الخدج، ولكن كيف يتم علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة؟ يعتمد علاج عدم اكتمال الرئة (Respiratory Distress Syndrome) عند حديثي الولادة على عدة عوامل، مثل: عمر وصحة حديث الولادة، والأعراض التي يشكو منها، وسنتعرف في ما يأتي على علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة بشكل أوضح: علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة يُوجد عدد من الطرق التي يتم من خلالها علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة، ومن هذه الطرق نذكر: 1. علاج خافض التوتر السطحي البديل (Surfactant replacement therapy) حيث يتم علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة عن طريق تزويدهم بالمادة السائلة لخافض التوتر السطحي الناقصة في جسمهم من خلال أنبوب التنفس؛ للتأكد من وصول سائل خافض التوتر السطحي إلى الرئتين، وبعد الانتهاء من تزويد جسم حديث الولادة بمادة خافض التوتر السطحي، يتم الاستعانة بجهاز التنفس الاصطناعي لدعم عملية التنفس لديهم. وتُعد هذه الطريقة أكثر فعالية عند استخدامها في الساعات 6 الأولى من الولادة، وقد يتم استخدامها مرات عديدة، اعتمادًا على شدة الأعراض التي يعاني منها حديث الولادة. 2. ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (Continuous positive airway pressure) يقُوم ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر على علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة عن طريق الحفاظ على تدفق هواء ثابت ومستمر في المجرى التنفسي، مما يمنع انغلاق المجرى التنفسي. ويتم إعطاؤه عن طريق جهاز التنفس الاصطناعي في حال قدرة حديث الولادة على التنفس من تلقاء نفسه، أو من خلال جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر الخاص في حال عدم قدرته على التنفس. 3. العلاج بالأكسجين (Oxygen therapy) يتم علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة باستخدام العلاج بالأكسجين في حال انخفاض مستوى أكسجين الدم عن الحد الطبيعي، ويتم تزويد حديثي الولادة بالأكسجين عن طريق استخدام جهاز الحاضنة أو الأنابيب أو جهاز التنفس الاصطناعي أو جهاز ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر. تعليمات خاصة عند علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة تُوجد بعض التعليمات التي يجب اتباعها عند علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة، ومن هذه النصائح نذكر: الحفاظ على هدوء المحيط المتواجد فيه حديث الولادة. مراقبة درجة حرارة جسم حديث الولادة بشكل دقيق. علاج أي التهاب يعاني منه حديث الولادة بشكل فوري. إعطاء حديث الولادة السوائل والمغذيات بحرص. أهمية علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة تكمن أهمية علاج عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة في تجنب العديد من المضاعفات التي قد تظهر في الوقت ذاته أو في مراحل متقدمة من الحياة، ومن هذه المضاعفات نذكر: الإصابة بالاسترواح الصدري (Pneumothorax). النزيف الرئوي أو النزيف الدماغي. تندب الرئتين. الإعاقات العقلية. خلل التنسج القصبي الرئوي (Bronchopulmonary dysplasia). تعقن الدم. الفشل الكلوي. كيف يمكن تجنب عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة؟ تكمن طرق تجنب عدم اكتمال الرئة عند حديثي الولادة عن طريق تجنب الولادة المبكرة، ومن هذه الطرق نذكر: المحافظة على صحة الحامل من خلال تناول الغذاء الصحي والحفاظ على النشاط الجسدي، والقيام بفحوصات ما قبل الولادة. الالتزام بالموعد المناسب للولادة من خلال إجراء الولادة القيصرية، ولكن يفضل أن يتم تأخير الولادة القيصرية إلى ما لا يقل عن 39 أسبوع من الحمل، أو إلى أن يتم تأكيد نضج الرئتين لدى الجنين.  استخدام الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) بين الأسبوعين 24 - 34 من الحمل، وقد يستمر استخدام الكورتيكوستيرويدات إلى الأسبوع 37 من الحمل أحيانًا. << اغلاق

يعانون من عدة مشاكل، إليك مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج في ما يأتي: غالبًا ما يظهر الخوف والتوتر على الحوامل اللواتي يلدن أطفالهن قبل الموعد المحدد، حيث أن الأطفال الخدج لديهم مخاطر صحية كبيرة، إليك مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج وكيفية تجنبها من خلال المقال الآتي: مخاطر تلحق بالأطفال الخدج يطلق على الأطفال الذين يولدون قبل الأسبوع 37 من الحمل بالأطفال الخدج، وهناك العديد من المخاطر التي يمكن حدوثها على صحتهم جراء الولادة المبكرة. تشمل مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج على الآتي: 1. الرئة غير الناضجة معظم الأطفال التي تتم ولادتهم قبل 36 أسبوعًا يعانون من رئتين غير ناضجتين ولكن تختلف درجة نضج الرئة من طفل لآخر. إذا كانت الأم ومقدم الرعاية الصحية يعلمان أن الطفل هو حالة مبكرة، يمكن إجراء فحص بزل السائل الأمنيوسي للتحقق من مستوى