الجنسية، ولذلك يجب التعرف عليها وطرق الوقاية منها في الآتي.
يحدث ضعف الانتصاب لدى الرجل نتيجة لعدة أسباب سواء أسباب صحية أو نفسية، كما أن بعض العادات اليومية الخاطئة يُمكن أن تُؤثر على الانتصاب.
هناك بعض أمراض تُؤثر على الانتصاب لدى الرجل تعرف عليها في الآتي:
أمراض تُؤثر على الانتصاب لدى الرجل
هناك العديد من الأمراض التي تُؤثر على الانتصاب لدى الرجل، ومن أهمها:
1. مرض السكري
يُعتبر تلف الأعصاب أحد مضاعفات مرض السكري مما يُؤثر على القضيب، ويُؤدي لضعف تدفق الدم واضطرابات في مستويات هرمونات الجسم، وكل هذا يُؤثر على صحة الانتصاب لدى الرجل.
لتفادي الإصابة بمرض السكري يُنصح بعدم الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالسكريات، كما يجب إجراء فحص السكر عند ملاحظة أي تغيرات بالصحة الجنسية.
2. أمراض القلب
عند تراكم الدهون في الشرايين فإنها تُؤثر على الصحة الجنسية لدى الرجل، حيث أن تراكم هذا البلاك يُعيق تدفق الدم في القضيب.
أن إصابة بطانة الأوعية الدموية والعضلات الملساء بخلل يُسبب ضعف إمدادات الدم إلى القلب وكذلك ضعف إمداد الدم للقضيب.
تحدث أمراض القلب لأسباب عديدة، منها تناول الأطعمة التي تُسبب انسداد الشرايين وصعوبة تدفق الدم، بالإضافة إلى التدخين والسمنة.
3. اضطرابات الغدة الدرقية
تؤدي اضطرابات الغدة الدرقية إلى انخفاض في إفراز هرمون الذكورة التستوستيرون، وهو يُؤثر على الصحة الجنسية لدى الرجل ويؤثر على الانتصاب.
يُمكن تعزيز مستويات هرمون التستوستيرون من خلال تناول الأطعمة الصحية، مثل: الخضروات، والفاكهة، والأسماك الدهنية، والحبوب الكاملة، والبروتين.
يجب الابتعاد عن الأطعمة التي تُسبب خلل الهرمونات، مثل: السكريات والدهون.
4. ارتفاع ضغط الدم
يُعتبر ارتفاع ضغط الدم من الأسباب الرئيسية لمشاكل الانتصاب، وذلك لأن هذا الارتفاع يُؤدي إلى منع تمدد الشرايين التي تنقل الدم إلى القضيب، كما أنه يجعل العضلات الملساء في القضيب تفقد قدرتها على الاسترخاء، ونتيجة لذلك لا يتدفق ما يكفي من الدم إلى القضيب لجعله منتصبًا.
يُمكن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم ببعض الطرق، مثل: ممارسة الرياضة، واتباع نمط غذائي صحي، والتوقف عن التدخين، والحفاظ على الوزن.
يُنصح بقياس ضغط الدم باستمرار لتفادي مخاطر ارتفاع ضغط الدم.
5. السمنة
من أبرز أمراض تؤثر على الانتصاب لدى الرجل السمنة.
تُساهم السمنة في تلف الأوعية الدموية، وخفض مستويات هرمون التستوستيرون، وإصابة مختلف أنحاء الجسم بالتهابات، وجميع هذه المشكلات الصحية تُؤثر على قوة الانتصاب لدى الرجل.
كما أن السمنة تؤدي للعديد من المشكلات الصحية، مثل: أمراض القلب، والسكري، وارتفاع مستويات الكوليسترول بالدم، وهي الأمراض الرئيسية التي تُسبب ضعف الانتصاب.
يُمكن تفادي الإصابة بالسمنة عن طريق تناول الأطعمة الصحية، والانتظام في ممارسة الرياضة.
6. ارتفاع الكوليسترول بالدم
يتسبب الكوليسترول الضار في مجرى الدم إلى صعوبة تدفق الدم بالشرايين، مما يُسهم في ضعف الانتصاب.
كلما زادت مستويات الكوليسترول الضارة بالجسم الناتجة عن تناول الأطعمة الدهنية غير صحية زاد احتمال حدوث مشاكل في الانتصاب، ويُمكن أن يصل الأمر للإصابة بالعجز الجنسي.
يُنصح بالتقليل من تناول الأطعمة الدهنية التي ترفع مستويات الكوليسترول في الدم.
7. أمراض الجهاز التناسلي
هناك العديد من أمراض الجهاز التناسلي التي تُؤثر على صحة الانتصاب، مثل: دوالي الخصية، والتواء القضيب لدى الرجل، والالتهابات التي تُصيبه.
يجب استشارة الطبيب في حالة ظهور أي أعراض بأعضاء الجهاز التناسلي لعلاجها مبكرًا.
الحفاظ على نظافة القضيب والمنطقة التناسلية تُقلل من فرص حدوث المشكلات الصحية والالتهابات التي يُمكن أن تُصيبه.
8. الأمراض النفسية
تُعد الأمراض النفسية من أمراض تؤثر على الانتصاب لدى الرجل، حيث تلعب الأمراض النفسية مثل الاكتئاب دورًا كبيرًا في المشكلات الجنسية التي تُصيب الرجل ومنها ضعف الانتصاب، كما أن الأدوية التي يتم تناولها لعلاج هذه الأدوية تًؤثر على القدرة الجنسية.
يُنصح بالابتعاد عن مصادر التوتر والقلق التي تُؤدي إلى تأثيرات سلبية على الصحة النفسية، كما يجب عدم تناول أي أدوية دون وصف الطبيب.
<<
اغلاق
|
|
|
لكن ما هي أسباب العقم عند الرجال؟ تابع المقال لمعرفتها.
فلنتعرف في ما يأتي على أسباب العقم عند الرجال إضافةً لمعلومات هامة حول الأمر:
أسباب العقم عند الرجال
يتساءل العديد من الأشخاص عن أهم المسببات التي تؤدي إلى إصابة الرجال بالعقم، إذ يُمكن أن تكون هذه الأسباب مرضية أو بيئية، في ما يأتي أبرز أسباب العقم عند الرجال:
1. إنتاج الحيوانات المنوية غير الطبيعي
يؤدي إنتاج الحيوانات المنوية غير الطبيعي (قليلة الجودة وغير النشطة) إلى إصابة الرجال بالعقم، ويحدث هذا الأمر بسبب:
الإصابة بالخصيتين المعلقة.
وجود خلل في الجينات.
وجود مشكلات صحية، مثل: السكري.
الإصابة بالأمراض التي يُسببها فطر الكلاميديا.
الإصابة بمرض السيلان، أو النكاف، أو الإيدز.
جميع هذه الأمراض تُسبب تضخم الأوردة في الخصيتي، مما يُؤدي إلى إحداث خلل في جودة الحيوانات المنوية.
2. خلل في آلية نقل الحيوانات المنوية
الخلل في آلية نقل الحيوانات المنوية هو أحد أسباب العقم عند الرجال، حيث قد يحدث هذا الخلل نتيجة مشكلات صحية عند الرجل، مثل:
سرعة القذف.
أمراض جينية، مثل: مرض التليّف الكيسي.
انسداد في الخصية.
وجود خلل أو إصابات في الأعضاء التناسلية.
3. العوامل البيئية
إن التعرض لبعض العوامل البيئية قد يسبب مشكلة العقم لدى الرجال أيضًا، حيث أن كلًا مما يأتي قد يُسبب العقم للرجال:
التعرض للمبيدات الحشرية، والمواد الكيميائية، والأشعة باستمرار.
تعاطي الكحول.
التدخين.
استهلاك الممنوعات، والمنشطات.
التعرض لارتفاع ضغط الدم بشكلٍ مستمر.
الإصابة بالاكتئاب.
التعرض لدرجات الحرارة العالية باستمرار، مثل: الساونا، فهذا يؤدي إلى رفع درجة حرارة الجسم وحدوث خلل في إنتاج الحيوانات المنوية.
4. مرض السرطان
إن التعرض للأشعة من أجل علاج مرض السرطان يندرج ضمن قائمة أسباب العقم عند الرجال في بعض الأحيان، كما قد يُسبب العلاج الكيميائي للسرطان العقم أيضًا، إذ تؤدي العلاجات التي تستخدم في علاج مرض السرطان في إحداث خلل في إنتاج الحيوانات المنوية بشكل كبير.
5. قطع القناة الدافقة
يقوم بعض الرجال بعمل عملية قطع القناة الدافقة بسبب عدم رغبتهم بالإنجاب مرة أخرى، وتتضمن هذه العملية قطع القناة الدافقة والأوعية الحاملة للحيوانات المنوية من الخصيتين، إذ يتدفق المني، لكنه يكون خالي من أي حيوانات منوية.
يُمكن إعادة القناة الدافقة من جديد، لكن لا تُعدّ هذه العملية سهلة، كما أن فرص النجاح تُعد قليلة.
6. قصور الغدد التناسلية
إن الأشخاص المصابين بقصور الغدد التناسلية لا يتم إفراز هرمون التيستوستيرون لديهم بالشكل الصحيح، وغالبًا ينتج هذا القصور من:
الإصابة بورم.
تعاطي المنوعات.
وجود العوامل الوراثية المختلفة.
7. الأدوية
تناول بعض أنواع الأدوية قد يكون من أحد أسباب العقم عند الرجال، ومن أبرز هذه الأدوية ما يأتي:
دواء السلفاسالازين (Sulfasalazine).
الستيرويدات غير القانونية.
بعض أنواع الأعشاب، مثل: مستخلص العشبة الصينية والتي تُؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية وتقلل من حجم الخصيتين والذي يسبب العقم بدوره.
دلالات الإصابة بالعقم
من أهم الأعراض التي يُمكن ملاحظتها على الأشخاص المصابين بالعقم هو ممارسة الجماع لمدة سنة كاملة بدون أخذ أي احتياطات وعدم حدوث الحمل بالرغم من ذلك.
لا يجب الجزم بأن الشخص يُعاني من العقم بمجرد تأخر عملية الحمل بل يجب مراجعة الطبيب من أجل عمل الفحوصات اللازمة والقيام بالتشخيص الصحيح.
علاج العقم للرجال
ليس هناك علاج من شأنه تحسين جودة الحيوانات المنوية، لكن يتم اللجوء لبعض الطرق التي تساعد على زيادة فرص الحمل بشكل كبير، في ما يأتي بعض الطرق التي يمكن استخدامها من أجل علاج العقم للرجال وزيادة فرص الحمل:
العمليات الجراحية.
العلاج الهرموني.
التلقيح الاصطناعي.
أطفال الأنابيب.
حقن الحيوانات المنوية.
كيفية الوقاية من الإصابة بالعقم
بعد التعرف على أسباب العقم عند الرجال وطرق العلاج الممكنة، فلنتعرف في ما يأتي على بعض الأمور التي تُساعد في الوقاية من الإصابة بالعقم للرجال:
الإقلاع عن التدخين.
تجنب استهلاك أي مشروبات كحولية.
اتخاذ سبل الوقاية اللازمة من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.
تجنب ارتداء الملابس التحتية الضيقة.
تجنب استهلاك المنشطات.
<<
اغلاق
|
|
|
بعض الأحيان مصدرًا للإجهاد النفسي، حيث أن الدم يظهر في البول بشكل طبيعي بعد القيام بجهد بدني كبير أو بسبب تناول أدوية كالأسبرين (Aspirin)، بالإضافة لذلك فإن تواجد الدم في البول قد يدل على حالات مرضية خطيرة جدًا.
يمكن تقسيم حالات ظهور دم في البول إلى الآتي:
كبيرة (Macroscopic): التي يمكن رؤيتها بالعين المجردة.
مجهرية (Microscopic): والتي يمكن أن نراها فقط بواسطة المجهر أو فحص الشريط.
يجب في كل حالة يكون فيها دم بالبول التَّدخل الطبي والتحري؛ لأن العلاج لمثل هذه الحالات يتم بحسب المسبب الأساس للمرض.
أعراض دم في البول
يكون لون البول في حالة البيلَّة الدموية ورديًّا، أو أحمر، أو لونًا يشبه لون مشروب الكولا، حيث أن كمية صغيرة من الدم بإمكانها تغيير لون البول، ولا يكون التبول مؤلمًا إلا في الحالات التي تكون فيها تجلطات الدم في البول.
لا يوجد عدا اللون المختلف للبول أعراض أخرى للبيلَّة الدموية، حتى أنه لا يوجد تغير بلون البول في البيلة الدموية المجهرية، ومع ذلك عندما يكون لون البول مثيرًا للشكوك حول وجود دم في البول فمن الأفضل التوجه للطبيب للتحري عن الأمر.
على الرغم من أن الدم في البول ليس دائمًا عرضًا مهمًا للمرض، إلا أنه يمكن أن يكون علامة تحذير مهمة لمشكلة صحية محتملة، لا ينبغي أبدًا تجاهل البول الدموي، اتصل بطبيبك على الفور إذا كان هناك دم في بولك، وخاصةً إذا كنت تعاني أيضًا من الآتي:
تبول متكرر أو مؤلم أو عاجل.
غثيان أو قيء.
حمى.
ألم في البطن.
أسباب وعوامل خطر دم في البول
يبدأ جهاز المسالك البولية من الكلى التي تُنقي الدم وتفرز المواد الضارة وفائض السوائل من الجسم، حيث يتم ضخ السائل البولي من خلال الحالب إلى المثانة حيث يتم تخزين البول الذي يطرح من الجسم عن طريق مجرى البول.
1. أسباب الدم في البول
إن ظهور حالة البيلَّة الدموية قد يحدث بسبب الضرر الذي يصيب أي جزء من مسار إفراز البول، وتشمل أبرز أسباب الدم في البول ما يأتي:
التهابات في المسالك البولية
إن هذه الالتهابات شائعة أكثر لدى النساء، ولكن مع ذلك قد تظهر لدى الرجال حيث تحدث هذه التلوثات نتيجة لاختراق البكتيريا لمجرى البول ومنه إلى المثانة.
