أبرز المعلومات حول عملية العصب الخامس في الآتي.
يبدأ علاج العصب الخامس (Trigeminal nerve) عادة باستخدام الأدوية ولكن مع مرور الوقت قد تتوقف الاستجابة للأدوية أو قد تظهر لدى المصابين آثار جانبية غير محببة، وعندها يلجأ الأطباء لخيارات العلاج الأخرى كالجراحة.
كل ما يهمك معرفته حول عملية العصب الخامس إليك في الآتي:
أنواع عملية العصب الخامس
يوجد أنواع عدة لعملية العصب الخامس التي تساعد في السيطرة على الألم، حيث تنقسم أنواع عملية العصب الخامس إلى فئتين: الأولى تعرف بجراحة الجمجمة المفتوحة، والثانية تعرف بإجراءات بضع الجذر، التفاصيل في الآتي:
1. جراحة الجمجمة المفتوحة
تشمل الخيارات العلاجية لألم العصب الخامس هنا على الآتي:
جراحة تخفيف الضغط على الأوعية الدموية الدقيقة (Microvascular decompression)
عندما تتم الملامسة بين الأوعية الدموية وجذر العصب الخامس يحدث الألم وهنا يهدف هذا الإجراء إلى إزالة التلامس للتخلص من الألم عبر فتحة جراحية خلف الأذن، ومن ثم وضع حواجز بطانية ناعمة تفصل ما بين العصب والأوعية الدموية المسببة للألم.
أثبت هذا الإجراء نجاحه في تخفيف ألم العصب الخامس لدى العديد من المصابين ولكن مع وجود احتمالية لعودة الألم مرة أخرى.
الجراحة الإشعاعية التجسيمية للمخ (Brain stereotactic radiosurgery - Gamma knife)
يتم توجيه جرعة مركزة من الإشعاع إلى جذر العصب الخامس لتدميره وبالتالي تقليل الألم أو إزالته.
يساعد هذا النوع من أنواع عملية العصب الخامس في القضاء على الألم وتسكينه لدى غالبية المصابين، كما يمكن تكرار هذا النوع من عملية العصب الخامس إذا تكرر الألم.
2. إجراءات بضع الجذر
للتخلص من ألم العصب الخامس تقوم هذه الإجراءات على تدمير ألياف العصب نفسه والتي قد ينتج عنها في الشعور بالخدر في وجه المصاب، تشمل إجراءات بضع الجذر على الآتي:
الجرح الحراري بالتردد اللاسلكي (Radiofrequency thermal lesioning)
يتم إدخال إبرة مجوفة إلى جزء من العصب الخامس، حيث يتم تدمير ألياف العصب المرتبطة بالألم بشكل انتقائي، تستخدم الإبرة لإدخال قطبًا كهربيًا لإرسال تيارًا كهربيًا متوسطًا عبر طرف القطب لتحديد مكان الألم بشكل دقيق.
بعدها يتم تدمير الألياف العصبية من خلال تسخين القطب الكهربائي مما يخلق منطقة إصابة أو جرح.
حقن الغليسرين (Glycerol injection)
أثناء هذه العملية يتم حقن قدر صغير من الغليسرين المعقم عبر فتحة في قاع الجمجمة والذي يدمر العصب الخامس وبالتالي حجب إشارات الألم.
بعض الناس يحدث لهم تكرار لاحق للألم بعد حقن الغليسرين وقد يتعرضون لخدر في الوجه.
ضغط البالون (Balloon compression)
في عملية العصب الخامس هنا يُدخل الطبيب إبرة مجوفة إلى جزء من العصب الخامس ثم يوجه الطبيب أنبوب رفيع مرن يحتوي على بالون في طرفه من خلال الإبرة، ثم يُنفخ البالون بالضغط الكافي لتدمير العصب الخامس وحجب إشارات الألم.
المخاطر والمضاعفات الناتجة عن عملية العصب الخامس
تتمثل أبرز المضاعفات الرئيسية لمختلف أنواع عملية العصب الخامس بتكرار حدوث ألم العصب الخامس وعدم الشعور بالراحة، وقد يصاب الشخص بمجموعة من المضاعفات الأخرى، ومنها:
الشعور بإحساس غير طبيعي في الوجه والذي غالبًا ما يكون الخدر.
حدوث تخدير في القرنية وعدم الشعور بها.
ضعف في عضلات الفك.
ظهور مضاعفات ناتجة عن جراحة تخفيف الضغط على الأوعية الدموية الدقيقة، تشمل:
صداع في الرأس.
الشعور بالغثيان.
الشعور بالارتباك.
التعرض لجلطات الدم.
حدوث عدوى في الجرح.
إصابة في جذع الدماغ أو في جزء منه، مثل: المخيخ.
تسرب في السائل النخاعي.
ألم في منطقة الخدر عند اللمس مكان العملية.
كم تحتاج من الوقت للشفاء بعد عملية العصب الخامس؟
إليك الوقت الذي تحتاجه لاستئناف حياتك اليومية بعد أنواع عملية العصب الخامس المختلفة في الآتي:
جراحة تخفيف الضغط على الأوعية الدموية الدقيقة: قد تحتاج إلى ما يقارب أسبوع، ولكن يجب الحذر من الإجهاد ورفع الأثقال لما يقارب 6 أسابيع.
الأنواع الأخرى لعملية العصب الخامس: يمكن للشخص استئناف حياته اليومية في غضون 48 ساعة من الإجراء.
<<
اغلاق
|
|
|
تُؤدي إلى حدوث أمراض الدورة الدموية؟ وما هي النصائح لتقليل خطر الإصابة بأمراض الدورة الدموية؟ جميع هذه الأسئلة سوف نجيب عنها في المقال الآتي.
