وهي خرافة شائعة. تعرف في المقال على أهم المعلومات حول الولادة في الثامن.
الولادة في الثامن لا تقل مخاطرها ولا تزيد عن الولادة في السابع، على عكس الاعتقاد الشائع، فالولادة في هذين الشهرين من الثلث الثالث تتساوى في فرص خطورتها بشكل عام.
فلنتعرف في ما يأتي على كافة المعلومات المتعلقة بالولادة في الثامن:
أسباب وعوامل خطر الولادة في الثامن
قد تحدث الولادة في الثامن أو الولادة المبكرة عمومًا نتيجة الأسباب والعوامل الآتية التي تزيد من فرص التعرض لهذا النوع من المشكلات أثناء الحمل:
إصابة الحامل بارتفاع ضغط الدم.
إصابة الحامل بمرض السكري أو بسكري الحمل.
التدخين من قبل الحامل أو استنشاق دخان السجائر باستمرار.
الحمل بتوأم أو الحمل متعدد الأجنة.
وجود حالة سابقة للولادة المبكرة في تاريخ الأم الطبي.
أعراض الولادة في الثامن
إن أعراض الولادة المبكرة والولادة في الثامن تشبه غالبًا أعراض الولادة العادية، وفي ما يأتي أهم الأعراض المبكرة:
الشعور بضغط في منطقة الحوض وكأن الجنين يحاول الخروج.
ألم خفيف في أسفل الظهر.
تشنجات تشبه تشنجات الدورة الشهرية.
آلام في البطن قد تكون مصحوبة بالإسهال.
انقباضات مفاجئة مع فاصل زمني يقارب 10 دقائق أو أقل بين كل قبضة وأخرى.
تغيرات في الإفرازت المهبلية، إذ تزداد السوائل والإفرازات المهبلية الخارجية بشكل كبير ودون توقف.
مشكلات تسببها الولادة في الثامن للجنين
إن الولادة المبكرة بشكل عام، سواء الولادة في السابع أو الثامن قد تسبب العديد من المشكلات والمضاعفات الصحية على المدى القريب وعلى المدى البعيد، وأهمها يتمثل في الآتي:
1. مشكلات صحية فورية
في ما يأتي بعض المشكلات التي قد تصيب الرضيع نتيجة الولادة في الثامن أو الولادة المبكرة بشكل عام، والتي يمكن ملاحظتها وتشخيصها فورًا أو بعد ولادته بفترة قصيرة:
مشكلات في التنفس وانقطاع النفس مع بطء في نبض القلب.
نزيف وسوائل في الدماغ.
الإصابة بما يسمى القناة الشريانية المفتوحة (Patent Ductus Arteriosus (PDA))، وهي عيب خلقي في القلب.
إصابة الرضيع بحالة التهاب الأمعاء، وهي حالة قد تظهر أعراضها بعد الولادة بما يقارب 2-3 أسابيع.
اليرقان (Jaundice).
فقر الدم (Anemia).
الالتهابات المختلفة، مثل: التهاب السحايا والتهاب الرئة.
اعتلال الشبكية (Diabetic retinopathy).
خلل التنسج القصبي الرئوي (Bronchopulmonary dysplasia).
2. مشكلات صحية على المدى البعيد
في ما يأتي بعض المشكلات التي قد تصيب الرضيع نتيجة الولادة في الثامن أو الولادة المبكرة، والتي تظهر عادةً في مراحل متقدمة من حياته:
الشلل الدماغي (Ataxic Cerebral Palsy (ACP)).
اضطرابات في الأذن والعين.
مشكلات في صحة الفم والأسنان.
اضطرابات سلوكية وإدراكية.
تطورات الجنين في الشهر الثامن
إن الخطورة الناتجة من الولادة الولادة في الثامن هي عدم اكتمال الجنين، حيث أن الجنين في الشهر الثامن تحدث عليه التغيرات الآتية:
كسب الوزن والمزيد من الدهون.
ابتداء نمو الشعر على فروة رأس الجنين.
استمرار الدماغ بالنمو لدرجة تُمكن الجنين من التحكم في حرارة جسمه عندما يخرج إلى العالم.
ابتداء التشبيكات العصبية تزداد قوة ومتانة في الدماغ ليبدأ الجنين بتمييز الأصوات والضوء من خارج الرحم.
تبدأ عظام الجنين باكتساب صلابة وقوة في الشهر الثامن، إلا أن عظام جمجمة الجنين تبقى لينة بما فيه الكفاية لتُمكن الجنين من المرور عبر قناة الولادة.
يكون الجهاز التنفسي والرئتين على وشك الاكتمال في هذه الفترة تحديدًا؛ لتهيئة جسم الجنين لتبادل الغازات مع المحيط الخارجي بعد الولادة والقيام بعمليات التنفس بسهولة.
أخيرًا ما يجب إدراكه بأن فرصة بقاء الجنين على قيد الحياة عند الولادة في الثامن أو حتى في السابع كبيرة جدًا.
<<
اغلاق
|
|
|
من خلال التوجه إلى الطبيب، فما هي أعراض تكيس المبايض؟
إن معرفة أعراض تكيس المبايض (Polycystic ovaries) من شأنها أن تساعدك في التوجه إلى الطبيب المختص من أجل الخضوع للفحوصات المناسبة والكشف عن الإصابة وعلاجها.
أعراض تكيس المبايض
معظم حالات الإصابة بتكيس المبايض لا تترافق مع أية أعراض مميزة، إلا أن هناك بعض الحالات التي تظهر فيها أعراض، إلا أن هذه الأعراض تكون مشابهة لحالات أخرى أيضًا.
هذا يعني من المهم استشارة الطبيب في حال ملاحظة هذه الأعراض من أجل الخضوع للفحص المناسب وتشخيص الحالة، وبشكل عام تتضمن أعراض تكيس المبايض الآتي:
1. عدم انتظام وألم في الدورة الشهرية
من أهم أعراض تكيس المبايض هو عدم انتظام الدورة الشهرية الخاصة بك، ففي بعض الحالات وعند نزول الحيض، يترافق الأمر مع ألم شديد، وقد تلاحظين أن الدورة خفيفة أو غزيرة أكثر من المعتاد.
2. ألم في منطقة الحوض
إن كنت مصابة بتكيس المبايض من الممكن أن تلاحظي وجود ألم في منطقة الحوض بشكل متواصل، وهذا الألم قد يمتد ليشمل منطقة أسفل الظهر والفخذ.
قد يظهر واضحًا قبل موعد الدورة الشهرية أو بعد انتهائها، وهذه من أحد أعراض تكيسات المبايض.
أعراض تكيس المبايض
3. عسر الجماع
في بعض الأحيان من الممكن أن تسبب الإصابة بتكيس المبايض عسر الجماع، وهذا يعني أن المرأة المصابة قد تعاني من ألم خلال الجماع وشعور بعدم الراحة في منطقة البطن من بعده.
4. مشاكل في حركة الأمعاء والتبول
وهذا يشمل الشعور بالألم خلال عملية التغوط والضغط المتزايد على الأمعاء، بالإضافة إلى الشعور المستمر للحاجة للتبرز.
إضافة إلى ذلك قد تكون هناك بعض المشاكل في عملية إفراغ المثانة من البول كليًا، والتبول المستمر (Frequent urination) والمتكرر.
