هذا ما سوف نستعرضه في المقال:
يُعرف توسع حوض الكلى (Hydronephrosis) على أنه تورم يحدث في الكلى بسبب تراكم البول الناتج عن عدم تصريفه من الكلى إلى المثانة بسبب وجود انسداد يمنع مروره.
من الممكن أن يحدث هذا الاتساع في إحدى الكليتين أو في كلاهما، فما أعراض توسع حوض الكلى؟ هذا ما سنتعرف عليه وأكثر في ما يأتي:
أعراض توسع حوض الكلى
في أغلب الأحيان لا يتسبب توسع حوض الكلى في ظهور أيّ من العلامات أو الأعراض على المصاب.
لكن في بعض الحالات الأخرى من الممكن أن تظهر الأعراض في غضون ساعات، أو أسابيع، أو شهور.
من أهم أعراض توسع حوض الكلى ما يأتي:
الشعور ببعض الآلام في منطقة الجانبين، والظهر، وقد ينتقل هذا الألم إلى أسفل البطن أو الفخذ في بعض الحالات.
وجود بعض المشكلات البولية؛ كالشعور بالألم عند القيام بالتبول، بالإضافة إلى الرغبة في التبول بشكل متكرر.
الغثيان والتقيؤ.
الحمى.
معاناة الطفل من فشل النمو أو فشل الازدهار.
وجود الدم في البول.
الشعور بالتعب.
الشعور بالانزعاج والضيق.
عدوى الجهاز البولي (Urinary Tract Infection).
عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل تام.
الإصابة بسلس البول.
أسباب توسع حوض الكلى
إن أعراض توسع حوض الكلى تنتج من عدة أسباب تُشكل الحالة المرضية هذه.
مرض اتساع الكلى لا يُعد مرضًا أوليًا بحد ذاته، لكن ينتج بسبب أمراض وحالات مرضية أخرى، ومن أهم هذه الأسباب التي تؤدي إلى حدوث مرض اتساع حوض الكلى ما يأتي:
انسداد الحالب بسبب وجود بعض الندوب التي حدثت نتيجة عدوى سابقة، أو إجراء عملية جراحية، أو الخضوع للعلاج الإشعاعي.
وجود بعض العيوب الخَلقية في الجهاز البولي.
ارتجاع البول، أيّ ارتجاع البول من المثانة إلى الكلى.
حصى الكلى.
بعض أنواع السرطانات أو الأورام التي تحدث في كل من المثانة، أو الحالب، أو الحوض، أو البطن.
وجود بعض المشكلات في الأعصاب التي تعمل على تغذية المثانة البولية.
تشخيص توسع حوض الكلى
في حال ظهور أحد أعراض توسع حوض الكلى لا بدّ من مراجعة الطبيب لمعرفة السبب الرئيس من وراء هذه الأعراض، وذلك عن طريق إجراء العديد من الفحوصات، وهي:
اختبارات البول: وذلك من أجل التأكد من وجود الدم أو العدوى في البول.
اختبارات الدم: وذلك من أجل التأكد من وجود العدوى في الدم.
الأشعة السينية للكلى: وذلك من أجل معرفة كيفية حركة البول في الجسم.
التصوير الطبقي المحوري: تكمن أهميتها في ظهور الأعضاء والجهاز البولي في صورة ثلاثية الأبعاد.
علاج توسع حوض الكلى
للتخلص من أعراض توسع حوض الكلى لا بدّ من الخضوع للعلاج المناسب، حيث يعتمد الطبيب المختص عند القيام بالعلاج المناسب للمصاب بهذا المرض على السبب الرئيس وراء سبب إصابته.
على رغم من أهمية القيام بالعملية الجراحية في أغلب الأحيان، إلا أن اتساع حوض الكلى من الممكن أن يزول من تلقاء نفسه في بعض الحالات.
من أبرز طرق العلاج ما يأتي:
توسع حوض الكلى الخفيف إلى المتوسط
في بعض الأحيان يلجأ الطبيب المختص إلى منهج الانتظار والترقب، وذلك لأنّ في بعض الحالات قد يُشفى المصاب دون الحاجة إلى تدخل طبيّ.
وعلى الرغم من ذلك قد يوصي الطبيب المختص المصاب باستخدام بعض المضادات الحيوية الوقائية بهدف التقليل من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية.
توسع حوض الكلى الشديد
في حالة توسع حوض الكلى الشديد من الممكن أن يعاني المصاب من بعض المشكلات في عمل الكلى.
لذلك ينصح الطبيب المختص عادةً القيام بعملية جراحية من أجل إصلاح الانسداد أو تصحيح الارتجاع، وتخلص من أعراض توسع حوض الكلى.
<<
اغلاق
|
|
|
الجنين، بما في ذلك تضخم الكلى عند الجنين الذكر، التفاصيل في الآتي.
كل ما يهمك معرفته حول تضخم الكلى عند الجنين الذكر أو ما يعرف بموه الكلى الجنيني (Fetal Hydronephrosis) إليك من خلال ما يأتي:
تضخم الكلى عند الجنين الذكر
هو تورم في الكلى عندما يتجمع الكثير من البول في حوض الكلى نتيجة انسداد التدفق الطبيعي للبول في الحالب، وبالتالي لا يُسمح للبول بالتدفق إلى المثانة مما يزيد الضغط على الكلى ويؤدي إلى تضخمها.
تعتمد شدة تضخم الكلى على حجم التضخم ومدى الانسداد الحاصل، وإذا لم يتم تصحيحه يمكن أن يتسبب في فقدان الكلى لقدرتها على إنتاج البول.
قد يظهر تضخم الكلى عند الجنين من كلا الجنسين، حيث يتم تشخيص إصابة جنين أو اثنين بتضخم الكلى من كل 100 حالة حمل، إلا أن الإصابة بتضخم الكلى تعد أكثر شيوعًا عند الأجنة الذكور من الأجنة الإناث.
أسباب تضخم الكلى عند الجنين الذكر
في بعض الأجنة الذكور المصابين بتضخم الكلى قد لا يستطيع الأطباء المختصين العثور على سبب لحدوثه، وفي كثير من الأحيان يختفي تضخم الكلى من تلقاء نفسه، وهذا ما يعرف بتضخم الكلى العابر (Transient hydronephrosis).
