيئية خارجية تزيد من أعراض الربو أثناء الليل. فقد يوجد في بيئة غرفة أو فراش النوم مواد تزيد من الحساسية كوجود عثة الغبار في الفراش والوسادة. وإذا كان المريض يربي حيوانات أليفة في البيت كالقطط فإن وجودها في غرفة أو فراش النوم قد يترك بعض القشور أو الشعر في الفراش مما يزيد من الحساسية أثناء النوم حتى وان لم تسبب للمريض حساسية أثناء النهار لأنه كما ذكرنا سابقاً فإن حساسية الجهاز التنفسي تزداد بالليل.
عدم انتظام العلاج
وذكر ان علاج الربو الليلي يتطلب تفهم التغيرات التي تحدث في الليل وتزيد من أعراض الربو. لذلك على الطبيب الحصول على معلومات مفصلة عن المرض من المريض. وإذا كان المريض يتناول علاج الربو ولكنه لا يشعر بالتحسن، يجب حينئذ البحث عن سبب ذلك، كأن يكون المريض غير منتظم في أخذ العلاج أو لا يجيد استخدام العلاج أو يحتاج إلى تعديل في جرعة أو نوع العلاج كما سنبين لاحقاً. كما يجب البحث عن الأسباب التي تم ذكرها سابقاً والتي تزيد من أعراض الربو الليلي كالتهاب الجيوب الأنفية أو توقف التنفس أو ارتداد الحمض إلى المرئ وعلاجها. كما يجب جعل بيئة غرفة النوم مناسبة جداً، حيث يفضل عدم استخدام السجاد (الموكيت) في غرف المصابين بالربو الليلي لأنه وسط مناسب جداً لعيش عثة الغبار كما ينصح بتنظيف غرفة النوم والفراش بصورة منتظمة من الغبار وغسل الشراشف وأكياس المخدات بصورة منتظمة وعدم السماح للحيوانات الأليفة بدخول غرف النوم.
استمرار الأعراض
وأضاف أما بالنسبة للعلاج الطبي فيجب في البداية مراجعة الأدوية التي يتناولها المريض وتعديل الجرعة إذا لزم الأمر. وعلاج الربو المستمر يتكون في الأساس من الأدوية الواقية والتي تتكون في أساسها من بخاخات كالبلميكورت والفلوكسيتايد وغيرهما. ولكن إذا استمر ظهور الأعراض في الليل، يفضل حينئذ دعم بخاخات الستيرويدات بموسعات الشعب طويلة المدى والتي يستمر مفعولها لمدة 12 ساعة كبخاخ الأكسيس والسيريفنت وغيرهما. وهذه البخاخات يستمر مفعولها لمدة كافية لتغطية الفترة التي تزيد فيها حساسية الجهاز التنفسي ويضيق فيها مجرى الهواء. ويجب أخذ هذه البخاخات بصورة منتظمة كل 12 ساعة حتى تغطي اليوم كاملاً. وقد أظهرت الدراسات ان استخدام موسعات الشعب طويلة المدى يقلل من أعراض الربو الليلي ويحسن نشاط المصاب في النهار بسبب تحسن النوم. ولا يغيب عن القارئ ان أخذ أي من العلاجات السابقة يجب ان يكون تحت إشراف طبيب مختص.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم، إن الكثير من الناس يعاني هذه الأيام من اضطرابات في النوم؛ بسبب عدم القدرة إلى العودة إلى نظام الاستيقاظ صباحاً بعد نهاية شهر رمضان
وأوضح “باهمام”، أن هذه الممارسة الخاطئة تزداد خلال الثلث الأخير من الشهر الكريم وخلال إجازة عيد الفطر المبارك مما ينتج عنه تغير في الساعة الحيوية للجسم (والساعة الحيوية هي قدرة الجسم على التحول من النوم في ساعات معينة (عادة الليل) إلى الاستيقاظ والنشاط في ساعات أخرى (عادة النهار) فيصبح نهارهم ليلاً وليلهم نهاراً.
وتابع، أن في نهاية الإجازة يفاجأ الكثير (وخصوصاً الموظفين) بأن عليهم النوم في ساعة مبكرة والاستيقاظ في ساعة مبكرة من النهار للذهاب للعمل. كما أن الطلاب يعانون كذلك ولو أن بدء المدارس لهذا العام سيكون في شهر ذي القعدة، ولكن لا بد للوالدين من تعديل نوم أبنائهم من الآن حتى لا يعانوا في الأسابيع الأولى من الدراسة.
وأوضح أن أعراض اضطرابات النوم، تتمثل في قلة النشاط خلال النهار، آلام في الجسم، الصداع، تعكر المزاج، نقص في الشهية، آلام في المعدة وحموضة، واضطراب الجهاز الهضمي مثل الإمساك أو الإسهال.
وأشار إلى أنه يمكن التغلب على هذه المشكلة بصورة فاعلة خلال يوم واحد، باتباع عدة نصائح سلوكية قد تساعد على سرعة التأقلم وتساعد في تخفيف أعراض اختلاف وقت النوم ومنها:
تغيير وقت النوم والاستيقاظ
محاولة تغيير وقت النوم والاستيقاظ عدة أيام قبل بداية الدوام، ويجب الاستفادة من الأيام الأخيرة من الإجازة في ذلك وخاصة بالنسبة إلى الأطفال؛ حيث إن على الوالدين الحرص على تعويد أبنائهم نظام الدوام المدرسي عدة أيام قبل بدء الدراسة، علماً أن محاولة تعديل نظام النوم يجب أن يتم بصورة تدريجية.
تجنب الوجبات الثقيلة
تجنب الوجبات الثقيلة والدسمة في الأيام الأولى من بدء تغيير نظام النوم حتى تتوافق الساعة الحيوية في جسمك مع التوقيت الجديد.
التعرض لإضاءة قوية
التعرض لإضاءة قوية عند الاستيقاظ لمدة ساعة على الأقل (لا يتطلب ذلك البقاء خارج المنزل تحت الشمس، ولكن يمكن التعرض للضوء من داخل المنزل أمام إحدى النوافذ) لأن الضوء هو العامل الأساسي في تحديد الساعة البيولوجية؛ حيث يخفّض مستوى هرمون النوم (الميلاتونين) في الدم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
سعود أن الاستيقاظ لصلاة الفجر لا يؤثر سلباً في جودة نوم الإنسان أو نشاطه البدني والذهني خلال فترة النهار.
أعلن البروفيسور “أحمد بن سالم باهمام”، مدير المركز، أن الاستيقاظ لصلاة الفجر لا يؤثر سلباً في جودة نوم الإنسان أو نشاطه البدني والذهني، مشيرًا إلى أهمية النوم المُبكر، والحصول على عدد ساعات نوم كاف، خاصة لدى الأطفال والمراهقين؛ لأن نقص النوم يتسبب في ضعف مناعة الجسم ويزيد من وزنه ويرفع مستوى ضغط الدم وقد يكون له علاقة بالإصابة ببعض أنواع الأورام لا قدر الله، وفقا لما ذكر موقع akhbaar24
وأضاف “باهمام” إلى أن إعلانه يستند إلى دراسة قام بها المركز حول هذه الحقيقة، تمثلت في متابعة نوم مجموعة من المتطوعين على مرحلتين: في المرحلة الأولى نام المتطوعون تحت المراقبة الدقيقة حتى صلاة الفجر، ثم تم إيقاظهم للصلاة، وبعد الصلاة ناموا حتى وقت عملهم، وفي المرحلة الثانية تم السماح لهم بنوم متواصل حتى وقت العمل، وتمت مراعاة أن تكون مدة النوم متساوية في المرحلتين الأولى والثانية، وبعد الاستيقاظ تم إجراء اختبارات موضوعية لقياس زيادة النعاس طوال فترة النهار. وأوضح أن نتائج الدراسة أظهرت أن جودة النوم في المرحلتين لم تختلف، كما أن الاستيقاظ لصلاة الفجر والنوم بعد ذلك لم يسببا أي زيادة في النعاس خلال فترة النهار، فضلاً عن أن الاستيقاظ لصلاة الفجر لا يؤثر سلبًا في جودة النوم أو النشاط خلال النهار، مشيرًا إلى أنه لا توجد ساعات معينة معدودة يمكن اعتبارها أنها ساعات النوم الطبيعية للإنسان؛ لأنها تتفاوت من شخص إلى آخر بحسب العمر.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
إلى تصنيف السهر والحرمان من النوم من الأمراض الرئيسة غير المعدية، مثل السكري وأمراض القلب والتنفس المزمنة، مشيراً إلى العواقب الصحية لنقص النوم وخطورتها التي توازي خطورة الأمراض المزمنة.
انخفاض ساعات النوم
يقول مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم بجامعة الملك سعود، الدكتور أحمد سالم باهمام، لـ«الوطن»: «على مدى العقود الثلاثة أو الأربعة الماضية، لوحظ أن متوسط عدد الساعات الإجمالي للنوم التي يتم الحصول عليها في الليلة من قبل الأفراد العاديين قد انخفضت، وبالتوازي مع ذلك، فإن الأبحاث العالمية تشير إلى أن عدم كفاية النوم مرتبط بآثار صحية واجتماعية وخيمة وخطيرة، علاوة على ذلك، فقد تم ربط النوم غير الكافي بسبعة من الأسباب الـ15 الرئيسة للوفاة، كما تشير الأدلة العلمية الحالية إلى أن النوم يلعب دورا مهما في تحديد الأداء المعرفي والإنتاجية في مكان العمل، لذلك هناك حاجة ماسة لإجراء تحليل منهجي للأثر الاقتصادي المترتب على عدم كفاية النوم، لا سيما أن الأدلة الحالية تشير إلى تزايد ظاهرة السهر في جميع أنحاء العالم».
انطباق الشروط
أكد باهمام من خلال بحثه العلمي على أن جميع شروط «الأمراض غير المعدية الرئيسة» التي حددتها المنظمة العالمية تنطبق على السهر والحرمان من النوم، لذا اقترح على منظمة الصحة العالمية والجهات الصحية الأخرى تضمين السهر والحرمان من النوم ضمن «الأمراض غير المعدية الرئيسة» بسبب خطورتها الكبيرة على الصحة، حسب ما أثبتت الأبحاث العلمية الرصينة، ولأنها تجمع كل العناصر التي تميز «الأمراض غير المعدية الرئيسة» تحت اسم «متلازمة النوم غير الكافي».
وهذه المتلازمة معروفة ولها شروطها التشخيصية المحددة، والتي نص عليها في التصنيف العالمي للأمراض، والتصنيف العالمي لاضطرابات النوم، كما أوضح أن «متلازمة النوم غير الكافي» هي اضطراب مزمن له علاقة وثيقة بالعوامل البيئية والسلوكية، ويمكن أيضا أن يتأثر بالعوامل الوراثية، لأن البيانات الأخيرة تظهر أن بعض الناس أكثر عرضة لنتائج الحرمان من النوم، إضافة إلى ذلك، فإن «متلازمة النوم غير الكافي» لها تأثير كبير على الصحة، لذلك فإن جميع شروط «الأمراض غير المعدية الرئيسة» تنطبق على «متلازمة النوم غير الكافي».
متلازمة النوم غير الكافي
أبان باهمام أن منظمة الصحة العالمية تصنف بعض الأمراض غير المعدية المهمة تحت اسم «الأمراض غير المعدية الرئيسة»، وتضم هذه المجموعة أربعة أمراض رئيسية: «أمراض القلب والأوعية الدموية (مثل النوبات القلبية والسكتة الدماغية)، والسرطانات، والأمراض التنفسية المزمنة (مثل مرض الرئة الانسدادي المزمن والربو)، والسكري.
وتتسبب هذه الأمراض في حوالي 70 % من مجموع الوفيات سنوياً، وتميل هذه الأمراض إلى أن تكون طويلة الأمد، وتكون نتيجة لمزيج من العوامل الوراثية والفيسيولوجية والبيئية والسلوكية».
الحد الأدنى للنوم
ذكر باهمام أن عدد ساعات النوم التي يحتاج إليها الإنسان الطبيعي تتفاوت من شخص إلى آخر، ولكن المؤكد أن عدد الساعات التي يحتاج إليها نفس الشخص تكون ثابتة دائما، فرغم أن الإنسان قد ينام في إحدى الليالي أكثر من ليلة أخرى، إلا أن عدد الساعات التي ينامها الشخص خلال أسبوع أو شهر تكون عادة ثابتة، وقال: «يعتقد كثير من الناس أن عدد ساعات النوم اللازمة يوميا هو ثماني ساعات، وإذا أردنا الدقة أكثر فإن أغلب الأشخاص ينامون من 7 إلى 7.5 ساعات يومياً، وهذا الرقم هو متوسط عدد الساعات لدى أغلب الناس، ولكنه لا يعني بالضرورة أن كل إنسان يحتاج إلى ذلك العدد من الساعات، فنوم الإنسان يتراوح ما بين أقل من 3 ساعات لدى البعض إلى أكثر من 10 ساعات لدى البعض الآخر».
وفي دراسة للمركز الوطني للإحصاءات الصحية بالولايات المتحدة الأمريكية، وجد أن اثنين من كل عشرة أشخاص ينامون أقل من 6 ساعات في الليلة، وواحد من كل عشرة ينام 9 ساعات أو أكثر في الليلة. ويدعى الأشخاص الذين ينامون أقل من 6 ساعات بأصحاب النوم القصير، والذين ينامون أكثر من 9 ساعات بأصحاب النوم الطويل، ولكنهم طبيعيون بمعنى أن عدد ساعات النوم التي يحتاج إليها الإنسان إذا كان طبيعيا ولا يعاني من أحد أمراض النوم لا تؤثر في إنتاجيته وإبداعه.
توصيات مهمة
أوصت الورقة العلمية السلطات الصحة العامة في جميع أنحاء العالم بضرورة زيادة الوعي العام بفوائد النوم، وكذلك تشجيع أرباب الأعمال التي تتطلب العمل بنظام المناوبات على الاهتمام بقضايا النوم. كما يجب أن يكون هناك تركيز قوي على تعليم الصحة العامة للنوم، وأهمية إدراج النوم كعنصر أساسي للحياة الصحية من خلال سياسات التثقيف الصحي، لأن هذا سوف يحمي من الأمراض والوفيات الناتجة عن عدم كفاية النوم.
العواقب الصحية الناتجة عن نقص النوم
- ارتباط نقص النوم بسرطان القولون
- ارتباط نقص النوم بالقولون التقرحي
- ارتباط نقص النوم بجلطات القلب
- ارتباط نقص النوم بالسمنة والسكري ومتلازمة الأيض
- ارتباط نقص النوم بمناعة الجسم
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
السنية في فعاليات المنتدى الإنساني الدولي للصناديق الإنسانية الذي تنظمه الصناديق الإنسانية بمنظمة التعاون الإسلامي، بالعاصمة القطرية الدوحة برعاية من الشيخ عبدالله بن ناصر آل ثاني رئيس الوزراء وزير الداخلية بدولة #قطر تحت شعار "انطلاقة خير"، وذلك بمناسبة تدشين "صناديق إنسانية" جديدة ومتخصصة لرعاية: شؤون القدس وفلسطين، والمساجد، وكذلك الأيتام، والمياه بالدول الأعضاء بمنظمة التعاون الإسلامي.
وقد أشاد إمام وخطيب الحرم المكي الشيخ الدكتور صالح بن حميد بما أنجزته الصناديق الإنسانية من أعمال وجهود متميزة بفضل دعم الدول الأعضاء في منظمة التعاون الإسلامي حيث أنجزت مشاريع تنموية ذات جدوى طويلة الأمد، وساهمت في رفع مستوى الحياة للمجتمعات التي احتاجت إلى خدماتها من خلال تقديم المساعدات وتنفيذ المشاريع بأدوات وآليات مهنية فعالة لتكون هذه المجتمعات قادرة على سد حاجتها، وأصبحت هذه الصناديق الإنسانية مظلة للخير اجتمعت فيه الدول الإسلامية تحت إطار إنساني عالمياً وأضاف: امتداداً لهذا الدور الإنساني يأتي إطلاق: (الصندوق الإنساني العالمي للمساجد) أحد الصناديق الإنسانية لمنظمة التعاون الإسلامي ليكمل هذه المسيرة المشرقة في تاريخ أمتنا الإسلامية المجيد، يسعى القائمون من خلاله إلى بناء وترميم المساجد وملحقاتها في العالم، وتنشيط رسالة المساجد في المجتمع، والمحافظة على قدسية المساجد وطهارتها، مؤملين ومتطلعين منكم مد جسور التواصل والتعاون ويد الدعم والمساندة لمساعدتهم في تحقيق أهدافهم السامية ومبادراتهم الطموحة.
يذكر أن الجهة المنظمة للمنتدى الإنساني الدولي للصناديق الإنسانية لعام 2017م، هي إحدى المنظمات الأممية الحكومية الرائدة التي أنشئت من قبل منظمة التعاون الإسلامي، وبمباركة قادة الدول الأعضاء بالمنظمة.
هذا، وقد عُيّن الدكتور أحمد بن سالم باهمام أميناً عاماً للصندوق الإنساني العالمي للمساجد.
كما بارك إنشاء الصناديق الإنسانية 57 دولة عضو بمنظمة التعاون الإسلامي، وتحظى الصناديق بالصفة الدبلوماسية وتعد ثاني أكبر منظمة أممية بعد منظمة الأمم المتحدة، ولها مكاتب ومقار في الكثير من الدول.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الإسلامي /يونا/ بمقره في مدينة جدة اليوم مذكرة تعاون مع المنظمة العالمية للتنمية، التي تتخذ من العاصمة البريطانية لندن مقراً لها.
وتنص المذكرة التي وقعها عن الاتحاد مديره العام عيسى خيره روبله، وعن المنظمة أمينها العام الدكتور أحمد بن سالم باهمام.. على التعاون في تنفيذ مشروعات وبرامج تدريبية مشتركة لفائدة منسوبي وكالات الأنباء الأعضاء، وتقديم خدمة إعلامية للقضايا التنموية والإسلامية والإنسانية والأقليات المسلمة في العالم.
