أبرز وظائفها؟ وما هي أهم الأمراض المتعلقة بها؟ جهاز الغدد الصماء (Endocrine system) هو جهاز يتكون من مجموعة من الغدد المسؤولة عن إفراز الهرمونات التي لها دور كبير في عمليات النمو، التكاثر، وعمليات الأيض وتساهم هذه الهرمونات في عملية التنفس وتنظيم وظائف الجهاز العضلي. إليك المزيد حولها فيما يأتي: الغدد الصماء في الجسم إليك مجموعة من الغدد الصماء الموجودة في الجسم: 1. الغدة تحت المهاد (Hypothalamus) هي غدة موجودة في الجزء السفلي من الدماغ، تلعب الدور الرئيسي في الحفاظ على التوازن في الجسم، وتنظم عمليات الأيض، ودرجة الحرارة، وعمل الغدة النخامية، كما تُسهم في التحكم بالشهية للطعام والشبع وتوازن الدورة الفسيولوجية في الجسم. 2. الغدة النخامية (Pituitary gland) تقع في قاعدة الدماغ وهي صغيرة بحجم حبة البازلاء، وتُعتبر الغدة النخامية أهم الغدد الصماء لأنها المسؤولة عن تنظيم عمل باقي الغدد في الجسم. تنقسم الغدة النخامية إلى قسمين: الغدة النخامية الأمامية وهي المسؤولة عن إفراز الهرمونات الآتية: هرمون النمو (Growth hormone). هرمون تنشيط الغدة الدرقية (TSH). هرمون تنشيط الغدد الكظرية (ACTH). هرمون ملوتن (Luteinizing hormone) المسؤول عن تحفيز إنتاج الحيوانات المنوية عند الذكور والإباضة عند الإناث. هرمون منشط للحوصلة (FSH) يتكامل عمله من هرمون ملوتن لتنظيم عمل الأجهزة التناسلية. هرمون الحليب (Prolactin). 2. الغدة النخامية الخلفية وهي الغدد المسؤولة عن تخزين الهرمون المانع لإدرار البول (Antidiuretic hormone)، وهرمون الأوكسيتوسين (Oxytocin) المسؤول عن انقباض عضلات الرحم أثناء عملية الولادة. 3. الغدة الدرقية (Thyroid gland) تقع في منطقة العنق وتفرز هرمون الثيروكسين (T4)، وهرمون ثلاثي يودوثيرونين (T3) المسؤولين عن عمليات الأيض في الجسم والتحكم بسرعة عمل الخلايا. وتساهم في اكتمال نمو العظام، والدماغ والجهاز العصبي عند الأطفال، كما تعمل على المحافظة على ضغط الدم، ونبضات القلب، ودرجات الحرارة في مستوياتها الطبيعية. 4. الغدد جارات الدرقية (Parathyroid gland) غدد صغيرة عددها أربعة موجودة على سطح الغدة الدرقية، تساهم في تنظيم مستوى الكالسيوم بين الدم والعظام. 5. الغدد الكظرية (Adrenal glands) يوجد في جسم الإنسان غدتان كظريتين تقع كل واحدة منها فوق الكلية، تفرز الغدة الكظرية هرمون الكورتيزول (Cortisol) مسؤولة عن عمليات الأيض، واتزان نسبة الأملاح في الدم، والتنظيم في عمل الجهاز المناعي والتناسلي أيضًا. ويساهم الكورتيزول أيضًا في تنظيم السكر في الدم، وتوزيع واستخدام الكاربوهيدرات، والدهون في الجسم. 6. الغدة الصنوبرية (Pineal gland) تقع في وسط الدماغ تفرز هرمون الميلاتونين (Melatonin)، وتعمل على تنظيم الساعة البيولوجية في الجسم (تنظيم النوم والاستيقاظ). 7. الغدد التناسلية (Reproductive glands) تتمثل الغدد التناسلية عند الذكور بالخصيتين بحيث تفرز التستوستيرون (Testosterone)، وعند الإناث بالمبيضين الموجودين على جانبي الرحم، بحيث يفرزان هورمونات الأنوثة وأهمهم الإستروجين (Estrogen). 8. البنكرياس يقع البنكرياس في التجويف البطني خلف المعدة هناك جزء منه يساهم في عملية هضم الطعام من كربوهيدرات وبروتينات ودهون، ويُعتبر هذا الجزء من الغدد خارجية الإفراز. أما الجزء الآخر فهو من الغدد الصماء المتشكلة بما يُعرف بجزر لانغرهانس (Langerhans island) تقوم بإفراز الأنسولين (Insulin) والغلوكاغون (Glucagon) المسؤولين عن تنظيم مستوى السكر في الدم. أمراض الغدد الصماء يؤدي وجود أي خلل في جهاز الغدد الصماء بارتفاع أو انخفاض مستوى الهرمونات بالجسم إلى مشاكل وأمراض عديدة، نذكر أبرزها: مرض السكري (Diabetes) يحدث مرض السكري نتيجة خلل في إفراز هرمون الانسولين فتقل نسبته بالدم أو تقاوم الخلايا الاستجابة له؛ مما يؤدي إلى رفع مستوى السكر في الدم. ينقسم مرض السكري إلى قسمين رئيسيين هما النوع الأول والنوع الثاني ويتشاركان بأعراض واضحة منها: كثرة التبول وخصوصًا في الليل عند النوم. الشعور الشديد بالعطش. الشعور الدائم بالتعب والإرهاق. فقدان الوزن دون اتباع حمية غذائية غباش الرؤية. بطء التئام الجروح. متلازمة كوشينغ (Cushing syndrome) تحدث نتيجة ارتفاع نسبة الكورتيزول لفترات طويل بسبب عوامل داخلية في الجسم كالأورام مثلًا أو بسبب عوامل خارجية كتناول حبوب الكورتيزون الدوائية. من أعراض المتلازمة : زيادة الوزن وتراكم الدهون وخاصة في الوجه فيصبح ممتلئًا (Moon face) وبين الأكتاف فيصبح كالهضبة (Buffalo hump). ظهور خطوط وردية عريضة على الجلد (Stretch marks). النزيف بسهولة. ضعف العضلات. ظهور حب الشباب. الشعرانية (Hirsutism) وعدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء. الضعف الجنسي عند الرجال. فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism) يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية بسبب إنتاج كميات أكبر من هرمون الثيروكسين فيزيد من المستوى الطبيعي لعمليات الأيض فتظهر أعراض كثيرة ومزعجة، ومنها: العصبية والتوتر. تقلبات المزاج. التعب والإرهاق. الشعور الزائد بالحرارة حتى في الطقس البارد. الإحساس بتضخم الغدة الدرقية. فقدان الوزن دون مبرر. ازدياد خفقان دقات القلب. رعشة في الأطراف. مشاكل في النوم. عدم انتظام في الدورة الشهرية. تكون أسباب فرط النشاط إما بسبب مرض جريفز (Grave’s disease) وهو مرض مناعي أو التهاب الغدة (Thyroiditis) أو وجود الأورام فيها. 4. كسل الغدة الدرقية (Hypothyroidism) هو أن تُنتج الغدة الدرقية مستويات أقل من المستوى الطبيعي لهرمون الثيروكسين، فتصبح عمليات الأيض أكثر بطئًا ومن أعراض كسل الغدة الدرقية : عدم انتظام في الدورة الشهرية. إمساك. اكتئاب. تساقط الشعر وجفافه. جفاف الجلد. التعب والإرهاق. زيادة الشعور بالبرودة. بطء نبضات القلب. تضخم الغدة الدرقية. زيادة في الوزن من دون مبرر. يكون سببها في معظم الحالات بسبب مرض مناعي يهاجم فيه الجسم خلايا الغدة الدرقية فلا يوجد علاج سوى أخذ حبوب الثيروكسين الدوائية. << اغلاق

ومضاعفات عدم علاجها؟ تؤدي الإصابة بمرض السكري إلى العديد من المشاكل الصحية ومنها القدم السكري (Diabetic foot)، فما هي أهم أعراض القدم السكري المحتملة؟ أعراض القدم السكري تحدث مشاكل القدم السكري عند تلف الأعصاب وضعف تدفق الدم إلى القدمين، ويسمى ذلك بالاعتلال العصبي (Neuropathy) الذي بدوره يؤدي إلى أعراض القدم السكري، ومن أعراض القدم السكري ما يأتي: تورم في القدم والكاحل. احمرار. جروح مفتوحة (Open lesions). شقوق (Cracks). قروح مفتوحة (Sores). صديد (Pus). ألم في الكاحل. رائحة كريهة لا تختفي. فقدان الشعور بالقدم. خدران أو احساس بالوخز. تلون لون البشرة. تغير درجة حرارة القدم. خطوط حمراء. جروح مع أو بدون نزيف. أظافر مصابة بالفطريات. شقوق جافة في الجلد أو حول الكعب. تؤدي القدم السكري في بعض الأحيان إلى ظهور العدوى التي بدورها تؤدي إلى: قشعريرة. احمرار. حمى. سكر دم غير منضبط. تؤدي إصابات القدم بالعدوى في بعض الأحيان إلى تقرحات خطيرة ربما تؤدي إلى بتر القدم، وذلك بسبب ضعف وصول الدم والأكسجين إلى القدمين بسبب تلف الأوعية الدموية. مضاعفات القدم السكري يؤدي الاعتلال العصبي السكري والأوعية الدموية المحيطية إلى أعراض خطيرة ومستمرة مثل: تقرحات القدم، والجروح التي لا تلتئم. الالتهابات الجلدية والتهابات العظام. الغرغرينا والخراج عندما تسبب العدوى موت الأنسجة. تشوه القدم (Foot Deformity). قدم