القرنية المخروطية؟ وما أسبابها؟
القرنية المخروطية هي حالة مرضية تصيب قرنيّة العين، وتحدث عندما تتخذ القرنية شكلًا غير طبيعي فيزداد تقوّسها وتبرز إلى الخارج لتتحول من الشكل الكُروي إلى الشكل المخروطي، بسبب الضغط العالي داخل العين.
غالبًا ما تبدأ القرنية المخروطية في سن المراهقة أو العشرينات، ولكن من الممكن تشخيصها في مرحلة الطفولة، ويتغير شكل القرنية على فترة طويلة قد تصل إلى عدة سنوات، ولكنها تتطور بشكل أسرع في المرضى الأصغر سنًا، تعرف على أعراض القرنية المخروطية:
أعراض القرنية المخروطية
تتسبب القرنية المخروطية بأعراض، منها:
ضعف النظر تدريجيًا في إحدى أو كلتا العينين، غالبًا في آخر عمر المراهقة.
ازدواجية الرؤية عند النظر بعين واحدة، حتى مع ارتداء النظارة.
رؤية هالات حول الأضواء الساطعة.
الوهج والحساسية تجاه الضوء الساطع، مما يؤدي إلى صعوبة القيادة ليلًا.
ضبابية الرؤية وانحراف النظر تدريجيًا.
تغيرات مفاجئة في الرؤية بعين واحدة.
قصر النظر، واللابؤرية.
ويجب التوجه لطبيب العيون عند الشعور بتطور مشاكل العين بشكل سريع.
أسباب الإصابة بالقرنية المخروطية
سبب الإصابة بالقرنية المخروطية غير معروف، إلا أن العوامل الوراثية والبيئية قد تساهم في الإصابة.
عوامل الخطر للإصابة بالقرنية المخروطية
هناك عوامل تزيد احتمالية الإصابة وظهور أعراض القرنية المخروطية، منها:
وجود تاريخ عائلي للقرنية المخروطية.
فرك العين بشدة.
بعض الحالات المرضية، مثل: التهاب الشبكية الصباغي، ومتلازمة إهلر دانلوس، ومتلازمة داون، وحمى الكلأ، والربو.
تشخيص القرنية المخروطية
لتشخيص أعراض القرنية المخروطية يجب قياس درجة انحناء القرنية، وذلك يتم من خلال الفحوصات التالية:
الانكسار العيني
يتم فيه فحص الرؤية من خلال النظر في جهاز يحتوي على عجلة تحتوي على عدة عدسات، لتحديد أي عدسة أو مزيج من العدسات يمنح الرؤية الأفضل للمريض.
وقد يستخدم بعض الأطباء أداة تُحمل باليد اسمها منظار الشبكية، لفحص العين.
فحص بالمصباح الشقي
من خلال تسليط شعاع ضوئي عمودي على سطح العين، ومعاينة العين من خلال المجهر لتحديد شكل القرنية والبحث عن أي مشاكل أخرى.
قياس القرنية
تُستخدم لتحديد شكل القرنية من خلال تسليط دائرة من الضوء على القرنية وقياس درجة الانعكاس.
تخطيط القرنية المحوسب
يتم تسجيل صور للقرنية من خلال فحص التصوير للترابط البصري وطبوغرافية القرنية لصنع خريطة مُلوّنة ومفصَّلة لسطح القرنية، وتحديد سمك القرنية.
<<
اغلاق
|
|
|
القرنية بالليزر إلى تصحيح النظر عند الأشخاص الذين يرغبون بالاستغناء عن استخدام النظارات وممكن يعانون من بعض المشكلات البصرية، مثل: طول النظر، واللابؤرية.
يعتمد هذا النوع العمليات على إحداث تغيير في قرنية العين باستخدام أشعة الليزر، إذ تقوم أشعة الليزر بتقليص أو تغيير شكل القرنية، ما يعمل على تحسين قدرة القرنية على تركيز الضوء الداخل للعين على الشبكية.
من المهم معرفة أنه لم يتم إثبات فاعلية هذا النوع من العمليات على المدى الطويل، وعادة ما تعود الاضطرابات البصرية في غضون أشهر أو عدّة سنوات من إجراء العملية.
مخاطر إجراء العملية
يرتبط إجراء عملية الليزر للعيون بالعديد من المخاطر، مثل ما يأتي:
التلوث.
النزيف.
ندوب مكان العملية.
هبوط في ضغط الدم.
جفاف العينين.
الحساسية للضوء.
ما قبل إجراء العملية
قبل إجراء عملية رأب القرنية بالليزر يتم عمل لقاء استشاري مع المريض؛ للتأكد من أن المريض لا يعاني من أمراض قد تمنعه من إجراء هذه العملية، كما يتم فحص الأسباب التي تدفعه لإجراء الجراحة.
يقوم طبيب العيون بإجراء فحص شامل للعيون، بما في ذلك فحص المجال البصري، والضغط داخل العين، وحدّة البصر، وفحص قاع العين.
يجب استشارة الطبيب حول الأدوية التي يجب التوقف عن تناولها قبل العملية، كما يجب التوقف عن استخدام جميع أنواع العدسات اللاصقة، إضافة إلى مستحضرات التجميل في الأيام التي تسبق العملية.
أثناء إجراء العملية
لا تستغرق عملية رأب القرنية بالليزر أكثر من بضع دقائق، ويتم إجراؤها كما يأتي:
تقطير المادة الموسّعة لحدقة العين يليها المخدر موضعي.
توجيه أشعة ليزر رفيعة باتجاه القرنية تعمل على تغيير زاوية القرنية، بحيث يصبح بإمكان أشعة الضوء الداخلة إلى العين الوصول بدقة أكبر إلى نسيج الشبكية في قاع العين.
ما بعد إجراء العملية
إليكم في ما يأتي أهم الأمور التي يجب أخذها بعين الاعتبار بعد العملية:
يمكن للمريض العودة إلى بيته في نفس يوم العملية، ولكن من المستحسن الحصول على قسط كاف من الراحة قبل ذلك.
يمكن للمريض قيادة السيارة خلال ساعات النهار، ولكن يجب تجنب القيادة الليلية خلال الأسابيع الأولى بعد الجراحة، وذلك بسبب الحساسية الشديدة للضوء.
يصف الطبيب بعض المضادات الحيوية للوقاية من الإصابة بالعدوى، كما يمكن تناول بعض المسكنات للتخفيف من الألم عند الحاجة.
يجب على المريض التوجه للطبيب بشكل فوري في حال ظهور بعض الأعراض، مثل: آلام شديدة، وارتفاع درجة الحرارة، وإفرازات من العين، ونزيف حاد.
<<
اغلاق
|
|
|
عمليات تصحيح النظر؟ تعرف على الإجابة في هذا المقال.
تختلف المشكلات والاضطرابات التي تصيب عدسة العين وتسبب قصر النظر أو طول النظر أو انحراف النظر، لكن هناك العديد من العمليات لتصحيح النظر تساعد على تركيز أشعة الضوء على شبكية العين. تعرفوا معنا في هذا المقال على أحدث عمليات تصحيح النظر:
أحدث عمليات تصحيح النظر: جراحة العيون بالليزر
يتم استخدام الليزر في هذه العمليات لإعادة تشكيل القرنية حتى تتمكن من تركيز أشعة الضوء على الشبكية وهناك عدة أنواع، منها:
الليزك (LASIK)
يستخدم الطبيب في هذه العملية الليزر لتغيير شكل القرنية.
يقوم الطبيب بعمل شق صغير في القرنية وطوي النسيج الخارجي ثم يقوم بتسليط الليزر على النسيج الداخلي للقرنية حيث يغير الطبيب شكل القرنية لكي يصحح الخطأ الانكساري للعدسة.
تناسب عملية الليزك مرضى قصر النظر، وطول النظر، واللابؤرية.
تقنية سمايل (SMILE)
تعد تقنية سمايل من أحدث عمليات تصحيح النظر، حيث تم الموافقة عليها من قبل منظمة الصحة والدواء الأمريكية عام 2016.
يقوم الطبيب بفصل جزء صغير من القرنية يسمى العدسة (Lenticule) عن باقي نسيج القرنية باستخدام ليزر الفيمتو ثانية ثم يقوم بعمل ثقب صغير في طرف القرنية ثم يتم إدخال ملواق (Spatula) من خلال الثقب ويتم تدويره بعناية لضمان فصل العدسة تمامًا قبل إزالتها بالملقط.
لا تستغرق العملية أكثر من 15 دقيقة، وتعد هذه العملية مناسبة للمرضى الذين يعانون من قصر النظر.
