الآتي على بعض أعراض أنواع أورام الدماغ الحميدة المختلفة.
تتميز أورام الدماغ الحميدة بعدم قابليتها للانتشار، وقد لا تسبب العديد من الأعراض في بداية المرض، وسنتعرف في هذا المقال على بعض من أعراض ورم الدماغ الحميد:
أعراض ورم الدماغ الحميد
تتعدد أعراض ورم الدماغ الحميد حسب نوعه، حيث أن هناك عدة أنواع لأورام الدماغ غير السرطانية والتي تختلف في أعراضها، كالآتي:
1. أعراض ورم الدماغ الحميد من النوع السحائي (Meningiomas)
يُعد الورم السحائي أكثر أنواع الأورام الدماغية غير السرطانية انتشارًا، ومن أعراضه نذكر:
الصداع.
الشعور بضعف في العضلات.
الشعور بالارتباك وظهور تغيرات في الشخصية.
وجود مشكلات في النظر والنطق.
النوبات.
فقدان السمع أو وجود طنين في الأذن.
2. أعراض ورم الدماغ الحميد من النوع الشفاني (Schwannomas)
يظهر الورم الشفاني في خلايا شوان الموجودة في الجهاز العصبي المحيطي وأعصاب الجمجمة، ومن أعراض الورم الشفاني نذكر:
الشعور بالوخز والخدران في الجسم.
عدم القدرة على البلع.
وجود ألم في الرقبة والظهر عند النوم.
صعوبة التوازن.
طنين الأذن.
ظهور تغير في مذاق الطعام.
3. أعراض ورم الدماغ الحميد من النوع الغذي النخامي (Pituitary Adenomas)
تُعد الأورام الغدية النخامية أحد الأورام واسعة الانتشار، وغالبًا ما تكون بلا أعراض، ولكن في حال ظهور الأعراض، فقد تظهر الأعراض الآتية:
زيادة الوزن أو انخفاضه بشكل مفاجئ.
سهولة التعرض للكدمات.
التعرق والشعور بالتوتر.
العقم وصعوبة الحمل.
ازدواجية الرؤية أو فقدان البصر.
فقدان الرغبة الجنسية.
4. أعراض ورم الدماغ الحميد من النوع الأرومي الوعائي (Hemangioblastomas)
تنشأ الأورام الأرومية الوعائية في الأوعية الدموية، ومن أعراضها نذكر:
الغثيان والاستفراغ.
خدران الساقين أو الذراعين.
الصداع والدوران.
عدم القدرة على التحكم بحركة الأمعاء أو المثانة.
صعوبة الحفاظ على التوازن والمشي بطريقة سليمة.
5. أعراض ورم الدماغ الحميد من النوع القحفي البلعومي (Craniopharyngioma)
تتكون الأورام القحفية البلعومية من أجزاء صلبة وأكياس مليئة بالسائل، ومن أعراضها نذكر:
زيادة الوزن.
الشعور بالعطش الزائد وزيادة التبول.
بطء النمو عند الأطفال وتأخر الوصول إلى سن البلوغ.
الارتباك وتقلب المزاج.
مشكلات في النظر.
6. أعراض ورم الدماغ الحميد من النوع الدبقي (Gliomas)
يمكن للأورام الدبقية أن تؤثر على وظيفة الدماغ، ومن أعراضها نذكر:
الصداع.
الغثيان والاستفراغ.
فقدان الذاكرة.
سلس البول.
مشكلات في النطق والبصر.
الشعور بالارتباك وتراجع القدرات العقلية.
النوبات.
تشخيص ورم الدماغ الحميد
هناك العديد من الطرق التي تُستخدم لتشخيص أورام الدماغ الحميدة، ومن هذه الطرق التشخيصية نذكر:
1. التصوير الإشعاعي
تتعدد الصور التشخيصية التي تُستخدم لتشخيص ورم الدماغ الحميد، مثل:
التصوير المقطعي المحوسب.
التصوير بالرنين المغناطيسي.
2. البزل القطني
يُستخدم البزل القطني لتحديد ما إن كان هناك أي خلايا غير طبيعية في سائل النخاع الشوكي، ويتم من خلال إدخال إبرة رفيعة حول النخاع الشوكي لتسحب عينة من السائل.
3. فحوصات الدم والبول
يتم اللجوء إلى إجراء فحوصات الدم والبول المختلفة التي تساعد في الكشف عن وجود السرطان، مثل: فحوصات الهرمونات، وفحوصات واسمات الأورام.
متى يجب زيارة الطبيب؟
بالرغم من أن هناك العديد من الأمراض التي من شأنها أن تسبب ظهور أعراض مشابهة لأعراض ورم الدماغ الحميد، ولكن هناك بعض الأعراض التي يستدعي ظهورها الذهاب إلى الطبيب، مثل:
وجود آلام رأس شديدة ومستمرة.
الشعور بالغثيان المستمر.
ظهور تغيرات في التصرفات.
الشعور بالتعب والضعف العام في الجسم.
وجود مشكلات في النطق والبصر.
<<
اغلاق
|
|
|
التي لم يستجب فيها للعلاج الدوائي، وذلك في حال كان مصدر الصرع ما يأتي:
الفص الصدغي.
خلل ممركز في الدماغ.
نمو غير سليم للدماغ والذي ينعكس بخلل موضعي.
عيوب خلقية أحدثت ضررًا في عدة فصوص في الدماغ.
ما قبل إجراء العملية
يتم إجراء الفحوصات التي يتم من خلالها تحديد المرضى الذين يمكنهم إجراء الجراحة، مثل ما يأتي:
تخطيط كهربية الدماغ (Electroencephalography - EEG).
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET - positron emission tomography).
التصوير المقطعي بالإصدار أحادي الفوتون (SPECT - Single photon emission computed tomography).
