رفض الطفل للرضاعة الطبيعية فجأة لمعالجتها؟ إذًا تابعي المقال.
فلنتعرف في ما يأتي على أسباب رفض الطفل للرضاعة الطبيعية فجأة:
أسباب رفض الطفل للرضاعة الطبيعية فجأة
تُعرف حالة رفض الطفل للرضاعة الطبيعية بشكل مفاجئ باسم الإضراب عن الرضاعة، لكن للأسف لا تستطيع جميع الأمهات التعامل مع هذه الحالة وخاصةً لأنهنّ لا يعرفنّ أسباب رفض الطفل للرضاعة الطبيعية فجأة.
يوجد عدة أسباب تكمن وراء رفض الطفل للرضاعة الطبيعية بشكل مفاجئ، وهي تشمل الأمور الآتية:
1. شعور الطفل بالألم أو الانزعاج
من الممكن أن يتسبب شعور الألم للطفل رفض الرضاعة، وتتمثل أكثر الآلام المُسببة لرفض الرضاعة ما يأتي:
التسنين أو الإصابة بالقلاع أو تقرحات الفم، جميعها آلام في الفم تؤلم الطفل وتوقفه عن الرضاعة.
عدوى الأذن والتهاب الأذن، فهما يؤديان إلى ألم عند المص أو الاستلقاء جانبًا.
التطعيم الذي قد يتسبب في الألم، وخاصةً عند الرضاعة بسبب وضعية معينة.
2. إصابة الطفل بالمرض
إصابة الطفل بمرض أحد أسباب رفض الطفل للرضاعة الطبيعية فجأة، حيث من الممكن أن يتسبب الرشح والزكام باحتقان وانسداد الأنف مما يجعله لا يتنفس جيدًا عند الرضاعة الطبيعية وبالتالي قد يرفضها.
3. تغير طعم حليب الأم
من المعروف أن طعام الأم يُؤثر على طعم الحليب لديها، لذلك يُنصح دائمًا أن تأخذ الأم بعين الاعتبار ما تأكل.
كما من الممكن أن تسبب الدورة الشهرية أو الحمل مرة أخرى في تغيير طعم الحليب مما يجعل الطفل يرفض الرضاعة الطبيعية.
4. تغيير في رائحة الأم
من أسباب رفض الطفل للرضاعة الطبيعية فجأة هو تغير رائحة الأم أيضًا، فعندما تقوم الأم بتغيير نوعية الرائحة التي تضعها من مزيل عرق والعطور أو حتى الصابون الذي تستخدمه، قد تتسبب في رفض الطفل للرضاعة الطبيعية.
5. تغيير في أنماط الرضاعة
تضطر العديد من الأمهات أن تُحدث تغييرًا في أنماط الرضاعة، مثل: تأجيل الموعد التي كان متعود عليه بسبب العودة للعمل مثلًا، وهذا بدوره قد يُؤثر على رضاعة الطفل الطبيعية.
6. إظهار رد فعل قوي من الأم على الطفل
في بعض الأحيان من الممكن أن يقوم الطفل بعض ثدي الأم عند الرضاعة، بالتالي في حال أبدت الأم ردة فعل مفاجئة قد تخيف الطفل، الأمر الذي يبعده عن الرضاعة الطبيعية.
7. إصابة الأم بالمرض
في حال كانت الأم مريضة وتأخذ دواء معين أو تأخذ أدوية تحدد النسل، فهذا قد يؤثر سلبًا على الحليب وطعمه مما قد يجعل هذا المرض أحد أسباب رفض الطفل للرضاعة الطبيعية فجأة.
8. إصابة الطفل بالحمى
إذا كان الطفل يُعاني من حمى أو هناك موجات حر فهذا يجعل التقارب الجسدي أقل جاذبية بالنسبة له.
9. التعلق بزجاجة الرضاعة
من الممكن أن يتعود الطفل على زجاجات الرضاعة ويُفضلها عن الرضاعة الطبيعية، وذلك لأنه قد يحب أو يفضل تدفق الحليب بشكل أسرع.
10. الإفراط في استخدام اللهايات
اللهايات تُعد أمرًا سيئًا وخاصةً في حال اعتاد عليها الطفل، لأنها قد تلبي بعض احتياجاته في الرضاعة وتتركه غير مهتم في الثدي مما يرفض الرضاعة الطبيعية.
11. قلة إدرار الحليب
قلة إدرار الحليب من أحد أسباب رفض الطفل للرضاعة الطبيعية فجأة، حيث يوجد العديد من الأسباب التي من شأنها أن تسبب في قلة إدرار الحليب لدى الأم ومن بينها إدخال الحليب الصناعي إلى غذاء الطفل.
12. التهاء الطفل
من الممكن أن يكون الطفل ملتهيًا بكل ما يدور من حوله لذا قد يرفض الرضاعة فجأة.
من المهم معرفة أنه في بعض الأحيان قد يتوقف الطفل عن الرضاعة الطبيعية بشكل مفاجئ ودون سبب واضح، وهذا أمر طبيعي، وما على الأم سوى المحاولة معه باستمرار.
<<
اغلاق
|
|
|
على كل هذه الفوائد، وكيف يمكننا مواجهة المشاكل المتعلقة بالرضاعة الطبيعية؟
فوائد الرضاعة الطبيعية للأم والطفل عديدة، لذا تنصح منظمة الصحة العالمية بأن يبقى حليب الأم هو مصدر الغذاء الرئيس للطفل حتى يصل إلى سن نصف سنة، كما توصي بالاستمرار لاحقًا بالرضاعة الطبيعية حتى سن السنة إضافةً إلى الغذاء الصلب.
فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل الفورية
تشمل فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل الفورية ما يأتي:
1. تحسين أداء الجهاز الهضمي
من فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل أن حليب الأم يحتوي على مركبات عديدة تؤثر مباشرةً بشكل إيجابي على الجهاز الهضمي، التوضيح في الآتي:
تقوم العديد من المواد، من بينها الهرمونات مث الكورتيزول والأنسولين، وعوامل النمو والأحماض الأمينية الحرة بتنظيم نمو وتطور جهاز الهضم.
تؤدي عوامل أخرى مثل مضادات الالتهاب إلى تقليل خطر الإصابة بالتهابات في الجهاز الهضمي تهدد خطر حياة الإنسان، وعلى رأس هذه الالتهابات مرض خطير يُدعى الالتهاب المعوي القولوني الناخر (Necrotizing enterocolitis-NEC).
تقلل مركبات جهاز المناعة التي تتواجد بوفرة في حليب الأم، مثل الأجسام المضادة من نوع IgG و IgA أو خلايا جهاز المناعة بشكل كبير من خطر إصابة الطفل بالتهابات في الجهاز الهضمي.
تعد الإنزيمات مركبات خاصة في حليب الأم فهي لا تساهم في تنظيم وتنفيذ عملية الهضم السليمة فحسب، بل تحمي الجسم من خطر الإصابة بالالتهابات والأمراض المعدية.
في نهاية المطاف، ثبت بأن التغذية التي تعتمد على حليب الأم تساهم في تكاثر البكتيريا الجيدة في الجهاز الهضمي لدى الطفل الذي يكون في طور النمو.
بفضل هذه المركبات وغيرها تبين أن الرضاعة الطبيعية تحسن من أداء عمليات الهضم الفيسيولوجية لدى الطفل حيث يكون تفريغ المعدة أسرع، وعملية تفكيك الإنزيمات مثل اللاكتاز (Lactase) تكون أفضل.
إضافة إلى ذلك فهي تقلل من المخاطر المتعلقة بجهاز الهضم لدى الخدج كفرط النفاذية وتقلل بشكل ملحوظ من خطر حدوث مضاعفات معدية والتهابية، مثل الإسهال.
2. تعزيز مناعة الطفل
يحمي حليب الأم من خطر الإصابة بالأمراض المعدية وهي من فوائد الرضاعة الطبيعية المهمة للطفل.
يعود الفضل في ذلك إلى العديد من المركبات الخاصة التي لا تتوفر في عبوات الحليب الصناعي التجارية، بما في ذلك البروتينات، والأجسام المضادة من نوع IgA، والدهنيات مثل الأحماض الدهنية الحرة، وأحادي الغليسيريد وغيرها.
إضافة إلى ذلك فهو يحتوي على الكربوهيدرات، وبعض أنواع البروتينات السكرية، وخلايا الدم البيضاء وهي جميعها من المركبات التي يحتاجها الطفل لتقوية جهازه المناعي وتقوية جسمه.
تنعكس المحصلة الإحصائية لهذه المركبات وغيرها بنسبة أقل من الأصابة بالأمراض، ومن زيارات الطبيب، وتلقي العلاج في المستشفى، ونسبة الوفاة لدى الأطفال الذين تم إرضاعهم بشكل طبيعي.
فقد لوحظ الفرق خصوصًا في مجال الأمراض المعدية في مرحلة الطفولة حيث أن الأطفال الذين حصلوا على الحليب الطبيعي أقل عرضة بـ 5 مرات للإصابة بالأمراض المعدية في الجهاز الهضمي.
كما أن احتمالات إصابتهم بأمراض معدية في الجهاز التنفسي كانت أقل بنسبة 50% وعند الإصابة بالعدوى، كانت مدة المرض أقصر بشكل كبير، كما قلت احتمالات إصابتهم بالتهابات في الأذن الوسطى بمعدل 1.5 مرة، وقلت احتمالات إصابتهم بالتهابات في المسالك البولية وتضاءلت نسبة إصابتهم بالإنتان (Sepsis).
وقد بقيت هذه المعطيات ذات أهمية حتى بعد المقارنة بين المعطيات الأولية مثل المستوى الإجتماعي، المستوى الثقافي وغيرها الخاصة بالأطفال الذين تغذّوا على الحليب الطبيعي وأولئك الذين تلقوا حليبًا اصطناعيًا بالتالي تتفوق فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل.
3. تقديم الغذاء الشامل للطفل
على الرغم من الجهود الجبارة التي تبذلها الشركات التجارية لكي تضمن احتواء الحليب الصناعي على جميع مركبات الغذاء الأساسية التي يحتاج إليها الطفل، إلا أن القيود التقنية والأخطاء الإنسانية سوف تستمر على ما يبدو في الحد من قدرة الحليب الصناعي على الاقتراب من القيمة الغذائية المتوفرة في حليب الأم والتي توفر فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل.
وهذا نظرًا لأن حليب الأم يحتوي على جميع المركبات الغذائية التي يحتاجها الطفل، بل حتى الأمهات اللواتي يعانين من سوء التغذية يكون الحليب لديهن كاملًا على صعيد قيمته الغذائية، الأمر الذي لا يمكن التأكد منه وضمانه عند تلقي الطفل الحليب الصناعي.
فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل على المدى الطويل
أما بالنسبة لفوائد الرضاعة الطبيعية للمدى الطويل، فهي تشمل:
1. توفير حماية ضد الأمراض المعدية
يستمر هذا التأثير الإيجابي حتى بعد فطام الطفل عن الرضاعة (المزيد حول كيفية فطام الرضيع!).
الأطفال الذين أرضعتهم أمهاتهم لستة أشهر على الأقل كانوا أقل عرضة للإصابة بالأمراض المعدية، حتى بعد أن بدأوا بتناول الطعام العادي.
كما أن احتمالات إصابتهم بالتهابات الأذن المتكررة في السنة الأولى أقل بمرتين، فضلًا عن أن مدة المرض لديهم تكون أقصر بمرتين حتى سن السنتين، وتكون احتمالات بقائهم في المستشفى للعلاج في مرحلة الطفولة أقل أيضًا.
