|
شديد للشعر تتراوح ما بين محدودة إلى واسعة، تكون غير مصاحبة أو مسبوقة لالتهاب جلدي، وتصيب كل مناطق نمو الشعر على وجه العموم لكن وعلى وجه الخصوص تكون منطقة فروة الرأس أكثر تعرضاً للإصابة من باقي مناطق الشعر.
ما نسبة حدوث الثعلبة البقعية وانتشارها؟
في الغالب تصيب الثعلبة البقعية وبشكل أكبر من هم أصغر من 25 عام وتصيب كلا الجنسين لكن بنسبة أعلى قليلاً لدى الرجال أي بواقع 1 : 2 تقريبا . وتعتبر الثعلبة البقعية من الأمراض الجلدية الشائعة فقدرت نسبة الإصابة بها في الولايات المتحدة الأمريكية حوالي 0.1- إلى 1% في حين تقدر بحوالي 3% من مجمل الحلات المصابة بأمراض الجلدية.
ما هي مسببات الثعلبة؟
تعتبر الثعلبة البقعية أحد أمراض المناعة الذاتية حيث يحدث خلل في تعرف خلايا الدم البيضاء، وتحديدا أحد الأنواع الفرعية للخلايا التائية على بصيلة الشعر في منطقة الإصابة، مما يؤدي إلى محاربتها من قبل الجهاز المناعي للمريض ، وهي مرض غير معدي لا يسببه أي ميكروب، وإلى حد كبير يعتبر مرض عائلي، فترتفع نسبة احتمال الإصابة بالثعلبة إذا كان أحد أفراد الأسرة مصاب بها، كما وجد أن إصابة المريض أو أحد أفراد أسرته بأحد أمراض المناعة الذاتية مثل أمراض الغدة الدرقية أو البهاق أو السكري أو بعض أمراض التحسس كالربو وحمى القش وإكزيما الأطفال ترفع نسبة الإصابة بالثعلبة، ولم تثبت الدراسات وجود أي علاقة للضغوط النفسية وهذا النوع من الثعلبة.
ما أعراض الثعلبة البقعية؟
يبدأ تساقط الشعر تدريجيا دون ألم او حكة خلال أسابيع إلى أشهر إلى أن تصبح المنطقة واضحة الحدود وخالية تماما من الشعر دون ظهور أي أعراض مرضية على فروة الرأس، لكن قد تكون مصاحبة لإحمرار خفيف في بعض الأحيان ،وقد تستمر بقعة الثعلبة دون تطور لفترة زمنية طويلة تصل إلي عدة أشهر أو قد تزيد في الحجم أو قد تظهر بقع أخري في أماكن مختلفة أو قد تتحسن تلقائيا ، وقد يظهر تنقر في الأظافر في بعض حالات الثعلبة حيت تشترك الثعلبة في هذه الخاصية مع أمراض أخري مثل الصدفية والأكزيما.
كيف يتم تشخيص وعلاج الثعلبة البقعية؟
يتم تشخيص المرض إكلينيكيا من قبل طبيب مختص في الأمراض الجلدية، وقد يضطر الطبيب في بعض الحالات النادرة إلي إجراء بعض التحاليل المخبرية أو أخذ قشرة لزرعها أو أخذ خزعة من المنطقة المصابة، ويجب التركيز على التأثير النفسي للثعلبة فقد يكون هذا التأثير كبيراً، فكثير من المرضي يقلقون من تطر الحالة إلي صلع دائم وشديد ، لذا يلجأ الأطباء إلي طمأنة المريض وشرح طبيعة المرض بشكل مفصل، فإمكانية الشفاء من الثعلبة بدون علاج كبيرة جداً ولو استغرق الأمر سنوات.
وهناك طرق عدة لعلاج الثعلبة البقعية تختلف بحسب رؤية الطبيب ومدي انتشار المرض ومناطق الإصابة، كما وتختلف الاستجابة من مريض إلى آخر، ولا توجد علامات كثيرة تحدد إمكانية استجابة المريض للعلاجات المستخدمة، ففي بعض الحالات قد لا تستجيب الثعلبة للعلاج، وفي كثير من الحالات يتم الشفاء دون استخدام علاج، ولا يوجد علاج دائم يمنع ظهور بقع جديدة ومن ضمن العلاجات المستخدمة:
1) الكورتيزون الموضعي على شكل مراهم، وكريمات أو محاليل أو عن طريق الإبر، ويلاحظ نمو الشعر خلال أربعة أسابيع.
2) المينوكيديل الموضعي: يستخدم بالتركيز التالي 5.2 % موضعيا.
3) الأنثرالين : موضعيا بتركيز معين لمدة 30 إلي 60 دقيقة، ومن الأعراض الجانبية لهذا الدواء تهييج الجلد والتصبغات البنية التي تقل تدريجيا مع تكرار وضع الدواء.
قد تستجيب الثعلبة إلى بعض أنواع العلاج الشعبي التقليدي الذي ينتج عنه تحسن مثل الثوم ولكن لا ينصح أبداً باستخدامه لما قد يسببه من مضاعفات شديدة.
