في هذا المقال سنطرح كل ما يهمك عن أعراض بطانة الرحم المهاجرة وطرق العلاج: بطانة الرحم المهاجرة هو نمو النسيج المبطن للرحم خارج الرحم، عادة ما يحصل هذا النمو غير طبيعي في منطقة البطن السفلية أو عند الحوض، ولكنه يمكن أن يحدث في أي منطقة حول الجسم. تتعدد أسباب الانتباذ البطاني الرحمي لتشمل الحيض الرجعي، أو انتقال الخلايا الرحمية بعد عملية جراحية. فلنتعرف هنا على أعراض بطانة الرحم المهاجرة وكيفية علاجها: أعراض بطانة الرحم المهاجرة إن أعراض البطانة المهاجرة تختلف من امرأة إلى أخرى فبعض النساء قد يشعرن بآلام خفيفة والبعض قد يشعرن بآلام أقوى من غيرها. نسبة الشعور بالألم لا تدل بالضرورة على خطورة مرحلة اضطراب البطانة المهاجرة فقد تشعرين بألم حاد وتكون فترة الاضطراب خفيفة إلى متوسطة بالمقابل قد تشعرين بآلام خفيفة وتكون مرحلته متقدمة. من أكثر أعراض بطانة الرحم المهاجرة شيوعًا هي الشعور بالألم في منطقة الحوض بالإضافة إلى الآتي: آلام عند حدوث الحيض. آلام قبل حدوث الحيض وبعده. نزول دم كثيف أثناء الحيض، والنزيف قبل أو بعد الحيض. العقم، أو صعوبة حدوث الحمل. الشعور بالألم بعد حدوث الجماع. عدم الشعور بالراحة لحركة الأمعاء. الشعور بآلام عند منطقة أسفل الظهر وقد تحدث أثناء الحيض. أعراض أخرى تشتمل على: الإسهال أو الإمساك، والتعب، والشعور بالغثيان. أعراض بطانة الرحم المهاجرة قد يختلط تشخيص اضطراب بطانة الرحم المهاجرة مع أكياس المبيضين أو أمراض التهاب الحوض، لذلك عليكِ مراجعة طبيبك المختص ليتم تشخيصها بالطرق الصحيحة. علاج اضطراب البطانة المهاجرة بعد التعرف على أعراض بطانة الرحم المهاجرة ننوه أنه لا يوجد علاج لاضطراب البطانة المهاجرة، ولكن يمكن التخفيف من حدة أعراضه والسيطرة عليها من خلال الآتي: تناول الأدوية المسكنة للألم يمكن أن يصف الطبيب المسكنات المتعارف عليها لتخفيف الألم الذي تعانين منه، مثل: الأيبوبروفين (Ibuprofen) ولكنها ليست فعالة في كل الحالات. استخدام العلاج الهرموني إن كان السبب وراء الإصابة اختلالًا في الهرمونات فإن العلاج الهرموني يعمل على إعادة التوازن للهرمونات داخل جسمك مما يساعد على تخفيف الألم والسيطرة على تقدم الحالة. تناول أدوية تنظيم الحمل تعمل أدوية تنظيم الحمل على منع حدوث الحمل عن طريق إيقاف النمو الشهري لأنسجة بطانة الرحم، وهذا بدوره يقلل من تقدم مرحلة بطانة الرحم المهاجرة. استئصال الرحم نادرًا ما يلجأ الطبيب المختص إلى استئصال الرحم ويقدمه على أنه آخر حل في حالة عدم نجاح الطرق الأخرى، وعلى أنها لم تجدي نفعًا في تخفيف أعراض البطانة المهاجرة. مضاعفات الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة عند التأخر في علاج أعراض بطانة الرحم المهاجرة قد تتطور إلى ظهور بعض المضاعفات الخطيرة، وتشمل الآتي: 1. العقم من المضاعفات الرئيسة بعد الإصابة بالبطانة المهاجرة هي حدوث ضعف في الخصوبة، حيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بسد قناة فالوب وبالتالي عدم قدرة الحيوان المنوي على الوصول إلى البويضة وتخصيبها. كما أنها قد تؤثر على الخصوبة بطريقة غير مباشرة بحيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بإحداث تلف في الحيوانات المنوية أو البويضة. 2. سرطان المبيض تكون معدلات الإصابة بسرطان المبيض أعلى لدى المصابات ببطانة الرحم المهاجرة. << اغلاق

بالعقم؟ تعرف على أهم المعلومات حول ذلك بعد قراءة هذا المقال. نادرًا ما تلاحظ السيدة أعراض العقم إلا حتى تبدأ محاولات الإنجاب، أما في هذا المقال سنقوم بالحديث حول أعراض العقم عند النساء: ما هي أعراض العقم عند النساء؟ أعراض العقم عند النساء قد تكون أحد الآتي: 1. الألم أثناء الجماع تعتقد بعض النساء أن الألم أثناء الجماع أمر عادي وهو كذلك، إلا أنه في بعض الأحيان قد يكون مؤشر على وجود مشكلة تؤدي إلى العقم أو صعوبة الإنجاب، مثل: هجرة بطانة الرحم. تليف الرحم. التهابات. 2. ألم أثناء الدورة يدل الألم أثناء الدورة أو الدورة الثقيلة في بعض الأحيان على وجود هجرة بطانة الرحم التي تزيد من فرصة العقم أو صعوبة الإنجاب، كما قد يرافقها بعض الأعراض الأخرى، مثل: الوهن. الغثيان. ألم في الظهر. عدم انتظام في الدورة الشهرية. 3. تغير لون دم الدورة الشهرية إلى شاحب أو داكن تبدأ الدورة الشهرية بنزول دم أحمر مشرق إلا أنه في حال كان اللون أفتح من العادة فهو مؤشر يدعو إلى القلق، وفي حال ترافقت بداية الدورة الشهرية بنزول دم أغمق من العادة فقد يكون مؤشر على هجرة بطانة الرحم والتي تعد عامل مساعد على عدم الإنجاب أو العقم. 4. عدم انتظام الدورة الشهرية يقود الحديث حول أعراض العقم عند النساء إلى الحديث حول عدم انتظام الدورة الشهرية التي قد تكون إحدى تلك الأعراض، بحيث قد يدل عدم انتظامها على وجود مشكلة في الإباضة، وبالتالي مشكلة في القدرة على الإنجاب، والتي قد تكون نتيجة لعدد من الأسباب، مثل: تكيس المبايض. السمنة. انخفاض الوزن عن الطبيعي. مشكلات في الغدة الدرقية. 5. التغيرات الهرمونية يوجد بعض التغيرات الهرمونية التي يرافقها بعض الأعراض التي قد تكون مؤشر لوجود العقم عند النساء وتنتج عن عدة أسباب، من الأمثلة على تلك الأعراض: زيادة غير مبررة في الوزن. ظهور حبوب الشباب بشكل كبير. برودة الأطراف. 6. أعراض العقم عند النساء الأخرى يوجد بعض الأعراض الأخرى التي قد تدل على وجود عقم، مثل: انقطاع الدورة الشهرية بشكل مفاجئ أو عدم وجودها من الأساس. تغيرات في الرغبة الجنسية. تساقط الشعر. إفرازات بيضاء من الحلمة لا علاقة لها بالرضاعة الطبيعية. عدم الحمل بعد المحاولات العديدة. ما هي طرق تشخيص العقم عند النساء؟ بعد الانتهاء من الحديث حول أعراض العقم عند النساء سننتقل للحديث حول طرق التشخيص، والتي قد تشمل أي من الآتي: اختبارات الإباضة: مثل اختبار الهرمون الملوتن (Luteinizing hormone) والذي يرتفع قبل الإباضة، أو فحص البروجسترون الذي يتم عن طريق الدم ويدل على حدوث الإباضة. تصوير الرحم: وذلك من خلال حقن صبغة خاصة بالأشعة السينية والكشف عن وجود أي مشكلات في الرحم. فحص مخزون المبايض: والذي يساعد في الكشف عن عدد وجودة البويضات. فحص الهرمونات: ويتم من خلال فحص هرمونات كل من الغدة الدرقية والنخامية المسؤولة عن الخصوبة. الموجات فوق الصوتية: وتستخدم من أجل الكشف عن وجود أي مشكلات في منطقة الرحم أو قناة فالوب. التنظير: ويتم من خلال صنع شق صغير في منطقة السرة وإدخال منظار للكشف عن كل من الرحم وقناة فالوب والمبايض، ويستخدم للكشف عن مشكلات قد تكون السبب في العقم. فحص الجينات: وهو فحص يتم من خلاله الكشف عن تغير في الجينات أدى إلى حدوث العقم. ما هي العوامل التي تقلل من نسبة الخصوبة عند النساء؟ يقودنا الحديث حول أعراض العقم عند النساء للحديث حول العوامل التي قد تقلل من فرصة الخصوبة لديهن، وتشمل الآتي: السن: تقل فرصة الإنجاب في منتصف الثلاثينات إذ تقل فرص التبويض. التدخين: يعمل التدخين على تدمير المبايض وقنوات فالوب بالإضافة إلى أنه يزيد من فرص الإجهاض، لذا على السيدة تركه قبل البدء بعلاج مشكلات العقم.  الوزن: تسبب كل من الزيادة أو نقص الوزن المبالغ فيه إلى التأثير سلبًا على عملية الإباضة وبالتالي الخصوبة والإنجاب.  الأمراض المنقولة جنسيًا: تساهم أحيانًا الأمراض المنقولة جنسيًا في خفض معدلات الخصوبة، مثل: مرض السيلان حيث قد تؤدي إلى تلف قناة فالوب. متى يجب زيارة الطبيب؟ بعد الانتهاء من الحديث حول أعراض العقم عند النساء والعوامل التي تزيد من ذلك سننتقل للحديث حول الحالات التي يجب على إثرها زيارة الطبيب، والتي تتلخص بمحاولات الحمل لمدة سنة عند النساء الأقل من 35 عام، و6 شهور عند النساء الأكبر من 35 عام. << اغلاق