5. عدم توازن الهرمونات
من أعراض تكيسات المبايض أيضًا هو عدم اتزان الهرمونات في الجسم، إلا أنه ليس شائعًا كثيرًا، وعدم توازن الهرمونات قد يسبب بعض الأعراض أهمها ظهور شعر في أماكن غير مرغوبة وتغيير في حجم وحساسية الثدي.
6. أعراض أخرى
من أعراض وعلامات تكيس المبايض الأخرى الآتي:
زيادة شعر الجسم.
حب الشباب.
خفة الشعر.
العقم.
بشرة دهنية.
صلع يشبه صلع الذكور.
ما هو تكيس المبايض؟
بعد التعرف على أهم أعراض تكيس المبايض، من المهم الآن أن تعرفي ماذا تعني الإصابة بتكيس المبايض (Ovarian cyst)، فما هي إلا أكياس تتشكل بسبب تراكم السوائل في غشاء رفيع داخل المبيض.
حجم هذه الأكياس يختلف من صغير جدًا إلى كبير، ليقارب حجم حبة البرتقال.
معظم حالات الإصابة بتكيس المبايض بسيطة وغير مثيرة للقلق، وعادة ما تصيب النساء في فترة الإنجاب، بحيث تظهر عليهنّ علامات تكيس المبايض التي ذكرناها في السابق.
أنواع تكيس المبايض
بعد التطرق إلى أهم أعراض تكيس المبايض، لا بدّ من ذكر أن هناك نوعين أساسيين للإصابة بتكيس المبايض، وهما على النحو الآتي:
1. تكيس المبايض الوظيفي
وهو النوع الأكثر شيوعًا، ويكون غير ضار ويتكون كنتيجة للتغيرات الهرمونية التي يمر بها جسم المرأة خلال الدورة الشهرية، وفترة حياة هذا النوع من الأكياس يكون قصيرًا في أغلب الأحيان.
2. تكيس المبايض البثولوجي
وهي أقل شيوعًا مقارنة بالنوع الأول، ويظهر لأسباب مختلفة تمامًا، وقد يحتاج إلى تدخل طبي من أجل علاجه.
<<
اغلاق
|
|
|
في هذا المقال سنطرح كل ما يهمك عن أعراض بطانة الرحم المهاجرة وطرق العلاج.
بطانة الرحم المهاجرة هو نمو النسيج المبطن للرحم خارج الرحم، عادة ما يحصل هذا النمو غير طبيعي في منطقة البطن السفلية أو عند الحوض، ولكنه يمكن أن تحدث في أي منطقة حول الجسم.
تتعدد أسباب الانتباذ البطاني الرحمي لتشمل الحيض الرجعي، أو انتقال الخلايا الرحمية بعد عملية جراحية، فلنتعرف هنا على أعراض بطانة الرحم المهاجرة وكيفية علاجها:
أعراض بطانة الرحم المهاجرة
إن أعراض بطانة الرحم المهاجرة تختلف من امرأة إلى أخرى فبعض النساء قد يشعرن بآلام خفيفة والبعض قد يشعرن بآلام أقوى من غيرها.
ونسبة الشعور بالألم لا تدل بالضرورة على خطورة مرحلة اضطراب بطانة الرحم المهاجرة فقد تشعرين بألم حاد وتكون فترة الاضطراب خفيفة إلى متوسطة بالمقابل قد تشعرين بآلام خفيفة وتكون مرحلته متقدمة.
ومن أكثر أعراض بطانة الرحم المهاجرة شيوعًا هي الشعور بالألم في منطقة الحوض بالإضافة إلى الآتي:
آلام عند حدوث الحيض.
آلام قبل حدوث الحيض وبعده.
نزول دم كثيف أثناء الحيض، والنزيف قبل أو بعد الحيض.
العقم، أو صعوبة حدوث الحمل.
الشعور بالألم بعد حدوث الجماع.
عدم الشعور بالراحة لحركة الأمعاء.
الشعور بآلام عند منطقة أسفل الظهر وقد تحدث أثناء الحيض.
أعراض أخرى تشتمل على الإسهال أو الإمساك، والتعب، والشعور بالغثيان.
قد يختلط تشخيص اضطراب بطانة الرحم المهاجرة مع أكياس المبيضين أو أمراض التهاب الحوض، لذلك عليكِ مراجعة طبيبك المختص ليتم تشخيصها بالطرق الصحيحة.
علاج اضطراب بطانة الرحم المهاجرة
بعد التعرف على أعراض بطانة الرحم المهاجرة ننوه أنه لا يوجد علاج لاضطراب بطانة الرحم المهاجرة، ولكن يمكن التخفيف من حدة أعراضه والسيطرة عليها من خلال الآتي:
تناول الأدوية المسكنة للألم
يمكن أن يصف الطبيب المسكنات المتعارف عليها لتخفيف الألم الذي تعانين منه، مثل: الأيبوبروفين (Ibuprofen) ولكنها ليست فعالة في كل الحالات.
استخدام العلاج الهرموني
إن كان السبب وراء الإصابة اختلالًا في الهرمونات فإن العلاج الهرموني يعمل على إعادة التوازن للهرمونات داخل جسدكِ مما يساعد على تخفيف الألم والسيطرة على تقدم الحالة.
تناول أدوية تنظيم الحمل
تعمل أدوية تنظيم الحمل على منع حدوث الحمل عن طريق إيقاف النمو الشهري لأنسجة بطانة الرحم، وهذا بدوره يقلل من تقدم مرحلة بطانة الرحم المهاجرة.
استئصال الرحم
نادرًا ما يلجأ الطبيب المختص إلى استئصال الرحم ويقدمه على أنه آخر حل في حالة عدم نجاح الطرق الأخرى، وعلى أنها لم تجدي نفعًا في تخفيف أعراض بطانة الرحم المهاجرة.
مضاعفات الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة
عند التأخر في علاج أعراض بطانة الرحم المهاجرة قد تتطور إلى ظهور بعض المضاعفات الخطيرة، وتشمل الآتي:
1. العقم
من المضاعفات الرئيسة بعد الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة هي حدوث ضعف في الخصوبة، حيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بسد قناة فالوب وبالتالي عدم قدرة الحيوان المنوي على الوصول إلى البويضة وتخصيبها.
كما أنها قد تؤثر على الخصوبة بطريقة غير مباشرة بحيث يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي بإحداث تلف في الحيوانات المنوية أو البويضة.
2. سرطان المبيض
تكون معدلات الإصابة بسرطان المبيض أعلى لدى المصابات ببطانة الرحم المهاجرة.
<<
اغلاق
|
|
|
كيف تهيئين نفسك استعداداً لها؟ تعرفي على كل ما يحدث أثناء هذه العملية بالتفصيل.
عندما يقترب موعد ولادتك سوف تبدئين البحث عن العلامات والمؤشرات التي تدل على بدء عملية المخاض السابقة للولادة الطبيعية. فكيف تتم عملية الولادة الطبيعية وما هي مراحلها من المخاض الى عناق مولودك الجديد:
تبدأ الولادة الطبيعية عندما يبدأ المخاض وتنتهي بعد لحظات من قدوم الطفل الى هذا الحياة. ويتم تقسيم عملية المخاض الى ثلاث مراحل:
توسع عنق الرحم وهي المرحلة الاولى والاطول
عندما ينفتح عنق الرحم بشكل كافي ليخرج الجنين من خلال المهبل، وهنا يطلب منك أن تساعدي الجنين في الخروج من خلال الدفع الى جانب التقلصات الرحمية
مرحلة خروج المشيمة وتقلص الرحم. واليك فيما يلي تفاصيل كل مرحلة على حدة:
ولادة طبيعية ومراحل المخاض الأولى
لكي تصلي الى مرحلة التوسع الكامل والكافي لخروج الجنين يجب أن يتسع عنق الرحم الى ما يصل 10 سم وهذا ما يعرف بـالتوسع الكافي الذي تسبقه تقلصات أو انقباضات تصيب المرأة في بداية المخاض تعمل على تليين عنق الرحم للمساعدة على فتحه بالتدريج، قد تحتاج عملية التليين هذه ساعات عديدة حتى تصل المرأة الى ما يعرف بالمخاض الناشيء.