إن ما يميز الالتهاب هو التبول المؤلم، وارتفاع عدد مرات التبول، والرغبة بالتبول، بالإضافة للرائحة القوية الخاصة بهذا البول، حيث أن الدليل على وجود الالتهابات لدى الأشخاص المعينين وخصوصًا الكبار في السن هو البيلة الدموية المجهرية.
التهابات بالكُلى
يمكن أن يحدث هذا الالتهاب نتيجة لاختراق البكتيريا لداخل الكُلى عن طريق الدورة الدموية أو صعودها من الحالب إلى الكُلى، تشبه أعراض الالتهاب تلك الخاصة بالتهاب المسالك البولية بالإضافة للحمى وأوجاع في الخاصرة.
وجود حصوات في المسالك البولية
قد تمر المعادن التي تتركز في البول بعملية الترسب، مما يؤدي لتكوُّن الحجارة حيث لا نشعر غالبًا بوجود الحجر بالمسالك البولية باستثناء الحالات التي يسبب فيه انسدادًا، أو عندما يتم طرح الحصى للخارج، إذا كانت هناك أعراض فإنها تكون على شكل آلام قوية أو بيلَّة دموية.
تضخم البرُوسْتاتا لدى الرجال
إن البروسْتاتا متواجدة عند قاعدة المثانة وتحيط بالحالب، حيث يكبر حجم هذه الغدة لدى الرجال في منتصف العمر وتسبب انسداد مجرى البول، مما قد يسبب صعوبة في التبول، أو رغبة في التبول وبيلة دموية، كما أن التهاب البروستاتا قد يسبب هذه الأعراض.
أمراض الكُلى
إن البيلَّة الدموية هي عارض شائع لالتهابات الكلى مثل التهاب كُبَيْبات الكُلى الذي يأتي كجزء من أمراض جهازية مختلفة.
السرطان
يمكن لسرطانات الكُلى والمثانة والبروستاتا أن تؤدي إلى نزيف في المسالك البولية.
الأدوية
يمكن أن تسبب العديد من الأدوية ظهور الدم في البول، مثل:
البنسلين (Penicillin).
الأسبرين (Aspirin).
الهيبارين (Heparin).
سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide).
ممارسة التمارين الرياضية
إن لم تكن واضحة تمامًا الآلية التي تؤدي بها ممارسة الرياضات المُجْهدة وخاصة التمارين الرياضية الإيقاعية لظهور الدم بالبول، ولكن كما يبدو فإنها ظاهرة شائعة.
2. عوامل خطر البيلَّة الدموية
تشمل ما يأتي:
السن: الرجال بمنتصف العمر بسبب تضخم في البروستاتا.
الجنس: لدى النساء التهابات المسالك البولية أكثر شيوعًا.
الإصابة بالالتهاب مؤخرًا: ربما يسبب التهاب كُبَيْبات الكُلى.
التاريخ العائلي: توجد قابلية لدى أفراد العائلة للإصابة بأحجار المسالك البولية.
عوامل خطر أخرى: تشمل ما يأتي:
الأدوية المختلفة.
ممارسة الرياضة.
مضاعفات دم في البول
يمكن أن يكون أي دم في البول علامة على مشكلة صحية خطيرة، حتى لو حدثت مرة واحدة فقط لذا يمكن أن يؤدي تجاهل البيلة الدموية إلى تفاقم الحالات الخطيرة مثل: السرطان وأمراض الكلى؛ لذلك يجب عليك التحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن.
تشخيص دم في البول
يجب التأكد أولًا من وجود البيلَّة الدموية بواسطة فحص البول فإذا كانت قد ظهرت لمرة واحدة فغالبًا لا تكون هنالك حاجة لفحوصات أخرى، وعلى الأرجح فإن سبب البيلَّة الدموية هو التهاب المسالك البولية الذي تم شفاؤه.
أما في المرحلة الآتية فنقوم بتصوير الجهاز البولي، إضافةً إلى ذلك يمكن القيام بتنظير المثانة، ويتم من خلاله إدخال أنبوب مرن حيث توجد كاميرا في نهايته عن طريق مجرى البول إلى المثانة، والتي يمكن رؤيتها على الشاشة، التفاصيل في الآتي:
1. فحص البول
يتكون تقييم الدم في البول من أخذ التاريخ، وإجراء الفحص البدني، وتقييم البول بشريط اختبار كيميائي وتحت المجهر، وإجراء زراعة للبول لتحديد أي بكتيريا موجودة، حيث تشير أعراض المسالك البولية السفلية، مثل: الشعور بالحاجة الشديدة للتبول، والحاجة إلى التبول بشكل متكرر، وكذلك الحرق أو الألم عند التبول، ووجود الحمى أو القشعريرة، إلى الإصابة بالعدوى.
يجب الحصول على تحليل بول متكرر وكذلك زراعة بول حيث أن وجود خلايا الدم البيضاء في تحليل البول أكثر شيوعًا مع التهاب المسالك البولية، قد يشير البروتين أو الغلوكوز أو الرواسب في البول إلى وجود مرض في الكلى.
تعد اختبارات الدم مهمة أيضًا؛ لأنها ستساعد في تقييم وظائف الكلى وتحديد أي تشوهات تخثر.
2. فحص الصدمة
يجب اعتبار الصدمة الحديثة حتى لو اعتقد المريض أنها غير مهمة كسبب محتمل، حيث قد يشير ألم البطن أو الخاصرة وخاصةً إذا امتد إلى منطقة الأربية أو الأعضاء التناسلية إلى وجود حصوات في الحالب أو الكلى.
سيركز الفحص البدني على المصادر المحتملة للبيلة الدموية، حيث قد تشير الكدمات على الظهر أو البطن إلى صدمة، لذا يجب إجراء فحص المستقيم الرقمي خاصةً عند الذكور.
حيث قد تكون النتائج المترافقة مع التهاب البروستاتا على سبيل المثال وجود ألم عند ملامسة البروستاتا، أو تضخم البروستاتا الذي يشير إلى تضخم البروستاتا الحميد مفيدة في إجراء التشخيص.
3. الاستفسار عن الأدوية
يجب مراجعة جميع الأدوية الحديثة، بما في ذلك الفيتامينات أو المكملات العشبية مع أخصائي الرعاية الصحية، ومع ذلك من المهم ملاحظة أنه حتى إذا كان المريض يتناول دواءً مرتبطًا بالنزيف، فلا يزال يتعين إجراء فحص كامل.
4. الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب
هو تقييم تصويري للمسالك البولية، وقبل الإجراء يشرب المريض عامل تباين عن طريق الفم ويتم حقن صبغة في الوريد، ثم يمر المريض بجهاز التصوير المقطعي المحوسب ويتم التقاط صور للبطن والحوض.
اختبار آخر يمكن إجراؤه هو تصوير الحويضة الوريدية (Intravenous pyelogram) وهو أيضًا نوع من تقييم الأشعة السينية للمسالك البولية، في هذا الإجراء يتم حقن صبغة في الأوردة ويتم ترشيح ذلك عن طريق المسالك البولية، ثم يتم أخذ سلسلة من الأشعة السينية على مدى 30 دقيقة للبحث عن التشوهات.
يتم إجراء الفحص بالأشعة المقطعية بشكل أكثر شيوعًا من إجراء تصوير الحويضة الوريدية لتقييم المسالك البولية ويجب اعتباره الاختبار المفضل.
علاج دم في البول
يعتمد علاج البيلة الدموية بشدة على السبب الحقيقي لظهور الدم في البول، سيتم استخدام المعلومات التي تم جمعها من السجل الطبي والفحص البدني وأي نتائج اختبار لتحديد أفضل خيار علاجي.
بالنسبة للبيلة الدموية التي تسببها عدوى المسالك البولية مثلًا فإن العلاج الشائع هو استخدام المضادات الحيوية، حيث تعمل هذه المضادات الحيوية على قتل البكتيريا المسببة لالتهاب المسالك البولية، مما يوقف النزيف.
إذا كان لديك تشخيص خطير مثل مرض الكلى أو السرطان فسيتحدث طبيبك معك حول خطة العلاج، حيث قد تكون الجراحة جزءًا من تلك الخطة، جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي أو الإشعاعي المحتمل.
الوقاية من دم في البول
لا توجد نصائح خاصة تقي من الإصابة من وجود الدم في البول، ولكن من المهم الإشارة إلى أن التدخين هو أحد عوامل الخطر المؤكدة التي تؤدي لسرطان المثانة والكُلى، والتي بدورها تسبب البيلَّة الدموية.
<<
اغلاق
|
|
|
لدى الرجال، وعادةً لدى الذين تجاوزوا سن الأربعين حيث 50% من الرجال يعانون من أعراض التهاب البروستاتا مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم.
في الآتي أبرز التفاصيل:
أعراض التهاب البروستاتا
في حالة التهاب البروستاتا تظهر الاعراض الآتية:
ألم أو حرقان عند التبول.
صعوبة التبول.
التبول المتكرر وخاصةً في الليل.
حاجة ملحة للتبول.
البول الغائم.
دم في البول.
ألم في البطن، أو الفخذ، أو أسفل الظهر.
ألم في المنطقة بين كيس الصفن والمستقيم.
ألم أو انزعاج في القضيب أو الخصيتين.
القذف المؤلم.
علامات وأعراض تشبه الإنفلونزا.
أسباب وعوامل خطر التهاب البروستاتا
في الآتي توضيح لأبرز أسباب وعوامل خطر الإصابة بالتهاب البروستاتا:
1. أسباب الإصابة بالتهاب البروستاتا
غالبًا يحدث التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد بسبب سلالات شائعة من البكتيريا، حيث يمكن أن تبدأ العدوى عندما تتسرب البكتيريا الموجودة في البول إلى البروستاتا.
وتُستخدم المضادات الحيوية لعلاج العدوى، ولكن إذا لم يتم القضاء على البكتيريا فقد يتكرر التهاب البروستاتا أو يصعب علاجه، كما قد يساهم تلف الأعصاب في المسالك البولية السفلية والذي يمكن أن يكون بسبب الجراحة أو الصدمة في المنطقة في التهاب البروستات غير الناجم عن عدوى بكتيرية.
2. عوامل خطر الإصابة بالتهاب البروستاتا
تشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:
عمر الشباب أو في منتصف العمر.
الإصابة السابقة بالتهاب البروستات.
الإصابة بعدوى في المثانة أو الأنبوب الذي ينقل السائل المنوي والبول إلى القضيب.
الإصابة بصدمة في الحوض، مثل: إصابة من ركوب الدراجات أو ركوب الخيل.
استخدام أنبوب يتم إدخاله في مجرى البول لتصريف المثانة.
الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
أخذ عينة من البروستاتا.
مضاعفات التهاب البروستاتا
يمكن أن تشمل مضاعفات التهاب البروستاتا ما يأتي:
عدوى بكتيرية في الدم.
التهاب الأنبوب الملفوف المتصل بالجزء الخلفي من الخصية والمعروف بالتهاب البربخ.
تجويف مليء بالصديد في البروستاتا.
تشوهات السائل المنوي والعقم والتي يمكن أن تحدث مع التهاب البروستاتا المزمن.
لا يوجد دليل مباشر على أن التهاب البروستاتا يمكن أن يؤدي إلى سرطان البروستاتا.
تشخيص التهاب البروستاتا
تشمل أبرز طرق التشخيص ما يأتي:
1. اختبارات البول
قد يتم تحليل عينة من بولك للبحث عن علامات العدوى في البول، وقد يرسل طبيبك أيضًا عينة من بولك إلى المختبر لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالعدوى أم لا.
2. تحاليل الدم
قد يفحص طبيبك عينات من دمك بحثًا عن علامات العدوى ومشاكل البروستاتا الأخرى.
3. تدليك ما بعد البروستاتا
في حالات نادرة قد يقوم طبيبك بتدليك البروستاتا ويختبر الإفرازات.
4. اختبارات التصوير
في بعض الحالات قد يطلب طبيبك إجراء فحص بالأشعة المقطعية للمسالك البولية والبروستاتا، أو تصوير البروستاتا بالموجات فوق الصوتية، حيث توفر صور التصوير المقطعي المحوسب معلومات أكثر تفصيلًا من الأشعة السينية العادية فالموجات فوق الصوتية هي الصورة المرئية التي تنتجها الموجات فوق الصوتية.
علاج التهاب البروستاتا
تشمل أبرز طرق العلاج ما يأتي:
1. مضادات حيوية
تناول المضادات الحيوية هو العلاج الأكثر شيوعًا لالتهاب البروستاتا، حيث سيختار طبيبك دوائك بناءً على نوع البكتيريا التي قد تسبب لك العدوى، وإذا كانت لديك أعراض شديدة فقد تحتاج إلى مضادات حيوية عن طريق الوريد، من المحتمل أن تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم لمدة أربعة إلى ستة أسابيع ولكن قد تحتاج إلى علاج أطول لالتهاب البروستاتا المزمن أو المتكرر.
2. وصف حاصرات ألفا
تساعد هذه الأدوية على إرخاء عنق المثانة والألياف العضلية حيث تلتقي البروستاتا بالمثانة، مما قد يخفف هذا العلاج عرض التبول المؤلم.
3. المسكنات المضادة للالتهابات
قد تجعلك العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs - Non-steroidal anti-inflammatory drugs) أكثر راحة.
الوقاية من التهاب البروستاتا
لا يمكن الوقاية من الإصابة بالمرض.
الأنواع الشائعة
تشمل أبرز أنواع التهاب البروستاتا ما يأتي:
1. التهاب البروستات الجرثومي الحاد
غالبًا ينتج عن سلالات شائعة من البكتيريا حيث يبدأ هذا النوع من التهاب البروستاتا بشكل مفاجئ ويسبب علامات وأعراضًا تشبه أعراض الإنفلونزا، مثل: الحمى، والقشعريرة، والغثيان، والقيء.
