في هذا المقال سنطرح كل ما يهمك عن أعراض بطانة الرحم المهاجرة وطرق العلاج:
بطانة الرحم المهاجرة هو نمو النسيج المبطن للرحم خارج الرحم، عادة ما يحصل هذا النمو غير طبيعي في منطقة البطن السفلية أو عند الحوض، ولكنه يمكن أن يحدث في أي منطقة حول الجسم.
تتعدد أسباب الانتباذ البطاني الرحمي لتشمل الحيض الرجعي، أو انتقال الخلايا الرحمية بعد عملية جراحية.
فلنتعرف هنا على أعراض بطانة الرحم المهاجرة وكيفية علاجها:
أعراض بطانة الرحم المهاجرة
إن أعراض البطانة المهاجرة تختلف من امرأة إلى أخرى فبعض النساء قد يشعرن بآلام خفيفة والبعض قد يشعرن بآلام أقوى من غيرها.
نسبة الشعور بالألم لا تدل بالضرورة على خطورة مرحلة اضطراب البطانة المهاجرة فقد تشعرين بألم حاد وتكون فترة الاضطراب خفيفة إلى متوسطة بالمقابل قد تشعرين بآلام خفيفة وتكون مرحلته متقدمة.
من أكثر أعراض بطانة الرحم المهاجرة شيوعًا هي الشعور بالألم في منطقة الحوض بالإضافة إلى الآتي:
آلام عند حدوث الحيض.
آلام قبل حدوث الحيض وبعده.
نزول دم كثيف أثناء الحيض، والنزيف قبل أو بعد الحيض.
العقم، أو صعوبة حدوث الحمل.
الشعور بالألم بعد حدوث الجماع.
عدم الشعور بالراحة لحركة الأمعاء.
الشعور بآلام عند منطقة أسفل الظهر وقد تحدث أثناء الحيض.
أعراض أخرى تشتمل على: الإسهال أو الإمساك، والتعب، والشعور بالغثيان.
أعراض بطانة الرحم المهاجرة
قد يختلط تشخيص اضطراب بطانة الرحم المهاجرة مع أكياس المبيضين أو أمراض التهاب الحوض، لذلك عليكِ مراجعة طبيبك المختص ليتم تشخيصها بالطرق الصحيحة.
علاج اضطراب البطانة المهاجرة
بعد التعرف على أعراض بطانة الرحم المهاجرة ننوه أنه لا يوجد علاج لاضطراب البطانة المهاجرة، ولكن يمكن التخفيف من حدة أعراضه والسيطرة عليها من خلال الآتي:
تناول الأدوية المسكنة للألم
يمكن أن يصف الطبيب المسكنات المتعارف عليها لتخفيف الألم الذي تعانين منه، مثل: الأيبوبروفين (Ibuprofen) ولكنها ليست فعالة في كل الحالات.
استخدام العلاج الهرموني
إن كان السبب وراء الإصابة اختلالًا في الهرمونات فإن العلاج الهرموني يعمل على إعادة التوازن للهرمونات داخل جسمك مما يساعد على تخفيف الألم والسيطرة على تقدم الحالة.
تناول أدوية تنظيم الحمل
تعمل أدوية تنظيم الحمل على منع حدوث الحمل عن طريق إيقاف النمو الشهري لأنسجة بطانة الرحم، وهذا بدوره يقلل من تقدم مرحلة بطانة الرحم المهاجرة.
استئصال الرحم
نادرًا ما يلجأ الطبيب المختص إلى استئصال الرحم ويقدمه على أنه آخر حل في حالة عدم نجاح الطرق الأخرى، وعلى أنها لم تجدي نفعًا في تخفيف أعراض البطانة المهاجرة.
مضاعفات الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة
عند التأخر في علاج أعراض بطانة الرحم المهاجرة قد تتطور إلى ظهور بعض المضاعفات الخطيرة، وتشمل الآتي:
1. العقم
من المضاعفات الرئيسة بعد الإصابة بالبطانة المهاجرة هي حدوث ضعف في الخصوبة، حيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بسد قناة فالوب وبالتالي عدم قدرة الحيوان المنوي على الوصول إلى البويضة وتخصيبها.
كما أنها قد تؤثر على الخصوبة بطريقة غير مباشرة بحيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بإحداث تلف في الحيوانات المنوية أو البويضة.
2. سرطان المبيض
تكون معدلات الإصابة بسرطان المبيض أعلى لدى المصابات ببطانة الرحم المهاجرة.
<<
اغلاق
|
|
|
على أعراض انسداد قناة فالوب من خلال هذا المقال.
قناتي فالوب هي من الأعضاء التناسلية الأنثوية التي تربط الرحم والمبيض، ويحدث تخصيب البويضة فيمها، إذا تم ذلك فإن البويضة الملقحة تتحرك من الأنبوب إلى الرحم للانغراس في الجدار، لكن قد يكون هناك صعوبة في ذلك في حال انسدادها. إليك أعراض انسداد قناة فالوب (Blocked fallopian tube) التي يجب معرفتها.
أعراض انسداد قناة فالوب
في كثير من الأحيان قد لا تترافق مشكلة انسداد قناة فالوب بأي أعراض محددة، حيث يتم تشخيص الإصابة بها في حال محاولة الحمل ومواجهة صعوبة في ذلك.
وفي حال ظهور أعراض انسداد قناة فالوب، فهي تشمل ما يأتي:
1. العقم
يعد العقم من أولى الأعراض المرافقة لانسداد قناة فالوب، فإذا لم تتمكن المرأة من الحمل بعد سنة من المحاولة، أو ستة أشهر في حال كانت فوق الـ 35 عامًا، فغالبًا ما قد يكون السبب هو انسداد في قناة فالوب.
من أجل الكشف عن ذلك، يطلب الطبيب الخضوع لفحص الأشعة السينية المتخصصة لفحص قناة فالوب، وبعض من اختبارات الخصوبة الأساسية الأخرى.
2. ألم في الحوض عند بعض النساء
من أعراض انسداد قناة فالوب هو الشعور بألم في الحوض قد يحدث هذا الألم في طريقة منتظمة مثل وقت الدورة الشهرية، أو من الممكن أن يكون مستمرًا.
3. حدوث حمل خارج الرحم
في بعض الحالات ونتيجة لانسداد قناة فالوب، قد يحدث حمل في هذه القناة ويدعى بالحمل خارج الرحم، والذي يتم الكشف عنه خلال الفحص عند الطبيب.
الحمل في قناة فالوب من الممكن أن يترافق مع أعراض الحمل الشائعة مثل الغثيان وألم في المعدة.
4. ألم خفيف ومنتظم على جانب واحد من البطن
وتعاني منه المرأة المصابة بنوع معين من الانسداد يسمى موه البوق (Hydrosalpinx)، ويحصل عندما تملأ قناة فالوب المغلقة بالسوائل.
هذا السائل يعيق وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة، مما يمنع الإخصاب والحمل.
تجدر الإشارة إلى أن هذا العَرَض من أعراض انسداد قناة فالوب قد لا تعاني منه جميع المصابات بانسداد قناة فالوب.
5. أعراض انسداد قناة فالوب الأخرى
إلى جانب كل ما ذكر، قد تعاني المرأة المصابة من مجموعة أعراض أخرى أيضًا نذكرها في ما يأتي:
جماع مؤلم.
ألم عند التبول.
حركات الأمعاء المؤلمة.
الام في أسفل الظهر.
دورة شهرية كثيفة.
إعياء.
أسباب انسداد قناة فالوب
يمكن أن يتم انسداد قناة فالوب لمجموعة من الأسباب، نذكر منها ما يأتي:
الإصابة المسبقة بالتهاب في الحوض.
تعرض قناة فالوب أو الرحم للانفجار.
الإصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسيًا.
الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي.
القام بعمليات جراحية في البطن.
أثر انسداد قناة فالوب على الخصوبة
يمنع انسداد قناة فالوب الحيوان المنوي من الالتقاء بالبويضة للإخصاب مسببًا العقم.
إذا كان كلا الأنبوبين مغلقًا تمامًا فيمكن العلاج من خلال الجراحة، أما إذا كانت قناتي فالوب مغلقة جزئيًا فمن الممكن حصول حمل، ولكن يبقى خطر الحمل خارج الرحم موجودًا.
أما إذا حصل الانسداد في قناة فالوب واحدة فقط، فمن المحتمل أن لا يؤثر على الحمل، لأن البويضة تكون قادرة على الانتقال عبر قناة فالوب غير المتأثرة.
من الممكن أن تساعد أدوية الخصوبة في زيادة فرصة التبويض في الجانب المفتوح في قناة فالوب.
علاج انسداد قناة فالوب بالجراحة
بعد التعرف على أعراض انسداد قناة فالوب من الممكن علاج انسداد قناة فالوب جراحيًا وذلك يعتمد أيضًا على موقع الانسداد وإذا ما كان الانسداد كلي أو جزئي، حيث تتم الجراحة باحدة الخيارات الآتية:
إزالة النسيج الندبي الذي يسد القناة.