ومن علامات الاستجابة للعلاج ظهور شعر أبيض والذي يتحول بدوره في الغالب إلى اللون الطبيعي للشعر.
الدكتور عمر بن عبدالعزيز آل الشيخ
<<
اغلاق
|
|
هيئة التدريس – كلية الطب – جامعة الملك سعود
Omar Abdulaziz Al-Sheikh, MD.
Secretary General of Pan Arab League of Dermatologists
Associate Professor, College of Medicine, King Saud University
تأسست في دمشق – فبراير 1980م بدعوة من رابطة الأطباء العرب.
الأعضاء المؤسسون:
هم ممثلوا جمعيات أطباء الجلد العربية الذين حضروا الاجتماع التأسيسي بدمشق يومي الأحد والاثنين 10-11 (فبراير) 1980 بدعوة من اتحاد الأطباء العرب:
الدكتور حسن ابراهيم خريس – الأمين العام المساعد لاتحاد الأطباء العرب
الدكتور ممدوح عمر القطب – الأردن
الدكتور طارق هليل العاني – العراق
الدكتور أسامة عابد فرحان العاني – العراق
الدكتور حنين ميخائيل سياج – سوريا
الدكتور مأمون هاني الجلاد – سوريا
الدكتور عبدالكريم علي شحادة – سوريا
الدكتور محمد رضا الغربي – تونس
وقد تولى الامانة العامة للرابطة خلال الفترة الماضية خلال الفترة الماضية كل من:
الدكتور عبدالكريم علي شحادة سوريا
الدكتور محمد ندا مصر
الدكتور عبدالله بن محمد العيسى السعودية
الدكتور محمد رضا كمون تونس
الدكتور صالح داود سوريا
انتخاب عمر بن عبدالعزيز آل الشيخ كأمين عام لرابطة اطباء الجلد العرب
بتاريخ 12 نوفمبر 2008م تم انتخاب الدكتور عمر بن عبدالعزيز آل الشيخ أميناً عاماً لرابطة أطباء الجلد العرب لمدة أربع سنوات, كما تم انتخاب الأمناء المساعدون وهم كل من:
الدكتور عباد أبو لحوم اليمن
الدكتور حسن علي العبدالله قطر
الدكتور مدحت عبدالمالك الأردن
الدكتور خالد دويب العطافي المغرب
كما تم اختيار الدكتور علي عطا الله الردادي نائباً للأمين العام لرابطة أطباء الجلد العرب والدكتور محمد بن ابراهيم فطاني مشرفاً على التقنية وأميناً للصندوق في الرابطة.
تتشكل الهيئة الإدارية للرابطة من:
الأمين العام لرابطة أطباء الجلد العرب
– نائب الأمين العام لرابطة أطباء الجلد العرب
– أمين الصندوق والمشرف على التقنية
الأمناء العامون المساعدون
الهيئة الاستشارية
الجمعية العمومية ( الأطباء والطبيبات)
هيئة استشارية للأمين العام لرابطة أطباء الجلد العرب
تم تشكيل المجلس الاستشاري بالقرار الإداري رقم خ/20/11/08 المؤرخ في 20/11/2008م, بغرض تطوير وتحسين أداء عمل الأمانة العامة لتخصص أمراض وجراحة الجلد على صعيد الوطن العربي ومن مهامه:
تقديم المشورة للأمين العام في الأمور العلمية والبحثية والتدريبية.
تقديم المشورة في النظام الأساسي للرابطة والعمل على تطويره ومنها القوانين والأنظمة.
العمل على وضع هيكل تنظيمي يشمل الرؤية والرسالة والأهداف .
الأهداف الرئيسية للرابطة:
تسليط الضوء على تخصص أمراض وجراحة الجلد في الوطن العربي وما يقدمه من خدمة للمجتمع.
التواصل بين الجمعيات العلمية فى تخصص الجلدية في الوطن العربي لرفع شأن التخصص علمياً ومهنياً.
تفعيل دور الموتمرات التى تقيمها جمعيات الجلد المختلفة فى الوطن العربى.
الحث على انشاء وتطوير البنى التحتية للمؤسسات المختلفة لتخصص الجلدية فى الوطن العربى.
المساهمة فى تدريب وتطوير مهارات اطباء وطبيبات أمراض وجراحة الجلد من خلال اللقاءات العلمية بما فى ذلك ورش العمل والدورات التدريبية.
دعم البحث العلمى.
استخدام تقنية المعلومات في أعمال الرابطة.
السعي الجاد لاستخدام اللغة العربية في جميع التعاملات العلمية والإدارية.
تشجيع الترجمة.
من أهم المنجزات التي تم تحقيقها:
تم ولله الحمد تسليط الضوء على تخصص أمراض وجراحة الجلد في الوطن العربي وما يقدمه للمجتمع علمياً ومهنياً.
تم النجاح في التواصل مع عدد كبير من جمعيات الجلد العربية ومنها:
الجمعية السعودية لأمراض وجراحة الجلد.