شاركوت (Charcot’s foot) وهو تغير شكل القدمين أو تغير وتكسر أصابع القدمين. تجنب الإصابة بالقدم السكري يمكن التخفيف من مشاكل القدمين عند مرضى السكري عن طريق: ضبط مستويات السكر في الدم. التحقق من القدمين كل يوم ولعدة مرات. حماية القدمين من الحرارة المرتفعة والمنخفضة. الحفاظ على تدفق الدم إلى القدمين. ارتداء الحذاء والجوارب بشكل يومي. الإهتمام بمسامير اللحم والكاحل. تقليم أظافر القدمين. اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية. غسل القدمين بالماء الدافىء وتنشيفها يوميًا. كما يجب زيارة الطبيب بانتظام لمرضى السكري، ولكن يجب طلب رعاية طبية فورية إذا واجه المريض ما يأتي: تغيرات لون الجلد في القدم. تورم في القدم والكاحل. تغير درجة حرارة القدمين. تقرحات مستمرة في القدمين. الإصابة بالعدوى الميكروبية. التهابات فطرية. معلومات تهمك عن القدم السكري القدم السكري هي قدم مريض السكري المعرضة للإصابة بالتقرحات أو الالتهاب والعدوى بسبب الاعتلال العصبي الذي يسببه مرض السكري، وتعتبر من المضاعفات الشائعة لمرض السكري الذي لا يتم التحكم به بشكل جيد. يصاب 15% من مرضى السكري بالقدم السكري، حيث تتصف القدم السكري باعتلال عصبي ومفصلي، ونقص في التروية وارتفاع احتمالية الإصابة بالعدوى. << اغلاق

المختلفة ضمن نظامهم الغذائي، وذلك من أجل المساعدة في السيطرة على مستويات السكر في الدم لديهم، وبالأخص من قبل مرضى السكري. فما هي أنواع مرض السكري؟ وما هي الاختلافات في ما بينهم؟ ومن يصاب بالأنواع المختلفة؟ إليكم الإجابات في ما يأتي: أنواع مرض السكري هناك ثلاثة أنواع رئيسة من مرض السكري، إليكم التفاصيل المتعلقة بها في ما يأتي: السكري من النوع الأول السكري من النوع الأول هو مرض ذاتي المناعة (Autoimmne disease)، والأمراض ذاتية المناعة عبارة عن أمراض تحدث عندما يعمل جهاز المناعة في الجسم ضد أحد أجزاء الجسم. تشمل خصائصه على ما يأتي: يهاجم جهاز المناعة خلايا بيتا المسؤولة عن إنتاج الأنسولين (Insulin) في البنكرياس ويقوم بتدميرها عند الإصابة بمرض السكري من النوع الأول. ينتج البنكرياس كمية قليلة جدًا من الأنسولين، أو قد لا يقوم بذلك إطلاقًا. يكون من الواجب على الشخص المصاب بالنوع الأول من مرض السكري أن يتلقى مادة الأنسولين يوميًا طوال حياته. يبدأ النوع الأول من مرض السكري بالتطور لدى الأطفال والشباب، لكنه قد يظهر في أية مرحلة عمرية. إذا لم يتم تشخيص الإصابة بمرض السكري من النوع الأول ومعالجته فقد يدخل المريض في حالة من الغيبوبة من الممكن أن تؤدي إلى وفاته، تعرف هذه الظاهرة باسم الحماض الكيتوني السكري (Diabeticketoacidosis). أسباب الإصابة بالسكري من النوع الأول حتى الآن لا يعرف العلماء ما هو السبب الدقيق الذي يجعل جهاز المناعة في الجسم يهاجم خلايا بيتا، لكنهم يعتقدون أن العوامل المسببة لهذا المرض، تشمل الآتي: المناعة الذاتية. الوراثة. العوامل البيئية. احتمال تورط بعض أنواع الفيروسات. أعراض الإصابة بالسكري من النوع الأول بالعادة تظهر أعراض هذا النوع من أنواع مرض السكري خلال فترة زمنية قصيرة، هذا على الرغم من أن تدمير خلايا بيتا يبدأ أحيانًا قبل ظهور الأعراض بعدّة سنوات. تتضمن هذه الأعراض: العطش الشديد. كثرة التبول. الجوع المتواصل. انخفاض الوزن. تشوش الرؤية. التعب الشديد. السكري من النوع الثاني يعد السكري من النوع الثاني أكثر أنواع مرض السكري انتشارًا بين الناس، وهو يحتل نسبة تتراوح بين 90 و 95% من إجمالي المرضى المصابين بمرض السكري. تشمل خصائص هذا النوع من أنواع مرض السكري على ما يأتي: يرتبط هذا النوع من السكري عادة بالتقدم بالسن، والسمنة الزائدة، والوراثة، وتاريخ العائلة الطبي مع المرض، والسجلّ الطبي الشخصي كحالات من الإصابة بسكري الحمل مثلًا، والخمول البدني، والانتماء العرقي. يعاني نحو 80% من مرضى السكري من النوع الثاني من زيادة الوزن قبل الإصابة بالمرض. يتسم المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الثاني بإنتاج البنكرياس لكمية كافية من الأنسولين، غير أن الجسم ولأسباب غير مفهومة لا يكون قادرًا على استخدام الأنسولين بشكل فعال والاستفادة منه، وتعرف هذه الحالة باسم مقاومة الأنسولين. ينخفض إنتاج الأنسولين بعد عدة سنوات فيصبح وضع المريض شبيهًا بوضع مرضى السكري من النوع الأول، إذ يتراكم الغلوكوز في الدم ولا يستطيع الجسم استخدامه كمصدر للطاقة بشكل فعال. أعراض الإصابة بالسكري من النوع الثاني تبدأ أعراض هذا النوع من أنواع مرض السكري بالظهور والتطور بشكل تدريجي، وهي لا تظهر فجأة مثل مرض السكري من النوع الأول، وتشمل هذه الأعراض: التعب أو الغثيان. كثرة التبول. العطش بشكل غير طبيعي. انخفاض الوزن. تشوش الرؤية. الالتهابات المتكررة. تباطؤ الشفاء من الإصابات والجروح. لكن لدى بعض المرضى لا تظهر أية أعراض على الإطلاق لديهم. سكري الحمل وهذا النوع من أنواع مرض السكري يحدث عندما تصاب المرأة بالسكري خلال فترة الحمل فقط. كما هو الحال بالنسبة للسكري من النوع الثاني فإن هذا النوع من أنواع مرض السكري يعد منتشرًا إلى حد ما وخاصة بين النساء من ذوات التاريخ العائلي الذي شهد إصابات بمرض السكري. معظم النساء لا تظهر عليهن أعراض الإصابة بسكري الحمل لهذا يتم فحص نسبة الغلوكوز بين الأسبوعين الرابع والعشرين والثامن والعشرين من الحمل، وقد تتشابه أعراض سكري الحمل من أعراض أنواع مرض السكري الأخرى، مثل: العطش، وجفاف الفم، والتعب المستمر. تتعرض النساء اللاتي أصبن بسكري الحمل بنسبة تتراوح بين 20 إلى 50% لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني في غضون 5 إلى 10 سنوات. من يصاب بأنواع مرض السكري؟ مرض السكري ليس مرضًا معديًا وهو لا يمكن أن ينتقل من شخص إلى آخر، لكن هنالك العديد من العوامل التي من شأنها أن تزيد من احتمالات الإصابة بمرض السكري كما ذكر سابقًا. يصيب مرض السكري من النوع الأول الرجال والنساء بنفس النسبة، أما السكري من النوع الثاني فإنه الأكثر انتشارًا بين كبار السن، وخصوصًا الذين يعانون من الوزن الزائد. << اغلاق

ويطرح العديد من الأشخاص سؤال ما هو معدل السكر الطبيعي في الصباح، سيجيب هذا المقال عن السؤال. لنتعرف على معدل السكر الطبيعي في الصباح وطرق فحصه بشكل سليم: ما هو معدل السكر الطبيعي في الصباح معدل السكر الطبيعي في الصباح يكون منخفضًا إن صام الشخص طوال الليل لمدة تتراوح من 8 إلى 12 ساعة، وهذا الإنخفاض في النسبة يعني أن الجسم سليم، وغير مصاب بمرض السكري، ويتأكد الأطباء من ذلك بإجراء فحص أخر بعد ساعتين من تناول وجبة طعام. يوضح الجدول أدناه أنواع الفحوصات المعتمدة لمعدل السكر في الصباح، ونتائجها: الفحص وقت إجراء الفحص النتائج الطبيعية مرحلة ما قبل الإصابة بمرض السكري مرحلة الإصابة بمرض السكري فحص السكر الصيامي (IFG) بعد 8 إلى 12 ساعة من الصيام أقل من 100 ملليغرام/ ديسيلتر 100- 125 ملليغرام/ ديسيلتر 126 ملليغرام/ ديسيلتر أو أكثر فحص تحمل الجلوكوز (IGT) بعد ساعتين من تناول وجبة سبقها صيام 8 ساعات على الأقل أقل من 140 ملليغرام/ ديسيلتر 140- 199 ملليغرام/ ديسيلتر 200 ملليغرام/ ديسيلتر أو أكثر عوامل تؤثر على معدل السكر الطبيعي في الصباح يتأثر معدل السكر الطبيعي في الصباح بعدة عوامل، وهي: 1. تناول بعض الأدوية العلاجية هنالك العديد من الأدوية تؤثر على معدل السكر الطبيعي في الصباح، ويمكن معرفة هذه الأدوية بقراءة الوصفة الإرشادية المتواجدة مع عبوة الدواء، فيذكر تأثير الدواء على معدل السكر في الدم تحت بند الأعراض الجانبية. 