2. توفير الحماية من الأمراض المزمنة
من فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل أنها تحمي من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة عند الكبر. بعد عشرات السنين خطر إصابة الأطفال الذين تغذوا بالرضاعة من حليب الأم بالسمنة هو أقل بمرتين.
كما أن الرضاعة تقلل من خطر الإصابة بالأمراض السرطانية في مرحلة الطفولة، إضافةً إلى تقليل خطر الإصابة بأنواع معينة من الأمراض السرطانية مثل سرطان الدم مدى الحياة.
كما تسهم الرضاعة بعدة طرق في تقليل الإصابة بعوامل الخطر التي تزيد من احتمالات الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وأمراض الشرايين التاجية في القلب، مستقبلًا.
يكون الأطفال الذين تم إرضاعهم أقل عرضة للإصابة بداء السكري وخصوصًا من النوع الأول أو سكري الأطفال، وقد يعود سبب ذلك إلى التعرض لفترة أقل لحليب الأبقار الذي ثبت أنه يشكل أحد عوامل الخطر للإصابة بسكري الأطفال.
من فوائد الرضاعة الطبيعية للطفل أيضًا أنها تساهم في تقليل خطر الإصابة بأمراض مناعية من بينها أمراض الحساسية المختلفة، والربو، وغيرها.
3. زيادة التطور الدماغي والقدرات الذهنية
تبين وجود علاقة بين الرضاعة الطبيعية لمدة 6 أشهر على الأقل وبين ارتفاع علامات اختبارات الذكاء (IQ) المختلفة في فترة الطفولة والمراهقة.
إضافة إلى فوائد الرضاعة الطبيعية السابقة، تبين أن الرضاعة تعود بالفائدة على الأنظمة الحسية فلقد كان تطور الأجهزة البصرية والسمعية لدى الأطفال الذين تم إرضاعهم طبيعيًا أفضل.
4. التخفيف من التوتر وتهدئة الطفل
قد تفسر الرابطة العاطفية التي تنشأ بين الأم والطفل خلال الرضاعة، وبعض المواد التي تتوفر في حليب الأم هذه الحقيقة حيث أثبت أن الرضاعة تسهم في تخفيف التوتر لدى الرضيع. على الرغم من أننا لا نعد الأطفال الرضع فئة معرضة للتوتر على وجه الخصوص.
إلا أن التأثير المضاد للألم والمهدئ الذي يتمتع به حليب الأم يسهم في تطور الطفل الإجتماعي والعقلي، ويحسن العلاقات بين أفراد العائلة خصوصًا بين الأم والطفل الرضيع وهذه من فوائد الرضاعة الطبيعية الهامة جدًا.
فوائد الرضاعة الطبيعية للأم
يوجد العديد من فوائد الرضاعة الطبيعية للأم أيضًا، إليك أهمها:
1. تقليص الرحم وتسريع عملية الشفاء
وذلك بفضل هرمون الأوكسيتوسين الذي يتم إفرازه بكميات كبيرة خلال الرضاعة، إذ أن الأمهات المرضعات يعانين من معدل مضاعفات أقل خلال الفترة التي تلي الولادة.
2. تخفيف التوتر لدى الأم الأمرضعة
وقد يعود الفضل في ذلك إلى التأثير المباشر للهرمونات، مثل البرولاكتين والأوكسيتوسين، المعروفان بتأثيرهما المباشر على الجهاز العصبي.
3. تقليل احتمالية الإصابة بالاضطرابات النفسية
من فوائد الرضاعة الطبيعية لدى الأمهات المرضعات، ابتداءًا بالاكتئاب الخفيف وإنتهاءًا بالإعتداء على الطفل أو إهماله، والتي تكون أقل بكثير بالمقارنة مع الأمهات اللواتي لا يرضعن.
4. تحفيز لفقدان الوزن
وقد يكون فقدان الوزن نتيجة لحرق كمية كبيرة من السعرات الحرارية حوالي 500 سعرة حرارية في اليوم أثناء الرضاعة.
5. تأخير بداية الإباضة والحيض
تتأخر فترات الحيض بعد الولادة خلال فترة الرضاعة الطبيعية على الرغم من أنه لا يمكن بأي حال من الأحوال الإعتماد على الرضاعة فقط كوسيلة لمنع الحمل.
6. الوقاية من الإصابة بسرطان المبيض والثدي
وتسهم في منع وتأخير الإصابة بتخلخل العظام وهذه من فوائد الرضاعة الطبيعية للأم الهامة جدًا.
7. الوقاية من الإصابة بالأمراض المزمنة
مدى الحياة وليس فقط خلال فترة الرضاعة، بما في ذلك السمنة المفرطة، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وفرط شحميات الدم، وغيرها.
8. التوفير الإقتصادي
يعد الحليب الصناعي مكلفًا، إذ أن الآباء والأمهات يضطرون إلى إنفاق الكثير من الأموال من أجل توفيره للطفل، الأمر الذي يمكن تفاديه عن طريق اللجوء إلى الرضاعة الطبيعية.
طريقة الرضاعة الطبيعية الصحيحة
يجب على الأم البدء بإرضاع الطفل منذ الساعات الأولى بعد الولادة، حيث من فوائد الرضاعة الطبيعية أنها تعزز العلاقة بين الأم والطفل، وكذلك تمنح الطفل المواد الغذائية التي يحتاجها لتقويته وحمايته.
إليك خطوات الرضاعة الطبيعية في ما يأتي:
استعدي للرضاعة الطبيعية من خلال الجلوس على كرسي مريح.
اسندي طفلك على وسادة في حضنك.
اسندي ثديك بإحدى يديك ورأس الطفل باليد الأخرى.
امسكي الصدر بالطريقة الصحيحة من خلال وضع الأصباعين السبابة والوسطى على الحلمة وباقي الأصابع أسفل الثدي أما الإبهام فاتركيه في الخارج.
المسي الشفة السفلية بحلمة الثدي حتى يفتح فمه على اتساعه.
أحضري الطفلك بالمقترب من الثدي وليس الثدي إلى الطفل.
أدخلي الحلمة وجزء من الهالة البنية الموجودة حول الحلمة في فم الطفل ليبدأ الطفل بمص الحليب.
ملاحظات حول الرضاعة الطبيعية
إليك بعض الملاحظات الهامة للحصول على رضاعة طبيعية سهلة وسلسة والتمكن من تحقيق فوائد الرضاعة الطبيعية لك ولطفلك في ما يأتي:
التأكد من إسناد طفلك بالصورة الصحيحة أثناء الرضاعة الطبيعية من خلال وضعه على بطنك أو على الوسادة المخصصة للرضاعة.
التأكد من أن يكون فمه ملتصق بأنسجة الثدي، وامساكه بالحلمة بالشكل المناسب.
الحرص على أن حركات فكه تضغط على قنوات الحليب وتتسبب بتدفق وخروج الحليب من الحلمة دون التسبب بتشقق الحلمة والشعور بالألم.
قد تشعر الأم في بداية عملية الرضاعة الطبيعية بحساسية خفيفة في الحلمات أو بالألم، وذلك نتيجة لمسك الطفل بالحلمة بصورة خاطئة، بحيث يضغط على صدرها وعلى حلمتها.
ينبغي على الأم أن تتحدث إلى طفلها أثناء الرضاعة الطبيعية ومداعبته أيضًا.
يرضع الطفل قليلًا في الأيام الأولى، ولكن مع مرور الوقت فإنه يرضع وفقًا لاحتياجاته.
ينبغي عدم إجبار الطفل على الرضاعة الطبيعية، وعدم إرضاعه حليب الأم بواسطة زجاجة الحليب، لأن ذلك قد يتسبب بتقليل رغبة الطفل في الرضاعة الطبيعية.
يتم وقف الرضاعة بعد فترة تتراوح بين ستة أشهر وحتى سنتين من الولادة، ويتم ذلك عندما يتوقف الطفل عن الشعور بالحاجة للرضاعة الطبيعية.
مع الوقت يتعلم كلًا من الأم والطفل معًا كيفية الرضاعة الطبيعية الأفضل لكليهما.
مواجهة صعوبات الرضاعة الطبيعية
تواجه الأم المرضعة العديد من المشاكل في الرضاعة الطبيعية، والتي يجب التغلب عليها للاستمرار في تحقيق فوائد الرضاعة الطبيعية لك ولطفلك:
1. احتقان الثدي
يصبح الثدي عادةً صلبًا وأحمر اللون، كما يكون دافئًا عند تحسسه، وقد ترتفع درجة حرارة الجسم قليلًا والتي لا تزيد عن 38 درجة مئوية غالبًا.
العلاج الأمثل لهذه الحالة هو الرضاعة، إلا أن الاحتقان في بعض الأحيان يصعب على الطفل التقاط الحلمة كما يجب.
في هذه الحالات، قد يؤدي شفط الحليب إلى تخفيف الاحتقان وجعل الحلمة أقل صلابة الأمر الذي يسهل عملية الرضاعة على الطفل.
يمكن تخفيف الأعراض عن طريق الاستحمام أو وضع الكمادات الباردة وبواسطة تدليك الثدي المحتقن. كما يمكن اللجوء إلى العلاجات الدوائية في الحالات الصعبة.
2. ازدياد حساسية الحلمات وتشققها
تزداد حساسية الحلمات مع تقدم الحمل الأمر الذي يصل إلى أوجه في اليوم الرابع بعد الولادة.
تظهر الحساسية عادةً بعد 30-60 ثانية من بدء الرضاعة، إلا أن الألم الذي يستمر لفترة أطول أي إلى ما بعد الأسبوع الأول من الرضاعة يشير إلى وجود جرح في الحلمة.
وتشمل معالجة الجروح في الحلمة معاينة طريقة الرضاعة، وإذا لزم الأمر إعطاء مراهم موضعية تحتوي على ستيرويدات ومضادات حيوية ومواد مضادة للفطريات، بالإضافة إلى كريمات للترطيب ولحماية الحلمة من خلال كمادات الرضاعة والتي توضع في الفترات ما بين الرضاعة.
3. التهاب الثدي
يكون سبب التهاب الثدي لدى الأمهات غالبًا عدوى جرثومية.
تشمل الأعراض إحمرار الثدي وتورمه بحيث يصبح حساسًا جدًا، وارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 38 درجة مئوية، وشعور عام سيء، وألم في العضلات، وقشعريرة.
عند الاشتباه بوجود التهاب في الثدي، يجب أن تتوجه المريضة إلى مراجعة طبيب أخصائي.
يعتمد العلاج عادة على تسكين الألم فقط، وفي الحالات الصعبة تتلقى المريضة المضادات الحيوية لمدة 10-14 يومًا.
وفي جميع الأحوال، لا داعي للتوقف عن الرضاعة، بل قد يؤدي شفط الحليب في حالات التهاب الثدي، إلى تخفيف الاحتقان والتخفيف من أعراض المرض.
ومن الجدير بالذكر أنه يمكن حل معظم مشاكل الرضاعة عن طريق الاستعانة بأخصائيين مناسبين مثل طبيب النسائية ومستشارة رضاعة، وهذه المشاكل تكاد لا تشكل سببًا جديًا للتوقف عن الرضاعة الطبيعية.
<<
اغلاق
|
|
|
على حد سواء، ولكن ماذا عن حليب اللبأ؟ أو الحليب الأول الذي ينتجه الثدي في الأيام الأولى بعد الولادة؟
يعتبر حليب اللبا او الحليب الاول، اول طعام يتناوله رضيعك في الايام الاولى من حياته، ولهذا الحليب فوائد جمة، جعلت البعض يطلق عليه اسم الحليب الذهبي!
