المقال للإجابة عن سؤالك والتعرّف على مجموعة أخرى من المعلومات عن هذا الموضوع. يعرف الإيكو (Echo) أيضًا بتخطيط صدى القلب (Echocardiogram - ECG) وهو أحد أشكال التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound) الذي يهدف إلى فحص القلب والأوعية الدموية القريبة منه، وإليك الإجابة عن السؤال هل الإيكو يكشف انسداد الشرايين: هل الإيكو يكشف انسداد الشرايين؟ الإجابة المختصرة عن سؤال هل الإيكو يكشف انسداد الشرايين هي لا، فالإيكو يعمل على كشف أمراض وحالات تختلف عن ذلك الانسداد. لكن نتائج اختبار الإجهاد المرفق بتخطيط صدى القلب أي الإيكو (Echo stress test - EST) تدل على ما إن كان الشخص يعاني من نقص تروية القلب (Cardiac ischemia - CI) أثناء ممارسة نشاط مجهد، وهي حالة عادةً ما تنجم عن وجود انسداد في الشرايين. ما الفحوصات التي تكشف عن انسداد الشرايين؟ بعد أن أجبنا عن السؤال هل الإيكو يكشف انسداد الشرايين يتبادر إلى أذهاننا السؤال عن الفحوصات الأخرى التي تكشف ذلك الانسداد، وإليك هذه النبذة عن أبرز الفحوصات المستخدمة لهذا الغرض: 1. تصوير الشرايين التاجية المقطعي المحوسب (Computerized tomography coronary angiogram - CTCA) يجرى هذا الأسلوب التشخيصي عبر حقن مادة ملونة في الوريد، ثم يتم تصوير الأوعية الدموية تصويرًا مقطعيا مُتقدما بهدف الحصول على صور متحركة ثلاثية الأبعاد للقلب والأوعية الدموية الرئيسة. 2. قسطرة الشريان التاجي وتصير الأوعية الدموية (Coronary catheterization and angiography - CCA) يتمّ هذا الإجراء الطبي التشخيصي تحت تأثير التخدير الموضعي، إذ يفتح الطبيب شقًا صغيرًا في ذراع المريض أو في أصل فخذه لإدخال أنبوب رفيع في شريان يصل إلى القلب، وبعد ذلك يحقن الطبيب من خلال هذا الأنبوب مادةً ملونةً تساعد في ظهور أي انسداد في الشريان. 3. اختبار الإجهاد (Stress test - ST) وتقع الأنواع الآتية ضمن اختبارات الإجهاد المستخدمة في تشخيص انسداد الشرايين: اختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين (Exercise stress test - EST) وهو يهدف إلى معرفة ما إن كان الأكسجين يصل بكميات كافية إلى القلب أثناء ممارسة التمارين الرياضية، إذ يجري الطبيب التخطيط الكهربائي للقلب (Electrocardiogram - EKG) للشخص وهو يمارس الرياضة على جهاز المشي. اختبار الإجهاد الدوائي (Pharmacologic stress test - PST) إن لم يتمكّن الشخص من إتمام اختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين، فعادةً ما يُعطى دواءً لتوسيع الأوعية الدموية، إن كان مصابًا بانسداد الشرايين فإن شرايينه لن تستجيب إلى الدواء ولن تتوسع. كما يُجرى تصوير للقلب قبل إعطاء المريض الدواء وبعده لمعرفة مدى تأثره فيه. اختبار الإجهاد النووي (Nuclear stress test - NST) ويجرى هذا الاختبار إضافةً إلى اختبار الإجهاد أثناء ممارسة التمارين أو اختبار الإجهاد الدوائي، إذ يُحقن المريض بمادة مقتفية للأشعة (Radioactive tracer - RAT) في الوريد ويصوَّر بآلة التصوير الغامائية (Gamma camera - GC)، كما يتم قياس نبضات القلب عبر أقطاب ترفق للمريض. بعد ذلك يقوم بأحد اختباري الإجهاد المذكورين ثم يصوَّر مرةً أخرى لمقارنة الحالة قبل الاختبار وبعده. ما استخدامات فحص الإيكو؟ بعد الإجابة عن السؤال هل الإيكو يكشف انسداد الشرايين، ومعرفة مجموعة من الفحوصات التي تكشف هذه الحالة، سنوضح في الآتي أبرز ما يظهر في الإيكو:  حجم حجرات القلب وسماكتها. عمل القلب والصمّامات. اتجاه تدفق الدم إلى القلب. وجود جلطات أو خثرات دموية (Blood clots) في القلب. مناطق الضعف أو التلف في أنسجة عضلة القلب. وجود مشكلات في التامور (Pericardium)، أي الكيس المليء بالسوائل الذي يحيط بالقلب. معرفة حالة القلب العامّة خصوصًا بعد الإصابة بنوبة قلبية (Heart attack - HA) أو سكتة دماغية (Stroke). << اغلاق

الثدي، حيث يمكن للموجات فوق الصوتية التمييز بين الكتل الصلبة والسائلة، وتحديد وجود أي كتل في مبنى الثدي. الفئة المعرضه للخطر يتم إجراء هذا الفحص عادةً للنساء الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي، ويفضل إجراؤه لجميع النساء بشكل روتيني. طريقة أجراء الفحص يتم إجراء الفحص من خلال ما يأتي: تقوم المريضة بالاستلقاء على ظهرها، ويتم دهن هلام على ثديها يعمل على امتصاص الأشعة. يتم تعريض الثديين للأمواج الصوتية، ثم يتم ترجمة النتائج على شكل صورة محوسبة. تحليل النتائج يقوم الطبيب بتحليل النتائج لتحديد وجود أية كتل أو أنسجة غريبة في الثدي. << اغلاق

بسرطان الثدي، أبرز المعلومات عنه في الآتي أبرز المعلومات حول فحص تصوير الثدي الإشعاعي أو ما يعرف بالماموغرافيا (Mammography) إليك في ما يأتي: أهمية فحص تصوير الثدي الإشعاعي تكمن أهمية فحص تصوير الثدي الإشعاعي من خلال ما يأتي: يساهم في الكشف المبكر عن الأمراض في الثدي، وذلك بواسطة الة خاصة للتصوير بالأشعة السينية (X Rays) هذا الفحص ليس غزويا (Invasive)، لكنه يؤدي لضغط خارجي على الثدي. يتيح فحص تصوير الثدي الإشعاعي إمكانية إجراء الفحوص التشخيصية، وفحوصات المسح، وكذلك متابعة معالجة الأورام. يتم استخدامه كوسيلة لإجراء فحص الخزعة (Biopsy) والوسم قبل الجراحة. الية إجراء فحص تصوير الثدي الإشعاعي خلال فحص التصوير الإشعاعي الروتيني يتم أخذ صورتين لكل ثدي من زاويتين مختلفتين أي أربع صور لكل مريضة بالمجمل، أما فحص تصوير الثدي الإشعاعي الذي يحتوي على الغرسات (وهي مواد خارجية مزروعة بهدف تكبير الثدي)، فإنه يشمل على ثماني صور أربع صور لكل ثدي من المحبذ إجراء الفحص باستخدام الأجهزة الرقمية (Digital) لأنها تتيح رؤية أفضل لمختلف التفاصيل، كما تعد مستويات الإشعاع في هذه الأجهزة منخفضة خصوصًا عند الحديث عن الأجهزة الرقمية. يتم إرسال الصور التي نحصل عليها من خلال الفحص إلى الطبيب المختص ليقوم بتحليل نتائجها، ويتم الاحتفاظ بالصور لفترة طويلة لكي يكون من الممكن المقارنة بين أوضاع الثدي في فترات زمنية مختلفة وتشمل المقارنة على التغييرات التي تحصل على أنسجة الثدي حتى ولو كانت طفيفة جدًا. يتيح التشخيص المبكر للمرض إمكانية الشفاء في أكثر من 85% من الحالات، كذلك فإن إمكانية تشخيص المرض في مرحلة مبكرة تعتمد على مقدرة الطبيب المختص بتحليل نتائج فحص تصوير الثدي الإشعاعي. المصطلحات المتعلقة بفحص تصوير الثدي الإشعاعي في ما يأتي نذكر توضيح لمجموعة من المصطلحات الواردة خلال فحص تصوير الثدي الإشعاعي: الثدي (breast) يتكون من نسيج دهني (داكن اللون) ونسيج غدي (فاتح اللون)، وكلما كان النسيج الغدي كثيفًا وغنيًا أكثر يكون من الصعب إجراء فحص التصوير الإشعاعي للثدي، وتزداد الحاجة لإجراء فحص التصوير بالأمواج فوق الصوتية المكمل. ومع ذلك فإن هنالك الكثير من الأمور التي لا يمكن اكتشافها إلا من خلال فحص تصوير الثدي الإشعاعي، مثل: بعض حالات التكلس. العضلة الصدرية (Pectoralis) هي العضلة التي يرتكز عليها الثدي. الغدد الليمفاوية الإبطية (Axillary lymph nodes) جزء من المنظومة الدفاعية في الجسم ضد التلوثات والخلايا الغريبة بما في ذلك الخلايا السرطانية. الكتلة السائلة الكيسة (Cystic fluid mass) وهي كتلة تكون حميدة دائمًا. الكتلة الصلبة (Solid mass) هي كتلة من الممكن أن تكون حميدة أو خبيثة، لا يستطيع فحص التصوير الإشعاعي للثدي التمييز بين أنواع الكتل، لذلك من المتبع إجراء فحوص مكملة، مثل: فحص الأمواج فوق الصوتية، وفحص الشفط بالإبرة الدقيقة (FNA-Fine Needle Aspiration)، وفحص الخزعة بالإبرة السميكة (CNB-Core NeedleBiopsy). التكلس (Calcification) هي ظاهرة تحدث نتيجة لترسب الكالسيوم بكميات صغيرة في نسيج الثدي بالإمكان مشاهدة التكلس في الصور على شكل نقاط صغيرة. لكن بالعادة لا يكون بالإمكان تحسسها وتكون هذه الظاهرة معروفة بشكل خاص بعد انقطاع الطمث، في الواقع ليس بالضرورة أن يكون هذا سرطانًا لكنه من الممكن أن يكون أحد المؤشرات التي تشير لوجود نشاط سرطاني هنالك نوعان من التكلس: التكلس الكبير (MacroCalcification) وهو ترسب الكالسيوم بكميات كبيرة في نسيج الثدي، والتكلس الصغير (MicroCalcification) وهو ترسب الكالسيوم بكميات صغيرة، ومن الممكن أن تظهر هذه الترسبات على شكل مجموعات أو أشكال تدل على نشاط خلوي متسارع. في هذه الحالات يتم إجراء فحوص استكمالية، مثل: فحص الخزعة، والأمواج فوق الصوتية كل بضعة أشهر، وأحيانًا لا تكون للتكلس أي علاقة بالعملية السرطانية بل بإصابات قديمة، وقنوات حليب متوسعة، وترسب كالسيوم في سائل كيسة حميدة أو تورم نتيجة للتعرض لإصابة. ومع ذلك فإن 49% من الأورام السرطانية التي يتم الكشف عنها بواسطة تصوير الثدي الإشعاعي تظهر على شكل تكلسات. تكثف الجلد (Scleroderma) هي ظاهرة تتعلق باحتقان الثدي وتحصل هذه الظاهرة في أعقاب التهاب الثدي، والسرطان، وتضرر قنوات التصريف اللمفاوية، وقصور القلب، وتضخم المبيض أو حالة الجلد بعد العلاج الإشعاعي للثدي. بالإمكان قياس سمك الجلد بواسطة فحص تصوير الثدي الإشعاعي أو عبر الفحص بالأمواج فوق الصوتية. << اغلاق

