عديدة، وفي المقال الآتي سنتعرف على أبرز أسبابه وطرق علاجه.
إن الأكثر عرضة للإصابة بطنين الأذن (Tinnitus) هم كبار السن الذين يبدؤون بالشعور فجأة في منتصف العمر أن شيئًا ما يفقدهم توازنهم، بحيث يسبب لهم خللًا في الأداء الوظيفي، فما أهم أسبابه وطرق علاجه؟
طنين الأذن
إن ظاهرة الطنين تعرف كضوضاء شاذة أو صوت دون وجود مصدر خارجي لها، وقد تحدث في أذن واحدة أو (في معظم الحالات) في كلتا الأذنين، وعادةً ما يكون طنين الأذن شائعًا جدًا بين الأعمار من 40-70.
فمعظم الأشخاص الذين يشعرون بالطنين لا يعانون من هذه الظاهرة ويتم تغييبها وتخفيفها تلقائيًا بواسطة الدماغ في معظم ساعات النشاط اليومي، ولذلك فإن الذين يحتاجون إلى العلاج هم فقط حوالي 2-5٪ من السكان، على الرغم من أن حوالي 15٪ من السكان يشعرون بالطنين بانتظام.
كما أن طنين الأذن الشديد والمستمر يمكن أن يؤثر على جودة الحياة، ويضر بالنوم وجودته، ويؤثر على قدرة التركيز، ويؤدي لضائقة نفسية كبيرة.
أسباب طنين الأذن
كثيرًا ما يرتبط الطنين بتدني مستوى السمع، أيّ ضعف السمع نتيجة لمجموعة متنوعة من الأسباب والأمراض، وبالطبع ضعف السمع الناجم عن الإصابة (الصدمة) الصوتية، يمكن أن يؤدي إلى تطور حال طنين الأذن.
فعندما يحدث خلل أو ضعف في السمع، فيمكن ملاحظة زيادة في ردود الفعل العفوية (فرط النشاط) للألياف العصبية (نيرونات) في المسار السمعي في الدماغ، ويرتبط هذا النشاط المفرط بظهور الطنين وكذلك بالعلامات السلوكية المرافقة للطنين.
الطنين (وكذلك فرط الحساسية للضجيج) هي في الواقع ظاهرة مصاحبة للجهاز العصبي المركزي، وخاصة للجهاز السمعي المركزي والجهاز السمعي التجمعي الدماغي، وهذه الظاهرة ترافق عادة حالات ضعف السمع أو حالات الاضطراب السمعية والتوتر (Stress).
أي أنها تحدث ردًا على حالات الضائقة التي تؤدي إلى حدوث فرط النشاط السمعي في الدماغ، والتفاعل المفرط للمحفزات، كما أن حالات الاكتئاب والقلق غالبًا ما يصاحبها طنين الأذن، ومن أبرز الأسباب المحتملة لطنين الأذن:
فقدان السمع بسبب تقدم العمر.
التعرض لضوضاء عالية.
انسداد الأذن السمعي.
التغيرات في عظم الأذن.
داء منير.
ورم العصب السمعي.
تشنجات العضلات في الأذن الداخلية.
علاج طنين الأذن
علاج المرضى الذين يعانون من الطنين غالبًا ما يعتمد على شدة الحالة السريرية، ومن أبرز طرق علاج طنين الأذن المتبعة الآتي:
العلاج المعرفي (CBT): من الممكن أن يساعدك أخصائي الصحة العقلية في تعلم تقنيات المواجهة من أجل التقليل من الإزعاج التي قد تسببه أعراض طنين الأذن، بالإضافة إلى دوره في التخفيف من القلق والاكتئاب الذي قد يعاني منه بعض المصابين.
علاج إعادة تدريب الطنين (TRT): هو الجهاز الذي عادةً ما يتم اللجوء إليه من أجل التقليل من أعراض طنين الأذن التي قد يعاني منها المصاب.
علاج طنين الأذن الأخرى: التي تتضمن كل من: إزالة شمع الأذن، وتغيير الأدوية، وعلاج أيً مشكلة قد يعاني منها المصاب في الأوعية الدموية، والتقليل من استهلاك الكحوليات.
عادةً ما يتم في العلاج تصحيح مشاكل السمع بواسطة أجهزة السمع (إذا لزم الأمر)، أو بواسطة محفزات صوتية مع أو بدون أجهزة تصدر ضوضاء في الخلفية، وذلك وفقًا لحالة المريض.
على الرغم من أن العديد من الذين يعانون من طنين الأذن قاموا باستخدام بعض الأدوية من أجل أن تساعد في التخفيف من حدة أعراض هذا النوع من الحالات الصحية، إلا أن فاعلية هذه الأدوية لم تثبت ولم يتم الموافقة عليها من قبل هيئات الأغذية والدواء المختلفة لعلاج الطنين في الأذنين.
مع ذلك فإنه في بعض الأحيان تكون هناك حاجة لأخذ المهدئات في حالات القلق أو الاكتئاب الشديد، أو الحبوب المنومة في حالات اضطرابات النوم الشديدة، أيضًا لم تثبت في الأبحاث العلمية فعالية المواد المضافة المختلفة مثل الفيتامينات والمعادن أو التغييرات الغذائية في الحد من طنين الأذن.
<<
اغلاق
|
|
|
القوقعة. فما هي زراعة القوقعة؟ وما هي فوائدها ومضارها؟
زراعة القوقعة هي عملية جراحية تتضمن زراعة جهاز طبي إلكتروني يساعد الصُّم وكل من يعاني من صعوبة شديدة في السمع عن طريق تحفيز العصب السّمعي بشكل مباشر.
آلية عمل زراعة القوقعة
على عكس سماعات الأذن التي تضخّم الأصوات تقوم زراعة القوقعة بتجاوز الأجزاء المتضررة من الأذن، حتى يتم إيصال الصّوت إلى العصب السّمعي بشكل مباشر.
يتم تركيب جهاز معالج للأصوات وراء الأذن، يقوم بجمع الموجات الصوتية ونقلها لجهاز مستقبِل يتم زراعته تحت الجلد وراء الأذن، الذي بدوره يقوم بإرسال الإشارات الصوتية إلى أقطاب كهربائية مزروعة في قوقعة الأذن الداخلية.
وتقوم هذه الإشارات بتحفيز العصب السمعي الذي ينقل الإشارات إلى الدماغ ويتم ترجمتها إلى أصوات مسموعة.
الأشخاص المؤهلين لزراعة القوقعة
ليس كل من يعاني من مشاكل في السمع يكون مؤهلًا لزراعة القوقعة، ولكن تعد زراعة القوقعة الحل الأمثل في الحالات الآتية:
عدم وجود حالات مرضية يمكن أن تزيد المخاطر المرتبطة بزراعة القوقعة.
الأشخاص الذين يعانون من فقدان سمع متوسّط إلى شديد في كلا الأذنين.
الأشخاص الذين لم يستفيدوا من سمّاعات الأذن.
الأشخاص الذين سجلوا 50% أو أقل في اختبارات تمييز الجُمل في الأذن التي سيتم زراعة القوقعة فيها.
الأشخاص الذين سجلوا 60% أو أقل في اختبارات تمييز الجُمل في الأذن التي لن يتم زراعة القوقعة فيها، أو في كلا الأذنين مع استخدام سماعات الأذن.
سير عملية زراعة القوقعة
بعد إجراء الاختبارات والفحوصات اللازمة، وتحديد ما إذا كان المريض مؤهلًا جيدًا لزراعة القوقعة، يتم تحديد وقت عملية زراعة القوقعة، وغالبًا يحدث التالي خلال العملية:
يقوم الجراح بإحداث شق وراء الأذن بعد تطبيق التخدير العام، وإحداث حفرة صغيرة في القوقعة لإدخال الأقطاب فيها.
يتم بعد ذلك إدخال الجهاز المستقبِل تحت الجلد وإحكامه بالجمجمة، ومن ثم تخييط الجرح.
يُنقل المريض بعد انتهاء العملية إلى وحدة الإنعاش وتتم مراقبته للتأكد من عدم وجود مضاعفات.
يمكن للمريض الخروج من المستشفى بعد انتهاء العملية بعدة ساعات أو في اليوم التالي.
يتم تحديد موعد للمتابعة بعد أسبوع تقريبًا من إجراء العملية، للتأكد من شفاء الجرح.
يتم تركيب الأجزاء الخارجية وبعد مرور شهر من إجراء العملية ومن ثم تشغيل الزرع، وفي الأشهر التالية قد يقوم الطبيب بإجراء بعض التعديلات.
يجب الخضوع لعلاج يسمّى التأهيل السمعي لتحسين القدرات السمعية في ما بعد.
فوائد زراعة القوقعة
لزراعة القوقعة العديد من الفوائد، منها:
زيادة القدرة على السمع بشكل أفضل من سماعات الأذن.
زيادة القدرة على السمع والتركيز حتى في البيئات المزعجة.
زيادة القدرة على التكلم على الهاتف بدون أي مشاكل.
الآثار الجانبية الناتجة عن زراعة القوقعة
تتسبب زراعة القوقعة بعدد من الآثار الجانبية، مثل:
طنين في الأذن.
الدوار.
مشاكل في التوازن.
التهاب السحايا.
شلل في الوجه.
فقدان القدرة الطبيعية المتبقية على السمع.
إزالة الجزء الخارجي عند الاستحمام أو السباحة.
شحن البطاريات باستمرار أو تجديدهم.
الحاجة إلى عملية جراحية لإزالة الزرع لإصلاحه أو لمشاكل أخرى.
<<
اغلاق
|
|
|
اضطرابًا يصيب عصب الأذن الداخلية، فعندما يلتهب هذا العصب فإنه يعطل الطريقة المعتادة التي يفسر بها الدماغ المعلومات، سنتعرف في ما يأتي على أبرز أعراض التهاب العصب السمعي:
أعراض التهاب العصب السمعي
التي عادةً ما تتمثل في كل من الآتي:
1. أعراض التهاب العصب السمعي عامةً
تختلف أعراض التهاب العصب السمعي في حدتها من شخص لآخر، ولكن قد يشعر المصاب في الغالب بمجموعة من الأعراض، سنذكر الآن بعض من أهم أعراض التهاب العصب السمعي هذه فيما يأتي:
فقدان السمع الخفيف إلى الشديد.
تذبذب في الصوت، وكأنه يأتي ثم يتلاشى.
صعوبة فهم الكلمات المنطوقة.
سمع طبيعي، ولكن إدراك ضعيف للكلام.
عدم القدرة على فهم الكلام في الأماكن الصاخبة.
