هذه الأسئلة، والمزيد من المعلومات حول هذا الموضوع تجدونها في المقال الآتي. يعد تنظير القولون (Colonoscopy) اختبارًا يتيح لمقدم الرعاية الصحية تفحص الأمعاء الغليظة، وذلك باستخدام كاميرا مرنة تسمى بمنظار القولون، ويتم اللجوء إلى هذا الاختبار لعدة أسباب، من أهمها الكشف عن سرطان القولون أو الوقاية منه، لكن متى يجب عمل منظار للقولون؟ متى يجب عمل منظار للقولون: دواعي الاختبار يتم اللجوء لتنظير القولون عادةً للكشف عن سرطان القولون، أو أورام القولون (Colon polyps)، وهي زوائد تتواجد على بطانة القولون، يمكن أن تكون سرطانية أحيانًا، أو قد تكون حميدة، لتتطور فيما بعد فتصبح سرطانية، وقد يرى مزود الرعاية الصحية أن الإجابة على سؤال "متى يجب عمل منظار للقولون؟" بفورًا، تكون عند ظهور الأعراض، أو الدواعي الآتية: حدوث نزيف من المستقيم (Rectum). وجود دم في البراز. وجود قيح أو مخاط في البراز. الشعور بآلام غير مبررة في البطن. تغيرات في عمل الأمعاء وعاداتها، مثل الإسهال طويل الأمد غير المبرر. فحص ومراقبة سرطان القولون والمستقيم. البحث عن مزيد من الأورام الحميدة، وإزالتها إن وجدت إذا كان الشخص عانى بالفعل منها من قبل. معالجة مشكلة ما، فقد يتم اللجوء إلى منظار القولون لأغراض علاجية، مثل وضع دعامة فيه، أو إزالة شيء منه. متى يجب عمل منظار للقولون: العمر يعتمد تحديد إجابة سؤال "متى يجب عمل منظار القولون؟" على وجود عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون، لكن بشكل عام فإن معظم الخبراء يتفقون على أن الأشخاص الذين لا يعانون من أي مشكلات، وليست لديهم عوامل خطر يجب أن يبدؤوا بتنظير القولون الأساسي في سن الـ 50، وفي حال كانت النتائج طبيعية يتم عمل الفحص كل 10 سنوات بعدها. وتوصي جمعية السرطان الأمريكية بعمل منظار للقولون في سن 45 أو قبل ذلك أيضًا، حتى وإن لم يكن هناك عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون، ثم يقومون بالفحص كل 10 سنوات لغاية عمر 75، ثم يتم جدولة المواعيد بعد ذلك بناءً على رغبة المرضى، ليتوقف بعدها عند عمر 85. وفيما يأتي بعض الاستثناءات: مشاكل القولون والأمعاء إذا كان الشخص يعاني من أمراض القولون أو الأمعاء، مثل: مرض كرون (Crohn''s disease)، أو التهاب الأمعاء التقرحي (Ulcerative colitis)، أو متلازمة القولون العصبي (Irritable bowel disease)، فقد يقترح الطبيب البدء بعمل منظار للقولون قبل المدة المعتادة، كما وقد يتم تكراره أكثر من مرة في السنة. تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون في الحقيقة، فإنه ليس هناك مصطلح "مبكر جدًا" إذا تعلق الأمر بوجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون عند المريض، فكلما بدأ الشخص باكرًا في التنظير إذا كان لديه خطر أكبر، أو إذا تم تشخيصه بالفعل من قبل بسرطان الأمعاء، كان ذلك أفضل، ويوصي بعض الأطباء بالخضوع لتنظير القولون ابتداءً من سن 35 إذا كان أحد الوالدين مشخصًا من قبل بسرطان القولون والمستقيم. بعد إزالة الأورام الحميدة يوصي معظم الأطباء بإجراء تنظير القولون بعد 5 سنين على الأقل من استئصال الأورام الحميدة، وقد يحتاج الشخص إلى إجرائه كل سنتين أخريين إذا كان لديه خطر عالٍ للإصابة بالأورام الغدية (Adenomas). الإصابة بالرتج (Diverticulosis) يحتاج غالبًا المصابون بالرتج إلى إجراء تنظير القولون كل 5 - 8 سنوات، وذلك اعتمادًا على شدة الأعراض. التهاب القولون التقرحي قد يوصي الطبيب بإجراء تنظير القولون كل 2 - 5 سنوات في حال الإصابة بالتهاب القولون التقرحي، إذ يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون بعد حوالي 8 - 10 سنوات من التشخيص. هل هناك أخطار متعلقة بعمل منظار للقولون؟ نعم، وقد تشمل الأخطار المحتملة أثناء تنظير القولون أو قبله أو بعده ما يأتي: نزيف. ثقب القولون أثناء الإجراء. رد فعل تحسسي ضد المهدئ أو المنوم المُستخدم قبل التنظير. ألم شديد في البطن. وإذا تم ملاحظة بعض الأعراض بعد إجراء التنظير مثل: الدوار، أو الحرارة، أو نزيف غير متوقف من فتحة الشرج، يُرجى طلب الرعاية الصحية الفورية. << اغلاق

خبيثة. اذ يتميز ببساطة وسهولة استخدامه، ودون اللجوء لادخال الانابيب. الكشف المبكر للأورام الحميدة، غير الضارة والتي تصيب القولون قبل تحولها لأورام خبيثة، قد ينقذ العديد من المصابين بالأورام. اذ يتم الكشف عبر إجراء فحص التنظير القولوني الافتراضي (Virtual Colonoscopy)، إذ يعتبر الفحص وليد الحداثة، ويستخدم في تصوير الأمعاء الغليظة، بشكل ثنائي وثلاثي الأبعاد من الداخل، وذلك للكشف المبكر عن الآفات محتملة الخباثة (Premalignant) والخبيثة (Malignant) في الأمعاء والتي تاتي على شكل سلائل (Polyps) او أورام سرطانية. ويذكر أن الأستجابة لهذا النوع من الفحوصات لكشف الأورام كانت مرتفعة مقارنة مع استخدام الفحوصات القائمة، اذ يتميز هذا الفحص بإجراء مسج ضوئي للأمعاء دون إدخال الأنابيب، فالأمر بسيط جدا وسهل، ولا يسبب الشعور بالألم أو يرافق استخدامه أي مضاعفات. ويجري هذا الفحص دون تخدير. ولذا تكمن الحاجة الى إجراء فحص التنظير القولوني الإفتراضي، لأهميته في تبسيط عملية التشخيص، واكتشاف سرطان القولون المبكر، مما يؤدي بالمريض في نهاية المطاف الى الأستفادة من العلاج. وأثبت علمياً، أن استخدام فحص التنظير القولوني الافتراضي، للكشف عن سرطان القولون المبكر، يقلل من نسبة الوفيات