يضم جهاز الدورة الدموية أو ما يُسمََّى الجهاز القلبي الوعائي (Cardiovascular System) كل من عضلة القلب والأوعية الدموية، حيثُ يقوم بحمل الأكسجين وغيره من المواد وتوزيعها على مختلف أنحاء الجسم، وإنَّ حدوث أي خلل في هذه الوظيفة قد يُؤدي إلى ظهور أحد أمراض الدورة الدموية، وفيما يأتي توضيح لأمراض الدورة الدموية:
أمراض الدورة الدموية
وفيما يأتي توضيح لأهم أمراض الدورة الدموية:
التصلب الشرياني (Atherosclerosis)
غالبًا ما يحدث التصلب الشرياني نتيجة اتباع نظام غذائي غني بالدهون، مما يُؤدي إلى ترسب الدهون على بطانة الأوعية الدموية، فتُؤثر على الشرايين فتُصبح أكثر صلابة وأقل مرونة.
يُؤدي التصلب الشرياني إلى ارتفاع ضغط الدم، الأمر الذي قد يُؤدي إلى تلف القلب والكلى أو السكتة الدماغية (Stroke).
النوبة القلبية (Heart Attack)
تُعد النوبة القلبية أو ما يُعرف باحتشاء العضلة القلبية (Myocardial Infarction) حالة خطيرة ومُهددة للحياة، تحدث بسبب نقص الدم المُتدفق إلى عضلة القلب، وغالبًا ما يكون السَّبب هو انسداد واحد أو مجموعة من الشرايين.
كما أنَّ عدم تدفق الدم إلى عضلة القلب يُؤدي إلى موتها، لذلك قد تُؤدي النوبة القلبية إلى حدوث تلف دائم للقلب أو قد تُسبِّب الوفاة في حال لم تتم استعادة تدفق الدم بسرعة.
السكتة الدِّماغية (Stroke)
تحدث السكتة الدِّماغية أو ما يُعرف بالنوبة الدِّماغية (Brain Attack) نتيجة انسداد أو انفجار أحد الأوعية الدموية الموجودة في الدِّماغ، فتُؤدي السكتة الدِّماغية إلى حدوث نقص في إمدادات الدم مما يعني عدم حصول الخلايا العصبية المجاورة على الأكسجين وغيره من المواد الضرورية.
وفي حال عدم وصول الأكسجين إلى الأنسجة الموجودة في الدِّماغ لمدة تتجاوز الثلاث إلى أربع دقائق فإنَّ هذه الأنسجة تبدأ بالموت.
الذبحة الصدرية (Angina Pectoris)
وهي ألم في الصدر يستمر في العودة مرة أخرى نتيجة عدم حصول القلب على كمية كافية من الدم والأكسجين، وتُعد الذبحة الصدرية أيضًا عرَضًا من أعراض مرض الشريان التاجي.
قصور القلب (Heart Failure)
يُعد قصور القلب أو قصور القلب الاحتقاني (Congestive Heart Failure) حالة مُزمنة تحدث بسبب ضعف عضلة القلب على ضخ الدم بشكل فعال في جميع أنحاء الجسم أو نتيجة عدم امتلائها بالدم بالشكل الصحيح، مما يُؤدي إلى عدم حصول العضلات وأعضاء الجسم على ما يكفي من الأكسجين وغيرها من المواد الضرورية.
كما قد يُؤدي إلى تراكم السوائل في الجسم بالإضافة إلى الشعور بضيق في التنفس أو التعب.
تمدُّد الأوعية الدموية الأبهري (Aortic Aneurysm)
يُؤثر تمدُّد الأوعية الدموية الأبهري على الشريان الرئيس في الجسم مما يُؤدي إلى ضعف جدار الشريان ويسمح له بالتمدُّد، كما أنَّه قد يؤدي إلى انفجار الشريان المُتضخم.
ارتفاع ضغط الدم
وهو أكثر أمراض الأوعية الدموية شيوعًا، حيثُ أنَّه من المُمكن أن يُؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
ارتفاع الكوليسترول
يحدث ارتفاع الكوليسترول نتيجة اتباع نظام غذائي غير صحي، أو نمط حياة سيء، أو بسبب العوامل الوراثية، حيثُ أنَّ الكثير من الكوليسترول يُمكن أن يُشكِّل طبقة سميكة في داخل الأوعية الدموية مما يمنع تدفق الدم.
اضطراب دقات القلب وعدم انتظام ضربات القلب (Arrhythmia and dysrhythmia)
إنَّ اضطراب دقات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب كلا المصطلحان يُشيران إلى أنَّ مُعدلات ضربات القلب غير طبيعية.
عوامل تزيد خطر الإصابة بأمراض الدورة الدموية
وفيما يأتي توضيح لبعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض الدورة الدموية:
1. عوامل الخطورة القابلة للتعديل
حيثُ يُمكن السيطرة عليها أو التحكم بها بالإضافة إلى تغييرها بتغيير نمط الحياة، وتشمل الآتي:
قلة ممارسة الرِّياضة.
زيادة الوزن.
التدخين.
شرب الكحول.
التوتر الشديد.
الغذاء السيئ.
2. عوامل الخطورة غير قابلة للتعديل
وتتميز هذه العوامل بعدم القدرة على السيطرة عليها أو مُعالجتها، وفيما يأتي نذكرُ بعضًا منها:
التقدم في السِّن.
الذكور أكثر عُرضة من النِّساء.
التاريخ العائلي للإصابة بأحد أمراض الدورة الدموية.
العرق.
نصائح لتقليل خطر الإصابة بأمراض الدورة الدموية
بعض النصائح للتقليل من خطر الإصابة بأمراض الدورة الدموية، نذكرُ منها:
اتبِّع نظامًا غذائيًا صحيًا.
مارس الرِّياضة بشكلٍ مُنتظم.
تجنَّب الوزن الزائد.
تجنَّب التدخين.
اتبِّع نمط حياة صحي.
حالات تستدعي زيارة الطبيب
ينبغي عليك زيارة الطبيب وذلك في بعض الحالات، منها:
إذا شعر الشخص بألم في القلب.
الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بأمراض الدورة الدموية.
تُعد السكتة الدِّماغية والنوبات القلبية وتمدُّد الأوعية الدموية حالات مُهددة للحياة وتحتاج إلى العناية الطبية الطارئة.