2. هرمونات الجسم الطبيعية يزداد إفراز الهرمونات التنظيمية للجسم في الليل، مثل: هرمون النمو، الكورتيزول، والجلوكاجون، وهي جميعها تزيد من معدل السكر الطبيعي في الصباح، وتجعل نتيجة فحص السكر الصيامي أعلى من الحد الطبيعي. ويجدر الذكر أن ازدياد معدل السكر في الصباح نتيجة إفراز الهرمونات يعتمد على: صحة الغدد التي تفرز الهرمونات التنظيمية إن وجود أي خلل بالغدد يؤدي لزيادة إفراز الهرمونات عن الحد الطبيعي يزيد من معدل السكر الطبيعي في الصباح أكثر، فالعلاقة طردية بينهما. صحة البنكرياس إن صحة البنكرياس مهمة جدًا لصد ارتفاع السكر في الدم الناتج من التغيرات الهرمونية، فكلما زادت الهرمونات زاد إفراز الأنسولين من البنكرياس لمقاومة ارتفاع نسب السكر. 3. تناول وجبة غنية بالكربوهيدرات قبل النوم تعد الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات جيدة للجسم لتنظيم مستوى السكر في الدم إن تم تناولها بحد مقبول، ولكن تناولها بكثرة خاصةً في الليل قبل الصيام لإجراء فحص السكر الصيامي يؤثر على نتيجة معدل السكر الطبيعي في الصباح، فكمية الكربوهيدرات الكبيرة تزيد من قراءة نتيجة الفحص. 4. تأثير سوموجي (Somogyi) يظهر هذا التأثير في معدل السكر الطبيعي في الصباح كثيرًا، خاصة عند مرضى السكري من النوع الأول. وظاهرة سوموجي تعني زيادة مستوى جلوكوز البلازما مع زيادة كيتونات البلازما، مما يتسبب بفرط مستوى السكر في الدم صباحًا، وتعد أسباب هذه الظاهرة قيد الدراسة من قبل العلماء. طرق فحص معدل السكر في الصباح في المنزل تعد نتائج طرق الفحص المنزلية أقل دقة من فحوصات المختبر، ولكنها تعطي تنبيه للشخص أن هناك مؤشر خطر في حال ارتفاع نسبة السكر أو نقصانه. وأنواع هذه الأجهزة هي: 1. جهاز مقياس سكر الدم يعتبر هذا الجهاز الأكثر استخدامًا، كونه يحتاج إلى عينة صغيرة من الدم تؤخذ من الإصبع بكل سهولة ودون ألم، ويطلق على الجهاز اسم مقياس الجلوكوز أيضًا. 2. جهاز مراقبة الجلوكوز المستمر (CGM) تعتمد الية عمل الجهاز بإدخال قطعة رقيقة منه تحت الجلد لقياس معدل السكر في الدم كل بضع دقائق، ويجب العلم أن نتائج هذا الجهاز لا تغني عن استخدام جهاز مقياس سكر الدم مرة يوميًا للتأكد من دقة عمل هذا الجهاز. << اغلاق

شائع يؤدي إلى اختلال توازن السوائل في الجسم. هذا الاختلال يجعلك تشعر بالعطش الشديد حتى لو كنت قد شربت للتو. كما أنه قد يجعلك تنتج كميات كبيرة من البول. وفيما يبدو لك أن المصطلحين «داء السكري الكاذب» و «داء السكري» متشابهان، إلا أنهما غير مرتبطين. داء السكري -الذي يأتي في شكلين النوع 1 أو النوع 2- هو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض السكري. لا يوجد علاج لداء السكري الكاذب. لكن العلاجات يمكنها تخفيف حدة العطش وتقليل كمية البول. الأعراض تشمل علامات وأعراض مرض السُّكَّري الكاذب ما يلي: العطش الشديد إخراج كميات كبيرة من البول المخفف. الحاجة المتكررة إلى الاستيقاظ للتبول أثناء الليل تفضيل المشروبات الباردة إذا كانت حالتك خطيرة، فقد تصل كمية إخراجك من البول إلى 20 كُوَارت (نحو 19 لترًا) يوميًّا إذا كنت تشرب الكثير من السوائل. يتبوَّل البالغ السليم عادةً ما متوسطه 1 أو 2 كوارت (نحو 1 إلى 2 لتر) يوميًّا. قد تظهر على الرضيع أو الطفل الصغير المصاب بمرض السُّكَّري الكاذب العلامات والأعراض التالية: حفاضات ثقيلة ومبتلة تبليل الفراش ليلًا صعوبة في النوم الحُمّى القيء الإمساك تأخر النمو فقدان الوزن متى تزور الطبيب؟ ينبغي زيارة الطبيب في الحال إذا لاحظتَ زيادة التبول والشعور بالعطش الشديد. يحدث مرض السُّكَّري الكاذب عندما لا يستطيع جسمك موازنة مستويات سوائل الجسم بشكلٍ سليم. عندما يعمل جهاز تنظيم السوائل بشكلٍ صحيح، تستطيع كُليتاك الحفاظ على هذا التوازُن. تتخلَّص الكُليتان من السوائل الموجودة في مجرى الدم. تُخزَّن فضلات السوائل مؤقتًا في المثانة على هيئة بول، حتى تتبول. ويستطيع الجسم التخلُّص من السوائل الزائدة أيضًا عن طريق التعرُّق أو التنفُّس أو الإسهال. ويعمل هرمون يُدعى الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH)، أو الفاسوبريسين على المساعدة في السيطرة على سرعة أو بطء إفراز السوائل. يتكون الهرمون المضادُّ لإدرار البول في جزء من الدماغ يُدعى تحت المهاد ويُخزَّن في الغدة النخامية، وهي غدة صغيرة توجد في قاعدة الدماغ. عوامل الخطر عادةً ما ينطوي السكري الكاذب الكلوي المنشأ الموجود أثناء الولادة أو بعدها بفترة قليلة على سبب وراثي (جيني)، ويُسبِّب تغيرات دائمة في قدرة الكلى على تركيز البول. عادةً ما يصيب السكري الكاذب الكلوي المنشأ الذكورَ، وبرغم ذلكَ يمكن للنساء أن تُمرر الجين لأطفالهن. المضاعفات الجفاف قد يؤدي داء السكري الكاذب إلى الجفاف. يمكن أن يسبب الجفاف: جفاف الفم تغيرات في مرونة الجلد. العطش. الإرهاق عدم توازن الشوارد الكهربائي يمكن أن يتسبب مرض السُّكري الكاذب في حدوث خلل بالإلكتروليتات، المعادن الموجودة في دمك، مثل الصوديوم والبوتاسيوم، التي تحافظ على توازن السوائل في جسمك. قد تشمل أعراض عدم توازن الشوارد الكهربائية ما يلي: الضَّعف الغثيان القيء فقدان الشهية المغص العضلي التشوُّش << اغلاق

داء السكري وذلك بمقر المركز صباح أمس أوضح مدير إدارة الاعلام والعلاقات بالمركز الأستاذ/ فهد الزهراني الذي بين بأن الملتقي يهدف الى توعية المستفيدين من خدمة المركز وكذلك العاملين بالقطاع الصحي وأهمية التثقيف الصحي ورفع درجة الوعي لدي كافة شرائح المجتمع والوقاية من أخطار مرض السكر. كما ألقى مدير المركز الدكتور/ أحمد البلوشي كلمة رحب فيها بالحضور وأشاد بعمل قسم التثقيف الصحي ودوره الفعال في تنظيم العديد من المناسبات الهادفة والتي ستسهم بمشيئة الله في توعية وتثقيف المجتمع من هذا الداء ومخاطرة والوقاية منه. بعد ذلك بدأت فعاليات الملتقي بمحاضرة للدكتور/ منير مولوي عن مبادي وأسس التثقيف الصحي والأهداف التي يجب أن يصل اليها مريض السكري. والقت الدكتورة/سوسن خنكار محاضرة بعنوان/ ما هو داء السكري وأنواعه وما يجب في مرحلة ما قبل السكري ورصد عوامل الخطورة تحدث فيها عن كل الجوانب المهمة التي يجب على مريض السكري اتباعها والعمل بها. ومحاضرة بعنوان/ داء السكري وصيام رمضان للدكتورة/ سحر كوثر وأوضحت فيها مدى أهمية الصوم للمريض واتباع طرق الحماية الجيدة لمتابعة صوم المريض بدون مضاعفات من هبوط أو ارتفاع للسكر. بعد ذلك القت الأستاذة/ وئام شيخ محاضرة بعنوان التغذية الصحية لمريض السكري أوضحت خلالها عن أتباع الاكل الصحي المفيد من غير السعرات العالية التي ترفع معدلات السكر والدهون. أما الدكتور/ سمير زمزمي فتحدث عن تأثير السكري على القلب بعد ذلك القت الدكتورة/ عدالة الثقفي محاضرة بعنوان سكري الحمل وتحدث عن أثر السكري علي الحامل وعلى الجنين ومن ثم كلمة لشركة مدترونك عن التعليمات الخاصة بمضخة الانسولين وكيفية تركيبها والمحافظة عليها بدون خلل لزيادة أو نقص جرعات الانسولين. وفي الختام أقيمت ورشة عمل شارك فيها العديد من المختصين في مجال السكري لكل من الأساتذة / سميرة بن مرعي ومريم المريزيق وسمر عطار حيث تمت من خلال الورشة مناقشة انواع الانسولين وكيفية حقنة وانواع الحبوب الخاصة للسكر وكيفية العناية بالقدم السكري… << اغلاق