2. التهاب البروستات الجرثومي المزمن
عندما لا تقضي المضادات الحيوية على البكتيريا المسببة لالتهاب البروستاتا، يمكن أن تُصاب بعدوى متكررة أو يصعب علاجها، حيث بين نوبات التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن قد لا تظهر عليك أعراض أو تظهر عليك أعراض طفيفة فقط.
3. التهاب البروستات المزمن
أو ما تسمى متلازمة آلام الحوض المزمنة، هذا النوع من التهاب البروستاتا هو الأكثر شيوعًا والذي لا تسببه البكتيريا، غالبًا لا يمكن تحديد السبب الدقيق حيث بالنسبة لبعض الرجال تبقى الأعراض كما هي مع مرور الوقت، وبالنسبة للآخرين تمر الأعراض بدورات تزداد حدة وتقل.
4. التهاب البروستات الالتهابي بدون أعراض
لا يتسبب هذا النوع من التهاب البروستاتا في ظهور أعراض وعادةً يتم اكتشافه عن طريق الصدفة فقط عندما تخضع لاختبارات لحالات أخرى، وهذا النوع لا يتطلب العلاج.
<<
اغلاق
|
|
|
عمليات لحالات عقم تكللت بالنجاح، حيث استخدم المركز طريقة تقنية أطفال الأنابيب بالدورة الطبيعية دون تحفيز لفشل الحمل المتكرر، وقام بإجراء عملية ميزا ناجحة أثمرت ولادة أول طفلين عن طريق سحب الحيوانات المنوية من البربخ بالميكروسكوب وحقنها في بويضات الزوجة.
وقد صرح صاحب المركز الدكتور طلال مرداد بأن هذه العملية أتاحت الأمل لمن يعاني العقم وحرم من الذرية سنيناً طويلة بذلك بفضل الله الذي يسر هذه التقنية على أيدي أطباء متخصصين في أمراض المسالك والأرحام.
وأضاف يقوم المركز الكائن بحي التخصصي في الرياض بتشخيص وعلاج حالات عدة من بينها: قصور الأعضاء التناسلية، وسرعة القذف، وأمراض الذكورة والضعف الجنسي والمسالك البولية.
<<
اغلاق
|
|
|
بحرقان البول عند كلا الجنسين، أي عند النساء والرجال:
1. التهاب المسالك البولية (Urinary tract infection)
يعد التهاب المسالك البولية أحد أكثر الأسباب شيوعًا وراء حرقان البول، ويصاب الشخص بهذا النوع من الالتهابات عند تسلل بكتيريا العصيات القولونية (E.coli) إلى الإحليل، ما قد ينتج عنه العديد من الأعراض المزعجة، مثل:
الحاجة المتكررة والمفرطة للتبول.
شعور بالحرقان عند التبول، خاصة عندما توشك على الانتهاء من التبول.
في هذه الحالة وإذا ما تم تشخيصك بالتهاب المسالك البولية، فقد يصف لك الطبيب المضادات الحيوية المناسبة لحالتك، ومن أجل حماية نفسك من الإصابة عليك الحرص على كل من:
تناول كمية كافية من المياه.
التبول بعد انتهاء عملية الجماع مباشرة.
مسح المنطقة الحساسة من الأمام إلى الخلف بعد التبرز أو التبول.
2. الإصابة بأحد الأمراض المنقولة جنسيًا
من الممكن أن يكون حرقان البول أحد الأعراض المزعجة الناتجة عن الإصابة بإحدى الأمراض المنقولة جنسيًا، مثل الأمراض الاتية:
الهربس التناسلي (Herpes): وهو مرض معدي وشائع ويتسبب في ظهور تقرحات وبثور في الفم والمناطق الحساسة.
الكلاميديا (Chlamydia): مرض ناتج عن الإصابة بعدوى بكتيرية معينة تصيب بشكل خاص النساء دون سن 25 عامًا.
السيلان (Gonorrhea): أحد الأمراض الشائعة لدى اليافعين عمومًا.
داء المشعرات (Trichomoniasis): وهو أحد الأمراض المنقولة جنسيًا القابلة للشفاء، ومن الممكن أن يتسبب في ظهور إفرازات كريهة الرائحة.
3. عرض جانبي لتناول بعض الأدوية (Medication)
قد يصاب الشخص بحرقان البول كأحد الأعراض الجانبية لاستخدام أو تناول بعض أنواع الأدوية أو نتيجة الخضوع لنظام علاجي معين، بما في ذلك:
العلاج الكيميائي (Chemotherapy)
العلاج بالأشعة.
خاصة إذا ما كانت هذه العلاجات موجهة للمنطقة الحساسة، عندها قد تزيد من خطر المعاناة من حرقة البول.
4. التهابات أو حصى الكلى أو المثانة
من الممكن أن تظهر على المصاب بحصى الكلى (Kidney stones) أو المثانة العديد من الأعراض المزعجة والمؤلمة، مثل:
ألم وحرقان البول.
ألم في منطقة أسفل البطن.
وجود دم في البول أو تغير في لونه.
ونظرًا لأن الكلى والمثانة ترتبطان بشكل مباشر بعملية التبول فإن إصابة أي منهما بالتهاب، قد يؤدي لحرقان وألم عند التبول.
5. أسباب أخرى
وهناك أسباب أخرى قد تؤدي للشعور بحرقان البول، مثل:
سرطان المثانة.
سرطان البروستاتا.
التهاب البروستاتا.
التهاب المفاصل التفاعلي (Reactive Arthritis).
أسباب حرقان البول عند النساء خاصة
قد تتسبب بعض الممارسات الخاطئة والأمراض في حرقان البول لدى النساء فقط، وهذه بعضها:
1. استعمال أدوات نظافة نسائية غير مناسبة
مع أن بعض النساء يعتقدن أن المنطقة الحساسة وفتحة المهبل هي أماكن يجب تنظيفها بمواد معطرة باستمرار، إلا أن هذا الأمر قد يكون ضارًا وغير نافع.
يستطيع المهبل أن يقوم بتنظيف نفسه بنفسه دون تدخل خارجي، ولكن وعند القيام ببعض الممارسات الخاطئة لتنظيف المهبل أو حتى عند استخدام الغسول المهبلي، فإن هذا قد يخل بالتوازن القاعدي-الحمضي في المنطقة الحساسة.
وأي خلل في التوازن المذكور، قد يسبب تحسس وتهيج في المنطقة الحساسة والشعور بحرقان عند التبول، لا سيما إذا كانت بشرة المرأة حساسة.
2. الإصابة بالتهاب المهبل الجرثومي
قد تصاب المرأة بهذا النوع من الالتهابات المسببة لظهور الرائحة الكريهة نتيجة حدوث خلل في توازن البكتيريا الجيدة والسيئة في المنطقة الحساسة، وقد يحصل هذا الخلل نتيجة الاتي:
ممارسة العلاقة الحميمة.
استخدام أدوات نظافة شخصية غير مناسبة.
وقد يتسبب التهاب المهبل الجرثومي بظهور إفرازات كريهة الرائحة، أو حرقان عند التبول، وغالبًا ما يتم علاج هذه الحالة بمضادات حيوية تؤخذ عبر الفم أو المهبل.
3. تمزقات مهبلية بعد العلاقة الحميمة أو الولادة
قد يدل الألم الحاد أثناء التبول والحرقان على حصول شيء خطير في بعض الأحيان، فقد تنشأ كشوط في المنطقة الحساسة نتيجة العلاقة الحميمة، وهنا تنصح المرأة باستخدام مزلقات طبية في المرات القادمة لحماية نفسها.
وقد تشعر المرأة بحرقان عند التبول بشكل خاص بعد الولادة، وهي حالة الأكثر شيوعًا، وذلك نتيجة التمزقات المهبلية التي تكون قد حصلت مع توسع الأنسجة وتوسع الحوض أثناء الولادة.
مراجعة الطبيب
يجب الاتصال بالطبيب بشكل فوري في حال كان الفرد يعاني من الاتي:
استمرار الشعور بحرقان البول لأكثر من يوم.
ترافق حرقان البول مع ظهور حمى.
ظهور دم في البول.
شعور المرأة بحرقان البول أثناء فترة الحمل.
ظهور إفرازات مهبلية كثيفة ومزعجة.
<<
اغلاق
|
|
|
المتحدة الأمريكية، إلى تأثير «هرمون أنثوي» على تقليل أعراض فيروس «كورونا» لدى الرجال، بعد حقنهم بالهرمون، «وفقا لما نشرت شبكة «سكاي نيوز».
وأجري الدراسة أطباء بمستشفى «سيدرز سيناي» الطبي بولاية لوس أنجلوس بالولايات المتحدة، على هرمون «بروجسترون» الأنثوي، وتأثيره على تخفيف أعراض فيروس «كوفيد 19» لدى المصابين من الرجال بعد الحقن به، ما ساعد على تحسين حالتهم الصحية.
حقن الرجال بـ«بروجسترون» يقلل الرغبة الجنسية
وحول تعرض صحة الرجال لمخاطر حال حقنهم بهرمون أنثوي، أكد الدكتور حسني سلامة، أستاذ الكبد والأمراض المعدية بكلية طب قصر العيني: «أن حقن الرجال بهرمون انثوى له أضرارًا كبيرة كما يتسبب في مشكلات تتعلق بالذكورة، ومنها نقص الرغبة الجنسية، وتقليل أعداد الحيوانات المنوية، فضلا عن الإصابة بالتثدي قائلا: «بيحوله لواحدة ست».
توصلت دراسة جديدة أجراها باحثين فى الولايات المتحدة الأمريكية، إلى تأثير «هرمون أنثوي» على تقليل أعراض فيروس «كورونا» لدى الرجال، بعد حقنهم بالهرمون، «وفقا لما نشرت شبكة «سكاي نيوز».
وأجري الدراسة أطباء بمستشفى «سيدرز سيناي» الطبي بولاية لوس أنجلوس بالولايات المتحدة، على هرمون «بروجسترون» الأنثوي، وتأثيره على تخفيف أعراض فيروس «كوفيد 19» لدى المصابين من الرجال بعد الحقن به، ما ساعد على تحسين حالتهم الصحية.
حقن الرجال بـ«بروجسترون» يقلل الرغبة الجنسية
وحول تعرض صحة الرجال لمخاطر حال حقنهم بهرمون أنثوي، أكد الدكتور حسني سلامة، أستاذ الكبد والأمراض المعدية بكلية طب قصر العيني: «أن حقن الرجال بهرمون انثوى له أضرارًا كبيرة كما يتسبب في مشكلات تتعلق بالذكورة، ومنها نقص الرغبة الجنسية، وتقليل أعداد الحيوانات المنوية، فضلا عن الإصابة بالتثدي قائلا: «بيحوله لواحدة ست».
حقن الرجال بهرمون أنثوي «يقلل الذكورة»
وأضاف سلامة في تصريحات لـ«الوطن»: «أن حقن الرجال بهرمون «بروجسترون» الأنثوي يأثر على هرمون الذكورة لديهم أو ما يعرف بـ«تستوستيرون»، وهو ما يقلل من نسبة الذكورة، والشعور بالرغبة الجنسية، ويزيد من فرص العقم، وعدم قدرة الرجال على الإنجاب».
وأشار أستاذ الكبد والأمراض المعدية، إلى أن حقن الرجال بهرمون «بروجسترون» تكون خطورته كبيرة حال الحقن لفترات طويلة، لكن في حالة استخدامه مرة واحدة فقط قد لا تلحق بهم أضرارًا وخيمة، ولا يحدث لهم تأثيرات»، موضحا «أن هذه الحالة تنطبق أيضًا حال تم حقن النساء بهرمون ذكوري».
الحقن يتطلب إشراف طبى كامل
ومن جهتها، أوضحت الدكتورة نهلة عبدالوهاب، استشاري المناعة والتغذية، ورئيس قسم البكتريا في مستشفى جامعة القاهرة، لـ«الوطن»: «أن الحقن بالهرمونات يتطلب إشراف طبي كامل، على أن تكون حالة المريض الصحية تسمح بذلك، كون الحقن قد يتسبب في إحداث خلل في باقي الهرمونات».
<<
اغلاق
|
|
|
مريضة ، وذلك خلال عملية جراحية استمرت لساعة ونصف .
وصرح أحد أعضاء الفريق الطبي استشاري المسالك البولية الدكتور طلال مرداد أن العملية تتمثل فى عملية جراحية قضت بفتح المثانة من خلال شق أسفل البطن نظرا إلى تعسر تفتيتها بالمنظار لكبر حجمها وصلابتها .
وقال الدكتور طلال مرداد أن هذه الحالة تعتبر نادرة وغريبة ، وترجع في الغالب إلى التهابات متعددة وترسبات وأملاح ، مبينا أن العملية الجراحية المعقدة للمريضة البالغة من العمر (24 عاما) استغرقت ساعة ونصف الساعة ، وأن المريضة خرجت من المستشفى دون مضاعفات .
وأكد الدكتور مرداد أن حصوة بهذا الحجم من الممكن أن تشكل خطورة تصل إلى انسداد مجرى البول تماما ؛ مما يؤدي إلى ارتجاع البول إلى الحوالب والكلى ؛ وبالتالي التسبب في التهابات وقصور في وظائف الكلى .
وأضاف الطبيب : إن جميع المشاركين بالعملية هم أطباء سعوديين على أعلى كفاءة وبمنتهى الدقة المطلوبة .
وشدد طلال مرداد - مؤسس (مركز مان كلينيك) في الرياض - على أن الإصابة بحصوة في الكلى أو الحالب أو المثانة تتوجب التعرف على أسبابها وأعراض المرض وطرق الوقاية منها .
ولفت إلى أن الجينات الوراثية تعد من الشواهد المسببة لتكوين الحصوة .. وذلك بنسبة 7 ? ، كما يسبب ارتفاع درجة حرارة الجو وقلة شرب الماء والسوائل تكوين الحصوة بنسبة 35 ? ، بينما تؤدي التهابات الجهاز البولي والكلى إلى تكوينها بنسبة 25 ? .
