هذه الأسئلة، والمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع تجدونها في المقال الآتي.
يعد تنظير القولون (Colonoscopy) اختبارًا يتيح لمقدم الرعاية الصحية تفحص الأمعاء الغليظة، وذلك باستخدام كاميرا مرنة تسمى بمنظار القولون، ويتم اللجوء إلى هذا الاختبار لعدة أسباب، من أهمها الكشف عن سرطان القولون أو الوقاية منه، لكن متى يجب عمل منظار للقولون؟
متى يجب عمل منظار للقولون: دواعي الاختبار
يتم اللجوء لتنظير القولون عادةً للكشف عن سرطان القولون، أو أورام القولون (Colon polyps)، وهي زوائد تتواجد على بطانة القولون، يمكن أن تكون سرطانية أحيانًا، أو قد تكون حميدة، لتتطور فيما بعد فتصبح سرطانية، وقد يرى مزود الرعاية الصحية أن الإجابة على سؤال "متى يجب عمل منظار للقولون؟" بفورًا، تكون عند ظهور الأعراض، أو الدواعي الآتية:
حدوث نزيف من المستقيم (Rectum).
وجود دم في البراز.
وجود قيح أو مخاط في البراز.
الشعور بآلام غير مبررة في البطن.
تغيرات في عمل الأمعاء وعاداتها، مثل الإسهال طويل الأمد غير المبرر.
فحص ومراقبة سرطان القولون والمستقيم.
البحث عن مزيد من الأورام الحميدة، وإزالتها إن وجدت إذا كان الشخص عانى بالفعل منها من قبل.
معالجة مشكلة ما، فقد يتم اللجوء إلى منظار القولون لأغراض علاجية، مثل وضع دعامة فيه، أو إزالة شيء منه.
متى يجب عمل منظار للقولون: العمر
يعتمد تحديد إجابة سؤال "متى يجب عمل منظار القولون؟" على وجود عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون، لكن بشكل عام فإن معظم الخبراء يتفقون على أن الأشخاص الذين لا يعانون من أي مشكلات، وليست لديهم عوامل خطر يجب أن يبدؤوا بتنظير القولون الأساسي في سن الـ 50، وفي حال كانت النتائج طبيعية يتم عمل الفحص كل 10 سنوات بعدها.
وتوصي جمعية السرطان الأمريكية بعمل منظار للقولون في سن 45 أو قبل ذلك أيضًا، حتى وإن لم يكن هناك عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون، ثم يقومون بالفحص كل 10 سنوات لغاية عمر 75، ثم يتم جدولة المواعيد بعد ذلك بناءً على رغبة المرضى، ليتوقف بعدها عند عمر 85.
وفيما يأتي بعض الاستثناءات:
مشاكل القولون والأمعاء
إذا كان الشخص يعاني من أمراض القولون أو الأمعاء، مثل: مرض كرون (Crohn''s disease)، أو التهاب الأمعاء التقرحي (Ulcerative colitis)، أو متلازمة القولون العصبي (Irritable bowel disease)، فقد يقترح الطبيب البدء بعمل منظار للقولون قبل المدة المعتادة، كما وقد يتم تكراره أكثر من مرة في السنة.
تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون
في الحقيقة، فإنه ليس هناك مصطلح "مبكر جدًا" إذا تعلق الأمر بوجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون عند المريض، فكلما بدأ الشخص باكرًا في التنظير إذا كان لديه خطر أكبر، أو إذا تم تشخيصه بالفعل من قبل بسرطان الأمعاء، كان ذلك أفضل، ويوصي بعض الأطباء بالخضوع لتنظير القولون ابتداءً من سن 35 إذا كان أحد الوالدين مشخصًا من قبل بسرطان القولون والمستقيم.
بعد إزالة الأورام الحميدة
يوصي معظم الأطباء بإجراء تنظير القولون بعد 5 سنين على الأقل من استئصال الأورام الحميدة، وقد يحتاج الشخص إلى إجرائه كل سنتين أخريين إذا كان لديه خطر عالٍ للإصابة بالأورام الغدية (Adenomas).
الإصابة بالرتج (Diverticulosis)
يحتاج غالبًا المصابون بالرتج إلى إجراء تنظير القولون كل 5 - 8 سنوات، وذلك اعتمادًا على شدة الأعراض.
التهاب القولون التقرحي
قد يوصي الطبيب بإجراء تنظير القولون كل 2 - 5 سنوات في حال الإصابة بالتهاب القولون التقرحي، إذ يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون بعد حوالي 8 - 10 سنوات من التشخيص.
هل هناك أخطار متعلقة بعمل منظار للقولون؟
نعم، وقد تشمل الأخطار المحتملة أثناء تنظير القولون أو قبله أو بعده ما يأتي:
نزيف.
ثقب القولون أثناء الإجراء.
رد فعل تحسسي ضد المهدئ أو المنوم المُستخدم قبل التنظير.
ألم شديد في البطن.
وإذا تم ملاحظة بعض الأعراض بعد إجراء التنظير مثل: الدوار، أو الحرارة، أو نزيف غير متوقف من فتحة الشرج، يُرجى طلب الرعاية الصحية الفورية.
<<
اغلاق
|
|
|
الكبد الفيروسي A، فما هو؟ وكيف يمكن علاجه؟ إليك كافة التفاصيل في المقال الآتي.
يعد التهاب الكبد من أكثر الأمراض الخطيرة التي قد تصيب الإنسان بحيث يمكن أن يتطور إلى تليف أو تشمع في الكبد، ومن أكثر أنواعه شيوعًا هو التهاب الكبد الفيروسي A أو التهاب الكبد الوبائي أ، فما هو؟
ما هو التهاب الكبد الفيروسي A؟
يعرف التهاب الكبد الفيروسي A أنه مرض يصيب كبد الإنسان نتيجةً للإصابة بعدوى فيروس التهاب الكبد A، وينتقل الفيروس بشكل أساسي عن طريق تناول طعام أو ماء ملوثين.
على عكس التهاب الكبد الفيروسي ب أو ج فإن التهاب الكبد الفيروسي A لا يسبب مرض مزمن في الكبد ونادرًا ما يكون مميت أو يسبب فشل الكبد، فهو عادة ما يكون غير خطير ويتعافى غالبية المصابين.
أعراض الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي A
لا يعاني العديد من الأشخاص من أعراض التهاب الكبد الفيروسي A، ولكن إذا ظهرت الأعراض فعادةً ما يكون ذلك بعد 15 - 50 يومًا من التقاط الفيروس، وقد تشمل الآتي:
الحمى.
الشعور بالإعياء والتعب.
فقدان الشهية.
الإسهال.
الغثيان والتقيؤ.
ألم وعدم الراحة في البطن.
البول داكن اللون.
اليرقان وهو اصفرار الجلد والعيون.
آلام المفاصل.
يتعرض كبار السن إلى أعراض أكثر شدة من صغار السن بحيث نسبة الوفيات تكون أكبر لدى كبار السن، كما أنه لا تظهر الأعراض عادة على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات.
أسباب التهاب الكبد الفيروسي A
ينتقل الفيروس المسبب لهذا المرض عادةً عن طريق تناول طعام أو شراب ملوثين ببراز شخص مصاب بالفيروس، وبمجرد انتقاله ينتشر الفيروس عبر مجرى الدم إلى الكبد، حيث يسبب الالتهاب والتورم.
ويمكن أن يعيش الفيروس لمدة شهر أو أكثر في مياه البحر والمياه العذبة ومياه الصرف الصحي والتربة.
كما يمكن أيضًا أن ينتقل الفيروس عن طريق الاتصال الوثيق مع أحد أفراد الأسرة المصابين أو الزوج.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي A؟
يمكن لأي شخص لم يتم تطعيمه ضد فيروس التهاب الكبد A أن يصاب بذلك المرض، بحيث تحدث أغلب الإصابات في مرحلة الطفولة وهناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بذلك الفيروس، ومنها الآتي:
سوء الصرف الصحي.
عدم توافر مياه صالحة للشرب.
التعايش مع الأشخاص المصابين بالفيروس.
ممارسة الجنس مع شخص مصاب بالتهاب الكبد الفيروسي A.
الانتقال إلى مناطق يكثر بها الإصابة بالفيروس من دون أخذ اللقاح المطلوب.
تشخيص التهاب الكبد الفيروسي A
لا يمكن تشخيص الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي A سريريًا وتمييزه عن باقي أنواع التهاب الكبد الفيروسي الحاد، ولكن يتم إجراء تشخيص محدد عن طريق فحص الدم للكشف عن الأجسام المضادة في الدم.
علاج التهاب الكبد الفيروسي A
لا يوجد هناك علاج محدد لالتهاب الكبد الفيروسي A، بحيث يكون الشفاء من الأعراض بطيئًا نوعا ما وقد تحتاج عدة أسابيع أو أشهر لاختفائها.
في حال عدم تطور المرض إلى التهاب حاد في الكبد فإن التواجد في المشفى غير ضروري، بحيث يمكن الاكتفاء بالآتي:
الراحة.
التوازن الغذائي الملائم.
تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية إذا لزم الأمر.
تجنب الكحول.
ويمكن إدخال المرضى الذين يعانون من غثيان وقيء شديد إلى المستشفى للحصول على سوائل في الوريد (IV) وتعويض السوائل المفقودة.
طرق الوقاية من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي A
يمكن تقليل انتشار الكبد الوبائي من خلال الآتي:
توفير إمدادات آمنة من مياه الشرب.
التخلص السليم من مياه الصرف الصحي.
الحرص على اتباع إجراءات النظافة الشخصية، مثل: غسل اليدين باستمرار.
توفير العديد من لقاحات فيروس التهاب الكبد A.