في حالات أخرى يحدث تضخم الكلى لعدة أسباب، نذكر بعضًا منها في ما يأتي:
انسداد يمكن أن يحدث في أماكن مختلفة على طول المسالك البولية.
الارتجاع أو التدفق العكسي للبول.
عدم اكتمال نمو الجنين بما يكفي مما يسمح بتمدد الحوض أكثر من المعتاد.
وجود حالب إضافي لدى الجنين.
إصابة الجنين بالكلية متعددة الكيسات وهو عيب خلقي لا تعمل فيه الكلى كما يجب.
تشخيص تضخم الكلى عند الجنين الذكر
إليك التفاصيل حول تشخيص تضخم الكلى عند الجنين في الآتي:
1. التشخيص قبل الولادة
يمكن للأطباء المختصين تشخيص تضخم الكلى عند الجنين الذكر قبل ولادته من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية للحامل والتي تمكنهم من رؤية أعضاء الجنين وتكوين صورة لهيكلها، حيث يظهر فيها أن أجزاء من المسالك البولية متضخمة بما في ذلك الكلى.
بالإضافة إلى ذلك يوصي الأطباء المختصين بمتابعة الفحص بالموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان تضخم الكلى عند الجنين الذكر يزداد سوءًا، أو يتحسن بمرور الوقت، وقد يتم إجراء اختبارات ما قبل الولادة لمحاولة العثور على سبب تضخم الكلى أو التأكد من وجود مشاكل صحية أخرى.
2. التشخيص بعد الولادة
بعد ولادة الطفل سيقوم الطبيب بإجراء مجموعة من الاختبارات لمعرفة ما إذا كانت مشكلة تضخم الكلى ما زالت قائمة ولمعرفة نوع العلاج الذي يحتاجه الطفل، ومنها:
فحص الموجات فوق الصوتية: يتم خلال الاختبار فحص كليتي الطفل ومثانته، والذي يظهر ما إذا كان تضخم الكلى يتحسن أم لا.
فحوصات للكلى: توضح هذه الفحوصات مدى جودة عمل كليتي الطفل.
التصوير بالأشعة السينية: توضح هذه الصور مدى جودة عمل مثانة الطفل.
فحص تفريغ المثانة والإحليل: يوضح هذا الفحص كيفية عمل المسالك البولية والمثانة لدى الطفل أثناء التبول.
علاج تضخم الكلى عند الجنين الذكر
بعد تشخيص تضخم الكلى عند الجنين الذكر قبل الولادة يجب على الأم مراجعة طبيب المسالك البولية للأطفال ما بين الأسابيع 20 - 30 من الحمل لمراقبة حالته، حيث إنه من المرجح أن تختفي الحالة إما قبل الولادة أو في الأشهر الأولى بعد الولادة.
يتم تحديد خطة علاج تضخم الكلى من خلال طبيب المسالك البولية بناءً على مدى تضخم الكلية قبل الولادة لعلاج السبب الأساسي، حيث يتم تصنيف تضخم الكلى على مقياس من الدرجة الأولى بمعنى تضخم الكلى البسيط إلى الدرجة الرابعة بمعنى حالة شديدة من تضخم الكلى.
إليك خيارات علاج تضخم الكلى عند الجنين الذكر بعد الولادة في الآتي:
تضخم الكلى من الدرجة الأولى إلى الثالثة
يمكن أن تحل مشكلة تضخم الكلى هنا من تلقاء نفسها دون تلقي العلاج بمرور الوقت، ويتم إعطاء الطفل المضادات الحيوية للوقاية من التهابات الكلى والتي غالبًا ما يكون لها آثار جانبية قليلة جدًا.
تضخم الكلى من الدرجة الرابعة
يلجأ العديد من الأطباء إلى إجراء عملية جراحية لتصحيح المشكلة، وهذا يحل المشكلة الأساسية لدى الغالبية العظمى من الحالات.
<<
اغلاق
|
|
|
نوعية الحياة لديهم، فما هي أعراض الفشل الكلوي عند الأطفال؟
تختلف أعراض الفشل الكلوي عند الأطفال عن تلك التي يعاني منها البالغون، ما قد يصعّب من عملية تشخيص إصابة الطفل بالفشل الكلوي، فما هي أعراض الفشل الكلوي عند الأطفال؟
أعراض الفشل الكلوي عند الأطفال
تقسم أعراض الفشل الكلوي عند الأطفال إلى قسمين اعتمادًا على مسببات الفشل الكلوي الذي يعاني منه الطفل.
لذلك من المهم الانتباه لظهور الأعراض الآتية عند الأطفال، خاصة في حال وجود تاريخ عائلي لأمراض الكلى:
1. أعراض الفشل الكلوي الحاد
تكون أعراض الفشل الكلوي الحاد شديدة، ويمكن ملاحظتها بسرعة لظهورها بشكل مفاجئ.
تبدأ أعراض الفشل الكلوي الحاد بالظهور خلال عدة ساعات أو أيام من حدوث المسبب، نذكر أبرزها في ما يلي:
الشعور بكتلة محسوسة في منطقة البطن، وألم في المعدة يصاحبه غثيان واستفراغ شديدين، وإسهال دموي شديد.
زيادة تردد الطفل لدورة المياه أو عدم استخدامه الحمام لفترات طويلة، وشعور الطفل بحرقة أثناء التبول.
انتفاخ وتورم الجسم الناتج عن احتباس السوائل، ويظهر ذلك بشكل واضح في الوجه حول العينين.
شحوب لون بشرة الطفل، وظهور طفح جلدي.
ظهور أعراض الالتهاب الناتجة عن عدوى، أهمها: التهابات المسالك البولية، والتي تعد من الأسباب الرئيسة لحدوث الفشل الكلوي الحاد، مثل: ارتفاع درجة حرارة الطفل.