<<
اغلاق
|
|
|
أصابع اليدين والقدمين تُعد ظاهرة شائعة في أمراض النسيج الضام، وفي ظاهرة رينو، والتهاب الأوعية الدموية، والالتهاب الوعائي، وقضمة الصقيع.
إن المصدر الرئيس للصَّمَّات هو القلب، حيث تتكون الخثارات الدموية في مناطق القلب المختلفة والتي تنجرف مع تدفق الدم حتى تصل الشرايين البعيدة عن القلب.
فأمراض القلب التي بسببها تتكون الصمّات هي: رَجَفان الأذينين، واحتشاء في عضلة القلب، وتمدد بطين القلب، وانتفاخ مليء بالدم، مثل: انتفاخ البالون في أحد الأوعية الدموية أو البطين والناجمة عن مرض أو ضعف في جدار الوعاء الدموي، واعتلال عضلة القلب.
أعراض انسداد الشرايين
إن العلامات والعوارض لانسداد الشرايين من ناحية طبية متعلقة بثلاثة أسباب، وهي: مكان الانسداد، ومدة الانسداد، وإذا كانت هنالك أوعية دموية جانبية صغيرة، وتشمل أبرز الأعراض ما يأتي:
1. أعراض انسداد الشريان الدموي بالأطراف السفلى
تشمل أعراض انسداد شريان دموي بالأطراف السفلى ما يأتي:
لإحساس بالبرد.
الشعور بالخدر.
الشحوب.
الازرقاق.
شلل.
اختفاء النبض من منطقة الشريان.
2. أعراض انسداد الشرايين العامة
وتشمل أبرز أعراض انسداد الشرايين ما يأتي:
شحوب.
انعدام النبض.
تنمل.
شلل حركي.
ألم مفاجئ يشير إلى وقت الانسداد، وقد يكون غائبًا مع ظهور تنمل وشلل فوري.
شحوب يتبعه زرقة شديدة.
الانتفاخ المتوتر.
تنميل حاد في عضلة الساق يدل على احتشاء لا رجعة فيه.
نقص تروية الأعصاب والعضلات.
3. أعراض الشرايين التي تستوجب الذهاب إلى الطبيب
يجب على الشخص الاتصال بالطبيب على الفور إذا كان لديه تاريخ من الجلطات وظهرت عليه أي أعراض جديدة للجلطة، حيث يجب أن يذهب الشخص إلى غرفة الطوارئ إذا واجه الأعراض الآتية:
ألم صدر.
ضيق في التنفس.
أعراض السكتة الدماغية، مثل: التنميل في جانب واحد من الجسم.
أسباب وعوامل خطر انسداد الشرايين
تشمل أبرز أسباب وعوامل خطر انسداد الشرايين ما يأتي:
1. الانصمام الخثاري
إن الأسباب الأساسية للانسداد الحاد هي الخثار حيث تتكون التخثرات الدموية التي تترسب بجدار الشريان وتؤدي إلى انسداده، حيث يتم إرسال تخثرات دموية من مناطق بعيدة في عملية التي تدعى انصمام خثاري.
2. ضغط خارجي على الشريان
يوجد سبب آخر للانسداد وهو ضغط خارجي على الشريان بواسطة الخثار أو بسبب الأورام، حيث أن الانسداد الحاد يتمثل بوقف مفاجئ لتدفق الدم للشرايين، وكنتيجة لذلك يحدث توقف في إمداد الدم للأنسجة التي تتغذى من الشرايين.
3. الإصابة بفيروس كوفيد 19
وفقًا لمراجعة واحدة لعام 2021 فإنه يمكن أن يحدث تجلط الدم الشرياني في حوالي 4% من الأشخاص المصابين بدرجة خطيرة من فيروس كوفيد 19.
حيث أن الأشخاص المصابين بكورونا والذين يعانون من تجلط الدم الشرياني يعانون عادةً من الأعراض وهذا يمكن أن يؤثر أيضًا على أكثر من شريان واحد في المرة الواحدة.
تشير دراسة أخرى أُجريت عام 2020 إلى أن هذا قد يكون بسبب الظروف الآتية والتي يمكن أن تتطور أيضًا لدى الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة عند إصابتهم بكورونا، وتشمل هذه الأمراض:
انخفاض تدفق الدم إلى الساقين.
إصابة عضلة القلب.
فرط التخثر وهو عندما يتجلط الدم بسهولة أكبر.
4. أسباب أخرى
توجد أسباب أخرى أقل شيوعًا لخثار الدم وهي:
كدمات وضربات.
إدخال أنبوبة قسطرة أو دعامات للشرايين.
متلازمة مخرج الصدر.
داء بورغر.
متلازمة انحباس شريان الركبة.
5. عوامل خطر الإصابة بانسداد الشرايين
يمكن لمجموعة متنوعة من عوامل نمط الحياة أن تزيد من خطر الإصابة بانسداد الشرايين، وتشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:
التدخين.
ارتفاع في ضغط الدم.
إجراء عملية جراحية مؤخرًا.
المعاناة مرض في القلب.
تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالكوليسترول.
وجود معدل ضربات قلب سريع بشكل غير طبيعي.
المعاناة من السمنة.
العيش في أسلوب حياة كسول.
التقدم في العمر.
مضاعفات انسداد الشرايين
تشمل أبرز المضاعفات ما يأتي:
متلازمة الحيز (Compartment syndrome).
بتر.
النخر والغرغرينا.
نزيف.
سكتة دماغية.
احتشاء عضلة القلب.
موت.
القرحة.
مظهر من الجلد المتساقط.
موت الأنسجة.
تشخيص انسداد الشرايين
في البداية يتم فحصك جسديًا من قبل الطبيب بعناية حيث يقوم بفحص نبضك في عدة أماكن مختلفة ثم يتم إجراء الاختبارات للتحقق من تدفق الدم، وقد تشمل هذه الاختبارات ما يأتي:
مؤشر الكاحل والعضد: يتم مقارنة ضغط الدم في الكاحل بضغط الدم في ذراعك.