فبعد أن يتناول المرء الطعام يقوم الجسم بامتصاص الجلوكوز الموجود فيه. وإذا تناول الإنسان كمية زائدة من السكر فإن العضلات والكبد يتولون تخزين السكر الفائض. وعندما يبدأ سكر الدم بالانخفاض يقوم أحد الهرمونات بإعلام الكبد حتى يحرّر السكر المختزن. وعند معظم الناس تؤدي زيادة السكر إلى رفع نسبة السكر في الدم. وإذا لم ترفعها يكون الشخص مُصاباً بنقص سكر الدم فتنخفض نسبة السكر في دمه إلى درجة خطيرة. ومن علامات نقص السكر: • الشعور بالجوع • الرجفان (الارتعاد) • الدوار • الارتباك • صعوبة في الكلام • الشعور بالقلق أو بالضعف ويكونُ نقص سكر الدم عادةً عرضاً جانبياً لأدوية مرض السكري. ومن المفيد للمريض في هذه الحالة أن يتناول الأطعمة أو المشروبات الغنية بالسكر. أما إذا تكررت الحالة كثيراً فقد يقوم الطبيب بتغيير خطة العلاج من مرض السكري. ومن الممكن أيضاً أن يُصاب المرﺀ بنَقص سكرِ الدَّم من غير أن يكون مصاباُ بمرض السكري. وفي تلك الحالة يحاول الطبيب معرفة سبب نقص السكر من خلال إجراء التحاليل المخبرية لقياس سكر الدم والأنسولين والمواد الكيميائية الأخرى التي تلعب دوراً في استخدام الطاقة في الجسم. مقدمة نقص سكر الدم هو الحالة التي يبلغ فيها سكر الدم مستويات متدنية إلى حد خطير. وتظهر هذه الحالة عادة عند مرضى السكري الذين يعالجون بالأنسولين. حين يكشف نقص سكر الدم باكراً يمكن معالجته بنجاح. يساعدك هذا البرنامج التعليمي على فهم ما هو نقص سكر الدم وكيف يمكن معرفة أعراضه وما العمل للوقاية منه ومعالجته. سكر الدم يحتاج الجسم إلى طاقة حتى يعمل. إن الطعام الذي نتناوله هو مثل الوقود لأجسامنا. وبعد هضم الطعام، يتحول جزء منه إلى سكر يدعى غلوكوز (سكر العنب). الغلوكوز هو الوقود الرئيسي للجسم؛ وهو ضروري لوظائف الجسم كلها ولاسيما وظائف الدماغ. يمكن أن يتأذى الدماغ بسرعة إذا لم يحصل على ما يكفيه من الغلوكوز. الكربوهيدرات هي الأطعمة التي تحوي السكريات والنشويات. ويحصل الجسم على معظم الغلوكوز من الكربوهيدرات مثل: الخبز البطاطا الأرز نحن نتناول أنواعاً أخرى من السكريات إضافة إلى الكربوهيدرات. مثل: الفروكتوز (سكر الفواكه)، غالباً من الفاكهة اللاكتوز (سكر اللبن)، غالباً من الحليب الغالاكتوز خلال عملية الهضم يجري امتصاص الغلوكوز إلى مجرى الدم ويصل إلى كل خلايا الجسم. إن الغلوكوز غير المستهلك يخزن في الكبد على شكل مادة تدعى غليكوجين. يقاس مستوى السكر في الدم بالميليغرام من الغلوكوز في الديسيليتر. المجال الطبيعي لسكر الدم هو 60-120 مغ/ديسل. إذا كان الشخص صائماً عن الطعام، فقد يهبط سكر الدم لديه تحت 60 مغ/ديسل دون أن يشير هذا إلى مرض أو خلل خطير. أما إذا انخفض مستوى سكر الدم عن 45 مغ/ديسل فهذا ما يشير عادةً إلى وجود مرض. تقوم الهرمونات بضبط مستويات سكر الدم. تصنع الهرمونات في الغدد وتطرح في مجرى الدم وتتحكم في وظائف الجسم. الأنسولين والغلوكاكون هما الهرمونان اللذان ينظمان مستوى سكر الدم. تنتج البنكرياس، وهي غدة تقع في أعلى البطن، هرموني الأنسولين والغلوكاكون. فهي تحوي نسيجاً منتجاً للهرمونات يصنع هذين الهرمونين. يؤدي نقص أو زيادة إنتاج أي من هرموني الأنسولين أو الغلوكاكون إلى انخفاض أو ارتفاع سكر الدم إلى مستويات غير طبيعية. إن المستوى المنخفض لسكر الدم يدعى "نقص سكر الدم" ويدعى المستوى المرتفع لسكر الدم باسم "فرط سكر الدم". هناك هرمونات أخرى تؤثر على مستويات سكر الدم، مثل الكورتيزول والإيبينفرين. ولكن الأنسولين والغلوكاكون هما الهرمونان الرئيسيان اللذان يسيطران على مستويات سكر الدم. حين يرتفع سكر الدم بعد وجبة من الطعام تطلق خلايا البنكرياس هرمون الأنسولين، وهذا ما يسمح بدخول الغلوكوز إلى خلايا الجسم، فينخفض مستوى الغلوكوز في الدم إلى الحد الطبيعي. حين ينخفض مستوى سكر الدم إلى حد كبير، تفرز خلايا أخرى في البنكرياس هرمون الغلوكاكون، وهذا ما يعطي إشارة إلى الكبد حتى يحول الغليكوجين المخزن لديه إلى الغلوكوز ثم يطرحه في الدم ليرفع مستوى سكر الدم إلى الحد الطبيعي. أعراض نقص سكر الدم إن لنقص سكر الدم علامات وأعراض محددة. لا يعاني كل الأشخاص الأعراض نفسها أو كلها. قد يشعر الشخص المصاب بنقص في سكر الدم بما يلي: وهن نعاس تشوش جوع دوخة من الأعراض الأخرى لنقص سكر الدم: شحوب صداع عصبية رجفان تعرق تسرع قلب شعور بتعرق بارد في الحالات الشديدة، قد يفقد الشخص المصاب بنقص سكر الدم وعيه وقد يدخل في حالة غيبوبة. يمكن أن تتشابه أعراض نقص سكر الدم مع أعراض أخرى ناجمة عن حالات لا علاقة لها بسكر الدم. مثلاً القلق والضيق الشديد الذي يمكن أن يؤدي إلى أعراض شبيهة بأعراض نقص سكر الدم. في الأحوال العادية تتراجع أعراض نقص سكر الدم فور تناول المريض قليلاً من السكر. أسباب نقص سكر الدم السبب الأكثر انتشاراً لنقص سكر الدم هو مضاعفات الداء السكري. يحدث الداء السكري حين يعجز الجسم عن استخدام الغلوكوز كوقود لأن البنكرياس عاجز عن إنتاج ما يكفي من الأنسولين أو لأن الأنسولين المتوفر غير فعال. وبالنتيجة يتراكم الغلوكوز في الدم بدلاً من دخوله إلى الخلايا. يمكن أن يحدث نقص سكر الدم عند المصابين بالسكري بعد: أخذ جرعة زائدة من الأنسولين إغفال تناول وجبة طعام أو تأخير موعدها عدم تناول ما يكفي من الطعام ممارسة رياضة مجهدة تناول الكحول من الحالات الأخرى، غير الداء السكري، التي يمكن أن تؤدي إلى نقص سكر الدم: الحمل في بدايته الصيام الطويل الرياضة المجهدة لفترات طويلة المرضى الذين يمارسون الرياضة وهم يأخذون أدوية تدعى حاصرات بيتا تناول الأسبيرين عند بعض الأطفال شرب الكحول عند بعض الناس تحدث حالة نقص سكر الدم عند بعض الناس بعد 2-5 ساعات من تناول وجبة تحوي الكثير من الغلوكوز. تدعى هذه الحالة نقص سكر الدم الارتكاسي، وهي حالة نادرة. يجب أن يتقيد هؤلاء الناس بنظام غذائي صحي يتضمن تجنب الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات. هناك سبب نادر لنقص سكر الدم يحدث حين تكون المعدة فارغة. تحدث هذه الحالة في الصباح بعد الاستيقاظ. وهي تسمى نقص سكر الدم الصيامي. تنجم هذه الحالة عن عوامل كثيرة ويمكن أن تكون وراثية. يحدث نقص سكر الدم عند بعض الأطفال لأن أجسامهم لا تستطيع تحمل الفروكتوز. تدعى هذه الحالة عدم تحمل الفروكتوز الوراثي. يمكن أن يظهر نقص سكر الدم على شكل نوبات وتقيؤ وفقدان للوعي. وتكون المعالجة بإلغاء الفروكتوز من طعام الطفل. يحدث نقص سكر الدم عند بعض الأطفال لأن أجسامهم لا تستطيع استخدام الغالاكتوز بصورة صحيحة. إن الغالاكتوز من السكريات الموجودة في الحليب. بعد أيام من الولادة يمكن أن يبدأ الوليد بالتقيؤ وفقدان الوزن ويظهر لديه إعتام في عدسة العين. العلاج المعتاد هو حذف الحليب من حمية الطفل. إن انخفاض مستوى هرمون النمو يسبب زيادة الحساسية من الأنسولين. وكما يشير الاسم، فإن هرمون النمو هام جداً لنمو الأطفال والمراهقين. تحدث زيادة الحساسية من الأنسولين لأن هرمون النمو يعاكس عمل الأنسولين في الخلايا العضلية والدهنية. يحدث نقص سكر الدم أحياناً عند الأطفال الذين لا تكون لديهم كمية كافية من هرمون النمو. إن هرمون النمو يؤثر على طريقة عمل الأنسولين. يعالج هذا النوع من نقص سكر الدم بتعويض هرمون النمو الناقص. يمكن أن تؤثر أورام البنكرياس على إنتاج الأنسولين و/أو الغلوكاكون في البنكرياس. إذا كان إنتاج الأنسولين كثيراً ينخفض سكر الدم إلى حد كبير ويحدث نقص سكر الدم. عادة ما تكون أورام البنكرياس سليمة ويمكن إزالتها جراحياً، على خلاف سرطان البنكرياس الخبيث. في حالات نادرة، تنتج سرطانات بعض الغدد، مثل غدة الثدي وغدة الكظر، هرمونات إضافية تعمل بصورة شبيهة بالأنسولين. إن هذه الهرمونات تسبب نقص سكر الدم أيضاً. يجب إزالة الأورام السرطانية إن أمكن. تشخيص نقص سكر الدم