2. أعراض التهاب العصب السمعي وفقًا لمرحلة المر
قد يعاني مريض التهاب العصب السمعي من أعراض حادة أو من أعراض خفيفة ويعود السبب في ذلك إلى اختلاف مراحل المرض، إليك أبرز أعراض التهاب العصب السمعي وفقًا لمرحلة الإصابة به:
أعراض المرحلة الحادة
عادةً ما تظهر الأعراض في هذه المرحلة بشكل مفاجئ، إذ يصاب المريض بدوار شديد مفاجئ أثناء ممارسته الأنشطة اليومية الروتينية، وقد يصاب آخرون في الدوار فور الاستيقاظ صباحًا، وقد يكون التعرض المفاجئ لمثل هذه الأعراض مخيفًا للمصاب، الأمر الذي يجعلهم يذهبون إلى غرفة الطوارئ أو يزورون طبيبهم في نفس اليوم.
أعراض المرحلة المزمنة
بعد فترة من التعافي التدريجي من التهاب العصب السمعي الذي قد يستمر لعدة أسابيع، قد لا يشعر بعض المرضى بوجود أي عرض في حين قد يعاني البعض الآخر من الدوخة المزمنة خاصةً إذا كان الفيروس قد أضر في العصب الدهليزي.
يعاني العديد من المصابين بالتهاب الأعصاب عمومًا أو التهاب العصب السمعي من صعوبة في وصف أعراضهم، وغالبًا ما يشعرون بالإحباط؛ لأنهم يلاحظون أنهم غير قادرين على ممارسة أنشطتهم اليومية بشكل صحيح، فهو يسبب لهم الإرهاق، وعدم القدرة على التوازن.
علاج التهاب العصب السمعي
قد يختفي التهاب العصب الدهليزي من تلقاء نفسه عند معظم المصابين، وقد يستغرق الأمر عادةً أسابيع عدة، ويعالج بالطرق الآتية:
المضادات الحيوية: قد يصف الطبيب المضادات الحيوية إذا كان سبب الالتهاب عدوى بكتيرية، ولكن معظم الحالات ناتجة عن عدوى فيروسية ولا يمكن علاجها بالمضادات الحيوية.
أدوية السترويد: قد يصف طبيبك أيضًا أدوية الستيرويد التي قد تساعد في تخفيف شدة الأعراض.
أدوية أخرى: قد يزودك بأدوية أخرى، مثل: مضادات القيء، ومضادات الهيستامين، والمهدئات للمساعدة في السيطرة على الغثيان والقيء الناجمين عن الدوار.
العلاج المنزلي: قد يساعدك البقاء النشط في العلاج، بالإضافة إلى إجراء بعض تمارين التوازن البسيطة في المنزل، ولكن استشر الطبيب حول الطريقة الآمنة لإجراء تمارين التوازن.
<<
اغلاق
|
|
|
في الأذنين، يسمّى بالإحساس غير الموضوعي لأنه يقتصر سمعيًا على المصاب به ولا يُمكن رصده أو تحديده بواسطة الفحوصات على اختلافها، ويكون صوت الضجيج شبيهًا بهدير الموج، أو صوت الصراصير، أو تحرر بخار مضغوط، أو ما يُشبه الصفير.
يُمكن أن يظهر هذا الطنين بشكل متواصل، أو على فترات متقطعة، وقد يظهر الإحساس بالضجّيج في كلا الأذنين، أو إحداهما، أو في الرأس.
يتعاظم الإحساس بالضجيج عندما يكون المحيط ساكنًا، ويختفي عندما يكون المحيط ضاجًّا، وتكون الأذن الوسطى هي مصدر الضجيج وإن سُمع في الرأس، بحيث يتعلّق ذلك بعمل خلايا الشعر الخارجيّة.
في المقابل هناك ما يُسمى بالطنين الموضوعي، والذي يتميز بنغمة يُمكن للطبيب الفاحص أن يسمعها.
تُقدر درجة الضّجيج المسموعة ببضع دسبلات فوق الحدّ السّمعيّ وتظهر بصورة عامّة في التردّدات المرتفعة، وعندما يكون التعرّض للضّجيج هو مسبّب الطّنين غالبًا يترافق مع الضّعف السّمعي.
في القسم الأكبر من الحالات يُغطِّي الضجيج اليومي على الإحساس بالطنين، ولا يُشكّل عثرة أمام مجرى الحياة الطبيعيّ، بينما تكون المعاناة شديدة في قسم صغير من الحالات وتصحبه تأثيرات نفسيّة قويّة.
أعراض طنين الأذن
هناك العديد من الأعراض لطنين الأذن والتي تظهر على النحو الآتي:
1. أعراض طنين الأذن العامة
غالبًا يُوصف طنين الأذن بأنه رنين في الأذنين على الرغم من عدم وجود صوت خارجي، ومع ذلك يُمكن أن يتسبب طنين الأذن في أنواع أخرى من الضوضاء الوهمية في الأذن بما في ذلك:
الأز (Buzzing).
الهدير (Roaring)
النقر (Clicking).
الهسهسة (Hissing).
2. أعراض تستدعي زيارة الطبيب
هناك بعض الأعراض التي تُؤافق طنين الأذن وتستدعي زيارة الطبيب وهي كالآتي:
الدوار والدوخة.
الاكتئاب والقلق.
أسباب وعوامل خطر طنين الأذن
هناك العديد من الأسباب والعوامل التي تؤدي إلى طنين الأذن كما في الآتي:
1. أسباب طنين الأذن
تختلف أسباب طنين الأذن مع نوعه كما في الآتي:
أسباب طنين الأذن غير الموضوعي
هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى طنين الأذن وهي على النحو الآتي:
السّبب الأكثر انتشارًا لظهور الطّنين هو التعرّض للضجيج بدرجة عالية جدًّا.
خلل في الأذن الباطنة، مثل: مرض مينير (Ménière).
أمراض في الأذن الوسطى، مثل: تَصَلُّب الأذن (Otosclerosis).
الإفراز الشمعي في الأذن الخارجية أن يُسبّب إحساسًا بالطّنين.
فقدان السمع.
أسباب طنين الأذن الموضوعي
إذا كان الطّنين يتناسب ودقّات القلب، أو يظهر بشكل دقّات متواترة قد يكون السّبب تكلّس جدار الأوعية الدّمويّة والتصلب العصيدي (Atherosclerosis) في محيط الأذن، أو وجود أورام مع الكثير من الأوعية الدموية، أو الإصابة بأم الدم (Aneurysm) في الأوعية الدموية.
هناك سبب آخر لهذا الطنين يكمن في انقباض عضلات الفكّ.
2. عوامل الخطر
من أبرز العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بطنين الأذن:
التعرض للضجيج: مثل العمل في المصانع، أو سماع الموسيقى الصاخبة.
تقدم العمر: مع تقدم العمر تزيد فرصة الإصابة بضعف السمع والطنين.
الجنس: الرجال أكثر عرضة للإصابة بطنين الأذن من النساء.
التدخين وشرب الكحول: يزيد التدخين وشرب الكحول من خطر الإصابة بطنين الأذن.
بعض الظروف الصحية: مثل: السمنة، وارتفاع ضغط الدم، والتهاب المفاصل، وإصابة في الرأس.
مضاعفات طنين الأذن
من أبرز مضاعفات طنين الأذن:
التعب.
التوتر.
مشاكل في النوم.
اضطرابات في التركيز.
مشاكل في الذاكرة.
الاكتئاب.
القلق.
الصداع.
مشاكل في العمل.
تشخيص طنين الأذن
يتم تشخيص طنين الأذن عن طريق الاختبارات الآتية:
1. اختبار السمع
أثناء الاختبار سيجلس المريض في غرفة عازلة للصوت مرتديًا سماعات الأذن التي تنقل أصواتًا معينة في أذن واحدة في كل مرة، وسيُشير عند سماعه الصوت، وستتم مقارنة نتائجه بالنتائج التي تُعتبر طبيعية بالنسبة لعمره.
يُمكن أن يُساعد ذلك في استبعاد أو تحديد الأسباب المحتملة لطنين الأذن.
2. اختبار الحركة
قد يطلب الطبيب من المريض تحريك العينين، أو الضغط على الفك، أو تحريك الرقبة والذراعين وساقيك.
إذا تغير طنين الأذن لدى أو ازداد سوءًا فقد يُساعد ذلك في تحديد الاضطراب الأساسي الذي يحتاج إلى علاج.
3. الفحوصات التصويرية
قد يتطلب تشخيص الأذن إجراء فحوصات تصويرية، مثل:
التصوير المقطعي المحوسب.
التصوير بالرنين المغناطيسي.
4. فحوصات الدم
قد يتم أخذ عينة الدم للبحث حول بعض المشاكل الصحية، مثل:
مشاكل الغدة الدرقية.
فقر الدم.
أمراض القلب.
نقص في بعض أنواع الفيتامينات.
علاج طنين الأذن
من المتعذّر منع الإحساس بالطّنين بالمطلق وغالبًا يكون هدف العلاج هو تخفيض الطّنين إلى درجة محتملة يُمكن التعايش معها.
هناك مجموعة واسعة من الأدوية التي يُمكن أن تؤثّر على درجة الطّنين، وغالبيّة الأدوية هي من الأدوية المهدّئة ذات التأثير الكُليّ بالعلاجات الأخرى تشمل الارتجاع البيولوجي (Biofeedback)، أو تركيب مقنّعات.
المقنِّع هو جهاز صغير شبيه بجهاز السّمع الذي يُوفّر خلفية من الضّجيج الخفيف لتقنيع الضجيج الداخلي، وعند العلاج يُوضع هذا الجهاز على غضروف الأذن لعدّة ساعات يوميًّا.
كما يُمكن علاج المسبب على النحو الآتي:
إزالة شمع الأذن: قد يُساعد إزالة شمع الأذن الزائد على التخلص من طنين الأذن.
علاج اضطرابات الأوعية الدموية: يكون ذلك باستخدام الأدوية، أو العمليات الجراحية.
سماعات الأذن: قد تفيد سماعات الأذن في علاج طنين الأذن الناتج عن ضعف السمع.
تغيير الأدوية: قد يُساعد تغيير بعض أنواع الأدوية التي تُسبب الطنين كعرض جانبي على التخلص من الطنين.
الوقاية من طنين الأذن
يُمكن الوقاية من طنين الأذن باستخدام الوسائل الآتية:
استخدام واقيات للحماية من الضجيج: يتم استخدام واقيات للحماية من الصوت العالي المتواجد في أماكن العمل مثلًا.
خفض صوت الموسيقى: يُساعد خفض صوت الموسيقى التي يتم سماعة على الوقاية من الإصابة بطنين الأذن.