متى يبدأ نشوء المخاض؟
يبدأ نشوء المخاض عندما يصبح التوسع في عنق الرحم بما يزيد عن 3 سم وهذا ما تقيسه وتحدده القابلات أو الطبيب المشرف على الولادة. وفي أحيان كثيرة اذا تعجلت المراة الحامل في الذهاب الى المستشفى ما قبل نشوء المخاض قد تنصح بالعودة الى منزلها لقضاء الوقت الذي تحتاجه عملية التليين بدلا من البقاء في المستشفى.
وهنا ننصحك بابتاع النصائح التالية:
تناولي وجبة خفيفة تمدك بالطاقة اللازمة لعملية الولادة، مثل وجبة تتكون من كوب حليب أو لبن مع التمر أو أي حبة فواكه.
خذي حمام ماء دافىء فهو سيساعدك على الاسترخاء ويقلل من الآلام.
ابقي بالوضع العمودي وتمشي قليلاً وبلطف فهذا سيساعد في نزول الجنين الى الحوض وتعزيز وضعية الولادة، ويساهم في زيادة سرعة عملية التوسع.
ما هي مدة المرحلة الأولى؟
عادة ما تستمر العملية ما بعد نشوء المخاض (توسع 3 سم فأكثر) والتوسع الكامل ما بين 6 الى 12 ساعة وخاصة في تجربة الولادة الأولى.
قد تختلف هذه المدة من سيدة الى أخرى وتكون أقل في تجارب الحمل المتكررة. ستعمل القابلة على تفقد عملية التوسع من وقت لآخر.
متى تبدئين عملية الدفع المساعدة لخروج الجنين؟
لا ينصح بان تبادري ببذل أي مجهود ما قبل أن يصبح رأس المولود في اسفل عنق الرحم ويمكن رؤيته بعد انفتاح عنق الرحم تماماً، وهنا تبدأ القابلة أو الطبيب المشرف على ولادتك بتشجيعك على عملية الدفع التي تساعد في خروج الجنين.
ننصحك خلال انتظارك لهذه المرحلة أن تقومي بأخذ نفس بشكل بطيء أو نفس قوي بحسب الرغبة دون القيام بعملية الدفع الى حين يأمرونك بذلك.
قد تجد بعض النساء راحة أكبر عند الاستلقاء على جنبها أو عند الجثو على الركبتين والمرفقين للتخفيف من ضغط رأس الجنين على عنق الرحم.
تجهيز غرفة الولادة لطبيعة وظروف الولادة
كيف تتم مراقبة صحة الجنين خلال الولادة؟
عادة ما تتم متابعة دقات القلب للجنين طوال فترة المخاض ومن خلال عدة أساليب، فأي تغيير قد يحدث على دقات قلب الجنين قد يكون مؤشر على عدم شعور الجنين براحة والحاجة الى تدخل ما. وتتم مراقبة نبضات قلب الجنين:
المراقبة بالموجات الصوتية المحمولة يدوياً لمدة دقيقة كل 15 دقيقة، وهنا تكون حركتك أكثر حرية.
المراقبة باستخدم الشاشة الالكترونية التي تبين تقلصات الرحم ونبض الجنين وتعرف بجهاز مراقبة قلب الجنين (CTG - Cardiotocograpy)، وقد يقيد هكذا جهاز حركتك فهي عادة ما يرتبط بحزام يربط حول بطن الام.
في بعض الاحيان قد يتعثر موضوع مراقبة دقات قلب الجنين بواسطة الطرق السابقة، مما قد يستلزم وضع مشبك على رأس الجنين من خلال المهبل لقياس دقات قلبه، مما قد يؤدي الى نزول ماء الرأس ان لم يكن قد نزل مسبقاً، وهنا من الضروري أن تستوضحي سبب القيام بذلك من قبل قابلتك أو الطبيب المشرف.
كيفية تسريع عملية المخاض؟
احياناً قد تكون التقلصات بطيئة وليست بالقوة الكافية أو وضعية الجنين غير ملائمة مما قد يؤثر على سير عملية المخاض ويجعلها تحتاج وقت أطول، ومن هنا قد يضطر طبيبك لاستخدام بعض الاساليب، مثل:
تَمْزيقُ أَغْشِيَةِ الجَنِيْن (ARM - artificial rupture of membranes)، وهو اجراء ثقب صغير بالغشاء المحيط بالجنين للمساعدة على خروج ماء الرأس عن طريق اجراء فحص داخلي باستخدام الاصبع أو مسبار طويل ورفيع.
حقنة من دواء السينتوسينون syntocinon، يتم وضعها في وريد الذراع لزيادة التقلصات، وتستخدم هذه الطريقة ان لم يجدي ثقب غشاء الجنين نفعاً. وهذه العملية قد تتطلب أحياناً أخذ مسكن ليساعد في احتمال الألم.
وخلال هذه الاجراءات يجب الاستمرار بمراقبة نبض الجنين وتقلصات الرحم بشكل متواصل وباستخدام جهاز مراقبة قلب الجنين CTG.
ولادة طبيعية ومرحلة دفع الجنين
مرحلة الدفع
تبدأ مرحلة الدفع عندما يكون الرحم قد توسع بالشكل الكافي والذي يسمح بمرور رأس الجنين، وهنا في هذه المرحلة يمكن رؤية رأس الجنين، وسترشدك القابلة الى الوضعية الصحيحة والطريقة الأمثل لعملية الدفع.
ما هي الوضعية الأمثل للولادة الطبيعية؟
ان ايجادك الوضعية الأمثل لك خلال الولادة ستسهل الامور عليك كثيراً، اليك بعض من هذه الوضعيات:
التمدد في السرير مع دعم الظهر بالوسادات
الاستلقاء على أحد الجانبين
الوقوف بشكل مستقيم
الجثو على الركبتين والمرفقين- قد تساعدك في حال كنت تعانين من الام ظهر سابقة
وضعية القرفصاء - قد تكون صعبة ان لم تكوني معتادة عليها من قبل.
عملية دفع الجنين إلى الخارج
عندما ينفتح عنق الرحم مما يمكن من رؤية رأس الجنين من خلال المهبل، سيصبح من الضروري أن تقومي بعملية دفع مساندة للتقلصات لكي يخرج الجنين، وتنصح هنا المرأة بأخذ نفسيين عميقين مع بدء التقلصات ومن ثم الدفع الى أسفل، وتكرار ذلك عدة مرات الى أن ينتهي التقلص، ومن ثم خذي راحة واستعيدي قواك لتستعدي للتقلص اللاحق. قد تكون العملية شاقة الا أن وجود زوجك ومن تحبين بجانبك بالاضافة الى قابلتك والطبيب المشرف سيهون هذه العملية عليك. وقد تأخذ هذه العملية ما يقارب ساعة من الزمن.
