الأسنان؟ وما هو علاج تعري الأسنان؟
في هذا المقال سنحاول إعطاء بعض المعلومات حول علاج تعري جذور الأسنان:
تعري جذور الأسنان
تعري جذور الأسنان أو تراجع اللثة (Gum recession) هي عملية تتم فيها تآكل حواف نسيج اللثة الذي يحيط بالأسنان، مما يؤدي إلى كشف جذور السن.
عندما يحدث تعري جذور الأسنان تتشكل فجوات بين الأسنان وخط اللثة، مما قد يتسبب بتراكم البكتيريا المسببة للأمراض.
في حال تركت حالة تعري جذور الأسنان دون علاج يمكن أن تتضرر الأسنان، وقد تؤدي في النهاية إلى فقدان الأسنان. ولكن ما هو علاج تعري جذور الأسنان؟
علاج تعري جذور الأسنان
لا تحتاج معظم حالات تعري جذور الأسنان الخفيفة إلى العلاج، قد ينصح أطباء الأسنان المختصون باللجوء إلى أساليب الوقاية فقط.
ويعد تعليم تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل لطيف وفعال من التدخل المبكر الفعال للوقاية من تعري جذور الأسنان.
أما بالنسبة للحالات التس تحتاج إلى علاج يشتمل علاج تعري جذور الأسنان على الآتي:
1. عوامل إزالة التحسس وعوامل ربط العاج
تهدف هذه العوامل إلى تقليل حساسية جذر السن المكشوف، وتعالج أعراض حساسية الأعصاب، وتساعد في الحفاظ على نظافة الفم وذلك من خلال تسهيل تنظيف الأسنان الحساسة بالفرشاة.
2. الترميم المركب
يستخدم طبيب الأسنان المختص راتنجات مركبة أو القشور بلون الأسنان لتغطية سطح الجذر.
يمكنهم أيضًا سد الفجوات السوداء بين الأسنان واللثة.
3. الخزف الوردي أو المركب
هذه المادة تمتلك نفس اللون الوردي للثة، ويمكن وضعها لملء الفجوات التي تم إحداثها نتيجة تعري جذور الأسنان بسبب تراجع اللثة.
4. قشور اللثة القابلة للإزالة
عادة ما تكون هذه القشور مصنوعة من الأكريليك أو السيليكون، ويتم استخدامها في حال كانت الأنسجة المفقودة من منطقة اللثة كبيرة، وكان جذر السن مكشوفًا بشكل كبير.
5. تركيب تقويم الأسنان
يمكن أن يؤدي تركيب تقويم الأسنان إلى تصحيح حواف اللثة، وتعديل تعري جذور السن، وتسهيل الحفاظ على الأسنان، وذلك عن طريق تحربك موضع الأسنان ببطء على مدى فترة طويلة.
6. التدخل الجراحي
يقوم طبيب الأسنان المختص بنقل أنسجة من مكان آخر في الفم إلى مكان تعري جذر السن لتلتئم الأنسجة.
عادة ما يحتاج الشخص المصاب لتدخل الجراحي هذا في حال كان تعري جذر السن شديد.
الوقاية من تعري جذور الأسنان
تعد أفضل طريقة للوقاية من تعري جذور الأسنان وتراجع اللثة هي العناية الجيدة بصحة ونظافة الفم عن طريق اتباع الآتي:
القيام بتنظيف وفرش الأسنان بالفرشاة الأسنان والخيط الأسنان على نحو يومي.
زيارة واستشارة طبيب الأسنان المختص أو أخصائي اللثة بشكل دوري بمعدل مرتين في السنة على الأقل، أو على النحو الموصى به والذي قد يحتاجه الفرد.
استخدم الدائم لفرشاة أسنان ذات الشعيرات الناعمة، واطلب من طبيب الأسنان المختص أن يوضح الطريقة الصحيحة لاستعمال فرشاة الأسنان.
يجب التحدث مع الطبيب في حال كان صرير الأسنان هو السبب وراء تعري جذور الأسنان وتراجع اللثة، وذلك ليوضح الطبيب الطريقة المثلى للتعامل معها.
يجب على المصاب بتعري جذور الأسنان وتراجع اللثة المدخن الإقلاع عن التدخين.
المحافظة على تناول نظام غذائي واتباع حمية غذائية متوازنة وصحية.
متابعة التغيرات التي قد تحدث في الفم وصحته من رائحة ولون وشكل.
يمكن أن يؤدي تراكم الترسبات والبلاك والجير إلى الإصابة بأمراض والتهابات اللثة، لذا فإن الحفاظ على نظافة الفم يمكن أن يساعد في الوقاية من تعري جذور الأسنان وتراجع اللثة.
وتجدر الإشارة أنه يجب زيارة الطبيب في حال وجود أي مشكلات أو مخاوف تتعلق بهذا الشأن.
<<
اغلاق
|
|
|
طبيب الأسنان لإزالة التسوس وتخفيف الألم، في هذه المقال سنتحدث عن حشو العصب.
قد يعتقد البعض أن عملية حشو العصب مؤلمة وتؤثر على صحة الأسنان، لكنها في الحقيقة عملية بسيطة وغير مؤلمة، في ما يأتي كُل ما يجب معرفته عن حشو العصب:
حشو العصب: نظرة عامة
هو علاج يقوم به أخصائي أعصاب الأسنان لإصلاح والحفاظ على لُب السن الملتهب أو الميت، والذي يُعرف بأنه مادة لينة توجد في منتصف السن تحتوي على كُل من العصب، والنسيج الضام، والأوعية الدموية.
قد يلتهب أو يتهيّج كل من العصب واللب بسبب حدوث تسوس عميق، وعمليات متكررة في السن، والحشوات الكبيرة، والشقوق، وإصابة في الوجه.
وفي حال عدم علاج السن الملتهب فقد تُصاب الأنسجة المحيطة به، وقد يتشكل الخراج.
