من أكثر الأمور المزعجة، فما هي أسباب الصداع المستمر؟ الصداع المستمر، أو ما يعرف باسم الصداع المزمن (Headache)، هو ذاك الذي يستمر لأكثر من 15 يومًا في الشهر، ولثلاثة أشهر على التوالي، ولكن بالطبع في حال شعورك بالصداع المستمر لعدة أيام دون أن يقل من المهم استشارة الطبيب، تعرف في المقال الآتي على أسباب الصداع المستمر: أسباب الصداع المستمر تتعدد الأسباب المؤدية إلى الصداع المستمر لتضمن كل من الآتي: 1. الإصابة بالتوتر (Stress) ترتبط الإصابة بالتوتر بالصداع، وهذه علاقة تم إثباتها علميًا، إذ عندما يصاب الإنسان بالتوتر تتشنج عضلات الجسم بشكل عام، وتكون هذه التشنجات أكثر حدة وشدة في منطقة الرقبة والرأس الأمر الذي ينتج عنه الإصابة بالصداع. في حال كان الشخص مصابًا بالتوتر المزمن فعلى الأغلب أنه سيعاني من مشكلة الصداع المستمر. الحل الأنسب لهذه المشكلة يكمن في محاول التخلص من التوتر الذي تشعر به، ويكون ذلك ممكنًا عبر عدة طرق، منها: ممارسة الرياضة، والتحدث مع أحد الأقرباء، أو الأصدقاء، أو المتخصصين. 2. المعاناة من الجفاف (Dehydration) عند إصابتك بالصداع من المهم أن تفكر في العادات اليومية التي تقوم بها، وهذا يعني أنه عليك تتبع يومك جيدًا، فمن الأمور المهمة التي يجب أن تتبعها هو كمية الماء التي تشربها خلال اليوم والتي قد تسبب إصابتك بالجفاف. من أهم أسباب الصداع المستمر هو الجفاف، ويعتقد أن العلاقة بينهما تعود إلى انخفاض كثافة الدم عندما تقل كمية الماء في الجسم، مما يعني انخفاض ضغط الدم، وبالتالي كمية الأكسجين التي تصل الدماغ تصبح أقل. هذا الموضوع دليل على أهمية تناول كمية مناسبة من الماء يوميًا ومراقبة أعراض الإصابة بالجفاف، والتي تتمثل في الآتي: تحول لون البول إلى الأصفر الغامق. العطش الشديد. جفاف الفم. 3. الإصابة بفقر الدم (Anemia) فقر الدم هو حالة صحية يكون فيها عدد كريات الدم الحمراء قليلة، بالتالي كمية الأكسجين التي يتم نقلها إلى أنسجة الجسم تكون منخفضة أيضًا. تترافق الإصابة مع الأنيميا (فقر الدم) ببعض الأعراض المختلفة، وذلك وفقًا لحدة الإصابة، وهي تشمل: التعب والشعور بالضعف. ضيق التنفس. الصداع. في حال عانيت من أحد هذه الأعراض من الضروري استشارة الطبيب لفحص مستويات كريات الدم الحمراء لديك. الصداع المستمر, أسباب الصداع المستمر 4. الأمراض المزمنة يُعد من أسباب الصداع المستمر الإصابة بالأمراض المزمنة المختلفة، مثل: السكري (Diabetes)، والثعلبة. ومن هنا تأتي أهمية استشارة الطبيب في حال عانيت من الصداع المستمر لعدة أيام، والذي من شأنه أن يساعدك في الكشف عن أسبابه والمسارعة في علاجها. 