ما هو حليب اللبا؟
يكون لون حليب اللبا اصفر فاتح في غالبية الاحيان، ويتميز بقوامه الكثيف وبنيته الكريمية، وهو اول نوع من الحليب يقوم الثديان بانتاجه بعد الولادة، ويسبق انتاج حليب الثدي الابيض الطبيعي والمالوف.
وفي العادة يبدا انتاج الحليب الاول في صدر الام اثناء الحمل، وقد لا تشعر الحامل بوجوده ابدا، او قد تحصل تسريبات بسيطة منه.
فوائد حليب اللبا
لحليب اللبا العديد من الفوائد التي تعود على رضيعك، وهي فوائد لا يستهان بها وتعتبر ضرورية لنموه وتطوره، وهذه الفوائد هي:
1- سهولة الهضم
تبعا للخبراء، فان حليب اللبا يتكون في جسم الام بحيث يتناسب مع احتياجات رضيعها في ايام حياته الاولى، ويقال ان حليب اللبا الذي يفرز للرضيعة الانثى يختلف في مكوناته عن ذلك الذي يفرز للرضيع الذكر.
ويعتبر هذا النوع من الحليب سهل الهضم على معدة الطفل الحساسة خاصة في الايام الاولى، ويوفر للرضيع كل ما يحتاجه من مكونات غذائية هامة.
2- تعزيز مناعة الرضيع
يحتوي حليب اللبا على كمية كبيرة من المواد الغذائية والمعادن المعززة لكريات الدم البيضاء لديه وجهاز المناعة لديه. وذلك لمساعدة الطفل على مكافحة الالتهابات والعدوى.
كما يحتوي حليب اللبا على اجسام مضادة تساعد طفلك في مقاومة امراض مثل: التهابات الاذنين، اليرقان، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي.
3- مساعدة الرضيع على النمو
يحتوي حليب اللبا على نسب عالية من مضادات الاكسدة والكولسترول الجيد، وهي عناصر تعتبر هامة جدا لنمو وتطور الطفل، خاصة الجهاز العصبي لديه.
4- تسهيل حركة الامعاء الاولى
عادة ما يكون البراز الاول الذي يخرجه الطفل داكنا وصلبا جدا، ويساعد حليب اللبا الرضيع على التخلص من هذا البراز الاول ودفعه لخارج جسمه بشكل اكثر سهولة.
5- مساعدة الرضيع على النوم
مع محتواه العالي من البروتينات، يساعد حليب اللبا الطفل على الشعور بالشبع ولفترة طويلة، ما يسهل عملية نومه، ويجعله ينام لفترات اطول. كما انه يحتوي على مواد تدعم نوم الطفل وتسهله اذ تساعده على الاسترخاء.
6- حماية الطفل من امراض المعدة
يعمل حليب اللبا على خلق بطانة داخلية سميكة في معدة الرضيع، تمنع تسلل الجراثيم التي تسبب الامراض اليه. وهذا يساعد على منع ارتباط البكتيريا الدخلة لجسم الرضيع باي من انسجته الداخلية وتسهيل عملية خروجها من جسم الرضيع.
7- وجبة غذائية متكاملة
يعتبر حليب اللبا وجبة غذائية متكاملة وطعاما خارقا للرضيع، نظرا لمحتواها العالي من الفيتامينات والبروتينات والدهون.
8- لقاح طبيعي
يعتبر حليب اللبا اول مطعوم او لقاح ياخذه الرضيع في حياته من مصدر طبيعي بالكامل، ويعمل جسم الام بشكل طبيعي على تضمين كل ما تحتاجه مناعة الطفل الخاصة في هذه المرحلة من مواد غذائية واجسام مضادة، كل ذلك لتهيئته للعيش خارج الرحم.
9- مصدر ممتاز للطاقة
لمصادر الطاقة الغذائية اهمية كبيرة في نمو الطفل، وحليب اللبا هو مصدر طاقة بامتياز للطفل، كما انه يشبه في تاثيره هرمون النمو بالنسبة للرضيع.
اذ توفر الكربوهيدرات والبروتينات المتواجدة بكثافة في حليب اللبا كل ما يحتاجه الطفل من طاقة وعناصر تحسن من عمليات الايض الهامة لديه.
10- تحسين نمو دماغ الرضيع
وجدت الابحاث العلمية ان تناول الرضع الذين يولدون مبكرا (اي الخداج) لحليب اللبا يساعد في تسريع عملية نمو الدماغ لديهم، وتساعد البروتينات المتواجدة بكثافة في حليب اللبا على نمو عيون ودماغ الرضيع بشكل سليم.
الكمية الموصى بها للطفل من حليب اللبا
عادة يكفي اعطاء الطفل 1-4 ملاعق كبيرة يوميا من حليب اللبا، خاصة ان معدة الطفل في ايامه الاولى تكون صغيرة جدا، وعموما فان كمية حليب اللبا الذي ينتجه الثديان لديك هو الكمية التي يحتاجها طفلك.
<<
اغلاق
|
|
|
صدر الأمّ بعد الولادة، أو خلال السّاعات الأولى على الأكثر، وإذا كانت الولادة بعمليّة قيصريّة فينبغي عمل ذلك بعد إفاقة الأمّ مباشرة من التّخدير.
ويتمّ ذلك عن طريق ما يسمّى (اتّصال الجلد بالجلد) حيث يكون جلد الطّفل ملامسًا لجلد الأمّ دون حائل بينهما، مع تغطية رأس الرضيع ولف جسده وجسد الأم بغطاء، ولهذه العملية فوائد عديدة للرّضيع، فمنها:
تدفئته بشكل ملائم.
تنظيم ضربات قلبه وتنفسه.
وقايته من هبوط السكّر بالدم.
مساعدته على البدء في الرّضاعة الطبيعية خلال الساعة الأولى بعد الولادة مباشرة.
اكتساب مناعة عالية ضدّ البكتيريا.
مدة ملامسة الجلد للجلد بعد الولادة:
إذا كانت حالة المولود مستقرة فإنّه يوضع الطفل مباشرة بعد ولادته على صدر الأم، وحتى قبل قصّ الحبل السريّ، أو عمل الفحوصات، ويفضّل إبقاؤه على هذه الوضعية لمدة بين 60 إلى 120 دقيقة على الأقل قبل فصله عن أمه؛ لغسله، واستكمال فحوصاته.
إعداد د/ منال محمد خورشيد.
استشاري طب أسرة، استشاري دولي للرضاعة الطبيعية IBCLC، مدرب ومقيم معتمد من منظمة الصحة العالمية، واليونيسيف للمستشفيات والمراكز الصحية الصديقة للطفل، داعم ومؤيد معتمد من منظمة (وابا) للرّضاعة الطبيعية (WABA Advocate).
<<
اغلاق
|
|
|
ويشكل العامل الوراثي فقط 10% من أسباب الإصابات به، ويسهم الكشف المبكر باحتواء المرض كما يزيد من فرص العلاج ونجاحها.
والتقت "سيدتي" باستشارية طب الأسرة والرضاعة الطبيعية الدكتورة منال خورشيد، لتحدثنا عن أبرز ما يجب أن تعرفة السيدات عن سرطان الثدي.
ما هو سرطان الثدي:
هوتغير في عمل ونمو الخلايا المكونة لأنسجة الثدي دون القدرة على السيطرة عليه، مما يحولها إلى خلايا سرطانية لدى الرجال والنساء مع قدرة هذه الخلايا على الانتشار.
أنواعه:
هناك عدة أنواع من سرطان الثدي، وأكثر هذه الأنواع شيوعًا ما يُعرف بسرطان "قنوات الحليب"، وسمي بهذا الاسم كونه يبدأ داخل قنوات الحليب. ويشكل هذا النوع 90% من حالات الإصابة بسرطان الثدي.
الأعراض:
ليس له أعراض غالبًا، لكن قد تظهر هذه العلامات في المراحل المتقدمة كالآتي:
• ظهور كتلة أو عقدة صلبة غير مؤلمة في الثدي أو تحت الإبط.
• انتفاخ وتورم الثدي.
• خروج إفرازات من الثدي.
• تغير في حجم وشكل الثدي أو تجعد في الجلد.
• انعكاس حلمة الثدي "تقلب للداخل".
• حكة، أو تقرحات قشرية أو طفح جلدي حول الثدي.
• نادرًا ما يكون هناك شعور بالألم.
ظهور الكتل لا يعني بالضرورة أنه سرطان، فقد تكون بسبب وجود تكيسات أو عدوى.
أسباب المرض:
• التقدم بالعمر خاصة فوق 55 سنة.
• التاريخ العائلي والوراثة خاصة الدرجة الأولى "أم أو أخت" تزيد فرصة الإصابة بالثدي والمبايض.
• البلوغ في سن مبكرة قبل 12 سنة.
• التأخر في انقطاع الطمث بعد عمر 55 سنة.
• التأخر في الحمل بعد عمر 30 سنة، أو عدم الحمل.
• عدم الارضاع طبيعيًا.
بعض أنواع العلاج:
العلاج بالأشعة أو العلاج الهرموني.
مُسببات الإصابة بسرطان الثدي:
• التعرض للإشعاع في عمر مبكر (قبل الثلاثين).
• إصابة سابقة بأورام خبيثة في الثدي أو بعض أنواع الأورام الحميدة.
• تناول الكحوليات والتدخين.
• السمنة وعدم ممارسة الرياضة.
الفحص:
أوضحت خورشيد أن أفضل وقت للفحص الذاتي بين اليوم الثالث الى الخامس بعد الدورة الشهرية. وهناك التصوير الإشعاعي (الماموجرام) كل سنة على الأقل، اعتبارًا من سن الأربعين (وربما قبل ذلك إذا كان هناك تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي).
كيفية العلاج:
يُحدد العلاج وفقاً لنوع سرطان الثدي ومرحلته ودرجته وحجمه، وما إذا كانت خلايا السرطان حسَّاسة تجاه الهرمونات، مع مراعاة الصحة العامة للمريضة.
العلاج الجراحي، الاشعاعي، الكيماوي، الهرموني، مثبطات المناعة والخلايا الجذعية.
تصحيح بعض المعتقدات الخاطئة:
وأشارت خورشيد إلى أن الفحص المبكر لسرطان الثدي من شأنه أن يساعد على الشفاء بنسبة 95% ويقي من الوفاة، موضحة أن هناك بعض الخاطئة والتي يجب تصحيحها حول سرطان الثدي من بينها:
• سرطان الثدي معدي، والصحيح أنه غير معدي ولا ينتقل بأي وسيلة اتصال.
• سرطان الثدي يزيد في الثدي ذو الحجم الكبير، والصحيح أنه ليس له علاقة بحجم الثدي حيث حجم الثدي يحدده كمية الدهون وغالبًا الإصابات تكون بالحويصلات المكونة للحليب أو في قنوات الحليب.
• حمالات الثدي الضيقة تسبب سرطان الثدي: والصحيح أنه ليس هناك علاقة بين مقاس الحمالات وسرطان الثدي.
• مزيلات العرق تسبب سرطان الثدي، لا علاقة بين مزيلات العرق وسرطان الثدي.
• أشعة الماموجرام تسبب سرطان الثدي أو تسبب انتشاره في حال وجوده: جرعة الإشعاع الناجمة عن التعرض لأشعة الماموجرام ضئيلة جدًا لا تسبب أي مضاعفات.