النضج في الرئتين. في بعض الحالات يتم إعطاء حقن الستيرويد للطفل قبل الولادة من أجل تسريع نمو الرئتين وترتبط الرئتين غير الناضجة بالمضاعفات الآتية: متلازمة الضائقة التنفسية (Respiratory distress syndrome) وهي اضطرابات قاسية تحدث بسبب عدم وجود عامل محدد في الرئتين يساعد على منعها من الانهيار. يشمل علاج هذه الحالة إمداد الرئة بالأكسجين الإضافي عن طريق استخدام جهاز التنفس الصناعي، أو ضغط المسلك الهوائي الإيجابي المستمر، أو التنبيب الرغامي. تسارع النفس العابر (Transient tachypnea) هو التنفس السريع للطفل يمكن أن يكون واحد من مخاطر تلحق بالأطفال الخدج، وعادةً ما يستغرق ثلاثة أيام أو أقل، يتم علاجها عن طريق القيام بعمليات تغذية في الوريد. خلل التنسج القصبي الرئوي (Bronchopulmonary dysplasia) يحدث عندما تظهر رئتي الطفل بصورة متدهورة، ويمكن وضع جهاز التنفس الصناعي لعلاج هذه الحالة. 2. الإصابة بالعدوى قد لا يستطيع الطفل الخديج مقاومة بعض أنواع العدوى لذلك يتم وضعه في حاضنة لتوفير الحماية من الأمراض التي يمكن أن يتعرض لها. ويجب أيضًا الحرص على الغذاء الخالي من الجراثيم والفيروسات التي يمكن أن تسبب له العدوى لذلك يفضل مراقبته خاصة في الشهور الأولى من ولادته. 3. الإصابة باليرقان وهذه من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج الشائعة حيث يكون لون جلد الطفل مصفرًا بسبب تراكم مادة البيليروبين (Bilirubin) في الدم، بالتالي التسبب بحالة مرضية تسمى اليرقان. يشمل العلاج وضعه تحت ضوء واستخدام ما يسمى العلاج بالضوء، حيث يمكن أن يستغرق الإجراء من أسبوع إلى 10 أيام. 4. النزف داخل البطيني (IVH) إن الأطفال الخدج لديهم خطر متزايد لحدوث النزيف في الدماغ لأن الأوعية الدموية تكون غير ناضجة، مما يؤدي إلى مضاعفات في المستقبل، مثل: حدوث الشلل الدماغي، أو التخلف العقلي، أو صعوبات التعلم. يحدث النزيف داخل الجمجمة عند حوالي 1/3 الأطفال الذين يولدون في فترة 24-26 أسبوعًا من الحمل. إذا كان الطبيب يعلم بموعد الولادة المبكرة فإنه يمكن إعطاء الأم أدوية للمساعدة في الحد من خطر النزف الشديد داخل الجمجمة عند الطفل. 5. عدم الحفاظ على درجة حرارة الجسم يولد الأطفال الخدج مع القليل من الدهون في الجسم وجلد غير ناضج مما يجعل من الصعب الحفاظ على حرارة الجسم وجعلها أكثر عرضة للانخفاض، مما يشكل خطورة عليهم. إذا كان طفلك الخديج يعاني من اختلاف في درجة حرارته يمكن علاج هذه الحالة عن طريق استخدام حاضنة توفر الدفء. 6. الجهاز الهضمي غير الناضج من المتعارف عليه أن الأطفال الخدج يولدون مع جهاز هضمي غير ناضج للغاية حيث لا يقوم باستيعاب المغذيات بشكل فعال، مما يؤثر على صحة الطفل ويعرضه لأمراض المعدة والأمعاء. في مثل هذا النوع من مجموعة مخاطر تلحق بالأطفال الخدج يتلقى الطفل الغذاء الأولى عن طريق التغذية الوريدية (IV) لبضعة أيام. 7. فقر الدم يصاب الأطفال الخدج بتركيزات منخفضة من خلايا الدم الحمراء التي تحمل مادة تسمى الهيموغلوبين، مما يسبب لديهم فقر دم حاد قد يؤثر على صحة جهازهم الدوراني بشكل كبير. يمكن أن يشمل علاج فقر الدم للطفل الخديج نقل خلايا الدم الحمراء جديدة إله. 8. حدوث القناة الشريانية السالكة هي حالة يتعطل فيها إغلاق القناة الشريانية بعد الولادة بالتالي حدوث صعوبات في التنفس بسبب وجود وعاء دموي مفتوح. أثناء نمو الجنين تكون القناة الشريانية مفتوحة للسماح بتحويل الدم من الرئتين إلى الأبهر، ومن ثم يصنع الجنين مركبًا كيميائيًا يسمى البروستاغلاندين أي (Prostaglandin E)، والذي يبقي القناة الشريانية مفتوحة. ومع بلوغ الشهر التاسع تنخفض مستويات البروستاغلاندين أي مما يؤدي إلى إغلاق القناة الشريانية وبالتالي السماح لرئتي الطفل باستقبال الدم اللازم للعمل بشكل صحيح بعد ولادته. وفي حالة الطفل الخديج قد يبقى البروستاغلاندين أي عند نفس المستوى مسببًا القناة الشريانية المفتوحة، يشمل العلاج هنا أخذ دواء يوقف أو يبطئ إنتاج البروستاجلاندين أي. 9. الإصابة بالتهاب الأمعاء من ضمن مخاطر تلحق بالأطفال الخدج هي التهاب المعاء والتي تنتج بسبب ضعف تدفق الدم الذي يؤثر على جدار الأمعاء، مما يعرض الطفل لأضرار كبيرة في أمعائه. يشمل العلاج على التغذية عن طريق الوريد أو تناول المضادات الحيوية، ولكن في الحالات الشديدة يفضل إجراء عملية جراحية. 10. الإصابة بالإنتان تحدث هذه الحالة الطبية للأطفال الخدج عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى الدم وغالبًا ما ينتقل الإنتان إلى الرئتين ويمكن أن يؤدي إلى التهاب رئوي، يمكن علاج هذه الحالة بالمضادات الحيوية. << اغلاق

