في بعض حالات قد تظهر أعراض ومضاعفات خطيرة. تعرف على أسباب، وأعراض، وطرق علاج التهاب الكبد في الآتي:
يقع الكبد في الجزء العلوي الأيمن من البطن، ويؤدي العديد من الوظائف الحساسة التي تؤثر على عملية التمثيل الغذائي في جميع أنحاء الجسم، فهو يساعد الجسم على هضم الطعام وتخزين الطاقة وإزالة السموم بالإضافة إلى مهام عديدة أخرى.
أبرز المعلومات حول التهاب الكبد إليكم في ما يأتي:
ما هو التهاب الكبد؟
هو التهاب يصيب الكبد يحدث عادة بسبب عدوى فيروسية ولكن هناك أسبابًا أخرى محتملة لالتهاب الكبد.
تشمل هذه التهاب الكبد المناعي الذاتي، والتهاب الكبد الذي يحدث كنتيجة ثانوية للأدوية، والعقاقير، والسموم، والكحول.
يصنّف التهاب الكبد وفقًا لمدة استمراره بالإضافة إلى نمطه المرضي والمسبب له.
أسباب التهاب الكبد
الفيروسات تسبب معظم حالات التهاب الكبد، ويمكن أن يحدث التهاب الكبد أيضًا للأسباب الآتية:
تعاطي المخدرات أو الكحول
مهاجمة الجسم عن طريق الخطأ الخلايا السليمة في الكبد.
أنواع التهاب الكبد الفيروسي
هناك خمسة فيروسات تسبّب التهاب الكبد ويُشار إليها بالأحرف (A)، و(B)، و(C)، و(D)، و(E)، وهناك فيروس مختلف مسؤول عن كل نوع من أنواع الالتهاب الكبدي الفيروسي المنقول عن طريق الفيروس.
يعد التهاب الكبد من نوع (A) مرض حاد قصير الأجل، بينما من المرجح أن يصبح التهاب الكبد (B)، و(C)، و(D) مستمرًا ومزمنًا، أما التهاب الكبد (E) عادة ما يكون حادًا ولكنه قد يكون خطيرًا بشكل خاص عند النساء الحوامل.
1. التهاب الكبد الوبائي أ (Hepatitis A)
يحدث التهاب الكبد الوبائي أ بسبب الإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي أ (HAV).
ينتقل هذا النوع من التهاب الكبد عن طريق تناول الطعام أو الماء الملوثين بالبراز من شخص مصاب بالتهاب الكبد الوبائي أ.
2. التهاب الكبد الوبائي ب (Hepatitis B)
ينتقل التهاب الكبد الوبائي ب عن طريق الاتصال بسوائل الجسم المعدية والملوثة بالفيروس، مثل: الدم، والإفرازات المهبلية، والسائل المنوي الذي يحتوي على فيروس التهاب الكبد ب (HBV).
كما أن تعاطي المخدرات بالحقن، أو ممارسة الجنس مع شريك مصاب، أو مشاركة شفرات الحلاقة مع شخص مصاب يزيد من خطر إصابتك بالتهاب الكبد الوبائي ب.
3. التهاب الكبد سي (Hepatitis C)
يأتي من فيروس التهاب الكبد الوبائي سي.
ينتقل التهاب الكبد الوبائي سي عن طريق الاتصال المباشر مع سوائل الجسم المصابة، وعادة من خلال تعاطي المخدرات بالحقن والاتصال الجنسي.
4. التهاب الكبد الوبائي دي (Hepatitis D)
التهاب الكبد الوبائي دي هو مرض الكبد الخطير الناجم عن فيروس التهاب الكبد د (HDV).
تتم العدوى من خلال الاتصال المباشر مع الدم المصاب، كما أن التهاب الكبد الوبائي دي هو شكل نادر من التهاب الكبد يحدث فقط مع التهاب الكبد الوبائي ب، ولا يمكن أن يتكاثر فيروس التهاب الكبد الوبائي دي بدون وجود التهاب الكبد الوبائي ب.
5. التهاب الكبد الوبائي أي (Hepatitis E)
التهاب الكبد الوبائي أي هو مرض ينقله الماء ويتسبب فيه فيروس التهاب الكبد أي (HEV).
يوجد التهاب الكبد الوبائي أي بشكل رئيسي في المناطق التي تعاني من سوء الصرف الصحي وينتج عادة عن تناول مادة برازية تلوث إمدادات المياه.
أعراض التهاب الكبد
بعض الناس الذين لديهم التهاب الكبد ليس لديهم أعراض، أما البعض الآخر قد تظهر لديه هذه الأعراض:
فقدان الشهية.
استفراغ وغثيان.
إسهال.
لون البول والخروج داكن.
آلام في المعدة.
اليرقان المصاحب لاصفرار في الجلد والعينين.
آلام العضلات والمفاصل.
ارتفاع درجة الحرارة.
الشعور بالتعب بشكل غير عادي في كل وقت.
شعور عام بتوعك.
حكة في الجلد.
راجع طبيبك إذا كانت لديك أي أعراض مستمرة أو مزعجة تعتقد أنها يمكن أن تكون ناجمة عن التهاب الكبد.
علاج التهاب الكبد
يتم تحديد خيارات العلاج حسب نوع التهاب الكبد وما إذا كانت الإصابة حادة أو مزمنة، والتي تكون على النحو الآتي:
1. علاج التهاب الكبد الوبائي أ
عادة لا يحتاج التهاب الكبد أ إلى علاج لأنه مرض قصير الأجل، كما أنه:
قد يوصى بالراحة في الفراش إذا تسببت الأعراض في قدر كبير من عدم الراحة.
يجب اتباع أوامر طبيبك للحصول على الماء والتغذية إذا واجهت القيء أو الإسهال.
يتوفر لقاح التهاب الكبد الوبائي أ لمنع هذه العدوى ويبدأ معظم الأطفال بالتطعيم بين عمر 12-18 شهرًا، وهي سلسلة من لقاحين.
يعد التطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي أ متاح أيضًا للبالغين ويمكن دمجه مع لقاح التهاب الكبد الوبائي ب.
2. علاج التهاب الكبد ب
لا يتطلب التهاب الكبد الحاد B علاجًا محددًا، كما أنه:
يتم علاج التهاب الكبد المزمن ب بالأدوية المضادة للفيروسات.
قد يكون هذا النوع من العلاج مكلفًا لأنه يجب أن يستمر لعدة أشهر أو سنوات.
يتطلب علاج التهاب الكبد الوبائي ب المزمن أيضًا تقييمات ومراقبة طبية منتظمة لتحديد ما إذا كان الفيروس يستجيب للعلاج أم لا.
يمكن الوقاية من التهاب الكبد الوبائي ب بالتطعيم.
يوصي بالتطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي ب لجميع الأطفال حديثي الولادة، حيث يتم الانتهاء من سلسلة من ثلاثة لقاحات على مدى الأشهر الستة الأولى من الطفولة.
يوصى أيضًا باللقاح لجميع العاملين في الرعاية الصحية والطبية.
3. علاج التهاب الكبد الوبائي سي
حول علاج التهاب الكبد الوبائي سي نوضح الآتي:
تستخدم الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الحالات الحادة والمزمنة لالتهاب الكبد الوبائي سي.
يتم علاج الأشخاص الذين يصابون بالتهاب الكبد الوبائي سي بمزيج من العلاجات الدوائية المضادة للفيروسات، وقد يحتاجون أيضًا إلى مزيد من الاختبارات لتحديد أفضل أشكال العلاج.
قد يكون الأشخاص الذين أصيبوا بتليف الكبد أو أمراض الكبد نتيجة لالتهاب الكبد الوبائي سي المزمن مرشحين لإجراء عملية زرع كبد.
لا يتوفر حاليًا تطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي سي.
4. علاج التهاب الكبد دي
لا توجد أدوية مضادة للفيروسات لعلاج التهاب الكبد الوبائي دي في هذا الوقت.
يمكن الوقاية من التهاب الكبد الوبائي دي من خلال الحصول على التطعيم ضد التهاب الكبد الوبائي ب، حيث إن الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي ب ضرورية لتطور التهاب الكبد الوبائي دي.
5. علاج التهاب الكبد الوبائي أي
حاليًا لا تتوفر علاجات طبية محددة لعلاج التهاب الكبد الوبائي أي لأن العدوى غالبًا ما تكون حادة فإنها عادة ما تتحلل بمفردها.
غالبًا ما ينصح الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من العدوى بالحصول على راحة كافية وشرب الكثير من السوائل وتناول كميات كافية من المواد الغذائية وتجنب الكحول.
مع ذلك فإن النساء الحوامل اللواتي يصبن بهذه العدوى يحتجن إلى مراقبة دقيقة ورعاية.
<<
اغلاق
|
|
|
وما هي أبرز الفروقات بين أورام الكبد الحميدة والخبيثة؟ الإجابة وغيرها من التفاصيل التي قد تهمك تجدها في هذا المقال.
أبرز التفاصيل حول أعراض أورام الكبد الحميدة والعديد من المعلومات نستعرضها في هذا المقال:
أعراض أورام الكبد الحميدة
في معظم الحالات لا تظهر أي أعراض لأورام الكبد الحميدة ويتم اكتشافها عند خضوع الشخص لاختبارات التصوير الطبي، مثل: الموجات فوق الصوتية أو اختبار التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء تشخيص الطبيب لحالة مرضية أخرى، وإليك أبرز أعراض أورام الكبد الحميدة بناءً على أنواع الأورام:
1. أعراض الأورام الوعائية الكبدية (Liver Hemangioma)
عادًة لا ينتج هذا النوع من أورام الكبد الحميدة أي أعراض، وفي حال ظهور الأعراض فهي متمثلة بما يأتي:
ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
الشعور بالشبع بعد تناول الطعام بكميات قليلة.
الغثيان والقيء.
ومع ذلك من المهم معرفة أن هذه الأعراض تظهر نتيجة كبر حجم الورم أو قربه من الأعضاء الأخرى وقد تكون هذه الأعراض نتيجة الإصابة بأمراض أخرى.
2. أعراض فرط التنسج العقدي البؤري (Focal Nodular Hyperplasia)
يحدث هذا النوع عادةً عند النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 - 30 عامًا.
في حالات نادرة جدًا عند كُبر حجم الورم قد يسبب ألمًا، حيث أشارت دراسة أجريت في عام 2005 لوجود أعراض متمثلة بألم خفيف في الربع العلوي الأيمن من منطقة البطن، وتزداد شدة الألم عند الجري أو ممارسة بعض التمرينات.
3. أعراض الأورام الغدية الكبدية الخلوية (Hepatocellualar Adenomas)
تعد من أورام الكبد الحميدة الأقل شيوعًا، وتحدث عند النساء في سن الإنجاب وترتبط الإصابة بهذا النوع بتناول موانع الحمل الفموية؛ مما يؤدي إلى تناول جرعات عالية من الإستروجين.
مضاعفات أورام الكبد الحميدة
بعد التعرف على أعراض أورم الكبد الحميدة، إليك المضاعفات التي قد تسببها أنواع أورام الكبد الحميدة:
1. مضاعفات الأورام الوعائية الكبدية
تعتمد المضاعفات على حجم الورم وموقعه، ومن الجدير بالذكر أن المضاعفات الآتية نادرة الحدوث وهي كالآتي:
تَمزق الأورام الحميدة كبيرة الحجم بعد التعرض لصدمة حادة.
نزيف داخل الرحم.
ضغط على القنوات الصفراوية والشرايين والأوردة.
ضغط على المعدة وقد يتسبب ذلك بحدوث انسداد مخرج المعدة.
فشل القلب الاحتقاني.
2. مضاعفات فرط التنسج العقدي البؤري
تعد مضاعفات هذا النوع نادرة للغاية ولا ينصح بالاستئصال الجراحي بشكل عام.
3. مضاعفات الأورام الغدية الكبدية الخلوية
تشمل النزيف بالإضافة إلى فرصة تحول الأورام الحميدة إلى أورم خبيثة، ومن المهم معرفة أن خطر التعرض للنزيف يكون أكبر عندما يبلغ قطر الورم 5 سنتيمتر على الأقل، ويكون خطر التحول لورم خبيث أكبر في الأورام التي يبلغ قطرها 5 سنتيمتر ولدى المرضى الذكور.
الفرق بين أورام الكبد الحميدة والخبيث
لا يمكن الاعتماد على أعراض أورام الكبد الحميدة للتميز بين أورام الكبد الحميدة والخبيثة، وفيما يأتي بعض الفروقات بين أورام الكبد الحميدة والخبيثة الواجب معرفتها:
من حيث
أورام الكبد الحميدة
أورام الكبد الخبيثة
الانتشار
لا تنتشر أورام الحميدة في الجسم بل تنمو الأورام الحميدة محليًا في موقع الورم الأصلي
ينتشر في أجزاء الجسم
الخطورة
خطورة قليلة إذ أنها لا تعتبر مهددة لحياة المريض، على الرغم من المضاعفات التي تسببها نتيجة ضغطها على الأعضاء المجاورة
تعد الأورام الخبيثة ذات خطورة عالية نظرًا لانتشارها في أجزاء الجسم المختلفة وغيرها من الأعراض والمضاعفات التي تسببها
العلاج
يتم علاج بعض أنواع أورام الكبد الحميدة في حال الحاجة لذلك عن طريق العمليات الجراحية، ومن النادر ظهور الورم الأصلي من جديد
علاج الأورام الخبيثة يعتمد بشكل أساسي على العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وغيرها من طرق العلاج المستخدمة للسيطرة على الأورام الخبيثة
<<
اغلاق
|
|
|
نتيجة النقص في الأعضاء المعدة للزراعة، حيث أن زراعة الكبد يتم إجراؤها للمرضى الذين يعانون من أمراض كبد في مراحلها النهائية كنتيجة لالتهاب كبدي حاد أو مزمن.
كما قد تؤدي التهابات الكبد المزمنة إلى تشمع الكبد، مما يستدعي اللجوء إلى عملية زراعة الكبد في المراحل الأخيرة، هذه الالتهابات ناجمة عن عدة عوامل:
عدوى تسببها فيروسات الالتهاب الكبدي من النوع ب أو الالتهاب الكبدي من النوع ج.
