|
والصيرورات التي ما زال جزء كبير منها مجهولا حتى الآن. لكن مما لا شك فيه أن جهاز المناعة هو اللاعب المركزي في كل هذه العملية.
داء الامعاء الالتهابي (Inflammatory Bowel Diseases - IBD) هو اسم عام يشمل كلا من داء كرون (Crohn''s Disease) ومرض التهاب القولون التقرحي (Ulcerative colitis). يختلف هذان المرضان عن بعضهما بعدد من المميزات التي سنوضحها في ما يلي. تنتج أمراض الأمعاء الالتهابية عن عدد من التحولات والصيرورات التي ما زال جزء كبير منها مجهولا حتى الآن. لكن مما لا شك فيه أن جهاز المناعة هو اللاعب المركزي في كل هذه العملية. تعتبر ردات الفعل الالتهابية (التي لم يتم بعد التعرف على أسبابها بعد كما أسلفنا) الوسيط الأساسي لحصول الأضرار، ولذلك فإن غالبية العلاجات المتطورة تركّز على محاولة الحد - قدر الإمكان - من حجم وشدّة ردة فعل جهاز المناعة في الأمعاء.
في العادة، يتم تشخيص أمراض الأمعاء الالتهابية في جيل المراهقة أو ما بعده بقليل (في سن 15- 35 عاما بالنسبة لداء كرون وفي سن الطفولة بالنسبة لالتهاب القولون التقرحي)، لكن هذا النوع من الأمراض يمكن أن يصيب أي شخص، وفي أي جيل كان. تشمل العلامات المشتركة لكل أنواع أمراض الأمعاء الالتهابية ما يلي:
1. العلامات العامة - نقصان الوزن وفقدان الشهية، الضعف وارتفاع حرارة الجسم.
2. الأعراض في جهاز الهضم - آلام البطن، تغييرات في أنماط التبرز، تغييرات في طبيعة البراز (دم في البراز أو براز أسود)، وفي بعض الأحيان اضطرابات في السيطرة على العضلات الغالقة (المصرّات - Sphincter).
3. اختبارات الدم - فقر الدم (نتيجة لفقدان الدم من خلال البراز أو نتيجة قصورات غذائية)، ارتفاع مؤشرات الالتهاب (ترسب دم ملموس - ESR - أو ارتفاع مستويات البروتين C التفاعلي - C Reactive Protein، وارتفاع مستوى الصفائح الدموية أحيانا)، بالإضافة إلى نقص عنصر الحديد في بعض الحالات.
داء كرون:
أول من تحدث عن هذا المرض في التاريخ هو العالم "كرون"، وهو يتسم بما يلي:
1. إمكانية الإصابة على امتداد الجهاز الهضمي كاملا، ابتداء من الفم ووصولا إلى فتحة الشرج. لكن أكثر الأماكن المعرضة للإصابة بأعراض التهاب الأمعاء - بشكل عام - هي الأمعاء الغليظة ونهاية الأمعاء الدقيقة.
2. لا تكون البؤر الالتهابية متواصلة، حيث من الممكن أن تنتشر في أماكن مختلفة من الجهاز الهضمي مع وجود مواقع أخرى سليمة من الجهاز بين كل بؤرة التهابية وأخرى (تسمى هذه الحالة بـ Skip Leasions). لهذا السبب، من الممكن أن يخضع المصابون بداء كرون لعدد من العمليات الجراحية خلال حياتهم، دون أن يكون بالإمكان الوصول إلى حالة من الشفاء التام عبر هذه العمليات.
3. تصيب الالتهابات جدار الجهاز الهضمي، بكامل سُمكِه، ولذلك فإنها تكون أعمق ومن الممكن أن تسبب عددا من المضاعفات الجراحية مثل الانثقاب، الناسور (اتصال غير طبيعي) أو التضيّق أو غير ذلك.
4. هنالك أيضا بعض الإصابات التي تحصل في أجهزة خارج الجهاز الهضمي مثل الالتهابات في العينين، في المفاصل، الطفح الجلدي وغيرها.
التهاب القولون التقرحي:
يتسم هذا المرض بحصول تقرحات متواصلة ابتداء من المستقيم الشرجي صعودا على امتداد أنابيب الهضم. لهذا السبب فإن اعراض التهاب القولون التقرحي عادة ما تشمل الفتحة الشرجية، المستقيم، الأمعاء الغليظة في منطقة القولون السيني، وبنسبة أقل في منطقة القولون الهابط، المستعرض والصاعد. في بعض الأحيان المتباعدة، تكون هنالك إصابة في نهاية الأمعاء الغليظة، علما بأن غالبية أجزاء الأمعاء الدقيقة أو بقية أجزاء الجهاز الهضمي، لا تصاب، عادة. تكون الإصابات الالتهابية متواصلة كما أسلفنا، كما أنها لا تكون عميقة، عادة، ولذلك فإن كمية المضاعفات التي قد تنتج عنها مع مرور الوقت عادة ما تكون أقل من مضاعفات داء كرون، وغالبا ما يكون بالإمكان الوصول إلى شفاء المرض من خلال بتر الأجزاء المصابة جراحيا. عند الإصابة بهذا المرض من الممكن أن تصاب، أيضا، بعض الأجهزة الأخرى في الجسم، وإن كان احتمال حصول مثل هذا الأمر أقل.
العلاج:
هنالك ثلاث مجموعات أساسية من العلاجات الدوائية:
1. أدوية الـ ASA مثل: بنتاسا (Pentasa) والأسكول (Asacol)، ذات التأثير الجيد في حالات المرض البسيطة حتى المتوسطة. وهي فعالة بشكل خاص في معالجة التهاب القولون التقرحي.
2. أدوية التعديل المناعي (immunomodulation) مثل "البوري نيتول" (Puri-Nethol)، الإيموران (Imuran) والميثوتروكسات إيبوفي (Methotrexate EBWE). تقوم هذه الأدوية بتثبيط عمل جهاز المناعة، وهي ناجعة في معالجة داء كرون والتهاب القولون التقرحي وفي الحفاظ على هدوء الحالة وإطالة فترات "الاستراحة" من النوبات، بالإضافة الى تقليل الحاجة إلى المعالجة بالأدوية السترويدية.
3. العلاجات البيولوجية مثل: الهوميرا (Humira)، والريميكيد (Remicade)، وهي أدوية حديثة ومتطورة تقاوم السيتوكين الالتهابي TNF-a ويتم إعطاؤها من خلال الحقن تحت الجلد أو الحقن الوريدي.
خلال أعراض التهاب الأمعاء، يخطر في البال أحيانا استخدام الأدوية السترويدية. تبدأ فاعلية هذه الأدوية بسرعة كبيرة نسبيا، وخصوصا في الحالات المتوسطة والشديدة، وتعتبر ناجعة في فرض "استراحة" في حالات الإصابة بداء كرون والتهاب القولون التقرحي. يتم إعطاء هذه الأدوية عبر الوريد أو عبر الفم. تتسم الأدوية السترويدية بكثرة الآثار الجانبية، والتي يزداد انتشارها وظهورها كلما ازدادت فترة استخدام الأدوية أو جرعاتها، لذلك عادة ما يكون استخدام هذه الأدوية محدودا.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
طبية لعلاجها، فما هي أبرز الأمراض التي تصيب البنكرياس؟ وما هي الأعراض المصاحبة لهذه الأمراض؟
يعد البنكرياس من الأعضاء الهامة في الجسم ويقوم بمجموعة من الوظائف، مثل: إفراز العصارة التي تحتوي على بعض الإنزيمات التي تساعد على الهضم.