بنسبة 30%، والناجمة عن مرض سرطان القولون. ويعتبر هذا السرطان مرض شائع في مختلف أنحاء العالم . إذ أن كل شخص يبلغ عمره 50 وما فوق، هو معرض للأصابة بالسرطان. أغلب الأورام السرطانية، تبدأ بالتطور من أورام حميدة، وتنمو بشكل بطيء بفترة زمنية تصل الى 10 سنوات. وخلال هذا المدة، يتمدد الورم ويكبر، وقد يتحول لخبيث. فمن المحتمل أن يكون حجم الورم الحميد 1 سم، اي ما نسبته 1%. ويزداد مع مرور الزمن بشكل حاد، ويتمدد بنسبة 20 % في الجسم وبحجم 2 سم. ولذلك يوصي باستئصال الورم الحميد الأكبر وبحجم 1 سم، وتشخيصه، وإبعاد قسم كبير من الأورام طالما هي اورام حميدة، وغير ضارة. شاهد بالفيديو: تنظير القولون طرق الكشف عن أورام القولون الحميدة وتشمل وسائل الكشف المبكر لسرطان القولون، فحص الدم الخفي في البراز، والتنظير السيني (Sigmoidoscopy)، وفحص باريوم (barium contrast imaging ) وفحص القولون بالمنظار الضوئي. إذ أن حوالي 15 % من الفئة المعرضة للخطر تجري الفحص المبكر للكشف عن السرطان القولون. ويوصى إجراء فحص التشخيص المبكر لسرطان القولون، مرة كل 5 أو10 سنوات. أما الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسرطان القولون أي الاشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي مع المرض والأصابة بأورام حميدة أو سرطان في القولون، أو مرض إلتهاب القولون التقرحي (ulcerative colitis). فينصح بقيامهم بإجراء فحص التشخيص المبكر لسرطان القولون، ولفترات مقتاربة أكثر. بجانب اجراء فحص ايجابي لفحص الدم الخفي في البراز، وفحص باريوم . فحص بدون أنابيب فحص التنظير القولوني الإفتراضي، هو فحص حديث، يمزج بين فحص (CT (CT - Computed Tomography، أي التصوير المقطعي المحوسب، وهو فحص يتم اجراؤه بواسطة تقنية خاصة من اشعة رينتجن (الاشعة السينية)، ويتيح الحصول على صورة بدرجة عالية من الدقة، من أجل فحص الأعضاء الداخلية في الجسم. اذ يجري مسح ضوئي حجمي لولبي متعدد الطبقات، لكل أعضاء البطن والحوض وتنظير القولون، بهدف مسح القولون، والبحث عن أورام حميدة او بداية ظهور أورام. ويكشف الفحص أيضا نتائج لأعراض مهمة مثل: حصوة بالمرارة والكلى، تكيس المبيض وأورام الكبد. وقبل الفحص يجب تحضير القولون وإفراغه وتنظيفه جيداً لإجراء الفحص، حيث يتم تقيد المريض بحمية يتبعها لمدة 72 ساعة، وعليه شرب مادة تسبب الإسهال. وأثناء الفحص يتم إدخال أنبوب صغير في فتحة الشرج، اذ يتم من خلال هذا الأنبوب إدخال الهواء لنفخ القولون. وعلى العكس من فحص التنظير العادي، إذ لا يتم إدخال أنبوب يحتوي على ألياف ضوئية، انما فقط إدخال الهواء. ويجرى الفحص مرة بالنوم على البطن، ومرة على الظهر، وتستمر لمدة 15 دقيقة دون الحاجة لإعطاء المريض مواد ملهية. وبعد الفحص يمكن للمريض العودة لممارسة انشطته اليومية. ما هي مساوئ الفحص؟ احدى مساوئ الطريقة الحديثة، أي اللجوء لفحص التنظير القولوني الإفتراضي، قد تظهر اذا اكتشفت نتائج تثير الشكوك لدى المريض، للخضوع لتنظير عادي لإخراج الأورام الحميدة من جسمه. الا انه 5 % فقط من الاشخاص اكتشفوا هذه النتيجة. اذا اكتشفت نتائج تثير الشكوك لدى المريض للخضوع لتنظير عادي لاخراج الاورام الحميدة هذه. الا انه فقط حوالي 5% من المفحوصين يكتشفون نتائج كهذه. وفي هذه الحالة يقوم فحص التنظير القولوني الإفتراضي على ارسال الصور الى حاسوب خاص (فياترونيكس)، ويعيد ترتيبها ويعيد بناء الامعاء صورياً مما يتمكن الطبيب برؤية الأمعاء بطريقة ثلاثي الأبعاد داخل القولون. وبناءا على الدراسات السابقة، والتي أجرت حول فحص التنظير القولوني الإفتراضي (Virtual Colonoscopy)، والتي وصل عددها 30 دراسة لهذه اللحظة، فقد كشفت هذه الدراسات المتنوعة، بأن حوالي 90% من الأورام الحميدة يصل طولها لأكثر من 10 مليمتر، و أن 80% من الأورام الحميدة يتراوح طولها ما بين 6-9 مليمتر، وأن 55 % من الأورام الحميدة ذات الطول الأصغر من 5 مليمتر. اذ يعتبر النوع الآخير من الأورام الحميدة هو الأخطر، ويمكن أن يكون خبيثاً ،لاعتباره أصغر الانواع. يتم اجراء الفحص دون تردد، في الحالات التي لم ينجح فيها فحص التنظير العادي بفحص كل القولون. أو لحالات يكون فيها المرضى أكثرعرضة للخطر اذا تم إجراء الفحص التوغلي. وهناك تفهم واضح تجاه اجراء فحص لمسح القولون، عوضاً عن الفحوصات العادية الغير مرغوب بها لدى البعض. << اغلاق

يحدث انسداد في هذه القناة، فما هي أعراض انسداد القناة الصفراوية؟ انسداد القناة الصفراوية (Bile duct obstruction) هو انسداد في القنوات التي تنقل صفراء الكبد (Bile) من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة مرورًا بالمرارة. تعرف على أعراض انسداد القناة الصفراوية وبعض المعلومات الهامة الأخرى فيما يأتي: أعراض انسداد القناة الصفراوية إن أعراض انسداد القناة الصفراوية قد تظهر فجأة على الشخص المصاب أو قد يلاحظها تدريجيًا على مدار سنوات الإصابة. حيث تظهر أعراض انسداد القناة الصفراوية نتيجة للمضاعفات المترتبة على انسدادها، وذلك كما الاتي: الأعراض التي سببها ارتجاع ما أنتجه الكبد وطرحه في الدم. الأعراض الناتجة عن عدم مقدرة الأمعاء الدقيقة على هضم المواد الدهنية التي يحتاج الجسم صفراء الكبد في عملية هضمها. أعراض مترتبة على عدم مقدر الجسم على امتصاص الفيتامينات والغذاء الذي يحتاج للكوليسترول ليتم نقله إلى داخل الجسم. وتشتمل أعراض انسداد القناة الصفراوية بشكل عام على الاتي: الشعور بالحكة الشديدة. تحول لون الجلد إلى الأصفر وتسمى هذه الحالة اليرقان وتكون نتيجة لإعادة طرح مخلفات البيليروبين (Bilirubin) في الدم. الألم في البطن، وخاصة في المنطقة اليمنى العلوية منه. التعرق الليلي، والإصابة بالحمى. التعب وفقدان الطاقة لعمل أي شيء. فقدان الوزن الناتج عن فقدان واضح في الشهية. براز فاتح اللون. بول داكن. غثيان وتقيؤ. ما هو انسداد القناة الصفراوية؟ ينتج الكبد سائلًا يسمى صفراء الكبد الذي يحتوي على مخلفات البيليروبين، بالإضافة إلى الكوليسترول وأملاح صفراء الكبد التي تساعد الأمعاء الدقيقة في هضم الدهون. تمر الصفراء عبر القنوات الصفراوية من الكبد إلى المرارة التي يتم تخزين العصارة الهضمية فيها، ويتم نقلها إلى الأمعاء الدقيقة عند الحاجة في هضم طعام الدهون. والجدير بالذكر أنها ليست قناة واحدة إنها عبارة عن شبكة من القنوات لنقل صفراء الكبد من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة مرورًا بالمرارة. عندما يتم انسداد قناة أو أكثر من القنوات التي تنقل العصارة الهضمية، تعرف هذه الحالة الطبية باسم انسداد القناة الصفراوية. قد يؤدي انسداد القناة الصفراوية إلى تراكم صفراء الكبد في الكبد وتراكم البيليروبين في الدم، مما يسبب ظهور أعراض انسداد القناة الصفراوية. علاج انسداد القناة الصفراوية في بعض الحالات، يتم اللجوء إلى إجراء عملية جراحية لتجاوز انسداد القناة الصفراوية. وفي بعض الأحيان يتم استئصال المرارة جراحيًا إذا كان الانسداد ناتجًا عن حصوات المرارة، وقد يصف الطبيب المختص المضادات الحيوية في حالة الاشتباه بالإصابة بعدوى بكتيرية. أما إذا كان الانسداد ناتجًا عن السرطان فقد تحتاج القناة إلى التوسيع، ويطلق على هذا الإجراء التوسيع بالمنظار. << اغلاق

وتوجد على بنكرياسك أو بداخله. البنكرياس هو عضو كبير يقع خلف المعدة وينتج هرمونات وإنزيمات تساعد على هضم الطعام. عادةً ما تُكتشف تكيُّسات البنكرياس أثناء إجراء الفحوصات لمشكلة أخرى. يمكن تقسيم تكيُّسات البنكرياس لنوعين رئيسيين: تكيُّسات ورمية، وتكيُّسات غير ورمية. يشمل كل نوع منهما أنواعًا فرعية أخرى من التكيُّسات، مثل التكيُّسات الكاذبة، والأورام الغدية التكيُّسية، وأورام تكيُّسية مخاطية. أغلبها ليس سرطاني، وعدد كبير منها لا يسبب أية أعراض. إلا أن بعض التكيُّسات البنكرياسية قد تكون سرطانية أو تصبح كذلك. قد يأخذ طبيبك عينة من سوائل تكيُّساتك البنكرياسية لتحديد ما إن كانت هنالك أية خلايا سرطانية موجودة. أو قد ينصح الطبيب بمتابعة تطوُّر التكيُّس مع الوقت لرصد أية تغيرات قد تعني تحوُّله لسرطاني. الأعراض قد لا تظهر عليك أعراض كيسات البنكرياس، التي عادةً ما يُعثَر عليها عند إجراء اختبارات تصوير البطن لسبب آخر. عندما تحدث علامات كيسات البنكرياس أو أعراضها، فإنها تشمل عادةً ما يلي: ألم مستمر في البطن الذي قد يمتد إلى ظهرك الغثيان والقيء فقدان الوزن الشعور بالشبع بعد وقت قصير من بدء تناول الطعام متى يجب زيارة الطبيب نادرًا ما تُصاب الكيسات بالعدوى. زر طبيبًا إذا كنت تشعر بالحُمَّى وألم مستمر بالبطن. الكيسة النكرياسية المتمزقة يمكن أن تكون حالة طبية طارئة، ولكن هذا نادرًا لحسن الحظ. قد تسبب الكيسة المتمزقة أيضًا التهاب التجويف البطني (التهاب البيريتوان). الأسباب سبب حدوث أغلب تكيُّسات البنكرياس غير معروف. تكون بعض التكيُّسات مصاحبة لمرض نادر، ويشمل ذلك مرض الكلية المتعددة الكيسات أو مرض فون هيبل لينداو، وأي اضطراب وراثي يؤثر على البنكرياس وغيره من الأعضاء. يتبع ظهور التكيُّسات الكاذبة مشكلة صحية مؤلمة تسببت في تحفيز إفراز الإنزيمات الهاضمة بشكل مستمر وهو ما سبَّب تهيُّج البنكرياس (التهاب البنكرياس). تحدث التكيُّسات الكاذبة كذلك نتيجة إصابة في البطن، كتلك التي تحدث بسبب حادث سيارة. عوامل الخطر يعتبر الإفراط في تناول الكحول وحصى المرارة من عوامل خطر التهاب البنكرياس، والذي يعتبر بدوره ضمن عوامل خطر الكيسة الكاذبة. تعتبر إصابة البطن أيضًا ضمن عوامل خطر الكيسة الكاذبة. الوقاية أفضل طريقة لتجنب الإصابة بالكيسات الكاذبة هي تجنب التهاب البنكرياس، والذي عادة ما يكون سببه الحصوات المرارية أو التناول الكثيف للكحول. إذا كانت الحصوات المرارية هي التي تسبب التهاب البنكرياس، فقد تحتاج إلى إزالة المرارة. إذا كان التهاب البنكرياس ناجمًا عن تناول الكحول، فقد يقلل عدم شرب الكحوليات الخطر. << اغلاق

كيس صغير موجود تحت الكبد مباشرة. يخزن كيس المرارة في داخله عصارة المرارة (الصفراء - Bilis / bile) التي ينتجها الكبد. تساعد عصارة المرارة الجسم على هضم الدهنيات. تتدفق عصارة المرارة من كيس المرارة باتجاه الأمعاء الدقيقة، من خلال قنوات دقيقة وصغيرة تسمى القناة المثانية والقنيّات الصفراوية (قنيّات المرارة). تتكون الحصوات في كيس المرارة من الكوليسترول ومواد أخرى. يتفاوت حجمهما ما بين الصغير - أصغر من حبيبات الرمل، إلى الكبير - أكبر من كرة الغولف. لا تسبب معظم الحصوات الصفراوية أية مشاكل، ولكن إذا ما أدت إحدى تلك الحصوات إلى سدّ قنيات المرارة فعندئذ تتوجب معالجتها. أعراض حصى المرارة معظم الأشخاص المصابين بالحصوات الصفراوية (التحصّي الصفري - Cholelithiasis‏) لا يعانون من ظهور أية أعراض. أما في حال ظهور الأعراض فمن المرجح أن تثير ألما معتدلا في جوف البطن أو في القسم العلوي الأيمن