الإدمان على الكحول.
تناول الأدوية بشكل خاطئ ودون استشارة الطبيب.
عوامل وراثية.
أمراض المناعة الذاتية.
أمراض تصيب القنوات الصفراوية داخل وخارج الكبد.
تراكم الدهون في خلايا الكبد.
سرطان الكبد الأولي.
مضاعفات العملية
يجب البقاء في المستشفى لعدة أيام بعد إجراء عملية زراعة الكبد لأخذ العناية الصحية الكاملة، كما يجب مراجعة الطبيب بشكل مستمر بعد ذلك لتجنب المضاعفات التي قد تظهر، والتي تشمل:
المضاعفات الفورية المحتملة نتيجة زرع الكبد، تشمل الآتي:
عدوى بكتيرية وفيروسية عامة.
رفض حاد للزرع.
تخثر وانسداد الأوعية الدموية في المناطق التي تم بها إجراء التوصيلات في القنوات الصفراوية.
المضاعفات التي تظهر في مرحلة متأخرة، تشمل الآتي:
عدوى فيروسية وفطرية.
رفض مزمن وحاد للزرع.
تضييق القنوات الصفراوية.
ظهور أورام حميدة وخبيثة.
تصلب الشرايين السريع.
قبل إجراء العملية
يجب قبل إجراء عملية زراعة الكبد التأكد من عدة أمور، منها:
لا يتم إجراء زراعة للكبد في الحالات الآتية: الإصابة بسرطان خارج الكبد، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، والإصابة بمرض شديد في القلب أو الرئتين، والإصابة بعدوى نشطة بفيروس الإيدز.
سن المرشحين لزراعة الكبد يجب ألّا يتعدى 65 سنة نظرًا لعدد المانحين المحدود، أما بالنسبة لعمر المانحين فقد تبين أنه من الممكن الاستفادة فقط من كبد من هم دون عمر 60 سنة.
من الضروري وجود تطابق في فصيلة الدم، وحجم الكبد بين المتبرع والمتلقي.
خلال إجراء العملية
جودة الزرع تشكل عاملًا أساسيًا يؤثر على نجاح الجراحة، وعملية زراعة الكبد تعد عمليةً مركبة بسبب التغييرات الفسيولوجية التي نتجت عن أمراض الكبد.
يتم تقسيم العملية الجراحية إلى ثلاث مراحل:
إخراج كبد المريض.
وصل الكبد الجديد مع الأوعية الدموية.
وصل القنوات الصفراوية.
بعد إجراء العملية
يهدف العلاج الذي يتم إعطاؤه بعد إجراء الجراحة إلى الحد من الإصابة بالعدوى، ويشمل بالأساس العلاج بالأدوية المخصصة لمنع رفض العضو المزروع وهي التي تعمل على تثبيط جهاز المناعة، وبالتالي تمنع رفض الكبد المزروع، ومن الأدوية التي تُعطى طوال فترة العضو المزروع السيكلوسبورين (Cyclosporine)، والتاكروليموس (Tacrolimus).
<<
اغلاق
|
|
|
أساسيًا في الجسم له العديد من الوظائف، إليك أهم أمراض تصيب الكبد في ما يأتي:
للكبد أهمية كبيرة في الجسم حيث يقوم بالعديد من الوظائف الأساسية، وأي خلل فيه يضر بالجسم كله ويؤدي إلى مضاعفات ومخاطر كبيرة قد تصل إلى الوفاة إن لم يتم اكتشافها وعلاجها مبكرًا.
ويمكن أن يتعرض الكبد للعديد من المشكلات الصحية والأمراض التي يجب الانتباه لها.
تعرف على مجموعة أمراض تصيب الكبد، وكيفية الوقاية منها في ما يأتي:
أمراض تصيب الكبد
إليك قائمة بأبرزها في ما يأتي:
1. التهاب الكبد الفيروسي
يحدث التهاب الكبد الفيروسي بأنواعه المختلفة نتيجة العدوى الفيروسية التي تصيب الجسم والكبد.
وتؤدي التهابات الكبد الفيروسية إلى مضاعفات خطيرة، مثل: تشمع الكبد، وفشل الكبد، وكذلك يمكن أن تسبب الإصابة بسرطان الكبد.
أعراض التهاب الكبد الفيروسي
وهناك العديد من الأعراض المصاحبة لهذا النوع من أمراض تصيب الكبد، وهي:
أعراض تشبه الإنفلونزا، مثل: الحمى، والشعور بالضعف، والام العظام في الجسم.
تغير في لون البول والبراز فيصبح البول داكنًا بصورة ملحوظة والبراز يبدو شاحبًا.
فقدان الشهية والشعور بالام في البطن وفقدان الوزن دون سبب واضح.
اصفرار الجلد والعينين وظهور علامات التعب والإرهاق على المصاب وهو ما يعرف باليرقان.
طرق الوقاية من التهابات الكبد الفيروسية
يلعب التطعيم دورًا أساسيًا في الوقاية من التهابات الكبد الفيروسية المختلفة وينصح باستشارة الطبيب بشأن التطعيم، كما يجب إجراء الفحوصات الدورية للتأكد من عدم الإصابة بأي من هذه الالتهابات.
وتختلف أسباب التهابات الكبد الفيروسية وفقًا للطريقة التي ينتقل بها ولذلك فيمكن الوقاية من الأنواع المختلفة عن طريق بعض الإجراءات:
1. الوقاية من التهاب الكبد الوبائي أ
ينتقل عن طريق الماء أو الغذاء الملوث وكذلك عن طريق الممارسة الجنسية ويتواجد في براز الأشخاص الحاملين للعدوى الفيروسية.
وللوقاية من هذا النوع من أمراض تصيب الكبد يجب غسل اليدين وتناول طعام نظيف وماء غير ملوث، وعدم ممارسة الجنس في حالة الإصابة بهذا المرض.
2. التهاب الكبد الوبائي ب
ينتقل هذا الفيروس عن طريق الدم الملوث من شخص يحمل العدوى وكذلك من خلال المني لدى الرجل، وأي سوائل ملوثة من الجسم، بالإضافة إلى أدوات نقل الدم والحقن الملوثة بالفيروس.
وهذا يعني ضرورة عدم استخدام أي أدوات خاصة بشخص اخر تجنبًا لانتقال العدوى إلى الجسم.
3. التهاب الكبد الوبائي سي
ينتقل هذا الفيروس عن طريق الدم وأدوات نقله إذا كانت ملوثة بالفايروس وكذلك عن طريق الاتصال الجنسي.
وتكون سبل الوقاية كسبل الوقاية من التهاب الكبد الوبائي أ والتهاب الكبد الوبائي ب، ومن خلال استخدام الأدوات الشخصية فقط والتأكد من أنها نظيفة ومعقمة.
4. التهاب الكبد دي
تحدث الإصابة بهذا الفيروس بين المصابين بالتهاب الكبد الوبائي ب، وبالتالي تصبح هناك عدوى مزودجة بالفيروسين معًا، مما يزيد الأمر سوءً ويشكل مخاطر كبيرة على صحة المريض.
ولذلك فإنه حتى مع الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي يجب عدم استخدام أدوات ملوثة لشخص مصاب بنفس المرض.
5. التهاب الكبد أي
من الفيروسات الكبدية التي تنتقل من خلال الغذاء والماء الملوث وغالبًا ما يسبب الإصابة بفشل الكبد والوقاية منه تكون عن طريق الحفاظ على نظافة اليدين وعدم تناول أطعمة غير نظيفة أو إستخدام أدوات طعام وشراب ملوثة.
2. تضخم الكبد
يعد تضخم الكبد من ضمن أمراض تصيب الكبد الشائعة وله العديد من التأثيرات السلبية ولا يمكن اعتبار تضخم الكبد مرض بحد ذاته، ولكنه يحدث نتيجة إصابة الكبد بأمراض، مثل: الفيروسات الكبدية، والتليف الكبدي، وأورام الكبد.
بالإضافة إلى عدد من الأمراض التي تصيب أجهزة أخرى بالجسم، مثل: أمراض القلب، والأوعية الدموية.
ويختلف حجم الكبد عند تضخمه وفقًا للعديد من العوامل من ضمنها العمر، وحجم الجسم، والجنس.
أعراض تضخم الكبد
وعند الإصابة بتضخم الكبد يشعر المريض بمجموعة من الأعراض، وتشمل:
الام في المنطقة العلوية اليمنى من البطن.
الام في عضلات الجسم.
فقدان الوزن وضعف الشهية.
الغثيان والتعب العام.
الوقاية من تضخم الكبد
من خلال بعض الإجراءات يمكن وقاية الجسم من الإصابة بهذا النوع من أمراض تصيب الكبد، وهي:
اتباع نظام غذائي صحي غني بالحبوب الكاملة والخضروات والفاكهة بشكل أساسي وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون.
الحفاظ على الوزن الصحي لأن زيادة الوزن من الأسباب التي تزيد من احتمالية الإصابة بتضخم الكبد، ويمكن الحفاظ على الوزن باتباع الحمية الصحية وممارسة الرياضة.
تناول المكملات الغذائية بحرص حيث أن الإفراط في تناول المكملات الغذائية والفيتامينات دون استشارة الطبيب سوف تؤدي إلى مشكلات عديدة في الكبد، وتتحول من عناصر مفيدة إلى ضارة على الجسم.
تجنب التعرض للمواد الكيماوية، مثل: المنظفات، وغيرها حيث أنها تحتوي على مركبات سامة تؤذي الكبد والجسم عمومًا.
3. تليف الكبد أو تشمع الكبد
مرض اخر من ضمن أمراض تصيب الكبد الشائعة، وهو حالة متأخرة من أمراض الكبد حيث يحدث نتيجة الضغط المرضي على الكبد.
فحينما تحدث مشكلة بالكبد يبدأ في مقاومة الأمراض ومعالجة نفسها وخلال هذا تتشكل أنسجة منتدبة مما يعيق قيام الكبد بوظائفه بصورة طبيعية.
ويصعب علاج الإصابة بتليف الكبد لأنه كما ذكرنا يكون المرحلة الأخيرة بعد إصابته بالعديد من المشكلات الصحية، ولكن إذا تم اكتشاف التليف في وقت مبكر يمكن الحد من المضاعفات التي تلحق به.
ومن أبرز المشكلات التي يمكن أن تسبب حدوث تليف الكبد الالتهاب الكبدي الفيروسي وتراكم الدهون في الكبد.
أعراض تليف الكبد
وتتمثل أعراض هذا النوع من أمراض تصيب الكبد في:
سهولة حدوث النزيف والكدمات ويمكن ملاحظة هذا بسهولة في حالة الاصطدام أو الجروح التي تصيب مناطق الجسم المختلفة.
شحوب الوجه واصفرار الجلد وظهور علامات التعب والمرض والإرهاق على المريض، مع الشعور بالغثيان.
تورم في الجسم وخاصةً في الساقين، كما يحدث تراكم للسوائل في البطن أو ما يسمى بالاستسقاء.
بعض المشكلات في جسم الرجل، مثل: تضخم الثدي، وضمور الخصيتين.
فقدان الوزن وانعدام الشهية وضعف الجسم وصعوبة الحركة.
الوقاية من تليف الكبد
ولتفادي الإصابة بتليف الكبد، ينصح بالاتي:
عدم إهمال صحة الكبد فيجب القيام بالفحوصات للطمأنة عليه في حالة وجود أي أعراض تستدعي القلق، ومن الضروري القيام بتحليل التهاب الكبد ب وسي لأنهما من الأمراض التي يصعب اكتشافها إلا عن طريق إجراء التحاليل.
علاج أي مشكلة تصيب الكبد في مرحلة مبكرة قبل أن تتفاقم وتسبب حدوث التليف.
الالتزام بالغذاء الصحي المتكامل فهو من أهم الأمور التي تضمن الحفاظ على صحة الكبد، ويجب الإبتعاد عن الأطعمة الدهنية بقدر المستطاع.
الحفاظ على الوزن حيث أن الوزن الزائد يؤثر بالسلب على كافة أعضاء الجسم ووظائفها وخاصةً الكبد.
4. سرطان الكبد
يعني السرطان الذي يصيب الكبد وقد تتكون أنواع مختلفة من السرطانات به، وأبرزها سرطان خلايا الكبد، بالإضافة إلى أنواع أخرى، مثل: سرطان القنوات الصفراوية بالكبد، والسرطان الأرومي الكبدي.
ويمكن أن تؤدي الإصابة المزمنة بفيروسات التهاب الكبد إلى الإصابة بسرطان الكبد، كما أن تليف الكبد يزيد من فرص الإصابة بسرطان الكبد.
أعراض سرطان الكبد
وتتشابه أعراض سرطان الكبد مع أعراض أمراض تصيب الكبد الأخرى، مثل:
فقدان الشهية وبالتالي فقدان الوزن وعدم القدرة على تناول الطعام وصعوبة الحركة.
الام شديدة وغير محتملة في مختلف أجزاء الجسم وخاصةً الجزء العلوي من البطن.
الدوار والغثيان وعدم الاتزان والقيء.
الشعور بالهزل والضعف وعدم القدرة على القيام بأبسط الأمور الطبيعية فيصعب على المريض دخول الحمام.
تغير لون الجلد فيصبح مائلًا للون الأصفر ويزداد بياض العين وكذلك يصبح لون البراز مائلًا للأبيض.
الوقاية من سرطان الكبد
من خلال اتباع سبل الوقاية المختلفة من أمراض تصيب الكبد، ستقلل احتمالية الإصابة بسرطان الكبد، وتشمل:
الحفاظ على الوزن واللياقة البدنية للجسم من خلال ممارسة الرياضة حتى تعمل أعضاءه بوظائفها كاملة، وكذلك تقليل تناول الدهون والإكثار من الأطعمة الصحية.
الإبتعاد عن مصادر التلوث والحفاظ على نظافة اليدين، وتناول طعام غير ملوث والتأكد من نظافة الأدوات المستخدمة.
عدم استخدام أدوات خاصة بأحد وتجنب التعرض للمواد الكيماوية الملوثة.