منخفضة الجرعة (عادة حوالي 0.7 ملي سيفرت) لفحص الثدي البشرية ويستخدم كأداة للتشخيص والفحص. والهدف من تصوير الثدي هو الاكتشاف المبكر لسرطان الثدي ،من خلال الكشف عن الكُتَل المميزة أو التكلسات الصغيرة. يعتبر تصوير الثدي الشعاعى من أسباب تخفيض معدل الوفيات من سرطان الثدي. لم تظهر أى تقنية تصوير قادرة على تقليل الخطر إلا الفحص الذاتي للثديوفحص الطبيب اللذا يعتبرا جزءا أساسيا من الرعاية الدورية للثدي. في كثير من البلدان يتم التشجيع تصوير الثدي الروتيني لكبار السن من النساء كوسيلة من وسائل الفحص للتشخيص المبكر لسرطان الثدي. فرقة الخدمات الوقائية الأمريكية توصى بفحص الثدى بالتصوير الشعاعى، سواء أكان هذا ضمن متابعة مع الطبيب أو بدون، كل سنتين للنساء اللاتى تتراوح أعمارهم بين 50-74 سنة. بشكل إجمالي وجدت التجارب انخفاض في معدلات وفيات سرطان الثدي بنسبة 20 ٪، ولكن التجربتان الأعلى جودة لم يجدا أى انخفاض في نسبة الوفيات. أصبح تصوير الثدى الاشعاعى مثيراً للجدل منذ عام 2000، عندما ألقت ورقة علمية الضوء على نتائج الدراستين الأعلى جودة(الأعلى دقة). مثل كل الأشعة السينية أشعة الثدي تستخدم جرعات من الإشعاعات المؤينة لإنشاء الصور. أخصائى الأشعة يقوم بعدها بتحليل الصورة لاظهار أية نتائج غير طبيعية. من الطبيعي استخدام أشعة سينية ذات طول موجة أطول (عادة Mo-K) من تلك المستخدمة في التصوير الشعاعي للعظم. في الوقت الراهن، تصوير الثدي الشعاعى مع فحص الثدي المادى هي الطريقة المفضلة للفحص المبكر لسرطان الثدي. الموجات فوق الصوتية، ductography، تصوير الثدي بانبعاثات البوزيترون(PEM)، والتصوير بالرنين المغناطيسي تعتبر ملحقات للتصوير الشعاعي للثدي. استخدام الموجات فوق الصوتية يكون عادة لمزيد من التقييم للكتل التي ظهرت بتصوير الثدى الاشعاعى أو التي تكون واضحة ومحسوسة دون أن ترى في تصوير الثدي الشعاعى. لا تزال ال Ductograms تستخدم في بعض المعاهد لتقييم افرازات الحلمة الدموية عندما تكون صورة الثدى الشعاعية (الماموجرام) غير قادرة على التشخيص. التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن يفيدة لمزيد من التقييم للنتائج المشكوك فيها، فضلا عن فحص ما قبل الجراحة في تقييم المرضى الذين يعانون من سرطان الثدي للكشف عن أي إصابات إضافية قد تغير النهج الجراحية، على سبيل المثال من استئصال الورم مع المحافظة على الثدى إلى استئصال الثدى. هناك وسائل جديدة، لم يتم إقرارها بعد لاستخدامها بشكل عام، بما في ذلك tomosynthesis الثدي الذي يمكن أن يقدم عدة منافع في السنوات المقبلة. معدل التشخيص الخاطئ (تشخيص كتلة لى انها سرطان بينما هي سليمة - false negative)في تصوير الثدي الشعاعى لا تقل عن 10 في المئة. ويعزى ذلك جزئيا إلى الأنسجة الكثيفة التي تحجب السرطان والحقيقة أن ظهور السرطان على صور الثدي الشعاعية يتداخل بشكل كبير مع ظهور أنسجة طبيعية. طريقة الإجراء إمرأه تقوم بتصوير الثدي الشعاعي أثناء الإجراء، يتم ضغط الثدي باستخدام وحدة تصوير الثدي المخصصة. يُسَوى ضغط اللوحان المتوازيان سمك نسيج الثدي لزيادة جودة الصورة من خلال تقليل سماكة الانسجة التي تخترقها الأشعة السينية، والحد من كمية الإشعاع المشتت(التشتيت يقلل من جودة الصورة)، مما يقلل من جرعة الإشعاع المطلوبة، وعقد سرطان الثدي لا يزال (منع الضبابية). عند استخدام التصوير الشعاعي للثدي بهدف الفحص، كلاً من (من الرأس حتى القدم - (craniocaudal ،عرض والزاوية الجانبية بهدف (mediolateral oblique, MLO) وصور للثدي تؤخذ. أما تصويرالثدى الشعاعى التشخيصى فهو يشتمل على هاتين الزاويتين للرؤية وعلى غيرهما، بما في ذلك التضخيم الهندسي والبقعة المضغوطة لمنطقة الاهتمام.، بودرة التلك، البودرة، الغسول ومزيل العرق قد يظهر على الأشعة السينية كبقع كالسيوم، ويتم تحذير السيدات من استخدام مثل هذه المستحضرات يوم الفحص. حتى سنوات قليلة مضت، كان إجراء فحص الثدي بالأشعة يتم بأشرطة شاشة السينما. حالياً، يمر تصوير الثدي بمرحلة انتقالية نحو الكاشفات الرقمية، والمعروفة باسم تصوير الثدى الرقمى كامل المجال(FFDM - Full Field Digital Mammography). وتمت الموافقة على أول نظام FFDM من قبل إدارة إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة في عام 2000. هذا التقدم متأخر بضع سنوات عن طب الأشعة العام. ويرجع ذلك إلى عدة عوامل : تصوير الثدى يتطلب دقة صورة عالية (high spatial resolution)، ارتفاع نفقة الجهاز بشكل ملحوظ. قلق من قبل إدارة الاغذية والدواء ان معدات تصوير الثدي الرقمي تُظهِر أنها أقل من أو في جودة التصوير الشعاعي للثدي بشاشة السينما في الكشف عن سرطان الثدي دون زيادة في جرعة الثدي أو عدد النساء اللاتى تم استدعائهن مرة أخرى لمزيد من التقييم. اعتبارا من 1 مارس 2010، 62 ٪ من المرافق في الولايات المتحدة والأقاليم التابعة امتلكت على الأقل وحدة FFDM واحدة. (ضمت إدارة الاغذية والعقاقير وحدات التصوير الشعاعي في حساب هذا الرقم. ) عملية "متابعة العمل" في السنوات القليلة الماضية، أصبحت عملية "متابعة العمل " رسمية تماما. وهي تتألف عادة من التصوير الشعاعي للثدي بغرض الفحص والتصوير الشعاعي للثدي بغرض التشخيص، والخزعة (biopsy) عند الضرورة، ويقوم في كثير من الأحيان عن طريق الخزعة بالتوضيع(stereotactic core biopsy) أو الخزعة الموجهة بالموجات فوق الصوتية(ultrasound-guided core biopsy). بعد الماموجرام الفحصى، قد تكون هناك بعض المناطق المثيرة للقلق عند بعض النساء التي لا يمكن حلها فقط بالمعلومات المتاحة من الماموجرام الفحصى. وعندئذ يمكن أن يُستدعين مرة أخرى ل"تصوير الثدي التشخيصى". هذه العبارة تعني في جوهرها اموجرام حل المشاكل. وخلال هذه الجلسة، سيقوم طبيب الأشعة برصد كل واحد من الأفلام الإضافية التي يتم التقاطها من جانب تقني. اعتمادا على طبيعة الحقائق فإن الموجات فوق الصوتية ،عادة ما تستخدم في هذه المرحلة أيضاً. وُجَد أنه أى ظهور غير طبيعى يكون عادةً حميد. إذا لم يمكن التأكد بنسبة كافية ان السبب حمميد فيوصى باللجوء إلى الخزعة (biopsy). يُستَخدم إجراء الخزعة في الحصول على عينة من الأنسجة الموقع المصاب لفحصها مجهرياً لتحديد سبب الشذوذ بدقة. في الماضي، كانت معظم الخزعات في كثير من الأحيان تتم بعمليات جراحية وتحت تأثير تخدير موضعي أو عام. تتم غالبيتها الآن بالإبر باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التوجيه بالأشعة للتأكد من أن المنطقة ذات الاهتمام هي المنطقة التي يتم أخذ العينة منها. هذه الخزعات الأساسية تتطلب تخدير موضعي فقط، على غرار ما يمكن أن يعطى خلال إجراء الأسنان الصغير. دراسة واحدة تبين أن الخزعات بالإبر من الأورام الخبيثة في الكبد نادرا ما تزيد احتمال انتشار السرطان، ولم يتأكد حدوث ذلك مع خزعة الإبر للثدى. النتائج عادي (يسار) مقابل السرطانية (يمين) صورة التصوير الشعاعي للثدي عادة ما تصاب النساء بالضيق النفسى الشديد إذا ما تم استدعاؤها لتصوير ثدى شعاعى تشخيصى آخر. عادة ما تكون نتائج هذه الإعادات إيجابية كاذبة(false positive). ومن المفيد معرفة هذه الإحصائيات التقريبية : من كل 1000 من النساء في الولايات المتحدة اللاتى يتم فحصهن، حوالي 7 ٪ (70) يتم استدعاؤهم مرة أخرى لدورة التشخيص (على الرغم من أن بعض الدراسات تقدر عدد اقرب إلى 10 ٪ -15 ٪). وسيتم إحالة ما يقرب من 10 من هؤلاء الأفراد لإجراء الخزعة، أما ال 60 المتبقية فيكون السبب عندهم حميداً. نحو 3.5 من 10 اللاتى تؤخذ منهن الخزعة، منهم سيكون السبب سرطانى و 6.5 سرطان لن. حوالى 2 من ال 3.5 اللاتى لديهن السرطان، يكون السرطان في مرحلته الأولى والتي سيتم شفائها أساسا بعد العلاج. كثيراً ما يُعَبَّر عن نتائج تصوير الثدى الشعاعى باستخدام فئة التمييز BI-RADS والتي تُسَمى عادة نقاط تسجيل ال BI-RADS أو (BI-RADS score) تتراوح الفئات بين 0 (غير كاملة) إلى 6 (خزعة معروفة) خبث مؤكد. يُسَجّل تصوير الثدي بالأشعة السينية في المملكة المتحدة على مقياس من1 إلى 5 (1 == عادي، 2 = حميدة، 3= غير محدد، 4 = اشتباه في ورم خبيث، 5 == خبيث). بينما تصوير الثدي الشعاعى يعتبر وسيلة الفحص الوحيدة لسرطان الثدى التي ظهرت كوسيلة لإنقاذ الأرواح إلا أنها ليست مثالية. تقديرات أعداد حالات السرطان التي لم يظهرها تصوير الثدي الشعاعى عادة ما تكون في حدود 10 ٪ -30 ٪. وهذا يعني أن من ال 350 من كل 100,000 من النساء المصابات بسرطان الثدي، حوالى 35-105 لن يتم الكشف عن اصابتهم عن طريق التصوير الشعاعي للثدي. أسباب عدم رؤية السرطان تتضمن خطأ المراقب، ولكن في كثير من الأحيان يكون السبب أن السرطان يكون مخفيا بالأنسجة الثدي الكثيفة، وحتى بعد استعراض تصوير الثدي بأثر رجعي، لا يمكن رؤيته. وعلاوة على ذلك، فهناك شكل من اشكال سرطان الثدى وهو السرطان المفصص، ونمط نمو هذا النوع ينتج ظلالاً على صور أشعة الثدي والتي لا يمكن تمييزها عن الانسجة الطبيعية للثدي. Computer-aided diagnosis (CAD) أو برامج التشخيص بمساعدة الحاسوب تم اختبارها لخفض عدد حالات السرطان التي لم يتم كشفها في تصوير الثدي الشعاعى. في أحد الاختبارات، حدد الكمبيوتر 71 ٪ من حالات السرطان التي تم تفويتها من قبل الأطباء. ومع ذلك، فإن الكمبيوتر وضع علامات على كتل غير سرطانية على أساس أنها سرطانية ووصل عددهم إلى ضعف ما حدده الأطباء. وفي دراسة ثانية لمجموعة أكبر من صور الثدي بالأشعة السينية، أوصى الكمبيوتر بستة خزعات لم يوص بهم الأطباء. واتضح أن الستة كلهم سرطان كان من الممكن تفويتهم. بشكل عام، فإن نظم ال CAD في فحص تصوير الثدي بالأشعة فقيرة في تخصصها. (Taylor P, Champness J, Given-Wilson R, Johnston K, Potts H (2005). Impact of computer-aided detection prompts on the sensitivity and specificity of screening mammography). Health Technology Assessment, 9(6)). في حين أن تراكم البيانات يشير إلى أن ال CAD يستطيع إيجاد بعض السرطانات الإضافية، وينبغي وضع هذا في الاعتبار. بلغ معدل الايجادات الزائدة إلى 20 ٪، وبالتالي في مجموعة من النساء عددها 10,000 سيكون حوالي 40 منهمن مصابات بالسرطان وقد تساعد أنظمة ال CAD في العثور على 8 حالات إضافية. أنواع السرطانات الإضافية التي يمكن إيجادها تكون في سرطانات صغيرة أو في مراحلها المبكرة. اعتبارا من عام 2006، لم يكن هناك أية بيانات تظهر أن إيجاد هذه السرطانات الإضافية سيكون لها أي تأثير على معدل البقاء على قيد الحياة. ويرى البعض أن هذه السرطانات من المحتمل أن تظهر في الفحص الثاني، ولا تزال في مرحلة قابلة للعلاج، وبالتالي فإننا لا زلنا في حاجة إلى إثبات كون أنظمة ال CAD سيكون لها تأثير على نتائج المرضى. وقد أظهرت دراسة نشرت في 1 أكتوبر 2008، قدمها باحثون بريطانيون أن استخدام أنظمة ال CAD بالتزامن مع قراءة واحدة من قبل الطبيب قد يؤدى نفس الفائدة الناتجة عن قراءة ثانية من قبل الطبيب. في دراسة ضمت 31000 امرأة - وهي الدراسة الأكبر من نوعها حتى الآن - حددت أن معدل البحث لطبيب واحد مع استخدام نظام ال CAD مماثل تقريبا لمعدل البحث لطبيبن معاً. من أصل 227 حالة من السرطان، فإن طريقة ال CAD ,وجدت عدد 198 حالة بينما عدد الحالات التي وُجِدت بطبيبن منفصلين (أي لم يحددا الحالة سويا) هي 199 حالة. جيد المخاطر الإيجابيات الكاذبة والهدف من أي إجراء فحصى هو فحص عدد كبير من المرضى والعثور على العدد القليل المرجح أن يكون حالتة خطيرة. وعادة يتم استدعاء هؤلاء المرضى مرة أخرى لاختبارات أضافية والتي عادة ما تكون أكثر تعمقاً. وبالتالي ليس المقصود من اختبار الفحص أن يكون نهائياً حاسماً: ولكن يقصد به أن يكون ذا حساسية عالية حتى لا يفوت أي سرطان. ولكن لهذه الحساسية العالية ثمن وهو العدد الكبير للنتائج التي تعتبر مثيرة للشكوك لمرضى هم في الأصل أصحاء بلا مرض. وهذا ينطبق على التصوير الشعاعي للثدي. المرضى الذين يستدعون لإجراء مزيد من التجارب بعد جلسة الفحص (حوالي 7 ٪) يشار إليهم أحيانا باسم "ايجابيات كاذبة"، مما يعني وجود خطأ. في الواقع، لا بد من استدعاء المرضى الذين ثبتت صحتهم من أجل إجراء مزيد من التجارب لالتقاط لأكبر عدد ممكن من حالات السرطان. ويبين البحث أن الإيجابيات السلبية هذه في صور الثدى الشعاعية قد تؤثر على مزاج المرأة وسلوكها. بعض النساء اللاتى تظهر تلك الإيجابيات الكاذبة في نتيجة فحوصهن قد يكن أكثر ميولاً للعودة إلى الفحص الروتينى أو فحص الثدى الذاتى بشكل أكثر تواتراً. ومع ذلك، فإن بعض النساء اللاتى يحصلن على نتائج إيجابية كاذبة يصبحن أكثر قلقاً واضطراباُ وكرباً وخوفاً من احتمالية اصابتهن بسرطان الثدى، وقد تستمر معهن تلك المشاعر لعدة سنوات. السلبيات الكاذبة وفي الوقت ذاته، فإن لصور الثدي الشعاعية أيضا معدل للأورام التي لم يتم ملاحظتها والتي تسمى بـ "السلبيات الكاذبة". من الصعب جدا الحصول على بيانات دقيقة عن عدد السلبيات الكاذبة، ويرجع ذلك ببساطة إلى أن عمليات استئصال الثدى لا يمكن اجراؤها لكل النساء اللاتى قمن بتصوير الثدى لتحديد معدل السلبيات الكاذبة بدقة. تقديرات معدل السلبيات الكاذبة تعتمد على متابعة عدد كبير من المرضى عن قرب لسنوات عديدة. وهذا أمر صعب من الناحية العملية، لأن العديد من النساء لا يعدن لتصوير الثدي بالأشعة بطريقة دورية مما يجعل من المستحيل معرفة ما إذا كن قد أصبن بالسرطان أم لا. ادعى الدكتور صامويل س. إبستين، في كتابه، سياسات السرطان (The Politics of Cancer)، أن بين النساء في سن 40-49، حالة واحدة من بين أربع حالات يتم تفويتها بتصوير الثدى الشعاعى. وقد وجد الباحثون أن نسيج الثدي تكون بين النساء الأصغر سناً يكون أكثر كثافة، مما يجعل الكشف عن الأورام السرطانية صعباً. لهذا السبب، فإن حدوث السلبيات الكاذبة يكون الضعف في صور الثدى الشعاعية قبل أنقطاع الطمث (Prate). هذا هو السبب في أن برنامج الفحص في المملكة المتحدة لا يبدأ بدعوة النساء لفحص تصوير الثدي بالأشعة السينية حتى سن ال 50. أهمية هذه السرطانات الغائبة ليست واضحة، ولا سيما إذا كانت المرأة تقوم بتصوير الثدي الشعاعى سنويا. وقد أظهرت الأبحاث في حالات وثيقة الصلة أن السرطانات الصغيرة التي لم يتم البت فيها فورا، ولكن تمت ملاحظتها على مدى فترات في سنوات عدة، سيكون لها نتائج جيدة << اغلاق

البدء في استقبال المريضات خلال الفترة المقبلة لتشخيص حالات أمراض الثدي عموما مع الكشف المبكر لسرطان الثدي. وأوضحت لـ «عكاظ» رئيس قسم الأشعة في المجمع الطبي رئيس وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر الدكتورة إيمان هاشم باروم، أن الوحدة تتضمن أحدث أنواع التقنية لتصوير الثدي التي تشمل ثلاثي الأبعاد بأشعة الماموجرام، بجانب جهاز الرنين المغناطيسي لتصوير الثدي وأخذ العينات عن طريق إرشاد الرنين المغناطيسي. وأبانت أن المقارنة التي أجريت في نسب المصابات السعوديات بسرطان الثدي من السجل الوطني للأورام خلال الخمس سنوات الماضية بين تزايد عدد حالات الإصابة بسرطان الثدي، كما أن معظم الحالات التي تكشف إصابتها بسرطان الثدي تصل في مراحل متأخرة إلى المستشفى. ولفتت إلى أن سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطانات حدوثا في السيدات ويمثل 25 % من حالات السرطان في السيدات، وفي منطقتنا غالبية الحالات تحدث تحت سن الخمسين، كما أن 40 % من الحالات عند التشخيص تكون منتشرة موضعيا وأنه في كل عام يتم رصد كل عام 700.000 حالة جديدة من سرطان الثدي يتم تشخيصها على مستوى العالم. وأكدت أن سبب المرض غير معروف تماما، ولكن توجد هناك عوامل تزيد من فرص الإصابة بهذا المرض، غير أن وجود واحد أو عدد من هذه العوامل لا يعني حتمية إصابة الشخص بهذا المرض، وهذه العوامل تشمل: التاريخ المرضي فاحتمالية الإصابة بسرطان الثدي تكون أعلى في النساء اللاتي لديهن أقارب من الدرجة الأولى أم، أخت، ابنة مصابات بهذا المرض، حيث ترتفع النسبة إلى الضعف، أما إذا كان الأقارب من الدرجة الثانية الجدة، العمة، الخالة سواء من ناحية الأم أو الأب فإن نسبة الإصابة ترتفع ولكن تكون أقل من الحالة الأولى، والمرأة المصابة بسرطان في أحد الثديين ترتفع لديها نسبة الإصابة بالمرض في الثدي الآخر أو في مكان آخر في الثدي نفسه، والعلاج بالإشعاع في منطقة الصدر في سن صغيرة يزيد من احتمالية حدوث سرطان الثدي. وأضافت أن بعض الدراسات أثبتت أن الرضاعة الطبيعية لمدة سنة ونصف إلى سنتين تقلل بعض الشيء نسبة الإصابة بسرطان الثدي، وعدم إنجاب الأطفال أو إنجاب أول طفل بعد سن 30، يزيد قليلا من نسبة الإصابة بسرطان الثدي، كما أن بداية الدورة قبل سن 12 سنة وانقطاعها بعد سن 55 يزيد قليلا من نسبة الإصابة بسرطان الثدي. وشددت في ختام حديثها على أهمية الكشف المبكر عن سرطان الثدي بالماموجرام، موضحة أنه في حال عدم وجود عوامل خطورة لدى السيدة تزيد من احتمالية إصابتها بسرطان الثدي، فيكون الكشف المسحي عبر أشعة للثدي كل سنة ابتداء من سن الأربعين، والكشف الإكلينيكي للثدي كل 3 سنوات على الأقل ابتداء من سن العشرين. << اغلاق

للثدي - هو اختبار يستخدم للكشف عن سرطان الثدي وغيره من اضطرابات وأمراض الثدي. يلتقط تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي صورًا متعددة لثديكِ. تدمج صور الرنين المغناطيسي للثدي، باستخدام الكمبيوتر، لإنشاء صور مفصلة. عادة ما يُجّْرَى تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي بعد ظهور نتيجة إيجابية لخزعة السرطان، حيث يحتاج طبيبك إلى معلومات إضافية حول مدى انتشار المرض. بالنسبة لبعض الناس، يمكن استخدام تصوير الثدي بالرنين المغناطيس، يمع تصوير الثدي بالأشعة السينية كأداة فحص للكشف عن سرطان الثدي. تضم هذه المجموعة من الأشخاص النساء المصابات المعرضات لمخاطر أعلى بالإصابة بسرطان الثدي، واللائي لديهن تاريخ عائلي قوي جدًا للإصابة بسرطان الثدي، أو يحملن طفرة جينية وراثية لسرطان الثدي. لماذا يتم إجراء ذلك يستخدم تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي لتقييم حالة سرطان الثدي. يستخدم أيضًا للكشف عن سرطان الثدي لدى النساء اللائي يعتقد أنهن معرضات لمخاطر مخاطر أعلى للإصابة بالمرض. قد يوصي طبيبك بإجراء تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي في الحالات التالية: لقد شُخصت إصابتكِ بسرطان الثدي ويريد طبيبكِ تحديد مدى الإصابة بالسرطان لديك تسرب مشتبه به أو تمزّق في غرسات الثدي أنت معرضة لخطر مرتفع للإصابة بسرطان الثدي، وهو يُعرَّف بأنه خطر مدى الحياة تبلغ نسبته 20٪ أو أكثر، كما يُحسب بواسطة أدوات حساب المخاطر، ومنها التاريخ العائلي، وغيره من عوامل الخطر الأخرى كان لديكِ تاريخ عائلي قوي من الإصابة بسرطان الثدي أو سرطان المبيض لديك أنسجة ثدي كثيفة للغاية، ولم تكتشف صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام) سرطانًا مسبقًا لديك تاريخ من التغيرات محتملة التسرطن للثدي - مثل تضخم غير نمطي أو سرطان مفصص موضعيًا - وتاريخ عائلي قوي للإصابة بسرطان الثدي، وأنسجة كثيفة في الثدي. لديك طفرة جينية وراثية لسرطان الثدي، مثل BRCA1 أو BRCA2 خضعتِ لعلاج إشعاعي لمنطقة صدرك قبل سن الثلاثين إذا كنت غير متأكدة مما إذا كنتِ معرضة لخطر كبير، فاطلبي من طبيبكِ مساعدتك في تحديد تقدير المخاطر الشخصية لحالتكِ. قد تساعدكِ الإحالة إلى عيادة الثدي أو اختصاصي صحة الثدي على فهم مخاطر حالتكِ وخيارات الفحص المناسبة لها بشكل أفضل. الغرض من صورة الرنين المغناطيسي للثدي، هو استخدامها مع صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام) أو غيرها من فحوص الثدي التصويرية- وليس كبديل لفحص صورة الثدي الشعاعية. على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي اختبار حساس، فإنه لا يزال يفوت اكتشاف بعض أنواع سرطان الثدي التي تكشفها صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام). المخاطر تصوير الثدي بالرنين المِغناطيسي هو إجراء آمن لا يُعرِّضكَ للإشعاع. ولكن كما هو الحال مع الاختبارات الأخرى، فإن التصوير بالرنين المِغناطيسي للثدي ينطوي على مخاطر، مثل: نتائج إيجابية كاذبة. قد يُحَدِّد التصوير بالرنين المِغناطيسي للثدي وجود مناطق يُشتبه في إصابتها، والتي يتضح فيما بعد أنها أورام حميدة من خلال إجراء المزيد من التقييم — مثل الألتراساوند (تصوير فوق صوتي) للثدي أو خِزعة الثدي. وتُعرَف هذه النتائج بأنها نتائج إيجابية كاذبة. قد تتسبَّب النتيجة الإيجابية الكاذبة في قلق لا لزوم له إذا كان لديكَ اختبارات إضافية، مثل الخِزعة، لتقييم المناطق المشتبه في إصابتها. الحساسية تجاه/ رَدِّ الفعل التحسُّسي تجاه صبغة التباين المستخدَمة. يتضمَّن التصوير بالرنين المِغناطيسي للثدي حقن صبغة لتسهيل تفسير الصور. يُمكن أن تُسبِّب هذه الصبغة الحساسية، ويُمكن أن تُسبِّب مضاعفات خطيرة للأشخاص الذين لديهم مشكلات في الكُلى. كيف تستعد للتحضير لإجراء التصوير بالرنين المِغناطيسي للثدي، ستحتاجين إلى اتخاذ الخطوات التالية: حدِّدي موعدًا لإجراء التصوير بالرنين المِغناطيسي لبداية دَورة الحيض. إذا كنتِ في فترة ما قبل انقطاع الطمث، فقد تُفضِّل منشأة التصوير بالرنين المِغناطيسي جدولة التصوير بالرنين المِغناطيسي الخاص بكِ في وقت معيَّن خلال دَورة الحيض، تقريبًا من اليوم الثالث إلى الرابع عشر. اليوم الأول من نزيف الحيض هو اليوم الأول من دَورتك. دَعِي المنشأة تعرف أين أنتِ في دورتكِ بحيث يمكن جدولة التوقيت الأمثل لإجراء التصوير بالرنين المِغناطيسي للثدي. أخبري طبيبكِ عن أي حساسية لديك. تَستخدِم معظم إجراءات التصوير بالرنين المِغناطيسي صبغة لتسهيل تفسير الصور. تُعْطَى الصبغة عادةً عن طريق وريد في ذراعك. أخبري طبيبكِ عن أي حساسية لديكِ لتجنُّب حدوث مضاعفات مع الصبغة. أخبري طبيبكِ عما إذا كنتِ لديكِ مشكلات في الكُلى. الصبغة المسماة الغادولينيوم المستخدمة عادةً لتحسين صور التصوير بالرنين المِغناطيسي يُمكن أن تُسبِّب مضاعفات خطيرة لدى الأشخاص الذين لديهم مشكلات في الكُلى. أخبري طبيبكِ عما إذا كانت لديكِ مشكلات في الكُلى. أخبري طبيبكِ عما إذا كنتِ حاملًا. لا يُنصح باستخدام التصوير بالرنين المِغناطيسي عمومًا للنساء الحوامل؛ بسبب الخطورة المحتمَلة لصبغة الغادولينيوم على الجنين. أخبري طبيبكِ عما إذا كنتِ تُرضعين. إذا كنتِ تُرضعين، فقد يُوصي طبيبكِ بالتوقُّف عن الرضاعة لمدة يومين بعد إجراء التصوير بالرنين المِغناطيسي. تُقِرُّ الكلية الأمريكية للأشعة بأن الخطر الذي يتعرَّض له طفلكِ من صبغة التباين منخفض للغاية. ومع ذلك، إذا كنتِ تشعرين بالقلق، فتَوقَّفي عن الرضاعة الطبيعية لمدة 12 إلى 24 ساعة بعد إجراء التصوير بالرنين المِغناطيسي؛ مما سيمنح جسمكِ وقتًا كافيًا للتخلُّص من صبغة التبايُن. يُمكنكِ سحب الحليب بمضخة والتخلُّص منه خلال هذه الفترة. قبل الإجراء، يُمكنكِ سحب الحليب وتخزينه لإرضاع طفلك. لا ترتدي أي شيء معدني أثناء التصوير بالرنين المِغناطيسي. قد يتسبَّب التصوير بالرنين المِغناطيسي في تَلَف الأجسام المعدنية مثل المجوهرات ودبابيس الشعر والساعات. اتركي المتعلِّقات المعدنية في المنزل أو انزعيها قبل إجراء التصوير بالرنين المِغناطيسي. أَخْبِرِي طبيبكِ عن الأجهزة الطبية المزروعة. أخبري طبيبكِ قبل إجراء التصوير بالرنين المِغناطيسي إذا كان لديكِ أي جهاز طبي مزروع مثل منظم ضربات القلب أو مُزيل الرَّجَفان أو قسطرة دواء بوابية مزروعة أو مفصل صناعي. ما يمكنك توقعه عند وصولك لموعدك، قد يمنحك أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية ثوبًا أو رداءً لترتديه. ستتلقى تعليمات حول إزالة الملابس والمجوهرات. إذا كنت تعاني من مشكلة في مساحة صغيرة محصورة، أخبر طبيبك قبل التصوير بالرنين المغناطيسي. قد يتم إعطاؤك مُهدئًا خفيفًا. قبل التصوير بالرنين المغناطيسي، قد يتم حقن صبغة (عامل التباين) من خلال خط الوريد (IV) في ذراعك لجعل ظهور الأنسجة أو الأوعية الدموية على صور التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر سهولة. لدى آلة التصوير بالرنين المغناطيسي فتحة مركزية كبيرة. أثناء التصوير بالرنين المغناطيسي، يمكنك الاستلقاء على طاولة المسح المبطنة. يتلاءم ثدييك مع تجويف في الطاولة، والذي يحتوي على لفائف تكتشف الإشارات المغناطيسية من جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي. ثم تنزلق الطاولة بأكملها عند فتح الجهاز. تقوم آلة التصوير بالرنين المغناطيسي بإنشاء حقل مغناطيسي من حولك، ويتم توجيه موجات الراديو إلى جسمك. لن تشعر بالمجال المغناطيسي أو موجات الراديو، لكنك قد تسمع أصواتًا عالية الصوت تنطلق من داخل الجهاز. ونظرًا للضوضاء الصاخبة، قد يُطلب منك ارتداء سدادات للأذن. يراقبك الفَنّي أثناء الاختبار من غرفة أخرى. يمكنك التحدث إلى الفَنّي من خلال ميكروفون. سيُطلب منك التنفس بشكل طبيعي ولكن أن تظل مستلقيًا قدر الإمكان. قد يستغرق موعد التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي 30 دقيقة إلى ساعة واحدة. النتائج يراجع طبيب متخصص في تقنيات التصوير (أخصائي الأشعة) صور ثديكِ التي تم الحصول عليها بواسطة التصوير بالرنين المغناطيسي، وسيتواصل معكِ أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية لمناقشة نتائج الاختبار. << اغلاق