كذلك يقوم البنكرياس بإنتاج بعض الهرمونات الهامة، مثل: الأنسولين، وبالتالي فإن أي خلل فيه يمكن أن يزيد فرص الإصابة بمرض السكري، فما هي الأمراض التي تصيب البنكرياس؟
الأمراض التي تصيب البنكرياس
هناك مجموعة من الأمراض التي قد تصيب البنكرياس وتضر بصحته، مثل:
1. التهاب البنكرياس الحاد
التهاب البنكرياس الحاد هو نوبة مفاجئة تسبب التهاب البنكرياس، وعادةً ما يرتبط بألم شديد في البطن، وتحديدًا في أعلى البطن، وقد يكون الألم شديدًا ويستمر عدة أيام.
وتشمل الأعراض الأخرى لالتهاب البنكرياس الحاد الذي يعد من الأمراض التي تصيب البنكرياس ما يأتي:
الغثيان والقيء.
الإسهال والانتفاخ.
حمى لا تقل عن 38 درجة.
سرعة ضربات القلب.
ألم مع السعال والحركات القوية والتنفس العميق.
انخفاض ضغط الدم أو ارتفاعه، ولكنه ينخفض عندما يقف المريض، مما يسبب في بعض الأحيان الإغماء.
السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب البنكرياس الحاد هو حصوات المرارة، بالإضافة إلى بعض الأسباب الأخرى، مثل: الإصابة بعدوى وتناول بعض الأدوية وارتفاع مستويات الدهون في الجسم.
وغالبًا ما يتعافى معظم مرضى التهاب البنكرياس الحاد تمامًا باستخدام بعض الأدوية المسكنة واتباع نظام غذائي صحي.
2. التهاب البنكرياس المزمن
التهاب البنكرياس المزمن هو الاضطراب التدريجي المرتبط بتدمير البنكرياس، ويعد من الأمراض التي تصيب البنكرياس الأكثر شيوعًا لدى الرجال، وعادةً ما يصيب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 - 40 عامًا.
في البداية قد يتم الخلط بين التهاب البنكرياس المزمن والتهاب البنكرياس الحاد؛ لأن الأعراض متشابهة.
وأكثر الأعراض شيوعًا عند الإصابة بالتهاب البنكرياس المزمن هي ألم البطن العلوي والإسهال، وتتطور الأعراض مع استمرار المرض لتسبب فقدان الشهية وسوء التغذية وفقدان الوزن، بالإضافة إلى بعض الأعراض الأخرى، مثل:
البراز الدهني الشاحب.
الغثيان والقيء.
ضيق في التنفس.
فقدان الوزن غير المبرر.
العطش المفرط والتعب.
وقد يواجه المريض أعراضًا أكثر شدة مع تقدم المرض، مثل:
سوائل البنكرياس في البطن.
اليرقان.
نزيف داخلي.
انسداد معوي.
ويمكن أن تستمر النوبات المؤلمة لساعات أو حتى أيام، ويزداد الألم لدى بعض الناس عند تناول الطعام أو الشراب، أما إذا تم تدمير البنكرياس في المراحل الأخيرة من المرض، فقد يصاب المريض بداء السكري.
وهناك بعض الأسباب التي تؤدي إلى التهاب البنكرياس المزمن، مثل: التليف الكيسي والاضطرابات الوراثية الأخرى للبنكرياس.
ويعتمد علاج التهاب البنكرياس المزمن على الأعراض، وتركز معظم العلاجات على التحكم في الألم والدعم الغذائي، ويمكن أن يصف الطبيب مكملات إنزيم البنكرياس الفموي للمساعدة في هضم الطعام.
أما في حالة الإصابة بمرض السكري، فسوف يحتاج المريض إلى الأنسولين للسيطرة على نسبة السكر في الدم.
3. التهاب البنكرياس الوراثي
وهو من الأمراض التي تصيب البنكرياس الوراثية النادرة، ويتسم بحدوث نوبات حادة متكررة من التهاب البنكرياس في سن مبكر أقل من 30 عامًا، والتي قد تتطور لتصبح التهابًا مزمنًا.
قد يعاني المرضى المصابون بالتهاب البنكرياس الوراثي من ألم مزمن أو إسهال أو غثيان وقيء، وتزداد احتمالية الإصابة بمرض السكري، ويكون العلاج عن طريق تناول المسكنات التي تقلل الألم ومكملات إنزيم البنكرياس لعلاج سوء الهضم.
4. سرطان البنكرياس
يعد سرطان البنكرياس من الأمراض التي قد تصيب البنكرياس، وهو لا يسبب أي أعراض في البداية، ولكن هناك عرضًا شائعًا له وهو اليرقان غير المؤلم، أي تغير لون الجلد ليميل إلى الاصفرار مع عدم وجود أعراض أخرى.
يمكن علاج سرطان البنكرياس إذا تم الكشف عنه في المراحل المبكرة عن طريق الاستئصال الجراحي، أما في حالة اكتشافه بمراحل لاحقة، فيجب تحسين نوعية الحياة عن طريق التحكم في الأعراض والمضاعفات.
وإلى جانب اليرقان، هناك بعض الأعراض الأخرى التي يمكن أن تحدث عند الإصابة بسرطان البنكرياس، وهي كالآتي:
البول الداكن
في بعض الأحيان تكون أولى علامات اليرقان هي البول الداكن، فمع زيادة مستويات البيليروبين (Bilirubin) في الدم يصبح البول بني اللون.
براز فاتح اللون أو دهني
يساعد البيليروبين عادةً على منح البراز لونه البني، أما إذا كانت القناة الصفراوية مسدودة، فقد يكون البراز بلون فاتح أو رمادي.
وإذا لم تتمكن إنزيمات الصفراء والبنكرياس من الوصول إلى الأمعاء للمساعدة على تكسير الدهون، يمكن أن يصبح البراز دهنيًا، وقد يطفو في المرحاض.
حكة في الجلد
عندما يتراكم البيليروبين في الجلد، يمكن أن يسبب الحكة ويتحول إلى اللون الأصفر.
آلام البطن أو الظهر
من الأعراض الشائعة عند الإصابة بسرطان البنكرياس، حيث يتسبب السرطان في الضغط على الأعضاء المجاورة.
فقدان الوزن وضعف الشهية
يمكن أن يصاب الشخص بضعف كبير في الشهية وفقدان الوزن عند الإصابة بهذا النوع من الأمراض التي تصيب البنكرياس.
الغثيان والقيء
في حالة ضغط السرطان على المعدة، فيمكن أن يسبب انسدادها، ويتسبب هذا في الغثيان والقيء.
تضخم المرارة
إذا كان السرطان يعيق القناة الصفراوية، فيمكن أن تتراكم الصفراء في المرارة، مما يجعلها تتضخم، وفي بعض الأحيان يمكن للطبيب أن يشعر بهذا ككتلة كبيرة تحت الجانب الأيمن من القفص الصدري أثناء الفحص البدني، كما يمكن رؤيته في اختبارات التصوير.