يتم القيام بهذا الإجراء لمعالجة مشكلات العقم المختلفة، والتي تشمل الآتي: تقدم المرأة في السن دون إنجاب. أضرار أو انسداد في الأنابيب، أو التهاب بطانة الرحم. مشكلات الخصوبة لدى الرجل، والتي تشمل انخفاض كمية الحيوانات المنوية. عدم القدرة على الإنجاب دون وجود أسباب تفسر ذلك (Unexplained Infertility) مخاطر العلاج بأطفال الأنابيب علاجات الخصوبة بشكل عام وأطفال الأنابيب بشكل خاص تتطلب التزامًا جسديًا، ونفسيًا، وعاطفيًا، وماديًا، وتشمل أهم المخاطر المصاحبة لها على ما يأتي: قد تُعاني المرأة التي تتناول أدوية خصوبة من انتفاخ في البطن، وألم في البطن، وتقلب المزاج، وصداع، وقد تُسبب الحقن كدمات. يُمكن للأدوية في حالات نادرة أن تُؤدي لظهور متلازمة فرط الإباضة (OHSS - Ovarian Hyperstimulation Syndrome)، وتُسبب هذه المتلازمة تراكم السوائل في تجويف البطن والصدر، وتتضمن الأعراض ألم في البطن، وإحساس بالانتفاخ، وزيادة سريعة في الوزن، وقلة التبول على الرغم من شرب كمية كافية من السوائل، والشعور بالغثيان، والتقيؤ، وضيق في التنفس. قد يحدث ردة فعل تجاه مواد التخدير، والنزيف، والعدوى، وضرر للأعضاء الموجودة بجانب المبيضين، وتشمل الأمعاء والمثانة البولية أثناء سحب البويضة. يُمكن حدوث حمل متعدد الأجنة عند إرجاع أكثر من جنين واحد إلى الرحم، ينطوي الحمل متعدد الأجنة على مخاطر الولادة المبكرة، وانخفاض وزن المواليد. الاستعدادات للعلاج قبل البدء في أطفال الأنابيب يتم إجراء عدة فحوصات للزوجين لنظر حول إمكانية إجراء العملية، إليك أهمها: فحص مخزون المبيض (Ovarian reserve test). تحليل السائل المنوي (Semen analysis). فحوصات للكشف عن العدوى (Infection disease test). فحوصات خاصة بالرحم (Uterine exam). خطوات إجراء عملية أطفال الأنابيب توجد خمس مراحل في عملية أطفال الأنابيب: 1. تحفيز المبيض لإنتاج البويضات يتم إعطاء أدوية تُدعى أدوية الخصوبة للمرأة لتحفيز المبيض كي يُنتج البيوضات، عادةً تُنتج المرأة بويضة واحدة كل شهر، وأدوية الخصوبة تجعل المبيض ينتج عددًا من البويضات في آن واحد. خلال هذه المرحلة تتم مراقبة نمو البويضات في المبايض لدى المرأة عن طريق فحص الأمواج فوق الصوتية عبر المهبل، إضافة إلى إجرائها لفحوصات دم لفحص المستويات الهرمونية لديها. 2. سحب البويضات إجراء جراحي بسيط يُسمى سحب الجريبات (Follicles)، يتم إجراؤه بهدف استخراج البويضات من جسم المرأة، ويتم إجراؤه عادةً في إطار مكوث المرأة ليوم واحد في العيادات الخارجية أو في عيادة الطبيب، حيث تتلقى المرأة أدوية التخدير كي لا تشعر بألم أثناء خضوعها لهذا الإجراء. يتم ذلك عن طريق الاستعانة بفحص الأمواج فوق الصوتية، إذ يُدخل الطبيب إبرة طويلة ودقيقة عبر المهبل إلى داخل المبايض ثم إلى الجريب (Follicle) الذي يحتوي على البويضات، تكون الإبرة متصلة بجهاز شفط الذي يقوم بدوره بسحب البويضات والسائل من كل جريب، بحيث يسحب بويضة واحدة في كل مرة، يتم القيام بهذا الإجراء لاحقًا في المبيض الثاني أيضًا. قد تُعاني المرأة من تشنجات ولكنها تزول عادةً بعد مرور يوم واحد، في بعض الحالات النادرة قد تكون حاجة لإجراء جراحة بالمنظار لسحب البويضات. 3. التلقيح والإخصاب يتم إدخال الحيوانات المنوية التي تم أخذها من الرجل مع البويضات الأكثر جودة التي تم سحبها من جسم المرأة إلى داخل خلية موجودة في بيئة مراقبة، وتُسمى عملية جمع الحيوانات المنوية مع البويضة عملية التلقيح. يدخل الحيوان المنوي عادةً إلى داخل البويضة في غضون ساعات قليلة بعد التلقيح، إذا كان الطبيب يعتقد أن احتمالات الإخصاب منخفضة قد يدخل طاقم المختبر حيوان منوي بشكل اصطناعي مباشرة إلى داخل البويضة، وتُسمى هذه العملية حقن الحيوانات المنوية المجهري (ICSI - Intracytoplasmic Sperm Injection). 4. النمو المبكر للجنين عندما تبدأ البويضة المخصبة بالانقسام وتُصبح جنينًا يقوم طاقم المختبر بفحص الجنين بانتظام للتأكد من أنه ينقسم كما هو متوقع، يتم إجراء تشخيص وراثي يُدعى التشخيص الوراثي قبل الزرع (PGD - Preimplantation Genetic Diagnosis)، ويتم إجراؤه قبل إعادة الجنين لجسم المرأة. وفقًا للمنظمة الأمريكية لطب الإخصاب يُساعد تشخيص المشكلات الوراثية الوالدين في اتخاذ القرار بخصوص الأجنة التي يختارون إعادتها إلى الرحم، مما يُقلل من خطر إنجابهم لطفل ورث منهم متلازمات وراثية معينة. 5. نقل الأجنة يتم إرجاع البويضات في عيادة الطبيب خلال يومين إلى 5 أيام، وتكون المرأة بكامل وعيها، ويُدخل الطبيب أنبوب طويل ورفيع يحتوي على الأجنة عن طريق المهبل إلى الرحم، في حالة انغراس الجنين بجدار الرحم واستمراره في النمو تكون النتيجة الحمل. يتم إرجاع أكثر من جنين واحد إلى رحم المرأة، قد يُؤدي هذا الأمر إلى حدوث حمل متعدد الأجنة، وتُعد الكمية المحددة للأجنة التي يجب إرجاعها إلى رحم المرأة قضية معقدة تتعلق بعدة عوامل، أحدها: هو عمر المرأة، والأجنة التي لم يتم إرجاعها إلى داخل الرحم يتم حفظها عن طريق التجميد لاستخدامها لاحقًا. مرحلة التعافي بعد زرع الأجنة في الرحم سوف يُطلب من المرأة أن تستريح بقية اليوم، لا داعي للبقاء في السرير إلا إذا كان هناك احتمال للإصابة بمتلازمة فرط الإباضة، ويُمكن لمعظم النساء العودة لمزاولة نشاطاتهن اليومية في اليوم التالي ولكن دون القيام بتمارين قاسية. يجب على النساء اللواتي يخضعن لعلاج الخصوبة بواسطة الإخصاب في المختبر تناول العلاج الهرموني إما بالأقراص، أو بالحقن مدة 10 -12 أسابيع بعد إرجاع الأجنة إلى داخل الرحم. بعد انقضاء مدة 12 - 14 يومًا من لحظة إرجاع الأجنة إلى داخل الرحم تحتاج المرأة أن تعود إلى العيادة لإجراء فحص حمل. بعد علاج الخصوبة بواسطة أطفال الأنابيب يجب مراجعة طبيب نسائي على الفور إذا لاحظت واحد أو أكثر من الأعراض الآتية: ارتفاع درجة حرارة الجسم أكثر من 38 درجة. آلام في منطقة الحوض. ظهور نزيف من المهبل. ظهور دم في البول. << اغلاق

يحدث الحمل العنقودي عندما تتطور المشيمة إلى مجموعة من الحويصلات ولا تتطور لحمل سليم يحوي أنسجة مشيمة سليمة وجنينًا. لا توجد في الحمل العنقودي الكامل أنسجة مشيمة سليمة بتاتًا ولا يوجد جنين أيضًا، بالمقابل في الحمل العنقودي الجزئي يوجد القليل من أنسجة المشيمة السليمة إضافةً إلى أنسجة جنين غير سليمة، ولذلك لا يمكن أن يتكون جنين حي. قد يتحول الحمل العنقودي إلى نوع نادر من الورم السرطاني، ولذلك يجب معالجة هذه الحالة بشكل عاجل، حيث أن المتابعة الحذرة لمسار الحمل العنقودي هامة من أجل تقليل مضاعفات هذه المشكلة ولإتاحة الفرصة لحدوث حمل سليم في المستقبل. أعراض الحمل العنقودي يظهر الحمل في المراحل الأولى من الحمل العنقودي كحمل سليم، ولكن بعد ذلك تبدأ أعراض الحمل العنقودي بالظهور، وهي: نزيف مَهْبِلي يظهر في الثلث الأول من الحمل وغالبًا ما يكون باللون البني الغامق إلى الأحمر الفاتح. غثيان شديد وتقيؤ. خروج كيسة يكون شكلها كالعنب. إحساس بالضغط أو الألم في منطقة الحوض. تضخم سريع جدًّا في الرحم، أي أن حجم الرحم يكون كبيرًا جدًّا نسبةً لحجم الرحم المفروض أن يكون في هذه المرحلة من الحمل. ضغط دم مرتفع. تسمم الحمل (Preeclampsia). كيسات في المبيض. فقر دم. فرط الغدة الدَّرَقِيَّة. مشيمة سميكة ومليئة بالكيسات تملأ تجويف الرحم. أسباب وعوامل خطر الحمل العنقودي يتم في الحمل السليم تلقيح البويضة من الأم بواسطة الحيوان المنوي من الأب وهي تحتوي على 46 كروموسوم، 23 كروموسوم مصدرها من بويضة الأم و23 الباقية مصدرها من الحيوان المنوي لدى الأب. 1. أسباب الحمل العنقودي تشمل أسباب الحمل العنقودي ما يأتي: يكون مصدر كل الكروموسومات من الأب في الحمل العنقودي الكامل بسبب فقدان الكروموسومات التي يكون مصدرها من الأم وتضاعف الكروموسومات الأبوية المصدر. لا يكون هناك في الحمل العنقودي الجزئي فقدان للكروموسومات التي يكون مصدرها من الأم، ولكن تكون مجموعة مضاعفة من الكروموسومات التي مصدرها الأب أي أن البويضة الملقحة تحتوي على 69 صبغيًّا. يحدث الحمل العنقودي الجزئي عندما يكون هناك تضاعف بعدد الكروموسومات التي يكون مصدرها من الأب، أو بعد تلقيح بويضة واحدة على يد حيوانين منويين مختلفين. 