من أكثر الأمور المزعجة، فما هي أسباب الصداع المستمر؟ الصداع المستمر، أو ما يعرف باسم الصداع المزمن (Headache)، هو ذاك الذي يستمر لأكثر من 15 يومًا في الشهر، ولثلاثة أشهر على التوالي، ولكن بالطبع في حال شعورك بالصداع المستمر لعدة أيام دون أن يقل من المهم استشارة الطبيب، تعرف في المقال الآتي على أسباب الصداع المستمر: أسباب الصداع المستمر تتعدد الأسباب المؤدية إلى الصداع المستمر لتضمن كل من الآتي: 1. الإصابة بالتوتر (Stress) ترتبط الإصابة بالتوتر بالصداع، وهذه علاقة تم إثباتها علميًا، إذ عندما يصاب الإنسان بالتوتر تتشنج عضلات الجسم بشكل عام، وتكون هذه التشنجات أكثر حدة وشدة في منطقة الرقبة والرأس الأمر الذي ينتج عنه الإصابة بالصداع. في حال كان الشخص مصابًا بالتوتر المزمن فعلى الأغلب أنه سيعاني من مشكلة الصداع المستمر. الحل الأنسب لهذه المشكلة يكمن في محاول التخلص من التوتر الذي تشعر به، ويكون ذلك ممكنًا عبر عدة طرق، منها: ممارسة الرياضة، والتحدث مع أحد الأقرباء، أو الأصدقاء، أو المتخصصين. فيديو قد يعجبك: 2. المعاناة من الجفاف (Dehydration) عند إصابتك بالصداع من المهم أن تفكر في العادات اليومية التي تقوم بها، وهذا يعني أنه عليك تتبع يومك جيدًا، فمن الأمور المهمة التي يجب أن تتبعها هو كمية الماء التي تشربها خلال اليوم والتي قد تسبب إصابتك بالجفاف. من أهم أسباب الصداع المستمر هو الجفاف، ويعتقد أن العلاقة بينهما تعود إلى انخفاض كثافة الدم عندما تقل كمية الماء في الجسم، مما يعني انخفاض ضغط الدم، وبالتالي كمية الأكسجين التي تصل الدماغ تصبح أقل. هذا الموضوع دليل على أهمية تناول كمية مناسبة من الماء يوميًا ومراقبة أعراض الإصابة بالجفاف، والتي تتمثل في الآتي: تحول لون البول إلى الأصفر الغامق. العطش الشديد. جفاف الفم. 3. الإصابة بفقر الدم (Anemia) فقر الدم هو حالة صحية يكون فيها عدد كريات الدم الحمراء قليلة، بالتالي كمية الأكسجين التي يتم نقلها إلى أنسجة الجسم تكون منخفضة أيضًا. تترافق الإصابة مع الأنيميا (فقر الدم) ببعض الأعراض المختلفة، وذلك وفقًا لحدة الإصابة، وهي تشمل: التعب والشعور بالضعف. ضيق التنفس. الصداع. في حال عانيت من أحد هذه الأعراض من الضروري استشارة الطبيب لفحص مستويات كريات الدم الحمراء لديك. الصداع المستمر, أسباب الصداع المستمر 4. الأمراض المزمنة يُعد من أسباب الصداع المستمر الإصابة بالأمراض المزمنة المختلفة، مثل: السكري (Diabetes)، والثعلبة. ومن هنا تأتي أهمية استشارة الطبيب في حال عانيت من الصداع المستمر لعدة أيام، والذي من شأنه أن يساعدك في الكشف عن أسبابه والمسارعة في علاجها. 5. المشاكل الهرمونية هذه المشاكل تكون أكثر شيوعًا لدى النساء وبالأخص بعد انخفاض مستويات الإستروجين قبل الحيض، والتي تسبب بدورها الإصابة بالصداع، كما تعد من محفزات الشقيقة. هناك بعض الأمور التي تسبب تغيير مستويات الهرمونات في الجسم، وبالتالي ترفع من خطر الإصابة بالصداع المستمر أيضًا، منها: انقطاع الطمث. الحمل. الولادة. 6. المعاناة من مشاكل في الجيوب الأنفية إن كنت تعاني من مشاكل في الجيوب الأنفية فأنت حتمًا تعاني من الإصابة بالصداع المستمر أيضًا، والجدير بالذكر أنه معظم حالات الإصابة بالصداع، تكون ناتجة عن الشقيقة، التي تترافق مع أعراض الجيوب الأنفية المزعجة. في حال التهاب الجيوب الأنفية من الممكن أن تظهر الأعراض الآتية، والتي تستدعي استشارة الطبيب: ارتفاع درجة حرارة الجسم. البلغم. الصداع المستمر. 7. أسباب الصداع المستمر الأخرى هناك مجموعة أخرى من العوامل التي قد تكون سبب الصداع المستمر، منها: تغير الساعة البيولوجية للجسم. اضطرابات النوم. تناول كمية كبيرة من الكافيين (Caffeine). تناول كمية عالية من أدوية علاج الصداع. ورم في الدماغ (Brain tumor). << اغلاق

ارتفاع السكر يرفع الضغط؟ ماذا يجب أن تعرف عن هذه العلاقة؟ هل ارتفاع السكر يرفع الضغط؟ هو سؤال يخطر في بال الكثيرين لكن هل هناك حقًا علاقة ما بين هاتين المشكلتين؟ هل ارتفاع السكر يرفع الضغط؟ من أهم الأسئلة التي قد تدور في بال العديد، هل ارتفاع السكر يرفع الضغط؟ وما طبيعة العلاقة التي قد تربط بين كلتا المشكلتين هاتين؟ إن الإصابة بمرض السكري يعني أن المصاب لا يملك كمية كافية من الأنسولين من أجل معالجة الغلوكوز في الجسم، أو أن الأنسولين لا يعمل بالشكل المطلوب، والجدير بالذكر أن الأنسولين هو الهرمون الذي يمكّن الجسم من التعامل مع الغلوكوز الموجود في الطعام واستهلاكه على شكل طاقة. لكن ماذا ينتج عن هذه المشكلة؟ لا يتمكن الغلوكوز من الدخول إلى الخلايا من أجل توفير الطاقة لها، ممّا يسبب تراكمه في مجرى الدم، وهذا بدوره قد يؤدي إلى أضرار عديدة لأعضاء الجسم المختلفة بما فيها الأوعية الدموية والكلى، وهي أعضاء تلعب دورًا هامًا في ضغط الدم. في حال تضرر الأوعية الدموية والكلى، فإن ذلك من شأنه أن يسبب ارتفاعًا في ضغط الدم مما قد يسبب مضاعفات أخرى، إذًا من الممكن الإجابة على سؤال هل ارتفاع السكر يرفع الضغط؟ من خلال ثلاث طرق مختلفة، وهي على النحو الآتي: تفقد الأوعية الدموية قدرتها على التمدد، ومن الممكن أن تصاب بتصلب الشرايين الأمر الذي يؤدي إلى الإصابة بضغط الدم المرتفع. ترتفع نسبة السوائل في الجسم خاصة في حال أثّر السكري على الكلى. ينتج عن مقاومة الأنسولين مضاعفات مختلفة بما فيها ارتفاع ضغط الدم. هل ارتفاع ضغط الدم يرفع السكري؟ بعد أن أجبنا على سؤال، هل ارتفاع السكر يرفع الضغط؟ من المهم أن نجيب على السؤال العكسي أيضًا، هل ارتفاع ضغط الدم يرفع السكري؟ إذ وجد أن الإصابة بضغط الدم المرتفع من شأنه أن يرفع من خطر الإصابة بالسكري أيضًا، حيث وُجد أن الإصابة بضغط الدم المرتفع قد يرفع خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني بنسبة قد تصل إلى 50% تقريبًا. هذا يعني أن حماية نفسك من ضغط الدم من شأنه أن يحميك من الإصابة بمرض السكري والعكس صحيح أيضًا. عوامل خطر الإصابة بمرض السكري وضغط الدم المرتفع بشكل عام تتشابه أعراض خطر الإصابة بكل من مرض السكري وضغط الدم المرتفع فيما بينهما، ومن أهم هذه العوامل نذكر ما يأتي: زيادة الوزن والدهون في الجسم. اتباع نظام غذائي غير صحي. عدم ممارسة الرياضة. التوتر. الأرق واضطرابات النوم. التدخين. التقدم بالعمر. انخفاض مستويات فيتامين د. وجود تاريخ عائلي للإصابة بهذه الأمراض. الوقاية من مرض السكري وضغط الدم المرتفع من المهم أن نتعرف على طرق الوقاية لهذه المشاكل الصحية، وهي تشمل ما يأتي: الحفاظ على وزن صحي. ممارسة النشاط الرياضي والجسدي. اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. التقليل من كمية الكحول المتناولة أو تجنب تناولها. الإقلاع عن التدخين. الخضوع للفحوصات الطبية اللازمة. << اغلاق