لتشخيص نقص سكر الدم عند غير المصابين بالداء السكري، يبحث الطبيب عن توفر ثلاثة شروط: تظهر على المريض أعراض نقص سكر الدم. مستوى غلوكوز الدم أقل من 45 مغ/ديسل عند المرأة أو أقل من 55 مغ/ديسل عند الرجل. تتراجع الأعراض سريعاً بعد تناول السكر. يفحص الطبيب أيضاً الحالة الصحية مثل احتمال وجود الداء السكري، ويسأل المريض عن الأدوية التي يتناولها، ويحدد مدى شدة الأعراض. يمكن أن يطلب الطبيب إجراء فحوص مخبرية لقياس إنتاج الأنسولين ومستويات الببتيد الرابط، وهو مادة كيماوية ينتجها الجسم مع الأنسولين. علاج نقص سكر الدم يمكن للأطباء أن يعالجوا نقص سكر الدم بثلاث طرق: الوقاية من نوبات نقص سكر الدم. معالجة نوبة نقص سكر الدم عندما تحدث. معالجة المرض الذي يسبب نقص سكر الدم. إن نقص سكر الدم كثير الظهور عند مرضى الداء السكري. إن معرفة كيفية التعامل مع الداء السكري أمر هام في الوقاية من نقص سكر الدم. من النصائح التي تقي المصابين بالسكري من نقص سكر الدم: تناول الأدوية حسب تعليمات الطبيب عدم إغفال وجبة طعام أو تأخيرها تناول كمية الطعام الموصوفة مع جرعة الأنسولين عدم ممارسة رياضة مجهدة عدم تناول الكحول بالنسبة للمرضى غير المصابين بالداء السكري، يمكن الوقاية من نقص سكر الدم باتباع الحمية التي يصفها الطبيب وأخصائي التغذية. حين يشعر المريض بأعراض نقص سكر الدم فعليه أن يشرب العصير أو أي شيء غني بالسكر. بالنسبة لمرضى السكري، يوصف لهم غالباً شكل من الغلوكاكون الذي يؤخذ عن طريق حقنة. غالباً ما يجب أن يقوم شخص آخر بإعطاء الحقنة للمريض، وهي سرعان ما تخفف الأعراض لأنها تطلق دفعة من الغلوكوز في الدم. إذا استمرت الأعراض رغم التقيد بتعليمات الطبيب فيجب طلب الإسعاف في غضون دقائق. وفي المستشفى يمكن ضبط سكر الدم. تتوقف معالجة نقص سكر الدم على سبب ظهوره. هناك سبل متعددة للعلاج. اختبر معلوماتك بالإجابة على الأسئلة الثلاثة التالية! خلاصة نقص سكر الدم هي الحالة التي يكون فيها سكر الدم منخفضاً إلى درجة خطيرة. تحدث هذه الحالة عادة عند مرضى السكري الذين يأخذون الأنسولين، ولكن هناك أمراضاً أخرى تسبب هذه الحالة. من المهم لمرضى نقص سكر الدم أن يعرفوا أعراض هذه الحالة حتى يعالجوها ويحموا أنفسهم من تلف دائم في الدماغ. هناك سبل عديدة لتشخيص ومعالجة نقص سكر الدم. إن معظم مرضى نقص سكر الدم يعيشون حياة طبيعية من خلال وقاية أنفسهم من حدوث النوبات ومن خلال معالجتها عند حدوثها! << اغلاق

عنها استخدام أدوية السكري لخفض الوزن تضر بصحة الإنسان استخدام أدوية السكري لخفض الوزن تضر بصحة الإنسان لعل أشهر أدوية مرض السكري النوع الثاني هو علاج الميتفورمين أو ما يعرف بعلاج الجلوكوفاج، فهو أكثر أدوية مرض السكري استخداما وانتشارا. ويعتبر خط العلاج الأول بعد الحمية وإنقاص الوزن وممارسة التمرين الرياضي. فهو يزيد من حساسية مستقبلات الإنسولين ويخفض بذلك مستوى السكر فى الدم. ومن أعراضه الجانبية تقليل الشهية للطعام وبالتالي نقص الوزن وخاصة إن كانت الجرعة المستخدمة مرتفعة نوعا ما وتعدت الألف جرام في اليوم. وليس فقط علاج الميتفورمين هو الوحيد الذي ينقص الوزن كعرض جانبي ولكن هناك أدوية أخرى تستخدم لعلاج مرض السكري تخفض الوزن أيضا ومثال ذلك علاج الليراجلوتايد أو ما يعرف باسم الفيكتوزا. وحديثنا هنا اليوم عن أن هذه العلاجات صممت لعلاج مرض السكري وارتفاع مستوى السكر في الدم وليس لعلاج زيادة الوزن، وبالتالي لا ننصح باستخدامها لإنقاص الوزن فقط لمن لديهم بدانة دون إصابة بمرض السكري. ويعود هذا المنع من قبلنا أو دعنا نقول عدم النصح بالاستخدام لسببين أولهما أن هذه العلاجات لها بعض المضاعفات الجانبية كما هو الحال مع معظم الأدوية المستخدمة، ولذا لا نود أن نصلح أمرا ونخرب أمرا آخر. ثانيهما: أن تأثير هذه الأدوية على خفض الوزن هو تأثير محدود جدا لأن هذه الأدوية صنعت لعلاج مرض السكري وليس لعلاج الوزن ولهذا السبب لم تقر إدارة الدواء والغذاء الأمريكية هذه العلاجات لزيادة الوزن وإنما فقط لزيادة سكر الدم. ونود التحدث عن هذه الأدوية بشيء من التفصيل ولعلي أبدأ بالعلاج الأحدث وهو علاج الليرا جلوتايد أو ما يعرف باسم الفيكتوزا وهو جديد على السوق السعودي. وسأتحدث عن علاج الميتفورمين في موقع آخر. علاج الفيكتوزا:يعرف أيضا بعلاج الليراجلوتايد وهو لعلاج مرض السكري النوع الثاني وليس لعلاج مرض السكري النوع الأول المعتمد على الإنسولين. فهو لا يستخدم في الأطفال المصابين بمرض السكري وكذلك لا يستخدم في الحوامل المصابات بمرض سكري الحمل. علاج الفيكتوزا هو عبارة عن حقنة يومية والبعض يعتقد أنه من طائفة الإنسولين ولكنه ليس كذلك. يعمل هذا العلاج على خفض مستوى السكر في الدم وكذلك معدل السكر التراكمي وهو من العلاجات الواعدة لعلاج مرض السكري النوع الثاني. ومن آثاره نقص الوزن ولكن الشركة المصنعة لهذا العلاج تذكر أنه ليس من علاجات نقص الوزن ولكن من علاجات السكري ولذا لا ينصح باستخدامه لمن يعاني من البدانة دون الإصابة بمرض السكري. ولعل من فوائد علاج الفيكتوزا نقص الوزن لأن الكثير من مرضى السكري النوع الثاني يعانون من زيادة الوزن التي تضعف حساسية الإنسولين، لذا فهو يعمل على جانبين خفض السكر وخفض الوزن ولكن لا يمكننا القول إنه علاج لزيادة الوزن فقط دون السكري. من أعراض الفيكتوزا الجانبية هو الاسهال والاحساس بالغثيان أو الاستفراغ أو ألم المعدة وقد يكون ذلك أحد أسباب خفض الوزن المباشر لهذا العلاج لمن يستخدمه في البداية إلا أن هذه الأعراض تتلاشى مع مرور الوقت. وقد يقول قائل كون هذا العلاج يخفض الوزن فلم لا أستخدمه وإن كنت لا أعاني من مرض السكري والجواب أن لكل علاج بعض المضاعفات وبعض المخاوف. فعلى سبيل المثال أشارت إدارة الدواء والغذاء الأمريكية إلى ارتباط هذا العلاج ببعض الأورام في الغدة الدرقية في الحيوانات وليس في الإنسان. فإذا علمنا أن المريض المصاب بالبدانة هو عرضة للإصابة بالأورام بصفة عامة أكثر من غيره، فمن باب أخذ الحذر لا ننصح باستخدام هذا العلاج في البدناء الذين يريدون خفض أوزانهم دون إصابتهم بمرض السكري. كما أن لهذا العلاج كغيره من العلاجات المستخدمة في مرض السكري تأثير على المعدة وكذلك البنكرياس نفسه وقد يخفض السكر لهؤلاء البدناء لأن هذا هو الغرض الأساسي من صناعته مسببا بذلك الدوخة والغيبوبة لا سمح الله. ويستمر العلاج الأمثل والوسيلة المثلى للبدانة هي الحمية الصحية والتمرين الرياضي الدائم والمنتظم دون علاج دوائي أو علاج جراحي لا يعرف عقباه. ونشاهد أن أي علاج يؤخذ لابد من مراجعة الطبيب حتى أن الشركة المصنعة كتبت على النشرة المصاحبة لهذا العلاج بأن من مسؤولية المريض إخبار طبيبه إن كان يعاني من التهاب سابق في البنكرياس أو حصوة في المرارة أو زيادة في الدهون أو نحو ذلك. ومن جهة أخرى استفاد مرضى السكري النوع الثاني من استخدام علاج الفيكتوزا كونه ساعد في خفض معدل السكر التراكمي بنسبة فاقت الواحد في المائة وهي نسبة جيدة لو علمنا أن كل خفض لمعدل السكر التراكمي بنسبة واحد في المائة يقابله خفض لحدوث مضاعفات السكري بنسبة تفوق الخمسة والعشرين في المائة. ويعتبر هذا العلاج أيضا من مجموعة علاج أخرى وهي البيتا والذي لديه نفس الخصائص من حيث طريقة العمل ولكن نسبة حدوث التهاب غدة البنكرياس قد تكون اكثر حدوثا مع علاج البيتا. والذي شجع الكثير من مرضى السكري النوع الثاني المستخدمين لعلاج الفيكتوزا أو الليراجلوتايد هو خفض الوزن بنسبة فاقت الأربعة كيلوجرامات في بعض الدراسات واستمرت عملية نقص الوزن التي تم إحرازها لمدة سنة كاملة أي إن مريض السكري لم يعاود زيادة الوزن بعد أن فقده وهذا أمر جيد ومرغوب ومشجع. وقد تمت هذه الدراسة بالمقارنة مع علاج الأميريل المعروف والذي أحرز هو الآخر بعض الخفض في مستوى الوزن لدى مرضى السكري ولكن كما هو الحال مع علاج الفيكتوزا. لقد لاقى علاج الفيكتوزا أو ما يعرف بعلاج الليراجلوتايد وعلاج الاكسينتايد أو ما يسمى بعلاج البيتا رواجا عند نزولهما قي الأسواق حيث إن مجموعة العلاج هذه تزيد من إفراز الإنسولين وتقلل من إفراز هرمون الجلوكاجون وهو الهرمون المضاد للإنسولين كما تقلل هذه العلاجات من امتصاص السكر من الأمعاء. << اغلاق