أخذ تطعيم ضد فيروس التهاب الكبد فيساعد هذا الأمر في الوقاية من الإصابة بالتهابات الكبد الفيروسية التي تؤدي إلى مضاعفات خطيرة، مثل: تليف الكبد، وسرطان الكبد.
<<
اغلاق
|
|
|
وزراعه الكبد، عن أحد أنواع القهوة التي تساعد على تخفيف دهون الكبد ونسبة التليف.
وقال “هاشم” في مقطع فيديو نشره على حسابه بموقع “تويتر”: إن “الدراسات الطبية تؤكد أن القهوة الأمريكية السوداء تخفف من دهون الكبد ونسبة التليف”.
وأضاف الاستشاري: “نعرف أن القهوة تزيد من ارتجاع المريء والحموضة، ومن الممكن أن تزيد من أعراض وتهيجات القولون العصبي؛ لذا مقدارها اليومي تحدده مع الطبيب”.
<<
اغلاق
|
|
|
Liver Disease، وباختصار (NAFLD عرف في السنوات الأخيرة كعبء طبي كبير. أهمية هذا المرض تنبع من ارتفاع نسبته لدى عموم السكان وكذلك لأنه يشكل عامل خطر مهم لتطور تلف الكبد، بدءا من التهاب NASH، وحتى تليف الكبد، قصور الكبد وسرطان الكبد. وعلاوة على ذلك، فمن المعروف اليوم أن NAFLD هو التعبير الكبدي لمتلازمة التمثيل الغذائي. هذه المتلازمة التي تجمع بين مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، السمنة واضطراب الدهون في الدم، وتعتبر واحده من عوامل الخطر المبكرة لمرض القلب الإقفاري.
انتشار مرض تليف الكبد
مرض تليف الكبد الغير ناجم عن تناول الكحول، والمسمى أيضا NAFLD يعرف اليوم كمرض الكبد الأكثر شيوعا في العالم الغربي، مع نسبة انتشار تقدر ب 20-30 ٪ من عموم السكان. نسبته لدى المصابين بزيادة الوزن والدهون تصل إلى 70-80 ٪، ولدى المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 إلى 50 ٪. المعطيات المقلقة بشكل خاص هي تلك التي تبين أن NAFLD تحول لمرض الكبد الأكثر شيوعا لدى الأطفال. حيث كانت تقدر نسبة انتشار NAFLD لدى الأطفال ب- 2.6 ٪ في العقد الماضي، وحاليا تقدر بنحو 5 ٪ لدى الأطفال ذوي الوزن الطبيعي.
النسبة هي أعلى بكثير لدى الأطفال البدينين - 38 ٪ لدى الأطفال الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2 وحتى 48 ٪. وجدت واحدة من الدراسات القليلة التي قيمت مبنى الكبد ( علم الأنسجة ) لدى الأطفال أن 23 ٪ من الأطفال الذين يعانون من الكبد الدهني يوجد لديهم بالفعل حالة متقدمة من الالتهاب ولدى 9 ٪ منهم توجد ندبه كبيرة أو تليف في الكبد.
أسباب وعلاج تليف الكبد
السمنة هي عامل الخطر الرئيسي لل NAFLD ، ولكن هناك عوامل سلوكية أخرى مثل النظام الغذائي غير الصحي والخمول البدني. هناك إجماع على أن العوامل السلوكية تساهم في تكون الكبد الدهني حيث أن الجوانب الأكثر أهمية هي استهلاك الطاقة المفرط والتركيبة الغذائية الغير صحية. بالإضافة إلى ذلك، فقد أظهرت الدراسات أن نمط الحياة الذي ينطوي على كثرة الجلوس، على سبيل المثال، العمل المكتبي، يشكل بحد ذاته عامل خطر لحدوث تليف الكبد.
الستاتينات في علاج تليف الكبد
الستاتينات هي الأدوية الأكثر فعالية لخفض مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة (( LDL - Low Density Lipoprotein، وتستخدم على نطاق واسع في علاج تليف الكبد. فهي تعرقل عمل انزيم رئيسي في عملية انتاج الكوليسترول عن طريق التثبيط التنافسي، تزيد من نشاط مستقبلات ال- LDL وتعرقل خروج ال- LDL الى مجرى الدم. هناك عدد كبير من الستاتينات والتي تشمل: Rosuvastatin، Fluvastatin، Atrovastatin، Pravastatin، Simvastatin. على الرغم من أن هناك اختلاف في فعالية الستاتينات بجرعات مختلفة وللأغراض المختلفة، فمن المعتاد تصنيفها كمجموعة واحدة.
في دراسات المراقبة، دراسات تداخلية مزدوجة التعمية، وتحليلات متقدمة التي شملت أكثر من 100،000مشارك، أظهرت أن العلاج بالستاتينات أدى إلى انخفاض 19 ٪ في أحداث الوفيات القلبية، 17 ٪ من أحداث السكتة الدماغية القاتلة والغير قاتلة وانخفاض 21 ٪ في معدلات الاعتلال والوفيات من كل حدث في الأوعية الدموية. الفائدة من العلاج بالستاتينات كانت الوقاية الأولية، الوقاية الثانوية، وفي مختلف الفئات المعرضة للخطر بغض النظر عن العمر والجنس.
جنبا إلى جنب مع الفهم بأن الستاتينات هي الأكثر فعالية في الحد من الوفيات والاعتلال في القلب والأوعية الدموية فقد لوحظت أيضا اثار جانبية لهذا الدواء. حوالي 1-3 ٪ من المرضى اشتكوا من اثار جانبية التي شملت التعب، ألم في البطن، وتغييرات في حركات الأمعاء. الاثار الجانبية الأكثر خطورة التي تم وصفها بعد استخدام الستاتينات شملت بالأساس إصابة في العضلات واضطراب في وظائف الكبد. على الرغم من أن زيادة نشاط إنزيمات الكبد المتعلقة بالجرعة وصفت بعد تلقي العلاج بالستاتينات، الا ان نسبة انتشار تضرر الكبد بشكل كبير ( الفشل الكبدي أو فرط بيليروبين الدم( Hyperbilirubinemia بسبب الستاتينات منخفضة جدا.
المعلومات المشتركة عبر العديد من الدراسات، أظهرت أن حالات الإصابة بأمراض الكبد لدى المرضى الذين عولجوا بالستاتينات كانت منخفضة من أولئك الذين عولجوا بالدواء الوهمي. دراسة وصفية أخرى أظهرت نسبة 0.1 ٪ في 23،000 لزيادة كبيرة في إنزيمات الكبد ( حتى 10 أضعاف من المعتاد ) في المرضى الذين عولجوا بالستاتينات. بحسب معطيات ال- FDA فقد وصفت حالات الفشل الكبدي التي تنسب إلى العلاج بالستاتينات، مع نسبة حدوث تقدر ب- 0.1 لكل 100،000 سنوات من المرض.
دراسة أخرى فحصت خطر حدوث الفشل الكبدي بسبب ال- Lovastatin أشارت الى نسبة مماثلة. في دراسة مراقبة، مزدوجة التعمية، مقابل العلاج الوهمي، تم فحص مخاطر استخدام الستاتينات في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة، فقد ثبتت فعالية خفض مستويات الكوليسترول في الدم دون زيادة في حدوث الإصابة الكبدية. على الرغم من هذه المعلومات، فلا يزال هناك قلق غير مثبت حول اعطاء الستاتينات للمرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المزمنة. من بين المصابين بهذه الأمراض فليس هناك شك في أن الحاجة إلى اعطاء الستاتينات مهم بشكل خاص للمرضى المعرضون لعوامل الخطر في القلب والأوعية الدموية.
علاج تليف الكبد والتغذية
النظام الغذائي له أهمية هائلة في علاج تليف الكبد، في الواقع أكثر من 30 ٪ من عامة السكان اليوم يعانون من مرض الكبد الدهني، وليس بالضرورة البدناء. النظام الغذائي هو العلاج الوحيد الذي اثبت اليوم في جميع الأبحاث الطبية انه يساعد على علاج الكبد الدهني بشكل لا لبس فيه. الحمية الغذائية ليست معركة محدودة للحظة وانتهى الأمر، يجب أن نتذكر أن هذا هو تغيير في نمط الحياة، التركيبة الغذائية، الاهتمام بما يدخل الى الفم وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
يبدو الأمر صعب جدا ولكن بالمحصلة فليس من الضروري إجراء تغييرات جذرية، لا ينبغي أن نأكل الخس، لا ينبغي الصوم، فهذا هو تغيير في التصور، تطوير الوعي، للأطعمة الأكثر صحية والأقل صحية. يفضل أن نأكل معظم الوقت الطعام الصحي، التقليل من الأطعمة الأقل صحية. يجب أن ندرك أنه بمجرد أن يتحول ذلك لنمط حياة، فإنه يغير كل الصورة.
الكبد هو جهاز مدهش، لديه القدرة على شفاء نفسه، بل والمدهش أكثر من ذلك هو أنه يشفي نفسه من خلال الحمية الغذائية فقط، لا حاجة لعملية جراحية، لا حاجة لعلاج دوائي خطير. الحمية الغذائية وحدها تشفي الكبد، لا حاجة لحمية غذائية شديدة تذكروا ذلك، فالتغيرات الصغيرة تحدث التغييرات الكبيرة في الكبد.
علاج تليف الكبد بالنشاط البدني
في دراسة أجريت في مجال الصحة والتغذية على ( 350 شخصا ) وجد أن الأشخاص الذين تم تشخيص NAFLDلديهم قاموا بنشاط بدني أقل في أوقات الفراغ. وجد أن القيام بالنشاط البدني يرتبط بعلاقة عكسيه مع NAFLD ، وخاصة العلاقة مع النشاط اللاهوائي (تمارين المقاومة ). هذه النتيجة ليست مفاجأة لأن الدراسات السابقة أظهرت أن النشاط البدني يعبر عنه على وجه الخصوص في التقليل من الأنسجة الدهنية في البطن ( دهون تجويف البطن) التي ثبتت كعامل خطر كبير للNAFLD.
التمرينات الرياضية قد تساعد على علاج تليف الكبد NAFLD أيضا من خلال اليات أخرى. النشاط البدني، مع عدم خفض الوزن أو تغير في تكوين الجسم، يعطي حساسية للأنسولين ويحسن العمليات الأيضية للجلوكوز. بالإضافة إلى ذلك، ممارسة الرياضة تحسن أيضا التمثيل الغذائي للأحماض الدهنية عن طريق تشجيع تحللها. التمارين اللاهوائية تزيد من كتلة العضلات بشكل ملحوظ أكثر من التمارين الهوائية. زيادة كتلة العضلات تسمح باستخدام أكثر كفاءة للجلوكوز مقابل إفراز أنسولين أقل.
في دراسة عرضت مؤخرا في مؤتمر الكبد الأوروبي والتي فحصت تأثير التمارين اللاهوائية (تدريبات المقاومة ) ل- 8 أسابيع على علاج تليف الكبد. وجد أن التدريب قلل من كمية الدهون في الكبد وحسن مستويات الجلوكوز في الدم من دون خفض الوزن. توصي جمعية القلب الأمريكية بالدمج بين التدريب اللاهوائي ضمن النشاطات البدنية الموصى بها مرتين في الأسبوع على الأقل. ويشمل التدريب المقاومة كل التمارين التي تفعل وتقوي العضلات بدءا من رفع الأثقال حتى اليوغا.
دراسة أخرى حول تأثير ممارسة التدريبات اللاهوائية على تليف الكبد والتي فحصت تأثير التدريبات اللاهوائية بما في ذلك التمارين في صالة الألعاب الرياضية بمرافقه مدرب اللياقة البدنية والمعالج الطبيعي وفحص الموجات فوق الصوتية المتطور للكبد الذي يعطي أيضا كمية الدهون في الكبد.
فيتامين E وتأثيره على الكبد الدهني
فيتامين E هو فيتامين مضاد للأكسدة والذي يذوب في الدهون الطبيعية الموجود في الفواكه والخضروات مثل البروكلي، الكيوي وكذلك المكسرات، الفول السوداني، اللوز وزيت عباد الشمس. عدد من الدراسات الصغيرة أثبتت فعالية اعطاء جرعة عالية من هذا الفيتامين، 800 وحدة في اليوم من انزيمات الكبد وبمنع تضرر الكبد. نشرت مؤخرا مقالة كبيرة التي أظهرت انخفاض كبير في مدى الضرر في الكبد بواسطة الخزعة وانخفاض في إنزيمات الكبد في مرضى تليف الكبد الغير مصابين بالسكري والذين تم علاجهم بفيتامين E مقابل العلاج الوهمي، في دراسة استمرت لمدة نحو عامين. وأظهرت دراسة أخرى أجريت على الأطفال والمراهقين الذين يعانون من مرض تليف الكبد انخفاض في علامات تضرر الكبد ولكن لم تصل الى مستوى ذا دلالة إحصائية بالمقارنة مع الدواء الوهمي.
وأظهرت الدراسات السابقة التي فحصت فعالية العلاج بفيتامين E على أمراض القلب والسكري زيادة صغيرة في معدلات الاعتلال والوفيات لدى المرضى الذين عولجوا بمستويات عالية من فيتامين E ، لذلك لا ينصح اليوم بالعلاج بشكل جارف، ولا ينصح به لمرضى السكري أو المرضى الذين يعانون من تليف الكبد.
علاج تليف الكبد والأحماض الدهنية الأوميغا 3
ثبت أن الأحماض الدهنية الأوميغا 3 فعالة في الوقاية من الأمراض الالتهابية وأمراض القلب. في تجربة سريرية أجريت مؤخرا، وعرضت في مؤتمر الكبد الأوروبي الأخير، وجد أن إضافة 3 غرام من الأوميغا 3 يوميا لمدة سنة خفضت كمية الدهون في الكبد بغض النظر عن خفض الوزن، ولكن لم تحسن وضع الندبة أو التهاب الكبد.