ما يزال يملك إفرازًا معينًا للأنسولين، ولكن هذه التركيزات المنخفضة للأنسولين غير قادرة على التغلب على مقاومة الأنسولين لهؤلاء المرضى. إن هذه المجموعة من مرض السكري في الواقع تشمل مجموعة واسعة من العيوب، بدءًا بحالة أولية تسيطر فيها مقاومة الأنسولين وصولًا لحالة متقدمة أكثر لخلل خطر بإفراز الإنسولين. مميّزات مرض السكري من النوع الثاني تشمل أبرز المميزات ما يأتي: يظهر السكري من النوع الثاني في كل الأعمار، ولكنه بشكل عام يُشخّص بعد عمر 30 سنة. يظهر السكري من النوع الثاني وسط الأشخاص غير السِّمان خصوصًا في العمر المتقدم، بالرغم من أن 80% على الأقل من مرضى السكري مصابون بالسمنة. تكون الأعراض النموذجية للسكري من النوع الثاني غائبة عند التشخيص لدى العديد من مرضى السكري، مثل: العطش المفرط، والتبول المفرط، وانخفاض الوزن، حيث أن غياب أعراض السكري يؤدي في العديد من الأحيان للتأخر بتشخيص المرض. قد يصاب مرضى السكري من النوع الثاني منذ موعد التشخيص، بمضاعفات في الأوعية الدموية الصغيرة في العيون، وفي الكلى، وفي الأعصاب، وبمضاعفات في الأوعية الدموية الكبيرة في القلب، وفي الدماغ، وفي الأقدام. يشكل مرضى السكري من النوع الثاني نسبة 90% من مجموع مرضى السكري، وترتفع نسبة انتشار المرض مع تقدم العمر، وخاصةً لدى مجموعات معينة. كيف تصاب بمرض السكري من النوع الثاني؟ إن السكري من النوع الثاني هو مرض يتطور ويتقدم ببطء والاضطراب الأيضي الأول الذي يمكن ملاحظته هو مقاومة الأنسولين التي قد تظهر بعد عدة سنوات من تطور مرض السكري. في البداية يزيد البنكرياس من إنتاج وإفراز الأنسولين وذلك ليتغلب على مقاومة الأنسولين، ومع الوقت وخصوصًا بوجود عوامل الخطر المذكورة أعلاه، يفشل البنكرياس ولا يحتمل الضغط وعندها يتطور مرض السكري السريري. أعراض سكري من النوع الثاني لا تظهر أي أعراض على العديد من الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني؛ نظرًا لأن داء السكري من النوع 2 يتم تشخيصه بشكل شائع ولكن ليس دائمًا في عمر متأخر، وفي بعض الأحيان يتم تجاهل العلامات كجزء من التقدم في السن. في بعض الحالات وبحلول الوقت الذي يتم فيه تشخيص مرض السكري من النوع 2، قد تكون مضاعفات مرض السكري موجودة بالفعل، وتشمل الأعراض: الشعور بالعطش الشديد. خروج المزيد من البول. الشعور بالتعب والخمول. دائما الشعور بالجوع. الجروح التي تلتئم ببطء. الحكة والتهابات الجلد. رؤية مشوشة. زيادة الوزن تدريجيًا. تقلب المزاج. الصداع. الشعور بالدوار. تشنجات الساق. أسباب وعوامل خطر سكري من النوع الثاني تشمل الأسباب وعوامل الخطر ما يأتي: 1. أسباب الإصابة بالسكري من النوع الثاني يصنع البنكرياس هرمونًا يسمى الأنسولين يساعد خلاياك على تحويل الغلوكوز الذي هو نوع من السكر من الطعام الذي تتناوله إلى طاقة، يصنع الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 2 الأنسولين، لكن خلاياهم لا تستخدمه كما ينبغي. في البداية، ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين لمحاولة إدخال الغلوكوز إلى خلاياك، لكن في النهاية لا يمكنه مواكبة ذلك ويتراكم الغلوكوز في الدم بدلًا من ذلك. عادة، تتسبب مجموعة من الأشياء في الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، وقد تشمل: الجينات. اكتشف العلماء أجزاء مختلفة من الحمض النووي تؤثر على كيفية إنتاج الجسم للأنسولين. وزن زائد يمكن أن تسبب زيادة الوزن أو السمنة مقاومة الأنسولين، وخاصةً إذا كنت تحمل أرطالًا زائدة حول وسطك. متلازمة الأيض غالبًا يعاني الأشخاص المصابون بمقاومة الأنسولين من مجموعة من الحالات، بما في ذلك ارتفاع نسبة السكر في الدم، والدهون الزائدة حول الخصر، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة الكوليسترول والدهون الثلاثية. زيادة نسبة الغلوكوز في الكبد عندما ينخفض ​​مستوى السكر في الدم، يصنع الكبد الغلوكوز ويخرجه وبعد تناول الطعام يرتفع مستوى السكر في الدم وعادةً يتباطأ الكبد ويخزن الغلوكوز في الدم لوقت لاحق، لكن أكباد بعض الناس لا تفعل ذلك. التواصل السيئ بين الخلايا في بعض الأحيان ترسل الخلايا إشارات خاطئة أو لا تلتقط الرسائل بشكل صحيح وعندما تؤثر هذه المشكلات على كيفية إنتاج خلاياك للأنسولين أو الغلوكوز، يمكن أن يؤدي التفاعل المتسلسل إلى الإصابة بمرض السكري. تضرر خلايا بيتا إذا كانت الخلايا التي تصنع الأنسولين ترسل كمية خاطئة من الأنسولين في الوقت الخطأ، يتم التخلص من نسبة السكر في الدم حيث يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى إتلاف هذه الخلايا أيضًا. 2. عوامل خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني تشمل ما يأتي: العمر حيث إذا كان عمرك 45 سنة أو أكبر. إصابة والد أو أخت أو أخ مصاب بداء السكري. 3. الأمراض التي تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني تشمل ما يأتي: أمراض القلب والأوعية الدموية. ارتفاع ضغط الدم حتى لو تم علاجه وتحت السيطرة. انخفاض الكوليسترول المفيد. ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية. زيادة الوزن أو السمنة. إنجاب طفل يزن أكثر من 9 أرطال. سكري الحمل أثناء الحمل. متلازمة تكيس المبايض. كآبة. 4. عادات يومية تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني تشمل ما يأتي: ممارسة القليل من التمارين أو عدم ممارسة الرياضة. التدخين. ضغط عصبي. النوم القليل جدًا، أو النوم كثيرًا. مضاعفات سكري من النوع الثاني تشمل أبرز المضاعفات ما يأتي: 1. انخفاض نسبة السكر في الدم يسمح الأنسولين للسكر بدخول خلاياك، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى السكر في الدم حيث إذا انخفض مستوى السكر في الدم بسرعة كبيرة جدًا، فقد تصاب بانخفاض نسبة السكر في الدم. 2. انخفاض البوتاسيوم في الدم يمكن أن تتسبب السوائل والأنسولين المستخدم في علاج الحماض الكيتوني السكري في انخفاض مستوى البوتاسيوم بشكل كبير، حيث يمكن أن يؤدي انخفاض مستوى البوتاسيوم إلى إضعاف أنشطة قلبك وعضلاتك وأعصابك. لتجنب ذلك، عادةً يتم إعطاء الإلكتروليتات بما في ذلك البوتاسيوم جنبًا إلى جنب مع استبدال السوائل كجزء من علاج الحماض الكيتوني السكري. 