كما توصل العلم الحديث إلى أن الأسلوب الغذائي الذي يعتمده البعض أو ما يعرف بالتمثيل الغذائي قد يتسبب في الإصابة بها لما ينتج منه من إفراز كمية كبيرة من الحامض الأميني الذي لا يذوب في البول ؛ حيث يسبب تراكمه في بعض الحالات تكوين الحصوة .
يذكر أن المريضة كانت تشكو من تكرار التبول وحرقان والتهابات في المثانة وعدم القدرة على التبول إلا في حالة النوم والاستلقاء على الظهر لمدة 6 أشهر ؛ حيث بينت الأشعة السينية وجود جسم غريب في المثانة اتضح أنه حصوة كبيرة .
وبعد إجراء العملية الجراحية تم إرسال الحصوة إلى المختبر لتحليلها ومعرفة نوع تكويناتها .
<<
اغلاق
|
|
|
المسالك البولية وأمراض العقم، أن الأبحاث والتجارب توصلت إلى علاج جديد للضعف الجنسي ليس من مجموعة السيلدينافيل (الفياجرا والاسنافي)، بل مجموعة من الأعشاب الطبيعية التي لا تؤثر على القلب والدورة الدموية.. ووصف ذلك بأنه فتح كبير.
وقال د. مرداد الذي شارك مؤخرا في مؤتمر الجمعية التركية لأمراض الذكورة والعقم، إلى جانب عدد من الأطباء والعلماء من كندا والولايات المتحدة وأوروبا في تصريح ل"الرياض" إن العلاج الجديد سجل تحسناً كبيراً، وحقق نتائج من 80 إلى 90% في الحالات الجنسية للمرضى الذين يعانون الضعف الجنسي ولا يشكون أمراضاً جانبية مثل السكر أو القلب، وأشار إلى الأبحاث أوضحت أن العلاج يساعد في زيادة عدد الحيوانات المنوية، وقوة اختراق البويضة، وهذا مجال آخر لنفس العلاج في حالات العقم عند الرجال.
وأوضح أنه قدم محاضرة عن قلة الخصوبة في حالات تأخر الإنجاب، وكانت الورقة العلمية عن مدى تجاوب المرضى لهذا العلاج في حالة ضعف الحيوانات المنوية لأسباب غير عضوية، موضحاً أن النتائج كان بنسبة 70 80%، وقال إن حصيلة المؤتمر في هذا الجانب هي أن الدواء الذي تم التوصل إليه يعالج حلات الضعف الجنسي للرجال الذين ليس لديهم سكر أو ضغط أو أي أمراض جانبية، وكذلك يعالج تأخر الإنجاب عند من يعانون ضعف الحيوانات المنوية الناتج عن عدم وجود دوالي أو التهابات أو أمراض أخرى.
<<
اغلاق
|
|
|
غير قادرٍ على جعل المرأة تَحبَل بعد سنةٍ واحدةٍ من المحاولة على الأقل. ومن الممكن أن يكونَ العُقم عند الذكور ناتجاً عن مشكلاتٍ جسدية، أو هرمونية، أو مشكلاتٍ تتعلَّق بنمط الحياة، أو عن عوامل بيئية. وفي نحو ثلث الحالات تقريباً، يكون العُقم نتيجة مشكلةٍ لدى الرجل. وأمَّا في الثلث الآخر، فإنه يكون نتيجة مشكلةٍ لدى المرأة. كما لا يمكن العثور على سببٍ على العُقم في بعض الحالات أيضاً. إذا ظن المرءُ أنه عقيم، فعليه أن يستشير الطبيب. هناك اختبارات يمكن أن تحدد ما إذا كان الرجل يعاني من مشكلةٍ تتعلق بالخصوبة. وعندما يكون العثور على السبب ممكناً، يمكن أن تشتمل المعالجة على استعمال الأدوية، أو الجراحة، أو استخدام تقنيات مساعدة في الإنجاب. إن حوالي ثلثي الأزواج الذين يتلقون علاجاً من أجل الخصوبة يصبحون قادرين على الإنجاب.
مقدِّمة
العُقمُ تعبيرٌ يستخدمه الأطباء للإشارة إلى الرجل الذي لا يتمكن من جعل المرأة تَحبَل. لكنَّ هذا المصطلح لا يُستخدم إلاَّ بعد سنة على الاقل من المحاولة. إن العُقم مشكلةٌ شائعة. وفي نحو ثلث الحالات تقريباً، يكون العُقم ناتجاً عن سببٍ يتعلق بالرجل. ويكون ناتجاً عن المرأة في ثلث الحالات أيضاً. وهناك حالاتٌ لا يمكن التوصُّلُ فيها لمعرفة سبب العُقم. يساعد هذا البرنامجُ التثقيفي على فهم العُقم عند الذكور. وهو يتحدث عن أسباب العُقم و عوامل الخطورة. كما أنه يستعرض الفحوص والاختبارات التي يمكن استخدامها من أجل تشخيص المشكلة. ويغطي البرنامج أيضاً سُبُل المعالجة لمشكلة العُقم عند الذكور.
الجهاز الإنجابي عند الذَّكَر
يتحدَّث هذا القسمُ عن الأعضاء الإنجابية الذكرية. تقع هذه الأعضاء داخل الجسم وخارجه. وتوجد كلها في منطقة الحوض. أعضاء الذكر الإنجابية هي:
الخُصيَتان.
جهاز القنوات الذي يتألف من البَربَخ ومن الأسهَر، أي القناة الناقلة للمَني.
الغدد الإضافية التي تشتمل على الحُويصِلات المَنوية وغدة البروستات.
القضيب.
الخُصيَةُ غدَّةٌ على شكل البيضة. وتوجد الخصيتان في كيسٍ طري يدعى باسم "كيس الصَّفَن". إن للخِصيَتَين دورين أساسيين:
صُنع النّطاف، وهي الخلايا الإنجابية الذكرية.
صُنع الهرمونات، بما فيها هرمون التستوستيرون.
يتألف جهاز القنوات من البَربَخ والأسهَر. وهما موجودان إلى جانب الخُصيتين. يتألَّف البَربَخ من أنبوبين اثنين. ويقوم كلُّ أنبوب منهما بالوصل بين خصيةٍ من الخُصيتين وبين الأسهَر. إن هذا النظام موجودٌ في كيس الصَّفَن. وكيس الصَّفَن هو كيسٌ يتدلَّى خارج أسفل الحوض. الأسهَرُ هو أنبوبٌ محاطٌ بنسيجٍ عضلي. وهو يقوم بنقل النّطاف إلى الإحليل. والإحليلُ هو الأنبوب الذي يخرج منه البول والمَني إلى خارج الجسم. والمَني هو السائل الذي يحمل النّطاف. ويجري إطلاق المَني عبر الإحليل إلى خارج الجسم مروراً بالقضيب عندما يصل الرجل لحظة الذروة الجنسية. يجب أن تبقى الخُصيتان في درجة حرارة أقل من درجة حرارة الجسم حتى تتمكنا من صُنع النّطاف. يساعد كيس الصَّفَن على ضبط الحرارة من خلال تغيُّر حجمه. عندما يكون الجسمُ بارداً، فإن كيس الصَّفَن ينكمش حتى يقترب أكثر من حرارة الجسم. أمَّا عندما يكون الجسم حاراً، فإن كيس الصَّفَن يتسع حتى يتخلص من الحرارة الزائدة. ويتم التحكُّم بهذه التغيُّرات من قبل الدماغ والجهاز العصبي. الغدد الإضافية هي الحُويصِلات المَنوية وغدة البروستات. تقوم هذه الغدد بالمحافظة على النّطاف في حالةٍ صحيةٍ سليمة. كما أنهما تقومان بإنتاج سوائلاً تساعد على حركة النّطاف. إن الحويصلات المَنوية غددٌ يشبه شكلها الأكياس. وهي واقعةٌ بالقرب من المثانة ومتصلةٌ بالأسهَر الذي يسمى أيضاً "القناة الناقلة للمَني". تقوم هذه الغددُ بمساعدة الجسم على إنتاج المَني. تحيط غدَّةُ البروستات بالقنوات التي تدفع بالمَني عبر الإحليل خلال عملية القذف. كما أنَّ غدةَ البروستات تساعد الجسم أيضاً على إنتاج المَني. يقوم الإحليلُ بنقل المَني إلى خارج الجسم عبر القضيب. وهو أيضاً ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم. يتألَّف القضيبُ من جزئين اثنين: جسم القضيب والحَشَفَة. يدعى الجزء الرئيسي من القضيب باسم الجَدَل أو جسم القضيب. وأمَّا الحَشَفَة فهي قمة القضيب أو رأسه. توجد فتحةٌ في نهاية الحَشَفَة. ومن هذه الفتحة يخرج المَني والبول من الجسم بعد المرور بالإحليل. يتألَّف باطنُ القضيب من نسيجٍ إسفنجي قادرٍ على التمدُّد والتقلُّص. وبهذه الطريقة يحدث انتصاب القضيب.
العُقم عند الذُّكور
الحَبَلُ أو الحمل هو نتيجةٌ عملية تتألَّف من خطوات كثيرة. ويمكن أن يحدث العُقم عندَ وجود مشكلة في أيَّة خطوة من هذه الخطوات. يستخدم تعبيرُ العُقم عند الذكور للإشارة إلى الرجل الذي لا يتمكن من جعل المرأة تَحبَل. ولا يستخدم هذا المصطلح إلاَّ بعد المحاولة لسنة واحدة على الأقل. لا يكون العُقم بسبب مشكلة عند الرجل دائماً؛ فمن الممكن أن يكون لدى الرجل والمرأة مشكلاتٌ تؤدِّي إلى العُقم. وهناك نحو خمسة عشر بالمائة من الأزواج الذين يعانون من مشكلات في محاولة الإنجاب. من الممكن أن يكون العُقم عند الذكور ناتجاً مشكلاتٍ في الجسم. كما يمكن أيضاً أن يكون ناتجاً عن بعض الخيارات في نمط الحياة. هذا بالإضافة إلى أنَّ عوامل البيئة يمكن أن تمارس دوراً أيضاً. وفي القسم التالي نتناول هذه الأسباب بمزيدٍ من التفصيل.
الأسباب
هناك أسبابٌ كثيرة للعقم عند الذكور. ومن الممكن أن يكون العُقم ناتجاً عن:
مشكلات جسدية.
مشكلات هرمونية.
خيارات نمط الحياة.
عوامل بيئية.
إنَّ الخصوبة عند الرجال عملية معقدة. وحتى يحدث الحمل، فلابدَّ من توفُّر الصفات التالية في النّطاف:
أن تكون سليمةً معافاة.
أن يتمكن المَني من حملها ونقلها.
أن تكون كثيرة العدد، بما يعني أن يحمل المَني كميةً كبيرةً منها.
أن يكون لها الشكل السليم والقدرة على الحركة.
يجب أن تكونَ نطافُ الرجل سليمةً حتى تَحبَل المرأة. ومن أجل صنع النّطاف السليمة، يجب أن تعملَ إحدى الخُصيَتين على الأقل بشكلٍ سليم. كما يجب أن يكون جسم الرجل قادراً على صنع هرمون التستوستيرون وغيره من الهرمونات. إن الهرمونات هي التي تجعل الجسم يصنع النّطاف ويحافظ على صحتها وسلامتها. يجب أن تكونَ النّطاف محمولةً ضمن المَني من أجل جعل المرأة تَحبَل. فبعد تكوُّن النّطاف في الخِصيَتين، تقوم أنابيب بنقلها إلى القضيب. وخلال هذه الرحلة، يختلط النّطاف بالمَني. يجب أن يكونَ تعداد النّطاف لدى الرجل مرتفعاً أيضاً؛ فإذا كان تعداد النّطاف في المَني منخفضاً، فإنَّ هذا يقلل فرصة الحَبَل. وهكذا يتناقص احتمال وصول إحدى النّطاف إلى البيضة لتخصيبها. والمقصود بتعداد النّطاف المرتفع هو وجود خمسة عشر مليون نطفة في الميليمتر واحد من المَني، أي نحو تسعةً وثلاثين مليون نطفة في القذفة أو الدفقة الواحدة. يجب أن يكونَ شكل النّطاف صحيحاً أيضاً، وهذا مهم من أجل قدرة النّطاف على الحركة؛ فإذا كانت حركة النّطاف أو شكلها غير طبيعيين، فقد لا تتمكَّن من الوصول إلى البيضة ودخولها. هناك أوعية دموية خاصَّة مسؤولة عن المحافظة على برودة الخُصيَتين؛ فإذا تورَّمت هذه الأوعية، فإنَّ الحالة تُعرف باسم "قِيلَة دَواليَّة". وهذه الحالة سببٌ من الأسباب الشائعة لعقم الذكور. عندما لا يكون تبريد الخُصية ممكناً، فمن الممكن أن يؤدِّي هذا إلى انخفاض تعداد النّطاف وإلى انخفاض معدل حركتها أيضاً. من الممكن لحالات من العدوى أن تؤثِّر في كمية النّطاف أو في سلامة النّطاف. كما أنَّ هناك حالات صحية تُسبِّب تَنَدُّباً يؤدي إلى انسداد طريق النّطاف. ومن الأمثلة على ذلك:
تورُّم الخِصيَتين بسبب النُّكاف.
تورُّم البروستات.
الأمراض المنقولة جنسياً، كالمُتَدَثِّرة أو داء السيلان مثلاً.
من الممكن أن ينتج العُقم عند القَذف الرّاجع. ويحدث هذا عندما تدخل النّطاف إلى المثانة بدلاً من خروجها من الإحليل في أثناء القذف أو الدفق. ومن الممكن أن يكون القذف الراجع ناتجاً عن:
مرض السكري.
إصابات في العمود الفقري.
بعض الأدوية.
جراحة سابقة في منطقة الحوض.