من البطن. ومن الممكن أن يمتد الألم نحو الجهة اليمنى العلوية من الظهر أو باتجاه الكتف اليمنى. قد يشتد الألم أحيانا، وقد يكون دائما أو قد يظهر ويختفي بالتناوب، ومن الممكن أن يزداد الألم عند تناول الطعام. عندما تسد إحدى حصوات المرارة إحدى قنيات المرارة فقد يعاني المريض من آلام مصحوبة بحمّى، وقد يصبح لون الجلد أصفر، بينما يصبح لون العينين أبيض. في هذه الحالات، يفضل التوجه إلى الطبيب بدون تأخير، وذلك لأن تراكم الحصوات في قنيات المرارة يزيد من خطر الإصابة بانتفاخ البنكرياس (التهاب البنكرياس – Pancreatitis)، وقد تدل هذه الأعراض على تكوّن التهاب في كيس المرارة. في حال ظهور ألم فجائي وحاد في منطقة البطن أو الصدر مع عدم التأكد من السبب الحقيقي لهذا الألم يجب الاتصال بالطبيب المعالج، بشكل فوري ودون تأخير. فأعراض الإصابة بالحصوات الصفراوية تشبه، إلى حد كبير جدا، أعراض الألم الفجائي في حال الإصابة بنوبة قلبية أو أعراض العديد من الأمراض الخطيرة الأخرى. أسباب وعوامل خطر حصى المرارة ينشأ التحصّي الصفراوي عندما يكوّن الكوليسترول سوية مع المواد الأخرى المكوّنة لعصارة المرارة، حصوات. وقد تتكون الحصوات، أيضا، في حال عدم تفريغ كيس المرارة بالشكل الصحيح. كما أن الأشخاص الذين يعانون من الوزن الزائد أو الأشخاص الذين يحاولون إنقاص وزنهم بأقصى سرعة ممكنة هم اكثر عرضة للإصابة بحصى المرارة. تشخيص حصى المرارة عند الشعور بأوجاع في منطقة جوف البطن، ينبغي التوجه إلى الطبيب المعالج. في هذه الحالة يستفسر الطبيب عن طبيعة هذه الآلام، متى بدأ ظهورها، مكانها الدقيق وإذا ما كانت دائمة أو تظهر وتختفي بالتناوب. من المحتمل أن يوصي الطبيب بإجراء عدد من فحوصات التصوير (Imaging) التي يتم خلالها تصوير الجسم من الداخل، فقد يكشف فحص التصوير فائق الصوت (التصوير بالموجات فوق الصوتية - Ultrasound) لجوف البطن عن وجود حصوات في كيس المرارة. بالمقابل، قد لا يكشف هذا الفحص عن وجود حصوات في المرارة، ولكن في حالة شك طبيبك المعالج بوجود مشاكل في كيس المرارة، فقد يوجه المريض لإجراء فحص لكيس المرارة. في هذا الفحص، يقوم الطبيب بحقن المريض بصباغ (Pigment) مضاد في أحد الأوردة في الذراع، ثم يقوم بالتصوير بالأشعة السينية (رنتجن) في الوقت الذي يتدفق فيه الصباغ المضاد في الكبد، قنيات المرارة، كيس المرارة والأمعاء. إذا لم يشكُ المريض من أية أعراض، فقد لا يكون بحاجة إلى أي علاج. علاج حصى المرارة النوبة الأولى التي تحدث من جراء الحصوات الصفراوية تكون مصحوبة بظهور ألم معتدل. قد يوصي الطبيب بتناول مسكنّات الألم، ثم ينتظر لفحص ما إذا كان الألم سيزول بتأثير هذا العلاج أم لا. وقد لا تحدث نوبة أخرى. هذا الانتظار لمعرفة التطورات لا يسبب، عادة، أية مضاعفات. إذا كان المريض قد تعرض لنوبة حادة جدا، أو في حال تعرضه لنوبة ثانية، فقد يوصي الطبيب المعالج باستئصال المرارة بواسطة عملية جراحية. ذلك إن ظهور نوبة ثانية يشير، بشكل عام، إلى احتمال ظهور نوبات أخرى لاحقة في المستقبل. الجراحة هنالك العديد من الأشخاص الذين تم استئصال مرارتهم جراحيا. وغالبا ما يتم إجراء هذه العملية الجراحية دون أية تعقيدات أو مضاعفات. فالأطباء الجراحون يختارون، إجمالا، إجراء هذه العملية بطريقة الجراحة التنظيرية (Laparoscopic surgery). في سبيل إجراء هذه الجراحة، يقوم الجراح بفتح عدد من الشقوق الصغيرة في جوف البطن، ثم يسحب من خلالها كيس المرارة. الغالبية الساحقة من المرضى الذين يخضعون لهذه الجراحة يستطيعون، على الأرجح، العودة إلى مزاولة نشاطهم العادي وإلى أماكن عملهم في غضون أسبوع واحد حتى أسبوعين. لكن أشخاصا معينين يحتاجون إلى فترة أطول من ذلك. ففي بعض الحالات، يضطر الطبيب الجراح إلى فتح شق أكبر في البطن، من أجل إخراج كيس المرارة. في مثل هذه الحالات، تكون الفترة اللازمة للتماثل للشفاء أطول. << اغلاق

الهضمية وهرمونات منها الأنسولين. التهاب البنكرياس الحاد Acute Pancreatitis هو التهاب يصيب البنكرياس يحصل فجأة ويشفى على المعالجة المناسبة. أسباب التهاب البنكرياس :طبيب ع هضم 3 يحدث التهاب البنكرياس عندما تتنشط الأنزيمات الهاضمة داخل البنكرياس لا في الأمعاء الدقيقة. ولالتهاب البنكرياس العديد من الأسباب، وقد يكون السبب مجهولاً أحياناً. وتتضمن الأسباب المعلومة لالتهاب البنكرياس ما يلي: • انسداد القناة البنكرياسية، والذي قد يحدث بسبب الحصيات المرارية أو السرطان أو أمراض تصيب الاثناعشري، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة التي يفرغ فيه البنكرياس محتوياته. • تعاطي الكحول. • الجراحة أو الرضوض على البنكرياس. • أدوية معينة، مثل أدوية السرطان. • الإقفار Ischemia – وهو نقص جريان الدم إلى البنكرياس. • مضاعفة لإجراء تصوير الأقنية المرارية البنكرياسية بتنظير البطن بالطريق الراجع (ERCP). ما الأمراض والحالات التي ترفع خطورة الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد ؟ تتضمن عوامل الخطورة التي تزيد خطورة الإصابة بسرطان البنكرياس ما يلي: • تعاطي الكحول. • تاريخ عائلي للإصابة بالتهاب البنكرياس. • سوابق شخصية لإصابة بالتهاب بنكرياس حاد. • حالات خلقية، مثل البنكرياس المنقسم pancreas divisum. • الإيدز أو عدوى فيروسية أخرى، مثل النكاف mumps أو التهاب الكبد B. • طبيب ع هضمpsd حالات عدوى طفيلية أو جرثومية. • فرط ثلاثي غليسريد الدم hypertriglyceridemia. • أخذ أدوية معينة، مثل خافضات ضغط الدم. • سرطان البنكرياس. • فرط شحميات الدم hyperlipidemia. • فرط كالسيوم الدم hypercalcemia. • مرض التليف الكيسي cystic fibrosis. • لدغات العقارب. • التعرض المهني لسموم معينة. أعراض التهاب البنكرياس : قد تحدث الأعراض مرة واحدة أو عدة مرات. ونعرف تلك السورات المتكررة باسم الهجمات. وقد يتسبب التهاب البنكرياس الحاد بما يلي: • ألم شديد في منتصف أعلى البطن، يمكنه في بعض الأحيان أن ينتشر لأعلى الظهر، وهو يسوء غالباً عند الأكل أو المشي أو عند الاستلقاء على الظهر. • غثيان وتقيؤ. • حمى منخفضة الدرجة. • يرقان – وهو اصفرار البشرة وبياض العينين. • صدمة shock في بعض الأحيان – وهي حالة طبية طارئة لا تتلقى الأعضاء والأنسجة كفايتها من الدم فيها. قد يتطور التهاب البنكرياس الحاد غير المعالج إلى التهاب بنكرياس مزمن chronic pancreatitis، وهي حالة خطيرة بصبح البنكرياس متضرراً فيها دائماً. pancreatitis7aمضاعفات التهاب البنكرياس يمكن أن يتسبب التهاب البنكرياس الحاد بمضاعفات خطيرة من مثل: • التكيس الكاذب Pseudocyst. قد يتسبب التهاب البنكرياس الحاد بتجمع السوائل وحطام النسيج في جيوب تشبه التكيسات في البنكرياس. وقد يتسبّب التكيس الكاذب الكبير الذي يتمزق بمضاعفاات خطيرة مثل النزف الداخلي والعدوى. • العدوى. يجعل التهاب البنكرياس هذا العضو عرضة لغزو الجراثيم أو الفيروسات. وعدوى البنكرياس حالة خطيرة تتطلب عناية علاجية مركزة، مثل الجراحة لاستئصال النسيج المصاب بالعدوى. • السكري. قد يؤدي التلف الحاصل للخلايا المنتجة للأنسولين الناجم عن التهاب البنكرياس المزمن للإصابة بالسكري، وهو مرض يشير لاضطراب في قدرة الجسم على التعامل مع سكر الدم. • مشاكل تنفسية. قد يتسبب التهاب البنكرياس الحاد بحدوث تغييرات كيميائية في الجسم تؤثر على وظيفة الرئتين، ما ينجم عنه انخفاض مستويات الأكسجين في الجسم إلى حدود خطيرة. • الفشل الكلوي. يمكن أن يتسبب التهاب البنكرياس الحاد بالفشل الكلوي، والذي نعالجه بالغسيل (الديال dialysis) إذا كان الفشل الكلوي شديداً ومستمراً. • سوء التغذية Malnutrition. يمكن لكلا التهاب البنكرياس الحاد والتهاب البنكرياس المزمن أن يؤديا إلى انخفاض إنتاج البنكرياس من الأنزيمات الضرورية لتفكيك وهضم الطعام الذي نتناوله. وهذا يقود إلى سوء التغذية والإسهال ونقص الوزن، حتى ولو أكل المصاب نفس الأغذية ونفس كميات الطعام المعتادة. • سرطان البنكرياس. إن الالتهاب طويل الأمد في البنكرياس بسبب التهاب البنكرياس المزمن يعد عامل خطورة لنشوء سرطان بنكرياس . الاختبارات والتشخيص تضم الاختبارات والإجراءات الهادفة لتشخيص التهاب البنكرياس ما يلي: • فحوص دموية بحثاً عن ارتفاع المستويات الدموية لإنزيمات البنكرياس. • فحص البراز في التهاب البنكرياس المزمن لقياس مستويات الدهون التي يشير ارتفاعها لعدم مقدرة الجهاز الهضمي على امتصاص الدهون بفعالية. • التصوير المقطعي المحوسب CT للبحث عن وجود حصيات مرارية gallstones ولتقييم امتداد التهاب البنكرياس. • الإيكو البطني بالتنظير الداخلي Endoscopic ultrasound للبحث عن الالتهابات والنسدادات في القناة البنكرياسية أو القناة المرارية. • التصوير بالرنين المغناطيسي MRI للبحث عن الشذوذات في المرارة والبنكرياس والقنوات. وقد يوصي الطبيب باختبارات أخرى تبعاً لكل حالة. ما هو علاج التهاب البنكرياس الحاد ؟ ترتكز المعالجة على مدى سوء هجمة التهاب البنكرياس. فليس هناك معالجة محددة يمكنها إزالة الالتهاب الحاصل. غير أن التهاب البنكرياس يهمد في معظم الحالات في غضون أيام قليلة، مع أن الأعراض قد تسوء قبل أن تتحسن. • نحتاج لمسكنات قوية عن طريق الحقن عادةً لتخفيف الألم. • قد ندخل أنبوباً عن طريق الأنف إلى المعدة أحياناً (أنبوب أنفي معدي nasogastric tube)، لشفط محتويات المعدة. وهو مفيد لو كان المريض يتقيأ كثيراً. • كما يمكن تمرير الأنبوب الأنفي المعدي إلى المعدة طالما لم يكن المريض قادراً على الأكل بشكلٍ مناسب. • نحتاج إلى تستيل drip لإدخال السوائل إلى الجسم حتى خمود الأعراض. • من الأرج ادخال قثطار catheter (أنبوب رقيق يدخل إلى المثانة كي يفرغ البول) كي يحسب الطبيب بدقة كمية البول التي يطرحها المريض. ونلجأ لإجراءات وعلاجات أخرى في حال حدوث المضاعفات، من مثل: • معالجة العناية المركزة في حال حدوث هجمة شديدة عند المريض، وعندها سيراقب المريض عن كثب في وحدة العناية المركزة. • عملية لاستئصال الحصية المرارية في حال اكتشاف أنها السبب. • استخدام المضادات الحيوية في حال إصابة البنكرياس أو النسج المجاورة بالعدوى. • نحتاج لجراحة أحياناً لاستئصال النسج المتخربة أو المصابة بالعدوى. نمط الحياة والعلاجات المنزلية يمكن أن يتبع المريض بعض الخطوات بعد خروجه من المستشفى كي يعزز تعافيه من مثل: • الامتناع عن تعاطي الكحول. ويمكن طلب المساعدة من الطبيب لو لم يكن المريض قادراً على إيقاف الكحول لوحده. • الإقلاع عن التدخين. توقف عن التدخين لو كنت مدخناً ولا تبدأ تلك العادة المذمومة لو لم تكن كذلك. ويمكن طلب المساعدة من الطبيب لو لم يكن المريض قادراً على الإقلاع عن التدخين لوحده. • اتباع نظام غذائي منخفض الدهون. • الإكثال من شرب السوائل. ما هو المتوقع (الإنذار prognosis) لالتهاب البنكرياس الحاد ؟ قد تحدث هجمة التهاب البنكرياس الحاد لمرة واحدة فقط. لكن لو كان هناك سبب كامن، فيمكن للهجمات أن تعاود ما لم نعالج هذا السبب. وقد يلزمنا أحد ما يلي للوقاية من نكس الهجمات: • ينصح المريض عادة بإجراء عملية استئصال المرارة لو كانت الحصيات الصفراوية هي سبب التهاب البنكرياس. • يجب على المريض عدم تناول الكحول بعد التهاب البنكرياس، ويتعين أن يمتنع عنه لو كان هو سبب التهاب البنكرياس. • يكون ارتفاع شحوم الدم (فرط شحميات الدم hyperlipidaemia) هو سبب التهاب البنكرياس أحياناً. فسنحتاج لمعالجة تلك الحالة بالأدوية. • نادراً ما يحدث التهاب البنكرياس الحاد كأثر جانبي لتناول أدوية معينة. بيد أننا سنحاج لتغيير الأدوية لو كانت هي السبب. << اغلاق