عدم ممارسة الجنس مع الشخص المصاب بالتهاب الكبد الفيروسي A.
<<
اغلاق
|
|
|
أساسيًا في الجسم له العديد من الوظائف، إليك أهم أمراض تصيب الكبد في ما يأتي:
للكبد أهمية كبيرة في الجسم حيث يقوم بالعديد من الوظائف الأساسية، وأي خلل فيه يضر بالجسم كله ويؤدي إلى مضاعفات ومخاطر كبيرة قد تصل إلى الوفاة إن لم يتم اكتشافها وعلاجها مبكرًا.
ويمكن أن يتعرض الكبد للعديد من المشكلات الصحية والأمراض التي يجب الانتباه لها.
تعرف على مجموعة أمراض تصيب الكبد، وكيفية الوقاية منها في ما يأتي:
أمراض تصيب الكبد
إليك قائمة بأبرزها في ما يأتي:
1. التهاب الكبد الفيروسي
يحدث التهاب الكبد الفيروسي بأنواعه المختلفة نتيجة العدوى الفيروسية التي تصيب الجسم والكبد.
وتؤدي التهابات الكبد الفيروسية إلى مضاعفات خطيرة، مثل: تشمع الكبد، وفشل الكبد، وكذلك يمكن أن تسبب الإصابة بسرطان الكبد.
أعراض التهاب الكبد الفيروسي
وهناك العديد من الأعراض المصاحبة لهذا النوع من أمراض تصيب الكبد، وهي:
أعراض تشبه الإنفلونزا، مثل: الحمى، والشعور بالضعف، والام العظام في الجسم.
تغير في لون البول والبراز فيصبح البول داكنًا بصورة ملحوظة والبراز يبدو شاحبًا.
فقدان الشهية والشعور بالام في البطن وفقدان الوزن دون سبب واضح.
اصفرار الجلد والعينين وظهور علامات التعب والإرهاق على المصاب وهو ما يعرف باليرقان.
طرق الوقاية من التهابات الكبد الفيروسية
يلعب التطعيم دورًا أساسيًا في الوقاية من التهابات الكبد الفيروسية المختلفة وينصح باستشارة الطبيب بشأن التطعيم، كما يجب إجراء الفحوصات الدورية للتأكد من عدم الإصابة بأي من هذه الالتهابات.
وتختلف أسباب التهابات الكبد الفيروسية وفقًا للطريقة التي ينتقل بها ولذلك فيمكن الوقاية من الأنواع المختلفة عن طريق بعض الإجراءات:
1. الوقاية من التهاب الكبد الوبائي أ
ينتقل عن طريق الماء أو الغذاء الملوث وكذلك عن طريق الممارسة الجنسية ويتواجد في براز الأشخاص الحاملين للعدوى الفيروسية.
وللوقاية من هذا النوع من أمراض تصيب الكبد يجب غسل اليدين وتناول طعام نظيف وماء غير ملوث، وعدم ممارسة الجنس في حالة الإصابة بهذا المرض.
2. التهاب الكبد الوبائي ب
ينتقل هذا الفيروس عن طريق الدم الملوث من شخص يحمل العدوى وكذلك من خلال المني لدى الرجل، وأي سوائل ملوثة من الجسم، بالإضافة إلى أدوات نقل الدم والحقن الملوثة بالفيروس.
وهذا يعني ضرورة عدم استخدام أي أدوات خاصة بشخص اخر تجنبًا لانتقال العدوى إلى الجسم.
3. التهاب الكبد الوبائي سي
ينتقل هذا الفيروس عن طريق الدم وأدوات نقله إذا كانت ملوثة بالفايروس وكذلك عن طريق الاتصال الجنسي.
وتكون سبل الوقاية كسبل الوقاية من التهاب الكبد الوبائي أ والتهاب الكبد الوبائي ب، ومن خلال استخدام الأدوات الشخصية فقط والتأكد من أنها نظيفة ومعقمة.
4. التهاب الكبد دي
تحدث الإصابة بهذا الفيروس بين المصابين بالتهاب الكبد الوبائي ب، وبالتالي تصبح هناك عدوى مزودجة بالفيروسين معًا، مما يزيد الأمر سوءً ويشكل مخاطر كبيرة على صحة المريض.
ولذلك فإنه حتى مع الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي يجب عدم استخدام أدوات ملوثة لشخص مصاب بنفس المرض.
5. التهاب الكبد أي
من الفيروسات الكبدية التي تنتقل من خلال الغذاء والماء الملوث وغالبًا ما يسبب الإصابة بفشل الكبد والوقاية منه تكون عن طريق الحفاظ على نظافة اليدين وعدم تناول أطعمة غير نظيفة أو إستخدام أدوات طعام وشراب ملوثة.
2. تضخم الكبد
يعد تضخم الكبد من ضمن أمراض تصيب الكبد الشائعة وله العديد من التأثيرات السلبية ولا يمكن اعتبار تضخم الكبد مرض بحد ذاته، ولكنه يحدث نتيجة إصابة الكبد بأمراض، مثل: الفيروسات الكبدية، والتليف الكبدي، وأورام الكبد.
بالإضافة إلى عدد من الأمراض التي تصيب أجهزة أخرى بالجسم، مثل: أمراض القلب، والأوعية الدموية.
ويختلف حجم الكبد عند تضخمه وفقًا للعديد من العوامل من ضمنها العمر، وحجم الجسم، والجنس.
أعراض تضخم الكبد
وعند الإصابة بتضخم الكبد يشعر المريض بمجموعة من الأعراض، وتشمل:
الام في المنطقة العلوية اليمنى من البطن.
الام في عضلات الجسم.
فقدان الوزن وضعف الشهية.
الغثيان والتعب العام.
الوقاية من تضخم الكبد
من خلال بعض الإجراءات يمكن وقاية الجسم من الإصابة بهذا النوع من أمراض تصيب الكبد، وهي:
اتباع نظام غذائي صحي غني بالحبوب الكاملة والخضروات والفاكهة بشكل أساسي وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون.
الحفاظ على الوزن الصحي لأن زيادة الوزن من الأسباب التي تزيد من احتمالية الإصابة بتضخم الكبد، ويمكن الحفاظ على الوزن باتباع الحمية الصحية وممارسة الرياضة.
تناول المكملات الغذائية بحرص حيث أن الإفراط في تناول المكملات الغذائية والفيتامينات دون استشارة الطبيب سوف تؤدي إلى مشكلات عديدة في الكبد، وتتحول من عناصر مفيدة إلى ضارة على الجسم.
تجنب التعرض للمواد الكيماوية، مثل: المنظفات، وغيرها حيث أنها تحتوي على مركبات سامة تؤذي الكبد والجسم عمومًا.
3. تليف الكبد أو تشمع الكبد
مرض اخر من ضمن أمراض تصيب الكبد الشائعة، وهو حالة متأخرة من أمراض الكبد حيث يحدث نتيجة الضغط المرضي على الكبد.
فحينما تحدث مشكلة بالكبد يبدأ في مقاومة الأمراض ومعالجة نفسها وخلال هذا تتشكل أنسجة منتدبة مما يعيق قيام الكبد بوظائفه بصورة طبيعية.
ويصعب علاج الإصابة بتليف الكبد لأنه كما ذكرنا يكون المرحلة الأخيرة بعد إصابته بالعديد من المشكلات الصحية، ولكن إذا تم اكتشاف التليف في وقت مبكر يمكن الحد من المضاعفات التي تلحق به.
ومن أبرز المشكلات التي يمكن أن تسبب حدوث تليف الكبد الالتهاب الكبدي الفيروسي وتراكم الدهون في الكبد.
أعراض تليف الكبد
وتتمثل أعراض هذا النوع من أمراض تصيب الكبد في:
سهولة حدوث النزيف والكدمات ويمكن ملاحظة هذا بسهولة في حالة الاصطدام أو الجروح التي تصيب مناطق الجسم المختلفة.
شحوب الوجه واصفرار الجلد وظهور علامات التعب والمرض والإرهاق على المريض، مع الشعور بالغثيان.
تورم في الجسم وخاصةً في الساقين، كما يحدث تراكم للسوائل في البطن أو ما يسمى بالاستسقاء.
بعض المشكلات في جسم الرجل، مثل: تضخم الثدي، وضمور الخصيتين.
فقدان الوزن وانعدام الشهية وضعف الجسم وصعوبة الحركة.
الوقاية من تليف الكبد
ولتفادي الإصابة بتليف الكبد، ينصح بالاتي:
عدم إهمال صحة الكبد فيجب القيام بالفحوصات للطمأنة عليه في حالة وجود أي أعراض تستدعي القلق، ومن الضروري القيام بتحليل التهاب الكبد ب وسي لأنهما من الأمراض التي يصعب اكتشافها إلا عن طريق إجراء التحاليل.
علاج أي مشكلة تصيب الكبد في مرحلة مبكرة قبل أن تتفاقم وتسبب حدوث التليف.
الالتزام بالغذاء الصحي المتكامل فهو من أهم الأمور التي تضمن الحفاظ على صحة الكبد، ويجب الإبتعاد عن الأطعمة الدهنية بقدر المستطاع.
الحفاظ على الوزن حيث أن الوزن الزائد يؤثر بالسلب على كافة أعضاء الجسم ووظائفها وخاصةً الكبد.
4. سرطان الكبد
يعني السرطان الذي يصيب الكبد وقد تتكون أنواع مختلفة من السرطانات به، وأبرزها سرطان خلايا الكبد، بالإضافة إلى أنواع أخرى، مثل: سرطان القنوات الصفراوية بالكبد، والسرطان الأرومي الكبدي.
ويمكن أن تؤدي الإصابة المزمنة بفيروسات التهاب الكبد إلى الإصابة بسرطان الكبد، كما أن تليف الكبد يزيد من فرص الإصابة بسرطان الكبد.