فحص المجال المغناطيسي الناتج عن نشاط الدماغ (MEG - Magnetoencephalography).
بعد ذلك يتم إجراء بعض فحوصات أخرى التي يتم من خلالها تقييم الحالة لتحديد مكان الجراحة، ويجب على المريض إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها.
أثناء إجراء العملية
يتم علاج الصرع بطرق مختلفة اعتمادًا على حالة المريض، كما يأتي:
استئصال جزئي في الفص الصدغي على جانب واحد من المخ.
استئصال موضعي في الفص الجبهي خارج الصدغ.
استئصال عيب ممركز (Lesionectomy)
استئصال عدة فصوص من جهة واحدة للمخ (Multilobar resection).
استئصال نصف الكرة المخية (Hemispherectomy).
فصل نصفي المخ بشكل جزئي.
ما بعد إجراء العملية
يبقى المريض في غرفة المراقبة للتأكد من استقرار حالته، وغالبًا ما يُعاني من تورم وألم في الرأس يتم التخفيف منه من خلال تناول المسكنات.
<<
اغلاق
|
|
|
على صحة الإنسان، لذا تعرف معنا على كل ما يتعلق بهذا المرض في هذا المقال.
أورام الدماغ أو ما تعرف بتورم الدماغ هي من أخطر الأمراض التي قد تصيب الإنسان، لذا نجد الكثير منا يهابها وذلك لشدة المضاعفات الصحية المترتبة بها، والتي قد تؤثر بشكل بشكل جذري على حياة المريض.
لذا دعونا نلقي نظرة شاملة على هذا المرض من حيث الأسباب، والأعراض وطرق التشخيص والعلاج في ما يأتي:
ما هي أورام الدماغ؟
أورام الدماغ هي وجود كتلة أو نمو خلايا غير طبيعية في الدماغ أو بالقرب منه.
لا تعد كل أنواع أورام الدماغ سرطان، حيث أن هذه الأورام قد تكون حميدة أو خبيثة.
الأورام الحميدة لا تحتوي على خلايا سرطانية، بمجرد إزالتها فإنها نادرًا ما تعاود النمو، أما أورام الدماغ الخبيثة فهي سرطانية، حيث تنمو بسرعة وتهاجم الأنسجة المحيطة وعادةً ما تهدد الحياة.
أنواع أورام الدماغ
يوجد عدة أنواع من تورم الدماغ، لكن الأكثر شيوعًا هي الأنواع الاتية:
1. أورام الدماغ الأساسية
أورام الدماغ الأساسية هي أورام تبدأ في الدماغ، ويتم تصنيفها بحسب المنطقة التي تبدأ فيها بالنمو أو بحسب الخلايا التي تصيبها.
من أكثر أنواع الأورام الأساسية شيوعًا، هي:
الورم الدبقي (Glioma): ينشأ من الخلايا الدبقية، ويعد من أخطر الأنواع وأبرزها، وبالعادة يظهر لدى صغار السن أكثر من غيرهم.
الورم السحائي (Meningioma): السحايا هي الأغشية المحيطة بالدماغ، والورم الناشئ من هذا النسيج يسمى الورم السحائي، وهو الأكثر شيوعًا بين كبار السن، وخاصةً بعد سن الأربعين، ويكون غالبًا غير خبيث.
الورم الشفاني (Schwannoma): ورم ينشأ من خلايا في أغشية الأعصاب، ويكون حميدًا في معظم الحالات إلا أنه قد يتفاقم ليصبح سرطانيًا.
كما يوجد أنواع أخرى عديدة من أورام الدماغ قد تنشأ من أغشية الدماغ، الخلايا اللمفاوية، أو من الغدد الموجودة في الدماغ.
2. أورام الدماغ الثانوية
أورام الدماغ الثانوية هي التي تسببها السرطانات التي تنشأ في مكان اخر في الجسم، مثل: الرئة على سبيل المثال، لكن قد تنتشر لتصل الى الدماغ.
أعراض أورام الدماغ
علامات وأعراض تورم الدماغ تختلف اختلافًا كبيرًا عن بعضها إعتمادًا على حجم وموقع ومعدل نمو الورم، لكن تبقى الأعراض الاتية هي الأعراض المشتركة في أغلب أنواع السرطان:
الصداع الذي يزداد تدريجيًا ويصبح أكثر شدة.
الغثيان أو القيء غير المبرر.
مشكلات في الرؤية، مثل:
عدم وضوح الرؤية.
الرؤية المزدوجة.
فقدان الرؤية بالكامل.
الفقدان التدريجي للإحساس أو الحركة في الذراع أو الساق.
صعوبة في التوازن وعدم القدرة على التركيز.
صعوبات في النطق.
مشكلات في السمع.
أسباب أورام الدماغ
لا يوجد أسباب مفهومة لتورم الدماغ، لكن حدد الأطباء بعض عوامل الخطر التي قد تزيد من خطر الإصابة به، وتتضمن ما يأتي:
السن: يزداد خطر الإصابة بتورم الدماغ مع تقدم العمر.
التعرض للإشعاع: الأشخاص الذين تعرضوا للعلاج الإشعاعي هم أكثر عرضة للإصابة بأورام في الدماغ.
التاريخ العائلي: تزداد نسبة خطر الإصابة بأورام الدماغ عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بهذا المرض.
كيف يتم تشخيص أورام الدماغ؟
يستخدم الأطباء مجموعة من الإجراءات والتقنيات التشخيصية لتحديد وجود تورم الدماغ الحميد أو الخبيث في الدماغ، وتقدير حجمه وموقعه وسرعة نموه وذلك باستخدام التقنيات الاتية:
فحص بدني وعصبي كامل، مثل: فحص النظر والسمع وردود فعل العضلات.