3. تورم في الدماغ يمكن أن يؤدي تعديل مستوى السكر في الدم بسرعة كبيرة إلى تورم دماغك، حيث يبدو أن هذه المضاعفات أكثر شيوعًا عند الأطفال وخاصةً المصابين بمرض السكري حديثًا. تشخيص سكري من النوع الثاني تشمل طرق التشخيص ما يأتي: 1. اختبار غلوكوز بلازما الصوم يُعرف هذا أيضًا باسم اختبار سكر الدم أثناء الصيام حيث يقيس نسبة السكر في الدم على معدة فارغة، لن تتمكن من تناول أو شرب أي شيء باستثناء الماء لمدة 8 ساعات قبل الاختبار. 2. اختبار تحمل الغلوكوز عن طريق الفم يقوم هذا بفحص مستوى الغلوكوز في الدم قبل وبعد ساعتين من شرب شيء حلو لمعرفة كيف يتعامل جسمك مع السكر. علاج سكري من النوع الثاني تشمل أبرز طرق العلاج ما يأتي: 1. العلاج الدوائي يشمل ما يأتي: ميتفورمين (Metformin). عادةً يكون هذا هو أول دواء يستخدم لعلاج مرض السكري من النوع الثاني حيث يقلل من كمية الغلوكوز التي يصنعها الكبد ويساعد جسمك على الاستجابة بشكل أفضل للأنسولين الذي ينتجه. سلفونيل يوريا (Sulfonylureas) تساعد هذه المجموعة من الأدوية جسمك على إنتاج المزيد من الأنسولين، وهي تشمل غليميبيريد (Glimepiride)، وغليبيزيد (Glipizide)، وغليبوريد (Glyburide). ميغليتينيدس (Meglitinides) إنها تساعد جسمك على إنتاج المزيد من الأنسولين، وتعمل بشكل أسرع من السلفونيل يوريا. ثيازوليدينديونيس (Thiazolidinediones) مثل الميتفورمين، يجعلك أكثر حساسية للأنسولين حيث تشمل هذه العائلة أدوية:بيوجليتازون (pioglitazone)، أو روزيجليتازون (rosiglitazone)، لكنها تزيد أيضًا من خطر إصابتك بأمراض القلب، لذا فهي ليست عادةً الخيار الأول للعلاج. الأنسولين (Insulin) يحتاج بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني إلى العلاج بالأنسولين، في الماضي كان العلاج بالأنسولين يستخدم كخيار أخير، ولكن اليوم قد يتم وصفه في وقت أقرب إذا لم تتم تلبية أهداف نسبة السكر في الدم بتغييرات نمط الحياة والأدوية الأخرى. 2. جراحة إنقاص الوزن تعمل جراحة إنقاص الوزن على تغيير شكل ووظيفة الجهاز الهضمي حيث قد تساعدك هذه الجراحة على إنقاص الوزن والتحكم بمرض السكري من النوع الثاني والحالات الأخرى المتعلقة بالسمنة. هناك العديد من العمليات الجراحية، ولكن جميعها تساعدك على إنقاص الوزن عن طريق الحد من كمية الطعام التي يمكنك تناولها، كما تحد بعض الإجراءات من كمية العناصر الغذائية التي يمكنك امتصاصها. 3. علاج سكري الحمل من المرجح أن تحتاج النساء المصابات بداء السكري من النوع الثاني إلى تغيير خطط علاجهن والالتزام بالنظم الغذائية التي تتحكم بكمية تناول الكربوهيدرات. حيث ستحتاج العديد من النساء إلى العلاج بالأنسولين أثناء الحمل وقد يحتاجون إلى التوقف عن العلاجات الأخرى، مثل أدوية ضغط الدم. الوقاية من سكري من النوع الثاني تشمل أبرز طرق الوقاية ما يأتي: تناول الأطعمة الصحية. ممارسة الرياضة والنشاط البدني. خسارة الوزن. تجنب الخمول لفترات طويلة. << اغلاق

توازن المعادن في الجسم خصوصًا الكالسيوم والفوسفور. يعزز فيتامين (د) عملية امتصاص المعادن في الأمعاء، كما يمنع الخسارة المفرطة لهذه المعادن في الكلى، ويتحكم بدخول وخروج المعادن من وإلى العظام. إضافة لذلك يساعد فيتامين (د) في عملية تنظيم نمو الخلايا، كما يعمل على تثبيط نمو الخلايا السرطانية وزيادة نشاط الجهاز المناعي. أهم مصادر فيتامين د تشمل مصادر فيتامين د فيما يأتي: الإنتاج الذاتي في الجلد تحت تأثير الإشعاع فوق البنفسجي ​ إذ تتحول المادة الخام ديهيدروكوليستيرول 7 (7 - Dehydrocholesterol) إلى بعض المركبات الوسطية لتتحول في النهاية إلى فيتامين د. بعض أنواع الأطعمة ​ يتواجد فيتامين (د) في الأطعمة التي مصدرها من الحيوانات وانباتية، مثل ما يأتي: الكبد. صفار البيض. زيت السمك. يوصى باستهلاك 400 – 600 وحدة دولية من فيتامين د، ويمكن توفير هذه الكمية أيضًا عن طريق التعرض للشمس. معلومات هامة عن فيتامين D يعد فيتامين (د) من عائلة هرمونات الستيرويدات، ويجب أن يمر في تغييرات عدة في كل من الكبد والكلى قبل أن يكون جاهزًا وظيفيًّا. تشمل هذه التغييرات ما يأتي: يمر الفيتامين في الكبد بعملية هيدروكسلة (Hydroxylation) وينتج عنها هيدروكسي الفيتامين hydroxyvitamin D25) D25). تتحول الغالبية العظمى من فيتامين (د) إلى هذا المركب، وتحديد هذه المادة في الدم يعكس حالة فيتامين (د) في الجسم. يمر الفيتامين بعملية هيدروكسلة إضافية في الكلى للحصول على ثنائي هيدروكسي الفيتامين Dihydroxyvitamine D 1,25) D 1,25) الذي يعد المركب الفعال لفيتامين د في الجسم. النساء وفيتامين D يعد انخفاض مستويات الإستروجين لدى النساء بعد سن اليأس من الأمور التي تؤثر سلبًا على إنتاج إنتاج المعادن في الجسم، ما قد يزيد من احتمالية الإصابة بهشاشة العظام (Osteoporosis). أعراض نقص فيتامين (د) تشمل أعراض نقص فيتامين (د) تشمل ما يأتي: الإرهاق المزمن. الألم المزمن والمتواصل في أعضاء مختلفة من الجسم. أمراض المناعة الذاتية، مثل التصلب المتعدد (Multiple sclerosis)، والتهاب مفاصل. هشاشة العظام (Osteoporosis). زيادة احتمالية الإصابة بأمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم. أسباب وعوامل خطر نقص فيتامين (د) تشمل أسباب نقص فيتامين دال ما يأتي: الإصابة بسوء التغذية. عدم التعرض الكافي لأشعة الشمس القدرة المنخفضة على امتصاص فيتامين (د) في الأمعاء. انخفاض كفاءة الإنتاج الذاتي لفيتامين (د) مع التقدم في العمر. أمراض الكبد. الفشل الكلوي. أمراض وراثية تؤثر على انتاج فيتامين د. الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين د يوجد مجموعة من الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بنقص فيتامين (د)، كما يأتي: كبار العمر. الأشخاص الذين يعانون من السمنة. النساء المرضعات. الأشخاص الذين يعيشون في مناطق باردة. المصابون ببعض الأمراض، مثل: التليُّف الكيسي (Cystic fibrosis)، وبعض الأمراض الالتهابية في الأمعاء (Crohn''s disease). مضاعفات نقص فيتامين (د) تشمل مضاعفات نقص فيتامين D ما يأتي: أمراض هشاشة العظام التي ينتج عنها تشوهات حادة في الهيكل العظمي وعظام الأطراف، خصوصًا عند الأطفال. ضعف العضلات والعظام. تشخيص نقص فيتامين (د) يتم تشخيص الإصابة بنقص فيتامين د من خلال إجراء فحص دم يساعد تحديد مستويات الفيتامين في الدم. علاج نقص فيتامين (د) يمكن علاج نقص فيتامين (د) من خلال ما يأتي: التعرض لأشعة الشمس. تناول أغذية غنية أو مدعمة بفيتامين (د). تناول حبوب تحتوي على الفيتامين. حقن الفيتامين داخل الوريد. الوقاية من نقص فيتامين (د) يمكن الوقاية من الإصابة بنقص فيتامين د من خلال الحرص على التعرض للشمس بكميات جيدة، وتناول الأغذية التي تحتوي على كميات جيدة منه. << اغلاق