قد يتخوف البعض من إزالة العصب بأنه قد يؤثر على وظيفة وصحة السن، لكن في الحقيقة أن إزالته ليس لها ذلك التأثير الحيوي؛ لأن وظيفة العصب الأساسية هي وظيفة حسيّة لتحسس الساخن والبارد.
حشو العصب: الأسباب
يتم إجراء إزالة العصب واللب وحشو العصب في حال تلفهما؛ لأن ذلك يؤدي إلى تحللهما ثم تبدأ البكتيريا بالانتشار في تجويف اللُب.
إضافة إلى ذلك فإن ترك السن دون علاج قد يسبب ما يأتي:
حدوث انتفاخ في منطقة السن الذي قد ينتشر في مناطق أخرى في الوجه، أو الرقبة، أو الرأس.
فقدان العظام حول طرف جذر السن.
موت لُب السن أو فقدان السن تمامًا.
حشو العصب: الطريقة
يتم إجراء عملية حشو العصب في ثلاث خطوات ويتم إجرائها خلال جلسة إلى ثلاث جلسات اعتمادًا على حالة كُل فرد.
ففي الحالات التي تكون شكل القناة منحنية، أو لديها عدّة القنوات، أو حجم الالتهاب كبير فقد تحتاج إلى جلسة أو جلستين إضافيات عن باقي الحالات.
ويتم حشو العصب كالآتي:
تنظيف قناة الجذر
في هذه الخطوة يقوم طبيب الأسنان بإزالة كل ما هو بداخل قناة الجذر، وتتم كالآتي:
يقوم الطبيب أولًا بتخدير المريض موضعيًا.
يقوم بإجراء فتحة صغيرة على سطح السن للوصول إلى محتوياته الداخلية.
يبدأ بإزالة نسيج اللُب المُصاب والميت باستخدام أدوات دقيقة.
ملء قناة الجذر
تتم هذه الخطوة بالإجراءات الآتية:
يبدأ طبيب الأسنان بتنظيف وتشكيل وتطهير المنطقة المجوفة باستخدام أدوات دقيقة ومحلول خاص.
يقوم بحشو السن بمادة شبيهة بالمطاط، ومُستخدمًا مادة لاصقة يقوم بإغلاق القنوات بالكامل وبشكل مُحكم.
بعد إزالة قناة الجذر فإن المريض سوق يفقد قدرته على الإحساس بأي ألم في هذا السن، وذلك بسبب إزالة الأنسجة العصبية منه وثم علاج الالتهاب.
إضافة حشوة أو تاج للسن
في هذه المرحلة يكون السن أكثر هشاشة مما كان عليه قبل حشو العصب، لذلك يتم اللجوء إلى إضافة تاج أو حشوة للسن لحمايته.
لحين تجهيز حشو أو تاج السن يجب على المريض عدم المضغ أو العض على السن.
وبعد تركيب التاج يستطيع المريض استخدام السن كما كان من قبل.
حشو العصب: المضاعفات
قد تحدث المضاعفات في الحالات الآتية:
قد لا يجد الطبيب جميع القنوات الجذرية للسن، قد يجد ثلاث قنوات للسن الذي له أربع جذور، في هذه الحالة سوف تنتشر العدوى من قناة الجذر المُصابة إلى العظام.
لا يوجد تناسب بين حجم الحشوة وحجم قناة الجذر؛ فقد تدخل البكتيريا إلى السن ويتكرر الالتهاب مرة أخرى.
قد يتشقق الجذر أثناء العملية، أو قد تنكسر الأدوات في القناة؛ الذي يجعل من عملية ملء السن أصعب.
في حال حدوث أي من المضاعفات سيقوم الطبيب بالتعامل معها وإكمال عملية حشو العصب، ولتجنّب حدوث المضاعفات اتبع تعليمات الطبيب، وفي حال تم وصف المضادات الحيوية فيجب الالتزام بتناول الأقراص كاملة حتى وإن شعرت بتحسن.
<<
اغلاق
|
|
|
السن بشكل تدريجي نتيجة لشدة التسوس، وذلك في الحالات التي يخترق التسوس طبقات السن الخارجية ويصل إلى اللب الذي يحوي الأعصاب والأوعية الدموية.
مخاطر إجراء العملية
يرتبط علاج قناة الجذر بمجموعة من المخاطر، مثل ما يأتي:
العدوى.
النزيف.
هبوط خطير في ضغط الدم.
تضرر الأعصاب في قناة العصب.
التحسس للبرد أو الحرارة في تجويف الفم نتيجة لانكشاف جذر السن.
ما قبل إجراء العملية
يجب القيام بتصوير الأسنان بواسطة الأشعة السينية، وفي بعض الحالات يتطلب الأمر القيام بصورة بانورامية لتحديد شدة إصابة السن بشكل دقيق.
يصف الطبيب بعض المضادات الحيوية قبل العلاج للمرضى الذين يعتبرون أكثر عُرضة للإصابة بالتهاب الشغاف (Endocarditis)، كالأشخاص الذين يستخدمون الصمامات الاصطناعية.
وقد يُطلب من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في تخثر الدم إجراء فحص دم لفحص وظائف التخثر لديهم قبل العملية الجراحية؛ ذلك لأنهم عرضة للإصابة بالنزيف.
أثناء إجرء العملية
يتم القيام بهذا العلاج في عيادة الأسنان بظروف معقمة، ويتم حقن المريض بمادة مخدرة موضعية للمنطقة المنوي معالجتها كما هو الحال في كل علاجات الأسنان.
يتم إزالة التسوس المتراكم في السن وما حوله عن طريق أدوات خاصة، بعد ذلك تتم إزالة طبقة لب السن، وتنظيف قناة جذر السن بشكل كامل.