أغسطس 2014 / 18:30 24 - صحة اقترح باحثون أميركيون أن الإنزيم الذي تم اكتشافه في الدماغ والذي يُعرف باسم PREP يلعب دوراً رئيسياً في الحساسية تجاه الجلوكوز وفي السيطرة على مستوياته، وأن هذا الاكتشاف يمكن أن يؤدي إلى علاجات جذرية لمرض السكري بنوعيه 1 و2. يوجد نوعان من مرض السكري، النوع الأول تفقد فيه الخلايا قدرتها على إنتاج الأنسولين الذي يقوم بتحويل الجلوكوز إلى طاقة، أما النوع الثاني فلا تكون الشكوى فيه من عدم وجود الأنسولين، وإنما من عدم قدرة الخلايا على الاستفادة منه واستخدامه بالشكل الصحيح، وتصبح مقاوِمة للأنسولين. وجدت أبحاث الأكاديمية الوطنية للعلوم أن إنزيم PREP يقوم بالتواصل مع البنكرياس لاستشعار مستويات السكر في الدم، وقد اكتشفت البروفيسورة سابرينا ديانو أستاذة الطب المقارن في جامعة يال وجود هذا الإنزيم في منطقة ما تحت منطقة المهاد بالدماغ تُعرف باسم النواة، تتسبب في سلسلة من الخطوات التي تتحكم في نسبة الجلوكوز بالدم. أفادت نتائج الأبحاث أن إنزيم PREP هو الذي يعطي الدماغ القدرة على الشعور بالجلوكوز، وأنه يرشد البنكرياس إلى إفراز مزيد من الأنسولين للحفاظ على مستويات السكر ومنع مرض السكري. وقالت البروفيسورة ديانو إن: "الاكتشاف يشير إلى لاعب جديد لم يكن معروفاً في عملية التنظيم المركزي لوظيفة البنكرياس واستقلاب الجلوكوز". << اغلاق

جميع افرادها قد يدفع الى الحزن والاكتئاب قد يدفع الى الحزن والاكتئاب يواجه المراهقون المصابون بالسكري وعائلاتهم، تحديات فريدة من نوعها، خصوصا عندما يشعرالمراهقون بالحزن أوالغضب أوالوحدة أوالخوف، وهنا قد يلومون أنفسهم أوعائلاتهم جراء إصابتهم بمرض السكري، ويعد هذا الأمرطبيعيا إذا شعر به المراهق المصاب بمرض السكري بين الحين والآخر وبين التارة والأخرى، إلاأن الخوف والقلق قد ينبع من استمرار هذا الشعور لديهم. وللسيطرة على هذا الأمر أو الحد من تفاقمه، فإنه يمكن للوالدين أن يشجعوا أولادهم المراهقين على الشعور بشكل أفضل حيال أنفسهم، والحصول على الدعم من الآخرين، بالإضافة إلى تمكينهم من التحكم بمرضهم قدرالمستطاع. لاشك أن الأمر ليس بالسهل وخاصة عندما نتحدث عن مرض مزمن يستلزم تغييرا في نمط الحياة ومتابعة طبية ومراقبة منزلية في شريحة صعبة من الأطفال وهم شريحة المراهقين وما يتخلل هذه الفترة من تغييرات هرمونية ونفسية ونحوها. إن المراهق غير المصاب بمرض السكري يعتبر تحديا للعائلة فكيف به الأمر إن كان مصابا بمرض السكري. ونود هنا طرح بعض الأفكار أوالخطوات التي يمكن اتباعها في هذاالخصوص والتي قد تساهم في تجاوز المشكلة العمرية والمرضية على حد سواء: أولا: الحصول على دعم العائلة بأكملها: و يعتبر هذا الأمر هو الأمر الأهم والوسيلة الأولى والأخيرة لتجاوز هذه المشكلة حيث أن دعم الأهل وخاصة الوالدين هو أساس العلاج النفسي لهذا المرض المزمن والذي بلا شك سينعكس إيجابا على مستوى السكر في الدم. إن إشراك الأهل كافة من والدين وأخوة وأخوات على وجه الخصوص بتفاصيل المرض التي تساعدهم على التحكم بشكل أفضل بالمرض، والعمل على تقديم أطعمة صحية للعائلة بأكملها, مثل الخضار والفاكهة، والخبز ذوالحبوب الكاملة، واللحوم قليلة الدسم، والحليب والجبن، وتحضير وجبات خفيفة صحية مثل الفاكهة، وتجنب وجود الحلويات والكعك والسكاكر و المشروبات الغازية في المنزل، كما على الأهل تشجيع أبنائهم المراهقين على أن يكونوا نشيطين جسديا أكثر، من خلال ممارسة أنشطة رياضية كركوب الدراجة أوالمشي وغيرها. قد ينظر البعض إلى سلبيات مرض السكري أو سلبيات مضاعفاته ولا يرى البعض إيجابيات هذا المرض ليس على المراهق فقط ولكن على العائلة بأكملها. إن وجود شخص ما مصاب بمرض السكري في العائلة سيدفع بهذه العائلة إلى إتباع نظام غذائي صحي ينعكس صحيا على العائلة بجميع أفرادها. وكذلك نظام رياضي صحي ينعكس بصورة صحية على من يرافق هذا المريض في رياضته وحركته. ومن الشواهد الكثيرة التي نراها هو أن جميع أفراد العائلة يكون لديهم ثقافة غذائية وصحية ورياضية بمجرد إصابة طفلهم بمرض السكري. وكثيرا ما نسمع بأن والد الطفل أو المراهق أو والدته قد صحبته في نزهة خارج المنزل لساعات لخفض السكر بالحركة بدلا من خفضه بالإنسولين وزيادة جرعاته. ثانيا: تشجيع الوالدين لأولادهم أن يتخذوا دورا فعالا بالعناية بمرض السكري، ومساعدتهم على تحديد أهدافهم، والبدء بتنفيذ الأهداف الصغيرة منها، مثل الحد من تناول المشروبات الغازية، أوالإقبال على ممارسة الرياضة لفترات معينة في الأسبوع، ومكافأتهم عندما يحققون هذه الأهداف بنجاح. وهذا الذي دوما ندعو إليه وهو أن الهدف لا يمكن تحقيقه جملة واحدة لأن المراهق قد يعجز عن ذلك ويصاب بردة فعل عكسية. وإنما تحقق الأهداف على خطوات وتشجيع المراهق عندما يتم تحقيقها. ثالثا: لعل وجود صديق مصاب بمرض السكري ومقرب لهذا المراهق هو من الوسائل المساعدة في علاج المرض. إن مساعدة المراهقين على إيجاد أصدقاء في عمرهم من المصابين بالسكري، وانضمامهم لمجموعات تدعهم للتعامل مع مرض السكري سواء في العيادات أو المستشفيات أوالمراكزالصحية، والحصول على معلومات أكثرحول هذا المرض من الأطباء المتخصصين، بالإضافة إلى المشاركة في الأنشطة التي تنظمها هذه المجموعات من أجل التخفيف من الوزن وتحسين نمط الحياة المتبع من أهم الوسائل الداعمة لمريض السكري. لقد أوضحت بعض الدراسات النفسية المتخصصة في علاج الأمراض المزمنة لدى المراهقين أن استماع واتباع المراهق لصديقه هي أشد وقعا من إتباع تعليمات الطبيب. ولذا كان العلاج الجماعي لمرضى السكري من المراهقين مفيدا والعمل على إدراجهم في مجموعات يستمع بعضهم لبعض. رابعا: دور المدرسة و تشجيع المراهق على طلب المساعدة من المدرسة أومقدمي الرعاية الصحية في المدرسة إن وجدوا، فمن المهم أن يخبرالمراهقون طبيبهم في المدرسة أومقدموا الرعاية الصحية المدرسية عن شعورهم تجاه هذا المرض أو ما قد يطرأ عليهم من مضاعفات حادة أو مزمنة، والأمورالتي يحتاجون إلى مساعدتهم بها، وتزويد طاقم التدريس في المدرسة بالخطة المعدة للعناية بمرضه. خامسا: مساعدة المراهق في الحصول على مستشار للتحدث معه في حال كان يعاني من حالة اكتئاب، أو حثهم على التحدث مع أشخاص يثقون بهم من أجل الحصول على المساعدة التي يريدونها، مثل أحد من أفراد العائلة أوصديق أومستشار مختص بالمدرسة أومعلم أوموجه لمرض السكري أوطبيب نفسي، إلى جانب تشجيعهم على الإفصاح عن مشاعرهم عند شعورهم بالضيق أوالاكتئاب. ولعل هذا الأمر المفقود لدينا وهو وجود نفسانيين متخصصين في مجال الأمراض المزمنة وخاصة لدى المراهقين. إن هذا التخصص ليس بالسهل وقد يكون محدودا. فنحن نعلم أن هناك متخصصون في مجال الأمراض النفسية في الكبار وكذلك هناك متخصصون في مجال الأمراض النفسية في مجال الأطفال ولكن ليس العدد الكافي من المتخصصين في مجال المراهقين والذين لديهم دراية كافية بمرض السكري وانعكاساته النفسية المتعددة. كما أنه ليس لدينا العدد الكافي من الاخصائيين الاجتماعيين الذين لديهم اهتمام بأمراض المراهقين المزمنة وخاصة مرض السكري وملخص القول أن المراهق المصاب بمرض السكري يحتاج إلى علاج مكتمل الجوانب والأطراف مبتدأ من العائلة مرورا بالمدرسة ومنتهيا بالمساندة النفسية الاجتماعية. << اغلاق

