|
الرئتين حميدة، فما هي أعراض سرطان الرئة الحميد؟
سرطان الرئة هو نمو غير طبيعي لانقسام الخلايا أو موتها في نسيج الرئة، لكن ما هي أعراض سرطان الرئة الحميد؟
أعراض سرطان الرئة الحميد
نادرًا ما يسبب سرطان الرئة الحميد ظهور أي أعراض، ولكن في بعض الأحيان قد تظهر أعراض سرطان الرئة الحميد بشكل غير محدد بسبب انسداد القصبة الهوائية أو بسبب الالتهاب الرئوي الثانوي.
الجدير بالذكر أنه بالرغم من أن سرطان الرئة الحميد بحد ذاته لا يشكل خطورة على صحة الجسم، إلّا أن الأعراض المصاحبة له قد تسبب بعض المضاعفات الخطيرة، وقد تشمل أعراض سرطان الرئة الحميد الأعراض الآتية:
1. السعال
يُعد السعال من أكثر أعراض سرطان الرئة الحميد انتشارًا، ويظهر بسبب وجود جروح أو انسدادات في القصبة الهوائية، وأحد العلامات التي تميز السعال الناتج عن سرطان الرئة الحميد هو أنه يكون خفيفًا وغالبًا ما يستمر لأوقات طويلة.
قد يرافق السعال نفثًا للدم في بعض الأحيان، مما يسبب خروج الدم بشكل مباشر مع السعال أو ظهور بلغم يحتوي على خطوط من الدم.
2. ظهور الأصوات من الرئة
تُعد ظهور أصوات الرئة المسموعة واحدة من أعراض سرطان الرئة الحميد التي تظهر بسبب الانسداد النسبي للقصبة الهوائية، وقد تكون هذه الأصوات على شكل الصفير أو الخشخشة.
3. صعوبة التنفس
قد تظهر صعوبة التنفس وضيق التنفس كأعراض سرطان الرئة الحميد بسبب امتلاء الرئتين بالهواء عند الشهيق، مع عدم القدرة على إطلاق الزفير بشكل طبيعي بسبب انسداد القصبة الهوائية.
قد يسبب كلًا من عدم القدرة على التنفس بشكل طبيعي وانسداد القصبة الهوائية نفاخ رئوي مفصص أو مقطع.
4. ارتقاع درجة الحرارة
تُعد ارتقاع درجة الحرارة واحدة من أعراض سرطان الرئة الحميد النادرة، التي قد تظهر عند وجود الالتهاب الرئوي، وغالبًا ما يظهر الالتهاب الرئوي بسبب عدم قدرة الرئتين على التخلص من الإفرازات بشكل طبيعي لوجود انسداد في القصبات الهوائية.
5. ضمور الرئة
يظهر ضمور الرئة أو ما يُسمى بانخماص الرئة كأحد أعراض سرطان الرئة الحميد عندما يتطور الانسداد الموجود في القصبة الهوائية إلى انسداد كامل، الأمر الذي يزيد من خطر الإصابة بنخر أنسجة الرئة.
طرق الكشف عن سرطان الرئة الحميد
يتم تشخيص سرطان الرئة الحميد من خلال القيام ببعض أو جميع الفحوصات الآتية:
1. التشخيص السريري
يتم التشخيص السريري عن طريق معاينة الطبيب للمريض في العيادة، وسؤاله عن وجود أي أعراض مشابهة لأعراض سرطان الرئة الحميد.
كما يأخذ الطبيب نبذة عن التاريخ الطبي والمرضي للمريض، لمعرفة ما إذا كان يوجد تاريخ عائلي لسرطان الرئة.
2. الصور الإشعاعية
غالبًا ما يُنصح الأشخاص الذين يعانون من وجود عومل خطر الإصابة بسرطان الرئة بالقيام بالصور التشخيصية بشكل سنوي؛ بسبب احتمالية عدم ظهور الأعراض في جميع الحالات.
هناك العديد من الصور الإشعاعية التي يمكن استخدامها لتشخيص سرطان الرئة الحميد مثل الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي بالإصدار البوزتروني والتصوير المقطعي المحوسب بالانبعاث أحادي الفوتون.
3. الخزعة
يمكن القيام بالخزعة من خلال أخذ عينة من نسيج الرئتين عن طريق القيام بتنظير القصبات، إذ يتم إدخال المنظار المرتبط بالكاميرا بعد التخدير إلى قصبات المريض وصولًا إلى نسيج الرئة، ثم يتم سحب عينة من النسيج المراد فحصه ليتم بعد ذلك تشخيص سرطان الرئة الحميد.
4. فحوصات أخرى
تشمل ما يأتي:
فحوصات الدم.
فحص الدرن.
متى تجب زيارة الطبيب؟
هناك بعض الأعراض التي تستوجب زيارة الطبيب، مثل:
استمرار السعال لمدة تتجاوز 3 أسابيع، أو ازدياد شدته.
ظهور الدم مع السعال.
الشعور بآلام عند التنفس أو السعال.
الشعور المستمر بضيق التنفس أو الإرهاق.
المعاناة من الالتهابات الصدرية بشكل متكرر.
خسارة الوزن بشكل كبير غير مخطط له.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
هي الأنواع الشائعة والنادرة من سرطان الرئة؟ تابع في هذا المقال.
سرطان الرئة هو أحد أنواع السرطانات التي تنشأ داخل الرئة بسبب النمو غير الطبيعي للخلايا بشكل غير مسيطر عليه، وتتعدد أنواع سرطان الرئة إلى نوعين رئيسين وأنواع أخرى نادرة، تابع القراءة لتتعرف على أنواع سرطان الرئة:
أنواع سرطان الرئة
ينشأ سرطان الرئة في الخلايا المبطنة للشعب الهوائية (Bronchi)، وأجزاء أخرى من الرئة، مثل: القصيبات الهوائية (Bronchioles)، أو الحويصلات الهوائية.
وتصنف أنواع سرطان الرئة إلى نوعين رئيسيين حسب التصنيف المجهري للخلايا السرطانية، ينمو هذان النوعان وينتشران إلى أجزاء مختلفة من الجسم بطرق مختلفة أيضًا، لذا من المهم التمييز بينهم.
يصنف سرطان الرئة إلى الآتي:
1. سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (Non Small Cell Lung Cancer)
يشمل هذا النوع 85% من الحالات السريرية الموجودة، وهو النوع الأكثر شيوعًا من أنواع سرطان الرئة.
وينقسم إلى ثلاثة أنواع رئيسة يتم تحديدها حسب نوع الخلايا الموجودة في كل نوع، وهي كالآتي:
الورم الغدّي (Adenocarcinoma)
يبدأ ظهور الورم الغدي في الأجزاء الخارجية للرئة أو الأجزاء الطرفية، ويمكن للأشخاص غير المدخنين الإصابة به وخصوصًا النساء.
يمكن لهذا النوع أن ينتشر للغدد الليمفاوية، لكن من الجيد أن هذا النوع يمكن تشخيصه وكشفه بشكل أفضل من أنواع سرطان الرئة الأخرى.
سرطان الخلايا الحرشفية (Squamous cell carcinoma)
يشكل هذا النوع حوالي 25-30% من حالات سرطان الرئة، ويظهر هذا النوع غالبًا في منتصف منطقة الصدر داخل الشعب الهوائية.
ينشأ هذا النوع داخل الرئة ويبقى داخلها دون الانتشار إلى الخارج، ولكنه قد يمتد نحو الغدد الليمفاوية وينمو بشكل أكبر هناك مكونًا تجويفًا.
سرطان الخلايا الكبيرة (Large Cell Carcinoma)
وهو النوع الأقل شيوعًا من جميع أنواع سرطان الرئة، وله قابلية كبيرة للانتشار باتجاه الغدد الليمفاوية والأجزاء البعيدة عن الرئة.
2. سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (Small Cell Lung cancer)
هذا النوع يشمل ما نسبته 10-15% من أنواع سرطان الرئة، وهو الأكثر شراسة والأسرع نموًا، كما أنه ينتشر بصورة سريعة إلى أماكن مختلفة من الجسم، ويرتبط هذا النوع بصورة قوية بتدخين السجائر.
وهُناك نوعان رئيسان منه يصنفان حسب ظهورهما تحت المجهر، وهما: سرطان الخلايا الصغيرة المجتمعة (Combined small cell carcinoma)، وسرطان الخلايا الصغيرة والذي يسمى بسرطان خلايا الشوفان (Oat call)وهو النوع الأكثر شيوعًا، حيث يسمى بخلايا الشوفان لأنه يظهر تحت المجهر كالشوفان، ويبدأ في النمو من الشعب الهوائية من ثم ينتشر إلى أجزاء مختلفة من الجسم بما فيها العقد اللمفاوية.
أنواع سرطان الرئة النادرة
عدا عن أنواع سرطان الرئة الرئيسة هُناك أنواع أخرى نادرة له، مثل الآتي:
أورام الرئة السرطانية (Lung Carcinoid Tumors)، والتي تنمو بشكل بطيء، وتشكل 5% وأقل من مجموع أورام الرئة.
الأورام الليمفاوية (Lymphomas).
الساركوما (Sarcomas).
أورام الرئة الحميدة، مثل: أورام الدم الوعائية (Hamartomas)
سرطان الرئة الغدي الحرشفي (Adenosquamous Carcinoma) أحد الأنواع النادرة الهجينة من السرطانات الغدية وسرطان الخلايا الحرشفية.
سرطان الرئة من نوع الغدة اللعابية (Salivary Gland-Type Lung Carcinoma) الذي يتواجد غالبًا في منتصف الممرات الهوائية للرئتين.
ورم الظهارة المتوسطة (Mesothelioma) هو نوع نادر الحدوث، ينشأ في الأنسجة الرقيقة التي تبطن الرئتين ومنطقة البطن، ويطلق عليها الظهارة المتوسطة (Mesothelium).
انتشار سرطان الرئة
نعني بالانتشار أي الوصل إلى أماكن مختلفة بعيدًا عن الرئة عن طريق الدم والجهاز الليمفاوي، حيث يبدأ الورم بالانتشار على نحو تدريجي حتى يصل الأعضاء المجاورة مسببًا آثار جانبية كبيرة.
يصنف الورم حين يبدأ بالانتشار على أنه من المرحلة الثالثة أو الرابعة من مراحل السرطان حسب مدى انتشار الورم ونموه.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
قد يصيب الرجال أيضًا وإن كان بنسبة أقل بكثير، حيث توصل الأطباء مؤخرًا إلى إنجازات كبيرة في مجاليّ الكشف المبكر والعلاج لمرض سرطان الثدي لينخفض عدد الوفيات الناجمة عن المرض.
كان الكشف عن سرطان الثدي سابقًا يعني استئصال الثدي بالكامل، أما اليوم فإن هذه العمليات لا تُجري إلا في حالات نادرة، إذ يوجد مجموعة واسعة من العلاجات المتوفرة.
تصنيف الورم السرطاني
يتم تصنيف الورم السرطاني على جدول من 0 - 4IV (أربعة)، على النحو الآتي:
الدرجة 0
تسمى أيضًا سرطان ثدي غير غازٍ أو محلي، وعلى الرغم من أن هذه الأورام لا تملك القدرة على غزو الأنسجة السليمة في الثدي أو الانتشار إلى أعضاء أخرى في الجسم، إلا أنه من المهم استئصالها وإزالتها؛ لأنها قد تتحول إلى أورام غازية في المستقبل.