في حال كان من الممكن إنهاء العلاج بجلسة علاجية واحدة يقوم الطبيب بإدخال مادة خاصة تقوم بسد قناة جذر السن، والتي تهدف لمنع تكاثر جراثيم جديدة في منطقة جذر السن، ومن ثم يقوم الطبيب بحشو السن.
في بعض الحالات يقرر الطبيب تقسيم العلاج على عدة جلسات بسبب الانتظار حتى شفاء الالتهاب القائم في موقع العلاج، فإنه يقوم بملأ قناة السن بمادة معقمة ثم حشو السن بمادة مؤقتة.
ما بعد إجراء العملية
يجب الامتناع عن الأكل أو الشرب لمدة ساعتين بعد انتهاء الجراحة، وحتى يزول تأثير المخدر، ومن المتوقع أن يشعر المريض بألم في منطقة العلاج وخاصةً في الأيام الأولى، لذلك يمكن استعمال مسكنات الألم، كما أنه من المتوقع أن تتورم منطقة العلاج لعدة أيام بعد انتهاء العلاج.
من أجل الحصول على النتائج الأمثل بعد الجراحة يجب الحفاظ على نظافة الفم والأسنان، كما قد يتم تركيب جسم واق على السن من أجل حمايته من التسوس، ومنع تكسر السن، أو تكرر إصابته بالعدوى.
يجب التوجه فورًا إلى الطبيب في حال كان هنالك ارتفاع في درجة حرارة المريض، وآلام شديدة، ونزيف أو أي إفرازات من الفم.
<<
اغلاق
|
|
|
فما هي الحالات التي تستدعي سحب العصب؟ وهل من مضاعفات له؟
عملية سحب العصب هو إجراء شبه روتيني ولا يستدعي القلق، سوف نستعرض فيما يأتي أهم المعلومات التي عليك معرفتها عن هذا الإجراء الطبي:
ما هو سحب العصب؟
سحب العصب هو أحد الإجراءات الطبية العلاجية في عالم الأسنان، ويتم اللجوء إلى هذا النوع من العلاجات لإنقاذ سن يكاد أن يتاكل من التسوس، أو لإنقاذ سن تعرض لالتهاب أو تلف حاد، ويستهدف هذا العلاج لب العصب السني الذي يتواجد في داخل قناة الجذر للسن، ويتكون من مزيج من الأعصاب والأوعية الدموية.
خلال عملية سحب العصب يتم الاتي:
استئصال لب العصب السني (The Pulp) الذي تعرض للتلف أو الالتهاب بالكامل من داخل السن.
تنظيف المنطقة المحيطة به في داخل تجويف السن.
حشو السن وإغلاقه جيدًا.
رغم أن عملية سحب العصب قد تبدو مخيفة ومؤلمة، إلا أن معظم الأشخاص الذين خضعوا لها وجدوا أن المعاناة الفعلية كانت في الفترة السابقة لعملية سحب العصب، والتي قد تتضمن الكثير من المماطلة والتحمل قبل أن يقرر المريض الخضوع للعملية، أما عملية سحب العصب بحد ذاتها فهي شبيهة إلى حد كبير بعمليات حشو الأسنان العادية.
لم يتم اللجوء لسحب العصب؟
عندما يتضرر عصب السن ويلتهب، فإن الالتهاب الحاصل قد يتسبب بمضاعفات خطيرة إن لم يتم علاجه والسيطرة عليه في الوقت المناسب، مثل:
تكون حبوب مؤلمة وملوثة تحتوي على صديد خارج منطقة جذر السن.
تورم قد يمتد وينتشر للوجه والعنق والرأس.
تاكل العظام في المنطقة المحيطة بالسن المصاب.
تقرحات قد تخرج عن السيطرة وتنتشر إلى الجلد.
في بعض الحالات يفضل أطباء الأسنان القيام بسحب العصب والاحتفاظ بالسن الميت بدلًا من خلع السن بالكامل للأسباب الاتية:
تسهيل المضغ.
الحفاظ على إطباقة فكين سليمة.
الاحتفاظ بابتسامة طبيعية وجميلة.
حماية الأسنان المتبقية من أي ضغط إضافي.
أعراض تعني أن عليك القيام بسحب العصب
عندما تكشف صور الأشعة السينية للسن أن لب العصب السني قد تعرض للتلف، فهذا قد يعني أنه يجب الخضوع لسحب العصب، ومع بدء تلوث عصب السن والتهابه، هذه هي الأعراض المتوقع ظهورها:
ألم في السن المصاب عند تناول طعام أو شراب ساخن أو بارد.
تخلخل السن المصاب.
ألم في السن المصاب عند إطباق الفكين أو عند محاولة مضغ الطعام.
لكن في المراحل اللاحقة من التهاب عصب السن، غالبًا ما تختفي الأعراض المذكورة، فيظن المريض أن السن قد تعافى، ولكن ما حصل في الحقيقة هو انتشار البكتيريا لدرجة أنه تمكن من قتل عصب السن، ثم تبدأ الأعراض الاتبة بالظهور:
ألم عند إطباق الفكين أو المضغ.
تورم اللثة في المنطقة المحيطة بالسن المصاب.
تورم الوجه.
اكتساب السن لونًا داكنًا مع مرور الوقت.
خروج قيح وصديد من منطقة السن المصاب.
كما يجب اللجوء لطبيب الأسنان عند الشعور بأي ألم في السن لتجنب تفاقم الحالة وزيادة الأعراض سوءًا، ومن الجدير بالذكر أن المضادات الحيوية لا تجدي نفعًا عندما يتعلق الأمر بعلاج الالتهابات البكتيرية لقناة جذر الأسنان.