ضروري لتفادي المضاعفات يعتبر مرض السكري أحد أكثر أمراض الحضارة شيوعا، فمنظمة الصحة العالمية تقدر عدد المصابين به بما يناهز 230 مليون نسمة، وقبل الحديث عن مضاعفات هذا المرض (على العين، والكلية وغيرها) نود إعطاء فكرة مبسطة عن المرض من خلال لقائنا مع الدكتور سعيد خضر استشاري أمراض الغدد الصماء والسكري الذي وضح لنا أن مرض السكر هو ارتفاع نسبة السكر في الدم، وهي حالة مزمنة تنتج عن نقص جزئي أو كلي في هرمون الأنسولين، أو عن نقص استجابة خلايا الجسم بهرمون الانسولين وهو هرمون تفرزه غدة البنكرياس ليقوم بمساعدة السكر للدخول إلى خلايا الجسم، حيث يتحول إلى طاقة تساعد الجسم في الحركة. هل هناك أنواع لمرض السكري...؟ هناك ثلاثة أنواع للسكري الأول: وهو الذى يعتمد على الأنسولين، وتشكل نسبة الإصابة به 10% ?من حالات الإصابة بالسكري، ويحدث في سن مبكرة أثناء مرحلة الطفولة والبلوغ، فالجسم في هذا النوع يكون غير قادر على إفراز الأنسولين من البنكرياس، وبالتالى يحتاج المصاب إلى المعالجة بحقن الأنسولين يومياً. النوع الثاني: هو السكري غير المعتمد على الأنسولين، وهذا النوع الأكثر شيوعاً، حيث إن نسبة الإصابة به تشكل حوالي 90% من حالات الإصابة بالسكري، ويحدث في منتصف العمر أو بعده، وسببه أن إفراز الأنسولين لا يكفي لخفض السكرى في الدم، ويحتاج المريض في هذا النوع إلى الأدوية المخفضة للسكرى، واتباع حمية غذائية وممارسة الرياضة كالمشي مثلاً. النوع الثالث سكر الحمل هو ارتفاع نسبة السكر خلال أشهر الحمل ويعالج باتباع حمية غذائية وأحياناً بحقن الأنسولين وعادة يختفي هذا النوع من السكري بعد الولادة. من خلال متابعتك للمرضى، وضح لنا مضاعفات مرض السكر وأعراضه؟ بالرغم من غياب الأعراض في معظم حالات مرض السكر الا أنه من أكثر المسببات لفقدان البصر في العالم حاليا كما هو أكثر أسباب الفشل الكلوي وبتر الأطراف والضعف الجنسي وعامل أساسي في حدوث جلطات القلب والمخ. القدم السكرية أكثر المناطق تعرضاً للمضاعفات: ما هى مضاعفات مرض السكري على القدم وهل القدم أكثر المناطق عرضة للإصابة بالتقرحات لدى مريض؟ بالطبع القدم، فهي تعتبر أكثر المناطق التي يمكن أن يتعرض فيها مريض السكري للإصابة بالتقرحات والجروح، وإن كل مريض سكري معرض للإصابة بهذه التقرحات، وليس هناك سن معينة لذلك خاصة إذا كان السكر في الدم مرتفعا باستمرار واذا لم يتم العناية بالقدم عند هؤلاء المرضى حيث إنهم بحاجة إلى رعاية خاصة وفحص دوري للشرايين والأعصاب. إهمال العلاج وخطورته: لماذا يهمل بعضهم من مرضى السكري علاج التقرحات؟ للأسف يتم إهمال التقرحات لأن المريض ببساطة لا يشعر بإصابته بها بسبب تلف الاعصاب الحسية، وهذا بالتأكيد يشكل خطورة كبيرة على المريض، أضف إلى ذلك عدم وجود الوعي الصحي، وحرص المريض على الإجراء الدوري للفحوصات الخاصة بالسكري والعلاج حدثنا عن آثار مرض السكرى على الكلى والمثانة..؟ يعتبر مرض السكري من أكبر أسباب الفشل الكلوي في العالم. إن الضرر في الكلية الناتج عن داء السكري يكون سببه عادة التغييرات في أوعية الدم الصغيرة المؤدية إلى نظام التصفية في الكلية أو لاوعية الدم الأصغر ضمن نظام التصفية نفسه. إنها عملية بدون ألم تماماً ولا يمكن اكتشافها، حتى من خلال الفحص الجسمي من قبل الطبيب . لكن الاكتشاف المبكر للضرر في الكلية، ممكن من خلال فحص نسبة البروتين المسمى البومين (Albumin) الذي تفرزه الكلى في البول، ويتم فحص البول بشكل خاص في المختبر، وكذلك فحص وظائف الكلى بشكل دوري. وإذا تم اكتشاف الضرر في الكلية مبكراً. ما هى أعراض التهاب الكلى والمثانة وأسبابه...؟ التبول بكميات صغيرة من البول في مرات متزايدة، في النهار والليل الشعور بحرقان غير مريح أو الألم عند التبول وأحياناً ارتفاع درجة الحرارة. ويعتبر الأشخاص المصابين بداء السكري لديهم احتمال أكبر للإصابة بالتهابات المهبل، والمثانة والكلى من الأشخاص غير المصابين بداء السكري. ويعتبر التهابات الكلية والمثانة أكثر شيوعاً عند النساء بسبب قصر الإحليل وهو الأنبوب الذي يمر فيه البول من المثانة إلى خارج الجسم. وعادة يحدث التهاب المثانة والكلية سوياً، وبخصوص العلاج تناول المضادات الحيوية أحيانا عن طريق الفم تؤتي بفعالية كبيرة، ويعتبر العلاج السريع لالتهابات المثانة والكلية مهما لأن هذه الالتهابات إذا سمح لها بالاستمرار، قد ينتج عنها ضرر في للكلية وأحياناً فشل كلوي. ويجب علاج السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكسترول واعطاء الدواء المناسب لحماية الكلى. إن مراجعة مريض السكري للطبيب المختص وعمل الفحوصات اللازمة بشكل دوري وتناول العلاج اللازم واتباع ارشادات الطبيب تحمي المريض من معظم مضاعفات السكري وبنسبة عالية جداً وخاصة إذا تم علاج ارتفاع السكر والضغط والكسترول وكل الدراسات العلمية العالمية أثبتت ذلك. << اغلاق

رئيسية موزَّعة على جميع أنحاء الجسم. تصنع هذه الغدد الهرمونات، والهرمونات هي النواقل الكيميائية. وتنتقل الهرموناتُ عبر مجرى الدم إلى الأنسجة أو الأجهزة حيث تعمل الهرمونات ببطء، وتؤثِّر في العمليات الحيوية في كامل الجسم من الرأس إلى أصابع القدمين. وتشمل هذه الوظائف: • نمو الجسم وتطوُّره. • الاستقلاب، مثل الهضم والتخلُّص من الفضلات والتنفس ودوران الدم والحفاظ على درجةحرارة الجسم. • الوظيفة الجنسية. • التناسل. • المزاج. إذا كانت مستوياتُ الهرمونات مرتفعة جداً أو منخفضة جداً، يصبح الإنسان مصاباً باضطراب هرموني. كما تحدث الأمراضُ الهرمونية أيضاً إذا لم يستجب الجسم لهرمونات معينة بالطريقة التي من المفترض أن يستجيب فيها، ويمكن للتوتُّر النفسي وللإصابة بالعدوى وللتغيرات في توازنالسوائل والشوارد (الكهارل) في دم المريض أن تؤثِّر أيضاً في مستويات الهرمون. يعدُّ السكَّري أكثر أمراض الغدد الصم انتشاراً، بالاضافة إلى العديد من الأمراض الأخرى. وتُعالج أمراض الغدد الصم من خلال التحكُّم بكمية الهرمون الذي يفرزه الجسم، حيث يمكن لإضافة الهرمون عبر الأدوية أن تفيد إذا كانت المشكلة هي النقص الشديد للهرمون. << اغلاق