جلطات الدم
في بعض الأحيان يكون أول دليل على الإصابة بسرطان البنكرياس هو جلطة دموية في وريد كبير، وغالبًا ما يكون في الساق، وهذا ما يسمى بتجلط الأوردة العميقة.
يمكن أن تشمل الأعراض الألم والتورم والاحمرار والدفء في الساق المصابة، وفي بعض الأحيان يمكن أن تنفصل قطعة من الجلطة وتنتقل إلى الرئتين، مما قد يجعل التنفس صعبًا أو يسبب ألمًا في الصدر.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
من الجهاز الهضمي الممتد من الفم إلى فتحة الشرج، وهذه الأمراض تختلف شدتها وخطورتها وفق المُسبب لها ووفق نوعها.
أنواع أمراض الجهاز الهضمي
تم تقسيم أمراض الجهاز الهضمي إلى نوعين رئيسين وهما:
1. أمراض الجهاز الهضمي الوظيفية
أمراض الجهاز الهضمي الوظيفية يُقصد بها الأمراض التي تؤثر على وظيفة الجهاز اليومية، فتتباطأ حركة الأمعاء وتُسبب العديد من المشكلات الصحية.
عادةً هذه الأمراض لا تُشكل خطورة إن استمرت لفترات قصيرة، فيكون الاضطراب عابر، لكن في حال استمرارها وتكررها فإنها تدل على أمراض عديدة بعضها شديد الخطورة، ويستلزم إجراء الفحوصات التشخيصية العميقة لمعرفة السبب ورائها.
في ما يأتي سيتم ذكر أبرز الأمثلة على أمراض الجهاز الهضمي الوظيفية:
متلازمة القولون العصبي.
الارتجاع المعدي المريئي.
التسمم الغذائي.
الإمساك أو الإسهال.
2. أمراض الجهاز الهضمي الهيكلية
هذه الأمراض تُصيب الجسم نتيجة حدوث تغير كبير في أحد أجزاء الجهاز الهضمي، والطبيب بمجرد الفحص قد يُحدد السبب الرئيس ورائها، وغالبًا هذه الأمراض تحتاج إلى علاج دوائي أو علاج جراحي لتعديل الوضع وإرجاعه كما كان سابقًا قدر المُستطاع.
في ما يأتي سيتم ذكر أمراض الجهاز الهضمي الهيكلية الأبرز:
البواسير.
أورام القلون الحميدة أو الخبيثة.
مرض التهاب الأمعاء.
مرض رتج.
التهاب القولون المعدي.
التهاب القولون التقرحي
مرض كرون، وهو مرض غير معروف السبب.
التهاب القولون الإقفاري، وهو مرض ناتج عن عدم وصول كمية كافية من الدم إلى القولون.
التهاب القولون الإشعاعي.
حصى المرارة.
سلس البراز.
عدم تحمل اللاكتوز.
مرض هيرشسبرونغ.
الالتصاقات البطنية.
التهاب الزائدة الدودية.
التهاب البنكرياس.
الانسداد المعوي.
متلازمة الأمعاء القصيرة.
مرض ويبل.
متلازمة زولينجر إليسون.
متلازمات سوء الامتصاص.
التهاب الكبد.
الأمراض الجلدية التي تنتقل جنسيًا إلى فتحة الشرج، مثل: الثآليل الشرجية، والهربس.
أعراض أمراض الجهاز الهضمي
أعراض أمراض الجهاز الهضمي جدًا عديدة ومتغيرة وفقًا لنوع المرض، لكن في ما يأتي سيتم ذكر أبرز الأعراض وتوضيحها قدر المُستطاع:
1. أعراض أمراض الجهاز الهضمي الشائعة
تمثلت هذه الأعراض في ما يأتي:
آلام وتشنجات في البطن.
الغازات الزائدة.
الانتفاخ.
تغير في عادات الأمعاء، مثل: البراز الأكثر صلابة أو الليونة أو التبرز المستعجل أكثر من المعتاد.
تناوب الإمساك والإسهال.
التجشؤ.
2. أعراض أمراض الجهاز الهضمي الجلدية
في حال إصابة منطقة الشرج بالتهابات جلدية فإن الأعراض التي تُصاحبها هي كما الآتي:
حكة شديدة في المنطقة.
بروز زوائد لحمية.
البثور.
تقشرات جلدية.
تشقاقات نزفية في بعض الأوقات.
3. أعراض أمراض الجهاز الهضمي التي تستدعي استشارة طبية فورية
في حال ظهور الأعراض الآتية يجب مراجعة الطبيب على الفور، إذ أنها تدل على الأمراض الأكثر خطورة في الجهاز الهضمي:
وجود دم مع البراز أو اختلاطه به.
تغير في عادات الأمعاء الطبيعية لأوقات طويلة تعدت 10 أيام.
تضيق البراز.
آلام في البطن شديدة ومتكررة على أيام متتالية.
فقدان الوزن.
التعب المستمر.
لمعان لون البراز.
اسوداد لون البراز.
الشعور بعدم إفراغ الأمعاء تمامًا بعد إخراج البراز.
الدوخة المُصاحبة مع هذه الأعراض.
أسباب وعوامل خطر أمراض الجهاز الهضمي
في ما يأتي سيتم توضيح أبرز أسباب أمراض الجهاز الهضمي الوظيفية والهيكلية كلًا على حد:
1. أسباب أمراض الجهاز الهضمي الوظيفية
تمثلت أبرز أسباب الإصابة بهذه الأنواع من الأمراض بالآتي:
اتباع نظام غذائي منخفض الألياف.
عدم ممارسة الرياضة بشكل كافٍ.
التعرض لتغيرات روتينية في الحياة، وهذا يحدث كثيرًا عند السفر.
تناول كميات كبيرة من منتجات الألبان.
المعاناة من القلق والتوتر.
مقاومة الرغبة في التبرز.
الإفراط في استخدام الأدوية المضادة للإسهال التي تضعف بمرور الوقت حركات عضلات الأمعاء.
تناول الأدوية المضادة للحموضة التي تحتوي على الكالسيوم أو الألومنيوم.
تناول بعض الأدوية، مثل: مضادات الاكتئاب، وحبوب الحديد، والأدوية المسكنة للألم.
2. أسباب أمراض الجهاز الهضمي الهيكلية
يوجد العديد من الأمراض الهيكيلية الهضمية غير معروف السبب من ورائها، لكن البعض الآخر قد يكون ناتج من أحد الآتي:
التعرض للإشعاعات التي تؤدي إلى انقسامات غير طبيعية في خلايا الجهاز الهضمي مُسببة الأورام.
التعرض للملوثات البكتيرية أو الفيروسية أو الطفيلية.
التعرض لإصابة في أحد أعضاء الجهاز.
مضاعفات أمراض الجهاز الهضمي
تتمثل أبرز مضاعفات أمراض الجهاز الهضمي في ما يأتي:
التعب المستمر وعدم القدرة على القيام بالنشاطات اليومية بنشاط كما السابق.
اضطرابات نفسية، وقد يحدث ذلك نتيجة التفكير في المرض أو نتيجة تغير الشكل الخارجي بشكل غير مُحبب نتيجة فقدان الوزن.
الوفاة، إذ أن هذا المُضاعف نادر جدًا، لكنه يكثر في حالة الإصابة بالأورام الخبيثة.