خطوات عملية سحب العصب
قد لا يتطلب سحب العصب أكثر من جلسة واحدة، وقد يحتاج عدة جلسات أقصاها 3 حسب حالة السن، وهذه هي الخطوات التي يتم اتباعها عادة قبل وأثناء عملية سحب العصب:
التحضير لسحب العصب
قبل بدء العملية يتم التحضير لها جيدًا عبر اتباع الخطوات الاتية:
يتم تصوير السن المتضرر بالأشعة السينية، لتحديد شكل قناة الجذر ومعرفة ما إذا كان هناك التهاب في داخل السن أو المنطقة المحيطة به.
يخضع المريض لتخدير موضعي (وهو أمر قد لا يحتاجه كافة المرضى، خاصة الذين مات العصب السني لديهم).
يتم وضع أداة مطاطية خاصة حول السن لعزله عن باقي الفك وحمايته من التعرض للعاب الذي قد يحتوي على البكتيريا، وذلك لحماية السن من أي تلوث أثناء عملية سحب وتنظيف العصب.
عملية سحب العصب
بعد أن يقوم الطبيب باستكمال التحضيرات السابقة، تبدأ العملية الفعلية لسحب العصب، والتي تتضمن الخطوات الاتية:
يقوم الطبيب بفتح السن بحفارة خاصة حتى يصل إلى قناة الجذر ولب العصب المتضرر.
يقوم الطبيب بإزالة لب العصب من الداخل وتنظيف قناة الجذر جيدًا باستخدام أدوات خاصة.
يتم تحضير حشوة خاصة بقوام يشبه المطاط لتملأ تجويف قناة الجذر، قبل أن يتم إغلاق قنوات الجذر التي تم علاجها بمادة خاصة، وذلك بعد أخذ كافة القياسات الداخلية الضرورية لقناة الجذر.
يتم تركيب تاج للسن، خاصة في الحالات التي يكون السن فيها قد تاكل تمامًا، وتصنيع وتركيب تاج السن قد يحتاج عدة أيام أو أسابيع ريثما يقوم فني المختبر بتجهيز السن بعد أخذ قياساته.
مضاعفات ومشاكل سحب العصب
مثل أي إجراء طبي، قد يتخلل عملية سحب العصب مجموعة من المضاعفات أو التعقيدات، هذه قائمة بأهمها:
قد لا يتم علاج كافة القنوات بشكل صحيح، أو قد تتعرض قنوات الجذور لتلوث غير مقصود، أو قد لا تدخل الحشوة في كافة فراغات قنوات الجذور كما يجب، هذه الأمور سوف تتسبب بعودة الألم والالتهاب من جديد، وسحب العصب مرة أخرى.
قد تتسبب الأدوات المستخدمة أثناء عملية سحب العصب بحدوث شق في جذر السن أو قد تنكسر هذه الأدوات أثناء عملية حفر وتنظيف قناة الجذر، الأمر الذي سوف يجعل عملية سحب العصب أكثر تعقيدًا.
قد يضطر الطبيب لتحويل عملية سحب العصب البسيطة إلى عملية جراحية معقدة بعض الشيء أحيانًا.
قد يتغير لون السن الذي خضع لسحب العصب بشكل تدريجي ليصبح داكنًا مع الوقت، وهو أمر من الممكن أن يحصل بعد موت العصب وقبل الخضوع لعلاج سحب العصب، أو قد يحصل بعد الخضوع للعلاج.
الوقاية قبل علاج سحب العصب
لحماية السن وعصب السن من التلف الذي يستدعي الخضوع لعملية سحب العصب، يجب الحرص على اتباع الإجراءات الوقائية الاتية
تنظيف الأسنان بفرشاة مناسبة ومعجون يحتوي على الفلورايد مرتين يوميًا على الأقل.
استعمال خيط الأسنان وغسول الفم الطبي مرة واحدة يوميًا على الأقل.
زيارة طبيب الأسنان بشكل دوري مرتين على الأقل سنويًا.
الخضوع لتنظيف أسنان طبي في عيادة الطبيب مرة واحدة سنويًا على الأقل.
اتباع حمية غذائية شبه خالية من السكريات والأطعمة المعالجة.
<<
اغلاق
|
|
|
ولكن ما هو جير الأسنان؟ وكيف يتراكم؟ إليك أهم المعلومات حوله فيما يأتي:
ما هو جير الأسنان؟
إن جير الأسنان هو طبقة صفراء تتكون على الأسنان وتسمى بالبلاك تتكون فيها البكتيريا، وهي من الأسباب الرئيسة التي تؤدي الى تسوس الأسنان وظهور أمراض اللثة، كما أنه يعد ذو مظهر غير مرغوب فيه بالأسنان.
كما أن تراكم جير الأسنان من الممكن أن يسبب المشكلات الاتية:
رائحة الفم الكريهة وذلك نتيجة تراكم البكتيريا.
تدمير طبقة مينا الأسنان، وهي الطبقة الخارجية الصلبة للأسنان، والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى حساسية الأسنان.
تجويف الأسنان وحتى فقدان الأسنان، الأمر الذي من شأنه تعزيز أو رفع فرص الإصابة بمرض اللثة.
أسباب تراكم جير الأسنان
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي الى تكوين الجير، ومنها:
التدخين: حيث يسبب التدخين تكون النيكوتين على الأسنان لاحتوائها على مادة النيكوتين والعديد من المواد الضارة.
إهمال تنظيف الأسنان: إذ إن عدم تنظيف الأسنان يعد أحد أهم الأسباب في تكوين البكتيريا وبداية تكون الجير.
كيف يؤثر الجير على الأسنان واللثة؟
الجير يمكن أن يجعل من الصعب تنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط كما ينبغي، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تسوس الأسنان.
كما أن الجير الذي يتكون فوق خط اللثة قد يكون سيئًا؛ ذلك لأن البكتيريا الموجودة يمكن أن تهيج اللثة وتسبب تلفها، ومع مرور الوقت قد يؤدي هذا الى مرض اللثة التدريجي.