الحفاظ على صحة القلب: يتم ذلك عن طريق لعب الرياضة، وتناول الطعام الصحي، وضبط ارتفاع ضغط الدم، والتخفيف من الوزن الزائد.
الحد من شرب الكحول والإقلاع عن التدخين: بحيث يزيد التدخين وشرب الكحول من فرص الإصابة بطنين الأذن.
<<
اغلاق
|
|
|
الأذنين. يسمّى بالاحساس غير الموضوعي لأنه يقتصر سمعيّا على المصاب به ولا يمكن رصده أو تحديده بواسطة الفحوصات على اختلافها، يكون صوت الضجيج شبيها بهدير الموج، صوت الصراصير، تحرر بخار مضغوط أو يشبه الصفير. يمكن أن يظهر هذا الطنين بشكل متواصل أو على فترات متقطعة. قد يظهر الاحساس بالضجّيج في كلا الأذنين، إحداهما، أو في الرأس. يتعاظم الإحساس بالضجيج عندما يكون المحيط ساكنا ويختفي عندما يكون المحيط ضاجًّا، هذه الظاهرة تسمّى بالتّقنيع. تكون الأذن الوسطى هي مصدر الضجيج، وإن سُمع في الرأس، بحيث يتعلّق بعمل خلايا الشعر الخارجيّة. السّبب الأكثر انتشارا لظهور الطّنين هو التعرّض للضجيج بدرجة عالية جدّا. خلل في الأذن الباطنة كمرض مينير (Ménière)، أمراض في الأذن الوسطى، كتَصَلُّب الأذن (otosclerosis)، بل انه يمكن حتى للافراز الشمعي في الأذن الخارجية أن يسبّب إحساسا بالطّنين. تقدر درجة الضّجيج المسموعة ببضع دسبلات فوق الحدّ السّمعيّ وتظهر بصورة عامّة في التردّدات المرتفعة. عندما يكون التعرّض للضّجيج هو مسبّب الطّنين، غالبا ما يترافق مع الضّعف السّمعي. في القسم الأكبر من الحالات يغطِّي الضجيج اليومي على الإحساس بالطنين ولا يشكّل عثرة أمام مجرى الحياة الطبيعيّ، بينما تكون المعاناة شديدة في قسم صغير من الحالات وتصحبه تأثيرات نفسيّة قويّة.
في المقابل هناك ما يسمى بالطنين الموضوعي، والذي يتميز بنغمة يمكن للطبيب الفاحص أن يمسعها، أيضا. إذا كان الطّنين يتناسب ودقّات القلب أو يظهر بشكل دقّات متواترة، قد يكون السّبب تكلّس جدار الأوعية الدّمويّة (التصلب العصيدي - Atherosclerosis) في محيط الأذن، وجود أورام مع الكثير من الأوعية الدموية أو الإصابة بأم الدم (aneurysm) في الأوعية الدموية. هناك سبب آخر لهذا الطنين يكمن في انقباض عضلات الفكّ.
علاج طنين الأذن
من المتعذّر منع الإحساس بالطّنين بالمطلق وغالبا ما يكون هدف العلاج هو تخفيض الطّنين إلى درجة محتملة يمكن التعايش معها. هناك مجموعة واسعة من الأدوية التي يمكن أن تؤثّر على درجة الطّنين، غالبيّة الأدوية هي من الإدوية المهدّئة ذات التأثير الكُليّ. علاجات أخرى تشمل الارتجاع البيولوجي (biofeedback) أو تركيب مقنّعات. المقنِّع هو جهاز صغير شبيه بجهاز السّمع الذي يوفّر خلفية من الضّجيج الخفيف لتقنيع الضجيج الداخلي. عند العلاج يوضع هذا الجهاز على غضروف الأذن لعدّة ساعات يوميّا. تسمّى هذه الطريقة - العلاج بالحفظ الطّنينيّ (TRT - Tinnitus Retrain Therapy).
<<
اغلاق
|
|
|
والنطق
يسر حضانة البستان لضعاف السمع والنطق التابعة للجمعية الثقافية الاجتماعية النسائية دعوتكم لحضور ندوة للدكتور أحمد خاطر/ بروفيسور أمراض السمع والنطق
وذلك يوم: الاثنين
الموافق: ٢٣ ديسمبر ٢٠١٩
في تمام الساعة: ٥:٣٠ مساءً
بمقر الجمعية الثقافية الاجتماعية النسائية – قاعة لولوة القطامي
<<
اغلاق
|
|
|
للتوعية عن أهمية التأهيل وجلسات التخاطب
Glowing star
#مركز_تحفيز_اللغة_والسمع #جلسات #التأهيل_السمعي_الكلامي #التخاطب #مشاركة_الاهل #مركز #تحفيز #اللغة #السمع #السعودية
#سمع #لغة #تواصل #زراعة_القوقعة @drAhmadkhater
https://twitter.com/LLSCksa/status/965191955079684096
<<
اغلاق
|
|
|
للتوعية عن أهمية التأهيل وجلسات التخاطب
🌟
#مركز_تحفيز_اللغة_والسمع #جلسات #التأهيل_السمعي_الكلامي #التخاطب #مشاركة_الاهل #مركز #تحفيز #اللغة #السمع #السعودية
#سمع #لغة ##تواصل #زراعة_القوقعة @drAhmadkhater
https://twitter.com/LLSCksa/status/965191793133391873
<<
اغلاق
|
|
|
السمع والنطق بمقر الجمعية في منطقة الخالدية، استضافت خلالها بروفيسور أمراض السمع والاتزان بجامعة الزقازيق في القاهرة وطبيب استشاري أمراض سمع وزراعة القوقعة بالمركز الطبي لأمراض الأنف والحنجرة بالرياض د.أحمد خاطر وحضور عدد من عضوات الجمعية.
وأكد البروفيسور أحمد خاطر انتشار أمراض ضعف السمع في الكويت وعلى مستوى العالم بنسبة 10%، لافتا إلى تعدد أسباب الإصابة ما بين الميكروبات والأصوات المرتفعة والجينات الوراثية التي تتسبب في نحو 3% من إجمالي الإصابة، والتي تختلف بحسب نوع الجين الوراثي «سائد أم متنحي».
وأشار الى علامات الإصابة بضعف السمع والوقت الذهبي لاكتساب اللغة وكيفية الاستفادة منه والوقاية من الإصابة بأمراض السمع بمختلف أنواعها، وكذلك طرق التشخيص والعلاج، مؤكدا أهمية الكشف المبكر لضعف السمع لاكتساب اللغة والفترة الذهبية للطفل والتي تبدأ من سن سنة إلى 4 سنوات.
وأوضح أن العلامات الأولى للإصابة بضعف السمع تتمثل في عدم استجابة الطفل للأصوات المحيطة ومن ثم عدم الاستجابة للنطق والكلام، وفي هذه الحالة يتم اجراء فحوصات سمعية أولية عن طريق الانبعاث الصوتي والكمبيوتر يليها إجراء فحوصات متقدمة للتأكد من إصابة الطفل بضعف سمع حسي، وعند التأكد من الإصابة يتم تركيب سماعة للطفل أو زراعة قوقعة له وذلك في حالات الضعف السمعي الشديد.
ولفت خاطر إلى وجود 4 أنواع للقوقعة، منبها إلى ضرورة تركيب القوقعة في سن مبكر، لأن التدخل المبكر يساهم في تحقيق نتائج أفضل للعلاج، بتطور السمع واكتساب اللغة.
من جانبها، قالت مديرة حضانة بستان لإعاقة السمع والمنطق التابعة للجمعية الثقافية الاجتماعية النسائية دليلة يوسف إن الحضانة تأسست عام 1997 وانطلقت الفكرة من قبل عضوات الجمعية الثقافية الاجتماعية النسائية وعلى رأسهن د.هيفاء الصقر ورئيس الجمعية لولوة الملا، وانها نجحت خلال مسيرتها على مدار 22 عاما في تخريج عدد كبير من المهندسين والمعلمين والأطباء
<<
اغلاق
|
|
|
وغالباً ما تُؤثِّر العدوى في الأذن الوسطى، وتُدعى "التهاب الأذن الوسطى"، حيث تصبح القنواتُ داخل الأذن مسدودة بالسوائل والمخاط، ممَّا قد يؤثِّر في حاسَّة السمع، لأن الأصوات لا تستطيع العبورَ من خلال تلك السوائل كلِّها.
وإذا لم يكن الطفلُ قادراً بعدُ على الكلام، فلابدَّ من البحث عن علامات الالتهاب، وهي:
• يشدّ الطفل أذنه بقوَّة.
• البكاء أكثر من المعتاد.
• سيلان من الأذن.
• النوم القلِق.
• صعوبات التوازن.
• مشاكل في السمع.
تختفي عدوى الأذن من تلقاء نفسها غالباً، لكنَّ الطبيبَ قد يوصي بتناول مُسكِّنات الألم، وقد تتطلَّب الحالات الحادَّة وحالاات الأطفال الرُضَّع تناولَ المُضادَّات الحيوية. كما يُمكن أن يحتاجَ الأطفالُ الذين يُصابون بعدوى متكرِّرة إلى عملية جراحية لزرع أنابيب دقيقة داخل الأذن؛ إذ تقوم هذه الأنابيبُ الدقيقة بتخفيف الضغط داخل الأذن بحيث يستطيع الطفل أن يسمعَ من جديد.
مقدِّمة
التهابُ الأذن الوسطى هو عدوى الأذن الوسطى، حيث يصاب ثلاثة أرباع الأطفال بهذا المرض مرَّةً واحدة على الأقل قبل بلوغهم سنَّ الثالثة.
إذا لم يُعالج التهابُ الأذن الوسطى، فإنَّه يمكن أن يؤدِّي إلى نقص سمع دائم. كما يمكن أن تنتقلَ العدوى من الأذن الوسطى إلى الدماغ.
يساعد هذا البرنامجُ التثقيفي على فهم التهاب الأذن الوسطى وأسبابه وأعراضه وتشخيصه وخيارات معالجته. كما يتضمَّن نصائح للوقاية من التهاب الأذن الوسطى.
لمحة تشريحية عن الأذن
الأذنان عضوان شديدا التخصُّص، يمنحاننا القدرةَ على السمع والتوازن.
وفي الأذن ثلاثةُ أقسام:
الأذن الخارجية، تضمُّ الصيوان ومجرى السمع الذي يصل إلى غشاء الطبل.
الأذن الوسطى التي تتألَّف من ثلاثة عظام صغيرة تُدعى العظيمات.
الأذن الداخلية.
يتألَّفُ الصيوانُ من غُضْروف يغطِّيه الجلد. وعلى خلاف العظم، يمكن أن يستمرَّ نموُّ الغضروف مدى الحياة، وهذا ما يفسِّر أنَّ الأذن عند كبار السن أكبرُ منها عند صغار السنِّ.