تصحيح تحدب القرنية تحت غشاء بومان (Sub-Bowman keratomileusis)
تعد هذه العملية نسخة معدلة من عملية الليزك، حيث يتم إنشاء طبقة رقيقة من القرنية باستخدام ليزر الفيمتو ثانية تحت غشاء بومان، تعد هذه العملية خليطًا بين عملية الليزك وعمليات بضع سطح القرنية.
تتميز هذه العملية بانخفاض شدة الألم وتحسن الرؤية في فترة ما بعد الجراحة بالمقارنة مع عمليات بضع سطح القرنية.
تصحيح تحدب القرنية الظهاري بالليزر (Laser Epithelial Keratomileusis)
يقوم الطبيب باستخدام محلول لإرخاء الخلايا الظهارية، ثم يستخدم أداة جراحية مجهرية لتكوين سديلة أو طبقة من نسيج القرنية يقوم بتحريكها جانبا، ثم يستخدم الليزر لإعادة تشكيل القرنية ثم يتم إعادة وضع السديلة الظهارية وتثبيتها باستخدام عدسة لاصقة لتعزيز التئام الظهارة.
تصحيح تحدب القرنية الظهاري الموضعي بالليزر (Epi-LASIK)
تعد هذه العملية من أحدث عمليات تصحيح النظر حيث يتم استخدام أداة تسمى (Epikeratome)، وهي شفرة حادة تستخدم لإزالة الخلايا الظهارية، ثم يقوم الطبيب باستخدام الليزر لإعادة تشكيل نسيج القرنية لتصحيح النظر.
تتميز هذه العملية بحدوث ألم أقل بعد الجراحة مقارنة بالعمليات الأخرى، كما أنها تسبب ضررًا أقل للخلايا الظهارية.
أحدث عمليات تصحيح النظر: جراحة عدسة العين
هناك نوعان رئيسيان من جراحة العدسة: جراحة زراعة عدسة داخل العين وجراحة استبدال العدسة الانكسارية، التفاصيل حولهما في السطور الاتية:
زراعة عدسة داخل العين (Phakic intraocular lens implantation)
تستخدم هذه العمليات للمرضى الذين يعانون من أخطاء النظر الانكسارية الشديدة والتي يصعب التعامل معها عن طريق جراحة القرنية.
يتم زراعة العدسة داخل العين أمام عدسة العين الطبيعية، ولا تتم إزالة عدسة العين الطبيعية، لذلك يمكن للمرضى الاحتفاظ بقدرتهم على التركيز على الأماكن القريبة.
استبدال العدسة الانكسارية (Refractive Lens Exchange)
يقوم الطبيب في هذه العملية باستبدال عدسة العين الطبيعية بعدسة صناعية، وتستخدم هذه العملية لعلاج الساد (إعتام عدسة العين).
تعد هذه العملية مناسبة للمرضى الكبار في العمر الذين لا يستطيعون تحمل عمليات الليزر، أو لديهم بدايات إعتام في عدسة العين.
عمليات تصحيح النظر التقليدية
منها الجراحة الانكسارية القرنية (Photorefractive keratectomy).
وتعد هذه العملية من العمليات القديمة في تصحيح النظر، إذ يقوم الطبيب بإزالة الجزء الخارجي من القرنية بالليزر أو بشفرة معينة أو باستخدام الكحول، ثم يستخدم الليزر ليعيد تشكيل القرنية. تستخدم هذه العملية لتصحيح قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية. يفضل استخدام هذه العملية إذا كان المريض لديه قرنية رقيقة.
<<
اغلاق
|
|
|
للعين؟ تابع قراءة المقال الآتي لتتعرف على إجابة هذه الأسئلة.
ما هي عملية سحب الماء من العين؟
تشمل عملية سحب الماء من العين تبديل العدسة الطبيعية التي أصبحت معتمة بعدسة أخرى صناعية.
إذ يسبب مرض الساد أو المياه البيضاء إعتام العدسة كليًا أو جزئيًا، وظهور بقع معتمة ضبابية على عدسة العين.
ففي الوضع الطبيعي تكون هذه العدسة شفافة بالكامل لتسمح لك بالرؤية من خلالها.
لذا يتم اللجوء إلى عملية سحب الماء من العين لعلاج للحد من تطور مضاعفات هذا المرض، والسماح للمريض برؤية واضحة.
هل تحتاج إجراء عملية سحب الماء من العين؟
قرار إجراء عملية سحب الماء من العين يعود إلى المريض، إذ يزداد إعتام عدسة العين ببطئ مع مرور الوقت، والطريقة الوحيدة لتحسين نظرك هي إجراء عملية سحب الماء من العين.
يمكنك إجراء العملية لتحسين الرؤية، ولتتمكن من الاستمرار بأداء مهامك اليومية وهواياتك، وينصح بشدة إجراء العملية في حال أثر مرض الساد على رؤيتك بشكل كبير وعلى نوعية حياتك.
يمكنك تأجيل العملية ولكن يجب متابعة الفحوصات للعين بشكل دوري، إذ لم يثبت إلى الان أي فعالية لدواء أو قطرات لعلاج مرض الساد.
كيف تتحضر لعملية سحب الماء من العين؟
سيجري لك الطبيب قبل أسبوع أو أسبوعين من العملية جميع الفحوصات اللازمة لقياس حجم وشكل عينك، وذلك ليستطيع اختيار العدسة الصناعية المناسبة لعينك.
سيخبرك طبيبك أن لا تشرب أو تأكل أي شيء قبل 12 ساعة من العملية.
ماذا يحدث أثناء عملية سحب الماء من العين؟
يتم إجراء العملية وأنت يقظ وتستغرق العملية أقل من ساعة، وتتم كما يأتي:
يتم تخدير عينك موضعيًا لكي لا تشعر بالألم، ويمكن أيضًا أن تعطى دواءً يساعدك على الاسترخاء.
يقوم الجراح بعمل قطع صغير في عينك، ويمكن أن يقوم بذلك بمساعدة الليزر.
يستخدم الجراح أثناء إجراء القطع أداه صغيرة لتفتيت العدسة المعتمة وشفطها.
يقوم الجراح بعد ذلك بوضع العدسة الجديدة، وعادةً تكون مصنوعة من السيليكون أو الأكريليك أو البلاستيك.
يتم إغلاق القطع.
والجدير بالذكر أنه تستطيع الخروج بنفس اليوم فلا داعي لأن تبيت بالمستشفى، ولكن تحتاج إلى وجود مرافق ليقلك إلى المنزل.
وإذا كنت مصابًا بمرض الساد بكلتا العينين فإنه يتم إجراء عمليتين منفصلتين يفصل بينهما عادةً بضعة أسابيع، وذلك لتعطى العين الأولى فرصة للشفاء.
فترة النقاهة بعد عملية سحب الماء من العين
تستغرق عملية سحب الماء من العين في الحالات غير المعقدة حوالي 15 دقيقة فقط، ولكن قد تبقى في المسشفى لمدة تزيد عن 90 دقيقة وذلك بسبب تحضيرات ما قبل العملية، والتقييم بعد العملية وإرشادات التعافي.
وتشمل إرشادات التعافي ما يأتي:
يتم إعطاء المريض نظارات شمسية خاصة، وذلك لحماية عينيك بعد العملية من أشعة الشمس ومن مصادر الضوء الساطع.
يجب أن تلتزم باستخدام قطرات العين الموصوفة لك لعدة أسابيع بعد العملية.
ينبغي أن ترتدي درعًا واقيًا للعين أثناء النوم وذلك لمدة أسبوع.
يمكن أن تعاني من احمرار في العين وتشوش الرؤية خلال الأيام الأولى بعد العملية، وقد تمتد إلى بضعة أسابيع.
يجب اتباع النصائح الاتية خلال الأسبوع الأول من فترة التعافي:
الابتعاد عن أي نشاط شاق أو رفع الأثقال.
تجنب أي نشاط يعرض عينك للغبار أو الأوساخ أو أي ملوث قد يؤدي إلى العدوى.
عدم الانحناء أو ممارسة أي تمارين رياضية قد تضر العين.
تجنب تعريض عينك للماء، لذلك عليك إبقاء عينك مغلقة أثناء الاستحمام لمنع دخول الماء إليها حتى لا يتسبب بالعدوى.
الامتناع عن السباحة على الأقل لمدة أسبوعين.
وقد يستغرق التعافي التام من عملية سحب الماء من العين حوالي 2 إلى 6 أسابيع.
ما هي فوائد عملية سحب الماء من العين؟
بعد إجراء العملية بشكل ناجح يجب أن تكون قادرًا على الاتي:
رؤية الأشياء بوضوح.
النظر إلى الأضواء الساطعة بدون رؤية الكثير من الوهج.
التفريق بين الألوان.