صورة رنين مغناطيسي للحصول على صورة كاملة للجسم والدماغ لتحديد وجود أي مناطق شاذة.
صورة تصوير مقطعي للدماغ للبحث عن أي مناطق شاذة.
فحص السائل الشوكي للحصول على عينة من السائل الشوكي وفحص وجود أي خلايا شاذة.
أخذ خزعة من خلال الجراحة أو الإبرة للحصول على بعض النسيج لفحصها في المختبر.
علاج أورام الدماغ
يمكن أن يلخص علاج تورم الدماغ في 4 طرق كما الاتي:
1. العلاج الجراحي
أغلب الحالات تتطلب تدخلًاا جراحيًا، لكن الجراحة ليست مناسبة مع كل أنواع أورام الدماغ، حيث لها أثار جانبية في معظم الأحيان وبالأخص إن لم يستطع الطبيب أن يزيل الورم بشكل كامل لكونه متفشي في أجزاء المخ أو لالتماسه مع مراكز حساسة في الدماغ.
2. العلاج بالأشعة
يتم توجيه أشعة سينية ذات طاقة كبيرة إلى الورم مباشرةً، للحد من انتشار تورم الدماغ، كما أنها تدمر الجدار الخلوي للخلايا السرطانية، ويعود تقدير المدة الزمنية إلى حجم الورم ومكان انتشاره.
3. العلاج الكيميائي
يتم استخدام أدوية كيميائية تقوم بالحد من نمو الخلايا السرطانية، حيث تعطى الأدوية الكيميائية عن طريق الحقن وليس بالطريقة المعتادة عن طريق الفم.
4. العلاج الدوائي
التي يتم استخدام العلاج الدوائي لتخفيف الأعراض: وتشمل الأدوية المسكنة، وتلك التي يتم استخدامها للتقليل من النوبات الدماغية.
<<
اغلاق
|
|
|
وحول الدماغ، الأمر الذي يتسبب في ضغط كبير على أنسجة الدماغ، وقد يؤدي لزيادة حجم الرأس بشكل ملحوظ، وإذا لم يتلقى المصاب العناية اللازمة فإن هذه الحالة قد تكون مميتة.
ومن الجدير بالذكر التنويه هنا إلى أن السائل المتراكم حول الدماغ ليس ماء، بل هو عبارة عن السائل النخاعي والذي يلعب دوراً هاماً جداً في حماية الجهاز العصبي وتغذية الدماغ وتنقيته من السموم، وتمتصه عادة الأوعية الدموية الموجودة في الدماغ بانتظام.
أعراض استسقاء الدماغ
تختلف أعراض استسقاء الدماغ تبعاً للحالة، فهناك استسقاء الدماغ المكتسب وهناك استسقاء الدماغ الخلقي وأنواع أخرى عديدة، وهذه أعراض النوعين المذكورين انفاً:
1- أعراض استسقاء الدماغ المكتسب
يصيب هذا النوع من استسقاء الدماغ عادة البالغين، أو قد ينشأ بعد الولادة، وهذه أهم أعراضه:
مشاكل في الرؤية، مثل ضبابية أو ازدواجية الرؤية.
مشاكل في التركيز والإدراك وتغيرات في الشخصية.
فقدان الشهية.
مشاكل وصعوبات في المشي.
غثيان وتقيؤ ودوار.
سلس البراز أو سلس البول.
تشنجات.
صداع.
2- أعراض استسقاء الدماغ الخلقي
يولد الطفل مع هذا النوع من استسقاء الدماغ، وهذه هي الأعراض الظاهرة:
لمعان في فروة رأس الرضيع وترقق فيها والقدرة على رؤية الأوعية الدموية واضحة من خلالها.
مشاكل وصعوبات في التنفس.
عدم رغبة الطفل بالرضاعة.
تشنجات في الأطراف وتصلب فيها، أو عجز الرضيع عن تحريك رأسه ورقبته.
بكاء حاد جداً.
تقيؤ وتشنجات.
بروز الدافوخ الأمامي بشكل غير طبيعي.
رأس كبير ومنتفخ.
تأخر في مراحل نمو الرضيع الطبيعية، مثل الحبو والجلوس.
أنواع استسقاء الدماغ
هناك عدة أنواع لاستسقاء الدماغ، وهذه أهمها:
استسقاء الدماغ الخلقي، وهو يظهر منذ الولادة، وقد ينتج عن أمور مثل إصابة المرأة بالحصبة الألمانية أثناء الحمل أو قد يكون عيب خلقي، فهو أحد أكثر العيوب الخلقية شيوعاً.
استسقاء الدماغ المكتسب، وعادة ما يظهر بعد الإصابة بجلطة أو ورم دماغي أو حتى التهاب السحايا أو إصابة في الرأس.
استسقاء الرأس التعويضي.
استسقاء الدماغ التواصلي واستسقاء الدماغ غير التواصلي.
استسقاء الرأس سوي الضغط، وعادة ما يصيب كبار السن.
أسباب وعوامل الخطر
هناك العديد من العوامل التي قد تسبب استسقاء الدماغ أو تزيد من فرص الإصابة به وهذه أهمها:
عوامل الخطر
من أهم الأمور التي قد ترفع من فرص الإصابة باستسقاء الدماغ ما يلي:
الإصابة بنزيف دماغي أو تعرض الرأس لصدمة أو إصابة حادة.
مشاكل وأورام في الدماغ أو الحبل الشوكي أو التهابات في الجهاز العصبي.
مشاكل ومضاعفات وتعقيدات الحمل.
مشاكل في تطور الجنين في الرحم.
الولادة المبكرة.
الأسباب المباشرة
يحصل استسقاء الدماغ بسبب تراكم السوائل حول الدماغ، نتيجة أحد الأمور التالية:
عجز السائل النخاعي عن الدخول إلى الأوعية الدموية.