5. المشاكل الهرمونية هذه المشاكل تكون أكثر شيوعًا لدى النساء وبالأخص بعد انخفاض مستويات الإستروجين قبل الحيض، والتي تسبب بدورها الإصابة بالصداع، كما تعد من محفزات الشقيقة. هناك بعض الأمور التي تسبب تغيير مستويات الهرمونات في الجسم، وبالتالي ترفع من خطر الإصابة بالصداع المستمر أيضًا، منها: انقطاع الطمث. الحمل. الولادة. 6. المعاناة من مشاكل في الجيوب الأنفية إن كنت تعاني من مشاكل في الجيوب الأنفية فأنت حتمًا تعاني من الإصابة بالصداع المستمر أيضًا، والجدير بالذكر أنه معظم حالات الإصابة بالصداع، تكون ناتجة عن الشقيقة، التي تترافق مع أعراض الجيوب الأنفية المزعجة. في حال التهاب الجيوب الأنفية من الممكن أن تظهر الأعراض الآتية، والتي تستدعي استشارة الطبيب: ارتفاع درجة حرارة الجسم. البلغم. الصداع المستمر. 7. أسباب الصداع المستمر الأخرى هناك مجموعة أخرى من العوامل التي قد تكون سبب الصداع المستمر، منها: تغير الساعة البيولوجية للجسم. اضطرابات النوم. تناول كمية كبيرة من الكافيين (Caffeine). تناول كمية عالية من أدوية علاج الصداع. ورم في الدماغ (Brain tumor). << اغلاق

للتحرِّي عن وجود داء الكبد (مثل التهاب الكبد في الدَّم المُتَبرع به)، ولقياس شدَّة واستفحال داء الكبد وكذلك الاستجابة للمُعالَجة. تكُون الفحوصات المخبرية فعَّالة بشكلٍ عام بالنسبة إلى التالي: التحرِّي عن التهاب أو ضرر أو خلل وظيفيّ في الكبد تقييم شدَّة إصابة الكبد مُراقبة سير داء الكبد واستجابة الشخص للمُعالَجة وضع التَّشخيص الصحيح تُجرَى اختبارات الكبد على عيِّنات من الدم وهي تقيس مستويات الأنزيمات والمواد الأخرى التي يُنتجها الكبد،وتنطوي هذه الموادّ على: ناقِلَةُ أَمينِ الألانين (ALT) الألبومين الفوسفاتاز القلوية (ALP) الجنين البروتينيّ ألفا (AFP) ناقِلَةُ أَمينِ الأَسبَارتات (AST) البيليروبين إنزيم ناقلة غاما-غلوتاميل (GGT) نازِعَةُ هيدروجينِ اللَّاكتات (LDH) نُوكلِيُوتيداز 5 (5’-nucleotidase) تقيسُ مستويات بعض هذه المواد وُجود ودرجة التهاب في الكبد (مثل ناقِلَةُ أَمينِ الألانين وناقِلَةُ أَمينِ الأَسبَارتات).تقيسُ مستويات موادّ أخرى كيف يقوم الكبد بوظائفه الطبيعية في إنتاج البروتينات وإفراز الصفراء (مثل الألبُومين والبيليروبين).يُمكن إيجاد ما يُشكِّلُ القيمة الطبيعيَّة للعديدِ من هذه الاختبارات في جدول اختبارات الدم.ولكن يُمكن أن يكُون بعض هذه القيم أعلى من المستوى الطبيعيّ عند الأشخاص الذين لديهم اضطرابات لا تتعلَّق بالكَبِد. << اغلاق