يعمل الصيوانُ عملَ الطبق اللاقط، حيث يجمع الموجاتِ الصوتيَّة التي هي اهتزازات في الهواء.
تدخل الموجاتُ الصوتية عبر مجرى السمع، وتصل إلى غشاء الطبل، فيهتزُّ الغشاء وينقل الاهتزازَ إلى العظيمات السمعية الثلاث في الأذن الوسطى التي تنقل الاهتزازَ بدورها إلى الأذن الداخلية.
ثم تصل الاهتزازاتُ المرسلة إلى عضو خاصٍّ في الأذن الداخلية، يُعرَف باسم "الحلزون" أو "القوقعة"، والذي له شكل الحلزون، وتتحوَّل الاهتزازاتُ داخله إلى إشارات كهربائية.
ويحمل العصبُ، الذي يُدعى العصبَ الثامن، هذه الإشارات الكهربائية إلى الدماغ الذي يفسِّرها كأصوات.
هناك جزءٌ آخر من الأذن الداخلية، إضافة إلى العصب الثامن، مسؤول عن التوازن. ولهذا السبب، تتلازم في كثير من الحالات مشاكلُ نقص السمع مع مشاكل التوازن.
يساعد وجودُ أذنين لدى المرء على معرفة مصدر الصوت، ذلك أنَّ الموجات الصوتية تصل إلى الأذن الأقرب قبل وصولها إلى الأذن الأخرى. ويستطيع الدماغُ تحديدَ مصدر الصوت، حتَّى إذا كان الفارق أقلَّ من ثانية.
نفير أوستاش (أو النَّفير) هو ممرٌّ صغير يصل بين الأذن الوسطى والجزء العلوي من البلعوم.
يكون نفيرُ أوستاش مغلقاً في العادة، ولكنَّه يفتح بشكل دوري ليسمح بمرور الهواء إلى الأذن الوسطى، كما أنَّه يوازن الضغط على جانبي غشاء الطبل عندما يتغيَّر الضغطُّ الخارجي.
تفقد الأذنُ الوسطى تهويتَها إذا كان نفيرُ أوستاش مغلقاً بالمخاط أو بسبب ورم، الأمر الذي قد يؤدِّي إلى تراكم السائل من النسيج الذي يبطِّن الأذن الوسطى.
إذا بقيَ نفيرُ أوستاش مغلقاً، يصعب نزحُ السائل، ويبدأ بالتجمُّع في الأذن الوسطى.
النَّاميات أو الزوائد اللحميَّة هي غددٌ خاصَّة تساعد على مقاومة العدوى، وتوجد في القسم العلوي الخلفي من البلعوم، قرب نفير أوستاش.
التهابُ الأذن الوسطى
التهابُ الأذن الوسطى هو عدوى في الأذن الوسطى. ورغم أنَّ هذا المرض يصيب الرضّع والأطفال، إلاَّ أنَّه يصيب البالغين أيضاً.
يبدأ التهابُ الأذن الوسطى غالباً بعد عدوى تسبِّب ألماً في البلعوم أو زُكاماً أو أيَّة مشكلة تنفُّسية علوية تنتقل إلى الأذن الوسطى. ويمكن أن ينجم الالتهابُ عن فيروسات أو جراثيم.
تصل الجراثيمُ إلى الأذن الوسطى عبر النسيج الذي يبطِّن نفير أوستاش، فتسبِّب العدوى التي تؤدِّي إلى تورُّم الأذن الوسطى وانسداد نفير أوستاش.
تقاوم الكرياتُ البيض في الدم العدوى، فتُهاجم وتقتل الجراثيم، ويموت بعضها فيتشكَّل القيح في الأذن الوسطى. والقيحُ هو سائلٌ سميك أبيض مائل إلى الصُّفرة.
عندما يتجمَّع السائلُ في الأذن الوسطى، يمكن أن يشكو المريضُ من مشاكل في السمع، لأنَّ ذلك يؤثِّر في حركة غشاء الطبل والعُظَيمات السمعية.
مع تقدُّم المرض، يعاني الطفلُ المريض من آلام مبرِّحة. ويؤدِّي تزايدُ السائل في جوف الأذن الوسطى إلى الضغط الشديد على غشاء الطبل، ممَّا يقود إلى تَمزُّقه.
أسباب كثرة إصابة الأطفال بالتهاب الأذن الوسطى
هناك ثلاثةُ أسباب تفسِّر كثرةَ إصابة الأطفال بالتهاب الأذن الوسطى قياساً على الكبار:
يُعاني الأطفال من مشكلة في مقاومة العدوى، لأنَّ جهازهم المناعي لا يزال غير مكتمل؛ فالجهازُ المناعي مسؤولٌ عن مكافحة الجراثيم في الجسم.
يكون نفيرُ أوستاش عند الطفل أقصرَ منه عند البالغ وأكثر استقامة. كما أنَّ النفير عند البالغ أكثر انحداراً، فيكون نُزحُه لما في داخله أفضلَ ممَّا هي الحال عند الأطفال.
النامياتُ عند الأطفال أكبر ممَّا هي عند البالغين، وضخامة الناميات يمكن أن تضيِّق فتحة النفير. كما أنَّ الناميات عرضة للعدوى، وهذا ما يزيد من احتمال انتقالها إلى الأذن عبر نفير أوستاش.
مضاعفات التهاب الأذن الوسطى
لا يسبِّب التهابُ الأذن الوسطى ألماً حاداً فقط، بل يمكن أن يسبِّب نقصَ سمع دائماً أيضاً إذا أدَّى الالتهابُ وضغطُ السائل إلى تمزُّق غشاء الطبل.
إذا لم يُعالج التهابُ الأذن الوسطى، يمكن أن ينتقلَ من الأذن الوسطى إلى الأجزاء المجاورة من الرأس، بما في ذلك الدماغ، مع ما لذلك من مضاعفات أشد خطورة.
يمكن أن يعاني الطفلُ الذي يتكرَّر لديه التهاب الأذن من نقص سمع في مرحلة هامَّة من حياته؛ فالطفلُ الذي لا يسمع جيِّداً لا يمكنه أن يتعلَّم الكلام ونطقَ الأصوات المختلفة، وقد يصبح مُعاقاً من حيث النطقُ أو اللغة.
أعراض التهاب الأذن الوسطى
أعراضُ التهاب الأذن الوسطى هي الألم في الأذن الوسطى ونقص السمع؛ كما يمكن أن يكون هناك سيلان من الأذن.
من الصعب تحرِّي التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال بعمر ثلاث سنوات أو أقل غالباً؛ ففي هذا العمر، لا يمتلك الطفلُ المهارات اللغوية الكافية لشرح شكواه.
إذا كان لدى الطفل أيٌّ من العلامات التالية، فعلى الأبوين أن يشكَّا بالتهاب الأذن الوسطى، ويراجعا الطبيب في الحال.
الطفلُ نَزِقٌ على غير عادته.
صعوبة في النوم.
الطفل يشدُّ إحدى أو كلتا أذنيه.
الحمَّى.
ومن العلامات الأخرى في التهاب الأذن الوسطى:
السيلان من الأذن.
اضطراب التوازن.
نقص السمع.
الاقتراب الشديد من جهاز التلفزيون.
تشخيص التهاب الأذن الوسطى
يمكن أن يشخِّص الطبيبُ التهابَ الأذن الوسطى بفحص الأذن بمنظار الأذن، حيث يصدر المنظارُ ضوءاً شديداً يمكِّن الطبيبَ من رؤية غشاء الطبل ومعرفة ما إذا كان هناك التهاب في الأذن.
كما يمكن أن يستخدم الطبيبُ نوعاً آخر من المناظير أيضاً لمعرفة ما إذا كان هناك سائلٌ خلف غشاء الطبل، وهو المنظارُ الهوائي. وهذا المنظار ينفخ الهواءَ على غشاء الطبل، فإذا كان هناك سائلٌ خلف الغشاء، فإنَّ الغشاء لا يتحرَّك كما يتحرَّك الغشاءُ الذي لا يوجد سائل خلفه.
ويمكن أن يُجري الطبيبُ ما يُدعى اختبارَ المعاوقة السمعيَّة للمريض، حيث يدخل سدادة صغيرة قصيرة في مجرى السمع لتغيير ضغط الهواء في المجرى وقياس وظائف الأذن الوسطى.
ولمعرفة ما إذا كان المريضُ يعاني من أيِّ نقص سمع، يمكن إجراء تخطيط سمع. واختصاصيُّ السمع هو من يجري الاختبارات السمعيَّة عادة.
علاج التهاب الأذن الوسطى
ينصح الكثيرُ من الأطبَّاء بإعطاء المضادَّات الحيوية لمعالجة التهاب الأذن الوسطى. والمضادَّاتُ الحيوية هي أدويةٌ قاتلة للجراثيم، حيث يمكن أن يحتاجَ الطبيبُ إلى إعطاء عدَّة مضادَّات مختلفة، لأنَّ بعض الجراثيم تكون مقاومة لبعض المضادَّات.
تؤكِّد التوصياتُ الحالية الصادرة عن معظم الأكاديميات الطبية وطب الأطفال، على ضَرورة معالجة كلِّ الأطفال دون السنتين من العمر ومعالجة الأطفال الأكبر سناً إذا كانت أعراضُهم شديدة؛ أمَّا إذا كانت أعراضُهم خفيفة، فتكفي المتابعةُ لمراقبة عدم تزايد شدَّة الأعراض دون إعطاء المضادَّات الحيوية.
يمكن أن تسبِّب المُضادَّات الحيويَّة آثاراً جانبية غير مرغوبة أيضاً، مثل الغثيان والإسهال والطفح الجلدي. لذلك يجب أن يُسأل الطبيب عن الآثار الجانبية المحتملة للمضادِّ الحيوي.
إذا كان الطفلُ يُعاني من الألم، يمكن أن يُعطى مسكِّناً للألم. ومن المهمِّ جداً الالتزام بتعلميات الطبيب؛ فعندما يتمُّ البدءُ بتناول المضادِّ الحيوي، يجب الاستمرارُ به طوالَ المدَّة التي يحدِّدها الطبيب.
يطلب معظمُ الأطبَّاء أن يراجعهم الطفلُ للتأكُّد من شفاء الالتهاب.
بعد أن يشفى الالتهابُ، يمكن أن يبقى السائلُ في الأذن الوسطى لعدَّة أشهر، وهذا السائلُ يختفي في غضون 3-6 أسابيع إذا لم تغزوه الجراثيم. ويمكن أن تساعدَ المُضادَّاتُ الحيويَّة أحياناً على تصريف هذا السائل بسرعة.