زيادة إنتاج السائل النخاعي.
التعرض لسكتة دماغية.
إصابة الجنين بتشقق العمود الفقري.
تعرض الحامل لالتهابات وفيروسات أثناء الحمل، مثل: الحصبة الألمانية، داء المقوسات، النكاف.
حصول خلل يمنع تدفق السائل النخاعي خارجاً من الدماغ.
مشاكل وأمراض، مثل: السكري، ارتفاع الكولسترول، أمراض القلب.
تشخيص وعلاج
عادة ما يتم تشخيص الحالة بإجراء فحوصات بالأشعة السينية أو عمل صور طبقية للرأس وفحوصات متنوعة للجهاز العصبي.
وهذه أهم الخيارات العلاجية المتوفرة:
عمل تحويلة للمساعدة على تصريف السوائل المتراكمة في الجمجمة.
القيام بتوسيع التجويف الدماغي.
البزل القطني أو اختبار الضخ القطني.
الحماية من استسقاء الدماغ
هناك العديد من الإجراءات الوقائية التي تساعد على الحماية من الاستسقاء الدماغي، وهذه أهمها:
حصول الحامل على كافة الفحوصات الضرورية، والمتابعة مع الطبيب عن كثب في كافة مراحل الحمل.
الحصول على طعم السحايا في وقته.
ارتداء حزام الأمان في المركبات المتحركة للحماية من إصابات الرأس.
ارتداء الخوذات الواقية عند ممارسة بعض أنواع الرياضة أو ركوب الدراجة.
<<
اغلاق
|
|
|
العربية لأمراض وجراحة العمود الفقري، بضرورة التعرف على التاريخ المرضي قبل إجراء العمليات الجراحية، والتأكد من إجراء كافة الفحوصات اللازمة من أجل التقليل من احتمال حدوث أخطاء، كما أوصى بالاستخدام الأمثل لأحدث أنواع التكنولوجيا الخاصة بالعمود الفقري، والمتابعة الدائمة للمريض، وأخذ أقواله بمنتهى الأهمية، وأن يعقد المؤتمر القادم بجمهورية مصر العربية.
وقد اختتمت بمركز عُمان للمؤتمرات والمعارض أعمال المؤتمر الرابع للجمعية العربية لأمراض وجراحة العمود الفقري، الذي نظمته لعدة أيام وزارة الصحة ممثلة بالمديرية العامة لمستشفى خولة.. ورعى افتتاح المؤتمر معالي الدكتور أحمد بن محمد السعيدي وزير الصحة، وبحضور عدد من المسؤولين والمدعوين والمشاركين.
شهد المؤتمر مشاركة محلية ودولية واسعة ما يقارب 200 مشاركاً من الأطباء المختصين والمعنيين بأمراض وجراحات العمود الفقري والاعصاب والعظام والمبتدئين في مجال جراحة العمود الفقري، إضافة للكوادر التمريضية العاملين في مجال جراحة العمود الفقري ومن تخصصات العلاج الطبيعي والتأهيل من داخل وخارج السلطنة.
كما استضاف المؤتمر نخبة من كبار الجراحين في حقل جراحات العمود الفقري والخبراء والمختصين، ناقشوا ما يزيد على 74 ورقة عمل، إضافة لـ12 لوحة علمية من أمريكا وأوروبا وإفريقيا، ومن مختلف البلدان العربية؛ للوقوف على أحدث وآخر المستجدات والتطورات والتقنيات التشخيصية والعلاجية، والاستفادة من الخبرات المتفوقة في هذا المجال.
وفي هذا السياق، قال الدكتور عبدالكريم مسدي مدير مستشفى جراحة الأعصاب والعمود الفقري بدبي ورئيس اللجنة العلمية والتدريب في الجمعية العربية لجراحة العمود الفقري، ومؤسس الدبلوم العربي في جراحة العمود الفقري: إن المؤتمر ركز على معالجة المرضى الذين تعرضوا لعمليات فاشلة للعمود الفقري وكيفية تجنب هذا الفشل، كذلك تطرقت أوراق العمل إلى الدبلوم العربي لجراحة العمود الفقري منذ تأسسيه في العام 2014 واشتراك جمعية شمال أمريكا لجراحة العمود الفقري في التدريس والتدريب، والفائدة الكبرى التي قدمها هذا الكورس للأطباء العرب الذين التحقوا به، والذين بلغ عددهم حتى الآن 288 جراح أعصاب وجراح عظام مهتمين بجراحة العمود الفقري.
فيما قال الدكتور علي أبو الحسن استشاري جراحة مخ وأعصاب بمستشفى ابن سينا الكويت: كانت فعاليات المؤتمر مثمرة؛ حيث تطرق المحاضرون إلى آخر المستجدات في جراحة العمود الفقري والاستفادة من خبراتهم والعمل بها في مستشفياتنا، وذلك لمصلحة المريض.
وتطرق الدكتور صالح باعيسى استشاري جراحة مخ وأعصاب بجامعة الملك عبدالعزيز بجدة -في محاضرته- إلى استخدام الأشعة المقطعية أثناء عمليات العمود الفقري والفائدة منها في تحسين نتائج العمليات وسلامة المرضى. وأضاف: كانت الاستفادة كبيرة للاطلاع على أحدث المعدات وتبادل الخبرات بين جراحي العمود الفقري في مختلف دول العالم.
وقال الدكتور خالد الكواري استشاري جراحة العظام والعمود الفقري بمستشفى الملك حمد الجامعي بمملكة البحرين: إن الاستفادة تكمُن في التعرف على آخر ما توصل إليه علم جراحات العمود الفقري في علاج إصابات وحوادث الكسور والتكنولوجيا الحديثة المرتبطة بعلاج مثل هذه الحالات المعقدة، وقد غطى المؤتمر جميع المواضيع المتعلقة بعلاج أمراض العمود الفقري.