إن الأضداد هي بروتيناتٌ خاصة وظيفتها حماية الجسم. لكن هذه الأضداد تهاجم النّطاف أحياناً. وهي تحاول التخلُّصَ من النّطاف، لأنها تظنها خطيرة على الجسم. وهذا ما يُسبِّب العُقم. إن الأورام التي تتشكَّل داخل الخُصيتين أو عليهما يمكن أن تُسبِّب مشكلاتٍ أيضاً. ومن الممكن أن تُسبِّب هذه الأورام ضرراً للأعضاء الإنجابية لدى الذكور. كما يمكن أن يكونَ لها تأثيرٌ في الغدد أيضاً. وهذا ما يمكن أن يجعل الغدد تتوقَّف عن إطلاق الهرمونات اللازمة للإنجاب. من الممكن أن تكونَ الأورام سرطانية في بعض الحالات. كما يمكن أن تكونَ غير سرطانية أيضاً. خلال نمو الجنين في رَحِمِ أمه، فإنَّ الخصيتين يمكن أن تظلا داخل الحوض من غير أن تهبطا إلى كيس الصَّفَن. من الممكن أحياناً أن ينفتحَ الإحليل، عند تشكُّله، تحت القضيب. وعند ذلك يمكن أن يصبح الرجل المُصاب بهذه المشكلة عقيماً. إن انخفاض سوية التستوستيرون يمكن أن يُسبِّب العُقم. يحدث هذا عندما لا يقوم الجسمُ بصنع الكمية الكافية من هذا الهرمون. كما يمكن أن يكون العُقم أيضاً ناتجاً عن انخفاض سوية بعض الهرمونات الأخرى. ويؤدِّي هذا الانخفاض إلى اضطراب العملية المعقدة التي تؤدي إلى تكوُّن الجنين. من الممكن أن تُصابَ الأنابيب التي تنقل النّطاف بالأذى نتيجة مرضٍ أو إصابة. وهذا ما يمكن أن يؤدِّي إلى انسداد واحد أو أكثر من هذه الأنابيب. وفي تلك الحالة، فإنَّ النّطاف تصبح غير قادرةٍ على الخروج من الجسم. وقد يولد الرجل أحياناً من غير هذه الأنابيب، وذلك بسبب بعض المشكلات الوراثية. يمكن لبعض الاضطرابات التي تنتقل من الآباء إلى الأبناء أن تُسبِّب مشكلاتٍ فيما يتعلق بالأعضاء الإنجابية الذكرية. وقد لا تتطوَّر هذه الأعضاء على نحوٍ سليم. ومن هذه الاضطرابات نذكر ما يلي:
متلازمة كلاينفلتر.
متلازمة كالمان.
متلازمة يُونغ.
متلازمة كارتاجينر.
إن المشكلات التي تحدث خلال ممارسة الجنس يمكن أيضاً أن تؤدي إلى العُقم. ومن هذه المشكلات:
ضعف الانتصاب.
الألم خلال ممارسة الجنس.
القذف المبكِّر.
مشكلات عقلية أو انفعالية لها تأثير في ممارسة الجنس.
الداءُ البَطني أو الزُّلاقي هو اضطرابٌ ينتج عن حساسيةٍ ضد مادة الغلوتين. والغلوتين أحد البروتينات. وهو موجودٌ في بعض الحبوب. من الممكن أن تؤدي حساسية الغلوتين إلى مشكلاتٍ تتعلق بالخصوبة. وقد تتحسَّن حالة الخصوبة بعد الانتقال إلى نظامٍ غذائيٍّ خالٍ من الغلوتين. هناك بعضُ الأدوية التي تؤدي إلى تقليل كمية النّطاف التي يصنعها الجسم. وهذا ما يُسبِّب العُقم. ومن بعض الأمثلة على ذلك:
أدوية السرطان، كما في المعالجة الكيميائية مثلاً.
بعض الأدوية المضادَّة للفطريَّات.
استخدام الستيرويدات الابتنائيَّة لفترةٍ طويلة.
بعض أدوية القَرحَة.
المعالجة ببدائل التستوستيرون.
إن التعرُّض الزائد للحرارة، أو للمواد السامة، أو للمواد الكيميائية، يمكن أن يقلِّلَ عدد النّطاف التي يصنعها الجسم، كما يمكن أن يجعل هذه النّطاف غير معافاةٍ تماماً. ومن الأمثلة على ذلك:
المعادن الثقيلة، كالرصاص مثلاً.
المواد الكيميائية الصناعية، كمبيدات الحشرات مثلاً.
الإشعاع أو الأشعة السينية.
من الممكن أيضاً أن ينخفضَ تعداد النّطاف إذا تعرضت الخصيتان لحرارة أكثر مما يجب. وهذا يمكن أن يحدث في الحالات التالية:
الإفراط في استخدام حمامات الساونا أو المغاطس الحارَّة.
الجلوس لفتراتٍ طويلة من الزمن.
ارتداء ملابس شديدة الضيق.
العمل على الحاسب المحمول وهو موضوعٌ على الحُضن لفتراتٍ زمَنيةٍ طويلة.
من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤدِّي إلى عقم الذكور:
تعاطي الكحول.
ركوب الدراجات لزمنٍ طويل.
الشدة النفسية والانفعالية.
الاستخدام غير المشروع للمخدِّرات.
نشاطات تتعلَّق بالعمل.
السِّمنة، أو الزيادة الشديدة في الوزن.
تدخين التبغ.
عوامل الخطورة
يتحدَّث هذا القسمُ عن العوامل التي تزيد مخاطر إصابة الرجل بالعقم. وهي تُدعى باسم "عوامل الخطورة". إن العوامل التي تزيد من احتمال تعرُّض الذكر للإصابة بالعقم هي:
التَّعرُّض للمواد السَّامة.
زيادة الوزن.
استئصال الأسهَر في وقتٍ سابق، أو اعتكاس استئصال الأسهَر (جراحة إعادة توصيل الأبهر).
الإصابة ببعض أنواع العدوى في الماضي أو في الوقت الراهن.
استخدام الحاسب المحمول أو غير ذلك من النشاطات التي تؤدي إلى زيادة حرارة الخُصيتين.
التدخين.
تعاطي الكحول.
استخدام بعض أنواع المخدِّرات الممنوعة.
تزداد المخاطرةُ أيضاً إذا وُجِد في أسرة الرجل شخصٌ آخر مصابٌ بمشكلات تتعلَّق بالخصوبة. كما أنَّ وجود مشكلات صحية ذات تأثير في الخصوبة يمكن أن يزيدَ من مخاطر الإصابة بالعقم. إن تناول بعض أنواع الأدوية يمكن أن يزيد من الخطورة. كما تزداد الخطورةُ أيضاً إذا خضع المرء إلى بعض الإجراءات الطبية. ومن أمثلة هذه الإجراءات الأشعَّةُ المُستخدمة من أجل معالجة السرطان. إن أداء بعض النشاطات لزمنٍ طويل يمكن أن يعدَّ أحدَ عوامل الخطورة أيضاً. ومن أمثلة ذلك ركوب الدراجات أو ركوب الخيل. وتزداد الخطورةُ إذا كان السَّرج صُلباً أو قاسياً. كما أنَّ مقعد الدراجة غير المضبوط على قياس الراكب يمكن أن يزيد الخطورة أيضاً.
متى يصبح طلب المَشورة الطبية ضرورياً؟
إذا كان المرءُ غيرَ قادرٍ على جعل المرأة تَحبَل بعد سنةٍ من المحاولة، فقد يكون مُصاباً بالعقم. ولابدَّ من استشارة الطبيب إذا كان الأمر كذلك. يجب أيضاً استشارة الطبيب إذا كان لدى المرء:
مشكلات سابقة في الخُصيتين أو البروستات، أو مشكلات جنسية.
مشكلات في الانتصاب أو القذف.
جراحة سابقة في منطقة العِجَان أو الخُصيتين أو القضيب أو كيس الصَّفَن.
تراجع في الدافع الجنسي.
ألم أو تورُّم أو كتلة في منطقة الخُصيتين.
الفُحوص والتَّشخيص
هناك فحوصٌ واختبارات يمكن أن تُبيِّن ما إذا كان لدى المرء مشكلات تتعلق بالخصوبة. كما يخضع المريضُ أيضاً إلى الفحص الجسدي. وهذا ما يمكن أن يستبعدَ الأسبابَ الأخرى الممكنة للعقم. يطرح الطبيب أسئلةً أيضاً فيما يخص التاريخ الصحِّي للمريض. وتشتمل هذه الأسئلةُ على تاريخه الجنسي. كما يجري طرح هذه الأسئلة على شريكته أيضاً. ومن المهم معرفة ما إذا كان لدى أحد الشريكين أو كليهما مشكلاتٌ تتعلَّق بالخصوبة. من الممكن أيضاً إجراءُ فحوص من أجل التحقُّق من السائل المَنوي ومن مستويات الهرمونات. يمكن أخذ عيِّنة من المَني للتحقُّق من تعداد النّطاف وسلامتها. و من الممكن أيضاً إجراء فحص الدم لقياس مستويات بعض الهرمونات اللازمة من أجل تشكُّل النّطاف. من الممكن إجراء تصوير بالأمواج فوق الصوتية لمنطقة الصَّفَن. وتُستَخدم هذه الطريقةُ في التصوير من أجل إنتاج صور لداخل كيس الصَّفَن من أجل رؤية ما يعترض سيرَ النّطاف، أو غير ذلك من المشكلات. وقد يجري الطبيب أيضاً تصويراً عبر العَجُز بالأمواج فوق الصوتية من أجل النَّظر داخل المستقيم بحثاً عن أي انسداد في الأنابيب التي تنقل النّطاف. من الممكن أيضاً أن تكونَ الاختبارات الجينية مفيدةً في العثور على المشكلات المتعلِّقة في الخصوبة. وهذه الاختبارات نوعٌ من فحوص الدم التي تتحرّى وجود المشكلات على الصِّبغيات التي ورثها المرء من أبويه. يمكن أخذُ خزعة من الخُصية لاختبارها، وذلك عن طريق إبرة خاصة بهذا النوع من الاختبار. إن اختبار العيِّنة مفيدٌ لمعرفة ما إذا كان إنتاج النّطاف طبيعياً. وإذا كان إنتاج النّطاف طبيعياً، فقد تكون المشكلة ناتجةً عن انسداد أو عن مشكلةٍ أخرى. هناك اختباراتٌ للأضداد التي تهاجم النّطاف. وتُستَخدم هذه الاختبارات لفحص الخلايا في الجسم والتي تقوم بمهاجمة خلايا النّطاف. يحدث هذا عندما يُخطئ جهازُ المناعة، فيهاجم النّطاف باعتبارها مؤذيةً للجسم. هناك عددٌ من الاختبارات والفحوص الأخرى التي يمكن استخدامها للتحقق من سلامة النّطاف وصحتها. وهذا ما يشمل قدرةَ النّطاف على الاستمرار حيةً بعد القذف، وقدرتها على دخول البيضة لتلقيحها. يجب استشارة الطبيب فيما يخص الاختبارات التخصصية المتعلقة بوظائف النّطاف.
المعالجة
تعتمد معالجةُ العقم عند الذكور على سبب هذا العقم. وقد تشتمل المعالجةُ على استخدام الأدوية أو الجراحة. وهذان هما الشكلان الأكثر شيوعاً للمعالجة. لكن هناك أساليب أخرى متاحة من أجل مساعدة المرأة على الحمل. وفي حالاتٍ كثيرة، يمكن استخدامُ أكثر من أسلوب معالجة واحد في الوقت نفسه. ينظر الطبيبُ في سبب العقم، كما ينظر في العوامل الأخرى أيضاً. وقد تعتمد خطط المعالجة على ما يلي:
طول مدة المحاولة للحصول على الحمل.
سن كل من الرجل والمرأة.
الحالة الصحية العامَّة للشريكين.
رغبة الشريكين.
هناك عددٌ من الأدوية التي تعالج مشكلة انخفاض مستوى الهرمونات. وهناك أدويةٌ أخرى قادرةٌ على معالجة المشكلات الجنسية. ومن المهم أن يسأل المرءُ الطبيبَ عن المنافع والمخاطر التي يمكن أن ينطوي عليها استخدام هذه الأدوية. تُعدُّ التِّقنياتُ الإنجابية المساعدة من الأساليب الممكنة من أجل معالجة العقم. وهي مجموعةٌ من الطرق المُستخدمة من أجل مساعدة الأزواج الذين لا يستطيعون إنجابَ طفل من غير مساعدة. تقوم هذه الأساليبُ على أخذ النّطاف عند القذف الطبيعي، أو عن طريق الجراحة، ويعتمد هذا على خصائص كل حالة بمفردها. كما أنَّه يعتمد على رغبة الشريكين. وبعد ذلك توضع النّطاف ضمن السَّبيل التَّناسلي للمرأة. من الممكن أيضاً استخدام النّطاف من أجل عملية الإخصاب بالأنبوب. وهذه الطريقةُ هي عمليةٌ تعتمد على إخصاب البيضة باستخدام نُطفة، ولكن ذلك يجري خارج الجسم. تُعرف هذه الطريقةُ باسم "طفل الأنبوب". يجب استخراجُ البيضة من المرأة وإخصابها. وبعد ذلك تُعاد البيضة إلى الرَّحِم. هناك بعضُ حالات عُقم الذكور تكون قابلةً للمعالجة عن طريق الجراحة. إذا كانت الأوعية الدموية في الصَّفَن مُتضخِّمة، فمن الممكن إجراء جراحة صغرى تُعرف باسم "قَطع القيلَة الدَّواليّة"، وذلك من أجل تصحيح المشكلة. وإذا كانت قناةُ القذف مسدودةً، فإن الجراحة قادرةٌ على حلِّ المشكلة وفتح القناة من أجل السماح بالمرور الحر للمَني.