تشخيص أمراض الجهاز الهضمي
يتم تشخيص أمراض الجهاز الهضمي بالطرق الآتية:
1. التشخيص البدني
يتم فحص المريض سريريًا، ويقيس الطبيب العلامات الحيوية للجسم، ويسأل الطبيبي المريض مجموعة أسئلة قد تُمكنه من تشخيص الحالة.
2. الفحوصات المخبرية
يتم التطرق للفحوصات المخبرية في حال الشك أن المريض يُعاني من أحد الملوثات البيولوجية، فيُجرى الآتي:
تحليل للبراز للبحث عن الطفيليات.
تحليل الدم للبحث عن الأجسام المضادة في الجسم لأنواع الفيروسات والبكتيريا المُسببة لبعض أمراض الجهاز الهضمي.
3. التنظير
هذا الإجراء يتطرق له الطبيب في حال تكرار الأعراض ووجود دماء في البراز، ويتم التنظير بإدخال كاميرا متصلة بأنابيب متصلة بجهاز حاسوب يتم إدخال الكاميرا لجسم المريض من فتحة الشرج غالبًا لرؤية التغيرات الحادثة في الجهاز الهضمي.
4. الفحوصات التصويرية
يتم التطرق لتصوير فوق الموجات الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص حالة بعض أعضاء الجهاز الهضمي.
علاج أمراض الجهاز الهضمي
علاج أمراض الجهاز الهضمي يعتمد على المرض، لكن يُمكن القول أن العلاج غالبًا يتضمن أحد الطرق الآتية:
1. العلاج بالأدوية
يوجد مجموعة من الأدوية التي تُستخدم لتخليص الجهاز الهضمي من بعض أمراضه، وأبرزها الآتي:
المضادات: هي التي تُستخدم لزيادة قدرة الجهاز الهضمي على التخلص من الملوثات البكتيرية أو الفيروسية أو الطفيلية.
المسكنات: تُستخدم لتخلص من الألم الحادث في البطن.
الأدوية المعالجة للحموضة: تُستخدم لكبح الحموضة التي تُسبب الإزعاج للمريض.
الأدوية الجلدية: هي الأدوية التي تُعالج الأمراض الجلدية في منطقة فتحة الشرج.
2. العلاج الجراحي
غالبًا يتم التطرق لهذا العلاج في حالة وجود الأورام في الجهاز الهضمي، إذ تُجرى الجراحة لاستئصال الأورام المتواجدة فيه، كما قد يُستخدم هذا الإجراء في حالة البواسير والشقوق الشرجية وانسداد الأمعاء.
3. علاجات أخرى
يُمكن التطرق للعلاجات الآتية أيضًا لعلاج بعض أمراض الجهاز الهضمي:
العلاج الكيميائي.
العلاج الإشعاعي.
العلاج الطبيعي، ويتم بتدليك البطن بهدف التخلص من الإمساك والغازات.
الوقاية من أمراض الجهاز الهضمي
يُمكن الوقاية من بعض أمراض الجهاز الهضمي من خلال اتباع الإرشادات الآتية:
أخذ اللقاحات المتوافرة لبعض أمراض الجهاز الهضمي، مثل: لقاحات فيروسات التهاب الكبد الوبائي.
تجنب الإفراط في تناول الكافيين.
الابتعاد عن التعرض للإشعاعات بشكلٍ مستمر.
ممارسة الرياضة بشكل منتظم، ويجب تخصيص 30 دقيقة يوميًا لممارستها.
زيادة الألياف في النظام الغذائي.
تجنب الأطعمة التي تثير بعض أمراض الجهاز الهضمي، مثل: متلازمة القولون العصبي.
التقليل من التوتر وتعلم طرق مختلفة للتعامل مع التوتر.
تناول الأدوية كما هو موصوف من قبل مقدم الرعاية الصحية الخاص، وعدم تناولها دون استشارة لأنها ستؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
شرب الماء بكمية لا تقل عن 8 أكواب يوميًا.
النوم بعدد ساعات كافي يوميًا لا يقل عن 7 ساعات.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
نوع؟ سنتعرف على إجابات جميع الأسئلة في المقال الآتي.
فلنتعرف على أنواع التهاب الكبد الفيروسي، والتهاب الكبد الكحولي، والتهاب الكبد المناعي الذاتي في ما يأتي:
أنواع التهاب الكبد
تتعدد أنواع التهاب الكبد وفقًا للمسبب، فأول المسببات هي العدوى الفيروسية التي تعد الأكثر انتشارًا، يليها نوع التهاب ناتج من المواد السامة، مثل: الكحول، وبعض أنواع الأدوية، وأخيرًا التهاب الكبد الناتج من أمراض المناعة الذاتية.
أنواع التهاب الكبد الفيروسي
تتمثل أنواع التهاب الكبد الفيروسي في ما يأتي:
1. التهاب الكبد من النوع أ (Hepatitis A)
يعد التهاب الكبد من النوع أ مرض سهل العلاج إن تم اكتشافه مبكرًا، وبمجرد العلاج منه يكتسب الجسم مناعة تحصنه من الإصابة مرة أخرى بالفيروس، ويتوافر لقاح ضد الفيروس المسبب له للوقاية منه.
يتواجد الفيروس المسبب للالتهاب الكبد من النوع أ في براز المصابين، لذلك ينتقل للاخرين بالطرق الاتية:
شرب ماء ملوث ببراز المصاب.
تناول أطعمة ملوثة ببراز المصاب.
2. التهاب الكبد من النوع ب (Hepatitis B)
يعد التهاب الكبد من النوع ب أحد أنواع التهاب الكبد الذي يتم الشفاء منه تلقائيًا بعد الإصابة بشهرين في حال التعرض للإصابة في مرحلة البلوغ، أما في حال التعرض للإصابة في مرحلة الطفولة فيحتاج علاجه للأدوية المضادة للفيروسات حتى لا تتفاقم الحالة وتصل لحد تليف الكبد أو سرطان الكبد.
ويتوافر لقاح مضاد للفيروس المسبب له للوقاية منه.
يتواجد الفيروس المسبب لالتهاب الكبد من النوع ب في دم المصاب، لذلك ينتقل بالطرق الاتية:
الولادة، حيث ينتقل من دم الأم المصابة إلى طفلها.
التعرض لإبر ملوثة بالفيروس، وتكثر هذه الحالة بين المدمنين كونهم لا يراعون أي إجراء وقائي صحي.
الاتصال الجنسي.
3. التهاب الكبد من النوع ج (Hepatitis C)
يعرف التهاب الكبد من النوع ج بأنه أحد أنواع التهابات الكبد المزمنة كونه يتفاقم في الجسم دون أي أعراض ملحوظة فأعراضه تتشابه مع الإنفلونزا ولا يميز المصاب بينهما، لذلك غالبًا تتفاقم الحالة وتصل إلى تليف وفشل الكبد.
يمكن علاج التهاب الكبد من النوع ج بالأدوية المضادة للفيروسات لبعض الحالات، ولا يوجد أي علاج موصى به من منظمات الصحة، كما أنه لا يوجد له أي لقاح حاليًا.
ويتواجد الفيروس المسبب لالتهاب الكبد ج في دم المصاب لذلك طرق انتقاله مماثلة لالتهاب الكبد من النوع ب التي ذكرت سابقًا.
4. التهاب الكبد من النوع د (Hepatitis D)
يعد التهاب الكبد من النوع د من أنواع التهاب الكبد غير الشائعة كون الإصابة به محدودة.