الولادة وخروج الجنين
خلال هذه المرحلة يصبح رأس الجنين جاهزاً للخروج وقابلاً للرؤية من خلال المهبل. وهنا ستطلب منك القابلة التوقف عن الدفع وأخذ أنفاس سريعة وقصيرة واخراجها من خلال الفم فذلك سيساعد على خروج رأس الجنين ببطء ولطف دون احداث أي تشققات في منطقة المهبل والعجان(المنطقة ما بين المهبل والشرج).
عادة ما قد يحدث شق في منطقة العجان مما قد يتطلب اجراء عملية جراحية من قبل الطبيب وخياطة هذا الشق بعد اعطاء مادة مخدرة.
وبمجرد خروج رأس الجنين تنتهي المرحلة الأصعب لتكتمل عملية خروج المولود بسرعة وسهولة ، ومن ثم يقوم الطبيب بقطع الحبل السري لتحمليه بين ذراعيك، وينتهي الألم.
ولادة طبيعية: المرحلة الاخيرة واحتضان المولود
خروج المشيمة
حتى بعد ولادة المولود الجديد ستستمر التقلصات لتدفع بالمشيمة خارجاً. عادة ما يتم اعطاء دواء (السينتوسينون Syntocinon) على شكل حقنة في الفخذ لتسريع عملية إخراج المشيمة عن طريق زيادة التقلصات الرحمية، وتقليل كمية النزيف بعد الولادة وبالتالي تقي من النزيف الحاد.
بعد خروج مولدك بسلام قومي بحمله ووضعه على صدرك ليلامس جلده جلدك، وسارعي بارضاعه، فالرضاعة الطبيعية تساهم في عودة الرحم الى وضعيته السابقة.
<<
اغلاق
|
|
|
الملك سعود الطبية انجازا طبيا تمثل في استئصال ورم يزن أكثر من تسعة كيلو جرام من مبيض سيدة عشرينية ، حيث قامت الدكتورة عُلا عبدالمجيد طيب استشارية نساء وولادة بالمدينة بإجراء عملية جراحية واستئصال ورم بالمبيض لمقيمة اندونيسية تبلغ من العمر 29 سنة ولديها طفلان. وقالت الدكتور عُلا طيب إن المريضة حضرت للمدينة عن طريق الطوارئ وتعاني من الألم وانتفاخ بالبطن وضيق في التنفس وإمساك شديد وتم عمل التحاليل والفحوصات اللازمة والتي بينت أن حجم الورم يتعدى ال 40سم وكان الورم متمركزا في المبيض الأيمن وتم استئصال الورم مع المبيض الأيمن للسيدة وكان يزن أكثر من تسعة كيلو جرام. وفي ختام حديثها وجهت شكرها الجزيل لجميع أفراد الكادر الطبي الذي شارك في العملية كما توجهت بشكرها للمشرف العام على مدينة الملك سعود الطبية ولمدير مستشفى النساء والولادة على الدعم والتشجيع .
<<
اغلاق
|
|
|
بالرياض، ورم مبيضي كبير من فتاة عشرينية، وأوضحت الدكتورة علا عبدالمجيد طيب استشارية نساء وولادة، بأن المريضة راجعت المستشفى لمتابعة الحمل الروتينية بعد أن كانت تتابع مراحله في إحدى العيادات الخاصة وهي تعاني من الم شديد في البطن مع استفراغ مستمر منذ بداية الحمل، وبالأشعة الصوتية تبين وجود استسقاء شديد وسوائل في الحوض ممتدة إلى أعلى البطن وغير متضحة التفاصيل بسبب كبر حجم الرحم حيث إن المريضة يعد هذا هو الحمل الأول لها وهي في أول الشهر الثامن والجنين في صحة جيدة.
<<
اغلاق
|
|
|
أنها عادة ما تمتد من 21 إلى 39 يومًا، أما فترة الحيض فتكون من يومين إلى سبعة أيام أحيانًا، لكن ما هي أسباب نزول الدورة قبل موعدها؟
أسباب نزول الدورة قبل موعدها
إن من أهم أسباب نزول الدورة قبل موعدها هي الاتية:
1- البلوغ
تبدأ مرحلة البلوغ لدى الإناث في سن الثامنة والثالثة عشر، ويرافق هذه المرحلة تغييرات هرمونية وجسدية عديدة.
هذه التغييرات الهرمونية تترافق مع الأنثى وتؤثر على الدورة الشهرية الخاصة بها، وبالأخص خلال أول سنتين من بدء الدورة الشهرية لديها.
خلال فترة البلوغ يمر جسم الأنثى ببعض التغييرات المختلفة، ونذكر منها:
كبر حجم الثدي.
نمو الشعر في منطقة العانة وتحت الإبط.
ظهور حب الشباب (Acne).
المزاجية.
2- ممارسة الرياضة الشديدة
من أهم أسباب نزول الدورة قبل موعدها هو الممارسة الشديدة للرياضة، حيث تؤثر على الدورة الشهرية وتسبب عدم انتظامها، ففي بعض الأحيان من الممكن أن تسبب ممارسة الرياضة الشديدة انقطاع الدورة الشهرية.
تبدأ الرياضة بالتأثير على الدورة الشهرية الخاصة بك عندما يتم حرق سعرات حرارية أكثر من تلك المتناولة خلال اليوم، الأمر الذي يؤثر على قدرة الجسم على إنتاج الهرمونات الضرورية للتبويض.
3- التوتر
تلعب الصحة النفسية دورًا كبيرًا وأساسيًا في تأخر الدورة أو نزولها قبل موعدها، وبالأخص في حال المرور بفترات وأحداث عظيمة في حياتك.
بدوره يؤثر التوتر (Stress) على العديد من الأمور في حياة الإنسان، ومن بينها نذكر:
فقدان أو زيادة في الوزن.
مشاكل في النوم.
صعوبة في التركيز.
4- أدوية منع الحمل الهرمونية
تعتبر هذه الأدوية من أهم أسباب نزول الدورة قبل موعدها، حيث تؤثر الهرمونات الموجودة في هذه الحبوب على التبويض والحيض لديك.
تناول أدوية منع الحمل الهرمونية من شأنه أن يترافق مع الأعراض التالية أيضًا خلال الفترة الأولى من تناولها:
تشنجات في البطن.
تورم في الثدي.
الصداع.
الغثيان.
5- تغيير في الروتين اليومي الخاص بك
هل تعلمين أن أي تغيير في الروتين اليومي الخاص بك من شأنه أن يؤثر على الهرمونات في جسمك، ويسبب نزول الدورة قبل موعدها أو تأخرها؟
من أهم الأمور التي قد تؤثر على مواعيد الدورة لديك ما يلي:
التغيير بين الوردية الليلية وتلك الصباحية.
السفر وتغير في الساعة البيولوجية.
تغيير في مستويات هرمون النوم الميلاتونين (Melatonin).
6- أسباب أخرى
هناك أسباب أخرى من شأنها أن تسبب نزول الدورة غير موعدها، ونذكر أشهر أسباب نزول الدورة قبل موعدها المحتملة:
الاقتراب لفترة سن اليأس (Menopause).
تغيير كبير في الوزن.
تناول الأدوية المميعة للدم.
حبة منع الحمل الطارئة الصباحية.
الإصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات (PCOS).
الإصابة بمرض السكري وعدم السيطرة على مستويات السكر في الدم.
مشاكل في الغدة الدرقية.