وحددت المذكرة مجالات التعاون المشترك بتنفيذ مشاريع وبرامج وأنشطة في مجالات الإعلام والتدريب والتطوير والتنظيم الإداري، خاصة في: توحيد الجهود لمكافحة خطاب العنصرية والكراهية والتمييز العنصري ضد الإسلام، وتبادل الخبرات التي تؤمن الاستثمار الأمثل للموارد المادية والبشرية، والإسهام في إعداد برامج إعلامية نوعية تحسن من أداء العمل الخيري والإنساني.
كما ركزت المذكرة على تعزيز وتطوير العلاقات بين الطرفين بما يؤمن شراكة مؤسسية فاعلة، والسعي لإقامة البرامج والمشروعات والندوات والفعاليات التي تعرف إعلاميا بقضايا العالم الإسلامي، والإسهام في تقديم الدعم الإعلامي للمجتمعات المسلمة خارج دول منظمة التعاون الإسلامي للمحافظة على شخصيتها الثقافية الإسلامية والروابط الأسرية.
يذكر أن المنظمة العالمية للتنمية هي منظمة إنسانية خيرية تنموية غير ربحية، تعنى بتقديم الخدمات التنموية والإغاثية والصحية والتعليمية والاقتصادية للمحتاجين في العالم دون تمييز أو تعصب، بعيداً عن التدخل في السياسة والصراعات العرقية، وتسهم في إيجاد حلول مستدامة للإنسانية.
واتحاد وكالات أنباء دول منظمة التعاون الإسلامي /يونا/ جهاز متخصص في منظمة التعاون الإسلامي، تم تأسيسه في 15 أكتوبر 2017، عوضا عن وكالة الأنباء الإسلامية الدولية /إينا/ ومن ضمن أهدافه تعزيز العلاقات والصلات المهنية والتدريبية، وتنمية التعاون وتعزيز أواصر الأخوة والتضامن، وتبادل الخبرات وبذل الجهود لتحقيق أقصى درجات التعاون بين الوكالات الأعضاء، ومكافحة خطاب الإرهاب والتطرف والإسلاموفوبيا والتعريف بسماحة الإسلام.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
عن أن 30-40% من متوسطي العمر من السعوديين عرضة لخطر الإصابة بتوقف التنفس أثناء النوم، و89% من مراجعي المركز عانوا من انسداد التنفس أثناء النوم عام 2015. ولفت الدكتور باهمام -اثناء افتتاحه لفعاليات الأسبوع العالمي لأمراض واضطرابات النوم تحت شعار "النوم الجيد يمكن الوصول إليه" يوم أمس بالمدينة الطبية بجامعة الملك سعود- أن هناك قصورا حقيقيا لدى الأطباء في معرفة طب النوم واضطرابات النوم، مشيراً ان هناك مسحا تم من خلال المركز أوضح انه ما بين 80-90 من أطباء الرعاية الأولية لديهم قصور في تعليم طب النوم. فيما أكد الدكتور باهمام أن هناك دراسة تشير إلى أن 15% من طلاب الصفوف الابتدائية ينامون في الفصل، لافتا أن الأطفال في المملكة ينامون أقل من الأطفال في دول العالم وقد أجريت الكثير من الدراسات في هذا المجال. وقال مدير مركز طب وأبحاث النوم الجامعي: إن هناك فترة طويلة بحسب الدراسات التي عملت بالمملكة عن مرضى اضطرابات النوم، حيث وصلت الفترة ما بين ظهور الأعراض والتشخيص ما بين 8-10 سنوات. وأشار الدكتور باهمام إلى أن هذه المؤشرات دفعت بالمدينة الطبية إلى إقامة حملة توعوية تهدف إلى زيادة وعي منسوبي المدينة ومرضاها بالتعريف بأمراض واضطرابات النوم ومسبباتها الأكثر شيوعاً في المجتمع السعودي، وكيف يمكن علاجها، مشيرا لأهمية ضرورة الاستفادة من الفعاليات من خلال التواصل مع المختصين المتواجدين داخل المعرض المقام. وأضاف: إن جامعة الملك سعود في الوقت الحالي لديها قسم متخصص لطب النوم ومعالجة اضطرابات النوم، ولذا نحن نعمل على توعية المجتمع بأهمية النوم الصحي بعد مزاولة الرياضة والاكل الصحي لجسم الإنسان. وقال إن هناك الكثير من الناس يعانون من توقف التنفس أثناء النوم ولا يدركون ان هذا له اعراض كالشخير والاختناق والنعاس، مشيرا أن هذه المسألة من الممكن أن تدل على امراض كالاكتئاب والسكري والقلب وغيرها من الأمراض.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
في معظم الحالات تحدث هذه الكوابيس على فترات متباعدة ولكن لدى بعض المرضى تحدث الأحلام المزعجة بصورة متكررة مما قد ينعكس سلباً على حياة الحالم وعلى نفسيته، ويمكن طبياً تقسيم الأحلام المزعجة إلى قسمين، قسم يحدث خلال مرحلة حركة العينين السريعة ويعرف بالكابوس والقسم الآخر يحدث خلال المرحلة الثالثة والرابعة من النوم (النوم العميق) ويعرف طبيا برعب النوم، ويتميز النوع الأول بأنه يحدث عادة في نهاية النوم (الساعتين الأخيرتين من النوم) وعادة ما يتذكر المصاب تفاصيل الحلم وهذا هو النوع الشائع، أما النوع الثاني فيتميز باستيقاظ مفاجىء من النوم العميق مصحوباً بأحاسيس خوف وهلع شديدة وزيادة في نبضات القلب وسرعة في التنفس ولا يتذكر المريض عادة تفاصيل الحلم ويحدث هذا النوع في الثلث الأول من النوم.
وتحدث الكوابيس بكثرة عند الأطفال ولكن بصورة غير مستمرة، حيث يعاني 20 - 50? الأطفال من سن 5 - 10 سنوات من الكوابيس أحياناً، وأظهرت دراسة أجريناها على طلاب وطالبات المدارس الابتدائية في مدينة الرياض أن 5? من الأطفال يعانون من الكوابيس بصورة شبه مستمرة، وقد تؤثر الكوابيس المتكررة على نشاط الأطفال في النهار، وفي العادة تقل الكوابيس عند تقدم عمر الطفل، ويوصى بتشجيع الأطفال على سرد وذكر الكوابيس التي يرونها في أحلامهم للوالدين وللمعالجين، حيث أظهرت الدراسات أن مجرد سرد الأحلام المزعجة للوالدين يساعد على اختفائها.
أما بالنسبة للكبار فإن الكوابيس تحدث بصورة أقل بكثير وتكون عادة نتيجة للضغط والتوتر النفسي أو نتيجة لحوادث مؤلمة وتحتاج في العادة لمراجعة المختصين للحصول على العلاج.
الدكتور أحمد سالم باهمام
استشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
العربية للناطقين بغيرها في مقر منظمة الإيسيسكو، اعتماد السياسات الداخلية والسياسات المالية والخطط العامة للسنوات 2019، 2020، 2021.
وأوضح المدير العام للمركز الإسلامي في لندن الدكتور أحمد الدبيان مشاركة 32 دولة، مشيدا بانطلاق الرابطة في إطار منظمة الإيسيسكو، مشددا على أهمية تضافر جهود المنظمات والمعاهد والهيئات الرسمية وغيرها لدعم نشر اللغة العربية وتعليمها. والرابطة تابعة للإيسيسكو ويرأسها الدكتور عبدالله بن صالح العبيد، ويتولى أمانتها العامة الدكتور أحمد بن سالم باهمام، ومهمتها تنسيق جهود المؤسسات والمراكز والمعاهد المعنية بتعليم اللغة العربية للناطقين بغيرها في العالم تحت مظلة واحدة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الطبية الجامعية بجامعة الملك سعود الاعتقاد السائد في المجتمعات بأن أعراض مرض النوم القهري من النوع الأول "المصحوب بشلل اليقظة" دائمة ولا تتغير مع الوقت.
وأوضح أستاذ الأمراض الصدرية وطب النوم بكلية الطب والمدينة الطبية الجامعية بجامعة الملك سعود الدكتور أحمد بن سالم باهمام أن النوم القهري مرض مناعي من أعراضه نوبات النوم الفجائية التي لا يمكن مقاومتها، وشلل اليقظة "شلل جميع أو بعض عضلات الجسم عند المواقف العاطفية"، والجاثوم، وهلوسة بداية أو نهاية النوم، وتقطع النوم الليل، والقابلية لزيادة الوزن؛ وكان يعتقد سابقا أنه لا يتغير وضعه مع مرور الزمن.
وبين الدكتور باهمام أن نتائج الدراسة توصلوا لها بعد متابعة 38 مريضاً مصابا بالنوم القهري من النوع الأول لمدة 10 سنوات، ونشرت نتائجها في دورية Nat Sci Sleep في شهر أكتوبر 2019.
وأوضح أن الدراسة بينت أن 42% من المرضى استطاعوا إيقاف علاج شلل اليقظة بدون ظهور أعراض الشلل بنهاية الدراسة، وانخفض معدل النعاس بشكل إحصائي مهم بنهاية الدراسة ولكن زيادة النعاس لم تختف تماما، وزادت نسبة الذين يحصلون على نوم ليلي جيد بنهاية الدراسة من 16% إلى 40% بينما ارتفع وزن المصابين في نهاية الدراسة بشكل إحصائي مهم حسب ما نشرت واس.
وأشار الدكتور أحمد باهمام إلى أن الدراسة توصلت إلى أن مسار النوم القهري غير مستقر، وأنه يمكن أن تتحسن بعض الأعراض مع مرور الوقت.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
النهار بدءاً من ساعات الصباح الأولى بينما يقضون الشطر الأكبر من الليل في النوم والراحة.
وعلى النقيض من ذلك من المؤكد أنكم تعرفون أناساً يمضون الليل في العمل، وتظهر إبداعاتهم فيه ويكون أكثر ما يزعجهم في الحياة أن يستيقظوا باكراً.
ويبدو أن مسألة كونك نهارياً أو ليلياً تحددها ساعة مولدك بحسب دراسة أجرتها جامعة Cleveland State University في ولاية أوهايو الأميركية .
الدراسة وجدت أن مواليد ساعات الصباح الباكرة غالباً ما يكونون كائنات صباحية يفضلون الاستيقاظ باكراً، بينما مواليد ساعات الليل يميلون إلى النوم لساعات متأخرة من الصباح ويبقون مستيقظين حتى ساعات متأخرة في الليل.
ديما عودة تحدثت إلى البروفسور أحمد سالم باهمام الأستاذ في المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم في جامعة الملك سعود في الرياض وسألته عن التفسير العلمي لهذه الدراسة؟
لكن إلى أي مدى ترتبط ساعة المولد في تحديد ما إذا كان الشخص نهارياً أو ليلياً؟ هذا السؤال طرحته ديما عودة على اختصاصي علم النفس والعلاج السلوكي الدكتور وضاح الحجار
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الجامعي لطب وأبحاث النوم بالمدينة الطبية الجامعية بجامعة الملك سعود الاعتقاد السائد في المجتمعات بأن أعراض مرض النوم القهري من النوع الأول "المصحوب بشلل اليقظة" دائمة ولا تتغير مع الوقت.
وأوضح أستاذ الأمراض الصدرية وطب النوم بكلية الطب والمدينة الطبية الجامعية بجامعة الملك سعود الدكتور أحمد بن سالم باهمام أن النوم القهري مرض مناعي من أعراضه نوبات النوم الفجائية التي لا يمكن مقاومتها، وشلل اليقظة "شلل جميع أو بعض عضلات الجسم عند المواقف العاطفية"، والجاثوم، وهلوسة بداية أو نهاية النوم، وتقطع النوم الليل، والقابلية لزيادة الوزن؛ وكان يعتقد سابقا أنه لا يتغير وضعه مع مرور الزمن.
وبين الدكتور باهمام أن نتائج الدراسة توصلوا لها بعد متابعة 38 مريضاً مصابا بالنوم القهري من النوع الأول لمدة 10 سنوات، ونشرت نتائجها في دورية Nat Sci Sleep في شهر أكتوبر 2019م.
وأوضح أن الدراسة بينت أن 42% من المرضى استطاعوا إيقاف علاج شلل اليقظة بدون ظهور أعراض الشلل بنهاية الدراسة، وانخفض معدل النعاس بشكل إحصائي مهم بنهاية الدراسة ولكن زيادة النعاس لم تختف تماما، وزادت نسبة الذين يحصلون على نوم ليلي جيد بنهاية الدراسة من 16% إلى 40% بينما ارتفع وزن المصابين في نهاية الدراسة بشكل إحصائي مهم.
وأشار الدكتور أحمد باهمام إلى أن الدراسة توصلت إلى أن مسار النوم القهري غير مستقر، وأنه يمكن أن تتحسن بعض الأعراض مع مرور الوقت.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
أحمد سالم باهمام، أستاذ واستشاري أمراض الصدر واضطرابات النوم مدير المركز الجامعي لطب وأبحاث النوم بكلية الطب بجامعة الملك سعود، أن نقص ساعات النوم لدى المجتمع السعودي مثبت في أكثر من بحث علمي، وقد وجدنا في أحد البحوث السابقة التي أجريناها أن الطلاب في المرحلة الابتدائية ينامون أقل ساعات نوم.
ولفت في هذا الصدد إلى أن منظمة الصحة العالمية في أكثر من تقرير لها أشارت إلى أن السعودية من أقل الدول في العالم حصولاً على النوم بالليل، وأن نوم المراهقين فيها من أقل الدول.
وشدَّد في حدثيه عن "النوم في رمضان" بقناة الرسالة على أهمية الحرص على النوم المبكر، والاستيقاظ المبكر. لافتًا في هذا الصدد إلى أبحاث غربية، بينت أن الساعة البيولوجية للجسم وتغيُّر عملية التمثيل الضوئي يحددهما الفجر والمغرب، وليس شروق الشمس؛ فيبدأ يوم الإنسان مع الفجر وليس مع شروق الشمس.
وعن النظام الصحي للنوم في رمضان أفاد باهمام بأن لديه اهتمامًا بموضوع النوم والتغير الفسيولوجي في رمضان منذ أكثر من 22 سنة، ولديه عشرات الأبحاث المنشورة في هذا المجال.
وأردف بأنه يتحدث من واقع علمي، وليس تنظيريًّا.. "إفطار خفيف، ثم وجبة عشاء جيدة، ثم صلاة العشاء والتراويح، بعدهما يجب أن ينام الشخص؛ لأن نوم الليل أساسي، ثم يستيقظ لتناول وجبة السحور، ثم صلاة الفجر، ويبدأ بعدها العمل".
وأشار إلى أن ما يحدث الآن في مجتمعنا السعودي مُضرٌّ بالصحة؛ فطوال الليل أكل وبوفيه مفتوح، ثم النوم بعد صلاة الفجر ساعات قليلة، ثم الذهاب للعمل الـ10 صباحًا. وهنا اجتمع قلب الساعة البيولوجية المفاجئ، ونقص ساعات النوم.
وحذَّر من أن هذين العاملَين من العوامل الأساسية للإصابة باضطرابات التمثيل الغذائي، وهي السكر وما يصاحبه من ارتفاع الدهون وزيادة وزن وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب وتجلطات القلب والدماغ.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
وطب النوم، أن لاضطرابات النوم تأثيرًا كبيرًا على التحصيل العلمي عند الطلاب؛ حيث إن النوم يعد أحد المكونات الأساسية لاستمرار عمل مختلف وظائف الجسم البشري بصورة طبيعية، وأن نقص النوم يؤدي إلى اختلال في فسيولوجية الجسم وفي كثير من وظائفه الحيوية.
وأضاف أن الكثير من الباحثين والتربويين يعتقدون أن اضطراب ونقص النوم يؤديان إلى نقص القدرة على التحصيل العلمي والأداء بصورة جيدة، ولكن للأسف فإن الدراسات والأبحاث التي ركزت على هذا الموضوع قليلة جدًّا، واهتم أكثرها بالطلاب الجامعيين وطلاب المراحل الثانوية، وقد أظهرت بعض الدراسات أن التحصيل العلمي للطلاب الذين يشخّرون أو يعانون مشكلات التنفس أثناء النوم أقل من قرنائهم الأصحاء، وأن الأداء الدراسي للطلاب يتحسن عند المصابين بالشخير بعد علاجهم".
جاء ذلك تزامنًا مع بدء العام الدراسي الجديد حيث قامت وزارة الصحة وضمن البرنامج التوعوي (صحتي.. مدرستي) باستضافة الدكتور أحمد سالم باهمام استشاري الأمراض الصدرية وطب النوم، وذلك من خلال مركز معلومات الإعلام والتوعية الصحية بوزارة الصحة وعبر الهاتف المجاني 8002494444 وموقع وزارة الصحة على تويتر @saudimoh؛ للرد على أسئلة المتصلين بخصوص أهمية النوم واضطراباته واضطراب الساعة البيولوجية، ومدى المشاكل التي تحدث نتيجة القلق والتوتر في الفترة الأولى من بداية العام الدراسي الجديد.
ولفت الدكتور باهمام إلى أن "طب النوم هو أحد التخصصات المعروفة في عالم الطب، إلا أن أهميته لم تقدر حق قدرها من قبل المشتغلين بالطب أو غيرهم، برغم أن الإنسان يقضي حوالي ثلث حياته نائمًا، إلا أن الأكثرية لا يعرفون الكثير عن النوم، والمؤسف أن هناك اعتقادًا سائدًا بأن النوم عبارة عن خمول في وظائف الجسم الجسدية والعقلية يحتاج إليه الإنسان لتجديد نشاطه، لكن الواقع المثبت علميًّا خلاف ذلك تمامًا، حيث إنه يحدث خلال النوم العديد من الأنشطة المعقدة على مستوى المخ والجسم بصفة عامة، وليس كما يعتقد البعض، بل على العكس فإن بعض الوظائف تكون أنشط خلال النوم، كما أن بعض الامراض تحدث خلال النوم فقط، وتختفي مع استيقاظ المريض، وتعتبر هذه المعلومات والحقائق العلمية حديثة في عمر الزمن، حيث إن بعض المراجع الطبية لم تتطرق إليها بعد".