2. عوامل الخطر يُوجد عدة عوامل خطر تؤدي إلى حدوث الحمل العنقودي: العمر: الحمل العُداري شائع أكثر في حالات الحمل التي تحدث لدى النساء اللواتي بلغن عمر 35 وما فوق أو الفتيات اللواتي دون عمر 20 عامًا. حمل عُداري سابق: احتمال حدوث حمل عُداري لدى النساء اللواتي سبق وحدث لهن حمل عُداري أعلى بـحوالي 10 أضعاف من نسبة حدوثه لدى باقي النساء. العِرق: الحمل العُداري شائع أكثر لدى النساء اللواتي من أصل جنوب شرقي آسيا. مضاعفات الحمل العنقودي إن لدى 10% من الحالات بعد إسقاط الحمل العنقودي وإخراج أنسجة المشيمة المريضة تبقى بالرحم أنسجة عُدارية التي تستمر بالنمو، حيث يمكن ملاحظة هذا الأمر عند إجراء فحص دم إذ يظهر معدلات عالية لهرمون الحمل ويحدث نزيف مَهْبِلي في حالة اختراق الأنسجة العُدارية لطبقات الرحم. تتطور الأنسجة العُدارية في أحيان نادرة جدًّا لتصبح أنسجة سرطانية مشيمائية (Choriocarcinoma) وقد تتفشى لتصل إلى أعضاء أخرى في الجسم، كما يعتمد علاج السرطانة المشيمائية أيضًا على دمج أدوية كيماوية وعادةً ما يتكلل بالنجاح. تشخيص الحمل العنقودي في فحص الموجات فوق الصوتية الذي يُفضل إجراؤه في هذه المرحلة عبر المَهْبِل يمكن غالبًا ملاحظة عدم وجود جنين، وعدم وجود السائل السَّلَوي (Amniotic fluid)، وغيرها من الأعراض. كما يجب إجراء ما يأتي: فحص قوة الدم. فحص مستوى هرمون الغدة الدَّرَقِيَّة. فحص تسمم الحمل. علاج الحمل العنقودي لا يوجد أي احتمال بأن يتحول الحمل العنقودي إلى حمل سليم ولذلك يجب إزالة الحمل العنقودي في أقرب وقت ممكن، حيث يتم استئصال الحمل بواسطة عملية جراحية يمكن إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي أو التخدير العام، حيث أن مدة العملية الجراحية قصيرة وعلى الأغلب تستمر لمدة 15 دقيقة حتى 30 دقيقة. تتم العملية عن طريق المَهْبِل ولا تستدعي شق البطن ففي حالة كان حجم الأنسجة العُدارية كبيرًا والمرأة ليست لديها رغبة في الإنجاب يمكن استئصال الرحم بالكامل، يتم بعد العملية الجراحية متابعة مستوى هرمون الحمل في الدم؛ للتأكد من أنه تمت إزالة الأنسجة العُدارية بشكل كامل. بعد عودة مستوى الهرمون إلى المستوى الطبيعي تستمر متابعة الحالة لمدة نصف سنة وحتى سنة، وقد يُنصح الطبيب خلال هذه الفترة بعدم الحمل ليتأكد أن زيادة ارتفاع هرمون الحمل غير ناجم عن تطور الأنسجة العُدارية من جديد. قد تُستوجب هذه الحالة علاجًا كيماويًّا وبشكل عام ينتهي الأمر بنجاح. الوقاية من الحمل العنقودي لا يوجد طريقة للوقاية، لكن يجب المتابعة الدورية من قبل الطبيب للمرأة التي سبق وعانت من الإصابة بالحمل العنقودي لتجنب الإصابة به لاحقًا. << اغلاق

المخصبة في مكان ما خارج جوف الرحم، في أحد البوقين. وتبلغ نسبة انتشار الحمل المنتبذ نحو 2% من مجموع حالات الحمل. ما الفرق بينه وبين الحمل الطبيعي؟ في الحمل الطبيعي، يطلق المبيض البويضة الى قناة فالوب. اذا التقت البويضة بحيوان منوي فعندئذ تتحرك البويضة المخصبة الى داخل الرحم وستستمر بالنمو على مدى الأشهر التسعة المقبلة. ولكن في حالة واحدة من بين 50 حالة حمل، تبقى البويضة المخصبة في البوق. وتسمى هذه الحالة : حمل خارج الرحم. وفي حالات نادرة، تلتصق البويضة المخصبة بأحد المبيضين او بأعضاء اخرى في داخل البطن. الحمل خارج الرحم هو حالة طارئة تتطلب العلاج، ويمكن أن تعرض حياة الأم للخطر. أعراض الحمل خارج الرحم علامات الحمل خارج الرحم الأكثر شيوعاً هي: تأخر الحيض نزف غير عادي في المهبل (Vagina) ألم في أحد الأجزاء السفلية من البطن الضعف، بل حتى الإغماء (صدمة) نتيجة لفقدان الدم وقد تثير هذه الأعراض لدى المرأة في سن الخصوبة الشك بوجود حمل خارج الرحم، حتى يتم التحقق والإثبات بأن مردّها إلى مصدر آخر مختلف، وهي تتطلب علاجا طبيا فوريا. في العديد من الأحيان لا تكون أعراض الحمل خارج الرحم واضحة وقاطعة، إذ يظهر جزء منها فقط وبدرجات ألم منخفضة، الأمر الذي يجعل من الصعب تشخيص الحمل المنتبذ. أسباب وعوامل خطر الحمل خارج الرحم يعود سبب تطور الحمل خارج الرحم، في الأساس، إلى ضرر في البوق قد يكون نجم عن التهابات (وخاصة المنقولة من خلال العلاقات الجنسية) أو عن عمليات جراحية سابقة. مضاعفات الحمل خارج الرحم لا يمكن توقع مصير الحمل خارج الرحم. أحيانا، قد ينمو الجنين حتى لا يعود البوق قادرا على احتوائه وعندها يخرج إلى جوف الصفاق (Peritoneum)، الأمر الذي قد يسبب تمزق جدار البوق، ويسبب حدوث النزيف في داخل جوف الصفاق ألما في البطن. وقد يتوقف الحمل عن التطور، أحيانا، ويتم امتصاصه حتى اختفائه تماما. عندما يتم تأكيد التشخيص بوجود الحمل المنتبذ يجب الاستعداد لمراقبة ومتابعة شديدتين، نظرا لخطر تفاقم بعض من هذه الحالات، الأمر الذي قد يستدعي تدخلا جراحيا. أما في الحالات السهلة، مع انخفاض مستمر في مستوى الهرمون، فيمكن الاكتفاء بالمراقبة وحدها. بعد الحمل المنتبذ (الحمل في البوق)، يصل احتمال الحمل في الرحم بصورة سليمة إلى 80% - 88%، بينما يكون احتمال حدوث حمل منتبذ آخر 4،2% - 5%. تشخيص الحمل خارج الرحم يتم تشخيص الحمل خارج الرحم بالطرق التالية: 1- فحص التصوير فائق الصوت التصوير بالموجات فوق الصوتية - Ultrasound في المهبل وعلى أساس قياسات متكررة لمستوى هرمون الحمل (مُوَجِّهَةُ الغُدَدِ التَّنَاسُلِيَّةِ المَشيمائِيَّةُ البَشَرِيَّة - Human Chorionic Gonadotrophin – hCG) في الدم. بواسطة التصوير فائق الصوت في المهبل يمكن تشخيص حمل في الرحم، عندما تكون قيمة الـ (HCG) أكبر من 1،500 mIU/ml. في هذه الحالة، عندما يتم نفي إحتمال الحمل داخل الرحم يثير الأمر، إجمالا، الشك بوجود حمل منتبذ في البوق. 2- فحص الهرمونات اكتشاف الحمل في البوق و/أو سائل (دم) في جوف الصفاق، يدعم هذا التشخيص. كما أن مستويات هرمون بروجسترون (Progesterone) تكون أكثر انخفاضا في الحمل خارج الرحم، مما يشكل مؤشرا إضافيا يدعم، هو الآخر، التشخيص بوجود الحمل المنتبذ في البوق. علاج الحمل خارج الرحم يتم إختيار علاج الحمل خارج الرحم وفقا لخطورة الحالة. فإذا كان الحمل في البوق مصحوبا بنزف في جوف الصفاق، أو إذا كان الجنين في البوق سوية مع نبض قلب ومستوى (HCG) أكثر من 3،500 mIU/ml، فإن ثمة حاجة إلى إجراء جراحيّ بواسطة تنظير البطن (Laparoscopy) وإخراج الحمل من البوق، أو استئصاله (استئصال البوق). ويمكن أن يكون حَقن الدواء ميثوتريكسات (Methotrexate) ناجعا للنساء اللاتي يكون الحمل في البوق لديهن صغيرا، ويكون مستوى (HCG) لديهن منخفضا ولا يوجد لديهن نزف في البطن. معاودة الحمل بعد الحمل خارج الرحم معظم النساء اللواتي خضعن لتجربة الحمل خارج الرحم مررن بعد ذلك بحمل وولادة طبيعية، حتى لو تمت ازالة احد البوقين بأكمله. طالما هناك بوق واحد يعمل، يمكن الحصول على الحمل. إذا كان سبب الحمل خارج الرحم هو مرض يمكن معالجته، مثل السيلان او المتدثرة، فان تلقي العلاج يحسن من فرص الحصول على حمل ناجح وسليم في المستقبل. تُنصح النساء اللواتي خضعن لتجربة الحمل خارج الرحم سابقا بأن يقمن باستشارة الطبيب المعالج حول مدة الانتظار الموصى بها حتى يقمن بمحاولة الحمل مرة أخرى. يوصي بعض الاطباء بالانتظار لمدة 3 - 6 أشهر. تُنصح النساء اللواتي خضعن للإجهاض بأن يأخذن بعض الوقت من اجل شفاء الجسم والروح. وقبل كل شيء، من المهم أن تفهم هذه المرأة ان هذا الامر يتعلق بظروف خارجة عن إرادتها وان هذا ليس ذنبها، بأي حال من الأحوال. يمكن استخدام مجموعات الدعم من اجل التغلب على الحزن والشعور بالفقدان. << اغلاق