2. أعراض الفشل الكلوي المزمن
تتطور أعراض الفشل الكلوي المزمن شكل بطيء، وعند بدء ملاحظة الأعراض تكون الكلى قد تعرضت لضرر دائم لا يمكن علاجه إلا بالغسيل الكلوي أو زراعة الكلى.
نذكر في ما يأتي أبرز أعراض الفشل الكلوي المزمن عند الأطفال:
انتفاخ وتورم الجسم بسبب احتباس السوائل، ويظهر ذلك بشكل واضح في الوجه حول العينين، واليدين، والكاحلين.
يمكن ملاحظة ترك الملابس علامات على جسم الطفل بسبب ضغطها على الجزء المحتبس بالسوائل، وقد يؤدي احتباس السوائل إلى ارتفاع ضغط الدم، وتقليل حركة الطفل الطبيعية المعتاد عليها.
استخدام دورة المياه بشكل أكثر من المعتاد، ومعاناة الأطفال الذين يستطيعون استخدام الحمام من التبول اللاإرادي خلال النوم.
ملاحظة أن الطفل لا يحقق النمو الجسدي والعقلي المتوقع بلوغه لفئته العمرية، ويمكن ملاحظة ذلك من بنيته الجسدية الأصغر من الأطفال في سنّه، وضعف التحصيل الأكاديمي، إضافة إلى ضعف التركيز.
فقدان الشهية، والمعاناة من الغثيان والاستفراغ بشكل مستمر.
ضعف وتعب عام في الجسم، والمعاناة من الصداع نتيجة ارتفاع ضغط الدم.
ملاحظة تغير لون بول الطفل لأصفر غامق أو أحمر، إضافة إلى ظهور البول بمظهر رغوي، ما قد يدل على انخفاض قدرة الكلى على ترشيح الدم وبعض الجزيئات كبيرة الحجم، مثل: البروتينات.
شحوب في لون وجه الطفل نتيجة فقر الدم، ووجع في عظام وعضلات الجسم الحاصل نتيجة الفشل الكلوي.
أسباب الفشل الكلوي عند الأطفال
للكلى وظائف عديدة مهمة بالإضافة لترشيح الدم، حيث أن لها دور في إنتاج كريات الدم الحمراء، وبناء العظام، والمحافظة على توازن الأملاح في الجسم.
وفي حال حدوث خلل في هذا العضو المهم قد يؤدي ذلك مشكلات صحية خطيرة، وتدهور وظائف الكلى إما بشكل مفاجئ أو على فترة زمنية طويلة، اعتمادًا على العوامل المسببة لحدوث الفشل الكلوي، والوضع الصحي العام للطفل، وفي ما يأتي توضيح لأسباب الفشل الكلوي:
1. أسباب الفشل الكلوي الحاد
يحدث الفشل الكلوي الحاد بشكل مفاجئ، ويحدث لعدة أسباب أبرزها الآتي:
حدوث ضرر على الكلى بعد التعرض لحادث معين.
التهابات المسالك البولية الحادة.
نقص كمية الدم التي تصل للكلى، والتي غالبًا ما تكون بسبب فقدان كمية كبيرة من الدم أو الجفاف.
2. أسباب الفشل الكلوي المزمن
غالبًا ما يكون السبب وراء الفشل الكلوي المزمن الآتي:
أمراض وراثية أو مناعية تؤثر على وظيفة الكلى.
عيب خُلقي في تكوين الكلى، مثل المتلازمة الكلائية (Nephrotic syndrome).
تشخيص الفشل الكلوي عند الأطفال
اعتمادًا على الفحص الطبي الذي يقوم به الطبيب، وأعراض الفشل الكلوي عند الطفل، وتاريخه المرضي قد يطلب الطبيب واحد أو أكثر من الفحوصات الآتية للتشخيص:
فحص للبول لقياس نسبة البروتينات التي لا يتم ترشيحها من خلال الكلى، منها: الألبيومين (Albumin)، والكرياتينين (Creatinine).
فحص دم لوظائف الكلى، ولكريات الدم الحمراء، وأي مكونات أخرى قد تدل على وجود أمراض معينة تؤثر على الكلى.
فحص بالموجات فوق الصوتية أو بالأشعة السينية، لتحديد أي تغير في شكل وتركيب الكلى بحيث يؤثر على وظائف الكلى.
أخذ خزعة من أنسجة الكلى ليتم فحصها تحت المجهر لتحديد نوع ودرجة الضرر الحاصل على خلايا الكلى.
<<
اغلاق
|
|
|
في حال التهاب الكلى الناتج عن العدوى البكتيرية بالذات، فإن الطفل قد يعاني من بعض المضاعفات الخطيرة التي تزيد من فرصة المكوث بالعناية المركزة أو الوفاة أحيانًا.
إليك أبرز مضاعفات التهاب الكلى عند الأطفال:
1. تعفن الدم
تعفن الدم هو حالة خطيرة تنتج بسبب تكاثر البكتيريا أو أي ميكروب آخر في الدم، مما يؤدي إلى إفراز الجهاز المناعي للمواد الكيماوية التي تعمل على قتل الميكروبات، لكنها في هذه الحالة تنتشر في الدم وتبدأ بمهاجمة أجهزة الجسم نفسها، مما يؤدي إلى تحطمها والوفاة أحيانًا.
تشمل أعراض تعفن الدم عند الأطفال على الآتي:
ارتفاع شديد في درجة الحرارة مع القشعريرة أو انخفاض شديد في درجة الحرارة.
تسارع النفس.
تسارع نبضات القلب.
تعرق الجلد.
الخمول الشديد والنوم في معظم الوقت.
ألم في الجسم أو زيادة حدة البكاء.
2. التهاب السحايا البكتيري
التهاب السحايا البكتيري هو وصول العدوى البكتيرية إلى السحايا، وهي الطبقات التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي.
يمكن أن يؤدي التهاب الكلى إلى التهاب السحايا البكتيري عند الأطفال أحيانًا، وتشمل أعراض التهاب السحايا البكتيري عند الأطفال على الآتي:
ارتفاع في درجة الحرارة.
صداع شديد.
تصلب العنق.
الحساسية تجاه الضوء.
الدوار.
التشوش وعدم القدرة على التركيز.
طفح جلدي.