ويسمى أخف شكل من أشكال أمراض اللثة بالتهاب اللثة، وعادة ما يمكن إيقافه وعكسه إذا قمت بتنظيف الأسنان بالفرشاة والخيط، واستخدام غسول الفم المطهر، والحصول على تنظيف منتظم من طبيب الأسنان.
وإذا لم يتم ذلك فقد يزداد الأمر سوءًا، حيث تتشكل الجيوب بين اللثة والأسنان والتي قد تصاب بالبكتيريا، مما يؤدي إلى الإصابة بالتهاب دواعم السن (Periodontitis).
نصائح للتقليل من تراكم جير الأسنان
أفضل طريقة لعلاج جير الأسنان تكمن في الوقاية منه، ومن الممكن تحقيق ذلك من خلال الاتي:
تنظيف الأسنان بالفرشاة بانتظام، أي مرتين في اليوم لمدة دقيقتين في كل مرة، على أن تكون الفرشاة ذات شعيرات ناعمة وصغيرة.
اختيار معجون الأسنان الذي يحتوي على الفلورايد (Fluoride)، فهو يساعد في إصلاح أضرار المينا.
استخدام الخيط، فبغض النظر عن مدى جودة فرشاة الأسنان، فإن خيط تنظيف الأسنان هو الطريقة الوحيدة لإزالة البلاك بين أسنانك وإبقاء الجير خارج هذه المناطق التي يصعب الوصول إليها.
شطف الأسنان يوميًا من خلال استخدام غسول الفم المطهر يوميًا للمساعدة في قتل البكتيريا التي تسبب البلاك.
الإقلاع عن التدخين.
مراقبة النظام الغذائي الخاص بك من خلال العمل على اتباع نظام غذائي صحي، والتقليل من كمية الأطعمة السكرية التي تتناولها.
<<
اغلاق
|
|
|
جذور الأسنان يرجع لأسباب عدة كالتسوس وتعرض الأسنان للكسر.
أعراض التهاب جذور الأسنان
وتتمثل أعراض التهاب جذور الأسنان في تورم الخد والشعور بآلام شديدة عند تناول الأطعمة والمشروبات ونزيف اللثة وتورم عظام الفك وانبعاث رائحة كريهة من الفم.
وينبغي استشارة الطبيب فور ملاحظة هذه الأعراض للخضوع للعلاج في الوقت المناسب، علما بأن إهمال العلاج يؤدي إلى فقدان الأسنان أو موت عصب الأسنان.
علاجات أسنان خطرة في ظل كورونا.. تعرف عليها
وتتوفر أمام المريض خيارات علاجية عديدة منها المضادات الحيوية والمسكنات وإزالة التسوس واستئصال لب السن الملتهب وحشو العصب، وفي أسوأ الحالات يضطر الطبيب إلى خلع السن.
طرق الوقاية
وللوقاية من التهاب جذور الأسنان ينبغي العناية الجيدة بالأسنان من خلال تنظيفها بمعدل مرتين يوميا بواسطة الفرشاة والمعجون، مع مراعاة استخدام خيط الأسنان لتنظيف الفراغات بين الأسنان، والإقلال من تناول السكريات والإقلاع عن التدخين، بالإضافة إلى زيارة طبيب الأسنان بصفة دورية.
<<
اغلاق
|
|
|
تعابير الوجه، حيث يقوم هذا العصب بنقل أحاسيس الوجه إلى الدماغ ليتم التعبير عنها.
ينتمي هذا العصب تشريحاً إلى مجموعة من الأعصاب تسمى الأعصاب القحفية، ويشار إليه بالعصب القحفي الخامس (V)، وهو واحد من الأعصاب الاثنا عشر المنتشرة على جوانب الوجه في اليمين واليسار، يقوم بتعصيب الوجه والفروة حتى قمة الرأس من خلال انقساماته الثلاثة، وكذلك يعصب الأغشية المخاطية للجيوب الأنفية، والأنف والفم واللسان والأسنان.
إصابتك بالتهاب مثلث التوائم لا تعني أنك ستبقى تعاني من الألم طول الحياة، فقد وجد الأطباء العديد من الأدوية والتدابير العلاجية بما فيها الجراحة تستطيع القضاء على المرض والعودة للحياة الطبيعية بعيداً عن الألم.
تعريفألم العصب مثلث التوائم ( Trigeminal neuralgia ): أسبابه وأعراضه وعلاجه
توصف حالة الالتهاب بأنها ألم مزمن عند تحفيز خفيف إلى معتدل على الوجه، كممارسة الأعمال اليومية مثل حلاقة الشعر أو الذقن، أو تفريش الأسنان، ـووضع المكياج. حيث تؤدي إلى ألم بسيط في البداية، يتطور إلى ألم عصبي أشد، ثم نوبات ألمية حادة في الوجه.
أنواع التهاب العصب مثلث التوائم
1. التهاب نموذجي: يكون بسبب ضغط الأوعية الدموية على جذر العصب مثلث التوائم، يتميز بنوبات ألمية حادة لا تستمر طويلاُ، تحدث غالباً في الصباح. يتهيج الألم نتيجة للأعمال اليومية كتنظيف الوجه والحلاقة وغيرها، ويتكرر الألم على شكل نوبات منفصلة.
2. التهاب لانموذجي: أقل حدة وألماً من النوع النموذجي لكنه يتميز بأنه يصيب جهة واحدة من الوجه، يتهيج باللمس الخفيف للوجه او الذقن.
3. التهاب ما قبل العصب مثلث التوائم: عبارة عن إحساس غريب يشبه التنميل في الوجه، وكذلك يتظاهر بآلام في الأسنان، وخدر وجهي.
4. التهاب العصب المرتبط بالتكلس المنتشر: حيث ينشر الألم والخدر إلى جميع جوانب الوجه التي يسيطر عليها العصب.
5. التهاب العصب المرتبط بالأورام: يترافق غالباً مع ضعف عضلي خاصة في العضلات الماضغة للطعام.