أعراض سرطان الكبد
وتتشابه أعراض سرطان الكبد مع أعراض أمراض تصيب الكبد الأخرى، مثل:
فقدان الشهية وبالتالي فقدان الوزن وعدم القدرة على تناول الطعام وصعوبة الحركة.
الام شديدة وغير محتملة في مختلف أجزاء الجسم وخاصةً الجزء العلوي من البطن.
الدوار والغثيان وعدم الاتزان والقيء.
الشعور بالهزل والضعف وعدم القدرة على القيام بأبسط الأمور الطبيعية فيصعب على المريض دخول الحمام.
تغير لون الجلد فيصبح مائلًا للون الأصفر ويزداد بياض العين وكذلك يصبح لون البراز مائلًا للأبيض.
الوقاية من سرطان الكبد
من خلال اتباع سبل الوقاية المختلفة من أمراض تصيب الكبد، ستقلل احتمالية الإصابة بسرطان الكبد، وتشمل:
الحفاظ على الوزن واللياقة البدنية للجسم من خلال ممارسة الرياضة حتى تعمل أعضاءه بوظائفها كاملة، وكذلك تقليل تناول الدهون والإكثار من الأطعمة الصحية.
الإبتعاد عن مصادر التلوث والحفاظ على نظافة اليدين، وتناول طعام غير ملوث والتأكد من نظافة الأدوات المستخدمة.
عدم استخدام أدوات خاصة بأحد وتجنب التعرض للمواد الكيماوية الملوثة.
أخذ تطعيم ضد فيروس التهاب الكبد فيساعد هذا الأمر في الوقاية من الإصابة بالتهابات الكبد الفيروسية التي تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل: تليف الكبد، وسرطان الكبد.
<<
اغلاق
|
|
|
طبية لعلاجها، فما هي أبرز الأمراض التي تصيب البنكرياس؟ وما هي الأعراض المصاحبة لهذه الأمراض؟
يعد البنكرياس من الأعضاء الهامة في الجسم ويقوم بمجموعة من الوظائف، مثل: إفراز العصارة التي تحتوي على بعض الإنزيمات التي تساعد على الهضم.
كذلك يقوم البنكرياس بإنتاج بعض الهرمونات الهامة، مثل: الأنسولين، وبالتالي فإن أي خلل فيه يمكن أن يزيد فرص الإصابة بمرض السكري، فما هي الأمراض التي تصيب البنكرياس؟
الأمراض التي تصيب البنكرياس
هناك مجموعة من الأمراض التي تصيب البنكرياس وتضر بصحته، مثل:
1. التهاب البنكرياس الحاد
التهاب البنكرياس الحاد هو نوبة مفاجئة تسبب التهاب البنكرياس، وعادةً ما يرتبط بألم شديد في البطن، وتحديدًا في أعلى البطن، وقد يكون الألم شديدًا ويستمر عدة أيام.
وتشمل الأعراض الأخرى لالتهاب البنكرياس الحاد الذي يعد من الأمراض التي تصيب البنكرياس ما يأتي:
الغثيان والقيء.
الإسهال والانتفاخ.
حمى لا تقل عن 38 درجة.
سرعة ضربات القلب.
ألم مع السعال والحركات القوية والتنفس العميق.
انخفاض ضغط الدم أو ارتفاعه، ولكنه ينخفض عندما يقف المريض، مما يسبب في بعض الأحيان الإغماء.
السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب البنكرياس الحاد هو حصوات المرارة، بالإضافة إلى بعض الأسباب الأخرى، مثل: الإصابة بعدوى وتناول بعض الأدوية وارتفاع مستويات الدهون في الجسم.
وغالبًا ما يتعافى معظم مرضى التهاب البنكرياس الحاد تمامًا باستخدام بعض الأدوية المسكنة واتباع نظام غذائي صحي.
2. التهاب البنكرياس المزمن
التهاب البنكرياس المزمن هو الاضطراب التدريجي المرتبط بتدمير البنكرياس، ويعد من الأمراض التي تصيب البنكرياس الأكثر شيوعًا لدى الرجال، وعادةً ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 - 40 عامًا.
في البداية قد يتم الخلط بين التهاب البنكرياس المزمن والتهاب البنكرياس الحاد لأن الأعراض متشابهة.
وأكثر الأعراض شيوعًا عند الإصابة بالتهاب البنكرياس المزمن هي ألم البطن العلوي والإسهال، وتتطور الأعراض مع استمرار المرض لتسبب فقدان الشهية وسوء التغذية وفقدان الوزن، بالإضافة إلى بعض الأعراض الأخرى، مثل:
البراز الدهني الشاحب.
الغثيان والقيء.
ضيق في التنفس.
فقدان الوزن غير المبرر.
العطش المفرط والتعب.
وقد يواجه المريض أعراضًا أكثر شدة مع تقدم المرض، مثل:
سوائل البنكرياس في البطن.
اليرقان.
نزيف داخلي.
انسداد معوي.
ويمكن أن تستمر النوبات المؤلمة لساعات أو حتى أيام، ويزداد الألم لدى بعض الناس عند تناول الطعام أو الشراب، أما إذا تم تدمير البنكرياس في المراحل الأخيرة من المرض، فقد يصاب المريض بداء السكري.
وهناك بعض الأسباب التي تؤدي إلى التهاب البنكرياس المزمن، مثل: التليف الكيسي والاضطرابات الوراثية الأخرى للبنكرياس.
ويعتمد علاج التهاب البنكرياس المزمن على الأعراض، وتركز معظم العلاجات على التحكم في الألم والدعم الغذائي، ويمكن أن يصف الطبيب مكملات إنزيم البنكرياس الفموي للمساعدة في هضم الطعام.
أما في حالة الإصابة بمرض السكري، فسوف يحتاج المريض إلى الأنسولين للسيطرة على نسبة السكر في الدم.
3. التهاب البنكرياس الوراثي
وهو من الأمراض التي تصيب البنكرياس الوراثية النادرة، ويتسم بحدوث نوبات حادة متكررة من التهاب البنكرياس في سن مبكر أقل من 30 عامًا، والتي قد تتطور لتصبح التهابًا مزمنًا.
قد يعاني المرضى المصابين بالتهاب البنكرياس الوراثي من ألم مزمن أو إسهال أو غثيان وقيء، وتزداد احتمالية الإصابة بمرض السكري، ويكون العلاج عن طريق تناول المسكنات التي تقلل الألم ومكملات إنزيم البنكرياس لعلاج سوء الهضم.
4. سرطان البنكرياس
يعد سرطان البنكرياس من الأمراض التي تصيب البنكرياس، وهو لا يسبب أي أعراض في البداية، ولكن هناك عرضًا شائعًا له وهو اليرقان غير المؤلم، أي تغير لون الجلد ليميل إلى الاصفرار مع عدم وجود أعراض أخرى.
يمكن علاج سرطان البنكرياس إذا تم الكشف عنه في المراحل المبكرة عن طريق الاستئصال الجراحي، أما في حالة اكتشافه بمراحل لاحقة فيجب تحسين نوعية الحياة عن طريق التحكم في الأعراض والمضاعفات.
وإلى جانب اليرقان، هناك بعض الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث عند الإصابة بسرطان البنكرياس، وهي كالاتي:
البول الداكن
في بعض الأحيان تكون أولى علامات اليرقان هي البول الداكن، فمع زيادة مستويات البيليروبين (Bilirubin) في الدم يصبح البول بني اللون.
براز فاتح اللون أو دهني
يساعد البيليروبين عادةً على منح البراز لونه البني، أما إذا كانت القناة الصفراوية مسدودة، فقد يكون البراز بلون فاتح أو رمادي.
وإذا لم تتمكن إنزيمات الصفراء والبنكرياس من الوصول إلى الأمعاء للمساعدة على تكسير الدهون، يمكن أن يصبح البراز دهنيًا وقد يطفو في المرحاض.
حكة في الجلد
عندما يتراكم البيليروبين في الجلد، يمكن أن يسبب الحكة ويتحول إلى اللون الأصفر.
الام البطن أو الظهر
من الأعراض الشائعة عند الإصابة بسرطان البنكرياس، حيث يتسبب السرطان في الضغط على الأعضاء المجاورة.
فقدان الوزن وضعف الشهية
يمكن أن يصاب الشخص بضعف كبير في الشهية وفقدان الوزن عند الإصابة بهذا النوع من الأمراض التي تصيب البنكرياس.
الغثيان والقيء
في حالة ضغط السرطان على المعدة، فيمكن أن يسبب انسدادها، ويتسبب هذا في الغثيان والقيء.
تضخم المرارة
إذا كان السرطان يعيق القناة الصفراوية، فيمكن أن تتراكم الصفراء في المرارة، مما يجعلها تتضخم، وفي بعض الأحيان يمكن للطبيب أن يشعر بهذا ككتلة كبيرة تحت الجانب الأيمن من القفص الصدري أثناء الفحص البدني، كما يمكن رؤيته في اختبارات التصوير.
جلطات الدم
في بعض الأحيان يكون أول دليل على الإصابة بسرطان البنكرياس هو جلطة دموية في وريد كبير، وغالبًا ما يكون في الساق، وهذا ما يسمى بتجلط الأوردة العميقة.
يمكن أن تشمل الأعراض الألم والتورم والاحمرار والدفء في الساق المصابة، وفي بعض الأحيان يمكن أن تنفصل قطعة من الجلطة وتنتقل إلى الرئتين، مما قد يجعل التنفس صعبًا أو يسبب ألمًا في الصدر.
<<
اغلاق
|
|
|
والتي لا تعتبر خطيرة إذا ما تم القيام بها بالوقت المناسب، ولكن غالباً ما يتم إجراؤها بشكل طارئ ومفاجئ نتيجة الإصابة بالتهاب الزائدة الدودية.