• أخذ خزعة يسبب انتشار المرض: عدم أخذ الخزعة لاكتشاف نوع المرض ومن ثم طرق علاجه قد يؤدي إلى تعرض المريضة لعمليات جراحية أكبر.
• لا يصيب صغيرات السن: يصيب جميع الأعمار ولكن نسبة الإصابة تزيد فوق الأربعين إلى 87%.
• وجود تاريخ عائلي بالإصابة يحتم الإصابة به: 85% من المصابات ليس لديهن تاريخ عائلي بالإصابة.
وأخيرًا فإن سرطان الثدي ليس مقتصرًا فقط على النساء بل يصاب به الرجال لكن نسبة إصابة السيدات أكثر بحوالي 100 مرة.
<<
اغلاق
|
|
|
لحمايتها وحماية صحتها، وله أثر كبير أيضاً على أسرتها من الناحية الصحية والنفسية والمادية.
وفي موضوعنا هذا نستعرض بعضاً من الفحوص المهمة التي يجب على المرأة القيام بها على سبيل المثال وليس الحصر من أجل الكشف المبكر عن الأمراض، والتي أخبرت بها سيدتي الدكتورة منال محمد خورشيد استشاري طب الأسرة، استشاري دولي الرضاعة الطبيعية، فكان الموضوع الآتي:
نصائح طبية للفحوص الدورية المبكرة
- في سن الإنجاب 15-45 سنة من أكثر المشاكل الصحية شيوعاً هي فقر الدم بسبب نقص الحديد؛ نظراً لتعرّض المرأة في هذه المرحلة العمرية لفقدان الدم بسبب الدورة الشهرية أو الحمل وبعد الولادة، وهذا يترتب عليه مضاعفات صحية.
- أثناء الحمل من الضروري فحص أي إصابات فيروسية لدى الأم ومستوى الأجسام المضادّة بالدم لحماية الجنين من العدوى والتشوهات الخلقية.
- لغير الحوامل، من الضروري الفحص المبكر لمستوى سكر الدم عند سن الـ 40 عاماً إذا لم يكن لدى المرأة عوامل أخرى مثل التاريخ العائلي أو تاريخ مرضي سابق مثل سكري الحمل وتكيسات المبايض والذي يتطلب الفحص قبل سن الأربعين.
- الفحص المبكر لسرطان الثدي عند عمر الأربعين، ويفضل قبل ذلك في حال وجود عوامل أخرى مثل التاريخ العائلي.
- مسحة عنق الرحم عند عمر الـ25 عاماً لحماية الأم من المضاعفات والمشاكل المترتبة عليه.
- الفحص المبكر بالمنظار لسرطان القولون عند سن الـ50 عاماً.
- الفحص المبكر لضغط الدم عند سن الـ18 عاماً.
- الفحص المبكر لمستوى الدهون والكولسترول عند سن الـ20 عاماً.
- فحص مستوى فيتامين دي D خاصة أثناء الحمل وبعد الولادة؛ لحماية عظام الأم ولياقتها الصحية بشكل عام، خصوصاً وقت الرضاعة الطبيعية.
فحوص مهمة للعائلة
وفيما يخص أبرز الفحوص للعائلة، فتقترح الدكتورة منال محمد خورشيد الآتي:
* قياس ضغط الدم للأطفال عند عمر 3 سنوات؛ للتأكد من عدم وجود أسباب ثانوية لارتفاع ضغط الدم.
* فحص ضغط الدم للكبار عند عمر 18 سنة.
* قياس سكري الدم عند عمر 45 سنة.
* قياس الكولسترول والدهون عند عمر 20 سنة.
<<
اغلاق
|
|
|
الطبيعية المساعدة في ما يلي:
التخفيف من مخاطر التهاب وخمج البطن (التي تُعرف بالتهابات الشريان النخريّ)، وهي عبارة عن حالة طبية خطيرة يمكن ملاحظتها لدى الأطفال المولودين قبل أوانهم
حماية طفلك من الالتهابات
في حالة الطفل المولود في أوانه، يمكن للرضاعة الطبيعية التخفيف من خطر:
جرثومة المعدة
السعال ونزلات البرد
التهابات الأذن الوسطى
كما يمكن للرضاعة الطبيعية التخفيف من خطر:
الإكزيما
ابيضاض الدم (لوكيميا) عند الأطفال
السمنة
مرض السكري
قد تؤدي الرضاعة الطبيعية أثناء محاولة فطم طفلك ليتناول الطعام الصلب إلى التقليل من خطر الحساسية تجاه الأطعمة.
فوائد صحية للأم
تساعد الرضاعة الطبيعية الرحم على العودة إلى حجمه الطبيعي وتخفف حدّة النزيف.
ويمكن للرضاعة الطبيعية التخفيف من خطر:
سرطان الثدي
سرطان المبيض
مرض هشاشة العظام
فوائد أخرى للرضاعة الطبيعية
تساعد على تكوين رابط عاطفي بين الأم والطفل
تتميّز بكونها اقتصادية أكثر من الرضاعة بواسطة الرضّاعة
يمكنها تأخير الحمل التالي
سهلة وصحية، إضافة إلى أنها دائمًا جاهزة وبدرجة الحرارة المناسبة
تجعل وجبة الطعام في الليل أسهل بكثير
تسهّل السفر
تستهلك ما يقارب 500 سعرة حرارية في اليوم، فتساعدك بذلك في خسارة الوزن الإضافي الذي اكتسبته خلال فترة الحمل.
<<
اغلاق
|
|
|
شق العجان والساعات الأولى بعد الولادة
#ولادة_طبيعية
#عيادة_رعاية_مثالية
https://twitter.com/manalkhorsheed1/status/917867550138134530?s=08
<<
اغلاق
|
|
|
فعالية رياضية للمشي على مستوى السعودية في مدن جدة، والرياض، والدمام، تزامنًا مع اليوم العالمي لرياضة المشي.
ومن الأمور المهمة في الفعالية مشاركة العوائل لأول مرة بشكل رسمي، في محاولة لنشر ثقافة الرياضة الجماعية وأهميتها في حياة الجنسين، ورغبة في تغيير نمط حياة المجتمع، واتجاه لممارسة الرياضة ومكافحة الأمراض .
"سبق" ناقشت المختصين حول فوائد انتشار رياضة المشي داخل المجتمع، فكان هذا التقرير:
ثقافة الرياضة
في البداية تحدث المسؤول عن فريق"اكتيفتي تيم"سهيل باظبي، باعتباره الجهة المنظمة لفعالية اليوم العالمي للمشي داخل جدة عن مشاركة المرأة للمرة الأولى في فعالية رياضية رسمية، واعتبرها من الأمور المهمة للغاية، ولذا سعى الفريق في تلك الفاعلية تحديدًا إلى أن يسمع صوته الجميع؛ لتشجيعهم على ممارسة الرياضة، وتأكيد أهمية ممارسة الأسرة لرياضة المشي.
وقال "سهيل" إن الهدف من إقامة الفعالية هو نشر ثقافة جديدة، هي التشجيع على ممارسة المشي للعوائل، مشيرًا إلى أنه تم تخصيص الساعة الخامسة من مساء غدٍ الجمعة للمشي الجماعي للعوائل من باب التشجيع، مشيرًا إلى "ارتفاع نسبة السمنة في المجتمع السعودي بين الجنسين، وآن الأوان للسعي إلى الحفاظ على صحتنا وجسمنا".
وأضاف: "فعاليات اليوم العالمي للمشي تعد بداية لتحقيق رؤية السعودية ٢٠٣٠، والتي تضمنت ارتفاع نسبة الممارسين للرياضة"، داعيًا إلى الذهاب والمشاركة في ذلك الحدث الضخم الذي سيكون لهم الدور الرئيس لإنجاحه ونشر الثقافة بين المجتمع، كما سيتم خلال الفعالية توزيع ١٠٠ نسخة من كتاب "يوميات مع المشي والخطوات" للدكتور أحمد العرفج لأول مائة من الحضور، كمبادرة لتنمية الرياضة والمشي
وأردف: "يعد اليوم العالمي للمشي، تحقيقًا لأعلى ثمرة وأكبر فاعلية على مستوى المملكة في "جدة والرياض والدمام" تحت إشراف الهيئة العامة للرياضة والاتحاد السعودي للرياضة المجتمعية ومجموعة "اكتيفتي" كمنظمين داخل جدة.
تنمية الوعي المجتمعي
كما تواصلت "سبق" مع رئيسة وحدة الاستشارات النفسية في جامعة الملك عبدالعزيز، نوال الزهراني، وعضو في "اكتيفتي تيم"، والتي أكدت أن هدف الفريق هو تشجيع المجتمع بشكل عام والمرأة بشكل خاص على الحركة وممارسة الرياضة والمشي، لافتة إلى أن الهدف الرئيس من اشتراكها في فعالية اليوم العالمي للمشي هو تنمية الوعي وتغيير نمط المجتمع للحركة وانعكاساتها على الحالة النفسية للشخص.
وحول رأيها في ممارسة المرأة للمرة الأولى في اليوم العالمي للمشي، أجابت: "تعد خطوة إيجابية، وعلى المرأة أن تستفيد وتسعى إلى تغيير نمط الحياة للأفضل"، لافتة إلى أن المجتمع بأكمله يشهد تحولاً تاريخيًا واهتمامًا واضحًا بالمرأة بما يتوافق مع رؤية٢٠٣٠.
وعن إقبال النساء على ممارسة رياضة المشي، أجابت "نوال": "قمنا بأكثر من تجربة ضمن الفريق للخروج للمشي في الأماكن المخصصة كفريق، وبالفعل وجدنا انضمامًا وإقبال الكثير من النساء المارة للفريق والحماس الشديد، وهناك من تترك التسوق لتشاركنا المشي في الجماعة"، معتبرة أنها خطوات إيجابية إذا استمرت وتم تدعيمها وتشجيعها، مضيفة أنه "ما سنقوم به في الغد من فعالية كبيرة في ممشى الرحاب بجدة".
العمل الجماعي
"وجدان" هي إحدى المشاركات في فعالية اليوم العالمي للمشي، قالت: "الهدف الرئيس من الاشتراك في العمل الجماعي هو التحفيز والدعم، مؤكدة أنها استفادت بشكل كبير من الاشتراك في الرياضة في تغيير نمط الأكل وكيفية الاهتمام بالنفس وعدم الإضرار بها".
تغيير نمط الحياة
تواصلت "سبق" بدورها مع استشارية طب الأسرة الدكتورة منال محمد خورشيد، للتعرف على فائدة رياضة المشي للجنسين، حيث أوضحت أن المشي يعد من الرياضات الهوائية التي تستخدم كطريقة مهمة جدًا في تغيير نمط الحياة، إذا تم ممارستها بشكل مستمر وجاد.
وأفادت بأن "لرياضة المشي دورًا مهمًا في التخلص من الدهون الزائدة، كما يستخدم كعلاج مفيد جدًا للأمراض المزمنة حيث يعمل على رفع معدل الكوليسترول الحميد في الجسم، ويقلل من مستوى السكر التراكمي، وله دور مهم في هبوط ضغط الدم."
وأشارت إلى أهميته لمن يعانون الاكتئاب، حيث يساعد المشي على تزويد الجسم بمادة السيراتونين التي تبعث السعادة.
وعن فائدة ممارسة رياضة المشي للمرأة، أكدت أنه من الأمور المهمة للمحافظة على الرشاقة واللياقة البدنية، وتحمّل أي مجهود، كما أنه مناسب جدًا للسيدات بعد انقطاع الطمث؛ لأنه يقلل من شدة أعراض النفحات الحرارية، ومن الفوائد المهمة لرياضة المشي في كونه يساعد على التخلص من الإصابة بهشاشة العظام الذي تعانيه العديد من السيدات.