والعشرين؛ لتقف مواجهةً لأصعب الأمراض، ومنها عدم الإنجاب والحرمان من الذرية، التي تعد أحد أقسى الامتحانات التي يواجهها الإنسان في حياته. لا شيء مستحيل أمام مشيئة الله -عزوجل- وهذا ما قالته الدكتورة سوزان الكافي، استشارية نساء وولادة وعقم وأطفال أنابيب، وأستاذة مساعدة في جامعة الملك عبدالعزيز؛ فمشاكل كانسداد الأنابيب، وتشوه الحيوانات المنوية أو قلتها أو ضعف حركتها، كانت صعبة العلاج في الماضي، لكن في وقتنا الحالي، أصبح الأمل كبيراً. أسباب مجهولة تؤكد الدكتورة سوزان، على أن العلاج يبدأ من الداخل؛ فالأدوية والتقنيات، ما هي إلا وسيلة مساعدة، وتقول أيضاً: «إن 30% من أسباب تأخر الحمل، قد تكون من الزوجة، و30% من الزوج، و20 % أسباب مشتركة بينهما، و20% أسباب أخرى قد تكون مجهولة، وللأسف كثير من الحالات تبدأ بالعلاج وتناول المنشطات دون الفحص الدقيق، وذلك قد يسيء للحالة ويطيل مدة العلاج دون جدوى». أهم أساليب التأهيل النفسي لعلاج تأخر الإنجاب: 1 - وجود الزوجين معاً أثناء العلاج. 2 - الصراحة والشفافية من قِبل الطبيب مهمة جداً. 3 - إشراك الزوجين بالخطة العلاجية،حتى يتسنى لهما التأهل والاستعداد النفسي لكل نتائج العلاج. 4 - بعض الممارسات تساعد في تخفيف القلق والتوتر والتخلص من الطاقة السلبية خلال فترة العلاج، مثل: - الرياضة. - اليوغا. - والإبر الصينية. خطوات طبية وإكلينيكية للفحوصات أولاً: فحص هرمونات الزوجة وأشعة الصبغة على الرحم والأنابيب والأشعة الصوتية للمبيض، ويُطلب من الزوج إجراءتحليل وفحوصات للحيوانات المنوية. ثانياً: إن كانت مشكلة بسيطة في الهرمونات أو التبويض، تعالج بالمنشطات ومتابعة عملية التبويض بالجماع الطبيعي. ثالثاً: إذا لم تكن هناك استجابة، يلجأ الطبيب للحقن الصناعي أو حقن السائل المنوي داخل الرحم، مرتين أو ثلاثاً؛ حتى ينجح الأمر وتتم عملية الحمل بسلام. رابعاً: لو فشلت عملية الحمل بطريقة الحقن، نلجأ لحل أطفال الأنابيب، وهو إعطاء منشطات للزوجة لإنتاج البويضات، وتحت التخدير تسحب البويضات خارج الجسم وتحقن بالحيوانات المنوية؛ فيتكون الجنين خارج جسم الأم، ويتم اختيار أفضل اثنين أو ثلاثة أجنة لإعادتهم للجسم بعد ثلاثة أيام من العملية. حالات يتم فيها اللجوء مباشرةً لعملية أطفال الأنابيب - انسداد الأنابيب. - ضعف الحيوانات المنوية أو تشوهها. - تقدم الزوجة في العمر. << اغلاق

فندق بارك حياة بجدة حملة الرسالة الوردية للتوعية بإتباع أساليب الحياة الصحيةالتي من الممكن أن تساعد في انخفاض نسبة التعرض لسرطان الثدي، من خلال العادات الغذائية والرياضية السليمة, وهي الحملة التي سوف تستمر طيلة شهر أكتوبرالجاري بالتزامن مع الشهر العالمي للتوعية بسرطان الثدي, وتحدث خلال حفل إطلاق الحملة عدد من الأخصائيات في مختلف مجالات التوعية الصحية . بداية قدمت الدكتورة سوزان الكافي استشارية النساء والولادة و وأطفال الأنابيب في مستشفى المشفى والأستاذة المشاركة بجامعة الملك عبد العزيز نصيحة لكافةالسيدات بضرورة القيام بالفحص الدوري ليس فقط على صعيد سرطان الثدي ولكن في كافة الفحوصات التي من شأنها الحفاظ على الصحة, وأفادت بمعلوماتتصحيحية عن اعتقادات خاطئة بما يخص سرطان الثدي, كما أكدت بأن الأبحاث أتبث بان إتباع نظام رياضي منتظم من شأنه بإرادة الله تجنيب السيدات خطرالإصابة. من جانبها عرضت خبيرة التغذية في نادي الجولدز جيم الدكتورة سهى القاص مجموعة من الأغذية القادرة على تكوين مناعة مقاومة للسرطان مثل القرنبيط والثوموالبصل والخضروات الورقية مشيرة إلا أن الوجبات التي تحتوي على كميات كبيرة من الخضروات تعتبر وجبات سليمة وغنية بالقيمة الغذائية المطلوبة ليقوم الجسمبدوره في الحماية ومقاومة شتى أنواع الأمراض . عقب ذلك تحدثت المدربة الرياضية المعتمدة دوليا في نادي جولدز جيم ريم البكري عن أهمية الرياضة بوجه عام وللسيدات على وجه التحديد مؤكدة بأن مفهومالرياضة للجميع هو التعبير الصحيح الذي يجب أن يعيه الجميع فالرياضة ليست لجنس معين ذكر أو أنثى ولا لعمر محدد ولكن لكل فئة ما يناسبها من التدريباتالرياضية, والنمط السليم الذي يجيب أن يسير عليه الفرد هو ممارسة الرياضية على الأقل خمس مرات أسبوعيا بواقع نصف ساعة في كل مرة. الجزء الأخير من اللقاء شهدت مشاركة كافة الحضور بكتابة رسائل ونصائح وآراء وربطها ببالونات أعدت خصيصا لحمل هذه الرسائل وتم إطلاقها في سماء مدينةجدة لتصل لأكبر عدد ممكن من السيدات, كما تم إجراء سحوبات على عدد من الجوائز الصحية والرياضية حيث قدم مستشفى المشفى كشف طبي شامل وقدم جولدزجيم و Planet Beach اشتراكات مجانية لمدة شهر كما قدمت femi9 قسائم شرائية .من جهته شكر المدير التنفيذي لـ ( femi9)الأستاذة إياد مشاط كل من ساهم في إنجاح الحملة من حضور ومشاركين وقدم شكر خاص للجهات المشاركة في الحملةوهيGold’ Gym , Jeddah beauty blog, Planet Beach , AlMashfa Hospital على مساهمتهم و جهودهم الفاعلة لإنجاح حملة الرسالة الوردية << اغلاق

التعاوني، الشركة الأولى المتخصصة في التأمين الطبي بالمملكة، بالتعاون مع المشفى برنامجها الخاص بالأمومة والعناية بالطفل الذي تقدم من خلاله دورات تدريبية مجانية في الصحة الوقائية للأمهات الحوامل والمرضعات في مدينة جدة. وأوضح الأستاذ طل ناظر، الرئيس التنفيذي لشركة بوبا العربية، أن برنامج التوعية الجديد يشكل خطوة أخرى في الشراكة مع مستشفى "المشفى"، واستمرارية لمساعي بوبا في التوعية بالقضايا الصحية الرئيسية التي تهم المجتمع السعودي وتتنوع حسب احتياجات العملاء ومدى إلحاح تلك القضايا اجتماعياً". وتابع ناظر "وفي هذه المرة، وجدنا أن هناك حاجة لإثراء معرفة الأمهات الحوامل والمرضعات ولفت نظرهن إلى خدمات الرعاية الصحية الخاصة بهن، بالإضافة إلى تعريفهن بما تقدمه بوبا منذ اليوم الأول من الحمل". وأضاف الأستاذ ناظر "سيقود الدورات التدريبية طبيبات متخصصات من المشفى يملكن من الخبرة الطويلة ما يؤهلهن لإطلاع المشاركات على كل المعلومات التي يحتجنها، مما يضمن بإذن الله تهيأتهن للتعامل مع الحمل بكل سهولة و اقتدار". من خلال البرنامج الجديد، تعتزم بوبا والمشفى تزويد الحوامل والمرضعات بالمعرفة والمعلومات المتعلقة بمرحلة العناية قبل الولادة، ومرحلة العناية بعد الولادة، دون مقابل، وذلك من خلال فريق من الكوادر الطبية المختصة، وتم تقديم أولى الدورات في مقر شركة بوبا العربية الرئيسي بمدينة جدة، في حين ستستضيف "المشفى" الدورات التدريبية التالية والتي ستنظم كل آخر أربعاء من الشهر الميلادي من الساعة العاشرة صباحاً وحتى الثانية عشرة ظهراً باللغة العربية، ومن الواحدة ظهراً إلى الثالثة عصراً باللغتين الإنجليزية والأردو. أولى الدورات حملت العنوان "العناية قبل الولادة"، وهي تشمل شرحاً أساسياً للتغييرات النفسية