الخلاصة
يستخدم الأطباءُ مصطلح "عقم الذكور" للإشارة إلى الرجل غير القادر على جعل المرأة تَحبَل. لكن هذا المصطلح لا يُستَخدم إلا بعد مرور سنةٍ من المحاولة على الأقل. إن العقم مشكلةٌ شائعة. وهناك نحو ثُلث الحالات تكون بسبب عقم الرجل. كما أنَّ ثُلث الحالات أيضاً يكون بسبب عقم المرأة. وفي بعض الحالات الأخرى لا يمكن العثورُ على سبب العقم. وقد يكون عقم الذكور ناتجاً عن مشكلاتٍ جسدية أو هرمونية. كما يمكن أن يكون ناتجاً عن عوامل أخرى. قد تشتمل المعالجةُ على الأدوية أو الجراحة. وهما الطريقتان الأكثر شيوعاً في المعالجة. هناك طرقٌ أخرى متوفرةٌ أيضاً من أجل مساعدة المرأة على الحَبَل. وفي كثيرٍ من الحالات، يجري استخدام أكثر من طريقة معالجة واحدة في الوقت نفسه. من الممكن أن يكونَ العثور على سبب العقم عمليةً طويلةً ومُرهِقة على المستوى النفسي. لكن اثنين من كل ثلاثة أزواجٍ يخضعون لمعالجة العقم يتمكَّنان من إنجاب طفل في نهاية المطاف.
<<
اغلاق
|
|
|
الميزا فتح كبير وأمل مشرق لعلاج حالات العقم لدى الرجال
نسبة مسؤولية الرجل في عدم الإنجاب 30 ــ 40%
يكاد المرء يلهث لأدراك أو متابعة الخطوات المتلاحقة التي تشهدها التطورات الطبية في كل المجالات ، في العالم والتي أصبحت تعطي الأمل لكثيرين من المرضى في كل المجالات، خاصة تلك التي كان الخوض فيها من سابع المستحيلات وأبعد ما تكون عن الأماني وحتى في مدى التفكير العقلاني.
فالجهود التي تبذل على الصعيد العالمي تكاد أن تكون خرافية ومثيرة في نتائجها ومعرفة أسرارها وخفاياها، إلا أن الصعوبة تبقى في الاستفادة منها هنا في بلادنا توفيراً للجهد والمال وإفساحاً للأمل لأكبر عدد ممكن من المرضى الذين لا يمكنهم السفر إلى الخارج للحصول على العلاج المطلوب.
وهذا وبالفعل ما قامت به المملكة العربية السعودية من خلال ما تقدمه عبر مؤسساته الطبية والعلمية وخاصة المتخصصة منها. ومستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث في الرياض واحد من هذه المؤسسات الضخمة والتي أصبح الطبيب السعودي هو حامل الريادة والسبق فيها بعد أن استطاع الاعتماد على نفسه وبعد أن تلقى التدريب والتوجيه اللازمين في السنين الماضية.
الدكتور طلال مرداد ،استشاري المسالك البولية وعقم الرجال ، واحد من هؤلاء الأطباء الذين يفخر بهم وطنهم لمساهمته في مجال تخصصه. فقد تناولت وسائل الإعلام السعودية المختلفة مؤخراً قيامة بإجراء عملية " الميزا " مطلع هذا العام التي تؤدي في النتيجة إلى علاج الرجال الذين يشكون من عقم أولي فقد أجرى أول عملية في الشرق الأوسط من هذا النوع لمريض سعودي تكللت بالنجاح بعد أن لاقى المريض العديد من المشاكل ، وكاد اليأس أن يدب في قلبه بعد سبع سنوات من العذاب ومقابلة العديد من الأطباء في الداخل والخارج دون طائل . والمريض يعاني من عيب خلقي وهو غياب الأنابيب الناقلة للحيامن المنوية إلى قناة القذف الأمر الذي يعيق عملية الحمل.
<<
اغلاق
|
|
|
الدوحة عاصمة قطر في الفترة بين 26- 28 ديسمبر 2008م دعوه خاصة للدكتور طلال مرداد استشاري المسالك البولية والتناسلية وعلاج وأمراض الذكورة والعقم ومدير مركز مان كلينيك في الرياض للمشاركة في فعاليات المؤتمر المنعقد ويحضره مئات الأطباء والعلماء من حول العالم .
ويشارك د. طلال مرداد بتقديم خبراته في أغرب حالات العقم وكانت لمريض يشكو من عقم ثانوي نتيجة خروج السائل المنوي أثناء الجماع من فتحة المستقيم بدلاً من العضو الذكري وتم علاجها بنجاح جراحياً.
<<
اغلاق
|
|
|
على الانتصاب الكامل والكافي للقيام بالعملية الجنسية أو عدم قدرته على الانتصاب لإكمال العملية الجنسية بطريقة مرضية للطرفين.
هناك أسباب سلوكية ونفسية وعضوية من الأسباب السلوكية كثرة استخدام العادة السرية بحيث يصل شهوة الرجل واللذة الجنسية لدية فقط بالاستمناء بها من كثرة الإدمان عليها مما يؤثر سلوكياً على علاقته الزوجية الخاصة مع شريكته حيث لا يوجد المتعة واللذة أثناء الجماع مما يؤدي إلى عدم مقدرته على الاحتفاظ بالانتصاب الكافي وفي حالات سرعة القذف قبل الولوج , وسبب سلوكي آخر هو ازدواجية ممارسة الجنس مع نفس الجنس الآخر " اللواط والعياذ بالله " حيث يجد الرجل متعته فقط مع رجل آخر مما يؤدي في حالات إلى ضعف الانتصاب وانتكاسة نفسية أثناء الجماع مع شريكته حيث لا يجد اللذة في الجماع ورجوع العضو الذكري إلى المهبل . بالنسبة للأسباب العضوية فمنها مؤثرات على الجهاز العصبي وعلى الأوردة الدموية والشرايين . ومنها مرض السكري ـ باركنسيون ـ جراحات منطقة الحوض أمراض تصلب الشرايين ـ ارتفاع ضغط الدم ــ أمراض السمنة الزائدة ـ التدخين ـ ضمور الخصيتين ـ أمراض الغدة الدرقية ـ خلل الهرمونات وخلل الغدة النخامية ــ تليف الجسم ألكهفي في العضو الذكري.
أسباب نفسية سيكولوجية ومنها الاكتئاب ــ المشاكل الزوجية الخوف من الفشل الجنسي ــ التجارب الجنسية الفاشلة في زواج سابق.
2) لا توجد إحصائية سعودية حديثة مدونه في أي بحث علمي عن نسبة إصابة السعوديين بالعجز الجنسي بالرغم من كثرة المراجعين في كثير من المستشفيات في المملكة ومن المعروف علمياً وإحصائياً أن هناك رجل واحد من كل عشرة رجال يعاني الضعف الجنسي .
3) الوراثة لا تؤثر مباشرة في الضعف الجنسي ولكن عن طريق توارث الأمراض الوراثية التي ممكن أن تسبب الضعف الجنسي ومنها مرض السكري الوراثي.
4) مدة علاج الضعف الجنسي تختلف على حسب السبب والتشخيص وعلى مدى صراحة المريض مع نفسه ومع طبيبة في مناقشة حالته والالتزام بطرق العلاج سواء كانت نفسية أو سلوكية أو عضوية.
5) العلاجات الشعبية لا نستطيع أن ننكر تواجدها ومدى جدوها في علاج بعض حالات الضعف الجنسي ولكن لا نستطيع أن نجزم بمقدرتها الكاملة للعلاج حيث أنها لا تخضع لدراسات بحثية وعلمية مدونه في محافل طبية أو مجلات محلية أو عالمية.
6) المستجدات الطبية في علاج العجز الجنسي كثيرة منها الدوائية ومنها الجراحية, حيث أن هناك فئة من الرجال مصابون بقصور عضوي في العضو المذكر حيث أن جميع الفحوصات المخبرية والهرمونات وآلية الانتصاب تكون سليمة إلا أنه نظراً لنقص طول العضو الذكري لا يستطيع إتمام العملية الجنسية ويسبب في بعض الحالات عن تليف في أنسجة الذكر وهنا نلجأ إلى جراحة تجمليه خاصة " فالوبلاسي " phaloplassty حيث تتم بعمل فريق طبي من جراحة المسالك البولية والتناسلية وجراح التجميل لإزالة كمية الدهون التي تحيط بقاعدة العضو من أسفل البطن وحل الأربطة الذكرية من أسفل الحوض وهذه العملية تعتبر ليوم واحد حيث يستطيع المريض أن يخرج من المستشفى في نفس اليوم.
وحالياً تتوفر في الأسواق الكثير من العلاجات المتنوعة والخاصة بالضعف الجنسي ولذا ننصح بعدم اللجوء إلى تلك العلاجات أو استعمالها بصورة عشوائية والإسراف في استعمالها ، حيث وجد أن هناك أصناف لها أثار جانبية ولها تأثير على القلب .......... الخ
7) فئة من المرضى عندما يصارح نفسه وشريكة حياته بمشكلة الاضطرابات الجنسية تكون أهم خطوات العلاج الشخصي دون الذهاب للطبيب حيث نعلم تماماً أن الموضوع حساس جداً ولكن المعروف أن الإسلام دين الحياء والغريزة الجنسية جزء هام من هذا الحياء حيث من الصعب في البداية أن يذهب المريض مباشرة للطبيب حيث قد أحاط الله سبحانه وتعالى بها له من الهيبة والقداسة قال تعالى ( هن لباساً لكم وأنتم لباساً لهن ) بحيث يجب على الزوج معرفة المشكلة هل هي سلوكية أو نفسية بحيث يجب أن ينتقل إلى طرق أخرى من وسائل الإغراء لزوجته يشعل ثورة الجنس فيها ليقوم معها في تحقيق الإشباع الكامل.
إن جهل الزوج لمعرفة كيفية إشباع زوجته جنسياً يسبب لها ألام نفسية وآلاما عضوية فالزوج الذي يكون سريع الإنزال، أو الذي لم يكن مهتماً بتهيئة زوجته تهيئة جيدة لجماعها، يحدث لها انقباضاً في الجهاز المهبلي ، فإذا مارس الزوج جماع زوجته على هذه الحالة تشعر الزوجة بآلام مهبلية بسبب تضيقه وعدم وجود الإفرازات المهمة له من آثار المداعبة والآثار مما يؤدي إلى نفور الزوجة من الجماع وبالتالي إلى ضعف جنسي وقلة رغبة لدى الزوج حيث دلت بعض الدراسات والأبحاث أن بعض أسباب المشاكل الجنسية والاضطرابات الجنسية لدى الزوج عدم إشباع الزوج لزوجته إشباعاً جنسياً كاملاً يمكن في عدم معرفة الزوج لمواضع الإثارة عند زوجته ومن المعروف منذ القدم أن الزوج الناجح في تحقيق رغبة زوجته الجنسية بشكل كامل وصحيح يحظى لدى زوجته بحبها الكبير وعطفها المتدفق وعنايتها السامية،وهذا أغلى ما في الحياة الزوجية ولكن إذا كان سبب ضعف الجنس عضوي فيجب أن يعرض نفسه على طبيب أخصائي متمرس في علاج أمراض الذكورة.
8) مرحلة الطفولة والميول الغريزية الجنسية وسيرها عند الأطفال لا تقتصر الميول الجنسية على فترة البلوغ وما بعدها بل إنها تمتد لفترة أطول من ذلك وتتجسد على مسار الحياة عند الأطفال أن لهم في كل مرحلة من مراحل الحياة وضعاً خاصاً فقبل السنة الثالثة تتمثل حالتهم الجنسية باللعب بالجهاز التناسلي والمداعبة الذاتية إذا من الممكن أن يتخذ هذا الفصل صورة الانحراف الجنسي في بعض الحالات والانحرافات الجنسية تظهر غالباً عند صغار السن بسبب عدم نضوج أحاسيسهم أو بسبب مواصلة النشاط الجنسي الطبيعي بصورة غير اعتيادية في مرحلة نضوج الشخصية ، بينما تظهر عند البالغين والمراهقين لأجل إشباع الغريزة والشعور بالارتياح لا غير، وفي بعض الحالات عند الأطفال يكون البحث عن اللذة ليس من المحتم أن يتخذ طابع الاتصال الجنسي كما يفعل الكبار، بل معظمها تكون على شكل المداعبة الذاتية وربما قد تؤدي الميول الجنسية عند الأطفال وانحرافها عن مسارها العادي والطبيعي إلى خلق المشاكل الجنسية للرجل في فترة المراهقة والبلوغ والشباب، فنحن نرى أن العادات الخاطئة قد تتجدد في نفوس الشباب والكبار بحيث أنها تسبب لهم ضعف جنسي سلوكي ونفسي.
9) أن وجود الاستشاريين من الأطباء التخصصين في هذا التخصص الدقيق والنادر ومن الذين لديهم الخبرة الواسعة زاد عدد المرضى الذين يبحثون عن الحلول العلاجية والمثالية التي تنهي معاناتهم وخصوصاً بتوفر الأجهزة الطبية المتقدمة للتشخيص الدقيق ومع توفر العلاجات الحديثة المتطورة لعلاج بعض أنواع الضعف الجنسي ، ولا يخفي علينا أن ظهور دواء الفياجرا السحري قد عالج فئة كبيرة من الرجال الذين كانو يعانون من صمت في السابقة.
<<
اغلاق
|
|
|
المرضي
شهد القطاع الطبي في المملكة تطورا كبيرا في العقود الأخيرة, وانتشرت الأساليب العلاجية الحديثة المسايرة لآخر المستجدات الطبية العالمية في طرق العلاج , أما عمليات التوعية فما زالت تلاحق هذه التطورات لإكساب المجتمع مفاهيم صحية جديدة, ففي حالات الإصابة بحصوة الكلى و المثانة كان علينا أن نتعرف على أسباب الإصابة بها, وأعراض المرض وطرق الوقاية منها وأساليب المعالجات المختلفة وأيها أكثر فاعلية في الحالات المرضية....