وأبدت دكتورة منال أسفها من ارتفاع نسبة الزيادة بالوزن لدى الشباب، والذي يصاحبه ارتفاع ضغط الدم، ويرجع إلى قلة الحركة ونمط الحياة الخامل، وتناول الوجبات السريعة، ناصحة الشباب بضرورة الإسراع والانضمام لتلك الفعاليات التي تشجع على المشي.
وختمت حديثها بتأكيد أن المواظبة على رياضة المشي تنجح في حالة الممارسة الجماعية، عن ممارسة الفرد وحده، مشجعة النساء على ممارسة رياضة المشي في الشوارع، ونشر ثقافة المشي بين الأصدقاء من باب التشجيع والتحفيز.
<<
اغلاق
|
|
|
الغدائية للحفاظ على صحة القلب والتي يمكن ايضا أن تساعد على الوقاية من الرجفان الأذيني والسكتة الدماغية والسكري،ناهيك عن تقليص محيط الخصر لديك وتحسين مستويات الكولسترول،وقد يتطلب التحول إلى نظام غذائي صحي للقلب الكثير من التغيير،ولكن يمكنك دمج هذه التغييرات بشكل تدريجي.
Screen-Shot-2014-01-07-at-5.32.42-PM
من أول الأشياء التي اطلب من المرضى القيام بها هو اقتناء سجل غدائي ” يقول جودي سيمون اختصاصي تغذية في عيادة طب الأسرة في جامعة واشنطن المركز الطبي في سياتل والذي يعمل مع مرضى في الثلاثينات والأربعينات والمعرضين لخطر عدة مشاكل صحية مزمنة،مثل السكري وارتفاع ضغط الدم حيث يؤكد ان اغلب المرضى لا يدركون كمية الملح،والسكر،والدهون التي يتناولونها يوميا، لذا،فإن الخطوة الأولى لنظام غذائي صحي للقلب هي تخصيص سجل لتدوين كل ما تتناوله لان هذا الامر يمكنك من اكتشاف الاطعمة التي تحتاج لتغييرها للوقاية من الرجفان الأذيني والتركيز على هذا الامر،فعلى سبيل المثال،إذا وجدت ان نظامك الغدائي يحتوي على كمية عالية جدا من الملح،فعليك ان تبدا بتقليص كمية الملح كل يوم و إجراء التغييرات الأخرى تدريجيا مع مرور الوقت.
نصائح غدائية لقلب أكثر صحة
وهنا بعض النصائح الغدائية التي سوف تساعدك على تحقيق هدفك في الوقاية من الرجفان الأذيني :
تناول المزيد من السمك .
البحوث تدعم بقوة الدور الذي يمكن ان تقوم به المأكولات البحرية الغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية في حمايتك ضد جميع أنواع أمراض القلب،بما في ذلك الرجفان الأذيني،وفقا للدكتور سيمون.
التقليل من الصوديوم .
الكمية اليومية للملح التي ينصح بها هي حوالي 1،500 ملليغرام (ملغم ) يوميا،ولكن كثير من الناس – وخاصة أولئك الذين يأكلون بشكل متكرر – قد يتناولون 5،000 ملغ من الملح في اليوم،دون أن يعرفوا ذلك.الملح هو أكبر مصدر للقلق في الوقاية من الرجفان الأذيني،يقول سيمون،وذلك لأن الكمية العالية من الصوديوم يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم،الأمر الذي يمكن أن يجهد أو يتلف القلب وبالتالي فان تقليص الصوديوم يساعد في الحد من خطر الإصابة بكل من ارتفاع ضغط الدم والرجفان الأذيني،ويساعد في منع السكتة الدماغية كذلك.
وللتقليل من الصورديوم عليك اولا بقراءة التسميات على المنتجات واختيار خيارات منخفضة الصوديوم،وسوف يتطلب ذلك بعض البحوث لذلك عليك أن تعرف ما هي الأطعمة أو التوابل التي تشكل خطرا على صحة قلبك واستبدالها باخرى ويمكنك استخدام الزيت والخل بدلا من الصلصات الجاهزة واستخدام الأعشاب بدلا من الملح وعند شراء الأطعمة الجاهزة،تأكد من أنها “منخفضة في الصوديوم ” وتحقق من التسميات للتأكد من مقدار الصوديوم في الحصة.
شطف المنتجات المعلبة.
بعض الأطعمة المعلبة،مثل الفول يمكن ان تشطف بالماء قبل الأكل أو الطبخ للتخلص من كمية الصوديوم الزائدة.
طهي الطعام في المنزل .
يمكنك اعداد العديد من وجبات الطعام والوجبات الخفيفة في المنزل،واختيار المكونات كلها،بحيث يكون لديك سيطرة كاملة على الملح في طعامك.
وايضا اختيار الأطعمة التي من المحتمل أن لا تحتوي على الملح المضاف،على سبيل المثال،يمكنك اختيار الفاكهة الطازجة بدلا من الكعكة كوجبة خفيفة.
اتباع نظام غذائي منخفض الدهون ، و اختيار الدهون الصحية .
بشكل عام ، يجب تجنب المواد الدهنية من اللحوم و الدهون المشبعة مثل الزبدة و الدهون المهدرجة جزئيا و التي تتوفر في كثير من الأحيان حتى في الوجبات الخفيفة المصنعة و بدلا من ذلك ، اختر الدواجن بدون جلد و منتجات الألبان القليلة الدسم.
الحد من الكولسترول.
تناول أقل من 300 ملغ من الكولسترول يوميا
ومن مصادر الكولسترول التي ينصح بها نجد الجبن خاصة عند اختيار نظام غدائي خالي من اللحوم للحفاظ على صحة القلب حيث ان الكثير من الناس يضيفون الجبن الى وجباتهم لاثرائها واضافة المزيد من النكهة وبما ان الجبن يحتوي على نسبة عالية من الدهون والكوليسترول فعليك ان تكتفي برش طعامك بجزء صغير من الجبن للحصول على نكهة قوية.
اختيار الحبوب الكاملة
اختيار الحبوب الكاملة بدلا من الأرز الأبيض المكرر أوالمعكرونة.ويوصي الدكتور سيمون بتجربة حبوب كاملة جديدة كل أسبوع حيث يمكنك تجربة الكينوا والحبوب الكاملة التي تحتوي على نسبة مرتفعة من البروتين.
اختيار الأطعمة المضادة للأكسدة الغنية .
أكل الكثير من الفواكه الطازجة،خصوصا التوت،والخضار فهي تزودك بمجموعة متنوعة من الفيتامينات والمعادن،ومضادات الأكسدة التي يمكن أن تساعد جسمك على اصلاح الضرر الذي يحدث داخله كل يوم والذي يسبب التهاب في أنسجة الجسم،مما يزيد من خطرالسكتة الدماغية وأمراض القلب.كما ان مضادات الأكسدة تساعد في الحفاظ على الأوعية الدموية خالية من الترسبات التي يمكن ان تسبب انسدادها مع مرور الوقت.
طهي صحي .
عند طهي الخضار،و الحبوب،واللحوم الخالية من الدهن في المنزل،يجب اختيار طرق الطبخ الصحي مثل الخبز في الفرن،او الشواء،او البخار،بدلا من القلي في الزيت أو الزبدة.
الكمية السليمة من الطعام
واحدة من أكبر التحديات التي قد تواجهك عند التحول إلى نظام غذائي صحي للقلب هو الكمية الصحية من الطعام حيث ان تناول الكمية الصحيحة من الأكل يساعدك على التحكم في وزنك كما انه مفتاح آخر لتقليل مخاطر الرجفان الأذيني،فعلى سبيل المثال : وجبة صحية من اللحوم يجب ان لا تتجاوز حجم مجموعة أوراق اللعب،ولكن هذا الأمر يتطلب بعض الوقت لتعتاد عليه.
<<
اغلاق
|
|
|
نسبة الوعي بأهمية الرضاعة الطبيعية لدى السعوديات على مدى السنوات الأربع الماضية، وقالت في حديث إلى"الحياة"،"إن معدل إقبال الأمهات السعوديات على الرضاعة الطبيعية ارتفع إلى 55 في المئة في مراكز الصحة الأولية بحسب الإحصائيات المبدئية، في حين كان في السابق"قبل برنامج تشجيع الرضاعة الطبيعية"والمعمول به في المراكز الصحية منذ أربع سنوات، معدل الرضاعة المختلطة"الطبيعية، والصناعية"31 في المئة في مراكز الرعاية الصحية الأولية في جدة". جاءت تصريحات الدكتورة خورشيد على هامش حفلة اختتام فعاليات برنامج الرضاعة الطبيعية والمنظمة من قبل إدارة المراكز الصحية الأولية في محافظة جدة، والتي تزامنت فعالياتها مع الأسبوع العالمي للرضاعة الطبيعية لهذا العام، والتي أقيمت تحت شعار"مراقبة المدونة".
وذكرت خورشيد أن"تنظيم البرنامج يأتي في إطار اهتمام وزارة الصحة السعودية بأهمية الرضاعة الطبيعية بالنسبة للأطفال، وتطوير ممارستها، خصوصاً وأن الدراسات العالمية أكدت أنها تحمي الطفل من العديد من الأمراض والتي تنتج من الرضاعة الصناعية".
وبحسب خورشيد فإن الرضاعة الصناعية لها العديد من الآثار السلبية على صحة الطفل منها المصاحبة لعملية الرضاعة الصناعية ومنها التي تؤثر على صحة الطفل على المدى البعيد. وقالت"من المشكلات الصحية التي تصاحب عملية الرضاعة الصناعية زيادة حالات الإسهال لدى المواليد، وكذلك التهابات الجهاز التنفسي والحساسية والربو الاكزيما".
وأضافت"كما أن للرضاعة الصناعية عدداً من السلبيات والمشكلات الصحية التي تصيب الأطفال على المدى البعيد كالإصابة بالسمنة، وسكري الأطفال من النوع الأول، وهبوط الغدة الدرقية والتهاب القولون المتقرح، وتشوهات الأسنان ومشكلة النطق والكلام، إلى جانب احتمال الإصابة بأورام الغدد الليمفاوية".
وتؤكد خورشيد أن الرضاعة الطبيعة تؤثر إيجاباً على مستوى الذكاء لدى الطفل، إذ أثبتت الدراسات أن الأطفال الذين رضعوا صناعياً تقل نسب ذكائهم عن الأطفال الذين رضعوا طبيعياً.
وأوضحت خورشيد، أن الرضاعة الطبيعية لها العديد من الآثار الإيجابية على صحة الأم، إذ تعمل على حماية الأم من الإصابة بسرطان الثدي أو المبيض، وكذلك الإصابة بمرض هشاشة العظام وتساعد على تقليص حجم الرحم بعد الولادة. مؤكدة في الوقت ذاته عدم وجود علاقة بين الإصابة بمرض سرطان الثدي وممارسة الأم للرضاعة الصناعية، خصوصاً وأن أسباب وعوامل الإصابة بهذا المرض ليست لها علاقة بعملية الرضاعة.
وعن اختيار شعار"حماية الرضاعة في ظل المدونة". قالت خورشيد"إن الشعار العالمي وضع من قبل منظمة الصحة العالمية، ويهدف إلى تطوير ممارسة الرضاعة الطبيعة، للتقليل من الوفيات والأمراض عند المواليد والأطفال". وأضافت، نحن نعمل في مراكز الصحة الأولية على دعم وتشجيع الرضاعة الطبيعة، منذ البدء في إرساء القواعد الأساسية لبرنامج تشجيع الرضاعة الطبيعية، خصوصاً وأن موضوع الرضاعة كان يتم تناوله لجزء من التوعية البسيطة للأمهات في أقسام رعاية الأمومة والطفولة.