المكرمة تتصدر لائحة إصابات سرطان الثدي يليها منطقة الرياض ثم المنطقة الشرقية. وأطلق مدير صحة جدة الدكتور سامي باداوود أمس في مركز صحي الحمراء الناقلة الطبية المخصصة لفحوصات الماموجرام التي تستهدف 2000 امرأة سعودية على مدى ثلاثة أشهر، وذلك ضمن أنشطة الحملة الوطنية للتوعية بسرطان الثدي التي تنفذها صحة جدة متمثلة في مستشفى الملك عبدالعزيز ومركز الأورام ومستشفى الملك فهد العام تحت شعار «معا ضد سرطان الثدي». وأشار باداوود في كلمته إلى أن أهمية هذه الحملة تأتي في إطار توجه منظمة الصحة العالمية في توعية النساء في مجتمعات العالم بمرض سرطان الثدي، مبينا أن الصحة في المملكة وضمن حملاتها الوطنية وبرامجها التوعوية تواصل جهودها في توعية النساء السعوديات بأهمية فحوصات الماموجرام للوقاية من المرض والتوجه للعلاج في حالة اكتشاف أي متغيرات ــ لاسمح الله ــ فكما هو معروف أن الاكتشاف المبكر يعزز من مراحل الشفاء. ولفت باداوود إلى أنه تم تحديد خط سير القافلة بجوار ثلاثة مراكز صحية، وهي مركز صحي الحمراء كبداية لتدشين القافلة ولمدة شهر، وبجوار مركز صحي الصفا اعتبارا من الـ16 من ذي الحجة المقبل ولمدة شهر، وبجوار مركز صحي المحجر ابتداء من السادس من محرم المقبل ولمدة شهر، بجانب البرامج التوعوية والندوات والمحاضرات التي تنظمها المستشفيات التابعة لوزارة الصحة أو الخاصة. أما رئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي في جدة واستشارية الأشعة التشخيصية الدكتورة إيمان هاشم باروم، فأوضحت في كلمتها، أن الحملة تهدف إلى الكشف المبكر عن سرطان الثدي والتوعية بعوامل الخطورة، حيث سيتم من خلال الناقلة إجراء مسح إشعاعي للثدي (الماموجرام) للسيدات السعوديات من 40 – 69 عاما من مختلف مناطق محافظة جدة باستثناء السيدات الحوامل والمرضعات. وأشارت باروم إلى أن الحالات المكتشفة والمشكوك في إصابتها سيتم عمل الفحوصات الإشعاعية اللازمة لها والعينات إن لزم الأمر في وحدة تصوير الثدي في مستشفى الملك عبدالعزيز ومركز الأورام ومن ثم تحويل الحالة إلى عيادة الثدي في كل من مستشفى الملك عبد العزيز ومركز الأورام، ومستشفى الملك فهد العام. ولفتت إلى أن الإحصائيات تشير إلى أنه يتم تشخيص 700 ألف حالة جديدة من سرطان الثدي على مستوى العالم سنويا، وأنه في الـ15 سنة المقبلة سيزيد معدل حدوث سرطان الثدي بنحو 350 في المائة وهو مؤشر خطير يلزم التحرك الصحي لمواجهة المرض، كما أن سرطان الثدي يشكل أكثر أنواع السرطانات حدوثا في السيدات ويمثل 25 في المائة من حالات السرطان في السيدات، وفي منطقتنا غالبية الحالات (نحو 64 في المائة) تحدث تحت سن الـ50، كما أنه يشخص لدينا في مراحل متقدمة، حيث إن 40 في المائة من الحالات عند التشخيص تكون منتشرة موضعيا. وفي السياق نفسه، أوضحت المشرفة على الحملة الدكتورة منى باسليم، أن الحملة تهدف إلى الكشف المبكر عن سرطان الثدي والتوعية بعوامل الخطورة، وإجراء حملة توعوية على نطاق واسع في جميع أنحاء جدة، تشارك فيها جميع وسائل الإعلام، وتوزيع مطويات وكتيبات الحملة في المراكز الصحية والتجمعات النسائية ومراكز التسويق الكبيرة، وبث رسائل توعوية عن سرطان الثدي والدعوة لعمل الماموجرام المسحي عبر الجوال (SMS)، كما تم إنشاء موقع للتوعية بسرطان الثدي ويمكن الحصول منه على جميع المعلومات اللازمة للحملة و برنامج الكشف المبكر www.bcaed.net. << اغلاق

الثدي في جدة واستشارية الأشعة التشخيصية في مستشفى الملك عبدالعزيز الدكتورة إيمان هاشم باروم كل جهودها في خدمة الرسالة الإنسانية من خلال مكافحة سرطان الثدي الذي بات يهدد النساء ويشكل هاجسا في ظل تزايد الإصابات. باروم التي ارتدت البالطو الأبيض وحققت حلمها في أن تصبح طبيبة وأشرفت على عدة حملات توعوية في مكافحة سرطان الثدي وألقت عدة محاضرات تحاول جاهدة وفي كل مناسبة إيصال صوتها لنساء المجتمع، موضحة لهن أن سرطان الثدي مرض شرس وفتاك، ولكن يمكن علاجه بنجاح تام، والمفتاح لذلك هو الكشف المبكر من خلال أشعة الثدي (الماموجرام) بصفة دورية كل سنة أو سنتين. << اغلاق

جدة إنجازاً جديداً بإجراء أول حالة لعينة من منطقة في الثدي مشكوك بأنها سرطانية أُخذت بإرشاد الرنين المغناطيسي كأول مستشفى بين مستشفيات وزارة الصحة في السعودية.وأجرت الحالة استشارية الأشعة التشخيصية ورئيسة قسم الأشعة الدكتورة إيمان هاشم باروم ، حيث كانت تُأخذ عينات من الثدي للأورام المشكوك بأنها سرطانية جراحياً وذلك في الفترة الماضية وقد تم الاستغناء عنها بتطور التقنية والكفاءات فأصبحت عينات الثدي تُأخذ من دون تدخل جراحي ، وما يتبعه من تخدير وتنويم للمريضة في المستشفى بل أصبحت تُأخذ العينة في نصف ساعة وبالتخدير الموضعي بواسطة طبيب الأشعة عن طريق إرشاد الموجات فوق الصوتية أو أشعة الماموجرام (المعروف بالإستيريوتاكسي).وكانت المريضة سيدة سعودية حٌولت من مستشفى الملك فهد تعاني من ورم سرطاني في الثدي الأيسر وفي منطقة مشكوك فيها بأنها سرطانية لم تظهر إلا على الرنين المغناطيسي، وتم أخذ العينة من الثدي خرجت بعدها مباشرة المريضة إلى منزلها دون آلام.ونوه مدير الشؤون الصحية في محافظة جدة الدكتور سامي بن محمد عن سروره بهذا التطور في الخدمة المقدمة لمرضى سرطان الثدي في محافظة جدة لاسيما بأن هذه الحالة تعد الأولى من نوعها بين مستشفيات وزارة الصحة والتي تقتصر الوقت والجهد وكذلك راحة المريض.ومن جهته أكد المشرف العام على مستشفى الملك عبدالعزيز الدكتور محمد بن فيصل المبارك أن هذه الحالة تمثل الأولى وستكون نواة لحالات مماثلة أخرى في الفترة المقبلة , مشيراً إلى أن أخذّ مثل هذه العينات بحاجة إلى كفاءة عالية من فريق قسم الأشعة الذي يتمتع بهذه المؤهلات والكفاءة في الكشف عن الأورام عن طريق الرنين المغناطيسي، كما هو الحال بالنسبة لأشعة موجات فوق صوتية والماموجرام.ومن جانبها أوضحت استشارية الأشعة التشخيصية ورئيسة قسم الأشعة في مستشفى الملك عبدالعزيز الدكتورة إيمان هاشم باروم أن العينة المأخوذة عبر جهاز الرنين المغناطيسي يكتشف من خلالها الأورام التي لا يتمكن جهازي أشعة موجات فوق صوتية والماموجرام من اكتشافها بخاصة الحبيبات التي يقل حجمها عن 5 ملجرام.وقالت أن أخذّ العينة عن طريق الرنين المغناطيسي لا يحتاج لتخدير كلي وإنما موضعي لا تعاني المريضة من آلام سواء أثناء أو بعد أخذ العينة إلى جانب أن هذه الطريقة تخفف كثيراً من الآثار النفسية على المريضة كونها لا تحتاج إلى التنويم فضلاً عن إشغال أسرة أقسام المستشفى. << اغلاق

للثدي باستخدام معدات تصوير خاصة تُظهر تفاصيل نسيج الثدي. يمكن اكتشاف شذوذات الثدي بمقارنة اختصاصي الأشعة لصورة الثدي الحالية مع الصور السابقة له. mammogram editويعد خطر حدوث مشكلات مستقبلية لاستخدام هذه الأشعة في التصوير صغيراً بالمقارنة مع الفائدة المرجوة منه في الاكتشاف المبكر للسرطان. يستطيع الماموغرام إظهار شذوذات الثديين باكراً قبل أن تستطيع الوسائل الأخرى اكتشافها. التحضيرات قبل وخلال إجراء تصوير الثدي الشعاعي (الماموغرام) لا تضعي أيَّ نوعٍ من مزيلات العرق أو العطور أو المراهم أو الدهون الملمعة في منطقة الإبط أو على الثديين لأن بعض هذه المنتجات قد تعطي بقعاً على صورة الثدي تشبه شكل بعض الشذوذات. قد يستغرق موعدك لإجراء الصورة حوالي 20 إلى 30 دقيقة، ويقوم تقني الأشعة المتمرس جيداً بأخذ هذه الصور للثديين. ستضعين كلاً من ثدييك بين صفيحتين مسطحتين ورقيقتين مع تطبيق ضغط لطيف ومحكم عليهما، قد يكون الضغط أمراً مزعجاً لدى البعض لكنه ضروري للحصول على صورة دقيقة ذات جودة عالية. مَنْ المتعين عليهن إجراء صورة الثدي الشعاعية (الماموغرام)؟ IMG_0139 يُجرى تصوير الثدي المسحي Screening mammography للمرأة دون وجود أية شكوى لديها، وإذا كان لديك قلق ما بشأن ثدييك، فتحدثي بدايةً مع مقدم الرعاية الصحية، حيث يمكنه إجراء تقييم لماموغرام تشخيصي أو غيره من الصور كالتصوير بالأمواج فوق الصوتية. توصي بعض المراكز الصحية بإجراء الماموغرام كل 1-2 سنة للنساء بين عمر 50 و74 عام ذوات الخطورة المعتادة للإصابة. يجب على النساء في عمر بين 40 و49 عام اللواتي ذوات عوامل الخطورة المعتادة أن يجرين تصوير ثدي مسحي أساسي، ويفضل أن يكون ذلك في عمر الأربعين عاماً. نوصي بإجراء الماموغرام المسحي للنساء متوسطات الخطورة بين عمري 40 و49 عام، وبين عمري 75-85 عام، كل سنة أو سنتين بناء على المناقشة مع مقدمي الرعاية الصحية لهن حول مخاطر وفوائد إجراء تصوير الثدي الشعاعي. نتائج صورة الثدي الشعاعية (الماموغرام). سيقوم طبيب الأشعة بقراءة الصورة الشعاعية وكتابة التقرير. تُقرأ الصورة بشكل عام خلال بضعة أيام وقد يرسل المركز التقرير إلى مقدم الرعاية الصحية لك، وقد تتلقين أيضاً إيميلاً من المركز يخبرك بالنتائج وذلك بحسب المنهجية المتبعة في كل مركز على حدا.. – ضعي في حسبانك ما يلي: بعد قراءة صورتك الشعاعية، قد يتطلب منك الأمر إجراء صوراً أخرى إضافية أو تصويراً بالأمواج فوق الصوتية لإكمال التشخيص، وهذا لا يعني أنه لديك مشكلة بالضرورة، فقد يكون هناك أنسجة متراكبة في الثدي نحتاج لإيضاح معالمها بشكل أفضل. هذه المتطلبات شائعة حتى لدى النساء اللواتي لديهن أثداء سليمة. تؤخذ الصورة الإضافية بزوايا مختلفة أو بمواضع مختلفة قليلة. قد يكون التصوير بالأمواج فوق الصوتية مستحسناً أحياناً لمناطق معينة من الثدي. المسح الكامل لسرطان الثديmammogram460 يساعدك فحص الثدي الذاتي الروتيني على تمييز التغيرات في ثدييك والتعرف على أية شذوذات أو اختلافات جديدة. نوصيك بإجراء فحص الثدي السريري من قبل أحد مقدمي الرعاية الصحية سنوياً كجزء من البرنامج الكامل لصحة الثدي. ونوصي أيضاً بإجراء فحص الثدي السريري قبل إجراء فحصه الشعاعي (الماموغرام) بهدف التأكد من عدم وجود شذوذات معينة نحتاج إلى بيانها والتركيز عليها في صورة الثدي. إذا كنت أنت أو مقدم الرعاية الصحية قلقين بشأن شذوذ ما، فأنت بحاجة ربما لإجراء تقييم لصورة ثدي شعاعية تشخيصية، و/أو تصوير بالأمواج فوق الصوتية بدلاً من صورة الثدي الشعاعية المسحية(screening mammogram). << اغلاق

القافلة الطبية لتوعية النساء بأهمية فحوصات الماموجرام لرصد سرطان الثدي، وذلك ضمن أنشطة الحملة الوطنية للتوعية بسرطان الثدي لعام 2010م تحت شعار «معا ضد سرطان الثدي»، وهي حملة توعوية وطنية تهدف إلى التعريف بسرطان الثدي وأهمية الكشف المبكر وتكريس الوعي بين النساء في جدة، والعمل من أجل قيام مبادرات عامة لتشجيع الكشف المبكر عن طريق الفحص الذاتي والفحص الطبي والفحص الإشعاعي للثدي (الماموجرام)، وفق استراتيجية منظمة الصحة العالمية في الوقاية من الأمراض غير السارية خصوصا السرطانية والتي تعتمد على تشجيع الكشف المبكر. وكلمحة طبية فإنه يتم تشخيص 700 ألف حالة جديدة من سرطان الثدي على مستوى العالم سنويا، وهو أكثر أنواع السرطانات حدوثا في السيدات ويمثل 25 في المائة من حالات السرطان في السيدات، وفي منطقتنا فإن غالبية الحالات (نحو 64 في المائة) تحدث تحت سن الخمسين، كما أنه يشخص في مراحل متقدمة حيث إن 40 في المائة من الحالات عند التشخيص تكون منتشرة موضعيا، وحسب الدراسات، أنه في الخمس عشرة سنة المقبلة سيزيد معدل حدوث سرطان الثدي بنحو 350 في المائه ومعدل الوفاة بنحو 160 في المائة. وجميع هذه الحقائق حفزت واستوجبت تطبيق برنامج مسحي شامل يهدف إلى التشخيص المبكر لسرطان الثدي؛ لأن العلاج الناجح وتحسين معدل البقاء يعتمد بشدة على التشخيص المبكر والتوعية بسرطان الثدي وتشجيع الكشف المبكر، حيث إن كثيرا من الدول العالمية بدأت في البرامج الشاملة الوطنية للكشف المبكر عن سرطان الثدي منذ وقت مبكر وتسعى لبذل الجهود المادية والعلمية لاكتشافه وعلاجه، كما هو الحاصل في بريطانيا، حيث يوجد برنامج مسحي متكامل على مستوى البلاد قاطبة منذ عشرين عاما، وكانت لهذا البرنامج نتائج ملحوظة في تخفيض نسبة الوفيات من سرطان الثدي نظرا للاكتشاف المبكر قبل أن تعاني السيدة من أية أعراض. وأخيرا، أوجه ثلاث رسائل الأولى للسيدات والثانية للمسؤولين والثالثة لزملاء المهنة، ففي الرسالة الأولى أذكر السيدات أن سرطان الثدي مرض شرس وفتاك، ولكن يمكن علاجه بنجاح تام، والمفتاح لذلك هو الكشف المبكر، فانضمي إلى ملايين السيدات اللواتي يعملن أشعة الثدي (الماموجرام) بصفة دورية كل سنة أو سنتين. وفي الرسالة الثانية، أقول للمسؤولين إن الكشف المبكر والتوعية كلها في بلادنا لا تزال مبادرات فردية، رغم الحملات الموسمية للتوعية، لذا فإنه يجب أن نصل إلى أكثر من ذلك، ويجب أن يكون لدينا برنامج متواصل للكشف المبكر يتم تطبيقه وفق إرشادات واضحة المعايير، وهنا تكمن أهمية توفير برنامج تعده وزارة الصحة يشرف على الكشف المبكر عن سرطان الثدي ويتضمن المراقبة والترخيص السنوي لمراكز التصوير الشعاعي وفق إرشادات ومواصفات عالمية بالتعاون مع الجمعيات العلمية، أيضا السعي لتكوين سجلات طبية لكل امرأة، بحيث يتم متابعة حالاتهن الصحية والتذكير بمواعيد التصوير السنوية، ويجب تخطي الصعوبات التي تحد من كفاءة السجل الوطني للسرطان وبالتالي تؤدي إلى إحصائيات غير دقيقة، كما أن الكشف المتأخر يضاعف تكلفة العلاج سبع مرات. والرسالة الثالثة لزملاء المهنة وفيها أطالب بتحالف الجمعيات الأهلية لمكافحة سرطان الثدي بهدف توسيع شبكة الجمعيات المجتمعية وتمكينهم بالأدوات العملية لمكافحة سرطان الثدي، وتوحيد جميع البروتوكولات المتبعة في التشخيص الشعاعي لسرطان الثدي وطرق وضوابط أخذ العينات من الثدي في جميع مستشفيات المملكة والمراكز المعنية بالكشف المبكر عن سرطان الثدي، ويجب أن يشمل ذلك أيضا توحيد تصميم البرنامج المعلوماتي للحاسب الآلي الذي يتم من خلاله إدخال معلومات المراجعات ونتائجهم الإشعاعية من جميع أنحاء المملكة لتقوية وتعزيز قاعدة البيانات وزيادة مصداقية الإحصائيات المحلية، ويجب أن يحرص الأطباء والتقنيون على التعليم المستمر لتطوير الذات والخبرات لمنع حدوث أخطاء في المهنة. * استشارية أشعة تشخيصية ورئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي في جدة. << اغلاق