وقد سبقت المؤتمر حلقات عمل تدريبية جراحية، كما ناقش المؤتمر المحاضرات العلمية المقدمة في أهم التخصصات التي يشملها المؤتمر الرابع للجمعية العربية لأمراض وجراحة العمود الفقري، وإجراءات عمليات العمود الفقري بأقل تدخل جراحي؛ وذلك عن طريق المنظار، وكذلك التقنيات الخاصة بمعالجة أمراض العمود الفقري، خاصة العمود الفقري العنقي، إضافة لإقامة جلسة علمية خاصة بالعلاجات التداخلية لآلام العمود الفقري وعمليات العمود الفقري بالمنظار وعمليات الانزلاق الغضروفي القطني (الديسك)، والانزلاق الفقاري وتمزق مفصل الحوض، إضافة لإصابات وتشوهات وأورام والتهابات العمود الفقري.
كما سلط المؤتمر الضوء على آخر المستجدات والتقنيات الجراحية المستخدمة في علاج أمراض العمود الفقري، بما فيها الإصابات والأورام والكسور وطرق التشخيص، وتبادل الخبرات العلمية والعملية ما بين أعضاء الجمعية والمشاركين في المؤتمر من جميع انحاء العالم.
يُذكر أن مستشفى خولة يجري العمليات الجراحية المتعلقة بالعمود الفقري وإزالة الأورام والغضاريف التي تصيب العمود الفقري وتصحيح التقوس الذي يصيب الأطفال والكبار، كما يجري المستشفى العمليات الجراحية الناتجة عن الحوادث لكل جزء في العمود الفقري، وقد افتتحت أقسام خاصة بجراحات العمود الفقري بالمستشفيات المرجعية في مستشفى السلطان قابوس بصلالة، ومستشفى صحار ومستشفى نزوى، كما أنها مخولة بالقيام بالعمليات الطارئة، كما يقوم مستشفى خولة بتدريب الكوادر الطبية في مختلف المستشفيات المرجعية بالمحافظات.
كما يُذكر أنَّ الجمعية العربية لأمراض وجراحة العمود الفقري هي جمعية عالمية وعلمية وتعليمية تسهم في دعم وتطوير الرعاية لأمراض وجراحة العمود الفقري في الدول العربية، ومقرها دبي بدولة الإمارات العربية المتحدة، وتحظى بدعم كبير من جمعية أمريكا الشمالية للعمود الفقري والكلية الملكية للجراحين بأيرلندا وجامعة البصرة.
<<
اغلاق
|
|
|
العمود الفقري» بحضور 500 طبيب ومختص في مجال جراحة العمود الفقري وجراحة المخ والأعصاب وجراحة العظام والذى نظمته كلية الطب بجامعة الملك عبدالعزيز والمركز الطبي الدولي بجدة.
وصرح الدكتور صالح باعيسى رئيس قسم جراحة الأعصاب بكلية الطب في جامعة الملك عبدالعزيز ورئيس اللجنة العلمية للمؤتمر أن التجمع استقطب رواد هذا المجال من الكفاءات العلمية المرموقة في جراحة العمود الفقري من الولايات المتحدة وأوروبا، بهدف تزويد الجراحين المختصين بأحدث المستجدات في علاج اضطرابات العمود الفقري. وأضاف أن برنامج المؤتمر قُسّم إلى جلسات مشتركة تناولت الأساسيات العلمية، وأخرى منفصلة تناولت اضطرابات العمود الفقري والعنق وتشوهاتهما.
من جهته أثنى الدكتور فريد كساب رئيس مركز صحة العظام والعضلات بالمركز الطبي الدولي بجدة ورئيس اللجنة المنظّمة للمؤتمر على الجهود المبذولة ليخرج بهذه الصورة المشرّفة للقطاع الطبي في المملكة، وأوضح أن المؤتمر ضم نخبة من الأطباء المعروفين ممن أجروا أكثر الجراحات المعقدة في العالم.
وحفل البرنامج العلمي للمؤتمر بورش تدريب عملي لآخر الأسالبيب الجراحية في مجال جراحات العمود الفقري، وذلك تحت إشراف أساتذة مرموقين في هذا المجال، بالتعاون مع مختلف الشركات الطبية التي قامت بتوفير أحدث المعدات الطبية لاستخدامها أثناء ورش التدريب العملي.
<<
اغلاق
|
|
|
جراحية لازالة ورم من الفص الايسر الامامي من المخ قرب منطقة الكلام لطبيب اطفال تونسي يعمل بأحد مستشفيات الطائف حيث كان يعاني لفترة طويلة من تشنجات وصعوبة كبيرة في الكلام نتيجة لهذا الورم، وقد اجريت العملية الجراحية للمريض وهو في حالة استيقاظ كامل وذلك على يد الجراح السعودي الدكتور صالح باعيسى استشاري جراحة المخ والاعصاب بالمستشفى التخصصي بجدة وعضو هيئة التدريس بجامعة الملك عبد العزيز بجدة والدكتور يوسف السيد استشاري امراض المخ والاعصاب والصرع بالمستشفى ورئيس البرنامج التدريبي بقسم المخ والاعصاب.
وكان الطبيب التونسي قد زار عدة مستشفيات ونصح بعدم اجراء أي تدخل جراحي حتى لا يتعرض لفقدان القدرة على الكلام والحركة ولكن بفضل الله حضر المريض الى المستشفى التخصصي بجدة وأجريت له الفحوصات اللازمة وقرر الفريق الطبي بقيادة الدكتور صالح باعيسى اجراء العملية الجراحية على الفور تحت تخدير موضعي.