إذا بقيَ السائلُ في الأذن الوسطى لأكثر من ثلاثة أشهر، وترافق مع نقص في السمع، يوصي الكثيرُ من الأطبَّاء بوضع أنابيب تهوية في الأذن المصابة؛ وهذه العمليةُ تُسمَّى خزع غشاء الطبل.
من يقوم بعملية خزع غشاء الطبل هو طبيبُ الأذنية، وهو طبيبٌ متخصِّص بأمراض الأذن والأنف والحنجرة. ويعود الطفلُ إلى بيته في اليوم نفسه الذي يخضع فيه للعملية.
يقوم الطبيبُ، تحت التخدير العام، بإجراء شقٍّ في غشاء الطبل عند الطفل؛ ثم يضع في الشقِّ أنبوبُ تهوية يساعد على تهوية الأذن والحفاظ على توازن الضغط على جانبي غشاء الطبل.
يبقى الأنبوبُ في غشاء الطبل من ستَّة إلى اثني عشر شهراً عادة، ثمَّ يخرج بعدها تلقائياً.
إذا كان لدى الطفل نامياتٌ أو زوائد لحميَّة ضخمة أو ملتهبة، يمكن أن ينصح الطبيبُ بإجراء عملية تجريف للناميات في الوقت نفسه الذي يضع فيه أنابيبَ التهوية.
لقد تبيَّنَ أنَّ تجريفَ الناميات يقلِّل من التهاب الأذن الوسطى عند بعض الأطفال، إذا كان الطفلُ قد تجاوز الرابعة من العمر. وهذه العمليَّةُ تُسمَّى استئصال الناميات (تجريف الناميات).
لا يقلِّل استئصالُ اللوزتين من حدوث التهاب الأذن الوسطى لدى الطفل؛ ولكنَّ استئصالَ اللوزتين والناميات يمكن أن يكونَ علاجاً لحالات أخرى غير تصريف سائل الأذن الوسطى.
يمكن استعادةُ السمع بالكامل بعد إزالة السائل من الأذن الوسطى. ولكن، هناك أطفالٌ يحتاجون إلى تكرار العملية إذا عادَ التهابُ الأذن الوسطى بعد خروج أنابيب التهوية.
عندما يكون الأنبوبُ في غشاء الطبل، يجب حماية الأذن من الماء. ويوصي الكثيرُ من الأطبَّاء بأن يضعَ الطفلُ الذي تمَّ وضعُ أنابيب تهوية له سداداتٍ خاصَّة على أذنيه خلال السباحة والاستحمام، لكي لا يدخل الماءُ إلى الأذن الوسطى.
الوقاية من التهاب الأذن الوسطى
يوجد العديدُ من الأمراض المُعْدية التي يمكن أن تسبِّب التهابَ الأذن الوسطى؛ فالطفلُ الذي لديه الاستعداد للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى يجب أن يتجنَّب التماسَ مع أقرانه المرضى بأمراض مُعْدية.
يكون الأطفالُ الذين يعيشون مع مدخِّنين أكثرَ عرضة للإصابة من الأطفال الذين يعيشون في بيئةٍ خالية من دخان السجائر؛ فالطفلُ الذي لديه استعدادٌ للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى يجب ألاَّ يوجد في أماكن فيها دخان سجائر.
يكون الرضَّعُ الذين يشربون الحليب من الزجاجة، وهم مضطَّجعون، أكثرَ عُرضة للإصابة بالتهاب الأذن الوسطى ممَّن يشربون الحليب بالإرضاع الطبيعي.
لقد بيِّنت البحوثُ أنَّ أدوية الزُّكام والتحسُّس، مثل مضادَّات الهيستامين ومضادَّات الاحتقان، لا تفيد في الوقاية من التهاب الأذن الوسطى.
الخُلاصة
التهابُ الأذن الوسطى مرضٌ واسع الانتشار، يصيب الأطفالَ بشكل رئيسي؛ ويُعالج بالمُضادَّات الحيويَّة عادة. وفي بعض الأحيان، يحتاج الأمرُ إلى مداخلة جراحيَّة بسيطَة.
من المهمِّ معرفةُ أعراض التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال قبل أن يسبِّب الالتهابُ ضرراً خطيراً على سمع الطفل؛ فإذا تأثَّر سمعُ الطفل، فإنَّه قد يعاني من مشاكل لغوية.
من المهمِّ بعد المعالجة مراجعةُ الطبيب للتأكُّد من زوال الالتهاب.
بفضل التقدُّم الطبي، يمكن تشخيصُ التهاب الأذن الوسطى ومعالجته بسهولة، وهذا يمكِّن الأطفالَ من تطوير مهاراتهم السمعية واللغوية بشكل طبيعي.
<<
اغلاق
|
|
|
أن تؤدي الأمراض المعدية، مثل التهاب السحايا والحصبة والنكاف والعداوى المزمنة التي تصيب الأذن، إلى الإصابة بضعف السمع. ومن الأسباب الشائعة الأخرى التعرّض للصخب وإصابات الأذن والتقدّم في السنّ واستخدام الأدوية السامّة للأذن.
يمكن توقّي نصف حالات الصمم وضعف السمع عن طريق الوقاية والتشخيص المبكّر للحالات وتدبيرها العلاجي.
لا تسدّ كميات المعينات السمعية المُنتجة حالياً سوى أقلّ من 10% من الاحتياجات العالمية.
أنواع ضعف السمع
يفيد الصمم فقدان القدرة على السمع من إحدى الأذنين أو كلتيهما بشكل تام. أمّا فقدان السمع فيفيد فقدان القدرة على السمع من إحدى الأذنين أو كلتيهما بشكل تام أو جزئي.
ينقسم ضعف السمع إلى نوعين يُعرّفان حسب موضع الأذن الذي تحدث فيه المشكلة: أ) ضعف السمع التوصيلي، وهو مشكلة تطال الأذن الخارجية أو الوسطى. ويمكن، في غالب الأحيان، علاج هذا النوع من مشاكل ضعف السمع بالوسائل الطبية أو الجراحية. وأكثر الأمثلة على ذلك شيوعاً العدوى المزمنة التي تصيب الأذن الوسطى. ب) ضعف السمع الحسّي العصبي، وهو ضعف ينجم عادة عن مشكلة تطال الأذن الباطنة، وعطب يحدث أحياناً في العصب السمعي. ويبقى هذا النوع من مشاكل السمع بشكل مستدام ويقتضي تأهيل الأشخاص الذين يصيبهم، كتزويدهم، مثلاً، بمعينات سمعية. ومن الأسباب الشائعة التي تؤدي إلى الإصابة بذلك النوع من مشاكل السمع الصخب المفرط والتشيّخ والأمراض المعدية، مثل التهاب السحايا والحصبة والحميراء والنكاف.
الأسباب الكامنة وراء الإصابة بالصمم وضعف السمع
يمكن أن يكون الصمم وراثياً: يزداد خطر إنجاب طفل أصمّ إذا كان أحد الوالدين أو كلاهما أصماًّ منذ ولادته.
ومن المحتمل أن يحدث ضعف السمع أيضاً قبل الولادة أو خلالها جرّاء عدة مشكلات منها:
الولادة المبتسرة؛
ظروف تمنع الطفل أثناء الولادة من استنشاق كمية كافية من الأكسجين؛
إصابة المرأة أثناء الحمل ببعض العداوى، مثل الحميراء والزهري وغير ذلك؛
استخدام الأدوية السامة للأذن (مجموعة من الأدوية تضمّ أكثر من 130 دواءً، مثل المضاد الحيوي "جنتاميسين") أثناء الحمل بطرق غير سليمة؛
الإصابة باليرقان، الذي يمكنه إلحاق ضرر بالعصب السمعي لدى الوليد.
ويمكن أن تؤدي الأمراض المعدية، مثل التهاب السحايا والحصبة والنكاف والعداوى المزمنة التي تصيب الأذن، إلى الإصابة بضعف السمع، خصوصاً في مرحلة الطفولة، وقد يحدث ذلك أيضاً في مراحل لاحقة. ويمكن أيضاً أن يؤدي استخدام الأدوية السامة للأذن في أيّ من مراحل العمر، بما في ذلك بعض المضادات الحيوية والأدوية المضادة للملاريا، إلى إلحاق أضرار بالأذن الباطنة. كما يمكن أن تتسبّب الإصابات التي تحدث في الرأس أو الأذن في الإصابة بضعف السمع.
ويمكن أن تتسبّب الكتل الشمعية أو الأجسام الغريبة التي تسدّ قناة الأذن في الإصابة بضعف السمع في أيّ من مراحل العمر. ويمكن أن يؤدي التعرّض للصخب المفرط، بما في ذلك استخدام الآلات الصاخبة في العمل أو التعرّض للموسيقى الصاخبة أو غير ذلك من أشكال الصخب، مثل دويّ الأسلحة أو الانفجارات، إلى إلحاق أضرار بالأذن الباطنة وإضعاف القدرة السمعية. ومع التقدم في السنّ، قد يؤدي التعرّض المتواصل للصخب وغيره من العوامل إلى الإصابة بضعف السمع أو الصمم.
العبء الاجتماعي والاقتصادي الإجمالي
إنّ ضعف السمع والصمم من حالات العجز التي يمكنها فرض عبء اجتماعي واقتصادي فادح على الأفراد والأسر والمجتمعات والبلدان.
وقد يعاني الأطفال المصابون بضعف السمع من تأخّر في تطوّر ملكتي النطق والحديث والمهارات المعرفية، ممّا قد يؤدي إلى عرقلة تقدّمهم في الدراسة. وكثيراً ما يصعّب ضعف السمع على البالغين إمكانيات الحصول على عمل وأدائه والاحتفاظ به. ويعاني الأطفال والبالغون على حدّ سواء من الوصم الاجتماعي والعزلة في كثير من الأحيان جرّاء إصابتهم بضعف السمع.
والملاحظ أنّ والفئات الفقيرة هي التي تنوء بعبء أفدح جرّاء ضعف السمع، ذلك أنّها لا تقدر على تغطية تكاليف الرعاية الوقائية والروتينية اللازمة لتوقّي فقدان السمع، أو على تحمّل تكاليف المعينات السمعية التي تمكّن من تحسين أحوالهم. ويمكن أن يصعّب ضعف السمع أيضاً من إمكانية الإفلات من الفقر من خلال تعطيل التقدّم في المدرسة ومكان العمل، ووضع المرضى في عزلة اجتماعية.
كما يمكن أن تفرض التكاليف المرتبطة بتوفير التعليم الخاص وفقدان الوظائف جرّاء ضعف السمع عبئاً اقتصادياً ضخماً على البلدان.