عند سماعهم لطفلهم الرضيع وهو يسعل بشكل أقرب للنَبَّاحَ مما ينذر بتعرضه لنوبة خُنَاق. حتى الآن، لا يوجد شيء من شأنه حماية الأطفال الرضع المعرضين للمرض من الإصابة به، ولكن كشفت دراسة جديدة أن تلقي النساء لجرعات عالية من مكملات زيت السمك وفيتامين د أثناء الحمل من شأنه أن يعرض الأطفال لخطر الإصابة بالخُنَاق بنسبة 40% أقل. الخُنَاق هو عدوى فيروسية في الصدر عادة ما تصيب الأطفال ممن تقل أعمارهم عن 3 سنوات. تتضمن الأعراض سعالاً نَبَّاحَيًا شبيه بنَبَّاحَ الفقمة، وصوت أجشًا، وضوضاء عالية النبرة وحادة عند التنفس. عادة ما يكون الخُنَاق بسيطًا، ولكن يحتاج بعض الأطفال لعلاج مكثف بشكل أكبر. “لا يوجد حاليًا لقاح مضاد للعامل الممرض المسبب لهذا المرض” بحسب ما أشار إليه مؤلف الدراسة نيكلاس بروستاد. وهو طبيب وباحث في مرحلة ما بعد الدكتوراة ويعمل في قسم دراسات كوبنهاغن الاستشرافية المعنية بالربو في مرحلة الطفولة في مستشفى جامعة كوبنهاغن في الدنمارك. “لذلك، هناك حاجة إلى استراتيجيات وقائية أخرى، والإجراءات التي يتم البدء فيها أثناء الحمل قد تكون مهمة نظرًا لأن الخُنَاق يحدث للأطفال الرضع والأطفال الصغار”. وهنا يأتي دور الجرعات الكبيرة من مكملات زيت السمك وفيتامين د أثناء الحمل، بحسب ما أضافه. الباحثون غير متأكدين مما يتميز به فيتامين د وزيت السمك ويساعد على الوقاية من الخُنَاق، ولكن لديهم نظرية ما. “قد يحفزا الجهاز المناعي مما يساعد الأطفال الرضع والأطفال الصغار على التخلص من حالات العدوى بشكل أكثر فاعلية” بحسب ما أشار إليه بروستاد. من أجل الدراسة، تم تقسيم 736 امرأة حامل إلى أربع مجموعات: جرعة عالية من مكمل فيتامين د (2800 وحدة يوميًا) وزيت السمك، جرعة عالية من فيتامين د وزيت الزيتون، جرعة قياسية من فيتامين د (400 وحدة يوميًا) وزيت السمك، جرعة قياسية من فيتامين د وزيت الزيتون. تبعًا للمعاهد الصحية الوطنية الأمريكية، تبلغ الكمية اليومية الحالية من فيتامين د التي توصى النساء الحوامل بأخذها 600 وحدة. ومع ذلك تشير المعاهد الصحية الوطنية الأمريكية إلى أن الكميات الأعلى المأخوذة يوميًا والتي تصل إلى 4000 وحدة يوميًا تظل آمنة للبالغين أكبر من 70 عامًا. من المستحسن دومًا إبلاغ طبيبك بأي تغيرات في استخدامك للمكملات أيضًا. أخذت النساء في الدراسة المكملات كل يوم بداية من الأسبوع 24 من حملهن وواصلن استعمالها لمدة أسبوع واحد بعد ولادة أطفالهن الرضع. جرت متابعة الأطفال حتى إكمالهم لعامهم الثالث، لمعرفة ما إذا كانوا أصيبوا بالخُنَاق. كانت هناك 97 حالة خُنَاق أثناء فترة الدراسة. الأطفال ممن أخذ أمهاتهم زيت السمك كانوا معرضين لخطر الإصابة بالخُنَاق بنسبة 11%، مقارنة بالأطفال ممن أخذ أمهاتهم زيت الزيتون والذين كانوا معرضين لخطر الإصابة بالخُنَاق بنسبة 17%، بحسب ما كشفت عنه الدراسة. الأطفال ممن أخذ أمهاتهم جرعة عالية من فيتامين د كانوا معرضين لخطر الإصابة بالخُنَاق بنسبة 11%، مقارنة بالأطفال ممن أخذ أمهاتهم جرعة قياسية من فيتامين د والذين كانوا معرضين لخطر الإصابة بالخُنَاق بنسبة 18%. ربما يكون الوقت قد حان لتوصية النساء الحوامل بهذا