أيضا في التجارب السابقة على بني البشر لوحظت فائدة عند اضافة 1-3 غرام من زيت السمك يوميا في الحد من الدهون في الكبد وكذلك في خفض انزيمات الكبد. وقد أثبتت العديد من الدراسات على الحيوانات أن زيت السمك يساعد الكبد على "التخلص" من الدهون الزائدة في الكبد ويساعد كذلك على تقليل الالتهاب في الكبد. مصادر جيدة لهذه الأحماض هي أسماك المياه العميقة مثل: سمك السلمون، سمك القد، التونة والسردين. جمعية القلب الأمريكية توصي بتناول أسماك المياه العميقة على الأقل مرتين في الأسبوع لمنع أمراض القلب.
علاج تليف الكبد بنبتة الخرفيش Silybum marianum
الخرفيش هو نبات شوكي موجود في منطقتنا. وهو أحد النباتات الطبية القديمة التي تم دراستها بشكل واسع في علاج أمراض الكبد وكذلك تم فحصه على الحيوانات وعلى بني البشر. المركب النشط في هذه النبتة هو السيليمارين silymarin وهو يعمل كمضاد للأكسدة والالتهابات وكمعيق لعمليات تطور ندبة الكبد ويشجع على تعافي الأنسجة الكبدية. كذلك وجد إنه مفيد في تقليل مقاومة الأنسولين الذي يشكل أحد الاسباب الرئيسية لحدوث تليف الكبد.
السيليمارين هو أيضا فعال في خفض إنزيمات الكبد (ALT، AST). على الرغم من النتائج الواعدة فلا توجد في الوقت الراهن توصية من الجهات المهنية المتخصصة في دراسة أمراض الكبد لإعطاء الخرفيش دون قيود لمرضى تليف الكبد، لأنه ما تزال هناك حاجة إلى المزيد من البحث ويجب فحص عدم تفاعله مع الأدوية الأخرى التي يأخذها المريض. يجب استشارة الطبيب حول أخذ هذا المكمل الغذائي.
علاج تليف الكبد والقهوة
القهوة هي مادة طبيعية ذات خصائص قوية مضادة للأكسدة. في الاونة الأخيرة زادت الدراسات التي تبين أن شرب القهوة ( بجرعة من 2-3 أكواب يوميا ) يرتبط بانخفاض مخاطر الإصابة بسرطان الكبد، مرض الكبد الكحولي وزيادة أنزيمات الكبد. وقد أظهرت الأبحاث على الحيوانات أن شرب القهوة ( بجرعة 2 كوب يوميا )، يخفض بشكل كبير من كمية الدهون في الكبد وكذلك كمية الالتهاب وتضرر الكبد.
دراسة أجريت على 245 شخصا ( مرضى بتليف الكبد ومجموعة ضابطة ) أثبت أن شرب القهوة كان مرتبطا بانخفاض في السمنة، انخفاض مقاومة الأنسولين وانخفاض في علامات تضرر الكبد.حاليا، ليست هناك توصية شاملة لتناول القهوة للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد، لأن هناك حاجة الى المزيد من البحث.
حمض الصفراء
هو عبارة عن الحمض المراري الطبيعي والموجود بتركيز منخفض في الأملاح الصفراوية في الجسم. اعطاء هذا الحمض يستخدم كعلاج لأمراض الكبد في القنوات الصفراوية، على سبيل المثال تليف المرارة الأولي (Primary Biliary Cirrhosis-PBC). مؤخرا تم استخدام هذه الأحماض الصفراوية لعلاج تليف الكبد وكانت النتائج متفاوتة. عدد من الدراسات لم تظهر فعالية لاستخدام الدواء بالمقارنة مع الدواء الوهمي. بالمقابل أظهرت دراسة حديثة انخفاض في علامات الالتهاب لدى المرضى الذين يعانون من تليف الكبد الذين تم علاجهم بجرعة عالية من حمض الصفراء. الدمج بين الحمض المراري وفيتامين E أظهر أيضا فعالية في الحد من علامات الالتهاب لدى المرضى الذين يعانون من تليف الكبد.
في الملخص، في حين ان المرض كان يعتبر في الماضي مرض غير خبيث، فمن المعروف اليوم أنه قد يتطور الى التهاب، ندبة، تليف الكبد، وحتى الى فشل الكبد وسرطان الكبد. بالإضافة إلى ذلك وجد ان المرض مرتبط بتطور مرض السكري وأمراض القلب. حاليا لا يوجد هناك دواء فعال الذي يمنع تقدم المرض أو تطوره، وبالتالي فهناك اهتمام كبير بتأثير المستحضرات الطبيعية والتغيرات في نمط الحياة على تطور المرض.
<<
اغلاق
|
|
|
معتز هاشم عن سبب إصابته بفيروس كورونا بالرغم من عدم خروجه من البيت لمدة شهر تقريبًا.
وقال معتز هاشم في مقطع فيديو عبر سناب صديقه الدكتور نزار باهبري إنه على مدى الشهر الماضي كان يمارس عمله من المنزل حيث كان يتواصل مع المرضى عن بُعد، ويتابع حالتهم الصحية ملتزمًا بالعزل المنزلي الذي دعت إليه الدولة لمكافحة فيروس كورونا.
وتابع معتز هاشم القول إنه خرج خلال هذه المدة مرة واحدة إلى البقالة المجاورة لمنزله بعدها اكتشف إصابته بفيروس كورونا.
ولفت وكيل كلية الطب بجامعة جدة إلى أن حالته الصحية مستقرة مشيرًا أنه بخير ويتلقى الرعاية اللازمة.
وكان معتز هاشم خلال الفترة الماضية يبث مقاطع فيديو عبر حسابه على تويتر لتقديم النصائح الطبية للمرضى، وكذلك لطلاب كليات الطب.
ولاقى خبر إصابة معتز هاشم بفيروس كورونا تفاعلًا كبيرًا عبر مواقع التواصل نظرًا للشعبية التي يحظى بها عبر مواقع التواصل.
<<
اغلاق
|
|
|
أطباء - تربويين - وأكاديميين
لم يتوقع حضور الحفل الذي اقامه الوجيه الشيخ عبدالرحمن عبدالقادر فقيه رجل الأعمال المعروف مساء اول امس الاربعاء في "النورس" للاعلامي الكبير د. هاشم عبده هاشم رئيس تحرير عكاظ بمناسبة عودته التي اطلق عليها الشيخ فقيه في دعوته "الميمونة" لم يتوقع حضور الدعوة ان يتحول الحديث في أكثره الى الصحافة وتحديداً "عكاظ" الأمر الذي جعل الدكتور هاشم يُحاط بعدد كبير من الحضور يطرحون اسئلتهم على "الضيف" الذي أجاب عن أكثرها وحول بعضها لبعض الحضور.
حديث الداعي
الشيخ عبدالرحمن فقيه في بداية الليلة طلب من الزميل خالد الحسيني ان يلقي كلمة ترحيبية بالدكتور.. ووجد الزميل الفرصة للحديث عن الضيف وتاريخه منذ بدايته قادماً من "جيزان" وعمله في أكثر من صحيفة وفترة البلاد وعكاظ التي امتدت حوالى ثلاثة عقود واستراحته لحوالى خمس سنوات وعودته قبل فترة التي أكدت حاجة عكاظ له.
الضيف
* كعادة د. هاشم كان أكثر لطفاً مع الحضور وقدر للشيخ فقيه دعوته وشكر الحضور واجاب عن العديد من الاسئلة التي شارك فيها عدد من الضيوف من هنا وهناك.
الحديث
* د. هاشم تحدث في العديد من الامور التي تتعلق بالصحافة وعكاظ تحديداً فقد اعتبر "المهنية" تحقق للصحافة وجوداً وتقدماً ومكانة لدى القارئ وقال انه طوال الفترة الماضية التي سبقت مغادرته عكاظ.. لم يكن يستطيع الوفاء بالالتزامات الخاصة لحاجة الصحيفة للتواجد لفترات طويلة معتبراً ان رؤوس مثلث نجاح الصحيفة "المعلن - الدعم المالي - المهنية" وركز على اهمية الاعلان للصحيفة لانه "وقود" استمرارها.
أكثر من جيب
* د. هاشم اجاب على رأيه في تجربة الجمع ما بين رئاسة التحرير والمدير العام فقال لا يوجد في نظام الصحافة ما يمنع ذلك وتحدث عن تجربته عندما كان مديراً عاماً ورئيس تحرير بانه كان يحتاج أكثر من "جيب" معتبراً ان المدير العام يستطيع ان هو جمع الى المنصب رئاسة التحرير أن "يغذي" الصحيفة لانه يقف على حاجة التحرير وحاجة او متطلبات وشروط الادارة والوفرة المالية وان يقول د. هاشم ان المدير العام ورئيس التحرير ربما يجد في وقت من الاوقات ان من المصلحة "ضغط" مصاريف التحرير على ضوء معرفته بما بين يديه من قدرة مالية.
ما بين المسؤول والقارئ
* د. هاشم قال ان رئيس التحرير يجد نفسه ما بين قارئ يريد الكثير من القضايا وما يحقق له متطلباته وما بين رأي "المسؤول" الذي يجب ان يأخذ به الا انه قال من الممكن "ارضاء" الطرفين عندما يوازن رئيس التحرير بين تطلعات القارئ ورأي المسؤول.
لا مانع عند الحاجة
* د. هاشم قال انه لا يجد مانعاً في العودة الى اي "زاوية" لم تعد الآن في عكاظ وتم تأجيلها بعد عودته اذا وجد فيها "منفعة" للقارئ.
جديد عكاظ
* د. هاشم "تحفظ" على بعض الخطط والجديد لعكاظ والذي قال انه قريباً في أول الشهر القادم لكنه "ألمح" عن جوانب من هذا الجديد عندما قال ما نراه انه يخدم القارئ ويحقق رغباته هو ما نعمل عليه معتبراً ان "الصحيفة" مجموعة قدرات تعمل متضامنة لتقديم مادة جيدة للقارئ واشار لبعضهم وكانوا من حضور الحفل.
الإعلان
* د. هاشم تحدث كثيراً عن أهمية الاعلان في حياة الصحيفة واستمرارها وذكر دعم الشيخ "عبدالرحمن فقيه" لعكاظ في مجال الاعلان مشيراً الى ما قدمه معالى الشيخ عمر فقيه عندما عمل فترة في عضوية المؤسسة وكذا ادارة عكاظ.. وقال ان الاعلان يحقق الاطمئنان للصحيفة والعاملين فيها ولا يمكن ان تحقق الصحيفة اعلانات دون ان تكون صاحبة وجود وتقدم بين الصحف.
عكاظ الأولى
* ووصف د. هاشم ان عكاظ الأكثر "توزيعاً" بين الصحف على مستوى المملكة مشيرا الى ان اي "تراجع" في الصحيفة من الممكن "تجاوزه" اذا كانت قاعدة الصحيفة قوية وتحظى بقارئ يبحث عنها ويعطيها ثقته.
توزيع الصحف
* د. هاشم قال ان جميع الصحف في المملكة تراجع توزيعها معتبراً ان دخول الصحف الالكترونية احد الاسباب وظروف اخرى الا انه قال ان المستقبل للصحافة الورقية مع وجود "الالكترونية" ولا يمكن كما يتردد ان يأتي يوم تفقد الصحف فيها القارئ.
أكثر من صحيفة
* وحول رأيه في الصحف الجديدة ومستقبل الندوة.. قال د. هاشم ان الصحف لها سوقها في المملكة ويمكن أن يستوعب هذا السوق أكثر من صحيفة وحول "الندوة" طلب د. هاشم من الشيخ عبدالرحمن فقيه رأيه بصفته احد قدامى المؤسسين.
رأي فقيه في الصحافة
* الشيخ عبدالرحمن قال ان الصحيفة في رأيي قبل "المادة" تريد رئيس تحرير وادارة ناجحة حتى تحقق وجودها وتمنى للندوة الجديدة التوفيق.
المهندس فارسي
* المهندس زكي فارسي طرح وجهة نظر وصفها د. هاشم بأنها "جميلة" وهي الموازنة ما بين ما يحتاجه القارئ وما بين ظروف الصحيفة اياً كانت ومدى تحقيق رغبات القارئ.. د. هاشم اعتبر رضى القارئ في الدرجة الأولى والواجب ان تعمل كل صحيفة لتحقيق ما يريده فهو "الوقود" بعد "الاعلان" الذي يحقق ارباحاً للمؤسسة.
أرباح جيدة
* د. هاشم قال معتزاً بما تحققه عكاظ من أرباح في خانة "الملايين" طالباً راي اعضاء المؤسسة الاستاذ عبدالله خياط.. ود. طارق فدعق اللذين حضرا اللقاء.
د. حسنين
* السيد د. عبدالعزيز حسنين من أعضاء عكاظ.. قال انه يطالب بعودة بعض الزوايا التي اختفت من عكاظ.. د. هاشم قال لا اعتقد بأن صورة أو رأيا يظل أمام القارئ عدة ايام او اسابيع مما يعده القارئ "اعادة" لا لزوم لها وهناك ما يعوض ذلك في الصحيفة.
علاقة قوية
* سأل احد الحضور الزميل علي حسون رئيس التحرير عن مشاركته؟.. "أبو الحسين" رد فوراً ان كنت أريد الحديث عن د. هاشم فلدي الكثير مما أقوله بحكم العلاقة الطويلة التي ربطت بيننا منذ الثمانينات الهجرية وحديثي عن تميز وحضور وعصامية وجهود هاشم.
عطار وهموم الفقراء والأيتام
الشيخ سراج عطار سئل عن المشروع الكبير الذي ينفذه في مكة المكرمة للايتام والذي بدأ العمل فيه فقال لقد وفق الله لان اقيم "مجلسا وقفيا" برئاسة معالي الشيخ صالح بن حميد رئيس المجلس الاعلى للقضاء ومعالي امين العاصمة د. اسامة البار والاستاذ عبدالله الفايز وكيل امارة منطقة مكة المكرمة السابق واعلن ان المشروع سوف ينتهي بعد عامين من الآن.. حديث عطار وجد قبول لدى الحضور في دعوة الشيخ فقيه للدكتور هاشم..