حدوثه؟ إليك الإجابة في هذا المقال والمزيد من المعلومات الأخرى. يحدث الارتجاع الصامت عند الرضع عندما تعود محتويات المعدة إلى المريء، تابع قراءة هذا المقال لمعرفة أعراض الارتجاع الصامت عند الرضع وأبرز طرق الوقاية منه: أعراض الارتجاع الصامت عند الرضع تشمل أعراض الارتجاع الصامت عند الرضع الأعراض التالية: مشاكل التنفس من أبرز الأعراض التي قد تشير إلى إصابة الرضيع بالارتجاع الصامت الإصابة بمشاكل في التنفس، مثل: الصفير، وإصدار أصوات مزعجة أثناء التنفس، وانقطاع النفس أثناء النوم، إن حدوث أحد هذه المشكلات عند الرضيع قد يدل على إصابته بالارتجاع الصامت. أمراض الجهاز التنفسي قد تدل إصابة الرضيع بمشكلات وأمراض الجهاز التنفسي المزمنة، مثل: التهاب الشعب الهوائية، والتهاب الأذن الوسطى على إصابة الرضيع بالارتجاع الصامت. صعوبة الرضاعة قد يعاني الأطفال المصابين بالارتجاع الصامت من صعوبة الرضاعة وكذلك من تقوس الظهر أثناء الرضاعة، لذلك إن صعوبة الرضاعة تعد أحد الأعراض التي تدل على الإصابة بالارتجاع الصامت لدى الرضيع. ضعف النمو قد يعاني الأطفال المصابين بالارتجاع الصامت من فشل وضعف عملية النمو لديهم، فإن كان الطفل لا ينمو أو يزداد وزنه بالمعدل المتوقع فقد يكون السبب وراء ذلك هو إصابة الرضيع بالارتجاع الصامت. احتقان الأنف يعد احتقان الأنف من أعراض الارتجاع الصامت عند الرضع. السعال المزمن وبحة الصوت قد يعاني الرضع المصابين بالارتجاع الصامت إضافة إلى الأعراض السابقة من سعال مزمن وبحة في الصوت. تشخيص الارتجاع الصامت عند الرضع في معظم الأحيان قد لا يحتاج الأطفال المصابون بالارتجاع الصامت لأي فحوصات أو اختبارات حيث يتم تشخيصهم اعتمادًا على الأعراض، ولكن في بعض الحالات النادرة قد يلجأ الطبيب للتنظير الداخلي واختبار مراقبة الرقم الهيدروجيني أو اختبار ابتلاع الباريوم. الوقاية من الارتجاع الصامت عند الرضع إليك بعد الخطوات التي يمكنك اتخاذها للوقاية من الارتجاع الصامت لدى طفلك: تعديل النظام الغذائي إن كنت ترضعين طفلك طبيعًا فإن تعديل نظامك الغذائي قد يساعد في تقليل الارتجاع الصامت لدى طفلك، وذلك عن طريق تقليل تعرضه لعدد معين من الأطعمة التي قد يكون لدى الرضيع حساسية تجاهها. حيث توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بتجنب تناول الحليب والبيض وإزالته من نظام المرضعة الغذائي لمدة أسبوعين على الأقل ومراقبة أعراض الارتجاع ومدى تحسن الرضيع، إضافة لإزالة الأطعمة الحمضية، مثل: الطماطم والحمضيات من نظام المرضعة الغذائي. اختيار تركيبة حليب صناعي تناسب الرضيع إذا كان الرضيع يتناول حليبًا صناعيًا فقد يساعد اختيار تركيبة تعتمد على البروتين المتحلل بالماء أو تركيبة تعتمد على الأحماض الأمينية في تخفيف الارتجاع عند الرضيع. وضعية الرضيع أثناء الرضاعة يساعد وضع الطفل في الوضعية المناسبة أثناء الرضاعة في تخفيف والوقاية من الارتجاع الصامت. وكذلك يساعد إبقاء الطفل في وضعية مستقيمة لمدة 30 دقيقة بعد الرضاعة وتجشؤ الطفل عدة مرات أثناء الرضاعة وبعدها في تقليل الارتجاع. تجنب بلع الهواء أثناء الرضاعة الصناعية إن كان الطفل يرضع صناعيًا باستخدام الزجاحة عليك حملها بوضعية تسمح للحلمة بالبقاء ممتلئة بالحليب لتجنب ابتلاع الرضيع للهواء؛ وذلك لأن ابتلاع الرضيع للهواء يؤدي إلى زيادة ضغط في الأمعاء والإصابة بالارتجاع. إرضاع الرضيع كميات أقل يساعد إرضاع الرضيع كميات أقل من الحليب وبشكل متكرر في تقليل عملية الارتجاع عند الرضع، فإن إرضاع الطفل كل ساعتين بدل من إرضاعه كل أربع ساعات قد يقلل من الارتجاع. << اغلاق

كيف يتم علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع، وما هي سبل الوقاية؟ نقص الوزن عند الأطفال الرضع (Low birth weight) هو مصطلح يستخدم لوصف الأطفال الذين يولدون بوزن أقل من 2500 غرام، حيث يبلغ المتوسط لوزن الطفل الرضيع الجديد حوالي 3628 غرام. قد يكون الطفل الذي عانى من الوزن المنخفض عند الولادة تمتع بصحة جيدة على الرغم من صغر حجمه، لكن نقص الوزن عند الأطفال الرضع يمكن أن يعاني أيضًا من العديد من المشكلات الصحية الخطيرة. في الآتي توضيح لكيفية علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع؛ لذا ننصحك بمتابعة القراءة: علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع يشتمل علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع الآتي: الرضاعة الطبيعية الرضاعة الطبيعية، قد يعاني الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة من صعوبة في الرضاعة من الثدي أو زجاجة الحليب لأنهم لا يستطيعون تنسيق الرضاعة والبلع والتنفس. لكن يجب ارضاعهم حليب الأم الطبيعي ليستفيدوا منه، لأن حليب الأم يحتوي على أجسام مضادة من الأم تساعد على حماية الطفل من العدوى، ومتلازمة موت الرضيع المفاجئ، والتهاب الأمعاء والقولون الناخر. إذا لم تستطع الأم إنتاج ما يكفي من الحليب، فإن العديد من وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة ستعطي أطفالها حليب الأم من بنك الحليب لأن حليب الأم له فوائد لا يمكن الحصول عليها من أي حليب اصطناعي. تقليل فرصة إصابة الأطفال بالأمراض حماية الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة، من المهم حماية الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة من الالتهابات ومشاكل التنفس والجفاف، بحيث يفقد هؤلاء الأطفال كمية أكبر من الماء مقارنة بالأطفال الذين يولدون بأوزان طبيعية لأن الكلية عندهم لم تتطور بما يكفي للتحكم في مستويات الماء. إبقاء حديثي الولادة في العناية المركزة يحتاج الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة إلى تلقي ما يكفي من التغذية للنمو في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بنفس المعدل الذي كان سيحصلون عليه إذا بقوا في الرحم، وذلك لينمو بنفس متوسط ​​معدل نمو الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. الإدخال إلى السمتشفى يحدد الطبيب المختص العلاج اعتمادًا على عمر الطفل وصحته وقدرته على تحمل العلاج المستخدم، حيث تتضمن رعاية نقص الوزن عند الأطفال الرضع قضاء بعض الوقت في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، وحاضنة يمكن التحكم في درجة حرارتها، وطعام خاص من خلال أنبوب معدة أو الوريد. الوقاية تعد الوقاية من الولادات المبكرة إحدى أفضل الطرق لمنع نقص الوزن عند الأطفال الرضع، تعد الرعاية السابقة للولادة عاملًا رئيسيًا في منع حدوث نقص وزن الأطفال عند الولادة. يمكن التحقق من صحة الأم والجنين، نظرًا لأن تغذية الأم وزيادة الوزن مرتبطان بزيادة وزن الجنين ووزنه عند الولادة، حيث تشتمل الوقاية من حدوث نقص وزن الأطفال عند الولادة على الآتي: اتباع نظام غذائي صحي للأم أثناء الحمل. اكتساب الوزن المناسب أثناء الحمل. تجنب الكحول. تجنب السجائر. تجنب بعض الأدوية التي يمكن أن تسهم في ضعف نمو الجنين وذلك بعد استشارة الطبيب. نقص الوزن عند الأطفال الرضع (Low birth weight) هو مصطلح يستخدم لوصف الأطفال الذين يولدون بوزن أقل من 2500 غرام، حيث يبلغ المتوسط لوزن الطفل الرضيع الجديد حوالي 3628 غرام. قد يكون الطفل الذي عانى من الوزن المنخفض عند الولادة تمتع بصحة جيدة على الرغم من صغر حجمه، لكن نقص الوزن عند الأطفال الرضع يمكن أن يعاني أيضًا من العديد من المشكلات الصحية الخطيرة. في الآتي توضيح لكيفية علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع؛ لذا ننصحك بمتابعة القراءة: علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع يشتمل علاج نقص الوزن عند الأطفال الرضع الآتي: الرضاعة الطبيعية الرضاعة الطبيعية، قد يعاني الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة من صعوبة في الرضاعة من الثدي أو زجاجة الحليب لأنهم لا يستطيعون تنسيق الرضاعة والبلع والتنفس. لكن يجب ارضاعهم حليب الأم الطبيعي ليستفيدوا منه، لأن حليب الأم يحتوي على أجسام مضادة من الأم تساعد على حماية الطفل من العدوى، ومتلازمة موت الرضيع المفاجئ، والتهاب الأمعاء والقولون الناخر. إذا لم تستطع الأم إنتاج ما يكفي من الحليب، فإن العديد من وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة ستعطي أطفالها حليب الأم من بنك الحليب لأن حليب الأم له فوائد لا يمكن الحصول عليها من أي حليب اصطناعي. تقليل فرصة إصابة الأطفال بالأمراض حماية الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة، من المهم حماية الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة من الالتهابات ومشاكل التنفس والجفاف، بحيث يفقد هؤلاء الأطفال كمية أكبر من الماء مقارنة بالأطفال الذين يولدون بأوزان طبيعية لأن الكلية عندهم لم تتطور بما يكفي للتحكم في مستويات الماء. إبقاء حديثي الولادة في العناية المركزة يحتاج الأطفال الرضع منخفضي الوزن عند الولادة إلى تلقي ما يكفي من التغذية للنمو في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة بنفس المعدل الذي كان سيحصلون عليه إذا بقوا في الرحم، وذلك لينمو بنفس متوسط ​​معدل نمو الجنين خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. الإدخال إلى السمتشفى يحدد الطبيب المختص العلاج اعتمادًا على عمر الطفل وصحته وقدرته على تحمل العلاج المستخدم، حيث تتضمن رعاية نقص الوزن عند الأطفال الرضع قضاء بعض الوقت في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة، وحاضنة يمكن التحكم في درجة حرارتها، وطعام خاص من خلال أنبوب معدة أو الوريد. الوقاية تعد الوقاية من الولادات المبكرة إحدى أفضل الطرق لمنع نقص الوزن عند الأطفال الرضع، تعد الرعاية السابقة للولادة عاملًا رئيسيًا في منع حدوث نقص وزن الأطفال عند الولادة. يمكن التحقق من صحة الأم والجنين، نظرًا لأن تغذية الأم وزيادة الوزن مرتبطان بزيادة وزن الجنين ووزنه عند الولادة، حيث تشتمل الوقاية من حدوث نقص وزن الأطفال عند الولادة على الآتي: اتباع نظام غذائي صحي للأم أثناء الحمل. اكتساب الوزن المناسب أثناء الحمل. تجنب الكحول. تجنب السجائر. تجنب بعض الأدوية التي يمكن أن تسهم في ضعف نمو الجنين وذلك بعد استشارة الطبيب. << اغلاق