متى يتم اللجوء لعملية الزايدة؟
عندما تصاب الزائدة الدودية بنوع من العدوى أو الالتهاب، قد يتطور الأمر لحالة تدعى التهاب الزائدة الدودية.
وهي حالة تعتبر طارئاً طبياً، ويتم التعامل معها على هذا الأساس خوفاً من انفجارها وتمزقها، ما قد يؤدي لتبعات ومضاعفات خطيرة نتيجة انتشار الالتهاب في البطن.
وهنا يتم التخلص من الزائدة الدودية قبل انفجارها عبر عملية استئصال خاصة. وهذه هي أعراض التهاب الزائدة الدودية:
ألم في منطقة السرة في البطن، وقد ينتشر المرض للنصف السفلي من البطن.
إسهال أو إمساك.
فقدان للشهية.
حمى.
غثيان وتقيؤ.
ألم عند التبول، وتبول متكرر.
تورم في البطن.
تصلب في عضلات البطن.
أنواع عملية الزايدة
هناك نوعان مختلفان لعملية الزايدة:
الجراحة المفتوحة: حيث يتم عمل شق جراحي في المنطقة اليمنى من الجانب السفلي للبطن، ويتم استئصال واستخراج الزائدة الدودية عبره.
عملية المنظار: بدلاً من عمل شق جراحي كبير، يتم عمل شقوق صغيرة جداً ونفخ البطن بغاز خاص، ثم يتم إدخال أدوات خاصة عبر هذه الشقوق لاستئصال الزايدة.
الاستعداد لعملية الزايدة
هكذا تستطيع الاستعداد بشكل صحيح لإجراء عملية الزايدة:
يتم أخذ تاريخ المريض الطبي أولاً ومعرفة كافة الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها، وعمل بعض فحوصات الدم وأي فحوصات أخرى قد تلزم قبل العملية.
عليك أن تصوم عن الطعام والشرب قبل موعد العملية بما يقارب 8 ساعات على الأقل.
يجب إخبار الطبيب فوراً بالأمور التالية في حال وجودها: الحمل، الإصابة بأي نوع من الحساسية، أمراض لها علاقة بجهاز الدوران.
مضاعفات وتعقيدات عملية الزايدة
قد تتسبب عملية الزايدة ببعض التعقيدات والمضاعفات الصحية، منها ما هو قصير المدى ومنها ما هو طويل المدى، مثل:
التهاب جرح العملية وتلوثه.
تكون صديد وخراج في مكان جرح العملية.
العلوص (خلل في حركة الأمعاء الطبيعية).
التهاب الصفاق والغرغرينا.
الولادة المبكرة.
وفي بعض الحالات النادرة: خثرات وجلطات دموية، مشاكل في القلب، التهابات المسالك البولية، الموت، الالتهاب الرئوي.
العناية بعد عملية الزايدة
للحرص على شفاء جرح العملية بشكل سليم وصحي، هذا ما عليك توقعه والقيام به في المستشفى والمنزل:
1- العناية في المستشفى
يتم اصطحاب المريض بعد العملية لغرفة التعافي، للتأكد من أن كافة مؤشراته الحيوية سليمة، وتختلف مدة والية التعافي بعد عملية الزايدة تبعاً لنوع التخدير الذي حصل عليه المريض ونوع العملية التي خضع لها.
وقد يستطيع المريض الخروج في ذات يوم العملية بعد أن يصف له الطبيب مسكنات للألم، أو قد يستدعي الأمر بقاء المريض في المشفى ريثا يتعافى، خاصة إذا ما كان هناك أنبوب أنف يصل إلى المعدة موصولاً بجسم المريض.
2- العناية في المنزل
عند الذهاب للمنزل بعد العملية، عليك معرفة الأمور الهامة التالية:
الاستحمام فقط تبعاً لتوصيات وتعليمات الطبيب، مع محاولة الحفاظ على الجرح نظيفاً وجافاً تماماً طوال الوقت.
يتم إزالة القطب الجراحية في الموعد التالي مع الطبيب.
يجب تناول مسكنات الألم تبعاً لنصائح الطبيب.
إذا كنت قد خضعت لعملية المنظار لاستئصال الزايدة، قد تشعر بألم ناتج عن بقايا الغاز، وهو أمر طبيعي يتحسن مع الوقت.
متى عليك الاتصال بالطبيب بعد العملية؟
بعد العملية، وإذا ظهرت أي من الأعراض التالية على المريض، يجب الاتصال بالطبيب فوراً:
حمى وقشعريرة وتقيؤ.
ألم وتورم متزايد وإفرازات من مكان الجرح.
تشنجات وألم وانتفاخ في البطن.
عدم إخراج فضلات صلبة لمدة يومين متتاليين، أو اسهال شديد لمدة تتجاوز 3 أيام متواصلة.
فقدان الشهية والعجز عن تناول الطعام والشراب.
ألم لا يزول مع مسكنات الألم.
انقطاع في النفس أو كحة مستمرة.
<<
اغلاق
|
|
|
سالم محمد با زرعة، 8 طرق لعدوى الفيروسات الكبدية، مؤكدا أن أهمها أدوات الوشم «التاتو» مؤكدا أن جميع مراكز التبرع بالدم ترفض الدم المتبرع به شخص سبق وخضع لوشم في أي موقع بجسده.
الفيروسات الكبدية
أوضح با زرعة أن «التهاب الكبد حالة مرضية ناتجة عن عدوى فيروسية، وتوجد 5 فيروسات رئيسية تسبب التهاب الكبد الوبائي، هي «A، B، C، D، E»، ويصيب الفيروسان «B وC» مئات الملايين من الأشخاص، وتؤدي الإصابة بهما إلى تشمع الكبد وإصابته بمرض السرطان، وتنتج العدوى غالبا عن الاتصال بأجسام ملوثة، والحقن غير المأمونة، بسبب عدم كفاية تعقيم المعدات الطبية، أو تلقي دم ملوث بالفيروس، أو بانتقال منتجات دموية ملوثة بالفيروس.
الأغذية الملوثة
أضاف بازرعه أن «الفيروس الكبدي من نوع «A وE» ينتقلان في غالب الأحيان نتيجة تناول الأغذية أو المياه الملوثة، والإصابة بالالتهاب الكبدي من الأنماط «B وC وd» تكون بطرق انتقال الفيروس نفسها، يضاف إليها انتقال العدوى من الأم الحامل إلى طفلها خلال الولادة، وفي بعض الحالات تنتقل العدوى عن طريق الاتصال الجنسي»، مشيرا إلى أن التهاب الكبد «C» لا ينتشر عن طريق لبن الثدي، أو الطعام أو المياه، أو عن المخالطة العابرة مثل العناق والتقبيل، ومشاركة الطعام، أو المشروبات مع المصاب بالعدوى.
طرق الشفاء
أبان استشاري أمراض الكبد والجهاز الهضمي والمناظير العلاجية أن «الأعراض تختلف من شخص لآخر، وتراوح فترة حضانة الفيروس «C» من شهرين إلى 6 أشهر، وقد لا تظهر العدوى المباشرة على 80% من المصابين به، ويعاني المرضى من الحمى والتعب وألم في البطن والبول الداكن، وألم في المفاصل، واصفرار البشرة، واصفرار بياض العينين، مشيرا إلى أن التشخيص يتم بإجراء عدد من التحاليل والأشعة الصبغية أو المجهرية.
وأوضح أن «منظمة الصحة العالمية أكدت أن نسبة الشفاء من فيروس الكبد الوبائي يمكن أن تصل إلى 90%، إذا ما تم علاج المريض في أسرع وقت بمضادات الفيروسات».
<<
اغلاق
|
|
|
الخميس الماضي درجة الماجستير من قسم علوم الحياة في كلية العلوم بجامعة حضرموت بتقدير ممتاز عن رسالته الموسومة بـ ( دراسة العوامل المؤثرة لمسببات الإصابة بالتهابات المسالك البولية في مدينة المكلا ــ حضرموت ــ اليمن).
وقد دافع الباحث عن رسالته أمام لجنة المناقشة والتحكيم التي تكونت من الأستاذ الدكتور خالد ناشر قحطان رئيسا ومناقشا خارجيا، والأستاذ المشارك الدكتور عيظة علي بن حميد مشرفا ومناقشا، والأستاذ المساعد الدكتور وداد محمد الحيك مناقشا داخليا.
وهدفت الرسالة إلى معرفة مدى انتشار التهابات المسالك البولية وعزل وتحديد الميكروبات المسببة لالتهابات المسالك ومدى مقاومتها لمجموعة من المضادات الحيوية شملت عينة البحث المرضى المصابين بالتهابات المسالك البولية في مستشفيات مدينة المكلا.
واستخدم الباحث المنهج التجريبي لعزل وتحديد مسببات التهابات المسالك البولية وقد توصل الباحث الى أن بكتريا الاشريكية القولونية (E.coli) هي اكثر الميكروبات المسببة لالتهابات المسالك البولية، وأن اهم المضادات الحيوية تأثيرا ضد ميكروبات المسالك البولية هي مضادات "الامبينيم والاميكاسين والنورفلوكساسين".