6. الاعتلال العصبي مثلث التوائم: يحدث غالباً بعد تعرض لصدمة على الوجه أو بسبب إجراء عمليات في الأسنان، يزداد الألم بعد التعرض لنسيم أو هواء بارد.
7. التهاب العصب المعند
أعراض التهاب العصب مثلث التوائم :
وخز عرضي مع ألم خفيف.
نوبات شديدة حارقة في الوجه، تبدو شبيهة بالصدمة الكهربائية.
نوبات عفوية من الألم عند التحدث أو المضغ أو تنظيف الأسنان، تطول إلى نوبات من الألم المتواصل خلال بضع ثواني.
يلاحظ الألم في المناطق التي يسيطر عليها العصب مثلث التوائم، حيث تشمل الخدين، الفك الأسنان، اللثة، الشفتين، وبنسبة أقل العين والجبين.
يصيب الألم جانب واحد من الوجه، ثم ينتشر مع مرور الوقت إلى الجانب الآخر ويمتد إلى كامل بقع الوجه.
تصبح النوبات أكثر حدة وتواتراً مع الوقت.
يبدو المريض هزيل الجسم بسبب خوفه من الطعام، وذو رائحة فم كريهة كذلك لخوفه من تنظيف الفم والأسنان.
يجب مراجعة الطبيب فوراً عند استمرار الألم لفترة طويلة أو إذا كان متكرراً، مع عدم الاستجابة لمسكنات الألم.
أسباب التهاب العصب مثلث التوائم :
السبب الرئيسي للمرض غير واضح، لكن غالباً يكون بسبب الاتصال بين الأوعية الدموية العادية والعصب مثلث التوائم في قاعدة الدماغ، يسبب هذا الاتصال ضغطاً على العصب مؤدياً إلى هذه الحالة من الالتهاب والألم.
يمكن أن يحدث نتيجة التقدم في العمر أو بسبب التصلب المتعدد .
أسباب التهاب العصب مثلث التوائمالعوامل المؤهبة لحدوث النوبة الألمية :
تدليك الوجه.
الطعام والشراب.
تنظيف الأسنان.
الكلام.
وضع المكياج.
التبسم.
غسل الوجه.
تشخيص التهاب العصب مثلث التوائم :
يقوم الطبيب بتشخيص المرض اعتماداً على وصفك الظاهر للألم. وقد يقوم بتحفيز الألم لديك عن طريق التدليك أو الحديث أو توجيه الهواء البارد على وجهك.
الإجراءات التشخيصية المؤكدة للإصابة ولتقييم الحالة:
فحص الجهاز العصبي
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، يتم بإجراء مسح تصويري للرأس لتميز التصلب المتعدد أو ورم في منطقة جذع الدماغ يدل على التهاب العصب مثلث التوائم، قد يضطر الطبيب إلى حقن صبغية في الأوعية الدموية لتوضيح الشرايين والأوردة الوجهية.
التشخيص الكلاسيكي يمكن أن يكون مدعماً باستجابة الفرد الإيجابية لكورس واحد من العلاج بمضادات الصرع (antiseizure). يعتبر هذا التشخيص أكثر تعقيداً وصعوبة، ولكن يميل إلى أن يكون مدعوماً باستجابة إيجابية لجرعات منخفضة من الأدوية المضادة للاكتئاب ثلاثية الحلقة antidepressant (مثل أميتريبتيلين (amitriptyline) ونورتريبتيلين (nortriptyline)).
التدبير العلاجي
يبدأ العلاج عادة مع الأدوية، وكثير من الناس لا يحتاجون إلى وقت طويل للمعالجة، لكن مع مرور الوقت لدى بعض المرضى يصبح لديهم عدم استجابة للأدوية، أو تفاقم الآثار الجانبية للأدوية، لذلك يجب تبديل العلاج بالحقن الدوائية أو التدخل الجراحي في نهاية الأمر.
إذا كان الألم يرجع إلى سبب كامن مثل التصلب المتعدد فيجب معالجة هذا التصلب للتخلص من الألم.
الأدوية
1- لتخفيف أعراض وألم العصب مثلث التوائم، يتم التوجه في البداية إلى مسكنات الألم، أو إلى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة مثل أميتريبتيلين أو نورتريبتيلين، تعتبر المسكنات الشائعة أو الأدوية المخدرة غير مفيدة للحالات الحادة من المرض أو في حال تكرر الهجمات الألمية، وقد تظهر على المريض آثار جانبية تشمل فقدان الذاكرة، أو اضطرابات معرفية، أو وهن عام، ويضطر المريض عندها إلى الإجراء الجراحي لتخفيف الألم.
2- مضادات الاختلاج مثل كاربامازبين (carbamazepine) – فينتوئين – اوكسكاربازيبين (oxcarbazepine) – كلونازيبام (clonazepam) ، حيث أظهرت فعاليتها في مواجهة التهاب العصب مثلث التوائم.
تشمل الآثار الجانبية لمضادات الاختلاج: دوخة، ارتباك، نعاس، غثيان، رؤية مزدوجة وغير واضحة.
3- مضادات التشنج (Antispasmodic agents) والمرخيات العضلية (Muscle-relaxing agents) مثل باكلوفين (baclofen)
يمكن استخدامها لوحدها أو بالمشاركة مع الكاربامازبين، وتؤدي إلى آثار جانبية شبيهة بمضادات الاختلاج.
التدابير الجراحية
يكون الهدف من التدخل الجراحي وقف الانضغاtrigeminal-neuralgia-surgery-lgط الحاصل على الأوعية الدموية، حيث يتم استئصال الجزء المسبب للألم من العصب مثلث التوائم، وقد يؤدي إلى خدر مؤقت أو دائم في الوجه، ويمكن أن يعود الألم بعد فترة عدة أشهر أو سنوات.