عمل فتحة جديدة على الجزء الخارجي من القناة.
فتح قناة فالوب من داخل الرحم.
<<
اغلاق
|
|
|
تعرف على الأسباب، العلاج وطرق الوقاية.
تتكون المسالك البولية في جسم الإنسان من الكلى، الحالب، المثانة والإحليل، حيث تعمل على إزالة الأملاح والمخلفات من الجسم، وقد تتعرض كل هذه الأعضاء إلى الإلتهاب. تعرف على التهاب المسالك البولية لدى النساء.
التهاب المسالك البولية لدى النساء
التهاب المسالك البولية (Urinary Tract Infection - UTI) هو التهاب قد يتعرض له أي عضو من أعضاء المسالك البولية. ومعظم الإلتهابات البولية تكون بسبب بكتيريا تسمى الإشريكية القولونية (E.Coli) حيث تعيش هذه البكتيريا في الأمعاء وخصوصًا في المستقيم.
هناك مسميات عدة للإلتهابات البولية مثل التهاب المثانة، التهاب الإحليل والتهاب الكلى وهو الأخطر.
تعتبر السيدات في سن الإنجاب هن الأكثر عرضة لالتهاب المسالك البولية، حيث أن الإحليل عندهن أقصر منه عند الرجال، كما وأن فتحة الإحليل قريبة من المنطقة التناسلية، مما يجعل الأمر أسهل على البكتيريا للدخول إلى المثانة والتسبب في التهاب في المسالك البولية.
وليس غريبًا أن تعرف أنه حوالي 40% من السيدات يتعرضن إلى التهاب في المسالك البولية مرة واحدة على الأقل في حياتهن. وتعتبر السيدات المتزوجات وفي فترة الحمل وبعد إجراء عملية جراحية هن الأكثر عرضة للإلتهابات.
أعراض التهاب المسالك البولية لدى النساء
قد تشعرين بما يلي في حال الإصابة بالتهاب المسالك البولية:
ألم في أسفل البطن أو في أسفل الظهر.
الحرقة أثناء التبول.
تكرار الذهاب إلى الحمام والشعور بحاجة ملحه للذهاب إلى الحمام مع وجود كميات قليلة من البول.
القيام أثناء الليل للتبول.
تغير لون ورائحة البول.
وجود الدم في البول.
ارتفاع درجات الحرارة المصاحبة للغثيان والقشعريرة.
أسباب تكرار التهاب المسالك البولية لدى النساء
في كثير من الأحيان لا يوجد سبب واضح لتكرار حدوث الإلتهابات. ولكن قد يكون السبب:
إن للجسم دفاعات تحميه من الإصابة بالإلتهابات، وإن أي تغيير قد يطرأ على الجسم يزيد من احتمالية الإصابة بالإلتهاب، مثلًا إذا كان هناك مشاكل في المثانة أو في الكلى (وجود مشاكل خلقية أو وجود الحصى) فإن ذلك يزيد من فرص التعرض لالتهاب المسالك البولية.
يعتبر الجماع من العوامل الرئيسية لحدوث التهابات البول.
إن جسم السيدات هو تحت تأثير هرمون الأستروجين وانقطاع الطمث يؤدي إلى نقصان في هذا الهرمون، مما يؤدي إلى ضعف ونشفان في الجهاز التناسلي ويزيد من احتمالية الإصابة بالتهابات البول.
إن الحمل يزيد من احتمالية تكرار الإلتهابات نتيجة للتغيرات التي تطرأ على المسالك البولية طوال فترة الحمل والولادة.
تشخيص التهاب المسالك البولية لدى النساء
قد يطلب الطبيب عدة فحوصات لتشخيص التهاب المسالك البولية عند النساء مثل:
فحص البول العادي والذي يبين كريات الدم البيضاء والتي تعتبر دليل على الإلتهاب.
زراعة البول وتظهر النتيجة غالبًا بعد ثلاثة أيام وتبين نوع البكتيريا والمضاد الحيوي المناسب لها.
قد يطلب الطبيب فحوصات أخرى خصوصًا إذا كان هناك التهابات متكررة مثل السونار/الألتراساوند للكلية والحالب ليكشف ما إذا كان هناك تضخم واحتباس للبول الذي قد يدل على وجود الحصوات.
منظار للمثانة وهو عبارة عن منظار يتم إدخاله للمثانة لرؤية المثانة من الداخل خصوصًا إذا كان هناك دم بالبول.
قد يطلب الطبيب صوره طبقيه للإطمئنان على الكلى والحالب و لتأكيد أو نفي وجود حصوات.
علاج التهاب المسالك البولية لدى النساء
يقوم الطبيب بعلاج التهاب المسالك البولية لدى النساء كالتالي:
في حالة التهاب المثانة البسيط ينصح بأخذ المضاد الحيوي من 3-5 أيام.
إذا كان هناك التهاب في المثانة مع الحمل أو مرض السكري فينصح بأخذ المضاد الحيوي من 7-14 يوم.
من المهم إكمال المضاد الحيوي حتى لو شعرتي بالتحسن، لأن عدم إكمال المضاد الحيوي يؤدي إلى عودة الإلتهاب وغالبًا يكون أقوى.
ومن المهم الرجوع إلى الطبيب إذا لم تشعري بالتحسن بعد مضي 24 ساعة على بدء المضاد الحيوي أو وجود الدم بالبول أو إذا كان هناك ارتفاع في درجات الحرارة أو ألم في الخاصرة أو الظهر.
إذا تكرر الإلتهاب فمن الأفضل أخذ العلاج للإلتهاب ومن ثم أخذ جرعه وقائيه يومية لعدة أسابيع.
إن التهاب المسالك البولية هي التهابات مؤلمة وغير مريحة ولكن علاجها غالبًا ما يكون ناجحًا وفعالًا.
طرق الوقاية من التهاب المسالك البولية لدى النساء
يمكن الوقاية من التهاب المسالك البولية باتباع ما يلي:
تناول الماء، يساعد تناول من 2-3 لتر يوميًا على الحماية من الإلتهابات.
عصير الكرز وفيتامين ج يزيد حموضة البول ويقلل من نمو البكتيريا.
الذهاب إلى الحمام للتبول بشكل منتظم و فور الشعور بالحاجة للتبول وعدم حصر البول.
عند التبول القيام بالتنشيف من الأمام للخلف.
تجنب المواد التي قد تحدث تهيج للجلد مثل استخدام المواد المعطرة والغسول المهبلي.
الذهاب إلى الحمام قبل وبعد الجماع للتبول.
تنظيم السكر بالدم للمصابين بالسكري.
<<
اغلاق
|
|
|
وهل لها أي مخاطر؟ قم بقراءة المقال لمعرفة الإجابة.
يعتمد الطبيب عادةً عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم في حال كانت السيدة ترغب في الإنجاب مستقبلًا، ويتم من خلالها استئصال الورم الليفي مع الحفاظ على سلامة الرحم بدلًا من استئصاله كليًا. وفي هذا المقال تفاصيل أكثر حول الموضوع:
أنواع عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم
هناك ثلاث أنواع لإجراء هذه العملية والتي تشمل:
1. استئصال الورم الليفي عبر البطن
يقوم الطبيب من خلال هذه العملية بعمل شق في البطن لاستئصال الورم الليفي، ليقوم بعد ذلك بخياطة الرحم من جديد.
يلجأ الطبيب عادةً إلى مثل هذه العملية عندما يكون حجم الورم كبير أو كثير أو عميق، وتتم من خلال إجراء تخدير كامل للمريضة، وتتطلب فترة التعافي عدة أيام في المستشفى إلى عدة أسابيع في المنزل.
تحمل هذه العملية بعض المخاطر غير الشائعة، مثل: النزيف، والالتهابات، لكن يمكن تفاديها من قبل الطاقم الطبي.
2. استئصال الورم الليفي بالمنظار
تعد هذه العملية بسيطة إذ أن الطبيب ليس بحاجة لعمل شق في الجسم، بل يقوم باستخدام منظار يتم إدخاله من المهبل إلى الرحم ليتم بعد ذلك إزالة الأورام الليفية باستخدام تيار كهربائي عالي التردد، يقوم الطبيب عادةً باختيار هذا النوع من العمليات في حال كانت الأورام تقع في باطن الرحم، وعادةً تستطيع المريضة مغادرة المستشفى بعد عدة ساعات من انتهاء العملية.
3. استئصال الورم الليفي بمنظار البطن
يقوم الطبيب من خلال هذه العملية بعمل شقوق صغيرة في البطن من أجل استئصال الأورام الليفية.
لماذا يتم إجراء عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم؟
تهدف هذه العملية بالإضافة إلى استئصال الورم الليفي إلى الحفاظ على الرحم في عدة حالات، مثل:
فقر الدم الذي لم يستجب للعلاج.
الألم الذي لم يتم علاجه بالأدوية.