النظام، كما ذكر بروستاد. “نرغب دومًا في إجراء مزيد من الدراسات التي تؤكد النتائج لتغيير الإرشادات، ولكن المكملات تعتبر خيارًا آمنًا ورخيصًا نسبيًا، لذا قد يكون استعمالها بمثابة استراتيجية ممكنة منخفضة التكاليف ضد مرض من أكثر الأمراض التنفسية شيوعًا في مرحلة الطفولة” بحسب ما قاله بروستاد. قُدمت النتائج مؤخرًا في اجتماع الجمعية الأوروبية للجهاز التنفسي السنوي، في برشلونة. يجب التعامل مع النتائج المُقدَّمة في الاجتماعات الطبية باعتبارها أولية حتى نشرها في دورية خاضعة لمراجعة الأقران. الدكتور جيمس أنطون، أستاذ مساعد طب الأطفال في مستشفى مونرو كاريل جونيور للأطفال في فاندربيلت في ناشفيل، تينيسي يعالج الأطفال المصابين بالخُنَاق بانتظام. يقول أنطون “الخُنَاق مرض شائع للغاية”. “وهو يحدث بسبب التهاب في الحلق حينما يبدأ السبيل الهوائي في الانغلاق”. ينبغي ألا تصاب بالهلع في الحال ما إن تسمع صوت السعال الشبيه بالنَبَّاحَ، بحسب ما قاله. “عليك طلب الرعاية الطبية في حال ظهور الأعراض بينما يكون الطفل مرتاحًا أو حينما يبدو أنه يكافح كي يتنفس” بحسب ما أشار إليه أنطون. يُعالج بعض الأطفال بأمان في منازلهم، ولكن البعض قد يحتاجون لعلاج أقوى. “يقضي العلاج التنفسي في المستشفى على الالتهاب في فترة زمنية قصيرة ثم نعطي الستيرويدات الفموية ممتدة المفعول للحيلولة دون تراكم الالتهابات من جديد” كما قال أنطون. وأضاف أن الطريقة الوحيدة للحيلولة دون الإصابة بالخُنَاق هي منع المرض الفيروسي. وهذا يعني غسل اليدين بانتظام، وتغطية فمك عند السعال والبقاء في المنزل حينما تكون مريضًا العديد من الأمور التي كان يتم فرضها في المرحلة الأولية لظهور الجائحة. هذه الإجراءات تعود بالنفع. “في المرحلة الأولية لظهور الجائحة، رأينا انخفاضًا ملحوظًا في حالات الخُنَاق لدى الأطفال” بحسب ما أشار إليه أنطون. “وكان هذا شيئًا غير مسبوق ورائعًا للغاية”. << اغلاق

عُمر 30 عامًا تقريبًا،ويتسارَع هذا النَّقص في كَثافَة العِظام عند النِّساء من بعد سنّ اليأس،ونتيجة لذلك، تصبح العظام أكثر هشاشة وأكثر عرضة للكُسُور (انظر تخلخل العظام)، خُصوصاً عند كِبار السنّ. ومع التقدُّم في العُمر، تتأثَّر المفاصل عند الأشخاص بالتغيُّرات في الغضروف وفي النَّسيج الضامّ،حيث يُصبِح الغضروف في داخل المفصل أرقّ وتتغيَّر مُكوِّناته (البروتيوغليكانات، وهي موادّ تُساعد على مرونة الغضروف)، ممَّا قد يجعل المفصل أقلّ مرونة وأكثر عرضةً للضرر؛وبذلك، لا تنزلق سُطوح المفصل فوق بعضها بعضًا كما في السابق عند بعض الأشخَاص.قد تؤدي هذه العملية إلى الفُصال العظميّ أو خشونة المفاصل osteoarthritis، وبالإضافة إلى ذلك، تصبح المفاصل أكثر تيبُّسًا، لأنَّ النسيج الضّام داخل الأربطة والأوتار يصبح أكثر قَساوةً وهَشاشةً.