هي منطقة داخل مستشفى مخصصة لرعاية الأطفال المصابين بأمراض خطيرة وتشمل أيضاً المراهقين. عادة يتم إدارة هذه الوحدة من قبل واحد أو أكثر من المتخصصين بصحة الأطفال أو استشاريين في العناية المكثفة للأطفال ويعمل به الأطباء والممرضات وأخصائيي التنفس الذين يتم تدريبهم بشكل خاص، كما أن لهم خبرات في العناية المكثفة للأطفال. قد يكون للوحدة أيضًا ممرضين وممرضات وأخصائيين في العلاج الطبيعي وأخصائيين اجتماعيين وأخصائيين في حياة الطفل وكتاب في الموظفين، على الرغم من أن هذا يختلف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على الموقع الجغرافي(الدول الأخرى). عادة ما يكون عدد الطاقم الطبي في هذه الوحدة أكبر من عدد المرضى مقارنة بالأقسام الأخرى داخل المستشفى، مما يعكس حدة مرضى وحدة العناية المكثفة وخطر حدوث مضاعفات تهدد الحياة. وغالبًا ما تستخدم التكنولوجيا والمعدات المعقدة والمتقدمة تكنولوجياً، وخاصة أجهزة التنفس الاصطناعي وأنظمة مراقبة المرضى. نتيجة لذلك، تمتلك وحدات العناية المكثفة للأطفال ميزانية تشغيلية وعملية أكبر مقارنة بالأقسام الأخرى داخل المستشفى. مستويات أو مراحل العناية مع تقدم وتطور الدواء بمرور الوقت، تطورت وحدة العناية المكثفة للأطفال للحفاظ على المستوى الأول والمستوى الثاني في وحدة العناية المكثفة للأطفال. نتيجة هذين المستويين المختلفين، نتمكن من توفير الرعاية المركزة والاستقرار لكل طفل قبل الانتقال إلى مستوى مخلتف من المرض. في المستوى الأول للوحدة، يجب أن يكون أعضاء فريق الرعاية الصحية قادرين على توفير مجموعة وكبيرة ومتعددة من الرعاية التي تتضمن عادةً منهجًا مكثفًا ومتغيراً وسريعاً. في المستوى الثاني في وحدة العناية المكثفة للأطفال، سيظهر المرضى مع مرض أقل حدة وستكون الحالات أكثر ثباتًا. كوادر المستشفى في وحدة العناية المكثفة للأطفال، من المهم أن جميع أعضاء الفريق لديهم مرونة عالية في التدريب والخبرة من أجل توفير رعاية عالية الجودة. نظرا للأولويات المختلفة بين المهنيين، يضم فريق الرعاية في وحدة العناية المكثفة للأطفال العديد من الأدوار المختلفة. (أطباء، ممرضات، صيادلة، أخصائيي تنفس، منقذين حياة الأطفال، أطباء قلب، معالجون فيزيائيون، مهنيون، أخصائيون اجتماعيون) كل عضو في الفريق بين المهنيين يتمتع بدرجة عالية من المهارة ومدربين لتقديم أفضل رعاية لكل طفل. على كل عضو من الفريق أن يقدم نفسه إلى العائلة وأن يفسر دوره على أمل زيادة الفهم لأفراد الأسرة. << اغلاق

من شهر واحد بعد الولادة. ويعتبر هذا الشهر مرحلة انتقالية بين الحياة الجنينية (حيث تتم التغذية ونقل الأكسجين من خلال الحبل السري داخل رحم أمه) والحياة العادية (حيث ينبغي عليه التكيف مع العالم الخارجي والتنفس). وتمر هذه المرحلة بنجاح في معظم المواليد من دون مساعدة خارجية (90 في المائة) ولكن بعضهم يتعرض بنسبة أقل من (10 في المائة) لصعوبات عند الولادة وبعضهم يحتاج لإنعاش رئوي وقلبي داخل غرفة الولادة مما يستدعي تنويمهم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة ويكون ذلك لأسباب عدة. * عوامل الخطر التقت «صحتك» الدكتورة كارمن نصار استشارية حديثي الولادة بمستشفى الملك فهد بالباحة لتوضيح أهمية هذه المرحلة والمشكلات التي تكتنفها وعوامل الخطر التي تهدد حياة حديثي الولادة، وأوضحت أنه وفقا لدراسة أجرتها منظمة الأمم المتحدة للطفولة (يونيسيف) وُجد أن معظم أسباب وفيات الأطفال حديثي الولادة يعود إلى تشوهات خلقية بنسبة 2.27 في المائة أو الولادات المتعددة بنسبة 26 في المائة أو عدم النضوج غير المبرر 7.21 في المائة، إضافة إلى مرض الأم بنسبة 7.6 في المائة وأوضاع معينة للوليد 4.6 في المائة والاختناق غير المبرر بنسبة 9.4 في المائة. وأوضحت الدراسة أن أكثر التشوهات الخلقية شيوعًا، كانت للأمراض القلبية الخلقية والتشوهات الخلقية المتعددة، التي شكلت نسبتها 8.25 في المائة و1.19 في المائة على التوالي. وفي ما يتعلق بتوقيت ومكان وفيات حديثي الولادة أظهرت الدراسات وقوع نحو 79 في المائة من وفيات حديثي الولادة خلال الأسبوع الأول بعد الولادة، إذ حدثت 42 في المائة من هذه الوفيات خلال اليوم الأول بعد الولادة. وهناك عوامل خطورة تستلزم التنويم في الوحدات العلاجية. * الطفل الخديج: يولد واحد من كل 10 أطفال في وقت مبكر. والخديج مَن وُلد مبكرا أقل من 37 أسبوعا، وكلما نقص العمر الجنيني زادت نسبة الخطورة، فالأطفال الذين يقل وزنهم عند الولادة عن 2.5 كلغم تزيد نسبة الوفاة لديهم 40 في المائة بالمقارنة بأقرانهم الذين يزيد وزنهم عند الولادة على 2.5 كلغم وإذا نقص الوزن عن 1.5 كلغم يزيد معدل الوفاة إلى 200 في المائة والأطفال الذين يصل وزنهم إلى 500 - 600 غم يكون معدل الوفاة 80 في المائة. أما من تخطوا مرحلة الرعاية المركزة فقد يتعرضون لمضاعفات تؤدي إلى مشكلات مزمنة بالجهاز التنفسي أو الإعاقة الذهنية أو التأثير علي السمع والبصر والجهاز الحركي مدى الحياة. وقد زادت نسبة الأطفال الخدج في الأعوام الماضية بشكل مطرد عالميا بسبب زيادة استخدام العقارات المحفزة للتبويض مما نتج عنه زيادة ولادة التوائم المتعددة (4، 