تغير شكل جدار الرحم بسبب هذه الألياف، وذلك بهدف زيادة فرص الإنجاب قبل اللجوء إلى التلقيح الخارجي.
نتائج عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم
تتلخص نتيجة إجراء العملية في النقطتين الاتيتين:
1. علاج الأعراض
تهدف نتائج هذه العملية إلى تخفيف أو علاج الأعراض المرافقة للأورام الليفية، مثل: النزيف أو ألم الحوض.
2. تحسين فرص الإنجاب
تزيد هذه العملية من فرص الحمل والإنجاب بفترة تقدر بسنة بعد الإنجاب، لكن يجب إعطاء الرحم فرصة للاستراحة بعد إجراء العملية تتراوح بين ثلاثة إلى ستة أشهر.
بالرغم من النتائج المرضية إلا أن هناك بعض الألياف التي يصعب على الطبيب اكتشافها أو إزالتها مما يزيد الفرصة على ظهورها مرة أخرى.
مخاطر عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم
تحمل هذه العملية كباقي العمليات مخاطر قد لا تكون شائعة إنما واردة، مثل:
الالتهابات.
النزيف الحاد.
تلف لبعض الأعضاء القريبة.
ثقب في الرحم.
ندوب قد تؤي إلى مشكلات في الخصوبة أو انسداد في قناة فالوب.
كما يجب التنويه على بعض الأعراض التي يجب الاتصال الفوري في الطبيب عند ملاحظتها، مثل:
النزيف الحاد.
الحرارة.
ألم لا يمكن احتماله.
صعوبة التنفس.
كم تحتاج المريضة من الوقت للتعافي؟
تعتمد فترة التعافي على نوع العملية حيث تحتاج المريضة ما يقارب ست أسابيع بعد إجراء عملية استئصال الورم الليفي خارج الرحم عبر البطن.
أما عملية المنظار الذي يتم إدخاله عبر عمل شقوق في البطن، تحتاج إلى عدة ساعات في المستشفى وما يقارب الشهر في المنزل، على عكس عملية المنظار التي يتم إجراؤها دون عمل شقوق إنما إدخاله عبر المهبل، فهذه لا تحتاج أكثر من عدة أيام للتعافي وممارسة الحياة بشكلها الطبيعي.
<<
اغلاق
|
|
|
أعراض وأمور بعضها مزعج. فما هي أعراض سن اليأس عند المرأة؟
أعراض سن اليأس عند المرأة
سن اليأس يجلب معه للمرأة علامات وأعراض ومع ظهورها يكون من الصعب عليها تجاهلها، وهذه أهمها:
الشعور بالهبات الساخنة
الهبات الحرارية هي أعراض سن اليأس الأكثر شيوعًا. حيث أن 80٪ من النساء يعانين من هبات الحرارة و30٪ منهن يتجهن إلى التشخيص ويتلقين العلاج.
لدى بعض النساء تظهر الهبات الساخنة في موعد قريب من ظهور الدورة الشهرية كما كان خلال فترة الخصوبة الأخيرة.
تظهر في البداية كحرارة في أعلى الصدر والوجه، وتنتشر في جميع أنحاء الجسم. تستمر الهبات الساخنة من 2-4 دقائق يرافقها التعرق، وخفقان القلب، وأحيانًا القشعريرة، والشعور بالقلق.
قد تحدث الهبات الساخنة عدة مرات يوميًا، في ساعات الليل وفي الحالات الصعبة قد تحدث في كل ساعة.
ما يقارب 80% من النساء سوف يعانين من هذه الظاهرة لمدة 4-5 سنوات، و10٪ من النساء يعانين من هبات الحرارة حتى بعد سن الـ 70.
ظهور اضطرابات النوم
ظهور الهبات الساخنة شائع في الليل، ويؤدي لاضطرابات في النوم. ومع ذلك، حتى من دون هبات الحرارة، فإن نسبة جيدة من النساء في سن اليأس يشتكين من اضطرابات النوم.
حدوث جفاف المهبل وانخفاض الرغبة الجنسية
من أعراض سن اليأس أيضًا انخفاض مستويات هرمون الأستروجين الذي يؤثر على الغشاء المخاطي الذي يغطي المهبل ومجرى البول، ويجعله رقيقًا جدًا إلى درجة ضمور المهبل.
النساء يشتكين من انخفاض الرطوبة المهبلية عند حدوث الإثارة الجنسية، وجفاف المهبل يسبب الألم أثناء الجماع إلى درجة وقف النشاط الجنسي بسبب ذلك.
بالإضافة لذلك فإن المهبل يتغير لونه المحمر إلى لون شاحب، وشعر العانة يتلاشى، ومرونة المهبل تتضرر وغير ذلك.
من بين العلاجات الممكنة هي استخدام هرمون الأستروجين الموضعي، مثل: مرهم، أو تحاميل، أو حبوب لمنع الألم، والالتهابات، وتفاقم هبوط جدران المهبل.
ظهور تأثيرات على الجهاز البولي
وتشمل: الحرقة أثناء التبول، وانخفاض الشعور بامتلاء المثانة، وانخفاض تدفق البول، وسلس البول، وزيادة حدوث التلوثات في المسالك البولية، حيث أن جميعها تشكل أعراض سن اليأس عند المرأة.
الشعور بالام المفاصل
يشتكي مجموعة كبيرة من النساء من الام المفاصل. وبخاصة النساء اللاتي يعانين من الوزن الزائد، واللاتي يعانين من الاكتئاب.
ومن غير المعروف ما إذا كانت الام المفاصل مرتبطة بشكل مباشر بانخفاض مستوى هرمون الأستروجين، على الرغم من أن العلاج الهرموني يؤدي إلى التحسن.
الشعور بالام في الثدي
في بداية أعراض سن اليأس تعاني النساء من الألم وفرط الحساسية في الثديين، نتيجة للتغيرات في مستويات الأستروجين.
الام سن اليأس غير منتظمة في ظهورها وترتبط بالتغيرات الهرمونية الحادة، وبمستويات الهرمونات الأنثوية كالأستروجين والبروجستيرون، التي تؤثر على احتقان الثديين.
يظهر الألم في كلا الثديين، عندما يكون الألم في جانب واحد فينصح بإجراء فحص لنفي وجود سرطان الثدي.
في كل حال يوصى بإجراء فحوصات الثدي الدورية الشاملة بواسطة وسائل التصوير كالموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي.
تفاقم الصداع النصفي
تظهر ما نسبته 20% من النساء اللاتي عانين من الصداع النصفي المرتبط بالدورة في شبابهن، يعانين من تفاقمه في سن اليأس عند المرأة.
يحدث الصداع النصفي بسبب التغيرات الهرمونية الحادة في مستويات هرمون الأستروجين. عند ظهور ألم جديد يوصى بالتوجه لطلب المشورة من طبيب الأعصاب.
يجب التمييز بين نوبات الصداع النصفي والام الرأس الأخرى. الام الصداع النصفي تتميز بعلامات مسبقة (Aura)، مثل: ألم في جانب واحد، واضطرابات بصرية، وحساسية للضوء.
التغيرات المعرفية
من أعراض سن اليأس عند المرأة النادرة هي فقدان الذاكرة وصعوبة في التركيز. حيث تبين أهمية هرمون الأستروجين في الأداء الإدراكي الأمثل.
علامات على الاكتئاب
هناك زيادة في عدد النساء اللاتي يعانين من الاكتئاب في سن اليأس، وحدة الاكتئاب تزيد في الصباح وتقل في المساء.
كما أن انقطاع الطمث يزيد بمرتين من خطر الإصابة بالاكتئاب لدى النساء من دون تاريخ من الأمراض النفسية، بالمقارنة مع فترة الخصوبة.
والنساء اللاتي عانين سابقًا من الاكتئاب، مثل: اكتئاب ما بعد الولادة، أو اكتئاب من متلازمة ما قبل الحيض الحادة، أو بعد جراحة استئصال المبايض معرضات لخطر الاصابة بالاكتئاب في سن اليأس.
هشاشة العظام
في أول سنتين من انقطاع الطمث يحدث تراجع كبير في كثافة العظام. من المهم إجراء فحص كثافة العظام في سن الـ 40، وفي بداية سن اليأس للمقارنة والعلاج.
لإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
الانخفاض في مستوى الأستروجين يغير تركيبة الدهون في الدم. وعادة ما ترتفع قيم الكولسترول السيء (LDL) وتنخفض قيم الكولسترول الجيد (HDL) قليلًا.
لذا فإن من أعراض سن اليأس زيادة خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية والنوبات القلبية بحيث يكون أكبر منه لدى الرجال في نفس العمر.
ظهور الخرف
يعتقد بأن انخفاض مستوى هرمون الأستروجين يسبب ظهور الخرف وهذه من أعراض سن اليأس التي تحتاج للمزيد من الدراسات لإثباتها.
تغير بنية الجسم
النساء اللاتي لا يتلقين العلاج الهرموني البديل يزيد وزنهن بحوالي 20٪ أكثر من وزنهن في سن الخصوبة. ظاهرة أخرى مميزه لسن اليأس هي فقدان كتلة العضلات.