ما بين النهاري والضيف
* د. عبدالعزيز النهاري الذي عمل مع د. هاشم في البلاد فترة التسعينات الهجرية عندما كان مبتعثاً للدراسة في امريكا ثم عاد الى عكاظ عندما عين د. هاشم رئيساً للتحرير.. سأل د. هاشم كيف وجد عكاظ بعد عودته فأرجع السؤال له قائلاً "انت الذي خلفتني" د. النهاري تحدث معتزاً بانه احد تلاميذ د. هاشم منذ بداياته "اي النهاري".
من الدعوة
* د. هاشم قال انه تم اختيار اسم لمقال الاستاذ عبدالله ابو السمح "الرأي الآخر" في فترة من الفترات باعتباره يكتب آراء مختلفة وانه من أكثر الكتاب نصيباً للقلم الأحمر.
* الشيخ احمد فتيحي تحدث عن قدرات وصفات وخلق د. هاشم وقال انني لمست ذلك من صلة القرابة معه معتبراً د. هاشم من أكبر القدرات الاعلامية في بلادنا.
* المستشار محمد سعيد طيب ظل مستمعاً حتى سنحت فرصة تدخل فيها ما بين ابو السمح والاستاذ عبدالله خياط مفسرا "رأيا لابي السمح عن الخياط".. طيب وصف ابو السمح انه صحفي سعودي متخصص.
* الصحفي المعروف الاستاذ أحمد محمود شارك مشاركة مختصرة وظل يستمع طوال الجلسة.
* الاستاذ اسامة السباعي الاعلامي المعروف قال انني اتيت لاستمع.
* معالي د. سهيل قاضي شارك في جانب من الحديث وظل مستمعاً كعادته.
* الشيخ عبدالله فقيه كان كعادته مرحباً بالضيوف طوال اللقاء واثناء العشاء.
* د. هاشم ألمح الى مدارس فقيه وتحقيقها مراكز متقدمة .. الشيخ شكر الدكتور وقال ان وراء ذلك جهود واشراف مديرها الاستاذ ناصر مهنا.
* الاستاذ عبد الغني صباغ قال ان الندوة اقدم من البلاد .. إلا ان رئيس تحرير البلاد تدخل وقال : البلاد الاقدم ومنذ ايام العثمانيين.
* كما شارك في اللقاء عبد الرحمن ابن د.هاشم الذي يدرس الطب في سنواته الاخيرة.
إشراقة هاشم
* أحد الحضور سأل د. هاشم عن الفرق ما بين اشراقة في "الرياض" و"عكاظ" الا ان الدكتور اجاب ضاحكاً انها اشراقة هنا وهناك.
* د. هاشم قدم ابنه "د. المعتز" القادم من كندا في تخصص الجهاز الهضمي وزراعة الكبد والذي يعمل في تخصصي جدة.
<<
اغلاق
|
|
|
11 صفر الجاري، مستجدات علاج الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب). الملتقى تنظمه الجمعية السعودية لأمراض وزراعة الكبد برئاسة الدكتور محمد الغامدى رئيس الجمعية استشاري الجهاز الهضمى والكبد، وأوضح لـ «عكاظ» المتحدث الرسمي للجمعية الدكتور معتز هاشم عبده هاشم استشاري الجهاز الهضمي وأمراض وزراعة الكبد في مستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض، أن المؤتمر يناقش أبرز ما توصلت إليه الجمعية من تطوير علمي لتشخيص وعلاج المرض في ضوء الدراسات المحلية وبمجهود خبراء وباحثين سعوديين لأول مرة. وأوضح الدكتور المعتز هاشم أن الجمعية تعتزم تكثيف تواجدها في برامج التعليم الطبي المستمر وتقديم الأوراق البحثية، إضافة للتعاون مع مختصين عالميين فى مجالي أمراض وزراعة الكبد، مشيرا إلى أنه سيتم عقد عدد من الفعاليات لمناقشة طرق التشخيص ووسائل الوقاية وأساليب العلاج من هذا الفيروس. من جانبه، أوضح الدكتور فيصل أبا الخيل أن التهاب الكبد الوبائي من النوع – ب يمثل مشكلة صحية عالمية، مبينا أن الإحصائيات تشير إلى أن 350 مليون مصاب بهذا المرض في العالم، مضيفا أن الإحصائيات الأخيرة سجلت انخفاضا في الإصابة بالفيروس بين سكان المملكة من 7 % إلى 1.3%.
<<
اغلاق
|
|
|
عبدالعزيز بجدة بأشراف الدكتور معتز هاشم استشاري الجهاز الهضمي وأمراض وزراعة الكبد و مشاركة (شهد، ميساء، شروق، مها،سماهر، لقاء، هنوف، معصومة، افنان، ملاك، افنان، دعاء، ابرار، خلود، وداد) حملة بعنوان خصوصية المريض في وسائل التواصل الاجتماعي ، (تحت منهج سلامة المرضى).
ركزت الحملة على التوعية بأهمية الثقة بين الفريق الطبي والمريض وان الحفاظ على خصوصية المريض ركن من أركان هذه الثقة و واجب من واجبات الطبيب.
لاقت الحملة انتشارًا و نجاحًا في وسائل التواصل الاجتماعي و اعجابًا من مختلف مناطق المملكة وحتى بعض دول الخليج .
ذكرت الطالبات سعادتهم بتفاعل المجتمع و رغبتهم في توسيع الحملة مستقبلا لتبني طبيبًا أفضل.
<<
اغلاق
|
|
|
واهتمام من صاحب السمو الملكي الأمير الدكتور فيصل بن مشعل بن سعود بن عبدالعزيز رئيس مجلس إدارة الجمعية السعودية الخيرية لمرضى الكبد (كبدك ) وإيماناً من الجمعية بأهمية المشاركة المجتمعية التي تهدف إلى التكامل بين القطاع الخاص والقطاع الخيري أو غير الربحي للارتقاء بجودة الحياة وتحسين الخدمات الصحية ونشر الوعي الصحي وتكثيف العمل الوقائي .
تنطلق بإذن الله مبادرة العيادة الاستشارية المتنقلة هذا الأسبوع بمستشفى د . سليمان فقيه بمحافظة جدة وذلك تحت إشراف الجمعية السعودية الخيرية لمرضى الكبد (كبدك) للكشف ومتابعة حالات على مرضى الكبد ( مجاناً ) وهذه المبادرة سيكون موعد تنفيذها يوم السبت الموافق 04 مايو 2019 م ، بتاريخ 29 / 08 / 1440 هـ وذلك خلال الفترة المسائية من الساعة الواحدة إلى الخامسة مساءً ، والكشف عن مرضى التهاب الكبد الفيروسي (ج) وأمراض الكبد كافة في مستشفى د . سليمان فقيه بمحافظة جدة وتغطي الجمعية تكاليف علاج مرضى الكبد ضمن برامجها الخيرية وتحت إشراف استشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد الدكتور المعتز هاشم عبده هاشم ، وللتواصل مع المنسق الطبي للجمعية على جوال ( 0506113854 ) ، وللتواصل على جوال الجمعية واتس أب ( 0556383211 ) .
هذا ما صرح به مدير عام الجمعية الأستاذ عبدالعزيز بن علي الحميد مشيراً إلى أن الجمعية تسعى لتغطية كافة مناطق المملكة من خلال زيارة برامج العيادة الاستشارية المتنقلة والتي يشارك فيها نخبة من أشهر الأطباء في أمراض الكبد مؤكداً الحرص على المساهمة الفاعلة للجمعية في علاج مرضى الكبد ونشر الوعي المجتمعي حول أمراض الكبد وطرق الوقاية منه .
<<
اغلاق
|
|
|
تهمنا
طبيب، وقاريء في التاريخ والمجال الصحي، يستطيع أن يصيغ حرفاً بنغمٍ مميز، فهو أديب على هيئة طبيب، بروح إنسان.
أنشأ حساب خاص ووسم #صحتك_تهمنا ، يتناول فيه مجموعة من الأطباء مواضيع تخص الباحث عن التوعية الصحية بأي مرضٍ، وكل من يحتاج إلى مساعدة أو استشارة.
ونستطيع تسجيل مساهمته تلك في خدمة مجتمع فقير بالتوعية الصحية، كإنجاز جبار، وحدث مهم، بدأ بخطوة نحو طريق طويل.
عمل في مستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض كاستشاري للجهاز الهضمي والمناظير وأمراض وزراعة الكبد، ثم انتقل إلى جدة ليعمل أستاذاً مساعداً في جامعة المؤسس.
حاصل على الزمالة الكندية في الباطنة والجهاز الهضمي والكبد والبورد الأمريكي.
يعجبه اختلاف الآراء في تويتر، وإعطاء الرأي بناءً على أفكار الشخص نفسه. ويستاء من الانقياد وراء الشائعات والهاشتاقات التي ليس لها أساس من الصحة.
١- عرفنا بنفسك من هو المعتز؟
المعتز هاشم عبده هاشم، استشاري الجهاز الهضمي والمناظير وأمراض وزراعة الكبد، أعمل حالياً كأستاذ مساعد في قسم الباطنة في جامعة الملك عبدالعزيز فرع شمال جدة وذلك بعد انتقالي منذ قرابة الشهرين من الرياض حيث كنت أعمل في مستشفى الملك فيصل التخصصي، قضيت ٨ سنوات في كندا وحظيت بها بشرف البعثة والحصول على زمالة الكلية الملكية الكندية في الباطنة والجهاز الهضمي والكبد والبورد الأمريكي.
أحب التثقيف الصحي كثيراً وأعتبره واجباً عليّ سواءً بالحياة العامة أو على الشبكات الاجتماعية، متابع نهم للرياضة وخصوصاً كرة القدم وكرة القدم الأمريكية والسلة وكذلك أستمتع كثيراً بمشاهدة المسلسلات والأفلام الأمريكية.
٢- حدّثنا عن بدايتك في التغريد كيف كانت وفي أي عام ومن نصحك به؟
بدأت حسابي في تويتر ٢٠٠٩ ، ولكن لم أبدأ التغريد الفعلي إلا في ٢٠١١ حين عدت للمملكة وأردت أن أرى إن كان سيناسبني كوسيلة لنشر التوعية وتم ذلك.
٣- مالذي أتاحه لك تويتر ولم يتيحه لك العالم الخارجي؟
تويتر يتيح لك التواصل مع كافة أطياف المجتمع وسماع آراء مختلفة عما تعودت عليه، وهذا بحد ذاته مكسب كبير يساعدك كشخص على معرفة رأيك أكثر ونقاشه والتمسك به أو تفهم غيره.
ومن الناحية الطبية أتاح لي التواصل مع الناس وسماع مشاكلهم الصحية ومحاولة إفادتهم.
٤- أكثر قضية نُشرت عبر تويتر وأثرت فيك؟
أكثر شيء شغلني في تويتر كان وقت إنشاء هاشتاق وحساب #صحتك_تهمنا لرفع الوعي والثقافة الصحية وكنت غير متأكد من إقبال الناس على الفكرة، ولكن ولله الحمد وصلنا لأكثر من ١٠٠ ألف متابع والهاشتاق أصبح يستخدم من أغلب الأطباء وحتى وزارة الصحة.
٥- حياتك قبل و بعد تويتر؟
من الأكيد أن تويتر كغيره من الشبكات الاجتماعية يستنزف الوقت ولذلك ترتيب الحياة وأولوياتها مهم.
٦- انتقادات وجهت لك عبر تويتر؟
الانتقادات جزء لا يتجزأ من وجودك بتويتر وزيادة انتشارك وبالعكس تسعدني كثيراً حين أعتقد أن لي القدرة أن أستفيد منها لأصبح إنساناً أفضل.
٧- كيف ترى تعاطي الناس مع الأفكار المختلفة عن الفكر السائد في تويتر؟
هذا الاختلاف في الفكر من أكثر ما يعجبني في تويتر، يعجبني أن يكون للشخص رأي، ولكني أحزن حين أرى البعض ينقاد وراء بعض الشائعات أو الهاشتاقات لمجرد الكتابة فيها، ولم يكن رأياً خاصاً له بناهُ على أفكاره.
٨- ما رأيك بالعلاقات المبنية من خلال الشبكات الاجتماعية ؟ وهل برأيك توجد صداقات حقيقية منبعها الشبكات الاجتماعية؟
أعتقد نعم، شخصياً كونت الكثير من الصداقات في تويتر افتخر بها وتسعدني سواءً من أطباء في منظمة صحتك تهمنا أو غيرها، مثل : “الدكتور معن قطان ، المهندس ماهر موصلي وحسام ناصر المحامي خالد خلاوي”، فهم بعض ممن سعدت بمعرفتهم، وغيرهم الكثير.
٩- من وجهة نظرك، حدثنا عن ميزات و عيوب الشبكات الاجتماعية بشكل عام و تويتر بشكل خاص.
كل شيء له ميزات وعيوب.
تويتر، يميزه التواصل مع الناس سماع آرائهم سماع مشاكلهم الصحية، زيادة الثقافة والتوعية الصحية، التعرف على ناس تتشرف بهم.
وفي الجانب الآخر، هناك دوماً استنزاف الوقت، الشائعات وغيرها من السلبيات.
١٠- هل تعتبر الشبكات الاجتماعية صورة للشعوب؟
الشبكات الاجتماعية هي جزء حقيقي من المجتمع وبالتأكيد يمثل نسبه منها، قد لا تكون الصورة الأكمل أو النسبة العظمى لكنها نسبة مهمة من جيل مستقبله مهم جداً لهذه الشعوب.
١١- أنشأت وسم #صحتك_تهمنا وحساب أيضاً بهذا المسمى، فما التأثير الحقيقي الذي ظهر على مرتادي تويتر؟ هل ساهمت مواقع التواصل الاجتماعي في تثقيف المجتمع صحياً؟
أعتقد أن هناك الكثير يمكن عمله لزيادة الثقافة الصحية الصحيحة والبعد عن شائعات الواتساب.
صحتك تهمنا كتبنا فيه أكثر من ٦٠٠ موضوع طبي باللغة العربية وبالاشتراك مع حساب دليل الأطباء والدكتور أيمن سنوسي وتم تخصيص ساعات للرد على الأسئلة الطبية.
أعتقد أن كل هذا خطوات في الطريق الصحيح ومازال الطريق طويل.