كما يُقلِّلُ هذا التغير من مجال حركة المفاصل أيضًا. فقدان كتلة العضلات (قلة العضل sarcopenia) هي عمليَّة تبدأ في عمر 30 عامًا تقريبًا، وتستمر طوال فترة الحياة،حيث تنخفض كمية النسيج العضليّ وعدد وحجم الألياف العضلية تدريجيًا.ينجُم عن قلة العضل نقص تدريجيّ لكتلة العضلات وقوتَّها،ويزيد هذا النقص الخفيف في كتلة العضلات من الإجهاد على مفاصل مُعيَّنة (مثلَ الركبتين)، وقد يجعل الشخص عرضةً إلى التهاب المفاصل أو السُّقُوط؛ولكن، ولله الحمد، يُمكن التغلُّب جزئيًا على النقص في كتلة العضلات وفي قوتَّها أو على الأقلّ تأخيره بشكلٍ ملحوظ عن طريق برنامجٍ من التمارين المُنتظمة. كما تتأثَّر أنواع الأليَاف العضليَّة بالشيخُوخة أيضًا،حيث تنخفضِ أعداد هذه الألياف التي تنقبِضُ بشكلٍ أسرَع، وذلك بالمُقارنة مع أعداد الألياف العضلية التي تنقبِض بشكلٍ أبطأ،وبذلك، تُصبِحُ العضلات غيرَ قادرة على الانقِباض بسُرعة عند كِبار السنّ. << اغلاق

الدُّهون) من خطر الإصابة بسرطان القَولون والمُستقيم. وتنطوي الأَعرَاضُ النموذجيَّة على نزفٍ في أثناء التغوُّط وتعب وضعفٍ. وتعدُّ فُحوصات التحرِّي مهمَّة للأشخاص في عُمرٍ يزيد على 50 عامًا، ويُستخدم تنظير القولون لتشخيص الإصابة عادةً. يُعدُّ السرطان الذي يجري كشفُه مُبكِّرًا أكثر قابليةً للشفاءِ. تُستخدَم الجراحة غالبًا لاستئصال السرطان. وتكون جميعُ سرطانات المعى الغليظ والمُستقيم (القولون والمستقيم) غدِّيةً تقريبًا، وهي تُصٍيبُ بطانة المعى الغليظ (القولون) والمُستقيم.يبدأ سرطان القولون والمستقيم عادةً على شكل نامية تُشبه الزرّ على سطح البطانة المعوية أو المستقيميَّة، وتُسمَّى سليلة polyp.ومع نموّ السرطان، يبدأ بغزو جدار المعى أو المستقيم،كما قد يغزو العقدَ اللمفيَّة القريبة أو المجاورة.وبما أنَّ الدَّمَ ينتقلُ من جدار المعى وجزء كبير من المستقيم إلى الكبد، لذلك يستطيع سرطانُ القولون والمستقيم الانتقال metastasize إلى الكبِد من بعد الانتقال إلى العُقد اللمفية القريبة. في الدول الغربية، يُعدُّ سرطانُ المعى الغليظ والمستقيم من أكثر أنواع السرطان شُيُوعًا، والسبَّبَ الرئيسي الثاني للوفاة الناجمة عن السَّرطان.تزداد فُرص الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بشكلٍ كبيرٍ عندما يصل الشخصُ إلى عمرٍ يتراوح بين 40 إلى 50 عامًا.يُصِيب سرطانُ القولون والمستقيم حوالى 147,950 شخصًا في الولايات المتَّحِدة كلَّ عام، يُتوفى نحو 53,200 منهم. ويُعدُّ هذا السرطانُ أكثرَ شُيُوعًا بعض الشيء عند الرجال، بالمُقارنة مع النِّساء.