عددًا من الاضطرابات في عملية أيض الكربوهيدرات أي الهدم والبناء. عملية الأيض الطبيعية الكربوهيدرات التي يحصل عليها الجسم من تناول الخبز، والبطاطا، والأرز، والكعك وغيرها من الأغذية العديدة الأخرى تتفكك وتتحلل بشكل تدريجي، حيث تبدأ عملية التفكك والتحلل هذه في المعدة، ثم تستمر في الاثني عشر (Duodenum) وفي الأمعاء الدقيقة، حيث تنتج عن عملية التفكك والتحلل هذه مجموعة من السكريات يتم امتصاصها في الدورة الدموية. الموازنة بين هرمونين الإنسولين والغلوكاغون تحافظ على ثبات مستوى الغلوكوز في الدم وتجنبه التغيرات الحادة، وتشمل الخلايا المسؤولة عن إفراز هذه الهرمونات ما يأتي: 1. خلايا الإفراز الداخلي (Internal secretion) يوجد في البنكرياس خلايا تسمى خلايا بيتا (Beta cells) وهي حساسة جدًا لارتفاع مستوى السكر في الدم حيث تقوم بإفراز هُرمون الإنسولين (Insulin). الإنسولين هو جسر أساس لدخول جزيئات السكر والغلوكوز إلى داخل العضلات حيث يتم استعماله كمصدر للطاقة، وإلى أنسجة الدهون والكبد حيث يتم تخزينه، كما يصل الغلوكوز إلى الدماغ أيضًا، ولكن بدون مساعدة الإنسولين. 2. خلايا ألفا (Alpha cells) تتواجد في البنكرياس أيضًا وتُفرز هُرمونًا إضافيًا آخر يدعى الغلوكاغون (Glucagon)، هذا الهرمون يُسبب إخراج السكر من الكبد وينشّط عمل هُرمونات أخرى تعيق عمل الإنسولين. أصحاب الوزن السليم الذين يُكثرون من النشاط البدني يحتاجون إلى كمية قليلة من الإنسولين لموازنة عمل الغلوكوز الواصل إلى الدم، وكلما كان الشخص أكثر سُمنة وأقلّ لياقة بدنية أصبح بحاجة إلى كمية أكبر من الإنسولين لمعالجة كمية مماثلة من الغلوكوز في الدم، هذه الحالة تدعى مقاومة الإنسولين (Insulin resistance). الإصابة بالسكري عندما تصاب خلايا بيتا الموجودة في البنكرياس بالضرر، تقل كمية الإنسولين المفرزة بشكل تدريجي وتستمر هذه العملية سنوات عديدة. إذا ترافقت هذه الحالة مع وجود مقاومة الإنسولين، فإن هذا المزيج من كمية الإنسولين القليلة ومستوى فاعليته المنخفض يؤدي إلى انحراف عن المستوى السليم للغلوكوز أي السكر في الدم، وفي هذه الحالة يتم تعريف الشخص بأنه مصاب بمرض السكري (Diabetes). بعد صوم ثمان ساعات فإن نتيجة التحليل قد تدل على الآتي: المعروف أن المستوى السليم يجب أن يكون أقلّ من 108 ملليغرام/ ديسيلتر. المستوى الحدودي هو 126 ملليغرام/ ديسيلتر. مستوى الإصابة هو 126 ملليغرام/ ديسيلتر وما فوق، في فحصين أو أكثر. أعراض مرض السكري تختلف أعراض مرض السكر تبعًا لنوع مرض السكري حيث أحيانًا قد لا يشعر الأشخاص المصابون ببداية السكري (Prediabetes) أو بالسكري الحملي (Pregnancy diabetes) بأية أعراض إطلاقًا. أو قد يشعرون ببعض من أعراض السكري من النوع الأول والسكري من النوع الثاني أو بجميع الأعراض معًا، ومن أعراض مرض السكري: العطش. التبول كثيرًا وفي أوقات متقاربة. الجوع الشديد جدًا. انخفاض الوزن لأسباب غير واضحة وغير معروفة. التعب. تشوش الرؤية. شفاء والتئام الجروح ببطء. التهابات متواترة في: اللثة، أو الجلد، أو المهبل أو في المثانة البولية. أسباب وعوامل خطر مرض السكري في الآتي توضيح لأبرز الأسباب وعوامل الخطر: 1. الأسباب وعوامل الخطر الرئيسة للإصابة بالسكري من الأسباب الرئيسة لهذا الارتفاع الحاد عند الإصابة بمرض السكري ما يأتي: السمنة. قلة النشاط البدني. التغيرات في أنواع الأطعمة فالأغذية الشائعة اليوم تشمل المأكولات الجاهزة التي تسبب السكري، كونها غنية بالدهنيات والسكريات التي يتم امتصاصها في الدم بسهولة، مما يؤدي إلى ازدياد مقاومة الإنسولين. 2. الأسباب وعوامل الخطر لمرض السكري النوع الأول في مرض السكري من النوع الأول يُهاجم الجهاز المناعي الخلايا المسؤولة عن إفراز الإنسولين في البنكرياس ويُتلفها بدلًا من مهاجمة وتدمير الجراثيم أو الفيروسات الضارة كما يفعل في الحالات الطبيعية عادةً. نتيجةً لذلك يبقى الجسم مع كمية قليلة من الإنسولين أو بدون إنسولين على الإطلاق، في هذه الحالة يتجمع السكر ويتراكم في الدورة الدموية بدلًا من أن يتوزع على الخلايا المختلفة في الجسم. ليس معروفًا حتى الآن المسبب العيني الحقيقي لمرض السكري من النوع الأول، لكن في الآتي أبرز عوامل الخطر والتي تشمل ما يأتي: التاريخ العائلي حيث أن خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الأول يزداد لدى الأشخاص الذين يُعاني أحد والديهم أو إخوتهم وأخواتهم من مرض السكري. التعرض لأمراض فيروسية. 2. الأسباب وعوامل الخطر لمرض السكري النوع الثاني عند الإصابة بمقدمات السكري التي قد تتفاقم وتتحول إلى السكري من النوع الثاني، تقاوم الخلايا تأثير عمل الإنسولين بينما يفشل البنكرياس في إنتاج كمية كافية من الإنسولين للتغلب على هذه المقاومة. في هذه الحالات يتجمع السكر ويتراكم في الدورة الدموية بدل أن يتوزع على الخلايا ويصل إليها في مختلف أعضاء الجسم، والسبب المباشر لحدوث هذه الحالات لا يزال غير معروف، لكن يبدو أن الدهنيات الزائدة وخاصة في البطن وقلة النشاط البدني هي عوامل مهمة في حدوث ذلك. لا يزال الباحثون يبحثون عن إجابة حقيقية ودقيقة على السؤال الآتي: لماذا تصيب حالتا بداية السكري والسكري من النوع 2 أشخاصًا محددين بعينهم دون غيرهم؟ ومع ذلك هنالك عدة عوامل من الواضح أنها تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري، من بينها: العمر: عمر أكبر أو يساوي 45 سنة. الوزن: وزن زائد معرّف على أن مؤشر كتلة الجسم أكبر أو يساوي 25. الوراثة: قريب عائلة من الدّرجة الأولى مريض بمرض السكري. العرق: فئات عرقية معيّنة ومعروفة بخطورة مرتفعة لديها للإصابة بمرض السكري. النشاط البدني: قلة النشاط البدني. ارتفاع ضغط الدّم: حيث يكون أعلى من 90 /140 ملليمتر زئبق. فرط الكولسترول: المقصود هنا ارتفاع الكوليسترول الضار. ارتفاع مستوى ثلاثي الغليسيريد في الدم: وهو أحد أنواع الدهنيات الموجودة في الجسم. أمراض الأوعية الدموية: حيث في حال وجود تاريخ شخصي للإصابة بهذه الأمراض. ولادة طفل ذو وزن كبير: تاريخ شخصي لدى النّساء ولدن أطفالًا ذو وزن أعلى من 4.1 كيلوغرام. سكري الحمل: تاريخ شخصي لسكري الحمل. قيم الهيموغلوبين الغلوكوزيلاتي: حيث أن فحص هيموغلوبين السكر أكبر أو يساوي 5.7%. تحمل الغلوكوز: من لديهم نقص أو ضعف في تحمّل الجلوكوز يكونوا أكثر عرضة للإصابة بالمرض. قيم الغلوكوز: من لديهم مشكلة في قيم الغلوكوز في فحص ما بعد الصيام. 3. الأسباب وعوامل الخطر لمرض السكري الحمل خلال فترة الحمل تنتج المشيمة هرمونات تساعد الحمل وتدعمه، هذه الهرمونات تجعل الخلايا أشدّ مقاومة للإنسولين، في الثلثين الثاني والثالث من الحمل تكبر المشيمة وتنتج كميات كبيرة من هذه الهرمونات التي تعرقل عمل الإنسولين وتجعله أكثر صعوبة. في الحالات العادية الطبيعية يُصدر البنكرياس ردة فعل على ذلك تتمثل في إنتاج كمية إضافية من الإنسولين للتغلب على تلك المقاومة، لكن البنكرياس يعجز أحيانًا عن مواكبة الوتيرة مما يؤدي إلى وصول كمية قليلة جدًا من الغلوكوز إلى الخلايا، بينما تتجمع وتتراكم كمية كبيرة منه في الدورة الدموية وهكذا يتكون السكري الحملي. قد تتعرض أية سيدة حامل للإصابة بمرض السكري الحملي، لكن ثمة نساء هن أكثر عرضة من غيرهن، أما عوامل خطر الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل فتشمل: النساء فوق سن 25 عامًا. التاريخ العائلي أو الشخصي. الوزن الزائد. مضاعفات مرض السكري تشمل أبرز المضاعفات ما يأتي: 1. المضاعفات العامة قد تؤدي الإصابة بمرض السكري إلى: ارتفاع تدريجي في ضغط الدم. اضطرابات مميزة في دهنيات الدم وخاصةً ارتفاع ثلاثي الغليسريد. انخفاض البروتين الكولسترول الجيد. الإصابة بأضرار مميزة: في الكليتين، وفي شبكيتيّ العينين (Retina)، وفي الجهاز العصبيّ. لكن تختلف المضاعفات الناتجة عن مرض السكري تبعًا لنوع السكري. 2. مضاعفات السكري من النوعين الأول والثاني المضاعفات قصيرة المدى الناجمة عن السكري من النوعين الأول والثاني تتطلب المعالجة الفورية، فمثل هذه الحالات التي لا تتم معالجتها فورًا قد تؤدي إلى: اختلاجات. غيبوبة. مستوى مرتفع من الكيتونات في البول. انخفاض مفاجئ للسكر في الدم ارتفاع مفاجئ للسكر في الدم. 3. مضاعفات مرض السكري طويلة المدى أما المضاعفات طويلة المدى الناجمة عن السكري فهي تظهر بشكل تدريجي، حيث يزداد خطر ظهور المضاعفات كلما كانت الإصابة بالسكري في سن أصغر ولدى الأشخاص الذين لا يحرصون على موازنة مستوى السكر في الدم، وقد تؤدي مضاعفات السكري في النهاية إلى حصول إعاقات أو حتى إلى الموت، وتشمل ما يأتي: مرض قلبي وعائي. ضرر في الأعصاب. ضرر في الكليتين. ضرر في العينين. ضرر في كفتي القدمين. أمراض في الجلد وفي الفم. مشاكل في العظام وفي المفاصل. 4. مضاعفات السكري الحملي غالبية النساء اللواتي تصبن بمرض السكري الحملي تلدن أطفالًا أصحاء، ومع ذلك فإذا كان السكري في دم المرأة الحامل غير متوازن ولم تتم مراقبته ومعالجته كما ينبغي، فإنه قد يسبب أضرارًا لدى الأم والمولود معًا، وتشمل أبرز المضاعفات ما يأتي: المضاعفات التي قد تحصل لدى المولود بسبب السكري الحملي تشمل أبرز المضاعفات ما يأتي: فرط النمو. نقص السكر في الدم. متلازمة الضائقة التنفسية. اليرقان. السكري من النوع الثاني في سن متقدم. الموت. مضاعفات قد تحصل لدى الأم بسبب السكري الحملي مقدمات الارتعاج (Pre - eclampsia). السكري الحملي في الحمل التالي أيضًا. 5. مضاعفات بداية السكري قد تتطور حالة بداية السكري وتتفاقم لتصبح مرض السكري من النوع الثاني. علاج مرض السكري كما ذكرنا فإن العلاج لمرض السكري يعتمد بشكل أساس على نوعه، وهذا يعني ما يأتي: 1. علاج مرض السكري من نوع الثاني يختلف علاج السكري من شخص إلى آخر وذلك بحسب الفحوصات المخبريّة الشخصية التي يقوم بها كلّ مريض وقيم الغلوكوز في الدم لديهم، حيث وفقًا لمضاعفات مرض السكري التي قمنا بعرضها سابقًا فإن خطورة الإصابة بأمراض وعائية مجهرية وأمراضي عالية كلما كان تركيز السكر في الدّم أعلى على مدى فترات طويلة من المرض. بالإضافة إلى الأمراض الوعائية القلبية والتي تزداد أيضًا خطورتها كلما كان عمر المريض أكبر والمدة الزمنية لمرض السكري أكبر؛ لهذا علينا علاج هذه الفئة بشكل جدّي وموازنة قيم تركيز الغلوكوز في الدم قدر المستطاع. في علاج هذه الفئة من الأشخاص يجب منع حالات الهبوط الحاد في تركيز السكر في الدم، أو الانخفاض الحاد في ضغط الدم، والانتباه إلى الحالة الصحية الشاملة للمريض ومجمل الأدوية التي يُعالج بها بحيث أنه من الممكن أن يعاني المريض بالسكري من أكثر من مرض بالإضافة إلى السكري. نستطيع تقسيم علاج مرض السّكري إلى عدّة أقسام: تغييرات في نمط الحياة تشمل ما يأتي: التغذية الصحيّة والملائمة لهذه الفئة من المرضى. الرياضة البدنيّة الموصّى بها من قبل الأطباء المعالجين والتي تلائم كل مريض بشكل خاص بحسب مجمل الأمراض التي يعاني منها والتي من الممكن أن تؤثر على القيام برياضة بدنيّة بشكل منتظم وسليم. تخفيض الوزن ومؤشر كتلة الجسم الذي من شأنه أن يساعد الجسم في التخفيف من مقاومة الأنسولين والتي تسبب مرض السّكري. الأدوية المتناولة بشكل فموي تشمل أبرز الأدوية ما يأتي: 1. الميتفورمين (Metformin): وهو يعد خط علاج أولي خاصةً للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، حيث يعمل بواسطة تثبيط إنتاج الغلوكوز في الكبد مما يؤدّي إلى خفض تركيزه في الدّم. من التأثيرات الجانبية المعروفة لهذا الدّواء هو الانخفاض في الوزن وتأثيراته على الجهاز الهضمي، الأشخاص الذين يعانون من أمراض الفشل الكلوي المزمن من الممكن أن يكون هذا النوع من الدواء غير ملائم لا بل ومضر كذلك. 2. السلفونيل يوريا (Sulfonylurea): وهو من الأدوية التي تساعد على إفراز الأنسولين في الجسم بواسطة تغييرات في الشحنة الكهربائية لغشاء الخلايا التي تفرز الأنسولين. من التأثيرات الجانبية المعروفة والشائعة لهذه الأدوية هو كسب الوزن الزائد والهبوط الحاد في تركيز الغلوكوز في الدّم؛ لذا الأشخاص المسنين والمعرّضين لحالات متكررة من الهبوط الحاد في تركيز الجلوكوز الدّم عليهم توخي الحذر من تناول هذه الأدوية والتي من الممكن أن تكون غير ملائمة لهم. 3. الثيازوليدينيديونز (Thiazolidinediones): هذا النوع من الأدوية يقوم بتحسين مقاومة الإنسولين في الجسم، وكذلك من الممكن أن يحث على إفراز الأنسولين. 