ظهور التغيرات الجلدية
من أعراض سن اليأس عن المرأة هو تضرر أنسجة الكولاجين في الجلد والعظام. حيث يؤدي انخفاض الكولاجين في الجلد إلى ظهور التجاعيد.
التوازن
بسبب انخفاض مستوى هرمون الأستروجين، فبعض النساء يعانين من اضطراب في التوازن وزيادة خطر السقوط والكسور.
انقطاع الطمث على فترات
المدة الزمنية ما بين فترة الخصوبة وبين فترة انقطاع الطمث تستمر أربع سنوات تقريبًا، في المتوسط تكون من سن 45-48 وحتى توقف الدورة والتي تتميز بتقلبات هرمونية.
عادة المدة الزمنية بين الدورات تصبح أقصر من 28 إلى 24 يوم، بسبب قلة الجريبات في المبيض. وفي المرحلة التي تليها تزيد هذه المدة وتظهر الدورة مرة واحدة كل 40-50 يوم، حيث أن الحيض يظهر مرة كل بضعة أشهر، حتى توقفه المطلق.
عند نهاية السنوات ما بين فترة الخصوبة وبين فترة انقطاع الطمث تتميز الفترة بدورات حيضية غير منتظمة، ثم ظهور أعراض سن اليأس إلى أن يتوقف الحيض تمامًا.
كما أن دخول المرأة سن اليأس يحدث فعليًا بعد سنة كاملة دون حدوث الحيض.
<<
اغلاق
|
|
|
مع خدمات التوعية الصحية فعاليات اليوم التوعوي للناسور المهبلي 2015م تحت شعار “كلنا معك لعلاج الناسور المهبلي”، واستمر لمدة يومين بمدينة الملك عبد العزيز الطبية بجدة، والذي هدف إلى زيادة وعي المجتمع عن وجود الناسور المهبلي كمرض وزيادة وعي أهل المريضة بالمعاناة التي تمر بها المريضة، وأوضحت الدكتورة / فاطمة نور ولي استشاري نساء وتوليد واستشارية مسالك بولية نسائية وجراحة الحوض أن الناسور المهبلي ينقسم إلى:
• ناسور مهبلي مثاني: هو اتصال غير طبيعي بين المهبل والمثانة مما يؤدي إلى أن البول يتسرب من المهبل لا إراديًا، وأسبابه ولادة متعسرة وانحباس رأس المولود في المهبل، وهذا النوع قد تم القضاء عليه حيث إنه منتشر في البلاد الفقيرة التي تفتقر للمستشفيات ويصعب الوصول إلى المستشفى، أما الأسباب الحديثة تكون كمضاعفات للعمليات القيصرية غالبًا ما تكون بعد عمليات متكررة, أو عملية إزالة الرحم البطنية المعقدة حيث يتم حينها تمزق المثانة ويمر الخيط فيها بالخطأ، ويتم تشخيصه عن طريق منظار للمثانة واستعمال الصبغة الملونة لمعرفة حجم الناسور ومدى اتصاله بالحالب، والأشعة المقطعية الملونة لرؤية الحالب والمثانة واحتمالية تورط الحالب مع المثانة بالناسور، وكذلك تحليل البول وعدم استعمال القسطرة الدائمة للتقليل من نسبة الالتهابات.
• ناسور مهبلي مستقيمي: هو اتصال بين المهبل والجهاز الهضمي مما يؤدي إلى خروج البراز والغازات من المهبل لا إراديًا، ومن أسبابه إصابة أثناء الولادة للمستقيم أو الخاتم أو يكون بالإصابة بالسرطان، قد يكون بسبب داء كرون ويجب معرفة ذلك قبل الشروع في الإجراء الجراحي، ومن الإجراءات التي تساعد في التشخيص اختبار الصبغة الزرقاء وذلك بملء المستقيم بماء مصبوغ بماء أزرق ومتابعة إذا كان الماء يتسرب من المهبل، وبالتالي يمكن معرفة عدد الفتحات لربما كانت أكثر من فتحة، و كذلك الرنين المغناطيسي لمعرفة حجم الاتصال بين القولون والمهبل، وكذلك عدد الفتحات ومعرفة خلو الحوض من أورام نسائية أو غير نسائية، وكذلك أشعة الموجات فوق الصوتية الشرجية؛ لتقييم العضلة الشرجية ومعرفة العضلة العاصرة الشرجية إن كان بها عيوب أو يمر الناسور من خلالها.
وبينت الدكتورة/ نور ولي أنه تم علاج 8 حالات بمدينة الملك عبد العزيز الطبية بجدة تُعاني من الناسور المهبلي المثاني بفتح البطن وعلاج 10 حالات تُعاني من الناسور المهبلي المستقيمي والشرجي، وأضافت أنه الآن ولأول مرة تم علاج الناسور المهبلي المثاني عن طريق المنظار؛ حيث نجح فريق طبي من مدينة الملك عبد العزيز الطبية بجدة في إجراء أول عملية لامرأة ثلاثينية؛ حيث أجريت العملية بواسطة فريق طبي بالتعاون مع الدكتور/ طارق جابر استشاري الجراحة والمناظير والدكتور/ حسن مدني استشاري المسالك البولية، حيث إن المريضة كانت تُعاني من الناسور والسلس البولي لمدة ثمانية أشهر من جراء عملية قيصرية سابقة تسببت بتمزق المثانة والذي أدى إلى حدوث الناسور المهبلي، و قرر الفريق الطبي ضرورة التدخل الجراحي، وتمت العملية لأول مرة بواسطة المنظار دون اللجوء لفتح البطن، وإنه بفضل الله تعالى تم شفاء المريضة في خلال خمسة عشر يومًا.
كما أشارت الدكتورة / فاطمة بأنه تم إقامة ندوة طبية بجمعية الشقائق ناقشت المواضيع التي تتعلق بهذا المرض، وكذلك إقامة يوم تعريفي توعوي بمركز العيادات الخارجية بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية بجدة؛ لتوعية المرضى والمراجعين بهذا المرض، ثم تم تكريم الجهات المشاركة والمتحدثين والمنظمين.
<<
اغلاق
|
|
|
النسائي من الحالات المعروفة قديماً بكل انحاء العالم حتى مطلع القرن التاسع عشر عند انتشار العمليات القيصرية لإنقاذ تعسر الولادة، حيث يضغط الرأس على المثانة عند تعسر الولادة لعدة ايام فتحدث فتحة بين المهبل والمثانة. ولم يعد الأطباء يرون مثل هذا النوع من الناسور كثيراً في القرن العشرين إلا في المناطق النائية جداً، حيث يصعب الوصول الى المستشفى لعمل القيصرية. تقول الدكتورة فاطمة نور ولي، استشارية نساء وتوليد وجراحة مسالك نسائية، قسم النساء والتوليد بمستشفى الملك عبد العزيز للحرس الوطني بجدة، المحاضرة والمدربة في هذا المجال، أن هناك نوعاً آخر من الناسور النسائي بدأ يظهر في العهد الحديث، حيث التطور السريع وسهولة عمل القيصرية، وذلك بسبب خطأ طبي يتم فيه خياطة المثانة بالرحم او المهبل او جرحهما مما يؤدي الى وجود فتحة بين الأثنين.
وتعرف الدكتورة فاطمة، الناسور بأنه فتحة بمجرى الولادة أي بالمهبل متصلة بأحد الأعضاء الداخلية كالمثانة أو الأمعاء. واذا كانت الفتحة متصلة بالمثانة يكون عند المرأة سلس مستمر للبول من المهبل، اما اذا كان متصلا بالأمعاء فتخرج الفضلات باستمرار وبدون تحكم من مهبل المرأة المصابة، وتحتاج الى لبس حفائظ واقية طوال الوقت، يؤدي ذلك الى نفور الناس منها وتصبح في عزلة واكتئاب نفسي وحالة مزرية وقد تتعرض حياتها الزوجية لاضطراب شديد.
* الأسباب ـ الجرح أثناء عملية ازالة الرحم، اما بسبب جرح الحالب بنسبة 1/ 1000 او نتيجة جرح المثانة بنسبة 0.2 (نسبة ضئيلة جدا).
ـ الجرح اثناء عملية قيصرية للمثانة أو للحالب.
ـ تعرض المثانة للعلاج الإشعاعي، مثل حالات علاج الورم الخبيث بالرحم. ـ تعسر الولادة لعدة ايام حتى موت الجنين وحدوث الناسور.
تبدأ المريضة بملاحظة خروج سائل مائي من المهبل بعد العملية بـ 10 ـ 14 يوما، وأحياناً بعد 48 ساعة من العملية. وظهور آلام شديدة ومستمرة بالبطن بعد العملية مع وجود خمول في الأمعاء وسخونة ، يشير الى وجود ضرر او جرح بالجهاز البولي، ويجب على الطبيب أخذ الحيطة وتوقع وجود جرح بالحالب او المثانة.