<<
اغلاق
|
|
|
neuropathy، عن تلف يصيب الأعصاب، ما يتسبب بضعف واخدرار وألم في اليدين والقدمين عادةً، غير أنه قد يحصل في أماكن أخرى من الجسم.
يصف مرضى التهاب الأعصاب المحيطي الألم عموماً بأنه واخز أو حارق، وقد يشبهون فقد الإحساس بأنه يشبه ارتداء قفازات أو جوارب رقيقة. وينجم التهاب الأعصاب المحيطي عن مشاكل مثل الإصابات الرضية والعدوى والمشاكل الاستقلابية metabolic problems والتعرض للسموم. والسكري هو واحد من أهم الأسباب.
وتتحسن أعراض التهاب الأعصاب المحيطي في الكثير من الحالات، لاسيما إذا حدثت الحالة بسبب مرض مستبطن يمكن علاجه. وهناك الكثير من الأدوية التي نستخدمها لتحسين أعراض التهاب الأعصاب.
أعراض التهاب الأعصاب المحيطي
ترسل أعصاب الجهاز العصبي المحيطي المعلومات من الدماغ والنخاع الشوكي (الجهاز العصبي المركزي) إلى أجزاء الجسم الأخرى، وتعيد معلومات منها إلى الجهاز العصبي المركزي.
ومن الأعصاب التي تتأثر بالتهاب الأعصاب المحيطي هناك:
• الأعصاب الحسية Sensory nerves التي تستقبل الأحاسيس مثل الحرارة أو الألم أو اللمس.
• الأعصاب الحركية Motor nerves التي تسيطر على حركة العضلات.
• الأعصاب المُستقلة Autonomic nerves التي تتحكم بوظائف جسمية مثل ضغط الدم وسرعة القلب والهضم ووظيفة المثانة.
يبدأ التهاب الأعصاب المحيطي في معظم الأحيان في الأعصاب الطويلة مثل الأعصاب التي تصل إلى أصابع اليدين. وتختلف الأعراض والعلامات بحسب نوع الأعصاب المتأثرة، فهي قد تتضمن:
• اخدرار ونخز يتطور ببطء في القدمين واليدين، وقد ينتشر للأعلى باتجاه الذراعين أو الساقين.body-chart-peripheral-neuropathy
• ألم حاد ناخز شبيه بالكهرباء.
• حساسية مفرطة تجاه اللمس، حتى اللمس الخفيف.
• تغيرات في البشرة والجلد والأظافر.
• ضعف التنسيق العضلي coordination.
• ضعف عضلي أو شلل في حال تأثر الأعصاب الحركية.
• عدم تحمل الحرارة في حال إصابة الأعصاب المستقلة.
• اضطرابات في المثانة أو الأمعاء أو الهضم عند إصابة الأعصاب المستقلة.
• تغيرات في ضغط الدم ما يسبب دوخة أو دوار عند إصابة الأعصاب المستقلة.
وقد يصيب التهاب الأعصاب عصباً واحداً (اعتلال العصب الأحادي mononeuropathy) أو عصبين أو أكثر في مناطق مختلفة (اعتلال العصب الأحادي المتعدد multiple mononeuropathy) أو الكثير من الأعصاب (اعتلال الأعصاب المتعدد polyneuropathy).
عوامل الخطورة
تشمل عوامل خطورة الإصابة بالتهاب الأعصاب المحيطي ما يلي:
• السكري، لاسيما إذا كان ضبطه سيئاً.
• تعاطي الكحول.
• أعواز “نقص” الفيتامينات، لاسيما فيتامينات ب.
• حالات عدوى، مثل داء لايم Lyme disease والهربس النطاقي shingles (الفيروس النطاقي الحماقي varicella zoster virus) وفيروس ابشتاين بار والتهاب الكبد C والإيدز.
• أمراض المناعة الذاتية Autoimmune diseases، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة الحمراء.
• اضطرابات الكلية أو الكبد أو الغدة الدرقية.
• التعرض للسموم.
• التعرض لإجهاد جسدي متكرر، مثل تكرار نفس الحركة لفترات زمنية طويلة
المضاعفات
علاج التهاب الأعصاب المحيطي
قد تتضمن مضاعفات التهاب الأعصاب المحيطي:
• نقص الشعور: قد يقل شعور المصاب بدرجة الحرارة أو الألم بسبب إصابة أجزاء من الجسم. وهذا يزيد احتمال الإصابة بالحروق أو الرضوض.
• العدوى: يجب التأكد من فحص القدمين والمناطق الأخرى التي تنقص فيها الأحاسيس المعتادة على نحو منتظم بهدف معالجة الإصابات الصغيرة قبل أن تصاب بالعدوى. وهذا مهم عند مرضى السكري خصوصاً اللذين تميل جروحهم للالتئام ببطء.
علاج التهاب الأعصاب المحيطي
يتمثل أحد أهداف العلاج في تدبير الحالة التي تسببت بالتهاب الأعصاب. ففي حال علاج السبب المستبطن، سوف يتحسن التهاب الأعصاب تلقائياً على الأغلب. ويتمثل الهدف الآخر في تخفيف الأعراض المؤلمة.
الأدوية: يمكننا استخدام العديد من أنواع الأدوية لتسكين الألم أو اعتلال الأعصاب المحيطي، مثل:
• مسكنات الألم. يمكن تسكين الأعراض الخفيفة باستخدام الأدوية المسكنة التي تباع دون وصفة طبية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). وقد يصف الطبيب في حال الأعراض الأكثر شدة مسكنات أقوى. قد تؤدي الأدوية التي تحوي الأفيونيات opioids، مثل الترامادول والأوكسيكودون oxycodone قد تؤدي للاعتماد أو الإدمان. لذا لا نستخدم تلك الأدوية إلا في حال فشل الأدوية الأخرى.