ما هي مخاطر عملية سحب الماء من العين؟
مثل أي عملية جراحية أخرى فإنه يوجد العديد من المخاطر المصاحبة لعملية سحب الماء من العين، ومنها الاتي:
عدوى العين.
نزيف من العين.
تورم الشبكية.
تورم مستمر في مقدمة العين أو داخل العين.
انفصال الشبكية.
تلف أجزاء من العين.
تشوش الرؤية.
رؤية هالات وبقع داكنة.
فقدان البصر.
تحرك العدسة المزروعة من مكانها.
عدم المساعدة في استعادة الرؤية المفقودة نتيجة أمراض العين الأخرى، مثل: اعتلال الشبكية السكري، والغلوكوما.
<<
اغلاق
|
|
|
الثالث للعيون الذي يقام في الفترة ما بين 4 و7 يناير (كانون الثاني) الحالي بجدة وذلك بحضور الأمير عبد العزيز بن أحمد بن عبد العزيز رئيس الجمعية السعودية لطب العيون. وتنظم هذا المؤتمر الجمعية السعودية لطب العيون ومستشفى الحرس الوطني بجدة بالتعاون مع مستشفى العيون بجدة.
وأشار الدكتور سعيد عبد الله الغامدي رئيس اللجان العلمية للمؤتمر ومدير البرنامج التدريبي لطب وجراحة العيون بالمنطقة الغربية في حديث لـ«صحتك» إلى أن هذا المؤتمر هو أحد المؤتمرات الطبية المتخصصة المهمة في المنطقة وقد لاقى نجاحا كبيرًا في دورتيه الأولى والثانية. وتقدم في المؤتمر أكثر من 350 ورقة عمل في 80 جلسة علمية، ويضم أكثر من 50 دورة تدريبية وورشة عمل يقدمها أكثر من 30 متحدثًا دوليًا إضافة إلى قرابة 150 متحدثًا من داخل المملكة ويتوقع أن يتجاوز حضور المؤتمر 2500 من أطباء العيون وأخصائيي وفنيي البصريات ومساعدي وممرضي العيون والمهتمين بطب العيون بصفة عامة.
أمراض العيون
وتدور محاور المؤتمر حول أمراض وجراحة القرنية ومقدمة العين – الجراحات الانكسارية لتصحيح النظر – جراحة الماء الأبيض (الكاتاراكت) وزراعة العدسات – الماء الأزرق (الغلوكوما) – إضافة إلى موضوع أمراض وجراحة الشبكية والجسم الزجاجي، بالإضافة إلى آخر ما توصلت إليه الأبحاث العلمية في طب وجراحة العيون والطب المبني على البراهين وخدمة التعليم الطبي المستمر.
وشاركت الأكاديمية الأميركية لطب وجراحة العيون AAO في المؤتمر بإقامة دورة حول المراجعة الشاملة في طب العيون لمدة يوم كامل من أيام المؤتمر الأربعة. وهي تستهدف أطباء العيون العاملين والمتدربين الذين يُحَضِّرون لامتحانات البورد في طب وجراحة العيون. كما تقدم الأكاديمية الأميركية لطب العيون اليوم الجمعة جلستين علميتين عن الماء الأزرق (الغلوكوما) وأمراض القرنية لا سيما القرنية المخروطية وطرق العلاج الحديثة.
كما شهد المؤتمر مشاركة فعالة ودورات مكثفة مقدمة من المدرسة الأوروبية للجراحات المتقدمة في طب العيون إيساسو ESASO. وتطرق الباحثون إلى الأبحاث الجديدة في مجال ضمور مركز البصر الشيخوخي من حيث التشخيص والعلاج. كما استعرض المؤتمر أمراض واعتلال الشبكية لدى الخدج وعمليات جراحة الشبكية والجسم الزجاجي الحديثة.
وبحث المؤتمر أيضًا أمراض الشبكية مثل اعتلال الشبكية السكري والطرق الحديثة في التشخيص والعلاج مثل الليزر والحُقَن العينية واستطباباتها، كما بحث بصفة مستفيضة أمراض القرنية المخروطية وطرق العلاج وآخر ما توصلت إليه الأبحاث في هذا المجال، إضافة إلى الطرق الحديثة في تصحيح النظر، وعلاج الماء الأبيض بالفيمتو ليزر (كالفمتو ليزك والفمتواسمايل والفمتوفيكو)، ويتطرق لعلاج حرج البصر الشيخوخي وعلاج النظر القريب في سن ما بعد الأربعين (البرسبايوبيا) وآخر الأبحاث في هذا المجال.
وتقام أيضًا على هامش المؤتمر عدة دورات وورش عمل في البحث الطبي والطب المبني على البراهين وطرق البحث، إضافة إلى ورش عمل في التعليم الطبي. ما تم لأول مرة استحداث عدة جلسات للأطباء الناشئين تحت مسمى Young Ophthalmology Sessions لتقديم ما لديهم من أوراق عمل وأبحاث طبية تم اختيارها بعناية. هذا إضافة لاستحداث منصة لعرض الملخصات الطبية (Posters).
مشكلات العين الشائعة
تعتبر المياه البيضاء والمياه الزرقاء من مشكلات العين الشائعة، فما هو الفرق بينهما؟ ولماذا تصاب العين بالمياه؟ وأيهما أشد خطورة على المصاب؟
– المياه البيضاء. أوضح الدكتور سعيد بن عبد الله الغامدي، أن المياه البيضاء (الكاتاراكت أو الساد الأبيض) هو حدوث عتامة تؤدي إلى فقدان العدسة الطبيعية لشفافيتها وليس لها علاقة بـ«الماء» الوارد مجازًا في التسمية.
وهناك عدة أسباب للإصابة بالماء الأبيض وأكثرها شيوعًا التقدم بالسن (كبياض الشعر الأسود أو الشيب إن صح التشبيه)، وهناك الماء الأبيض (الولادي) الناتج عن بعض مضاعفات الحمل كبعض الالتهابات والأمراض المعروفة طبيًا، ومنها ما هو ناتج عن إصابات العين المباشرة أو التهابات داخل العين (الالتهابات العنبية) أو ما هو ناتج عن بعض الأدوية مثل الكورتيزون أو كمضاعفات لبعض الأمراض المزمنة مثل السكري، أو نتيجة التعرض لبعض العوامل البيئية كالأشعة فوق البنفسجية لفترات طويلة أو التعرض للأشعة العلاجية في منطقة الرأس والرقبة أو ممارسة بعض العادات غير الصحية كالتدخين وشرب الكحوليات.
ويتم التشخيص بجهاز الفحص في عيادة العيون مع توسيع بؤبؤ العين بالقطرات الطبية، وفي الحالات المتقدمة يمكن ملاحظة تغير لون نون العين (البؤبؤ وهو الفراغ في وسط قزحية العين الملونة) حيث يتغير من اللون الأسود إلى اللون الأبيض.
أما الأعراض فتشمل شكوى المريض من تدنٍ تدريجي في الرؤية في إحدى أو كلتا العينين غير مصحوب بألم أو احمرار، وفي المسنين قد يلاحظ تغير مستمر في مقاسات النظارات. أيضًا قد يلاحظ المريض تدنيًا في الرؤية الليلية أو عدم القدرة على تحمل الأنوار الصادرة من السيارات المقبلة في حال قائدي المركبات ليلاً. أيضًا قد يعاني المريض من ازدواجية أو تعددية في رؤية الصور والأشكال. ويلاحظ طبيب العيون تغيرًا في شفافية العدسة الطبيعية وظهور عتامات عليها.
يكون علاج الماء الأبيض بإزالة العدسة المعتمة (غير الشفافة) واستبدالها بعدسة صناعية شفافة وصافية بديلة يتم زراعتها بدقة داخل العين مدى الحياة. وتتم إزالة العدسة بعدة طرق (مثل الشق الجراحي أو بالموجات فوق الصوتية أو بالفمتو ليزر لبعض الحالات) يقررها الطبيب الجراح. وليس هناك وقت محدد للتدخل الجراحي وإنما يعتمد ذلك حسب شكوى المريض ومدى تأثير تدني النظر على النشاط اليومي والقيام بالوظائف اليومية وهذا يختلف من مريض لآخر، فقد يكون التدخل مبكرًا لقائدي السيارات مثلاً حيث يحتاجون لحدة إبصار عالية.
الغلوكوما
المياه الزرقاء.