الموجات فوق الصوتية المزدوجة: تُستخدم الموجات الصوتية غير المؤذية لإنشاء صور لتدفق الدم في ساقيك.
تصوير الشرايين: يتم حقن صبغة الأشعة السينية في الشريان حيث يتم ذلك باستخدام أنبوب رفيع ومرن بحيث تجعل الصبغة تظهر الأوعية الدموية بشكل أكثر وضوحًا في الأشعة السينية.
علاج انسداد الشرايين
تشمل أبرز طرق العلاج ما يأتي:
1. إذابة أو إزالة جلطة دموية
يمكن إدخال أنبوب في شريان في الفخذ لإذابة الجلطة ثم يتم وضع دواء تكسير الجلطة في الأنبوب لإذابة الجلطة، أو يمكن إجراء عملية جراحية لإزالة الجلطة حيث يتم إجراء قطع أو شق في الشريان في المنطقة المسدودة ثم يتم إزالة الجلطة.
2. القسطرة
يتم تمرير بالون صغير غير منفوخ عبر القسطرة إلى الجزء الضيق من الشريان، ويتم نفخ البالون لتوسيع الشريان ثم يتم تفريغ البالون من الهواء وإزالته.
3. دعامات
بعد رأب الوعاء، يمكن وضع أنبوب شبكي سلكي صغير في الشريان للمساعدة في إبقائه مفتوحًا، ويتم وضع الدعامة أيضًا باستخدام قسطرة.
4. استئصال باطنة الشريان
يتم عمل شق في الشريان في المنطقة المسدودة، ويتم بعد ذلك إزالة المادة التي تسد الشريان من جدران الشرايين.
5. جراحة المجازة الطرفية
يتم استخدام طعم طبيعي أو من صنع الإنسان لتجاوز الجزء المسدود من الشريان.
6. مميعات الدم
قد يصف الطبيب أدوية مميعات الدم للمساعدة في إذابة الجلطات على وجه التحديد فقد يعطون الشخص أدوية مضادات التخثر والتي هي عبارة عن مجموعة من مميعات الدم القوية التي يمكنها إذابة الجلطة بسرعة أكبر، ولكنها قد تسبب أيضًا نزيفًا خطيرًا.
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى الاستمرار في تناول هذه الأدوية لتقليل خطر الإصابة بجلطة أخرى، وإذا كان الشخص مصابًا بتصلب الشرايين، أو السكتة الدماغية، أو النوبة القلبية، فقد يحتاج إلى علاج مدى الحياة.
لكن قد لا يتمكن الأشخاص الذين هم على وشك الولادة أو الخضوع لعملية جراحية من تناول هذه الأدوية.
الوقاية من انسداد الشرايين
تشمل أبرز طرق الوقاية ما يأتي:
تعرف على علامات وأعراض انسداد الشرايين الحاد.
افحص قدميك يوميًا بحثًا عن الجروح والقروح والبثور وتغيرات اللون إذا كنت مصابًا بداء السكري أو ضعف الدورة الدموية.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا لاحظت مشاكل.
توقف عن التدخين إذا كنت تدخن.
الامتناع عن تناول الأطعمة الغنية بالدهون والكوليسترول.
تمرن عدة مرات في الأسبوع.
<<
اغلاق
|
|
|
الذين يعانون من خلل في الأوعية الدموية في القدمين ؟
الأشخاص الذين يعانون من العرج المتقطع يستطيعون المشي، إلا أنهم يحتاجون إلى الراحة بعد بضعة أمتار وذلك بسبب آلام القدمين. تكمن المشكلة في الأوردة التي تزود الرجلين بالدم، إذ يحصل إنسداد أو ضيق في هذه الأوردة. يتمثل الحل في مثل هذه الحالات بالعملية الجراحية، بحيث يتم تجاوز هذه الأوردة الضيقة. كما قد تحدث الكثير من التعقيدات في مثل هذه العمليات التي تجرى، عادة، للأشخاص كبار السن والعجزة .
في هذا البحث قارن الباحثون بين العملية الجراحية وبين المشي لمدة 30 دقيقة مرتين في الأسبوع لدى 151 من المرضى. بعد العملية الجراحية مباشرة شعر المرضى بتحسن ملحوظ مقارنة بالأشخاص الذين لم تجر لهم مثل هذه العملية الجراحية بل عولجوا بالمشي فقط. ولكن بعد 6 أشهر - 12 شهرا من إجراء العملية الجراحية لم يظهر أي فرق بين المرضى الذين أجريت لهم العملية الجراحية وبين أولئك الذين عولجوا بالمشي فقط .
بعد العملية بأسبوع واحد شعر 88% من المرضى الذين أجريت لهم العملية بتحسن، بينما شعر 16% فقط من الذين عولجوا بالمشي بالتحسن.
ولكن، بعد نصف سنة من إجراء العملية الجراحية شعر 75 % فقط من الذين أجريت لهم العملية بتحسن فيما شعر 77 % من الذين عولجوا بالمشي فقط بتحسن.
من هذا البحث، يمكن استخلاص استنتاجان: الأول - للعملية الجراحية والمشي تأثير مماثل لدى الأشخاص الذين يعانون من العرج المتقطع، بيد أن للعملية الجراحية مخاطر أكبر. الثاني: لا يمكن الحكم على علاج طبي لمرض مزمن على المدى القصير، إنما يجب انتظار النتائج على المدى البعيد.
من المؤكد أنه في حالة وجود خلل حاد وكبير في الأوعية الدموية مما يجعل القدم في حالة من الخطر فإنه من الضروري المعالجة بعملية جراحية.
<<
اغلاق
|
|
|
الحالة إلى استئصال الدوالي من خلال عملية جراحية لإزالة هذه الأوردة المتضخمة.