4. ميغليتينيد (Meglitinides): هذه الأدوية تعمل بصورة مشابه لأدوية السولفانيل يوريا، ومن التأثيرات الجانبية المعروفة لهذه الفئة من الأدوية هي كسب الوزن الزائد. 5. مثبّطات أنزيم ألفا - غلوكوز (Alpha-glucosidase inhibitors): تعمل هذه الأدوية بواسطة إبطاء امتصاص السكر في الجهاز الهضمي، ومن التأثيرات الجانبية المعروفة لهذه الفئة من الأدوية الانتفاخ والإسهال. 6. مثبطات ثنائي ببتيديل ببتيداز- 4 (Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor): هذه الأدوية تساعد في عملية تنظيم تركيز الغلوكوز في الجسم، بشكل عام هذه الأدوية ليست قويّة وليست ذات فعالية عالية لتخفيض الهيموغلوبين الغلوكوزيلاتي بشكل ملحوظ كباقي الأدوية. هذه الأدوية لا تقوم بزيادة الوزن وكذلك ليست ذات خطورة عالية لحدوث هبوط حاد في تركيز الغلوكوز في الجسم. 7. أدوية الببتيدات الشبيهة بالغلوكاغون (Glucagon-like peptide-1): تعمل هذه الأدوية بواسطة دور البيبتيدات في الجهاز الهضمي على توازن تركيز الغلوكوز في الدم، من التأثيرات الجانبية المعروفة لهذا الدّواء تخفيض الوزن، والتقيّؤ، والغثيان والإسهال. الحقن تشمل ما يأتي: الأنسولين: أصبح العلاج بواسطة الأنسولين شائعًا أكثر في الفترة الأخيرة رغم رفض العديد من المرضى تقبّل العلاج بواسطة حقن بشكل يومي، ينقسم علاج الأنسولين إلى نوعين: العلاج بواسطة أنسولين ذو فعالية طويلة الأمد: وهو عبارة عن حقن يومية توفر للجسم كمية الأنسولين الأساسية، وهو ما يهوّن على المريض قبول العلاج أكثر نظرًا لعدم الحاجة إلى الحقن لأكثر من مرّ << اغلاق

ويعيش الأطفال المصابون بهذه الحالة في المتوسط لمدة 14 عام. ومن المعتقد أن 134 طفل في جميع أنحاء العالم يعاني من مرض بروجيريا وذلك في 46 دولة. أي أنه يصيب طفل واحد من بين 4 ملايين طفل من المواليد الجدد ومن مختلف الجنسيات. الأعراض يبدو الأطفال حديثي الولادة المصابين بالبروجيريا بصحة جيدة، ولكن مع وصولهم إلى عمر 10 و24 شهر تبدأ علامات المرض في الظهور، وتظهر مجموعة من الأعراض التي تتمثل فيما يلي: النمو المحدود وقصر القامة نقص الدهون في الجسم والعضلات. تساقط الشعر والرموش والحواجب. الجلد الرقيق. تصلب المفاصل. وضوح الأوردة. الإصابة بالسكتة الدماغية. ظهور تجاعيد الوجه. كبر الرأس عند مقارنته بالجسم. صغر عظم الفك. نمو الأسنان ببطء وبطريقة غير طبيعية. نبرة صوت عالية نوعًا ما. خلع في الورك في بعض الأحيان. تصلب الشرايين، وقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. تصلب الجلد. لا يؤثر هذا المرض على الدماغ ونسبة الذكاء وقد لا يؤثر أيضًا على المهارات الحركية. حيث يستطيع الطفل المصاب الوقوف والمشي والجلوس والحركة مثل أي طفل آخر. عادة ما يعاني الأطفال المصابين بالبروجيريا من أمراض القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية وفشل القلب، وترتبط جميع هذه الأمراض بالشيخوخة. علاج مرض بروجيريا من المعروف أنه لا يوجد علاج لمرض البروجيريا، ولكن هناك علاج مهني يتمثل في علاج حالة تصلب المفاصل والالتزام ببعض التعليمات اليومية التي من أهمها ما يلي: تناول الطعام الصحي وممارسة التمرينات الرياضية. تناول أدوية القلب التي يصفها الطبيب. تناول الأطعمة الخالية من الدهون. الحرص على تناول وجبات صغيرة بشكل منتظم للحد من زيادة وزن الجسم وزيادة السعرات الحرارية. الابتعاد عن آشعة الشمس الحارقة للحفاظ على صحة الجلد. قد يقوم الطبيب بجراحة قلبية لإبطاء تطور أمراض القلب لدى المريض. تشخيص المرض يكتشف الطبيب المرض من خلال ملاحظة ما يظهر على المريض من أعراض تتمثل في فقدان الشعر وظهور التجاعيد. ثم يقوم بعد ذلك بإجراء اختبار يساعد على تشخيص وعلاج المرض في سن مبكر. << اغلاق

ما يثبت أن المرأة المصابة بفيروس كورونا ستتأثر خلال فترة الحمل، أو أن يصاف الجنين في بطن أمه بالفيروس، مشيرة إلى أن هناك حالات مصابة بكورونا وأجرت عمليات ولادة بشكل طبيعى بدون أي أزمات. وقالت أخصائى طب الأسرة، في تصريحات لقناة إكسترا نيوز، إنه لا يوجد أي دليل أن المرأة المصابة بفيروس كورونا لا يمكنها أن ترضع الجنين، أو أن ينتقل الفيروس عبر لبن الأم إلى الجنين، لافتة إلى أن على الأم فقط المصابة بكورونا ارتداء الكمامة خلال ترضيعها للجنين لمنع انتقال الفيروس له عبر الفم. ولفتت أخصائى طب الأسرة، إلى ضرورة أن تهتم السيدات بنظام غذائى سليم وصحى من أجل تقوية المناعة لأن هذه الطريقة تساهم أيضا في مقاومة فيروس كورونا. وفى وقت سابق، قالت أنجيلا ماكلين، نائبة كبير المستشارين العلميين في بريطانيا، اليوم الثلاثاء، إن علماء بريطانيين يوجهون النصح للحكومة خلصوا إلى أن الكمامات ليس لها سوى تأثير ضئيل في الحيلولة دون انتقال العدوى من شخص حامل لفيروس كورونا المستجد إلى آخر. وأضافت "هناك دليل ضعيف على وجود تأثير بسيط يمكن أن تمنع بموجبه كمامة الوجه مصدر العدوى من شخص مصاب لآخرين من حوله". وكانت بريطانيا قد أعلنت أمس، عن تسجيل 586 وفاة جديدة بفيروس كورونا، وتوشك بريطانيا على الانضمام لمجموعة الدول الأشد تضررا من فيروس كورونا في أوروبا وفق بيانات ظهرت، اليوم الثلاثاء، أن الوفيات بهذا المرض تجاوزت بالفعل 20 ألفا في 17 أبريل نيسان مع زيادة سريعة في الحصيلة بدور الرعاية. << اغلاق