أوضح الدكتور سعيد الغامدي أن المياه الزرقاء (الغلوكوما) مرض مختلف كليًا وأيضًا ليست له علاقة بالمياه الواردة مجازًا في التسمية، وهو عبارة عن ارتفاع الضغط داخل العين مما قد يؤدي إلى تلف دائم وغير مرتجع في ألياف العصب البصري الذي يصل الشبكية بالدماغ. وله عدة أنواع وقد يظهر بعدة أشكال وصفات أهمها ارتفاع في ضغط العين مصحوب بتغيرات في شكل عصب البصر وتغيرات في مجال البصر (الرؤية المحيطية). وهناك أنواع كثيرة من المياه الزرقاء منها الولادي (منذ الولادة) ومنها المكتسب خلال سنوات العمر، ومنها مفتوح الزاوية المزمن وغير المصحوب بألم ومنها ضيق أو مقفل الزاوية المصحوب عادة بألم في العين وفقد حاد للرؤية، غير أن معظم الأنواع تشترك في ارتفاع ضغط العين وتدهور في النظر يبدأ عادة من الأطراف حتى يصل إلى مركز النظر في الحالات المتأخرة، ويعزى ارتفاع ضغط العين لعدة أسباب وتغيرات داخل العين أهمها بطء تصريف السائل الشفاف داخل العين ينتج عنه تجمع الماء وارتفاع الضغط داخل العين.
وتشمل الأعراض ملاحظة المريض تغيرًا في الرؤية الطرفية في الحالات المتقدمة، وفي أغلب الحالات لا يشعر المريض بألم أو احمرار وإنما يتم التشخيص في العيادة. وهنا تكمن أهمية الفحص الدوري (الروتيني) لدى طبيب العيون لا سيما بعد سن الأربعين أو قبل ذلك للأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للغلوكوما. ويلاحظ الطبيب ارتفاع ضغط العين عن المعدل الطبيعي (10 – 21 مم زئبق) مصحوبًا بتغيرات في شكل عصب العين وتدهور في مجال الرؤية المحيطية عند فحص مجال البصر.
ويتم العلاج بعدة طرق تختلف باختلاف نوع الغلوكوما وعمر المريض ومدى التلف الحاصل في عصب البصر. فهناك العلاج الدوائي باستخدام القطرات الطبية الخافضة لضغط العين أو باستخدام أدوية عن طريق الفم في بعض الحالات. وهناك العلاج بالليزر أو العلاج الجراحي لعمل تصريف لسائل العين ومن ثم خفض ضغط العين.
ما الفئات العمرية المعرضة للإصابة بالمرضين؟
أجاب د. الغامدي بأن جميع الأعمار معرضون، وللاختصار فإن أكثر أنواع الماء الأبيض شيوعًا هو ما له علاقة بتقدم السن senile cataract حيث يقدر بأن نصف سكان الولايات المتحدة الذين جاوزوا الثمانين إما أن لديهم الماء الأبيض أو أنهم خضعوا لعمليات الماء الأبيض قبل ذلك السن، وأكثر أنواع الماء الأزرق شيوعًا هو المزمن مفتوح الزاوية Chronic Open Angle Glaucoma ويظهر أيضًا مع تقدم السن ولا سيما بعد العقد الخامس أو قبل ذلك في الأشخاص ذوي البشرة السمراء أو من لديهم تاريخ عائلي للمرض.
وينصح د. الغامدي باتباع العادات الصحية والغذائية الصحيحة من أجل صحة العينين، ولبس النظارات الشمسية لا سيما عند التعرض للشمس لفترات طويلة، والابتعاد عن التدخين وشرب الكحوليات. أيضًا ينصح بالمتابعة الدورية لدى طبيب العيون روتينيًا بعد سن الأربعين أو قبل ذلك لمن يعانون من أمراض مزمنة تسبب مضاعفات بالعين كالسكري أو من لديهم تاريخ عائلي لبعض أمراض العيون كالجلوكوما أو من يعانون من أعراض أو تغيرات في النظر وعدم التساهل في ذلك.
<<
اغلاق
|
|
|
إلى جانب بياض العين، وتُشكّل القرنية حاجزًا ضد الأوساخ والجراثيم والجزيئات الأخرى التي تضرّ بمكونات العين الحساسة، وتساعد أيضًا في تصفية ضوء الشمس من الأشعة فوق البنفسجية قبل دخوله إلى العين.[١] تلعب القرنية دورًا رئيسًا في الرؤية؛ فعندما يدخل الضوء إلى العين ينكسر بسبب الشكل الخارجي المحدب للقرنية، مما يساعد في تركيز العين على الأشياء القريبة والبعيدة، وفي حال تلف القرنية بسبب الإصابات أو العدوى أو المرض تتداخل الندوب أو السوائل الناتجة من الأمراض والإصابات مع وضوح الرؤية، وتُشوَّه الرؤية عن طريق حجب الضوء عند دخوله إلى العين أو تشويهه.[١] أمراض قرنية العين يشير مصطلح أمراض قرنية العين إلى مجموعة واسعة من الحالات التي تؤثر بشكل رئيس في قرنية العين؛ مثل: الالتهابات، والإصابات، والاضطرابات الوراثية التي تؤثر في قرنية العين. وهذه الأمراض هي:[٢] الحالات الشائعة التي تؤثر في القرنية الإصابات: خدوش تحدث للقرنية، وغالبًا ما تلتئم القرنية من تلقاء نفسها بعد هذه الإصابات، وتسبب الإصابات الأعمق تندب القرنية مما يؤدي إلى ضبابية الرؤية وعدم وضوحها، وقد تحدث إصابات القرنية لأسباب مختلفة؛ مثل: خدش قرنية العين بأظافر اليد. الحساسية: أكثر أنواعها التي تؤثر في قرنية العين الحساسية تجاه حبوب اللقاح، خاصة عندما يبدو الطقس دافئًا وجافًا، مما يسبب الحكة في العين والتدميع والحرقان، وغالبًا لا تبدو حالات تحسس القرنية خطيرة تتطلب العناية الطبية. التهاب القرنية: يحدث التهاب القرنية لأسباب غير مُعدية؛ مثل: ارتداء العدسات اللاصقة لمدة طويلة، وتُعدّ العدوى السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب القرنية، وسبب التهاب القرنية يعزى إلى العدوى البكتيرية، أو الفيروسية، أو الفطريات، أو الطفيليات. جفاف العين: حالة تنتج فيه العين دموعًا أقل وذات جودة أقل، ولا تستطيع من خلالها المحافظة على سطح العين مشحمًا ورطبًا، مما يؤدي إلى الحرقان والتدميع و ألم العين. الأمراض الوراثية التي تؤثر في القرنية يطلق على مجموعة الأمراض الوراثية التي تؤثر في قرنية العين اسم حثل القرنية، وهي حالة يفقد فيها جزء واحد من القرنية أو أكثر وضوحه الطبيعي؛ بسبب تراكم المواد التي تغلف القرنية، وتبدو هذه الأمراض موروثة وتؤثر في كلتا العينين. ومن هذه الأمراض: القرنية المخروطية، هي ترقق تدريجي للقرنية، وتُعدّ أكثر الأمراض الوراثية التي تؤثر في قرنية العين شيوعًا، ويحدث الشكل المخروطي للقرنية عندما تقل سماكة القرنية، وتبرز تدريجيًا إلى الخارج في شكل مخروط بدلًا من شكلها الطبيعي الذي يشبه القبة، وتتسبب القرنية المخروطية في عدم وضوح الرؤية، وربما تسبب حساسية العين تجاه الضوء والوهج، وما تزال الأسباب المؤدية إلى القرنية المخروطية غير معروفة، لكنّها على الأرجح مزيج من الأسباب الوراثية مع التأثيرات البيئية والهرمونية في القرنية. حثل فوكس، مرض يتطور ببطء وغالبًا ما يؤثر في النساء أكثر من الرجال، ويصيب كلتا العينين ويسبب تدهور الرؤية، ويحدث حثل فوكس بسبب التدهور التدريجي للخلايا في بطانة القرنية، وهذه الخلايا هي التي تحافظ على توازن السوائل في القرنية، وتمنع تورمها وتراكم السوائل في داخلها، وفي هذا الاضطراب تموت خلايا بطانة القرنية بشكل تدريجي مما يؤدي إلى الوهج، وعدم وضوح الرؤية، والانزعاج في العين. الحثل الشباكي، نمط مميز يشبه الرواسب في طبقات القرنية، وتبدو هذه الرواسب مصنوعة من الأميلويد، وهي ألياف بروتينية غير طبيعية، وبمرور الوقت وازدياد تراكم الأميلويد تنمو خطوط الشبكة وتزداد لتغطي الخلايا السدوية، مما يؤدي إلى إضعاف الرؤية. ضمور الغشاء