وأشار الدكتور باهمام إلى أن "كل إنسان لديه ما يعرف بالساعة الحيوية التي تنظّم وقت النوم ووقت الشعور بالجوع والتغيرات في مستوى الهرمونات ودرجة الحرارة في الجسم، وتعرف التغيرات الحيوية والنفسية التي تتبع دورة الساعة الحيوية في 24 ساعة بالإيقاع اليومي، ففي الطفولة وقبل وصول مرحلة المراهقة تقود الساعة الحيوية الأطفال للنوم في الساعة 8-9 مساء، ولكن مع دخول سن البلوغ ودخول مرحلة المراهقة تتغير هذه العملية عند البعض فلا يشعرون بالنوم حتى الساعة الـ11 مساء أو بعد ذلك. كما أن رغبة البعض في البقاء مستيقظًا ليلًا للمذاكرة أو لمجرد السهر مع الأقارب والأصدقاء يزيد المشكلة أو يسبب ظهورها بشكل واضح".
وأضاف أنه "يمكن بشكل آخر تعريف الساعة الحيوية بأنها قدرة الجسم على التحول من النوم في ساعات معينة (عادة بالليل) إلى الاستيقاظ والنشاط في ساعات أخرى (عادة وقت النهار)"، وقال: "تتحكم عدة عوامل خارجية أهمها الضوء والضجيج في المحافظة على انضباط الإيقاع اليومي للجسم أو ساعاته الحيوية" موضحًا أنه يصاحب ذلك تغير في عدد كبير من وظائف الجسم التي قد تكون أنشط بالنهار منها بالليل، ويزداد إفراز هرمون النوم (الميلاتونين) بالليل ويقل بالنهار، ولكن عند المصابين بهذا الاضطراب تنعكس الأمور. كما أن التعرض للضوء يخفّض مستوى هرمون النوم في الدم؛ حيث إن هرمون النوم يفرز من الغدة الصنوبرية في المخ وهي مرتبطة بعصب النظر؛ لذلك فإن التعرض للضوء الشديد ينقص إفراز الهرمون".
واختتم الدكتور باهمام بأن "الشخير مرض شائع يصيب نحو 30 في المئة من البالغين، وهو عبارة عن صوت مزعج يصدر أثناء التنفس (عادة الشهيق) خلال النوم نتيجة لضيق مجرى الهواء بسبب تضخم الأنسجة الناعمة في الحلق أو عيوب في الأنف، ويتناوله كثير من الناس على أنه موضوع للسخرية والتندر والصور الكاريكاتورية، ولكن على الجميع أن يدرك أن الشخير قد يكون أحد أعراض مرض خطير يعرف بانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، وفي حالة إصابة المريض بهذا المرض فإنه بالتأكيد لا مجال للتندر والسخرية، وعلى المريض مراجعة الطبيب المختص للتأكد من تشخيص المرض، ومن ثم علاجه إذا استدعى الأمر".
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
مرعبة تحدث عند البعض منا أثناء النوم حيث لا يستطيع الإنسان القدرة على تحريك الجسم أو أحد أعضائه في بداية النوم أو عند الاستيقاظ كما يمكن أن يصاحبه هلوسات مخيفة.
عن هذا المرض تحدث لنا الدكتور أحمد سالم باهمام أستاذ الأمراض الصدرية واضطرابات النوم المساعد بكلية الطب بجامعة الملك سعود وذلك عبر السطور التالية:
تعريف بالمرض
* في البداية,, هل من الممكن أن تقدم لنا تعريفاً بالمرض؟
تستغرق أعراض شلل النوم من ثوان إلى عدة دقائق، وخلالها يحاول بعض المرضى طلب المساعدة أو حتى البكاء، لكن دون جدوى، وتختفي الأعراض مع مرور الوقت أو عندما يلامس أحد المريض أو عند حدوث ضجيج, وقد أظهرت الدراسات أن 2% من الناس يتعرضون لشلل النوم على الأقل مرة في الشهر, وقد يصيب هذا المرض المرء في أي عمر، ويتعرض 12% من الناس لهذه الأعراض لأول مرة خلال الطفولة.
حركة الدماغ
* ما الذي يحدث في الدماغ خلال هذه الظاهرة الغريبة؟
من الثابت علمياً أن النوم يتكون من عدة مراحل، احدى هذه المراحل تدعى (حركة العين السريعة)، وتحدث الأحلام خلال هذه المرحلة, وقد خلق الله سبحانه وتعالى آلية تعمل لتحمينا من تنفيذ أحلامنا، تدعى هذه الآلية (ارتخاء العضلات).
وارتخاء العضلات يعني أن جميع عضلات الجسم تكون مشلولة خلال مرحلة الأحلام ما عدا عضلة الحجاب الحاجز وعضلات العينين, فحتى لو حلمت بأنك الرجل الخارق (سوبرمان)، فإن آلية ارتخاء العضلات تضمن لك بقاءك في سريرك, وتنتهي هذه الآلية بمجرد انتقالك إلى مرحلة أخرى من مراحل النوم أو استيقاظك من النوم، إلا أنه وفي بعض الأحيان يستيقظ المريض خلال مرحلة حركة العين السريعة، في حين أن هذه الآلية (ارتخاء العضلات) لم تكن قد توقفت بعد، وينتج عن ذلك أن يكون المريض في كامل وعيه ويعي ما حوله، ولكنه لا يستطيع الحركة بتاتا، وبما أن الدماغ كان في طور الحلم فإن ذلك قد يؤدي إلى هلوسات مرعبة وشعور المريض باقتراب الموت أو ما شابه ذلك.
ساعة الموت
* هل شلل النوم مؤذ ومزعج؟
يظن البعض أن ساعة الموت قد حانت، والبعض الآخر يعتقد أن هناك جنيا يضغط على صدره، إلا أن ذلك ليس له أي أساس علمي, كما أنه لم يثبت حدوث أي حالة وفاة خلال شلل النوم، فالحجاب الحاجز لا يتأثر، ويبقى التنفس طبيعيا وكذلك مستوى الأوكسجين في الدم.
عند أكثر المرضى يكون شلل النوم العرض الوحيد، ولكن في بعض الحالات يكون مصحوباً باضطراب آخر يدعى (فرط النعاس), وفرط النعاس اضطراب نوم يتميز بهجمات غير مقاومة ولا يمكن السيطرة عليها من النعاس تصيب المريض بالنوم, والمرضى المصابون بشلل النوم المصاحب لفرط النعاس يحتاجون إلى العلاج الطبي والمتابعة الطبية لعلاج فرط النعاس.
من ناحية أخرى فإن المرضى الذين لا يكون شلل النوم لديهم مصاحبا لفرط النعاس، فأود أن أطمئنهم بأن هذا الاضطراب حميد ولا يحمل أي خطر على حياتهم، ومعظم هؤلاء المرضى ليسوا بحاجة إلى علاج طبي.
العلاج
* ما هو العلاج المناسب لهذا المرض؟
يحتاج المرضى المصابون بشلل النوم غير المصاحب بفرط النعاس أن يدركوا بأنهم غير مصابين بأي مرض عقلي أو مرض عضوي خطير، كما أن معظمهم لا يحتاجون إلى أي علاج طبي، وأفضل ما يمكن أن يفعله مرضى شلل النوم خلال حدوث النوبة أن يحاولوا تحريك عضلات الوجه وتحريك العينين من جهة إلى أخرى، ففعل ذلك كفيل بإسراع إنهاء هذه الأعراض, وفي حالات الزيادة المتكررة في حدوث هذه الأعراض كحدوثها أكثر من مرة في الأسبوع على سبيل المثال قد يصف الطبيب المختص أدوية لاستخدامها.
ومن المعروف أن الضغط النفسي والتوتر إضافة إلى عدم كفاية النوم يزيد من حدوث هذه الأعراض، لذلك ولتقليل احتمال حدوث ذلك ينصح باتباع التالي:
حاول الحصول على القدر الكافي من النوم.
حاول التقليل من الضغوط التي تتعرض لها.
مارس التمارين الرياضية، ولكن قبل النوم بوقت كاف.
حافظ على جدول نوم واستيقاظ منظم.
بعض الفرضيات تقول بأن النوم على الجنب قد يساعد في التخلص من هذه النوبات.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
ما يزول باستخدام العصائر وتزول مسبباته، ومنها ما يكون مرض مزمن على الشخص أن يتعايش مع واقعه، وهناك الكثير من الأمراض الصدرية نذكر منها:
مرض الربو ( الأزمة التنفسية)
يصيب هذا المرض القصبات الهوائية ويكون ناتج بسبب تضيّق في المجاري التنفسية الأمر الذي يقلل من كمية الهواء الواصلة إلى الرئتين، وأكثر ما ينتشر هذا المرض عند الأطفال نظراً لحساسية جهازهم التنفسي.
أعراض الربو
صعوبة في التنفس ( تضيق في النفس).
كحة يصاحبها بلغم وسيلان في الأنف.
أسباب الربو
ممارسة التمارين الرياضية لمدة طويلة.
التدخين والذي يعد المسبب الأول للربو.
قد يكون الربو ناتجاً عن تغيرات هرمونية.
يختلف الربو من مصابٍ إلى آخر في درجته فقد يكون منقطعاً أو مستمراً وكذلك خفيفاً أو متوسطاً أو شديداً وفي جميع الحالات يجب مراجعة الطبيب لتفادي تفاقم المرض.
نزلات البرد
تكثر حالات الإصابة بنزلات البرد في فصل الشتاء عنها في غيره من الفصول بسبب البرد الذي ينتج عنه تغيّر مفاجئ في درجة حرارة الهواء الداخل إلى الرئتين والقصبات الهوائية (الجهاز التنفسي) فيسبب التهابات في الأغشية المخاطية المبطنة لجدار الأنف ومن ثم يتبعه انسداد في مجرى الأنف، ويكثر عند المصاب بنزلة البرد العطاس وقد يصل الالتهاب إلى سعالٍ حاد فيشعر الشخص وكأن حلقه مجرح يستمر لعدة أيام، وفي حالة الالتهاب الحاد يستمر لأسبوع فأكثر. تتسبب نزلة البرد بارتفاع درجة حرارة الجسم بالالتهاب وقد تتضاعف الحالة ليصل الالتهاب إلى الرئتين تستدعي أن ينام الطفل في المستشفى، لذا يجب أخذ الاحتياطات اللازمة خلال فصل الشتاء بعدم الانتقال بشكل مفاجئ من وسط دافئ إلى وسط بارد.
الذبحة الصدرية
تحدث الذبحة الصدرية نتيجةً لعدم وصول كمية كافية من الدم الغني بالأكسجين إلى مكان معين من عضلة القلب، مما يسبب آلاماً وأوجاعاً في الصدر وصعوبة التنفس وقد تمتد هذه الآلام لتصل إلى الكتفين أو الذراع أو الرقبة، وتعدّ الذبحة الصدرية مؤشراً لمرض في الشرايين التاجية سببه تراكم الترسبات على جدرانها مما يقلل من كمية الدم التي تعبرها خلال الثانية الواحدة.
أنواع الذبحة الصدرية
الذبحة الصدرية المستقرة: وهي الأكثر انتشاراً ويستطيع الشخص الإحساس بها قبل حدوثها وتزول بمجرد الراحة أو النوم أو تناول الدواء الذي قد يكون وصفه الطبيب من قبل.
الذبحة الصدرية غير المستقرة: وتعد خطيرة جداً وتتطلب العلاج الفوري وأحياناً تكون بدايةً لأزمةٍ قلبية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
التي يتعرض لها المرضى في المستشفيات بسبب الجراثيم العالقة بالهواتف الجوالة للأطباء.
وأوضحت الشركة العاملة بولاية بافاريا الألمانية بمقرها في مدينة ميونيخ أن هناك دراسات سابقة تقول إن كل سنتيمتر مربع من الهواتف الجوالة للأطباء والممرضين يحتوي على نحو أربعة آلاف نوع من البكتيريا، أي أكثر مما يحتويه مقعد المرحاض بمعدل 84 مرة.
وحذرت الشركة من أن بعض هذه البكتيريا يتمتع بمقاومة للمضادات الحيوية؛ ومن ثم يصعب علاجه.
وأشارت الشركة إلى أعداد حالات الوفاة في المستشفيات الألمانية إثر الإصابة بجراثيم متعددة المقاومة والتي وصلت إلى نحو 15 ألف حالة سنويا وفقا لوزارة الصحة الألمانية، وأوضحت شركة التأمين الصحي الألمانية: "قلما يقوم أحد أفراد الطاقم الطبي بالمستشفى بتنظيف هاتفه الجوال وتعقيمه بصورة دورية، ما يعرض المرضى للخطر"، ولهذا السبب ناشدت شركة التأمين الصحي (تي كيه) الطواقم الطبية بالمستشفيات الألمانية تعقيم أيديهم عقب كل استخدام للهاتف الجوال.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
للألم بصفة منتظمة ولفترات طويلة يعرضن للخطر مستويات هرمون التستوستيرون لدى أولادهن، ما يسبب لهم مشاكل تناسلية محتملة في مراحل لاحقة من حياتهم.
وفي الدراسة التي أوردتها دورية ساينس، واعتمدت على فئران التجارب، توصل العلماء إلى أن العلاج بالباراسيتامول لمدة أسبوع أدى إلى هبوط حاد في إنتاج هرمون الذكورة تستوستيرون.
وقال رود ميتشل الباحث الاكلينيكي بجامعة ادنبره، والذي أشرف على البحث: "ننصح بأن تراعي الحوامل الإرشادات الحالية، بأن يجري تعاطي مسكنات الألم بأقل جرعة فعالة ولأقصر فترة ممكنة".
ويشيع استخدام مركب الباراسيتامول على نطاق واسع لتخفيف الألم وخفض درجة الحرارة، كما يستخدم بصفة عادية في جميع مراحل الحمل.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
هو انقطاع التنفس .
وخطورة هذا المرض تتركز في صعوبة تشخيصه, خاصة لدى الاطفال , فأعراضه تتشابه مع أعراض أمراض أخرى كإضطراب فرط الحركة أو ADHD.
كما يتسبب في الكثير من المشاكل السلوكية,منها فرط النشاط والسلوك العدواني, وعدم القدرة على إنجاز المهمات, والشعور بالنعاس, جميعها تدل على الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم لدى الأطفال, لذا يجب القيام بفحص لتشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم قبل تشخيص الطفل بالإصابة باضطراب فرط النشاط وقلة الانتباه.
أما تشخيص انقطاع التنفس فيستدعي قضاء ليلة تحت إشراف طبي.
والعلاج الأكثر فعالية بحسب الخبراء جهاز يعرف ب CRAP يساعد على ضخ الهواء لفتح المجرى التنفسي ويتم وضعه كقناع على الوجه
وعدم معالجة المشكلة له عواقب , فقد يسبب انقطاع التنفس أثناء النوم وتأخر النمو لدى الأطفال إضافة إلى ارتفاع ضغط الدم والإصابة بأمراض القلب.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
في التنفس أثناء النوم أكثر عرضة لمواجهة مشاكل في الذاكرة لاحقا.
ودرس العلماء القائمون على الدراسة قاعدة بيانات، تضم 2.400 شخص تزيد أعمارهم على 55 عاما.
وأظهرت الدراسة أن من يعانون من توقف التنفس أثناء النوم ظهرت لديهم مشاكل في الذاكرة والتفكير، قبل من ينامون دون صعوبات بعقد كامل.
ويجري المزيد من البحث بخصوص الصلة بين النوم والذاكرة. وهو دليل جديد على الآثار الصحية السلبية لقلة النوم.
صعوبة في التنفس
والبحث هو جزء من مشروع بحثي ضخم عن الزهايمر. وركز الباحثون على دراسة من يعانون من انقطاع التنفس أثناء النوم، وهي حالة ترتخي فيها العضلات المحيطة بالحلق، وقد تسد مسارات الهواء مما يؤدي إلى صعوبة التنفس.
وقد ينتهي الحال بالمرضى إلى الشخير بصوت عال، والاستيقاظ عدة مرات أثناء الليل.
ويهتم الباحثون بشأن الحالات التي قد تؤثر هذه الحالة على أعضائهم الحيوية، تتضمن المخ، خشية ألا تستقبل الأكسجين الكافي.
واكتشف العلماء أن من يعانون صعوبات التنفس أثناء النوم يواجهون مشكلات في الذاكرة والتفكير في أواخر السبعينات، أي قبل عشر سنوات من أولئك الذين ينامون جيدا.
ولم يعاني العدد القليل من المرضى، الذين استخدموا جهازا يحافظ على تقليل الضغط وفتح مسارات الهواء، من أي من هذه المشاكل.
ويجري الباحثون دراسات أشمل للتأكد من إمكانية استخدام أجهزة التنفس للمساعدة في الحفاظ على الذاكرة وقدرات التفكير.
ويقول سيمون ريدلي، من مركز أبحاث الزهايمر بالمملكة المتحدة إن البحث: "يضيف إلى الأدلة التي تشير إلى أن اضطراب التنفس أثناء النوم قد يكون عنصرا خطرا على الذاكرة والقدرة على التفكير عند التقدم في السن. لكنه لا يثبت وجود علاقة سببية".
وأضاف "توافر الأكسجين للمخ أمر ضروري للحفاظ على صحته، ومن المدهش أن يكون علاج مشاكل التنفس أثناء النوم على صلة بمشكلات الذاكرة والتفكير عند التقدم في العمر".
وأضاف داغ براون، من جمعية الزهايمر الخيرية: "أظهرت دراسات سابقة أن عدد ساعات النوم ودرجة العمق تؤثر على الصحة الإدراكية. وبما أن اضطراب النوم مرض شائع لدى كبار السن، فمن المهم أن نرى المزيد من الأبحاث في هذا التخصص".