<<
اغلاق
|
|
|
بنسبة نجاح تعدت 87%
يعد مرض السكر أكثر الامراض شيوعاً في المملكة ، وتعد البدانة أحد الاسباب الرئسيسة لهذا المرض المزمن الذي عجز الطب طوال العقود الماضية عن إيجاد علاج ناجح له ينهي معاناة ملايين من البشر كما عجزوا عن السيطرة على مرض البدانة الذي يعد مرض العصر ، لكن في الآونة الاخيرة بدأت في الظهور اكتشافات علمية هائلة غيرت تاريخ هذا المرض وأكدت إمكانية السيطرة عليه ومواجهته ، ومن هذه الاكتشافات إجراء علاجي جديد للحاجب المعوي أو ما يسمى بـ تقنية Endobarrier) ( وهي عبارة عن علاج يتم إجراؤها بالمنظار لعلاج داء السكري من النوع الثاني والسمنة، وهي تقنية طبية ظهرت في المانيا ومن ثم تم اعتمادها في اوروبا كلها ، ويعد الدكتور سالم بازرعة إستشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد والمناظير العلاجية بمستشفى الدكتور سليمان فقيه بجدة ، حيث تدرب عليها في المانيا من قبل الشركة المصنعة وتحت إشراف الدكتور/ جريف وهو يعتبر من المميزين والمتخصصين في هذا المجال .
والهدف من هذه التقنية الجديدة علاج السكر من النوع الثاني والبدانة في آن واحد ، وما يميزها أنها أمنة تماماً كونها تتم بدون تدخل جراحي وبنسب نجاح عالية جداً وتكاد تكون اثارها الجانبية منعدمة .
حول هذا الموضوع التقينا الدكتور سالم بازرعة من مستشفى الدكتور سليمان فقيه بجدة الذي أعطى بارقة أمل جديدة لمرضى السكر والبدانة، موضحاً أن هذه التقنية الجديدة هي عبارة عن أنبوب من مادة ليفية خاصة جدا تتأقلم مع مكونات الجسم ويتم إدخاله عن طريق المنظار الفمي المعدي من غير أي عملية جراحية، ويتم بها تغليف بطن الأمعاء من أول الإثنى عشر مباشرة بطول 60 سم وهو مايعادل جراحيا تغيير مسار دون أن يكون هناك أي تغيير لمجرى الأمعاء ، وفي الحالة هذه يمر الطعام وسط الدعامة وبالتالي لايصبح هناك إمتزاج بين العصارة المعدية الهاضمة والأكل ، لذا لن يتم إمتصاص الدهون والسكريات وبالتالي يساعد الانبوب على إنقاص الوزن أو إعادة ترتيب مستقبلات الأنسولين ويساهم في تحسين معدل السكر في الدم. وبعد سنة يتم إزالة الانبوب بعد أن تكون قد أدى نتائجه ،ومن المتوقع أن تكون الفترة الزمنية لإعادة معدل السكر إلى الوضع الطبيعي بعد 3 شهور ، وبالتالي ويعود الجسم إلى وضعه الطبيعي .
وأضاف الدكتور سالم أن الاكتشاف الجديد يعتبر تحولاً طبياً في علاج المرض الاكثر شيوعاً في العالم وهو البدانة فضلا عن كونه أداة فعالة جداً في الوقاية أولاً من مرض السكر وكذلك في علاج السكر من النوع الثاني من غير أي تدخل جراحي أو أدوية … ومن خلال تقنية غير جراحية لا تستغرق سوى نصف ساعة…
ومن جانبه، أوضح الدكتور/ مازن فقيه بصفته رئيس مجلس الإدارة بالمستشفى،أنه نظرا لما يترتب على البدانه من أمراض أهمها السكري الذي يعاني ربع سكان المملكة منه والبدانة المنتشرة بنسبة 70%، كان علينا كمقدمي خدمات صحية مسئولية تتمثل في إستقطاب أحدث التقنيات التي تصلح هذه المشكلة وتقنية Endobarrier تعد بالفعل أحدث وأهم تطور في علاج السكر والسمنة معا
وللمعلومية، أن هذا النوع من العلاج تم إجراؤها للمرة الاولى في اوروبا عام 2009 ، وحتى الان تم علاج أكثر من 2500 مريض بها بنسبة نجاح تعدت 87%
وبهذا تعمل الدعامة بمنع إمتصاص بعض المكونات الغذائية التي تؤدي إلى إرتفاع معدل السكر في الدم.
كما تعمل في إحداث بعض التغيرات الفسيولوجية الإجابية الهرمونية التي بدورها تؤدي إلى تحسن مستوى السكر في الدم ونزول الوزن إلى مستواها الطبيعي.
<<
اغلاق
|
|
|
/ سالم محمد بازرعة - استشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد بالمناظير العلاجية أنه عاين خلال اليوم الثالث للمخيم أمراضا في الجهاز الهضمي, والكبد والالتهابات الفيروسية والمناعية, وتقرحات المعدة والمرئ, والتهابات القولون لأكثر من ثلاثين مريضاً .
لافتاً إلى وجود بعض الحالات الشديدة والمعقدة, والتي وصلت إلى تليف كبدي, وتحتاج ثلاث منها لزراعة كبد جديدة بسرعة عاجلة, داعياً أهل الخير وفي مقدمتهم الشيخ المهندس/ عبدالله أحمد بقشان إلى مساعدتهم, لإرسالهم إلى مراكز متخصصة .
وأضاف الدكتور بازرعة أن هناك بعض المرضى يعانون من التهابات فيروسية ومناعية بحاجة ماسة إلى متابعة متواصلة, تم ترتيب أوضاعهم بالاتفاق مع إدارة المستشفى لإرسال أية تطورات صحية في حالاتهم عبر الفاكس أو الإنترنت إلى مستشفى جامعة الملك عبدالعزيز بجدة, لإسداء النصح والتوجيهات الطبية لهم, فيما سيقوم الأطباء في مستشفى ابن سيناء بمتابعة الحالات الأقل خطورة.
وبدأ الدكتور سالم بازرعة أستاذ واستشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد بعد ظهر اليوم إجراء عمليات المناظير التشخيصية والعلاجية للمرضى الذين تمت معاينتهم خلال اليومين السابقين , موضحا خلال إجرائه لعلميات المنظار أن الجهاز الذي تتم به المعاينة مقدم من قبل الشيخ المهندس / عبدالله أحمد بقشان, وتبلغ كلفته ستة وعشرين مليون ريال, ويعد آخر ما توصلت إليه تقنية المناظير العلاجية الحديثة.
وعبر الدكتور بازرعة عن أسفه للمرضى الذين ربما لن يستطيع معاينتهم لضيق الوقت, وكثرة المرضى المتقدمين في ظل التزامات العمل في جامعة ومستشفى الملك عبدالعزيز, واعداً أن لا تكون هذه آخر زيارة وتجربة بل سيتم التواصل في مخيمات وزيارات قادمة متمنياً لجميع المرضى الصحة والعافية والشفاء العاجل.
هذا، وستتواصل فعاليات المخيم الطبي الذي تنظمه خيلة تطوير بقشان حتى 16/04/2009م.
<<
اغلاق
|
|
|
عدة، ثلاثة منها ترتبط بالجهاز الهضمي ويقع الكبد في الجانب الأيمن من البطن أسفل الحجاب الحاجز. ويمكن أن يزن ما يصل إلى 4 ارطال وتتمثل هذه الوظائف الثلاثة في:
إنتاج الصفراء
واحدة من وظائف الكبد المرتبطة بالجهاز الهضمي هو أنه ينتج الصفراء Bilirubin وهى ضرورية لتكسير وهضم الدهون. فالكبد ينتج الصفراء ويخزنها في المرارة وعندما يستهلك الشخص الأطعمة الدهنية ، فإن المرارة تفرز الصفراء الى المعدة من أجل مساعدة أحماض المعدة في هضم الدهون.
معالجة المواد الغذائية و السموم
أما الوظيفة الثانية للكبد فهى معالجة المواد الغذائية و السموم عندما يأكل الشخص فإن المعدة والأمعاء الدقيقة تعمل على هضم الطعام أو السوائل أو الأدوية والفيتامينات ويتم امتصاص هذه المواد من قبل جدران الأمعاء وتسافر إلى الكبد. الذي يقسمها ويحولها الى الجزيئات الغذائية المفيدة التي يحتاجها الجسم كما يحول السموم إلى مركبات غير ضارة.
تنظيم الجلوكوز
وتتمثل الوظيفة الثالثة للكبد في تنظيم الكميّات التي تتلقاها خلايا الجسم من مغذيات معيَّنة. وفي مقدمتها الجلوكوز حيث يحمل الدم هذه المواد الغذائية وكذلك الفيتامينات والمعادن والحموض الدهنية والجليسيرول إلى الكبد. ويستبعد الكبد الجلوكوز الزائد من الدم، ويخزنه في صورة مركب يسمَّى الجليْكُوجين. ويعمل الجلوكوز بمثابة وقود رئيسيّ لخلايا الجسم. ويحوّل الكبد الجليكوجين إلى سكر تطلقه في الدم عندما يحتاج الجسم إلى طاقة. كما يحوّل الكبد الأحماض الدهنية والأحماض الأمينية إلى جلوكوز عندما ينخفض مخزونها من الجليكوجين. وبهذه الطريقة، يساعد الكبد خلايا الجسم على ضمان حصولها على مدد دائم من الوقود.