القاعدي الظهاري، يحدث هذا الضمور عندما ينمو الغشاء القاعدي بشكل غير طبيعي ويشكّل طيّات في أنسجة القرنية، وتظهر هذه الطيات في شكل بقع رمادية في القرنية تشبه القارات على الخريطة، وقد توجد نقط شفافة أسفل البقع أو قربها تشبه القارات، وفي كثير من الأحيان تشكّل الطيات خطوطًا متحدة في مركز القرنية تشبه بصمات الأصابع. الأمراض الأخرى التي تؤثر في القرنية ومن أمثلتها الحالات الآتية: الهربس النطاقي، هو الفيروس نفسه الذي يسبب جدري الماء، ويصيب العين بعد الإصابة بالجدري بسنوات، إذ يكمن هذا الفيروس في الخلايا العصبية لسنوات، وبعد عدة سنوات ينشط وينتقل عبر الألياف العصبية، ويظهر في القرنية ويسبب التهابها. الهربس البصري، عدوى فيروسية بفيروس الهربس البسيط، وهو الفيروس نفسه الذي يسبب تقرحات البرد، وتصاب العين بفيروس الهربس الذي ينتقل عن طريق الجنس والذي يسبب الهربس التناسلي، وينتج من العدوى بالهربس ظهور تقرحات بيضاء على جفن العين أو سطح القرنية، وقد ينتشر الالتهاب إلى الطبقات الأعمق من القرنية ويسبب التهاب القرنية اللحمي. متلازمة القزحية البطانية القرنية، مجموعة من الاضطرابات التي تحدث للعين، وتؤدي إلى ظهور الطبقات الداخلية لها في شكل غير طبيعي، ويعزى سببها إلى حركة الخلايا البطانية من القرنية إلى القزحية، وهي الجزء الملوّن من العين، مما يؤدي إلى حدوث تغييرات واضحة في مظهر قزحية العين، وتورم القرنية، وظهور الزرق أو المياه الزرقاء، وعادة ما تصيب هذه الحالة عينًا واحدة. ظفرة العين، نمو لمثلث من الأنسجة الوردية على قرنية العين، وتنمو الظفرة ببطء طول العمر، ومن غير الواضح سبب حدوث الألم للمصابين بالظفرة، ويُعتَقَد أنّ نمو الظفرة مرتبط بالتعرض الطويل لأشعة الشمس، وأنّ الأشعة فوق البنفسجية قد تمثّل عاملًا مسببًا في ظهورها. أعراض أمراض القرنية تتصف القرنية بقدرتها على إصلاح نفسها بسرعة، وعادةً ما تشفى القرنية من الإصابات والعدوى من تلقاء نفسها، وتسبب أمراضها العديد من الأعراض، ومنها:[٣] الألم. عدم وضوح الرؤية. التدميع. الاحمرار. الحساسية تجاه الضوء. بعض المرضى قد يظهر لديهم الغثيان، والصداع، والتعب. أجزاء قرنية العين تتألف القرنية من ثلاث طبقات رئيسة وغشاء بينها، وفي ما يأتي توضيح لهذه الأجزاء ووظيفة كلّ منها: [٤] طبقة الظهارة: هي الطبقة الخارجية للقرنية، ووظيفتها الأساسية منع مرور المواد الغريبة إلى العين؛ مثل: الغبار، والماء، والبكتيريا، بالإضافة إلى توفير سطح أملس لامتصاص الأكسجين والمواد الغذائية من الدّموع، والتي يُجرى توزيعها بعد ذلك على طبقات القرنية الأخرى، كما تمتلئ الظهارة بآلاف النهايات العصبية الصغيرة، وهذا السبب في أنّ العين قد تتألّم عند فركها أو خدشها. غشاء بومان: الطبقة التالية للظهارة، وهو غشاء شفاف يتكوّن من ألياف بروتينية تسمّى الكولاجين، وفي حالة الإصابة يشكّل غشاء بومان ندبة أثناء الشفاء، وإذا كانت هذه الندوب كبيرةً وموقعها في المنتصف فإنّ ذلك يؤدّي إلى فقدان البصر. سدى القرنية : هي الطبقة التي توجد خلف غشاء بومان، وهي الطبقة السميكة من القرنية التي تتألف في المقام الأول من الماء والكولاجين، والكولاجين يعطي القرنية قوّتها ومرونتها وشكلها، ويُعدّ شكل بروتينات الكولاجين فيها وترتيبها والمسافة بينها أمرًا أساسيًّا في شفافية القرنية لتوصيلها للضوء من غير تشتّت. غشاء ديسيميت: أي الغشاء الرقيق الذي يوجد خلف سدى القرنية، إذ يعمل في شكل حاجز واقٍ من العدوى والإصابات، ورغم أنّه يتكوّن أيضًا من ألياف الكولاجين، غير أنّه يختلف عن تلك الموجودة في سدى القرنية، وتُصنع هذه الألياف في الطبقة البطانية Endothelium. الطبقة البطانية: هي الطبقة الرقيقة الداخلية للقرنية، والخلايا البطانية مهمّة في المحافظة على شفافية القرنية، إذ عند تسرّب السوائل من داخل العين إلى سدى القرنية تضخّ هذه الطبقة الزائد من السوائل إلى خارج السدى، ودون حدوث ذلك تنتفخ طبقة السدى بالماء، وتصبح القرنيّة سميكةً وغير شفّافة.
<<
اغلاق
|
|
|
موافقة خادم الحرمين الشريفين الملك عبد الله بن عبد العزيز آل سعود رئيس مجلس التعليم العالي على عدد من القرارات التي اتخذها مجلس التعليم العالي في جلسته (الرابعة والخمسين ).
وأوضح معالي وزير التعليم العالي الدكتور خالد بن محمد العنقري في تصريح لوكالة الأنباء السعودية أن المجلس وافق على صرف مكافأة الامتياز لجميع طلاب وطالبات الطب الموازي في الجامعات في المملكة .
وبهذه المناسبة رفع معاليه أسمى الشكر والعرفان لخادم الحرمين الشريفين وسمو ولي عهده الأمين وسمو النائب الثاني لرئيس مجلس الوزراء وزير الداخلية حفظهم الله على رعايتهم لمسيرة التعليم العالي في بلادنا وانطلاقها نحو التخطيط المستقبلي الأمثل لخدمة الوطن والمواطن وقيادته السامية الرشيدة.
وقال معالي وزير التعليم العالي // إن المجلس وافق على إعادة هيكلة أقسام كلية إدارة الأعمال في جامعة الملك سعود بحيث تشتمل على (ثمانية) أقسامهي: الاقتصاد ، والمحاسبة ، ونظم المعلومات الإدارية ، والإدارة ، والمالية والتسويق ، والإدارة العامة (دراسات عليا) ، والتحليل الكمي (خدمي + دراسات عليا), كما وافق المجلس على إنشاء قسم التعليم الطبي بكلية الطب بجامعة الملك سعود، وقسم علوم القلب بكلية الطب بجامعة الملك سعود، وقسم الدراسات الإسلامية واللغة العربية بكلية العلوم والآداب في محافظة بيشة التابعة لجامعة الملك خالد، وهذا القسم لا يمنح درجة علمية وإنما يرعى المقررات التي تقع ضمن تخصصه في الجامعة، وكذلك إنشاء قسم اللغة الإنجليزية بكلية الآداب والعلوم الإنسانية بجامعة جازان //.
وبين معاليه أن من القرارات التي حظيت بالموافقة السامية إنشاء المراكز والمعاهد البحثية في بعض الجامعات حيث تمت الموافقة على تحويل (مركز البحوث والدراسات الاستشارية) في جامعة أم القرى إلى (معهد البحوث والدراسات الاستشارية)، وتحويل (وحدة العمارة الإسلامية والتخطيط) بجامعة الملك فيصل إلى (مركز الدراسات والاستشارات العمرانية ), وإنشاء المركز الوطني لأبحاث الموهبة والإبداع بجامعة الملك فيصل، وإنشاء مركز الموهبة والإبداع بجامعة الملك خالد، وإنشاء مركز أبحاث ودراسات السموم بجامعة طيبة.
وأفاد معاليه أن من قرارات المجلس أيضا إنشاء بعض العمادات المساندة في بعض الجامعات وهي: إنشاء عمادة السنة التحضيرية بمقر جامعة الملك فيصل بالأحساء، وإنشاء عمادة ضمان الجودة والاعتماد الأكاديمي بجامعة الملك فيصل بالأحساء، وتحويل (مركز التعلم الإلكتروني) بجامعة الملك خالد إلى (عمادة التعلم الإلكتروني)، وإنشاء عمادة السنة التحضيرية بجامعة الأميرة نورة بنت عبد الرحمن، وإنشاء عمادة السنة التحضيرية بجامعة جازان ، وإنشاء عمادة السنة التحضيرية بجامعة الباحة.