والجسدية التي تمر بها المرأة الحامل، كما حصلت المشاركات على العديد من المعلومات حول مواليدهن القادمين، وكيفية نموهم وتطور خلقهم، إلى جانب التعرف على أعراض الحمل الطبيعية والخطرة. وحصلت المشاركات على مطويات تعريفية وستتاح لهن الفرصة لطرح أسئلتهن واستفساراتهن لتجيب عليها الطبيبات. وفي تعليق لها على البرنامج الجديد، أوضحت الدكتورة سوزان الكافي، المتخصصة طب الأمراض النسائية والتوليد: "في ظل وجود العديد من المفاهيم الخاطئة بين أفراد المجتمع، ونظراً لأهمية التوعية الصحية كوسيلة للوقاية من الأمراض أو المضاعفات أو حتى الأعراض الغير مرغوبة، فقد آثرنا دعم برنامج الأمومة الذي تنظمه بوبا العربية عبر تجنيد عددٍ من نخبة أطبائنا المعروفين بالكفاءة والخبرة الطويلة لخدمة الأمهات الحوامل والمرضعات، كجزء من مسؤوليتنا نحو المجتمع السعودي". وأضافت الدكتورة سوزان "سنقدم للمشاركات في الدورات التدريبية التوجيه والإرشاد الكفيل بجعلهن يتجاوزن مرحلة الحمل أو الرضاعة بكل هدوء وأمان وانسيابية، كما سندعمهن بحلقات تثقيفية حول كافة المواضيع ذات الصلة بالأم والطفل والعادات الغذائية الواجب اتباعها، و بما يضمن الحفاظ على صحتهم طوال فترة الحمل أو الرضاعة، وغير ذلك من الموضوعات الهامة التي يتوجب على الأم مراعاتها". يذكر أن بوبا العربية تنفرد بامتياز تغطية مرضى "المشفى" من عملائها بخدمات الرعاية الصحية على مدى السنوات الخمس القادمة، حيث يلتزم "المشفى" بتقديم أقصى درجات الاهتمام وأعلى معايير الرعاية للمرضى من خلال الترحيب والاحتفاء بهم، وتوفير المرافق المريحة لهم، وتزويدهم بأفضل الاستشاريين السعوديين، وفريق تمريضٍ متمرسٍ ومؤهل للعناية بهم، بالإضافة إلى خدمات غذائية عالمية المعايير. وتأتي الحملة المشتركة لبوبا و"المشفى" تفعيلاً لوعد بوبا بأن تكون شريك الرعاية الصحية لعملائها، مستندة لمعرفتها وخبراتها في هذا المجال، وما تقدمه لهم من أرقى مستويات الابتكار في العناية والخدمة. << اغلاق

بسبب -الدورة الشهرية- هو رحمة من الله لها وتخفيف عنها، لذا نجد البعض منهن يستاء من ذلك، ربما لصعوبة أمر قضائها لاحقاً أو محبةً منهن بالطقوس والأجواء الرمضانية، لذا تتجه أغلب النساء إلى تناول حبوب منع الحمل، حتى تتمكن من صيام شهر رمضان كاملاً. نتناول هذا الموضوع من جميع جوانبه، بدايةً من الفوائد والأضرار وختاماً بالرّأي الشرعي. أنهار فتاة توفيت في العقد الثالث من عمرها، وكان سبب الوفاة حدوث جلطة بالدماغ! ووفقاً لأسرتها فقد كانت تتناول حبوب منع الحمل خلال فترة رمضان، ونصحتها الطبيبة بتناول حبتين يومياً إذ أتتها الدورة خلال شهر رمضان! حتى تسببت لها بحدوث جلطة في الدماغ مما أدى إلى وفاتها في نفس الشهر وهي بعمر 31 عام، وكان أول اشتباه في حدوث هذه الجلطة لدى الأطباء هو استخدام حبوب منع الحمل!. وأوضحت استشارية النساء والولادة أستاذ مساعد بجامعة الملك عبد العزيز الدكتورة سوزان الكافي، أن استخدام حبوب منع الحمل لغرض تأخير الدورة في شهر رمضان ليست خطيرة على الجميع كما يظنها البعض، وهي موضوع اختياري لمن يريد ولا ضرر منها. وقالت "لكن طريقة صرف الحبوب من غير وصفة طبية أو أخذ الاستشارة الطبية قبل استخدامه هو الخطر بعينه ، لأنه يجب على المريضة استشارة الطبيب والإجابة على أسئلة معينة تخص تاريخ العائلة من ناحية: أنواع معينة من السرطانات والجلطات ومعلومات أخرى مثل الوزن والتدخين وانتظام الدورة، وقد نحتاج لتحليل الهرمونات ومن بعدها سوف يحدد الطبيب إذا كان هناك إمكانية لاستخدام الحبوب أو أنها قد تكون خطيرة مسببة للجلطات". وأضافت "يجب اختيار النوع المناسب لكل سيدة حيث أن هناك تركيزات مختلفة، لذلك ما يناسب امرأة قد لا يناسب الأخرى". وأشارت إلى أن الخطر الكبير الذي قد تقع به المرأة والذي يكون سبباً أساسياً للجلطات هو مضاعفة هذه الحبوب، أي استخدام حبتين باليوم الواحد أثناء الدورة الشهرية لتوقفها، "ونحن كأطباء لا ننصح بهذا أبداً، ولا نصرف حبتين لليوم الواحد إلا عند النزيف الشديد". وفي السياق ذاته أكد استشاري الباطنة والقلب الدكتور محمد معصرجي، أن استخدام حبوب منع الحمل لمدة طويلة له مضاعفات كثيرة منها "جلطة بالساق، والقلق النفسي والسمنة وارتفاع الضغط بسائل النخاع الشوكي والصداع الدائم والمستمر"، كما أنها قد تسبب جلطات قلبية مستقبلاً. ولفتت الصيدلانية نهال الشهري أن هذه الحبوب لا تشترط وصفة طبية عند شرائها، بالرغم من خطورة استخدامها، كما يفضل استخدامها لمدة قصيرة جداً مثل أداء فريضتي الحج أو العمرة وبوصفة من طبيب نساء وولادة. وبينت أن هناك أنواع عدة لحبوب تأخير الدورة الشهرية: 1- حبوب منع الحمل وتحتوي على مادتي (استروجين، بروجستيرون)، ولا تنصح باستخدامها لأنها تسبب لخبطة في الدورة الشهرية، كما أنها تجعل المرأة متوترة وعصبية طوال الوقت. 2- حبوب تحتوي على البروجستيرون فقط، وهذه تسبب بغزارة الدورة بعد التوقف من استخدامها مباشرة. << اغلاق

المجتمع أطلقت femi9 من أحد أكبر فنادق جدة حملة الرسالة الوردية للتوعية بإتباع أساليب الحياة الصحية التي من الممكن أن تساعد في انخفاض نسبة التعرض لسرطان الثدي، من خلال العادات الغذائية والرياضية السليمة. وهي الحملة التي ستستمر طيلة شهر أكتوبر الجاري بالتزامن مع الشهر العالمي للتوعية بسرطان الثدي، وتحدث خلال حفل إطلاق الحملة عدد من الأخصائيات في مختلف مجالات التوعية الصحية. بداية قدمت الدكتورة سوزان الكافي استشارية النساء والولادة و وأطفال الأنابيب في مستشفى المشفى والأستاذة المشاركة بجامعة الملك عبد العزيز نصيحة لكافة السيدات بضرورة القيام بالفحص الدوري ليس فقط على صعيد سرطان الثدي ولكن في كافة الفحوصات التي من شأنها الحفاظ على الصحة، وأفادت بمعلومات تصحيحية عن اعتقادات خاطئة بما يخص سرطان الثدي، كما أكدت بأن الأبحاث أثبثت بأن إتباع نظام رياضي منتظم من شأنه بإرادة الله تجنيب السيدات خطر الإصابة. من جانبها عرضت خبيرة التغذية في نادي الجولدز جيم الدكتورة سهى القاص مجموعة من الأغذية القادرة على تكوين مناعة مقاومة للسرطان مثل القرنبيط والثوم والبصل والخضروات الورقية، مشيرة إلى أن الوجبات التي تحتوي على كميات كبيرة من الخضروات تعتبر وجبات سليمة وغنية بالقيمة الغذائية المطلوبة ليقوم الجسم بدوره في الحماية ومقاومة شتى أنواع الأمراض. عقب ذلك تحدثت المدربة الرياضية المعتمدة دوليا في نادي جولدز جيم ريم البكري عن أهمية الرياضة بوجه عام وللسيدات على وجه التحديد، مؤكدة بأن مفهوم الرياضة للجميع هو التعبير الصحيح الذي يجب أن يعيه الجميع فالرياضة ليست لجنس معين ذكر أو أنثى ولا لعمر محدد ولكن لكل فئة ما يناسبها من التدريبات الرياضية، والنمط السليم الذي يجب أن يسير عليه الفرد هو ممارسة الرياضية على الأقل خمس مرات أسبوعيا بواقع نصف ساعة في كل مرة. الجزء الأخير من اللقاء شهد مشاركة كافة الحضور بكتابة رسائل ونصائح وآراء وربطها ببالونات أعدت خصيصا لحمل هذه الرسائل وتم إطلاقها في سماء مدينة جدة لتصل لأكبر عدد ممكن من السيدات، كما تم إجراء سحوبات على عدد من الجوائز الصحية والرياضية، حيث قدم مستشفى المشفى كشفاً طبياً شاملاً وقدم جولدز جيم وPlanet Beach اشتراكات مجانية لمدة شهر، كما قدمت femi9 قسائم شرائية. من جهته شكر المدير التنفيذي لـ (femi9) إياد مشاط كل من ساهم في إنجاح الحملة من حضور ومشاركين وقدم شكراً خاصاً للجهات المشاركة في الحملة وهيGold’ Gym , Jeddah beauty blog, Planet Beach , AlMashfa Hospital على مساهمتهم وجهودهم الفاعلة لإنجاح حملة الرسالة الوردية. << اغلاق