وفي هذا السياق أفاد الدكتور طلال مرداد استشاري جراحة المسالك البولية والتناسلية والعقم – عضو الجمعية الأمريكية للمسالك البولية والتناسلية – عضو الجمعية الأمريكية للخصوبة والذكورة والعقم – مدير عام مركز" مان كلينك " بالرياض أن أغلب المشكلات الخاصة بمرضى حصوة الكلى والمثانة يتمثل في الإهمال وعدم المتابعة الطبية بصورة دورية للاطمئنان من ناحية والوقاية من ناحية أخرى, فعلى الرغم من عدم وجود سبب مؤكد لإصابة شخص دون آخر بتكوين الحصوة إلا أن العلم الحديث قد توصل إلى بعض الروافد المسببة لتكون حصوة الكلى والمثانة لبعض الحالات ومنها الجينات الوراثية كأثر واضح بنسبة 7% بالإضافة للأسلوب الغذائي الذي يعتمده البعض أوما يعرف بالتمثيل الغذائي المسبب للإصابة بها والمعروف باسم hyperoxalutia / cystinuria وما ينتج عنه من إفراز كمية كبيرة من الحامض الأميني الذي لا يذوب في البول, وبتراكمه في بعض الحالات يتسبب في تكوين الحصوة أما ارتفاع درجة الحرارة وقلة شرب الماء والسوائل فيتسبب فيما نسبته 35%, وكذلك زيادة كمية الأملاح التي تؤدي أيضا لتكوين الحصوة أما التهابات الجهاز البولي والكلى فتتسبب بنسبة 25%.
وأضاف الدكتور طلال مرداد أن أعراض الإصابة بحصوات الكلى والمثانة تتمثل في الآلام المبرحة إذا ما تحركت الحصوة في مجرى البول وما يصاحب ذلك من تقلصات عضلية على جانبي منطقة الكلية أسفل البطن ,يصاحب ذلك في بعض الأحيان القيء والغثيان , وتزداد حدة الألم كلما زاد حجم الحصوة, كما يمثل ظهور الدم في البول والشعور المستمر بالحاجة للتبول والحرقان الشديد أثناء التبول إحدى علامات الإصابة بها, وقد تصل الأعراض إلى حالة رعشة وارتفاع درجة حرارة المصاب.
وأشار الدكتور مرداد أن التطور الطبي الكبير في كافة المجالات الطبية ومنها أساليب علاج حصوات الكلى والمثانة قد فتح الباب على مصراعيه لعدد كبير من الخيارات في معالجة هذه الإصابات المرضية, ويتم تحديدها وفقا لمستوى الإصابة وحالة المريض وحجم الحصوة... وإننا بناءً على قاعدة أساسية لايمكن أن نلجأ إلى الجراحة في الكثير من الحالات التي يمكن فيها إنجاز الأساليب العلاجية بنجاح, فهناك عملية المعالجة بالعقاقير كمستوى أول لكثير من الحالات وأيضا عملية المعالجة بتفتيت الحصوة, أما عمليات الجراحة فنلجأ إليها إذا كان حجم الحصوة كبيرا, أو كانت الحصوة مسببة لانسداد عملية تدفق البول وحدوث الالتهابات المستمرة.
ونستطيع مع التطور الطبي الحديث في الفترة الحالية القيام بتفتيت الحصوات من خارج الجسم باستخدام تقنية الذبذبات المعتمدة على الأجهزة الحديثة ( ( E.S.W.L, وفي حال اللجوء إلى الجراحة لإزالة الحصوة من المثانة فتكون في الحالات المتأخرة والتي تظهر فيها الحصوة من خلال الأشعة كبيرة بصورة قد تصل في بعض الحالات إلى حجم (بيضة كبيرة) تزن (200 جرام) لمريض كان يشكو من عدم القدرة على التبول إلا وهو نائم وكان عمره 28 عاما, وهناك أشكال عديدة للحصوات التي تم استخراجها بالعمليات الجراحية والتي تزيد على (1770) عملية خلال خمسة عشر عاما.
وأكد الدكتور مرداد على أهمية الأخذ بمبدأ الوقاية في استشارة الطبيب في حال وجود تاريخ مرضي بالحصوة في العائلة أوظهور الأعراض السابق ذكرها وأن كل حالة من الحالات تحتاج إلى أسلوب خاص, وأن اكتشاف الحالات المصابة مبكرا تعطي الفرصة لتفادي تفاقم الإصابة.
<<
اغلاق
|
|
|
لتشخيص التبول اللاإرادي والمثانة العصبية والبروستات
أضاف مركز الدكتور طلال مرداد الطبي بالرياض إلى قسم المسالك البولية والتناسلية والعقم أحدث أجهزة التشخيص لحالات التبول اللاإرادي والمثانة العصبية للرجال والنساء وحالات تضخم البروستات عند الرجال؛ ليؤكد الحرص الشديد والمتابعة المستمرة لأحدث التقنيات الطبية الحديثة لتوفير الوقت والجهد لمرضى هذه الحالات والوصول إلى نتائج أكثر دقة.
وذكر الدكتور طلال مرداد استشاري جراحة المسالك البولية والتناسلية والعقم, مدير مركز " MAN Clinc " أن الجهاز الجديد " يورو دايناميك " هو أحدث ما توصل إليه العلم الحديث في مجال التقنية الطبية, حيث يؤدي هذا الجهاز عمليات التشخيص الدقيق, وإظهار النتائج في وقت قياسي من 20-40 دقيقة لحالات التبول اللاإرادي والمثانة العصبية للرجال والنساء وحالات تضخم البروستات عند الرجال.
وأضاف الدكتور مرداد أن الجهاز يشخص عملية ضغط المثانة والصمامات التي تتحكم بإخراج البول, وهو عبارة عن جهاز كمبيوتر دقيق التطور مرتبط بأسلاك تسجل ذبذبات لقياس ضغط البطن وضغط المثانة بعد أن تمتلئ بمحلول سائل عن طريق فتحة البول.ويتم بناءً على ذلك عمل قياسات دقيقة لطريقة عمل المثانة وحالتها المرضية مما يدفع إلى وضع برامج العلاج المؤكد واختصار الوقت الذي كان يقضيه المريض لفترات طويلة مع العلاج.
وأشار الدكتور مرداد أن جهاز يورودايناميك يلغي بذلك طرق التشخيص التقليدية والتي تعتمد على الفحص السريري والسيرة المرضية وتخطيط دفع البول وأشعة المثانة للكشف عن كمية البول الذي يتبقى بعد التبول, بالإضافة إلى أنه يوفر الجهد والوقت ويمثل حلا طبيا جديرا بالاستخدام لما يقدمه من نتائج دقيقة للحالات المرضية.
الجدير بالذكر أن حالات التبول اللاإرادي والمثانة العصبية وما يشملها من مشاكل مرضية هي نتاج عيوب خلقية تصيب جميع الأعمار وكلا من الرجل والمرأة ماعدا مرض تضخم البروستات الحميد والذي لا يصيب سوى الرجال بعد سن الخمسين نتيجة اضطراب في هرمونات الغدة.
<<
اغلاق
|
|
|
الدراسات أن مرحلة الطفولة هي الركيزة والأساس الذي يتم خلالها تشكيل الوعي والوجدان , فكل مشهد بصري , وكل موقف وكل سلوك , بل كل لحظة من اللحظات التي عشتها كما هو الحال عند كل طفل وضعت لبنة ودعامة قوية في تشكيل حياتي , وتكوين شخصيتي , فإذا ما أضفت أن هذه الطفولة الأولى كانت بمكة المكرمة, وأحياء هذا البلد الكريم فلا شك أن الأمر مختلف اختلافا كبيرا, فعندما يصطحبني والدي إلى البيت الحرام، وأتذكر حنوه وأنا أخطو ,و أحث الخطى بين المصلين، وتمتلئ عيناي بمشهد بيت الله الحرام, تمتلئ الروح في هذه السنوات طمأنينة وأمانا، ومع السنوات يزداد التحمل والتكليفات بالتعلم واكتساب المهارات المختلفة فتعلمت القراءة والكتابة في الحرم المكي وأتممت دراستي الأساسية.. الابتدائي والمتوسط والثانوي بجدة وقد كان لوالدي الفضل الكبير بعد الله سبحانه وتعالى في التحاقي بكلية الطــب، حيث كان يناديني دائما في طفولتي بلفظ " دكتور طلال " فكبر الحلم معي وأصبح واقعا.
ولاختيار تخصصي في جراحة المسالك البولية والتناسلية فكان في فترة أن كنت طبيبا معيدا وطبيب امتياز، وكنت أعمل مع طبيب سويدي الجنسية يدعى " بيترسون" وطبيب استشاري أمريكي يدعى " كريستيان سون " بمستشفى الملك فهد الطبي في منطقة الباحة وكان لأدائهم المهني دافع قوي جعلني أحب هذا التخصص فأنجزت دراسة الدكتوراة في جامعة دوسلدروف عام 1993م
وعندما عدت إلى مستشفى الملك فيصل التخصصي ولم يكن هناك أي طبيب سعودي متخصص ولديه شهادة أو ترخيص في علاج العقم والجراحات الميكروسكوبية للرجال، فابتعثتني المستشفى إلى بروكسل ببلجيكا بتحفيز من معالي السفير أسامة بن عبد المجيد شبكشي حيث تخصصت في هذا المجال الطبي الدقيق, ثم ابتعثتني المستشفى أيضا إلى هولندا حيث حصلت على شهادة التخصص في تشخيص وعلاج العجز الجنسي وأمراض الذكورة من جامعة نيماجن فكنت بذالك أول طبيب سعودي في هذه التخصصات الدقيقة والنادرة.
في هذه المرحلة وهذا التنقل المتواصل كان يملؤني الشغف للمعرفة والنهم لتحصيل العلوم متحديا كل صعاب الغربة ، يحدوني الأمل في كل ذلك أن أعود إلى الوطن لأرد شيئا ولو ضئيلا مما منحني إياه وطني ومجتمعي الذي أعتز بالانتساب إليه.
لقد كانت سنوات عملي وخبراتي في أماكن مختلفة مما هيأ لي الفرصة للتعرف على اتجاهات متعددة منها المستشفى العسكري في جدة ومستشفى الملك فهد بالباحة، والمستشفى الجامعي بدوسلدور في ألمانيا والمستشفي الجامعي ببروكسل في بلجيكا، ومستشفى نيماجن الجامعي بهولندا، ومستشفى الملك فيصل التخصصي, ومركز الأبحاث في الرياض.
ورغم الخبرات الطويلة على مدار عشرون عاما، ورغم آلاف العمليات الجراحية فإن شعوري قبل دخول غرفة العمليات لإجراء عملية جراحية هو شعور الإنسان الموقن أن فوق كل ذي علم عليم، لذا أستعد لها جيدا أنظر في جوانبها وأرتب أفكاري وأترك كل مشاغلي ولا أرى سوى هذا العمل الذي بين يدي لأعطيه حقه كاملا، وعندما يطلب مني إجراء عمليات جراحية في بلد ما فإن الأمر طبيعي ولا يختلف فالمستوى الطبي في المملكة قد تطور تطورا كبيرا ولا يقل عنه في أي مكان، وقد يكون لي أسلوب في الأداء المهني وإنجاز الجراحات ماليس موجودا لدى طبيب آخر، قد يكون لديه أسلوب مختلف، المهم أن الطبيب السعودي عموما يقف على قدم المساواة علميا ومهنيا مع أي طبيب في أي مكان، والفارق الوحيد بين طبيب وآخر حتى في البلد الواحد، هو الاجتهاد والدأب في تلقي العلم الحديث ذات الصلة بالطب وروافده وتوفيق الله ورضا الوالدين.
وحول هجرة البارزين من الأطباء في العالم العربي، أرى أنه لايمكن الوقوف على سبب واحد لهذه الظاهرة إذا صح المصطلح، فهناك عوامل كثيرة ومتباينة منها قصور الإمكانات المادية والإمكانات البحثية في بعض البلدان، ومنها عدم وجود مناخ يساعد على الإبداع والابتكار، ومنها ما يكون من أجل الهجرة نفسها، ولكن يجب أن نعي أن أعدادا كبيرة من الأطباء البارزين في الوطن العربي لم يهاجروا ولا يفكرون في الهجرة و هناك من يتمسك بوطنه ويتحدى العقبات، ويتجاوزها، ويحقق أحلامه وطموحاته داخل الوطن، وبالنسبة لي فقد ارتفعت لدي أسهم العلم وقلت لدي أسهم الحياة المادية وحرمت من التواصل مع الأصدقاء والأقارب لكثرة الانشغال بالعمل في المستشفيات.
أما الموقف المحزن في حياتي فكان وفاة شقيقتي _ رحمها الله_ على أثر إجراء عملية تجميلية وهي في العقد الثالث من عمرها ومازلت أشعر بفقدها, والموقف المفرح كان التحاق ابني محمد بكلية الطب جامعة الملك عبد العزيز بجدة وهي نفس الكلية التي تخرجت فيها عام 1984م.
وفيما يخص دور المرأة فلا أحد يستطيع أن ينكر دورها الكبير في حياتنا، وفي بناء المجتمع جنبا إلى جنب مع الرجل، وقد تطور هذا الدور كثيرا عما سبق في المملكة إذ تلقت المرأة قدرا كبيرا من التعليم واقتحمت مجالات العمل المختلفة ونبغت في الكثير من الأعمال، ولا أحب أن أتحدث عن منافسة الرجل, فهناك اكتمال الأدوار, وهي مكلفة مثل الرجل تماما وقد جعل لها الإسلام مكانة كبيرة في حياتنا، وكرمها وأعزها وصانها، وهذا من عظمة الإسلام، فكيف لا نعترف بحقها وكيف لا ندعمها وهي الأم والأخت والزوجة والابنة.