الوقاية
تركّز الحلول المطروحة لمعالجة مشكلة ضعف السمع على الوقاية والكشف عن الحالات في مراحل مبكّرة وتدبيرها العلاجي وتأهيلها.
ويمكن توقّي حالات ضعف السمع الحسّي العصبي من خلال ما يلي:
تمنيع الأطفال ضدّ أمراض الطفولة، بما في ذلك الحصبة والتهاب السحايا والحميراء والنكاف.
تمنيع النساء اللائي بلغن سنّ الإنجاب ضدّ الحميراء قبل أن يحملن.
تحرّي حالات الزهري وبعض العداوى المعيّنة الأخرى لدى الحوامل وعلاجها.
تحسين خدمات الرعاية في الفترة التي تسبق الولادة وفترة ما حول الولادة.
تلافي استخدام الأدوية السامة للأذن إلاّ عندما يتم وصفها من قبل عامل صحي مؤهّل ورصدها لضمان إعطاء الجرعات الصحيحة.
إحالة الرضّع المشتبه في إصابتهم باليرقان إلى المرافق المتخصّصة لأغراض التشخيص والعلاج المحتمل.
الحدّ من التعرّض (في أماكن العمل والترفيه) للصخب المفرط باستخدام المعدات الشخصية لحماية السمع، ومكافحة الصخب.
ويمكن توقي حالات ضعف السمع التوصيلي من خلال الكشف عنها في المراحل المبكّرة والقيام، بعد ذلك، بالتدخلات الطبية أو الجراحية المناسبة لعلاجها.
والكشف عن حالات ضعف السمع لدى الرضّع وصغار الأطفال في مراحل مبكّرة والقيام بالتدخلات الواجبة لعلاجها من الأمور التي تسهم في توقّي مشاكل النطق والحديث ومصاعب التطوّر التعليمي.
كما أنّ إتاحة المزيد من المعينات السمعية المناسبة بأسعار معقولة وتعزيز خدمات المتابعة من التدابير التي تخدم مصالح الكثير من المصابين بضعف السمع.
الأنشطة التي تضطلع بها منظمة الصحة العالمية
تساعد منظمة الصحة العالمية للوقاية البلدان على الحدّ من حالات الصمم وضعف السمع التي يمكن توقيها وعلى التخلّص منها في آخر المطاف من خلال تدابير وقائية وتأهيلية منها:
تشكيل قاعدة بيانات عالمية بشأن الصمم وضعف السمع من أجل تبيان حجم المشكلة وتكاليفها والمساعدة على مقارنة مردودية التدخلات؛
تدريب مقدمي خدمات الرعاية الصحية الأوّلية على تقديم خدمات الرعاية الخاصة بالأذن والسمع؛
وضع دلائل إرشادية لمكافحة أهمّ الأسباب التي يمكن توقيها من ضمن الأسباب المؤدية إلى ضعف السمع، ونشر تلك الدلائل؛
إقامة شراكات من أجل توفير المعينات السمعية والخدمات بأسعار ميسورة للأشخاص الذي هم في حاجة إليها؛
إذكاء الوعي بمستوى ضعف السمع والتكاليف ذات الصلة وبإمكانيات الوقاية؛
تشجيع البلدان على إنشاء برامج وطنية في مجال الوقاية.
<<
اغلاق
|
|
|
الحَنجرة ثم إلى أنبوب الهواء. والاسمُ العلمي للحلق هو "البُلعوم". وتعدُّ مشكلاتُ الحلق شائعة. ومن الممكن أن يصابَ أي شخص بالتهاب الحلق. وتكون العدوى الفيروسية هي السبب عادة، لكنَّ هناك أسباباً أخرى تشتمل على الحساسية والعدوى بالبكتيريا العِقدية، أو ارتجاع أحماض المعدة إلى الأعلى من خلال المريء، وتُدعى هذه الحالة باسم "الجزر أو الارتجاع المعدي". هناك مشكلاتٌ أخرى يمكن أن تصيب الحلق. وهي تتضمن: • التهاب اللوزتين ـ وهو عدوى تصيب اللوزتين. • التهاب البلعوم ـ وهو حالة التهابية تصيب منطقة البلعوم. • السرطانات. يكون القسمُ الأكبر من التهابات البلعوم حالات ثانوية تزول من تلقاء نفسها . وعندما تكون هناك حاجة إلى المعالجة، فإن طريقة المعالجة تعتمد على سبب المشكلة.
مقدمة
الحلقُ هو أنبوبٌ ينقل الطعامَ إلى المريء، وينقل الهواء إلى الحنجرة ثم إلى أنبوب الهواء. والاسمُ العلمي للحلق هو "البلعوم". وتعدُّ اضطرابات الحلق ومشكلاته أمراً شائعاً. إنَّ معظمَ مشكلات الحلق مشكلات ثانوية، وهي تزول من تلقاء نفسها. وعندما تكون هناك حاجة إلى المعالجة، فإنَّ طريقة المعالجة تعتمد على سبب المشكلة. وقد تشتمل المعالجةُ على الأدوية أو الجراحة، أو على معالجات أخرى. تشرح هذه المعلوماتُ الصحية اضطرابات الحلق. وهو يتناول الاضطرابات والمشكلات الشائعة التي تصيب الحلق، بالإضافة إلى سبل علاجها.
الحلق
يدعى الحلقُ باسم "البلعوم" أيضاً، وهو أنبوب مُجَوف يبدأ خلف الأنف وينتهي عند أعلى الرغامى، أي أنبوب الهواء، والمريء، أي أنبوب الإطعام. ينقل البلعومُ الطعامَ من الفم إلى المريء. وينقل المريء الطعام إلى المعدة. كما أنَّ البلعومَ ينقل الهواء إلى الرغامى والحنجرة أيضاً. وتُدعى الحنجرةُ باسم "صندوق الصوت" أيضاً. يتألَّف البلعوم من ثلاثة أجزاء:
البلعوم الأنفي.
البلعوم الفموي.
البلعوم السفلي، أو "الحَنجري".
الحنجرةُ هي جزءٌ من الحلق أيضاً. وهي تدعى باسم "صندوق الصوت" أحياناً، وتقع بين أسفل اللسان والرغامى. تحتوي الحنجرةُ على الحبال الصوتية التي تهتز فتصدر الصوت عندما يتحرَّك الهواء تجاهها. ويتردد صدى الصوت عبر البلعوم والفم والأنف بحيث يتشكَّل صوتُ الإنسان. لسانُ المزمار هو سَديلة نسيجية موجودة في الجزء العلوي من الحنجرة. وهو يقوم بإغلاق فتحة الرغامى عندَ البلع حتى لا يدخلَ الطعام إلى الرئتين.
الأعراض العامة
من الممكن أن تتنوَّعَ أعراضُ اضطرابات الحلق تنوعاً كبيراً، وذلك بحسب سبب المشكلة. لكنَّ العرضَ الأكثر شيوعاً لاضطرابات الحلق هو ألم الحلق والتهابه. من الأعراض الشائعة الأخرى لاضطرابات الحلق:
صوت أجَش أو "مجروح".
صعوبة البلع.
سعال جاف.
تعب شديد.
صعوبة الكلام أو التنفُّس.
من الممكن أن تسبِّبَ بعضُ حالات اضطراب الحلق الأعراضَ التالية أيضاً:
تضخُّم الغدد اللمفية في الرقبة.
الحمَّى.
الصداع المتكرِّر.
حرقة الفؤاد.
ألم أو طنين في الأذنين.
من الممكن أن تؤدِّي اضطراباتُ الحلق إلى أعراض أخرى أيضاً. وإذا لاحظ المرء أيَّ عرض من هذه الأعراض، أو أي تغيرات أخرى، فعليه أن يستشير مقدم الرعاية الصحية.
التهاب الحلق العقدي
التهاب الحلق العقدي هو الحالة الأكثر شيوعاً من حالات عدوى الحلق الناتجة عن البكتيريا. وهو يسبِّب احمرارَ الحلق وتقرُّحه. كما يمكن أن يسبِّبَ ظهورُ بُقع بيضاء على اللوزتين أيضاً. من الممكن أن يُصابَ أيُّ إنسان بالتهاب الحلق. وغالباً ما تظهر هذه الحالة لدى الأطفال بين الخامسة والخامسة عشر عاماً. ينتج التهاب الحلق العقدي عن الإصابة بالبكتيريا العِقدية من النوع أ عادة. وتوجد هذه البكتيريا في الحلق وعلى الجلد عادة. وقد يحمل كثير من الناس هذه البكتيريا من غير أن يظهرَ عليهم المرض أو الأعراض. من الممكن أن يُصابَ المرءُ بالبكتيريا العِقدية نتيجة التعرُّض المباشر لسوائل المريض الأنفية أو لُعابه. كما أنَّ البيئات المزدحمة، كالمدارس أو المهاجع أو بيوت الرعاية، يمكن أن تجعلَ انتقال الإصابة أكثر سهولة. لقد أُبلِغَ عن حالات عدوى حدثت بسبب الطعام الملوَّث أيضاً. ويصح هذا خاصَّة بالنسبة للحليب ومنتجات الألبان. من الممكن أن يُصابَ المرء بالمرض خلال ثلاثة أيام بعد التقاط البكتيريا التي تسبب التهاب الحلق. وعندَ الإصابة بالبكتيريا، فمن الممكن للمريض أن ينقلَ المرض إلى الآخرين طوالَ فترة تصل إلى ثلاثة أسابيع، وذلك حتى في حال عدم ظهور أي أعراض لديه. من الممكن أن يؤدِّي التهاب الحلق العقدي إلى مضاعفات خطيرة، وأن يؤدي إلى أمراض أخرى أيضاً. وقد تنتقل العدوى في جسم المريض فتؤدي إلى إصابة:
الدم.
الأذن الوسطى.
الجيوب.
الجلد.
اللوزتين.
تُستخدم المضادَّات الحيوية من أجل معالجة التهاب الحلق. والمضاداتُ الحيوية هي أدوية خاصَّة لمكافحة العدوى البكتيرية. يجب تناولُ المضادات الحيوية وفقاً لوصفة مقدم الرعاية الصحية تماماً. وعلى المريض أن يتناولَ الكمية المقررة كلها، طوال الأيام المقررة كلها، وفقاً لإرشادات مقدم الرعاية الصحية. كما أنَّ التوقُّفَ عن تناول المضادات الحيوية قبل الأوان يمكن أن يجعلَ العدوى تتفاقم.