غثيان وقيء.
ألم الحلق.
يعد التهاب السحايا البكتيري خطيرًا، وقد يؤدي إلى فقدان حاسة السمع، والاضطرابات العقلية أو الوفاة أحيانًا. لذا يرجى الحذر ومتابعة الطفل في حال ظهور أي من الأعراض المذكورة.
تشخيص التهاب الكلى عند الأطفال
إليك أبرز الطرق التشخيصية لالتهاب الكلى عند الأطفال:
فحوصات الدم والبول التي تساعد في الكشف عن السبب، مثل اكتشاف نوع البكتيريا المسببة للالتهاب.
التصوير بالموجات فوق الصوتية الذي يساعد في الكشف عن أية مشكلات في تركيب أو وظائف الجهاز البولي.
تصوير المثانة والإحليل الإفراغي، الذي يكشف عن وجود مشكلات تتعلق بارتجاع البول.
ما هي أعراض التهاب الكلى عند الأطفال؟ تابع المقال لتعرف أكثر:
أعراض التهاب الكلى عند الأطفال
قد تتعرض الكلى لمشكلات والتهابات عند الأطفال كما البالغين، وتتعدد الأسباب التي تؤدي إلى التهاب الكلى عند الأطفال.
إليك أعراض التهاب الكلى عند الأطفال تبعًا لأبرز الأسباب لذلك:
أعراض التهاب الكلى عند الأطفال بسبب العدوى
تعد العدوى البكتيرية أحد أبرز أسباب التهاب الكلى عند الأطفال، وغالبًا ما يكون السبب الأول عند معظم الأطفال.
تشمل الأعراض على الآتي:
1. الأعراض عند حديثي الولادة
تشمل الأعراض عند حديثي الولادة:
رفض التغذية.
عدم القدرة على اكتساب الوزن الصحي.
الخمول.
مغص البطن.
القيء.
اصفرار الجلد.
وجود رائحة كريهة للبول.
بالرغم من وجود العدوى، إلا أن ارتفاع درجة الحرارة ليس عرضًا من أعراض عدوى الكلى عند الرضع، لذا فيجب الانتباه للعلامات والأعراض الأخرى.
2. الأعراض عند الأطفال الأقل من عامين
تشمل ما يأتي:
ارتفاع في درجة الحرارة أحيانًا.
سوء التغذية وفقدان الشهية.
القيء.
الإسهال.
3. الأعراض عند الأطفال الاكبر من عامين
وتشمل الأعراض ما يأتي:
ارتفاع درجة الحرارة.
القشعريرة.
اضطراب الشهية.
ألم في المعدة أو أسفل البطن أو أسفل الظهر أو أحد الخاصرتين.
ألم فوق عظم العانة.
ألم وحرقة عند التبول.
تكرار التبول بشكل ملحوظ.
سلس البول.
ظهور الدم في البول.
القيء.
أعراض التهاب الكلى عند الأطفال بسبب الذئبة الحمراء
تعد الذئبة الحمراء أحد أبرز الأمراض المناعية التي تؤدي إلى التهاب الكلى عند الأطفال، وتشمل الأعراض على الآتي:
ارتفاع في ضغط الدم.
ظهور البول باللون الغامق.
ظهور أعراض تشابه أعراض الانفلونزا.
آلام وأوجاع المفاصل.
انتفاخ القدمين والكاحلين والعينين واليدين.
زيادة مفاجئة في الوزن بسبب احتباس السوائل.
مضاعفات التهاب الكلى عند الأطفال
في حال الإهمال وعدم علاج الطفل بالشكل الصحيح والوقت المناسب وخاصة في حال التهاب الكلى الناتج عن العدوى البكتيرية بالذات، فإن الطفل قد يعاني من بعض المضاعفات الخطيرة التي تزيد من فرصة المكوث بالعناية المركزة أو الوفاة أحيانًا.
إليك أبرز مضاعفات التهاب الكلى عند الأطفال:
1. تعفن الدم
تعفن الدم هو حالة خطيرة تنتج بسبب تكاثر البكتيريا أو أي ميكروب آخر في الدم، مما يؤدي إلى إفراز الجهاز المناعي للمواد الكيماوية التي تعمل على قتل الميكروبات، لكنها في هذه الحالة تنتشر في الدم وتبدأ بمهاجمة أجهزة الجسم نفسها، مما يؤدي إلى تحطمها والوفاة أحيانًا.
تشمل أعراض تعفن الدم عند الأطفال على الآتي:
ارتفاع شديد في درجة الحرارة مع القشعريرة أو انخفاض شديد في درجة الحرارة.
تسارع النفس.
تسارع نبضات القلب.
تعرق الجلد.
الخمول الشديد والنوم في معظم الوقت.
ألم في الجسم أو زيادة حدة البكاء.
2. التهاب السحايا البكتيري
التهاب السحايا البكتيري هو وصول العدوى البكتيرية إلى السحايا، وهي الطبقات التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي.
يمكن أن يؤدي التهاب الكلى إلى التهاب السحايا البكتيري عند الأطفال أحيانًا، وتشمل أعراض التهاب السحايا البكتيري عند الأطفال على الآتي:
ارتفاع في درجة الحرارة.
صداع شديد.
تصلب العنق.
الحساسية تجاه الضوء.
الدوار.
التشوش وعدم القدرة على التركيز.
طفح جلدي.
غثيان وقيء.
ألم الحلق.
يعد التهاب السحايا البكتيري خطيرًا، وقد يؤدي إلى فقدان حاسة السمع، والاضطرابات العقلية أو الوفاة أحيانًا. لذا يرجى الحذر ومتابعة الطفل في حال ظهور أي من الأعراض المذكورة.
تشخيص التهاب الكلى عند الأطفال
إليك أبرز الطرق التشخيصية لالتهاب الكلى عند الأطفال:
فحوصات الدم والبول التي تساعد في الكشف عن السبب، مثل اكتشاف نوع البكتيريا المسببة للالتهاب.
التصوير بالموجات فوق الصوتية الذي يساعد في الكشف عن أية مشكلات في تركيب أو وظائف الجهاز البولي.