الجمعية المصرية للأمراض الجلدية والتناسلية.
الجمعية الأردنية لاختصاصيي الجلدية والتناسلية.
الجمعية العربية السورية لطب الجلد.
الجمعية الكويتية لطب الجلد.
الجمعية المغربية لطب الجلد.
الجمعية الجزائرية للأمراض الجلدية.
الجمعية التونسية للأمراض الجلدية والتناسلية.
الجمعية اللبنانية للأمراض الجلدية.
الجمعية الفلسطينية لأطباء الأمراض الجلدية.
رابطة أطباء الجلد السودانية.
رابطة أطباء الجلد البحرينية.
رابطة أطباء الجلد اليمنية
إنشاء موقع للرابطة بلغتيه العربية والانجليزية www.panarabderm.org ليكون نواة للتواصل بين جميع أطباء وطبيبات الأمراض الجلدية والتخصصات الأخرى في الوطن العربي. (وقد تضمن العديد من المواقع الالكترونية للجمعيات العربية وكذلك مواقع علمية أخرى) وما زلنا بانتظار المزيد من الجمعيات العربية الأخرى. ومن المواقع التي تم الحصول على مواقع لها ووضعها في موقع الرابطة:
الجمعية المصرية للامراض الجلدية والتناسلية
الجمعــية الأردنيــة لإختصاصيي الجلــديــة و التناسليــة
جمعية الجلد العمانية و الجمعية العمانية لطب الجلد
رابطة اطباء الجلد التونسية و الجمعية التونسية للأمراض الجلدية والتناسلية
الجمعية السعودية لأمراض وجراحة الجلد
الجمعية العربية السورية لطب الجلد
الجمعية الفليسطينية لأطباء الامراض الجلدية والتناسلية
الجمعية الأردنية لاختصاصي الجلدية والتناسلية
الجمعية الجزائرية للأمراض الجلدية
الجمعية المغربية لطب الجلد
الجمعية الكويتية لطب الجلد
الجمعية اللبنانية لطب الجلد
4.تم التواصل من خلال اللقاءات العلمية في عدد من المؤتمرات العربيةوالعالمية.
5. فيما يخص التدريب وتطوير المهارات والبحث العلمي فقد تم التنويه عن أكثر من 500 إعلان تختص بالمؤتمرات العلمية التي أقيمت في الوطن العربي وفي العالم بما في ذلك ورش العمل والدورات التدريبية والنشرات التوعوية والتثقيفية وكذلك تم التنويه إلى العديد من البحوث العلمية التي نشرت لأطباء جلدية وكراسي البحث (الصدفية والبهاق).
فيما يخص السعي لجعل اللغة العربية هي اللغة الرسمية في أعمال الرابطة, فكما هو معلوم فإن النظام الأساسي للرابطة ينص على استخدامها في جميع التعاملات, وقد حققنا ولله الحمد في هذا الجانب الكثير وذلك عن طريق نشر الكتب العلمية المترجمة لكثير من الزملاء في الوطن العربي وكذلك الحث على إصدار المجلات الطبية الخاصة بالأمراض الجلدية ومثال ذلك مجلة الجلدية والتي تصدرها الجمعية السعودية لأمراض وجراحة الجلد, كما نحرص أن تكون جميع مخاطبات وإعلانات مكتب الرابطة باللغة العربية.
فيما يخص التقنية فإن جميع تعاملات مكتب الرابطة نستخدم التقنية وبنسبة تتجاوز 90% من الأعمال ولله الحمد. كما تم النجاح في التواصل مع أكثر من 2000 بريد الكتروني خاصة بأطباء وطبيات الجلد والتخصصات الأخرى والمؤسسات الطبية والعلمية في عدد من الدول العربية والعالم.
تم انشاء مقر لمكتب الرابطة بمدينة الرياض – المملكة العربية السعودية ليكون قناة للتواصل بين الجميع ويتكون من فريق من الزملاء الذين لديهم الكفاءة لإدارة العمل. (info@panarabderm.org) وهم الزميل يزيد بن أحمد ال الشيخ المشرف العام على مكتب الرابطة بالرياض والزميل حسن علي عبدالله المنسق الاداري للرابطة. (بدون أي أعباء مالية على الرابطة).
المشاركة والحضور في المؤتمرات والمحافل العالمية باسم رابطة أطباء الجلد العرب. مثل مؤتمر الاكاديمية الأوروبية للأمراض الجلدية ورابطة اطباء الجلد العالمية (ILDS).
اطلع على الرابط
http://www.panarabderm.org/260-%D8%B1%D8%A7%D8%A8%D8%B7%D8%A9-%D8%A3%D8%B7%D8%A8%D8%A7%D8%A1-%D8%A7%D9%84%D8%AC%D9%84%D8%AF-%D8%A7%D9%84%D8%B9%D8%B1%D8%A8-%D8%A3%D9%87%D8%AF%D8%A7%D9%81-%D9%88%D8%A5%D9%86%D8%AC%D8%A7%D8%B2%D8%A7%D8%AA-%D9%88%D8%AA%D8%B7%D9%84%D8%B9%D8%A7%D8%AA
تصفّح المقالات
<<
اغلاق
|
|
العلمية الموجودة في المملكة ومنذ نشأتها وخلال السنوات القليلة الماضية خطت لها خطاً متميزا حتى أضحت نشاطاتها بكل المستويات من ورش عمل وندوات ومؤتمرات من أنجحها.