ويتميز الفيروس المسبب له بتأثيره على الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد ب فهو يحتاج الفيروس ب للبقاء نشيطًا، ويتواجد الفيروس في دم المصاب لذلك تتشابه طرق انتقاله مع انتقال التهاب الكبد الفيروسي من النوع ب، وج.
إن الإصابة بالتهاب الكبد من النوع د مترافقًا بالتأكيد مع التهاب الكبد من النوع ب مما يعرض الجسم للإصابة بأمراض أكثر خطورة منهما، مثل: تليف الكبد، وسرطان الكبد.
ولا يتوافر أي لقاح مضاد لهذا الفيروس، ولكن لقاحات الفيروس المسبب لالتهاب الكبد من النوع ب تساعد بعض الشيء في الحماية منه.
5. التهاب الكبد من النوع هـ (Hepatitis E)
يعد التهاب الكبد من النوع هـ أحد أنواع التهاب الكبد المنتشرة في جميع أنحاء العالم، ويتواجد منه 4 أنماط جينية، وجد منها نوعين في البشر ونوعين في الحيوانات.
وتميز النوع هـ بأنه يسبب مرض خطير يعرف باسم التهاب الكبد الحاد المؤدي للوفاة لبعض المصابين.
يوجد الفيروس المسبب لالتهاب الكبد من النوع هـ في براز المصاب لذلك طرق انتقاله تتمثل في ما يأتي:
شرب ماء ملوثة ببراز المصاب.
تناول أطعمة ملوثة ببراز المصاب.
يمكن الشفاء من هذا الفيروس ذاتيًا بعد 2-6 أسابيع من الإصابة، ولا يوجد علاج رئيس لالتهاب الكبد من النوع هـ، وتعالج بعض الحالات بالأدوية المضادة للفيروسات، وقد أوجدت الصين لقاح للفيروس ولكن اقتصر استخدامه داخل الدولة، ولم يوزع للدول الأخرى.
التهاب الكبد الكحولي
يعد التهاب الكبد الكحولي من أنواع التهاب الكبد الناتج من أنماط الحياة السيئة، فهو ينتج من شرب كميات كبيرة من الكحول على مدى سنوات طويلة، فعند مرور الكحول بعملية الهضم تنتج عنه مواد كيميائية سامة تؤدي إلى تدمير خلايا الكبد.
يجب التوقف الفوري عن شرب الكحول عند معرفة الإصابة بهذا النوع من الالتهاب حتى لا تتفاقم المشكلة، وتصل إلى فشل الكبد وتليفه مصاحبًا معه فشل الكلوي غالبًا.
التهاب الكبد المناعي الذاتي
يعد التهاب الكبد المناعي الذاتي أحد أنواع التهاب الكبد الناتج من مهاجمة جهاز المناعة لخلايا الكبد، ويحتاج المرض للمتابعة المستمرة طوال فترة الحياة، وتتراوح أعراضه من خفيفة إلى شديدة، ومن أبرزها:
قلة الشهية وفقدان الوزن.
الغثيان والقيء.
الام في البطن.
الطفح الجلدي، وظهور حب الشباب.
اصفرار البشرة.
تضخم الطحال.
الام في المفاصل والعضلات.
لا يوجد علاج أساسي لالتهاب الكبد الوبائي، ويقتصر العلاج على تخفيف الأعراض والسيطرة على الكبد لمنع تليف الكبد.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
على نصف قرن، ريادته واستمرارية المحافظة على مكانته وتميزه في توفير الرعاية الصحية المتكاملة لأفراد المجتمع، وحصولهم على أفضل الخدمات والممارسات الطبية التي ينشدها الجميع، ومن بين التخصصات التي يحتضنها المستشفى الرعاية الجراحية التي تمثل أحد العناصر الأساسية للنُظم الصحية في جميع أنحاء العالم، ووضع المستشفى كل الإمكانات الطبية والفنية والتقنية لتوفير الرعاية الجراحية المأمونة، إذ يواصل قسم الجراحة العامة وجراحة المناظير والسمنة مسيرته الناجحة في تقديم كل ما هو حديث في مجال الجراحة بجميع أنواعها، وذلك بتجهيز القسم بأحدث التكنولوجيا المتطورة، مع وجود نخبة من الأطباء الاستشاريين والاختصاصيين من أصحاب الكفاءات الطبية المتميزة التي حققت نجاحات مشهودة، وأحدثت طفرة كبيرة في مجال الجراحة العامة، وجراحة المناطير و وجراحات السمنة.
يضم القسم استشاري الجراحة العامة وجراحة المناظير، محمد سعيد خان الحاصل على زمالة كل من الكلية الملكية للجراحين في ايرلندا، والكلية الملكية للجراحين في ادنبره، والكلية الملكية للاطباء والجراحين في غلاسكو، وكلية الاطباء والجراحين في باكستان وعضو كل من الجمعية الطبية الكويتية وجمعية الجراحين الاميركية بالتنظير للجهاز الهضمي، والرابطة الاوروبية لجراحة المعدة
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
ويشهد العالم الغربي، اليوم، انخفاضا في معدلات انتشار سرطان المعدة (Stomach Cancer). ينقسم سرطان المعدة إلى نوعين: الأول يصيب القسم العلوي من المعدة والثاني يصيب القسم السفلي من المعدة. وتسجل معدلات الإصابة بالنوع الأول (الذي يصيب القسم العلوي من المعدة) ارتفاعا، مقارنة بالنوع الآخر. أما في الدول النامية، في المقابل، فإن سرطان المعدة يحتل المرتبة الثالثة من حيث معدلات الانتشار، من بين أمراض السرطان المختلفة.
يتم التمييز، عادة، بين مراحل (درجات) مختلفة من تقدم سرطان المعدة. في المرحلة المبكرة تقتصر الإصابة على منطقة الغشاء الداخلي للمعدة (بطانة المعدة)، وغالبا ما تكون المعالجة الجراحية في هذه المرحلة ناجعة جدا وذات نتائج ممتازة. أما إذا كانت الإصابة قد تعدت منطقة بطانة المعدة إلى طبقة العضل أو العقد الليمفاوية التي تحيط بالمعدة، فإن احتمالات الشفاء تقل كثيرا. وإذا كانت الإصابة في المنطقة العلوية من المعدة، تكون احتمالات الشفاء أقل منها في حال الإصابة في القسم السفلي من المعدة.
أعراض سرطان المعدة
لا يسبب سرطان المعدة في مراحله المبكرة أية أعراض أو علامات، الأمر الذي يجعل من الصعب تشخيصه. وتشمل اعراض سرطان المعدة وعلامات الإصابة به: الشعور بالضيق وعدم الراحة أو بأوجاع، في الجزء العلوي من البطن، الانتفاخ أو القيء بعد تناول الطعام، انعدام الشهية وفقدان الوزن، الشعور بالضعف نتيجة لفقر الدم (أنيميا - Anemia)، براز أسود اللون أو وجود دم في القيء.
قد يسبب مرض القرحة المعديّة (Gastric ulcer)، أحياناً، أعراضاً مشابهةً لتلك التي تظهر جراء الإصابة بمرض سرطان المعدة.