يساعد إجراء عملية دوالي الخصية في استعادة تدفق الدم بشكل جيد إلى الأعضاء التناسلية، تعرف على المزيد من المعلومات حول عملية دوالي الخصية في المقال الاتي:
ما هي الحالة التي تستدعي عملية دوالي الخصية؟
عندما تتضخم دوالي الخصية في كيس الصفن يمكن أن تمنع تدفق الدم إلى بقية الجهاز التناسلي، وحينها يتراكم الدم في كيس الصفن، مما يؤدي إلى تضخم الأوردة، ويمكن أن يؤدي هذا إلى التأثير على الصحة الجنسية وعدد الحيوانات المنوية وجودتها.
في كثير من الحالات لا تتسبب دوالي الخصية في ألم أو انزعاج لدى الرجال، وحينها يمكن أن يفضل الطبيب عدم إجراء العملية لتجنب مخاطر الجراحة، أما إذا تسببت الدوالي في صعوبة الإنجاب وأدت إلى تأثيرات على الصحة الجنسية للرجل ومستويات هرمون التستوستيرون فسوف يضطر الطبيب لاستئصالها.
وغالبًا ما تظهر الدوالي على الجانب الأيسر من كيس الصفن، ولكن في حالة نموها على الجانب الأيمن فيمكن أن يلجأ الطبيب لإجراء الجراحة؛ وذلك لأنه تزداد فرصة نمو الأورام إن وجدت الدوالي على الجانب الأيمن من الخصية.
كيفية إجراء عملية دوالي الخصية
هناك ثلاثة خيارات جراحية لعملية دوالي الخصية، وتشمل:
العملية الجراحية التقليدية
هي عملية جراحية تتم تحت التخدير الموضعي أو الكلي، حيث أنه:
يصل الطبيب إلى منطقة الدوالي عن طريق الفخذ في أغلب الأحيان، أو عن طريق البطن في بعض الحالات.
تكون العملية باستخدام الموجات فوق الصوتية والمجاهر الجراحية.
يتم خلال العملية إغلاق الأوردة المصابة لإعادة توجيه الدم عبر الأوعية الدموية السليمة.
تؤدي هذه العملية إلى الشعور بألم قليل بعد إجرائها، وخلال فترة قريبة يمكن أن يعود الرجال لحياته الطبيعية.
الجراحة بالمنظار
في هذا النوع من عملية دوالي الخصية يتم الاتي:
يقوم الطبيب بعمل شق صغير في البطن، ومن خلال هذا الشق يقوم بتمرير المنظار مما يتيح للطبيب رؤية المنطقة المصابة عبر الكاميرا.
يقوم الطبيب بعد ذلك بإدخال أدوات جراحية من خلال الشق في البطن، ويقطع أي عروق متضخمة تمنع تدفق الدم، وإغلاق نهايات الأوردة باستخدام مشابك صغيرة أو عن طريق الحرارة.
يقوم بعد ذلك بإزالة الأدوات ومنظار البطن وإنهاء العملية.
تتشابه نتائج الإجراءات السابقة، ولكن قد يعاني الرجل من بعض المشاكل في ما بعد، وتشمل:
استمرار دوالي الخصية أو عودتها مجددًا.
تراكم السوائل حول الخصيتين.
حدوث إصابة في شريان الخصية.
الانصمام عن طريق الجلد
إجراء اخر أقل شيوعًا لعملية دوالي الخصية يمكن أن يقوم به الطبيب من خلال الاتي:
يقوم الطبيب بإدخال أنبوب أو قسطرة إلى الجسم من خلال الرقبة أو الفخذ (Percutaneous embolization).
يستخدم الطبيب الأشعة السينية للوصول إلى دوالي الخصية، ويدخل بالون أو لفائف من خلال الأنبوب لمنع تدفق الدم إلى دوالي الخصية، ويكون هذا مع التخدير الكلي.
تتضمن المشاكل التي يمكن أن تتبع هذا الإجراء ما يأتي:
عدم إزالة دوالي الخصية أو احتمالية عودتها مرة أخرى.
الإصابة بعدوى.
تحرك البالون أو اللفائف التي تم إدخالها.
التعافي بعد العملية
يمكن أن يتمكن الرجل من العودة إلى العمل بعد يوم أو يومين من إجراء الجراحة، ولكن لا ينصح بالعودة إلى ممارسة الرياضة أو المجهود الشديد لمدة حوالي أسبوعين.
وفي حالة إجراء الانصمام سيكون التعافي أسرع قليلًا، ويمكن العودة لممارسة الرياضة في غضون أسبوع إلى 10 أيام بعد الإجراء.
نصائح هامة بعد عملية دوالي الخصية
هناك بعض النصائح الهامة التي يجب اتباعها بعد إجراء العملية، وتشمل:
الالتزام بتعليمات الطبيب في ما يتعلق بالحصول على الراحة وتناول الأدوية أو المضادات الحيوية بموعدها المحدد وتنظيف منطقة العملية.
استخدام الكمادات الباردة على كيس الصفن، حيث تساعد في تهدئة الألم وتخفيف التورم.
تجنب مجموعة من الأنشطة، مثل: ممارسة العلاقة الحميمة، وممارسة التمارين الرياضية أو أي مجهود شاق، وممارسة السباحة، وتعريض منطقة الإصابة للماء.
تجنب الإصابة بالإمساك لتفادي الإجهاد الشديد أثناء التبرز، ويمكن أن يتناول الملين بوصف من الطبيب لتسهيل تمرير البراز.
تأثير عملية دوالي الخصية على الخصوبة
بعد إجراء عملية دوالي الخصية بحوالي 3 إلى 4 أشهر سوف يقوم الطبيب بإجراء تحليل السائل المنوي لقياس مدى تحسن الخصوبة، وغالبًا ما تساعد هذه العملية في علاج المشكلة بنسبة 60% إلى 80% وتزداد فرص الحمل والإنجاب، ويمكن ملاحظة التحسن خلال 6 أشهر من الإجراء.
يمكن أن يساعد هذا الإجراء في زيادة الخصوبة من خلال استعادة تدفق الدم إلى كيس الصفن، مما قد يؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون وزيادة إنتاج الحيوانات المنوية.