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
في التنبؤ بما إذا كان الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الأمعاء أكثر عرضة للإصابة بسرطان المعدة.
وتعتمد الدراسة على كشف المركبات الكيميائية الموجودة في الزفير، في محاولة لتمييز "بصمة النفس" في الأشخاص الذين قد تحدث لهم تغيرات خطيرة قبل الإصابة بالسرطان.
ويقول خبراء إن نتائج هذه الدراسة، إذا ما تأكدت في التجارب الاكبر، ستساعد في تحديد الأشخاص الذين على وشك الإصابة بالسرطان، وبذلك يمكن علاجهم في وقت مبكر.
ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الابحاث للتحقق من صحة الاختبار، الذي نشرت تفاصيله في مجلة "غت Gut".
مؤشرات الشم
يصيب سرطان المعدة نحو 7300 شخص كل عام في بريطانيا.
ويُشخص المرض في معظم الدول الغربية في وقت متأخر عندما تتضاءل فرص البقاء على قيد الحياة، ويرجع ذلك بصورة جزئية إلى أن الأعراض – مثل عسر الهضم والشعور بالألم – يمكن أن تشخص بصورة خاطئة على أنها أعراض لأمراض أخرى.
ويعتقد العلماء أن الكشف المبكر قد يساعد في التشخيص.
ويعتمد الاختبار الجديد على أبحاث أجريت في وقت سابق في إسرائيل ولاتفيا والصين.
ويعتمد الاختبار على فكرة أن الأشخاص الذين يعانون من السرطان قد يكون لهم "بصمات تنفس فريدة من نوعها" تحتوي على مركبات كيميائية صغيرة لا توجد في زفير الأشخاص الذين لا يعانون من المرض.
ودرس الباحثون عينات الزفير لـ 145 مريض، كان من بينهم نحو 30 شخصا معروف إصابتهم بالفعل بسرطان المعدة.
أما الباقون فجرى فحصهم بسبب ظهور أعراض تدعو للقلق عليهم. ولم يكونوا مصابين بالسرطان لكن كان لدى بعضهم تغييرات مثيرة للقلق يطلق عليها الأطباء اسم "ما قبل سرطانية"، والتي يمكن أن تتطور إلى أورام خبيثة.
وأجرى العلماء الاختبار وفقا لعدد من السيناريوهات المختلفة، ونجح إلى حد ما في التمييز بين العينات السرطانية وغير السرطانية.
وحقق الاختبار نجاحا في تحديد التغيرات قبل السرطانية المقلقة، والتي تزيد احتمالات تطورها إلى مرض السرطان.
ومع ذلك، لم يكن الاختبار دقيقا في كل حالة، إذ جرى تشخيص البعض بصورة خاطئة على أنهم معرضون بشكل كبير للإصابة بالمرض.
ويقول العلماء إن هناك حاجة إلى مزيد من العمل قبل أن يصبح هذا الاختبار جاهزا للاستخدام في العيادات الطبية.
وتقول إيما سميث، من معهد أبحاث السرطان في بريطانيا "تشخيص السرطان في مراحله المبكرة يقدم للمرضى أفضل فرصة لنجاح العلاج، لذا فإن الأبحاث من هذا القبيل تساعد في إنقاذ الأرواح."
وأضافت "لكن يتعين علينا أن نتأكد من أن الاختبار حساس ودقيق بما يكفي لاستخدامه على نطاق أوسع."
وتجري الآن أبحاث في أوروبا يشارك فيها آلاف المرضى.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
لا تعود إلى الوراثة ولا إلى العادات السيئة مثل التدخين، وإنما تقع بمحض الصدفة.
ووجد فريق البحث أن طفرة عشوائية في الحمض النووي هي السبب الرئيسي في الإصابة بالعديد من أنواع السرطان.
وتناول البحث 31 نوعا من السرطان، فوجد الباحثون أن 22 منها، بينها سرطان الدم، والبنكرياس، والعظم والخصيتين، والمبيض والدماغ، يمكن تفسيرها بهذه الطفرة العشوائية، أو سوء طالع المصاب.
أما الأنواع التسعة الأخرى، بما فيها سرطان الأمعاء الغليظة والمستقيم، وسرطان الجلد، وسرطان الرئة المرتبط بالتدخين، فهي تعود في أغلبها إلى الوراثة والعوامل البيئية، مثل العادات الخطيرة والتعرض للمواد المسرطنة.
وخلصت الدراسة التي نشرت في دورية "جورنال ساينس" إلى أن 65 في المئة من الإصابات بالسرطان تعود إلى طفرة عشوائية في المورثات تمكن السرطان من التطور.
"أين السر"
وقال خبير السرطان، بيرت فوغلستين، من كلية الطب في جامعة جونز هوبكينز، في بالتيمور، الذي اشرف على الدراسة مع عالم الرياضيات البيولوجية، كريستيان تومازيتي : "عندما يصاب شخص ما بالسرطان، فإن الناس يريدون معرفة السبب، والسبب في غالب الأحيان ليس لأن المصاب لم يتصرف كما ينبغي، أو تعرض لعوامل بيئية خطيرة، وإنما لأنه ببساطة حظه سيء، تماما مثلما تخسر في اليانصيب".
ويرى فريق الجامعة المذكورة أن السر يكمن في الطريقة التي تتجدد فيها الأنسجة، فحين يجري استبدال الخلايا القديمة المنهكة بخلايا جديدة يبرز خطر تحول الخلايا بشكل يقرب الخلية من تركيب الخلية السرطانية.
وأضاف توماسيتي أن الطفرة الخبيثة "لا تحدث لسبب معين، بل بطريقة عشوائية بحتة".
وتابع يقول إن الدراسة بينت أن تغيير العادات مثل التدخين لتجنب السرطان ينفع في بعض الحالات ولكنه لا ينفع في أخرى، ولابد من دراسات أعمق وأوسع للكشف المبكر عن هذه الأنواع من السرطان ليتم علاجها.
ومن أنواع السرطان المرتبطة بقوة بنمط الحياة سرطان الرئة الذي توجد صلة بينه وبين التدخين، وكذلك سرطان القولون المرتبط بالنظام الغذائي.
ولم يشمل البحث المذكور نوعين شائعين من أنواع السرطان هما سرطان الثدي وسرطان البروستاتا.
وأظهر بحث مستقل للمركز البريطاني لأبحاث السرطان أن أكثر من 4 من كل 10 حالات إصابة بالسرطان يمكن إرجاعها إلى نمط الحياة.
وقالت د. إيما سميث العاملة في مركز الأبحاث المذكور لبي بي سي "في تقديرنا أكثر من 4 من كل 10 حالات إصابة بالسرطان يمكن منعها من خلال تغيير نمط الحياة بالتوقف عن التدخين مثلا ومراقبة الوزن والنظام الغذائي وتخفيف استهلاك الكحول".
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
أدري هل للطنين علاقة بالنوم؟
- طنين الأذن مشكلة شائعة تصيب الكثير من الناس، فعلى سبيل المثال يقدر الباحثون أن حوالي 36 مليون شخص يعانون من طنين مزمن في الولايات المتحدة. ومشكلة الطنين لها أسباب كثيرة ويصعب علاجها بالكامل وهي تسبب الكثير من الضغوط النفسية للمصاب. وقد أظهرت الأبحاث وجود علاقة مطردة بين شدة الطنين والأرق. ومن المعلوم أن كلا الاضطرابين يسبب التوتر والضغوط النفسية على المريض. كما أن الأرق يزيد من أعراض الطنين بالليل بسبب عدم تمكن المصاب من النوم مما يجعله يركز أكثر مع صوت الطنين. لذلك يجب تقييم وعلاج الاضطرابات المصاحبة للطنين وعلاج الطنين لأن ذلك قد يساعد على حل مشكلة الأرق كما أن علاج الأرق يقلل من احساس المصاب بالطنين عند النوم.
كوابيس
* أعاني من كوابيس تجعلني أشعر بضيق كبير جدا؟
- يمكن طبياً تقسيم الأحلام المزعجة إلى قسمين: قسم يحدث خلال مرحلة حركة العينين السريعة ويعرف بالكابوس ويستطيع المصاب تذكر تفاصيل الحلم عند استيقاظه منه، والقسم الآخر يحدث خلال المرحلة الثالثة من النوم (النوم العميق) ويعرف طبيا برعب النوم، ويتميز النوع الأول بأنه يحدث عادة في نهاية النوم (الساعتين الأخيرتين من النوم) وعادة ما يتذكر المصاب تفاصيل الحلم وهذا هو النوع الشائع، أما النوع الثاني فيتميز باستيقاظ مفاجئ من النوم العميق مصحوباً بأحاسيس خوف وهلع شديدة وزيادة في نبضات القلب وسرعة في التنفس ولا يتذكر المريض عادة تفاصيل الحلم ويحدث هذا النوع في الثلث الأول من النوم.
وتكثر الأحلام والكوابيس عند الأطفال أما لدى الكبار فإن الكوابيس تحدث بصورة أقل بكثير وتكون عادة نتيجة للضغط والتوتر النفسي أو نتيجة لحوادث مؤلمة وتحتاج في العادة لمراجعة المختصين للحصول على العلاج. لذلك أنصحك أن تبدأ بزيارة طبيب نفسي لمعاينة المشكلة. وإن كان هناك أعراض عضوية مثل الشخير والاختناق أثناء النوم، فإنه قد يدل على وجود توقف تنفس اثناء النوم وهذا قد يسبب كوابيس إن حدث خلال مرحلة الأحلام. في حال وجود هذه الأعراض فإننا ننصح بعمل تخطيط للنوم.
تأثير السكري على النوم
* هل يؤثر مرض السكري على النوم؟
- مرض السكري قد يؤثر على النوم بعدة طرق منها زيادة احتمال الإصابة بمتلازمة حركة الساقين وبألم الأقدام أثناء النوم مما قد يسبب الأرق، كما أن المصاب بالسكر قد يحتاج للتبول المتكرر ليلا في حال لم ينتظم مستوى السكر لديه. كما أظهرت الأبحاث الحديثة أن مرضى السكر أكثر عرضة للإصابة بالشخير وتوقف التنفس اثناء النوم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
سالم باهمام
لنقص النوم مضار كثيرة نناقش بعضها اليوم في عيادة "الرياض" بمناسبة اليوم العالمي للنوم، دراسة مهمة نشرت في مجلة "النوم" وهدفت إلى تقييم تأثير نقص النوم على مقاومة الجسم للأنسولين عند المراهقين، وأجريت الدراسة على 245 طالبا في المرحلة الثانوية في الولايات المتحدة، تم قياس عدد ساعات النوم لدى المشاركين طوال الأسبوع بطريقة موضوعية عن طريق جهاز يشبه الساعة يلبس حول المعصم واستبعدت زيادة الوزن والسمنة كأحد مسببات مقاومة الجسم للأنسولين، وقد وجد الباحثون أن نقص ساعات النوم ارتبط ارتباطا وثيقا بمقاومة خلايا الجسم للأنسولين، فقد أظهرت النتائج أن حصول الطلاب الذين ينامون 6 ساعات يوميا على ساعة نوم زيادة قلل نسبة مقاومة الجسم للأنسولين بنسبة 9%. هذه النتائج تدعم الاعتقاد الطبي بأن نقص ساعات النوم عند الأطفال والمراهقين يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري. لذلك من المجدي صحياً واقتصادياً تنظيم حملات توعوية تستهدف الآباء والتربويين لحثهم على الحرص على حصول الطلاب على ساعات نوم كافية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
 ALS لجهاز التنفس الصناعي يحتاج بعض مرضى ALS لجهاز التنفس الصناعي
تناولت وسائل الإعلام في الفترة الأخيرة بشيء من الاهتمام حملة "تحدي الدلو المثلج" لجمع تبرعات لمرضى ضمور العضلات التصلبي الجانبي (Amyotrophic lateral sclerosis [ALS]) والذي سندعوه في هذا المقال ALS تسهيلا للقارئ. ومساهمة منا في هذه الحملة، فإننا سنعرف القارئ الكريم في هذه العيادة بمرض ALS وسنستعرض اضطرابات النوم التي تصيب هذه الفئة من المرضى.
* ما هو مرض ضمور العضلات التصلبي الجانبي (ALS)؟
مرض ALS هو مرض عصبي تنكسي تزداد أعراضه بالتدريج وبصورة مطردة. ويصيب المرض الخلايا العصبية المسؤولة عن الحركة في عنق الدماغ والحبل الشوكي وهي الخلايا المسؤولة عن نقل الأوامر الحركية من الدماغ إلى العضلات المختلفة في الجسم. ويكون التأثر بشكل تدريجي ومطرد كما ذكرنا أعلاه، مما يؤدي إلى ضعف العضلات وعدم القدرة على الحركة. وعند وفاة هذه الخلايا، يصاب المريض بالشلل الكامل. واسم المرض مشتق من اللغة الإغريقية القديمة حيث إنه يعكس آلية حدوث المرض، فالمرض يسبب ضمورا في العضلات بسبب عدم القدرة على تحريكها نتيجة لوفاة الخلايا العصبية المسؤولة عن الحركة. أما لفظ الجانبي فهو يعكس موقع الخلايا العصبية المسؤولة عن الحركة في جانبي الحبل الشوكي. والتصلبي يعكس الندوب والتصلب اللذين يظهران في منطقة الأعصاب الحركية في الحبل الشوكي.
أعراض المرض:
يصيب المرض الأشخاص بين سن 40-70 سنة ومتوسط العمر عند التشخيص يكون 50 سنة. وهو مرض نادر ولكنه أكثر شيوعا عند الرجال منه عند السيدات. وتتكون أعراض المرض الأولية من ضعف في العضلات خاصة عضلات الأطراف وصعوبة في الكلام والبلع بسبب ضعف العضلات. ونتيجة لعدم قدرة العضلات على الحركة، فإن أنسجتها تصاب بالضمور وتظهر الأطراف هزيلة. والجسم به أنواع مختلفة من الأعصاب بعضها حركي وبعضها للإحساس، وهذا المرض يصيب الأعصاب الخاصة بالحركة. والحركة تكون عن طريق العضلات. وتقسم العضلات في الجسم إلى نوعين: نوع حركي طوعي، بمعنى أن الإنسان يمكن أن يتحكم في العضلات مثل عضلات الأطراف وعضلات الكلام. وهذه هي العضلات التي تتأثر بالمرض. ولكن هناك عضلات أخرى لا يستطيع الإنسان التحكم بها مثل عضلة القلب وعضلات الجهاز الهضمي وهذه العضلات لا تتأثر عادة بمرض ALS. وبالنسبة لعضلات الجهاز التنفسي، فإنها تتأثر في الحالات المتقدمة مما يضطر الأطباء أن يضعوا المريض على جهاز التنفس الصناعي.
ومن أعراض مرض ALS الأخرى، تيبس العضلات وآلامها وتشنجها، والإمساك والاكتئاب، واضطرابات النوم التي سنتحدث عنها.
* ما هي أسباب مرض ALS؟
لا تعرف حتى الآن الأسباب المؤدية إلى المرض. وهناك احتمال أن يكون المرض مناعياً. وتختلف شدة المرض من مريض لآخر، ففي حين يكون تقدم المرض سريعا عند البعض، يكون تقدمه بطيئا جدا عند آخرين.
* ما هي طرق العلاج؟
للأسف لا يوجد علاج يشفي من مرض ALS. وهناك علاج واحد حصل على موافقة الجهات المختصة هو عقار riluzole (Rilutek) ، حيث يبطئ هذا العلاج من تقدم المرض. ولكن هناك الكثير من الأبحاث التي تجرى على عقاقير جديدة.
وهناك طرق علاجية مساندة لمرضى ALS تساعد في التخفيف من أعراض المرض وتشمل:
• الرعاية التنفسية
• العلاج الطبيعي
• علاج النطق
• الدعم الغذائي
• الدعم النفسي والاجتماعي
اضطرابات النوم عند مرضى ALS
مثل معظم الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي، يعاني مرض ALS من اضطرابات متعددة في النوم مما يزيد من معاناة المرضى. ففي دراسة نشرت عام 2011 في مجلة J Neurol Neurosurg Psychiatry وأجريت على 100 مريض مصاب ALS، أظهرت النتائج الأعراض التالية:
• كثرة التبول ليلاً (54%)
• تقطع النوم وصعوبته ليلاً (48%)
• التشنجات العضلية الليلية (45%)
• الشخير (33%)
• الأرق (32%)
• تململ الساقين ليلاً (متلازمة حركة الساقين غير المستقرة) (22%)
• زيادة النعاس نهاراً (23%)
• صعوبة تغيير وضعية النوم (52%)
ونظرا لتأثر عضلات التنفس، فإن مرضى ALS يكونون عرضة لاضطرابات التنفس اثناء النوم. حيث يكون المرضى عرضة لنقص التهوية (ضعف التنفس) اثناء النوم بسبب ضعف عضلات التنفس. وينتج عن ذلك ارتفاع مستوى غاز ثاني أكسيد الكربون ونقص مستوى الأكسجين في الدم خلال النوم. وهذا يسبب الصداع صباحاً وزيادة النعاس. كما أنه يؤثر على جودة النوم، حيث يسبب تقطعا ونقصا في مرحلة الأحلام، خاصة إذا كانت عضلات الحجاب الحاجز متأثرة بالمرض ونقصا في النوم العميق كذلك. وإذا تطورت الحالة، فقد تسبب ارتفاعا في الضغط الشرياني الرئوي ونقص الأكسجين في الدم خلال النهار. لذلك من الضروري عمل تخطيطي للنوم لمرضى ALS في مرحلة مبكرة لاكتشاف التغيرات في التنفس خلال النوم وعلاجها في مرحلة مبكرة.