مجلس إدارة جمعية زهرة لسرطان الثدي مساء اليوم، أنشطة الحملة الوطنية للتوعية بسرطان الثدي الذي تنظمه صحة جدة متمثلة في مستشفى الملك عبد العزيز ومركز الأورام ومستشفى الملك فهد العام تحت شعار «معا ضد سرطان الثدي»، وذلك في فندق بارك حياة في جدة. وايضا تدشن سمواها الكريم موقع مجلة التوعية بسرطان الثدي علي الانتر نت www.bcaed.net << اغلاق

بإجراء أول حالة لعينة من منطقة في الثدي مشكوك بأنها سرطانيةأُخذت بإرشاد الرنين المغناطيسي كأول مستشفى بين مستشفيات وزارة الصحة فيالسعودية.وأجرت الحالة استشارية الأشعة التشخيصية ورئيسة قسم الأشعة الدكتورةإيمان هاشم باروم ، حيث كانت تُأخذ عينات من الثدي للأورام المشكوك بأنها سرطانيةجراحياً وذلك في الفترة الماضية وقد تم الاستغناء عنها بتطور التقنية والكفاءاتفأصبحت عينات الثدي تُأخذ من دون تدخل جراحي ، وما يتبعه من تخدير وتنويم للمريضةفي المستشفى بل أصبحت تُأخذ العينة في نصف ساعة وبالتخدير الموضعي بواسطة طبيبالأشعة عن طريق إرشاد الموجات فوق الصوتية أو أشعة الماموجرام (المعروفبالإستيريوتاكسي).وكانت المريضة سيدة سعودية حٌولت من مستشفى الملك فهد تعاني منورم سرطاني في الثدي الأيسر وفي منطقة مشكوك فيها بأنها سرطانية لم تظهر إلا علىالرنين المغناطيسي، وتم أخذ العينة من الثدي خرجت بعدها مباشرة المريضة إلى منزلهادون آلام.ونوه مدير الشؤون الصحية في محافظة جدة الدكتور سامي بن محمد عن سرورهبهذا التطور في الخدمة المقدمة لمرضى سرطان الثدي في محافظة جدة لاسيما بأن هذهالحالة تعد الأولى من نوعها بين مستشفيات وزارة الصحة والتي تقتصر الوقت والجهدوكذلك راحة المريض.ومن جهته أكد المشرف العام على مستشفى الملك عبدالعزيز الدكتورمحمد بن فيصل المبارك أن هذه الحالة تمثل الأولى وستكون نواة لحالات مماثلة أخرىفي الفترة المقبلة , مشيراً إلى أن أخذّ مثل هذه العينات بحاجة إلى كفاءة عالية منفريق قسم الأشعة الذي يتمتع بهذه المؤهلات والكفاءة في الكشف عن الأورام عن طريقالرنين المغناطيسي، كما هو الحال بالنسبة لأشعة موجات فوق صوتية والماموجرام.ومنجانبها أوضحت استشارية الأشعة التشخيصية ورئيسة قسم الأشعة في مستشفى الملكعبدالعزيز الدكتورة إيمان هاشم باروم أن العينة المأخوذة عبر جهاز الرنينالمغناطيسي يكتشف من خلالها الأورام التي لا يتمكن جهازي أشعة موجات فوق صوتيةوالماموجرام من اكتشافها بخاصة الحبيبات التي يقل حجمها عن 5 ملجرام.وقالت أن أخذّالعينة عن طريق الرنين المغناطيسي لا يحتاج لتخدير كلي وإنما موضعي لا تعانيالمريضة من آلام سواء أثناء أو بعد أخذ العينة إلى جانب أن هذه الطريقة تخففكثيراً من الآثار النفسية على المريضة كونها لا تحتاج إلى التنويم فضلاً عن إشغالأسرة أقسام المستشفى << اغلاق

«الشرق الأوسط» حسب معايير جمعية السرطان الأميركية، يتم الاكتشاف المبكر لمرض سرطان الثدي بواسطةتصوير الثدي بالأشعة (ماموغرام)، للسيدات من سن 40 سنة وما فوق، سنوياً. ثم بفحصالثدي إكلينيكيا على يد مختص، كل ثلاث سنوات في سن العشرينات والثلاثينات، وسنويافي سن الأربعين وما فوق. وبالفحص الذاتي للثدي ابتداء من سن 20 سنة، شهريا، بعدتعلم الطريقة الصحيحة على يد طبيبة أو ممرضة. وبذلك تكون الفتاة أو السيدة على علمبطبيعة ثديها وبالتالي يسهل عليها معرفة أي تغيرات تطرأ عليه، واستشارة الطبيبفورا. * تطورات حديثة الدكتورة إيمان باروم رئيسة قسم الأشعة واستشاريةالأشعة التشخيصية بمستشفى الملك عبد العزيز ومركز الأورام بجدة ونائبة رئيس اللجنةالمنظمة لفعاليات أسبوع التوعية بسرطان الثدي بجدة، أوضحت أن هناك تطورات حديثةدخلت مجال تصوير الثدي، مثل: ماموغرام رقمي (ديجيتال): يتم فيه استبدال فيلمالأشعة بمستشعرات او مجسات تحول الأشعة السينية إلى إشارات كهربائية تعطي الصورةالنهائية للثدي التي تظهر على شاشة الكمبيوتر الموصلة بالجهاز. برنامج كومبيوترمبرمج CAD: لاكتشاف المناطق غيرالطبيعية في صورة الماموغرام كالأورام والتكلسات، مما يساعد في لفت انتباه طبيبالأشعة أثناء عمل التقرير إلى هذه المناطق المتغيرة للنظر فيها وتحليلها بدقةأكبر. ويستعمل الماموغرام في عمل "مسح دوري" للثدي، من دون وجود أعراض،فيساعد على الاكتشاف المبكر للسرطان حتى قبل سنتين من إحساس المريضة أو الطبيب به.كما يستخدم الماموغرام "للتشخيص" في حال وجود شكوى في الثدي أو وجودعلامات غير طبيعية في الماموغرام المسحي. * إجراء التصوير وتضيفالدكتورة إيمان باروم أن للماموغرام استعدادات، منها: يفضل عمله بعد الدورةالشهرية بأسبوع، حيث يكون الثدي مؤلما قبل الدورة وأثنائها. ـ إخبار الطبيب عن أيأعراض جديدة في الثدي، أي عمليات سابقة، أي استخدام للهرمونات، وأي تاريخ عائلي أوشخصي لسرطان الثدي. ـ إطلاع طبيب الأشعةعلى أي فحوصات سابقة للثدي لعمل مقارنة، فهو بالغ الأهمية. ـ إخبار فنية الأشعة،قبل الفحص، عن أي أعراض أو مشاكل في الثدي وعن أي احتمالية لوجود حمل. ـ عدم وضعمزيل العرق أو البودرة أو الكريم في الإبط أو منطقة الثدي يوم الفحص نظرا لأنهاتظهر على الصورة مثل التكلسات. وتضيف الدكتورة إيمانباروم أن عمل الماموغرام لا يحتاج إلى تنويم، ويستغرق الفحص حوالي 20 دقيقةللثديين. ويتم تثبيت الثدي، بواسطة فنية الأشعة، في الوضع المطلوب في الجهاز لأخذمنظرين لكل ثدي، الأول من أعلى لأسفل والثاني في وضع الثدي مائلا بزاوية 45 درجة.ثم يتم عمل ضغط تدريجي على الثدي للأسباب التالية: ـ فرد نسيج الثديبطريقة متجانسة حتى لا يتم تغطية أي أورام أو تكلسات بنسيج الثدي. ـ استعمال جرعة إشعاعيةاقل نظرا لأن سماكة الثدي أصبحت اقل. ـ تثبيت الثدي لأن اقلحركة أثناء التصوير تؤدي إلى اهتزاز في الصورة مما قد يؤدي إلى عدم رؤية الورم أوالتكلسات وإن كانت موجودة وربما يطلب منها أيضا عدم التنفس لثوان. * مزايا ونواقص منمزايا الماموغرام تشخيص الأورام في مراحل مبكرة جدا لا سيما مع الماموغرام المسحي،حيث يكون العلاج تاما ونهائيا، ولا توجد مضار للأشعة نظرا لصغر الجرعة الإشعاعيةالمستخدمة. ورغم ذلك فله بعض القصور والنواقص، مثل: ـ نتائج ايجابية خاطئة(من 5-15%)، تحتاج إلى فحوصات أخرى كأخذ عينة. ـ صعوبة التفريق بشكل جازم، في بعضالحالات، بين الأورام والتكلسات الحميدة والخبيثة، وحينها تجرى فحوصات أخرى. ـ ليس كل حالات الأوراميمكن رؤيتها على الماموغرام. ـ مكبرات الثديالتجميلية قد يعوق وجودها رؤية الأورام. وفي حالة وجود منطقة مشكوك فيها عند قراءةالماموغرام، يقوم طبيب الأشعة بعمل: ـ صور ماموغرام إضافية. ـ تصوير تلفزيوني للثديلمعرفة ما إذا كانت هذه المنطقة عبارة عن كيس مائي أم ورم صلب. ـ عمل رنين مغناطيسيللثدي. ـ أخذ عينة، تحتالتخدير الموضعي، من الورم أو منطقة التكلسات وفحصها مجهريا في مختبر الأنسجةلمعرفة ما إذا كانت حميدة أم خبيثة (80% من العينات تكون حميدة). * التصوير التلفزيونيللثدي يستخدم التصوير التلفزيوني للثدي كإجراء أولي لفحص الثدي في السيدات دون سن35 سنة والسيدات الحوامل، ولإعادة فحص منطقة مشكوك فيها في الماموغرام لمعرفة ماإذا كانت كيسا مائيا أم ورما صلبا سواء كانت محسوسة أم لا، ولفحص الثدي الذي يظهركثيفا على الماموغرام، وكذلك عند أخذ عينات للثدي. * الرنين المغناطيسيللثدي MRI يُعمل بين اليوم 5-15 منالدورة الشهرية، ويُستعمل فيه حقل مغناطيسي قوي وموجات ترددية لأخذ صور في عدةاتجاهات (لا توجد أشعة بتاتا)، وتسمع أصوات طقطقة أثناء الفحص نتيجة الرنينالمغناطيسي، يتم أخذ صبغة وريدية أثناء الفحص لاظهار أي تغيرات بشكل أوضح، ويستغرقالفحص عادة من 30 – 60 دقيقة. ويستخدم هذا الفحص في: * التشخيص ـ تشخيصحالات سرطان الثدي التي يصعب تشخيصها بالماموغرام. ـ الفحص الأمثل لمعاينةالثدي المضخم تجميلا، إما لفحص الكيس التجميلي أو لاكتشاف سرطان في نسيج الثديالمحيط. ـ تحديد درجة انتشارالسرطان في الثدي مما يقرر نوع العلاج المناسب، إما جراحيا أو كيمائيا أو غير ذلك. ـ متابعة الثدي بعدعلاج السرطان الأولي. ثانيا: المسح (تحتالدراسة) السيدات دون سن الأربعين اللاتي لديهن قابلية عالية للإصابة بسرطان الثديمثل وجود تاريخ عائلي قوي لسرطان الثدي (أم، أخت، عمة، خالة)، ووجود جينات سرطانيةمثل BRCA1 / BRCA2. * فوائد الرنينالمغناطيسي ـ حساس جدا في اكتشاف حتى التغيرات الصغيرة وتشخيص نسيج الثدي الكثيف. ـ تصوير مكبرات الثديوتشخيص أي تسرب منها. ـ فحص الحلمة المقلوبةإلى الداخل لمعرفة ما إذا كان المسبب هو السرطان. ـ تقييم مدى انتشارالسرطان في الثدي. ـ تحديد نوع العمليةلسرطان الثدي، هل هي إزالة الورم فقط أم الثدي كله. ـ فحص الثدي بعد العلاجلمعرفة إذا كان هناك ورم باق أو رجوع المرض بعد العملية. ـ فحص الثدي لمعرفة إذاكان هناك ورم في حالات تضخم الغدد اللمفاوية الإبطية كعرض أولي. ـ يمكن استعماله لعمليةالمسح في السيدات دون سن الأربعين واللاتي لديهن قابلية عالية للإصابة بسرطانالثدي. ويُؤخذ على الرنينالمغناطيسي للثدي أنه عالي التكلفة، ويحتاج من 30-60 دقيقة مقارنة بالماموغرام(10-20 دقيقة)، ويحتاج لاستعمال صبغة وريدية، وأخيرا أن يكون المريض قادرا علىتحمل الأماكن الضيقة وعدم الخوف منها (claustrophobia). << اغلاق

حدوثا في النساء، حيث يمثل 25% من حالاتالسرطان لديهن. ويتم تشخيص أكثر من 700 ألف حالة جديدة من سرطان الثدي سنويا علىمستوى العالم. أما عن الوضع إقليميا،فغالبية الحالات (نحو 64%) تحدث تحت سن الخمسين، كما أنها تشخص في المراحلالمتقدمة من المرض، إذ تكون 40% من الحالات منتشرة موضعيا عند التشخيص. تحدثت إلى «صحتك»الدكتورة منى باسليم، استشارية الجراحة العامة والمشرفة على وحدة أورام الثديبمستشفى الملك فهد بجدة والمشرفة على حملة سرطان الثدي في جدة، مؤكدة على «اننا فيحاجة ماسة إلى رفع مستوى الوعي الصحي في بلدنا عن (سرطان الثدي)، بعد أن أثبتتالإحصائيات العالمية وكذلك الوطنية أنه من أهم الأسباب المؤدية إلى الوفاة، ويحتلالمركز الأول بالنسبة للسرطان لدى النساء (25%)». لذا فقد قامت مديريةالشؤون الصحية بمحافظة جدة، متمثلة في مستشفى الملك فهد، ومستشفى الملك عبدالعزيز، ومركز الأورام بجدة، بالتعاون مع مراكز الرعاية الصحية الأولية، وبرعايةشركة «سيمنز» للأجهزة الطبية وشركة «روش» الطبية وشركة «الليرجان» الطبية، بتنفيذالحملة الوطنية للتوعية بسرطان الثدي، التي ترعاها الأميرة هيفاء بنت فيصل بن عبدالعزيز، رئيسة مجلس إدارة جمعية «زهرة» لسرطان الثدي، وسوف تستمر الحملة لمدةثلاثة أشهر، حيث تنتهي في 12 يناير (كانون الثاني) 2011. وأوضحت أهمية هذه الحملةالواسعة.. ومن نشاطاتها ما يلي: - توزيع مطويات وكتيباتالحملة في المراكز الصحية والتجمعات النسائية ومراكز التسويق الكبيرة. - رسائل توعية تدعووتشجع عمل الماموغرام (أشعة الثدي) المسحي عبر الجوال (SMS). - تم إنشاء موقعإلكتروني للتوعية بسرطان الثدي ويمكن الحصول منه على جميع المعلومات اللازمةللحملة وبرنامج الكشف المبكر «www.bcaed.net». - عمل مسح إشعاعي للثدي(Screening Mammogram) للنساء السعوديات من سن40 إلى 69 سنة من مختلف مناطق جدة. وتستبعد من المسح الحوامل والمرضعات، أو منيعانين من خراج في الثدي، أو من كان لديها سرطان في الثدي مسبقا أو حاليا. - عمل الفحوصاتالإشعاعية اللازمة للحالات المكتشفة والمشكوك فيها في وجود سرطان في الثدي، كماتؤخذ العينات إن لزم الأمر، في وحدة تصوير الثدي بمستشفى الملك عبد العزيز ومركزالأورام، ومن ثم يتم تحويل الحالة إلى عيادة الثدي في كل من مستشفى الملك عبدالعزيز ومركز الأورام ومستشفى الملك فهد. - برنامج تعليم مستمروتوعية طوال العام بسرطان الثدي وأهمية الكشف المبكر. ويوجه هذا البرنامج إلى عمومالجمهور وكذلك إلى مقدمي الخدمة الطبية من أطباء الرعاية الصحية الأولية، وأطباءالنساء والولادة، وأطباء الأشعة، والممرضات وفنيات الأشعة المعنيات بعمل تصويرالثدي الإشعاعي. «ماموغرام» نقال * وأضافت د. منى باسليمأنه سيتم عمل الماموغرام داخل ناقلة ضخمة متنقلة وفرتها شركة «سيمنز» للأجهزةالطبية، حيث يوجد في الناقلة جهاز رقمي لتصوير الثدي (Full field digital mammogram) يعمل عليه طاقم منطبيبات وفنيات لعمل أشعة الثدي داخل الناقلة التي تقف بجوار مراكز الرعاية الصحيةالأولية المشاركة في هذه الحملة. والهدف من ذلك هو تشجيعزيادة الإقبال على الماموغرام المسحي، وبالتالي يمكن أن تستعمل المعلومات المجمعةكدراسة أولية (Pilot study)لبداية برنامج المسح الشامل لسرطان الثدي في المنطقة، ويسمى هذا المسح الإشعاعي فيهذه المرحلة (Pilot ScreeningProgram). وستتم دراسة جميعالأشعات من قبل فريق طبي متخصص برئاسة الدكتورة إيمان باروم، ومن ثم حصر حالاتسرطان الثدي المكتشفة خلال هذه الفترة لنتمكن من توفير إحصائيات تساعد في معرفةالحجم الحقيقي لسرطان الثدي في المملكة، ومن ثم إمكانية تطبيق برنامج الكشف المبكرعلى مستوى المملكة بشكل عام لرفع نسبة الشفاء وتقليص نسبة الوفيات. معوقات * ثم تحدثت إلى «صحتك» الدكتورةإيمان باروم، رئيسة قسم الأشعة واستشارية الأشعة التشخيصية بمستشفى الملك عبدالعزيز ومركز الأورام بجدة ونائبة رئيس اللجنة المنظمة لفعاليات حملة التوعيةبسرطان الثدي بجدة، موضحة أن المرأة في المجتمع الخليجي يمكن أن توصف بالمهملة نحوصحتها وسلامتها، فمعظم من هن في سن 40 وأكثر لم يقدمن على عمل الماموغرام من قبل،وهو ما أوضحته نتائج الاستبيان المصمم لهذا الغرض، وكانت تعليلات النساء كالتالي: - إنني لا أحتاجالماموغرام لأنه لم يقم أي طبيب بطلبه مني. - لم أفكر بتاتا فيعمله. - لا توجد لدي مشكلاتفي الثدي وبالتالي فإن الماموغرام غير ضروري. - ليس لدي الوقت الكافيلعمله. - أخاف من الألم أثناءعمل الماموغرام. - أخاف من أن يكتشف لديسرطان الثدي. - تكاليف الفحص غاليةبالنسبة لي. - أسكن بعيدا عنالمستشفى. في حين أن هناك ملايينالنساء اللاتي يعملن أشعة الثدي (الماموغرام) بصفة دورية كل سنة أو سنتين، فيالدول الأوروبية والولايات المتحدة، حيث إن غالبية الحالات تحدث هناك بين 60 و65سنة. وتشير إلى أن بث أنشطةوبرامج التوعية بسرطان الثدي وتشجيع الكشف المبكر تعتبر متأخرة كثيرا لدينا فيالمملكة، مقارنة بدول العالم التي سبقتنا بما يزيد على العشرين عاما في البدء فيالبرامج الشاملة الوطنية للكشف المبكر عن سرطان الثدي. دور المسؤولين * وتضيف الدكتورة إيمانباروم أن برامج الكشف المبكر لسرطان الثدي والتوعية به لا تزال تجرى بمبادراتفردية رغم الحملات الموسمية للتوعية.. «ويجب أن نصل إلى أكثر من ذلك، يجب أن يكونلدينا برنامج متواصل للكشف المبكر يتم تطبيقه وفق إرشادات واضحة المعايير». وهنا تكمن أهمية توفيربرنامج تعده وزارة الصحة يشرف على الكشف المبكر عن سرطان الثدي، ويتضمن المراقبةوالترخيص السنوي لمراكز التصوير الشعاعي وفق إرشادات ومواصفات علمية بالتعاون معالجمعيات العلمية. كما يجب أيضا السعيلتكوين سجل طبي لكل امرأة، بحيث تتم متابعة حالاتهن الصحية والتذكير بمواعيدالتصوير السنوية.. «ولا بد أن نتخطى الصعوبات التي تحد من كفاءة السجل الوطنيللسرطان وبالتالي تؤدي إلى إحصائيات غير دقيقة». إن الكشف المتأخر يضاعفتكلفة العلاج 7 مرات. دور المجتمع * وتضيف الدكتورة إيمانباروم أنه يجب تحالف الجمعيات الأهلية لمكافحة سرطان الثدي بهدف توسيع شبكةالجمعيات المجتمعية وتمكينها من الأدوات العملية لمكافحة سرطان الثدي. وعليه لا بدمن توحيد جميع البروتوكولات المتبعة في التشخيص الشعاعي لسرطان الثدي وطرق وضوابطأخذ العينات من الثدي في جميع مستشفيات المملكة والمراكز المعنية بالكشف المبكر عنسرطان الثدي. ويشمل ذلك أيضا توحيد تصميم البرنامج المعلوماتي للحاسب الآلي الذييتم من خلاله إدخال معلومات المراجعات ونتائجهن الإشعاعية من جميع أنحاء المملكةلتقوية وتعزيز قاعدة البيانات وزيادة مصداقية الإحصائيات المحلية. ويجب أن يحرصالأطباء والتقنيون على التعليم المستمر لتطوير الذات والخبرات لمنع حدوث أخطاء فيالمهنة. حقائق حول سرطان الثدي * سرطان الثدي يصيبالنساء من جميع فئات العمر وبالذات في الأربعينات حتى لو أرضعت المرأة أطفالها.وهو مرض غير معد، أي لا ينتقل باللمس أو استخدام الأواني نفسها أو الاتصال الجنسيأو الرضاعة أو نقل الدم أو ما شابه. * استخدام الهرموناتالأنثوية قد يساعد في تنشيط خلايا الثدي وتحولها لخلية سرطانية، لذا يجب استخدامهذه العقاقير تحت إشراف طبي. * فحص عينة من الدم لايشخص وجود سرطان مبكر بالثدي. ويتم الاكتشاف المبكر بواسطة أشعة الماموغرام. * الاكتشاف المبكرلسرطان الثدي يساعد على التحكم في المرض بشكل أفضل وبالتالي الشفاء. ويختلف العلاجحسب مرحلة المرض والعمر والحالة الصحية العامة. * إخفاء تشخيص السرطانعن المريضة من قبل ذويها مراعاة لشعورها يفقدها الثقة في من حولها. إن من حقها أنتعرف ذلك لكن بطريقة لبقة فهي التي ستخضع للعلاج. * سرطان الثدي يحتاجلدعم اجتماعي ونفسي أثناء وبعد العلاج. * تصبح المرأة طبيعيةبعد العلاج، تقوم بأدوارها كسواها في البيت أو العمل. وعليها أن تأخذ نصيبها فيالحياة والسعادة. * يتم عمل الأشعةالتلفزيونية للثدي للفتيات والنساء دون سن الأربعين، وفي حالات محددة تُعمل لهنأشعة الماموغرام. * تُعمل أشعةالماموغرام للنساء فوق سن الأربعين، وتتم إضافة أشعة تلفزيونية في حال وجود كثافةفي نسيج الثدي. * يتم عمل أشعةالماموغرام روتينيا، ومن دون وجود أي شكوى، لأي امرأة في سن الأربعين. * إجراء أشعةالماموغرام سنويا لا يعرض المرأة لخطر إشعاعي. * إن أخذ عينة بالإبرةمن نسيج الثدي يعتبر إجراء بسيطا جدا يساعد في تشخيص الحالة من دون اللجوء للجراحةفي معظم الحالات. * استئصال الثدي كليالا يعني أنك تخلصت من الورم، فلا بد من العلاج المكمل سواء الكيميائي أو الهرمونيأو الإشعاعي، وذلك يعتمد على عدة عوامل منها العمر ومرحلة الورم وخصائص النسيج تحتالمجهر. * استئصال الورم معالحفاظ على الثدي - إذا أمكن - مع العلاج الإشعاعي للثدي يعطي نسبة نجاح مماثلةلاستئصال الثدي كليا. << اغلاق