• الأدوية المضادة للاختلاج Anti-seizure medications. أدوية من مثل gabapentin و topiramateو pregabalinو carbamazepineو phenytoinصنعت في الأساس لعلاج الصرع. بيد أن الأطباء يصفونها أيضاً لعلاج الألم العصبي. ومن آثارها الجانبية النعاس والدوار.
• الأدوية الكابحة للمناعة Immunosuppressive medications. قد تساعد الأدوية التي توصف لتقليل نشاط الجهاز المناعي، مثل cyclosporine و prednisoneو azathioprineمن عندهم أمراض مناعة ذلتية.
• الكابساسين Capsaicin. يمكن لكريم يحوي هذه المادة الطبيعية الموجودة في الفلفل الحار أن تسبب تحسناً معتدلاً في أعراض التهاب الأعصاب المحيطي.
• لصاقات الليدوكائين Lidocaine. تحوي هذه اللصاقات مخدر الليدوكائين الموضعي. ويمكن وضعها على الأماكن التي يكون فيها الألم شديداً، ويمكن استخدام حتى أربع لصاقات يومياً.
• مضادات الاكتئاب Antidepressants. يمكن استخدام مضادات اكتئاب ثلاثية الحلقة tricyclic antidepressant معينة (مثل amitriptyline و doxepinوnortriptyline) لتخفيف الألم عن طريق التأثير على عمليات كيميائية في الدماغ والنخاع الشوكي تتسبب بالشعور بالألم. ومن آثارها الجانبية جفاف الفم والغثيان والنعاس والدوار ونقص الشهية والإمساك.
التحريض العصبي الكهربائي
المعالجات
قد يساعد التحريض العصبي الكهربائي بطريق الجلد transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) على تخفيف الأعراض. نضع في هذه المعالجة مسابر كهربائية لاصقة على الجلد وتتعطي تيارا كهربائياً لطيفاً بتواترات متنوعة. يجب استخدام التحريض العصبي الكهربائي بطريق الجلد مدة 30 دقيقة يومياً.
وقد يستفيد المصابون باضطرابات التهابية معينة من إجراءات مثل تبادل البلازما plasma exchange ومن الغلوبولين المناعي الوريدي intravenous immune globulin،الذي يقلل نشاط الجهاز المتاعي.
ويمكن للمريض أن يستخدم العكازات والسنادات لدعم الحركة في حال إصابته بضعف عضلي وقد يحتاج لمعالجة فيزيائية لتحسين الحركة.
وقد يحتاج المريض للجراحة إذا حصل التهاب الأعصاب بسبب الضغط على الأعصاب، كما في الأورام، بهدف تخفيف الضغط على الأعصاب.
الوقاية من التهاب الأعصاب المحيطي
تدبير المرض الكامن:
تتمثل أفضل طريقة للوقاية من التهاب الأعصاب المحيطي في التدبير الدقيق لأي حالة صحية تتسبب في تعرض المريض للخطر. وهذا يعني ضبط سكر الدم في حال الإصابة بالسكري أو التحدث مع الطبيب في حال تعاطي الكحول.
اتباع نمط حياة صحي:
يمكن لتناول نظام غذائي صحي غني بالخضراوات والفواكه والحبوب الكاملة واللحوم الهبرة (سواء أكان الشخص مصاب بمرض ما أم لا) أن تحافظ على سلامة الأعصاب. فمثلاً يشيع التهاب الأعصاب إن كان الشخص مصاباً بعوز الفيتامين ب 12. وأفضل الأغذية الغنية بالفيتامين ب 12 هي اللحوم والأسماك والبيض ومشتقات الألبان منخفضة الدسم والحبوب المدعمة.
التمارين الرياضية المنتظمة أمر مهم أيضاً. ويجب التمرن 30-60 دقيقة ثلاث مرات أسبوعياً على الأقل.
كما يجب تجنب العوامل التي قد تسبب ضرراً عصبياً. ويجب تجنب تلك الحركات والعوامل البيئية على قدر الإمكان:
• الحركات المتكررة.
• الوضعيات التي تسبب تشنجات.
• التعرض لمواد كيميائية سامة.
• التدخين.
• تعاطي الكحول.
<<
اغلاق
|
|
|
المؤتمر السابع المؤتمر السابع المؤتمر السابع عن معالي مدير الجامعة افتتح وكيل الجامعة للأعمال والإبداع المعرفي أ.د/ أحمد بن حامد نقادي المؤتمر السابع للجمعية العلمية السعودية لجراحة المخ والأعصاب بحضور عميد كلية الطب أ.د/ محمود بن شاهين الأحول ورئيس الجمعية السعودية لجراحة المخ والأعصاب أ.د/ زين العابدين جمجوم ورئيس اللجنة العلمية المنظمة للمؤتمر والأستاذ بقسم جراحة المخ والأعصاب بكلية الطب د. صالح باعيسى وذلك يوم الثلاثاء 21/5/1434هـ الموافق 2/4/2013م بقاعة الملك فيصل للمؤتمرات بجامعة الملك عبدالعزيز حيث تم عرض 60 ورقة علمية بواسطة نخبة متميزة من العلماء البارزين عالمياً في مجال جراحة المخ والأعصاب من دول عدة مثل : ( أمريكا ، فرنسا ، المانيا ، بلجيكا ، البرتغال ، والعديد من الجراحيين المتميزين من بعض الدول العربية ( كما شارك في المؤتمر نخبة متميزة من الجراحيين السعوديين من أساتذة جامعات واستشاريين في جراحة المخ والأعصاب من مختلف المستشفيات التخصصية بالمملكة العربية السعودية وذلك على مدى ثلاثة أيام كما تم عقد ورش عمل على هامش المؤتمر، صرح بذلك : رئيس اللجنة العلمية والمنظمة للمؤتمر وعضو هيئة التدريس بكلية الطب ومستشفى جامعة الملك عبدالعزيز د. صالح باعيسى .