وعن أوقات الفراغ واهتماماتي، فإنه بسبب كثرة الأعمال، والانشغال الكبير بالمرضى فإن أوقات الفراغ معدومة تقريبا، ولكنني أنتهز ما يتبقى من وقت خارج العمل للجلوس مع أولادي لأتعرف على أحوالهم واحتياجاتهم ومشاكلهم ونتبادل الرأي في الموضوعات المشتركة، أما الدور الأكبر فهو لزوجتي الكريمة التي تبذل قصارى جهدها من أجل راحتنا جميعا وإضفاء جو من الراحة والسكينة في البيت فلها فضل وعطاء كبير لا أستطيع أن أغفله، وأهتم وسط كل هذا باجتماعات " الجمعية السعودية لأمراض الذكورة والعقم " التي تم إنشاؤها بمشاركة مجموعة من الأطباء المتخصصين لعلاج أمراض الذكورة عند الرجال.
وحول قناعتي بما حققته حتى الآن ولله الحمد فعلى المستوى العلمي والعملي أعتقد أنه لا يجب على الإنسان أن يتوقف عن متابعة التطور العلمي وإنجازاته, وأن يستزيد به ،
وقد قمت مؤخرا بتأليف كتاب بعنوان " إبداع الجنس وعبقرية الجنس الآخر", طبع منه في الطبعة الأولى50,000 نسخة وفي الطبعة الثانية 100,000 نسخة وتم بيع اكثر من 200,000 نسخة في الطبعة الثانية والثالثة وهذا الكتاب يمثل خلاصة خبرة امتدت لأكثر من خمسة عشر عاما تراكمت فيها خبرات ثرية عبر الجامعات العلمية والمؤسسات الطبية والمراكز الصحية المتخصصة في الولايات المتحدة الأمريكية والمملكة وقد راعيت فيه أن يكون قريبا ومفهوما من مختلف الشرائح الاجتماعية لدينا ومتميزا بالحفاظ على التقاليد الأخلاقية التي يتمسك بها مجتمعنا وتراثنا العريق في عفة العلاقة الزوجية حسب ما نصت عليه شريعتنا السمحة.
وقد تناولت فيه المشكلات الخاصة بالعجز الجنسي وطرق علاجها والتطور الكبير للطب في هذا المجال وآداب الاتصال الجنسي بين الزوجين، والأمراض المختلفة التي أصبحت بفضل الله وما آتانا من علم... بسيطة في علاجها, بالإضافة إلى العقم وأسبابه وسبل علاجه، وغير هذا من الموضوعات ذات الصلة والتي لم تعد خافية على الطب الحديث.
أما ما يشغل تفكيري الآن فهو مشروع إنشاء مستشفى الدكتور طلال مرداد والذي يضم كافة التخصصات الدقيقة في جراحة المسالك البولية والكلى ومشكلات العجز الجنسي وأمراض الذكورة والعقم.
<<
اغلاق
|
|
|
عالم العقم عند الرجال فقد صمم د. مرداد جهازا صغيرا اسماه منظار الخصية يقوم بسحب الحيوانات المنوية عن طريق الارتشاف . واطلق د. مرداد على هذه العملية ايزاء وهي اختصار للحروف الاولى من nDOSOCOPICE PYDIDIMALS
PERM NKOSCOPICE ASPIRATION اي رشف سحب الحيوانات المنوية من الخصية عن طريق المنظار .
وسيساعد هذا الاجراء مرضى الغياب الخلقي للخبل المنوي في سحب الحيوانات المنوية يتم سابقا عمن طريق الميكروسكوب الجراحي حيث كانت عملية السحب تستغرق اكثر من ساعتين
وبهذا الابتكار الجديد اصبحت العملية تستغرق 10 دقايق فقط
اكتشاف اصابات الخصية من الداخل متفاديا تعريض الخصية للالتهابات والالتصاقات في المستقبل كما كان يحدث مسبقا وقد وافق المجلس العلمي في مركز العقم في جامعة بروكسل على استخدام عملية الارتشاف بالمنظار لثبوت جدواها
وبتشجيع من مستشفى الملك فيصل التخصصي و مركز الابحاث ثم ابتعاث د. مرداد قد تلقي دعوة للعمل في جامعة فيرجي في بروكسل واجراء دراسات و ابحاث في كجال العقم عند الرجال بالاشتراك مع مركز العقم والاخصاب في الجامعة وقد انطلقت فكرة المنظار من دراسات مسبقة قام بها الدكتور على مرضي العقم الذين يشتكون من عياب خلقي للحبل المنوي ووجد مرداد ان الالتهابات والالتصاقات الناتجة ن اجراء عمليات جراحي على تالخصية تسبب في صعوبة سحب الحيوانتات المنوية من القنوات في الخصية ومن هنا كانت فكرة تصميم جهاز يتم خلاله سحب الحيوانات المنوية بدون اللجوء الي جراحة
<<
اغلاق
|
|
|
في شهرها الاول فهل تحظر الممارسة الجنسة اببان الحمل ؟
يجيب على السؤال د. طلال مرداد استشاري المسالك البولية بمستشفى الملك فيصل التتخصصي بالرياض
قد يصيب على رجل في تمام العافية وعنفوان النشاط يتوقف عن الجماع مدة تسعة اشهر ولكننا ننصح الرجل ونشدد بالامتناع عن مضاجعة زوجته خلال الاشهر الثلاثة الاولى اذا كانت عرضة للإجهاض او اذا كانت قد اجهضت في وقت سابق ولكن يجدر بك ان تلازمها وتؤنسها في هذه الفترة حتى لاتظن بك السوء وان ماتقوم به من امتناع في الاسابيع الاربعة التي تسبق موعد الولادة لئلا يسبب تشنج الرحم .
<<
اغلاق
|
|
|
السالك البولية وعقم الرجال بمستشفى الملك فيصل التخصصي و مركز الابحاث الاسبوع الماضي في اجراء عملية لشاب سعودي كان يعاني من عيب خلقي يتمثل في عدم تشكل قنوات ناقلة لما يسمي بال حيامن
الي قناة القذف مما سبب له العقم طيلة السبع سنوات الماضية حاول خلالها العلاج في الولايات المتحدة الامريكية
الدكتور مرداد قال ان هذه العملية تسمى ( الميزا ) وتتخلص في اجراء فتحة في خصية المريض وفصل حيوان
منوي بواسطة المجهر الاليكتروني من القنوات الدقيقة في البريخ وتلقيحه مع بويضة الوزجة بواسطة الحقن المجهري وبعد 48 ساعة قام الدكتور كمال جارودي استشاري المسالك البولية وعقم النساء بحقن المضغة ىالي رحم الزوجة ليمر الجنين بعد ذلك بمراحل التشكل الطبيعية وكان مستشفى الملك فيصل التخصصي و مركز الابحاث قد استضاف البروفيسور ج.هـ موليمان استشاري المسالك البولية وعقم الرجال بمستشفى مدينة ( نياماجين ) الجامعي بهولندا للاشراف على هذا الاجراء الذي يتم تطبيقه بنجاح في الشرق الاوسط لاول مرة ويعتبر البروفيسور موليمان احد رواد هذا الاجراء اذا نجح في تطبيقه على 20 حالة في هولندا وقد اكد انه بعد سحب الحيوان المنوي بهذه الطريقة تكون نسبة نجاح التخصبيب بالحقن المجهري عالية جدا واضاف ان اول من قام بهذه العملية هو البرفيسور فان ستاتيرجم في بلجيكا عام 1992م الدكتور طلال مرداد قال ان 30% 5 % من حالات العقم تكون لدى الرجال وان 2% الي 5
ناتج من انعدام تشكل الانابيب الناقلة وان عدد المرضى في قائمة الانتظار بيادة العقم بالمستشفى التخصصي والتى تنتظر تطبيق هذا الاجراء تبلغ 120 حالة ومن التوقع ان تجرى لهم خلال هذه السنة ان شاء الله
<<
اغلاق
|
|
|
السنتيمترين ونصف السنتميتر عند سحبه فهل هذا امر طبيعي ام علينا استشارة طبيب جراح المسالك البولية ؟؟
عرضنا السؤال على د. طلال مرداد استشاري جراحة المسالك البولية بمستشفى الملك فيصل التخصصي و مراكز الابحاث فأجاب قائلا :
عزيزي السائل ـ ان طول القضيب الطبيعي ، عند سحبه لمن كان في عمر ولدك هو 1,5 ـ 6,8 سم بينما هو 2,1 ـــ 2,9 سم عند الولادة و2,4 ـ 6,0 بين الستين الي الثلاث اما في مابين التاسعة والعاشرة فهو 5,3 ـ 7,3 سم ويبلغ عند الأحد\اث البالغين 15ـ 12 سم هذه مقاييس العضو المذكر عند الانتصاب , وهي مايؤخد في الاعتبار اما طول القضيب في حالة الارتخاء فليس له اهمية ولايعول عليه . ولكن يجب ان يتلمس الطبيب الجسم الكهفي لمعرفة مدى نموه
<<
اغلاق
|
|
|
القضيب مع انتصاب القضيب الذي دام اكثر من 6 ساعات وذلك دون اي تهيج جنسي ماسبب ذلك
أن هذا الانتصاب الذي يحدث بدون اثارة جنسية يعرف بالنعوظ المستمر وقد ينتج عن علل في الدم او في الاوعية الدموية او في الجهاز العصبي ولكن معظم اسبابه مازالت مجهولة وهي تتحدى وسائل التطيب المختلفة وقد استعمل في علاج هذه الحالة البنج الموضعي ، الهرمونات الانثوية ، وضع الكمادات الباردة والثلج حول القضيب كما قد تستعمل الادوية التى تشل العقد العصبية مثل الارفوناد مع ادوية مسيلة للدم ولكن افضل النتائج اعطاها التدخل الجراحي المكبر الذي يتركز على احداث ناسور بين كل من الجسمين الكهفييين والجسم الاسفنجي في القضيب
<<
اغلاق
|
|
|
منذ فترة .
. ماتشخيص حالته وهل التدخل الجراحى احدى خطوات العلاج ؟
يجيب الدكتور / طلال مرداد إستشاري المسالك البولية والعقم بمستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض
حالة انحناء القضيب المرضي ( مرض بيروني ) قد وصفها الطبيب الفرنسي بيروني من اكتر من 20سنة حيث ينحني القضيب في اتجاه غير محدد بدرجة ملحوظة فيؤلم صاحبه خصوصا اثناء الاتصال الجنسي وسبب الانحناء لوجودندبة ضمن النسيج الاسفنجي الذي الذي يحث له الانتصاب
فإذا حدث الانتصاب ينحني القضيب حول مكان الندبة . وتفسير هذه الحالة صعب التنبؤ به فقد تتحسن او تسوء او تبقى على حالتها
والعلاج بالاشعة والبعض يكتفي بالفيتامين (هـ ) إذا كانت الحالة شديدة ومؤلمة
يمكن استئصال الندبة ونتيجتها ليست حتمية واحسن طريقة للعلاج تركيب دامة للقضيب لاستعداله .
<<
اغلاق
|
|
|
حل ؟
يرد على السؤال د. طلال مرداد استشاري المسالك البولية والتناسلية . الاسبا ب العضوية لضغف الانتصاب قابلة للتشخيص بوسائل قد تكون بسيطة وقد تكون معقدة وتحتاج الي خبرة في هذا المجال وبعد معرفة نوع الضعف تأتي الحلول التى منها :
حقن المواد الدوائية في القضيب مباشرة للتغلب على ضعف الانتصاب أوعدم القدرة علي استمراره وكلها مواد موسعة للشرايين ومقوية للعضلات الملساء داخل الجسم الكهفي وهو ادا الانتصاب في القضيب ممايؤدي الي تقوية ظاهرة الانحباس الوريدي
المضخات أو الشفاطات التي تؤدي الي ازدياد ورود الدم ومن ثم يحبس بحلق مطاطية
زرع الاجسام الصناعية المنضغطة سواء كانت هذه الاجسام مرنة أو صلبة او قابلة للنفخ . ولتقوية ظاهرة انحباس الدم هناك حلقة جديدة توضع حول الجسمين الكهفين في نهايتهما الخلفية قابلة للنفخ والارتخاء
<<
اغلاق
|
|
|
الخصيتين ملازم لهذا المرض وماهي نسبة حوداث العقم بهذا المرض ؟
يجيب علي السؤال د. طلال مرداد إستشاري المسالك البولية بمستشفى الملك فيصل التخصصي بالرياض :
النكاف ( MUMPS) التهاب يضخم الغدد اللعابية التى في اصل اللحي بالقرب من شحمة الاذن وتسمية عامة الناس ( ابو كعب )
لالتهاب الخصيتين بعد 4_ 6 ايام من ابتداء الاعراض في الغدد ويستمر نحو عشرة ايام وحوالي 8 % من هؤلاء التهاب الخصيتين النكافي عند الأطفال لايؤدي عادة الي العقم وقد يخفف استعمال الكورتيزون وغاما جلوبولين Gamma Globulin
والهرمونات الانثوية من التهاب الخصيتين النكافي .
<<
اغلاق
|
|
|
المنوي وجد انه يخلو من الحيوانات المنوية ؟ هل من علاج لذلك ؟
يجب على السؤال د. طلال مرداد استشاري جراحة المسالك بمستشفى الملك فيصل التخصصي :
عزيزي السائل المصطلح الطبي العربي هو الحييات المنوية وليس الحيوانات المنوية
ولاثبات خلو السائل المنوي من الحييات المنوية يجب فحص تركيز الهرمونات النخامية في الدم واخد خزعة من الخصى للفحص النسيجي مغ فحص شعاعي لقناة المني ..
وقد تنتج هذه الحالة ع علة في الخصيتين او عن غياب او انسداد القنوات المنوية ويمكن معالجة ذلك جراحيا اما اذا كان نسيج الخصية متلفيا مع وجود ضمور كامل فلافائدة من المعالجة اما اذا كانت العلة ضعفا في الهرمونات بهرمونات نخامية مثل HUMEGON - HCG
وحظ النجاح هو من 5__ 10 % اما اذا كان السبب وجود دوالي في الصفنفيمكن علاجها جراحيا
<<
اغلاق
|