عمل فحوصات سرطان الثدي. وقالترئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر عن الأورام بجدة الدكتورة إيمانباروم: إن وزارة الصحة رفعت إلى الجهات المختصة توصية بإلزامية إجراء فحوصات الماموجرامللموظفات للكشف عن سرطان الثدي بعد تزايد الحالات المصابة التي اكتشفت في مناطقمختلفة من المملكة. وأضافت باروم خلال المؤتمر الطبي الذي نظمتهجمعية السرطان السعودية بالمنطقة الشرقية أول من أمس بالدمام تحت شعار"دقيقتان تنقذ حياتك" أن إحصائيات حديثة أصدرتها مراكز متخصصة من خلالحملات توعوية نفذت العام الماضي كشفت عن ارتفاع أعداد المصابات في المملكة عنالمعدل المتعارف عليه عالميا. وأوضحت أن حملات التوعية للكشف المبكر رفعت نسبةالتوعية إلى 80%. مشيرة إلى أن إجراء فحوصات الماموجرام على 1167 سيدة خلال حملةواحدة بجدة امتدت 58 يوما كشفت إصابة 7 سيدات بسرطان الثدي. وحذرت باروم من المساحيق التجميلية التيتستخدمها النساء بعد أن أصبح العديد منها يحوي مواد مسرطنة إضافة إلى أدواتالتنظيف، مبينة أن هناك قائمة بالمواد المسرطنة يمكن للنساء معرفتها لتجنباستخدامها مستقبلا. وأشارت استشارية أشعة الثدي بمدينة الملكعبدالعزيز الطبية بالرياض الدكتورة فاتنة الطحان إلى أن قلة أعداد الأطباء الفنيينالمتخصصين في الأشعة وضعف البرامج التدريبية يقفان عائقا أمام تفعيل دور المراكزالمتخصصة في العلاج وإجراء البحوث والدراسات، وأشارت أن مركز العبداللطيف للكشفالمبكر الذي ترأس إدارته في الرياض أجرى خلال أربعة أعوام الكشف على 11 ألف سيدة،استخدم مع 8 آلاف حالة منهن جهاز الماموجرام وأظهر إصابة 167 سيدة. وطالبت الطحان بضرورة توجه السيدات إلى مراكزالكشف المبكر لتجنب مخاطر الإصابة، مشيرة إلى وجود فتوى شرعية تبين وقوع الإثم علىكل سيدة أصيبت بالمرض ولم تتوجه للكشف رغم قدرتها على إجراء هذه الفحوصات مسبقا. وأجمع عدد من الأطباء المتخصصين خلال المؤتمرعلى أهمية الكشف المبكر لأمراض السرطان وتوحيد آليات العمل في كافة مناطق المملكةلضمان مصداقية الإحصائيات والخروج بدراسات وأبحاث واقعية لمحاصرة المرض، مؤكدين أنالمؤتمر ساهم في صقل القدرات وتبادل الخبرات وبيان مراكز الضعف والقوة في البرامجالتوعوية. وقالت رئيسة قسم الأشعة بمستشفى الملك فهدالجامعي بالخبر الدكتورة فاطمة الملحم: إن تكاتف مؤسسات المجتمع المدني في التوعيةمع وزارة الصحة سيقلل من خطر الإصابة بهذا المرض، مشيرة إلى أن المنطقة الشرقيةشهدت إجراء الكشف على نحو 3 آلاف سيدة ضمن حملة الشرقية وردية خلال 3 سنوات وأظهرتإصابة 18 سيدة بسرطان الثدي في مراحل مختلفة من المرض. وأوضح رئيس قسم الأشعة في مستشفى عسير الدكتورأحمد النعمي أن أول مسح طبي أجري العام الماضي على 500 سيدة في أبها أظهر إصابة 7سيدات بسرطان الثدي وهو يمثل نسبة عالية حيث تصل إلى 1.7%. مبينا أن تخصيص 200سرير لمرضى الأورام بمدينة الملك فيصل الطبية في أبها سيساعد على الحد من انتشارهذه الأمراض وعلاجها. وأفاد رئيس المؤتمر الدكتور إبراهيم الشنيبراستشاري الأورام بمستشفى الملك عبدالعزيز بالظهران أن المؤتمر جاء في مرحلتهالثانية بمشاركة مجلس الخدمات الصحية وجامعة الدمام وصحة الشرقية ومنح 5 ساعاتتعليمية من هيئة التخصصات الطبية وحضره نحو 400 مشارك من الجنسين من الطاقم الطبيوالتمريضي. مبينا أنه يستهدف إجراء الفحوصات على 100 ألف سيدة بالمملكة العامالمقبل إضافة إلى عقد الندوات والدورات التدريبية للطواقم الطبية والتمريضيةلمحاصرة أمراض السرطان. وخرج المؤتمر بمجموعة من التوصيات المتمثلة فيتفعيل دور هيئة الغذاء والدواء بالإعلان عن المنتجات والمواد المسرطنة والعمل معالجهات ذات العلاقة على سحبها من الأسواق، وفرض عقوبات على المخالفين في ظل تزايدهذه المنتجات في الفترة الأخيرة. إضافة إلى التعاون مع وزارة الشؤون الإسلاميةلمساهمة منابرها الدينية في التوعية بأهمية الكشف المبكر عن أمراض السرطان، وهوالحال ذاته مع المراكز والمجالس الاجتماعية في الأحياء، وكذلك توحيد آلية العمل فيالمراكز المتخصصة لمكافحة السرطان والبدء في إنشاء مراكز للدراسات والبحوث فيمختلف مناطق المملكة << اغلاق

توصية بإلزام الموظفات الحكوميات بفحوصات «سرطان الثدي». حضور في المؤتمر حضور في المؤتمر. رفعت وزارة الصحة إلى الجهات المختصة توصية لإلزامية الموظفات الحكوميات فوق أربعين عاما بإجراء فحوصات "الماموجرام" للكشف عن سرطان الثدي بعد تزايد الحالات المصابة في مناطق مختلفة من المملكة، حيث كشفت إحصائيات حديثة قامت بها مراكز متخصصة من خلال حملات توعوية العام الماضي عن ارتفاع في معدل أعداد المصابات المتعارف عليه طبيا على مستوى العالم. وأجمع عدد من الأطباء المتخصصين خلال مؤتمر " دقيقتان تنقذان حياتك " الذي نظمته جمعية السرطان السعودية بالمنطقة الشرقية مساء الخميس الماضي بفندق الشيراتون بالدمام, على أهمية الكشف المبكر لأمراض السرطان وتوحيد آليات العمل في كافة مناطق المملكة لضمان مصداقية الإحصائيات والخروج بدراسات وأبحاث واقعية لمحاصرة هذا المرض، مؤكدين بأن هذا المؤتمر الطبي الذي جمع معظم الجهات والمراكز الطبية ذات العلاقة بمكافحة هذا المرض ساهم في صقل القدرات وتبادل الخبرات وبيان مراكز الضعف والقوة في البرامج التوعوية, ويأتي هذا المؤتمر في مرحلته الثانية بمشاركة مجلس الخدمات الصحية وجامعة الدمام وصحة الشرقية حيث تم منحه 5 ساعات تعليمية من هيئة التخصصات الطبية وحضره ما يقارب 400 رجل وامرأة من الطاقم الطبي والتمريضي بدعم ورعاية من " روش الطبية ". باروم : نحذر النساء من مساحيق تجميلية ومواد تنظيفية تحتوي على مواد مسرطنة. وأوضحت رئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر عن الأورام بجدة واستشارية أشعة تشخيصية بمستشفى الملك عبدالعزيز الدكتورة إيمان باروم، أن حملات التوعية،للكشف المبكر رفعت نسبة التوعية إلى 80% , مشيرة إلى إجراء فحوصات الماموجرام على (1167) سيدة خلال حملة واحدة بجدة امتدت إلى " 58" يوماً وتم اكتشاف إصابة " 7 " سيدات، وحذرت باروم من المساحيق التجميلية التي تستخدمها النساء بعد أن أصبح العديد منها يحوي مواد مسرطنة إضافة إلى الأدوات التنظيفية والمبيدات الحشرية والماركات المقلدة قليلة الثمن مبينة أن هناك قائمة بالمواد المسرطنة يمكن للنساء معرفتها لتجنب استخدامها مستقبلا . مشاركون في إحدى ندوات المؤتمر. وأشارت استشارية أشعة الثدي بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية بالرياض الدكتورة فاتنة الطحان، إلى أن قلة أعداد الأطباء الفنيين المتخصصين في الأشعة وضعف البرامج التدريبية يقف عائقا أمام تفعيل دور المراكز المتخصصة في العلاج وإجراء البحوث والدراسات، مبينة أن مركز العبداللطيف للكشف المبكر الذي ترأس إدارته في الرياض أجرى خلال أربعة أعوام الكشف على 11 ألف سيدة، منهم 8 آلاف حالة بجهاز الماموجرام أظهرت إصابة 167 سيدة، مطالبه بضرورة توجه السيدات إلى مراكز الكشف المبكر لتجنب مخاطر الإصابة، مشيرة إلى وجود فتوى شرعية تبين وقوع الإثم على كل سيدة أصيبت بالمرض ولم تتوجه للكشف رغم قدرتها على إجراء هذه الفحوصات مسبقاً . من جهتها قالت رئيسة قسم الأشعة بمستشفى الملك فهد الجامعي بالخبر الدكتور فاطمة الملحم، إن تكاتف مؤسسات المجتمع المدني في التوعية مع وزارة الصحة سيقلل من خطر الإصابة بهذا المرض، مشيرة إلى أن المنطقة الشرقية شهدت إجراء الكشف على ما يقارب 3 آلاف سيدة ضمن حملة الشرقية وردية خلال 3 سنوات وأظهرت إصابة 18 سيدة بسرطان الثدي في مراحل مختلفة من المرض، وأضافت أن تشعب خدمات مكافحة السرطان واختلاف آلية العمل ومؤشراته بمختلف المناطق لا يحقق النتائج المرجوة التي ستفتقد إلى وجود إحصائيات موحدة ودراسات ميدانية واضحة مؤكدة أن انطلاق برنامج الكشف المبكر بالمملكة الشهر المقبل سيساهم في توحيد جهود المركز الطبية في هذا المجال. ولفت رئيس قسم الأشعة في مستشفى عسير واستشاري الأشعة التداخلية الدكتور أحمد النعمي، أن أول مسح طبي تم إجراؤه العام الماضي على 500 سيدة في أبها أظهر إصابة 7 سيدات بسرطان الثدي وهو يمثل نسبة عالية حيث تصل إلى 1,7 بالمائة، مبينا أن تخصيص 200 سرير لمرضى الأورام بمدينة الملك فيصل الطبية في أبها سيساعد على الحد من انتشار هذه الأمراض والعلاج منها . وأفاد رئيس المؤتمر الدكتور ابراهيم الشنيبر استشاري الأورام بمستشفى الملك عبدالعزيز بالظهران أن حملة " دقيقتان تنقذان حياتك" بمرحلتها الثانية ستستهدف إجراء الفحوصات على 100 ألف سيدة بالمملكة العام المقبل إضافة إلى عقد الندوات والدورات التدريبية للطواقم الطبية والتمريضية لمحاصرة أمراض السرطان، مشيدا بالدور الكبير الذي يبذله مجلس الخدمات الصحية برئاسة الدكتور يعقوب المزروع ونائبه الدكتور عبدالله الحريري لنجاح هذه الحملة وإستمراريتها في خدمة المجتمع . وخرج بالمؤتمر بمجموعة من التوصيات المتمثلة في تفعيل أكثر دور هيئة الغذاء والدواء بالإعلان عن المنتجات والمواد المسرطنة والعمل مع الجهات ذات العلاقة على سحبها من الأسواق وفرض عقوبات على المخالفين في ظل تزايد هذه المنتجات بالفترة الأخيرة، إضافة إلى التعاون مع وزارة الشؤون الإسلامية لمساهمة منابرها الدينية في التوعية بأهمية الكشف المبكر عن أمراض السرطان وهو الحال ذاته مع المراكز والمجالس الاجتماعية في الأحياء، وكذلك توحيد آلية العمل في المراكز المتخصصة لمكافحة السرطان والبدء في إنشاء مراكز للدراسات والبحوث في مختلف مناطق المملكة. << اغلاق

منه نهائياً،فقد طالبت رئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي في جدة واستشارية الأشعة التشخيصية الدكتورة إيمان هاشم باروم، ببرنامج تعده وزارة الصحة يشرف على الكشف المبكر عن سرطان الثدي، ويتضمن المراقبة والترخيص السنوي لمراكز التصوير الشعاعي وفق إرشادات ومواصفات عالمية بالتعاون مع الجمعيات العلمية، والسعي لتكوين سجلات طبية لكل امرأة، بحيث يتم متابعة حالاتهن الصحية والتذكير بمواعيد التصوير السنوية، مبينة عبر هاتف «عكاظ» القسم النسائي أن الكشف المتأخر لسرطان الثدي يضاعف تكلفة العلاج سبع مرات، كما أن الأطعمة ضد الأكسدة تؤثر في منع حدوث سرطان الثدي، فبعض أنواع الأغذية تساعد على الحماية من بعض أنواع السرطانات. فإلى (الجزء الأخير) من أسئلة قراء «عكاظ» وأجوبة الدكتورة إيمان باروم: تأثير الأطعمة • هل تؤثر الأطعمة في منع حدوث سرطان الثدي، وهل يوجد برنامج الكشف المبكر في مراكز الرعاية الصحية الأولية ؟ ــ نعم الأطعمة تؤثر في منع حدوث سرطان الثدي، فبعض أنواع الأغذية تساعد على الحماية من بعض أنواع السرطانات، فالفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة معروف أنها تحتوي على مواد ضد الأكسدة ومادة الفيتوكيميكل، وفيتامين سي يحتوي على مادة ضد الأكسدة، وخضراوات مثل القرنبيط، البروكلي، الكرنب، اللفت حيث يوجد بها مواد ضد الأكسدة ومادة الفيتوكيميكل أيضا، كما أن الحبوب غنية بالألياف أيضا وهذه الألياف لها تأثير في تغيير أثر الهرمونات الضار على الثدي، وفيتامين إي (E) يعتبر مادة ضد الأكسدة وهي تمنع تكسر الخلايا والذي يسبب سرطان، أما فيتامين دي (D) الذي يأتي من ضوء الشمس فهو مهم جدا لتقوية الجهاز المناعي مما يمنع نمو الخلايا السرطانية، كما ثبت أن شرب الماء على الأقل خمس كاسات في اليوم يؤدي إلى خفض احتمالية الإصابة بسرطان الثدي. أما بخصوص برنامج الكشف المبكر في مراكز الرعاية الصحية الأولية، فتم إطلاق مطلع الأسبوع الماضي الحملة الوطنية الثانية للكشف المبكر عن سرطان الثدي لعام 2010م، ومن أنشطة الحملة إجراء الكشف المبكر عن سرطان الثدي في مراكز الرعاية الصحية الأولية من خلال ناقلة مخصصة لفحوصات أشعة الماموجرام للثدي، وتم تحديد مواعيد وخط سير لها في ثلاثة مراكز صحية، وبإمكانك الدخول إلى الموقع الإلكتروني الخاص ببرنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي في منطقة جدة لمعرفة مواعيد الناقلة وأماكن تواجدها (www.bcaed.net). اختبار الجينات • متى وأين يتم إجراء اختبار الجينات براكا 1، براكا2 ؟ ــ وفق توصيات الجمعية الأمريكية للأورام، فإن اختبار الجينات براكا 1، براكا 2 يعمل حينما يكون هناك تاريخ عائلي قوي لسرطان الثدي، أو حدوث سرطان الثدي في سن صغيرة في أحد أفراد العائلة. ويكون هناك من له الخبرة ويستطيع قراءة نتائج الفحص بطريقة دقيقة، ويكون هناك القدرة على أخذ إجراء طبي كردة فعل لنتيجة الفحص، مثل عمل أشعة الماموجرام بشكل دوري ومنتظم في سن أصغر من عامة السيدات، ومناقشة احتمالية عمل جراحة وقائية كإزالة الثدي وتغيير نمط الحياة إلى نمط طبيعي صحي، ويمكن السؤال عن إجراء فحوصات هذه الجينات في مختبرات كمستشفى جامعة الملك عبد العزيز، ومستشفيات خاصة كبيرة. الكشف الدوري • أقرأ دائما عن الكشف الدوري للثدي، فأرجو إفادتي عن ذلك، مع العلم أن عمري 31 عاما؟ ــ على حسب معايير جمعية السرطان الأمريكية يكون الاكتشاف المبكر كالتالي: - تصوير الثدي بالأشعة (ماموجرام): السيدات من سن 40 سنة وما فوق يجب أن يعملن الماموجرام كل سنة أو سنتين لآخر العمر. - فحص الثدي الإكلينيكي: السيدات في سن العشرينات والثلاثينات يجب أن يجرين هذا الفحص على يد مختص كل ثلاث سنوات. أما من سن الأربعين وما فوق يجب إجراء هذا الفحص سنويا، ويفضل أن يكون ذلك قبل عمل الماموجرام. - الفحص الذاتي للثدي: بداية من سن 20 سنة شهريا، بعد تعلم الطريقة الصحيحة لعمل ذلك على يد طبيبة أو ممرضة، بذلك تكون الفتاة أو السيدة على علم بطبيعة ثديها، بالتالي يسهل عليها معرفة أي تغيرات تطرأ على ثديها عند فحصها له واستشارة الطبيب بناء على ذلك. << اغلاق