يعتبر ضمور العضلات ابرز مظاهر المرض
استشاري الأمراض الصدرية
أحمد سالم باهمام
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الأمراض الصدرية وطب النوم
توقف التنفس اثناء النوم مرض شائع، من علاماته الشخير والاختناق اثناء النوم وزيادة النعاس خلال النهار. دراسة حديثة قدمت في المؤتمر السنوي للجمعية الأمريكية للصدر في مايو 2014 درست علاقة توقف التنفس اثناء النوم بضعف حاسة السمع. فقد درس الباحثون من مركز ألباني الطبي في نيويورك حوالي 14 الف شخص، حيث أجروا لهم دراسة للنوم وقاسوا قوة حاسة السمع للترددات المرتفعة (أكثر من 2000 هرتز) والترددات المنخفضة (أقل من 1000 هرتز). وقد وجد الباحثون ارتباطا وثيقا بين توقف التنفس والشخير وضعف حاسة السمع في مختلف الترددات. وبعد السيطرة على العوامل المختلفة التي قد تؤثر على السمع، وجد الباحثون أن توقف التنفس اثناء النوم ارتبط بزيادة احتمال الإصابة بضعف السمع للترددات العالية بنسبة 31% وبالترددات المنخفضة بنسبة 90%، وبالإصابة بضعف السمع لجميع الترددات بنسبة 38%. ووجد الباحثون كذلك أن زيادة شدة توقف التنفس (عدد مرات توقف التنفس بالساعة) ارتبط بزيادة ضعف السمع للترددات العالية. هذه الدراسة تضيف مضاعفات جديدة يسببها توقف التنفس اثناء النوم إضافة إلى المضاعفات الأخرى المثبتة مثل زيادة ضغط الدم وتصلب الشرايين والجلطات. علماً بأن علاج توقف التنفس اثناء النوم يخفض خطر الإصابة بالمضاعفات إلى مستوى طبيعي.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
عليكم لدي مشكلة في عملية التنفس اثناء النوم وذلك انني اصدر صوتا كالأنين، هذا المشكل لم يكن معي من قبل الا في الآونة الاخيرة وهذا المشكل ازعجني كثيرا وازعج الاشخاص الذين ينامون معي اريد مساعدة وحلا لهذا المشكل بالفعل احرجني وشكرا انتظر ردا.
- أنين النوم، هو صوت يصدره النائم يسبب إزعاجًا شديدًا لمن يشارك المصاب في الغرفة. وتبدأ النوبة بشهيق عميق وبطيء يتبعه زفير بطيء يظهر معه صوت حاد ومزعج يشبه الأنين وتنتهي الحالة أحيانًا بشخير. ولا يدرك المصاب أنه يصدر هذا الصوت وإنما يخبره بذلك الآخرون. ويمكن أن تحدث هذه الحالة في أي مرحلة من مراحل النوم ولكنها عادة تحدث خلال مرحلة الأحلام (حركة العينين السريعة REM Sleep). ومن المعلوم أن مرحلة الأحلام تزداد في آخر ساعتين من النوم؛ لذلك يزداد ظهور الأعراض في آخر النوم. والنوبة الواحدة من الأنين تستمر من ثوانٍ إلى أقل من الدقيقة بقليل (50 ثانية) ويتبعها في العادة استيقاظ في المخ يظهر في تخطيط المخ الكهربي. ويختلف هذا الصوت عن الشخير؛ حيث إن الشخير يظهر خلال الشهيق، في حين أن الأنين يظهر خلال الزفير.
يبدأ ظهور هذا الاضطراب في العادة في سن المراهقة وبداية سنوات البلوغ ويستمر مع المصاب بعد ذلك. وهو اضطراب نادر؛ حيث إن هناك 30 حالة فقط منشورة في المجلات العلمية، ولدينا في مركز اضطرابات النوم بجامعة الملك سعود ثلاث حالات. وفي العادة لا يشكو المصاب من أي أعراض خلال النوم، ولكن من ينام مع المصاب في نفس الغرفة يشكو من صوت حاد مزعج قد يؤثر في نومه. وفي بعض الحالات قد يكون لدى المصاب اضطرابات أخرى في النوم، ولكن في العادة يكون نوم المصاب طبيعيًا عند التخطيط باستثناء حدوث حالات الأنين. وتم وصف أول حالة عام 1983 ميلادية.
وللأسف لا يوجد علاج فعّال حتى الآن لهذه المشكلة. ولكن في حال وجود اضطرابات أخرى خلال النوم مثل اضطرابات التنفس فإن علاج الاضطراب المصاحب قد يخفف من المشكلة. وفي بعض التقارير استخدم الباحثون جهاز التنفس عن طريق ضغط الهواء الموجب (السيباب) خلال النوم لعلاج هذا الاضطراب بنجاح، ولكن باحثين آخرين لم ينجح معهم هذا العلاج. وقد جربنا جهاز السيباب على المرضى المصابين بأنين النوم ولم يجدِ معهم نفعًا. كذلك جربنا بعض الأقنعة التي تفتح الفم خلال النوم ولكن دون جدوى. وينصح الذين يشاركون المصابين في غرفة النوم باستخدام سدادات الأذن للتقليل من حدة الصوت.
اضطراب حاد في التنفس
*والدتي تعاني من اضطراب حاد في التنفس اثناء النوم وانقطاع النفس .. مما أدى الى مضاعفات في القلب .. والارتجاف الأذيني ..؟
- توقف التنفس أثناء النوم يتسبب في نقص حاد في الأكسجين أثناء النوم وهذا يسبب انقباضا حادا في الشرايين الرئوية وارتفاعاً في ضغط الشريان الرئوي خلال النوم. وهذا بدوره قد يسبب اضطرابات في كهرباء القلب ينتج عنها عدم انتظام في دقات القلب. وأكثر هذه الاضطرابات شيوعا هو الارتجاف الأذيني. وعادة لا يستجيب المريض لعلاج الارتجاف الأذيني حتى يتم علاج توقف الانفس اثناء النوم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
المعلوم أن التمارين الرياضية المنتظمة مفيدة للجهاز الدوري والصحة بصفة عامة، ومن أكثر التمارين ممارسة رياضة الركض. دراسة جديدة نشرت في شهر أغسطس 2014 في مجلة الكلية الأمريكية لعلوم القلب أثبتت أن الركض يطيل العمر بمشيئة الله. فقد تابع الباحثون أكثر من 55 ألف شخص متوسط أعمارهم 44 سنة لمدة 15 سنة ووثقوا حالات وأسباب الوفاة خلال فترة الدراسة، وأظهرت النتائج انخفاض خطر الوفاة لأي سبب بنسبة 30% وانخفاض خطر الوفاة بسبب أمراض القلب والجهاز الدوري بنسبة 45% عند الذين مارسوا رياضة الركض، وقد ظهر هذا التأثير الإيجابي للركض حتى عند الذين ركضوا لفترة أقل من 51 دقيقة أسبوعيا، أو لمسافة أقل من 10 كيلومترات أسبوعيا، وبحساب الزمن، بينت الدراسة أن الركض اليومي ولو لفترة قصيرة مفيد، حيث ظهرت الفوائد حتى عند الذين ركضوا لمدة 5-10 دقائق يوميا وبسرعة بطيئة (حوالي 9 كلم/ساعة).
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
التبول اللاإرادي، والسبب عدم قدرته على الاستيقاظ بالمنبه وحتى إن حاولت إيقاظه فبصعوبة جدا ولو رفعته من الفراش وبعد عناء يستيقظ دون أن يدري ماذا سيفعل أو أين يذهب. أفيدوني بارك الله فيكم؟.
- التبول اللاإرادي هو عدم التحكم في البول أثناء النوم، وفي العموم فإن 85-90% من الأطفال لا يتبولون أثناء النوم عند سن السادسة وعند وصولهم سن العاشرة فإن 95% منهم لا يتبولون أثناء النوم، وفي الكبار فإن الدراسات أظهرت أن التبول اللاإرادي يحدث عند 0.5-2.3% منهم، ويوجد سبب عضوي للتبول اللاإرادي عند 5-10% من المصابين أما عند البقية فلا يوجد سبب واضح، والعلاج في أساسه ينقسم إلى قسمين علاج سلوكي وعلاج بالأدوية، ولا يمكن في هذا السياق وصف الأدوية وينصح بزيارة طبيب مختص في المسالك البولية عند الأطفال لعمل الفحوصات اللازمة ومن ثم بدء العلاج السلوكي والعلاج بالأدوية والتي قد تحتوي على هرمون مضاد للإبالة.
الشرقة أثناء النوم
* تجيني مثل الشرقة وأنا نايمه وأحيانا وأنا صاحية تتكرر عندي الحالة من مرة الى ثلاث مرات في اليوم ينقطع نفسي وما عندي أي أعراض ثانية وتستمر الحالة عندي ثواني وتروح، رحت عند كذا دكتور يعطوني مضاد حيوي وشراب الكحة وحبوب لارتجاع المرئ ومستمرة على العلاج ولكن بدون فائدة؟
- الشرقة أثناء النوم لها أكثر من سبب. أهمها هو توقف التنفس أثناء النوم وانسداد مجرى التنفس وهذا عادة يصاحب بشخير وللتأكد من التشخيص يحتاج الطبيب لإجراء دراسة للنوم للمصاب، وهناك سبب آخر شائع وهو ارتجاع الحمض من المعدة إلى المريء ومن ثم إلى الحلق وهذا قد يسبب اختناقاً شديداً. كما أن ارتجاع الحمض يسبب شرقة خلال اليقظة. كما أن التهاب الجيوب الأنفية ووجود مخاط في جدار البلعوم قد يسبب السعال والشعور بالشرقة.
حركات أثناء النوم
* ابني عمره خمس أشهر ونصف تأتيه حركات أثناء النوم مثل النغز وميلان في الرأس إلى الخلف وتتكون الحركات التي تشبه النغز من ثلاث إلى خمس نغزات بعدها يستيقظ الطفل بالبكاء وبعض الأحيان يكمل نومه وفي أكثر الأحيان تأتيه في الدقائق الأولى من النوم أو عند الاستيقاظ أو عندما نحركه نحن وبالعادة يتوقف عن الاستمرار في الحركة عند الإمساك بصدره وتعديل راسه ولا تأتيه هذه الحالة إلا فالنوم فقط، وبدأت معه منذ شهر ونص تقريبا ولم تأتيه وهو مستيقظ أبدا علما ان صحته ولله الحمد جيدة وحركته ونشاطه أثناء النهار جيدة ولله الحمد وبدأ يتقلب ويقف أثناء مساعدتنا له وتعلم نطق بعض الحروف الجديدة وحركته مقارنة بطفل آخر في سنه أراها ولله الحمد أفضل علما ان ولادته في آخر شهر ثمانية في الأسبوع 32 وولادة قيصرية وعند الولادة دخل العناية المركزة لمدة خمس أيام، الثلاث الأيام الأولى كانوا واضعوا اكسجين عن طريق الأنف في أوقات متقطعة واليومين الأخيرة ينتظرون الأم ان تخرج وتأخذ ابنها معها وعندي سكر وعند الأم سكر آسف يادكتور على الإطالة وددت أن أكتب جميع الأمور لعلها تفيد في التشخيص.
- قد يكون ابنك يعاني من تشنج حديثي الولادة والرضع العضلي الحميد، وهو ظاهرة تطورية حميدة تصيب حديثي الولادة حيث تظهر عادة من الأيام الأولى بعد الولادة وتختفي مع تقدم العمر عادة في الأربعة أشهر الأولى من العمر، ولا تستمر بعد عمر 6 أشهر، وتتميز بوجود هزات في الأطراف تحدث حصريا أثناء النوم، وتزداد هذه الهزات عندما يتم هز الطفل بشكل طولي لكي يدخل في النوم، وتظهر هذه الهزات عادة مع بداية النوم، ولكن إذا استمرت هذه الهزات بعد سن 6 أشهر فمن الأفضل عرض الطفل على طبيب مخ وأعصاب مختص في الأطفال.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
في أي وقت ثان كما أشعر أحياناً بضعف ولكن يزيد الاحساس ليلا.. فهل هناك أية مشكلة؟ أم انه ناتج من عدم الرياضة؟ هل هناك داع للذهاب الى الطبيب؟
وهل هناك من طعام معين يخفف من ذلك الضعف؟
ملاحظة أنا لا أمارس الرياضة نظرا لعملي الطويل
- ابد من إجراء فحص عصبي سريري للقدم حتى تحدد المشكلة. هناك مشكلة شائعة تحدث في الأطراف اثناء النوم وينتج عنها ظهور تنمل قد يكون شديدا في أحد الأطراف وهذه المشكلة في العادة حميدة وتنتج عن الضغط على العصب أو الشريان وهو يختفي بعد تعديل وضعية النوم. لكن كما ذكرت سابقا لا بد من الفحص العصبي للتأكد من عدم وجود مشاكل عصبية.
الشرقة اثناء النوم
* أعاني من الاختناق المتكرر خلال النوم أو ما يشبه الشرقة. سؤالي هو، هل الشرقة اثناء النوم هل هي علامه لمرض؟
- الشرقة أثناء النوم لها أكثر من سبب. أكثر الأسباب شيوعا هو توقف التنفس أثناء النوم ومن مظاهره الشخير وزيادة التبول أثناء النوم (الرغبة في التبول). وجفاف الفم عند الاستيقاظ وعدم الشعور بالراحة بعد النوم. ولكن هناك أسباب أخرى مثل ارتجاع الحمض من المعدة إلى المريء أثناء النوم وقد يصل الحمض إلى الحلق وهذا يؤدي إلى اختناق شديد وسعال. كما أن التهاب الجيوب الأنفية وزيادة البلغم الذي ينزل من الأنف إلى الحلق قد يؤدي لهذه المشكلة. كما أن مشاكل التنفس مثل الربو تزداد ليلا وخلال النوم وقد يسبب ضيقا في النفس اثناء النوم ويكون في العادة مصحوبا بسعال كما أن المصابين بضعف عضلة واحتشاء القلب قد يصابون باحتفان الرئة خلال النوم وهذا يسبب نوبات متكررة من الاختناق خلال النوم. لا بد أولا من الوصول للتشخيص الدقيق وبعد ذلك يصبح العلاج سهلا وميسرا.
أرق وصعوبة
قبل النوم
* عندي أرق وصعوبة في محاولة النوم. ولكن مجرد ان نمت من الصعب جدا علي أن استيقظ. وحتى بعد الاستيقاظ سواء نمت 6 أو 8 أو حتى 10ساعات فاني استيقظ كأنني لم أنم ولا ساعة وكل من يسمع صوتي في الصباح يظن أنني مريض من شدة التعب. أشعر بالدوخة وثقل جسمي وعدم التركيز وأفضل أن لا أغادر السرير من شدة التعب.
بارك الله فيكم أفيدوني في مشكلتي هذه سببها وطرق علاجها.
- للأرق أسباب كثيرة جدا ولكن يمكن أن تجمل الأسباب في ثلاث مجموعات: أسباب نفسية، أسباب عضوية، وأسباب سلوكية وبيئية. ويمكن أن يقسم الأرق إلى ثلاثة أقسام:
1- صعوبة البدء في النوم: ويشكو المصابون من صعوبة في النوم عند ذهابهم إلى فراش النوم ولكن ما ان يناموا فإن نومهم يستمر بشكل طبيعي.
2- الاستيقاظ المتكرر: ويدخل المصابون في النوم بسهولة ولكنهم يشكون من تقطع النوم وعدم استقراره واستمراريته.
3- الاستيقاظ المبكر: ويشكو المرضى من الاستيقاظ في ساعة مبكرة من النهار وعدم القدرة على العودة إلى النوم.
ولكل قسم أسبابه والعلاج يعتمد على السبب. أود أن أوضح للقراء أن مجرد الشكوى من الأرق لا تمكن المعالج من بدء العلاج حيث لابد من الحصول على معلومات أكثر عن المشكلة. كون نومك يستمر بعد الدخول في النوم وكونك لا تشعر بالنشاط في النهار قد يدل أن لديك مشكلة خلال النوم اي مشكلة تؤثر على جودة النوم مثل مشاكل التنفس اثناء النوم أو حركة الأطراف أثناء النوم لذلك قد تستفيد من إجراء دراسة للنوم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
 تجنب الوجبات الثقيلة  الضوء هو العامل الأساسي  تحديد الساعة البيولوجية تسبب الصداع وضعف التركيز
أظهرت الأبحاث التي أجريت في المملكة أن المجتمع السعودي وخاصة الشباب يغيرون نظام نومهم خلال شهر رمضان وخاصة في الثلث الأخير من الشهر حيث يتأخر وقت النوم إلى الساعات الأولى من الفجر ويتأخر وقت الاستيقاظ إلى ساعة متأخرة من نهار اليوم التالي. وتساهم في هذه العادة الخاطئة عدة عوامل منها المسليات والتي تزداد بالليل حتى ساعة متأخرة خلال ليالي رمضان مثل القنوات الفضائية وتنظيم المسابقات الفضائية الليلية وزيادة نشاط الأسواق بالليل وعشق الناس للسهر مع الأهل والأصدقاء حتى ساعة متأخرة. وقد تستمر لدى البعض هذه العادة خلال إجازة عيد الفطر المبارك مما ينتج عنه تغير في الساعة الحيوية للجسم (والساعة الحيوية هي قدرة الجسم على التحول من النوم في ساعات معينة (عادة الليل) إلى الاستيقاظ والنشاط في ساعات أخرى (عادة النهار) فيصبح نهارهم ليلا وليلهم نهارًا.
وفي هذا السياق سنتحدث عن تأثير هذا التغير على أيام العيد وبعد ذلك تأثير تغير نظام النوم على الدوام.
1. يوم العيد: بسبب الالتزامات الاجتماعية يضطر البعض للاستيقاظ مبكرا أو مواصلة اليقظة حتى اليوم التالي لحضور الاجتماع العائلي صباح يوم العيد. ويؤثر هذا التغير المفاجئ على الشخص. حيث أن مواصلة اليقظة لساعات طويلة تسبب تعكر المزاج و الصداع وضعف التركيز وهو ما يسبب بعض الحوادث صباح يوم العيد. كما أن الإكثار من الأكل صباح أيام العيد قد يسبب تلبكاً معويا وظهور أعراض الحموضة والارتجاع حيث أن الجهاز الهضمي ولمدة شهر لم يتعود على الأكل في هذا الوقت. لذلك يفضل التقليل من الطعام وخاصة الأطعمة الدهنية صباح أيام العيد. ولمن تعودوا السهر بالليل والنوم بالنهار خلال شهر رمضان، ولم يستطيعوا تعديل نومهم خلال الأيام الأخيرة من شهر رمضان، قد يكون من المناسب تأخير الاجتماعات العائلية والولائم خلال ايام العيد لفترة المساء إن أمكن ذلك.