كما وافق المجلس على مذكرة التفاهم بين جامعة الأميرة نورة بنت عبد الرحمن والجامعة الأردنية.
وأوضح معاليه أن المجلس قرر تكليف عدد من أعضاء هيئة التدريس وكلاء لبعض الجامعات وفقا لما يلي . .
تجديد تكليف الدكتور عبدالعزيز بن سالم محمد الرويس وكيلاً لجامعة الملك سعود لمدة ثلاث سنوات، وتجديد تكليف الدكتور عبدالله بن محمد إبراهيم الربيش وكيلاً لجامعة الملك فيصل لمدة ثلاث سنوات وتجديد تكليف الدكتور أحمد بن صالح سليمان الطامي وكيلاً لجامعة القصيم للشؤون التعليمية لمدة ثلاث سنوات وتجديد تكليف الدكتور طارش بن مسلم سليمان الشمري وكيلاً لجامعة الجوف لمدة ثلاث سنوات وتكليف الدكتور علي بن سعيد عبدالله الغامدي وكيلاً لجامعة الملك سعود للدراسات العليا والبحث العلمي لمدة ثلاث سنوات وتكليف الدكتور حمد بن محمد حمد آل الشيخ وكيلاً لجامعة الملك سعود للتطوير والجودة لمدة ثلاث سنوات وتكليف الدكتور عبدالرحمن بن عبيد بنيه اليوبي وكيلاً لجامعة الملك عبدالعزيز للشؤون التعليمية لمدة ثلاث سنوات وتكليف الدكتور عدنان بن حمزة محمد زاهد وكيلاً لجامعة الملك عبدالعزيز للدراسات العليا والبحث العلمي لمدة ثلاث سنوات وتكليف الدكتور عدنان بن عبدالله سليمان المزروع وكيلاً لجامعة الملك عبدالعزيز لمدة ثلاث سنوات وتكليف الدكتور عبدالله بن عمر عبدالله باحسين بافيل وكيلاً لجامعة الملك عبدالعزيز للمشاريع لمدة ثلاث سنوات وتكليف الدكتور أحمد بن عبدالله عيسى الشعيبي وكيلاً لجامعة الملك فيصل للدراسات والتطوير وخدمة المجتمع لمدة ثلاث سنوات.
وأبان معالي وزير التعليم العالي أن من قرارات المجلس تغيير اسم (وكالة الجامعة لكليات البنات) بجامعة طيبة إلى ( وكالة الجامعة للفروع )، وكذلك إنشاء وكالة جامعة نجران للتطوير والجودة إضافة إلى تمديد خدمة (30) عضواً من أعضاء هيئة التدريس في بعض الجامعات لمختلف الرتب العلمية.
وأشار معالي الدكتور العنقري إلى أن مجلس التعليم العالي وافق على عدد من التقارير السنوية لكل من جامعة الملك فيصل للعام الدراسي 1426/1427ه، والتقرير السنوي لجامعة الأميرة نورة بنت عبد الرحمن للعام الدراسي 1428/1429ه والتقرير السنوي لجامعة تبوك للعام الدراسي 1427/1428ه والتقرير السنوي لجامعة نجران للعام الدراسي 1428/1429ه ووافق على رفعها إلى رئيس مجلس الوزراء.
<<
اغلاق
|
|
|
علي الخيري، رئيس مؤتمر البحر الأحمر الثالث لطب العيون 2017، رئيس اللجنة المنظمة أنه تم الرفع للهيئة السعودية للتخصصات الصحية لاعتماد (30) ساعة تعليم طبي مستمر للمشاركين والحضور المسجلين في فعاليات المؤتمر، الذي تنظمه الجمعية ومستشفى الحرس الوطني بجدة في فندق «جدة هيلتون» بالتعاون مع مستشفى العيون بجدة، خلال الفترة من السادس وحتى التاسع من ربيع الثاني القادم.
وأوضح الخيري خلال لقائه أعضاء اللجان العلمية والتنفيذية لبحث ترتيبات إطلاق المؤتمر، أنه يركز على خدمة التعليم الطبي المستمر، والإسهام في رفع مستوى طب العيون في المملكة بما يتلاءم والتطور العالمي وذلك من خلال استضافة العديد من المهتمين بطب العيون على مستوى العالم.
من جانبه، نوه الدكتور سعيد بن عبدالله الغامدي رئيس اللجان العلمية، مدير البرنامج التدريبي لطب وجراحة العيون بالمنطقة الغربية أن المؤتمر يستقطب عددًا من المتحدثين الدوليين واللامعين في مجال طب وجراحة العيون، وأضاف: إنه يقدم أحدث أوراق العمل الطبية وورش العمل التي تدور حول مجموعة واسعة من الموضوعات التي تشمل: أمراض وجراحات القرنية ومقدمة العين، الجراحات الانكسارية لتصحيح النظر، جراحات الماء الأبيض (الكاتاراكت) وزراعة العدسات إضافة إلى الجلوكوما (الماء الأزرق) والشبكية.
ويتيح المؤتمر التعرف على أحدث التطورات والإمكانات في مجال طب العيون، والاستفادة من الخبرات من قبل المتحدثين والضيوف الدوليين.
<<
اغلاق
|
|
|
الملك عبدالعزيز الطبية للحرس الوطني بجدة والاستاذ المساعد في طب وجراحة العيون بجامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحية الدكتور سعيد بن عبدالله بن علي الغامدي على ” درع الجمعية السعودية لطب العيون ” نظير مجهوداته في خدمة مجتمعه ومرضاه ، وقد تم هذا التكريم بحضور وكيل وزارة الصحة الاستاذ حمد الضويلع .
أسرة ” الباحة اليوم” تبارك للدكتور سعيد هذا الانجاز مع امنياتنا له بدوام التوفيق
* نبذة عن الجائزة ( درع الجمعية السعودية لطب العيون )
يمنح الدرع (درع الجمعية السعودية لطب العيون) سنويا لمرشح واحد على مستوى المملكة ..
مبادئ اختيار المرشح لدرع الجمعية:
– أن يكون المرشح أحد أطباء العيون (المميزين) في التخصص ومن الأعضاء بالجمعية لفترة لاتقل عن 5 سنوات وممن قدموا خدمات متميزة، ومن ذلك:
– خدمة المجتمع والعمل على توصيلها لأكبر قطاع من المجتمع
– خدمة وإنشاء برامج تعزز من رفع مستوى التعليم الطبي وتقديم خدمات طبية متخصصة بشكل أفضل تعود على المجتمع بالفائدة.
– قيام المرشح بإنشاء برامج تدريبية وتعليمية لخدمة الأطباء في منطقته.
===========================
الدكتور سعيد الغامدي في سطور:
– د. سعيد عبدالله علي الغامدي
– استشاري طب وجرحة العيون بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية للحرس الوطني بجدة
– استاذ مساعد في طب وجراحة العيون جامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحية
– مدير البرنامج التدريبي المشترك ورئيس اللجنة المحلية لطب وجراحة العيون بالمنطقة الغربية
– حاصل على البورد الكندي في طب وجراحة العيون من جامعة (مقيل) بكندا
– حاصل على الزمالة الكندية للتخصص الدقيق في جراحة القرنية وتصحيح النظر والتهابات العنبية من جامعة اوتاوا بكندا
– حاصل على الماجستير في التعليم الطبي (بتقدير ممتاز) من جامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحية بالحرس الوطني
– شارك في العديد من اللقاءات والمؤتمرات المحلية والاقليمية والدولية
– وله العديد من المشاركات والابحاث المنشورة في مجلات طبية محكمة
– عمل رئيسا للجنة العلمية وعضوا اللجنة المنظمة لمؤتمر البحر الاحمر لعامي 2015 و2016
<<
اغلاق
|
|
|
آل الشيخ قراراً بتمديد تكليف الدكتور سعيد بن عبدالله الغامدي مديراً عاماً للتعليم بمنطقة الجوف لمدة عامين.
وأعرب الغامدي عن فخره بهذه الثقة الغالية لمعالي وزير التعليم، مؤكداً أن هذا التكليف سيكون حافزاً له لبذل مزيداً من العطاء ومضاعفة الجهد لخدمة هذا الوطن المعطاء.
كما رفع الغامدي خالص الشكر والتقدير لسمو أمير منطقة الجوف ولسمو نائبه على دعمهم وتوجيههم الدائم، متطلعاً إلى تعاون منسوبي ومنسوبات التعليم بمنطقة الجوف لكل ما يخدم تطور وتقدم العملية التعليمية بالمنطقة.