وبالنسبة إلى حوالى 5% من أشخاص سرطان القولون أو سرطان المستقيم، يكون السرطان في موضعين أو أكثر في القولون والمستقيم، ولا يبدو أنَّه انتقل ببساطة من موضعٍ إلى آخر. عوامل خطر الإصابة بسرطان المستقيم يُواجه الأشخاصُ، الذين لديهم تاريخ عائلي لسرطان القولون والمستقيم، زيادةً في خطر إصابتهم بهذا السرطان.كما يزيد التاريخ العائليّ للسلائل الغدِّية الورميَّة المعويَّة من خطر سرطان القولون والمستقيم. كما يُواجه مرضى التهاب القولون التقرحي أو الذين يُعانون من داء كرون في القولون زيادةً في الخطر أيضًا.ويرتبط هذا الخطرُ بعُمر الشخص عند الإصابة بالمرض، وبمقدار المنطقة المُصابة في المعى أو المستقيم، وبطول فترة الإصابة. يميلُ الأشخاصُ الذين يُواجهون زيادةً في الخطر إلى استهلاك نظام غذائي غنيّ بالدهون والبروتين الحيوانيّ والكربوهيدرات المكرَّرة، ويحتوي على كمية قليلةٍ من الألياف.وقد يُمارس التعرُّض بشكلٍ كبيرٍ إلى التلوُّث في الهواءِ والماءِ، خُصوصًا المواد الصناعية المُسبِّبة للسرطان (المُسرطِنات)، دورًا في حدوث المرض. متلازمة لينش Lynch syndrome (سَرطانة القولون والمستقيم غير السلائليَّة الوراثيَّة HNPCC) تنجُم مُتلازمة لينش عن طفرةٍ جينيَّةٍ وراثيَّةٍ تُسبِّبُ سرطان المستقيم عند نسبةٍ تتراوح بين 70 إلى 80% من الأشخاص الذين لديهم هذه الطفرة.ويُصاب مرضى متلازمة لينش بسرطان القولون والمستقيم قبل بلوغهم 50 عامًا من العمر عادةً.كما يُواجهون زيادةً في خطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان أيضًا، خُصوصاً سرطان بطانة الرحم وسرطان المبيض، ولكن يزداد خطرُ إصابتهم بسرطان المعدة وسرطانات المعى الدقيق، والقنوات الصفراوية، والكلى، والحالب أيضًا. مُتلازمة داء السلائل المُرتبِط بالجين MUTYH مُتلازمة داء السلائل المُرتبِط بالجين MUTYH هي اضطراب وراثي نادر وسبب غير شائع لسرطان القولون والمستقيم،وهي تنجُم عن طفرات جينية في الجين MUTYH.حيثُ أن أكثر من نصف الأشخاص الذين يعانون من هذه المتلازمة يُصابون بسرطان المستقيم في الستينات من أعمارهم.كما يواجهون أيضًا زيادة في خطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان، مثل الأنواع الأخرى من سرطانات السبيل الهضمي والعظام، بالإضافة إلى سرطانات المبيض، والمثانة، والغدة الدرقية، والجلد. أعراض سرطان القولون والمستقيم ينمو سرطانُ القولون والمستقيم ببطء، ولا يسبِّب أعراضًا لفترةٍ طويلةٍ.وتستنِدُ الأَعرَاض إلى نوع وموضع السرطان والدرجة التي وصل إليها. قد يكون التعبُ والضعف النَّاجمان عن النزف الخفيّ (نزف غير مرئيّ بالعين المجردة) العرضين الوحيدين عندَ الشخص. ومن المُحتمل أن يُؤدِّي ورمٌ في القولون الأيسر (النَّازل) إلى انسدادٍ في مرحلةٍ مُبكِّرةٍ، لأنَّ قطرَ القولون الأيسر صغير، ويكون البراز فيه شبه صلب.