١٢- موقع المرأة في حياة المعتز هاشم؟
المرأة وبدون مجاملة هي أساس حياتي فبدون زوجتي وأمي وابنتي وأختي لم أكن ربع الرجل الذي أنا عليه الآن.
الشبكات الاجتماعية كشفت لنا عقول فذة من النساء في مجتمعنا فعلاً تحتاج من يسمعها ويثق فيها.
المرأة، نصف المجتمع ومجتمع لا يثق أو يدعم نصفه بالتأكيد سيجابه مشاكل.
١٣- رأيك في الربيع العربي؟
ما أحب الكلام في السياسة “هههه” لكن فعلا أتمنى أن يظل وطني آمنا كما هو دوماً.
الإصلاحات شيء جميل ولكن الفوضى أسوأ شيء.
١٤- كتَّاب تحب أن تقرأ لهم ، و في أي المجالات تقرأ دائماً.
أقرأ في الطب وفي التاريخ ومذكرات القادة.
١٥- لماذا اخترت تخصصك كمستشار في الجهاز الهضمي والمناظير وأمراض و زراعة الكبد؟
زراعة الأعضاء في نظري هو أعظم ما توصل له العلم، ورؤية إنسان ينقذ حياة شخص ويهبه عمر جديد بإذن الله شعور لا يوصف.
١٦- لو عُينت وزيراً للصحة، ماهو أول عمل حقيقي فعلي ستقوم بعمله للحد من انتشار ڤيروس كورونا؟
بالنسبة لكورونا بالذات وكتبت ذلك في تغريدة سابقه أعتقد أن أول خطوات النجاح هو الاعتراف بالتقصير وطلب مساعدة من أعتقد أنه أعلم وأفضل مني بالمجال، ويكون التنسيق مع منظمة الصحة العالمية وطلب حضور مندوبينها ، ومحاولة تخصيص مستشفيات للحالات المؤكدة ، والتأكد من المصدر وتقديم مصلحة الإنسان وصحته عن أي شيء آخر، والتعامل مع الجمهور بشفافية لمعرفة هذه الخطوات والحالات، وعدم تصديق أي مصدر آخر غير الوزارة خصوصاً الشائعات ولذلك الشفافية أولاً.
“لك الحق ان تمنع عقلك من التفكير .. اما عقلي فلي الحق باستخدامه”.
١٧- ما بين التفكير ومنعه شرعاً، ماذا تُرجح وعلى أي الاستنادات تستند؟
انا أؤمن أن أعلى نعمة أنعمها علينا سبحانه وتعالى هي العقل وقدرتنا على التفكير واتخاذ قرارتنا بناء على مبادئ وخطوات وليس بشكل تفرد أو مجرد موافقة.
وفي نفس الوقت أؤمن أنه من الحكمة والعقل أن يفهم الإنسان أن عقله لا يستطيع أحياناً فهم كل شيء لحظتها فما كان أذكى البشر قبل ٥٠ عاماً يعتقد أنه مستحيل أنا وأنت الآن نؤمن بسهولته.
لذلك العقل والحكمة لدي أن يكون التفكير مرتبط أيضاً بالإيمان.
فاستمد أفكاري من ديني الإسلامي ثم حياتي وتجاربي وتجارب غيري.
المهم هنا أن يكون رأيك مبني عليك أنت، شخصيتك وتفكيرك أنت.
“#نصيحة_للاطباء
عامل مرضاك كما تود أن يعامل الطبيب والديك”.
١٨- في تغريدتك السابقة، أو نصيحتك، كنت توجهها للأطباء؟ فهل دكتور المعتز راضي بما يفعله بعض الأطباء في مرضاهم؟ سواءً المعاملة أو الأخطاء الحاصلة؟
في الطب لا يرضى الطبيب أبداً، وأكيد أن هناك أخطاء وسوء معاملة تغضبني لأنها تمثل مهنتي.
لذلك التثقيف الصحي نوجهه دائماً للأطباء وللجمهور على حد سواء.
“لولا وجود المصاعب لما وجد الصبر والأمل #تفاؤل”
١٩- ما أكثر المصاعب التي واجهتك وتفتت ببوادر الأمل؟
ولله الحمد أنعم علي ربي بحياة مهما كانت مصاعبها فهنالك من يتعب ويجابه أكثر منها كثيراً، ولا أملك إلا الأمل والحمد لله على نعمه.
٢٠- والدك الأستاذ هاشم عبده هاشم، رئيس تحرير جريدة عكاظ، والذي تولى عدة مناصب في عدة صحف، ما الذي أكسبك إياه والدك؟ وما الذي زرعه فيك حتى تكون إنسان، طبيب، زوج، أب ناجح؟
كل شيء هو أنا اليوم أو سأكونه غداً يرجع فضله لأمي وأبي.
أبي في حياتي كان قدوة في كل شيء، وأحلم يوماً أن أكون نصف الرجل الذي هو والدي.
من أهم ما تعلمته منه، احترام الرأي الآخر، واحترام الشخص لذاته وغيره، فمن لا يحترم غيره يصعب على الناس احترامه.
وكان دائماً يقول لي: “فقط تذكر أن نجاحك أنت يجب أن يكون أهم في حياتك من فشل غيرك، فلا تشغل نفسك بهم واعمل لإرضاء ذاتك وربك”.
<<
اغلاق
|
|
|
. . العالمية، لينال شباب وبنات الوطن الإشادة والثقة والاحترام الدولي، لما يملكونه من ثقل يجعلهم محض أنظار العالم.. والدكتور المعتز هاشم عبده هاشم من هؤلاء الوجوه السعودية الشابة التي وضعت لها عمودًا في صفحات التفوق والنجاح حول العالم ليتم اختياره ضمن 18 شخصية بالعالم مؤثرة بالمجال الطبي عبر التوعية بمرض التهاب الكبدي “سي”.
وأكد الدكتور المعتز هاشم عبده هاشم استشاري أمراض الجهاز الهضمي وأمراض وزراعه الكبد. ووكيل كلية الطب للتطوير بجامعة جدة، في حواره إلى “المواطن“، أن اختيار مجلة الإيكونوميست لاسمه ضمن 18 شخصية مؤثرة بالتغير والتوعية الطبية يسعده ولكنه يعتقد أن الهدف الرئيس كان وسيظل التوعية الصحية ورفع مستوى الثقافة عن فيروس سي في المملكة سواء باختياره أو دونه، وأنه ما دام الهدف واضحا سنمضي قدمًا في العمل عليه.
فيروس سي:
وتحدث المعتز عن التهاب الكبد سي وأوضح أنه أحد الفيروسات المنتشرة في العالم وخصوصًا في المنطقة العربية وهو سبب رئيسي لتليف الكبد ويعد السبب الأول بالعالم للحاجة إلى زراعة الكبد.
100 حالة في المملكة:
وتابع أن المملكة بحسب الدراسات بها ما يقارب 100 حالة، لافتًا إلى أن المرض مثله مثل الكثير من أمراض الكبد قد لا تكون لها أعراض لسنوات عديدة إلا إذا سببت تليفا، كما أن الفيروس ينتقل بالدم ومشتقاته والإبر الملوثة كأشهر أسباب الانتقال.
وأضاف أنه حتى وقت قريب كان يعتبر فيروس سي من الأمراض صعبة العلاج ولكن في آخر ٣ سنوات، تم اكتشاف العديد من الأدوية التي تصل معها نسبة الشفاء من الفيروس لأكثر من ٩٥٪ من الحالات، مشددًا على التوعية به والوقايه منه والتعريف بوجود علاجات له.
التوعية:
ولفت إلى أن التوعية الصحية بشكل عام في مجتمعنا بحاجة إلى أن تزداد لأن أول خطوة في علاج أي مريض هو شرح المرض، وإيضاح الخطة العلاجية، لأن بهذه الطريقة الثقة بين المريض وطبيبه تزداد.
المرض والزواج:
وحول علاقة فيروس سي بالزواج، قال إنه للأسف تُلغى الكثير من الزواجات بسبب قلة التوعية بالمرض وعدم الفهم الصحيح له، كما أن فيروس سي له تطعيم يعطى لشريك المصاب، مشددًا على أن انتقال فيروس سي عن طريق الجماع يعتبر نادرًا، ولذلك بشكل عام هذه الفيروسات ليست سببًا لمنع الزواج.
ورأى الهاشم أن لجوء بعض الأطباء لوسائل التواصل الاجتماعي ببث ونشر رسائلهم الصحية وسيلة توعية لها أهميتها وقربها من المجتمع وتقبله لها، مبينًا أنه يجب وجود تثقيف وتوعية ومعلومات موثوقة بمصادر صحيحة ويكون الهدف الأساسي هو نشر المعلومة حول المرض.
معلومات مغلوطة:
وقال للأسف بعض المعلومات المتضاربة أو غير الصحيحة يكون الهدف الرئيسي منها الانتشار أو الريتويت أو الشهرة، فبدلاً من التوعية والتثقيف يحدث العكس تمامًا، وهذه مشكله حقيقية في الشبكات الاجتماعية بشكل عام وفِي التغريدات الطبية كجزء منها.
<<
اغلاق
|
|
|
الكبد الدكتور المعتز هاشم عبده هاشم، أن الخلطات الشعبية تعد واحدا من أقوى 5 أسباب في العالم للفشل الكبدي الحاد، مبيناً أن 150 حالة تجرى لها زراعة كبد سنويا في المملكة. وقال في حوار مع «عكاظ» إن نسبة نجاح عمليات زراعة الكبد بلغت 90% في العام الحالي 2018، إما عن طريق متبرع حي أو متوفى دماغيا. ولفت إلى أن السعودية تعد من أفضل الدول في التبرع بالأعضاء من الأحياء. وتطرق إلى جملة أسباب تؤدي للإصابة بأمراض الكبد، متحدثا عن إرشادات صحية للحفاظ على صحة وسلامة الجهاز الهضمي، فيما أكد أهمية ممارسة الرياضة وتناول الأكلات الصحية كأسلوب حياة، وإلى نص الحوار:
• نود تسليط الضوء على أبرز أسباب الإصابة بمرض التهاب الكبد الوبائي ومسببات العدوى ؟
•• أغلب الأمراض الكبدية تسمى «التهاب الكبد» وليس فقط الفيروسات، فالتهاب الكبد له أسباب عدة، منها: الدهون، الكحول، والفيروسات التي من أشهرها فيروسات «أ، ب، ج»، ومن المهم معرفة الفروقات بينها لتحديد أسباب الإصابة، ففيروس «أ» لا يسبب أمراضا مزمنة في الكبد كالتليف أو الأورام، و90% من الحالات تشفى بعد أسبوعين من الإصابة وتبقى 10% من الحالات المصابة به تصاب بفشل حاد في الكبد، ما يستدعي إجراء زراعة كبد للمريض، ومن طرق انتشار هذا النوع الأكل والشرب الملوثان، أما فيروسا «ب، ج» فيسببان تليف الكبد، وينتقلان عبر الدم ومشتقاته ولها طرق أخرى مثل الإبر والاتصال الجنسي. وفي المملكة ينتشر «ب»، إذ تشير الدراسات إلى أن نصفا إلى 1% من الأفراد في المجتمع مصابون به؛ أي 500 إلى 600 حالة موجودة في المملكة، إذ كانت الإصابة به قبل 1990 كبيرة، وبعد أن تم تطعيم كل المواليد قلت النسبة من 7 إلى 1%، ومن أسباب انتقاله الاتصال الجنسي والدم والإبر أيضا، لكنه لا يمنع الزواج، إذ يتم تطعيم الطرف الآخر، فعلى سبيل المثال إذا كانت الأم حاملا يتم تطعيم المولود، وهناك أدوية تثبط نشاطه وتجعله خاملا. وما يتعلق بالفيروس الثالث فيعد الاتصال الجنسي وسيلة نادرة لنقله، ولا يمنع الزواج، غير أنه يعد من أهم أسباب تليف وزراعة الكبد، فيما تم اكتشاف علاجات له، تصل أسعارها إلى ربع مليون ريال وفرتها الدولة في المستشفيات وتعد علاجات شافية من المرض.
• ما مستجدات زراعة الكبد، وهل لديكم أرقام عن إجمالي قوائم انتظار المرضى ؟
•• الجديد في 2018 هو ارتفاع نسبة نجاح عمليات زراعة الكبد إلى 90%، بعد أن كانت النسبة 30% قبل 55 عاما من الآن، وتكون العمليات إما عن طريق متبرع حي أو متوفى دماغياً، فيما تعتبر المملكة من أفضل الدول في التبرع بالأعضاء من الأحياء للمرضى، ولكن ما ينقصنا ثقافة التبرع بالأعضاء بعد الوفاة، نتيجة عدم الاطلاع الكامل، على الرغم من أن التبرع بالأعضاء «قمة العطاء»، لذلك نسعى عبر حملات التوعية إلى رفع سقف الوعي بثقافة التبرع بالأعضاء بعد الوفاة لإنقاذ حياة المحتاجين. وعلى مستوى المملكة تتم زراعة الكبد لـ150 حالة سنوياً تقريباً، ولكن مقابل هذا الرقم لا تزال الحاجة قائمة لمزيد من العمليات، إذ إن 30% من المرضى المحتاجين للزراعة في قوائم الانتظار يتوفون بسبب عدم وجود متبرعين أحيانا، وما يجب التنويه إليه هو أن نسبة نجاح العملية من متبرع حي تشكل 90%، ويفضل أن يكون قريب المريض، أما إذا كان المتبرع ليس على صلة قرابة بالمريض ينبغي أن يبحث الطبيب أسباب التبرع النفسية تجنبا لإشكالية تجارة الأعضاء.
• هل تتساوى نسب الإصابة بأمراض الكبد بين الرجال والنساء ؟
•• نعم، تتساوى بين الرجال والنساء، غير أن النساء تنتشر بينهن الإصابة بـ«التهاب الكبد المناعي» غير معروف الأسباب، بينما أكثر مرض يصيب الكبد حاليا هو «دهون الكبد»، إذ تتراوح نسبة الإصابة به من 15 إلى 20%، وهناك حالات تصل للتليف وتحتاج إلى الزراعة. والإصابة بدهون الكبد تأتي نتيجة ارتفاع نسبة الكوليسترول، والسكر، والعادات الغذائية الخاطئة، لكن أغلب الحالات لا تسبب مضاعفات، بينما 10% من الحالات تسبب لهم دهون الكبد تليفا، لذا أصبحت ممارسة الرياضة والعادات الغذائية السليمة أسلوب حياة.