الدرجات من 1 - 4
هي أورام غازية لديها القدرة على غزو أنسجة سليمة في الثدي ثم الانتشار إلى أعضاء أخرى في الجسم، الورم السرطاني في الدرجة الأولى هو ورم صغير ومحلي وفرص الشفاء التام منه كبيرة جدًا، لكن كلما ارتفعت الدرجة قلّت فرص الشفاء.
الدرجة 4
هو ورم سرطانيّ انتقل إلى خارج نسيج الثدي وانتشر في أعضاء أخرى من الجسم، مثل: الرئتين والعظام والكبد، وعلى الرغم من أنه لا يمكن الشفاء من السرطان في هذه المرحلة، إلا أن هناك احتمالًا بأن يستجيب بطريقة جيدة لعلاجات متنوعة من شأنها أن تسبب انكماش وتضاؤل الورم وإبقاءه تحت السيطرة لفترة طويلة من الزمن.
أعراض سرطان الثدي
الوعي واليقظة للأعراض والعلامات المبكرة من سرطان الثدي يمكن أن ينقذا حياتك، فحين يتم الكشف عن المرض في مراحله الأولية المبكرة تكون تشكيلة العلاجات المتاحة أوسع وأكثر تنوعًا، كما تكون فرص الشفاء التام كبيرة جدًا.
معظم الكتل التي يتم اكتشافها في الثدي ليست خبيثة، ومع ذلك فإن العلامة المبكرة الأكثر شيوعًا للإصابة بمرض سرطان الثدي لدى النساء والرجال على حد سواء، هي ظهور كتلة أو تكثـّف في نسيج الثدي، هذه الكتلة غير مؤلمة غالبًا.
تشمل أعراض سرطان الثدي ما يأتي:
إفراز مادة شفافة أو مشابهة للدم من الحلمة، يظهر أحيانًا مع ظهور الورم في الثدي.
تراجع الحلمة أو تسننها.
تغيّر حجم أو ملامح الثدي.
تسطـّح أو تسنن الجلد الذي يغطي الثّدي.
ظهور احمرار أو ما يشبه الجلد المجعّد على سطح الثدي، مثل قشرة البرتقال.
علامات القلق لسرطان الثدي
أسباب وعوامل خطر سرطان الثدي
سرطان الثدي يعني أن عددًا من خلايا الثدي بدأت تتكاثر بشكل غير طبيعي، وهذه الخلايا تنقسم بسرعة أكبر من الخلايا السليمة ويمكن أن تبدأ في الانتشار في جميع أنحاء نسيج الثدي إلى داخل الغدد الليمفاوية بل وإلى أعضاء أخرى في الجسم.
النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الثدي يبدأ في غدد إنتاج الحليب، ولكن من الممكن أن يبدأ أيضًا في أحد الفصوص الفرعية أو في غيرها من أنسجة الثدي، في معظم الحالات ليس واضحًا السبب الذي يجعل الخلايا السليمة في نسيج الثدي تتحول إلى خلايا سرطانية.
1. أسباب الإصابة بسرطان الثدي
يعرف الأطباء أسباب الإصابة بالمرض على الشكل الآتي:
الوراثة
5 - 10% فقط من حالات سرطان الثدي تعود إلى أسباب وراثية، هنالك عائلات لديها خلل في جين واحد أو اثنين مثل، جين سرطان الثدي رقم 1 (BRCA 1) أو جين سرطان الثدي رقم 2 (BRCA 2)، وهذا يكون احتمال تعرض أبنائها وبناتها للإصابة بمرض سرطان الثدي أو بسرطان المبيض مرتفعًا جدًا.
عيوب جينية أخرى
مثل جين رنح توسع الشعيرات (Ataxia - telangiectasia mutation gene)، وجين رقم (P53) المسؤول عن لجم الأورام جميعها تزيد من خطر الإصابة بمرض سرطان الثدي، إذا كان أحد هذه العيوب الوراثية موجودًا في عائلتك، فهنالك احتمال بنسبة 50% أن يكون الخلل موجودًا عندك أنت أيضًا.
معظم العيوب الجينية ذات الصلة بمرض سرطان الثدي لا تنتقل بالوراثة.
قد يعود سبب هذه العيوب المكتَسَبة إلى التعرض للأشعة مثل النساء اللواتي عولجن بالإشعاعات في منطقة الصدر لمعالجة ورم لِيفي في مرحلة الطفولة أو المراهقة، أو مرحلة نمو الثدي وتطوره، هم أكثر عرضة للإصابة بمرض سرطان الثدي من النساء اللواتي لم يتعرضن لإشعاع من هذا القبيل.
قد تطرأ التغيّرات الجينية أيضًا جراء التعرض لمواد مسببة للسرطان، مثل: بعض الهيدروكربونيات الموجودة في التبغ واللحوم الحمراء المتفحمة.
يحاول الباحثون اليوم معرفة ما إذا كانت هناك أية علاقة بين التركيبة الجينية لشخص معين وبين العوامل البيئية التي قد تزيد من خطر الإصابة بمرض سرطان الثدي، وربما يثبت أن عوامل عديدة قد تسبب ظهور سرطان الثدي.
2. عوامل خطر الإصابة بسرطان الثدي
عامل الخطر هو أي شيء يزيد من احتمالات الإصابة بمرض معين، بعض عوامل الخطر مثل السنّ، والجنس والتاريخ العائلي، لا يمكن تغييرها بينما يستطيع الإنسان السيطرة على عوامل أخرى، مثل التدخين أو سوء التغذية.
لكن، حتى لو كان لديك عامل خطر واحد أو أكثر فهذا لا يعني بالضرورة أن تصابي بمرض سرطان الثدي، إذ أن غالبية النساء المريضات بمرض سرطان الثدي أصبن فقط لمجرد كونهن نساء وليس لديهن أية عوامل خطر أخرى إضافية.
حيث أن كونك امرأة هو عامل الخطر الأهمّ لسرطان الثدي، فعلى الرغم من أن الرجال أيضًا معرضون للإصابة بمرض سرطان الثدي، إلا إنه أكثر شيوعًا بكثير بين النساء.
تشمل أبرز عوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي ما يأتي:
السنّ.
تاريخ شخصي من التعرض لسرطان الثدي.
تاريخ عائلي.
الميل الوراثي.
التعرض لإشعاعات.
الوزن الزائد.
الحيض في سن مبكر نسبيًا.
الوصول إلى سن اليأس في سن متأخر نسبيًا.
العلاج بالهرمونات.
تناول أقراص منع الحمل.
التدخين.
تغيّرات ما قبل سرطانية في نسيج الثدي.
كثافة عالية في نسيج الثدي بالتصوير الشعاعي (Mammography).
السنّ والفترة المحددة من مرحلة انقطاع الطمث قد تؤثران على كثافة نسيج الثدي، حيث أن كثافة نسيج الثدي لدى الشابات عادةً أعلى منها لدى النساء المتقدمات في السن.
للهرمونات أيضًا تأثير على هذا فكلما كانت مستويات الهرمونات أعلى كلما كانت كثافة نسيج الثدي أعلى، وبالرغم من هذا فإن خطر الإصابة بمرض سرطان الثدي بسبب الكثافة العالية في نسيج الثدي يزداد بنسبة ضئيلة فقط.
إذا كنت ضمن واحدة من المجموعات الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي وكثافة نسيج الثدي لديك مرتفعة، فقد يكون من الصعب تحليل التصوير الشعاعي، وعندها قد ينصحك طبيبك بإجراء فحوصات مسحيّة أخرى.
أسباب ظهور أورامًا ليست خبيثة في الثدي
ثمة حالات طبية أخرى غير سرطان الثدي يمكن أن تؤدي إلى تغيّر في حجم الثدي أو في نسيجه، فنسيج الثدي يتغير بطبيعة الحال خلال فترة الحمل وخلال فترة الحيض.
أما الأسباب الأخرى المحتملة لظهور أورام ليست سرطانية في الثدي، تشمل ما يأتي:
تغيّرات كيسيّة ليفيّة.
تكيّس.
ورم غُدّي ليفيّ.
التهاب أو إصابة.
مضاعفات سرطان الثدي
تشمل المضاعفات ما يأتي:
التغيرات التشريحية للثدي.
الألم المزمن.
آلام الثدي الوهمية.
ومتلازمة الويب الإبطية (Axillary web syndrome).
الوذمة اللمفية.
التعب والضعف الإدراكي.
تشخيص سرطان الثدي
إذا لاحظتِ وجود كتلة أو تغيّر أيًا كان، في ثديك حتى لو كانت نتيجة التصوير الشعاعي الأخير للثدي سليمة، عليك الاتصال بالطبيب لتقييم الوضع.
إذا لم تتجاوزي بعد سن اليأس فقد يكون من الأفضل الانتظار لمدة دورة حيض واحدة قبل مراجعة الطبيب، ولكن إذا لم تختف التغيّرات في الثدي بعد شهر فمن الضروري التوجه إلى الطبيب لتقييم الوضع، وتشمل أبرز طرق التشخيص ما يأتي:
1. التصوير
البحث عن أدلة لوجود سرطان الثدي قبل ظهور الأعراض الأولى هي المفتاح للكشف المبكر عن سرطان الثدي حين لا يزال في مرحلة يمكن فيها معالجته.
طبقا للمعلومات عن العمر ومجموعات الخطر التي قد تنتمي إليها، فإنه يتم تصوير الثدي الشعاعي (Mammography)، أو فحوصات أخرى غيرها.
2. فحص ذاتي للثدي
الفحص الذاتي للثدي هو إحدى الإمكانيات فقط ويجب إجراؤه بشكل دائم ومنتظم بدءًا من سن 20 عامًا، حيث أن اكتسابك خبرة الفحص الذاتي للثدي، وتعرفك على أنسجة وبنية ثديك على أساس دائم ومنتظم، قد يجعلانك قادرة على كشف علامات مبكرة لسرطان الثدي.
يجب عليك أن تتعلمي كيف يبدو ثديك عادةً وأن تكوني يقظة لأي تغيير في الإحساس أو في نسيج الثدي، فإذا لاحظت أية تغيّرات يجب إعلام الطبيب في أسرع وقت ممكن.
3. فحص الثدي في العيادة
إذا كان لديك في العائلة من أصيب بمرض سرطان الثدي، أو إذا كنت تنتمين لإحدى مجموعات الخطر الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي، فيُنصح بأن تخضعي لفحص الثدي في العيادة مرة واحدة كل ثلاث سنوات حتى بلوغك سن 40 عامًا، ثم بمعدل مرة واحدة كل سنة فيما بعد.
خلال هذا الفحص يقوم الطبيب بتفقد نسيج الثدي للبحث عن كتل أو تغيُّرات أخرى في الثدي، حيث يستطيع الطبيب كشف الكتل أو التغييرات التي لم تستطيعي أنت الانتباه إليها، ويمكن أن يلاحظ أيضًا ازدياد حجم الغدد الليمفاوية الموجودة في منطقة الإبط.
4. تصوير الثدي الشّعاعي (Mammography)
تصوير الثدي الشعاعي الذي يفحص أنسجة الثدي من خلال إنتاج صور الأشعة السينية يعد اليوم الفحص الأكثر موثوقية للكشف المبكر عن كتل سرطانية في الثدي، حتى قبل أن يشعر الطبيب بها بواسطة اللمس اليدوي للثدي؛ ولهذا السبب يُنصح إجراء هذا الفحص لكل النساء فوق سن 40 عامًا بشكل متكرر.
هنالك نوعان من تصوير الثدي الشعاعي:
التفرّس بالتصوير الشعاعي للثدي (Scanning Mammography).
التصوير الشعاعي التشخيصي للثدي (Diagnostic Mammography).