أما الناسور الرحمي المثاني، أي فتحة بين الرحم والمثانة، قد لا يظهر إلا بعد فترة من الجراحة ولا يتم تشخيصه إلا بالصبغة الملونة للجهاز البولي. يتم التشخيص بالفحص الإكلينيكي (السريري)، وقد يحتاج لعمل منظار للمثانة او لعمل صبغة ملونة للتأكد من سلامة الحالب. وللناسور ثلاثة أنواع:
1 ـ ناسور مهبلي مثاني: فتحة بين المهبل والمثانة، ويتم تسرب البول من المهبل بطريقة مستمرة. 2 ـ ناسور مهبلي مستقيم: فتحة بين المهبل والمستقيم، ويتم فيه تسرب البراز من المهبل باستمرار بدون تحكم. 3 ـ ناسور مثاني رحمي: فتحة بين المثانة والرحم، ويتم فيه تسرب البول لداخل الرحم وتسرب الدورة الشهرية الى المثانة وخروج بول مخلوط بالدم اثناء الدورة الشهرية.
* العلاج إذا اكتشف الناسور في اليومين الأوليين بعد العملية يمكن علاجه بترك قسطرة بالمثانة لمدة شهر او أكثر. وفي حالة فشل ذلك يتم العلاج جراحياً بعد مضي ثلاثة الى اربعة اشهر بعد حدوثه، ويتم عادة عن طريق المهبل أما إذا تعذر الوصول إليه فيتم من البطن. ويجب أن تجرى العملية بواسطة طبيب ذي خبرة وتدريب كافٍ لإصلاح مثل هذا النوع من الناسور. وتضيف د. فاطمة أنها اجرت عدة حالات في مدينة الملك عبد العزيز الطبية بجدة وقد كللت بالنجاح. الناسور المهبلي المثاني السفلي: تجرى العملية لإزالة الناسور، ومن ثم فصل أغشية المهبل عن أنسجة المثانة. يتم خياطة المثانة بخيوط رقيقة مثل الفايكريل 0.1. نستعير أنسجة دهنية من الحشفة المحيطة ونستعملها كحاجز بين المثانة والمهبل، ثم يخاط المهبل بنوع من الفايكريل السريع الذوبان. توضع قسطرة بولية لمدة 3 ـ 15 يوما حتى يتم صفاء البول الخارج دلالة على إلتئام المثانة إلتئاماً تاماً.
الناسور المهبلي العلوي أو الرحمي المثاني: يصعب الوصول إليه عن طريق المهبل، فتجرى العملية عن طريق البطن. تفتح البطن ثم تفتح المثانة حتى يظهر الناسور، يُزال الناسور كليا وتفصل أنسجة المثانة عن الأنسجة الأخرى المصابة (مهبل أو رحم). إذا كان الناسور قريبا جدا من فتحات الحالب، تتم الاستعانة بجراح المسالك البولية لإدخال قسطرة بالحالب وتترك لمدة 15 يوما.
يتم بعدها خياطة المثانة بعدة طبقات باستعمال الفايكريل وخياطة المهبل أو الرحم باستعمال الفايكريل. إذا كان الناسور الرحمي المثاني كبيرا يتم إزالة الرحم لمنع حصول الناسور مرة أخرى أو حدوث مضاعفات في الحمل مرة أخرى مستقبلا.
وتستعمل المساريقة (بوليس البطن)، وهو دهن يغطي الأمعاء كحاجز، حيث تخاط بين المثانة والمهبل أو المثانة والرحم لمنع عودة حدوث الناسور أو حدوث مضاعفات بعد العملية. وتستخدم قسطرة بولية عن طريق فتحة المثانة وأخرى من البطن. وتترك الأولى لمدة أسبوعين أما الثانية فلمدة أيام حتى يتوقف خروج الدم من المثانة ويصبح البول صافياً.
تعمل للمريضة أشعة بالصبغة الملونة عن طريق القسطرة وتصور المثانة للتأكد من تمام الإلتئام، بعدها تزال القسطرة وتنطلق المريضة للحياة بعد زوال الكآبة والعلة المريرة التي أصابتها.
<<
اغلاق
|
|
|
الأسرة"، والتي تناولت محورين: "أمور تهمك وتتساءلين عنها"، للدكتورة فاطمة عبدالرحيم نور ولي ـ استشارية نساء وولادة ـ. و " أساليب تنظيم الأسرة"، للدكتورة شذى وقاص ـ أخصائية نساء وولادة ـ.
و ذكرت الدكتورة فاطمة نور ولي أن هذه الأمسية الخيرية وليدة الإحساس بالتقصير في تثقيف سيدات وفتيات المجتمع صحياً وأسرياً.
حضر الأمسية مجموعة من السيدات والفتيات المقبلات على الزواج، كما حضرها دفعة من فتيات برنامج تأهيل الفتيات للزواج 13.
وحظيت الأمسية بإعجاب الحاضرات؛ ذلك لما حوته من معلومات قيمة، وترتيب، وتنظيم، وبشاشة ملحوظة للحاضرات.
ثم اختتمت الأمسية بشهادة شكر وتقدير للدكتورة فاطمة والدكتورة شذى، كذلك توزيع هدايا على الحاضرات مقدمة من الشركة الطبية المقيمة للأمسية، ثم تم السحب على ثلاث جوائز قيمة، وثلاث كتب مطبخ حواء، و تقديم شهادات تكريم لموظفات الجمعية.
<<
اغلاق
|
|
|
الحرس الوطني في جدة اضطرابات الدورة الشهرية من أكثر المشاكل التي يتعامل معها أطباء وطبيبات النساء والولادة، مبينة أنه قلما توجد سيدة لم تعان من درجة ما من اضطرابات في الدورة الشهرية خلال عمرها الانجابي حيث أنه من المهم لكل فتاة أو سيدة أن تكون على دراية وفهم لما نعنيه “باضطراب الدورة الشهرية” ومتى يحتاج الأمر إلى تدخل الطبيب، وأشارت إلى أن وسائل العلاج قد تطورت تطورا هائلا خلال السنوات الأخيرة حتى أصبح من النادر أن يحتاج الطبيب للجوء إلى العلاج الجراحي وهو استئصال الرحم إلا في قليل من حالات الأمراض العضوية المتقدمة. وعن أسباب اضطرابات الدورة تضيف نور ولي أن اضطرابات الدورة قد تحدث لأسباب عديدة منها قد تكون أسباب عضوية مثل وجود أورام ليفية في الرحم أو أورام أو أكياس وظيفية في المبيض، أو الزيادة في نشاط وتكاثر بطانة الرحم, التي قد يتطور بعضها لأورام الرحم غير الحميدة، وأسباب غير عضوية بعضها يمكن معرفته ولكن كثير منها لا يمكن تحديده بدقة. ولفتت الدكتور نور ولي إلى أن انتظام وظائف المبيض يحتاج إلى تعاون أكثر من غدة مثل الغدة الدرقية والغدة النخامية بل إن وظائف المبيض تتأثر بعوامل أخرى مثل الزيادة أو النقصان الشديد في الوزن، وأحيانا كثيرة نرى الحالة النفسية لها تأثيرها الملموس على انتظام الدورة فكثيرا ما يكون القلق الشديد سبب في عدم مجيء الدورة، أي إن كانت هذه الأسباب فإنها في النهاية تؤدي إلى اضطراب في انتظام إفراز هرمونات المبيض، الايستروجين والبروجيستيرون، وحول مضاعفات اضطرابات الدورة تواصل الدكتورة نورولي: اضطرابات الدورة قد تأخذ أشكالا كثيرة فقد تكون الدورة منتظمة ورغم ذلك فقد تعاني السيدة من النزيف الرحمي بسبب زيادة كمية أو مدة النزيف الرحمي أو الاثنين معا، ولاشك تكون المعاناة أشد إذا كانت الدورة بالاضافة إلى ذلك غير منتظمة، وهذه الاضطرابات ليست فقط مزعجة اجتماعيا بسبب كثرة فقدان الدم ولكن لها تأثيرا على الصحة العامة للسيدة حيث تتسبب في حدوث فقر دم حاد والذي بدوره يؤثر على كل وظائف الجسم، كما إن غزارة الحيض تعتبر من الأمور الشائعة بين النساء ويعرف بفقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الدورة الشهرية تصل إلى 80 مل شهريا (المعدل الطبيعي 40-50 مل شهريا) أو أن تكون أيام الدورة الشهرية أكثر من 7 أيام ويمكن معرفة هذا عن طريق الفوط الصحية إذا كانت تتبدل من 3-5 مرات يوميا وهي ممتلئة، فغزارة الحيض يمكن أن تكون نتيجة حالة مرضية أو خلل في وظائف الهرمونات أو وجود ألياف رحمية أو التهاب في بطانة الرحم أو اضطرابات في الغدة الدرقية وتعتبر السمنة من العوامل المساعدة في غزارة الحيض، وأعراض غزارة الحيض تكون في النزيف الشديد أثناء الدورة الشهرية مع شحوب وخمول وتعب وقد تخرج قطع من التجلطات الدموية أثناء الدورة الشهرية مع خروج دم الحيض على الملابس وشراشف السرير وتغيير الفوط الصحية بكثرة يوميا.