خلال ملتقى يقام بمحافظة جدة اليوم الاثنين ويستمر على مدار ساعتين، ويتخلله ورشة عمل للتدريب على آلية فحص الثدي بلغة الإشارة، والذي تنظمه جمعية إبصار ونادي الصم للنساء بجدة، ويشهد مشاركة واسعة من المتخصصين ومنسوبي الجمعيات الخيرية والمهتمين بالمرض. والذي تتحدث خلاله الدكتورة أطلال أبو سند استشارية الأورام والباحثة الإكلينيكية في مجال الأورام الجزيئي بالمستشفى الجامعي بجامعة الملك عبدالعزيز بجدة، والدكتورة سوزان الكافي استشارية نساء وولادة وعقم وأطفال الأنابيب الأستاذ المساعد لجامعة الملك عبدالعزيز، والدكتورة سامية العمودي المدير التنفيذي لمركز محمد حسين العمودي للتميز في رعاية سرطان الثدي. وعضو اللجنة التنفيذية للمبادرة العالمية في صحة الثدي في الولايات المتحدة الأميركية. وأوضحت الدكتورة فايزة نتو رئيس نادي الصم للنساء بجدة أن الملتقى الذي تشارك جمعية إبصار في تنظيمه يهدف في التوعية بسرطان الثدي بشكل عام، ويركز على المرضى من الصم وفاقدي البصر، حيث يتحدث بشكل موسع عن حقوقهم ومتطلباتهم التي ينبغي أن توفرها المؤسسات الطبية والعلمية والجهات ذات الاختصاص والمجتمع بشكل عام، وسيتجاوز التعريف بالمرض لعمل تدريب للمعاقات على الفحص المبكر لسرطان الثدي، كما ستكون هناك ورشة عمل بلغة الإشارة عن الأمر نفسه. وعبرت نتو على تقديرها لغرفة جدة ممثلة في مصفق مكة التشاركي للإنماء باستضافة الملتقى الذي مثل إحدى الحلقات المهمة في محاربة هذا المرض ومحاصرته وتعريف السيدات به سواء الأصحاء أو المعاقات، بعد أن أكدت الإحصاءات أن السعودية من أعلى دول العالم في الإصابة بالمرض حيث وصلت النسبة إلى امرأة لكل 100 الف، حيث بلغ عدد المصابات 1308 حالات وفق إحصاء اجري منذ عدة سنوات. << اغلاق

فيه الجنينُ في أثناء الحمل. وعندَ إصابة المرأة بأحد أمراض الرحم، تكون العلامةُ الأولى هي النزف بين دورتين طمثيَّتين أو بعد ممارسة الجنس؛ ومن أسباب النزف غير الطبيعي: مشاكل هرمونية أو مشاكل الغدَّة الدرقية أو الأورام الليفية أو البوليبات (السلائل) أو السرطان أو الالتهابات أو الحمل. يعتمد العلاجُ على سبب المرض؛ فأحياناً تفيد حبوبُ منع الحمل في معالجة اختلال التوازن الهرموني. أمَّا إذا كان السببُ هو خلل في الغدَّة الدرقية، فقد يكون علاج هذا الخلل مفيداً لوقف النزف. وإذا كان السببُ هو السرطان أو فرط التنسُّج، أي النمو غير الطبيعي لخلايا الرحم، فقد تحتاج المرأةُ إلى عملية جراحية. وهناك مشاكلُ أخرى يمكن أن تصيبَ الرحمَ، مثل انتباذ بطانة الرحم (البطانة المهاجرة) واعتلال العضل وغدد الرحم (العُضال الغُدِّي)؛ ففي حالة انتباذ بطانة الرحم، ينمو نوعٌ من الأنسجة التي تبطِّن الرحم خارجَه؛ أمَّا عند الإصابة باعتلال العضل والغدد الرحمي (العُضال الغُدِّي)، فإنَّ الأنسجة تنمو في الطبقات الوسطى والخارجية للرحم. قد تكون أدويةُ تخفيف الألم مفيدةً في هذه الحالات، أمَّا المعالجات الأخرى فتتضمَّن العلاج بالهرمونات والعمليات الجراحية. مقدِّمة الرحمُ عضوٌ في الجهاز التناسلي للمرأة. وهو المكانُ الذي ينمو فيه الجنين في أثناء الحمل. هناك الكثير من المشاكل التي يمكن أن تؤثِّر في الرحم. هناك بعضُ الأسباب الشائعة للمشاكل التي يمكن أن تواجه المرأة في الرحم، فيعتمد علاجُ أمراض الرحم على السبب. يساعد هذا البرنامجُ التثقيفي على فهم أمراض الرحم، حيث يناقش أمراضه الشائعة، بالإضافة إلى التشخيص والعلاج. تشريح الرحم الرحمُ هو عضوٌ في الجهاز التناسلي للمرأة. تشمل الأعضاءُ التناسلية للمرأة ما يلي: المبيض. قناة فالوب (البوق الرحمي). الرحم. المَهبِل. تقع هذه الأعضاءُ في الحوض، أي بين المثانة والمستقيم. الرحمُ عضوٌ أجوف، يشبه الإجاصة في الشكل. ويبلغ قياسُه حوالي ثلاث بوصات في الطول، وفيه ثلاث طبقات. تُعرَف الطبقةُ الداخلية للرحم باسم بطانة الرحم. تنمو وتثخن بطانةُ الرحم في كلِّ شهر للتحضير لفترة الحمل؛ فإذا لم يحصل الحمل، تتدفَّق البطانة إلى خارج الجسم، وهذا ما يُسمَّى بفترة الحيض. الطبقةُ الوسطى هي عضلةٍ يمكن أن تنمو بشكلٍ كبيرٍ لاستيعاب الحمل. أمَّا الطبقةُ الخارجية فهي الغطاءُ الخارجي للرحم، والمعروفة باسم الطبقة المصلية. يتألف الرحمُ من ثلاثة أجزاءٍ: قاع الرحم وجسم الرحم وعنق الرحم. قاعُ الرحم هو الجزءُ العلوي من الرحم، ويشبه شكلَ القبَّة. الجزءُ الأوسط من الرحم هو جسمُ الرحم، وهو المكانُ الذي ينمو فيه الجنينُ ويبقى حتَّى الولادة. إنَّ الرحمَ قابلٌ للتمدُّد في الحجم بشكلٍ كبيرٍ. تُولِّد الطبقةُ الوسطى العضلية من الرحم تقلُّصات المخاض، التي تؤدِّي إلى ولادة الجنين. أمَّا الجزءُ السفلي الضيِّق من الرحم فهو عنقُ الرحم، وهو الممرُّ إلى المهبل. ينفتح المهبلُ إلى خارج الجسم بين الإحليل، وهي فتحة المثانة، والمستقيم. أمراضُ الرحم تشكِّل أمراضُ الرحم مجموعةَ مشاكل تحصل في الرحم. ويمكن أن يكشف مقدِّمُ الرعاية الصحِّية عن مشاكل الرحم خلال الفحص الحوضي الاعتيادي. يتحقَّق فحصُ الحوض من وجود كتل أو تغيُّرات في شكل الرحم. كما يتحقَّق من وجود أيَّة تغيُّرات في المهبل وعنق الرحم وقناتي فالوب والمبيضين والمستقيم. يجب استشارةُ مقدِّمُ الرعاية الصحِّية في حال وجود أي نزف بين دورتين طمثيَّتين أو بعد ممارسة الجنس؛ فهذا يكون أوَّلَ علامة على وجود مشكلة في الرحم عادةً. تكون بعضُ النساء أكثرَ عرضة من غيرهن للإصابة بأمراض الرحم؛ فعلى سبيل المثال، تتعرَّض النساءُ اللواتي يعانين من السمنة لخطرٍ متزايدٍ للإصابة بمعظم أمراض الرحم، الأمر الذي يعني أنَّ السمنةَ هي عامل خطرٍ لأمراض الرحم. ترتبط عواملُ الخطر الأخرى بأنواع معيَّنة من أمراض الرحم فقط. وتشمل بعضُ عوامل الخطر هذه ما يلي: تخطِّي سن 35 سنة. تاريخ لأمراض الرحم في العائلة. جراحات سابقة في الرحم. تناول أدوية معيَّنة. يجب استشارةُ الجهة التي تقدِّم الرعاية في حال الشعور بالقلق إزاء خطر الإصابة بأمراض الرحم. الأعراض تتشابه أعراضُ الكثير من أمراض الرحم، أمَّا العرضُ الأساسي فهو النزف بين دورتين طمثيتين أو بعد ممارسة الجنس. تشمل الأعراضُ الشائعة الأخرى لأمراض الرحم ما يلي: التبوُّل المتكرِّر. نزف حاد أو دورات طمثية مؤلمة. ألم خلال ممارسة الجنس. ألم أو صعوبة في إفراغ المثانة. نزف مهبلي بعدَ سنِّ اليأس. كما يمكن ملاحظة ما يلي من أعراض أمراض الرحم: الشعور بالامتلاء في منطقة الحوض. خثرات دموية كبيرة خلال دورات الطمث. ألم في أسفل الظهر. مشاكل في الإنجاب، مثل العُقم. يجب استشارةُ الجهة التي تقدِّم الرعايةَ في حال ملاحظة أي من هذه الأعراض أو تغيُّراتٍ أخرى؛ لأنَّ اكتشاف المشكلة في وقتٍ مبكِّرٍ يسهل العلاج في معظم الحالات. الأسبابُ الشائعة يمكن لاختلال التوازن الهرموني والخلل في الغدَّة الدرقية أن يسبِّبا أمراض الرحم، حيث إنَّ التغيُّرات في الهرمونات التي تتحكَّم بالحيض يمكن أن تسبِّب مشاكلَ في الرحم. كما يمكن للخلل في الغدَّة الدرقية أن يسبِّب نزفاً غير طبيعي. يؤثِّر الحملُ في الهرمونات في جسم المرأة، ويمكن أن يسبِّبَ مشاكلَ في الرحم في بعض الأحيان. هناك سببٌ آخر لمشاكل الرحم وهي العدوى، حيث تصيب الطبقةَ الداخلية في الرحم، أو ما يُسمَّى بطانةَ الرحم، التهابٌ يُعرف باسم التهاب بطانة الرحم. ويمكن أن تسبِّبه التهاباتٌ معيَّنة، مثل الكلاميديا أو السيلان. قد تمرُّ خلايا الرحم بتغيُّرات، ممَّا يؤدِّي إلى وجود بوليبات (أورام حميد) أو أورام ليفية. والبوليباتُ هي نموٌّ غير طبيعي للأنسجة، أمَّا الأورامُ الليفية فهي أورام حميدة وشائعة في الرحم. في بعض