الثدي في جدة واستشارية الأشعة التشخيصية الدكتورة إيمان هاشم باروم، على ضرورة أن تحرص النساء اللواتي بلغن الـ 40 من العمر فما فوق على إجراء أشعة الماموجرام لسرطان الثدي كل سنة أو سنتين على مدى العمر، مبينة عبر هاتف «عكاظ» في القسم النسائي أن الضغط النفسي والعصبي لهما تأثيران كبيران على الجهاز المناعي، وبالتالي زيادة فرص نسبة حدوث سرطان الثدي. ولفتت إلى أن الحملة الوطنية للتوعية بسرطان الثدي التي أطلقتها صحة جدة متمثلة في مستشفى الملك عبد العزيز ومركز الأورام ومستشفى الملك فهد العام تحت شعار «معا ضد سرطان الثدي»، مستمرة لمدة ثلاثة أشهر، وأن ناقلة الماموجرام ستعمل وفق خط سير موزعة على ثلاثة مراكز صحية تغطي مناطق جدة. وفيما يلي (الجزء الثاني) من أسئلة قراء «عكاظ» وأجوبة الدكتورة إيمان باروم: • أشكو من ورم حميد في الثدي منذ ست سنوات وتم استئصاله، إلا أنني أعاني الآن من وجود آلام في الثديين، خصوصا في ناحية العملية، علما بأن عمري لم يتجاوز 32 عاما؟. (جوزاء ـ جدة) ـــ في بعض الأحيان ونتيجة لتكون نسيج ليفي مكان الاستئصال تشعر المرأة بين الحين والآخر بآلام في تلك المنطقة، وهي لا .تدعو للقلق، ويمكن استخدام المسكنات البسيطة بعد استشارة الطبيب، وقد يتطلب الأمر إجراء أشعة تلفزيونية حسب نتيجة الفحص الإكلينيكي. إفرازات الحلمة • عمري 23 عاما، وأشكو من إفرازات من الحلمة شفافة تخرج تلقائيا من ناحية واحدة، عملت الماموجرام والتصوير التلفزيوني ولم أصل إلى رد قاطع عن سبب الإفرازات، فما رأيك يادكتورة؟. (سارة ـ الطائف) ــ إفرازات الثدي المستمرة والتي تخرج دائما من نقطة محددة تحتاج استشارة الطبيب وعمل أشعة تلفزيونية، وقد يتطلب الأمر .التدخل الجراحي، أما إذا كانت تفرز بشكل نادر فيكتفى بالمتابعة إذا ثبت بالأشعة التلفزيونية عدم وجود أي نسيج داخل قنوات الحليب. أشعة الماموجرام • هل أشعة الماموجرام توضح حجم الورم حتى لو كان بحجم العدسة، مع التنويه أن عمري 45 عاما؟. (ليلى ـ جدة) ــ نعم أشعة الماموجرام دقيقة وتوضح الأورام الصغيرة جدا، ولكن توجد نسبة 20 في المائة من التشخيص السلبي الخاطئ، .وهذا يرجع إلى عدة أسباب منها: كثافة الثدي الزائدة بسبب وجود النسيج الغدي بنسبة أكثر من الدهون، وهذا يحدث في الصغيرات في السن، وفي السيدات النحيفات والسيدات اللاتي يستعملن الهرمون التعويضي، أو إذا كان جهاز الماموجرام المستعمل ليس على درجة من الكفاءة العالية، ويفضل عمل الماموجرام على الأجهزة الرقمية. الخوف والوسواس • هل الخوف والوسواس من السرطان يؤدي إلى حدوث السرطان؟ (إيمان محمد ـ المدينة المنورة) ــ الضغط النفسي والعصبي (Stress) له تأثير كبير على الجهاز المناعي، وبالتالي زيادة فرص نسبة حدوث سرطان الثدي، لذا وجب التغلب على الضغط النفسي والعصبي بالرياضة المنتظمة والتأمل، وتحنب القلق والوسواس، فلن يصيبنا إلا ما كتب الله لنا. مواعيد الناقلة • تجاوزت العقد السادس، أتساءل عن مواعيد الكشف المبكر عن سرطان الثدي التي تتم على الناقلة المتجولة في منطقة جدة؟ (محاسن كردي ـ جدة) ــ تم تحديد خط سير القافلة بجوار ثلاثة مراكز صحية، وهو مركز صحي الحمراء، وقد بدأ من السبت الماضي ولمدة شهر، وبجوار .مركز صحي الصفا اعتبارا من الـ16 من ذي الحجة المقبل ولمدة شهر، وبجوار مركز صحي المحجر ابتداء من السادس من محرم المقبل ولمدة شهر، حيث يتم من خلال الناقلة إجراء مسح إشعاعي للثدي (الماموجرام) للنساء السعوديات من 40 – 69 عاما من مختلف مناطق محافظة جدة باستثناء الحوامل والمرضعات أو من تعاني من خراج في الثدي أو من كان لديها سرطان في الثدي مسبقا أو حاليا. أورام ليفية • أعاني من ورم في الغدة الدرقية وآلام في الثدي وورم تحت الإبط، أجريت أشعة الماموجرام والتصوير التلفزيوني وكانت النتيجة أوراما ليفية حميدة، مع العلم أنني أبلغ 45 عاما؟. (فاطمة جمعان ـ الطائف) ــ لا توجد علاقة واضحة بين أمراض الغدة الدرقية وسرطان الثدي، وبالنسبة للأورام الصلبة في الثدي من سن الـ40 فإنه يجب أن .يؤخذ منها عينة ولا يتم التسليم بأنها حميدة من خصائصها على الماموجرام أو التصوير التلفزيوني، حيث إن خمسة في المائة من الأورام الخبيثة لها نفس مظاهر الأورام الحميدة. كتلة الثدي • زوجتي البالغة من العمر 29 عاما تشكو من وجود كتلة في الثدي منذ تسعة أشهر وبدأت تكبر في الحجم، فما رأيكم؟. (خالد عبدالقادر) ـــ كتل الثدي متعددة ولا يمكن تشخيصها بهذا الشكل، وخير نصيحة هي مراجعة الطبيب لإجراء التحاليل والأشعة اللازمة.. أعراض المرض • عمري 20 عاما، أرجو إفادتي عن أعراض سرطان الثدي؟. (تهاني ـ جدة) ــ أبرز أعراض سرطان الثدي هي ورم في الثدي، وتغييرات أو انكماش في جلد الثدي، وتغييرات أو انكماش في الحلمة، وإفرازات ..في الثدي (غير الحليب أو خلال الرضاعة)، ولاسيما دم، وتغييرات في شكل الثدي خصوصا في ثخانته أو لونه، وتورم في الإبط. << اغلاق

فوق سن الـ 40 عاما بإجراء فحوصات «الماموجرام» للكشف عن سرطان الثديبعد تزايد الحالات المصابة، إذ كشفت إحصاءات حديثة أجريت في مراكز متخصصة عنارتفاع في معدل أعداد المصابات المتعارف عليه طبيا على مستوى العالم. وحسب مانشرت جريدة عكاظ أجمع عدد من الأطباءالمتخصصين خلال مؤتمر «دقيقتان تنقذ حياتك» الذي نظمته جمعية السرطان السعودية فيالمنطقة الشرقية أمس الأول على أهمية الكشف المبكر لأمراض السرطان وتوحيد آلياتالعمل في كافة مناطق المملكة لضمان مصداقية الإحصائيات والخروج بدراسات وأبحاثواقعية لمحاصرة هذا المرض، مؤكدين بأن هذا المؤتمر الطبي الذي جمع معظم الجهاتوالمراكز الطبية ذات العلاقة بمكافحة هذا المرض ساهم في صقل القدرات وتبادلالخبرات وبيان مراكز الضعف والقوة في البرامج التوعوية، ويأتي هذا المؤتمر فيمرحلته الثانية بمشاركة مجلس الخدمات الصحية وجامعة الدمام وصحة الشرقية، حيث تممنحه خمس ساعات تعليمية من هيئة التخصصات الطبية وحضره نحو 400 رجل وامرأة منالطاقم الطبي والتمريضي. وأوضحت رئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشفالمبكر عن الأورام في جدة الدكتورة إيمان باروم أن حملات التوعية للكشف المبكررفعت نسبة التوعية إلى 80 في المائة، مشيرة إلى إجراء فحوصات «الماموجرام» على1167 امرأة خلال حملة واحدة في جدة امتدت إلى 58 يوما وتم اكتشاف إصابة سبع نساء،وحذرت باروم من المساحيق التجميلية التي تستخدمها النساء بعد أن أصبح العديد منهايحوي مواد مسرطنة، إضافة إلى الأدوات التنظيفية، مبينة أن هناك قائمة بالموادالمسرطنة يمكن للنساء معرفتها لتجنب استخدامها مستقبلا. وأشارت استشارية أشعة الثدي في مدينة الملكعبدالعزيز الطبية في الرياض الدكتورة فاتنة الطحان إلى أن قلة أعداد الأطباءالفنيين المتخصصين في الأشعة وضعف البرامج التدريبية يقف عائقا أمام تفعيل دورالمراكز المتخصصة في العلاج وإجراء البحوث والدراسات، مبينة أن مركز العبد اللطيفللكشف المبكر الذي ترأس إدارته في الرياض أجرى خلال أربعة أعوام الكشف على 11 ألفامرأة، منهم ثمانية آلاف حالة بجهاز الماموجرام أظهرت إصابة 167 امرأة، وطالبتالطحان بضرورة توجه النساء إلى مراكز الكشف المبكر لتجنب مخاطر الإصابة، مشيرة إلىوجود فتوى شرعية تبين وقوع الإثم على كل امرأة أصيبت بالمرض ولم تتوجه للكشف رغمقدرتها على إجراء هذه الفحوصات مسبقا. من جهتها، قالت رئيسة قسم الأشعة في مستشفى الملكفهد الجامعي في الخبر الدكتور فاطمة الملحم، إن تكاتف مؤسسات المجتمع المدني فيالتوعية مع وزارة الصحة سيقلل من خطر الإصابة بهذا المرض، مشيرة إلى أن المنطقةالشرقية شهدت إجراء الكشف على ما يقارب ثلاثة آلاف امرأة ضمن حملة الشرقية ورديةخلال ثلاث سنوات، وأظهرت إصابة 18 امرأة بسرطان الثدي في مراحل مختلفة من المرض،وأضافت أن تشعب خدمات مكافحة السرطان واختلاف آلية العمل ومؤشراته في مختلفالمناطق لا يحقق النتائج المرجوة التي ستفتقد إلى وجود إحصائيات موحدة ودراساتميدانية واضحة، مؤكدة أن انطلاق برنامج الكشف المبكر في المملكة الشهر المقبلسيساهم في توحيد جهود المركز الطبية في هذا المجال. وأوضح رئيس قسم الأشعة في مستشفى عسير الدكتور أحمدالنعمي أن أول مسح طبي تم إجراؤه العام الماضي على 500 امرأة في أبها أظهر إصابةسبع نساء بسرطان الثدي وهو يمثل نسبة عالية، حيث تصل إلى 1.7 في المائة، مبينا أنتخصيص 200 سرير لمرضى الأورام في مدينة الملك فيصل الطبية في أبها سيساعد على الحدمن انتشار هذه الأمراض والعلاج منها. وأفاد رئيس المؤتمر الدكتور إبراهيم الشنيبر استشاريالأورام في مستشفى الملك عبدالعزيز في الظهران أن حملة «دقيقتان تنقذ حياتك» فيمرحلتها الثانية ستستهدف إجراء الفحوصات على 100 ألف امرأة في المملكة العامالمقبل، إضافة إلى عقد الندوات والدورات التدريبية للطواقم الطبية والتمريضيةلمحاصرة أمراض السرطان، مشيدا بالدور الكبير الذي يبذله مجلس الخدمات الصحيةبرئاسة الدكتور يعقوب المزروع ونائبه الدكتور عبدالله الحريري لنجاح هذه الحملةواستمراريتها في خدمة المجتمع. وخرج المؤتمر بمجموعة من التوصيات المتمثلة في تفعيلدور هيئة الغذاء والدواء بالإعلان عن المنتجات والمواد المسرطنة والعمل مع الجهاتذات العلاقة على سحبها من الأسواق وفرض عقوبات على المخالفين في ظل تزايد هذهالمنتجات في الفترة الأخيرة، إضافة إلى التعاون مع وزارة الشؤون الإسلامية لمساهمةمنابرها الدينية في التوعية بأهمية الكشف المبكر عن أمراض السرطان وهو الحال ذاتهمع المراكز والمجالس الاجتماعية في الأحياء، وكذلك توحيد آلية العمل في المراكزالمتخصصة لمكافحة السرطان والبدء في إنشاء مراكز للدراسات والبحوث في مختلف مناطقالمملكة << اغلاق

لسرطان الثدي لجميع السيدات تجنباً للإصابة بأورام الثدي لاسمح الله... وأكد بأن إدارته لم ولن تألو جهداً في سبيل تدعيم برامج التنفيذيهوالتوعويه التوعية والتثقيف الصحي لمختلف شرائح المجتمع بالإضافة إلى تقديمالرعاية الطبية والصحية للجميع.. حيث حضر كلا من مشرفة وحدة الثدي ببالبرنامجالاستاذه عبير المطري والاخصائيه للبرنامج الدكتوره غاده فاروق من مستشفى الملكفهد التخصصي ببريده المؤتمر الطبي الدولي الخاص بمناقشة مستجدات أمراض سرطان الثديوالذي افتتحه الدكتور/ سامي باداود يوم 11/10/2011م بفندق الإنتركونتننتال بجدةالذي استمر لمدة ثلاثة أيام برعاية مديرية الشؤون الصحية بمحافظة جدة ومشاركةجامعة الملك سعود بن عبد العزيز للعلوم الصحية بالحرس الوطني وتنظيم شركة ميديكالبروفيشنال. هذا كما افادة الاستاذه عبير بأن هذا المؤتمرالطبي الدولي ناقش العديد من المستجدات في كل ما يتعلق بسرطان الثدي مشيراً إلىأنه تمت دعوة محاضرين من كل من الولايات المتحدة الأمريكية وكندا للتحدث عن المسحالطبي لأورام الثدي. وألمح الدكتور/ لنجاوي إلى أن المؤتمر سيشتمل على مجموعة منالمحاضرات العلمية المقدمة بواقع 3 جلسات علمية يومياً من الساعة الثامنة صباحاًإلى الخامسة عصراً حيث التي حاضر فيها نخبة من الطبيبات الإستشاريات السعودياتالمتميزات في هذا المجال : مثل الأستاذة الدكتورة / أسماء الدباغ استشاريةالأشعة بجامعة الملك عبد العزيز بجدة والأستاذة الدكتورة / فاطمة الملحم استشاريةالأشعة بجامعة الدمام والدكتورة/ سامية العمودي من جامعة الملك عبدالعزيز والدكتورة / فاتنة الطحان استشارية الأشعةبمستشفى الملك فهد للحرس الوطني بالرياض والدكتورة / إيمان باروم استشارية ورئيس قسمالأشعة بمستشفى الملك عبد العزيز بجدة بالإضافة إلى الضيوف القادمين من أمريكا وكندا.ولفت لنجاوي إلى أن المؤتمر يهدف إلى تعريف أطباء الأشعة والأطباء المقيمينوالطلاب وفنيي الأشعة على أحدث الوسائل العلمية والتقنية في الكشف المبكر علىأورام الثدي والفحص بالأشعة مع كيفية أخذ العينات والخزعات النسيجية باستخدامأجهزة المسح الطبي لأورام الثدي(( المامو جرام)) والأشعة الفوق صوتية (( ألتراساوند )) وأشعة الرنين المغناطيسي << اغلاق

تحققت في المرحلة الأولى من الحملة بأن الفرق الميدانية قد قامت بالكشف على1167 حالة خلال جولاتها الميدانية وفي مراكز الرعاية الصحية الأولية وتم اكتشاف 7حالات سرطان ثدي في المرحلة الأولى من حمله الكشف المبكر عن سرطان الثديالتي نفذتها مديريه الشؤون الصحية بجده ممثله في مستشفى الملك عبدا لعزيز ومركزالأورام ومستشفى الملك فهد العام. كما نصحالسيدات في مدينة جدة إلى المسارعة في عمل الكشف المبكر عن سرطان الثدي وضرورةإجراء الفحص الخاص بهذا المرض الخبيث. وأرجع باداود ذلك إلى مخاطر سرطان الثديمؤكدا أن اكتشافه في المراحل المتأخرة من الإصابة قد تؤدي إلى عواقب وخيمة لا سمحالله. كما أشاد مدير صحة جدة بالدورالتوعوي والأنشطة التشخيصية الرائعة التي قامبها فريق العمل واللجان المنظمة للحملة الوطنية لبرنامج الكشف المبكر عن سرطانالثدي بمحافظة جدة خلال الأشهر الستة الماضية برئاسة الدكتورة/ منى باسليموالدكتوره/ ايمان باروم وزملائها وزميلاتها. ورفع خالص الشكر والتقدير لصاحب السموالملكي الأمير مشعل بن ماجد محافظ جدة على رعاية ودعم سموه لهذه الحملة مما أسهمفي نجاحها وتحقيقها للأهداف المنشودة منها. وقد أشار باداود في كلمته التي ألقاهامساء أمس الاثنين خلال افتتاحه للملتقى الثقافي لإعلان نتائج وإحصائيات المرحلة الأولى منبرنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي الذي أقيم بفندق راديسون بلو بجدة وحضره عددمن المسؤولين بوزارة الصحة والشؤون الصحية بجدة بالإضافة إلى لفيف من وجوه المجتمعالبارزة بمحافظة جدة. وقد بدءالحفل بايات بينات من القرآن الكريم ألقى بعدها مدير صحة جدة كلمته ثم ألقتالدكتورة إيمان باروم رئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر عن سرطانالثدي كلمة أشارت خلالها إلى إن أهداف الحملة تركزت على الكشف المبكر عن سرطانالثدي والتوعية بعوامل الخطورة حيث تم من خلال الناقلة إجراء مسح إشعاعي للثديالمامو جرام للسيدات السعوديات من سن 40 إلى 69 عاما من مختلف أحياء محافظه جدهباستثناء السيدات الحوامل والمرضعات. قدمبعدها الدكتور/ علي الوادعي مدير عام برنامج مكافحه السرطان بوزاره الصحه كلمةأشاد فيها بالبرنامج ونوه بدور وزارة الصحة في دعم مثل هذه الأنشطة والبرامجالتوعوية والتثقيفية الهادفة إلى حماية المجتمع من الإصابة بالأمراض الخبيثة. كماألقت بعد ذلك الدكتورة نهى دشاش كلمة تعريفية بالبرنامج والمراحل التي تمت حتىالآن المصدر: ملتقى منسوبي وزارة الصحة السعودية -من قسم: منتدى وزارة الصحة << اغلاق