لكن فحوصات التصوير الشعاعي ليست مثالية، فهناك نسبة معينة من الأورام السرطانية وأحيانًا كتل يمكن تحسسها بالفحص الذاتي ولا تظهر في صورة الأشعة السينية.
هذه النسبة تكون أعلى بين النساء اللواتي هن في الأربعينات من العمر؛ وذلك لأن النساء في هذا العمر والنساء الأصغر سنًا هن أكثر ميلًا لوجود كثافة أعلى في نسيج الثدي، مما يجعل من الصعب التمييز بين نسيج سليم وآخر غير سليم.
5. فحوصات أخرى
تشمل أبرز الفحوصات الأخرى ما يأتي:
الكشف بمساعدة الحاسوب.
تصوير الثدي الشعاعي الرقميّ.
التصوير بالرنين المغناطيسي.
6. إجراءات تشخيصية
إن إجراءات التشخيص تساعد في تحديد وتوصيف الحالات الشاذة في نسيج الثدي التي تم الكشف عنها بالفحوصات الروتينية، مثل اكتشاف كتلة في الثدي باللمس، أو بواسطة التفرّس بالتصوير الشعاعي للثدي أو بالتصوير بالرنين المغناطيسي.
هذه الفحوصات تساعد الطبيب في تحديد ما إذا كنتِ بحاجة إلى إجراء خزْعة وهو إجراء طبي تؤخذ فيه خلايا أو نسيج كعيّنة للتحليل والفحص في المختبر)، كما تساعد في بلورة توجيهات لكيفية إجراء فحص الخزعة.
7. فحص بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound)
يستخدم هذا الفحص للتأكد من أن الكتل التي تم كشفها في الثدي صلبة أم لا.
8. الخزْعَة (Biopsy)
هو الفحص الوحيد القادر على تأكيد وجود خلايا سرطانية، فالخزعة فحص يستطيع تزويدنا بمعلومات حيوية جدًا عن أية تغيرات شاذة أو غير طبيعية في نسيج الثدي، والمساعدة في تحديد مدى الحاجة إلى إجراء عملية جراحية وبشأن نوع العملية الجراحية المطلوبة.
أنواع الخزع التي قد يتم إجراؤها:
خزعة بالإبرة النحيفة (Fine needle).
خزعة بالإبرة الثخينة (Coreneedle)
خزعة تجسيمية (Stereotactic biopsy).
خزعة جراحيّة.
9. فحص مستقبلات الأستروجين (Estrogens) والبروجسترون (Progesterone)
يمكن فحص وجود المستقبلات الهرمونية في الخلايا السرطانية التي تم نزعها خلال الخزعة، حيث إذا وجدت مستقبلات الأستروجين أو مستقبلات البروجسترون أو كليهما معًا، حينها ينصحك طبيبك بتناول أدوية، مثل: تاموكسيفين (Tamoxifen) حيث تمنع الأستروجين من الوصول إلى هذه المناطق.
10. فحص التدريج
فحوصات لتدريج خطورة المرض حيث يتم من خلالها تحديد حجم وموقع الورم السرطاني وما إذا كان الورم قد انتقل وانتشر في أماكن أخرى، والتدرج يساعد أيضًا في تخطيط الإجراءات العلاجية.
11. فحوصات وراثية أو جينيّة
إذا وجدت في العائلة حالة وراثية أو أكثر من سرطان الثدي، فستساعد فحوص الدم في اكتشاف الجين المَعيب أو عيوبًا في جينات أخرى تنتقل من جيل إلى آخر في العائلة.
هذه الفحوصات غالبًا ما تسفر عن نتائج غير حاسمة ولذلك يجب تنفيذها في حالات خاصة فقط وبعد التشاور مع مستشار للأمراض الوراثية، إذا لم تكوني ضمن مجموعات الخطر للإصابة بمرض سرطان الثدي أو سرطان المبيض على خلفية وراثية، فلا داعي إجمالًا لإجراء فحوص التشخيص الوراثية.
التشخيص الوراثي يمكن أن يكون مفيدًا في معظم الحالات فقط إذا كانت نتائج الفحص ستساعدك على اختيار الطريقة الأفضل لتقليص خطر الإصابة بالسرطان.
علاج سرطان الثدي
إن إبلاغك بأنه قد تم تشخيص إصابتك بمرض سرطان الثدي هو من التجارب الأكثر صعوبة التي يمكن للإنسان أن يواجهها، فبالإضافة إلى مواجهة المرض الذي يشكل خطرًا على الحياة، عليك اتخاذ قرارات بشأن برنامج علاجي غير سهل على الإطلاق.
يفضّل التشاور مع الفريق الطبي حول خيارات علاج سرطان الثدي المتاحة، ويفضّل الحصول على رأي ثان من أخصائي في مرض سرطان الثدي، كما أنه من المفيد التحدث مع نساء تعرضن لتجربة مماثلة.
تتوفر اليوم تشكيلة منوعة من العلاجات لكل مرحلة من مراحل المرض، غالبية النساء تخضع لعمليات جراحية لاستئصال الثدي بالإضافة إلى العلاج الكيماوي، والإشعاعي أو العلاج الهورموني، كما أن هناك أيضًا مجموعة متنوعة من العلاجات التجريبية لهذا النوع من السرطان.
وتشمل أبرز طرق العلاج ما يأتي:
1. الجراحة
استئصال الثدي كلّه أصبح إجراءً نادرًا اليوم، بدلًا من ذلك معظم النساء مرشحات ممتازات لاستئصال الجزء المصاب من الثدي، أو لاستئصال الورم فقط.
إذا قررت استئصال الثدي كليًا، فقد تفكرين لاحقًا في عملية لإعادة بناء الثدي من جديد، العمليات الجراحية لإزالة أورام سرطانية في الثدي تشمل:
استئصال الورم السرطاني
العمليات الجراحية لاستئصال الورم السرطاني تتبعها دائمًا علاجات بالإشعاعات، وذلك من أجل تدمير أية خلايا سرطانية يمكن أن تكون قد بقيت في المكان.
أنواع جراحات استئصال الثدي تشمل:
الاستئصال الجزئي أو المقطعيّ من الثدي.
الاستئصال البسيط.
الاستئصال الكلّيّ للثدي.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
سواء بين النساء أو بين الرجال، ويوقع سرطان الرئة عددًا من الضحايا سنويًا أكبر بكثير مما يحصده سرطان القولون، وسرطان البروستاتا، وسرطان العقد اللمفاوية، وسرطان الثدي معًا.
مع ذلك يمكن منع معظم الوفيات الناجمة عن مرض سرطان الرئة؛ لأن التدخين هو المسؤول عن ما يقارب 90% من جميع حالات سرطان الرئة، ونسبة خطر الإصابة بسرطان الرئة تزداد بعلاقة طردية تبعًا للسنوات وعدد السجائر التي تم تدخينها.
إن الإقلاع عن التدخين حتى بعد التدخين لسنوات طويلة وعديدة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة بشكل كبير، كما يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان الرئة بواسطة تجنب التعرض إلى عوامل أخرى تسبب سرطان الرئة، مثل: التعرض للإسبست (Asbestos) وغاز الرادون، والتدخين السلبي.
أنواع سرطان الرئة
يميل الأطباء إلى تقسيم سرطان الرئة إلى نوعين رئيسين طبقًا لشكل الخلايا السرطانية كما يبدو منظرها تحت المجهر، وعلى أساس هذا التقسيم يتخذ الأطباء قراراتهم بشأن طريقة العلاج المناسبة في كل حالة عينية، وهما على النحو الآتي:
1. سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (Small cell lung cancer)
يُسمى أيضًا الورم الخبيث وهو على شكل سنبلة الشوفان، وهو يظهر في معظم الحالات عند المدخنين بكثرة فقط، وهو أقل شيوعًا من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.
2. سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة (Non - small cell lung cancer)
هو اسم عام وشامل لأنواع عديدة من سرطانات الرئة التي تتصرف بشكل متماثل، ويشمل سرطان الخلايا الحرشفية (Squamos cell carcinoma)، والسرطان الغُديّ (Adenocarcinoma)، والسرطانة كبيرة الخلايا.
مراحل سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة
1. درجة lA
السرطان في هذه المرحلة يكون قد تغلغل في داخل أنسجة الرئتين حتى قطر أقصاه 3 سنتيمتر، لكنه لم ينتشر بعد في العقد اللمفاوية المجاورة.
2. درجة lB
السرطان في هذه (المرحلة يكون قد تغلغل في داخل أنسجة الرئتين بقطر يتراوح بين 3 - 5 سنتيمتر، لكنه لم ينتشر بعد في العقد اللمفاوية المجاورة.
3. درجة IIA
في هذه المرحلة كبر الورم السرطاني يتراوح بين 5 - 7 سنتيمتر، كما ويكون السرطان قد دخل إلى الغدد الليمفاوية القريبة بنفس الجانب المتواجد فيه الورم لكنه لم يخترق الجدار الصدري بعد.
4. درجة IIB
في هذه المرحلة كبر الورم السرطاني يتراوح بين 5 - 7 سنتيمتر كما ويكون السرطان قد دخل إلى الغدد الليمفاوية القريبة، لكنه لم يخترق الجدار الصدري بعد، أو ورم سرطاني رئوي أكبر من 7 سنتيمتر.
5. درجة IIIA
في هذه المرحلة يكون السرطان قد انتشر خارج الرئتين وانتقل إلى العقد الليمفاوية الموجودة في وسط الصدر.
6. درجة IIIB
في هذه المرحلة يكون السرطان قد انتشر بصورة موضعية إلى القلب، الأوعية الدموية، القصبة الهوائية والمريء وإلى الغدد الليمفاوية الموجودة في منطقة عظمة الترقوة أو في الأنسجة التي تحيط بالرئتين أو في الصدر.
7. درجة IV
في هذه المرحلة يكون السرطان قد انتشر إلى أعضاء أخرى في الجسم مثل الكبد، العظام أو الدماغ.
مراحل سرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة
1. محدود
في هذه المرحلة السرطان موجود في رئة واحدة فقط وفي الغدد الليمفاوية القريبة منها.
2. متوسع
في هذه المرحلة يكون السرطان قد انتشر إلى أبعد من رئة واحدة فقط وإلى أبعد من الغدد الليمفاوية القريبة منها، ومن الممكن أن يكون قد تغلغل في كلتيّ الرئتين وفي الغدد الليمفاوية البعيدة، بل وحتى في أعضاء أخرى.
أعراض مرض سرطان الرئة
أعراض سرطان الرئة لا تظهر في مراحلها الأولية في معظم الحالات، وغالبًا ما تظهر الأعراض عندما يكون المرض قد وصل إلى مرحلة متقدمة بالفعل، تشمل أعراض سرطان الرئة ما يأتي:
سعال مستجدّ يظهر ولا يختفي.
تغيّرات في السعال المزمن القائم أو في سعال المدخنين.
سعال مصحوب ببلغم دمويّ حتى لو كان قليلًا جدًا.
ضيق النفس.
أوجاع في الصدر.
بُحّة في الصوت.
متلازمة بانكوست (Pancoast Syndrome) التي تتمثل بأوجاع في منطقة الكتف وما حولها نتيجة ضغط الورم على الأعصاب.
متلازمة الوريد الأجوف العلوي (Superior Vena Cava Syndrome) وهي حالة الشعور بالامتلاء في الرأس وضيق في النفس، وبروز في الأوردة في الصدر، ووذمة (edema) في الوجه.