الاثار الجانبية المحتملة لعملية دوالي الخصية
يجب التوجه إلى الطبيب في حالة ملاحظة أي من الأعراض الاتية:
صعوبة في التبول أو إفراغ المثانة بالكامل.
احمرار أو التهاب في منطقة كيس الصفن.
تورم غير طبيعي لا يستجيب للكمادات الباردة.
الشعور بالغثيان والتقيؤ.
ألم أو تورم في الساق.
ارتفاع درجة حرارة الجسم.
<<
اغلاق
|
|
|
اجتماعهم الأول بكلية الطب جامعة الملك سعود تم على إثره اختيار رئيس الجمعية ونائبه والأمين العام وأمين المال، والأعضاء هم:
1- أ.د. حسن بن علي الزهراني - أستاذ الجراحة استشاري جراحة الأوعية الدموية بجامعة الملك عبد العزيز بجدة (رئيس الجمعية).
2- أ.د. مساعد بن محمد السلمان - أستاذ الجراحة استشاري جراحة الأوعية الدموية بكلية الطب جامعة الملك سعود (نائب رئيس الجمعية).
3- د. عبدالله محمد الوهبي - استشاري جراحة الأوعية الدموية مدينة الملك عبد العزيز الحرس الوطني (الأمين العام).
4- د. محمد بن عبد الرحمن العمران - أستاذ مساعد الجراحة واستشاري جراحة الأوعية الدموية كلية الطب جامعة الملك سعود (أمين المال).
5- د. خالد بن إبراهيم الإبراهيم - أستاذ مشارك جامعة الملك عبد العزيز (عضو).
6- د. أحمد محمد عارف كنساره - أستاذ مشارك جامعة الملك عبد العزيز (عضو).
7- د. سعد بن علي القرني - استشاري جراحة الأوعية الدموية بالتخصصي بالرياض (عضو).
8- د. يحيى بن حمزة عشقان - استشاري جراحة الأوعية الدموية مستشفى مدينة الظهران العسكرية (عضو).
9- د. إلهام بنت محمود خوجة - استشارية ورئيس وحدة جراحة الأوعية الدموية بمستشفى الملك فهد المدينة المنورة (عضوة).
<<
اغلاق
|
|
|
الطبيب عبد العزيز العيسى اليوم المؤتمر العالمي لجراحة الأوعية الدموية الذي ينظمه مجمع الملك فهد الطبي بالظهران على مدى ثلاثة أيام وذلك بفندق المريديان بالخبر .
وبدئ الحفل المعد بهذه المناسبة بتلاوة آيات من القرآن الكريم .
بعدها ألقى رئيس قسم الجراحة بمجمع الملك فهد الطبي العسكري بالظهران رئيس المؤتمر الدكتور يحي عشقان كلمة أوضح فيها أن المؤتمر يعتبر الأكبر من نوعه في مجال جراحة الأوعية الدموية لمشاركة خمس جمعيات علمية متخصصة محلية وعالمية وتواجد 32 متحدثاً على المستوى المحلي والدولي والعالمي و62 ورقة عمل وبحث .
عقب ذلك ألقى مدير مجمع الملك فهد الطبي العسكري بالظهران العميد الطبيب عثمان بكر كلمة أكد فيها سعي مجمع الملك فهد الطبي العسكري بالظهران لمواكبة التطور المستمر للاستفادة من المستجدات الطبية الحديثة لتحقيق الهدف الأسمى وهو تقديم الخدمة العلاجية للمواطن مشيداً بالدعم اللا محدود من حكومة خادم الحرمين الشريفين وسمو ولي عهده الأمين - حفظهما الله - ومتابعة مدير عام الإدارة العامة للخدمات الطبية للقوات المسلحة لمواكبة التطور وتقديم أفضل الخدمات الصحية للمواطن ولمنسوبي القوات المسلحة .
ثم ألقى مدير إدارة مستشفيات القوات المسلحة بالمنطقة الشرقية رئيس اللجنة الإشرافية العليا للمؤتمر اللواء الطبيب عبد العزيز العيسى كلمة أشار فيها إلى أن المؤتمر يشارك فيه دولا قطعت شوطاً كبيراً في تخصص جراحة الأوعية الدموية لمناقشة آخر المستجدات والتطورات الطبية لتشخيص وعلاج أمراض الأوعية والشرايين .
وأهاب العيسى بحميع المشاركين إعطاء هذا التخصص ما يستحقه من الأبحاث العلمية حيث أصبحت الدول تقاس بمدى تقدم وتطور مراكز الأبحاث فيها .
بعد ذلك تسلم اللواء عبد العزيز العيسى دروعا تذكارية بهذه المناسبة .
وفي ختام الحفل تجول اللواء العيسى وعدد من قادة وضباط القطاعات العسكرية المختلفة وعدد من مسؤولي القطاعات التعليمية في المعرض الطبي المصاحب للمؤتمر مستمعاً لشرح مفصل عن أقسامه .
<<
اغلاق
|
|
|
أخذ على عاتقه النهوض والمواكبة من أجل الوصول بالخدمات الطبية لأرقى مستوى , ومن أجل الوصول بالكوادر الطبية لآخر ما توصلت إليه الأبحاث والتقنيات…
ومن هذا المنطلق وفي صباح اليوم الأحد 1436/2/8هـ رعى سعادة الدكتور عبدالمحسن الملحم مدير الشؤون الصحية بالأحساء فعاليات مؤتمر “داء السكري التحديات والمستجدات وذلك في قاعة الدكتور فهد المهنا للمؤتمرات في برج الموسى الطبي بمشاركة كوكبة من المحاضرين وإقبال رائع من الحضور حيث اكتملت طلبات الحضور قبل المؤتمر بأسبوعين نتيجة الأقبال الكثيف نظرًا لجودة المؤتمرات المشابهة التي نظمها مستشفى الموسى التخصصي.