<<
اغلاق
|
|
|
الأستجماتيزم ؟ وهل حقا لا يمكن استخدام الليزك مع حالات القرنية المخروطية بداية يعرف الاستجماتيزم أو اللا بؤرية بعدم قدرة العين على تكوين الصورة فى بؤرة محددة ولكن تتكون الصورة فى خط ناتج عن عدم انتظام سطح القرنية أو خلل فى سطح عدسة العين البلورية الداخلية وينتج عن ذلك عدم القدرة على الرؤية فى اتجاهات معينة ويصاحب الاستجماتيزم طول نظر أو قصر نظر مما يزيد الأمر صعوبة.
الاسجماتيزم و عمليات الليزك
وتمثل القرنية المخروطية جزءاً كبيراً من أسباب الإصابة بالاستجماتيزم ويصاحبها ضعف فى أنسجة القرنية مع بروز فى سطحها لتشبه القمع، ولا ننصح فى هذه الحالات بعمل الليزك.
أما بالنسبة للاستجماتيزم العادى المنتظم أو غير المنتظم فإن الليزك التفصيلى يعالج الاستجماتيزم حتى 4 درجات وإذا زاد عن ذلك فيمكن إجراء العملية على مرحلتين بينهما ثلاثة أشهر ويجب استثناء ضعف القرنية فيما يعرف باسم القرنية المخروطية والتى يصاحبها استجماتيزم عالى حيث يكون العلاج فى هذه الحالة وسائل أخرى غير ذلك مثل استخدام الطرق الحديثة لثبيت القرنية وبهذه الطريقة يسلط أشعة ضوئية على القرنية بعد استخدام قطرة مكونة من مادة الريبوفلاسين وهو عبارة عن فيتامين ب2 مصنع يخترق سطح القرنية ويتم تفعيلة عن طريق الأشعة الضوئية حيث يساهم ذلك فى تماسك طبقة الكولاجين داخل جسم القرنية مما يؤدى إلى وقوف تدهور القرنية وزيادة الاستجماتيزم.
وقد ساهمت هذه الوسيلة المستحدثة فى منع تدهور المرض على مدى 10 سنوات بعد العلاج وتعتبر من الوسائل الجيدة لتقليل فرص جراحات زرع القرنية على المدى البعيد بالنسبة للمريض ومن الوسائل الأخرى لتصحيح الاستجماتزم العالى لمرض القرنية المخروطية استخدام العدسات اللاصقة المنفذة للأكسجين وهى عدسات صلبة توضع على سطح القرنية يوميا وتعالج عدم وضوح الرؤية كما أنة من الممكن أيضا زرع عدسات داخلية فى العين لإصلاح أخطاء الانكسار المصاحبة للقرنية المخروطية.
وفى حالة تأخر الحالة المرضية فإنة يستوجب إجراء جراحة لزرع القرنية وفى تطور حديث لهذه الجراحات يتم زرع قرنية جزئيا عن طريق استبدال الطبقات السطحية الضعيفة للمريض بطبقات أخرى من متبرع بالقرنية مع الاحتفاظ بطبقة الخلايا الضامة الداخلية للمريض ويساهم ذلك بصورة كبيرة فى تقليل فرص رفض القرنية على المدى المتوسط والبعيد.
<<
اغلاق
|
|
|
يعني المسقط المائي أو الشلال..
المياه البيضاء في العين و أعراضها
يشتق المصطلح الإنجليزي "للمياه البيضاء" من اللفظ الإغريقي katarraktesوالذي يعني المسقط المائي أو الشلال. وفي البداية، ساد اعتقاد بأن هناك سائلاً سميكًا يتدفق من المخ أمام عدسة العين مما يعوق الرؤية الواضحة، ومن ثم أسهمت تسمية المياه البيضاء نفسها في استمرار المفهوم الخاطئ لما يحدث فعلاً
على العكس من الاعتقاد الشائع، فإن المياه البيضاء ليست "غشاء" يتكون فوق العين. ولكنها زيادة وتيبس تدريجي في مادة العدسة والتي تتسبب في تغيم العدسة بحيث يتم تشتت الضوء أو يتعذر وصوله إلى قاع العين الشبكية، كي يتم نقله إلى المخ. النظر آلية الإبصار في العين.
عدسات العين السليمة وعدسات العين المصابة بالمياه البيضاء
ونتيجة لذلك، ينتهي بنا الحال لنعاني من رؤية ضبابية أو معتمة حيث تظهر الألوان باهتة (يتم رؤيتها مائلة إلى الاصفرار أو الاسمرار). و عند تكوّن المياه البيضاء قد يصبح من الصعب القراءة أو القيادة في الإضاءة المنخفضة حيث تتعذر الرؤية الليلية وقد تظهر أحيانًا هالات حول مصابيح الاضاءه العاليه. قد تشعر بالألم (لعدم تحمل ضوء الشمس الساطع) عند السير خارج المنزل وقد ترى وهجًا زائدًا من الأسطح العاكسة اللامعة. تعتبر الحساسية لأي ضوء ساطع أحد أعراض المياه البيضاء.
عندما نتقدم في السن، يؤدي انقباض الحدقة الشيخوخي إلى صغر حجم الحدقة ( الجزء الملون فى العين و المختص بتحديد كمية الضوء الداخلة الى العين) المتبقي مما يقلل كمية الضوء التي تستطيع الدخول إلى العين والسقوط على العدسة. و فى هذه الحالة تتأثر الرؤية اكثر (يزداد ضعف الابصار) إذا كانت العدسة تعاني من المياه البيضاء.
توجد أنواع عديدة من المياه البيضاء ولكن غالبية الناس يصابون بالمياه البيضاء التى تتكون فى نواة العدسة المتعلقة بقصر النظر الشديد ومن أعراضها ضبابية الرؤية و رؤية الألوان بصوره باهته. توجد أيضًا المياه البيضاء القشرية،
المياه البيضاء القشرية تتكون المياه البيضاء في القرنية عند تدهور مستوى الشفافية في اللحاء المحيط بالمركز. واللحاء يشير إلى "الغلاف القشري". على الرغم من أن المياه البيضاء المتكونة في اللحاء ليست بنفس درجة انتشار المياه البيضاء المتكونة في المركز إلا أنها تنتشر بدرجة كبيرة وتحدث نتيجة الشيخوخة العادية.
و المياه البيضاء تحت المحفظة الخلفية،
المياه البيضاء تحت المحفظة الخلفية: يتكون هذا النوع من المياه البيضاء خلف العدسة وينتشر في محيطها مما يؤثر في الإبصار بمعدل أكبر من تأثير باقي أنواع المياه البيضاء.
ولكنها أقل شيوعًا لأسباب مختلفة
<<
اغلاق
|
|
|
عدسات أكريسوف® توريك التي تتم الإشارة إليها على أنها "علامة فاصلة مميزة" و"لحظة الانتصار" في جراحة إزالة المياه البيضاء على علاج المياه البيضاء بالإضافة إلى علاج الإستيجماتيزم (الذى يعانى منه المريض من قبل) في نفس الوقت. و استخدام هذا النوع من العدسات تأكد أنه يقدم نتائجًا متوقعة و أكثر دقة مما يمكن المريض فعلاً بعد الجراحة من قوة إبصار جيدة جدًا لممارسة كل الأنشطة التى تتطلب رؤية الأشياء البعيدة - دون الحاجة إلى استخدام النظارات بعد العملية الجراحية.
قد تسهم أيضًا عدسات أكريسوف® توريك في العديد من الحالات في التخلص من اعتماد الجراح على استعمال طريقة LRI ، وهو أسلوب يتم من خلاله عمل شقوق في حافة القرنية كي تأخذ شكلاً كرويًا أكثر بعد شفاؤها و ذلك للتخلص من الإستجماتيزم اثناء عملية إزالة المياه البيضاء .
تأتي في نهاية السلسلة الطويلة لابتكارات عدسات IOL المقدمة من Alcon العدسة الجديدة أكريسوف® توريك لتصبح هي أفضل تقنية محل ثقة لعلاج الإستجماتيزم بشكل دقيق وتضيف جودة صورة محسنة في العدسة اللاكروية.
كما هو الحال مع عدسات اكريسوف® اى كيو ريستور متعددة البؤر ® IOL، تقدم عدسات اكريسوف توريك® الحماية من الضوء الأزرق: ذي الطاقة العالية والتي لا تحمي عينيك فحسب من الأشعة فوق البنفسجية الضارة الصادرة من أشعة الشمس ولكن تحميها أيضًا من الأضواء الاصطناعية مثل لمبات الفلورسنت - حيث توجد علاقة بين الأشعة فوق البنفسجية والأضواء الاصطناعية كعوامل تسهم في تكوّن المياه البيضاء.