واستطاعت أن ترسم وتشق طريقا بشكل علمي مدروس ومنظم وعندما نتحدث عن هذه الجمعية ونشيد بها فنحن نسجل حضورا ورغبة في نقل الواقع المعاش لجمعية تحتضن كل المختصين والمهتمين بالأمراض الجلدية على مستوى المملكة، ولعل ما تحظى به من تواصل من قبل الجميع هي إحدى ركائز النجاح الذي تحققه على مختلف المستويات وكان لما تطرحه من برامج ونشاطات هو محل تقدير الكل ولم تكتف تلك الجمعية الرائدة التي يقود دفتها الدكتور عمر بن عبدالعزيز آل الشيخ في رسم البرامج العلمية فقط ولم تكتف في أن تتوجه للمتخصصين فقط بل لديها رسالة أخرى تجاه مجتمعنا حيث توجت تلك الجهود بإصدار مجلة (الجلدية) تلك المجلة التوعوية التثقيفية المتميزة التي جمعت من خلال أعدادها الماضية نخبة من الأطباء والطبيبات المتخصصين على مستوى المملكة وكونت لها خلال فترة وجيزة قاعدة جماهيرية ليست بالقليلة واتت للقارئ العادي وتوجهت إليه بلغة سهلة وبسيطة طرحت من خلالها رسائل تثقيفية لكل قارئ ومتابع، ويجب أن نشيد كذلك بجهود الزملاء والزميلات المسؤولين عن هذا الإنتاج والذين يبذلون كل ما بوسعهم ويسعون لإيصال ورفع مستوى الوعي الصحي للمجتمع بالأمراض الجلدية والتجميل والرائع أن هذا الجهد وتلك المجلة توزع على مختلف شرائح المجتمع مجانا وهذا بلاشك عمل يسجل بفخر واعتزاز لهذه الجمعية الفريدة.
ومن يتابع نشاط الجمعية السعودية لأمراض وجراحة الجلد يتبين له مدى ما حققه وتوصلت إليه حيث قطعت أشواطا في تحقيق خططها المرسومة ولاتزال تسعى للمزيد وليس لديها مراحل توقف بل هي تعم وستعمل حتى تحقق كل أهدافها التي خطتها لنفسها.
كذلك أوجدت لنفسها تواصلاً من خلال موقعها على شبكة الإنترنت الأمر الذي مهد سبل وطرق التواصل مع الغير من المهتمين والمختصين في الوطن العربي وعلى مستوى العالم.
عندما نورد مثل هذا الموضوع فنحن نود القول للمحسن أحسنت ومن واجبنا المساندة والمساعدة والإسهام في دعم النجاح لأن الأمر لايعنينا فقط بل هو انعكاس إيجابي لما تحظى به تلك الجمعيات ومنها الجمعية السعودية لأمراض وجراحة الجلد من دعم من قبل كافة المسؤولين في وطننا الغالي وهذا أحد مؤشرات تحقيق النجاح الذي ننشده جميعا لذا فمن الواجب علينا أن نمد يدنا لكل عمل جاد وناجح وأن نساهم معا في بناء كل مؤسسات وطننا العلمية فهي من أهم وسائل التقدم الذي ننشده جميعا وإلى الأمام إن شاء الله.
المصدر:https://www.alriyadh.com/126087
<<
اغلاق
|
|
- تتراوح نسبة الإصابة به من 0.6% إلى 4.8%. - الكورتيزون علاج موضعي لهذا المرض. - القطران قد يستخدم وحيداً أو مع أدوية موضعية أخرى. داء الصدفية (Psoriasis) هو التهاب جلدي مزمن وسببه نشاط في الخلايا التائية (T-cell) وهذه الخلايا حينما تنشط (Activated T-Cell) تنتج وسائط التهابية تسمى بالسيتوكينات (Cytokines) والتي تؤدي بدورها إلى تغيرات في الطبقة العليا من الجلد (Epidermis) وهو ما نراه على شكل بثور محمرة مغطاة بقشور بيضاء (فضية اللون)، ومن الأهمية بمكان ملاحظة أن أغلب الأدوية الناجعة في علاج الصدفية موضعية كانت أو جهازية (عن طريق الفم أو الحقن) تستهدف بطريقة مباشرة أو غير مباشرة في أغلب الأحيان الخلايا التائية أو السيتوكينات (Cytokines). يعتبر داء الصدفية من الأمراض الجلدية الشائعة على مستوى العالم وتقدر نسبة الإصابة به بين 0.6% و 4.8%، يصيب داء الصدفية الرجال والنساء على حد سواء، وغالباً ما تظهر الإصابة به بين سن 20-35 عام بمتوسط عمري 22.5 عاماً، أما عندما يصيب الأطفال فمتوسط عمر الإصابة هو 8 سنوات، وفي ما نسبته 75% من المرضى تكون الإصابة بداء الصدفية قبل سن 40 عاماً.