الخاص" عن منع الأطباء السعوديين من ممارسة العمل في القطاع الخاص، كما أوضحت الحلقة مداهمة منشاءاة القطاع الخاص من قبل وزارة الصحة للبحث عن أطباء سعوديين يعملون في القطاع في الحكومي، وقد شددت الحلقة على ضرورة تنفيذ الأمر الملكي بالسماح للطبيب السعودي بالعمل في القطاع الخاص، وذلك بحضور إستشاري أمراض السكر والغدد الصماء أستاذ مساعد بكلية الطب بجامعة أم القرى الدكتور نزار البار , إستشاري أمراض الصدرية وإضطرابات النوم بمدينة الملك عبد العزيز الطبية بجدة الدكتور أيمن كريم , إستشاري أمراض النساء والتوليد وجراحة المناظير النسائية بمستشفى الملك فيصل التخصصي بجدةالدكتور بندر حافظ , إستشاري جراحة المناظير والسمنة الدكتور مؤيد الياس. الجزء الأول كانت البداية بتقرير أعده الزميل وائل الطيب، شرح خلاله مشكلة الأطباء السعوديين، حيث قال الدكتور عادل بخش:"هناك قرار ملكي يقضي بالسماح للأطباء بالعمل في القطاع الخاص بعد إنتهاء العمل الرسمي، أطالب وزير الصحة ينطبيق الأمر الملكي للحد من هجرة النخبة وأصحاب التخصصات النادرة من القطاع الحكومي للقطاع الصحي". وأضاف الدكتور مهدي باصي:"لدى الشؤون الصحية فرق تفتيش تبحث عن الأطباء السعوديين في القطاع الخاص، الأطباء النخبة لا يمكن أن يسمحوا بالجلوس لأيام دون عمل". وأوضحت الدكتورة جواهرجي:"يتم منع الأطباء من العمل في القطاع الخاص، وتتم مطارتهم ومعاقبتهم، تم توحيد الرواتب وقلة ولم يسمحوا للأطباء العمل في القطاع الخاص، المجتمع هو الذي يحتاج للطبيب في القطاع الخاص بسبب الزحام على القطاع الحكومي". عاد الحديث للإستديو حيث قال إستشاري أمراض السكر والغدد الصماء أستاذ مساعد بكلية الطب بجامعة أم القرى الدكتور نزار البار:"لو عدنا خطوة للوراء صدر أمر ملكي يسمح لأساتذة الجامعات بالإنخراط في القطاع الخاص، وهذا أثرى التنمية في المملكة، وبقي الأطباء كان لا زال يدرس موضوع مشاركتهم في القطاع الخاص من عدمه، والأمر الملكي لم يخرج بين يوم وليلة، ولكن لأن الإجابيات أكثر بكثير من السلبيات صدر". وأضاف إستشاري أمراض النساء والتوليد وجراحة المناظير النسائية بمستشفى الملك فيصل التخصصي بجدةالدكتور بندر حافظ:"القرار الملكي لم ينفذ إطلاقاً، وهذا سيؤدي إلى هجرة الأطباء السعوديين للخارج، 1% من الممارسين هم سعوديين والباقين أجانب، وحصر ساعات دوام هؤلاء فيه ظلم وإجحاف وهناك أمر ملكي لم يطبق". وزاد إستشاري جراحة المناظير والسمنة الدكتور مؤيد الياس:"نحن لا نعمل في القطاع الحكومي لا من قريب ولا من بعيد، ومطبقة علينا نفس الأنظمة التي تطبق على الحكوميين، هناك سلطة تنظيمية غير منظمة يتضرر منها مرضى أخرين، استفسرت عن الضرر في حال خدمتنا في القطاع الخاص كأطباء سعوديين خاصةً أننا أصحاب تخصصات نادرة، تم إشتراط موافقة صاحب المستشفى الخاص على مبدأ الإعارة". وأوضح إستشاري أمراض الصدرية وإضطرابات النوم بمدينة الملك عبد العزيز الطبية بجدة الدكتور أيمن كريم:"هناك أمر ملكي عام 1427هـ وواجب النفاذ، نحن لم نكن نعرف عن هذا الأمر حتى صدرت توصية مجلس الشورى عام 1430هـ، بالإسراع بتنفيذ الأمر الملكي، حتى هذا التاريخ لم نكن نعرف بأن هناك أمر ملكي بهذا الأمر، تأخر تنفيذ الأمر الملكي إلى قبل ستة أشهر، هناك خطاب تم تداولة من مجلس الخدمات الصحية بدراسة السماح للأطباء السعوديين بالعمل في القطاع الخاص". وأضاف أيمن كريم:"حسب علمي هذه خطوة جيدة بالإعتراف بهذا الأمر بعد سنوات من اللغط، تجاهل وجود الأمر الملكي وعدم الرد في وسائل الإعلام، جعل الأطباء لا يصدقون وجود أمر ملكي، ليس هناك قرار من وزارة الصحة بالمنع، ولكن كان هناك توجيه من وزارة الصحة في الصحف بتعميم ملاحقة الأطباء السعوديين الحكومين العاملين في القطاع الخاص بعد إنتهاء فترة عملهم، كانت هناك مداهمات لمنشاءاة صحية موجودة لدي بالإسم، وكان هناك إستجواب لمدير المستشفى والنظر في الملفات الخاصة". وأكد البار:"كانت هناك مداهمات للأطباء في القطاع الخاص، وأشكر الله حينها كنت في إجازة".