وتؤكد الدكتورة نور ولي أن الطبيب هو الوحيد القادر على تشخيص وعلاج مثل هذه الحالات وذلك عن طريق أخذ عينة من بطانة الرحم وتحليلها وقد يكون العلاج بالأدوية الهرمونية مع إعطاء الحديد أو بالجراحة أو الكي بالمنظار أو بالبالون الساخن ويجب أن يتم ذلك بالمناقشة مع طبيب النساء والولادة المختص، كما يعتبر اللولب الهرموني من آمن وأحدث الطرق العلاجية لغزارة الحيض ـ بعد التأكد من سلامة بطانة الرحم ـ حيث إنه يقوم بإفراز كمية ضئيلة من الهرمون موضعيا داخل تجويف الرحم وهذا الهرمون يحد من نمو جدار الرحم و
يقلل من سماكته وبالتالي فإن طبقة رقيقة تتكون من بطانة الرحم مما ينتج عنه كمية دم قليلة أثناء الدورة الشهرية، فاللولب الهرموني يحتوي على هرمون البروجسترون وله فوائد أخرى غير منع الحمل حيث يستعمل في حالات غزارة الحيض ويعالج حالات ازدياد كثافة بطانة الرحم وفعاليته لمدة 5 سنوات.
<<
اغلاق
|
|
|
وهي عبارة عن فقد كمية كبيرة من الدم أثناء الدورة الشهرية قد تصل إلى أكثر من 80 مل شهريا، أو أن تكون أيام الدورة الشهرية أكثر من سبعة أيام ، وقد يحدث بسبب مشكلة صحية أو نتيجة خلل في الهرمونات.
ويمكن حدوث غزارة الطمث نتيجة لفقدان التوازن بين اثنين من الهرمونات في الجسم وهما هرمونا الأستيروجين والبروجيستيرون أو بسبب مشكلات عضوية أخرى، كما أن كمية دم الدورة تتراوح من شخص لآخر ومن شهر لآخر، ويتراوح من (40) إلى (80) مل المعدل الطبيعي.
ومازاد عن المعدل الطبيعي يعتبر حالة مرضية يجب البحث عن أسبابها عن طريق الفحص لدى الطبيبة النسائية، ويجب التنبيه على أن غزارة الحيض يمكن أن تكون نتيجة حالة مرضية أو خلل في وظائف الهرمونات أو وجود ألياف رحمية أو التهاب في بطانة الرحم أو اضطرابات في الغدة الدرقية، وتعتبر السمنة من العوامل المساعدة في غزارة الحيض.
اما أعراض غزارة الحيض فتكون في النزيف الشديد أثناء الدورة الشهرية مع شحوب وخمول وتعب وقد تخرج قطع من التجلطات الدموية أثناء الدورة الشهرية مع خروج دم الحيض على الملابس وشراشف السرير، لذلك ينصح بتغيير الفوط الصحية بكثرة يوميا (أكثر من 6 فوط).
والطبيبة النسائية هي الوحيدة القادرة على تشخيص وعلاج مثل هذه الحالات وقد يكون العلاج بالأدوية أو بالجراحة، ويجب أن يتم ذلك بالمناقشة مع طبيب النساء والولادة المختص.
ويعتبر اللولب الهرموني من أحدث الطرق العلاجية لغزارة الحيض، حيث إنه يقوم بإفراز كمية ضئيلة من الهرمون موضعيا داخل تجويف الرحم، وهذا الهرمون يحد من نمو جدار الرحم ويقلل من سماكته، وبالتالي فإن طبقة رقيقة تتكون من بطانة الرحم تنتج عنه كمية دم قليلة أثناء الدورة الشهرية، وعليه فإن اللولب الهرموني يعتبر خطا دفاعيا أول لحالات غزارة الحيض واليوم تعتبر إزالة الرحم لعلاج الدورة الغزيرة فقط من الطب التاريخي المنصرم، كما أن اللولب الهرموني وبالإضافة لكونه يقلل من النزيف الذى يصيب كثيرا من النساء أثناء عملية الطمث أو الدورة الشهرية وأيضا كبديل آمن وأسهل من عمليات استئصال الرحم فهي في الأصل تعد تقنية جديدة فى مجال تنظيم الأسرة.
وأخيرا، فإن خير نصيحة للسيدات هي مراجعة طبيب أو طبيبة النساء والولادة إذا شعرن بمثل هذه الأعراض.
* استشارية أمراض النساء والولادة في مستشفى الملك خالد للحرس الوطنى في جدة.
<<
اغلاق
|
|
|
حتى أصبحت عند بعضهن عادة سنوية تلجأ إليها كل النساء والفتيات أملا في الحصول على مظهر جديد، يتساوى في ذلك الثريات مع متواضعات الحال، المبرر في ذلك الحماية من غدر الأزواج والوصول إلى أكبر قدر من الجمال الأخاذ.
وقد وصل عدد عمليات التجميل التي أجريت في المملكة حسب آخر إحصائيات نحو 14.412 عملية، حيث تصدرت الرياض بقية المدن، بواقع 8504 عمليات، فيما احتلت جدة المركز الثاني بـ 3384 عملية، تليها المنطقة الشرقية بواقع 1318 عملية تجميل.
نفخ الوجه والخدين
(توم) أخصائية تغذية في إحدى المستشفيات، أيدت بشدة إجراء عمليات التجميل لزيادة ثقة السيدة بنفسها حتى وإن كان من حولها يرى أنها لا تحتاجها، لأن الشكل والمظهر الخارجي من الأساسيات -في نظرها- إن كانت الإمكانات والمقدرة المالية متوافرة، فما الذي يمنع ذلك خاصة أن عمليات النفخ والحقن تختفي بعد فترة محدودة تتراوح ما بين 6 أشهر إلى سنتين، وأصبحت سهلة ومضمونة النتائج وأي طبيب ماهر يستطيع تنفيذها بأجمل صورة.
وتشاركها الرأي بيان قوتة، طالبة جامعية لتضيف، إن عمليات التجميل قد تكون ضرورية في حالات كالإصابات والحروق والعيوب الخلقية وحللها الدين إذا كانت لذلك، وبعضها كماليات من باب الزيادة في الجمال والتغيير، كتصغير الأنف ونفخ الوجه والخدين. وتروي توم قصة واقعية لفتاة أجرت عملية تخسيس لإنقاص وزن ذراعيها وإزالة الترهل، ولم تشف تماما ولم تختف آثار العملية التي شوهت ذراعيها أكثر من آثار الخياطة والندوب، واستمرت على الكريمات الطبية لإخفاء الآثار.
غش وخداع
في المقابل، ترفض ابتسام عمليات التجميل بقولها: لا أؤيد عمليات التجميل وإن الله سبحانه وتعالى قد صورنا في أحسن صورة، وهذه العمليات تضر بالجسم على مدار الزمن، والأحرى ألا تخضع المرأة لمثل هذه العمليات إلا للضرورة القصوى. وفي وجهة نظر أخرى ترى هتاف حبيب، الإعلامية ومقدمة برامج تلفزيونية، أن عمليات التجميل أصبحت ظاهرة وتتناسى النساء أن علامات الجمال تظهر مكملة لبعضها البعض، وكل سيدة منحها الخالق من الجمال قدرا متميزا عن غيرها.
المسألة أصبحت موضة لدى الفتيات أكثر من أنها ضرورة كما تقول ليلى الجوهر، ويجب البت فيها وحسمها من قبل الأطباء النزيهين وأهل المرضى أنفسهم، للقضاء على ظاهرة التقليد الأعمى، ويتوجب تذكر الله والرضى بما وهبهم من خلقة.
مشارط الجراحين
عبدالله السويلم معلم في المرحلة المتوسطة والثانوية، يذكر أن جراحات التجميل أصبحت عمليات تشويه لا تجميل، قد يضطر لها البعض لعيب خلقي، أما ما هو منتشر الآن فلا يمت للجمال بصلة، فجمال الشيء في طبيعته، ويفقد جماله إذا شذ عن ما هو طبيعي وخلقته، وهذا ما نراه في أغلب عمليات التجميل، مبالغة في كل شيء حتى أنه يصيب بالصدمة، ويتسآءل السويلم أهكذا يكون الجمال؟
أما مشعل العتر رئيس تحرير صحيفة (أنت وأنا)، فيرى أن عمليات التجميل مجرد رفاهية لا تحتاجها السيدات إلا للضرورة الشرعية التي قد تمس حياتها وصحتها وشكلها أمام الناس، والتي سمح بها الدين، وما غير ذلك فلا ضرورة له، ويعتبر من الكماليات والتقليد الغربي المشوه، فالمرأة الجميلة بخلقتها التي خلقت عليها وجمال روحها قبل شكلها الخارجي، وإن بصمات البشر ومشارط الجارحين لن تزيد جمالها ولن تغير في جمالها.