بكشفه سرطان الثدي لامرأة باستخدام أشعة الرنين المغناطيسي بدلامن العمليات الجراحية . حيث تم أخذ عينة من منطقة الثدي عن طريق جهاز الرنينالمغناطيسي لامرأة مشكوك بأنها «سرطانية»، وكانت تؤخذ العينات جراحيا في الفترةالماضية، وجرى الاستغناء عنها بتطور التقنية والكفاءات، فأصبحت عينات الثدي تؤخذمن دون تدخل جراحي وما يتبعه من تخدير وتنويم للمريضة في المستشفى، وتجرى في نصفساعة بالتخدير الموضعي بواسطة طبيب الأشعة، عن طريق إرشاد الموجات فوق الصوتية أو أشعةالماموجرام (( المعروف بالإستيريوتاكسي ) حيث كانت التجربة الأولى لمريضة سعوديةكانت تعاني من ورم سرطاني ، وفي منطقة مشكوك فيها بأنها سرطانية في الثدي الأيمنولم تظهر إلا بالرنين المغناطيسي، وجرى أخذ العينة تحت إرشاد الرنين المغناطيسي،بمتابعة استشارية الأشعة التشخيصية ورئيسة قسم الأشعة الدكتورة إيمان هاشم باروممع الفريق الطبي، وخرجت عقبها المريضة إلى منزلها دون آلام . وأوضحت باروم أن العينة المأخوذة عبر جهاز الرنينالمغناطيسي يكتشف من خلالها الأورام التي لا يستطيع جهازا أشعة موجات فوق صوتيةوالماموجرام من اكتشافها بخاصة الحبيبات التي يقل حجمها عن خمسة ملجرام . إلى جانبأن هذه الطريقة تخفف كثيرا من الآثار النفسية على المريضة وأبدى مدير الشؤونالصحية في جدة الدكتور سامي باداود سروره بهذا التطور في الخدمة المقدمة لمرضىسرطان الثدي في المحافظة، لافتا إلى أن هذه الحالة الأولى من نوعها بين مستشفياتوزارة الصحة . << اغلاق

يوم 12 - 04 - 2009 على رغم المعاناة التي اعتادت السعوديات تكبدها خلال خوضهن الانتخابات أمام الرجال في المجالات كافة، إلا أن الدكتورة إيمان باروم خرجت عن المألوف، بعد أن أسهم تقديمها لبرنامج متخصص في التصوير الإشعاعي ل «الثدي» في منحها عضوية مجلس إدارة الجمعية العلمية السعودية للأشعة، لتسجل نفسها كرابع سيدة سعودية تدخل مجلس الإدارة، في الوقت الذي شهدت فيه الانتخابات الأخيرة للجمعية استمرار الدكتور سطام لنجاوي في منصب الرئيس للمرة الثالثة على التوالي بأغلبية الأصوات. وقالت باروم ل «الحياة»: «كان لدي إحساس بأنني سأكون من ضمن أعضاء مجلس إدارة الجمعية في هذه الدورة الانتخابية، خصوصاً أنني عرفت في الفترات الماضية باهتماماتي بمجال تصوير الثدي الإشعاعي». وأضافت: «نشاطاتي السابقة في هذا المجال أسهمت في تدعيم ثقة زملائي ما دفعهم لانتحابي ودعم مشروعي الهادف إلى تحسين عمليات التصوير الإشعاعي للثدي في السعودية»، لافتة إلى أنها بصدد إنشاء جمعية تحت مسمى «جمعية الثدي» تهدف إلى ضبط معايير تصوير الثدي في المستشفيات والمراكز الطبية. وقالت: «سيبدأ المجلس الجديد عمله بعد ستة أشهر من الآن، وسيكون أول أعماله إنشاء جمعية الثدي»، موضحة أن الجمعية سيتم إنشاؤها لتحسين جودة عمليات تصوير الثدي الإشعاعي، إذ ستعمل على مراقبة جميع المراكز الطبية والمستشفيات التي تقدم هذه الخدمة. وزادت: «لوحظ في الفترة الأخيرة انتشار مراكز طبية ومستشفيات تقدم خدمات التصوير الإشعاعي للثدي، وغالبيتها تفتقر للتقنيات المطلوبة في مثل هذا التصوير، ونحن نسعى لتقنين هذه العملية من خلال ممارستها من اختصاصيين ومؤهلين، إضافة إلى ضبط معايير التصوير»، لافتة إلى أن أعضاء الجمعية سيكونون من الأطباء المؤهلين العاملين في مجال التصوير الإشعاعي من مختلف القطاعات الطبية. وبالعودة إلى انتخابات جمعية الأشعة السعودية فقد فاز بعضوية المجلس لهذه الدورة الانتخابية إلى جانب الدكتور سطام لنجاوي كل من الدكتور حمد السحيباني من المستشفى التخصصي في الرياض، والدكتور إبراهيم الشبرين من المستشفى العسكري في الرياض، والدكتور زكريا الصفران رئيس قسم الأشعة في مستشفى الملك فهد التخصصي بالدمام، والدكتور نزاز النقشبندي رئيس قسم الأشعة في مستشفى الملك خالد الجامعي بالرياض والدكتور أحمد النعيمي رئيس قسم الأشعة في مستشفى عسير المركزي، والدكتورة إيمان باروم رئيسة قسم الأشعة في مستشفى الملك عبدالعزيز ومركز الأورام والدكتور أطهر رضوي من مستشفى جامعة الملك عبدالعزيز بجدة. << اغلاق

حيث أصبحتهاجسا في المجتمع السعودي بعد أن سجلت إحصائيات مراكز الأورام تزايد انتشارها،خصوصا سرطان الثدي الذي بات يهدد النساء في كل المجتمعات العالمية.. والسؤال الذي مازالنا نبحث عن إجابته، لماذا امتدتقائمة المصابات بسرطان الثدي، وهل ثمة علاقة بين المرض والبيئة، وهل للغذاء دور فيإصابة النساء أو تعرضهن للمرض؟ كل هذه الطروحات وغيرها تضعها «عكاظ» عبر الملفالساخن على طاولة المتخصصين؛ سعيا للوصول إلى إجابات شافية تكرس الدور الوقائيوتعزز الجهود المبذولة في الحملات التي تنادي بأهمية الكشف المبكر، خصوصا أن سرطانالثدي يمثل ما نسبته 24 في المائة من السرطانات النسائية في المملكة ويأتي فيالمرتبة الأولى. رأى أستاذ الأورام في جامعة الملك عبدالعزيز في جدةالبروفيسور ياسر بهادر، أن الحملات التوعوية الصحية تؤدي دورا هاما في تكريسالوقاية من الأمراض، وقال: لا أخفي إن قلت إنه في السابق كنا نعاني كثيرا في اكتشافالحالات المرضية التي كانت تصل إلى المستشفيات متأخرة، فمثلا حالات سرطان الثديكانت تصل وهي في مرحلتها الثالثة والرابعة نتيجة ضعف الوعي الصحي لأن نساء المجتمعالكثير منهن كن يتجاهلن الأعراض ويعتقدن أنها أعراض مؤقتة تزول بتناول الأدويةالتي تريحهن من الألم، أما الآن فإن الوضع اختلف كثيرا فبدأنا نلمس الوعي الصحيلدى النساء بأهمية الكشف المبكر في الوقاية، وجميع الحملات التي نفذت ومازالت تنفذتعطي مؤشرات إيجابية في تفهم النساء بأهمية التوجه إلى إجراء فحصوصات الماموجرام. ويستطرد الدكتور بهادر «رغم التجاوب الكبير الذينلمسه في الحملات الصحية مازلنا نطمح إلى المزيد، خصوصا أن الدول العالمية وصلتإلى 70 في المائة في مجال الاكتشاف المبكر، إلا أننا لم نصل إلى الآن إلى مرحلةمتقدمة وفقا للسجلات الإحصائية، ومن هذا المنطلق فإن الأمر يحتاج إلى جهود أكبروتعاون وتكاتف بين كافة القطاعات الصحية المعنية، حيث إن استمرار الحملات التوعويةمقياس علمي لرصد مدى تجاوب المجتمع ومقياس لمعرفة النسب ومدى تغيرها في السجلاتالإحصائية. مرحلة الخطر وفي سياق متصل، أوضحت المدير التنفيذي لمركز محمدحسين العمودي للتميز في رعاية سرطان الثدي في جامعة الملك عبدالعزيز في جدة وناجيةمن المرض وناشطة عالميا في مجال سرطان لثدي الدكتورة سامية العمودي، أن سرطانالثدي يمثل ما نسبته 24 في المائة من السرطانات النسائية في المملكة ويأتي فيالمرتبة الأولى، إلا أن المشكلة ليست في عدد الحالات، حيث إن الإحصائيات هذه لاتعكس الواقع الصحي، كما أن هناك حالات تعمد للسفر إلى الخارج طلبا للعلاج فلا يتمحصرها في هذه الأرقام. وأضافت: هناك حالات في القرى والهجر لا تذهبللمستشفيات وربما تحدث الوفاة وتسجل تحت وفاة لأسباب أخرى فلا تدخل في الإحصائيات،والأهم أننا نحاول التركيز على خفض الحالات المتقدمة؛ لأن هذا هو الحل الذي سينعكسعلى معدلات الشفاء وعلى عدم إهدار موارد الدولة في علاج الحالات المتقدمة. وحول الجهود في مكافحة سرطان الثدي قالت «الجهودالمبذولة في جانب مكافحة سرطان الثدي غير كافية ولكنها قطعا قد اختلفت عما كانتعليه سابقا، فهناك حراك من جميع فئات مقدمي الرعاية الصحية من الوزارة والجامعاتوالقطاعات الخاصة وغيرها في سبيل إقامة الندوات والمؤتمرات ونشر ثقافة الفحصالمبكر، بل وهناك لجان تعمل الآن على توحيد الجهود وعلى وضع آليات مقننة حتى فيطرق العلاج لتحسين جودة الخدمات المقدمة لمرضى السرطان». وعن أبرز التحديات التي تواجهها في إيصال الرسالةالإنسانية إلى نساء المجتمع السعودي ولاسيما أنها عاشت تجربة المرض تضيف «جهوديبدأت فردية، لكنني أصبحت الآن أملك دعما لا متناهيا من جامعة الملك عبدالعزيز فيجدة ممثلة في دعم شخصي من مديرها والذي يدعمني في كل ما أقوم به، وهذه حقيقة لاأنكرها، وطبعا هناك الرجل الذي أكرمني يوم آمن بقضيتي ويدعمني في رسالتي وهو محمدحسين العمودي الذي يرعى الكرسي العلمي لأبحاث سرطان الثدي، والآن زاد الدعمبالمنجز الحضاري الجديد الذي نعمل عليه في الجامعة وهو إنشاء أول مركز تميز فيرعاية سرطان الثدي في المنطقة أيضا بتبرع سخي منه، وسيكون هذا المركز نموذجاومرجعية للمنطقة بأكملها، وقد استضفنا خبراء من الولايات المتحدة الأمريكية منجهات متعددة، مثل مجموعة المبادرة العالمية في سرطان الثدي من سوزان ج كومن، ومركزالفريد هاتشون للسرطان؛ للتشاور في برامج المركز وخططه الاستراتيجية». وحول تقييمها للوضع الحالي لمرض سرطان الثدي أكدتالدكتورة العمودي: لازلنا في مرحلة الخطر، وبعض الدراسات تشير إلى أنه بحلول عام2025م سيزيد معدل الإصابة بسرطان الثدي بما يقارب 350 في المائة في المملكة، أي أنهناك حربا مقبلة أكبر من التي نعيشها الآن ما لم نقم بالاستعداد لمواجهة هذا الخطرمن الآن. الاكتشاف المتأخر وعن سؤالنا حول الحالات التي تصل إلى المستشفياتمتأخرة، وهل توجد آلية لهذه المشكلة بجانب التوعية، لفتت إلى أن هناك عدة عواملأهمها تمكين المرأة وتوفير المعلومة لها بأهمية الكشف المبكر، وهو ما يتم من خلالنشر الوعي وإدخال هذه القضية ضمن مناهجنا الدراسية، فهذه المشاكل الصحية لابد أنيعرفها المتلقي كل على حسب عمره، والمعرفة قوة في ظل قلة وعي النساء بأمور كثيرةعن صحة الثدي. ثانيا، توفير آلية فحص الثدي، وهذه حقوق صحية يجب أنتدركها المرأة وتبحث عنها. ثالثا، الاستعانة برجال الدين، حيث إن لرجال الدينتأثيرا أقوى من الآخرين، بحيث نشرك من لهم ثقافة تجعلهم يشاركون في العمل المجتمعيبنشر ثقافة الفحص المبكر، وأهميته وأحكام التكشف على الأطباء وأهمية التداوي وغيرذلك. سرطان الثدي وتتطرق رئيسة قسم الأشعة في مستشفى الملك عبدالعزيزومركز الأورام في جدة الدكتورة إيمان باروم لجانب تعريف سرطان الثدي فتقول: سرطانالثدي هو انقسام غير طبيعي وغير منتظم لخلايا الثدي عند المرأة ويحدث غالبا فيخلايا القنوات الحليبية ويؤدي إلى تكوين ورم كامن، ونتيجة لتعدد انقسام الخلاياعشوائيا يكبر حجم الورم بسرعة ويؤدي إلى انتشاره في الجسم عن طريق الدم والقنواتالليمفاوية. وبينت الدكتورة باروم، أن سبب المرض غير معروفتماما، لكن توجد هناك عوامل تزيد من فرص الإصابة بهذا المرض، غير أن وجود واحد أوعدد من هذه العوامل لا يعني حتمية إصابة الشخص بهذا المرض، وهذه العوامل تشمل:التاريخ المرضي فاحتمالية الإصابة بسرطان الثدي تكون أعلى في النساء اللاتي لديهنأقارب من الدرجة الأولى (أم، أخت، ابنة) مصابات بهذا المرض، حيث ترتفع النسبة إلىالضعف، أما إذا كان الأقارب من الدرجة الثانية (الجدة، العمة، الخالة)، سواء منناحية الأم أو الأب، فإن نسبة الإصابة ترتفع ولكن تكون أقل من الحالة الأولى،والمرأة المصابة بسرطان في أحد الثديين ترتفع لديها نسبة الإصابة بالمرض في الثديالآخر أو في مكان آخر في الثدي نفسه، والعلاج بالإشعاع في منطقة الصدر في سن صغيرةيزيد من احتمالية حدوث سرطان الثدي.. بعض الدراسات أثبتت أن الرضاعة الطبيعية لمدةسنة ونصف إلى سنتين تقلل بعض الشيء نسبة الإصابة بسرطان الثدي، وعدم إنجاب الأطفالأو إنجاب أول طفل بعد سن 30 سنة، يزيد قليلا من نسبة الإصابة بسرطان الثدي، كما أنبداية الدورة قبل سن 12 سنة وانقطاعها بعد سن 55 سنة يزيد قليلا من نسبة الإصابةبسرطان الثدي. وتوضح الدكتورة باروم أن الاكتشاف المبكر للمرض يعطينتائج وفرصا علاجية أفضل بكثير من الاكتشاف المتأخر. البيئة والتغذية وحول علاقة البيئة والتغذية بمرض سرطان الثدي ترىالدكتورة منى محمد باسليم استشارية جراحة الأورام رئيسة وحدة أمراض وجراحة الثديفي مستشفى الملك فهد في جدة، أن نسبة سرطان الثدي في تزايد مستمر في العالمالصناعي منذ عام 1940م، وتشكل حوالى مليون حالة في العام، كما أن النساء اللواتيينتقلن للعيش من بلدان يكون معدل سرطان الثدي فيها منخفض إلى بلدان أخرى يكون فيهاالمعدل مرتفع (كالدول الصناعية) يكتسبون زيادة في معدل الخطورة، وهذا دليل على أنالعوامل البيئية تسبب سرطان الثدي. ولفتت إلى أن العوامل البيئية المتسببة في السرطانهي: الأشعة المؤينة، وهي السبب الأول والمعروف منذ القدم في التسبب في سرطانالثدي، والأشعة السينية وأشعة جاما من الأسباب المعروفة كمواد مسرطنة؛ لأنها تعززقوة بعض الهرمونات والمواد الكيميائية في جسم الإنسان لتكون مسرطنة، والدليلالعلمي الاختباري يشير إلى أن حوالى 100000 مادة كيميائية صناعية تستعمل اليومتساهم في حدوث سرطان الثدي إما بتغير وظائف الهرمونات أو تغير شكل الجينات. وشددت الدكتورة باسليم على ضرورة اتخاذ إجراءات ضدالتعامل مع جميع ما تم التعارف عليه كمادة مسرطنة من المواد المستعملة في حياتنا،وإجراء المزيد من الدراسات والأبحاث في جانب سرطان الثدي، ويجب أن تشمل الأبحاثدراسة أهمية تأثير مدة التعرض القليل والوقت الزمني والتعرض التراكمي وتعرضالسيدات في المنازل وأماكن العمل للمواد المسرطنة. وتنص الدكتورة باسليم بالإكثار من تناول الفواكهوالخضروات العضوية الغنية بفيتامين إي وسي ومادة البيتا كاروتين، بالإضافة إلىالألياف التي يوجد نوعان منها وكلاها مفيدة، القابلة للذوبان وغير القابلةللذوبان، فالقابلة للذوبان توجد في نخالة الرز، دقيق الشوفان، والشعير، أماالألياف غير القابلة للذوبان توجد في نخالة القمح، سيقان الخضروات والفواكه. الكشف المبكر ويتناول الدكتور هدير مصطفى مير مدير مركز الأورامفي مستشفى الملك عبدالعزيز استشاري علاج الأورام بالأشعة جانبا آخر من الموضوعفيقول: مرض سرطان الثدي من الأمراض التي انتشرت بين نساءالمجتمعات العالمية بشكل لافت للنظر وأصبح يشكل معادلة صعبة في المجتمع السعوديباعتباره يحتل المرتبة الأولى ضمن قائمة أورام النساء، وهو مؤشر خطير يدفع الأوساطالطبية إلى بذل الكثير من الجهد الوقائي وتنظيم المزيد من الحملات التوعوية فيسبيل إيصال المعلومة التعريفية والتثقيفية بالمرض وأهمية الكشف المبكر. وأفاد الدكتور مير أن هناك 3 طرق للكشف المبكرلسرطان الثدي هي: الأولى عن طريق الاكتشاف المبكر من خلال الفحص باستخدام أشعة«الماموجرام»، فيما تتمثل الطريقة الثانية من خلال الفحص السريري الذي يتم بواسطةالطبيبة، إذ توجد أعراض معينة منها تغيرات في حلمة الثدي وإفرازات تخرج منهاوتورمات تحت الإبطين وفي الثدي، أما الطريقة الثالثة فهي ذاتية تعتمد على فحصالمرأة نفسها، وهي ضرورية لمعرفة أية تغيرات تطرأ على طبيعة الثدي، لكن نسبة الوعيالمطلوبة لهذا المرض متدنية في مجتمعنا فمعظم الحالات التي تردنا تكون في المرحلتينالثالثة أو الرابعة وهي المراحل المتأخرة. الدكتور هدير أكد أن الحملات الوطنية للتوعية بسرطانالثدي أو الأمراض الأخرى ضرورية لتوعية المجتمع ولتكريس الوعي الصحي، خصوصا أنالفرد لدينا لا يبحث عن المعلومة الطبية إلا عندما يصاب بمرض لا سمح الله، في الوقتالذي يجب عليه أن يكون مدركا أن هناك أمراضا قد تكون أعراضها متشابهة أو غيرملموسة وبالتالي يتجاهل الفرد أهمية التوجه إلى الطبيب، لكن عندما تصل التوعية إلىحده فإنه حتما سيحرص على إجراء الفحص الدوري، ولا سيما أن الاكتشاف المبكر لأي مرضيعزز ويرفع من نسب الشفاء << اغلاق