• ظهرت خلطات أعشاب عدة عبر مواقع التواصل الاجتماعي، يدعي مروجوها قدرتها على علاج أمراض الكبد، إلى أي مدى تشكل خطراً على الصحة ؟
•• هناك خلط لدى أفراد المجتمع بين الطب البديل والعطارة، فالطب البديل علم يدرس وله منظمات عالمية، وفي المملكة توجد جهات مسؤولة عنه وتحذر من استخدام خلطات الأعشاب، ولكن للأسف البعض استخدم وسائل التواصل الاجتماعي بشكل خاطئ لتسويق هذه الخلطات، لذلك نقول إن كل شيء في الطب الحديث يعتمد على الدراسات العلمية الموثوقة، ولا يجدي الانسياق وراء الخلطات من غير المختصين فنحن لا نعرف الأضرار الناجمة عن استخدامها على المدى البعيد؛ إذ إن الأدوية تتم دراستها عبر سنوات عدة، ويجب أن لا يتم صرفها للمريض إلا عبر الأطباء المختصين، والخلطات الشعبية تعد واحدة من أشهر 5 أسباب في العالم للفشل الكبدي الحاد، مثل خلطات حرق الدهون وإنقاص الوزن.
• كثيرون يشكون من مشكلات في الجهاز الهضمي، في مقدمتها «الحموضة»، ما الأسباب ؟
•• أسباب عدة لـ«الحموضة»، منها ارتجاع المريء، وله عدة مسببات كزيادة الوزن، تناول المشروبات الغازية، والمنبهات، وتعاني منه أيضا النساء الحوامل، أما الارتجاع الوظيفي فيكون بسبب التوتر والعادات الغذائية الخاطئة، ومنها تناول وجبة العشاء قبل الذهاب للنوم مباشرة، فيما تظل السمنة السبب الرئيسي. ويبدأ علاج الحموضة بالتدرج في تناول الأدوية، فالعمليات الجراحية؛ إذ يجب أن لا تكون الحل الأول، بل الأمثل لبعض الحالات، فأي عملية جراحية لها مضاعفات، ولا نلجأ لها إلا في حالات الاحتياج الضرورية، ففي حال عدم تحقيق الأدوية للجدوى المأمولة للمريض الذي يعاني من ارتجاع المريء يتم اللجوء للعمليات بنسبة 10%.
• هل اتخاذ قرار إجراء عمليات التكميم للأشخاص الذين يعانون من السمنة يستلزم زيارة الطبيب الباطني ؟
•• جراحة التكميم ليست «تجميلية»، لذلك لا بد من مراجعة الطبيب، فعمليات التكميم وفقا للدراسات ينظر فيها إلى نسبة كتلة الجسم فوق 35، ولا شك أنها أثبتث فعاليتها لعلاج مرضى السكر والضغط، وتعد ناجحة للأشخاص المصابين بدهون الكبد، فهذه العمليات ممتازة جدا لمرضى السمنة ومن المفروض أن تجرى للعلاج وليست بحثا عن الرشاقة فقط.
• بماذا تنصح أفراد المجتمع للحفاظ على سلامة الجهاز الهضمي؟
•• الجهاز الهضمي «صديقك»، وينبغي على أفراد المجتمع التعامل وفق هذا المنطلق، فعادات الإنسان الغذائية هي من تحدد كيف سيكون عليه الجهاز الهضمي من ناحية الوقاية والسلامة، وذلك عبر اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة، فالخمول يؤثر على المريء والمعدة والقولون، كما أن الخمول والتوتر أهم عاملين يؤثران على الجهاز الهضمي.
<<
اغلاق
|
|
|
علاجا ثلاثيا جديدا لمرض التهاب الكبد الوبائي (فيروس سي) على عدد من المرضى، ليكون المستشفى الأول في استخدام هذا النوع من العلاج في منطقة الشرق الأوسط.
وجاء التطبيق الذي باشر تنفيذه كل من الدكتور حمد الأشقر، الدكتور فيصل أبا الخيل، والدكتور المعتز هاشم استشاريي أمراض وزراعة الكبد في المستشفى، بناء على الموافقة على استخدام العلاج بناء على التصريح بالبدء في استخدامه من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية في خريف 2001م، وفق ما أظهرته النتائج الممتازة للأبحاث المتعلقة بالدواء، والتي أظهرت نسبة شفاء تصل إلى 70 % من الحالات في الفصيلة رقم 1 من الفيروس. ويتوقع أن يساعد العلاج الجديد في معالجة كثير من الحالات، خصوصا أن فصيلة (1) تعتبر من أكثر الفصائل انتشارا في المملكة بعد فصيلة 4.
<<
اغلاق
|
|
|
البطانة الداخلية للمري والمعدة والقسم الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثناعشري) عن طريق استخدام أداة رفيعة ومرنة تدعى المنظار الداخلي endoscope.طبيب ع داخلية تشريح جهاز هضمي علوي
ندخل رأس المنظار الداخلي عن طريق الفم ثم نحركه بلطف باتجاه الحلق ثم إلى المري فالمعدة وأخيراً يصل للاثناعشري (وهذا هو القسم العلوي من الطريق المعدي المعوي).
يدعى هذا الإجراء بالتنظير المريئي المعدي الاثناعشري أحياناً، وذلك لمقدرته فحص كامل القسم العلوي من الجهاز الهضمي.
يستطيع للطبيب، باستخدام هذا الجهاز، التأكد من وجود قرحات أو التهاب أو أورام أو عدوى أو نزيف في هذا القسم من الجهاز الهضمي. كما يمكن باستخدامه جمع عينات من الأنسجة (خزعات) وإزالة السلائل بالإضافة إلى أنه يمنح الطبيب القدرة على معالجة النزيف في حال وجوده.
يكشف المنظار الداخلي بعض المشاكل التي لا يمكن كشفها بفحوص الأشعة السينية وحتى أنه يمكن الأطباء أحياناً من الاستغناء عن إجراء جراحة استكشافية.
ما أسباب القيام بهذا الإجراء؟
· يمكن القيام بالتنظير الداخلي لإحدى الأسباب التالية:
1. البحث عن المشاكل في السبيل الهضمي العلوي، والتي من الممكن أن تشمل على:
– التهاب المري أو المعدة.
– مرض الارتداد المعدي المريئي.
– تضيق المريء.
– تضخم وانتفاخ أوردة المريء أو المعدة (دوالي المريء ودوالي المعدة).
– مريء باريت: وهي حالة يزيد فيها خطر حدوث سرطان المريء.
– الفتق الحجابي Hiatal hernia.
– القرحات.
– السرطان.
2. البحث عن سبب تقيء الدم (القيء الدموي hematemesis).
3. البحث عن سبب بعض الأعراض، كالألم البطني العلوي أو التطبل أو مشاكل الابتلاع (عسر البلع) أو التقيؤ أو الخسارة غير المفسرة للوزن.
4. البحث عن سبب العدوى.
5. التأكد من شفاء القرحات المعدية.
6. النظر لداخل المعدة والقسم العلوي من الأمعاء الدقيقة (الاثناعشري) بعد إجراء عملية جراحية.
7. البحث عن سبب الانسداد في الفتحة بين المعدة والاثناعشري (انسداد مخرج المعدة).
8. التحقق من وجود أذية مريئية في الحالات الطارئة (كما في حالة تناول شخص لسم ما).
9. جمع العينات النسيجية (الخزعات) لفحصها في المخبر.
10. إزالة النمو الشاذ في المري أو المعدة أو الأمعاء الدقيقة (السلائل المعدية المعوية).
11. معالجة النزيف المعدي المعوي العلوي بما في ذلك النزيف الناتج عن احتقان المري (دوالي المريء).
12. إزالة الأجسام الغريبة المبتلعة.
13. البحث عن النزيف المسبب لإنقاص كمية المادة الحاملة للأوكسجين (والتي تدعى الهيموغلوبين) الموجودة في الكريات الحمر (وتدعى هذه الحالة بفقر الدم).
ما التحضيرات الواجب عملها؟طبيب ع داخلية تنظير علوي
· المعدة الفارغة تجعل إجراء الفحص أفضل وأكثر أماناً، لذلك يجب عدم تناول الطعام أو حتى شرب السوائل (بما في ذلك الماء) لـ 6 ساعات قبل الفحص بالمنظار تقريباً. وعادةً ما يخبر الطبيب المريض بوقت البدء بالصيام، حيث أن ذلك قد يختلف من حالة لأخرى.
· يجب على المريض إخبار الطبيب مقدماً عن أي أدوية يأخذها حيث يمكن أن يطلب الطبيب ضبط للجرعة الاعتيادية من أجل الفحص.
· كما يجب مناقشة وجود حالات تحسسية للأدوية بالإضافة للحالات الطبية مثل الأمراض القلبية والرئوية.
هل يستطيع المريض تناول الأدوية التي يتناولها حالياً؟
· معظم الأدوية يمكن الاستمرار بتناولها لكن يوجد عدد من الأدوية والتي تتعارض مع المستحضر المستخدم في هذا الإجراء أو مع الفحص بحد ذاته، لذلك يجب إعلام الطبيب عن الأدوية التي يتناولها المريض خاصةً الأسبرين والعوامل المضادة للصفيحات وأدوية التهاب المفاصل ومضادات التخثر (مميعات الدم مثل الوارفارين والهيبارين) والكلوبيدوغريل بالإضافة للأنسولين ومنتجات الحديد.
· كما يجب التأكد من إخبار الطبيب عن وجود أي حساسية لأي نوع من الأدوية.
ماذا يحصل بعد نهاية التنظير الهضمي العلوي؟
يُراقب المريض حتى زوال معظم التأثيرات الدوائية.طبيب ع داخلية منظار داخلي
1. قد يحدث وجع بسيط في الحلق ويمكن أن يشعر المريض بتطبل في البطن حيث يدخل بعض الهواء في المعدة خلال الفحص.
2. يستطيع المريض تناول الطعام بعد خروجه من المشفى، إلا في حال أوصى الطبيب بخلاف ذلك.
· يشرح عادةً الطبيب للمريض نتائج الفحص على الرغم من أنه من الأفضل للمريض انتظار نتائج أي خزعات يتم العمل عليها.
· في حال إعطاء المريض لدواء مخدر خلال الإجراء، فيجب عليه الطلب من شخص ما أخذه للمنزل والبقاء معه لفترة. حتى لو كان المريض يشعر بأنه متيقظ بعد العمل الجراحي، لكن التحكيم العقلي وردود الفعل تتضرر عادةً خلال يوم الإجراء.
المخاطر
يعد التنظير الهضمي العلوي إجراءً آمناً جداً، غير أنه قد يحمل بعض المخاطر الصغيرة لحدوث مضاعفات. وتتضمن مضاعفات التنظير الهضمي العلوي:
1. النزيف: يزداد خطر حدوث النزيف إذا تتضمن الإجراء إزالة قطعة من أحد الأنسجة للقيام بفحصها (خزعة) أو معالجة مشاكل الجهاز الهضمي. وفي حالات نادرة يمكن أن يحتاج المريض لنقل دم نتيجة حدوث النزيف.
2. العدوى: تحتوي معظم التنظيرات الداخلية التي تجرى بغرض الفحص وأخذ الخزعات على خطر ضئيل بحدوث عدوى.
– يزداد خطر حصول العدوى عند القيام بإجراءات إضافية كجزء من التنظير الهضمي.
– تكون معظم حالات العدوى الناتجة عن التنظير ثانوية ويمكن أن تعالج بالمضادات الحيوية، فيعطي الطبيب عادةً للمريض مضادات حيوية وقائية قبل الإجراء إذا كان فيه خطر عالي لحدوث الإنتان.
3. تمزق السبيل المعدي المعوي: يمكن أن يستلزم تمزق المريء أو أي جزء آخر من السبيل الهضمي من المريض الرقود في المشفى، وفي بعض الأحيان يستلزم إجراء عمل جراحي لعلاجه. بيد أن خطر هذه المضاعفة صغير جداً (يحدث بنسبة 3-5 من كل 10,000 تنظير داخلي للقسم العلوي من الجهاز الهضمي).
· يمكن إنقاص خطر المضاعفات بتتبع أوامر الطبيب المتعلقة بالتحضير للتنظير الداخلي بحذر، مثل الصيام وإيقاف استخدام بعض الأدوية.
العلامات والأعراض التي يمكن أن تشير لحدوث المضاعفاتhi0036
· يجب على المريض الانتباه لحدوث أي من العلامات أو الأعراض التالية، حيث أنها يمكن أن تشير لحدوث مضاعفات للتنظير الداخلي، والتي تشمل على:
4. الحمى.
5. الألم الصدري.
6. ضيق النفس.
7. براز مسود أو غامق بشدة.
8. صعوبة بالبلع.
9. ألم بطني شديد ومعند.
10. إقياء.
· لذلك يجب على المريض الاتصال بالطبيب مباشرة (أو الذهاب لغرفة طوارئ) في حال حدوث أي من العلامات والأعراض السابقة.