تشمل الإجراءات الجراحية:
نقل أو إزاحة الأوعية الدموية التي تكون على اتصال مع العصب مثلث التوائم ما يسبب إزالة انضغاطها، قد تحدث بعض المخاطر خلال هذه المعالجة تشمل: خدر في الوجه، سكتة دماغية، ضعف في التعابير الوجهية، رؤية مزدوجة.
العلاج بسكين أشعة غاما (Gamma Knife radiosurgery)، وهو جزء من التدخل الجراحي للطبيب، حيث يقوم بتسليط جرعة مركزة من الإشعاع على جذر العصب مثلث التوائم، يستفاد منها لإتلاف الجزء المسبب للألم من العصب والقضاء على الألم، يتم هذا الإجراء بشكل تدريجي وقد يستغرق عدة أسابيع، وفي حال تكرر الألم، يمكن معاودة إجراء العلاج الإشعاعي للقضاء عليه، لذلك يعتبر ناجحاً لدى غالبية المرضى، وهو آمن وفعال مقارنة مع الخيارات الجراحية الأخرى.
· يمكن استخدام إجراءات أخرى لعلاج التهاب العصب مثلث التوائم، تشمل بضع الجذور (حل الجذور العصبية)، وهي حالة يقوم فيها الجراح بتخريب الألياف العصبية، والذي يسبب بعض الخدر في الوجه. أنواع بضع الجذور ما يلي:
حقن الغليسيرول
هو أحد الإجراءات التي تتم في العيادات الخارجية، يتم فيه تخدير المريض مع الأدوية عن طريق الوريد، حيث يقوم الطبيب بإدخال إبرة رفيعة من خلال خد الوجه إلى جانب الفم لتصل إلى قاعدة الجمجمة من خلال فتحة صغيرة، يوجه الإبرة في العصب مثلث التوائم، حيث يوجد بداخله كيس أو جيب صغير من السائل الدماغي الشوكي يحيط بعقدة (مركز) العصب مثلث التوائم ويقسم العصب إلى ثلاثة فروع.
نقوم بهذا الإجراء على الشخص وهوا جالس، ويعتبر الغلسيرول أثقل من السائل الشوكي، لذلك يبقى حول عقدة العصب في السائل الشوكي.
يقوم الأطباء بحقن كمية صغيرة من الغليسرين المعقم، مما يؤدي إلى تلف العصب وإتلاف الجزء المؤلم منه.
هذا الإجراء غالباً ما يخفف الألم. ومع ذلك، يعاني بعض المرضى من معاودة الألم والخدر الوجهي بعد فترة من الوقت.
ضغط البالون
تتم العملية تحت التخدير العام، يقوم الطبيب بإدخال إبرة جوفاء خلال الوجه لتصل إلى جزء من العصب مثلث التوائم ويمر من خلال قاعدة الجمجمة، ثم يُدخل أنبوب رفيع ومرن (قسطرة) على نهاية البالون من خلال إبرة، ويقوم بنفخ البالون مع ما يكفي من الضغط اللازم لإتلاف العصب مثلث التوائم ومنع إرسال إشارات الألم.
يضبط ضغط البالون الألم لدى معظم المرضى، على الأقل لفترة لا بأس بها من الزمن، ويعاني معظم المرضى خلال هذا الإجراء من إحساس بالخدر في الوجه، وكذلك قد يعاني من ضعف مؤقت أو دائم في عضلات الوجه، بما فيها عضلات المضغ.
الترددات الراديوية الحرارية (Radiofrequency thermal lesioning)
الترددات الراديوية الحرارية لعلاج ألم العصب مثلث التوائم
يخرب هذا الإجراء بشكل انتقائي الألياف العصبية المرتبطة مع الألم، حث يقوم الطبيب الجراح بإدخال إبرة جوفاء خلال الوجه وتمتد إلى العصب مثلث التوائم.
يتم إدخال الإبرة لمرة واحدة فقط، ثم يوقظك الجراح من التخدير، ويقوم بإدراج إلكترود من خلال إبرة ويرسل إشارات تيار كهربائي معتدل خلالها، في هذه الأثناء يطلب منك الطبيب تحديد متى وأين تشعر بالخدر أو الألم في الوجه.
عندما يكون أحد الأعصاب الدماغية جزء من العصب المشارك في الألم، وكنت تحت التخدير، يقوم الطبيب بتسخين القطب إلى أن يصل إلى مرحلة إتلاف الأجزاء المصابة في هذه الأعصاب، في هذه الحالة إن لم يتم معالجة العصب مثلث التوائم فإن الطبيب قد سبب ضرراً إضافياً في أعصاب أخرى، لذلك يجب الحذر والدقة في هذه العملية، وغالباً ما يترافق هذا الإجراء مع خدر مؤقت بعد العملية.
النهج التكميلية (Complementary approaches)الوخز بالابر لعلاج العصب مثلث التوائم
يلجأ بعض الأفراد للتحكم بألم لعصب مثلث التوائم باستخدام تقنيات تكميلية، وعادة في علاج دوائي من تعاطي المواد المخدرة. توفر هذه العلاجات النجاح بدرجات متفاوتة. بعض الناس يجدون أن ممارسة اليوغا، التخيل الإبداعي، أو التأمل مفيداً في تعزيز العلاج.
وتشمل الخيارات الأخرى الوخز بالإبر، العلاج بمداولة العمود الفقري العنقي العلوي، الارتجاع البيولوجي، والعلاج الفيتاميني، والعلاج الغذائي.
<<
اغلاق
|
|
|
نمو أجزاء من الأسنان باستخدام الليزر نُشرت الدراسة في مجلة ساينس العلمية بتاريخ 28 أيار (مايو) 2014 وشرحت كيف تم استخدام الليزر المُركز على الفئران لتحفيز نمو عاج الأسنان والأنسجة الكلسية التي تدعمها.