3، 2 أو أكثر) حيث إنه كلما زاد عدد التوائم في نفس الحمل زادت نسبة الخطورة على الأم والأجنة وزادت احتمالات الولادة كخدج مع كل مضاعفات الطفل الخديج. أما الذين يولدون قبل 34 أسبوعا فيحتاجون إلى مساعدة إضافية في التنفس، والتغذية والحفاظ على دفء أجسادهم، وإلى مراقبة ومتابعة إضافية وعلاج ورعاية لأن أجسامهم لم تنمُ وتتطوّر بشكل كامل بعد. ومن أهم المشكلات الصحية الشائعة التي ترتبط بالولادة المبكرة: مشكلات في التنفّس كمتلازمة الضيق التنفسية للخدج، نزيف الدماغ، أمراض القلب، اضطرابات في الأمعاء والجهاز الهضمي (ومنها التهاب الأمعاء التقرحي)، مشكلات في العيون، اليرقان، فقر الدم، الالتهابات أو العدوى. * الاختناق (asphyxia)؛ (الاختناق الوليدي) هو فشل الجهاز التنفسي في حديثي الولادة، قبل أو أثناء أو بعد الولادة مباشرة وهي حالة حرمان الوليد من الأكسجين فترة كافية لحدوث ضرر واضح، يحدث في كل 2 - 10 حالات بين كل ألف ولادة في موعدها. ومن الأسباب: - هبوط ضغط دم الأم. - تدفق الدم إلى رأس الوليد أثناء الولادة. - عدم كفاية التروية. - عدم كفاية الجهد التنفسي. ويتم علاج تلك الحالات عن طريق جهاز التبريد للجسم لتقليل نسبة تلف خلايا الدماغ مع الدعم الطبي الكامل بالرعاية المركزة. وتؤثر نسبة التلف بخلايا المخ على الطفل فقد يكون التأثير بسيطا ويتحسن بعده الطفل أو يكون شديدا على أغلب الخلايا مما يؤدي للإعاقة الذهنية الشديدة أو الوفاة. > العدوى الحادة أو الإنتان: تعد من أخطر وأصعب الأسباب التي تؤدي للوفاة، حيث إن الجهاز المناعي للأطفال المواليد يكون غير مكتمل. وهي تنقسم إلى قسمين حسب وقت الحدوث: - عدوى ما حول الولادة: تمثل الأم أحد المصادر المسببة للمستعمرات الميكروبية وللعدوى بالنسبة للطفل حديث الولادة حيث تظهر علامات العدوى مباشرة أو في خلال ساعات قليلة بعد الولادة وتعتمد فرص نجاة الأطفال علي التشخيص المبكر وإعطاء العلاج المناسب الفوري وعلى نوع الجرثومة ومناعة الطفل الوليد. * عدوى ما بعد ثلاثة أيام من الولادة إلى عمر شهر: وتعتمد خطط مكافحة العدوى على المبدأ الذي يعتبر الطفل حديث الولادة مصدرًا محتملاً للميكروبات ومستقبلا لها في آن واحد. * التشوهات والاختلاجات * التشوهات الخلقية. قد تكون في شكل الجسم أو في وظائف الجسم أو كليهما، وتحدث أثناء الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بنسبة 1 - 3 في المائة، وهى من الأسباب الرئيسية لوفاة الأطفال حديثي الولادة مثل وجود عيوب في القلب أو الرئة. وهناك بعض العيوب الولادية التي تتعارض مع القدرة على الحياة مثل عدم تشكل الكليتين أو عدم وجود أنسجة دماغ. وقد تكون العيوب منفردة، حيث يكون المولود سليما، ولكن يوجد به عيب خلقي في عضو واحد كالقلب أو الأمعاء، أو متعددة (أكثر من عيب خلقي واحد). أما عن الأسباب فقد تكون ناتجة عن الجينات الموروثة فزواج الأقارب يزيد نسبة الحدوث 2 - 6 في المائة، أو أسباب بيئية كتعرض الأم لأمراض أو عدوى أو عقاقير، أو التعرض للأشعة السينية خلال شهور الحمل الأولى. والاضطرابات الوراثية تتسبب بـ37 في المائة من وفيات حديثي الولادة. وتعتبر العلاقة بين زواج الأقارب وبين الأمراض الوراثية علاقة طردية، حيث إن احتمال الإصابة بالأمراض الوراثية تكون أعلى عند المتزوجين من أقاربهم مقارنة بالمتزوجين من غير أقاربهم، وتزداد نسبة هذه الأمراض كلما زادت درجة القرابة. ويرى مختصون أن أحد أهم الحلول لمحاربة الأمراض الوراثية هو الفحص قبل الزواج. * الاختلاجات. الاختلاج هو حدوث تفريغ فجائي وبشكل زائد وغير طبيعي للشحنات الكهربائية من بعض المناطق في الدماغ، الأمر الذي يؤدي إلى التأثير على الفعالية الوظيفية العصبية الدماغية، ويمكن أن يطرأ هذا التفريغ في أي منطقة من مناطق الدماغ كما سلف. إن التأثيرات العصبية والمظاهر الشكلية متفاوتة، تؤدي إلى حدوث اضطرابات حركية، حسية، اضطراب في الوعي، أو في الوظائف العصبية الإنباتية (اللاإرادية: الودية ونظيرة الودية)، وقد يجتمع أكثر من واحد من الاضطرابات السابقة، كما أنها يمكن أن تأخذ أشكالاً سريرية عدة. وتشاهد الاختلاجات بنسبة تتراوح بين 0.4 و1.5 في المائة بين حديثي الولادة. ترتفع النسبة كثيرًا في الفئات عالية الخطورة؛ فنسبة 20 في المائة من الأطفال حديثي الولادة الذين تقل أوزانهم عن 2500 غرام يعانون من الاختلاجات، كما أن 50 في المائة من الأطفال الذين تعرضوا لنقص أكسجين عند الولادة يصابون بالاختلاجات مع إمكانية تطور اعتلال الدماغ الإقفاري بنقص الأكسجين. وتبلغ نسبة الوفيات في حديثي الولادة المصابين بالاختلاجات 15 - 40 في المائة وتعتمد الأسباب: - الاختلاجات عند الأطفال حديثي الولادة. - الإنتانات (ولا سيما بعد اليوم الخامس من الحياة). - التشوهات الدماغية (عادة ما تظهر في غرفة الولادة أو بعد الولادة بعدة ساعات). - أمراض الاستقلاب (تكون مصحوبة بإجهاضات متكررة، أو وفيات لأطفال سابقين). تشكل الأسباب الأربعة السابقة ما نسبته 5 - 10 في المائة، إضافة إلى