تصوير المثانة والإحليل الإفراغي، الذي يكشف عن وجود مشكلات تتعلق بارتجاع البول.
<<
اغلاق
|
|
|
قرر مستشفى الأطفال بالطائف استحداث وحدة الغسيل الكلوي لخدمة طفلين في المرحلة الأولى يحتاجون إلى هذا النوع من الغسيل.
وأشارت رئيس قسم “الكلى” استشارية كلى الأطفال الدكتورة عبير المالكي إلى أن الوحدة تقوم بعمل “الغسيل البيرتوني” لهذه الفئة بعد أن تم تجهيز الوحدة بتوفير المحاليل الطبية والفلاتر الخاصة بها، وتدريب طاقم التمريض وتأهيلهم وصقل مهاراتهم وخبراتهم في هذا المجال.
وأكدت المالكي أن الغسيل يستخدم في حالة القصور الكلوي المزمن، كما يساعد المواليد في حالات الأمراض “الاستقلابية” الحادّة، وتوفير خدمة الغسيل الدموي الحادّ والمستمرّ الخاص بحالات العناية المركزة.
وقالت: تم تطوير الخدمة من خلال التعاون بين أقسام الجراحة لتركيب الأنابيب الخاصة بالغسيل والعناية بها، كما سيتم تدريب الأمهات على كيفية استخدام الجهاز في المنزل، وتوفير جميع الاحتياجات الخاصة بالجهاز لخدمة المستفيدين، مضيفة أن الطاقة الاستيعابية قد تصل إلى 16 سريرًا.
من جانبه أكّد مدير المستشفى الدكتور أحمد الغامدي أهمية هذه الخدمة التي دخلت إلى منظومة العمل، لافتًا إلى أن المستشفى يعكف حاليًّا على تطوير جميع الخدمات المقدمة للمراجعين وتطوير بيئة العمل بها والدعم المستمر وتذليل العقبات في جميع الأقسام.
<<
اغلاق
|
|
|
بالطائف أهم المسببات للقصور الكلوي لدى الأطفال إلى التشوهات الخلقية والتكيسات الوراثية والتهاب الفلاتر الكلوية. واشارت إلى أن المستشفى رصد 70% من الحالات المرضية لدى المواليد المصابة بالقصور الكلوي تعود إلى التشوهات الخلقية وعيوب حوض الكلى، فيما يقدر عدد مراجعي عيادة الكلى بالمستشفى مابين 400-500 مريض في السنة تشكل النسبة الأعلى من المراجعين المصابين بمتلازمة الكلى «نفورك سيندروم» حيث تم تشخيص 150 حالة متلازمة الكلى او الزلال بما معدله حالتان إلى 3 حالات شهريا.
يأتي ذلك مع تدشين مستشفى الأطفال بالطائف أمس المعرض والندوة العلمية التي خصصت للاحتفال باليوم العالمي للكلى تحت شعار «لنوقف القصور الكلوي الحاد»، وافتتح مدير مستشفى الأطفال الدكتور فهد الغامدي المعرض والندوة العلمية.
الجدير بالذكر أن المعرض المصاحب للاحتفالية سوف يستمر يومين يوزع فيه بروشورات ومطويات تخص مرضى الكلى.
<<
اغلاق
|
|
|
المصابين بمرضى الكلي التي خصصت للاحتفال باليوم العالمي للكلي تحت شعار "لنوقف القصور الكلوى الحاد".
وأوضحت الدكتورة عبير محمد المالكي استشاري كلى أطفال بمستشفى الأطفال بالطائف، ان أهم المسببات للقصور الكلوي لدى الأطفال يرجع للتشوهات الخلقية والتكيسات الوراثية والتهاب الفلاتر الكلوية، مبينة أن المستشفى رصد 70% من الحالات المرضية لدى المواليد المصابين بالقصور الكلوي تعود إلى التشوهات الخلقية وعيوب حوض الكلى.
وكشفت الدكتورة المالكي أن عدد مراجعي عيادة الكلى بالمستشفى يصل ما بين 400-500 مريض في السنة حيث تشكل النسبة الأعلى من المراجعين المصابين بمتلازمة الكلى "نفورك سيندروم" حيث تم تشخيص 150 حالة متلازمة الكلى، او الزلال بما معدله حالتان إلى 3 حالات شهريا، ومعظم تلك الحالات تستجيب للكورتيزون، وتراجع عدد حالات القصور الكلوي المزمن بواقع 20 حالة في مراحل مختلفة من التطور المرضي.
ونوهت المالكي إلى ان المستشفى درب عددا من الممرضات على تقنية الغسل البيرتوني بشكل احترافي في فترة وجيزة، وقام المستشفى بتركيب تقنية الغسل البيرتوني لـ3 أطفال أحدهم احتاج إلى الغسل البيرتوني المزمن وتم تدريب الأم على القيام بالغسل في المنزل، بينما احتاج مريض آخر لفترة مؤقتة فقط وتحسن بعدها.
<<
اغلاق
|
|
|
كلى الأطفال بمستشفى الأطفال بالطائف أهم المسببات للقصور الكلوي لدى الأطفال الى التشوهات الخلقية والتكيسات الوراثية والتهاب الفلاتر الكلوية. واضافت ان المستشفى رصد 70% من الحالات المرضية لدى المواليد المصابة بالقصور الكلوي تعود إلى التشوهات الخلقية وعيوب حوض الكلي .
ويقدر عدد مراجعي عيادة الكلي بالمستشفى مابين 400-500 مريض في السنة حيث تشكل النسبة الأعلى من المراجعين المصابين بمتلازمة الكلى «نفورك سيندروم» حيث تم تشخيص 150 حالة متلازمة الكلى او الزلال بما معدله حالتين إلى 3 حالات شهريا ،ومعظم تلك الحالات تستجيب للكرتيزون ،وفي نفس الصدد تراجع عدد حالات القصور الكلوي المزمن بواقع 20 حالة في مراحل مختلفة من التطوير المرضي.