أسباب وعوامل خطر مرض سرطان الرئة
يبدأ تكوّن ونشوء سرطان الرئة عادةً في الخلايا التي تتشكل منها البطانة الداخلية للرئتين، ويشكل التدخين المسبب الرئيس لسرطان الرئة عند الأشخاص المدخنين وكذلك عند الأشخاص الذين يتعرضون للتدخين السلبي.
لكن سرطان الرئة يمكن أن يُصيب أشخاصًا لم يتعرضوا لدخان السجائر إطلاقًا، في هذه الحالات ليس هنالك سبب واضح لنشوء مرض سرطان الرئة، في المقابل قد نجح الأطباء في وضع قائمة تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة، وهي:
العلاج بواسطة الأشعة.
الإصابة بالتليّف الرئوي.
أمراض رئوية والتهابات بسيطة.
سموم بيئية (Enviromental Toxins)، مثل: التعرض للإسبست (Asbestos) وغاز الرادون ومعادن أخرى.
الإصابة بمرض الإيدز.
عوامل جينية فالأشخاص الذين أصيب أحد والديهم، أو أشقائهم، أو شقيقاتهم، أو أي شخص آخر قريب من الدرجة الأولى بسرطان الرئة هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة.
التدخين السلبي.
استنشاق الدخان الصادر من أفران الطبخ والتدفئة خاصةً من اشتعال الخشب والفحم.
كيف يسبب التدخين سرطان الرئة؟
يعتقد الأطباء بأن التدخين يُسبب سرطان الرئة من خلال إصابة الخلايا التي تشكل البطانة الداخلية للرئتين، عندما يستنشق الإنسان دخان السجائر الذي يحتوي على العديد من المواد التي تعرف بأنها مواد مُسَرطِنة تحصل التغيرات في أنسجة الرئتين بشكل فوري تقريبًا، وقد يكون الجسم لا يزال قادرًا على معالجة وإصلاح هذه الأضرار في البداية.
لكن بعد التعرض المتكرر لهذه المواد تتضرر الخلايا السليمة التي تشكل بطانة الرئتين بصورة متواصلة ومتزايدة، ومع مرور الوقت تدفع هذه الأضرار بهذه الخلايا إلى التصرف بشكل غير طبيعي حتى يتكوّن في نهاية المطاف ورم سرطانيّ.
إن الرئتين تحتويان على العديد من الأوعية الدموية والأوعية اللمفاوية التي تتيح للخلايا السرطانية العبور والانتقال ثم الوصول بسهولة إلى الأعضاء الأخرى في الجسم، ولهذا فقد ينتشر سرطان الرئة ويتفشى في أعضاء أخرى في الجسم قبل أن تظهر أعراض سرطان الرئة.
من الممكن أن ينتشر سرطان الرئة في معظم الحالات حتى قبل ملاحظة وجوده في الرئتين نفسهما.
عوامل الخطر
هناك العديد من عوامل الخطر التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة، بعض عوامل الخطر هذه هي تحت سيطرة الإنسان ويستطيع التحكم بها بالإقلاع عن التدخين، بالمقابل هنالك عدة عوامل أخرى لا يمكن السيطرة عليها والتحكم بها مثل الانتماء الجنسي.
مضاعفات مرض سرطان الرئة
يرافق سرطان الرئة الكثير من المضاعفات، من بينها:
تجمّع سوائل في الصدر.
سرطان يتفشى في أعضاء أخرى من الجسم.
الموت.
تشخيص مرض سرطان الرئة
لا يزال الأطباء غير متأكدين ما إذا كان يجب إجراء فحوص المسح للكشف عن سرطان الرئة أم لا، وحتى إذا كان المريض ينتمي إلى واحدة من مجموعات الخطر الأكثر عرضة للإصابة بمرض سرطان الرئة فليس من الواضح ما إذا كان من المفيد إجراء التصوير بالأشعة السينية، أو حتى التصوير المقطعي المحوسب.
إلا أنه في الآونة الأخيرة هنالك توصيات مفادها أنه من الممكن إجراء فحوصات التصوير بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب للأشخاص المدخنين لأكثر من 30 سيجارة في اليوم على مدار 15 سنة أو أكثر وتتراوح أعمارهم بين 55 - 77 سنة.
إذا ثارت لدى شخص ما أية شكوك بأنه قد أصيب بسرطان الرئة فعليه التوجه إلى طبيبه الذي يستطيع إجراء عددًا من الفحوصات للكشف عن وجود خلايا سرطانية، من أجل تشخيص سرطان الرئة يوصي الطبيب بإجراء فحوصات مختلفة، منها:
فحوصات التصوير.
فحص اللعاب.
فحص الأنسجة.
تحديد درجات الإصابة بسرطان الرئة
بعد تأكيد تشخيص الإصابة بسرطان الرئة يقوم الطبيب بتحديد درجة السرطان عند المريض، فتحديد درجة الإصابة بالسرطان يُساعد الطبيب في اتخاذ قراراته بشأن الطرق العلاجية الأنسب والأكثر فعالية بالنسبة للحالة العينية.
الفحوصات لتحديد درجة السرطان تشمل عددًا من الإجراءات التي من شأنها أن تمكّن الطبيب من البحث عن علامات انتشار السرطان خارج الرئتين، مثل: التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي بإصدار البوزيترون، ومسح العظام.
من الضروري التحدث مع الطبيب المعالج بشأن الإجراءات الطبية المناسبة والفعالة، إذ قد تكون ثمة فحوص غير ملائمة لبعض المرضى.
علاج مرض سرطان الرئة
يقرر اختصاصيّ الأورام بالتشاور مع المريض طريقة ونظام علاج سرطان الرئة اعتمادًا على عدة عوامل مثل: الوضع الصحي العام للمريض، ونوع السرطان ودرجته، آخذًا بالحسبان خيارات المريض الشخصية.
تشمل خيارات العلاج عمومًا علاجًا واحدًا أو أكثر من بين العلاج الجراحي، أو العلاج الكيميائي، أو العلاج الإشعاعي، أو العلاج الدوائي المركّز، في ما يأتي التفاصيل:
1. الجراحة
في الجراحة يزيل الجراح منطقة النسيج التي يتواجد فيها الورم السرطاني بالإضافة إلى هوامش من الأنسجة السليمة المحيطة بها، هذا النوع من العلاج قد يلائم الأشخاص مع سرطان رئوي من نوع سرطان الخلايا غير الصغيرة درجة I أو II فقط.
العمليات الجراحية لإزالة سرطان الرئة تشمل ما يأتي:
بَتر وقطع على شكل إسفين من أجل إخراج الجزء الذي يحتوي على الأنسجة السرطانية مع هوامش من الأنسجة السليمة المحيطة بها.
بتر وقطع فص رئويّ لإزالة فص كامل من الرئة.
استئصال الرئة لإزالة الرئة بالكامل.
التنظير الداخلي الصدري بواسطة الفيديو التي هي عملية بشكل بسيط نوعًا ما تستعمل لمرضى سرطان الخلايا غير الصغيرة بمراحل مبكرة جدًا.
إذا أجريت مثل هذه العملية فقد يقوم الجراح أيضًا بإزالة الغدد الليمفاوية الموجودة في منطقة الصدر لفحص ما إذا كانت هي أيضًا تحمل في داخلها أنسجة تحتوي على خلايا سرطانية، وإذا تم العثور بالفعل على أنسجة سرطانية فيها فهذا يشكل عادةً علامة على أن السرطان قد انتشر وتفشى حتى لو لم تظهر حتى الآن أية علامات خارج الصدر.
2. العلاج الدوائي
خيارات العلاج الدوائي المركز لسرطان الرئة تشمل ما يأتي:
جيفيتينيب (Gefitinib).
إرلوتينيب (Erlotinib).
أفاتينيب (Afatinib).
الوقاية من مرض سرطان الرئة
ليس هنالك طريقة مضمونة ومؤكدة للوقاية من سرطان الرئة، ولكن يمكن تقليل خطر الإصابة بسرطان الرئة إذ يتم اتخاذ التدابير الآتية:
تجنُّب التدخين.
الإقلاع عن التدخين.
تجنب التدخين السلبي.
إجراء فحوص للكشف عن وجود غاز الرادون في محيط المنزل.
تجنب التعرض للمواد المسرطنة في العمل.
الحفاظ على نظام غذائي غني بالخضار والفواكه.
الحفاظ على شرب الكحول باعتدال أو تجنبها تمامًا.
العلاجات البديلة
قد يلجأ المريض بسرطان الرئة أو قد يجرّب التوجه نحو الطب البديل أو الطب التكميلي بحثًا عن علاج يشفيه من أمراض سرطان الرئة، ثمة كثير من المواقع على شبكة الإنترنت التي تلفت الأنظار وتدعي بأنه تم العثور على الدواء وأنواع وصفات سرية تبعث الأمل عندما يشعر المريض بأن عدد الخيارات المتاحة أو المعروضة للعلاج قليل ومحدود.
لكن يجب على المرء الانتباه إلى أن العلاجات البديلة لسرطان الرئة ليست مدعومة بدراسات طبية، وليس هناك أي دليل على أن هذه العلاجات فعالة، كما في معظم الحالات لا تُعرف الآثار الجانبية لهذه العلاجات على الإطلاق.
العلاج البديل لسرطان الرئة يمكن أن يكون مكلفًا ويتطلب السفر إلى أماكن بعيدة، ولذلك يُوصى بالنظر بعناية وتمعن في الخيارات العلاجية قبل اعتمادها، وبدلًا من التخلي عن العلاجات التقليدية المقبولة بشكل تام فإن هنالك إمكانية منطقية هي دمج العلاجات البديلة والمكملة مع العلاج التقليدي المحافظ الذي يوصي به الطبيب.
ينبغي البحث مع الطبيب المعالج في أي العلاجات البديلة والمكملة يمكن أن تُساعد على تخفيف الأعراض التي يعاني منها المريض، وقد يفحص الطبيب المعالج فوائد ومخاطر الطب المكمل أو البديل.
قد درست الكلية الأميركية لأطباء الصدر خيارات العلاج البديلة ومجموعة متنوعة من العلاجات المكملة المقترحة فوجدت أن هناك عددًا من العلاجات التي يمكن أن تكون مفيدة للتخفيف من أعراض سرطان الرئة لكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدامها، من بين هذه العلاجات:
الوخز بالإبر.
التنويم المغناطيسي.
التدليك.
التأمل.
اليوغا.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الذى يتكون بدوره من عظمة القفص (درع الصدر)، الأضلاع، و كذلك النتوءات الشوكية للفقرات الصدرية.
و يمنح هذا الجدار الحماية للاعضاء الموجودة داخل الصدر، حيث يحتوي التجويف الصدرى على الرئتين و القلب و العديد من أجزاء الجسم الحيوية، و مثل باقى أجزاء الجسم قد يصاب أيضا جدار الصدر ببعض الأورام .
10 أشياء تحتاجين معرفتها عن سرطان الثدي المنتشر
نسبة انتشار أورام جدار الصدر
بشكل عام، لا تعتبر أورام جدار الصدر " أورام القفص الصدري " شائعة، الا انه قد طرأ ارتفاع في السنوات الاخيرة على نسبة انتشارها. و تعد أورام الصدر ذات النوع الحميد شائعة الحدوث، بينما تنخفض الإصابة بالأنواع الخبيثة بنسبة 5 % فقط من إجمالى كافة أورام الصدر، علما بأن احتمال تحول الورم الضئيل الى ورم خبيث، يصل الى اقل من واحد بالمئة.
هكذا ينشئ السرطان في الجسم
أورام جدار الصدر الحميدة
الأورام الحميدة الاساسية الثلاث هي الورم العظمي الغضروفي، خلل التنسج الليفي، و الورم الغضروفي.