الأحيان، لا تظهر أيَّةُ أعراض عند النساء اللواتي يعانين من وجود بوليبات أو أورامٍ ليفيةٍ. تشمل مشاكلُ الرحم الأخرى انتباذَ بطانة الرحم (أو البطانة الرحمية المهاجرة) واعتلال العضل والغدد في الرحم. في حالة انتباذ بطانة الرحم، ينمو النسيج المبطِّن للرحم خارجَ الرحم. أمَّا في حالة اعتلال العضل والغدد الرحمية، فينمو النسيجُ في الطبقة العضلية من الرحم. سرطانُ الرحم هو أيضاً من الأسباب المحتملة لمشاكل الرحم. أمَّا النوعُ الأكثر شيوعاً من سرطان الرحم فهو سرطانُ بطانة الرحم، وهو النوعُ الذي يبدأ في الطبقة الداخلية من الرحم، أو ما يُسمَّى بطانة الرحم. الاختباراتُ والتشخيص من أجل تشخيص أي مرض من أمراض الرحم، تسأل الجهةُ التي تقدِّم الرعاية عن أعراض المرأة أوَّلاً. كما يمكن أن تسألَ عن التاريخ الطبِّي للمرأة ولعائلتها. يمكن إجراءُ فحص جسدي للتحقُّق من وجود أيَّة علامة من علامات المرض. كما يُجرى فحصُ الحوض للتحقُّق من أيَّة تغيُّرات غير اعتيادية أو غير طبيعية في الرحم؛ يجري اكتشافُ الأورام الليفية خلال هذا الفحص عادةً. يمكن إجراءُ فحص الدم للتحقُّق من وجود اختلال في التوازن الهرموني أو خلل في الغدَّة الدرقية. كما يمكن استخدامُ فحص الدم والبول لاكتشاف التهاباتٍ معيَّنةٍ. تستدعي الحاجةُ استخدامَ اختباراتٍ تصويريةٍ أحياناً، حيث يُستخدم التصويرُ بالأمواج فوق الصوتية لرؤية البوليبات (الأورام الحميدة) أو الأورام الليفية بشكلٍ أفضل. كما يمكن إجراءُ التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسَب لتشخيص الكثير من أمراض الرحم. تنظيرُ الرحم هو اختبارٌ آخر يمكن إجراؤه لتشخيص وجود البوليبات في الرحم. يَستخدِم تنظيرُ الرحم أنبوباً رفيعاً ومُضاءً لإظهار البطانة الداخلية للرحم. كما يمكن إزالةُ البوليبات في هذه المرحلة. يمكن تشخيصُ حالةُ انتباذ بطانة الرحم عبر إجراء تنظير البطن، وهي عملية جراحية تُستخدم لرؤية داخل البطن باستخدام مناظير طبِّية خاصَّة. خلال تنظير البطن، يكون الطبيبُ قادراً على أخذ عيِّنات صغيرة من الأنسجة غير الطبيعية، وذلك للتأكُّد من أنَّها أنسجة بطانة الرحم وليست سرطاناً. يمكن تشخيصُ اعتلال العضل والغدد بعد أن يجري استبعادُ وجود أسباب أخرى. وتكون الطريقةُ الوحيدة للوثوق بتشخيص اعتلال العضل والغدد هي بعد عملية استئصال الرحم، وهي عمليةٌ جراحية يجري خلالها استئصالُ الرحم. المعالجة يعتمد علاجُ أمراض الرحم على السبب، حيث يكون علاجُ بعض هذه الأمراض أسهلَ من البعض الآخر. يمكن معالجةُ اختلال التوازن الهرموني عن طريق حبوب منع الحمل أحياناً؛ فإذا كان الخللُ في الغدَّة الدرقية هو السبب، يمكن للعلاج بالأدوية أن يوقفَ من أعراض أمراض الرحم أيضاً. لا تسبِّب معظمُ البوليبات والأورام الليفية أيَّةَ أعراض، ولا تحتاج إلى أيِّ علاج، ويمكن لأدوية تخفيف الألم أن تساعدَ على معالجة الألم الخفيف. تُستخدَم المضادَّاتُ الحيوية لمعالجة التهاب بطانة الرحم والتهابات أخرى في الرحم. كما يمكن إجراءُ العلاج بالهرمونات للتحكُّم بمستويات الهرمونات، الأمر الذي يمكن أن يساعدَ على تقليص حجم البوليبات أو الأورام الليفية. كما يمكن أن يساعدَ على معالجة انتباذ بطانة الرحم واعتلال العضل والغدد الرحميَّة. عمليةُ التجريف أو الكشط هي عمليةٌ يجري خلالها كشطُ داخل الرحم باستخدام أدوات تُسمَّى "أدوات التجريف". وتُجرى هذه العمليةُ لإزالة بوليبات الرحم أحياناً. يمكن أن تستدعي الحاجةُ إجراءَ عملية جراحية لمعالجة بعض أمراض الرحم، حيث يمكن إزالةُ البوليبات والأورام الليفية في الرحم عبر عملية جراحية إذا كانت هذه الأورامُ تسبِّب مشاكل. كما يمكن أن تستدعي الحاجةُ إجراءَ جراحة لمعالجة انتباذ بطانة الرحم، حيث يكون الهدفُ منها إزالة بعض الأنسجة غير الطبيعية وتقليص الندبات التي يسبِّبها انتباذ بطانة الرحم. يمكن أن يُنصَح بإجراء جراحة لإزالة الرحم، وربَّما لإزالة المبيضين، إذا لم تنجح المعالجات الأخرى، وهذا ما يُسمَّى بعملية استئصال الرحم. الخلاصة تشكِّل أمراضُ الرحم مجموعةَ مشاكل تحدث في الرحم، والرحمُ هو عضوٌ في الجهاز التناسلي للمرأة. هناك بعضُ الأسباب الشائعة للمشاكل التي قد تواجه المرأة في الرحم، وتشمل هذه الأسبابُ اختلالَ التوازن الهرموني والنموَّ غير الاعتيادي أو غير الطبيعي والالتهابات أو العدوى. هناك الكثيرُ من الاختبارات التي يمكن استخدامُها لتحديد السبب وراء مشكلة الرحم. وتشمل هذه الاختباراتُ فحصَ الحوض وفحص الدم والبول والصور الشعاعية وتنظير البطن. يعتمد علاجُ أمراض الرحم على السبب؛ فالكشفُ عن المشكلة في وقتٍ مبكِّرٍ يسهِّل العلاجَ في معظم الحالات. << اغلاق

الولادة الطبيعية أثار موضوع زيادة طلب النساء الحوامل على الولادة القيصرية في الآونة الأخيرة جدلا بين المختصين والأطباء؛ فبعد أن كانت سابقا تجرى في الحالات الطارئة فقط، بات الخيار اليوم في يد المرأة الحامل، ويقتصر دور الطبيب على تقديم النصح وتوضيح المضاعفات والأضرارالمستقبلية، خاصة في ظل عدم وجود قانون يجعل القرار بيد الطبيب. وأوضح الدكتور كمال أبو ركبة، مدير مستشفى الولادة بجدة اختصاصي الأطفال حديثي الولادة، لـ«الشرق الأوسط»،أن قرار الولادة عادة لا يُترك للمرأة الحامل، مبينا أن طبيب الولادة لا يمكن أن يلجأ للعملية القيصرية إلا في حال وجود أسباب تستدعي ذلك، منها أن يكون حجم الطفل كبيرا أو وضعه غير صحيح. وأضاف: «طبيب الولادة عادة يعطي فرصة للأم أثناء الولادة أن تكون طبيعية قدر الإمكان ولا يتدخل لإجراء قيصري إلا في حال وجود أسباب طبيةتمنع الولادة الطبيعية». وأكد عدم إعطاء قرا رطريقة الولادة للأم، مرجعا السبب إلى أن القيصرية ليست بالعملية السهلة، وقال:«العملية القيصرية بحاجة لتجهيزات وفتح غرف عمليات وطبيب تخدير وأدوات، وهذه جميعها لها تكاليف؛ لذا فالطبيب لا يسعى إلى اتخاذ مثل هذا القرار إلا في حال اضطر لذلك، ولا يمكن أن يترك الخيار للمرأة حتى إن كانت تفضله». وأضاف «كثير من النساء ليس لديهن الوعي الكافي بمضاعفات العملية القيصرية، الأمر الذي يجعلهن يطلبن ذلك»،مؤكدا «حاجة المجتمع للوعي بأهمية الولادة الطبيعية من خلال الندوات والوسائل الإعلامية». واستطرد مدير مستشفى الولادة: لا يمكن أن نأخذ باختيار الأم في حال كان تخطيط الجنين صحيحا وكان حجم الطفل ووزنه طبيعيين، وليست هناك مضاعفات، لافتا إلى أن أطباء الولادة يمرون بحالات كثيرة كهذه - أن يطلب منهم إجراء ولادة قيصرية - لكنهم لا يستجيبون لها ويقومون بإقناع الأم بالولادة الطبيعية. في السياق نفسه، أوضحت الدكتورة سوزان الكافي، اختصاصية نساء وولادة بمستشفى الملك عبد العزيز بجدة، أن 10% من السيدات اللاتي يترددن على المستشفى يطلبن الولادة القيصرية، دون وعي منهن بمخاطر هذه العملية، وقالت لـ«الشرق الأوسط»: غالبا ما تطلب النساء اللاتي يلدن لأول مرة، خاصة الصغيرات في السن، ولادة قيصرية لاعتقادهن أنها أسهل من الطبيعية ولن تشعر خلالها بألم، مبينة أن هذا القرار يتخذنه نتيجة عدم وجود وعي كافٍ لديهن بالمخاطر والمضاعفات المترتبة على الولادة القيصرية. وأضافت: للأسف، القانون يضع الخيار بيد السيدة الحامل، فلها أن تقرر بين الولادة الطبيعية والقيصرية،ونحن، كطبيبات، من واجبنا أن نقوم بالتوعية وتقديم الاستشارة لهن، لكن القرار في الأخير لها، وتوقع على إقرار بموافقتها على إجراء العملية تحت مسؤوليتها. ولفتت الدكتورة سناء تواتي، استشارية النساء والولادة، إلى أن هناك ثلاثة أسباب تجعل الطبيب يلجأ إلى العملية القيصرية: أن يكون وضع الجنين بالعرض أو رأسه إلى أعلى، أو