واشارت الى ان المستشفى قام بتدريب عدد من الممرضات على تقنية الغسيل البيرتوني بشكل احترافي في فترة وجيزة. وكان مستشفى الأطفال بالطائف استضاف يوم أمس المعرض والندوة العلمية التي خصصت للاحتفال باليوم العالمي للكلي تحت شعار «لنوقف القصور الكلوى الحاد » .
<<
اغلاق
|
|
|
برنامج الزمالة الطبية السعودية لطب الأطفال .
وقد بدأ الاحتفال بكلمة لمشرف برنامج الزمالة السعودية لطب الاطفال بالمستشفى الدكتور مطر المالكي الذي أشاد فيها بجهود المنظمين لهذا البرنامج ومتميزيه متمنيا لهم مزيدا من الإنجازات العلمية والتفوق.
كما أوضح المالكي بأن هذا البرنامج مدته أربع سنوات ومطبق عليه نظام (C A N ” Med) .
وفي ختام الإحتفال قام مساعد مدير المستشف الدكتور محمد الاحمري ، ومدير التدريب والتعليم الدكتور زياد النفيعي ، ومشرف الزمالة السعودية بالمستشفى الدكتور مطر المالكي ومساعد مدير برنامج الزمالة السعودية بالمستشفى الدكتورة عبير المالكي بتكريم المتميزين في هذا البرنامج وهم :
الدكتور عبدالله أبو بكر والدكتور محمد الحارثي لتميزهم في عملهم ولتشجيع جميع الأطباء في الزمالة السعودية، حيث أن ادارة مستشفى الاطفال بالطائف عهدت على اختيار اثنين من الأطباء المتميزين كل ستة أشهر
<<
اغلاق
|
|
|
عند الأطفال كما البالغين، وتتعدد الأسباب التي تؤدي إلى التهاب الكلى عند الأطفال.
إليك أعراض التهاب الكلى عند الأطفال تبعًا لأبرز الأسباب لذلك:
أعراض التهاب الكلى عند الأطفال بسبب العدوى
تعد العدوى البكتيرية أحد أبرز أسباب التهاب الكلى عند الأطفال، وغالبًا ما يكون السبب الأول عند معظم الأطفال.
تشمل الأعراض على الاتي:
1. الأعراض عند حديثي الولادة
تشمل الأعراض عند حديثي الولادة:
رفض التغذية.
عدم القدرة على اكتساب الوزن الصحي.
الخمول.
مغص البطن.
القيء.
اصفرار الجلد.
وجود رائحة كريهة للبول.
بالرغم من وجود العدوى، إلا أن ارتفاع درجة الحرارة ليس عرضًا من أعراض عدوى الكلى عند الرضع، لذا فيجب الانتباه للعلامات والأعراض الأخرى.
2. الأعراض عند الأطفال الأقل من عامين
تشمل ما يأتي:
ارتفاع في درجة الحرارة أحيانًا.
سوء التغذية وفقدان الشهية.
القيء.
الإسهال.
3. الأعراض عند الأطفال الاكبر من عامين
وتشمل الأعراض ما يأتي:
ارتفاع درجة الحرارة.
القشعريرة.
اضطراب الشهية.
ألم في المعدة أو أسفل البطن أو أسفل الظهر أو أحد الخاصرتين.
ألم فوق عظم العانة.
ألم وحرقة عند التبول.
تكرار التبول بشكل ملحوظ.
سلس البول.
ظهور الدم في البول.
القيء.
أعراض التهاب الكلى عند الأطفال بسبب الذئبة الحمراء
تعد الذئبة الحمراء أحد أبرز الأمراض المناعية التي تؤدي إلى التهاب الكلى عند الأطفال، وتشمل الأعراض على الاتي:
ارتفاع في ضغط الدم.
ظهور البول باللون الغامق.
ظهور أعراض تشابه أعراض الانفلونزا.
الام وأوجاع المفاصل.
انتفاخ القدمين والكاحلين والعينين واليدين.
زيادة مفاجئة في الوزن بسبب احتباس السوائل.
مضاعفات التهاب الكلى عند الأطفال
في حال الإهمال وعدم علاج الطفل بالشكل الصحيح والوقت المناسب وخاصة في حال التهاب الكلى الناتج عن العدوى البكتيرية بالذات، فإن الطفل قد يعاني من بعض المضاعفات الخطيرة التي تزيد من فرصة المكوث بالعناية المركزة أو الوفاة أحيانًا.
إليك أبرز مضاعفات التهاب الكلى عند الأطفال:
1. تعفن الدم
تعفن الدم هو حالة خطيرة تنتج بسبب تكاثر البكتيريا أو أي ميكروب اخر في الدم، مما يؤدي إلى إفراز الجهاز المناعي للمواد الكيماوية التي تعمل على قتل الميكروبات، لكنها في هذه الحالة تنتشر في الدم وتبدأ بمهاجمة أجهزة الجسم نفسها، مما يؤدي إلى تحطمها والوفاة أحيانًا.
تشمل أعراض تعفن الدم عند الأطفال على الاتي:
ارتفاع شديد في درجة الحرارة مع القشعريرة أو انخفاض شديد في درجة الحرارة.
تسارع النفس.
تسارع نبضات القلب.
تعرق الجلد.
الخمول الشديد والنوم في معظم الوقت.
ألم في الجسم أو زيادة حدة البكاء.
2. التهاب السحايا البكتيري
التهاب السحايا البكتيري هو وصول العدوى البكتيرية إلى السحايا، وهي الطبقات التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي.
يمكن أن يؤدي التهاب الكلى إلى التهاب السحايا البكتيري عند الأطفال أحيانًا، وتشمل أعراض التهاب السحايا البكتيري عند الأطفال على الاتي:
ارتفاع في درجة الحرارة.
صداع شديد.
تصلب العنق.
الحساسية تجاه الضوء.
الدوار.
التشوش وعدم القدرة على التركيز.
طفح جلدي.
غثيان وقيء.
ألم الحلق.
يعد التهاب السحايا البكتيري خطيرًا، وقد يؤدي إلى فقدان حاسة السمع، والاضطرابات العقلية أو الوفاة أحيانًا. لذا يرجى الحذر ومتابعة الطفل في حال ظهور أي من الأعراض المذكورة.