تعد الصدفية مرض غير معد، ويُعتقد أنه عبارة عن تفاعل ثلاثة عوامل أساسية مع بعضها البعض، وهي:
1- عامل وراثي (Genetic) عبارة عن جينات متعددة (Polygenic trait) بمعنى أنه لا يتبع قانون مندل تحديداً لكن إذا كان أحد الأبوين مصابين فاحتمال الإصابة يكون 8% فقط بالنسبة للأبناء، أما إذا كان كلا الوالدين مصابين فترتفع نسبة الإصابة إلى 41% بالنسبة للأبناء. 2- عوامل بيئية (Environmental) مثل الإصابة أو الحكة الشديدة التي تؤدي إلى خاصية يتمتع بها داء الصدفية تسمى خاصية كوبنر (Kobner''''s)؛ حيث يظهر داء الصدفية في أماكن الإصابة، أو مثل الخمج البكتيري للمجاري التنفسية العلوية خصوصاً للاستربتوكوكس (B-heamolytic Streptococcus) أو السمنة وزيادة الوزن، أو أثناء فترة الحمل، أو عوامل خارجية (Exogeneous) مثل أدوية «Lithium» عن طريق الفم، ومضادات الملاريا وبعض أدوية ارتفاع ضغط الدم (b-Adrenergic blockers, ACEI) وبعض مهبطات الجهاز المناعي كالكورتزون عن طريق الفم والالفا انتيرفيرون «Interferon-a» وبعض المضادات الحيوية مثل «Tetracyclines»، والمواد الكحولية والتدخين.
3- عوامل مناعية خاصة بالمرض (Immunological).
صفيحة الصدفية تكون غالباً حمراء قانية مائلة إلى اللون البنفسجي ذات قشور بيضاء أو فضية اللون، تأخذ الصفيحة أشكال مختلفة، غالباً بيضاوية أو على شكل خرطي (geographic)، أو على شكل منتظم، أو على مناطق الإصابة (kobner''''s)، أو على شكل حلقي (Annular)، أو على شكل نقاط الماء (Guttate) وفي هذه الحالة تكون منتشرة على مساحات واسعة من الجسم، أو قد يظهر داء الصدفية على شكل بثور محددة في مناطق معينة من الجسم (Localized) وكاملة على مساحات واسعة من الجسم (Generalized)، وفي الغالب يصيب داء الصدفية جانبي الجسم بشكل منتظم (Symetrical) كما يمكن أن يصيب منطقة باطن القدمين والكفين (Palmoplantar psoriasis) أو قد يصيب كامل الجسم ويكون على شكل احمرار (Erythrodrma)، والصدفية قد تصيب مناطق معينة من الجسم مثل الرأس والأذن.. أو حتى الأعضاء التناسلية.
كما يمكن أن يصيب الأظافر، وقد يشعر المريض بحكة خفيفة أو عدم ارتياح في مناطق الإصابة، وقد يشتكي من قشرة الرأس وقد تزيد هذه الشكوى من الضغوط النفسية، كما أن كثير من مرضى الصدفية قد يأتون بتاريخ مرضي عائلي للصدفية أو أمراض مناعية أخرى مثل الروماتزم (Rheumatoid diseases) أو التهابات الامعاء المناعية (Inflammatory bowel disease) مثل (مرض كرون) (Crohn''''s) disease) أو Ulcerative colitis) أو أمراض السكر أو أمراض الغدة الدرقية.
يتم تشخيص داء الصدفية وعلاجه من قبل طبيب مختص في الأمراض الجلدية، وذلك عن طريق الكشف السريري، وأخذ التاريخ المرضي للعائلة وللمريض وفي بعض الأحيان قد يضطر الطبيب لأخذ خزعة من الجلد لمعاينتها تحت المجهر الضوئي (الميكروسكوب) أو إجراء فحوصات مخبرية مختلفة أو أخذ أشعة معينة خصوصاً إذا كان داء الصدفية مصاحب لداء المفاصل أو ما يعرف بداء صدفية التهاب المفاصل (Psoriatic arthritis).
- طرق علاج داء الصدفية: وهي طرق كثيرة ومتعددة، فمنها ما هو موضعي مثل:
1- الكورتزون الموضعي أو الكورتزون مع الدثرينول أو مع نظائر فيتامين د (Vitamin D analogues) والتي يمكن أن تستخدم بدورها دون الكورتزون.
2- كما يمكن استخدام القطران (Tar) الذي يمكن أن يستخدم وحيداً أو مع أدوية موضعية أخرى مثل الكورتزون أو حمض الساليسلك (Salicylic acid) أو الانثرالين، أو مع العلاج الضوئي فيما يعرف بطريقة جوكرمان (Goeckerman).