وفي ختام هذا الجزء قال إلياس:"كانت هناك حملات تفتيشية في القطاع الخاص، وكان العذر فتح بدون تصريح، هذا غير صحيح نحن كنا نقوم بالنقل من موقع إلى موقع أخر". الجزء الثاني بدأ هذا الجزء بإستعراض تقرير أعده الزميل نواف العضياني، كشف خلاله عن قصة طبيب من جنسية عربية يعمل في مستشفى بتبوك كطبيب اسنان ، وفي المساء يقوم بالعمل في محل شاورما. وقال رئيس قسم السجلات والمواعيد في مركز طب الأسنان سابقاً إبراهيم العطوي:"رأيت الطبيب في المطعم لأول مرة، وتواصلت مع الإدارة وبلغت عنه البحث الإداري". وأضاف مدير الشؤون الإدارية وشؤون الموظفين بالمركز نهار العنزي:"الطبيب شريك في المطعم، نحن ليس لدينا خبر بأنه يعمل في المطعم". عاد الحديث للإستديو حيث قال البار:"لازال هناك حاجة للتخصصات النادرة في المملكة، الحقيقة إذا كان الطبيب السعودي لا يتواجد في القطاع الخاص أصبح لا توجد به كفاءات عالية، وقد يجبر الطبيب السعودي للخروج من القطاع الحكومي إلى القطاع الخاص، ويجب السماح للطبيب بالعمل حسب الأمل الملكي". وأضاف حافظ:"الدولة لم تبخل علينا صرفت علينا مبالغ طائلة، ويجب معالجة الشعب بأيدي سعودية وبكفاءاة عالية، تحديد ساعات الطبيب السعودي خسارة كبيرة، هناك مرضى يريدون رؤية بعض الأطباء خارج القطاع الحكومي". وزاد كريم:"طبيب إستشاري جراحة صدر من الجراحين النادرين في المملكة، لايوجد له في مستشفى حكومي غير نص يوم عمليات في الأسبوع كامل، لماذا لا يستفيد منه المرضى في القطاع الخاص". وأوضح الياس:"الفصل بين القطاعين خطأ، ويجب إستشمار الأطباء في القطاع الخاص، والقطاع الخاص هو مكمل للقطاع الحكومي، المنع هو لمحاولة منع التقصير من الطبيب في عمله في القطاع الحكومي، هي عملية نظام قديم يحتاج إلى تحديث". وأشار أيمن:"هناك خوف من إبتزاز الأطباء السعوديين للمرضى، هناك رؤس أموال ضخمه في القطاع الخاص، بعضهم يتوجس من الطبيب السعودي لأنه يستطيع أن يملي شروطه المهنية". وفي مداخلة هاتفية قال الدكتور نزار باهبري:"الخوف هو من ترك الأطباء لأعمالهم والإتجاه في الخاص، كل الأطباء المميزين لن يهملوا عملهم الحكومي بأي حال من الأحوال، الأطباء السعوديين من أفضل الكفاءات في المملكة، الخاص يحتاج قدرة قوية على العمل، وهناك طلب شديد في القطاع الخاص للطبيب السعودي بقوة لا يمكن تصورها وهناك إحتياج شديد". وأشار حافظ:"الطبيب السعودي قد يكون والدك أو أخوك أو أختك، هؤلاء أبناء البلد لماذا نكيل ضدهم بمكيالين، هناك ثقة في الطبيب السعودي في القطاع الحكومي ولكن لا توجد ثقة في عمله في القطاع الخاص". وفي ختام هذا الجزء قال أيمن:"هناك مستشفيات خاصة كبيرة يعملون بها أطباء سعوديين في وضح النهار، والمداهمات كثيرة في مكة وجدة بغض النظر عن الرياض التي لا أعتقد أنها تشهد نفس المستوى من المداهمات". الجزء الثالث عاد الحديث للإستديو حيث قال أيمن:"هناك نظام تحويل المريض السعودي لمستشفى خاص وتقوم الوزارة بدفع التكاليف، وهذا تناقض مع منع الطبيب السعودي من القطاع الخاص".وأضاف الياس:"الكوادر الصحية هي شريحة كبيرة منهم يعملون في القطاع الحكومي، ومن الصعب عملهم في القطاع الخاص لتدني الرواتب، ولكن يمكن الجمع بينهما لزيادة الدخل". وزاد أيمن:"بناء على خطاب مجلس الخدمات الصحية، الذي صدر قبل سبعة أشهر، بشرى طيبة تجعلنا تشعر أن الأمر الملكي موجود وتتم دراسته، حتى بعد دراسة تطبيق أمر الملك، هناك توجس من بعض الأطباء من بدلات الندرة، التي خصمت مؤخراً من البونص". وأكد أيمن:"حقيقة أن الراتب لم يزيد للأطباء السعوديين في المستشفيات التخصصية، الأمبراطورات الطبية لا تسمح للطبيب السعودي بفرض شروطه المهنية لأنه يحرج بعض رؤس الأموال التي تريد المكسب المادي بعيداً عن الجودة". وأوضح الياس:"نحن غير مرغوب بنا في الخاص، لأننا نرفض إبتزاز المرضى بفواتير معينة، متى ما كان هناك نظام يمكن أن يتغير وضعنا".وعلق أيمن:"القطاع الخاص لا يستطيع إجبار الطبيب السعودي على إبتزاز المرضى لذلك لا يرغبون بالأطباء السعوديين". وأشار البار:"نحتاج إلى رسالة موقعة من خادم الحرمين بتنفذ الأمر الملكي حرفياً بدون تأخير".وأكد حافظ:"يجب وضع الضوابط والقيود والكف عن المداهمات ومطارة الأطباء السعوديين في القطاع الخاص". وقال الياس:"يجب أن تكون هناك رخصة للطبيب السعودي تسمح له العمل في أي مكان، لا استطيع إلغاء تصريح عمل في أي مكان بدون موافقة المنشاءة، وكأني أجنبي".وأضاف أيمن:"يجب عدم الإجحاف بالطبيب السعودي، ولا يجب سحب بدل الندرة من الطبيب في حالة عمله في القطاع الخاص". وأشار البار:"إلغاء النظام مستحيل لأنه أمر ملكي، ما نخشاه أن نجد استقالات للكفاءات من القطاع الحكومي بسبب فرض القيود على الطبيب السعودي، الملك ضمن الحق بأمر ملكي ونحن نريد تنفيذه". وفي ختام الحلقة قال أيمن:"هناك تحركات لرفع قضية تظلم في ديوان المظالم ضد الجهات المسؤولة عن تأخر تنفيذ الأمر الملكي حتى باتت المشكلة كبيرة جداً". << اغلاق

الطعام من الفم إلى فتحة الشرج ويبلغ طول الجهاز الهضمي 9 أمتار وتقدر مساحة سطحه بمساحة ملعب كرة قدم ، ويتكون الجهاز الهضمى من الفم ، البلعوم ، المرىء ، المعدة ، الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة. أيضا الأسنان والغدد اللعابية واللسان والكبد والبنكرياس والحويصلة المرارية من مكونات الجهاز الهضمى الزائدة ولكل منها دوره فى إتمام وظيفة الجهاز الهضمى وهى الهضم وهو العملية التى تتم بواسطتها تكسير جزيئات الطعام إلى جزيئات صغيرة يسهل امتصاصها. الجهاز الهضمى رسم توضيحى لاجزاء الجهاز الهضمى الجهاز الهضمى مبطن من الداخل بغشاء يعرف بالغشاء المخاطى موجود فى الفم والمعدة والأمعاء الدقيقة ، ويحتوى هذا الغشاء على غدد صغيرة تقوم بافراز مواد تساعد فى عملية الهضم . وأيضا تحتوى خلايا الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة على أنظمة خاصة و متعددة تعمل على التأكد من إتمام عملية الإمتصاص للكربوهيدرات ،البروتينات ،والدهون، و الفيتامينات،و المياه، و الأملاح. ويعتبر الجهاز الهضمى بوابة لدخول المواد الغذائية إلى الجهاز الدورى ( القلب والأوعية