2. بداية الدوام: من حسن الحظ أن لدى الطلاب وقت كاف لتعديل نومهم قبل بدء المدارس حيث أن رمضان خلال هذه السنوات يوافق فترة الصيف ويوافق الإجازة الصيفية. وتبقى المشكلة للموظفين الذين يفاجؤون في نهاية الإجازة بأن عليهم النوم في ساعة مبكرة والاستيقاظ في ساعة مبكرة من النهار للذهاب إلى العمل وهم بذلك يحاولون أن يستيقظوا في الوقت الذي تطلب فيه أجسامهم النوم. ويمكن تشبيه هذه الحالة بالسفر شرقًا عبر عدة نطاقات زمنية كالسفر لليابان مثلا؛ حيث يعاني بعض المسافرين مما يعرف بالجت لاق (Jet lag) بسبب الاختلاف السريع في التوقيت بين البلدين حيث يبدأ اليوم قبل بدئه في بلد الموطن بعدة ساعات مما يسبب صعوبة للمسافر وعليه أن يقدم وقت نومه واستيقاظه. وسرعة التأقلم مع الوضع الجديد تختلف من شخص إلى آخر؛ ففي حين أن البعض لا يجد أي صعوبة في التغيير السريع في نظام نومه نجد أن الكثيرين يعانون من هذا التغير لفترات متفاوتة قد تصل إلى أسبوعين أو أكثر. ومن المعلوم عند اختصاصي اضطرابات النوم أن تقديم مواقيت النوم والاستيقاظ يكون صعبًا جدًا مما يصعب من سرعة التأقلم بعكس تأخير النوم والاستيقاظ اللذين يكون التأقلم معهما أسرع. وقد يعاني أولئك من بعض الأعراض خلال الأيام الأولى من بدء الدوام مثل قلة النشاط خلال النهار، آلام في الجسم، الصداع، تعكر المزاج، نقص في الشهية، آلام في المعدة وحموضة، واضطراب الجهاز الهضمي.
وللأسف لا توجد أي استراتيجية أو أسلوب علاجي يمكنه التخلص من هذه المشكلة بصورة فاعلة خلال يوم واحد، ولكن لا بد من محاولة الاستعداد للنظام الجديد في النوم والاستيقاظ عدة أيام قبل بدء الدوام. وهذه بعض النصائح السلوكية التي قد تساعد على سرعة التأقلم وتساعد في تخفيف أعراض اختلاف وقت النوم لأن الأبحاث أظهرت أن أغلب الناس يستطيعون تعديل نظام النوم في ساعتهم البيولوجية بمعدل ساعة واحدة في اليوم لذلك من كان يستيقظ الساعة الرابعة عصرا وأراد أن يعدل موعد استيقاظه للساعة السادسة صباحا فإن ذلك قد يستغرق 10 ايام:
* محاولة تغيير وقت النوم والاستيقاظ عدة أيام قبل بداية الدوام، ويجب الاستفادة من الأيام الأخيرة من إجازة العيد في ذلك ؛ حيث أن على العائلة محاولة التعود والالتزام بنظام النوم الجديد عدة أيام قبل بدء الدوام، علمًا أن محاولة تعديل نظام النوم يجب أن يتم بصورة تدريجية.
* تجنب الوجبات الثقيلة والدسمة في الأيام الأولى من بدء تغيير نظام النوم حتى تتوافق الساعة الحيوية في جسمك مع التوقيت الجديد.
* الضوء هو العامل الأساسي الذي يحدد الساعة البيولوجية في الجسم ووقت إفراز هرمون النوم (الميلاتونين). لذلك ينصح بالتعرض لإضاءة قوية عند الاستيقاظ لمدة ساعة على الأقل (لا يتطلب ذلك البقاء خارج المنزل تحت الشمس، ولكن يمكن التعرض للضوء من داخل المنزل أمام أحد النوافذ) لأن الضوء هو العامل الأساسي في تحديد الساعة البيولوجية؛ حيث يخفّض مستوى هرمون النوم (الميلاتونين) في الدم. ومحاولة تقديم موعد النوم والاستيقاظ ساعتين كل يوم مع الاستمرار في التعرض للضوء بعد الاستيقاظ حتى ينضبط وقت النوم والاستيقاظ.
* استخدام إضاءة هادئة في غرفة المعيشة مساء قبل النوم بساعتين
* تجنب أي نوع من الإثارة في المساء والتقليل من الأنشطة التي تسبب الإثارة قبل موعد النوم بساعتين. وهذه الأنشطة تشمل قضاء وقت خارج المنزل وتشمل كذلك استخدام الأجهزة اللوحية والهواتف والاتصالات.
تجنب الوجبات الثقيلة والدسمة في الأيام الأولى من بدء تغيير نظام النوم
الضوء هو العامل الأساسي في تحديد الساعة البيولوجية
إضاءة هادئة
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
السمنة هي مرض العصر وهي كما يعلم الجميع شائعة في مجتمعنا وبدأت تنتشر بين أطفالنا بسبب تغير العادات الغذائية للمجتمع. وقد بينت الدراسات البحثية الطبية مخاطر السمنة عند الأطفال على القلب. ففي دراسة أجريت على عينة من طلاب المدارس الدانمركية تتكون من 275 ألف طفل وتمت متابعتهم حتى بلغوا 25 سنة ونشرت الدراسة في مجلة نيو إنجلاند. وجد الباحثون أن معدلات مؤشر كتلة الجسم (مؤشر يدل على السمنة) لدى الأطفال كانت مؤشرا دقيقا على احتمال إصابتهم بجلطات القلب القاتلة وغير القاتلة عند الكبر. فمثلا، إذا وجد طفل عمره 13 سنة وكان وزنه أكثر من الطبيعي ب11 كيلو فإن احتمال إصابته بتصلب شرايين القلب في الكبر يزداد بنسبة 33%. وأظهرت دراسة سابقة نشرت في نفس المجلة وأجريت في الولايات المتحدة أنه في حال استمرت معدلات السمنة لدى الأطفال كما هي فإن معدلات الإصابة بتصلب شرايين القلب ستزداد بنسبة 5- 16% في العام 2035. ما سبق يدعونا للنظر مرة أخرى فيما يأكل أطفالنا من وجبات سريعة ومشروبات تزيد أوزانهم ويؤكد الحاجة إلى وجود آليات واضحة وفعالة تساعد على ممارسة الرياضة بشكل منتظم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الأمراض الصدرية والنوم
لصلاة الفجر وخاصة في البيت بل أحياناً أقوم وأغلق المنبه وأتحدث مع والدتي دون شعور وقد أتذكر أحياناً الحديث معها. على الرغم من أن بعض المشايخ الرقاة (معتدلي المنهج وليسوا ممن يتكسبون بالرقية) يذكرون أني مصاب بعين تحتاج لمداومة العلاج، ومما يقوي هذا الأمر أني في رمضان بحمد الله استيقظ بشكل جيد، كما أنه وبعد رمضان لمدة تتراوح ما بين الأسبوع إلى العشرة أيام أستيقظ بشكل جيد فهل لذلك أثر.
- أنصحك بالاستمرار في قراءة ورد النوم. المعلومات التي ذكرتها غير كافية للوصول إلى تصور واضح للحالة ولكن يبدو أن هناك مشكلة في الساعة البيولوجية في الجسم. ولكن قبل ذلك يجب استبعاد الأسباب العضوية الأخرى لاضطراب النوم.
انصحك كذلك بمحاولة الانضباط في مواعيد النوم والاستيقاظ ومراجعة طبيب مختص. اختلاف الساعة البيولوجية مشكلة معروفة وعلاجها في أساسه سلوكي ويتكون في الأسباب من ضبط مواعيد النوم والاستيقاظ التعرض لضوء قوي يومياً عند الاستيقاظ لمدة ساعة إلى ساعتين يومياً والانضباط في باقي أمور الحياة كمواعيد الطعام والرياضة وغيرها والعزيمة القوية.
التوقف عن الدخان
* انني ادخن كل يوم باكيت من الدخان واود الاستفسار ان كان هناك علاج؟
- التوقف عن الدخان يتطلب عزيمة قوية على وقف التدخين ومن ثم تعديل الظروف البيئية والمحيطة بالمدخن والتي تغريه بالتدخين. فمثلا الابتعاد عن أماكن المدخنين وممارسة الرياضة بانتظام والانتظام في مواعيد الأكل والنوم. وهناك أدوية مساعدة على وقف التدخين ولكن تبقى العزيمة هي الأساس. ومن هذه الأدوية مواد النيكوتين البديل التي تقلل من شعور المدخن بفقد مادة النيكوتين وهنا أدوية أخرى تساعد على وقف التدخين مثل تشانتكس. وأنصح القراء إذا قرروا استخدام الأدوية المساعدة لوقف التدخين أن يكون ذلك تحت إشراف طبي مختص كعيادات وقف التدخين. ويفضل الانخراط في برنامج لوقف التدخين مع الحصول على وصفات طبية للأدوية المساعدة على وقف التدخين. وأخيرا فإن شهر رمضان فرصة ذهبية لوقف التدخين.
اضطراب شديد في النوم
حالتي بدأت معي من عام 1425ه ولله الحمد والمنة وهي اضطراب شديد في النوم عملت فحوصات واشعة وغيرها وكانت ولله الحمد جيدة، ولكن الحالة استمرت معي 3سنوات وخلالها لا انام في اليوم تقريباً الا 3- 4ساعات فقط،، وبعد ذلك خفت كثيراً ولله الحمد ولم تختف نهائياً.
وهذا العام عادت لي قبل شهر من الآن واصبحت اخاف من وقت النوم لأني سأعاني حتى انام وخلال النوم استيقظ اكثر من مرة. راجعت عيادة نفسية فوصف لي(xanax) لتخفيف التوتر عند النوم ووصف لي للنوم(zolbigine) نصف حبة، 5مليجرامات والآن لي شهر تقريبا اتناول هذين العلاجين وانا أكره استخدام المنوم وغيره لكن اريد النوم لأؤدي عملي وامارس نشاطاتي. عذراً دكتورنا الكريم على الإطالة وسؤالي:
1- ما هو تشخيصكم لهذه الحالة؟
2- هل استخدام منوم او غيره يؤثر على المدى الطويل؟
3- كيف اتغلب على هذا الخوف والقلق من وقت النوم خاصة في شهر رمضان المبارك؟
وللأسف هذه الحالة انسحبت على بيتي وعملي في حدة المزاج واكسل.. بل حتى حياتي الخاصة.
- يصعب تشخيص الحالة من الوصف الذي حصلنا عليه. ولكن بصفة عامة للأرق أسباب كثيرة يمكن وضعها تحت ثلاث مجموعات كبيرة وهي الأسباب العضوية وهذه في حال علاجها تتحسن الحالة والأسباب النفسية مثل الاكتئاب وهذه يتولى علاجها الطبيب النفسي واسباب سلوكية وهي الأكثر شيوعاً. وقد تقع حالتك ضمن هذه المجموعة وعلاجها يكون في الأساس سلوكياً. وننصح المرضى المصابين بالأرق المزمن بإجراء تخطيط للنوم للوقوف على حالتهم بشكل أفضل. أما الحبوب المنومة التي ذكرت فإننا لا نفضل استخدامها لفترات طويلة بدون الوصول إلى تشخيص لأنها وبالذات علاج الزناكس قد تسبب نوعا من التعود عليها مع الوقت كما انها قد تزيد اضطرابات التنفس اثناء النوم في حال وجود مثل هذا الاضطرابات عن الشخص الذي يتناولها ومفعول الزاناكس قد يستمر حتى بعد الاستيقاظ مما قد يسبب دوخة بالنهار.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
رمضان،
وقد تبدو هذه الظاهرة غريبة نوعًا ما لمن لم يعش في مجتمعنا (المجتمع السعودي). أما الذي يعيش في المجتمع فإن لديه وبدون شك بعض التفسيرات. وقد أثبتت هذه الظاهرة بعض الأبحاث على عينات من الصائمين فقد أظهرنا زيادة الوزن عند عينة من الشباب الصائمين خلال شهر رمضان، وأظهر باحثون من مدينة جدة نتائج مماثلة في بحث سابق. ونحن نعزو هذه الظاهرة لعدة أسباب أهمها زيادة السعرات الحرارية المتناولة في رمضان. ففي شهر الصيام يفضل المجتمع المأكولات الدهنية والحلويات والفطائر لسبب غير واضح لأن زيادة أكل هذه النوعية من الطعام في الليل (الوقت الذي لم تعتد المعدة على الأكل فيه) يسبب اضطرابات الهضم، وقد يؤدي إلى السهر وهو السبب الثاني لزيادة الوزن. فقد أظهرت الأبحاث أن النقص الحاد في النوم يؤثر في عملية الأيض والتمثيل الغذائي في الجسم ويسبب زيادة الوزن. أخيرًا وجدنا في بحث سابق أن ممارسة الرياضة تقل بشكل حاد في رمضان ويميل الناس للخمول والكسل، وهذا سبب آخر لزيادة الوزن. أتمنى أن نتخلص هذا العام من العادات الخاطئة، وأن نجعل الشهر الكريم موسمًا للحفاظ على الصحة، وكل عام وأنتم بخير.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
التوقف عن الدخان يتطلب عزيمة قوية على وقف التدخين ومن ثم تعديل الظروف البيئية والمحيطة بالمدخن والتي تغريه بالتدخين. فمثلا الابتعاد عن أماكن المدخنين وممارسة الرياضة بانتظام والانتظام في مواعيد الأكل والنوم، وهناك أدوية مساعدة على وقف التدخين ولكن تبقى العزيمة هي الأساس، ومن هذه الأدوية مواد النيكوتين البديل التي تقلل من شعور المدخن بفقد مادة النيكوتين وهنا أدوية أخرى تساعد على وقف التدخين مثل تشانتكس، ويفضل الانخراط في برنامج لوقف التدخين مع الحصول على وصفات طبية للأدوية المساعدة على وقف التدخين، وأخيرا فإن شهر رمضان فرصة ذهبية لوقف التدخين.
ابنتي تنام المغرب
* أخي الكريم لدي ابنة عمرها 11 سنة ومن صغرها وإلى الآن وهي تنام بحلول المغرب إلا إذا كان لدينا أقران لها تريد اللعب معهم.. ومع ذلك تنام أحيانا بوجودهم. هل هذه مشكلة!؟ هل هي إشارة لاضطراب ما!؟
- أخي العزيز متى تستيقظ البنت في الصباح وكيف يكون نومها هل هو مستقر أم أنها كثيرة الحركة في النوم وهل يوجد شخير أثناء النوم، هل هي نشيطة بالنهار وأداؤها جيد في المدرسة، هل تعاني من زيادة الوزن وهل تحصل على غفوات في النهار. كل هذه الأسئلة مهم معرفة إجاباتها، إذا كان ما سبق طبيعيا فلا داعي للقلق. الأطفال في هذا السن قد ينامون من 9- 11 ساعة يوميا والنوم المبكر أفضل من السهر.
أنام كثيراً
* أنا أنام كثيرا جدا وأحس بحالة كسل شديد وأريد أن أنام على طول وأحس بحالة خمول شديد؟!
- الشعور الدائم بالنعاس ينتج عن عدم الحصول على نوم جيد وكاف بالليل والسبب قد يكون نقصا في كمية النوم أو جودة النوم. المعلومات التي ذكرتها غير كافية. إذا كنت تعتقدين أنك تنامين ساعات كافية في 24 ساعة فإن السبب قد يكون عدم جودة النوم وهذا يحتاج إلى اختبارات للنوم لمعرفة سببه كما يحتاج عمل اختبار للغدة الدرقية.
الربو
* أنا من مرضى الربو وقد استعملت جميع الأدوية الخاصة بالمرض إلا أنني سمعت أن هناك بعض الأعشاب النباتية في الهند تستخدم في علاج هذا المرض هل هذا صحيح؟ وهل يوجد مثل هذه الأعشاب في المملكة؟
- كما يعلم القراء فإن مشكلة الربو مشكلة عالمية تكلف القطاعات الصحية الكثير من المال سنوياً وتصرف الجهات العلمية المختصة والمختبرات العالمية مئات الملايين من الدولارات لتطوير علاجات جديدة للربو.
لذلك يجب على القارئ ألَّا ينخدع بما يسوقه البعض من اكتشاف علاج جديد لهذا المرض أو ذاك لأن أي علاج طبي يمر بعدد كبير من التجارب تبدأ بالحيوانات ثم عدة مراحل تجريبية على الإنسان قبل إقراره من الجهات الرسمية لاستخدامه للتأكد من خلوه من الآثار الجانبية وللتأكد من فعاليته. لذلك لا أنصح باستخدام أي أعشاب ما لم تكن قد تمت دراستها دراسة كاملة ووصفت من قبل أستاذ أو طبيب مختص في الطب أو في علم الأعشاب.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
خفيف جدًا
نومي خفيف جدًا وأستيقظ بسرعة، أحيانًا أستيقظ وأجدني قد ضغطت على أسناني بكل قوتها.. وتبعًا لذلك أشعر بالصداع، لديّ أصلًا صداع مزمن "شقيقة"، شاكرة ومقدرة لجهودكم؟
- تقطع النوم قد يكون بسبب اضطراب يحدث خلال النوم مثل توقف التنفس اثناء النوم أو الشخير أو حركة الأطراف أو صرير الأسنان. لذلك يفضل عمل تخطيط للنوم لمعرفة سبب تقطع النوم. بالنسبة لصرير الأسنان، فهل يحدث نتيجة لاحتكاك الأسنان ويدرك المصاب أنه مصاب بصرير الأسنان عندما يشاركه أحد في غرفة النوم أم عندما يكتشف ذلك طبيب الأسنان؟ حيث إن احتكاك الأسنان المزمن قد يؤدي إلى تآكلها بصورة كبيرة وخطيرة أحيانًا. وقد يشكو المصاب بصرير الأسنان من صداع أو ألم في مفصل الفك عند الاستيقاظ صباحًا. وهذا الاضطراب يصيب كلا الجنسين بصورة متساوية، وتزداد المشكلة عند صغار السن وتقل عند المتقدمين في السن، وقد يكون ذلك بسبب أن كثيرًا من كبار السن يستخدمون أسنانًا صناعية وتركيبات لا يحدث احتكاكها صوتًا كالصوت الذي تصدره الأسنان الطبيعية. وقد قدرت الأبحاث أن هذه المشكلة تحدث بصورة متكررة عند 14 إلى 20 في المئة من الأطفال وتستمر عند 35 في المئة منهم بصورة مزمنة حتى بعد أن يتقدم بهم العمر. ويبدو أن العامل الوراثي له دور في حدوث المشكلة؛ حيث إن المشكلة تزيد لدى الأطفال الذين يعاني أحد والديهم من المشكلة. وصرير الأسنان يحدث في أي مرحلة من مراحل النوم الأربع، ولكنه يزيد في المراحل الخفيفة (المرحلتان الأولى والثانية) ويقل في النوم العميق (المرحلتان الثالثة) ومرحلة الأحلام.