3- أما فيما يخص العلاج الضوئي فيمكن استخدام الأشعة فوق البنفسجية من النوع (أ) مع السورالين المأخوذ عن طريق الفم (PUVA) أو الأشعة فوق البنفسجية من النوع (ب) الواسعة (Broad band UVB)، وحديثاً أثبتت الدراسات أن استخدام الأشعة الضيقة من النوع (ب) (Narrow band UVB TLO) تعطي نتائج أكثر فعالية. كما أن الأعراض الجانبية أقل من الأنواع الأخرى وهي الخيار الأفضل في وقتنا الحاضر، ومن خيارات العلاج الضوئي الأخرى التي يمكن استخدامها استخدام الليزر أو ما يعرف بـ (Excimer laser)، والعلاج الضوئي عموماً يمكن أن يستخدم مع أحد أنواع العلاجات الموضعية الأخرى.
4- أما فيما يخص العلاج الجهازي المأخوذ عن طريق الفم فيمكن استخدام الريتينويدات المأخوذة عن طريق الفم مع العلاج الضوئي، أو يمكن أخذ العلاجات المهبطة للجهاز المناعي مثل الميثوتركسيت أو السيكلوسبورين، أو بعض العلاجات الجهازية الأخرى.
5- وأما الحالات الشديدة التي لم تستجب للعلاجات التقليدية فقد استخدم حديثاً العلاج البيولوجي (Biologic therapy).
الدكتور عمر بن عبدالعزيز آل الشيخ
استشاري أمراض وحساسية الجلد
<<
اغلاق
|
|
بن عبدالعزيز آل الشيخ رئيس مجلس إدارتها السابق أمانة عظيمة، تحملها ورفاقه ليرسي دعائم جمعية علمية رائدة بكل ما تعنيه الكلمة، فأصبح يتردد صداها في الوطن العربي والمحافل العلمية العالمية.
ووضع لبنات لمؤسسات داخل مؤسسة وفق أطر علمية وعملية مدروسة تبقى على مر الزمن، وظل يعمل لسنوات بحس وطني مملوء بالتفاؤل والإخلاص وبالنية الصادقة من أجل تحقيق طموحات وأهداف الجمعية التي جمعت كل منتم لهذا التخصص تحت مظلة واحدة، ولم يكن للعلم حدود وللطموح حواجز لديه بل عمل في كل المجالات التي من شأنها خدمة كل ما يتعلق بطب الأمراض الجلدية سواء في المجال البحثي أو في مجالات الترجمة أو في النواحي التثقيفية وغيرها وغيرها، وبعد سنوات من العمل الشاق المستمر استطاع أن يجمع أبناء التخصص الواحد في جمعية متماسكة حققت حضوراً علمياً دولياً من خلال المؤتمرات الإقليمية والعالمية، سواء كانت المشاركات داخلية أو خارجية. إن السياسة التي أرساها الدكتور عمر آل الشيخ ارتكزت على بعدين أساسيين، الأول الحضور على الخريطة الدولية علمياً، والثاني البعد الإنساني المتمثل في أعضاء الجمعية، وقد حقق نجاحاً في البعدين. إن المكانة العلمية التي حققها الدكتور عمر جعلته يتبوأ منصب أمين رابطة أطباء الجلد العرب، وأضافت إليه أعباء جسيمة، هو قادر - بفضل الله وعونه - ثم جهوده، على تحمل تبعاتها بإخلاص - وأمانة كما عودنا دائماً - ، ونرجو أن تستمر أواصر التعاون البناء المثمر بين الجمعية والرابطة، بل بين جميع الأعضاء وجميع أطباء الجلدية المنتمين للجمعية والرابطة، لتحقيق الفائدة المرجوة من ذلك، وهذا أساس النجاح، بل أهم دعائمه. إن الجمعية بجميع أعضائها - يتمنون التوفيق والسداد لرجل أخلص في عمله، وحقق العديد من الإنجازات العلمية الأكاديمية، فهو - بحق - خير سفير لعلماء المملكة من أطباء الأمراض الجلدية بين الأشقاء العرب، كما نرجو أن يمتد التواصل العلمي والعملي بين الرابطة والجمعية، ومن ثم المجتمعات العلمية العالمية، لتتحقق الفائدة التي ننشدها جميعنا لخدمة أبناء هذا الوطن الغالي، وليستمر علماؤنا في التواصل مع غيرهم من اجل تحقيق الريادة في كل التخصصات ، فشكراً للدكتور عمر بن عبدالعزيز آل الشيخ على ما قدم للجمعية ودعواتنا له بالتوفيق في المرحلة المقبلة.
المصدر:
http://www.panarabderm.org/19-2013-05-11-04-39-48/2013-05-11-04-45-58/171-2009-11-26-20-14-25?showall&limitstart&fbclid=IwAR1wee9WClFF5Td9aezOlRqsX2RglYRH0UzGaCFgf_Nv3lGq4CmanslqQVA
<<
اغلاق
|
|
التهابيّ مُزمن مجهول السبب، يسبب قروحًا كبيرة على الجلد.