<<
اغلاق
|
|
|
بالارتباك بعد نجاح الحمل الأول. هناك عدة أسباب وراء مشكلة عدم حدوث الإخصاب الثاني، إليك ما تحتاجين معرفته عنها:
الخصوبة: السن عامل حاسم في خصوبة المرأة، وعند تأخير محاولة الحمل الثاني لما بعد الـ 35 يزداد احتمال حدوث صعوبات، لأن خصوبة المرأة تتراجع بعد هذا السن. إذا كان حملك الأول قد تم في عمر الـ 35 لا تؤجلي الثاني إلى ما بعد الـ 38.
المشاكل الصحية: قد يحدث الحمل الأول على الرغم من وجود مشاكل مثل متلازمة تكيّس المبايض، أو التهاب بطانة الرحم. لكن عند محاولة تكرار الحمل من دون علاج هذه المشاكل قد يتعذّر الحمل لأنها تعيق عملية الإخصاب في الحمل الثاني.
الوزن: يمكن أن يخلق الوزن الزائد والبدانة مشاكل تعيق نجاح الإخصاب.
نمط الحياة: تؤدي بعض العادات غير الصحية إلى إصابة مبكرة بالسكري أو ارتفاع ضغط الدم، وهي مشاكل قد تعيق نجاح الحمل الثاني.
مضاعفات الحمل الأول: قد تؤدي الجراحة القيصرية، أو التهابات الحوض، أو عمليات التنظيف والكشط التي تتم بعد الإجهاض إلى انسداد قناة فالوب، ما يعيق حدوث الحمل الثاني.
<<
اغلاق
|
|
|
هو حالةُ النزف الشهري التي تحدث لدى المرأة. يستعدُّ جسمُ المرأة لاستقبال الحمل كلَّ شهر. وإذا لم يحدث الحَملُ، يطرَح الرَحِمُ بطانتَه إلى خارج الجسم. يتكوَّن دَمُ الحَيض من الدم ومن بقايا الأنسِجَة الخارجة من الرَّحِم. وهو يخرج من الجسم عن طريق المَهبِل. يبدأ حدوثُ دورة الطَّمث عندَ المرأة عادةً في سنِّ 12 عاماً، وهي تستمرُّ حتَّى بلوغ المرأة سِنَّ اليأس أو الإياس، أي عندما تبلغ المرأةُ واحداً وخمسين عاماً تقريباً. وتستمرُّ الدَّورةُ من ثلاثة أيَّام إلى خمسة أيَّام غالباً. على المرأة أن تستشيرَ طبيبَها في الحالات التالية: • عدم بدء الطَّمث رغم بلوغ السادسة عشرة من العمر. • التوقُّف المفاجئ لدورة الطَّمث. • النزف الغزير الزَّائد أو النزف الذي يستمرُّ أكثر من عدد الأيَّام المُعتاد. • الشعور المفاجئ بالغَثيان بعدَ استخدام الدِّكَّة المهبليَّة. • حدوث نَزف بين دورتين. • الألم الشديد في أثناء الدورة الطَّمثية. المُتلازِمةُ السَّابقة للحَيض هي مجموعةُ أعراض تبدأ قبلَ بدء الدَّورة. وقد تتضمَّن أعراضاً نفسية وأعراضاً جَسَديَّة.
مقدِّمة
الطَّمَث، أو الحَيض، أو دَورة الطَّمَث، أو الدَّورة الشَّهريَّة، هو حالةٌ النزف الشهرية التي تحدث لدى المرأة. يستعدُّ جسمُ المرأة لاستقبال الحمل كلَّ شهر. وإذا لم يحدث الحَملُ، يطرَح الرَحِمُ بطانتَه إلى خارج الجسم. يتكوَّن دَمُ الحَيض من الدم ومن بقايا الأنسِجَة الخارجة من الرَّحِم. يبدأ حدوثُ دورة الطَّمث عندَ المرأة في سن 12 عاماً عادةً، وهي تستمرُّ حتَّى بلوغ المرأة سِنَّ اليأس أو الإياس، أي عندما تبلغ المرأةُ واحداً وخمسين عاماً تقريباً. وتستمرُّ الدَّورة من ثلاثة أيَّام إلى خمسة أيَّام غالباً. يشرح هذا البرنامجُ التثقيفي دورَةَ الطَّمث أو الحَيض. وهو يَستعرِض الجهازَ الإنجابي عندَ المرأة، ثمَّ يصف دورةَ الطَّمث العادية المنتظمة. وفي البرنامج قسمٌ خاص بالمُراهِقات يتناول أسئلةً عن دورة الطَّمث الأولى والدورات التي تليها. كما يُعالج البرنامجُ أيضاً الأمورَ المتعلِّقة بآلام الطَّمث (المَعَص) والمُتلازِمة السَّابقة للحَيض وحالات النَّزف غير المنتظم.
الجهازُ الإنجابي عندَ المرأة
يستعرض هذا القسمُ تشريحَ جسم المرأة فيما يخصُّ الطَّمث. تتضمَّن الأعضاءُ الإنجابية عندَ المرأة:
المَهبِل.
الرَّحِم.
البُوقين (قناتي فالوب).
المَبيضين.
تقع الأعضاءُ الإنجابية عندَ المرأة في منطقة الحَوض، بين المَثانَة والمُستَقيم. المبيضان غُدَّتان لهما وظيفتان رئيسيَّتان:
إنتاج الهُرمونات، ومنها الإستروجين والبروجستيرون.
الإباضة، وهي إطلاقُ البيوض اللازمة من أجل الإنجاب.
يقوم الإستروجين والبروجستيرون بإعداد البِطانة الداخلية للرحم استعداداً لحدوث الحَمل. كما ينظِّم هذان الهرمونان توقيتَ إطلاق البيضة (الإباضة). عندَ الإباضة، تهبط البيضةُ عبر البوق فتبلغ الرَّحِمَ، حيث يجري إخصابُها (تلقيحها) بواسطة المَني، أو لا يجري إخصابُها. في حال الإخصاب، تنغرِس البيضةُ المُخصَّبة في الرَّحِم، حيث يبدأ نموُّ الجنين. وفي حال عدم الإخصاب، يجري طرحُ البيضة وبطانة الرَّحِم الداخليَّة إلى خارج الجسم عبر عُنُق الرَّحم والمَهبِل، وذلك خلال دورة الطَّمث. تستمرُّ دورةُ الطَّمث ثمانية وعشرين يوماً عادةً. ويزداد مستوى الإستروجين والبروجستيرون قبلَ الإباضة وبعدَها. وفي حال عدم إخصاب البيضة، تنخفض مستويات الهرمونات، فيبدأ الحيضُ أو الطَّمث. ليس الإستروجين والبروجستيرون إلاَّ هرمونين اثنين من جُملة هُرمونات كثيرة تتحكَّم في دَورة الطَّمث.