حساسية ربو
* عندي صيق في التنفس مع السعال وحرارة معدة وتوجهت لاقرب مستشفى وقال لي الدكتور معك حساسية ربو ما هو العلاج المناسب بحيث أتخلص من هذه المشكلة؟
- يتطلب علاج الربو تفهُّم التغيرات التي تحدث وتزيد من أعراض الربو. لذلك على الطبيب الحصول على معلومات مفصلة عن المرض من المريض. كما يجب البحث عن أسباب زيادة أعراض الربو كالتهاب الجيوب الأنفية أو توقف التنفس أو ارتداد الحمض إلى المريء والذي يسبب الحرقان كما تشتكي أنت وعلاجها. كما يجب جعل بيئة غرفة النوم مناسبة جدًا، حيث يفضل عدم استخدام السجاد (الموكيت) في غرف المصابين بالربو الليلي لأنه وسط مناسب جدًا لعيش عثة الغبار، كما يُنصح بتنظيف غرفة النوم والفراش بصورة منتظمة من الغبار وغسل الشراشف وأكياس المخدات بصورة منتظمة وعدم السماح للحيوانات الأليفة بدخول غرف النوم. وبخاخات الربو تتكون في الأساس من نوعين: النوع الأول موسّعات الشعب أو ما يعرف أيضًا بالأدوية المسعفة ومنها بخاخ الفينتولين وتأخذ عند اللزوم أو عند إحساس المريض بضيق في التنفس، والنوع الثاني الأدوية الواقية وتأخذ عادة بانتظام مرتين أو مرة باليوم حسب وصف الطبيب. أما البخاخ المسعف فعلى المريض تناوله في أي وقت احتاج إليه. والفكرة خلف استخدام الأدوية الواقية هو تغير فهم آلية مرض الربو، حيث ينظر الأطباء إلى الآن إلى مرض الربو على أنه التهاب يحدث في مجاري وقصبات الهواء ويحدث أعراض الربو. فآلية مرض الربو أكثر بكثير من مجرد انقباض العضلات في قصبات الهواء مما يحدث ضيقًا في مجرى التنفس. وتهدف الأدوية الواقية إلى وقف الالتهاب في قصبات الهواء، ويتم ذلك على عدة مستويات وبعدة أدوية؛ فالستيرويدات (الكورتيزون) المدعمة بموسّعات الشعب طويلة المدى تعمل على مستوى معين لوقف الالتهاب ومضادات الليوكوترايينز (سنجلويير) تعمل على مستوى آخر، وهكذا تستمر محاولات الأطباء والباحثين للوصول إلى أدوية واقية جديدة. وبفضل الله فإن النسبة العظمى من مرضى الربو يستجيبون للأدوية الواقية المتمثلة في البخاخات الواقية. وأطمئن القراء أن هذه الأدوية آمنة في الاستخدام إذا استخدمت حسب وصفات الطبيب المختص، وهناك خبرة طويلة للمعالجين مع هذه الأدوية تصل إلى عدد كبير من السنوات، كما أن هذه الأدوية آمنة الاستخدام أثناء فترة الحمل والرضاعة. وهناك اعتقاد لدى المرضى أن الربو يمكن علاجه بصفة قاطعة ونهائية بحيث تنقطع الأعراض تمامًا ولا ترجع مرة أخرى، لذلك من المهم أن يعرف أن الربو ليس له علاج قاطع ونهائي مثله في ذلك مثل مرض السكري والضغط وغيرهما، وذلك نظراً إلى وجود العاملين المهمين في تكوينه وهما الاستعداد الوراثي والمحسسات الخارجية، إلا إذا تم عزل الإنسان عن بيئته تمامًا، وهذا غير ممكن، ولكن بمحاولة تجنب المحسسات البيئية واستعمال الأدوية الفعالة يمكن للمصاب أن يعيش حياة طبيعية هادئة دون أزمات ربوية أو أعراض مزعجة. ومن الأخطاء الشائعة التوجه إلى استعمال مخلوطات عشبية غير مدروسة وغير معروفة وصرفها من قبل أشخاص غير مختصين في علم النبات والأعشاب وليس لديهم خلفية طبية جيدة. ومع توافر الأدوية الحديثة الفعالة والتي تعرف جرعتها ومدى تأثيرها وأعراضها الجانبية بالتفصيل فلا يُنصح باللجوء إلى علاجات عشبية غير مقننة وغير مدروسة وقد تكون مغشوشة أو ضارة أو غير مفيدة، وأقل ما فيها أنها قد تصرف المريض عن استعمال أدويته مما يسبب انتكاسة لحالتة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
السمع
اعداد: أ.د.أحمد سالم باهمام أستاذ الأمراض الصدرية وطب النوم
توقف التنفس اثناء النوم مرض شائع، من علاماته الشخير والاختناق اثناء النوم وزيادة النعاس خلال النهار. دراسة حديثة قدمت في المؤتمر السنوي للجمعية الأمريكية للصدر في مايو 2014 درست علاقة توقف التنفس اثناء النوم بضعف حاسة السمع. فقد درس الباحثون من مركز ألباني الطبي في نيويورك حوالي 14 الف شخص، حيث أجروا لهم دراسة للنوم وقاسوا قوة حاسة السمع للترددات المرتفعة (أكثر من 2000 هرتز) والترددات المنخفضة (أقل من 1000 هرتز). وقد وجد الباحثون ارتباطا وثيقا بين توقف التنفس والشخير وضعف حاسة السمع في مختلف الترددات. وبعد السيطرة على العوامل المختلفة التي قد تؤثر على السمع، وجد الباحثون أن توقف التنفس اثناء النوم ارتبط بزيادة احتمال الإصابة بضعف السمع للترددات العالية بنسبة 31% وبالترددات المنخفضة بنسبة 90%، وبالإصابة بضعف السمع لجميع الترددات بنسبة 38%. ووجد الباحثون كذلك أن زيادة شدة توقف التنفس (عدد مرات توقف التنفس بالساعة) ارتبط بزيادة ضعف السمع للترددات العالية. هذه الدراسة تضيف مضاعفات جديدة يسببها توقف التنفس اثناء النوم إضافة إلى المضاعفات الأخرى المثبتة مثل زيادة ضغط الدم وتصلب الشرايين والجلطات. علماً بأن علاج توقف التنفس اثناء النوم يخفض خطر الإصابة بالمضاعفات إلى مستوى طبيعي.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
خطل نومي
يشكو فيه المصاب من سماع صوت انفجار داخل الرأس أو ضوضاء عالية وصوت مزعج داخل الرأس خلال النوم وهي في العادة ليست مؤلمة ولكنها تبعث على القلق عند المصاب بالرغم من أنه لا توجد لها مضاعفات طبية وتزداد الحالة مع التوتر أو السهر. ويعاني البعض الآخر من وجود وميض ضوئي قوي كالبرق داخل الرأس وقد يعاني المريض من كلتا المشكلتين: الانفجار والضوء. وهذا الاضطراب يحدث عادة عند بداية النوم وقد يتكرر عدة مرات في الليلة مما يسبب القلق للمصاب والخوف من النوم. ويصيب هذا الاضطراب السيدات متوسطات العمر بشكل أكبر من الرجال. ويُعتقد أنه عند بدء معظم الخلايا العصبية في المخ بالنوم، فإن بعضها الآخر يزداد نشاطه، ولكن تخطيط المخ لم يظهر تغيرات واضحة في كهرباء المخ. ولا يعرف مدى شيوع هذا الاضطراب وقد رأيت حالات قليلة منه ولكن يعتقد أنه موجود بين المرضى ولكن لا يتم تشخيصه في أغلب الحالات. ويتكون العلاج في الأساس من طمأنة المصاب أنه لا توجد مضاعفات لهذا الاضطراب على الجهاز العصبي أو الأعضاء الأخرى. وتوجد بعض العقاقير التي يمكن استخدامها لعلاج الاضطراب.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
ضمنها
فترة زواجي في سن 17 سنة ونتجت عندي حالة بالنوم لا اعرف ما هو حلها هو انني طول الليل وأنا نائمة يخرج مني اصوات مثل المخنوقة ومن سن 17- 28 وأنا اعاني من هذه المشكلة وذهبت الى دكتور اعصاب ولم يفدني بشيء افيدوني جزاكم الله كل خير.
- الاختناق أثناء النوم له عدة أسباب أكثرها شيوعا هو ضيق وانسداد مجرى التنفس أثناء النوم وهذا يصاحبه في العادة شخير. وسبب آخر هو ارتجاع الحمض من المعدة إلى المرئ أثناء النوم حال وصول الحمض إلى الحلق فإنه يسبب اختناقا شديدا وسبب آخر هو زيادة الافرازات من الجيوب الأنفية أثناء النوم مما قد يتنج عنه تجمعها في الحلق ومن ثم الاختناق كما أن بعض أمراض الصدر تزداد أعراضها بالليل كالحساسية مما ينتج عنه ضيق النفس والاختناق واخيرا ضعف القلب قد يؤدي إلى اختناق اثناء النوم. هناك اضطراب آخر يعرف بأنين النومن يصدر خلال النوم صوت أنين أثناء الزفير وقد يكون هذا الصوت مرتفعا ويزعج الآخرين. لذلك أنصحك بمراجعة طبيب مختص لمعرفة السبب وعلاجه.
أستيقظ على تنميل في يدي
* يتكرر كل يوم أثناء النوم أن استيقظ على تنميل في يدي أو أصابع يدي وفي الغالب يد واحدة مع العلم أنني في كل مرة استيقظ فيها احرص على ان آخذ بالي هل أنا نائمة عليها أم لا ولكن ما يحدث بالفعل بأنني أجد يدي إما جنبي أو على بطني المهم لا أنام عليها وفي بعض الأحيان أصحو على كرامب جامد في إحدى ارجلي.. ماذا أفعل؟ هل هناك نصائح معينة؟
- تنميل اليدين أثناء النوم قد يكون ناتجاً عن ضغط رباط النفق الرسغي على الأعصاب التي تمر تحته وهذا يسبب تنميلاً في اليد وقد يصاحبه ألم في اليد وقد يمتد للذراع وقد ينتج عنه ضعف في عضلات اليد. وتظهر هذه المشكلة بشكل أكبر عند الحوامل أو المصابين بنقص الغدة الدرقية وبعض أمراض الغدد الأخرى لذلك انصحك بزيارة طبيب أعصاب لتقييم الحالة.
أشعر بالسقوط من مكان مرتفع
* عند الدخول في النوم أشعر بالسقوط من مكان مرتفع واستيقظ بعد ذلك. هل هذا اضطراب في النوم؟
- هذه ظاهرة معروفة لدى المختصين في طب النوم وتعرف باهتزازات بداية النوم (Hypnic jerks) وهي عبارة عن انتفاضة لا إرادية تحدث عند الانتقال من اليقظة إلى النوم ويشعر خلالها الشخص بأنه سقط، ويصاحبها حركة مفاجئة في الجسم قد يشعر بها الشخص الذي يشارك المصاب في السرير. وهذه الحركة لا تحدث في مرحلة الأحلام ولكن تحدث عند الانتقال من الاستيقاظ إلى المرحلة الأولى من النوم وهي المرحلة الانتقالية التي يمر بها النائم قبل التقدم إلى مراحل النوم المتقدمة وهي مرحلة بين النوم واليقظة. وتسبب الاهتزازات التي تصاحب الشعور بالسقوط الاستيقاظ من النوم مصحوبا بشعور من الفزع اللحظي يدرك بعده الشخص انه ربما كان يحلم. وعادة لا يجد الشخص صعوبة في العودة مرة أخرى للنوم. ولا يعرف السبب الحقيقي لهذا الظاهرة ولكن هناك عدة نظريات منها أن هذه الظاهرة ناتجة عن الارتخاء الطبيعي لعضلات الجسم أثناء الدخول في النوم مما قد يفسره المخ عند بدء النوم على انه نوع من السقوط. وتزداد الظاهرة عند الأشخاص المنهكين أو الذين حرموا من النوم لساعات طويلة أي الأشخاص المنهكين الذين يحاولون مقاومة النوم. أي أنها قد تحدث بصورة أكبر لمن بقي صاحيا لمدة 24 ساعة أو اكثر. كما انها تزداد عند النوم في أوضاع غير مناسبة مثل النوم جالسا. وتحدث هذه الظاهرة مرة او مرتين في الليلة ولكنها عند الأغلبية تحدث على فترات متباعدة ويبدو أن هذه الظاهرة تصيب جميع الفئات العمرية بلا استثناء. وتعتبر ظاهرة حميدة ولا تحتاج لأي علاج ينصح الذين يعانون من تكرر المشكلة بالبعد عن الإجهاد والسهر.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
من التهاب الشعب الهوائية والسعال المزمن خلال الثلاث سنوات الماضية، تتلخص الاعراض بحمى سنوية وارتفاع في درجة الحرارة بسبب التهاب القصبات او الشعب الهوائية بالاضافة إلى سعال مزمن طوال السنة، في أسوأ حالات السعال يكون بشكل نوبات توقظها من نومها وسعال قوي يقطع النفس يستمر لدقائق. وتم عمل Pneumo Test IFA لتفيد بوجود جرثومتي Legionella Pneumophila و Mycoplasma Pneumoniae بصورة إيجابية ولعدة مرات بالرغم من عدة كورسات مضادات حيوية. آخر معالجة كانت بمضادين حيويين بالاضافة لبخاخ symbicort وحبوب حساسية مما خفف من حدة السعال وحسن الحالة التنفسية بشكل عام، ولكن عادت للانتكاس بعد التوقف عنه. هل ما تعانيه هو وجود جرثومة لم يتمكن الاطباء من التغلب عليها؟ حيث إنها لم تكن تشكو من ربو أو حساسية سابقاً ؟ وهل لمرض كرونز علاقة ؟ 2- حالياً يتم البدء بالعلاج من مرض كرونز يتضمن العلاج الكورتيزون ومثبطات المناعة، هل هناك استعدادات واحتياطات قبل البدء بتلك الادوية من جانب الصدر؟ حيث إنها مازالت تشكو من السعال المزمن.
- للسعال المزمن أسباب عدة ولا يمكن تشخيص الحالة قبل الحصول على تاريخ مرضي مفصل وعمل فحص سريري ومراجعة جميع الاختبارات والأشعة الصدرية.
ولكن سنشرح هنا الأسباب الممكنة للسعال عند الوالدة:
• الربو: وهو أحد أهم أسباب السعال المزمن ويزداد في الليل وقد يؤثر على نوم المريض. والربو يمكن ان يصيب المريض في أي عمر. فمثلا، قد يبدأ الربو لدى شخص في سن الخمسين بالرغم من أنه لم يكن يعاني من الربو سابقا. وكون الربو مرضًا مؤمنًا، في تناول العلاج الواقي يجب أن يستمر لفترات طويلة وبمتابعة من طبيب مختص.
• توسع الشعب الهوائية المزمن: هو سبب آخر للسعال المزمن حيث يحدث تمدد وتضخم دائم في القصبات الهوائية مما يفقدها قدرتها على تحريك الإفرازات المخاطية وطرد الميكروبات والمواد الغريبة خارج الجهاز التنفسي. ونتيجة لذلك تتكاثر الميكروبات في القصبات وتسبب الالتهابات وهذه الالتهابات المتكررة تؤدي إلى تجمع الإفرازات المخاطية والميكروبات مما يتسبب في تلف القصبات وزيادة توسعها. وقد تم نقاش هذا الموضوع في العيادة السابقة.
• ارتجاع الحمض من المعدة إلى المريء: وهو سبب آخر شائع للسعال المؤمن وقد تزداد الأعراض ليلاً. ولعلاجه، لا بد من السيطرة على ارتجاع الحمض.
• التهاب الجيوب الأنفية الذي ينتج عنه نزول الإفرازات إلى الحلق مما يسبب مضايقة في الحلق وسعالًا وهو أحد الأسباب المهمة للسعال المزمن.
• أما بالنسبة لسؤالك عن مرض الكرونز والسعال: فالإجابة باختصار، أن مرض الكرونز قد يصيب الجهاز التنفسي عند بعض المرضى وهو عند السيدات أكثر من الرجال. والإصابة قد تكون في القصبات الهوائية أو الحويصلات. وقد يسبب سعالًا مزمنًا عند البعض.