لا يزال سببه مجهولًا، ولكن قد يحدث هذا الاضطراب بعد التعرض لإصابة أو عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات معينة.
يبدأ هذا الاضطراب بكتل صغيرة أو بثور تُصبح قروحًا مفتوحةً.
ويستنِدُ التَّشخيص إلى مظهر القروح عادةً.
وتنطوي المعالجة على الضمادات والرهيمات والأدوية.
لا يُعرف سبب تقيُّح الجلد الغنغرينيّ، ولكن يميل الأشخاص إلى أن تكون لديهم اضطرابات كامنة مُعيَّنة بما في ذلك داء المعي المتهيج، والتهاب المفاصل، والسرطانات، واضطرابات الدم.
عند الإصابة بتقيُّح الجلد الغنغرينيّ، يبدو أنَّ الجهاز المناعي يتفاعل مع الجلد ذاته،وعلى العكس من العديد من مشاكل الجلد الالتهابيَّة، التي تنجُم عن الخلايا اللمفاويَّة (نوع من خلايا الدم البيضاء) أو الأجسام المُضادَّة (البروتينات)، أو كليهما، ينطوي تقيُّح الجلد الغنغرينيّ على اضطراب وظيفة نوع آخر من خلايا الدم البيضاء التي تسمَّى العَدِلات (انظر لمحة عامة عن الجهاز المناعي).
يُصيب تقيُّح الجلد الغنغرينيّ الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 25 إلى 55 عامًا عادةً،ويُمكن أن يحدث على مناطق الجلد التي تعرَّضت إلى الإصابة أو خضعت إلى جراحةٍ مُؤخَّرًا؛ولذلك، تتفاقم المناطق التي أصابتها الحالة عادةً إذا جرى أخذ خزعة منها (عينة من الجلد تُؤخذ لتفحُّصها)، أو جرت إزالة النُّسُج الميتة لتنظيف المنطقة المُصابة.
<<
اغلاق
|
|
تحت الجلد.
يمكن أن يحدث التهاب السبلة الشحمية عند الأشخاص الذين يعانون من بعض أنواع العدوى، والإصابات، واضطرابات المناعة الذاتية.
تنطوي الأَعرَاضُ النموذجية على ظهور كُتل حمراء تحت الجلد تُسبِّب الألم عند الجسّ.
ويستند التَّشخيص إلى الأعراض عندَ الشخص، وغالبًا إلى أخذ خزعة.
لا تُوجد مُعالَجَة محددة، ولكن قد يصِفُ الأطباء أدوية لتخفيفِ الأعراض.
لا يزال سبب التهاب السبلة الشحمية غير معروف، ولكنه قد يحدث عند الأشخاص المصابين بالعدوى، أو يتعرضون لدرجات الحرارة الباردة، والإصابات، و الذئبة الحمامية الجهازية، واضطرابات البنكرياس، والاضطرابات الالتهابية (مثل داء المعي المتهيج والحمامى العقدة)، و عوز مُضاد التربسين ألفا-1. الحُمامى العَقِدة هي نوع من التهاب السبلة الشحمية.
<<
اغلاق
|
|
تظهر فيه كتل صغيرة صلبة مُتبارزة تنتشر لتُشكِّل حلقةً يكون الجلد فيها طبيعيًا أو منكمشًا بعضَ الشيء في المنتصف.
قد ينجُم الورم الحبيبي الحلقي عن تفاعل مناعيّ جهازي.
وقد تظهر عند المرضى حلقة واحدة أو عدَّة حلقات تختلف ألوانها من مريضٍ إلى آخر.
يستنِدُ التَّشخيص إلى مظهر الجلد عادةً ويمكن تأكيده بواسطة خزعة جلدية.
ويحدث الشفاء من الورم الحبيبي الحلقي من دون معالجةٍ عادةً.
لا يُعرف السبب الواضح لهذه الحالة، ولكن يشتبه الأطبَّاء في أن تكون نتيجة لتفاعلٍ مناعيٍّ جهازي.وقد لوحظت العديد من الاضطرابات، وحالات العدوى، واستعمال الأدوية، ووجود عوامل بيئية عند الأشخاص الذين يعانون من الورم الحبيبي الحلقي، ولكن الإصابة بالورم الحبيبي الحلقي لا تعني وجود اضطراب آخر.
يُصيب الورم الحُبيبيّ الحلقي النساءَ أكثر بمرَّتين من الرجال.
<<
اغلاق
|
|
التلامسية من أكثر الأنواع انتشاراً
أغلب الطفح الناتج عن حساسية الطعام يسمى أرتكاريا
النساء أكثر إصابة من الرجال
الاكزيما (Eczema) هي عبارة عن التهاب جلدي غير ناتج عن عدوى، أي لا يسببه أي ميكروب مثل البكتريا أو الفيروس أو غيره من الميكروبات. ونسبة الإصابة بها متساوية في الجنسين. وقد تظهر في جميع الأعمار منذ الأسابيع الأولى بعد الولادة، وهذا يحدث في أغلب الأحيان، وحتى سن متأخرة. الاكزيما قد تكون حادة أو مزمنة، ومن أهم أعراضها ظهور طفح أحمر مع بثور وفقاعات صغيرة مصحوبة بحكة شديدة.