دورةُ الطَّمث
عندَ انتظام مواعيد الطَّمث، تُدعى الحالةُ باسم "الدورة الطَّمثية". هذا الانتظامُ يعني أنَّ غددَ المرأة وجهازها الإنجابي يعملان على نحو طبيعي. خلال الدورة الطَّمثية، تُنتِج الغددُ في جسم المرأة موادَّ كيميائية هامَّة تُدعى "الهُرمونات"، وذلك للمحافظة على صحَّة الجسم. كما تقوم الهرموناتُ أيضاً بإعداد جسم المرأة لاستقبال الحَمل كلَّ شهر. إن ارتفاع وانخفاض مستويات الهرمونات في جسم المرأة هو ما يضبط الدورةَ الطَّمثية، ويتحكَّم بها. يبدأ عدُّ أيَّام الدورة اعتباراً من أوَّل أيَّام الطَّمث حتَّى اليوم الذي يسبق بدءَه من جديد. تدوم الدورةُ بمعدل ثمانيةً وعشرين يوماً. لكنَّ زمنَ الدورة يُمكن في الواقع أن يتراوحَ من واحد وعشرين إلى خمسة وثلاثين يوماً عندَ المرأة البالغة، ومن واحد وعشرين إلى خمسة وأربعين يوماً عندَ المُراهقات. من الممكن أن يختلفَ عددُ أيَّام الطَّمث من امرأة لأخرى. وتمتدُّ هذه الفترةُ يومين أو ثلاثة أيَّام فقط عندَ بعض النساء، في حين يمكن أن تبلغَ سبعةَ أيَّام أو عشرة عندَ غيرهِنَّ. ومن الممكن أيضاً أن تختلفَ كمِّيةُ الدَّم الخارج عن طريق المهبل من امرأة لأخرى. وتبلغ الكميَّةُ عندَ أكثر النساء مقدار مِلعقتين كبيرتين. لكنَّ هذه الكمِّيةَ تكون أكثرَ من ذلك أو أقلَّ عندَ بقيَّة النساء. تعاني المرأةُ أحياناً من أعراض "المُتلازِمة السَّابقة للحَيض". وقد تعاني المَعَصَ (ألم يشبه ألمَ المَغص) وعدم انتظام الدورات والغزارة الزائدة للنزف. وسوف نتناول كلَّ عَرَض من هذه الأعراض على نحوِ مستقل في الفقرات التالية.
عندَ المُراهِقات
يبدأ الطَّمثُ عندَ المراهقات بعد بلوغ اثني عشر عاماً من العُمر عادةً. لكنَّ هذا لا يعني أنَّ كلَّ فتاة تبدأ الطَّمثَ في هذه السنِّ، حيث من الممكن أن تبدأَ دوراتُ الطَّمث في أيِّ وقت بين الثامنة والخامسة عشرة من عمر الفتاة. من الممكن أن تُلاحظ الفتاةُ ظهورَ كميَّات متزايدة من مُفرَزات شفَّافة تخرج من المَهبِل قبلَ بدء دورة الطَّمث الأولى بستَّة أشهر تقريباً؛ وهذا أمرٌ شائع. وما لم تكن لهذه المُفرزات رائحةٌ واخِزة أو تُسبِّب الحكَّة، فلا مبرِّرَ للقلق منها. تبدأ دورةُ الطَّمث الأولى بعدَ نحو سنتين من بداية تنامي الثَّديين عادةً. وإذا لم يبدأ الطمثُ رغمَ بلوغ الفتاة السادسةَ عشرة من عمرها، أو بعد مرور أكثر من سنتين أو ثلاث سنوات على بدء تنامي ثدييها، فإنَّ عليها أن تستشيرَ الطبيب.
الدِّكَّاتُ المَهبِليَّة والفُوَط الصِّحيَّة النسائية
المنتجاتُ الأكثر شيوعاً للتعامل مع النَّزف في أثناء دورة الطّمث هي الدِّكَّاتُ المَهبِلية والفوط الصحيَّة . تقوم هذه المنتجاتُ بامتصاص دم الحَيض. من الممكن أن تختارَ المرأةُ استخدامَ الوسيلة الأنسب لها. كما يمكن أيضاً أن تَستخدم مزيجاً من الوسيلتين. تلتصق الفوطةُ الصحيَّة بأسفل السروال الداخلي، وهي شديدةُ القدرة على الامتصاص. وهناك فوطٌ صحِّية رقيقة تُستَخدم في أيَّام الحَيض الخفيف. أمَّا الفوطُ الصحِّية الأكثر سمكاً فهي من أجل الحيض الغزير. ومن الممكن استخدامُ الفوط الأكثر سمكاً في أثناء النوم ليلاً. تُوضَع الدِّكةُ المهبليَّة داخلَ المَهبِل لامتصاص دم الحَيض قبلَ خروجه من الجسم. لكن على الفتيات استشارة الطبيب قبلَ استخدام الدِّكات المهبليَّة لتحاشي تمزُّق غِشاء البِكارة. لكلِّ دِكَّة مهبليَّة خيط يظلُّ ممتداً خارج المهبل للمساعدة على إخراجها وتغييرها. يجب تغييرُ الدِّكَّة كلَّ أربع إلى ثماني ساعات. تَستخدِم النساءُ والفتيات أحياناً مِحجَم الحَيض بدلاً عن الفوط الصحية والدكات المهبلية. وهو وِعاءٌ على شكل فِنجان أو قمع يجري إدخالُه في المَهبِل ليتلقَّى ويجمع دمَ الحَيض بدلاً من امتصاصه. وهذا ما يمكن أن يقي المرأةَ من "مُتلازمة الصَّدمة السُّمية" التي نناقشها بعدَ قليل. إذا قلقت المرأةُ من احتمال تسَرُّب الدم، فقد تستخدم بِطانةً للسروال الداخلي. وقد تستخدم المرأةُ هذه البِطانةَ في أيَّام التدفُّق الخفيف فقط حتَّى تتجنَّبَ استخدامَ الدِّكة أو الفوطة الصحيَّة. لا تكون أيَّةُ وسيلة من هذه الوسائل ظاهرةً أو مرئيَّة للآخرين، رغم أنَّ بعضَ الفوط السميكة يمكن أن تبدو ضخمةً بعضَ الشيء. وتلجأ المرأةُ عادةً إلى تجريب هذه المنتجات المختلفة لاختيار ما يناسبها. مهما يكن نوعُ الوسيلة المُستخدَمة، فمن المهمِّ التقيُّد بتعليمات الاستخدام المسجَّلَّة على الغلاف. ويجب غسلُ اليدين دائماً قبلَ كلِّ استخدام وبعدَه. إنَّ استخدامَ الدكات المهبلية شديدة الامتصاص، أو عدم تغيير الدكة باستمرار، يعرِّض المرأةَ لمخاطر متلازمة الصدمة السُّميَّة. وهي عدوى جرثومية خطيرة يمكن أن تكونَ قاتلةً إن لم تُعالَج. يُمكن تفادي الإصابة بمتلازمة الصدمة السُّميَّة من خلال تفادي إستخدام الدكات المهبلية، أو من خلال تناوب استخدام الفوطة الصحيَّة والدِّكة المَهبِلية. من الممكن أن تنجمَ أعراضُ متلازمة الصدمة السُّميَّة عن أمراض كثيرة أخرى. ومن المهمِّ جداً أن تتحدَّثَ المرأةُ أو الفتاة مع امرأة أكبر منها، أو أن تستشيرَ الطبيب إذا ظهر لديها أيُّ عَرَض من أعراض متلازمة الصدمة السُّميَّة. يجب أن تتحدَّثَ المرأةُ أو الفتاة مع امرأة أكبر منها أو أن تستشيرَ الطبيبَ إذا كانت تستخدم الدكات المهبلية و ظهر لديها أيُّ عَرَض من أعراض متلازمة الصدمة السُّميَّة. وهذه الأعراضُ هي:
حُمَّى شديدة مفاجِئة.
آلام عَضَليَّة.
الشعور بالدوخة أو فقدان الوعي.