تعد نصف أورام العظام الحميدة في الصدر من نوع الورم العظمي الغضروفي، و تتمركز في الجهة الخارجية للضلع، اما خلل التنسج الليفي فيظهر في الجزء الخلفي للضلع، و يؤدي هذا النوع من الورم لآلام ويمكنه احيانا ان يؤدي لكسر الضلع، بينما يظهر الورم الغضروفي ككتلة تكبر ببطئ و بدون الم.
اورام جدار الصدر الخبيثة
تعد نصف أورام جدار الصدر الخبيثة من النوع الثانوى، أى التى تنشأ فى أحد أعضاء الجسم البعيدة ثم ترسل ثانويات إلى جدار الصدر، أو الأورام التى تمتد إليه عن طريق الغزو المباشر من الأعضاء المجاورة، مثل الثدى، الرئة، و الغشاء البلورى، علما بأن أكثرالأنواع الأولية شيوعا لأورام الصدر الجدارية الخبيثة هو ما يسمى " الساركوما ".
احذري من اهم اسباب تكون السرطان و انتشاره
اعراض اورام جدار الصدر
تنمو معظم هذه الاورام ببطء على مر السنوات، و لا تؤدي الى ظهور اعراض في بداية تطورها، و عندما يزداد حجم الورم في المراحل الاكثر تقدما يؤدي بشكل عام لالام في الصدر.
قد يتسبب أى من أورام جدار الصدر، و بالرغم من كونه حميدا، فى حدوث متاعب صحية لدى المريض، وفقا لحجمه أو مكانه أو معدل نموه ، فمثلاً قد يؤدى ازدياد حجم الورم الحميد بجدار الصدر إلى الضغط على الرئة مما يعوق عملية التنفس، إلا أنه فى معظم الأحوال تظل هذه الأورام الجدارية الصدرية خاملة، أى لا تتسبب فى حدوث أية أعراض لدى المريض، كما أنها لا تمثل مصدر خطورة على حياته، و غالبا لا تكتشف على الإطلاق .
إستئصال أورام الصدر جراحيا
أشار الدكتور عبدالله خلف الطويرقي الاستشاري المتخصص بطب الاورام في المركز الشامل للأورام، بمدينة الملك فهد الطبية بالرياض، أنه من الافضل في حالة الاصابة باورام جدار الصدر ان يتم استئصال الورم جراحيا، لصعوبة التمييز بين الورم الحميد و الخبيث.
و يتم استئصال الورم مع حواف واسعة تصل الى اربعة سنتيمترات من الانسجة السليمة، اذ يقلل هذا الاستئصال الواسع بشكل كبير، من احتمال تكرار ظهور الورم و احتمال ظهور النقائل، علما بان الجراحة الواسعة قد تحتم احيانا اعادة بناء جدار الصدر خلال العملية الجراحية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الطبية رئيس لجنة الإشراف المحلية لزمالة طب الأورام بالمنطقة الوسطي والشرقية الدكتور عبدالله خلف الطويرقي، أن عددا من الجهات الطبية في المملكة شرعت في توفير العلاج المناعي الذي أثبت فعاليته لعلاج مرضى الأورام، بديلاً عن العلاج الكيماوي.
وأوضح الدكتور الطويرقي، أن العلاج المناعي يعمل على تحفيز الجهاز المناعي في الجسم وتعزيز قدراته على محاربة مختلف أنواع الأورام والدراسات الحديثة أثبتت قدرة هذا العلاج على السيطرة على المرض لفترات طويلة وتحقيق نسب شفاء مرتفعة وبأقل آثار جانبية ممكنة مقارنة بالعلاج الكيماوي التقليدي.
وأضاف خلال محاضرة طبية على هامش مؤتمر الجمعية الأوروبية لعلم الأورام الطبية في مدينة كوبنهاغن بالدنمارك: "العلاج المناعي يساعد جهاز المناعة في الجسم على التعرف إلى الخلايا السرطانية ومن ثم استهدافها، وقد أظهرت التجارب والأبحاث السريرية كفاءة هذا النوع من العلاج، فضلاً عن أن آثاره الجانبية الأقل ومجال استخدامه الأوسع".
ونوه إلى أن أكثر الأورام شيوعاً في المملكة حسب السجل الوطني للأورام تشمل: أورام الثدي، والقولون والمستقيم، والدم والغدد اللمفاوية، والرئة والغدة الدرقيه، فيما تعد أورام القولون والمستقيم الأكثر شيوعاً بين الرجال، في حين أن أورام الثدي هي الأكثر انتشارا بين الإناث.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الطبية ورئيس لجنة الإشراف المحلية لزمالة طب الأورام بالمنطقة الوسطى والشرقية الدكتور عبدالله خلف الطويرقي آخر المستجدات والتطورات الطبية المتعلقة بالأورام، وبالأخص اكتشاف العلاج المناعي الذي أثبت فعاليته وأصبح بديلا للعلاج الكيمياوي التقليدي في عدد معين من الأورام وفي مراحل متقدمة من المرض، لافتاً إلى أن عدة جهات طبية في السعودية شرعت في توفير العقار لعلاج مرضاها.
وقال الدكتور الطويرقي إن "العلاج المناعي يعمل على تحفيز الجهاز المناعي في الجسم وتعزيز قدراته على محاربة مختلف أنواع الأورام، والدراسات الحديثة أثبتت قدرة هذا العلاج على السيطرة على المرض لفترات طويلة وتحقيق نسب شفاء مرتفعة وبأقل آثار جانبية ممكنة مقارنةً بالعلاج الكيمياوي التقليدي في عدد من الأورام".
وأضاف، خلال محاضرة طبية على هامش مؤتمر الجمعية الأوروبية لعلم الأورام الطبية في مدينة كوبنهاغن بالدنمارك: "يتميز العلاج المناعي باستخدام أنواع وأساليب متنوعة تساهم بمجملها في تحفيز الجهاز المناعي للمريض على مواجهة الأورام، حيث تتميز الخلايا السرطانية بخصائص وآليات معينة تتيح عدم اكتشافها من قبل الجهاز المناعي".
وأفاد الدكتور الطويرقي أن العلاج المناعي يساعد جهاز المناعة في الجسم على التعرف إلى الخلايا السرطانية ومن ثم استهدافها، وقد أظهرت التجارب والأبحاث السريرية كفاءة هذا النوع من العلاج وقدرته على استهداف الأورام بشكل أكثر فعالية بالمقارنة مع طرق وأساليب المعالجة التقليدية، فضلاً عن أن آثاره الجانبية الأقل ومجال استخدامه الأوسع والأشمل.
وأشار الدكتور الطويرقي إلى أن العلاج المناعي يستخدم على نطاق واسع حاليا في معالجة أنواع مختلفة من الأورام التي تصيب الجلد والرئة والكلى وأورام الرأس والعنق وبعض أورام الدم اللمفاوية. ونظرا لأن الخلايا السرطانية تتميز بمجموعة من الوسائل والآليات التي تتيح لها التملص من الجهاز المناعي، فقد تم تطوير أنواع وأنماط عدة من العلاج المناعي بحيث تساعد الجسم على مواجهة هذه الآليات الوقائية وتعزز قدرات الجهاز المناعي على التعرّف على الورم.
وأفاد الدكتور الطويرقي بأن جهود الباحثين تتركز في الوقت الراهن على تطوير أنواع مختلفة من العلاج المناعي على عدد أكبر من الأورام وبطرق مبتكرة لتعزيز نسب الشفاء من هذه الأمراض في المستقبل القريب.
ونوّه خلال المحاضرة التي نظمتها "ام. اس. دي" إلى أن أكثر الأورام شيوعاً في السعودية، حسب السجل الوطني للأورام، تشمل كلاً من أورام الثدي وأورام القولون والمستقيم وأورام الدم والغدد اللمفاوية وأورام الرئة والغدة الدرقية. وتُعد أورام القولون والمستقيم أكثر أنواع الأورام شيوعاً بين الرجال، في حين أن أورام الثدي هي الأكثر انتشارا بين الإناث. وأضاف أن التوعية الصحية والتشخيص المبكر يلعبان دورا محوريا في الوقاية من الأورام وخفض معدلات الوفيات الناجمة عنها.
من جانبه، قال رئيس القطاع الطبي للأورام بالسعودية بمجوعة "ام. اس. دي" إن "مساعدة الناس في محاربة السرطان هو شغلنا الشاغل، ودعم توفير طرق الوصول إلى أحدث أساليب علاج السرطان هو التزامنا، ونحن نركز جهودنا على إجراء البحوث والدراسات في العلاج المناعي للأورام بهدف تحقيق أمل جديد لمرضى السرطان".
وأضاف: "إننا نأمل أن تساعد المناقشات التي أجريت في ورشة العمل على توفير المزيد من الوعي عن العلاجات المتاحة للمتخصصين في الرعاية الصحية والمرضى الذين يعانون من السرطان، وتسهيل الوصول إلى أفضل علاج ورعاية لمرضى السرطان".
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
عظم القصّ Sternum والفقرات) ومن العضلات.
يمنح الجدار الحماية للأعضاء الموجودة داخل الصدر ويعتبر حيويا لمشاركته الفعالة في عملية التنفس الرئوي:
تتواجد الأضلاع والعضلات في حالة حركة وتساعد الرئتين على إدخال وإخراج الهواء.
قد تنشأ أورام سرطانية في الأعضاء المتواجدة داخل جدار الصدر.
الأورام الأولية تكون أورام خبيثة، ومصدرها من هذه الأعضاء.
من جهة أخرى، تسمى الأورام التي ترسل نقائل إلى جدار الصدر، وخاصة للعظام، أوراما ثانوية.
هناك، أيضا، أورام تنتشر في جدار الصدر ويكون مصدرها من الرئة، من غشاء الجنبة (pleura)، من المنصف (Mediastinum)، من العضلة أو من أنسجة الثدي.
بشكل عام، لا تعتبر أورام جدار الصدر شائعةً، إلا أنه طرأ ارتفاع في السنوات الأخيرة على نسبة انتشار الأورام السرطانية التي تظهر بعد إجراء علاج إشعاعي لأحد مركبات الصدر.
الورم الأكثر إنتشارا بين أورام جدار الصدر هو ورم من نوع ساركومة غضروفية (Chondrosarcoma). ويظهر بنسبة أعلى لدى الرجال في العقد الثالث أو الرابع من أعمارهم. ينشأ الورم في القفص الصدري الأمامي وقد يؤدي إلى الألم، ولكنه لا يؤدي لكسر الضلع. يتم إستئصال الورم مع حواف واسعة تصل إلى أربعة سنتيمترات من الأنسجة السليمة. إذ يقلل هذا الاستئصال الواسع، بشكل كبير، من احتمال تكرار ظهور الورم واحتمال ظهور النقائل، لكن الجراحة الواسعة، تحتم أحيانا إعادة بناء جدار الصدر خلال العملية الجراحية.
أعراض أورام جدار الصدر
تنمو معظم هذه الأورام ببطء على مر السنوات، ولا تؤدي الى ظهور أعراض في بداية تطورها. وعندما يزداد حجم الورم، في المراحل الأكثر تقدما، يؤدي بشكل عام لآلام في الصدر، ويمكن الكشف عنه، أحياناً، عن طريق الجس باليدين
تشخيص أورام جدار الصدر
تبدأ عملية التشخيص بإجراء صورة للقفص الصدري، والتي يتم من خلالها اكتشاف الورم بشكل واضح، في معظم الحالات، بعد ذلك يتم إجراء تصوير مقطعي محوسب (CT).