ترهلات عائدة
الدكتورة فاطمة نور ولي، تناولت طرق تجميل الوجه بحقنه بالمواد التي تزيل التجاعيد، ويستخدم في هذا عدة مواد منها البوتوكس، وهي مادة تؤدي لإبطال عمل العضلة تحت الجلد ما يؤدي إلى تقليل حركة العضلة وبالتالي تقل التجاعيد، وهناك عدة مواد أخرى يحقن بها الجلد وتستمر لعدة أشهر وربما لعام وتحتاج إلى إعادة حقن إذا أختفى أثرها. ولهذه العمليات آثار جانبية نسبية سيئة، مثل ظهور أثر مكان الأبرة ككدمة وألم في مكان الحقن مع ظهور خط العملية وتشويه الجفن مع آثار بعيدة المدى مثل عودة الترهلات.
الرقة والجمال
إلى ذلك، رأت المستشارة النفسية الدكتورة سحر رجب، أن المرأة رقيقة وجميلة ولا تحتاج لعمليات الشد والنفخ، وللأسف أوضحت الدراسات أن المرأة السعودية احتلت المركز الأول في عمليات التجميل، والسؤال الذي يطرح نفسه، هل هي مطالبة بذلك أم للتقليد. ومن وجهة نظرها، فإنه ليس كل تقليد مرغوب فالمرأة التي ترغب في الاحتفاظ بجمالها الدائم عليها الابتسام، ليكون هذا ديدنها ويضفي السعادة أكثر عليها ومن حولها.
لا يجوز
في الرأي الشرعي، الشيخ الدكتور عبدالعزيز فوزان الفوزان، يقسم عمليات التجميل وأنوع التجمل إلى اثنين، الأول: التجمل المشروع وهو ما هو معروف بالاغتسال والتطيب ولبس الثياب الجميلة والحلي للمرأة، والثاني: التجمل الممنوع وهو ما نهى عنه الله عز وجل وحرمه، وهو تغيير خلق الله مثل ما هو شائع اليوم من عمليات التجميل، مثل تصغير الأنف ونفخ الشفاه والخدين وتغيير شكل الوجه وما إلى ذلك، فهذا لا يجوز لأنه تلاعب بخلق الله وهو من وحي الشيطان، فالتلاعب بخلق الله كمن يريد أنفه كأنف فلان من الممثلين أو كل سنة له شكل جديد، هذا كله لا شك بإجماع العلماء حرام ولا يجوز، كذلك لما فيه كشف للعورات، وحتى إن لم يكن فيه كشف للعورة كأن تكون العملية لرجل ويجوز أن يكشف أمام رجل آخر فهي حرام، فكيف إذا كانت امرأة ستكون بين يدي رجل يخدرها، ورجل يرى وجهها وسائر جسدها من غير ضرورة.
<<
اغلاق
|
|
|
مكة المكرمة أمس، لقاء توعويا مفتوحا بمقر الإدارة بحي الفيحاء بجدة وسط حضور نسائي مكثف زاد على 150 سيدة من سيدات المجتمع بجدة ومن سكان الحي.
وقدمت استشارية النساء والتوليد بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية للحرس الوطني بجدة الدكتورة فاطمة نور ولي، محاضرة صحية وتوعوية خلال اللقاء بعنوان (رب أوزعني أن أشكر نعمتك ــ صحة المرأة بعد سن الأربعين)، وقد ركزت الدكتورة ولي في محاضرتها على التأثيرات النفسية والتغيرات الجسدية التي تمر بها المرأة بعد تجاوز سن الأربعين، بالإضافة لأبرز الأمراض والمشكلات التي تتعرض لها المرأة في هذه المرحلة وأهم الحلول وطرق العلاج الخاصة بمثل هذه الأمراض والمرحلة العمرية للمرأة.
<<
اغلاق
|
|
|
الحرس الوطني في جدة اضطرابات الدورة الشهرية من أكثر المشاكل التي يتعامل معها أطباء وطبيبات النساء والولادة، مبينة أنه قلما توجد سيدة لم تعان من درجة ما من اضطرابات في الدورة الشهرية خلال عمرها الانجابي حيث أنه من المهم لكل فتاة أو سيدة أن تكون على دراية وفهم لما نعنيه “باضطراب الدورة الشهرية” ومتى يحتاج الأمر إلى تدخل الطبيب، وأشارت إلى أن وسائل العلاج قد تطورت تطورا هائلا خلال السنوات الأخيرة حتى أصبح من النادر أن يحتاج الطبيب للجوء إلى العلاج الجراحي وهو استئصال الرحم إلا في قليل من حالات الأمراض العضوية المتقدمة. وعن أسباب اضطرابات الدورة تضيف نور ولي أن اضطرابات الدورة قد تحدث لأسباب عديدة منها قد تكون أسباب عضوية مثل وجود أورام ليفية في الرحم أو أورام أو أكياس وظيفية في المبيض، أو الزيادة في نشاط وتكاثر بطانة الرحم, التي قد يتطور بعضها لأورام الرحم غير الحميدة، وأسباب غير عضوية بعضها يمكن معرفته ولكن كثير منها لا يمكن تحديده بدقة. ولفتت الدكتور نور ولي إلى أن انتظام وظائف المبيض يحتاج إلى تعاون أكثر من غدة مثل الغدة الدرقية والغدة النخامية بل إن وظائف المبيض تتأثر بعوامل أخرى مثل الزيادة أو النقصان الشديد في الوزن، وأحيانا كثيرة نرى الحالة النفسية لها تأثيرها الملموس على انتظام الدورة فكثيرا ما يكون القلق الشديد سبب في عدم مجيء الدورة، أي إن كانت هذه الأسباب فإنها في النهاية تؤدي إلى اضطراب في انتظام إفراز هرمونات المبيض، الايستروجين والبروجيستيرون، وحول مضاعفات اضطرابات الدورة تواصل الدكتورة نورولي: اضطرابات الدورة قد تأخذ أشكالا كثيرة فقد تكون الدورة منتظمة ورغم ذلك فقد تعاني السيدة من النزيف الرحمي بسبب زيادة كمية أو مدة النزيف الرحمي أو الاثنين معا، ولاشك تكون المعاناة أشد إذا كانت الدورة بالاضافة إلى ذلك غير منتظمة، وهذه الاضطرابات ليست فقط مزعجة اجتماعيا بسبب كثرة فقدان الدم ولكن لها تأثيرا على الصحة العامة للسيدة حيث تتسبب في حدوث فقر دم حاد والذي بدوره يؤثر على كل وظائف الجسم، كما إن غزارة الحيض تعتبر من الأمور الشائعة بين النساء ويعرف بفقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الدورة الشهرية تصل إلى 80 مل شهريا (المعدل الطبيعي 40-50 مل شهريا) أو أن تكون أيام الدورة الشهرية أكثر من 7 أيام ويمكن معرفة هذا عن طريق الفوط الصحية إذا كانت تتبدل من 3-5 مرات يوميا وهي ممتلئة، فغزارة الحيض يمكن أن تكون نتيجة حالة مرضية أو خلل في وظائف الهرمونات أو وجود ألياف رحمية أو التهاب في بطانة الرحم أو اضطرابات في الغدة الدرقية وتعتبر السمنة من العوامل المساعدة في غزارة الحيض، وأعراض غزارة الحيض تكون في النزيف الشديد أثناء الدورة الشهرية مع شحوب وخمول وتعب وقد تخرج قطع من التجلطات الدموية أثناء الدورة الشهرية مع خروج دم الحيض على الملابس وشراشف السرير وتغيير الفوط الصحية بكثرة يوميا.
وتؤكد الدكتورة نور ولي أن الطبيب هو الوحيد القادر على تشخيص وعلاج مثل هذه الحالات وذلك عن طريق أخذ عينة من بطانة الرحم وتحليلها وقد يكون العلاج بالأدوية الهرمونية مع إعطاء الحديد أو بالجراحة أو الكي بالمنظار أو بالبالون الساخن ويجب أن يتم ذلك بالمناقشة مع طبيب النساء والولادة المختص، كما يعتبر اللولب الهرموني من آمن وأحدث الطرق العلاجية لغزارة الحيض ـ بعد التأكد من سلامة بطانة الرحم ـ حيث إنه يقوم بإفراز كمية ضئيلة من الهرمون موضعيا داخل تجويف الرحم وهذا الهرمون يحد من نمو جدار الرحم و
يقلل من سماكته وبالتالي فإن طبقة رقيقة تتكون من بطانة الرحم مما ينتج عنه كمية دم قليلة أثناء الدورة الشهرية، فاللولب الهرموني يحتوي على هرمون البروجسترون وله فوائد أخرى غير منع الحمل حيث يستعمل في حالات غزارة الحيض ويعالج حالات ازدياد كثافة بطانة الرحم وفعاليته لمدة 5 سنوات.