تشخيص التهاب الكلى عند الأطفال
إليك أبرز الطرق التشخيصية لالتهاب الكلى عند الأطفال:
فحوصات الدم والبول التي تساعد في الكشف عن السبب، مثل اكتشاف نوع البكتيريا المسببة للالتهاب.
التصوير بالموجات فوق الصوتية الذي يساعد في الكشف عن أية مشكلات في تركيب أو وظائف الجهاز البولي.
تصوير المثانة والإحليل الإفراغي، الذي يكشف عن وجود مشكلات تتعلق بارتجاع البول.
<<
اغلاق
|
|
|
الكلوي”
أرجعت الدكتورة عبير محمد المالكي استشاري كلى أطفال بمستشفى الأطفال بالطائف أهم المسببات للقصور الكلوي لدى الأطفال إلى التشوهات الخلقية والتكيسات الوراثية والتهاب الفلاتر الكلوية. واشارت إلى أن المستشفى رصد 70% من الحالات المرضية لدى المواليد المصابة بالقصور الكلوي تعود إلى التشوهات الخلقية وعيوب حوض الكلى، فيما يقدر عدد مراجعي عيادة الكلى بالمستشفى مابين 400-500 مريض في السنة تشكل النسبة الأعلى من المراجعين المصابين بمتلازمة الكلى "نفورك سيندروم" حيث تم تشخيص 150 حالة متلازمة الكلى او الزلال بما معدله حالتان إلى 3 حالات شهريا. يأتي ذلك مع تدشين مستشفى الأطفال بالطائف أمس المعرض والندوة العلمية التي خصصت للاحتفال باليوم العالمي للكلى تحت شعار "لنوقف القصور الكلوي الحاد"، وافتتح مدير مستشفى الأطفال الدكتور فهد الغامدي المعرض والندوة العلمية.
<<
اغلاق
|
|
|
المملكة
حقق قسم الرعاية الصيدلية بمستشفى الأطفال بالطائف المركز الثاني على مستوى المملكة لالتزامه بمعايير السلامة الدوائية ولتميزه في تقديم الخدمات الصيدلية ومنها الالتزام بمعايير ومؤشرات السلامة الدوائية من حيث عدد البلاغات خلال شهر يونيو 2019 م من حدوث الأخطار الدوائية والتأثيرات العكسية للأدوية وتقييمها لتحديد الثغرات وإنشاء محاذير السلامة ومراجعة سياسات وعمليات استعمال الدواء وتحليل تقارير الأخطاء الدوائية ووضع التوصيات من أجل التحسين.
ويتضمن هذا البرنامج إجراءات تقييم على جميع المستشفيات من خلال تقديم البلاغات.
ومن جانبه تقدم مدير عام الادارة العامة للرعاية الصيدلية بالوزارة محمد بن احمد الشناوي بجزيل الشكر والتقدير لقسم الرعاية الصيدلية بمستشفى الأطفال بالطائف على الجهود المبذولة والمتميزة في تقديم أفضل الخدمات الصيدلية والدعم المستمر وتذليل العقبات والذي يتجلى فيما يحققه قسم الرعاية الصيدلية بالمستشفى.
<<
اغلاق
|
|
|
للمنشآت الصحية ” CBAHI” من قبل المجلس الصحي السعودي بعد الاعتماد الكامل
وجاء ذلك بعد اجتياز التقييم الشامل للالتزام بمعايير الجودة والسلامة وتوفير أقصى درجات الرعاية الصحية والتى تم اعتمادها من المركز السعودي للمنشآت الصحية
كما ان الاعتماد جاء بعد إجراءات عالية الجودة اتبعها مستشفى الاطفال اثناء التقييم للحفاظ على جودة الخدمات المقدمة لسلامة المرضى في إطار رؤية المملكة العربية السعودية 2030 لتوفير اعلى الرعاية الصحية المتخصصة باحدث الأساليب العلمية الحديثة عالمياً.
<<
اغلاق
|
|
|
بتكاثر الخلايا التي تشكل الكُبَيْبات وتسلل الخلايا الالتهابية، مما يؤدي لتضيُّق الشعيرات الدموية والتي يتدفق الدم عن طريقها في الكلية. ونتيجة لذلك، يقل معدل إخلاء (تفريغ) المواد الضارة والمياه من الدم إلى البول. كما أن الالتهاب يضر بالغشاء الذي يفصل بين تجويف الشُّعيرات الدموية والتجويف الذي يتم تصريف السوائل إليه، مما يؤدي لإفراز كمية كبيرة من مُرَكِّبات الدم عن طريق البول، مثل البروتينات وكريات الدم الحمراء. هذا الالتهاب يضر بكلا الكليتين.
تُظْهِر الفحوصات المخبرية وجود ارتفاع بمستوى الكريتينين (creatinine) واليوريمية (uremia)، أي المواد الضارة التي لا يتم إفرازها كما يجب عن طريق البول. يكون هناك، في بعض الأحيان، اضطراب بمستويات الأملاح في الدم، مثل ارتفاع مستويات البوتاسيوم والفسفور وانخفاض نسب الكالسيوم، وارتفاع احمضاض الدم. ينجم فقر الدم (نقص الهيموجلوبين - Anemia) عن احتباس السوائل في الجسم وانخفاض إنتاج هرمون الأريثروبويتين (Erythropoietin)، مما يؤدي لارتفاع حجم الدم. يتم إنتاج هذا الهرمون (الأريثروبويتين) عن طريق الكُلى، وهو الذي يدعم إنتاج كريات الدم الحمراء بالنخاع العظمي، ويؤدي التهاب الكلى لانخفاض إنتاج هذا الهرمون. يحتمل أن نجد في فحص البول كريات دم حمراء بالإضافة للبروتين.