وتراوحت فقرات المؤتمر بين كلمة ترحيبية ألقتها الأستاذة سارة الموسى مديرة التسويق ومسؤولة الشراكة المجتمعية معربةً عن سعادتها باستضافة المؤتمر كأول فعالية تقام في قاعة الدكتور فهد المهنا للمؤتمرات بالمستشفى متمنية أن تكون باكورة المزيد من النشاطات والفعاليات سواء لمقدمي الرعاية الصحية او المجتمع اوالمرضى بشكل عام , و القى الدكتور أحمد كمال رئيس اللجنة العلمية للمؤتمر كلمة ترحيبية شكر فيها الحضور والمتحدثين , فيما القى د.عبدالمحسن الملحم محاضرة بعنوان
Management of diabetic keto acidosis بعدها قام الأستاذ مالك الموسى المدير التنفيذي لمستشفى الموسى بتكريم الدكتور عبدالمحسن الملحم وتسليمه درع المؤتمر فيما توالى المحاضرون على القاء محاضراتهم وهم كُلاً من :
د. محمود مصطفى المدير الطبي بمستشفى الموسى التخصصي
د.عمر بابكير من مستشفى الحرس الوطني في الاحساء
د. سندس الصالح
د. أسامة الخطيب
د. سعيد عبدالباقي
د. شادي فخري
د.يحيى عشقان
د. محمد يحيى نعمة استشاري العيون-مستشفى الموسى التخصصي
د. شريف سعد
د. انتونيو كوستا
د. عبدالستار
د. أماني الرويشد
د. أحمد الخنيزي
<<
اغلاق
|
|
|
اللواء طبيب عبدالعزيز بن محمد العيسى , المؤتمر العالمي الأول لجراحة الأوعية الدموية الذي انطلق في فندق الميرديان بالخبر امس لمدة ثلاثة ايام من 20الى 22ربيع الاول 1430ه.
ويبحث المؤتمر التطورات الإكلينيكية والمستجدات العلمية لأمراض وجراحة الأوعية الدموية، ويشارك في فعاليات المؤتمر الذي ينظمه مجمع الملك فهد الطبي العسكري نخبة متميزة من ذوي الاختصاص من الجمعية السعودية لجراحة الأوعية الدموية والجمعية العالمية لجراحة الأوعية الدموية والجمعية الآسيوية لجراحة الأوعية الدموية والجمعية العالمية لأمراض الأوعية الدموية والجمعية العالمية لأمراض الأوردة والجمعية الأمريكية لجراحة الأوعية الدموية و الاتحاد العالمي لطب الأوعية الدموية.
وقد بدأ المؤتمر بآيات من الذكر الحكيم , ثم كلمة رئيس المؤتمر ورئيس أقسام أمراض الأوعية الدموية بمجمع الملك فهد الطبي العسكري بالظهران الدكتور يحيى بن حمزة عشقان والذي أوضح ان الرعاية الصحية تستحوذ على اهتمام القيادة الرشيدة من خلال مستشفيات القوات المسلحة , مستشهداً بالدعم المتواصل لمثل هذه المؤتمرات, وأبان الدكتور عشقان بأن هذا المؤتمر يعد الأكبر من نوعه على مستوى منطقة الخليج من حيث الحضور وعدد الجمعيات المشاركة فيه , مشيراً إلى ان المؤتمر يقدم 32 متحدثاً و62ورقة علمية وبحثية من المملكة والبحرين والإمارات ومصر والمانيا وفرنسا وبريطانيا وكوريا الجنوبية والولايات المتحدة الأمريكية.
واشار مدير مجمع الملك فهد الطبي العسكري بالظهران العميد طبيب عثمان بن عمر بكر في كلمته أثناء المؤتمر إلى إن مجمع الملك فهد يسعى دائماً لمواكبة التطور المستمر للاستفادة من المستجدات الطبية الحديثة لتحقيق الهدف الأسمى وهو تقديم الخدمة العلاجية للمواطن.
ثم افتتح مدير إدارة مستشفيات القوات المسلحة بالمنطقة الشرقية ورئيس اللجنة الإشرافية العليا للمؤتمر اللواء الطبيب عبدالعزيز العيسى المؤتمر بكلمة قال فيها باسم مستشفيات المنطقة الشرقية العسكرية ونيابة عن مدير عام الخدمات الطبية للقوات المسلحة اللواء طبيب كتاب العتيبي نرحب بكم جميعاً ونتمنى لكم التوفيق في مؤتمركم هذا , وقال ان الخدمات الطبية في القوات المسلحة تتابع الأنشطة العلمية في المستشفيات العسكرية , مؤكداً على أهمية مثل هذه المؤتمرات العلمية لمتابعة كل ما هو جديد في الطب والتقنيات الحديثة وتبادل الخبرات من جميع أنحاء العالم في علم وجراحة الأوعية الدموية وأمراض القلب والشرايين , منوهاً بتجارب المملكة في تطور المجال الصحي سواء على صعيد وزارة الصحة او على مستوى الشؤون الصحية بالقطاعات العسكرية.
ثم قدمت الهدايا والدروع التذكارية , بعد ذلك تجول الضيوف على المعرض المصاحب والذي يضم كبرى الشركات في مجال علاج الأوعية الدموية بالعالم.
<<
اغلاق
|
|
|
النانو.. سلط الأضواء عليها المؤتمر العربى الإفريقي الرابع لعلوم وجراحة الأوعية الدموية والجراحات التداخلية الذى أقيم مؤخرا بإمارة دبى بالتعاون مع جمعية الخليج للأوعية الدموية.
فى البداية، استعرض د.عماد حسين - الأستاذ بطب عين شمس ونائب رئيس الاتحاد الدولى والجمعية الدولية لعلوم وجراحة الأوعية بنيويورك ورئيس المؤتمر- الخبرة المصرية لاستخدام التقنيات الحديثة فى مجالات الاستخدام الانتقائى للدعامات والبونات الدوائية لتوسيع ضيق وانسداد شريان الفخذ. ويشير إلى أن الخطوط الإرشادية الحديثة المنشورة عالميا أثبتت تفوق البالون الدوائى على كل من الدعامات العادية والدوائية فى علاج ضيق وانسداد الشريان الفخذى بالساق.ويؤكد ضرورة تكوين فريق طبى متكامل لعلاج حالات العيوب الخلقية للأوعية الدموية، بحيث يضم جراحى الأوعية والتجميل والأطفال بالإضافة لأطباء الأمراض الجلدية والأشعة التداخلية فى هذا المجال الذى يتطلب أكثر من وسيلة علاجية يقوم بها أكثر من متخصص.