السكري الذي يلازمه، فيتابع التحاليل ويتبع برنامجا غذائيا مناسبا وتحت إشراف طبي، ويهتم بممارسة انشطة رياضية تناسبه وحسب توصيات طبيبه المعالج، هذه المعادلة يضاف إليها عنصر جديد ألا وهو الصوم وذلك في شهر رمضان ويبدأ المصاب في تلمس أفضل النتائج والتي من الأفضل أن تكون صادرة عن طبيبه الخاص وليست نصائح بشكل عام، ولكن هناك نصائح عامة تفيد المصاب بالسكري في هذا الشهر الفضيل وتعينه بإذن الله على قضاء فريضة الصيام ومنها: التغذية والصوم: الاستمرار على الحمية الخاصة بالسكري مهم جدا أثناء رمضان حيث يُنصح بتناول ثلاث وجبات كالآتي: - وجبة الإفطار عند المغرب وتحتوي على تمرتين إلى ثلاث تمرات مع الماء أو القهوة العربية، ومن ثم يتناول الشوربة مع السلطة وأي نوع من النشويات المحببة والتي تحتوي على القليل من الدهون. - وجبة عند منتصف الليل ما بين الساعة الحادية عشرة والثانية عشرة وتحتوي على سلطة مع فاكهة ونشويات. - وجبة السحور(وهي مهمة جداً) ويُفضل تأخيرها إلى ما قبل الإمساك (وهذه هي أكبر وجبة خلال المساء وتكون منوعة مع الإكثار من النشويات للتقليل من حصول هبوط السكر خلال فترة النهار). مع أهمية اتباع الإرشادات التالية: - ينصح باستشارة أخصائي التغذية لمعرفة كيفية تحضير الوجبات. - التنويع في الطعام أمر مهم جداً مع مراعاة الكمية والنوعية. - تجنّب أكل الحلويات والدهون والمقليات. - ينبغي الإكثار من شرب الماء (6 – 8 أكواب) وذلك خلال فترة المساء. الرياضة والصوم: الراحة أثناء فترة الصيام من بعد صلاة الظهر إلى المغرب. إن ممارسة الرياضة أثناء المساء بشكل منتظم أمر مهم وذلك للمساعدة في السيطرة على السكر بالدم، وقد تُعتبر صلاة التراويح من الرياضة لما فيها من جهد وأجر بإذن الله، ويُنصح بتناول نشويات قبل الرياضة والتأكد من حمل سكر أو حلاوة، وذلك تحسباً لأي هبوط في السكر، وفي حالة الإعياء والشعور بالتعب أثناء الرياضة أو الصلاة نوصي بالراحة وتناول حلوى أو سكر وعدم إكمال الرياضة أو الصلاة. الاستمرار في ممارسة النشاط اليومي المعتاد بشكل طبيعي قدر المستطاع. التحليل والصوم: * فحص السكر مهم أثناء الصيام لتنظيم العلاج أثناء شهر رمضان وتجنب انخفاض السكر أثناء الصوم، وخصوصاً للمرضى الذين يتعالجون بالانسولين. * يكون التحليل لمن يلزمهم فحص السكر عدة مرات في اليوم بناء على نصيحة الطبيب المعالج كالآتي: - بعد الظهر. - قبل الإفطار. - بعد العشاء. - قبل السحور. المشاكل التي قد تواجهك أثناء الصيام: * انخفاض السكر: يُنصح بالافطار فوراً عند الشعور بأعراض الانخفاض (رعشة، عرق، جوع، خفقان، زغللة في العيون) إذا كانت نتيجة التحليل خلال النهار أاقل من 70 ملغم/ ديسي لتر، كما انه يتحتم الافطار فوراً عند الحصول على تلك النتيجة وإن لم يصاحبها أي أعراض انخفاض. - تناول مشروب محلّى ثم وجبة خفيفة، ويجب إخبار طبيبك أو مثقف السكري لمعرفة سبب الانخفاض وكيفية تجنّبه مستقبلاً. - الاستمرار بقياس السكر مطلوب للتأكد من أن نسبة السكر تم رفعها للمستوى الطبيعي. * ارتفاع السكر الشديد: - استشر طبيبك ومرشد السكري لمساعدتك في تنظيم السكر. - الالتزام بالحمية والعلاج والرياضة مهم لتجنّب ارتفاع السكر أو الانخفاض الشديد. << اغلاق

العلاج والنمط الغذائي الأفضل، فالعمر والوزن وطبيعة العمل وطول فترة المرض ونوع السكري ووجود أي أمراض مصاحبة كلها عوامل هامة جداً في تحديد نوع العلاج الأفضل، فنجد أن البعض يمكنه السيطرة على مستوى السكر بالدم من خلال اتباع نظام غذائي مع المحافظة على الوزن الأمثل، في حين يحتاج البعض الآخر لاستخدام الأقراص (حبوب السكري) أو حقن الأنسولين لتحقيق ذلك، وكل هذه العوامل هامة جدا في تقرير مدى القدرة على الصيام بدون مشاكل بإذن الله. ومع أن شهر الصوم ينبغي أن يقل فيه الأكل ويزيد العمل، ولكن الممارسات الواقعية تُبين أن كمية الطعام للأسرة الواحدة تزيد 4 أضعاف عما عداه من الأشهر مع قلة في النشاط البدني مما يؤدي إلى زيادة الوزن، فمع قدوم هذا الشهر الفضيل يحرص المصابون بالسكري على صيامه وقيامه، ويتساءل الكثير منهم فيما إذا كانوا يستطيعون الصوم أم لا. لكن هناك عامل مهم للمصابين بالسكري وهو ارتفاع درجات حرارة الطقس في رمضان لهذا العام مع طول فترة الصيام إلى ما يقارب خمس عشرة ساعة تقريباً في بعض مدن العالم الإسلامي، ومن هذا المنطلق لا بد من التحذير لبعض المرضى الذين يعانون من مضاعفات بسبب الصيام، وخاصة الهبوط المفاجئ لمستوى السكر في الدم، بتوخي الحذر واتباع الإرشادات الطبية عند اتخاذ قرار الصيام. عند النظر في قدرة صيام المصاب بداء السكري من عدمها ومن خلال الرجوع إلى المراجع الطبية المتعددة، نجد أنه تم تصنيف المصابين بالسكري إلى فئات ثلاث: الفئة الأولى: المصابون الذين يعانون من ارتفاع بسيط بالسكر ويعتمدون على الحمية الغذائية، وهؤلاء يُحبّذ صومهم. الفئة الثانية: المصابون الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم ويعتمدون على علاج لتحفيز البنكرياس لزيادة إفراز الانسولين لفترة بسيطة، وهنا ننصح بالصوم ولكن بحذر، وبفحص للسكر في الدم مرة أو مرتين في اليوم لتقييم مستواه في الدم وذلك لتجنّب الهبوط المفاجئ للسكر. الفئة الثالثة: المصابون بالسكري والذين يعانون من مضاعفات كضعف الكلى وتصلّب في الشرايين وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وكذلك كبار السن والحوامل، فهؤلاء لا ننصحهم بالصوم، وعليهم استشارة الطبيب المعالج. وهناك دراسات أخرى اعتمدت التقسيم حسب نوع الاصابة بداء السكري: المصاب بالسكر من النوع الأول: يُستحسن أن يمتنع عن الصيام في الحالات الآتية: - إذا كان يتناول 3 أو 4 جرعات من العلاج خصوصاً إذا كان مصاباً بالسكري من النوع غير المستقر. - إذا كان يستخدم مضخة الأنسولين. - إذا كان يتناول 3 أو 4 جرعات من الأنسولين في اليوم ويعاني حالة الإغماء أو السبات بسبب ارتفاع معدل السكر في الدم أو انخفاضه المتكرر. - إذا كان يعيش بمفرده ولا يجد من يساعده في حال تعرضه لعارض في القلب أو الكليتين أو جلطة. - إذا كان يعاني مشاكل خطيرة في شرايين القلب والدماغ. يُشار إلى أن نسبة الخطر تنخفض لدى الاشخاص الذين يتناولون الأنسولين والدواء بانتظام ولم يحصل عندهم هبوط في السكر ولا يتناولون أكثر من جرعتين في اليوم، لكن في كل الحالات يُفضل عدم صيامهم مع استشارة الطبيب المعالج. المصاب بالسكري من النوع الثاني: من الأفضل أن يمتنع عن الصيام في الحالات الآتية: - إذا كان مصاباً بقصور كلوي ومشاكل في شبكية العين والجهاز العصبي. - إذا كان يعاني حالة هبوط في معدل السكري دون أن يشعر بذلك. - إذا كان قد أُصيب بجلطة في القلب أو جلطة دماغية. - إذا كان قد عانى من فترة قريبة ارتفاعاً شديدا في معدل السكر أو إذا كان معدل السكر لديه في أول الشهر يفوق 300 ملغم/ ديسي لتر أو إذا كان يتناول جرعات متعددة من العلاج. توصيات حول نمط الحياة اليومي: العلاج والصوم: ينبغي على الصائم أن يستمر بأخذ علاجه (أنسولين أو حبوب) وألا يوقفه أثناء شهر رمضان مع اتباع خطة علاجية خاصة كالآتي: ا) إذا كان المصاب يتناول جرعة واحدة من العلاج: فينبغي الاستمرار عليها وأخذها مع وجبة الإفطار. ب) إذا كان المصاب يتناول جرعتين من العلاج: فيجب أخذ جرعة الصباح مع وجبة الإفطار وجرعة المساء تُؤخذ مع وجبة السحور مع مراعاة تغيير الجرعة حسب حاجة الشخص المصاب بالسكري واتباع إرشادات الطبيب المعالج. ج) إذا كان المصاب يتناول ثلاث جرعات من العلاج: يجب استشارة الفريق الطبي لإرشادك إلى كيفية أخذ الجرعات بالشكل الصحيح أثناء المساء. ينبغي التأكيد على الحقائق التالية: الشخص الذي يُصاب بنوبات نقص السكر أو الارتفاع الشديد في سكر الدم يجب عليه أن يقطع صيامه في الحال، لأنه بحاجة إلى علاج فوري. - ينبغي تقسيم الوجبات إلى ثلاثة أجزاء، الأولى عند الإفطار والثانية بعد صلاة التراويح والثالثة عند السحور وهي الأكبر. يُفضل تأخير وجبة السحور قدر الإمكان إلى ما قبل الإمساك لتجنّب هبوط السكر وذلك أثناء النهار نظراً لطول فترة الصيام هذا العام. - الحذر من الإفراط في الطعام وخاصة الحلويات أو المشروبات المحلاَّة والمقالي. - الإكثار من شرب الماء في المساء نظراً لارتفاع درجة الحرارة خلال النهار. وبصفة عامة فإن السماح بالصيام أو عدمه إضافة إلى تنظيم الدواء وأوقات تناولها يعود إلى الطبيب المعالج دون غيره. إن تقرير إمكانية الصيام أو عدمه ليس بالأمر السهل، ولا يمكن تقرير قواعد عامة لجميع المصابين بالسكري، ولذلك ينبغي دراسة وضع كل شخص على حدة، ولا يتيسر ذلك الأمر إلا للطبيب المسلم المختص فهو يملك ما يكفيه من المعطيات التي تمكنه من نصح المريض بإمكانية ال << اغلاق