التهابُ اللوزتين
التهابُ اللوزتين هو عدوى في الحلق تصيب اللوزتين. واللوزتان هما غدتان واقعتان على جانبي الجزء الخلفي من الفم. وتعدُّ اللوزتان جزءاً من جهاز المناعة في الجسم، لأنهما تساهمان في مكافحة العدوى. يسبِّب التهابُ اللوزتين حمَّى والتهاباً شديداً في الحلق عادة. ويصبح البلع صعباً ومؤلماً. يعدُّ التهاب اللوزتين مُزمناً أو خطيراً إذا كان:
يتكرَّر خمسَ مرات، أو أكثر، في السنة الواحدة.
يتكرَّر ثلاث مرات، أو أكثر، فالسَّنة، لمدَّة سنتين.
يظهر على شكل هجمات لا تستجيب للمضادات الحيوية.
من الممكن أن تتضخَّمَ اللوزتان الملتهبتان إلى حد يجعلهما تتلامسان. وعندما يحدث هذا، فإنَّ الحالةَ تُدعى باسم "اللوزتين المتلاثمتين". من الممكن أن تُصابَ "الغُدّانيات" أو الزوائد اللحمية بالعدوى أيضاً. وتقع الغدانيات خلف شراع الحنك. أما شراعُ الحنك فهو الجزء الخلفي العضلي من سقف الحلق. وتعدُّ الغدانيات جزءاً من نظام المناعة في الجسم أيضاً، وهي تساهم في مكافحة العدوى. من الممكن أن تتقرَّحَ الغدَّانيات عندما تتضخم. وهذا ما قد يجعل التنفس صعباً. كما يمكن أن يسبِّبَ مشكلات في الأذنين أيضاً. تكون المضاداتُ الحيوية ضرورية لمعالجة التهاب اللوزتين والعدوى الأذنية عادة. وإذا ظلَّ التهاب اللوزتين من غير معالجة، فمن الممكن أن يؤدي إلى إصابة أعضاء أخرى في الجسم، كالقلب أو الكليتين مثلاً. تكون الجراحةُ ضروريةً في بعض الحالات. واستئصالُ اللوزتين هو عملية جراحية من أجل إخراج اللوزتين من الجسم. ومن الممكن أن يجري استئصالُ الغدانيات أيضاً. وفي بعض الحالات، يتم استئصال اللوزتين والغدانيات (الزوائد اللحمية) معاً.
حرقة الفؤاد والارتجاع المعدي المريئي
يصاب كلُّ شخص تقريباً بحرقة الفؤاد في بعض الأوقات. وحرقة الفؤاد هي إحساس حارق و مؤلم في الصدر والحلق. وتحدث حرقةُ الفؤاد عندما تصعد الحموضُ المعدية عبر المريء. غالباً ما تحدث حرقةُ الفؤاد بسبب تناول بعض أنواع الطعام. ومن هذه الأنواع:
الطعام الدسم أو المقلي.
الثوم والبصل.
الطعام كثير التوابل.
أنواع الطعام المعتمدة على الطماطم، كصلصة السباغيتي أو البيتزا مثلاً.
هناك أنواع أخرى من الطعام يمكن أن تسبِّبَ حرقة الفؤاد. ومن هذه الأنواع:
الشوكولاته.
عصير الثمار الحمضية.
المشروبات التي تحتوي على الكافيين أو الكحول.
المنكهات بطعم النعناع.
إذا أُصيب المرءُ بحرقة الفؤاد أكثر من مرتين في الأسبوع، فقد يكون مصاباً بالارتجاع المعدي المريئي. يحدث الارتجاع المعدي المريئي عندما لا تُغلَق الحلقة العضلية الموجودة في أسفل المريء إغلاقاً محكماً. وهذا ما يسمح لمحتويات المعدة بالرجوع، وهذا هو "الارتجاع"، صعوداً عبر المريء، فتؤدي إلى تهيُّجه. كما يمكن أن يؤدِّي الحمض إلى تهيج البلعوم أيضاً. في بعض الأحيان، يتمكن الحمضُ المعدي من الصعود حتى أعلى المريء فيصل إلى الفم. ومن الفم، يمكن أن تجري العصارات المعدية إلى الرئتين فتصيبهما بالضرر. إن أنواع الطعام نفسها التي يمكن أن تسبب حرقة الفؤاد قادرة على أن تسبب الارتجاعَ المعدي المريئي ، أو أن تؤدي إلى تفاقمه. وقد يحدث الارتجاعُ المعدي المريئي أيضاً بسبب زيادة الوزن، أو عند الحمل. وهناك حالاتٌ صحِّية أخرى، كالفتق الحجابي مثلاً، تؤدي إلى زيادة احتمال الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي. غالباً ما يكون إدخالُ تغييرات على نمط حياة المريض هو المعالجة الأولى للارتجاع المعدي المريئي. ومن هذه التغييرات:
تناول وجبات صغيرة كثيرة العدد على امتداد النهار بدلاً من تناول وجبات كبيرة الحجم.
تناول الطعام قبل ساعتين من النوم على الأقل.
رفع رأس السرير بمقدار خمسة عشر سنتيمتراً تقريباً.
ترك التدخين.
من الممكن أحياناً تناولُ أدوية من أجل تقليل حموضة المعدة. وهناك أدوية لهذه الغاية تُباع من غير وصفة طبية. لكن بعض هذه الأدوية يحتاج إلى وصفة طبية. في حالات نادرة، يمكن أن تجري معالجةُ الحالات الشديدة من الارتجاع المعدي المريئي عن طريق الجراحة.
السرطان
يبدأ السرطانُ في الخلايا، وهي أحجارُ البناء الأساسية في الجسم. وينتج الجسم خلايا جديدة، بالقدر اللازم له عادة، لكي تحلَّ محل الخلايا القديمة التي تموت. لكنَّ هذه العملية تصاب بالخلل أحياناً، فتظهر الأورام. إذا كان الورمُ سرطانياً، فإنَّ خلايا الورم يمكن أن تغزو النسج الأخرى في الجسم. ومن الممكن أن تنتشرَ خلايا السرطان إلى أجزاء مختلفة من الجسم عن طريق الأوعية الدموية والقنوات اللمفية. يُعطَى السرطانُ في الجسم أسماء مختلفة، وذلك بحسب مكان بدء السرطان؛ فالسرطانُ الذي يبدأ في الحلق يدعى باسم سرطان الحلق دائماً، وذلك حتى إذا انتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم. يُعدُّ سرطانُ الحلق نوع من أنواع سرطان الرأس والرقبة. ولسرطان الحلق أسماء مختلفة، بحسب الجزء من الحلق الذي يصيبه السرطان. وفي بعض الأحيان تشتمل هذه التسميةُ على سرطان الحنجرة أيضاً. يعدُّ تعاطي التبغ والكحول من أهم عوامل الخطورة فيما يتعلق بسرطان الحلق. ومن عوامل الخطورة الأخرى:
الإصابة ببعض الفيروسات، كفيروس إبشتاين ـ بار، أو فيروس الورم الحُليمي البشري مثلاً.
تناول طعام فقير بالعناصر الغذائية.
قد تشتمل معالجةُ سرطان الحلق على ما يلي:
الجراحة.
المعالجة الشعاعية.
المعالجة الكيميائية.
على المريض أن يستشيرَ طبيبه ليعرف خطة المعالجة الأفضل بالنسبة لحالته.
<<
اغلاق
|
|
|
بالصمم منذو الولادة أو بعد اكتساب اللغة كذلك البالغين الذين فقدوا السمع بعد اكتساب اللغة .
ماذا يجب على المريض أو العائلة التي لديها طفل لا يسمع ؟
أن السمع والكلام مرتبطان بحيث أن الطفل الذي لا يسمع سوف يتأثر نطقه بحسب شدة ضعف السمع
إن التدخل الطبي المبكر بأذن الله سوف يجنب الطفل أن ينتهي به المطاف في مدارس الصم والبكم بل يسمع ويتكلم ويصبح عضو فعال في المجتمع
أن الطفل سوف يمر بمراحل تقييم تبدأ بالتشخيص للحالة ومعرفة نوع وشدة السمع ثم يحتاج الطفل بعد ذلك استخدام سماعتين خلف الأذن وعمل أشعة للتأكد من وضع القوقعة وبعد ذلك يقيم الطفل قبل وبعد لبس السماعة من قبل اختصاصي السمع والتخاطب وهذه المرحلة والتي تسمى بما قبل الزراعة مهمة جدا وقد تمتد إلى ستة أشهر
إذا تبين خلال هذه الفترة عدم وجود أي فائدة من السماعات
هدف هذه المرحلة من التأهيل التأكد من أن المريض مناسب تماما لزراعة القوقعة وأنه سوف يستفيد منها بإذن الله
تناقش حالة الطفل في لجنة القوقعة والمتكونة من كل التخصصات ذات العلاقة
أذا تبين للجنة ملائمة الطفل للقوقعة يبدأ الترتيب للزراعة حيث يقوم الجراح بشرح كامل للعملية ومضاعفاتها
وحماية للطفل من حصول التهاب أثناء او بعد القوقعة وكما توصى به اكبر المراكز العالمية المتخصصة في هذا المجال فأن الطفل بحاجة إلى تطعيم للحماية وذلك قبل العملية على الأقل بأسبوعين
يجب على المريض أو العائلة أن تدرك بأن زراعة القوقعة ليست نهاية المشوار بل يحتاج المريض إلى متابعة مكثفة بعد العملية قد تمتد إلى أربع سنوات
يتم تشغيل الجهاز من قبل اختصاصي السمع بعد فترة تتراوح بين 4-6 أسابيع
ترتب للمريض مع اختصاصي السمع والتخاطب جلسات هدفها تدريب الطفل والعائلة على الاستفادة من القوقعة الفائدة القصوى
ماهي القوقعة الالكترونية ؟
هي عبارة عن جهاز على درجة عالية من التقنية الطبية صمم لتجاوز الجزء التالف و المختص بالسمع في القوقعة الطبيعة وبالتالي ترسل إشارات كهربائية مباشرة للعصب السمع ومن ثم إلى الدماغ
تتكون من جزء داخلي يتم زراعته أثناء العملية وجزء خارجي يركب بعد 4 أسابيع من العملي
تعتبر القوقعة الالكترونية الحل الوحيد للمرضى المصابون بضعف سمعي حسي شديد إلى كامل والذين لم يستفيدوا من السماعات العادية
كيف تعمل القوقعة لالكترونية؟
يلتقط الميكرفون الاشارات الصوتية ,
يقوم معالج الكلام بفلترة الصوت وتحليله
تنتقل هذه الشفرات عبر الجلد بواسطة موجات لا سلكية إلى المستقبل المثبت داخليا في عظمة الأذن
تنقل هذه الشفرات عبر الأقطاب المزروعة في الأذن الداخلية فيلتقط العصب السمعي هذه النبضات الكهربائية ويرسلها إلى المخ حيث تترجم هذه الإشارات إلى أصوات ذات معنى
العملية الجراحية:
نستخدم احدث وأفضل أنواع القوقع الكترونية
تم العملية الجراحة طبقا للطرق المتبعة في أشهر المراكز العالمية وبأيدي سعودية مدربة تحمل شهادة عالمية في هذا التخصص
تأخذ العملية حوالي الساعتين تقريبا ويخرج المريض إلى بيته اليوم الثاني
أهدافنا:
استعادة حاسة السمع والقدرة على الكلام للأطفال والكبار الذين أصيبوا بضعف سمعي حسي شديد إلى كامل
تقديم الخدمات الطبية والجراحية طبقا للمعمول به في المراكز العالمية المتخصصة في هذا المجال
أن يلتحق الطفل بعد زراعة القوقعة الالكترونية وإتمام فترة التأهيل بالمدارس العادية بشرط ألا يكون لديه أي إعاقة أخرى تمنعه من ذلك
على ماذا تعتمد نتائج زراعة القوقعة
العمر الذي أصيب فيه الشخص بالفقدان السمعي
العمر الذي تمت فيه الزراعة
مدة الصمم
الأسلوب والطريقة التي يستخدمها المريض في التواصل قبل الزراعة
تأثير البيئة المنزلية على الشخص من حيث القبول والتقبل
كثافة برنامج التدريب الذي يتلقاه بعد إجراء عملية زراعة القوقعة
الفوائد المتوقعة لزارعي القوقعة
تحسين سماع الأصوات اليومية المحيطة بالمريض
تحسين القدرة على التمييز بين هذه الأصوات
تحسين فهم الكلام الموجه للمريض
تحسين نمو لغة الطفل وكلامه
تحسين المهارات الاجتماعية والدراسية
أسئلة و حقائق حول القوقعة
ماهو العمر الافضل لزراعة القوقعة ؟
القاعدة المعروفة أنه كلما كان التدخل مبكرا كانت النتائج أفضل والعكس صحيح وبالنسبة لنا فأننا نفضل بأن تتم عملية زراعة القوقعة قبل سن الخامسة
ما هي أنواع القوقعة الالكترونية المتوفرة ؟
هنالك أكثر من نوع وما نستخدمه يعد أفضل الأنواع الموجودة في العالم
هل هنالك طرق مختلفة لعملية زراعة القوقعة؟
ما نقوم به هي نفس الطريقة المعتمدة من قبل أفضل المراكز العالمية التي تجري مثل هذه النوع من العمليات
كم طول الجرح خلف الاذن ؟
لايوجد علاقة بين طول الجرح ونسبة نجاح العملية وطول الجرح لا يتجاوز 4-5 سم
كم تستغرق العملية ؟
من ساعتين الى ثلاث ساعات
هل يفقد المريض كمية كبيرة من الدم أثناء عملية زراعة القوقعة ؟
عمليات الأذن تمييز عن باقي العمليات بأن المريض لايفقد الا كمية ضئلة جدا من الدم والذي بدوره لا يؤثر على المريض بأي شكل من الأشكال ولا صحة لما يقال بأن عملية القوقعة تفقد المريض كمية كبيرة من الدم .