الدموية ) والذى يقوم بتوصليها إلى جميع أجزاء الجسم، وقبل أن يحدث هذا لابد أن يتم تكسير جزيئات الطعام الكبيرة إلى جزيئات صغيرة جدا بواسطة الجهاز الهضمى. يقوم الجهاز الهضمى بالعديد من العمليات المعقدة بواسطة الإنزيمات والمواد الكيميائية لتحويل الطعام إلى أحماض أمينية ودهنية وسكريات ويتم نقلها عن طريق الخلايا المبطنة للأمعاء إلى الدم ليقوم بتوزيعها على جميع أجزاء الجسم. والجهاز الهضمى عبارة عن مصنع صغير يعمل بكفاءة ويقوم بالعديد من المهام المعقدة لتتم عملية هضم الطعام ومن أهم هذه العمليات التى يقوم بها الجهاز الهضمى إفراز بعض الإنزيمات والهرمونات فى الدم وإمتصاص الماء والأيونات والمواد الغذائية ليتم نقلها إلى الدم ومنه إلى باقى اجزاء الجسم. يقوم كل جزء من أجزاء الجهاز الهضمى بوظيفته ويعمل كآلة أساسية فى هذا المصنع الذى يعمل بكفاءة ودقة متناهية. لماذا يتحرك الطعام من الفم إلى الأمعاء والشرج وليس العكس: أحد اهم وظائف الجهاز الهضمى هو الحركة هذه الوظيفة مسئولة عن حركة الطعام من الفم إلى الشرج وتتم على أربعة مراحل: تناول الطعام Ingestion : ومعناها بكب بساطة دخول الطعام إلى الفم. المضغ mastication : ويعنى تكسير جزيئات الطعام الكبيرة إلى جزيئات أصغر يسهل بلعها وكذلك خلطها بالإفرازات اللعابية داخل الفم. البلع Deglutition : ويعنى مرور الطعام من الفم الى المعدة مرورا بالبلعوم والمرىء . الحركة الدودية Peristalsis : وهى مجموعة من الانقباضات المستمرة المنتظمة والمسئولة عن مرور الطعام خلال الجهاز الهضمى. إذا كنت مهتم بمعرفة معلومات أكثر عن وظيفة الجهاز الهضمى شاهد هذا الفيديو أو تابع قراءة هذا المقال عن الهضم << اغلاق

الوزن مشكلة كبيرة تواجه الكثير من الناس هذه الأيام فمع تزايد المخاطر والمضاعفات الناتجة عن السمنة بدأ التطلع لطرق مختلفة فى خسارة الوزن للحفاظ على الصحة أولا ثم للحفاظ على الشكل الخارجى والمنظر العام للفرد. بالون المعدة ما هو بالون المعدة؟ هى بالونة مطاطية مصنوعة من مادة السيليكون يتم إدخالها للمعدة عن طريق المنظار ومن ثم تملأ بسائل معقم وتترك لتطفو داخل المعدة، فيأخذ جزء من المعدة ويسد الشهية بشكل أفضل من الطرق العلاجية الأخرى المستخدمة فى علاج السمنة. فكرة عمل البالون ؟ تقوم فكرة عمل البالونة على أنها حين تملأ بكمية مناسبة من السائل فإنها تأخذ حيزا من المعدة مما يساعد على الإحساس بالشبع وتساعد على الإنتظام بالنظام الغذائى. من يمكنهم استخدام البالون ؟ يمكن إستخدام البالون للأفراد الذين يعانون من زيادة فى الوزن تفوق 40 % من الوزن المثالى او الذين فشلو لمرات عدة فى إنقاص الوزن باستخدام أنظمة غذائية. كيف يتم وضع البالون داخل المعدة؟ يتم إدخال بالون المعدة فارغا عن طريق الفم بعد وضع مخدر موضعى وباسط للعضلات عن طريق المنظار ومن ثم إلى داخل المعدة حيث يتم ملأ البالون بمحلول ملح معقم عن طرق قسطرة معينة حتى تصل لحجم مناسب ومن ثم يتم إزالة القسطرة وتغلق البالون ذاتيا نظرا لأحتوائها على صمام يتحكم فى خروج السائل. ما هى الفترة المسموح باستخدام بالون المعدة خلالها ؟ ينصح باستخدام بالون المعدة لمدة ستة أشهر لتلافى حدوث مضاعفات وفى حالة زيادة المدة عن ستة أشهر يتم استبدال البالون با اخر جديد ويتم اعطاء ادوية تقلل حموضة المعدة للحد من حدوث قرحة للمعدة مع استخدام البالون. ماذا يحدث لو أن البالون قد تم إفراغه بشكل تلقائى ؟ يشعر المريض بانكماش حجم بالون المعدة أو قد يضيف الطبيب مادة ملونة داخل البالونة ليسهل على المريض اكتشاف ثقب البالونة عن طريق مرور تلك المادة فى البول ولأن حجم البالون الفارغة صغير جدا يسهل لها الانتقال للأمعاء ومنها للخروج من الجسم تلقائيا ببساطة ولكن قد يحتاج الأمر ازالتها جراحيا فى بعض الحالات. إزالة البالون : تتم إزالة البالون بنفس طريقة إدخالها حيث يتم الدخول بالمنظار وإدخال قسطرة لتحرير السائل من داخل البالون ومن ثم تنكمش البالون الى حجم صغير يسهل اخراجه عن طريق المنظار. هل استخدام البالون كافى لخسارة الوزن ؟ استخدام بالون المعدة وحده لا يكفى حيث أنه مجرد وسيلة مساعدة لإتباع نظام غذائى مناسب ولذا وجب الالتزام بالنظام الغذائى مع البالون. وربما يسأل سائل وماذا سيحدث بعد ازالة البالون هل ساعود لوزنى السابق ؟ وكما قلنا سابقا أن البالون مجرد وسيلة للمساعده على الإلتزام بالنظام الغذائى ولذا يجب الإلتزام بعد ازالة بالون المعدة للمحاظة على الوزن الذى فقد أثناء تركيب البالون. ما هى أضرار بالون المعدة؟ أولا حدوث غثيان وقئ فى الأيام الأولى لتركيب البالون نتيجة استخدام المنظار وهنا يتم وصف دواء مضاد للغثيان والقئ. ثانيا قد يحدث اصابة لجدار المعده او القناه الهضمية اثناء التركيب. ثالثا قد يحدث تلوث او نمو بكتير بالسائل داخل البالون ومن ثم عند حدوث ثقب بالبالون يحتمل الإصابة بالحمى والتشنجات وهو احتمال ضئيل. رابعا نتيجة استخدام البالون والتى تعتبر جسم غريب داخل المعدة قد يحدث قرحة بجدار المعدة وهنا يأتى دور الطبيب فى وصف دواء لتقليل الحامض بالمعدة. ويجب ابلاغ الطبيب فى حالة حدوث أى أعراض أو الأحساس بانكماش البالون تلقائيا.مصدر الصورة << اغلاق

البالون بدون فحص للمعدة بالمنظار . 2- النتائج غير مرضيه. حسب التجارب . 3- السغر عالي جدا مقارنة بالبالون التقلييدي . 4- تتم إزالت البالونات الثلاث بواسطة المنظار . إذا لابد من المنظار . << اغلاق