جمعية زهرة لسرطان الثدي على أهمية الحملات التوعوية بمرض سرطان الثدي، وضرورة ان تعم الحملات جميع مناطق المملكة وخصوصا المناطق النائية، لافتة إلى ضرورة تضافر الجهود من اجل الوقوف على مشكلة المرض الذي بات يهدد كافة المجتمعات. جاء ذلك خلال تدشينها البارحة أنشطة الحملة الوطنية للتوعية بسرطان الثدي والموقع الإلكتروني للحملة والذي تنظمه صحة جدة متمثلة في مستشفى الملك عبد العزيز ومركز الأورام ومستشفى الملك فهد العام تحت شعار " معا ضد سرطان الثدي "، وذلك في فندق بارك حياة في جدة. وأوضحت رئيسة وحدة التنسيق المركزي لبرنامج الكشف المبكر عن سرطان الثدي واستشارية ورئيسة قسم الأشعة في مستشفى الملك عبدالعزيز في جدة الدكتورة ايمان باروم في كلمتها ، أن سرطان الثدي أكثر أنواع السرطانات حدوثا في السيدات ويمثل 25 في المائة من حالات السرطان في السيدات ، وفي منطقتنا فإن غالبية الحالات (حوالي 64 في المائة) تحدث تحت سن الخمسين ، كما أنه يشخص في مراحل متقدمة حيث ان 40 في المائة من الحالات عند التشخيص تكون منتشرة موضعيا ، وحسب الدراسات، انه في الخمس عشرة سنة القادمة سيزيد معدل حدوث سرطان الثدي بحوالي 350 في المائة . وأكدت أن جميع هذه الحقائق حفزت واستوجبت تطبيق برنامج مسحي شامل يهدف إلى التشخيص المبكر لسرطان الثدي، لأن العلاج الناجح وتحسين معدل البقاء يعتمد بشدة على التشخيص المبكر والتوعية بسرطان الثدي وتشجيع الكشف المبكر. أما المشرفة على الحملة الدكتورة منى باسليم فقالت في كلمتها ، ان الحملة تهدف إلى الكشف المبكر عن سرطان الثدي والتوعية بعوامل الخطورة ، حيث تم تحديد خط سير لناقلة الفحوصات على ثلاث مراحل ولمدة ثلاثة أشهر ، ويتم خلالها إجراء مسح إشعاعي للثدي(الماموجرام ) للسيدات السعوديات من 40 – 69 عاما من مختلف مناطق محافظة جده لافتة إلى أن نشاطات الحملة توزيع مطويات وكتيبات الحملة في المراكز الصحية والتجمعات النسائية ومراكز التسويق الكبيرة ، وبث رسائل توعوية عن سرطان الثدي والدعوة لعمل الماموجرام المسحي عبر الجوال). << اغلاق

المبكر لسرطان الثدي) بتخرج (33) طبيباوطبيبة من مراكز الرعاية الصحية الأولية في محافظة جدة، والذي تم تنظيمه بالتعاونمع عدد من أعضاء المجلس الاستشاري العلمي في الجمعية وهما: استشارية جراحة الثديالدكتورة منى باسليم واستشارية الأشعة الدكتورة إيمان باروم. وقد تم انتداب جميعالأطباء المشاركين في البرنامج من مدير عام الشؤون الصحية بمحافظة جدة ومشاركة(13) متحدثا ومتحدثة من النخبة في مجال تشخيص وعلاج أورام الثدي في المملكة والذيبمشاركتهم اعتمدت الهيئة السعودية للتخصصات الطبية (8) ساعات طبية معتمده للبرنامج. وفي نهاية النشاط تمتوزيع شهادات التخرج من المشرف العام على مكتب جمعية زهرة في مدينة جدة الأستاذةعلا المرزوقي. كما تجدر الإشارة إلى أنالجمعية تنظم هذا البرنامج بمسانده خاصة من الجمعية السعودية للتغذية العلاجيةوبدعم خاص من بنك ساب الذي دعم تنفيذ البرنامج في ثلاث مراحل وقدم مساندته الخاصةفي تنظيمه << اغلاق

د.باداود في افتتاح المؤتمر افتتح مدير الشؤون الصحية بمحافظة جدة الدكتور سامي بن محمد باداود صباح أمس المؤتمر الطبي الدولي الخاص بمناقشة مستجدات أمراض سرطان الثدي بفندق الأنتركونتينتال. وأكد الدكتور باداود بأن هذا المؤتمر الطبي سيستمر ثلاثة أيام وسيناقش العديد من المستجدات في كل ما يتعلق بأمراض سرطان الثدي كما أشار في كلمته التي ألقاها في هذا المؤتمر إلى مخاطر سرطان الثدي، مؤكدا أن اكتشافه في المراحل المتأخرة من الإصابة قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. كما أشاد مدير صحة جدة بالدور التوعوي والأنشطة لهذا المؤتمر وشكر كل القائمين على تنظيمه ونوه بدور وزارة الصحة في دعم مثل هذه المؤتمرات والبرامج التوعوية والتثقيفية الهادفة إلى حماية المجتمع من الإصابة بالأمراض الخبيثة. من جهة أخرى، أكدت الدكتورة ايمان باروم استشارية ومدير إدارة الأشعة بصحة جدة بأن هذا المؤتمر الطبي من المؤتمرات المهمة وسيتم فيه مناقشة العديد من المستجدات في امراض سرطان الثدي لتقديم الرعاية الصحية المتميزة للمرضى عن هذا الداء لا سيما بأن مشاركة خبراء متخصصين من خارج المملكة وداخلها سيثري أعمال هذا المؤتمر وتحديث معلومات الحضور في تبادل المعلومات. وأشارت إلى أن المؤتمر سيشمل على مجموعة من المحاضرات العلمية المقدمة بواقع 3 جلسات علمية يوميا تستمر طيلة الثلاثة أيام كما يهدف هذا المؤتمر إلى تعريف أطباء الأشعة وفني الأشعة والمتخصصين في هذا المجال إلى أحدث الوسائل العلمية والتقنية في الكشف المبكر عن أورام الثدي علما بأن هذا المؤتمر معتمد بواقع 13 ساعة تعليمية من قبل الهيئة السعودية للتخصصات الصحية وسيحاضر فيه نخبة من الطبيبات السعوديات الاستشاريات في هذا المجال بالإضافة إلى الضيوف الخبراء القادمين من أمريكا وكندا. << اغلاق

و هو يتميز بالتطور السريع و ظهور المنطقة المصابة بلون أحمر متورم و قاسي , و يحدث السرطان الالتهابي عندما تسد الخلايا الورمية الأوعية اللمفاوية في الثدي , مما يسبب ظهور الشكل الوصفي المميز للثدي. يعتبر سرطان الثدي الالتهابي مرحلة متقدمة من السرطان و ذلك يعني أن الورم قد انتشر بعيداً عن نقطة بدئه في النسيج المجاور أو العقد اللمفاوية المجاورة كاحتمال وارد. يصنف سرطان الثدي الالتهابي ضمن الأورام التي تتطور و ترتشح موضعياً و ذلك يعني أن انشاره يكون إلى النسيج المجاور للمنشأ الأصلي أو للعقد اللمفاوية القريبة. قد يختلط التشخيص بشكل شائع مع التهاب غدة الثدي , و من الواجب أن تطلب المساعدة الطبية على الفور إن لاحظت أي تغيرات شكلية في الجلد و ذلك لوضع التشخيص التفريقي و تمييز حالات الالتهاب الاعتيادية عن الأمراض الأخرى مثل سرطان الثدي الالتهابي. الأعراض • تغير سريع طردي في مظهر الثدي على مدى مدة زمنية تتراوح بين الأيام و الأسابيع. • سماكة و إحساس بالثقل أو زيادة مرئية في حجم أحد الثديين • إحساس بسخونة غير معهودة في الثدي المصاب • تغير لوني للجلد الذي يأخذ اللون الأحمر أو الأرجواني أو لوناً كدمياً . • قساوة و ألم أو إيلام في المنطقة • ضخامة العقد اللمفاوية تحت الإبط و فوق عظم الترقوة أو تحته • غؤور حلمة الثدي. لا يشكل سرطان الثدي الالتهابي كتلة عقدية كما هو الحال عادة في الأنواع الأخرى من سرطانات الثدي. متى يتوجب عليك أن تذهبي لاستشارة الطبيب؟ خذي موعداً للقاء الطبيب إن لاحظت أي علامات أو أعراض تثير قلقك , و تتضمن الحالات المرضية الأخرى التي تعطي أعراضاً مشابهة مثل الأذية الفيزيائية أو التهاب الثدي (التهاب غدة الثدي mastitis) و الذي قد يسبب أيضاً احمراراً و تورماً و ألم . Photograph of woman with inflammatory breast cancer الأسباب لم تعرف الأسباب التي تؤدي إلى سرطان الثدي الالتهابي حتى الآن , و ينشأ السرطان في بدايته على حساب خلية قنوية شاذة . و تسبب الطفرات الشاذة في دنا هذه الخلايا إعطاء أوامر بالنمو و الانقسام بشكل سريع ينتج احمرار الجلد و تورمه و تنقره ( و هي علامة نوعية لسرطانة الثدي الالتهابية ) عن انسداد الأوعية اللمفاوية بالخلايا الورمية. عوامل الخطورة تتضمن العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي الالتهابي: • النساء: يزداد خطر الإصابة لدى النساء بشكل أكبر بالمقارنة مع الرجالو لكن ذلك لا ينفي إحتمال إصابة الرجال • العرق الأسود: يزداد خطر إصابة الزنوج من النساء بالمقارنة مع البيضاوات منهن. • تقدم العمر: يزداد خطر الإصابة بسرطانة الثدي الالتهابية طرداً مع العمر , و معظم الحالات تشخص بعد عمر ال50 سنة (و هو معدل أقل بقليل من العمر الاعتيادي لتشخيص الأنواع الأخرى من سرطان الثدي). التحضير لزيارة الطبيب ابدئي باستشارة طبيب العائلة إن كنت تعانين من أي أعراض أو علامات تثير قلقك , و سيقوم الطبيب إن اشتبه بإصابتك بسرطان الثدي الالتهابي بإحالتك إلى الطبيب الأخصائي بتشخيص الأورام و علاجها oncologist فيما يلي بعض المعلومات التي قد تفيدك للاستعداد للقاء الطبيب ما الذي تستطيعين فعله؟ • استعلمي من الطبيب عن أية تعليمات سابقة للموعد: و احرصي على السؤال عن أي إجراءات قد تحتاجين للقيام بها قبل الموعد مثل تحديد الحمية الغذائية. • سجلي قائمة بالأعراض التي تعانين منها: متضمنة أياً من الأعراض التي لا تظنين أنها تمت للشكاية الأصلية بأية صلة. • سجلي المعلومات المهمة عن حياتك الشخصية: متضمنة أي توتر نفسي أو تغيرات حياتية قد طرأت مؤخراً. • سجلي قائمة بالأدوية التي تتناولينها: متضمنة الفيتامينات و المتممات الغذائية الأخرى. • اصطحبي معك صديقاً أو أحد أفراد العائلة : فقد يصعب على المريضة في بعض الأحيان أن تسوعب الكم الكبير من المعلومات التي سيقولها الطبيب و قد يتذكر الشخص الآخر شيئاً مهماً قد أغفلت الانتباه عنه. • سجلي قائمة بالأسئلة التي تودين طرحها على الطبيب: و فيما يلي أهم الأسئلة التي تتعلق بموضوع سرطانة الثدي الالتهابية: o هل أنا مصابة بسرطانة الثدي الالتهابية؟ o هل انتشر السرطان إلى أي مكان غير الثدي؟ o هل أحتاج إلى إجراء المزيد من الفحوصات التشخيصية؟ o هل أستطيع الحصول على نسخة من تقرير التشريح المرضي؟ o ما هي الخيارات العلاجية المتاحة؟ o ما هي المخاطر المحتملة لكل خيار علاجي؟ o هل تكفل العلاجات شفاء سرطان الثدي الالتهابي؟ o هل تفضل أي من العلاجات على غيرها في حالتي؟ o ما هي النصيحة التي قد تعطيها لصديقة مقربة تعاني من حالة مشابهة؟ o ما هي المدة الزمنية التي أستطيع خلالها اختيار الخيار العلاجي الأمثل؟ o هل ستؤثر العلاجات على حياتي اليومية؟ o هل أحتاج إلى استشارة طبيب أخصائي؟و كم سيكلف ذلك؟ o هل من مطبوعات أو مواقع انترنت أستطيع الاطلاع عليها لأعرف أكثر عن حالتي؟ لا تترددي عن سؤال الطبيب عن أي استفسار إضافي يدور في خاطرك. الفحوصات و التشخيص تتضمن الفحوصات و الإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان الثدي الالتهابي ما يلي: • الفحص الفيزيائي A physical exam: يقوم الطبيب بفحص الثدي لتحري وجود الاحمرار و غيرها من الأعراض التي قد ترافق سرطانة الثدي الالتهابية • الخزعة biopsy: هي إجراء يهدف إلى أخذ عينة صغيرة من النسيج المشتبه به , و تتم دراسة العينة في المخبر للبحث عن علامات الخباثة فيها. • الفحوصات الشعاعية Imaging tests: غالباً ما يطلب الطبيب إجراء تصوير شعاعي للثدي mammogram أو التصوير بالإيكو للبحث عن علامات السرطان في الثدي مثل زيادة سماكة الجلد تنميط سرطانة الثدي الالتهابية: يعمل الطبيب بعد تشخيص الإصابة على تحديد مرحلة الورم و امتداده , و قد تحتاج المرضية إلى إجراء عدة اختبارات بهذا الصدد و هي تتضمن: • الطبقي المحوري CT scan • صورة بسيطة للصدر Chest X-ray • ومضان العظم Bone scan تتضمن درجات سرطان الثدي الالتهابي ما يلي: • Stage IIIB: في هذه المرحلة يعتبر الورم مرتشحاً موضعياً و ذلك يعني أنه قد انتشر إلى العقد اللمفاوية القريبة و إلى النسج الضامة الليفية ضمن الثدي. • Stage IV: في هذه المرحلة يكون السرطان قد انتشر و أعطى نقائل إلى أجزاء أخرى بعيدة من الجسم. Illustration demonstrating breast self-exam العلاجات و الأدوية تبدأ المعالجة عادة بالعلاج الكيماوي تليها الجراحة , و بعد هاتين المرحلتين قد تستخدم علاجات إضافية للحد من خطر نكس سرطانة الثدي الالتهابية. المعالجة الكيماوية chemotherapy: تستخدم المعالجة الكيماوية مواداً كيماوية لقتل الخلايا السرطانية , و تتلقى المريضة الجرعة العلاجية عبر الوريد أو على شكل كبسولات أو بكلا الطريقتين , و غالباً ما تطبق المعالجة الكيماوية قبل الجراحة في حالة سرطان الثدي الالتهابي و تسمى هذه الطريقة neoadjuvant و هي تهدف إلى تقليص حجم الورم قبل إجراء العمل الجراحي مما يزيد من فرص نجاص الجراحة , كما قد تستخدم أشواط من المعالجة الكيماوية بعد العلاج الجراحي. الجراحة Surgery : عادة ما تجرى الجراحة بعد العلاج الكيماوي لدى النساء المصابات بسرطان الثدي الالتهابي و ذلك لاستئصال الثدي المصاب mastectomy , و تجرى لمعظم النساء عملية استئصال الثدي الجذري المعدلة modified radical mastectomy , و هي تتضمن استئصال كامل الثدي بالإضافة إلى تجريف العقد اللمفاوية الناحية , و يتم فحص العقد اللمفاوية قبل ذلك لتحري علامات الإصابة السرطانية المعالجة الشعاعية Radiation therapy : تستخدم في المعالجة الشعاعية حزم من الأشعة عالية الطاقة مثل الأشعة السينية لقتل الخلايا السرطانية , و تستلقي المرضية أثناء الجلسة على طاولة بينما تقوم آلة كبيرة بالتحرك من حولها و توجيه حزم الأشعة إلى المنطقة المستهدفة . قد تستخدم المعالجة الشعاعية بعد العلاج الكيماوي و الجراحة لاستهداف أي خلايا سرطانية متبقية حول الثدي أو تحت الإبط. المعالجة الهرمونية Hormone therapy : إن كانت السرطانة الالتهابية معتمدة على هرمونات الجسم كوقود لها لتأخذ بالنمو و التكاثر فإن الطبيب قد يوصي بالمعالجة الهرمونية , و تتضمن هذه العلاجات ما يلي: • الأدوية التي تمنع الهرمونات من الارتباط بمستقبلاتها على الخلايا السرطانية Medications that block hormones from attaching to cancer cells: و يعد التاموكسيفن Tamoxifen أحد أنماط مجموعة دوائية تسمى معدلات مستقبلات الاستروجين الانتقائية SERM , و تعمل هذه الأدوية بآلية منع أي استروجين موجود في الجسم من الارتباط بمستقبلات الاستروجين على الخلايا الورمية مما يفيد في إبطاء نمو الورم و قتل الخلايا السرطانية , و يمكن استخدام التاموكسيفن لدى النساء قبل سن الإياس أو بعده. • الأدوية التي توقف إنتاج الاستروجين في الجسم بعد سن اليأس Medications that stop the body from making estrogen after menopause: و تسمة مثبطات الأروماتاز aromatase inhibitors , و تقوم هذه الأدوية بتثبيط عمل الإنزيم الذي يحول الاندروجن في الجسم إلى استروجينات , و هي لا تستخدم إا لدى النساء اللواتي تجاوزن سن الإياس و تتضمن الأمثلة عليها أناستروزول anastrozole و ليتروزول letrozole و اكسيميستان exemestane. المعالجة الموجهة Targeted therapy : تقوم المعالجة الموجهة باستهداف الخلايا السرطانية و قتلها بالاعتماد على نقاط ضعف تتميز بها هذه الخلايا , و هي في حالة سرطان الثدي الالتهابي عبارة عن طفرات جينية , و من هذه العلاجات الترستوزوماب trastuzumab, و هو يقوم باستهداف بروتين يسمى HER2 و هو يقوم عادة بدعم الخلايا السرطانية للنمو و البقاء . إذا كانت الخلايا السرطانية تقوم بإنتاج كميات مفرطة من HER2 فقد يسهم العلاج المذكور في تثبيط هذا البروتين مما يسبب تموت الخلايا السرطانية بالنتيجة. يمكن إشراك الترستوزوماب مع المعالجة الكيماوية كما يمكن استخدامه قبل الجراحة المتابعة و الدعم يتطور سرطان الثدي الالتهابي بصور سريعة و قد يعني ذلك أن المريضة تضطر إلى البدء بالعلاج قبل أن يتاح لها المجال للتفكير بالموضوع ملياً من كافة جوانبه , و ذلك يسبب إحساساً ثقيلا على كاهل المرضية و فيما يلي بعض الخطوات التي تسهم في التأقلم. • تعلم ما يكفي عن سرطان الثدي الالتهابي : و ذلك للتوصل إلى القرار الأمثل فيما يتعلق بالخيارات العلاجية , و استشيري طبيبك عن أهم الحقائق فيما يتعلق بالخيارات العلاجية , و اسألي عن مرحلة الورم و ما هي الخيارات العلاجية المتاحة , كما من المفيد أن تسألي الطبيب عن أهم المصادر التي يمكن أن تأخذي منها معلومات تكفيكي عن الحالة . • طلب المساعدة و الدعم: من المحتمل أن يفيد التحدث عن الأحاسيس المرافقة للمرض و علاجه لجعل المريضة تشعر بحال أفضل , و من المهم أن تبحث عن صديق أو فرد من العائلة ليصغي لها جيداً , كما قد يقوم الطبيب بإحالتها إلى طبيب نفسي يعمل باختصاص الناجين من السرطان. من الممكن أيضاً أن تتواصلي مع غيرك من النساء المصابين بالسرطان حيث يمكن تكون تلك النساء مصدر دعم مميز باعتبارهن قد تعرضن للتجربة و الأحاسيس ذاتها و بإمكانهن أن ينصحنك فيما يتعلق بالتوقعات و طرق التكيف أثناء العلاج. << اغلاق