<<
اغلاق
|
|
|
محمد بازرعة
استشاري امراض الباطنه والكبد ومناظير الجهاز الهظمي بمستشفى فقيه
عضو هيئة التدريس بكلية طب جامعة الملك عبد العزيز
الجزء الثاني
ما هي الشروط الواجب توفرها في المتبرع بجزء من الكبد ؟
يجب ان تتوفر الشروط الاتية
1-تطابق فصيلة الدم بين المتبرع والمستقبل
2-خلو المتبرع من امراض الكبد او امراض مزمنة اخرى
3-ان لا يكون المتبرع بدينا
4-خلو المتبرع من الالتهابات والأورام بكافة انواعها
*هل يشترط توافق الانسجه في حال التبرع ؟
لاشترط توافق الانسجه في حال التبرع ولكن نكتفي فقط بتطابق فصيلة الدم
*كم من الوقت يمكث المتبرع بالمستشفى للاطمئنان على حالته الصحيه ؟
يخضع المتبرع لإجراء كل الفحوصات السريريه والإشعاعية والتحاليل
اللازمه للتأكد من سلامة المتبرع وخلوه من أي مرض تتعارض اهليته
للتبرع كما يتم التأكد من سلامة الكبد والاوعيه الدمويه والقنوات
الصفراويه للكبد والتعرف على أي عيوب خلقيه ان وجدت
بعد عملية التبرع يمكث المتبرع بالمستشفى في المتوسط
عشرة ايام يقضي الايام الثلاثه الاولى منها في العنايه المركزه
وبعد التأكد من خلوه من أي مضاعفات مترتبه على العمليه
مثل النزيف والالتهابات او تهريب للمادة الصفراء
يتم اخراجه من العناية المركزه ونقله الى غرفه اخرى
بالمستشفى لمراقبة الحاله واستقرارها وعندها يتم اخراجه
من المستشفى ومتابعته في العيادات الخاصة بإمراض الكبد
من قبل فريق زراعه الكبد
*ما هي الشروط الواجب توفرها في المتبرع المتوفي ؟
يجب ان تتوفر الشروط الاتيه :
1-ان يكون قريبا للمستقبل
2-ان يكون تم تشخيصه وفق القواعد والأسس الصادره
3-عن الهيئة السعوديه لزراعة الاعضاء بأنه متوفي دماغيا
4-ان يكون الكبد في وضع صحي سليم
5-مطابقة فصيلة الدم للمستقبل
6-خلوه من أي امراض معديه
7-ان يتم استئصال الكبد قبل توقف القلب عن العمل
*هل يمكن زراعة البنكرياس بالتزامن مع زراعة الكبد؟
نعم يمكن زراعة البنكرياس بالتزامن مع زراعة الكبد وكذلك زراعة الكلى
ما هي المخاطر التي قد يتعرض لها مريض السكر بعد اجراء العمليه ؟
من ابرز واهم المخاطر التي يمكن لمريض السكري ان يتأثر هبا سلبيا
هي تأثير الادويه التي يتم استخدامها لتثبيط المناعة بعد الزراعه تأثيرا سلبيا
برفع معدل السكر في الدم ويحتاج ذلك لمتابعة دقيقه ويجدر بالذكر ان الكيد
هي العضو الرئيسي لتخزين المواد السكرية بالجسم وقد يترتب على ذلك
تغيرات في معدل السكر بالدم لدم المريض بعد استئصال الكبد التالف
وزراعة كبد سليم ليس هذا بمجال شرحه
*قد تظهر بعض الاشارات والإعراض التي تدل على رفض العضو الجديد فما هيه تلك الاعراض ؟
ابرز تلك الاعراض
1-ارتفاع درجة الحرارة 2- اختلال في وظائف الكبد الجديد 3- شعور بالوهن والضعف العام
*قد يفسر البعض ظهور تلك الاعراض بأنها انذار للنهاية فما رأيكم بذلك ؟
الجواب المباشر هو لا ليست النهاية في ظل الطب الحديث
ولا مجال للاستسلام ولكن يجب الاخذ بالاعتبار بأنه
في حال حدوث رفض كبدي هناك احتمال لو بسيط لزراعة كبد اخرى
*هل يمكن زراعة كبد اخرى في نفس الوقت ؟
اذا تم رفض الكبد من قبل المستقبل ولم يتم السيطرة على الرفض
بالادويه المتاحة فبالإمكان زراعة كبد اخرى لانقاذ حياة المريض
بأخذ جزء من كبد من متبرع اخر
*هناك بعض الادوية يصفها الطبيب لتثبيط المناعة بعد اجراء العمليه فما دور تلك الادوية وما احدثها ؟
هذه الادويه مهمة جدا لعملية الزراعه واكتشاف هذه الادويه يعد
احد الاسباب الرئيسيه في التقدم المطرد الذي شهدته عملية زراعة الكبد
حيث لا يمكن اجراء عملية زراعة للكبد في عدم وجود هذه الادويه
مثل (prograf) و(tacrolimus)
*هل تؤثر الاصابة بالإمراض الفيروسيه الالتهابية بعد اجراء العمليه على العضو الجديد المزروع؟
نعم يمكن ان تؤثر ويجب متابعة ذلك بعد العمليه واتخاذ الاجراءات
اللازمة لمنعها وعلاجها اذا تم اكتشافها
*من الشائع ان اجراء مثل تلك العمليات باهظ التكلفه وخاضه خارج البلد فما تكلفتها في داخل المملكه ؟
ان عمليات زراعة الكبد على مستوى العالم مكلفه جدا ولكن في ظل حكومة
سيدي خادم الحرمين الشريفين تتحمل الدوله اعباء تكلفة العمليات للمواطنين
في المستشفيات الحكوميه وتبلغ التكلفه الماليه في القطاع الخاص داخل المملكه
حوالي (نصف المليون ريال ) وتجدر الاشاره هنا لدور القطاع الخاص في
انجاح مثل هذه العمليات التي اصبحت من الاحتياجات والضروريات الطبيه التي نحتاجها بمجتمعنا
<<
اغلاق
|
|
|
محمد بازرعة
استشاري امراض الباطنه والكبد ومناظير الجهاز الهظمي بمستشفى فقيه
عضو هيئة التدريس بكلية طب جامعة الملك عبد العزيز
الجزء الاول
*هل لنا ان نعرف نبذه تاريخيه عن بداية زراعة الكبد؟
يعتبر الجراح الامريكي توماس اول من قام بإجراء زراعة الكبد في الانسان عام 1963
عندما زرع كبد لطفل كان يعاني من انسداد القناه الصفراويه وقد فشلت تلك المحاولة
والمحاولات الاربع التي تلتها وكان ذلك مدعاة لتوقف برامج زراعة الكبد
وحافز للعلماء لتطوير هذا الانجاز الرائع حتى عام 1967 حين طرأ تحسن
بنجاح مبهر على الادوية المثبطه للمناعه وابتكار عقار السيكلوسبورين
مما ادى الى استئناف المحاولات وقد دفع ذلك الاوساط العلميه الى الاقرار
بأن جراحة الكبد تخطت المراحل التجريبية وصارت احدى الطرق العلاجيه
المقبولة عام 1984
*هل فشل الكبد الوظيفي هو السبب الرئيسي في زراعة الكبد ام ثمة اسباب اخرى ؟
انه السبب الرئيسي ولكنه ليس السبب الوحيد وإنما هناك اسباب اخرى مثل اورام الكبد
*هل يمكن لمريض السكر المصاب بتليف او تشمع في الكبد اجراء عملية زراعة الكبد ؟
نعم يمكن لمريض السكر اجراء عملية زراعة الكبد والسكر لا يمنع عملية اجراء الزراعه
في حد ذاته ولكن وجود المضاعفات المترتبة عليه مثل امراض القلب و الاوعية الدمويه
تشكل سببا عير مباشر في عدم اجراء العمليه .
*هل تكون أصابه مريض السكري بأحد امراض القلب مثل ارتفاع ضغط الدم عائقا لإجراء
عملية زرع الكبد ؟
ضغط الدم بحد ذاته ليس عائقا لزراعة الكبد إلا ان مريض السكري اكثر عرضه
للإصابة بتكلس الاوعية الدموية والإصابة بجلطات في القلب وفي حال حدوث
أي من هذه المضاعفات لا يمكن اجراء عملية زراعة الكبد حيث ان وضع
المريض الصحي لا يؤهله عندئذ لإجراء مثل تلك الجراحه الكبيره والدقيقة
*من المعروف ان الاصابة بفيروس الهيباتايتس Bهو احد الاسباب التي قد تمنع اجراء عملية
زرع للكبد فكيف تعالجون ذلك اذا تم الإجراء ؟
لقد تم ذكر تلك المعلومة في السابق حيث كان الكبد الفيروسي (ب) لا يؤدي
نتائج جيده في زراعة الكبد وذلك لان نشاطه بعد الزراعه يكون عاليا جدا بحيث يصعب علاجه
وفي ضل التقدم الطبي الحديث ووجود ادوية فعاله مثل (Ticavir_E)
اصبح مرضى التليف الكبدي الناتج عن فيروس (ب) هم الذين يحصدون
نسبة نجاح عاليه بزراعة الكبد ولله الحمد وبذلك لم يعد ذلك المرض عائقا
او مانعا لزراعة الكبد بل هو احد الاسباب الرئيسيه للزراعه ونتائج
الزراعه للمرضى المصابين بهذا المرض تصل الى نتيجة مرضيه
وجيده جدا بل قد تفوق الزراعه لمصابين بفيروسات اخرى
*كيف نفسر للقارئ زراعة الكبد من متبرع حي؟
منح الله الكبد خاصية إعادة بناء الخلايا المفقوده بكفاءه وسرعه عاليه
حتى لا تتأثر حالة الجسم بأي خلل او هدم يصيب خلاياه في خلال
فتره قصيره من ازالة جزء منه و نتيجه لقلة عدد المتبرعين بالكبد
بعد الوفاة الدماغيه وكثرة عدد المرضى المحتاجين لزراعة الكبد
فقد لجاء الاطباء الى زراعة من متبرع حي حيث يؤخذ جزء
من الكبد من المتبرع وينقل الى جسم المريض ثم ينمو بداخله
حتى يقوم بوظائفه كامله في الوقت الذي تسترجع كبد المتبرع
حجمها ووظائفها الطبيعيه خلال فتره وجيزه.
<<
اغلاق
|
|
|
فقيه بقــيادة استشاري إمراض الكبد والـجهاز الهضمي الدكتور سالم بازرعة، المتخصص في إجراء المناظير، في توسيع القناة المرارية واستئصال حصوات باستخدام المنظار عن طريق الفم، لطفلة في السابعة من عمرها، تعاني من حالة نادرة بين الأطفال نتيجة معاناتها من مرض الأنيميا المنجلية.