أسباب وعوامل خطر سرطان المعدة
اسباب سرطان المعدة وأحد أهم العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض سرطان المعدة هو التعرض للجرثومة المعروفة باسم "الملوية البوابية" (Helicobacter pylori) التي تسبب تلوث الغشاء الداخلي للمعدة. ويعود السبب في نحو الثلث من حالات الإصابة بمرض سرطان المعدة، على ما يبدو، إلى التعرض لتلوث بهذه الجرثومة، لكن على الرغم من ذلك، فإن معظم الناس الذين يحملون هذه الجرثومة لا يصابون بأي من الأمراض التي تصيب المعدة.
ثمة عامل خطر آخر يتمثل في المواد التي تحتوي عليها بعض الأطعمة: الأطعمة المدخنة، المجففة، المملحة أو التي تحتوى على التوابل – تزيد من كمية النِترات (Nitrate) في المعدة. وعند تناول هذه المواد بكميات كبيرة تتعرض في داخل المعدة إلى تغييرات كيميائية تحوّلها إلى مواد مسرطِنة (مسببة للسرطان - Carcinogen). وفي المقابل، فإن إتباع نظام تغذية غني بالفواكه، الخضروات أو الأغذية التي يتم تخزينها بطريقة آمنة ويتم حفظها في التبريد يقلل من خطر الإصابة بسرطان المعدة.
بالإضافة إلى هذين العاملين، يعتبر التدخين وتناول المشروبات الكحولية بإفراط من الأسباب التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان في الجزء العلوي من المعدة.
كما يزيد احتمال الإصابة بمرض سرطان المعدة، أيضا، عند الخضوع لعملية جراحية في المعدة. إلا أن عامل الخطر هذا يصبح جديا، على الأغلب، بعد مرور عشرين عاما من موعد إجراء العملية.
تشير الإحصاءات إلى أن إحتمال الإصابة بمرض سرطان المعدة يزداد بمعدل الضعفين - أربعة أضعاف، على الأقل، لدى الأشخاص الذين أصيب أقرباء لهم بمرض سرطان المعدة. وهو أوسع انتشارا بين الرجال، مقارنة بالنساء. كما يظهر سرطان المعدة، بشكل خاص، في المرحلة العُمْرية بين 70 و 75 عاما.
تشخيص سرطان المعدة
ثمة طرق مختلفة يمكننا خلالها تشخيص سرطان المعدة، أبرزها:
تنظير المعدة (Gastroscopy): يتم تشخيص سرطان المعدة، غالبا، بواسطة تنظير المعدة، وهو فحص يمكن بواسطته الكشف عن وجود قرحة معدية، سلائل / بوليبات (Polypi)، كتلة ورمية أو تكثف في جدار المعدة الداخلي. وقد يتم خلال الفحص أخذ عينة صغيرة (خزعة - Biopsy) لفحصها مجهرياً.
التصوير بالأشعة السينية (رنتجن – X - Ray) مع حقن مادة تباينية (باريوم - Barium): لم يعد هذا أسلوبا مفضلا من اجل تشخيص سرطان المعدة ويوما بعد يوم تصبح وسيلة التصوير (Imaging) أقل قبولا واعتمادا.
التصوير المقطعي المحوسب (Computed Tomography – CT): يمكن بواسطته الكشف عما إذا كان السرطان قد انتشر إلى ما بعد جدار المعدة أو ما إذا كان جدار المعدة الداخلي قد أصبح سميكا. ويتم استعمال هذه الطريقة، عادة، لاستكمال عملية الاستيضاح الطبي.
التصوير فائق الصوت بالتنظير الداخلي (Endoscopic ultrasound - EUS): يتيح هذا الفحص الكشف عن مدى تغلغل السرطان في جدار المعدة وفي العقد الليمفاوية.
علاج سرطان المعدة
يتعلق علاج سرطان المعدة بالمرحلة التي يتم فيها تشخيص سرطان المعدة. وتشكل العملية الجراحية المُعدَّة لاستئصال الورم من المعدة (Gastrectomy) الطريقة الوحيدة لعلاج سرطان المعدة التي يمكن أن تحقق الشفاء التام من سرطان المعدة. يمكن، خلال هذه العملية، استئصال جزء من المعدة (Partial gastrectomy) أو استئصالِ المعدة بالكامل (Full gastrectomy)، وذلك وفق الحاجة وتبعا لدرجة انتشار الورم. في بعض الحالات المعينة، وخاصة تلك التي يكون الورم فيها قد انتشر إلى جدار المعدة، من المتبع عادة الدمج بين المعالجة الإشعاعية (Radiotherapy) والمعالجة الكيميائية (Chemotherapy).
أما في الحالات التي يتم فيها الكشف عن سرطان المعدة في مرحلة متقدمة، فإن المعالجة تتركز، عادة، في توفير أسباب الدعم والإسناد للمريض، من حيث المحافظة على نظام غذائي سليم وتقديم العلاجات المسكنة للآلام. وقد تنشأ الحاجة، أحيانا، إلى إطعام المريض عن طريق فتحة خاصة محدثة في جدار البطن توصل الى المعدة مباشرة، وهو ما يعرف باسم "فغر المعدة" (Gastrostomy). وقد يتم إطعام المريض، أحيانا، من خلال فتحة محدثة إلى داخل الأمعاء، وهو ما يعرف باسم "فغر الصائم" (Jejunostomy).
على أية حال، يُنصح الأشخاص الذين أصيب أحد أقربائهم بسرطان المعدة بإجراء فحص للكشف عن جرثومة الملوية البوابية (Helicobacter pylori) ومعالجتها، وفق ما تقتضيه الحاجة.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
بالعاصمة المقدسة ممثلًا في مركز الجهاز الهضمي والكبد والمناظير -بفضل من الله- شابًّا في العقد الثاني من العمر، عانى من تسريب بعد عملية تكميم أجراها بأحد مستشفيات القطاع الخاص بجدة، وأدت غلى نزيف حادٍّ بالجهاز الهضمي.
وفي التفاصيل، استقبلت المدينة الطبية حالة طارئة عبر برنامج "إحالتي" لمريض لديه نزيف بالجهاز الهضمي العلوي وتسريب في خط التدبيس بعد عملية تكميم.
والذي تَسَبب في نزيف معوي، بعد وضع دعامة معدنية في المستشفى الجامعي بجدة، لعلاج تسريب خط التدبيس بعد عملية التكميم في القطاع الخاص.
وعلى الفور تم مراجعة الأشعة المقطعية وعمل التحاليل بصورة عاجلة ومراجعتها، وأظهرت نتائجها وجود تسمم دموي وقرر الفريق الطبي بقيادة رئيس قسم المناظير المتقدمة الدكتور محمد خان والدكتور سالم العتيبي عملَ المنظار تحت التخدير العام بإشراف الدكتور بلال عبوشي، وتحت المتابعة بالأشعة اتضح انزلاق الدعامة تحت منطقة التسريب إلى الأمعاء الدقيقة؛ مما أدى إلى حدوث قرحة بالإثناعشر ونزيف بالجهاز الهضمي. وقام الفريق الطبي بإزالة الدعامة وعلاج النزيف بالمنظار، وبعدها تم الكي بغاز الأرجون لمنطقة التسريب، ووضع دعامة معدنية جديدة مغطاة بالكامل من المريء إلى أسفل المعدة المكممة بطول ٢٣ سم، وتم التأكد من عدم وجود التسريب بحقن صبغة بالمنظار تحت أشعة. وبحمد الله خرج المريض بحالة صحية جيدة، ونُقل إلى المستشفى المُحال منه في نفس اليوم.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الملك عبدالله الطبية بمكة :
نسبة الشفاء بدأت تزيد بفضل الله في الآونة الأخيرة وهذا مؤشر إيجابي، ولكن يجب التركيز على استمرارية التباعد الاجتماعي وتجنب أي تجمعات عائلية خاصة في هذه الفترة .
https://twitter.com/saudi24_tv/status/1258522605797224450
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
من إنقاذ معتمرة جزائرية في العقد الرابع من العمر، كانت تعاني من تمزق ذاتي بالمريء في مراحله المتأخرة.