للإنتاج البحثي لطب الأسرة في السعودية، خلال الـ15 سنة الماضية، لافتة إلى أن الإنتاج البحثي ضعيف جدا، وأن أغلب الأبحاث منشورة في مجلات غير مؤثرة، في حين أكد استشاري طب الأسرة، الدكتور وليد أبو ملحة، أنه لا يمكن الأخذ بالتوصيات التي نتجت عن الدراسة، وأنها ليست وثيقة ودقيقة ولم تأخذ المنهجية البحثية العلمية المتكاملة، مرجعا ذلك إلى 5 أسباب، ومن أهمها أن الدراسة ركزت على سنوات قليلة ماضية من عام 2016، وأن الباحثين الرئيسيين في الورقة كانوا من أقسام أخرى وليسوا من قسم طب الأسرة، وأنهم اقتصروا على كلمتين فقط من الكلمات المرجعية مما ضيق نطاق البحث. أوضح أبو ملحة، أن البحث العلمي يعتبر هو المقياس الدقيق للتقدم لأي دولة، فنشر الأوراق العلمية والبحثية أحد أذرع هذا المجال، ونحن في المملكة لدينا اهتمام لا بأس به في هذا الجانب، مشيرا إلى أهم أسباب قصور هذه الدراسة، بقوله: أولا نجد أن الدراسة ركزت فقط على سنوات قليلة ماضية من عام 2016 فقط، وأن الباحثين الرئيسيين في هذه الورقة كانوا من أقسام أخرى وليسوا من قسم طب الأسرة، وأنهم ذكروا أن عدد الأبحاث قليل، ولم يذكروا المعايير التي اعتمدوا عليها، هل هي بالنسبة لمجموع أطباء الأسرة أو مقارنة بتخصصات أخرى، كما أن آلية البحث في الدراسة المشار إليها لا تعكس العدد الحقيقي للدراسات التي نشرت في مجال طب الأسرة خلال الوقت المشار إليه، واستخدام الكلمات المرجعية «family medicine» و»Saudi Arabia» ، ضيق نطاق البحث، إلى درجة أنه أغفل ما يزيد على ضعف العدد المشار إليه في الدراسة، فعندما تبحث الآن في الـ PubMed عن: family medicine -AND- Saudi Arabia تجد ما يقارب 637 دراسة Primary Care -AND- Saudi Arabia تجد ما يقارب 611 دراسة General Practice-AND- Saudi Arabia تجد ما يقارب 135 دراسة Family Practice -AND- Saudi Arabia تجد ما يقارب 83 دراسة وأخيرا، نجد أن كثيرا من أطباء الأسرة يشارك في نشر أوراق علمية عديدة لا تحمل في عنوانها الرئيسي اسم التخصص، وإنما تخصصات أخرى طبية وجراحية؛ وذلك لشمول تخصص طب الأسرة جميع التخصصات الطبية الأخرى. المجال العلمي بين أبو ملحة أن المجال البحثي لدينا لايزال قاصرا بعض الشيء، وأن المراكز البحثية خاصة الموجودة بالجامعات والتي يجب أن يكون لها زمام المبادرة مازالت فقيرة في الأداء، ومعظم الأبحاث الصادرة منها نظرية لا ترتقي إلى الأبحاث التطبيقية والسريرية، إضافة إلى ضعف الدعم المادي للمراكز البحثية المختلفة، كما أن جميع التخصصات الطبية بلا استثناء لم ترتق مجلاتها العلمية ولا أبحاث منسوبيها إلى ذلك المستوى الذي يمنح إضافة علمية حقيقية للمجتمع. أهمية التخصص عرف أبو ملحة طب الأسرة، بأنه هو ذلك الطب الذي يقدم من خلاله الرعاية الصحية الأولية الشاملة، لكافة أفراد الأسرة بغض النظر عن العمر والجنس ونوعية المرض، سواء كانت سلوكية، أو نفسية أو عضوية، كما يأتي دوره في تعزيز الصحة العائلية الوقائية، وتصل نسبة أطباء الأسرة (أطباء الممارسة العامة) في الدول الغربية ما بين 30 إلى 50 % من العدد الكلي للأطباء، وفي السعودية يصلون تقريبا ما بين 3 و 5 % كما ذكر أخصائي الباطنة العامة، الدكتور محمد شوقي، أن تخصص طب الأسرة وجد لفرز الحالات ومتابعتها منذ الولادة، لذا تكمن أهمية التخصص في أنه يخفف الحمل على المستشفيات قائلا: «عندما يذهب المريض لمركز طب الأسرة، ولديه ملف منذ الولادة به جميع سجله الطبي بدءا من أصغر الأشياء كالتطعيمات وصولا إلى المشاكل والعمليات التي قام بها، حينها يقرر الممارس الطبي إذا كانت حالة المريض تستدعي نقله للمستشفى، أو يقوم بإعطائه العلاج لأن المستشفيات تعطي الأهمية للحالات المتقدمة، فالمريض يحصل على سرعة في التعامل معه في مراكز طب الأسرة». المشاكل أوضح شوقي أن هناك مشاكل تقابل المتقدمين في تخصص طب الأسرة، وهي عدم انتشار التخصص، وأن التخصص يحتاج إلى وعي وتوعية المجتمع بأهميته نظرا لأنه في السعودية يعتبر جديدا والكثير يغفل عنه، مشيرا إلى أنه لا بد من وجود ميسرات للمتقدمين لهذا التخصص، كوضع مراكز كبيرة لتستوعب أكبر عدد، كذلك برامج تعليمية وتدريبية. نقد الدراسة - الدراسة ركزت فقط على سنوات قليلة ماضية من عام 2016 فقط - الباحثون الرئيسيون في هذه الورقة كانوا من أقسام أخرى وليسوا من قسم طب الأسرة - ذكروا أن عدد الأبحاث قليل، ولم يذكروا المعايير التي اعتمدوا عليها، هل هي بالنسبة لمجموع أطباء الأسرة أو مقارنة بتخصصات أخرى - آلية البحث في الدراسة لا تعكس العدد الحقيقي للدراسات التي نشرت في مجال طب الأسرة خلال الوقت المشار إليه، واستخدام الكلمات المرجعية «family medicine» و»Saudi Arabia» ، ضيق نطاق البحث - نجد أن كثيرا من أطباء الأسرة يشارك في نشر أوراق علمية عديدة لا تحمل في عنوانها الرئيسي اسم التخصص، وإنما تخصصات أخرى طبية وجراحية وذلك لشمول تخصص طب الأسرة جميع التخصصات الطبية الأخرى. << اغلاق

حيث لا يقتصر دورها على مجرد الفحص الطبي الدوري وتشخيص الأمراض والمشكلات الصحية في وقت مبكر وعلاجها فحسب، بل يشمل أيضا "نشر الوعي الصحي بين أفراد المجتمع وإحداث تغيير إيجابي في أنماط سلوكهم الصحي على مستوى صحة الفرد والمجتمع، وعليه فإن التربية الصحية تشكل ركنا "أساسيا" في كل عنصر من عناصر الرعاية الصحية الأولية لاسيما الأسرة القطرية، هذا وبالتزامن مع يوم الأسرة في قطر. وأفاد د. أمجد الحلو أخصائي طب الأسرة بمركز مدينة خليفة الصحي بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية، بأنّ منظمة الصحة العالمية عرّفت الصحة بأنّها: حالة تمام الراحة الجسمية والعقلية والاجتماعية وليس شرطا عدم وجود مرض أو عاهة، أما مستويات الصحة فهي تتدرج من الصحة المثالية وهي أعلى درجات التكامل البدني والنفسي والاجتماعي إلى أدنى مستوياتها وهي حالة المرض الشديد، ومن هنا يتبين لنا أن للصحة جوانب متعددة فالشخص الذي يتمتع بالصحة في هذه المجالات يقال بأنّه بصحة جيدة. الصحة الجسمية وأضاف د. الحلو إن الصحة الجسمية هي خلو أجهزة الجسم من المرض أو العاهة، فعندما تكون كافة أعضاء الجسم بالحجم الطبيعي وتقوم بوظائفها بصورة صحيحة يكون الجسم عند ذلك متمتعا بكامل الصحة الجسدية نسبة للعمر والجنس حيث تعمل هرمونات الجسم وأنزيماته بصورة منتظمة مع ملاحظة زيادة طول ووزن الإنسان بالتدريج خلال فترة الطفولة والبلوغ إلى أن يصل إلى حد معين عندها يتوقف الطول ويبقى الوزن متغيرا "معتمدا" على عوامل عدة منها التغذية، بينما يُقصّد بالصحة العقلية والنفسية هي قدرة الفرد على القيام بالعمليات العقلية السليمة كالتفكير والتخيل والإدراك والتقدير للمسؤولية وتحملها والقدرة على التحصيل والابتكار، فالشخص المصاب بمرض عقلي لا يستطيع القيام بالعمليات العقلية تلك بصورة سليمة. كما تشمل دلائل الصحة النفسية الشعور بالثقة بالنفس والراحة والانسجام والفرح، فضلا عن السيطرة على الانفعالات النفسية، حيث يجب ألا يسيطر الخوف والغيرة والغضب والشعور بالذنب والتوتر النفسي الشديد على سلوك الفرد. معايير عالمية وأشار د. الحلو إلى معايير حدّدتها منظمة الصحة العالمية كعناصر للرعاية الصحية الأولية: " تحسين وتعزيز موارد الغذاء، الإمداد الكافي بالماء الصالح للشرب، التطعيم ضد الأمراض المعدية الرئيسة، الوقاية