عانت الطفلة من مضاعفات خطيرة، بعد إصابتها بمرض (الأنيميا المـنـجلية)، الذي تسبب في انسداد في القناة المرارية، نتيجة تراكم الحصوات في كيس المرارة مما ترتب عليه انسداد في القناة وارتفاع في نسبة الصفراء مع التهاب رجعي في القنوات المرارية، وتمكن الفريق الطبي المعالج من أجراء العملية دون تدخل جراحي خارجي، حيث تم توسيع القناة واستئصال الحصوات، وخرجت الطفلة من المستشفى خلال 48 ساعة، بعد تماثلها للشفاء.
من جانبه، أكد الدكتور سالم بازرعة، أن العـمليات المنظارية تعد نادرة بين الأطفال، بسبب ضآلة أعضائهم الداخلية كالمعدة والأثنى عشر، وخصوصا القناة المرارية التي لا يتجاوز قطرها في هذا السن 2 مليمتر.
<<
اغلاق
|
|
|
الإصابة بالسكر من النوع الثاني بين السعوديين الرجال إلى 34%، والنساء إلى 27.6%، وتعتبر السمنة من أبرز أسباب الإصابة بهذا الداء.
وفي حين يكلف علاج مريض السكر الذي لم يعان من مضاعفات المرض خمسة آلاف ريال سنويا، ترتفع التكلفة إلى 180 ألفا سنويا لمن لديهم مضاعفات.
وإزاء هذه الخطورة والتكاليف أصبح من الضرورة اللجوء إلى أحدث التقنيات لعلاج هذا المرض، وقد ظهرت مؤخرا في ألمانيا وانتشرت في أوروبا تقنية (الإندوبيرير - Endobarrier)، وهي عبارة عن عملية يتم إجراؤها بالمنظار لعلاج داء السكري من النوع الثاني والسمنة.
ويعد البروفيسور سالم بازرعة استشاري أمراض الكبد والباطنة ومناظير الجهاز الهضمي وعضو هيئة التدريس بكلية الطب في جامعة الملك عبدالعزيز بجدة أول طبيب سعودي سيجري هذه العملية في نوفمبر القادم.
وللتعرف على هذه التقنية الطبية الحديثة، ومتى سيجري تطبيقها في المملكة أجرينا حوارا معه.
• بصفتك أول طبيب في المملكة سيستخدم تقنية (الإندوبيرير - Endobarrier) لعلاج أمراض السكري والسمنة، قدم لنا شرحا موجزا لهذه التقنية العلاجية الحديثة، وما هي المضاعفات التي قد تنتج عنها؟
(الإندوبيرير) هي طريقة علاج مرخصة في أوروبا تستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني والبدانة، أي أنها تؤدي كلا الغرضين في الوقت نفسه، وهي عبارة عن دعامة مصنوعة من مادة خاصة رقيقة وشفافة يتم إدخالها عن طريق المنظار المعدي المعتاد إلى منطقة الاثني عشر (أحد أجزاء المنطقة الهضمية)، وتوضع الدعامة لتغطي 60 سم من بداية الأمعاء الدقيقة، وبهذا يتم للمريض عمل ما يشبه عملية تغيير المسار (ولكن بدون أي تدخل جراحي، ودون أن يكون هناك أي تغيير لمجرى الأمعاء)، ثم يتم استخراج تلك الدعامة بعد عام من وضعها، بعد أن تكون قد أدت نتائجها، أما مضاعفات هذه العملية فهي ضئيلة جدا، وتحدث نادرا، وتتلخص في نزيف بسيط تتم السيطرة عليه بالمنظار، أو تحريك الدعامة عن مكانها، ويتم تعديلها أو استبدالها بالمنظار دون حدوث مخاطر كبيرة.
نسبة النجاح
• كم نسبة نجاح هذه العملية، وما هي أبرز نتائجها؟
طبقا للدراسات التي أجريت، فقد حققت هذه العملية نجاحا بنسبة 87%، وتتمثل مؤشرات نجاحها في رجوع السكر التراكمي إلى مستوياته الطبيعية (6 – 7) وهو المعدل المطلوب بما يمكن المريض من الاستغناء عن أدوية السكر التي يتناولها، وكذلك أن يفقد المريض من (30 – 40 كجم) من وزنه الأساسي في غضون عام واحد.
• ما الفرق بين هذه العملية وعملية تغيير المسار؟
عملية تغيير المسار عبارة عن عملية جراحية معتمدة لعلاج حالات خاصة من البدانة المفرطة وتتم تحت تخدير عام وتستغرق ساعات ويتم فيها تغيير جذري للاتصال والتكوين الطبيعي بين المعدة والأمعاء الدقيقة، ويترتب على ذلك تغييرات تركيبية وفسيولوجية وقد تصاحبها مضاعفات غير محمودة، فيما الإندوبيرير عملية مبسطة جدا تستغرق أقل من ساعة من الزمن وتتم بواسطة منظار المعدة ودون أي تدخل جراحي، وليست هناك حاجة لتخدير عام ولا تؤدي إلى أي تغير دائم لاتصال المعدة بالأمعاء وإنما يتم حجب امتزاج الطعام بجزء من العصارة المعوية لفترة مؤقتة يتم خلالها إعادة تركيب وظائف الجسم الفيسولوجية والهضمية مما يؤدي إلى تحسن معدل السكر وفقد الوزن.
• ما هي الظروف التي أدت إلى الحاجة إلى هذا النوع من العمليات؟
بسبب تزايد نسبة السمنة والسكر من النوع الثاني بمستويات عالية على مستوى العالم، وعلى الرغم من وجود العقاقير وأنواع مختلفة من الإنسولين التي تم ابتكارها مؤخرا إلا أنها لم تقد إلى نتائج مجزية في السيطرة على ظاهرتي السكر والبدانة، إضافة إلى تحمل المريض عناء تناول هذه العقاقير طيلة العمر، وما يصاحب ذلك من بعض المضاعفات الجانبية والكلفة المالية التراكمية، فقد رؤي اعتماد بعض التدخلات الجراحية للسيطرة على هاتين الحالتين إلا أن النتائج لم تكن مرضية، والسلبيات التي صاحبتها حدت من فعاليتها، ولأن العلم والابتكار الطبي لا يقبل اليأس كان لا بد من الوصول إلى طريقة ذات سلبيات أقل وفعالية أكبر، فولد هذا الابتكار الحديث من علم المناظير ليفي بإذن الله تعالى بالغرض المنشود.
التدخلات العلاجية
• متى يتم اللجوء إلى هذا النوع من التقنية؟
نحن لا ننصح المريض بالتسرع في اللجوء إلى أي نوع من التدخلات العلاجية إلا بعد فشل الحلول الطبيعية كالرياضة المنتظمة والتغذية الصحية السليمة، كما ننصح بها الذين يتناولون أدوية متعددة للسيطرة على السكر دون جدوى أو من يريدون التخلص من الأدوية التي قد تكون أثقلت كاهلهم أو للتخلص من البدانة، ويمكن القول تلخيصا إن هذا الابتكار مفيد لمن عانى من النوع الثاني من السكر وتبلغ كتلة الجسم ٣٠ لديه وما فوق، ومن سن الـ ١٨ عاما فما فوق رجالا ونساء، حيث لم يتم تجربتها بعد في غير البالغين.
• متى يتم إجراء أول عملية من هذا النوع في المملكة، وكم تبلغ تكلفة العملية؟
بإذن الله تعالى سوف نبدأ هذا النوع من التدخل المنظاري الحديث لعلاج السكر والبدانة في شهر نوفمبر القادم، وسوف يقوم خبير عالمي بالإشراف على إجراء أولى تلك الحالات، أما التكلفة المالية للعملية فهي تتراوح بين ٣٠ و٤٠ ألف ريال.
• كم تبلغ نسبة الإصابة بالسمنة والسكر في المملكة حسب أحدث الإحصائيات؟
للأسف تحتل المملكة الترتيب السابع بين أكثر الدول إصابة بهذا المرض وفقا لآخر الإحصاءات العالمية، حيث يعاني 74% من السعوديين فوق سن الأربعين من السمنة، ونسبة المصابين بالسكر في أوساط من يعانون السمنة تبلغ 85%، إذ تلعب السمنة دورا كبيرا في الإصابة بهذا المرض، كما تصل نسبة الإصابة بالسكر من النوع الثاني بين السعوديين الرجال إلى 34%، والنساء إلى 27.6%، مع العلم أن مريض السكر الذي لم يعان من أي من مضاعفات مترتبة على السكر يكلف علاجه نحو خمسة آلاف ريال سنويا، وترتفع التكلفة إلى 180 ألف ريال سنويا لمن لديهم مضاعفات، وهو ما يجعل من الأهمية بمكان أن نبذل جهودا أكبر في مكافحة داء السكري والبدانة في المملكة، ونستعين بأحدث التقنيات لعلاج هذا المرض، للتقليل من نسبة انتشاره، وكذلك الأخذ بجميع أسباب الوقاية للحيلولة دون الإصابة به.
• وما هي أبرز أسباب الوقاية من داء السكري؟
لا بد من اتباع نظام غذاء صحي سليم يلبي احتياجات الجسم من الفيتامينات والسكريات والدهون بشكل متوازن، والتخفيف من تناول الحلويات والأطعمة الغنية بالدهون الضارة، وكذلك ممارسة الرياضة بشكل مستمر، وإجراء الفحص الدوري، وهذه نصائح تقليدية نرددها يوميا، لأنها الوسيلة الوحيدة إذا أردنا أن نعيش حياة أفضل.