ما هي الفائدة من التطعيم قبيل العملية ؟
ينصح بأن بتم تطعيم الاطفال على الاقل بأسبوعين قبل العملية حماية لهم من أي التهاب قد يحدث اثناء او بعد العملية وهو يعتمد على عمر الطفل وعلى حالة مناعته
هل توجد مضاعفات لزراعة القوقعة ؟
تنقسم المضاعفات الى :
خاصة بالعملية ( وهي تماما مثل باقي عمليات الاذن العادية ومعظمها من النوع البسيط الذي لا يحتاج سوى للملاحظة التخدير ( تماما مثل ما يحصل مع أي عملية اخرى )
الجهاز نفسه ( عطل في الجهاز وخاصة الخارجي وإصلاحه سهل )
هل يمكن تطوير الجهاز ؟
الجزء الخارجي من الجهاز قابل للتطوير
هل للقوقعة اللكترونية مدة صلاحية محددة ؟
عشر سنوات مدة صلاحية الجهاز في معظم الانواع ولكن هنالك مرضى يستخدمون القوقعة لا كثر من 20 سنة
هل هناك احتياطات عند استخدام آلات الجراحة الكهربائية؟
نعم، أن آلات الجراحة الكهربائية قادرة على توليد جهد كهربائي ذو تردد كبير يمكن أن يؤدي إلى عطب في القوقعة أو القطب الكهربائي. وبالتالي لا يجب استخدام آلات الجراحة الكهربائية أحادية القطب في منطقة الرأس والعنق، ولكن يمكن استخدام آلات الجراحة الكهربائية ثنائية القطب بشرط أن يكون الكي بعيد بمسافة 10سم عن القطب الكهربائي
هل توجد أي مشكلة لاستخدام جهاز الحلاقة الكهربائي؟
لا يؤثر جهاز الحلاقة الكهربائي على القوقعة الإلكترونية، ولكن يجب أن تستشير الجراح قبل استعماله
هل يمكن استخدام أجهزة تنظيف طبقة الجير من الأسنان التي تعمل بالموجات فوق الصوتية؟
نعم.
هل يمكن إجراء فحص بالأشعة على مريض زراعة القوقعة؟
نعم بالنسبة للأشعة العادية والمقطعية.
هل يمكن أجراء تصوير الأشعة على الأسنان؟
نعم، لا توجد مشكلة في ذلك.
هل يمكن أجراء تصوير بأشعة الرنين المغناطيسي؟
لا يجب عمل أشعة بالرنين المغناطيسي الا في الحالات الطارئة ولكن يجب استشارة الطبيب الذي عمل العملية والتنسيق بينه وبين طبيب الاشعة قبل عملها .
هل توجد أي احتياطات بالنسبة للسفر جواً؟
لا تحتاج إلى إغلاق جهاز القوقعة الإلكترونية مثل إغلاق باقي الأجهزة ( الجوال، أجهزة اللاسلكي)
هل توجد أي مشكلة بسبب التعرض لأجهزة كشف المعادن في المطارات والفنادق؟
لا يجب مرور المريض خلال هذه الأجهزة لأن بها مجال قوى للأشعة الكهرومغناطيسية التي تؤثر على الجهاز وأيضاً تطلق الإنذار كما يجب أن تحمل معك ( بطاقة التعريف الخاصة بالجهاز). وإن كان لابد من ذلك فيجب على المريض أن يغلق معالج الكلام الخارجي أثناء المرور من خلال أجهزة الكشف بالمطار
هل يؤثر استخدام الهاتف الجوال على جهاز القوقعة الإلكترونية؟
أحياناً يسبب استخدام الهاتف الجوال تداخل مع الإشارة السمعية بالجهاز وبالتالي يقيم الجوال قبل شرائه وإذا كان يسبب تداخل مع القوقعة أو لا.
هل يمكن استخدام مجفف الشعر؟
نعم يمكن استخدام مجفف الشعر بعد إزالة الجزء الخارجي للرأس.
هل يمكن استخدام صبغات الشعر؟
نعم يمكن استخدام صبغات الشعر ولكن يجب استشارة الجراح لأنه ربما تسبب إلتهاب في مكان الجرح.
هل يمكن استخدام أجهزة الكمبيوتر؟
نعم يمكن استخدام أجهزة الكمبيوتر
هل يمكن استخدام الألعاب التي تستخدم أدوات التحكم عن بعد؟
نعم لأن الترددات الشائعة لهذه الألعاب بعيدة عن مجال تردد الجهاز.
هل يمكن لمريض زراعة القوقعة الغوص؟
يستطيع ذلك لعمق 100 قدم تحت الماء ولكن لا يجب فعل ذلك إلا بعد استشارة الجراح
هل السماعة العادية أفضل أم القوقعة الالكترونية ؟
طبعا السماعة في حالة الاستفادة منها تعد أفضل من القوقعة ولكن حينما تصبح السماعة غير مفيدة فلا شك بأن القوقعة في هذه الحالة الحل الافضل
هل القوقعة مناسبة لكل الأعمار ؟
القوقعة تناسب الأطفال الذين أصيبوا بصمم منذو الولادة والكبار الذين فقدوا السمع بعد أن اكتسبوا اللغة ولكن بالنسبة للأطفال في الغالب أن الفائدة تقل كلما تأخرت زراعة القوقعة وخاصة بعد سن الخامسة
هل بنمو الطفل يحتاج الجزء الداخلي إلى تغير ؟
القوقعة الطبيعية تكون كاملة النمو عند الولادة أما بالنسبة للقطب الذي يتم إدخاله في القوقعة فقد صمم بطريقة بحيث يتحمل نمو الجمجمة بعد الولادة.
هل صحيح بأن بمجرد زراعة القوقعة سوف يبدأ المريض يسمع ويتكلم ؟
الجواب :هذا الكلام ليس بصحيح حيث تعتبر زراعة القوقعة هي الخطوة الأولى ولا بد للمريض من عملية تأهيل مكثف من قبل اختصاصي السمع والتخاطب حتى يتم الاستفادة من زراعة القوقعة
هل صحيح بأن عملية زراعة القوقعة خطيرة أن تعمل في سن مبكرة وأنه من الأفضل عدم الاستعجال عليها ؟
التوجه والموصى به هذه الأيام هو زراعة القوقعة في سن مبكرة فقد أثبتت الدراسات أنه كلما كان عمر الطفل صغيرا أثناء زراعة القوقعة كلما كان أفضل وان الأطفال الذين يقل أعمارهم عن خمس سنوات هم أكثر استفادة من زراعة القوقعة إذا ما قورنوا بغيرهم
هل صحيح بان القوقعة لن تمكن الطفل إلا من سماع الأصوات دون تمييز وعدم القدرة على الكلام ؟
إذا تمت الزراعة في السن المناسب وحصل على الطفل على الـتأهيل اللازم فإنه بإذن الله سوف يسمع ويتكلم بل ويكون قادرا على الانضمام إلى أقرانه في المدارس العادية
هل صحيح بان الطفل بعد زراعة القوقعة لن يستطيع السباحة وممارسة أنواع الرياضة الأخرى؟
هذا صحيح فقط إذا كان يرتدي الجهاز الخارجي لكن بإمكانه أن يمارس السباحة بعد ينزع الجزء الخارجي
هل يحتاج المريض إلى الاستمرار في لبس القوقعة بعد انتهاء فترة التأهل وتحسن السمع والكلام عنده؟
يجب أن نفهم بأن الالتزام بلبس القوقعة يستمر مدى الحياة حيث أنه بمجرد إطفاء الجهاز لن يستطيع الطفل السم
<<
اغلاق
|