طَفَح جِلدي يُشبه الحروقَ الناجمة عن أشعَّة الشمس.
احمرار العينين والفم والحَلق.
مُفرَزات مهبليَّة غير طبيعية.
الشعور بالاضطراب والتشوُّش.
يعالج الطبيبُ متلازمةَ الصدمة السُّميَّة بالمضادَّات الحَيَوية، ويقوم بفحص الكَبِد والكِليتين للتأكُّد من حُسن عمل هذه الأعضاء. كما يستطيع الطبيبُ أيضاً معالجةَ الطَّفَح الجلدي وشفاءه. ومن المهمِّ أن تحصلَ المرأةُ أو الفتاة التي تظهر لديها هذه الأعراضُ على علاج سريع. لا تُعيق دورةُ الطَّمث النساءَ عن العمل أو الرياضة. وقد تكون الدِّكاتُ المَهبليَّة أفضلَ للمرأة أو الفتاة التي تعيش حياةً نشيطة، وتمارس السباحة أو الجري أو الرياضات الأخرى. على الفتاة التي تكون لديها أسئلةٌ فيما يخصُّ الفوطَ الصحِّية أو الدِّكَّات، أو كيفية التلاؤم مع دورة الطمث، أن تتحدَّثَ مع امرأة أكبر منها سناً. ويمكن أن تكونَ المرأةُ الأكبر أمَّاً أو أختاً أو موجِّهة صحِّية أو ممرِّضة.
المَعَصُ أو عُسر الطَّمث
من الممكن أن تشعرَ بعضُ النساء بتغيُّرات جَسَديَّة مع اقتراب موعد دورة الطمث. ويقول أكثر من نصف النِّساء إنَّهن يشعرن بمَعَص خلال الأيَّام الأولى من الدورة. يُعرَف المَعَصُ الذي يحدث نتيجةَ دورة الطَّمث باسم "المَعَص الطَمثي" أو "عُسر الطَّمث". ويعتقد الأطبَّاء أنَّه ناجم عن مادَّة كيميائية اسمها بروستاغلاندين. إنَّ هذه المادَّة تُسبِّب تقلُّصَ عضلات الرَّحِم. يكون للمَعَصِ الطمثي تأثيراتٌ مختلفة باختلاف النساء، حيث تشعر النساءُ والفتيات أحياناً بتقلُّصات مَعَص مؤلمة كليلة في الظهر أو البطن. وتشعر نِساءٌ أُخريات بتقلُّصات مَعَص حادَّة مؤلمة في هاتين المنطقتين. ويتراجع الإنزعاجُ النَّاجِم عن المَعص الطمثي مع الوقت عادة، كما يمكن أن يزولَ تماماً. تستطيع الأدويةُ التي تُباع من غير وصفة طبِّية، ومنها الإيبوبروفين والأسيتامينوفين، أن تُخفِّفَ آلامَ الطَّمث. كما أنَّ الاستحمامَ بمياه دافئة أو وضع وسادة التدفئة الكهربائية على أسفل البطن يُمكن أن يُخفِّفَ الإحساسَ بالانزعاج. وتجد النساء أحياناً أنَّ أداء تمارين رياضيَّة منتظمة مفيدٌ لتخفيف ألم عسر الطَّمث أيضاً. أمَّا إذا لم ينجح ذلك كلُّه، فمن الممكن طلبُ مشورة الطبيب من أجل اللجوء إلى أساليب معالجة أخرى.
المُتلازمةُ السابقة للحيض
تعاني الفتياتُ والنساء أحياناً من تغيُّرات عاطفية خلال الأيَّام التي تسبق بدءَ دورة الطَّمث، أو خلال الأسبوع الذي يسبقها. وهذا ما يُمكن أن يكونَ ناجماً عن المُتلازمة السابقة للحيض. من الممكن أن تُسبِّبَ المُتلازمةُ السابقة للحيض شعوراً بالحُزن أو الانزعاج. وقد تجعل المرأةَ سريعةَ الغضب كثيرةَ البُكاء أكثر ممَّا هو مُعتاد. كما قد تُسبِّب أحياناً رغبةً شديدة في تناول أطعمة معينة. وقد تُسبِّب المُتلازمةُ السابقة للحيض تغيُّراتٍ جسديةً أحياناً؛ فقد يميل الجسمُ إلى الاحتفاظ بالماء أكثر من المعتاد، ممَّا يجعل المرأةَ تشعر بالانتفاخ والامتلاء. كما يُمكن أن يتورَّمَ الثديان قليلاً ويُصبحا مؤلمين. وتعاني بعض النساء والفتيات من الصداع أوظهور مفاجئ لحَبِّ الشباب خلال هذه الفترة. تحدث التغيُّراتُ الجسدية والعاطفية خلال المُتلازمة السابقة للحيض بسبب ارتفاع وانخفاض مستويات الهرمونات في جسم المرأة. وغالباً ما تزول أعراضُ المُتلازمة السابقة للحيض مع بَدء الحَيض. لكنَّها قد تعاود الظهورَ قبلَ بداية كلِّ دورة. إنَّ تناولَ الطعام الصِّحي والحصول على النوم الكافي وممارسة التمارين الرياضية تفيد في تخفيف أعراض المُتلازمة السابقة للحيض. وعلى المرأة القَلِقة من هذه الأعراض أن تستشيرَ طبيبَها.
الحَيضُ الفائت أو غير المنتَظم
يعني انتظامُ دورات الطَّمث أنَّ الجهازَ الإنجابي يعمل على نحوٍ سليم عموماً. يحدث أحياناً أن يختَلَّ انتظامُ الدورة الطَّمثية عندَ المرأة أو الفتاة. وهذا يعني بدءَ الدورة في أوقات مختلفة كلَّ مرَّة. أوقد يعني تفويتَ دورة من الدورات بشكلٍ كامل. من الطبيعي أن يحدثَ عدمُ الانتظام عندَ الفتيات مع بداية بلوغ سنِّ الحيض أو الطَّمث؛ فعلى سبيل المثال، يمكن أن تُفَوِّت الفتاةُ دورةً كاملة بعدَ أن تمرَّ بدورتين طبيعيتين مدَّةُ كلِّ منهما ثمانية وعشرون يوماً. لكنَّ الدورات تغدو أكثرَ انتظاماً بعدَ سنة أو سنتين؛ غيرَ أنَّ عدمَ الانتظام يستمرُّ عندَ بعض النساء زمناً طويلاً بعدَ ذلك. من الممكن أن تكونَ الدورةُ منتظمةً عندَ المرأة، ثمَّ يضطرب انتظامُها بسبب مرض شديد أو بسبب شدَّة نفسية كبيرة أو في حالة الإفراط في التمارين الرياضية أو في اتِّباع نظام غِذائي مُتَشدِّد. كما أنَّ الدورةَ الطَّمثية تتوقَّف تماماً عندَ المرأة المُصابة بفقد الشَّهيَّة العُصابي (القَهَم العُصابي) عادةً. يمكن أحياناً أن يعني توقُّفُ الدورة الطَّمثية أنَّ المبيضين قد توقَّفا عن إنتاج المقدار الطبيعي من هرمون الإستروجين. قد يُؤدِّي نقصُ هذا الهرمون إلى آثار هامَّة على الصحَّة إجمالاً. ويمكن أن يكونَ للأمر علاقةٌ بمشكلات هرمونية مثل المشكلات الناجمة عن "مُتلازمة المبيض مُتعدِّد الكِيسات" أو المشكلات الخطيرة في الأعضاء الإنجابية. وعلى المرأة استشارة الطبيب في حال عدم انتظام دورة الطَّمث لديها. عندَ الفتيات والنساء المُقتربات من سنِّ اليأس، يمكن أن تؤدِّي التغيُّراتُ الهرمونيَّة إلى تزايد طول الدورة الطَّمثية، وإلى عدم انتظامها. وقد يكون علاجُ اضطرابات الدورة ممكناً حتَّى إذا كانت المشكلةُ ناجمةً عن تغيُّرات هرمونية. من الممكن أن تحدثَ التغيُّراتُ الهُرمونية بالترافق مع مشكلات صحِّية أخرى، كتَلَيُّف الرَّحِم والسَّلائِل (البوليبات)، وحتَّى السرطان. وعلى المرأة استشارة الطبيب في حال حدوث أيِّ نزف غير طبيعي. يجب إبلاغُ الطبيب في الحالات التالية:
تَوقُّفٌ مفاجئ للدورات يستمرُّ أكثرَ من تسعين يوماً.