السموم. * مشكلات الأم وحياة المولود. تظهر هذه المشكلات في الحالات: - عمر الأم أقل من 16 أو أكثر من 40 عاما. - داء السكري. - التدخين. - ارتفاع الضغط أو تسمم الحمل. - الأمراض المزمنة كالأنيميا أو أمراض القلب. - الاختلاجات وتحتاج إلى علاج مستمر مما يؤثر على صحة المولود. - العدوى أثناء الحمل وارتفاع درجة الحرارة التي تؤثر مباشرة على المولود. - انفجار جيب المياه قبل بداية الولادة وعندما يحدث انفجار جيب المياه قبل نضوج الجنين تزيد مضاعفات ووفيات الأطفال حديثي الولادة. * وفاة الأطفال عند النوم ظاهرة مؤسفة ومحزنة جدا تحدث لبعض الأطفال حديثي الولادة أثناء النوم، إنها الوفاة المفاجئة التي يحاول العلماء والأطباء حل لغزها، ولكنها ما زالت تحدث وتحدث بكثرة. أو تعرف هذه الظاهرة بالإنجليزية باسم (كوت ديث cot death) أي الوفاة المفاجئة وغير المتوقعة لحديثي الولادة أثناء النوم من دون أعراض ملحوظة تسبق الوفاة. والظاهرة موجودة في جميع دول العالم من دون استثناء، ولكن نسبة حدوثها في الدول الأكثر فقرا، أكبر. وقد أكدت الأبحاث أن هناك علاقة وطيدة بين ظاهرة الوفاة المفاجئة للأطفال حديثي الولادة وتدخين المرأة أثناء فترة الحمل. وأشارت إلى أن المرأة الحامل المدخنة يصاب جنينها بأعراض عدة وعلى رأسها حدوث مشكلات في مجاري التنفس بسبب انتقال المواد السامة الموجودة في السجائر من الأم إلى الجنين، وعندما يولد الطفل يكون تأثير هذه المواد قد تعمق. وقد بينت الدراسات أن تدخين المرأة الحامل هو من الأسباب الرئيسية لحدوث الوفاة المفاجئة للأطفال حديثي الولادة. والنصيحة التي قدمها البحث هنا هو أن التدخين ممنوع منعا باتا بالنسبة للمرأة الحامل لعدم إفساح المجال أمام انتقال المواد السامة الموجودة في السجائر إلى رئتي الجنين. * الوقاية تقول د. كارمن نصار إن وسائل الوقاية المعروفة والرخيصة التكاليف، التي لا تتطلب تكنولوجيا متطورة لإنتاجها، تصل إلى من هم في أشد الحاجة إليها، وعلى سبيل المثال التحصين ضد التيتانوس، الإرضاع من الثدي، الرعاية البسيطة للأطفال المولودين بأوزان أقل من الوزن الطبيعي، المضادات الحيوية لعلاج أنواع العدوى التي قد تصيب الأطفال حديثي الولادة وامتناع الأم عن التدخين السلبي والإيجابي خاصة أثناء الحمل والإرضاع. قد يكون هناك أيضًا رعاية انتقالية بعد استقرار حالة الطفل والتخلص من الأنابيب والأجهزة المساعدة على التنفس، ربما في جناح ما بعد الولادة، لمراقبة حالته ومساعدة الأم على الشعور بالثقة عندما يقترب وقت عودتها مع طفلها إلى البيت. << اغلاق

الشائعة بين الأطفال حديثي الولادة، وهي ترتبط في الغالب ببعض الأخطاء التي تقع فيها الأم فترة الحمل أو عدم اتخاذ الاحتياطات اللازمة التي تحافظ على صحة الجنين وتقيه من مثل هذه المشاكل. احتياطات ضرورية لحماية الجنين من عيوب القلب الخلقية قدر الإمكان، نصحت الدكتورة نيفين ممدوح، أستاذ طب الأطفال بجامعة عين شمس، بضرورة اتخاذ بعض الاحتياطات والالتزام بعدد من النصائح قبل وأثناء الحمل، هي: - لا يجب التعرض لأي أشعة أو حتى الجلوس بجوار شخص تعرض للإشعاع، لأن الشخص الذي يُعالج بالإشعاع يكون مصدرا له أيضا. - لا يجب عمل أشعة عادية على الصدر فترة الحمل، لأنها تسبب عيوب خلقية في القلب من ضمنها ضيق الصمام الرئوي. - لا يجب تناول أي أدوية فترة الحمل دون استشارة الطبيب، حتى أدوية نزلات البرد أو السخونة ومسكنات الآلام. - تجنب التعرض للالتهابات المختلفة قدر الإمكان، فمثلا إذا كان أحد الأطفال مصابا بالحصبة أو الغدة النكافية أو طفح جلدي لفيرس الهربس لا يجب الجلوس بجواره، لأن الالتهابات الفيروسية من أهم الأسباب التي تؤدي لعيوب خلقية في القلب. - الحرص على معالجة أي أمراض تعاني منها الأم أو على الأقل السيطرة على المرض ومنع نشاطه قبل حدوث الحمل، كالسكر أو الذئبة الحمراء. - لا بد أن تحصل الأم على تطعيم ضد الحصبة الألماني قبل حدوث الحمل بـ6 شهور، إذا لم تصاب بها من قبل. - لا يجب استخدام بعض أنواع صبغات الشعر والكريمات التي تحتوي على مواد غير معروفة، لأنها تحتوي على مواد ضارة قد تؤدي إلى عيوب خلقية في القلب. وأشارت ممدوح إلى أن عيوب القلب الخلقية تحدث غالبا خلال أول 8 أسابيع من الحمل، أي قد لا تعلم الأم من الأساس أنه حدث حمل، لذلك يجب اتخاذ كل هذه الاحتياطات ليس أثناء الحمل فقط بل أثناء التخطيط له أيضا. علامات منذرة: شددت أستاذ طب الأطفال على ضرورة زيارة الطبيب مختص في قلب الأطفال عند ملاحظة أي عرض من الأعراض التالية: • عدم زيادة وزن الطفل بالمعدل الطبيعي. • نهجان الطفل، وزيادة سرعة التنفس دون وجود سبب واضح. لمعرفة ما إذا كان الطفل يتنفس بسرعة أم بشكل طبيعي، يجب النظر له أثناء النوم أي ليس وقت البكاء أو الرضاعة، والتركيز مع ارتفاع وانخفاض البطن مع النفس، فإذا كان أكثر من 40 مرة في الدقيقة في الطفل الرضيع (الطفل أكبر من 40 يوما وحتى 6 شهور) أو أكثر من 35 مرة أكبر من 6 شهور، فهذا يعني وجود سرعة في التنفس لا بد من معرفة سببها. • ظهور تورم حول العين أو في الأطراف. • سرعة ضربات القلب بشكل كبير، والشعور بذلك عند وضع اليد على صدر الطفل. • لون الشفاه من الداخل أو اللسان يميل للزرقة. في بعض الحالات يمكن ألا تظهر أي من هذه الأعراض ويتم اكتشاف عيوب القلب الخلقية في الأطفال عن طريق الطبيب عند سماع صوت غير طبيعي على القلب ليطلب عمل فحوصات معينة، أوضحت ممدوح أن الفحوصات المطلوبة للتأكد من اصابة الطفل بعيوب خلقية في القلب من عدمه، تتمثل في: رسم قلب، أشعة تلفزيونية على القلب. << اغلاق