<<
اغلاق
|
|
|
عالمي حديث في علم المناظير
يحدث طفرة هائلة في السيطرة على السكر وانقاص الوزن معا
الكل يدرك خطورة هذا الداء الصامت (داء السكر) الذى يؤدي بحياة الملايين في شتى ارجاء العالم فهو السبب الرئيسي في كثير من الامراض التى تؤدي الى فشل اغلب اعضاء الجسم ومازال العلم في سباق مع فتك هذا الداء بحثا عن طريقة مثلى للسيطرة علية وقد توالت العقاقير و مازالت تتوالى وتتفاوت نتائجها بين السلب والايجاب ولقد تم الاعتراف علميا ببعض التدخلات الجراحية مثل التكميم وتغيير مسار المعدة الى الامعاء كطريقة للسيطرة على داء السكر والسمنة علي الرغم من بعض التبيعات التى يحدثها هذا التدخل ومازالت الخلايا الجذعية تنمو في مهد التجارب
يأتي الجديد هذه المرة في المحاولة للسيطرة على داء السكر عن طريق علم المناظير الذي يشهد تطورا مقطوع النظير ليرفع الستار على الابتكار الجديد للسيطرة على داء السكر والسمنة معا
الحاجب المنظاري (Endobarrier) وهو ببساطة عمل تغيير مسار المعدة والامعاء ولكن دون تدخل جراحي وبالتالي لا تترتب علية المضاعفات التي قد تحدث مع التدخل الجراحي ويتم وضعه في الامعاء عن طريق المنظار الفمى المعدي في اجراء مرن وبسيط يستغرق نصف ساعة دون تدخل جراحي
وقد اثبتت الدرسات فعاليته واوضحت ان 87% من المصابين بداء السكر من النوع الثاني والسمنة يستغنون عن ادوية السكر ويعود المعدل التراكمي للسكر الى الطبيعي خلال ثلاثة اشهر يترك الاندوباريير في الجسم لمدة عام ثم يتم ازالتها
<<
اغلاق
|
|
|
المرئ).. فلماذا يحدث هذا الارتجاع؟ ....
٭ حرقة وحموضة في فم المعدة وصدري مع صعوبة في البلع
٭ ازدياد الحموضة عند الانحناء والسجود
٭ الشعور بسائل شديد الحموضة في فمي
٭ المعاناة بصفة متكررة من (شرقة) توقظ المريض من النوم
٭ شكوى متكررة وشائعة
هذه الشكوي غالبا ما تترجم بأنها حالة (ارتجاع حامض المعدة إلى المرئ).. فلماذا يحدث هذا الارتجاع؟ وما هي أعراضه ومضاعفاته المحتملة؟ وكيف يتم قياس حموضة المرئ؟ وما طرق العلاج؟
صمام المرئ السفلي
وعلاقته بالارتجاع
يوجد صمام أسفل المرئ يسمى (صمام المرئ السفلي) وهوعضلات عاصرة قوية. هذا الصمام يمنع مرور حامض المعدة إلى المرئ ويتحكم فيه أعصاب لاإرادية تجعله في حالة انقباض مستمر، وكذلك يمنع مرور الحامض إلى المرئ، الحركات الطبيعية لعضلات لمرئ والمعدة. وعندما يحدث خلل وارتخاء في صمام المرئ السفلي، يتسرب حامض المعدة إلى المرئ. ولأن الغشاء المبطن للمرئ غير مهيأ لاستقبال هذا الحامض فتكون النتيجة التهاب غشاء المرئ، ومن ثم يشعر الشخص بالحموضة والحرقان.
علاقة فتق الحجاب الحاجز بارتجاع حامض المعدة والشعور بالحرقان
الحجاب الحاجز هو عضلة قوية تفصل بين البطن والصدر، ويحتوي على فتحة يمر خلالها المرئ من الصدر إلى البطن. في بعض الأحوال يحدث اتساع في هذه الفجوة التي يمر فيها المرئ، فيسمح لجزء من المعدة بالإنزلاق لأعلى منطقة الصدر، وهذا يعرف بفتق الحجاب الحاجز. وهذا الفتق في حد ذاته لا يسبب ارتجاعاً لحامض المعدة، ولا يسبب أي حرقان أو حموضة كما يعتقد كثير من الناس، إلا إذا صاحبه ضعف في العضلة العاصرة السفلى. وأؤكد أن هناك نسبة كبيرة من الناس، وخاصة في سن الشيخوخة والبدناء، مصابون بفتق الحجاب الحاجز ولا يعانون من أي حرقان أو حموضة.
مضاعفات ارتجاع حامض
المعدة إلى المرئ
من الممكن أن يؤدي الارتجاع إلى التهابات شديدة في المرئ قد تصل إلى تقرحات في جداره مما قد يؤدي نادرا إلى ضيق وأورام بالمرئ. وفي بعض الحالات يؤدي لاستثارة أغشية الزور والقصبة الهوائية والحنجرة بل والأذن الوسطى خاصة عند الأطفال.
تشخيص ارتجاع حامض
المعدة إلى المرئ
المنظار من الوسائل الجيدة التي تكشف الآن كثيرا من أمراض المعدة والمرئ. ففي حالات الارتجاع يشاهد الجزء السفلي للمرئ بالمنظار ملتهباً، وبه بعض القرح واحياناً يرى به ضيق عن الطبيعي، وكذلك يساعد المنظار في تشخيص (فتق الحجاب لحاجز). وكذلك تساعد أشعة الباريوم في تشخيص فتق الحجاب الحاجز وأمراض المرئ الأخرى. ومن وسائل التشخيص في حالات الإرتجاع قياس درجة الحموضة بالمرئ، وقياس الضغط في جوفه لمعرفة حالة (صمام المرئ السفلى).
العلاج
أولاً: هناك بعض النصائح الهامة التي تقلل من الارتجاع وأعراضه تسمى بإرشادات تغيير أسلوب الحياة (life-style modification) من شأنها المساعدة في تحسين حالة المريض المصاب بالارتجاع الحمضي.
ثانيا: هناك مجموعتان من الأدوية تساعد في العلاج. الأولى تنظم حركة عضلات المرئ والمعدة، وتساعد أيضاً على إحكام قفل العضلة العاصرة السفلى للمرئ. والثانية تقلل حامض المعدة، ومن ثم في المرئ.
ثالثا الجراحة: لا يتم اللجوء إلى الجراحة إلا إذ فشل العلاج بالوسائل الأخرى. وتهدف الجراحة إلى تقوية العضلة العاصرة (صمام المرئ السفلي). وقد نلجأ إلى جراحات أخرى عند حدوث ضيق بالمرئ لا يمكن توسعته بالمناظير أو عند حدوث أورام. والجدير بالذكر أن فتق الحجاب الحاجز لا يحتاج غالباً إلى جراحة إلا إذا كان حجمه ضخماً، أو إذا كان مصحوباً بضعف في عضلات صمام المرئ السفلي
<<
اغلاق
|
|
|
دراسات مكثفه استغرقت أكثر من ثلاث سنوات أجازت هيئة الدواء و الغذاء الإمريكيه فجر يوم السبت السابع من ديسمبر عقارا جديدا للفيروس الكبدي سي (ج) يعتقد ان تكون فعاليته أكثر من ٩٠٪ يعطى بمفرده و يغني عن الإبر بإذن الله.
<<
اغلاق
|
|
|
الهضمي والكبد بالمناظير العلاجية أنه عاين خلال اليوم الثالث للمخيم أمراضا في الجهاز الهضمي, والكبد والالتهابات الفيروسية والمناعية, وتقرحات المعدة والمرئ, والتهابات القولون لأكثر من ثلاثين مريضاً .
لافتاً إلى وجود بعض الحالات الشديدة والمعقدة, والتي وصلت إلى تليف كبدي, وتحتاج ثلاث منها لزراعة كبد جديدة بسرعة عاجلة, داعياً أهل الخير وفي مقدمتهم الشيخ المهندس/ عبدالله أحمد بقشان إلى مساعدتهم, لإرسالهم إلى مراكز متخصصة .
وأضاف الدكتور بازرعة أن هناك بعض المرضى يعانون من التهابات فيروسية ومناعية بحاجة ماسة إلى متابعة متواصلة, تم ترتيب أوضاعهم بالاتفاق مع إدارة المستشفى لإرسال أية تطورات صحية في حالاتهم عبر الفاكس أو الإنترنت إلى مستشفى جامعة الملك عبدالعزيز بجدة, لإسداء النصح والتوجيهات الطبية لهم, فيما سيقوم الأطباء في مستشفى ابن سيناء بمتابعة الحالات الأقل خطورة.
وبدأ الدكتور سالم بازرعة أستاذ واستشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد بعد ظهر اليوم إجراء عمليات المناظير التشخيصية والعلاجية للمرضى الذين تمت معاينتهم خلال اليومين السابقين , موضحا خلال إجرائه لعلميات المنظار أن الجهاز الذي تتم به المعاينة مقدم من قبل الشيخ المهندس / عبدالله أحمد بقشان, وتبلغ كلفته ستة وعشرين مليون ريال, ويعد آخر ما توصلت إليه تقنية المناظير العلاجية الحديثة.
وعبر الدكتور بازرعة عن أسفه للمرضى الذين ربما لن يستطيع معاينتهم لضيق الوقت, وكثرة المرضى المتقدمين في ظل التزامات العمل في جامعة ومستشفى الملك عبدالعزيز, واعداً أن لا تكون هذه آخر زيارة وتجربة بل سيتم التواصل في مخيمات وزيارات قادمة متمنياً لجميع المرضى الصحة والعافية والشفاء العاجل.
هذا، وستتواصل فعاليات المخيم الطبي الذي تنظمه خيلة تطوير بقشان حتى 16/04/2009م
<<
اغلاق
|