إن مسببات مرض التهاب كُبَيْبات الكلى لدى الاطفال متنوِّعة، فمن الممكن أن يكون الالتهاب أوليًّا أو جزءًا (جانب) من مرض مجموعي. إن صورة المرض الأكثر شيوعًا لدى الأطفال، هي عقب تلوث أو عدوى بجرثومة العِقديَّة (Streptococcus) في الحلق أو الجلد. كذلك، من الممكن أن يظهر هذا الالتهاب عقب التلوثات الناجمة عن مسببات أخرى، فيروسية وبكتيرية. لا يتم تضرر الكلى بشكل مباشر بسبب العامل الملوث، وبسبب ذلك، فإن المضادات الحيوية لا تساعد في هذه الحالات. إن ما يُسبِّب الالتهاب هو ضعضعة أداء الجهاز المناعي، بحيث إن الخلايا الالتهابية والمواد التي تفرز منها، هي التي تؤدي لتضرر كُبَيْبات الكلى.
يمكن أن يحدث التهاب كُبَيْبات الكلى، عقب الإصابة بأمراض المناعة الذاتية، بحيث يختل أداء الجهاز المناعي، مما يسبب الضرر لأعضاء الجسم المختلفة، ومن بينها الكلى.
أمثلة على هذا النوع من الأمراض: الذئبة الحُمامِيَّة (Systemic lupus erythematosus)، التهاب الأوعية الدموية (Vasculitis)، مثل مرض فيغينر (Wegener''s disease)، فُرْفُريَّة هينوخ شونلاين (Henoch schonlein purpura)، التهاب الأوعية (Polyangitiis)، متلازمة غود باستشار (Goodpasture''s Syndrome).
يوجد لالتهاب كُبَيْبات الكلى أشكال وراثية نادرة أيضًا ، مثل أمراض ألبورت (Alport''s disease). وأحيانًا لا يمكن إيجاد مسبب المرض.
أعراض التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال
قد يظهر المرض بواحدة أو أكثر من الظواهر التالية: وذمة وانخفاض كمية البول وارتفاع ضغط الدم (نتيجة لتخزين المياه الزائدة والملح) والبول الدموي. وقد تكون هنالك أعراض عامة مثل الغثيان، والضعف والصداع.
مضاعفات التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال
إذا كان هناك ضرر حاد بتصفية كُبَيْبات الكلى، قد تحدث المضاعفات بسبب تراكم الفضلات السامة، ما يسمى تسمم الدم (يوريمية)، وهذه المواد السامة قد تضر بأعضاء الجسم المختلفة، مثل غشاء القلب والرئتين والجهاز العصبي وآلية تخثر الدم. تتعلق سرعة ظهور الأعراض بمجرى المرض، إن كان حادًّا أم مزمنًا.
تشخيص التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال
يتم تشخيص ألتهاب كبيبات الكلى لدى الاطفال استنادًا لتذمر المريض، ووجود الأعراض أثناء الفحص الجسدي، ونتائج الفحوصات المخبرية، ونتائج فحوصات التصوير وفحص خزعة (Biopsy) من الكلى. إن وخز الكلى، عادة ما يتم عن طريق إدخال إبرة إلى الكلى وأخذ قطعة من النسيج وإرسالها للفحص في مختبر الأمراض. يساعد التعرف الدقيق على شكل المرض، في كشف مسبب المرض وتوقع مجرى المرض وملاءمة العلاج.
علاج التهاب كبيبات الكلى لدى الأطفال
علاج التهاب كُبيبات الكلى لدى الاطفال مكون من مركبين أساسيين:
1-علاج مسبب المرض إذا كان بالإمكان اكتشافه.
2- المركب الثاني هو العلاج الداعم. إذا نجم الالتهاب عن أمراض المناعة الذاتية، حيث يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة الكلى، يتوجب العلاج بالعقاقير التي تُثَبِّط عمل الجهاز المناعي مثل الستيروئيد (Steroids) وسيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide).
يتطور الالتهاب، في بعض الأحيان، بسرعة كبيرة ويصبح حادًّا وخطيرًا، وهذا الوضع يسمى التهاب كُبَيْبات الكلى السريع، وهنا يكون العلاج أكثر شدَّة، والذي يشمل الجرعات المرتفعة من الأدوية المثبطة للمناعة، وطرق علاج أخرى.
أما العلاج الداعم فهدفه الحفاظ على توازن المياه (مراقبة كمية المياه التي تم شربها وملاءمتها مع كمية البول)، وعلاج فرط ارتفاع ضغط الدم، والمحافظة على نسبة الأملاح الطبيعية بالدم، عن طريق ملاءمة الأغذية والأدوية. وعندما لا يتسنَّى المحافظة على إنتاج البول الذي يساعد على طرح المواد الضارة والمياه الزائدة، أو عند تَضَرُّر أجهزة الجسم بسبب المواد السامة، يجب اللجوء لغسيل الكلى. يكون العلاج بغسيل الكلى أحيانًا، مؤقتا حتى تتحسن الكلية.
إن مسار المرض والتكهن بسير المرض، متعلقان بالعامل المسبب، وبالعلاج وبمدة الإصابة بالمرض قبل اللجوء للعلاج. إذا كان الالتهاب عقب تلوث بالبكتيريا العِقديّة فإن العلاج يكون علاجًا داعمًا، فقط بمسار المرحلة الحادة، كما أن معظم المرضى يشفون بشكل نهائي من دون وجود أي ضرر. إذا كان هنالك علاج لمسبب المرض يجب إعطاؤه بأسرع وقت ممكن، لتجنب حدوث الأضرار التي لا يمكن شفاؤها، وكما أنها تؤدي لتحسن أداء الكلى. لا يكون العلاج بالعقاقير فعالاً لدى بعض المرضى، مما يؤدي لاستمرار الالتهاب والتسبب بالضرر المتفاقم بالكلى. حتى إن لم يكن هناك علاج خاص لنوع من أنواع التهاب كُبَيْبات الكلى، فمن المهم متابعة المريض واللجوء للعلاج الداعم، الذي يمنع ظهور مضاعفات الالتهاب والذي يساعد على حفظ أداء الكلى لفترة زمنية أطول.
تتضمن متابعة المريض المصاب بالتهاب كُبَيْبات الكلى، الفحوصات الجسدية من أجل التحقق من أعراض المرض، مثل ارتفاع ضغط الدم، وذمة، فحوصات البول والدم، وفحوصات خاصة بحسب نوع المرض.
<<
اغلاق
|