<<
اغلاق
|
|
|
التخصصي بجدة الدكتور يوسف السيد أن مركز علاج الصرع في مستشفى الملك فيصل أجرى منذ تأسيسه قبل نحو عام 25 عملية جراحة ناجحة لمرضى الصرع.
وأضاف أن 21 حالة ممن أجريت لهم عمليات شفيت تماما ولم تعد لديهم التشنجات في حين انخفضت التشنجات لدى الأربعة الآخرين بنسبة تزيد على 50%. وكشف الدكتور السيد أن المركز يخطط حاليا لرفع عدد العمليات التي يجريها لمرضى الصرع إلى 60 حالة في العام الواحد. وقال إن التأثيرات الجانبية لعمليات الصرع قليلة ومؤقتة وتختلف من حالة إلى أخرى.
وذكر أن 80 % من حالات الصرع الذي هو عبارة عن زيادة الكهرباء في المخ يتم علاجها بدون تدخل جراحي وأن 20 % تحتاج إلى تفكير جراحي 15 % منها يمكن إجراء جراحة لها.
وكشف الدكتور السيد أن 30 % من أسباب مرض الصرع غير معروفة حتى الآن في حين أن ال70% الأخرى أسبابها تتراوح بين الأورام والجلطات والالتهابات القديمة في المخ والعيوب الخلقية في تكوين المخ والأوعية الدموية والتهاب الفص الصدغي والأخطاء في عمليات الولادة مثل تأخر الجنين في رحم أمه والتفاف الحبل السري حول الرقبة وعملية شفط الطفل أثناء الولادة، وحوادث السيارات والسقوط وغيرها، وأن نسبة الصرع في العام قد تصل إلى 1 % .
وكشف الدكتور يوسف أن جراحة الصرع في الشرق الأوسط لا تتم إلا في أربعة مراكز رئيسية في مدن جدة والرياض وبيروت فقط. وأوضح أن مركز الملك فيصل التخصصي لجراحة الصرع الذي يرأسه يتكون من البروفسور جون جير فن جراح الصرع المعروف عالميا وجراح المخ والأعصاب الدكتور صالح باعيسى واستشاري أشعة المخ الدكتور خليل كردي و اختصاصي تقنية تخطيط المخ جانس كراو.
وقال إن أهم نقطة في تشخيص حالات الصرع هي تخطيط الدماغ والأشعة المغناطيسية وتاريخ المريض الطبي والذي عادة ما يؤخذ من أقاربه خاصة عندما تأتي له التشنجات. وأضاف أن عيادات الصرع في مستشفى الملك فيصل التخصصي بجدة تستقبل أسبوعيا ما بين 25 إلى 30 حالة مرضية 70 % منها لا تحتاج إلى تدخل جراحي ويتم علاجها بالأدوية المختلفة حسب كل حالة.
وحذر من نظرة المجتمع السيئة إلى المريض بالصرع ومحاولة تجنبه وعدم تزويجه الأمر الذي يؤدي إلى أن يصبح المريض عدوانيا أو انطوائنا. وأكد الدكتور السيد أن المريض بالصرع شخص طبيعي ويمكنه الزواج والعمل وممارسة حياته بشكل طبيعي خاصة إذا انتظم في العلاج، كما أن مرض الصرع غير وراثي بشكل عام كما أن أنواعه عديدة.
المصدر: .:: منتديات الوليد ::. - من قسم: امراض نفسية
<<
اغلاق
|
|
|
أطفال تونسي يعمل بأحد مستشفيات الطائف حيث كان يعاني لفترة طويلة من تشنجات وصعوبة كبيرة في الكلام نتيجة لهذا الورم ، وقد أجريت العملية الجراحية للمريض وهو في حالة استيقاظ كامل وذلك على يد الجراح السعودي الدكتور صالح باعيسى استشاري جراحة المخ والأعصاب بالمستشفى التخصصي بجدة وعضو هيئة التدريس بجامعة الملك عبدالعزيز بجدة والدكتور يوسف السيد استشاري أمراض المخ والأعصاب والصرع بالمستشفى ورئيس البرنامج التدريبي بقسم المخ والأعصاب . وكان الطبيب التونسي قد زار عدة مستشفيات ونصح بعدم إجراء أي تدخل جراحي حتى لا يتعرض لفقدان القدرة على الكلام والحركة ولكن بفضل الله حضر المريض إلى المستشفى التخصصي بجدة وأجريت له الفحوصات اللازمة وقرر الفريق الطبي بقيادة الدكتور صالح باعيسى إجراء العملية الجراحية على الفور تحت تخدير موضعي وكان يتم التخاطب مع المريض أثناء إجراء العملية الجراحية لمعرفة استعداده وقدرته على ترديد بعض العبارات التي كان يتلقاها من الأطباء وقد تم تحديد أماكن الكلام والحركة في الجهة اليسرى من المخ بواسطة منشط لخلايا المخ . وقد أوضح الدكتور يوسف السيد أن المريض تم فحصه بعد العملية حيث أصبح بحمد الله يستطيع القدرة على الكلام بشكل تدريجي وسوف يتمكن من التحدث بشكل عادي خلال عدة أيام بإذن الله ، وأضاف أن هذا النوع من الأورام نادر الحدوث في منطقة الشرق الأوسط ويتطلب إجراؤها في مراكز طبية متخصصة . يذكر أن إجراء عملية لمريض وهو في حالة يقظة كاملة من الإجراءات الجراحية النادرة الحدوث والتي تتطلب مهارة جراحية عالية ودقيقة . C
<<
اغلاق
|