أما الفحص المفضل في الغالب فهو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). ويمكننا بواسطة هذه الطريقة تحديد ما إذا كان الورم قد انتشر إلى الأوعية الدموية والأعصاب.
يتم تحديد التشخيص النهائي (للأورام الحميدة أو الخبيثة) بواسطة أخذ خزعة من الأنسجة.
الأنواع الشائعة
الأورام الحميدة الأساسية الثلاث هي:
ورم عظمي غضروفي (Osteochondroma)
خلل التنسج الليفي (Fibrous dysplasia)
الورم الغضروفي (Chondroma)
نصف أورام العظام الحميدة في الصدر هي من نوع الورم العظمي الغضروفي (Osteochondroma).
وهي أورام تظهر، في الأساس، لدى الرجال الشباب، وتتمركز في الجهة الخارجية للضلع.
إحتمال تحول الورم الضئيل إلى ورم خبيث، يصل الى أقل من واحد بالمئة.
أما خلل التنسج الليفي (Fibrous dysplasia)، وهو ورم أقل شيوعا من سابقه، فإنه يظهر، في الأساس، في الجزء الخلفي للضلع. ويؤدي هذا النوع من الورم لآلام ويمكنه، أحياناً، أن يؤدي لكسر الضلع.
بالمقابل، يظهر الورم الغضروفي (Chondroma) ككتلة تكبر ببطئ ودون ألم.
ولصعوبة التمييز بين الورم الحميد والخبيث، يجب استئصال الورم جراحياً.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
جدا، ما يعني أنه قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كنت معرضا لخطر المرض.
ولكن هناك بعض العلامات "المفاجئة" التي يجب البحث عنها والتي قد تشير إلى الإصابة بورم في الرئة.
ويعد سرطان الرئة أحد أخطر أنواع السرطان. وكثير من الناس لا يدركون أنهم مصابون بسرطان الرئة حتى يصلوا إلى مرحلة متقدمة من المرض. ولذلك يجب الانتباه إلى بعض العلامات التي قد تساعد على التشخيص المبكر ما يعزز إمكانية العلاج.
ويعرف التدخين بأنه السبب الأكثر شيوعا لسرطان الرئة، حيث أن أكثر من 70% من جميع الحالات مرتبطة بالتدخين.
وحذرت هيئة الخدمات الصحية الوطنية من عدم وجود علامات على الإطلاق لسرطان الرئة في البداية. ومع تقدم الورم وانتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم، قد يبدأ المريض في ملاحظة بعض العلامات التحذيرية.
وتشمل بعض الأعراض الأكثر شيوعا السعال المستمر والشعور بضيق في التنفس ونقص الطاقة.
ومع ذلك، هناك بعض العلامات "المفاجئة" التي يجب ألا نتجاهلها، بما في ذلك آلام الظهر وتورم أطراف الأصابع، وفقا لموقع الويب الطبي WebMD:
- مشاكل في المعدة:
وأضافت أن ما بين 10% و20% من جميع مرضى سرطان الرئة يصابون بأعراض في الجهاز الهضمي. وهذا ناتج عن فرط كالسيوم الدم، حيث يحتفظ الجسم بالكثير من الكالسيوم.
ويصاب معظم الناس بألم في المعدة وغثيان وإمساك.
وقد لا يشعر الشخص أيضا برغبة في الأكل أو الشرب، وقد تكون لديك تقلصات غير مبررة.
- ألم في الظهر:
يمكن أن تنتشر أنواع معينة من سرطان الرئة، المعروفة باسم ورم البانكوست، إلى أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الظهر.
وقد يصاب المريض بألم أو آلام غير مبررة في الظهر أو الكتف أو الذراع العلوي.
- مشاكل التوازن:
يجد بعض مرضى سرطان الرئة أن جهاز المناعة لديهم يهاجم الجهاز العصبي، ما يؤثر على كيفية عمل العضلات.
وقد يشعر المريض بالتالي، بدوار غير عادي، أو يكافح للحفاظ على توازنه.
- الجفن المتدلي:
يمكن أن تؤثر أورام البانكوست أيضا على أعصاب العين، وكذلك نصف الوجه.
ويمكن للمرضى تطوير جفن متدلٍ أو بؤبؤ صغير بشكل غير عادي في إحدى العينين.
- تورم أطراف الأصابع:
تؤدي بعض سرطانات الرئة إلى إنتاج مواد كيميائية شبيهة بالهرمونات ، والتي يمكن أن تدفع السوائل الزائدة إلى الأطراف.
وقد تبدو أطراف الأصابع أكثر سمكا من المعتاد، وقد تبدو الأظافر أكثر لمعانا.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
طب الأورام بمدينة الملك فهد الطبية الدكتور عبدالله خلف الطويرقي عن آخرالمستجدات والتطورات الطبية المتعلقة بالأورام وبالأخص اكتشاف العلاج المناعي الذي أثبت فعاليته وأصبح بديلًا للعلاج الكيميائي في عدد معيَّن من الأورام وفي مراحل متقدمه من المرض، لافتًا ألى أن عددًا من الجهات الطبية في المملكة شرعت في توفير العقار لعلاج مرضاها، وقال الدكتور الطويرقي: العلاج المناعي يعمل على تحفيز الجهاز المناعي في الجسم وتعزيز قدراته على محاربة مختلف أنواع الأورام، مشيًرًا إلى أن الدراسات الحديثة أثبتت قدرة هذا العلاج على السيطرة على المرض لفترات طويلة وتحقيق نسب شفاء مرتفعة وبأقل آثار جانبية ممكنة مقارنة بالعلاج الكيميائي التقليدي في عدد من الأورام. وأضاف الطويرقي - خلال محاضرة طبية على هامش مؤتمر الجمعية الأوروبية لعلم الأورام الطبية في مدينة كوبنهاجن بالدنمارك - «يتميزالعلاج المناعي باستخدام أنواع وأساليب متنوعة تساهم بمجملها في تحفيز الجهاز المناعي للمريض على مواجهة الأورام، حيث تتميز الخلايا السرطانية بخصائص وآليات معينة تتيح عدم اكتشافها من قبل الجهاز المناعي». وأفاد الدكتور الطويرقي بأن العلاج المناعي يساعد جهاز المناعة في الجسم على التعرف إلى الخلايا السرطانية ومن ثم استهدافها، منوهًا خلال المحاضرة التي نظمتها ام. اس. دي إلى أن أكثر الأورام شيوعًا في المملكه حسب السجل الوطني للأورام تشمل كلًا من أورام الثدي، وأورام القولون والمستقيم، وأورام الدم والغدد اللمفاوية، وأورام الرئة والغدة الدرقية، وتعد أورام القولون والمستقيم أكثر أنواع الأورام شيوعًا بين الرجال، في حين أن أورام الثدي هي الأكثر انتشارًا بين الإناث. وأضاف أن التوعية الصحية والتشخيص المبكر تلعب جميعها دورًا محوريًا في الوقاية من الأورام وخفض معدلات الوفيات الناجمة عنها بإذن الله عز وجل.
مزايا العقار الجديد
1 - يعمل على تحفيز الجهاز المناعي في الجسم
2 - عزز قدراته على محاربة مختلف أنواع الأورام
3 - ييملك القدرة على السيطرة على المرض لفترات طويلة
4 - تحقيق نسب شفاء مرتفعة وبأقل آثار جانبية
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الطبية ورئيس لجنة الإشراف المحلية لزمالة طب الأورام بالمنطقة الوسطى والشرقية الدكتور عبدالله خلف الطويرقي آخر المستجدات والتطورات الطبية المتعلقة بالأورام، وبالأخص اكتشاف العلاج المناعي الذي أثبت فعاليته وأصبح بديلا للعلاج الكيمياوي التقليدي في عدد معين من الأورام وفي مراحل متقدمة من المرض، لافتاً إلى أن عدة جهات طبية في السعودية شرعت في توفير العقار لعلاج مرضاها.
وقال الدكتور الطويرقي إن "العلاج المناعي يعمل على تحفيز الجهاز المناعي في الجسم وتعزيز قدراته على محاربة مختلف أنواع الأورام، والدراسات الحديثة أثبتت قدرة هذا العلاج على السيطرة على المرض لفترات طويلة وتحقيق نسب شفاء مرتفعة وبأقل آثار جانبية ممكنة مقارنةً بالعلاج الكيمياوي التقليدي في عدد من الأورام".
وأضاف، خلال محاضرة طبية على هامش مؤتمر الجمعية الأوروبية لعلم الأورام الطبية في مدينة كوبنهاغن بالدنمارك: "يتميز العلاج المناعي باستخدام أنواع وأساليب متنوعة تساهم بمجملها في تحفيز الجهاز المناعي للمريض على مواجهة الأورام، حيث تتميز الخلايا السرطانية بخصائص وآليات معينة تتيح عدم اكتشافها من قبل الجهاز المناعي".
وأفاد الدكتور الطويرقي أن العلاج المناعي يساعد جهاز المناعة في الجسم على التعرف إلى الخلايا السرطانية ومن ثم استهدافها، وقد أظهرت التجارب والأبحاث السريرية كفاءة هذا النوع من العلاج وقدرته على استهداف الأورام بشكل أكثر فعالية بالمقارنة مع طرق وأساليب المعالجة التقليدية، فضلاً عن أن آثاره الجانبية الأقل ومجال استخدامه الأوسع والأشمل.
وأشار الدكتور الطويرقي إلى أن العلاج المناعي يستخدم على نطاق واسع حاليا في معالجة أنواع مختلفة من الأورام التي تصيب الجلد والرئة والكلى وأورام الرأس والعنق وبعض أورام الدم اللمفاوية. ونظرا لأن الخلايا السرطانية تتميز بمجموعة من الوسائل والآليات التي تتيح لها التملص من الجهاز المناعي، فقد تم تطوير أنواع وأنماط عدة من العلاج المناعي بحيث تساعد الجسم على مواجهة هذه الآليات الوقائية وتعزز قدرات الجهاز المناعي على التعرّف على الورم.
وأفاد الدكتور الطويرقي بأن جهود الباحثين تتركز في الوقت الراهن على تطوير أنواع مختلفة من العلاج المناعي على عدد أكبر من الأورام وبطرق مبتكرة لتعزيز نسب الشفاء من هذه الأمراض في المستقبل القريب.
ونوّه خلال المحاضرة التي نظمتها "ام. اس. دي" إلى أن أكثر الأورام شيوعاً في السعودية، حسب السجل الوطني للأورام، تشمل كلاً من أورام الثدي وأورام القولون والمستقيم وأورام الدم والغدد اللمفاوية وأورام الرئة والغدة الدرقية. وتُعد أورام القولون والمستقيم أكثر أنواع الأورام شيوعاً بين الرجال، في حين أن أورام الثدي هي الأكثر انتشارا بين الإناث. وأضاف أن التوعية الصحية والتشخيص المبكر يلعبان دورا محوريا في الوقاية من الأورام وخفض معدلات الوفيات الناجمة عنها.
من جانبه، قال رئيس القطاع الطبي للأورام بالسعودية بمجوعة "ام. اس. دي" إن "مساعدة الناس في محاربة السرطان هو شغلنا الشاغل، ودعم توفير طرق الوصول إلى أحدث أساليب علاج السرطان هو التزامنا، ونحن نركز جهودنا على إجراء البحوث والدراسات في العلاج المناعي للأورام بهدف تحقيق أمل جديد لمرضى السرطان".