وكانت طوارئ المدينة الطبية، قد استقبلت عبر خدمة الخط الساخن، حالةً تم تشخيصها كإنقاذ حياة بسبب تمزق وثقب في المريء، من أحد المستشفيات الشقيقة؛ حيث كانت تعاني من تسمم الدم؛ مما استدعى التدخل العاجل من خلال إجراء التغذية الوريدية الكاملة، ووضعها على التنفس الصناعي، والسيطرة على تسمم الدم عبر تزويدها بالمضادات الحيوية.
وقام الفريق الطبي بقيادة الاستشاري الدكتور عبدالناصر باطوق، واستشاري أمراض الجهاز الهضمي والكبد والمناظير التداخلية الدكتور محمد سعيد خان، بالتنسيق مع فريق التخدير، بتحضير الحالة لغرفة العمليات ووضعها تحت التخدير الكامل.
وباشر الفريق الطبي التدخل بالمناظير غير الجراحية وتركيب دعامات المريء، وقفل الثقب باستخدام لاقطات المنظار الحديثة “OVESCO”؛ حيث تم التأكد من إقفال جميع طبقات جدار المريء، ووضع دعامات معدنية، وكذلك عمل الصبغة تحت الأشعة، إضافة إلى السيطرة على الالتهاب في التجويف الصدري بالتدخل الجراحي الصدري، واستمرت العملية ساعتين، وتكللت بالنجاح.
ونُقلت الحالة إلى غرفة العناية المركزة، ثم نُقلت بعد ذلك إلى أقسام التنويم حتى تماثلت للشفاء، وخرجت بصحة وعافية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
من مركز أمراض الجهاز الهضمي والمناظير بمدينة الملك عبدالله الطبية بالعاصمة المقدسة من اجراء عملية منظار مجهري للقنوات المرارية المتقدمة بإستخدام تقنية (spay glass with laser lithotripsy ) وهو عبارة عن منظار رفيع من الالياف البصرية لمريض في العقد السادس من العمر كان يعاني من انسداد بالقنوات الصفراوية بسبب حصوة كبيرة حيث تعد من أحدث التقنيات الطبية على مستوى العالم.
وفي التفاصيل، تم استقبال حالة لمريض ستيني من احد مستشفيات المنطقة عبر برنامج احالتي حيث تم تشخيصه بإنسداد في القنوات الصفراوية تسببت بها حصوات مرارية كبيرة داخل القناة الرئيسية للفص الكبدي الايسر، حيث قام الفريق الطبي على الفور بعمل التحاليل المخبرية والأشعة المقطعية وأشعة الرنين المغناطيسي والتي بدورها أكدت صحة التشخيص وتحديد موقع الحصوات بدقه.
وقام الفريق الطبي بقيادة إستشاري أمراض الجهاز الهضمي و الكبد و المناظير التداخلية الدكتور محمد سعيد خان وفريقه التكاملي بالتنسيق مع فريق التخدير بتجهيز الحاله لغرفة العمليات حيث ان هذه العملية تعد الاولى من نوعها في المنطقة الغربية لمستشفيات وزارة الصحة تمت بإستخدام منظار رفيع من الألياف البصرية بداخل المنظار التقليدي والمرور الى داخل القنوات الصفراوية بداخل الكبد بدون جراحة ومن ثم تحديد موقع انسداد القنوات الصفراوية ورؤية الحصوات الكبيرة وتفتيتها بإستخدام أشعة ليزر مركزة بشكل مباشر وتم اخراجها تباعاً حيث تكللت هذه العمليه والتي استغرقت ٣ ساعات بفضل من الله ومنه بنجاح وتماثل المريض للشفاء وخرج من المستشفى الى منزله في اليوم التالي.
وأوضح الدكتور محمد خان بأن هذه العميلة تعد من العمليات الحديثة جداً على مستوى العالم حيث تتميز بعدم الحاجة للشق الجراحي المعتاد وتسرع من عمليه الاستشفاء والخروج المبكر من المستشفى وكذلك تناسب مرضى كبار السن وأخيراً تناسب المرضى غير متوافقين جراحياً او لديهم خطورة عالية للتخدير.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
على نصف قرن، ريادته واستمرارية المحافظة على مكانته وتميزه في توفير الرعاية الصحية المتكاملة لأفراد المجتمع، وحصولهم على أفضل الخدمات والممارسات الطبية التي ينشدها الجميع، ومن بين التخصصات التي يحتضنها المستشفى الرعاية الجراحية التي تمثل أحد العناصر الأساسية للنُظم الصحية في جميع أنحاء العالم، ووضع المستشفى كل الإمكانات الطبية والفنية والتقنية لتوفير الرعاية الجراحية المأمونة، إذ يواصل قسم الجراحة العامة وجراحة المناظير والسمنة مسيرته الناجحة في تقديم كل ما هو حديث في مجال الجراحة بجميع أنواعها، وذلك بتجهيز القسم بأحدث التكنولوجيا المتطورة، مع وجود نخبة من الأطباء الاستشاريين والاختصاصيين من أصحاب الكفاءات الطبية المتميزة التي حققت نجاحات مشهودة، وأحدثت طفرة كبيرة في مجال الجراحة العامة، وجراحة المناطير و وجراحات السمنة.
يضم القسم استشاري الجراحة العامة وجراحة المناظير، محمد سعيد خان الحاصل على زمالة كل من الكلية الملكية للجراحين في ايرلندا، والكلية الملكية للجراحين في ادنبره، والكلية الملكية للاطباء والجراحين في غلاسكو، وكلية الاطباء والجراحين في باكستان وعضو كل من الجمعية الطبية الكويتية وجمعية الجراحين الاميركية بالتنظير للجهاز الهضمي، والرابطة الاوروبية لجراحة المعدة، كما يضم القسم استشاري الجراحة العامة وجراحة الأورام الدكتور خالد هلال الخالدي الحاصل على زمالة كلية الجراحين الملكية من دبلن بايرلندا، وعضو كل من رابطة جراحة الأورام الاوروبية، والمجلس الاستشاري للمركز الخليجي لمكافحة السرطان، كما يضم القسم استشاري الجراحة العامة وجراحة التنظير، محمد المنيع الحاصل على زمالة الكلية الملكية للجراحين بايرلندا، واستشاري الجراحة العامة وجراحة المناظير، طارق عبدالعزيز الحاصل على دكتوراه في جراحة الجهاز الهضمي من اليابان، ودكتوراه في جراحة المناظيرمن مصر، وزميل كلية الجراحين الأميركية وعضو المنتدى الأميركي لعلاج دوالي الساقين وعضو الجمعية الأوروبية لجراحة المناظير، كما يضم القسم اختصاصي الجراحة العامة، بدر البدر الحاصل على زمالة كلية الجراحين الملكية في كندا، وزمالة جامعة ميغيل الكندية في العناية المركزة وجراحة الحوادث.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
(Regorafenib ) لعلاج نوع نادر من سرطان الجهاز الهضمي
تمت الموافقة بالفعل على هذا الدواء من قبل لعلاج سرطان القولون الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم بعد العلاج الاولي .