<<
اغلاق
|
|
|
بما في ذلك مرض السكر، ولكن يعتقد طبيا بأن الشيخوخة الطبيعية هي السبب الرئيسي في ذلك - حيث يعاني 99 % ...
على الأقل من كبار السن من تكوّن المياه البيضاء (بينما يولد الأشخاص الذين يمثلون الواحد في المائة المتبقي وهم مصابون بالمياه البيضاء الخلقية ويحدث ذلك أحيانًا بسبب اضطرابات التمثيل الغذائى أو العدوى التي تحدث داخل الرحم).
بالنسبة لغالبية المرضى المصابين بالمياه البيضاء المتعلقة بالشيخوخة ، أو المياه البيضاء المكتسبة، فإنها تزداد بشكل بطيء ودون شعور بالألم على مدار السنين ويكتشفها في البداية طبيب العيون أثناء الفحوصات الروتينية ولكن قد لا تتم معالجتها حتى تتسبب المياه البيضاء في إعاقة أنشطتك اليومية.
أنواع المياه البيضاء
لتفهم كيفية وأسباب تكوّن المياه البيضاء، فإنك تحتاج أولاً إلى التعرف على أنوع المياه البيضاء. فيما يلي تقسيم المياه البيضاء إلى أكثر ثلاثة أنواع شيوعًا.
مياه بيضاء تتكون فى نواة العدسة
اسباب الساد
تعتبر المياه البيضاء التى تتكون فى نواة العدسة هي أكثر الأنواع شيوعًا وأهم اعراضها قصر النظر، والرؤية الضبابية، و ظهور الألوان باهتة أو بصورة شاحبة. عند تطور حالة المياه البيضاء التى تتكون فى نواة العدسة فإن عدسة العين تصبح أكثر انحناءً وتسوء حالة قصر النظر ويتم أحيانًا تحسن طول النظر ولكن لا يستمر هذا التحسن لفترة طويلة.
بالإضافة إلى أن المياه البيضاء تتكون نتيجة الشيخوخة العادية، فإن هناك العديد من الأسباب الأخرى لتكوّن المياه البيضاء.
فكما تتجدد خلايا الجلد، يحدث نفس الشيء بالنسبه لخلايا العين. ولكن بما أن خلايا عدسة العين لا يمكن أن تذوب في الفضاء الموجود داخل العين، فإنها تترسب على العدسة مما يتسبب في زيادة سمكها وإصفرارها.
وعلى نحو مماثل، تصل كمية أقل من المغذيات إلى داخل العين نظرًا للشيخوخة مما يسهم في تكون نواة معتمة للعدسة.
كما أن التعرض الزائد للأشعة فوق البنفسجية قد يسهم في ذلك خاصة عندما يزداد تيبس العدسة، وتقل مرونتها، وتزداد عتامتها مع مرور الوقت.
وقد ربطت العديد من الدراسات بين تعاطي الكحول والتدخين كعوامل مساهمة في تكوّن المياه البيضاء.
توجد بعض الاضطرابات مثل قصور الغدة الدرقية (مرض قصور في نشاط الغدة الدرقية)، ومرض السكر، والجلوكوما (ارتفاع ضغط العين) في حالات نادرة والتي قد تؤدي إلى تكوّن المياه البيضاء أيضًا.
مياه بيضاء تتكون في الطبقة الخارجيه للعدسة
مياه بيضاء قشرية
ترتبط المياه بيضاء تتكون في الطبقة الخارجيه للعدسة غالبًا بطول البصر والشيخوخة الطبيعية، ويعتبر هذا النوع الأقل شيوعًا وتتكون تلك المياه البيضاء بطريقة خاصة بها.
يتكون هذا النوع عندما يصاب غلاف أو قشرة العدسة بالتيبس بعد الولادة وتبدأ في التزايد حتى سن الستين تقريبًا عندما يتحول 16 في المائة تقريبًا من العدسة إلى قشرة.
يؤدي تكوّن المياه البيضاء القشرية إلى صغر حجم العدسة وزيادة تيبسها أو تصلبها.
المياه البيضاء تحت المحفظة الخلفية
تعتبر المياه البيضاء تحت المحفظة الخلفية أقل شيوعًا ولكنها لها تأثير أكبر على الإبصار من أي نوع آخر وتصيب الأشخاص الذين يقل عمرهم عن الأربعين بشكل أكثر.
و لأن الضوء يتم تجميعه خلف العدسة تزداد (فى هذا النوع) الحساسية الشديدة للأضواء الوهاجة وتحدث صعوبة شديدة في القراءة .
تشتمل أسبابه على:
الالتهاب المزمن في باطن العين بسبب الإفراط في استخدام الأدوية مثل الكورتيكوستيرويد.
قد تؤدي الإصابة النافذة في العدسة، أو جراحة العيون، أو الارتجاج، أو استخدام الإشعاع لعلاج أحد أورام العيون في ظهور أي نوع من المياه البيضاء ولكن تلك العوامل تؤدي عادة إلى ظهور المياه البيضاء تحت المحفظة الخلفية.
<<
اغلاق
|
|
|
البيضاء في شتى أنحاء العالم، كانت مجموعة عدسات أكريسوف..
لجراحة إزالة المياه البيضاء من العين
من خلال أكثر من 60 مليون عدسة تم زرعها في جراحات إزالة المياه البيضاء في شتى أنحاء العالم، كانت مجموعة عدسات أكريسوف® هي أكثر عدسات IOL استخدامًا في العالم لأن الأطباء يقدرون نتائجها الإكلينيكية طويلة المدى وثباتها منقطع النظير.
تعتبر عدسة أكريسوف®ريستور® IOL هي أول عدسة IOL متعددة البؤر من نوعها تضرب بجذورها لعقود من الخبرة الخاصة بتقنية العدسات التي يتم زرعها داخل العين والتي تساعد مرضى المياه البيضاء على رؤية جميع وكل الأشياء البعيدة والقريبة والمتوسطة دون الحاجة إلى استعمال نظارات القراءة أو النظارات ثنائية البؤرة بعد إجراء الجراحة.
وقد أشارت نتائج إحدى التجارب الإكلينيكية إلى أن 78 في المائة من المرضى ذكروا أنهم ليسوا في حاجة إلى استعمال النظارات بعد مضي 6 أشهر على عملية زرع عدسات أكريسوف® ريستور® IOL في كلتا العينين.
و كما جاء في استقصاء رضا المرضى أشار ما يقرب من 94 في المائة من المرضى (الذين قاموا بزرع عدسات أكريسوف ريستور (+3 ديوبتر) إلى أنهم يرحبون بزرع تلك العدسات مجددًا اذا ترك لهم الإختيار مره اخرى.
فيما يلي الخصائص التي تجعل عدسات أكريسوف® ريستور® فريدة من نوعها:
يتم تصنيع العديد من العدسات الحديثة المخصصة للزرع داخل العين إما من السيليكون أو من البلاستيك المقوى يسمى البولي ميثايل ميثاكريلات (PMMA) ولكن عدسات اكريسوف® IQ ريستور® IOL تستخدم بوليمر أكريليك لينًا وقابل للطي لتسهيل زراعة العدسات في العمليات الجراحية وتوفير راحة أكبر للمريض. هذه الخاصية تتيح إجراء جراحة ازالة المياه البيضاء من خلال فتحه جراحية صغيره جدا تلتئم فورا دون الحاجه مطلقا الى استخدام غرز طبية كما انه يجعل فترة الاستشفاء ( النقاهة بعد العملية) أسرع مما يؤدى كذلك الى الحصول على رؤية أوضح وأقوى بعد العملية.
باستخدام عدسات اكريسوف® ريستور®، يستطيع مرضى المياه البيضاء و طول النظر الشيخوخي التخلص من هذين المرضين في نفس الوقت ولا يحتاج معظم المرضى إلى ارتداء النظارات بعد انتهاء الجراحة.
تقدم معظم العدسات المخصصة للزرع داخل العين بعد عمليات الكاتاركت اليوم الحماية من الأشعة الضارة من خلال فلترة الأشعة فوق البنفسجية طالما أثيرت الشكوك حول ان التعرض المفرط لضوء الشمس قد يكون أحد العوامل التي تسهم في تكون المياه البيضاء و كذلك احد العوامل التى قد تسهم فى إتلاف الشبكية. تقدم عدسات اكريسوف® ريستور® آليات فلترة مماثله للأشعة فوق البنفسجية . بالإضافه الى احتوائها على فلتر اخر لحماية عينيك من جميع الأضواء الزرقاء ذات الطاقة المرتفعة والتي لا تشتمل فحسب على الأشعة الضارة الصادرة من الشمس ولكن أيضًا الأضواء الاصطناعية مثل مصابيح الفلورسنت.
<<
اغلاق
|