وأضاف: "إننا نأمل أن تساعد المناقشات التي أجريت في ورشة العمل على توفير المزيد من الوعي عن العلاجات المتاحة للمتخصصين في الرعاية الصحية والمرضى الذين يعانون من السرطان، وتسهيل الوصول إلى أفضل علاج ورعاية لمرضى السرطان".
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
مدينة الملك فهد الطبية بالرياض على جائزة مقاطعة أونتاريو لأبحاث السرطان، بعد أن حاز بحثه عن الطرق البديلة لتقليص مضاعفات العلاج الكيمائي على المصابات بسرطان الثدي وذلك في المؤتمر العالمي لأبحاث السرطان في مدينة تورنتو الكندية. وقد بين الدكتور عبد الله خلف الطويرقي أن الهدف من البحث هو توفير طرق بديله تساعد على تقليص المضاعفات الناتجة عن العلاج الكيمائي، الذي قد يتسبب في ضرر على الخلايا السليمة في الجسم، وبالأخص خلايا وأنسجة النخاع العظمي المنتجة لخلايا الدم (التي تكون كريات الدم الحمراء والبيضاء وصفائح الدم) الأمر الذي يؤدي بدوره إلى تدني معدلات تلك الخلايا، وبالأخص كريات الدم البيضاء التي تُعد من العناصر الرئيسية بالجهاز المناعي مما يُفقد الجسم مناعته الطبيعية، ويجعل المريض أكثر عرضة للعدوى بصورة قد تكون متكررة وفترة زمنية قصيرة، قد تؤدي إلى الوفاة لا سمح الله , وقد قام الدكتور عبد الله بتطبيق الدراسة على ما يقارب 200 مريضة تم استئصال الورم لديهم وتلقوا علاج كيمائي وقائي، وقام بعمل مقارنة بين نوعين من العقاقير للتأكد أيهما أكثر فاعلية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الأول» في سرطان الرئة، كما أنه أسهم في ارتفاع معدل الحياة على المدى البعيد لمرضى سرطان، ووفق دراسة حديثة فإن 18% من المرضى عاشوا ثلاث سنوات أو أكثر، موضحين أن هذا النوع يشكل نقلة نوعية في علاج عدد من الأمراض السرطانية، مثل سرطان الرئة والمثانة والجلد، لاسيما أنه يوقف أثر الورم السرطاني على النظام المناعي للجسم، ما يساعد الأخير في الهجوم على الخلايا السرطانية ومحاربتها.
أكد مدير القطاع الطبي للأورام بالشرق الأوسط في شركة «إم سي دي»، الدكتور أحمد يسري، أن سلسلة ورش العمل التوعوية، التي تنظمها الشركة، تهدف إلى رفع مستوى الوعي بأحدث الابتكارات لعلاج مرضى السرطان وتحسين حياتهم، والعمل مع الإعلاميين على نشر معلومات دقيقة ومفيدة للجمهور.
وناقشت الورش التوعوية عدداً من الموضوعات حول التطورات العلمية الحالية، وعلاجات السرطان المتاحة والثغرات الحالية، والعلاج المناعي والتطورات الجديدة المتعلقة به باستخدامه مستقبلاً، والغرض من التجارب الطبية الخاصة به، والتعرف إلى المرضى الذين سيستفيدون أكثر من هذا العلاج.
جاء ذلك، خلال سلسلة ورش عمل توعوية، نظمتها شركة MSD (إم سي دي)، المتخصصة في مجال الرعاية الصحية، أخيراً، على هامش انعقاد المؤتمر السنوي للجمعية الأوروبية لعلم الأورام الطبية (ESMO) لعام 2016، في كوبنهاغن بالدنمارك.
وتفصيلاً، قالت استشارية أمراض الدم والأورام رئيسة جمعية أطباء الأورام في الأردن، سناء السخن: «يشكل سعر العلاج المناعي تحدياً كبيراً لكل العالم، مقابل فائدته التي نجحت في التغلّب على كثير من الأورام المستعصية على العلاجات الكيميائية والبيولوجية، لكن مع مرور الوقت سيشهد سعره تحسناً ملحوظاً كما كانت الحال مع العلاج الكيميائي، الذي ظهر غالياً في بدايته وتحسن مع مرور الوقت».
من جهته، أفاد رئيس قسم الأبحاث السرطانية في كلية الطب في جامعة القاهرة، الدكتور ياسر عبدالقادر، بأنه «يجب تجاوز الحائل المادي أمام حصول المريض على العلاج المناعي الذي يشكل خط الدفاع الأول في سرطان الرئة، وقد استجابت حالات عدة لهذا العلاج على المدى الطويل، وذلك بعد أن خضعت لفحص معين».
وأشار إلى أن الشفاء من السرطان ليس مستحيلاً، ووجود علاج جديد مثل العلاج المناعي زاد من احتمالات الشفاء، أو حتى السيطرة الكاملة على المرض.
فيما ذكر رئيس قسم أمراض الأورام في مركز الأورام بمستشفى الملك فيصل التخصصي نائب رئيس مجلس إدارة الجمعية السعودية للأورام، الدكتور شوقي بازارباشي، أن العلاج المناعي باهظ الثمن، ومن أغلى العلاجات في السوق، ولا توجد دراسة في المنطقة حول ربط سعر الدواء مقارنة مع فائدته العلاجية.
وأضاف أن طرق العلاج لأمراض السرطان كثيرة، وتعتمد على عوامل عدة، أبرزها نوع السرطان ومرحلته ومكانه، وتتوزع بين العلاج الجراحي أو الإشعاعي أو العلاج بالأدوية (الكيميائي والهرموني والبيولوجي والمتعدد والمناعي)، أو العلاج الموضعي بالحرق، أو التفريز، ويشكل العلاج المناعي أملاً لبعض أنواع السرطان، ولكن ينبغي تضافر جهود المختصين للعمل فريقاً واحداً للوصول إلى نتائج أكبر حول هذه العلاجات.
وقال مدير برنامج زمالة طب الأورام الاستشاري في المركز الشامل للأورام بمدينة الملك فهد الطبية في الرياض، الدكتور عبدالله خلف الطويرقي، إن هناك دراسات أثبتت أن العلاج المناعي أسهم في ارتفاع معدل حياة مريض السرطان على المدى البعيد، إذ إن 18% من المرضى عاشوا ثلاث سنوات أو أكثر، وفق دراسة حديثة.
وأشار إلى أن دراسات العلاج المناعي تنقسم إلى ثلاث درجات، تثبت الدرجة الأخيرة فيها فعالية العلاج من عدمه، وهناك دراسات للعلاج المناعي في عدد كبير من الأمراض السرطانية، منها سرطان المخ وسرطان الدم وسرطان القولون وسرطان الثدي، مبيناً أن العلاج المناعي قديم وتطوراته كانت بطيئة إلا أنها تسارعت أخيراً، وهناك أدوية مناعية جديدة مازالت قيد البحث.
وعرض الطبيب المختص في الأمراض السرطانية لدى وزارة التعليم العالي والبحث العلمي وجامعة هولير الطبية وكلية الطب في إقليم كردستان العراق، الدكتور لقمان سليمان، الاختبارات التي تجرى لتشخيص مرض السرطان، وتحديد نوعية العلاج، وأهمية جمع المعلومات والتشخيص الدقيق لتحديد الدواء المناسب لكل حالة مرضية.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
ومدير برنامج الزماله في طب الاورام بمدينه الملك فهد الطبية ورئيس لجنة الاشراف المحليه لزماله طب الاورام بالمنطقة الوسطي والشرقية الدكتور عبدالله خلف الطويرقي عن اخرالمستجدات والتطورات الطبية المتعلقة بالاورام وبالاخص اكتشاف العلاج المناعي الذي أثبت فعاليته واصبح بديلا للعلاج الكيميائي التقليدي في عدد معين من الاورام وفي مراحل متقدمه من المرض ، لافتاً أن الى عدد من الجهات الطبية في المملكة شرعت في توفير العقار لعلاج مرضاها . وقال الدكتور الطويرقي « العلاج المناعي يعمل على تحفيز الجهاز المناعي في الجسم وتعزيز قدراته على محاربة مختلف أنواع الاورام والدراسات الحديثه اثبتت قدره هذا العلاج علي السيطره عي المرض لفترات طويله وتحقيق نسب شفاء مرتفعه وبأقل أثار جانبية ممكنه مقارنة بالعلاج الكيميائى التقليدى في عدد من الاورام ». وأضاف خلال محاضرة طبية على هامش مؤتمر الجمعية الأوروبية لعلم الأورام الطبية في مدينة كوبنهاجن بالدنمارك «يتميزالعلاج المناعي باستخدام أنواع وأساليب متنوعة تساهم بمجملها في تحفيز الجهاز المناعي للمريض على مواجهة الاورام، حيث تتميز الخلايا السرطانية بخصائص وآليات معينة تتيح عدم اكتشافها من قبل الجهاز المناعي». وأفاد الدكتور الطويرقي بأن العلاج المناعي يساعد جهاز المناعة في الجسم على التعرف إلى الخلايا السرطانية ومن ثم استهدافها، وقد أظهرت التجارب والأبحاث السريرية كفاءة هذا النوع من العلاج وقدرته على استهداف الاورام بشكل أكثر فعالية بالمقارنة مع طرق وأساليب المعالجة التقليدية، فضلاً عن أن آثاره الجانبية الاقل ومجال استخدامه الاوسع والاشمل. وأشار الدكتور الطويرقي أن العلاج المناعي يستخدم على نطاق واسع حاليا في معالجة أنواع مختلفة من الاورام التي تصيب الجلد , الرئة, الكلي اورام الرأس والعنق وبعض اورام الدم اللمفاويه. ونظرا لأن الخلايا السرطانية تتميز بمجموعة من الوسائل والآليات التي تتيح لها التملص من الجهاز المناعي، فقد تم تطوير أنواع وأنماط عدة من العلاج المناعي بحيث تساعد الجسم على مواجهة هذه الآليات الوقائية وتعزز قدرات الجهاز المناعي على التعرّف على الورم. وأفاد الدكتور الطويرقي تتركز جهود الباحثين في الوقت الراهن على تطويرانواع مختلفه من العلاج المناعي علي عدد اكبر من الاورام وبطرق مبتكره لتعزيز نسب الشفاء من هذه الامراض في المستقبل القريب باذن الله. ونوه خلال المحاضرة التي نظمتها ام . اس . دي الى أن أكثر الاورام شيوعاً في المملكه حسب السجل الوطني للاورام تشمل كلاً من اورام الثدي، واورام القولون والمستقيم، واورام الدم والغدد اللمفاويه، واورام الرئه والغده الدرقيه ، ويعد اورام القولون والمستقيم أكثر أنواع الاورام شيوعاً بين الرجال، في حين أن اورام الثدي هي الأكثر انتشارا بين الإناث. واضاف أن التوعية الصحية والتشخيص المبكر تلعب جميعها دورا محوريا في الوقاية من الاورام وخفض معدلات الوفيات الناجمة عنها باذن الله عز وجل .
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الطبية رئيس لجنة الإشراف المحلية لزمالة طب الأورام بالمنطقة الوسطي والشرقية الدكتور عبدالله خلف الطويرقي، أن عددا من الجهات الطبية في المملكة شرعت في توفير العلاج المناعي الذي أثبت فعاليته لعلاج مرضى الأورام، بديلاً عن العلاج الكيماوي.
وأوضح الدكتور الطويرقي، أن العلاج المناعي يعمل على تحفيز الجهاز المناعي في الجسم وتعزيز قدراته على محاربة مختلف أنواع الأورام والدراسات الحديثة أثبتت قدرة هذا العلاج على السيطرة على المرض لفترات طويلة وتحقيق نسب شفاء مرتفعة وبأقل آثار جانبية ممكنة مقارنة بالعلاج الكيماوي التقليدي.