قد يسعى الشخص إلى المُعالجة الطبيةً بسبب المغص في البطن أو الألم الشديد فيه والإمساك. لا يُؤدِّي الورمُ في القولون الأيمن (الصَّاعد) إلى انسدادٍ إلاَّ بعد مرحلة لاحقة من السرطان، وذلك لأنَّ قطرَ القولون الصاعد أكبر، وتكون المحتويات التي تمرّ عبره على شكلٍ سائل،ولذلك قد يكون الورمُ في القولون الأيمن عند اكتشافه أكبر من الورم في القولون الأيسر. تُؤدِّي مُعظمُ سرطانات القولون إلى النَّزف، وذلك ببطء عادةً.قد تظهر على البراز آثار دمٍ أو يكون ممزوجًا بالدَّم، ولكن لا يُمكن مشاهدة الدَّم غالبًا.ويُعدُّ النزفُ في أثناء التغوُّط العرضَ الأوَّل الأكثر شُيوعًا لسرطان المستقيم.ينبغي على الأطباء أن يأخذوا في الاعتبار احتمالَ تشخيص السرطان كلَّما وجدوا نزفًا في المستقيم، حتى إن كان واضحًا أنَّ الشخص يُعاني من البواسير أو الداء الرتجيّ diverticular disease.يُعدُّ الألم في أثناء التغوُّط والشعور بعدم إفراغ المستقيم بشكلٍ كاملٍ من الأعراض الأخرى لسرطان المُستقيم.كما قد يكون الجلوس مُؤلمًا، ولكن لا يشعر الشخص بالألم من السرطان نفسه عادةً إلّا إذا انتقل إلى النسيج خارج المستقيم. تشخيص سرطان القولون والمستقيم تنظير القَولون Colonoscopy يحتاج المرضى الذين لديهم أعراض تشير إلى سرطان القولون، أو الذين لديهم نتائج فُحوصاتٍ إيجابيَّة، إلى اختبار تشخيصيٍّ لتأكيد الإصابة أو استبعادها. و فُحوصات التحرِّي عن سرطان القولون هي فُحوصات تهدف إلى كشف هذا السرطان عند الأشخاص الذين ليست لديهم أعراضُ السرطان، ولكنهم يُواجهون خطر الإصابة. الاختبارات التَّشخيصيَّة تنظير القَولون التصوير المقطعيّ المُحوسب إذا جَرَى اكتشاف السرطان الاختبارات الجينية لمُتلازمة لينش يحتاج المرضى الذين لديهم دمٌ في البراز إلى تنظير القَولون، وكذلك الأمر بالنسبة إلى الذين لديهم شذوذات جرت مُشاهدتها في أثناء التنظير السينيّ أو الدراسة التصويريَّة.ينبغي استئصال أيَّة حالات نموّ أو شذوذات جرت مُشاهدتها وبشكلٍ كاملٍ في أثناء تنظير القولون. قد تُستخدم الصورة الشعاعية بحقنة الباريوم للتحرِّي عن الأورام في الجزء السفليّ من المعى الغليظ.ولكن، يُعدُّ تنظير القولون الاختبار التَّشخيصي المفضَّل، لأن الأطباء يستطيعون عند القيام به أخذ عيِّناتٍ من النسيج لمعرفة ما إذا كانت حالات النمو سرطانية أم غير سرطانية. عندما يَجرِي تشخيصُ السرطان، يستخدمُ الأطباء عادةً التصوير المقطعيّ المُحوسَب للبطن وتصوير الصدر بالأشعَّة واختبارات روتينيَّة لكشف السرطان الذي انتشر، وللتحري عن تعداد الدم المنخفض (فقر الدَّم) ولتقييم الحالة العامَّة للشخص. لا يَجرِي استخدامُ اختبارات الدَّم لتشخيص سرطان القولون والمستقيم، لكنها يمكن أن تساعد الطبيب على مراقبة فعالية المُعالجة بعد استئصال الورم؛فعلى سبيل المثال، إذا كانت مستويات مستضد السرطان المضغيّ CEA مرتفعةً قبل الخُضوع إلى جراحةٍ لاستئصال سرطانٍ جرى التعرُّف إليه بشكلٍ واضحٍ، ولكنها أصبحت منخفضة بعد الجراحة، قد يُساعد رصد زيادة أخرى في مُستويات مُستضدّ السرطان المضغيّ على كشف عودة مُبكِّرة للسرطان.