أن تنخفض ضربات قلب الجنين أثناء الولادة الطبيعية فيضطر الطبيب إلى معالجة الموضوع بإجراء عملية قيصرية للأم لإنقاذ الجنين، أو في حال لم يفتح الرحم بالقدر المناسب للولادة. وقالت لـ«الشرق الأوسط»: ما نشهده اليوم من مطالبة بعض السيدات بالولادة القيصرية نحن كأطباء نرفضه، ونقوم بنصح السيدة الحامل ونحاول إقناعها بالتراجع عن قرارها. وأوضحت أم عبد العزيز،ممرضة في مستشفى العزيزية، تعمل منذ ما يقارب 25 عاما، لـ«الشرق الأوسط» أنه في السابق لم يكن الإقبال على العمليات القيصرية بهذا الشكل إلا في الضرورة، لكن الآن «أجد كثيرا من النساء، خاصة الصغيرات، يطلبن الولادة بعملية قيصرية على الرغم من مضاعفاتها وسلبياتها وعلى الرغم من تكلفتها المرتفعة بعض الشيء». وحول دور الطبيب في توعية المرأة الحامل، بينت الكافي أنه للأسف المرأة الحامل لا تأتي لطلب الاستشارة والتوعية إلا بعد أن تكون قد استمعت للنصيحة من قبل صديقاتها أو المقربين منها؛ لذلك فهي تكون مقتنعة تماما بقرارها أن تلد قيصريا، ويصعب إقناعها بالتراجع عنه. وأضافت: «عملية الولادة الطبيعية اليوم أسهل بكثير من السابق.. الآن مع التسهيلات التي تقدَّم خلال الولادة الطبيعية، ومنها ما يعرف بالإبرة التي تعطى في الظهر للسيدة الحامل أثناء الولادة من قبل اختصاصي تخدير، باتت عملية الولادة الطبيعية أسهل من القيصرية وليست لها مضاعفات مستقبلية». وحول أضرار إبرة الظهر التي تعطى أثناء الولادة الطبيعية، لفتت الكافي إلى عدم وجود أضرار خطيرة أو مضاعفات وقالت: «قد تطول عملية الولادة لمدة ساعة أو ساعتين، وقد تشعر السيدة بصداع بعد العملية بيوم، أو قد يكون هناك ألم في العضل يستمر لمدة أسبوعين إلا أنهذه الأعراض تظل بسيطة بجانب المضاعفات والآلام التي قد تأتي بعد العمليةالقيصرية»، مؤكدة أن الولادة الطبيعية تظل آمن للسيدة من القيصرية. إلى ذلك، أكد الدكتور سامي باداود، مدير الشؤون الصحية بمحافظة جدة، أن الولادة القيصرية بصفة عامة لا تجرى إلا في الحالات الطارئة أو أن تكون مجدولة من السابق وليس بناء على رغبةالمرأة الحامل، وأضاف: هناك حالات طبية يكون الطبيب متأكدا من أن هذه الولادة ستكون قيصرية بناء على وضع الجنين أو صحة الأم. وهنا يعطى الخيار للأم بأن تحدد موعد الولادة، لكن في الفترة التي يكون فيها الجنين مكتملا. وبيَّن أنهناك بعض الأمهات اللاتي لا يرغبن في الدخول بألم الولادة والمخاض وتلجأ للقيصري، وهنا المسؤولية تقع عليها بعد أن يكون الطبيب المختص قد قام بتوعيتها وتعريفها بالمخاطر التي قد تتعرض لها جراء التخدير الذي له مشاكل كثيرة ومخاطر على الجهاز التنفسي والعصبي، إضافة إلى المضاعفات التي قد تحدث. وأكد أن الأطباء دائما يحاولون أن يجنبوا الشخص مخاطر التخدير العام؛ لذا اخترع البنج الموضعي والنصفي،وأشار إلى أن جميع الأنظمة الصحية في العالم تحاول أن تحد من استخدام البنج العام أو الكامل بسبب مخاطره ومضاعفاته. من جهة أخرى، وجه الدكتور طارق زمزمي، أستاذ أمراض النساء والتوليد بجامعة الملك عبد العزيز، إلى ضرورة توعية الأطباء بالوقت المناسب الذي يجب أن يتدخل فيه لإجراء ولادة قيصرية، وقال لـ«الشرق الأوسط»: « هناك حالات تستدعي إجراء العملية القيصرية، ويجب أن يعرف الطبيب المختص الوقت الذي يجبأن يتدخل فيه لإنقاذ الطفل بعملية قيصرية مستعجلة بدلا من إبقائه لمدة أطول فيتعرض لنقص أكسجين». وأشار زمزمي إلى أن عدم تدخل الأطباء في الوقت المناسب لإجراء عملية قيصرية يعتبر من الأخطاء الطبية التي نشاهدها للأسف الشديد بشكل شبه يومي، لافتا إلى أن «تأخر الطبيب في اتخاذ القرار بالوقت المناسب قد ينتج عنه ولادة طفل معوق بسبب نقص الأكسجين أو شلل دماغي»، وشدد على أهمية توعية الأطباء بالتدخل في الوقت المناسب لإجراء عمليات الولادة القيصرية. << اغلاق

من صيام او عمرة او زواج وهل له اي اّثار جانبية ؟ بداية قبل التحدث عن الطرق الامنة لتأخير الدورة الشهرية أُفضل تبسيط معنى الدورة الشهرية أو بشكل أخر دورة الخصوبة عند المرأة بوجه عام مع بداية نزول الدورة الشهرية يبدأ عدد من البويضات في كلا المبيضين في التسابق للنمو في الحجم ... واحدة فقط على الأرجح هي التي تسبق في النمو وتفرز عدة هرمونات منها هرمون (الاستروجين) المسئول عن نمو بطانة الرحم استعدادا لاستقبال الجنين في حالة حدوث التلقيح للبويضة ... ثم تصل البويضة التي سادت الى حجم النضج ووقتها يحدث التبويض ... بمعنى أن الحويصلة التي تحوي البويضة في داخلها تنفجر وتنطلق البويضة من داخلها لكي تلتقطها الأنبوب .... تبقى البويضة في الأنبوب لمدة حوالي 48 ساعة(هي عمر البويضة) في انتظار الحيوانات المنوية لحدوث التلقيح ... في هذا الوقت تفرز الحويصلة التي كانت تحوي البويضة (والتي تسمى بعد الجسم الأصفر) نوع اخر من الهرمونات (البروجيستيرون) لكي يكمل استعداد بطانة الرحم لاستقبال الأجنة ... اذا لم يحدث التلقيح يبدأ الجسم الأصفر في الضمور بالتدريج مع انخفاض نسبة هرمون البروجيستيرون بالتدريج حتى يصل لمستوى غير قادر على المحافظة على بطانة الرحم ... فتضعف البطانة ويحدث انقباض للشعيرات الدموية المغذية لها ... فتبدأ في الانفصال والنزول على شكل دم دورة لذا فدم الدورة هو في الواقع بطانة الرحم التي تكونت على مدار الشهر من خلال تأثير نوعين من الهرمونات الأول هو الأستروجين (من البويضات في النصف الأول من الشهر)والثاني هو البروجيستيرون (بعد التبويض من الجسم الأصفر في النصف الثاني من الشهر)...من هنا يمكن شرح طرق تأخير الدورة الشهرية ولكن أحب أن أوضح ان التأخير قد يكون لأسباب شخصية .. بمعنى الا تتفاجأ المرأة بالدورة في أوقات غير مستحبة مثل أثناء فترة العمرة والحج أو ترتيبات الزواج ... وقد يكون التأخير لا سباب طبية علاجية ولكن هذا يكون بناء على تعليمات الطبيب المعالج حسب ما تطلبه الحالة. بوجه عام يمكن تأخير الدورة بإحدى طريقتين: · الطريقة الأولى: بالمحافظة على مستوى هرمون البروجيستيرون في الدم والثانية عن طريق المحافظة على الهرمونان (الأستروجين والبروجيستيرون) معا بشكل ثابت بحيث يحافظ على ثبات بطانة الرحم وعدم نزول الدورة... في الحالة الأولى يبدأ استخدام هرمون البروجيستيرون في النصف الثاني من الشهر(من الممكن البدء من اليوم الخامس عشر الى اليوم العشرين من بداية نزول الدورة السابقة حسب معدل الدورة عند من تريد استخدامه) وفي هذه الحالة أرشح مركبات (نوراثيستيرون اسيتات 5مج) وهو متواجد في الصيدليات بأسماء عديدة منها بريمو لوت ان ،ستيرونات نور، أو سيدولوت نور ... ويستخدم بداية بجرعة قرصين في اليوم من الممكن انتزاد تدريجيا حتى ثمان أقراص أذا شعرت المرأة أو الفتاه بإنذار لنزول الدم ... ومن الأفضل الا تستخدم هذه الطريقة للتأخير أكثر من أسبوعين · الطريقة الثانية: ونتائجها أفضل وهي استخدام الهرمونين معا في صورة أقراص منع الحمل بداية من اليوم الثاني لبداية نزول الدورة السابقة عن طريق أخذ قرص واحد يوميا باستمرار في نفس الميعاد ومن الممكن بهذه الطريقة تأخير الدورة لمدة شهرين أو أكثر طالما نستخدم الأقراص بالتواصل بدون خطأ ... وفي هذه الحالة أرشح أحد اقراص منع الحمل مثل جينيرا، مارفيلون أو ياسمين ... يبقى أن أضيف أن احتمال الاضطراب في الدورة قائم في كلتا الحالتين بمعنى نزول الدم قبل وقف العلاج ولكنه في الحالة الثانية نسبته أقل كثيرا ...وبوجه عام لا توجد مشاكل من استخدام كلتا الطريقتين على خصوبة الفتاة أو المرأة لأن معدل الهرمون يرجع الى الحالة الطبيعية بمجرد نزول الدورة بعد توقف العلاج ....هذا والله الموفق << اغلاق