<<
اغلاق
|
|
|
مسكنات الالم اللاستيرويدية مثل الفولتارين والأسبرين والبروفين وغيرها
لذلك لا ينصح باستخدامها بشكل يومي او مزمن الا بعد استشارة الطبيب
أعراض قرحة المعدة : تتشابه مع الكثير من أمراض المعدة الاخرى ولذلك التشخيص مهم
ومن الأعراض ١- ألم رأس المعدة وقد يزيد مع الجوع او بعد الاكل مباشرة
٢- الغثيان المستمر ٣- الشبع السريع ٤- فقدان الشهية ٥- نزيف القرحة ويكون على شكل براز اسود او استفراغ دم ٦- الاستقرار المتكرر
هذه الأعراض أكرر وجودها يتطلب الفحص ولا يعني بالضرورة قرحة
التشخيص : التأكد من وحود القرحة يكون عن طريق منظار المعدة
تشخيص الجرثومة له طرق مختلفة أدقها المنظار ثم تحليل النفخ
العلاج يكون بعلاج الأسباب مع أخذ مثبطات الحمض
علاج الجرثومة ان وجدت بالمضادات الحيوية ومثبط الحمض وان لم يكن هناك جرثومة نكتفي بمثبطات الحمض
بالنسبة للغذاء في قرحة المعدة : الاكل لا يسبب قرحة، قد يسبب اعراض مشابهه ولكن لا يسبب قرحة
لكن ان كان هناك قرحة عاده ننصح المريض بالابتعاد عن الدهون والغازيات والحراق والدخان حتى لا تزيد الأعراض
الف سلامة على الجميع
<<
اغلاق
|
|
|
التخصصي بالرياض المعتز هاشم، أن سرطان الكبد من أكثر السرطانات انتشارا في السعودية، حيث تبلغ نسبته%7 عند الذكور و%3 عند الإناث، ويحتل المركز الخامس عالمياً من ناحية انتشاره، فيصيب ما يزيد عن 500 ألف شخص كل عام، مؤكدا أن %80 من هذه الحالات منتشرة في آسيا وأفريقيا، وذلك لانتشار فيروس بي وسي.
وأشار د.هاشم إلى علاقة السمنة بالتهابات الكبد وأورامه، موضحا أن زيادة الوزن ترفع من معدلات ترسب الدهون في الكبد، ما يؤدي إلى تحول هذه الدهون إلى التهابات كبدية، وقد تؤدي عند نسبة قليلة إلى أورام وسرطانات الكبد، موضحا أن الفيروسات الكبدية “ب” و “ج” من أهم مسببات التليف، ومن ثم سرطان الكبد، بالإضافة إلى أسباب التليف الأخرى مثل الكحول والدهون والالتهاب المناعي، وترسب الحديد، مشيرا أن الكبد المتليف يمثل تربة خصبة لحدوث الأورام السرطانية، بغض النظرعن سبب التليف وتفاوت النسب. ونوه د.هاشم إلى ماخلصت إليه الدراسات، في أن فيروسات الكبد خاصة “ب”، يمكن أن تسبب سرطان الكبد حتى دون حدوث تليف، مضيفا أن علاج أو تقليل حدة المرض المسبب لفيروس بي أو سي، يقلل من خطر الإصابة بنسبة من %20 إلى أقل من %5.
<<
اغلاق
|
|
|
والأحياء الدقيقة، بإمكانية التوصل خلال الاعوام المقبلة إلى أدوية أكثر تطورا لعلاج مرضى إلتهاب الكبد الوبائي C ترفع نسبة الشفاء الى 100% دون الحاجة الى الابر المعمول بها حاليا، والتي تترتب عليها مضاعفات شديدة.
وأشاروا إلى أن مريض الإيدز في السابق كان يتناول أكثر من دواء وهو ما يسبب له ازعاجا كبيرا، ومع التطور العلاجي اصبح هناك دواء واحد يتعامل معه، وبالتالي عدم شعوره باي انعكاسات سلبية.
وكان المؤتمر المنعقد في جدة قد ناقش أمس المستجدات في الأمراض المعدية وطرق مواجهتها وذلك تحت شعار (الخطر المحدق والآفاق المشرقة) بمشاركة متحدثين من مختلف مناطق المملكة.
وقالت رئيسة الجمعية السعودية للأحياء الدقيقة الطبية والأمراض المعدية الدكتورة هدى عبدالرحيم بخاري اثناء تدشينها اللقاء بحضور وكيل وزارة الصحة للطب الوقائي الدكتور عبدالله عسيري، ان الجمعية ومن خلال نخبة من الأطباء والاستشاريين في مجال مكافحة العدوى تعمل للحد من انتشار الأمراض المعدية، عبر أنشطتها العامة كإقامة المؤتمرات والندوات العلمية التي تعنى بتثقيف وتوعية المواطنين والمقيمين بضرورة الوقاية من الأمراض المعدية والميكروبية بالإضافة إلى التوعية بطرق مكافحة العدوى وتطور المقاومة الميكروبية للمضادات الحيوية والاستخدام الأمثل للمضادات الحيوية.
ولفتت الى ان الجمعية ركزت جهودها على توعية المجتمع من الأمراض المعدية مثل الدرن والسل ومرض نقص المناعة المكتسب الايدز والكبد الوبائي ومعظم الأمراض المعدية لرفع مستوى الوعي الشامل لأفراد المجتمع وتحسين وضع العاملين من الأطباء في مجال مكافحة الأمراض المعدية من خلال أوراق العمل والمحاضرات التي توعي العاملين في المجال الصحي، داعية ان يخرج اللقاء بتوصيات تثري الساحة الطبية.
مواجهة «كورونا»
وتطرق وكيل وزارة الصحة للطب الوقائي الدكتور عبدالله مفرح عسيري في محاضرته الى كل ما يتعلق عن «كورونا « من الناحية العلمية وخصائصه وطرق انتقاله وكيفية التعامل معه، موضحا أن وزارة الصحة ركزت كل جهودها في مكافحة المرض منذ اكتشاف اول حالة في شوال 1433هـ وتعزيز الاشتراطات الصحية في المستشفيات والقطاعات الصحية وتوعية الممارسين الصحيين في كيفية التعامل مع حالات الاشتباه او المؤكدة او المخالطين للمرضى.
وسلط الضوء على جهود المختبرات في كشف الحالات على مستوى مناطق المملكة وآلية التبليغ، وكيفية التعامل مع المرضى في غرف العزل او العناية المركزة وفق المعايير العلمية والعالمية.
العلاج الاحترازي
وقدم استشاري الأمراض المعدية والطب الباطني بمستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض الدكتور عبدالله الراجحي، ورقة عمل عن مرض الدرن موضحا أن الدرن غير النشط قد يتطور إلى درن نشط عند بعض الأشخاص المعرضين لذلك ضمن ظروف معينة، مبينا أن العلاج الاحترازي للدرن الكامن يمثل أحد استراتيجيات مكافحة الدرن ومنع استشراء نشاطه لدى المرضى المعرضين لذلك.
مقاومة المضادات
اما رئيس قسم علم الأحياء الدقيقة والفيروسات بمستشفى الحرس الوطني بالرياض الدكتورة سميرة الجهني فتطرقت في بحثها الى نسبة انتشار البكتيريا المقاومة للمضادات في المجتمع السعودي، واستعرضت اشهر الجينات والبكتيريا المسببة للمقاومة للمضادات، وأبرز الدراسات المحلية في هذا الموضوع.
الكبدي (C)
وتحدث الدكتور المعتز هاشم عبده هاشم استاذ مساعد في امراض الجهاز الهضمي وأمراض وزراعة الكبد في جامعة الملك عبدالعزيز بجدة عن فيروس الكبد الوبائي (C)، لافتا الى ان مشكلة انتشار الفيروس هي مشكلة عالمية وغير مقتصرة على المملكة، فهناك حوالى 170 مليون مصاب في العالم، وفي الشرق الاوسط نجد في مصر 10% من عدد السكان مصابين بالمرض، وبالتالي فإن الأمر يستدعي ضرورة مواكبة كل المستجدات وخصوصا في الجانب العلاجي.
واشار الى ان الكبد الوبائي (C) يكتسب اهمية علمية في الساحة الطبية هذه الايام اكثر من السابق لوجود علاجات اكثر تطورا، فقبل ثلاث سنوات كان علاج الفيروس 40-50% باستخدام ابر كانت تترتب عليها مضاعفات شديدة، وبعدها -أي قبل سنتين- حدثت ثورة رفعت نسبة العلاج الى 70%، اما الان وتحديدا قبل ثلاثة اشهر وجدت ادوية متطورة جدا معتمدة من هيئة الدواء الامريكية رفعت نسبة الشفاء الى 90% وهي سابقة علمية وانجاز كبير في علاج الكبد الوبائي (C).
وخلص د. المعتز الى القول انه خلال الاعوام المقبلة نتوقع ان تكون هناك ادوية اكثر تطورا وترفع نسبة الشفاء الى 100% دون الحاجة الى الابر، وهذا الحلم كان يراود علماء الطب وتحديدا اطباء علاج الكبد الوبائي (C) ولكنه سيصبح واقعا وحقيقة خلال السنوات المقبلة.
حمى الضنك
وتناولت استشارية طب الأسرة والمجتمع والمسؤولة عن برنامج حمى الضنك في صحة جدة الدكتورة نعيمة اكبر في محاضرتها مستجدات حمى الضنك، واوضحت ان مرض الضنك ما زال مستوطنا، وان الفترة الحالية هي فترة نشاطه وتواجده بكثرة.
واشارت الى ان انتشار حمى الضنك في المملكة لا يعتبر وبائيا ولكنه مستوطن، ويمكن السيطرة على البعوض المسبب طالما وجدت العوامل حيث تعتبر تجمعات المياه الراكدة بيئة خصبة لتكاثر جميع الحشرات ومنها البعوض.
وبينت ان نسب الاصابات تكون مختلفة، ولكن يلاحظ زيادتها خلال اعتدال الاجواء وتحديدا الشهور الثلاثة المقبلة، وهو ما يستدعي تضافر الجهود من جميع افراد المجتمع في اتخاذ كافة الوسائل التي تجنب التعرض للدغات البعوض المسبب وهي «إيديس إيجبتاي».
وخلصت الى القول ان هناك تعاونا كبيرا بين الصحة والامانة في جانب الاستقصاء الوبائي والابلاغ عن الحالات وتقديم العلاج للمصابين، بجانب جهود الصحة في التوعية الصحية والامانة في استمرار اعمال المكافحة.
علاج الإيدز
وتحدث استشاري الأمراض المعدية والإيدز في مستشفى الملك فيصل التخصصي في جدة والاستاذ المساعد في جامعة أم القرى الدكتور غسان يوسف ولي في محاضرته عن التطورات الحالية للإيدز، مشيرا الى ان مريض الإيدز في السابق كان يتناول اكثر من دواء وهذا الأمر كان يسبب له ازعاجا، اما مع التطور العلاجي اصبح هناك دواء واحد يتعامل معه وبالتالي عدم شعوره باي انعكاسات سلبية.
وأوضح ان مرض نقص المناعة المكتسب هو مرض ناجم عن الإصابة بفيروس الايدز الذي ينفرد عن غيره من الفيروسات بكونه يصيب الجهاز المناعي فقط دون غيره من أجهزة الجسم فينهكه مع مرور الوقت ويصيب خطوط الجسم الدفاعية المسؤولة عن مكافحة الأمراض والجراثيم فيؤدي ذلك إلى ظهور مجموعة من الأمراض والأورام الانتهازية.
الأمراض الجنسية
وفي سياق متصل، قال مدير الجمعية السعودية للأمراض المعدية والأحياء الدقيقة في المنطقة الغربية الدكتور نزار باهبري لـ«عكاظ»، ان اللقاء العلمي الهام تطرق لمحاور عديدة عن الأمراض المعدية بشكل عام وخصصت محاضرتان لكورونا والضنك باعتبار انتشار المرض في هذه الفترة، مؤكدا ان الجمعية تهدف من خلال رسالتها لربط الاطباء والممارسين الصحيين بمستجدات الساحة الطبية في مختلف التخصصات الطبية وتحديدا الأمراض المعدية وكل ما يتعلق بمستجدات المضادات الحيوية ومقاومتها.
<<
اغلاق
|
|
|
صديقك أرسل ملاحظاتك
طبق ثلاثة أطباء استشاريين في مستشفى الملك فيصل التخصصي في الرياض علاجا ثلاثيا جديدا لمرض التهاب الكبد الوبائي (فيروس سي) على عدد من المرضى، ليكون المستشفى الأول في استخدام هذا النوع من العلاج في منطقة الشرق الأوسط.
وجاء التطبيق الذي باشر تنفيذه كل من الدكتور حمد الأشقر، الدكتور فيصل أبا الخيل، والدكتور المعتز هاشم استشاريي أمراض وزراعة الكبد في المستشفى، بناء على الموافقة على استخدام العلاج بناء على التصريح بالبدء في استخدامه من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية في خريف 2001م، وفق ما أظهرته النتائج الممتازة للأبحاث المتعلقة بالدواء، والتي أظهرت نسبة شفاء تصل إلى 70 % من الحالات في الفصيلة رقم 1 من الفيروس.
ويتوقع أن يساعد العلاج الجديد في معالجة كثير من الحالات، خصوصا أن فصيلة (1) تعتبر من أكثر الفصائل انتشارا في المملكة بعد فصيلة 4.
<<
اغلاق
|
|
|
فتواجد عدد من الأطباء السعوديين فيه، مُقدمين نصائحهم و استشاراتهم الطبية “بالمجان” كالدكتور معتز هاشم (drmoutaz@) استشاري الأمراض الباطنة وأمراض وزراعة الكبد في المستشفى التخصصي الذي أكثر من 17 ألف متابع ينشط على صفحات تويتر لتقديم الاستشارات الطبية مجانا لمتابعيه فيصب جُم اهتمامه على عرض الدراسات الطبية وتحليلها واستقبال الاستفسارات حول مفاهيمها.
لكن الدكتور محمد المصوري (masswary@) استشاري طب وجراحة عيون، جراحات الليزك وتصحيح البصر، جراحات القرنية المخروطية، وأستاذ طب العيون في جامعة الملك خالد الذي للتو انضم لعائلات التويتريين مبدياً استعداده لقراءة التقارير الطبية وتقديم مشورته عليها في الحال، دون أي مقابل مادي، ويتابعه 400 شخص. وبالعودة إلى عالم المرأة تتواجد ياسمين عثمان (arab_Dietitian@) أخصائية التغذية، التي تُقدم نصائح رمضانية بطابع أنثوي، كما تقدم لهم نصائحها في مجال اختيار نوعية الأغذية والفوائد في كل صنف ويتتبعها في تويتر أكثر من عشرة آلاف متابع.
نشرت هذه المادة في صحيفة الشرق المطبوعة العدد رقم (٢٤٨) صفحة (٢٨) بتاريخ (٠٨-٠٨-٢٠١٢).
<<
اغلاق
|