تُشبِهُ الواسمتان السَّرطانيتان الأخريان CA 19-9 و CA 125 مستضد السرطان المضغيّ، وترتفعان أحيانًا عند الإصابة بسرطان القولون والمُستقيم. بالنسبة إلى سرطانات القَولون التي جرى استئصالها في أثناء الجراحة، يقوم الأطبَّاء حاليًا بتفحُّصها بشكلٍ روتينيّ للتعرُّف إلى الطفرات الجينيَّة التي تُسبِّبُ مُتلازمة لينش.وبالنسبة إلى المرضى الذين لديهم أقرباء أُصيبوا بسرطان القولون والمبيض أو بِطانة الرَّحم في مُقتبل العمر، أو لديهم عدَّة أقرباء لديهم هذه الأنواع من السرطان، ينبغي أن يخضعوا إلى اختبار التحرِّي عن مُتلازمة لينش. يجري وضع تشخيص مُتلازمة داء السلائل المُرتبِط بالجين MUTYH من خلال الاختبارات الجينية. فُحوصات التحرِّي تنظير القَولون اختبارات البُراز التنظير السينيّ التصوير المقطعي المحوسب للقُولون اختبارات للبراز حول الدَّم والحمض النووي الوراثي للسرطان يستنِدُ التَّشخيصُ المبكر إلى الفُحوصات الروتينيَّة التي ينبغي البدء بها عادةً في عُمر 45 عامًا بالنسبة إلى من يُواجهون خطرًا مُتوسِّطًا للإصابة بسرطان القَولون والمُستقيم، والاستمرار فيها إلى أن يبلغوا 75 عامًا من العمر.وبالنسبة إلى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 76 إلى 85 عامًا، يأخذ الأطباء في اعتبارهم الصحَّة العامة للشخص ونتائج الفحوصات السابقة، ومن ثُمَّ يقرِّرون ما إذا كانت هناك حاجة للاستمرار في الفحوصات. تبدأ الفُحوصات في عُمرٍ مُبكِّرٍ بالنسبة إلى بعض الأشخاص؛فعلى سبيل المثال، بالنسبة إلى الأشخاص الذين لديهم أقرباء من الدرجة الأولى (أب أو أم أو شقيق أو طفل) أصِيبوا بسرطان القولون والمستقيم قبل عُمر 60 عامًا، ينبغي أن تبدأ فحوصاتهم كل 5 سنوات ابتداءً من عُمر 40 عامًا أو قبل 10 سنوات من العمر الذي جرى فيه تشخيص الإصابة عند القريب، أيُّهما أقرَب؛فعلى سبيل المثال، إذا جَرَى تشخيص إصابة الأب بسرطان القولون والمستقيم في عُمر 45 عامًا، ينبغي أن يبدأ الشخص بالخضوع إلى الفحوصات في عمر 35 عامًا. يستخدم الأطباء تنظير القولون لتفحُّص الأشخاص عادةً، حيث يجري تفحُّص المعى الغليظ بأكمله.عندما يخضع المريض إلى تنظير القولون، لن يحتاج إلى الاختبار إلا مرة كل 10 سنواتٍ فقط.وفي أثناء تنظير القولون، يجري استئصال حالات النموّ (الزوائد) التي تبدو سرطانيَّة (خبيثة) عن طريق استخدام أدوات يجري تمريرها عبر منظار.ويجري إرسالُ هذه الزوائد إلى المختبر لتفحُّصها، والتحرِّي عن السرطان.ينبغي استئصالُ بعض حالات النمو الكبيرة في أثناء الجراحة الاعتيادية. << اغلاق