تم اختبار على 199 من المرضى الذين يعانون من اورام في الجهاز الهضمي التي لا يمكن إزالتها جراحيا وتقدمت بعد العلاج مع العلاجات الأخرى. إن المرضى الذين تناولوا هذا الدواء وجدوا تأخيرا للتقدم في نمو الورم بمتوسط 3.9 شهرا من المرضى الذين يتناولون العلاج الوهمي.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
وجداره والمعروفة بالرتج.
أكد الباحثون ان المرضى المصابين بالتهاب الرتج تزداد فرصة اصابتهم بمتلازمة القولون العصبي واضطرابات المزاج مع مرور الوقت , اذ عمل الباحثون على اجراء مقارنة بين المرضى المصابين باضطرابات القولون الالتهابية وثبت أن المرضى المصابين بالتهاب الرتج ازدادت فرصة اصابتهم بمتلازمة القولون العصبي بمعدل 2.4 مرة وبمعدل 2.2 مرة للاصابة باضطرابات المزاج بعد الاخذ بعين الاعتبار العوامل الاخرى .
اشتملت الدراسة على 1102 مصاب بالتهاب الرتج و 1102 مجموعة سليمة وتمت متابعتهم لمدة قاربت 6 سنوات .
وتم تحديد اصابة المرضى بالتهاب الرتج بناء على وجود تقرحات او ثقوب في الرتج وتم علاجهم بالمضادات الحيوية الفموية أو عن طريق الحقن .
أكدت النتائج الأولية للدراسة على تشخيص الاصابة بمتلازمة القولون العصبي بعد الاصابة بالتهاب الرتج اما النتائج الثانوية فأشارت الى وجود ارتباط بين الاصابة بالتهاب الرتج وامراض القولون الوظيفية كتشنج القولون , الاسهال , الامساك وألم البطن اضافة الى تشخيص الاصابة بالاكتئاب والاضطرابات المرتبطة بالمزاج.
لم تثبت الدراسة ان التهاب الرتج يتسبب بالاصابة بمتلازمة القولون العصبي الا انه يزيد من احتمال الاصابة به فقط .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الكبد تصل في بعض الاحيان إلى تشمّعهِ كلياً والحاجة إلى عملية زراعة كبد، يقول الخبراء اليوم أنّه بحلول عام 2020 سيكون السبب وراء عمليات زراعة الكبد فرط تناول الطعام وليس الكحول كما هو في أيامنا الحاضرة.
بعد أن ارتفع معدل الإصابة بأمراض الكبد بنسبة 400% منذ السبعينات، يشكل مرض الكبد الدُهني غير الكحولي (non-alcoholic fatty liver disease) تحدياً كبيراً ومتزايداً مقارنة بغيره من الأمراض، ويغطي مرض الكبد الدهني غير الكحولي مجموعة واسعة من الحالات الناجمة عن تراكم الدهون داخل خلايا الكبد. ويظهر عادة في الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
وبعبارات أُخرى يمكن القول أنّ هذا المرض ينتج عندما يتناول الأشخاص كميات من الطعام أكبر من التي تستطيع أكبادهم التعامل معها. وفرط تناول الطعام هو أحد التحديات التي ظهرت في هذا العصر ومن التوقع أن تستمر في التزايد في العقود القادمة.
ولهذا يتوقع الباحثون أنه بحلول نهاية هذا العقد، مرض الكبد الدهني غير الكحولي سيكون السبب الكامن الأكثر شيوعا وراء زراعة الكبد، وسيتجازو تناول الكحول باعتبارها السبب الأول لزراعة الكبد حالياً.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الحمضية)الى المريء حيث يقوم هذا السائل باضرار الغشاء المخاطي للمريء مسيياً التهاب أو تقرح المريء.
الحرقة أو حرقة المعدة هي الشعور بألم في منطقة الصدر و/أو الحلق بأثر ارتداد الأحماض والعصارة الهضمية من المعدة الى المريء، و غالباً ما تكون بسبب الإصابة بداء الإرتداد المريئي.
وفقاً لدراسة جديدة كبيرة، الوزن الزائد والتدخين يزيدان من إحتمالية تكرار الإصابة بحرقة المعدة والإرتداد المريئي. نُشرت الدراسة في المجلة الأمريكية لطب الجهاز الهضمي (American Journal of Gastroenterology).
هدفت الدراسة إلى معرفة العوامل التي قد تسبب حصول الارتجاع المريئي، و لمعرفة ما إذا كان الوزن الزائد والتدخين ينبئان بالإصابة بالإرتداد المريئي، قام الباحثون بتحليل بيانات ما يقارب 30,000 شخص في مقاطعة نورد ترونديلاغ-النرويج، أجريت عليهم دراسة تعد من أكبر الدراسات المتعلقة بالارتجاع المريئي، أجريت مقابلات معهم في الفترة بين عامي 1995-1997، حين كانوا لا يعانون من أي اعراض متعلقة بالارتداد المريئي.
تم اجراء المقابلة الأخرى بين عامي 2006-2009 حيث وُجد أن 510 اشخاص منهم يعانون من أعراض حادة للإرتداد المريئي و14,406 كانوا لا يزالون لا يعانون من أي أعراض. وقام فريق البحث باستبعاد الأشخاص الذين يعانون من أعراض خفيفة جدا أو أقل من مرة في الأسبوع من المقارنة.
السمنة و الارتجاع المريئي:
وجد الباحثون زيادة اطرادية في خطر الإصابة بالإرتداد المريئي مع مع زيادة الوزن، بالاعتماد على مؤشر كتلة الجسم (BMI)، وهو مقياس للوزن نسبة إلى الطول. حيث لوحظ ارتفاع خطر الاصابة بالإرتداد المريئي بنسبة 30% مع كل زيادة بمقدرا نقطة واحدة في مؤشر كتلة الجسم.
العامل الثاني: التدخين
عامل آخر لوحظ تأثيره المباشر هو التدخين، فقد اظهرت النتائج أن المدخنين أو المدخنين السابقين كانوا أكثر عرضة للاصابة بالإرتداد المريئي بنسبة تصل إلى 29-37% من الذين لم يدخنوا أبدا.
تسبب السمنة ضغطا زائدا على عضلة الحجاب الحاجز التي تفصل المعدة عن المريء، و قد تعمل على دفع الأحماض المعدية إلى المريء، بينما يعمل التدخين على ارخاء هذه العضلة ممسببة تأثيرا مشابهاً.
الجدير بالذكر أيضاً، أن العديد من أولئك الذين أقلعوا عن التدخين و ازداد وزنهم نتيجة لذلك (ارتفع التي مؤشر كتلة الجسم لديهم أكثر من 3.5 نقطة بعد الإقلاع عن التدخين) كانوا أكثر عرضة للاصابة بالارتجاع المريئي بمقدرا الضعف من أولئك الذين لم يدخنوا أبدا. الأمر الذي يؤكد على أهمية مراقبة الوزن للاشخاص الذين يقومون بالاقلاع عن التدخين
<<
اغلاق
|