أعاني من الشخير
* أنا أعاني من الشخير مع انني لم اكن اعلم او أشعر بذلك الا عندما أخبرتني أختي علما بأنني في الماضي لم أكن اعاني من الشخير اضافة لذلك تلاحظ علي من تنام معي بنفس الغرفة من اخواتي انني مزعجة خلال نومي كثيرة الحركة والأنين وكأنني أتألم من شيء، هذا الامر بدأ يقلقني ويشعرني بالحرج ممن حولي.. هل الشخير مرتبط باصابتي بالربو الموسمي (حساسية صدر موسمية) ؟؟ وهل من الممكن ان اعالج هذه المشكلة ؟؟ شكرا
- الشخير عرض شائع يصيب نحو 40-50% في المئة من متوسطي العمر في السعودية. وهو نتيجة لضيق مجرى الهواء بسبب تضخم الأنسجة الناعمة في الحلق أو عيوب في الأنف أو ضيق البلعوم، وعند بعض المصابين بالشخير يحدث انسداد في مجرى التنفس العلوي. يكون انسداد مجرى الهواء جزئيًا عند البعض، ولكنه عند البعض الآخر يكون انسدادًا كاملاً. ويستمر هذا الانسداد لعدة ثوان. وخلال الانسداد الكامل يختفي الشخير ثم يعود مرة أخرى مع عودة التنفس، حيث يبدأ التنفس بشهيق كبير. عندما يحدث ذلك فإن المريض في غالب الأمر مصاب بمرض انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم. والشخير يمكن أن يكون مرضًا منفردًا بذاته دون حدوث انسداد في مجرى الهواء ودون تأثير في استقرار النوم.
وهناك اضطراب آخر يعرف بأنين النوم وهو صوت يصدره النائم يسبب إزعاجًا شديدًا لمن يشارك المصاب في الغرفة. وتبدأ النوبة بشهيق عميق وبطيء يتبعه زفير بطيء يظهر معه صوت حاد ومزعج يشبه الأنين وتنتهي الحالة أحيانًا بشخير. ولا يدرك المصاب أنه يصدر هذا الصوت وإنما يخبره بذلك الآخرون. ويمكن أن تحدث هذه الحالة في أي مرحلة من مراحل النوم ولكنها عادة تحدث خلال مرحلة الأحلام (حركة العينين السريعة REM Sleep). ومن المعلوم أن مرحلة الأحلام تزداد في آخر ساعتين من النوم؛ لذلك يزداد ظهور الأعراض في آخر النوم. والنوبة الواحدة من الأنين تستمر من ثوانٍ إلى أقل من الدقيقة بقليل (50 ثانية) ويتبعها في العادة استيقاظ في المخ يظهر في تخطيط المخ الكهربي. ويختلف هذا الصوت عن الشخير؛ حيث إن الشخير يظهر خلال الشهيق، في حين أن الأنين يظهر خلال الزفير.
وغالباً يحتاج المريض لإجراء تخطيط للنوم لمعرفة أسباب المشكلة. ففي حال وجود شخير وتوقف للتنفس اثناء النوم فإن علاج توقف التنفس باستخدام جهاز التنفس المساعد يخفي الشخير والأنين.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الباحثون والمهتمون بطب النوم سابقاً أن عدد ساعات النوم يقل عند الأطفال الذين يكثرون من مشاهدة التلفزيون. دراسة علمية حديثة ومهمة قام بها باحثون من جامعة هارفارد ومستشفى ماساتشوستس العام ونشرت في (April 2014) في مجلة (Pediatrics) أكدت هذه الفرضية بصورة قاطعة. حيث تابع الباحثون 1800 طفل من عُمر 6 أشهر ولمدة سبع سنوات، حيث جمع الباحثون معلومات من الأمهات بصورة سنوية عن عدد ساعات مشاهدة التلفزيون وعدد ساعات النوم اليومي، ومعلومات عن وجود جهاز تلفزيون في غرفة الطفل. وأتت النتائج مثيرة جداً، حيث وجد الباحثون أن كل ساعة مشاهدة للتلفزيون يصاحبها نقص سبع دقائق من نوم الطفل. وكانت العلاقة أكثر وضوحا عند الأولاد مقارنة بالبنات. كما أظهرت النتائج أن الأطفال الذين توجد في غرفهم أجهزة تلفزيون ناموا نصف ساعة أقل من الأطفال الذين لا توجد في غرفهم أجهزة تلفزيون. دراسة أخرى نشرت في مجلة JAMA Pediatrics (ديسمبر 2013)، أظهرت أن نسبة الإصابة بالسمنة كانت أعلى عند الأطفال الذين توجد في غرفهم أجهزة تلفزيون. و بناء على أبحاث أخرى سابقة، يمكن الربط بين نتائج الدراستين، بأن نقص النوم عند الأطفال يزيد من خطر الإصابة بالسمنة. لذلك يُنصح الآباء بتحديد عدد ساعات مشاهدة التلفزيون للأطفال، كما يُنصح بأن لا يشاهد الأطفال التلفزيون (وألعاب الفيديو) بعد الساعة الثامنة مساء.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
التنفس أثناء النوم مرض شائع، من أعراضه الشخير المزعج وتوقف التنفس أثناء النوم وزيادة النعاس أثناء النهار. بحث جديد نشر هذا الشهر في مجلة (J Clin Sleep Med)، درس مضاعفات المرض عند المصابين به، فقد تابع الباحثون عينة من مرضى توقف التنفس (397 مريضا) لمدة 20 عاما، ووجد الباحثون خلال فترة المتابعة أن خطر الإصابة بالمضاعفات التالية عند مرضى توقف التنفس أثناء النوم (المتوسط إلى الشديد) مقارنة بعينة مماثلة من غير المصابين كان التالي: الوفاة (أربعة أضعاف)، جلطة الدماغ (ثلاثة ونصف ضعف)، والإصابة بالسرطان (اثنان ونصف ضعف)، وقد استمرت هذه النسبة بعد السيطرة على عوامل الخطر الأخرى مثل العمر والتدخين والوزن ومستوى الكوليسترول وضغط الدم.
هذه الدراسة تضيف دليلا آخر على خطورة هذا المرض وضرورة أن تهتم بتشخيصه وعلاجه الجهات الصحية المختصة، كما أن على المرضى الذين يعانون من هذا المرض مراجعة الأطباء المختصين.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
وأحيانا بعد النوم
أ.د. أحمد سالم باهمام
بفترة ولقد ذهبت لطبيب مخ واعصاب واجريت رسما للمخ وظهر عندي كهرباء زيادة ورقمه 8 واخدت لامكتال 50 مرتين باليوم واجريت تحليل فيتامين د وهو منخفض نسبته 11 واخدت فيتامين د مع كالسيوم لمده شهرين واحسست بتحسن واوقفت الكالسيوم وفيتامبن د وعادت اعراض الاستيقاظ مع أرق شديد لدرجة اني لا انام الا صباحا مع احساس بالاختناق علما بان عندي انتفاخا بالقولون.
- الأعراض غير واضحة، الاستيقاظ المفاجئ من النوم له اسباب كثيرة مثل:
• توقف التنفس أثناء النوم.
• واهتزازات بداية النوم حيث يشعر الشخص بالسقوط من مكان مرتفع عند بدء الدخول في النوم يستيقظ بعد ذلك على وقع اهتزاز جسمه ليجد نفسه يرقد في فراشه.
• وحركة الأطراف الدورية.
• فزع النوم.
• الصرع.
لذلك لا بد من الحصول على معلومات كافية لمعرفة التشخيص وقد يحتاج الطبيب المعالج إلى إجراء تخطيط تشخيصي خلال النوم.
نقص في النفس
* أستيقظ عدة مرات أثناء النوم في الليل لشعوري بنقص في النفس (عدم اكتفاء بالهواء الداخل للرئتين، وليس انقطاع تام) فأكرر التنفس عدة مرات وأنا على السرير فأحيانا أحصل على كفايتي من الهواء بعد عدة محاولات وأحيانا أضطر للوقوف وتكرار التنفس عدة مرات حتى أكتفي بالهواء، والغريب أن تدفق الهواء جيد أي أنني أتنفس بشكل عادي ولكن لا أكتفي بكمية الهواء الداخلة بسهولة وهذا يظهر أثناء الاستلقاء للنوم، أستيقظ كل ساعة ونصف - كل ساعتين ويكون حلقي وفمي جاف تماما، نمت على الجنب لا فائدة، وضعت وسادة إضافية لرفع الرأس ما من تحسن كبير وآلمتني رقبتي، قبل ظهور هذه الحالة كان هناك شخير أثناء النوم، ملاحظة: بدأت منذ عام تقريبا تناول حبوب الميلاتونين لتنظيم النوم أحيانا خاصة عند الخروج من إجازة نهاية الأسبوع وتغير مواعيد النوم بجرعة من حبة واحدة قبل النوم بقوة 3 جم. لمدة يومين أو ثلاثة متصلة ثم أوقفها، سمعت أن سبب مشكلتي هي الزيادة في الوزن وأنه بممارسة الرياضة (المشي ساعة في اليوم) وتخفيف الطعام، ونزول الوزن وزيادة اللياقة ستزول هذه الأعراض إن شاء الله، لذا سأشرع في ذلك بأسرع وقت إن شاء الله ولكن حتى ينزل الوزن للمستوى المناسب لا أعلم كيف سأنام؟ كما أنني سمعت عن أجهزة مضخات ضغط الهواء الموجب ولكن لا أعلم كيف سأنام بها، فأنا نومي حساس جدا.
- ما ترى بأس. لديك أعراض توقف التنفس اثناء النوم، وهي مشكلة طبية شائعة وقد يكون توقف التنفس كامل أو جزئي حيث لديك الكثير من أعراض هذا المرض. إنقاص الوزن قد يساعد ولكن ليس بالضرورة أن يحل المشكلة. لا بد من عمل تخطيط للنوم وبدء جهاز التنفس المساعد إن دعت الحاجة. وبعد إنقاص الوزن إلى الوزن المطلوب، يمكن إعادة التخطيط لمعرفة مدى الحاجة لجهاز التنفس. إهمال المشكلة وعدم علاجها قد يكون له مضاعفات على ضغط الدم والقلب والمخ.
أشعر بالنوم أثناء العمل
* أشعر بالنوم أثناء العمل حيث إني أشعر بثقل في عيناي ولا أقاوم أن أفتحهما ولا أشعر بمن حولي ولو عند الكتابة أو على الحاسوب وأثناء ركوبي السيارة أشعر النوم والثقل في كامل جسدي.
- هناك أسباب عدة لزيادة النعاس اثناء النهار، أهمها هو عدم الحصول على ساعات نوم كافية أثناء الليل، وهو سبب شائع يتعلق بنمط حياة الشخص وظروف عمله. ولكن هناك عددًا من اضطرابات النوم العضوية التي تسبب زيادة النعاس. والمريح في الأمر أن أكثر هذه الاضطرابات يمكن تشخيصها تشخيصًا دقيقًا وعلاجها والحصول على نتائج جيدة إذا حضر المصاب إلى الطبيب المختص في وقت مبكر. وسنوجز هنا في تعريف أهم هذه الاضطرابات:
• الشخير وتوقف التنفس أثناء النوم.
• النوم القهري أو مرض نوبات النوم.
• فرط النعاس المجهول السبب.
ولمعرفة سبب زيادة النعاس، لا بد في البداية من جمع معلومات كافية عن نوم المريض من المريض نفسه والشخص الذي ينام معه ومن ثم إجراء دراسة تشخيصية دقيقة تعرف بدراسة النوم، ويُعتبر إجراء دراسة النوم أساسيًا للمرضى المصابين بزيادة النعاس نظرا إلى تعدد أسباب زيادة النعاس أثناء النهار.
وبعد التشخيص، توضع الخطة العلاجية لكل مريض على حدة بناء على تشخيص حالته ونتائج دراسة النوم. زمن المهم أن يعلم الشخص المصاب بزيادة النعاس أنه يمكن علاج معظم الحالات وبفاعلية كبيرة، وتكون نتيجة العلاج سريعة في أغلب الحالات طالما توافرت الأجهزة والإمكانات اللازمة للتشخيص والعلاج.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
فقد درس
أ.د.أحمد سالم باهمام
مرض توقف التنفس أثناء النوم يؤدي إلى الكسل والخمول ومع علاج هذا المرض باستخدام جهاز التنفس المساعد(السيباب) يزداد النشاط والحيوية. وكان كثير من المختصين يعتقدون أن ذلك سيؤدي إلى نقصان وزن المريض ولكن الواقع الذي نشاهده خلاف ذلك. دراسة جديدة نشرت في مجلة (J Clin Sleep Med) حلت لغز هذا الموضوع. فقد درس الباحثون تأثير جهاز السيباب على الوزن عند مرضى توقف التنفس اثناء النوم بطريقة عشوائية حيث صرف لبعض المرضى جهاز تنفس علاجي ولمجموعة أخرى جهاز كاذب (Placebo). ووجد الباحثون أن مستخدمي الجهاز العلاجي زادت أوزانهم، في حين نقصت أوزان مستخدمي الجهاز الكاذب. وكانت زيادة الوزن مرتبطة بعدد ساعات استخدام الجهاز حيث زاد الوزن حوالي 0.4 كيلو مع كل ساعة استخدام. ويعزي الباحثون هذه الزيادة في الوزن إلى أن علاج توقف التنفس ونقص الأكسجين خلال النوم أدى إلى تخلص الجسم من الكثير من السموم والمؤشرات الحيوية للالتهابات التي تضر الجسم وتنقص الوزن. من المثبت علميا أن استخدام جهاز السيباب يقلل من المضاعفات الخطيرة على القلب والمخ ولكنه قد يزيد الوزن. لذلك يجب على مرضى توقف التنفس الالتزام بالتمارين والحمية الغذائية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
نفسية وأسباب سلوكية
أ.د.أحمد سالم باهمام
لا أعرف طعم النوم
أعاني منذ مدة طويلة من اضطرابات النوم واصبحت لا اعرف طعم النوم واشعر بكل ما حولي فقط ان عيني مغمضة وبعد 2-3 ايام اظل طوال اليوم شبه نائمة مما اثر على حياتي سلبيا لأنني اشعر بالتعب طوال اليوم ومن الساعة 9 مساء يوميا افقد القدرة على التركيز والجأ الى السرير ولكن لا نوم لكني لا استطيع القيام واشعر بثقل شديد في كل جسمي وبالكاد اتحرك.
- الأرق مشكلة شائعة يعاني منها الكثير ولها أسباب عدة تجمل في أسباب نفسية وأسباب سلوكية وأسباب عضوية. وعلاج الأرق يعتمد على معرفة السبب. فإذا عولج السبب، اختفى الأرق بمشيئة الله. المعلومات المذكورة غير كافية لمعرفة السبب. بصفة عامة أنصح بالعلاج السلوكي التالي حتى تتم معاينة المشكلة بشكل أكبر:
• استرخِ قبل النوم. فالإنسان الذي يستمر في العمل حتى وقت نومه عادة ما يجد صعوبة في النوم لأن جسمه لم يأخذ حاجته من الاسترخاء الذي عادة ما يسبق النوم.
• تجنب إجبار نفسك على النوم، فالنوم لا يأتي بالقوة. بدلاً عن ذلك ركز على عمل شيء هادئ يريح بالك كالقراءة أو مشاهدة التلفزيون أو آيات من القرآن للمساعدة على الاسترخاء.
• اذهب إلى الفراش عندما تشعر بالنعاس فقط.
• لا تكثر البقاء في الفراش وأنت مستيقظ واحصر بقاءك في الفراش على الفترة التي تحتاجها للنوم.
• أخفِ ساعة المنبه ولا تجعلها أمامك إذا كان النظر إليها يزعجك. ولكن اضبط المنبه للاستيقاظ صباحًا.
• الانتظام في مواعيد النوم والاستيقاظ.
• حاول ممارسة الرياضة بانتظام، فالرياضة تساعد على النوم بشكل أفضل.
• حاول التخفيف من المنبهات.
• تجنب التدخين.
• وجبة خفيفة قبل النوم قد تساعد على النوم.
• وقبل ذلك كله وبعده لا تنسَ الالتزام بورد (دعاء) النوم.
طيور منزلية
* أنا اربي طيورا في منزلي وأقوم بتنظيف أقفاصها ولم أشكُ من أي أعراض تنفسية سابقا ولكن منذ مدة أسبوعين نظفت تحتهم.. والآن أنا اشعر أن كل جسمي يؤلمني وكذلك صدري وكل عظامي ومفاصلي وأشعر بكحة ثقيلة تكتم أنفاسي.
- قد تكون الأعراض لديك أعراض أنفلونزا تقليدية حادة. أنصحك بمراجعة طبيب مختص في اقرب فرصة.
الطيور قد تسبب أمراضاً صدرية للإنسان إما بسبب الحساسية أو بسبب بعض الأمراض المعدية مثل ذات الرئة لنوع معين من البكتيريا أو أنفلونزا الطيور. ولكن كما ذكرت سابقا أعتقد أن لديك أنفلونزا تقليدية حادة ولا بد من مراجعة الطبيب وعمل أشعة للصدر وفحص اكلينيكي.
ابني في اللعب عصبي جداجدا
* عندي ابني في الروضة عنيف في اللعب عصبي جدا جدا يريد ان يأخذ ويفهم كل شيء ويستيقظ من نومه مفزوعا وخائفا متلفتا حواليه لا يشعر بالأمان الا بعد ما اضعه في حضني بخمس دقائق وبعدها يرجع ينام ثاني مرة لحاله كأنه لا يوجد اي شيء صارت العملية تتكرر معه اكثر من كذا مرة في الاسبوع اريد حلا بارك الله فيك.
- زيادة النشاط والعنف عند الأطفال قد تكون إحدى علامات عدم الحصول على نوم كاف بسبب نقص ساعات النوم أو سوء جودة النوم بسبب مشاكل خلال النوم مثل توقف التنفس والشخير اثناء النوم.
الاستيقاظ مفزوعا في هذا السن قد يكون سببه اضطراب الاستيقاظ المشوش وهو اضطراب حميد يختفي في العادة مع نمو الطفل، كما أنا الكوابيس قد تكون سببا آخر ولكل اضطراب أعراض أخرى تساعد المختص على الوصول للتشخيص. للتأكد من المشكلة لا بد من عرض الطفل على طبيب أطفال مختص في اضطرابات النوم.
<<
اغلاق
|