ولفتت في حديثها إلى أن البرنامج يهدف إلى تدريب الأمهات على الرضاعة الطبيعية وتوعيتهم بفوائدها بالنسبة للطفل، لاسيما وأن حليب الأم يختلف باختلاف احتياج الطفل له، إذ أثبتت الدراسات أن حليب الأم بالنسبة للطفل الخديج يختلف عن حليب الأم بالنسبة لطفل كامل النمو، وقالت"إن الاعتماد على الرضاعة المقتصرة على الثدي لمدة ستة أشهر ثم تقديم التغذية التكميلية الملائمة والمأمونة مع استمرار الإرضاع من الثدي لمدة عامين أو أكثر وهو أساس التغذية الصحية للرضيع"، مؤكدة على أن جميع الأمهات قادرات على إرضاع أطفالهن طبيعياً إذا حصلن على الدعم والمساندة والدراية بأساليب الإرضاع الصحية.
<<
اغلاق
|
|
|
مزمنة متعددة الاسباب
ما هي أسباب السمنة؟
1) أهم الأسباب المؤدية للسمنة هو السلوك العام للشخص وكيفية نمط حياته ويتلخص عادة في جانبين هما طريقة الأكل وخاصة كميات زائدة من السعرات الحرارية وقلة النشاط الحركي الجسدي اليومي
2) عوامل جينية حيث هناك أكثر من 200 جين في الجسم مسؤول عن السمنة
3) عوامل وراثية عائلية: حيث وجد أنه في حالة التوائم 40% من العوامل الوراثية مسؤولة عن الاختلافات في الأوزان بين عامة الناس.
4) أسباب ثانوية : هبوط نشاط الغدة الدرقية ، مرض كوشنج ( زيادة افراز الغدة الفوق كلوية) وغيرها.
5) بعض العقاقير: ( الكورتيزون، مضادات الاكتئاب وبعض أدوية السكري)
6) عوامل نفسية : (الضغوط النفسية، الاكتئاب، القلق النفسي)
7) سن اليأس و انقطاع الطمث لدى النساء فهناك زيادة في الوزن قبل سن اليأس مباشرة بمعدل 2.25 كجم
كيف يتم تشخيص السمنة ؟
1) دليل كتلة الجسم : ويعادل الوزن(كجم)/ الطول ( م2) . وتستخدم هذه الطريقة لجميع البالغين من الرجال والنساء ولكن لا تنطبق على الأطفال وكبار السن الكهول والحوامل والمرضعات والرياضيين ذو العضلات السميكة
أقسام السمنة حسب دليل كتلة الجسم:
دليل كتلة الجسم نوع السمنة
25-29.9 كجم/م2 زائد الوزن
أكثر من 30كجم/م2 تقسم كما يلي:
30-34.9 سمنة من الفئة الأولى (بدين)
35-39.9 سمنة من الفئة الثانية (بدين)
أكثر من 40 سمنة من الفئة الثالثة (مفرط البدانة)
2) قياس محيط الخصر:
يستخدم لقياس كمية الشحوم في البطن وأيضا يستخدم كمؤشر على احتمال الاصابة بمضاعفات السمنة مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب حيث عادة تظهر هذه الأمراض عند الأشخاص ذو دليل كتلة الجسم بمعدل 25-34.9 كجم/م2 ومحيط الخصر102سم للرجال أو 88 سم للنساء.
3) نسبة محيط الخصر الى محيط الحوض:
تستخدم كمؤشر على توزيع الشحوم داخل الجسم حيث تتجمع الشحوم عادة في منطقتين من الجسم البطن والورك.
أثبتت أحد الدراسات أن هناك بمعدل مرتين من أمراض شرايين القلب للنساء اللواتي نسبة محيط الخصر الى الحوض 76 .0 أو أكثر أو محيط الخصر 75 سم أو أكثر.
اذا كانت نسبة محيط الخصر الى محيط الحوض للرجال أكثر من 1 أو للنساء أكثر من 0.8 تدل على احتمال زيادة مخاطر السمنة المتعددة.
اذاً كيف يمكن ان تقدر توزيع الدهون في جسمك ؟ قف أمام المرآة فاءذا كان شكل جسمك مثل التفاحة هذا يدل على تجمع الدهون أكثر في بطنك فأنت أكثر عرضة لمخاطر السمنة , اما اذا كان شكل جسمك مثل الكمثرى فأنت أقل عرضة باذن الله.
4) استخدام قياس سماكة الجلد عند الذراع و هذا يتم في العيادة. وهذه الطريقة تستخدم للتفريق بين الوزن نتيجة تجمع الدهون أو نتيجة نمو العضلات.
ما هي مخاطر السمنة ؟
1) أمراض الجهاز الدوري الدموي والقلب:
مثل ارتفاع ضغط الدم , جلطات القلب , جلطات وسكتات دماغية , وجلطات الساقين و الرئة . وقد أثبتت الدراسات أن تقليل الوزن عن طريق تقليل استهلاك السعرات الحرارية يؤدي الى تقليل الضغط بنسبة 2.5/1.5 مم زئبقي لكل 1كجم مفقود.
2) داء السكري من النوع الثاني:
أثبتت أحد الدراسات السعودية في أحد المراكز الصحية الأولية بمدينة الرياض أن نسبة السمنة في مرضى السكري هي 20% للذين دليل كتلة الجسم لديهم أقل من 25كجم/م2 , و32% من 25-29.9 كجم/م2 , و33% بين 30-40 كجم/م2 , 1.5 % كانوا مفرطين البدانة على التوالي
ودراسة أخرى أمريكية بينت أن الذين يعانون من سمنة بسيطة يزيد نسبة إصابتهم بداء السكري بمعدل ضعفين عن معتدلي الوزن , وذوي السمنة المتوسطة نسبة 5 أضعاف والسمنة المفرطة نسبة عشرة أضعاف.
ولكن ما علاقة السمنة بداء السكري؟
عند زيادة السمنة والدهون بالجسم تزيد مقاومة الخلايا للأنسولين وتقل الاستفادة منه لتكسير السكر . وقد وجد أنه عندما تكون دليل كتلة الجسم 27 كجم/م2 فانه هنا تبدأ المقاومة للأنسولين مما ينتج عنه ارتفاع سكر الدم.
3) ارتفاع الدهون بالدم.
4) مشاكل النوم:
الاختناق وتوقف النفس أثناء النوم وعلاماته الشخير أثناء النوم ,توقف التنفس لفترات , نوم متقطع أثناء النهار .
5) أمراض الجهاز العظمي الحركي والمفاصل:
تآكل المفاصل وخشونتها و خاصة التي تحمل ثقل الجسم مثل الركبتين والحوض وأسفل الظهر , روماتزم المفاصل, النقرص.
6) أمراض الجهاز الهضمي :
الارتجاع , حصوات المرارة , زيادة الدهون في الكبد .
7) مشاكل الجهاز البولي:
سلس البول الناتج عن زيادة الضغط في البطن ,فشل كلوي.
8) امراض الجهاز التناسلي الأنثوي :
مثل العقم, اضطرابات الدورة الشهرية ومشاكل الحمل والولادة
9) أمراض نفسية :مثل الخجل ,الانطواء والاكتئاب.
10) الأورام الخبيثة:
*سرطان الثدي لدى النساء والرجال
*سرطان المريء و بواب المعدة
*سرطان القولون و المستقيم
*سرطان الرحم
*سرطان الكلى
11) العقم لدى الرجالنتيجة اضطرابات الهرمونات وزيادة درجة الحرارة في منطقة الخصيتين
12) مضاعفات وأمراض أخرى :
مضاعفات العمليات الجراحية اصابات الأسنان والفتاق التهابات الأجراح نقص مناعة الجسم والتهابات الجلد مثل الالتهابات الفطرية .
ماذا عن السمنة لدى فئات معينة ؟
1) الأطفال والمراهقين:
تعتبر فترة الطفولة هي بذرة السمنة لدى معظم البدينين من البالغين لذى يجب التدخل السريع لمنع تفاقم الحالة . ولعلاج السمنة لدى الأطفال يفضل استخدام الأساليب الطبيعية وتجنب العقاقير الخاصة للتخسيس . وعند استخدام الحمية لدى الأطفال يجب أن يكون تحت اشراف طبي حتى لاينشأ عنه مضاعفات سوء التغذية اللازمة لنموهم . وأيضا اتباع برنامج عنيف للتخسيس وغير مدروس لدى الأطفال قد يؤدي الى أمراض نفسية مثل البوليمية العصبية.
2) كبار السن والكهول:
يحتاجون أيضا الى نظام غذائي وتمارين تحت اشراف طبي حتى لا يدخلوا في سوء تغذية . أما استخدام العقاقير فينصح بتجنبها الا اذا كان تحت اشراف طبي ولفترة محدودة.
ما هي موانع تقليل الوزن ؟
· أمراض التغذية النفسية مثل البوليمية العصبية
· عدم استقرار الحالة العصبية
· الحمل
· الرضاعة
· أمراض جراحية
· أمراض قد تتدهور نتيجة تقليل الوزن: حصوة المرارة, هشاشة العظام.لذى يجب لدى تخسيس الوزن للسمين المصاب بهشاشة العظام أن يأخذ كمية كافية من الكالسيوم وفيتامين د تحت اشراف طبي.
ما هو علاج السمنة ؟
الأهداف الأساسية من علاج السمنة 1- منع زيادة الوزن 2- تخفيف الوزن بحيث يصل الى هدف معقول من دليل كتلة الجسم 3- المحافظة على الوزن المطلوب.
نصائح عامة للمريض:
· كل مريض يعتبر حالة منفردة عند تنزيل الوزن
· عادة في الأسبوعين الأولى من تخفيف الوزن يكون نزول الوزن سريع نتيجة نزول معدل الماء.
· نزول الوزن بشكل تدريجي هي أفضل طريقة لنزول الوزن ( بمعدل 0.22 –0.45 كجم/أسبوع) وهذا يعادل 10% من الوزن الحالي على فترة 4-6أشهر وهذا يعني القليل من السعرات الحرارية المستهلكة بمعدل 300-500 كيلو كالوري /يوم .
وللمحافظة على الوزن بشكل دائم بعد تنزيله يجب اتباع الأتي:
*تغيير السلوكيات الغذائية
*زيادة النشاطات البدنية اليومية
ما هو العلاج بالحمية الغذائية ؟
· ضع قائمة بنوع الأكل الذي تأكله والتي تتضمن, الوقت, نوع الأكل , كميته مثلا كم حبة عنب , أين أكلته مع من وكيف كان مزاجك عند الأكل وهل كنت جائع أم لا وما هو النشاط المصاحب للأكل مثلا مشاهدة التلفاز ولماذا أكلت في هذا الوقت مع حساب السعرات الحرارية المستهلكة ان أمكن. ضع هذه القائمة لمدة أسبوع.
· الحمية لا تعني الحرمان الكامل من بعض العناصر الغذائية الأساسية مثل النشويات واللحوم
· النظام الغذائي المتبع قد يؤثر على الحاجة اليومية من الفيتامينات والمعادن الهامة للجسم مثل الكالسيوم والحديد فينصح بأخذ جرعات إضافية منها ( تحت إشراف طبيب الأسرة ) .