ولكن بعض هذه المراحل قد تكون سبب قلق للأم ومنها ظهور الأسنان أو ما نعرف بـ"التسنين"، وهى مرحلة عندما يمر بها الطفل تكون إشارة إلى انتهاء مرحلة الرضاعة والاعتماد فقط على السوائل، ووصولًا لمرحلة بدء تناول الأطعمة والتسنين وفى هذا الإطار يقول الدكتور أحمد القفاص، عضو الأكاديمية الأمريكية لتجميل الأسنان، "بالرغم من سعادة الأم بوصول طفلها لمرحلة ظهور الأسنان، إلا أن مرحلة التسنين يصاحبها آلام ومزاج سىء للطفل، يعكر على الأم صفو السعادة بهذه المرحلة، ولكن الأمر الأصعب هنا يكون فى حالة تأخر ظهور الأسنان لدى الطفل، ما يجعل الأم فى حيرة من أمرها لعدم معرفتها أسباب ذلك أو طرق العلاج". وأضاف الدكتور أحمد القفاص، فى تصريحات لـ"اليوم السابع"، أنه فى حال تأخرت الأسنان فى الظهور لدى الأطفال فلا داعى للقلق إذا كان ذلك حتى عمر سنة، ولكن يجب التوجه إلى الطبيب لمعرفة الأسباب وطرق العلاج المناسبة إذا استمر تأخر ظهور الأسنان لأكثر من سنة، مشيرًا إلى أنه سيقدم بعض المعلومات الهامة التى تنبه كل أم للأسباب الشائعة لتأخر ظهور الأسنان، وطرق علاجها، لافتًا إلى أن التسنين ينقسم إلى مرحلتين، الأولى تتمثل فى ظهور الأسنان اللبنية، وتبدأ عادة من عمر 6 أشهر، وتستمر فى الظهور حتى نهاية السنة الثانية من العمر، أما الثانية، فهى ظهور الأسنان الدائمة، وتبدأ مع تساقط الأسنان اللبنية) ابتداء من عمر 6 سنوات. ‎وأوضح عضو الأكاديمية الأمريكية لتجميل الأسنان، أنه فى حال استمرار تأخر ظهور الأسنان إلى أكثر من سنة، فإن الطبيب يلجأ لإجراء أشعة على فكى الطفل، للتأكد من وجود براعم الاسنان وأنها فقط تحتاج بعضًا من الوقت. ‎وأشار دكتور أحمد القفاص عضو الأكاديمية الأمريكية لتجميل الأسنان، إلى أنه فى حالة وجود عوائق تحول دون ظهور الأسنان، فإن هناك مراحل لعلاج تأخر ظهور الأسنان، إضافة إلى خطوات أخرى للعناية بأسنان الطفل، وهى كالتالى: ‎1- تعريض الطفل بعض الوقت بصفة يومية لأشعة الشمس فى فترات الصباح. ‎2- الاهتمام بتقديم الغذاء الغنى بالكالسيوم وفيتامين "د" للطفل، مثل اللبن ومنتجاته والبيض. ‎3- إجراء الأشعة اللازمة على الفم والتشاور مع طبيب الأسنان بشأن حالة الطفل، والتأكد من عدم وجود نقص فى نسبة الكالسيوم أو فيتامين "د" لدى الطفل. ‎4- إجراء فحوصات للتأكد من عدم وجود أسباب مرضية كقصور الغدة الدرقية. ولفت دكتور أحمد القفاص، إلى وجود نصائح بطرق العناية بأسنان الأطفال فى مراحل النمو وتكون بمثابة وقاية لعدم تأخر ظهور الأسنان، حيث يجب أن تعتنى الأم بأسنان طفلها قبل وبعد ظهورها حتى لا يصاب بمشاكل الأسنان، وهذه النصائح تتمثل فى: - تنظيف اللثة يوميا باستخدام القطن أو الشاش المبلل 2- المداومة على تنظيف اللسان بعد إرضاع الطفل في حركه دائريه ‎ 3- استخدام فرشه الاسنان الناعمة (urtla soft toothbrush) ‎ 4- عدم استخدام معجون الأسنان يحتوي علي ماده الفلوريد قبل مرور عامين من عمر الطفل. ‎5- عدم تعويد الطفل على المواد المحتوية على السكر. ‎6- رعاية الأسنان من خلال المداومة على زيارة الطبيب. << اغلاق

فى نفس السرير مع الأم، مؤكدًا أنه لا بد من تخصيص مكان مناسب لنوم الطفل منذ اليوم الأول لولادته. أضاف رفعت، خلال حلقة اليوم من برنامج "أجيال" المذاع على "الراديو 9090"، والذى تشارك فى تقديمه فاطمة مصطفى، أنه لا يجب هز الطفل خلال محاولة تنوميه، حيث تتسبب فى إصابة الطفل بالدوخة، ما يدفع الطفل للهروب. وأشار رفعت، إلى أنه لا ضرر من وضع الطفل لإصبعه فى فمه أثناء محاولات النوم، موضحًا أنه لا صحة لما يشاع عن تسبب تلك العادة فى إصابة الطفل بتشوهات الأسنان. << اغلاق

ساعات الليل بالنسبة للأطفال منذ الأيام الأولى من عمرهم. وأضاف استشارى طب الأطفال خلال حلقة اليوم من برنامج "أجيال" المذاع على "الرديو 9090" والذى تشاركه تقديمه فاطمة مصطفى، أن نوم الطفل لا بد وأن يكون خلال ساعات الليل، حيث أن هرمون النمو يزيد معدل إفرازه فى الجسم بصورة أكبر خلال فترة النوم الليلى. وأشار رفعت أن النوم الليلى يساعد على زيادة انتاج كرات الدم البيضاء، والتى تعتبر حائط الصد الأول للمناعة بالنسبة للأطفال. وأضاف استشارى طب الأطفال، أن بداية انتظام نوم الطفل تكون فى عمر الـ6 أشهر، إلا أنه على الرغم من انتظامه قد يشوبه بعد الطفرات الخاصة بالنمو والتى تغير من عادات الطفل لبعض الوقت، وقد تنتح عن بعض المقلقات، كالخوف أو الجوع أو الشعور بالألم. << اغلاق