وأشاروا إلى أنه إذا ثبتت فعالية العلاج في البشر، يمكن ان تُلغي الحاجة إلى التيجان والحشوات وعمليات الأسنان المعقدة الأخرى في المستقبل.
نجاح هذا الاجراء تعتمد على بروتين يدعى البروتين الام " محول عامل النمو بيتا " او مركب بيتا الذي يتغير بشكل كبير عند تعرض الاسنان إلى أشعة مركزة من الليزر .
<<
اغلاق
|
|
|
إنَّ تنظيفَ الأسنان واستخدام أشعّة إكس آمنان للنساء الحوامل.
كما نصحت المجموعةُ أطباءَ النساء والتوليد أيضاً بإجراء تقييمٍ صحِّي روتينيّ للأسنان بالنسبة إلى النساء لدى أوَّل زيارة لهنّ سابقة للولادة، وأن يُشجّعوا مريضاتهم على زيارة عيادة الأسنان في أثناء الحمل.
قالت الدكتورة ديانا تشينغ, نائبةُ رئيس لجنة الكلية الأمريكيّة لأطباء النساء والتوليد المختصة في الرعاية الصحيّة للنساء اللواتي تعوزهنّ الرعاية: "إنَّ هذه التوصيات الجديدة مُوجّهة نحو مسائل ومخاوف نجدها عند العديد من أطبّاء النساء والتوليد وأطبّاء الأسنان والمريضات حول ما إذا كان من الآمن معالجة الأسنان في أثناء الحمل".
تترافق المشاكلُ الصحيّة للأسنان مع أمراضٍ أخرى, مثل أمراض القلب والسكّري وأنواع العدوى التنفّسيّة.
قالت تشينغ: "نريد أن يقومَ أطبّاءُ النساء والتوليد بتقديم الاستشارة لجميع مريضاتهم, حتى الحوامل منهنّ, حول أهميّة صحّة الفم بالنسبة إلى صحتهنّ العامّة".
نوّهت المجموعةُ إلى أنّ نسبة 35 في المائة من جميع النساء يقُلن أنهنّ لم يُقابلن طبيب الأسنان منذ سنة، وأنّ حوالي 40 في المائة من النساء الحوامل في الولايات المتّحدة لديهنّ حالات نخر في الأسنان أو أمراض في اللثّة. يُمكن للتغيرات الفيزيولوجيّة الناجمة عن الحمل أن تُسبّبَ تغيرات في الأسنان واللثّة. تكون مشاكل الأسنان في أثناء الحمل أكثر شيوعاً بين النساء ذوات البشرة السوداء والمُدخّنات.
"نستطيع جميعنا طمأنةَ مريضاتنا بأنَّ التنظيف الروتيني للأسنان، واستعمال أشعة إكس للأسنان, إضافةً إلى التخدير الموضعي, جميعها آمنة في أثناء الحمل. الحملُ ليس سبباً يستوجب تأجيل مُعالجة جذور الأسنان أو حشو الأجواف, إذا كانت هناك حاجة لذلك، لأنَّ تأجيل المُعالجة قد يُؤدّي إلى المزيد من المُضاعفات".
من بين الفوائد المُحتَملة للعناية الصحيّة بالأسنان في أثناء الحمل أنّها قد تُقلّل من انتقال البكتيريا المُسبِّبة للنخر من الأم إلى صغيرها، ممّا يُساعد بدوره على التقليل من خطر إصابة الطفل بنخر الأسنان في المستقبل.
<<
اغلاق
|
|
|
الاسنان لا يستطيع سوى الكشف عن صحّة الاسنان. لكن، هناك الكثير من الأمراض التي يمكن أن يكتشفها هذا الطبيب لا علاقة لها مطلقا بأمراض اللثة والاسنان.
الحالات المرضية
أولاً، إذا كانت اللثة حمراء ومنتفخة ومؤلمة، هذا ينذر بوجود مشاكل في القلب والدورة الدموية ويزيد من احتمالات الاصابة بالسكتة الدماغية. فالبكتيريا التي تتراكم في تجاويف الفم، تصل بسرعة إلى الدم وتهدد صحة الدورة الدموية والقلب.
ثانياً، إذا كانت اللثة والحلق شاحبين، هذا يعني قلة خلايا الدم الحمراء وقلة الهيموغلوبين، أي أنّ خلايا الجسم لا تحصل على ما يكفيها من الأكسجين، ما يؤدي إلى الإصابة بالأنيميا.
ثالثاً، إنّ سرطان الدم من أخطر الامراض التي تهدد الصحة. ومن الغريب أنّ الكشف المبكر يكون في عيادة طبيب الاسنان، عند رؤية اللثة حمراء وملتهبة للغاية واسفنجية وتنزف بسهولة. ما يشر إلى أنّ زيادة عدد كرات الدم البيضاء وتداخلها مع خلايا الدم الحمراء يتسبب في اللوكيميا.
رابعاً، يسهل الكشف عن اضطرابات المعدة، عندما تتآكل مينا الاسنان بسهولة. ما يشير إلى وجود اضطرابات في أحماض المعدة تؤدي إلى هذا التآكل. كما قد يعني الاصابة باضطرابات الاكل أو الشره المرضي.
خامساً، من الممكن اكتشاف مرض السكري، الذي يهدّد الصحّة بشكل كبير، في عيادة طبيب الاسنان. حيث يتسبّب مرض السكري في رائحة النفس الكريهة وجفاف الفم واللثة ونزيف اللثة، بسبب زيادة نسبة السكر في الدم.
سادساً، إنّ وجود تقرّحات بيضاء وبقع في الفم، خشونة المنطقة حول الفم، ونزيف اللثة والاسنان دون سبب، هم أحد أبرز علامات سرطان الفم، والذي يعتبر الكشف المبكر عنه أفضل علاج.
<<
اغلاق
|