· يفضل تناول 3 وجبات يوميا مع أخذ وجبة خفيفة بينهم مثل حبة فاكهة
· وجبات قليلة الدهون وقليلة السكريات وغنية بالألياف
· يجب حساب الوزن والطول وحساب كمية السعرات الحرارية بمعادلات خاصة حسب عمر الشخص جنسه وحالته الصحية العامة ودليل كتلة الجسم وهذا يكون تحت اشراف طبي وغذائي كامل.
· أغذية يجب تجنبها: السكر , العسل, المربى، الشكولاته، آيس كريم، المكسرات، المايونيز( الا اذا كانت خاصة بالحمية)
· تحضير الأكل:
- اللحم: يفضل مشوي أو مسلوق ( البقري أفضل من الضاني) ويفضل نزع الدهون تماما منه قبل الطهي
- الخضروات مسلوقة أو طازجة
- البيض لا يزيد عن 3 حبات أسبوعيا مسلوق ويفضل عدم أكل الصفار
- الفواكه: طازجة من غير اضافة نكهات أو سكريات
- التقليل من البهارات لأنها تزيد من فتح الشهية
- تجنب الأكل المقلي وخاصة الوجبات السريعة
- لاتضيف سكر للشاي أو القهوة واستبدلها بالسكر الصناعي مثل كاندرل
*تناول المرطبات والمياه الغازية قليلة السعرات الحرارية
· الألبان والأجبان قليلة الدسم أو منزوعة الدسم
· التقليل من الملح في الأكل حتى لا يزيد الوزن نتيجة تجمع الماء
· تناول عصيرات طازجة بدلا من المعلبة
كيف يتم تغيير السلوكيات الغذائية ؟
*حاول أخذ دعم ومساعدة من أقاربك ويفضل أن تتبع الحمية مع صديق أو مع شريك حياتك حتى تنجح
· امضغ الطعام جيدا وببطء .
· سجل وزنك اسبوعيا .
· تناول 6-8 اكواب من الماء يوميا .
· اذا شعرت بالجوع بين الوجبات يفضل تناول الفواكه والخضروات بدلا من البسكويتات والمكسرات .
· تجنب التسوق وانت جوعان
· لاتأكل اثناء انشغالك بأي نشاط آخر مثل القراءة قيادة السيارة ومشاهدة التلفاز
· التزم بالأكل في غرفة واحدة وفي نفس المكان في الغرفة ومع مجموعة
· تجنب أي مثيرات لفتح الشهية مثل رؤية الطعام أثناء تحضيره
· ضع الأكل في صحن صغير حتى تظهر الكمية القليلة وكانها كبيرة
· لا تلوم نفسك عندما تنقض الحمية ولكن اعتبره درس لك تستفيد منه
· كافيء نفسك عند نزول الوزن بهدية مثل شراء كتاب
· انتبه لما تأكله وحامل الأكل بوعي وحرص
· في الولائم حاول الجلوس بعيد عن الأكل
· عند الشبع توقف عن الأكل ولا تأكل فوق طاقتك
· حاول الالتزام بهذه النصائح مدى الحياة لأن تغيير السلوك الغذائي أهم من الحمية نفسها
كيف يتم استخدام النشاط الحركي الجسدي لعلاج السمنة ؟
النشاط الحركي الجسدي يعتبر جزء أساسي من برنامج تخفيف الوزن وذلك لعدة فوائد:
· يعمل على تقليل الوزن بشكل أسرع ويحفظ الوزن المطلوب لوقت أطول
· يحمي الجسم والعضلات من الترهل
· يساعد في حرق أكثر للسعرات الحرارية المخزونة في الجسم جنبا الى جنب مع اتباع الحمية
· يقلل النشاط الحركي الجسدي من الاصابة بأمراض القلب والسكري والضغط
ولا يقتصر النشاط الحركي الجسدي على عمل تمارين رياضية فحسب بل يجب تغييره في أنماط حياتنا اليومية مثلا:
· أمشي للصلاة الى المسجد بدلا من ركوب السيارة
· أتخذ موقف للسيارة بعيدا عن بيتك بعض الشيء
· أستخدم السلالم للصعود بدلا من استخدام المصعد
· في البيت أخدم نفسك بنفسك بدلا من الاعتماد على الآخرين
يفضل اتباع بعض النصائح الهامة في التمارين الرياضية المستخدمة كما يلي:
*أختر لنفسك نوع الرياضة التي تناسبك وأخف نوع هو رياضة المشي حيث لا يحتاج الى مهارة خاصة أو استخدام أدوات معينة
*يفضل أن تبدأ بالتدريج ومن ثم تزيد من شدة التمرين مع الوقت فمثلا أبدأ بالمشي 20-60 دقيقة يوميا تدريجيا 3-5 مرات أسبوعيا
*اذا كان عمرك 35 سنة أو أكثر أو كان لديك أي أمراض أخرى مصاحبة للسمنة يفضل أن تستشير طبيبك قبل البدء بأي برنامج رياضي
*حاول أن تبدأ البرنامج الرياضي مع قريب أو صديق حتى يتم بشكل ممتع ومستمر
*يفضل أن تستمر على البرنامج الرياضي بصفة دائمة لأن أي برنامج للحمية بغرض تخفيف الوزن يكون أكثر نجاحا اذا أرتبط ببرنامج رياضي
*اذا كنت مصابا بخشونة في مفاصل الركبة أو الحوض فان أفضل نوع رياضة تستخدمه هو السباحة لمدة ½ ساعة في اليوم 3مرات أسبوعيا يستهلك حوالي 400 كيلو كالوري في اليوم
كيف يتم علاج السمنة بالجراحة ؟
عادة تكون هذه الطريقة هي آخر طريقة تستخدم لعلاج السمنة بعد فشل الطرق المبدئية من الحمية والرياضة والعقاقير الطبية.
الحالات التي تستدعي استخدام الجراحة لتنقيص الوزن:
· اذا كان دليل كتلة الجسم 40 كجم/م2 أو أكثر مع فشل الطرق الغير جراحية للتخسيس
· اذا كان دليل كتلة الجسم 35 كجم/م2 أو أكثر مع وجود مرض أو مضاعفات للسمنة
وهناك طرق وأنواع متعددة لهذه العمليات الجراحية بعضها بالمناظير والبعض الآخر بالفتح الجراحي وبعضها باذابة وسحب الدهون من الجسم .
مضاعفات العمليات الجراحية :
بعض العمليات المستخدمة في التخسيس والتي تعتمد على تصغير حجم المعدة قد ينتج عنها الآتي:
· كثرة التقيؤ
· ارتجاع محتويات المعدة
· قرحة المعدة
· مشاكل في الجرح
· فقر الدم نتيجة نقص الحديد وبعض العناصر اللازمة
وعادة يحتاج المريض الى متابعة طبية مستمرة بعد اجراء العملية لما قد ينتج عنها نقص الفيتامينات والمعادن الهامة واضطراب الأملاح في الدم .
وتذكر أن هذه العمليات لها مخاطرها بالاضافة الى تكلفتها العالية.
كيف يتم علاج السمنة بالعقاقير الطبية ؟
العلاج بأدوية التخسيس قد يساعد في تخفيف الوزن جنبا الى جنب مع نظام الحمية والرياضة وتغيير السلوك الغذائي ولكن لا يحل محل أيا منها اذا أستخدم بمفرده.
يحتاج استخدام أي عقار للتخسيس الى متابعة طبية مستمرة لضمان كفائته وسلامة استخدامه.
العقاقير عادة لا تؤدي الى المحافظة على الوزن بشكل دائم خاصة اذا أستخدمت بمفردها.
الحالات التي تستدعي استخدام العقاقير الطبية للتخسيس :
· دليل كتلة الجسم 30 كجم/م2 من غير أمراض مصاحبة للسمنة
· دليل كتلة الجسم 27 كجم/م2 مع وجود واحدا أو أكثر من مضاعفات السمنة
موانع استخدام عقاقير التخسيس:
· أمراض القلب والأوعية الدموية
· الحمل
· الرضاعة
· أمراض عقلية نفسية
· العمر أقل من 18 سنة
· ارتفاع ضغط الدم
· زيادة نشاط الغدة الدرقية
· استعمال أدوية أخرى قد تتعارض مع عقاقير التخسيس
عند البدء باستخدام هذه العقاقير يجب المتابعة و تقييم الحالة خلال ال4-6 أسابيع الأولى من استخدام الدواء وتذكر أنه بعد 6-8 أشهر يفقد الدواء تأثيره بشكل كبير ، وتذكر أيضا أنه عند توقف استخدام الدواء في معظم الحالات يرجع الوزن الى وضعه السابق ما لم يحافظ الشخص على الحمية والسلوكيات الغذائية الصحية والنشاط الرياضي اليومي .
أعراض غير مستحبة لعقاقير التخسيس:
· معظم عقاقير التخسيس تؤثر بشكل مباشر مركزيا على المخ للتحكم في مستقبلات الشهية للأكل بالتالي قد ينتج الادمان
· بعضها قد تسبب أمراض صمامات القلب مع ارتفاع ضغط الدم بالجهاز الدموي الرئوي
· صداع، قلق نفسي ومرض العصاب، عدم القدرة على النوم واضطراب عام.
· امساك مع جفاف الفم
· دوخة مع رعشة باليدين
ما ذا تعرف عن زينيكال أورليستات ؟
XENICAL (ORLISTAT)
يعتبر عقار للتخسيس جديد وفريد من نوعه .
طريقة عمله:
يعمل على تثبيط نشاط انزيمات المعدة والبنكرياس الخاصة لهضم الدهون في الأمعاء وهو يعمل بشكل مباشر على الجهاز الهضمي بدون تأثيرات طرفية أو مركزية بالجسم.
وهناك فوائد ميزت هذا العقار عن غيره في التخسيس في السنوات الأخيرة :
· التقليل من مستوى كوليستيرول الدم العام
· التقليل من مستوى الكوليستيرول الخبيث LDL
· التقليل من مستوى السكر في الدم لمرضى السكري من النوع الثاني
· التقليل من تركيز الأنسولين المستخدم لعلاج السكري
طريقة استخدامه:
قد تحتاج 3 كبسولات يوميا واحدة مع كل وجبة (120 مجم لكل كبسولة)
اذا فاتتك وجبة أو كانت الوجبة لاتحتوي على كمية دهون كبيرة يفضل أن لاتأخذ الكبسولة في هذه الحالة
يفضل استخدامه مع وجبة متوازنة السعرات الحرارية غنية بالفواكه والخضروات وتحتوي على 30% من الطاقة على شكل دهون
للوصول الى أفضل النتائج مع الزنيكال يفضل أن تتجنب بين الوجبات المأكولات التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون مثل البسكويتات والشكولاتة
أعراضه الجانبية:
· اسهال – مغص – سلس في البراز مما يؤثر على الطهارة – براز دهني – غثيان- قيء – انتفاخ بالبطن
· من أهم أعراضه الجانبية هو امكانية فقدان بعض الفيتامينات من الأمعاء مثل فيتامين أ، ج، بيتا كاروتين ، لذلك يجب أخذ وجبات قليلة من الدهون لمنع حدوث الاسهال وفقدان الفيتامينات اللازمة
تذكر أن الزنيكال هو العلاج الوحيد للتخسيس الذي يمكن استخدامه لفترات طويلة (سنتين تقريبا) بينما العقاقير الأخرى التي تعمل مركزيا يجب أن لا تزيد مدة استخدامها عن أسابيع قلائل وقد أوضحت الدراسات متوسط نزول الوزن بعد استخدام العلاج لمدة عامين هو 5 كجم فقط ..