في حالةِ عدم الانتظام الشديد في دورات الطَّمث الشهرية بعدَ أن كانت منتظمة.
حدوث الدورات كل أكثر من واحد وعشرين يوماً أو كل أقل من خمسة وثلاثين يوماً.
استمرار النزف أكثر من سبعة أيَّام.
حدوث نزف بين الدورات.
نزف غزير جداً.
النَّزفُ الطَّمثي الزائد
هناك مشكلةٌ أخرى تتعلَّق بالطَّمث، وهي النزفُ الرَّحِمي غير الطبيعي. وهذا النزفُ هو نزفٌ من المهبل مختلف عن نزف دورات الطَّمث العادية. ومن حالاته:
النزف بين الدورات.
النزف بعدَ الممارسة الجنسية.
التَّبقيع (أي النزف الخفيف) في أيِّ وقت خلال الدورة الطَّمثية.
غزارة زائدة للنزف في أثناء الطَّمث أو استمرار النزف أكثر من الزمن المُعتاد.
النَّزف بعدَ بلوغ سنِّ اليأس.
يمكن أن تكونَ للنزف غير الطبيعي أسبابٌ كثيرة. وقد يبدأ الطبيبُ الفحص بالتَّحرِّي عن المشكلات الشائعة ضمن الفئة العمريَّة الخاصَّة بالمريضة. هناك حالاتُ نزف غير خطيرة، وهي سهلةُ المعالجة. لكن من الممكن أن تكونَ بعضُ الحالات خطيرة. يعتمد أسلوبُ معالجة النزف غير الطبيعي على معرفة سببه. يجب إبلاغُ الطبيب في الحالات التالية:
إذا كان النزفُ أكثرَ غزارة من المعتاد، أو إذا لَزِم تبديل الفوطة الصحِّية أو الدِّكة المهبلية كلَّ ساعة أو ساعتين.
إذا حدث نزفٌ بين مواعيد الدورات الطمثية.
الخلاصة
يحدث الطَّمثُ، أو الحَيض، عندما يطرح جسمُ المرأة بطانةَ الرَّحِم. يستعدُّ جسمُ المرأة للحمل كلَّ شهر. وإذا لم يحدث الحَملُ، فإنَّ الرَّحِمَ يطرح بطانتَه إلى خارج الجسم على شكل دم الحَيض. يبدأ الحيضُ في سنِّ الثانية عشرة عادةً، ويستمرُّ حتَّى بلوغ سنِّ اليأس، أي في الحادية والخمسين تقريباً. وتدوم فترةُ الحيض من ثلاثة أيَّام إلى خمسة في مُعظم الحالات. من الممكن أن تعاني المرأةُ من مجموعةٍ من المشكلات المتعلِّقة بالدورة الطمثية. ومنها الألمُ والنزف الغزير والحَيض الفائت. ومن المهمِّ أن تتحدَّثَ المرأةُ مع امرأة أكبر منها، أو مع الطبيب، عندَ حدوث هذه المشكلات. الفوَطُ الصحِّية والدِّكاتُ المَهبِلية هي الوسائلُ الأكثر استعمالاً عندَ الحيض. ومن الممكن شراؤها من معظَم المتاجر.
<<
اغلاق
|
|
|
تمثل في استئصال ورم يزن أكثر من تسعة كيلو جرام من مبيض سيدة عشرينية ، حيث قامت الدكتورة عُلا عبدالمجيد طيب استشارية نساء وولادة بالمدينة بإجراء عملية جراحية واستئصال ورم بالمبيض لمقيمة اندونيسية تبلغ من العمر 29 سنة ولديها طفلان. وقالت الدكتور عُلا طيب إن المريضة حضرت للمدينة عن طريق الطوارئ وتعاني من الألم وانتفاخ بالبطن وضيق في التنفس وإمساك شديد وتم عمل التحاليل والفحوصات اللازمة والتي بينت أن حجم الورم يتعدى ال 40سم وكان الورم متمركزا في المبيض الأيمن وتم استئصال الورم مع المبيض الأيمن للسيدة وكان يزن أكثر من تسعة كيلو جرام. وفي ختام حديثها وجهت شكرها الجزيل لجميع أفراد الكادر الطبي الذي شارك في العملية كما توجهت بشكرها للمشرف العام على مدينة الملك سعود الطبية ولمدير مستشفى النساء والولادة على الدعم والتشجيع .
<<
اغلاق
|
|
|
سعود الطبية ،
وأوضحت الدكتورة عُلا عبد المجيد طيب المشرفة على حالة المريضة وقالت :بأن السيدة وصلت لقسم الطوارئ بمستشفى النساء والولادة بالمدينة في مرحلة ولادة متقدمة في شهرها الثامن حيث تم تشخيص حالتها في بلدها بوجود ثلاث توائم بعد إعطائها الأدوية المنشطة للمبايض وكانت المفاجأة عند عملية الولادة حيث أكتشف الفريق الطبي وجود خمسة توائم وقد تم التعامل مع المواليد الخمسة بواسطة فريق من قسم الحضانة بمستشفى الأطفال
ونبهت الدكتورة عُلا الطيب بعمل ضوابط مشددة لاستخدام الأدوية المنشطة للمبايض وان تكون تحت إشراف طبي دقيق ، وعلى أهمية متابعة السيدات الحوامل إثناء الحمل بشكل مستمر ، لكي يتم التعامل مع أي مشاكل طبية مصاحبة للحمل ،
من جانب أخر أوضح الدكتور فواز القاسم مدير مستشفى الأطفال بأن التوائم الخمسة بصحة جيدة وأوزانهم تتراوح مابين 500 إلى 950 جرام وجميع الأطفال على أجهزة التنفس الصناعي
وتوجهت الدكتورة علا الطيب بالشكر لسعادة المشرف العام على مدينة الملك سعود الطبية ولسعادة مدير مستشفى النساء والولادة الدكتور عبدالرحمن الشويرخ ومدير مستشفى الأطفال الدكتور فواز القاسم وللدكتور نبيل العضيدان استشاري حديثي ولادة وللفريق الطبي من أطباء النساء والولادة الدكتور عمرو صقر الدكتورة ابتسام الشمري ، وكذلك أطباء الحضانة من الدكتور محمد يوسف والدكتورة هيام مصلح على ما قدموه من مهنية عالية في التعامل مع مثل هذه الحالات الطارئة .
<<
اغلاق
|