ومن جهته، تناول د. شاكر موسى رئيس معهد أبحاث الخلايا الجذعية بأمريكا مستقبل النانو تكنولوجى التى سوف تحدث ثورة فى التشخيص والعلاج، إذ تساعد على اكتشاف المرض قبل حدوثه بسنوات بحسب التغيرات التى تحدث فى الجينات وبالتالى يمكن التدخل مبكرا لخفض احتمالات حدوث المرض.
ويؤكد أن الأدوية المصنعة من تكنولوجيا النانو تتميز بمضاعفة فاعليتها مقارنة بالعلاجات المثيلة كما يمكن أن تحول المركبات الموجودة حاليا التى تؤخذ بالحقن إلى أقراص تؤخذ بالفم، كما أنها تؤدى دورا مهما فى التفرقة بين الفيروس وخلايا الجسم الطبيعية، وهذا يساعد على توجيه العلاج دون الإضرار بخلايا الجسم.
ويوضح د. شاكر التقدم الذى حدث لقطاع الدواء، فهناك 4 أدوية مسجلة عالميا أكثر فاعلية وأمانا عن مادة الورفارين مع سهولة استخدامها لعدم تعرض أى نوع من الأطعمة أو الأدوية التى تؤخذ لعلاج منع تكوين أى جلطة وريدية أخرى تؤدى فى بعض الحالات إلى تفتتها، ووصولها إلى الرئة، وهذه الأدوية لا تؤخذ فى حالات الحمل بسبب وصولها للجنين عن طريق الحبل السرى.
وتناول الطبيب الإيطالى انجليديس العلاجات المختلفة لأمراض الشريان الأورطى وشرايين الساقين سواء بالجراحة أو التدخل بالقسطرة مع وضع الشبكات الصناعية التى أصبح لها دور كبير فى تجنب مضاعفات الجراحة، وذلك بإدخال قسطرة إما عن طريق الفخذ أو الذراع بحيث يتم هذا التدخل بالمخدر الموضعى دون اللجوء للتخدير الكلي، لما له من تأثير سلبى على مرضى الشرايين الذين يعانون أصلا من أمراض أخرى مصاحبة.
ومن جهته، عرض د. يحيى عشقان بمجموعة الملك فهد بالسعودية خبرته فى علاج أمراض دوالى الساقين بالتردد الحرارى بهدف كى الصمامات المريضة فاقدة الوظيفة داخل الأوردة السطحية للساقين، والقضاء على ارتجاع الدم المسبب للداء دون أى مضاعفات أو خضوع.
وتناول د.هشام شرف الدين رئيس قسم جراحة الأوعية بطب المنصورة أهمية التشخيص الدقيق والمحدود للشرايين التى تغذى المناطق المتفرقة بالقدم لدى المصابين بتصلب الشرايين، خاصة مرضى السكر الذين يعانون من القرح المزمنة التى لا تستجيب للعلاج، إذ ثبت حديثا أن كل منطقة بالجسم تتغذى بشريان محدد مع وجود بعض التقاطعات بين الشرايين التى تحافظ على الدورة الدموية للقدم، ولكن عند مرضى تصلب الشرايين خاصة مرضى السكر الذى يصل عددهم فى مصر إلى 8 ملايين حالة حيث يصاب أكثر من ثلثهم بضعف الدورة الدموية للقدم مع وجود تقرحات مزمنة تستدعى التدخل إما الجراحى أو التوسيع بالبالونات التداخلية لاستعادة الدورة الدموية.
وعرض د.وائل شعلان بطب الإسكندرية علاج بعض الحالات النادرة التى تمثل تحديا فى طرق علاج تمدد وانفجار شرايين الرقبة والذراع التى تعتبر من الحالات النادرة بواسطة التدخل والقسطرة والدعامات وبدون اللجوء إلى الجراحة واستخدام التخدير الموضعى دون استخدام التخدير الكلى مما يقلل المضاعفات الجراحية، وهذا الإجراء يتم فى دقائق معدودة مقارنة بالجراحة التقليدية. كما عرض د.روبرت سيلوس الأستاذ بجامعة لوسيون بسويسرا تقنية حديثة فى عمليات استبدال تمدد الشريان الأورطى بالدعامة المغطاة وبدون جراحة مفتوحة بالبطن عن طريق حشوه كيس التمدد الشريانى بمادة من الكاوتشوك والألياف الصناعية.
<<
اغلاق
|
|
|
مجمع الملك فهد الطبي العسكري بالظهران يوم الأحد 6/11/1430هـ الموافق 25/10/ 2009م في الاجتماع الخمسون لنادي جراحي الأوعية الدموية والذي يضم مجموعة من الاستشاريين والأخصائيين في جراحة الأوعية الدموية والعلاج بالقسطرة البالونية والدعامات الوعائية والمهتمين من أطباء الأشعة وأطباء أمراض القلب العاملين في مجال القسطرة التداخلية والعلاجية من كافة المستشفيات المتخصصة والعامة بالمنطقة الشرقية.
ويمثل المجمع الطبي في هذا الاجتماع الدكتور يحي عشقان رئيس أقسام الجراحة في المجمع والمؤسس للنادي منذ عام 2003م تحت رعاية مجمع الملك فهد الطبي العسكري بالظهران، وسيتم في الاجتماع عرض ومناقشة آخر المستجدات التشخيصية والعلاجية وكذلك مناقشة الحالات النادرة وذات الخطورة العالية حتى يتم الوصول إلى أفضل الطرق العلاجية لها.
<<
اغلاق
|