اعداد الدكتورة منال خورشيد
أخصائية طب الأسرة وعضو لجنة التعليم الطبي المستمر بالرعاية
<<
اغلاق
|
|
|
الطبيعية، بالمركز الطبي الدولي الدورة الأولى لبرنامج إعداد المدربين في التوعية بمجال الرضاعة الطبيعية، وتطبيق عيادات استشارية لها، لمدة خمسة أيام.
وأشارت منسق برنامج الرضاعة الطبيعية بصحة جدة الدكتورة منال خورشيد، إلى أن هذه الدورة تستهدف الأطباء المختصين، وأن عدداً من الجهات الحكومية والخاصة تشارك في تنفيذ هذه الدورة، منها: مستشفى الحرس الوطني، مستشفى سليمان فقيه، مستشفى الولادة والأطفال بالمساعدية، مستشفى الملك عبد العزيز الجامعي، المركز الطبي الدولي، مستشفى الملك فهد للقوات المسلحة، مراكز الرعاية الصحية الأولية، مركز الواحة للحرس الوطني بجدة، مستشفى بقشان، مستشفى العزيزية، مستشفى الملك عبد العزيز ومركز الأورام، مستشفى الملك سعود، منسوبي إدارة الرضاعة الطبيعية بمنطقة المدينة المنورة.
كما بيّنت أن عدد المشاركين وصل إلى أكثر من خمسين مشاركاً، حيث تقدم الدورة باللغة العربية، وتهدف إلى تأهيل المستهدفين لتدريب القوى العاملة بالمراكز والمستشفيات، وكذلك للشروع في إنشاء عيادات استشارية للرضاعة الطبيعية.
<<
اغلاق
|
|
|
الطبيعية بمراكز الرعاية الصحية الأولية بجدة، الأمهات من خطورة الإحجام عن الرضاعة الطبيعية، واعتماد الحليب الصناعي للأطفال كبديل للبن الأم، خاصة في بداية الأشهر الأولى من الوضع.
وأوضحت الدكتورة خورشيد لـ«الشرق الأوسط» مدى الدور الكبير الذي أسهمت به الحملات التوعوية في الرفع من نسب الرضاعة الطبيعية في السعودية، قائلة «في دراسة حديثة قمنا بإجرائها على جميع مراكز رعاية الصحة الأولية بجدة، تبين أن هناك ارتفاعاً واضحاً في نسب الأطفال الذين ينعمون بالرضاعة الطبيعية، حيث ارتفعت النسبة إلى 55 في المائة، أي بزيادة 25 في المائة مقارنة بالعام الماضي»، إلا أنها تستدرك مؤكدة بأن هذه النسب لا تزال متأخرة مقارنة بالعديد من دول العالم.
وعزت الدكتورة خورشيد إحجام الأمهات السعوديات عن الرضاعة الطبيعية إلى قصور في الوعي الصحي وتداخل بعض المفاهيم الاجتماعية التي تنتقص من دور الأم المرضع، إضافة إلى عدم الإدراك الحقيقي لمدى الأهمية الكبرى التي يعكسها الحليب الطبيعي على صحة الطفل، مفصحة عن رغبتها المستقبلية بطرح ضرورة إضافة العديد من المعلومات الطبية التوضيحية إلى مناهج الثقافة الأساسية في مدارس وكليات البنات، والتي تبين مدى أهمية ودور الرضاعة الطبيعية، واصفة هذه الخطوة بأنها من أبرز الخطط التوعوية المستقبلية.
فيما كشفت الدكتورة خورشيد عن غياب الدراسات النفسية والاجتماعية المحلية المرتبطة بالأسباب الحقيقية لإحجام نسبة كبيرة من السعوديات عن الرضاعة الطبيعية واعتماد الحليب الصناعي كبديل للبن الأم، خاصة أن الدراسات والبحوث الطبية كانت قد أثبتت مدى ارتباط العديد من العوامل النفسية والعاطفية بالرضاعة الطبيعية، وذلك ما يحدد شكل العلاقة المستقبلية التي تربط بين الأم والطفل.
يشار إلى أن الدراسات العلمية الحديثة كانت قد أثبتت أن احتمال وفاة الأطفال الذين يرضعون صناعياً يزداد بمعدل 15 إلى 20 مرة عن الأطفال الذين يرضعون طبيعياً، وذلك خلال الأشهر الثلاثة أو الأربعة الأولى من العمر، كما أن الرضاعة من الزجاجة تسبب زيادة في معدلات الإصابة بالإسهال والأمراض التنفسية، وهما أبرز أسباب وفاة الأطفال في الدول النامية، فيما تؤكد الدكتورة خورشيد عدم وجود دراسة محلية حديثة توضح عدد الوفيات من الأطفال المتضررين من إحجام الأمهات عن الرضاعة الطبيعية في السعودية.
وفي السياق نفسه، فقد اختتمت فعاليات أسبوع الرضاعة الطبيعية العالمي يوم السبت الماضي، في مستشفى الملك فهد بجدة، التي جاءت تحت شعار (مراقبة المدونة، 25 عاماً في حماية الرضاعة الطبيعية)، تحت رعاية الدكتور عبد الرحمن الخياط، مدير الشؤون الصحية بجدة، وبدعم مجموعة من المؤسسات الخيرية.
وشرحت الدكتورة خورشيد، كون (مراقبة المدونة) تتضمن دليلاً وافياً بالقواعد الأساسية لمراقبة الحليب الصناعي البديل للرضاعة الطبيعية، مشيرة إلى أن اختيار الشعار جاء كأحد الأهداف الأساسية في البرنامج، بعيداً عن الترويج التقليدي لطرق تسويق بدائل لبن الأم، خاصة وقد جاءت توصيات أسبوع الرضاعة العالمي، بإقرار الاجتماعات الأولية بين المراكز الصحية والشركات المروجة لبدائل حليب الأم، بصورة رسمية ومقننة شهرياً، بحيث تـُمنع هذه الشركات من المقابلة المباشرة للأمهات بهدف التسويق أو توزيع الهدايا، وفق ما وصفته الدكتورة خورشيد بـ«الترويج غير الأخلاقي لبدائل حليب الأم».
وقد سعت فعاليات البرنامج إلى زيادة الوعي بين أفراد المجتمع بأهمية الرضاعة الطبيعية، حيث اختتم الأسبوع التوعوي بتوزيع كتيب (دليل الأم المرضع)، والذي تضمن مجموعة من المعلومات حول فوائد الرضاعة الطبيعية ومساوئ الرضاعة الصناعية، وطرق الرضاعة الطبيعية للمرأة العاملة، ووضع الأم المرضع في رمضان، وغيرها من الموضوعات الإرشادية التي تكشف للأمهات مدى أهمية الرضاعة الطبيعية للأطفال.
<<
اغلاق
|
|
|
الرضاعة الطبيعية بمركز الرعاية الصحية الاولية بجدة ان لبن الأم سائل حيوي من شأنه ان يساعد في نمو الطفل بدنيا ونفسيا وعقليا واجتماعيا بشكل متكامل. «عكاظ» تناولت موضوع الرضاعة الطبيعية في حوار مع د. منال خورشيد فجاء على هذا النحو:
ماهي الثمار التي اعطاها برنامج الرضاعة الطبيعية التي قامت بها ادارة الرعاية الصحية الاولية بجدة؟
- استطعنا تحقيق الهدف المرجو وهو جعل مراكز الرعاية الصحية بمحافظة جدة مراكز صديقة للطفل ولو بشكل جزئي وقد جنينا ثمارا طيبة بذلك، فقد بدأ برنامج تشجيع الرضاعة من 4 سنوات تقريبا بمراكز الرعاية وقد كان في السابق يتناول كجزء من التوعية البسيطة بعيادات الامومة والطفولة، كما قام البرنامج في السنوات السابقة بنشاطات عديدة من خلال اسابيع الرضاعة الطبيعية العالمية والمحلية والمهرجانات الصيفية والمواسم الرمضانية وكانت هذه الانشطة تقام في البازارات النسائية ودور تحفيظ القرآن والكليات والمدارس وهيئات الاغاثة مما رفع مستوى الوعي لدى الامهات بشكل كبير حيث وصل نسبة الامهات المرضعات في بعض المراكز من 31% الى 51% بعد البرنامج، وقد بدأنا في 2006 بتطبيق علمي للمدونة الدولية بالمراكز من خلال ارساء بنود اساسية ومشروطة للشركات المروجة لبدائل لبن الأم وذلك بضبط زياراتهم للمراكز ومنعهم من متابعة الامهات وتقديم الهدايا.
خطة
شاركتم في الاحتفال باسبوع الرضاعة العالمي لهذا العام فماذا قدمتم؟
- قامت اللجنة المنظمة لهذا الاحتفال والمؤلفة من عدد من الاطباء وفي مقدمتهم الدكتورة منيرة باكمي استشاري طب المجتمع رئيس قسم التوعية والدكتورة هويدا سنبل اخصائي طب الاسرة وعضو لجنة الرضاعة الطبيعية بالرعاية بوضع خطة لهذا الاحتفال تضمنت اصدار كتيب دليل الأم المرضع يوزع على المراكز لزيادة الوعي في مجال الارضاع، اضافة لمسابقة بين القطاعات الصحية وعقد الندوات والدورات ذات العلاقة بالاحتفال، وقمنا بتكريم كل من ساهم سابقا وحاليا في انجاح هذا النشاط.
فوائد الرضاعة
اذا عدنا لفوائد الرضاعة الطبيعية فماذا تقولين؟
- هي تقي بإذن الله من سرطان الثدي والمبيض والرحم، اضافة الى الوقاية من هشاشة العظام، كما ان الرضاعة خلال 6 أشهر الاولى من عمر الرضيع تقي من الحمل وتنظم الانجاب بنسبة 98% بشرط ان تكون رضاعة مطلقة (بمعنى ان الطفل لا يتناول اي شيء غير لبن أمه حتى الماء) كما تساعد الرضاعة الى رجوع الرحم لحجمه الطبيعي وقلة النزف بعد الولادة مما يقلل فقر الدم.
ماهي الانعكاسات التي تحدث للطفل من جراء الرضاعة؟
- الاطفال المعتمدون على الرضاعة الصناعية في تغذيتهم يكون معدل الذكاء لديهم اقل من الاطفال المعتمدين على الرضاعة الطبيعية، كما ان مشاكل النطق والكلام قد تزيد لدى الاطفال المعتمدين على الرضاعة الصناعية بسبب التشوهات التي تسببها حلمات الرضاعة الصناعية في الاسنان مما يؤثر على النطق كما ان لها العديد من المشاكل الصحية مثل كثرة الاصابة بالتهابات الجهاز التنفسي والاذن الوسطى والاسهال مما قد يؤدي الى الجفاف الشديد ومن ثم الوفاة، كما تسبب الفرط في الوزن وتسوس الاسنان خاصة اللبنية وتشوهها، وهناك مضاعفات على المدى البعيد عندما يكبر الطفل منها فرط الوزن والسكري النوع الاول وبعض اورام الغدد الليمفاوية والالتهابات وكسل الغدة الدرقية والحساسية مثل الربو واكزيميا الجلد وحساسية الانف والعين.
ماهي فوائد اللبن الطبيعي؟
- يحتوي على عوامل غير موجودة في اللبن الصناعي، ويحتوي على عوامل مضادة للعدوى والحساسية وهو بذلك يعتبر سائلا حيويا يضم بروتينات سهلة الهضم واحماضا دهنية اساسية وضرورية لبناء المخ والاعصاب وفيتامينات مثل (أ ، ج ) ونسبة من الحديد.
<<
اغلاق
|