<<
اغلاق
|
|
|
الشهرية ربما من أكثر المشاكل التي يتعامل معها أطباء وطبيبات النساء والولادة، حيث إنه قلما توجد سيدة لم تعان بدرجة ما من اضطرابات في الدورة الشهرية خلال عمرها الإنجابي. ولذا فمن المهم لكل فتاة أو سيدة أن تكون على دراية وفهم لما نعنيه «باضطراب الدورة الشهرية» ومتى يحتاج الأمر إلى تدخل الطبيب. وقد تطورت وسائل العلاج تطورا هائلا خلال السنوات الأخيرة حتى أصبح من النادر أن يحتاج الطبيب للجوء إلى العلاج الجراحي، وهو استئصال الرحم، إلا في قليل من حالات الأمراض العضوية المتقدمة.
* أسباب الاضطرابات
* تحدثت إلى «صحتك» الدكتورة فاطمة نور ولي، استشارية نساء وتوليد وجراحة مسالك نسائية، في قسم النساء والتوليد بمستشفى الملك عبد العزيز للحرس الوطني بجدة، فأوضحت أن اضطرابات الدورة الشهرية يمكن أن تحدث نتيجة عدة أسباب، منها:
* أسباب عضوية مثل وجود أورام ليفية في الرحم أو أورام أو أكياس وظيفية في المبيض.
* أسباب غير عضوية بعضها يمكن معرفته، ولكن الكثير منها لا يمكن تحديده بدقة.
* الزيادة في نشاط وتكاثر أنسجة بطانة الرحم والتي قد يتطور بعضها إلى أورام الرحم غير الحميدة.
والواقع أن انتظام وظائف المبيض يحتاج إلى تعاون أكثر من غدة، مثل الغدة الدرقية والغدة النخامية. بل إن وظائف المبيض تتأثر بعوامل أخرى مثل الزيادة أو النقصان الشديد في الوزن. وأحيانا كثيرة نرى أن الحالة النفسية لها تأثيرها الملموس على انتظام الدورة، فكثيرا ما يكون القلق الشديد سببا في عدم مجيء الدورة. وأيا كانت هذه الأسباب فإنها في النهاية تؤدي إلى اضطراب في انتظام إفراز هرمونات المبيض، الاستروجين والبروجيستيرون.
* مضاعفات اضطرابات الدورة
* تقول الدكتورة فاطمة نور ولي إن اضطرابات الدورة قد تأخذ أشكالا كثيرة، فقد تكون الدورة منتظمة ورغم ذلك نجد أن المرأة قد تعانى من النزيف الرحمي بسبب زيادة كمية النزيف الرحمي أو طول مدته، أو الاثنين معا، ولا شك أن المعاناة سوف تكون أشد إذا كانت الدورة بالإضافة إلى ذلك غير منتظمة، وهذه الاضطرابات ليست فقط مزعجة اجتماعيا بسبب كثرة نزول الدم، ولكن لها تأثيرا على الصحة العامة للمرأة المصاب، حيث تتسبب في حدوث فقر دم حاد والذي بدوره يؤثر على كل وظائف الجسم.
إن غزارة الحيض تعتبر من الأمور الشائعة بين النساء، وتعرف بفقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الدورة الشهرية تصل إلى 80 ملليلترا شهريا، علما بأن المعدل الطبيعي هو 40 ـ 50 ملليلترا شهريا، أو أن تكون أيام الدورة الشهرية أكثر من 7 أيام، ويمكن معرفة هذا عن طريق الفوط الصحية إذا كانت تتبدل من 3 إلى 5 مرات يوميا وهي ممتلئة. ويمكن أن تكون غزارة الحيض ناتجة عن حالة مرضية أو خلل في وظائف الهرمونات أو وجود ألياف رحمية أو التهاب في بطانة الرحم أو اضطرابات في الغدة الدرقية. وتعتبر السمنة من العوامل المساعدة في غزارة الحيض.
إن أعراض غزارة الحيض تكون في النزيف الشديد أثناء الدورة الشهرية مع ظهور شحوب وخمول وتعب، وقد تخرج قطع من التجلطات الدموية أثناء الدورة الشهرية مع خروج دم الحيض على الملابس وشراشف السرير، ويتم تغيير الفوط الصحية بكثرة يوميا.
* العلاج
* تؤكد د.فاطمة أن الطبيب المعالج يعتبر هو الوحيد القادر على تشخيص وعلاج مثل هذه الحالات، وذلك عن طريق أخذ عينة من بطانة الرحم وتحليلها. وقد يكون العلاج بوصف الأدوية الهرمونية مع إعطاء الحديد، أو بالجراحة، أو الكي بالمنظار أو بالبالون الساخن. ويجب أن يتم ذلك بالمناقشة مع طبيب النساء والولادة المختص.
ويعتبر «اللولب الهرموني» الذي يحتوي على هرمون البروجيسترون علاجا آمنا، ومن أحدث الطرق العلاجية لغزارة الحيض ـ بعد التأكد من سلامة بطانة الرحم ـ حيث إنه يقوم بإفراز كمية ضئيلة من الهرمون موضعيا داخل تجويف الرحم. وهذا الهرمون يحد من نمو جدار الرحم ويقلل من سماكته، وبالتالي فإن طبقة رقيقة تتكون من بطانة الرحم، مما ينتج عنه كمية دم قليلة أثناء الدورة الشهرية. وعليه فإن اللولب الهرموني يعتبر خطا علاجيا أول لحالات غزارة الحيض في حالة سلامة بطانة الرحم.
كما أن للولب الهرموني فوائد أخرى غير منع الحمل، حيث يستعمل في حالات غزارة الحيض، ويعالج حالات ازدياد كثافة بطانة الرحم، وتستمر فعاليته لمدة 5 سنوات.
<<
اغلاق
|
|
|
من فنلندا إن الإنسان يبدأ في تطوير ذاكرته اللغوية وهو لا يزال في مرحلة الجنين. وتوصل الباحثون تحت إشراف أينو بارتانين من جامعة هلسنكي إلى هذه النتيجة بعد تحليل نشاط المخ لدى الرضع الذين استمعت أمهاتهم إلى تدريب لغوي على اسطوانات حاسوب مدمجة بشكل منتظم أثناء فترة الحمل. وتبين للباحثين في دراستهم التي نشروا نتائجها اليوم الاثنين في مجلة “بروسيدنجز” التابعة للأكاديمية الأمريكية للعلوم أن الأطفال تذكروا الأصوات التي تكرر سماع أمهاتهم لها أثناء الفترة التي سبقت الولادة.
تابع الباحثون فحص نحو 30 امرأة بدءا من الأسبوع التاسع والعشرين للحمل. وطلب الباحثون من نصف هذا العدد من النساء سماع التسجيل الصوتي لكلمة “تاتاتا” ولمدة 15 دقيقة على مدى خمسة أيام في الأسبوع وفي نفس الوقت من اليوم تقريبا “ثم سجلت النساء عدد المرات التي استمعن فيها إلى الاسطوانة المدمجة المسجل عليها هذه الكلمة والمكان الذي أنصتن فيه لها وكانت هذه الكلمة تنطق بنبرات مختلفة من وقت لآخر وبلغ متوسط عدد مرات سماع هذه المجموعة من الأجنة لأحرف كلمة تاتاتا بهذا التسلسل نحو 25 ألف مرة في حين لم تحصل المجموعة الثانية على أية مادة تعليمية بهذا الشأن وفي هذا الإطار” حسبما أوضح أينو بارتانين المشرف على الدراسة. ثم قارن الباحثون عقب الولادة ردود فعل أطفال المجموعتين على الكلمات التي احتوت عليها الاسطوانة المدمجة وعلى سماع صيغ أخرى لترتيب أحرف هذا الصوت مع مراقبة نشاط مخ الأطفال أثناء ذلك.
وكان تزايد هذا النشاط يعني للباحثين تمتع الأطفال بنظام عصبي متطور بشكل جيد. كما تبين للباحثين أن استخدام أشكال جديدة لهذه الكلمة كان يثير نشاطا في مخ الأطفال الذين سمعوا هذه الكلمة بأشكالها المختلفة وهم في أرحام أمهاتهم خاصة الأطفال الذين استمعت أمهاتهم كثيرا لهذه التدريبات اللغوية المسجلة على الاسطوانة المسجلة.
ويرى الباحثون أن نتائج دراستهم تدل على أن الأطفال يتعلمون الكلام بشكل أسهل عندما يتعاملون مع اللغة بشكل منهجي قبل ولادتهم لأن ذلك يهيئ نظامهم العصبي للفروق السمعية الدقيقة وأن هذا التدريب السمعي يمكن أن يساعد في تجنب أية أخطاء لغوية محتملة لدى الأطفال وكذلك أي ضعف في القراءة والكتابة السليمة. ولم ينس العلماء أن يحذروا في الوقت ذاته من أضرار التأثير السلبي للضوضاء على النظام السمعي للأجنة.
<<
اغلاق
|