وأضاف خلال محاضرة طبية على هامش مؤتمر الجمعية الأوروبية لعلم الأورام الطبية في مدينة كوبنهاغن بالدنمارك: "العلاج المناعي يساعد جهاز المناعة في الجسم على التعرف إلى الخلايا السرطانية ومن ثم استهدافها، وقد أظهرت التجارب والأبحاث السريرية كفاءة هذا النوع من العلاج، فضلاً عن أن آثاره الجانبية الأقل ومجال استخدامه الأوسع".
ونوه إلى أن أكثر الأورام شيوعاً في المملكة حسب السجل الوطني للأورام تشمل: أورام الثدي، والقولون والمستقيم، والدم والغدد اللمفاوية، والرئة والغدة الدرقيه، فيما تعد أورام القولون والمستقيم الأكثر شيوعاً بين الرجال، في حين أن أورام الثدي هي الأكثر انتشارا بين الإناث.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الرئيسي للاصابة بالأورام الخبيثة وسرطان الرئة كما أن نوع سرطان الرئة الذي يحدث بسبب التدخين هو أيضا النوع الأشد من بين نوعي سرطان الرئة المعروفين لدى الانسان. الأعراض والعلاجات لسرطان الرئة؟ في المقالة القادمة.
الاورام الخبيثة في الرئة هي السبب الرئيسي للوفاة من بين امراض السرطان المختلفة لدى النساء والرجال. ومع ذلك، لم يكن الحال هكذا دائما. قبل ان تصبح السجائر "متعة" شائعة جدا، كان سرطان الرئة نادر جدا. اليوم، التدخين يسبب 9 من بين كل 10 حالات للوفاة بسبب سرطان الرئة، في حين ان غاز الرادون، تلوث الهواء والتعرض للمواد الكيميائية الاخرى، تلعب دورا اقل اهمية.
السجائر ليست فقط محملة بالمواد الكيميائية التي تسبب الاورام الخبيثة لمرض السرطان، بل هي ايضا تضر بنظام الحماية الطبيعي للرئتين. القنوات الهوائية مبطنة بشعيرات صغيرة التي تسمى سيليا، التي تحمي الرئتين بواسطة "كنس" السموم التي تدخل اليها، البكتيريا والفيروسات. دخان التبغ يشل السيليا حيث لا تستطيع اداء وظائفها. وهذا يسمح للسموم بالتراكم في الرئتين.
اعراض سرطان الرئة
في بداية المرض ليس هناك اي اعراض او علامات تحذير خاصة. كلما تقدم المرض، فالاعراض قد تبدو ليست مميزة للسرطان فقط، ولذلك فهذا قد يجعلنا نخطئ في التقييم:
السعال المزمن
الم في الصدر، خاصة اثناء التنفس العميق
ضيق في التنفس
السعال المخاطي الدموي
الارهاق
فحص المسح للكشف عن الاورام الخبيثة وسرطان الرئة
هل من الممكن الكشف عن سرطان الرئة في مرحلة مبكرة؟ يبدو فحص ال-CT الخاص واعدا للكشف عن سرطان الرئة في مرحلة مبكرة لدى اشخاص معينين، ولكن لم يتضح بعد ما اذا كان يمكن ان يجرى هذا الفحص في وقت مبكر بما يكفي لانقاذ حياة الشخص المصاب. احد عيوب هذا النوع من ال- CT، هو انه قد يكشف عن عيوب كثيرة في الرئة والتي قد تؤدي الى اجراء العديد من الخزعات، اضافة الى المخاوف والعمليات الجراحية التي لا داعي لها.
تشخيص سرطان الرئة
في معظم الحالات، سرطان الرئة لا يتم اكتشافه قبل ان يؤدي لاعراض مثل السعال المزمن او البلغم. في هذه المرحلة يرسلك الطبيب لاجراء تصوير الاشعة السينية للرئتين و / او تصوير المحاكاة. اذا اشارت احدى تلك الاختبارات الى احتمال وجود الاورام الخبيثة لسرطان الرئة، يتم احالتك لاجراء الخزعة.
خزعة الرئة
اذا وجد في فحص الاشعة السينية ورم مشبوه في الرئة، فالخزعة تستخدم لتاكيد النتيجة. خلال فحص الخزعة يتم استئصال عينة صغيرة من الورم المشبوه، عادة عن طريق ابرة ويتم فحصها تحت المجهر. طبيب الانسجة يقوم بتحديد ما اذا كان الورم هو سرطان الرئة واذا كان الامر كذلك، من اي نوع. هناك نوعان من سرطان الرئة، والتي تتميز عن بعضها البعض بواسطة مظهر الخلايا التي في الورم تحت المجهر:
1. سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة – هو الاكثر عدوانية من بين الاثنين، هذا يعني انه يمكن ان ينتشر بسرعة الى اجزاء الجسم الاخرى في مرحلة مبكرة من المرض. ويرتبط ظهور هذا السرطان بتدخين السجائر ونادرا ما يظهر لدى الاشخاص غير المدخنين.
2 . سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة - ينتشر ببطء اكثر وهو اكثر شيوعا ويشكل حوالي 90٪ من حالات سرطانات الرئة.
فرص البقاء على قيد الحياة لدى مرضى سرطان الرئة
فرص البقاء على قيد الحياة لدى مرضى سرطان الرئة يمكن ان تكون مضلله. البيانات الاخيرة الصادرة عن جمعية السرطان الامريكية تعتمد على بيانات لاشخاص تم تشخيص اصابتهم بالمرض بين سنة 1998-2000. وفقا للمرحلة التي تم فيها تشخيص المريض، فرص بقائه على قيد الحياة بعد خمس سنوات على الاقل من التشخيص تراوحت بين 1٪ -49٪ لدى الاشخاص المصابين بسرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة. ومع ذلك، في العقد الاخير كان هناك تقدما في اساليب العلاج لذلك من الممكن ان يكون مستقبل المرضى الذين يتم تشخيصهم اليوم هو وردي اكثر بقليل.
علاج سرطان الرئة - المرحلة المبكرة
عندما يكتشف ان المريض يعاني من سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة قبل ان ينتشر خارج احد الرئتين، احيانا العملية الجراحية تشكل حلا ناجعا. في العملية الجراحية يتم استئصال الورم من الرئة واحيانا الرئة باكملها. بعض المرضى يتلقون العلاج الكيميائي و / او العلاج الاشعاعي بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية المتبقية في الرئتين. في معظم الحالات، الجراحة لا تشكل خيارا لعلاج المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة لانه عادة ما يكون قد انتشر الى خارج الرئتين قبل التشخيص.
علاج سرطان الرئة - المرحلة المتقدمة
عندما تكون الاورام الخبيثة ويكون سرطان الرئة في مرحلة متقدمة جدا لتقديم العلاج للمريض، يمكن للعلاجات ان تساعد المريض على العيش حياة اطول وبجودة افضل. العلاجات الاشعاعية والعلاجات الكيميائية يمكنها تقليص حجم الاورام وتساعد في السيطرة على الاعراض، مثل الام العظام او انسداد القنوات الهوائية. العلاج الاكثر شيوعا لسرطان الرئة ذي الخلايا الصغيرة. هو العلاج الكيميائي.
العلاجات المحددة
هذا هو نوع جديد من علاجات السرطان الذي يدمج مع العلاج الكيميائي، او يجرى عندما تفشل العلاجات الاخرى. نوع واحد من العلاجات المحددة يمنع نمو الاوعية الدموية الجديدة التي تغذي الخلايا السرطانية. وقد تبين ان الجمع بين هذا العلاج والعلاج الكيميائي ساعد الاشخاص المصابين بسرطان الرئة المتقدم في اطالة عمرهم. العلاجات المحددة الاخرى تشوش الاشارات الخلوية التي تؤدي للخلايا السرطانية بالتكاثر.
<<
اغلاق
|
|
|
|
|
الخبيثة (السرطانية).
يكمن مصدر الاورام في نسيج الرئة ذاتها، او في المسالك الهوائية فيها.
تشخيص اورام حميدة في الرئة
بسبب قلة اعراض سرطان الرئة، غالبا ما يتم الكشف عن مثل هذا الورم (الكتلة) بطريق الصدفة لدى اجراء صورة اشعة للصدر.
بواسطة التصوير المقطعي المحوسب (Computed Tomography – CT)، يمكن تشخيص الورم العابي (عقدة من نسيج شبيه بالورم يختلف عن النسيج المحيط به - Hamartoma) في صورة كتلة موجودة في محيط الرئة, دائرية الشكل, حدودها ملساء ويبلغ قطرها نحو 2 سم. وخلافا للاورام الخبيثة، تكون هذه الكتلة لزجة كلزوجة الدهنيات وليست صلبة. وعندما يثور شك بشان نوعية هذه الكتلة وطبيعتها، يتم اجراء خزعة (Biopsy - اقتطاع عينة صغيرة من نسيج الورم). وغالبا ما تتم عملية الاختزاع عن طريق الجلد (Percutaneous) بمساعدة التصوير المقطعي المحوسب (CT).
وجود نسيج غضروفي في الخزعة يؤكد تشخيص الورم العابي.
هنالك خطر غير قليل لحدوث حالة من استرواح الصدر (Pneumothorax) بعد اجراء عملية الاختزاع.
أسئلة وأجوبة
تاثير شكل الضلع على نتائج فحص وظائف الرئة
ما هو سرطان الجلد من نوع ميلانوما ؟
هل يمكن الشفاء من سرطان البروستاتا المتقدم؟
ما هي الاعراض الجانبية لعلاج سرطان البروستاتا؟
ما هي اعراض سرطان البروستاتا المتقدم؟
علاج اورام حميدة في الرئة
بسبب كون هذه الكتلة حميدة، مع احتمال كبير لوجود الورم الغابي، فليست هنالك حاجة، غالبا، الى الاستئصال، لكن الوضع يتطلب استمرار المتابعة والمراقبة. اذا كان موضع الكتلة يسبب ظهور علامات او اعراض، او اذا لم يتم تحديد التشخيص النهائي في الفحوصات التمهيدية الاولية، فعندئذ يتم اجراء عملية جراحية لاستئصال الكتلة، مع الحد الادنى الممكن من نسيج الرئة المحيط به.
تجرى هذه العملية الجراحية باحدى الطريقتين او التاليتين: بضع الصدر (فتحة جانبية في الصدر - Thoracotomy)، او تنظير الصدر (ادخال الة تصوير صغيرة جدا عن طريق شق/ فتحة في الصدر - Thoracoscopy). في معظم الحالات، لا تعود هذه الكتلة الى الظهور بعد استئصالها، ولا يوجد اي دليل حقيقي يشير الى نشوء وتطور ورم خبيث من جراء الورم الغابي.
الأنواع الشائعة
الورم الاكثر شيوعا هو الورم الغابي (Hamartoma) ويشكل اكثر من 75% من مجمل الاورام الحميدة في الرئة. ينشا هذا الورم، غالبا، في منتصف العمر وهو اكثر انتشارا لدى الرجال، بمعدل الضعفين عنه لدى النساء.
وخلافا للاورام الخبيثة، فان وتيرة نمو الورم الغابي هي بطيئة للغاية. ولدى غالبية الاشخاص الذين يصابون به، لا يسبب هذا الورم ظهور اية علامات، الا اذا تواجد في داخل احد المسالك الهوائية في الرئة, فعندئذ قد يسبب السعال, الالتهاب الرئوي او نفث الدم (Hemoptysis).
<<
اغلاق
|