من الأمراض المتوطنة والسيطرة عليها، حفظ صحة البيئة من خلال تنظيم الأسرة ورعاية الأم والطفل". ونوّه د. الحلو بأنّنا نشهد الفترة الراهنة تفشي فيروس كورونا في مختلف دول العالم، ولا توجد دولة محمية من الإصابة بل إن جميع الدول عرضة للإصابة بفيروس كورونا، لذلك نقدم بعض النصائح للأسرة القطرية لحمايتها، ومنها ضرورة مناقشة الوالدين لفيروس كورونا "كوفيد – 19" ومسبباته وطرق تجنبه، حيث إن تجاهل الموضوع وعدم التحدث عنه يولد جهلاً خصوصا لدى الأطفال والمُسنين، وتجنب الأماكن المزدحمة، والحفاظ على مسافات بعيدة بين الناس. نصائح مهمة وكما يجب غسل اليدين بشكل متكرر بالماء والصابون أو تطهير اليدين بمنظفات ومطهرات كحولية الأساس، لمدة 20 ثانية على الأقل، وعدم لمس العينين باليدين، ويليها الحرص على النظافة العامة يجب استخدام المطهرات لتنظيف الأسطح المختلفة بالمنزل ومكان العمل يومياً، بما يشمل الأبواب ومقابض الأبواب والطاولات ودورات المياه وأجهزة الكمبيوتر وأجهزة الكمبيوتر المحمولة والمفاتيح والقرطاسية المكتبية، وتغطية الفم والأنف من الضروري أن يقوم كل من يلاحظ أن لديه أعراضا تشبه أعراض الإنفلونزا، أن يستخدم بشكل دائم المناديل الورقية لتغطية فمه وأنفه خلال العطس والسعال، وأن يتخلص منها عقب استعمالها بشكل فوري، مع الالتزام بغسل اليدين بالماء والصابون والمطهرات.، كما يُنصح من يعاني من السعال والعطس بارتداء كمامة لتغطية منطقة الفم والأنف، وبمجرد ارتداء الكمامة، يجب عدم لمسها لتجنب انتقال مسببات العدوى إلى أصابع اليدين ومنها إلى أسطح قد يلمسها أشخاص آخرون فيصابون بالعدوى، ويليها تجنب المصافحة والقبلات والأحضان يجب التوقف عن عادات المصافحة باليدين وتبادل القبلات والأحضان عند لقاء الأقارب والأصدقاء لتجنب انتقال العدوى من شخص لآخر. واختتم د. الحلو حديثه مُشدّدا على ضرورة البقاء في المنزل وعدم الخروج إلا للضرورة القصوى، وضرورة التحام أفراد الأسرة ببث روح من الترفيه والدعابة لكسر الروتين اليومي في ظل الحجر الصحي المنزلي. << اغلاق

والارشادات الصحية وذلك من اجل تغيير أنماط سلوك الافراد والاسرة بالمجتمع تكون منبثقة من ثقافة صحية وسليمة ، وتحقق ما تسمو رؤية الدولة من مجتمع صحى خالي من الامراض والاوبئة . وفي هذا السياق قالت د. مريم الهتمي- استشاري طبيب أسرة بمركز لعبيب الصحي بمؤسسة الرعاية الصحية الأولية- ، " إنَّ الأسرة تمر بمراحل متعددة في عيادات طب الأسرة بالمراكز الصحية، المرحلة الأولى: الفحص ما قبل الزواج للتأكد من عدم وجود القابلية لإنجاب فرد يحمل أي أمراض وراثية أو تشوهات خلقية، والمرحلة الثانية بالرضاعة الطبيعية ونوعية الأكل للمرضعة مع التأكيد على توفير بيئة إيجابية سواء في المنزل أو العمل لدعم المرضعات، بينما المرحلة الثالثة التغذية الصحية والقدوة المنزلية للأطفال في العادات الغذائية السليمة والعيش بنمط حياة صحي للتقليل من مخاطر السمنة ومضاعفاتها المرضية ، أما المرحلة الرابعة بتفهم سلوكيات المراهقة ومعالجتها بالحوار البناء وتعزيز المسؤولية والبعد عن النقد الجارح ." طب الأسرة وللوصول للغاية المنشودة سلطت مؤسسة الرعاية الصحية الأولية الضوء على اللبنة الأساسية ألا وهي الأسرة ، وذلك بتخصيص عيادات طب الأسرة في مراكزها الصحية، حيث تعتبر الأسرة هي العامل الأول والاساسي في تكوين المجتمع لما لها من دور جوهري في بناء مجتمع سليم من الناحية الصحية والنفسية والاجتماعية . وأوضحت د.الهتمي بأنّ الأسرة يقع على عاتقها دورًا مهمًا في تعزيز التوعية لدى الأبناء باتباع السلوكيات والممارسات الصحية التي يجب أن تقترن منذ الصغر حتى تصبح ثقافة يمارسها الأبناء في تعاملاتهم اليومية ، وباعتبار أن العقل السليم في الجسم السليم فإن الصحة هي الدعامة الأولى في حياة الأفراد ، ويأتي دور الأسرة في تحقيق الأمن الصحي لدى أفرادها عن طريق وقايتهم من كل أسباب الأمراض وتربيتهم على اكتساب القواعد التي تعلمهم النظافة والطهارة بما يحفظ سلامة أجسادهم . دور إيجابي وأشارت انه في ضوء الحالة الاستثنائية التي يعيشها العالم في مواجهة فيروس كورونا المستجد كوفيد 19، لابد ان تمارس الأسرة القطرية في الحجر الصحي المنزلي دورها الإيجابي بالالتزام بالتوصيات والاحتياطات والارشادات التي حددتها منظمة الصحة العالمية والجهات الصحية في الدولة وذلك ب توعية الاسر لأبنائهم بأهمية المحافظة على العادات الصحية السليمة ومنها غسل اليدين بالماء والصابون وتعقيمها بعد اللعب وعند ملامسة الأسطح أواي جسم غريب وقبل الاكل وعدم تبادل الأغراض الشخصية وكذلك عدم مخالطة كبار السن وأفراد الاسرة الذين يعانون من أمراض مزمنة يعد أمراً ضرورياً ومسؤولية اتجاه الأبناء والمجتمع . وغرس ثقافة النظافة في نفوسهم للوقاية من الامراض وترسيخها لدى كل فرد من افراد الاسرة بمن فيهم الأطفال ليصبح نمط حياة يومي لتفادي جميع الامراض ،وممارسة الرياضة والعادات الصحية في النوم والاكل الصحي والعناية بالمنزل، ومن دور الاسرة من الناحية النفسية تشكيل التفاعل الواعي بتعليم الأبناء وتوجيههم إلى اختبار المصادر الموثوقة للحصول على المعلومة الصحيحة والابتعاد عن المعلومات المغلوطة التي قد تزيد من القلق والخوف غير المبرر بين أفراد الأسرة، وذلك بضرورة الجلوس مع الأبناء والتعرف على أفكارهم ومعلوماتهم المناسبة حول المرض والحديث معهم وطمأنتهم وتعريفهم بالإجراءات الوقائية والاحترازية فالأبناء بحاجة للشعور بالراحة والحب وأن كل شيء سيكون على ما يرام . المسافة الاجتماعية وأكدت د.الهتمي على ضرورة الحرص على الحفاظ على المسافة الاجتماعية، وشرحها بشكل مبسط لكل فرد من أفراد العائلة وفق المرحلة العمرية ومدى أهميتها وضرورتها في هذه الفترة الحرجة ،والتركيز على العبادة في الوقت المخصص والدعاء مع الأخذ بالأسباب ، وفيما يتعلق بالصحة الذهنية فذلك من خلال التعلم وتجربة ما هو جديد ومشاركة الأفكار والأنشطة التشاركية بالقيام بنشاطات ممتعة مثل القراءة و تلاوة القرآن والرسم والاشغال اليدوية والطبخ، وتفعيل وسائط التواصل الاجتماعي عن بعد لتعزيز الاتصال مع أقرباء الأسرة والأهل وخاصة في الأسر الممتدة ، وتوظيف مصادر التعلم عن بعد لجميع افراد الاسرة سواء التعلم عن بعد للأبناء أو التسجيل في دورات تدريبية عن بعد لتنمية المعارف والمهارات الحياتية اللازمة للتعايش في زمن التغيرات والاستعداد للمستقبل. << اغلاق