تعتبر الاكزيما من أكثر الأمراض الجلدية انتشاراً - ليس فقط لدينا في المملكة - بل في جميع أنحاء العالم، وتشكل حوالي 20% من الأمراض الجلدية.
وعلى الرغم من أن الشكل الظاهر والطفح لجميع أنواع الاكزيما واحد، إلا أن هناك أسبابا مختلفة لظهور هذه الاكزيما.
ومن أهم أنواع الاكزيما:
أولاً: حساسية الجلد لدى الأطفال (Atopic Eczema) وعادة تبدأ في الشهور الأولى من العمر وقد تظهر في وقت متأخر في السنة الأولى أو الثانية أو حتى بشكل أقل بعد سن البلوغ، وهي عبارة عن إحمرار وبثور تصيب عادة الخدين والرقبة والرأس مصحوبة بحكة شديدة، كما نجد عادة في حوالي 75% من الحالات أن لدى الأطفال أنفسهم أو أحد أفراد العائلة أنواعا أخرى من الحساسية مثل حساسية الصدر أو الأنف (Allergic Rhinitis) (Allergic Asthma).
وقد يلعب العامل الوراثي دوراً في الإصابة بهذا المرض ولكن ليس بالمعنى المعروف وهو أن يرث الطفل أو الطفلة المرض عن أبيه أو أمه، وإنما يكون هناك استعداد عائلي أكثر للإصابة بهذا المرض مثله مثل أمراض أخرى كمرض السكر أو ضغط الدم وأمراض تصلب الشرايين.
العلاجات المختلفة متوفرة ولكننا نعول كثيراً على الناحية التثقيفية للوالدين عن هذا المرض ومسبباته والطرق السليمة التي تساعد على التخلص منه مثل استعمال مرطبات البشرة باستمرار وحتى بعد زوال الاكزيما لكي نضمن عدم عودتها بإذن الله تعالى.
أما بالنسبة لتطور هذا النوع من الاكزيما (Atopic Eczema)، فإن الغالبية العظمى من المرضى (حوالي 85%) يشفون تماماً وتزول جميع الأعراض قبل أو عند سن البلوغ.
ثانياً: وهناك نوع آخر من الاكزيما، وهي حساسية الاكزيما التلامسية (Allergic Contact Dermatitis)، وهي ناتجة عن تلامس الشخص بأي مادة قد تسبب له حساسية مثل بعض المواد الكيميائية والأدوية خصوصاً الموضعية منها، بالإضافة إلى بعض النباتات. أما تشخيص هذا النوع من الاكزيما فهو يتم عن طريق إجراء اختبار خاص للحساسية على الجلد (Patch Test)، وعن طريقه يستطيع الطبيب المعالج معرفة المادة المسببة. وأهم خطوات العلاج تكمن في تجنب هذه المواد قدر الإمكان، إضافة إلى استعمال الأدوية الموضعية أو عن طريق الفم وذلك حسب الحالة.
وحساسية الاكزيما التلامسية من أكثر أنواع الاكزيما انتشاراً، وتصيب شريحة كبيرة من الناس، فعلى سبيل المثال هناك كثير من السيدات يعانين من حساسية النيكيل (Nickel) وهذه المادة تستعمل في صناعة الكثير من المصاغات وخصوصاً الإكسسوارات، ولذلك نجد عادة عند هؤلاء السيدات اللواتي يعانين من حساسية النيكل التهاب وطفح جلدي مع إحمرار وحكة في الأماكن من الجسم التي يحدث بها تلامس مع هذه المصاغات مثل الرقبة، الأذنين، الذراعين.. إلخ.
ثالثاً: إضافة إلى الأنواع التي ذكرناها هناك أيضاً الاكزيما الدهنية (Seborrheic Eczema) وهي عبارة عن إحمرار في الجلد مغطى بقشرة خفيفة، وتظهر عادة في مناطق الجسم الغنية بالغدد الدهنية مثل الوجه والصدر وفروة الرأس. وعادة يعاني المرضى بالاكزيما الدهنية من تزايد ملحوظ في قشرة الرأس. أما بالنسبة للعلاج فهناك أدوية وشامبوهات فعالة للمساعدة على التخلص منها وذلك بعد استشارة طبيب الأمراض الجلدية.
أما بالنسبة لارتفاع درجة الحرارة في الصيف فإن لها أثراً سلبياً على بعض أنواع الاكزيما وخاصة الاكزيما التلامسية الناتجة عن احتكاك بعض أجزاء الجسم ببعضها مثل الابطين، الفخذين، الرقبة، منطقة البطن.
أما علاقة تناول بعض الأطعمة بالاكزيما عموماً، ففي اعتقادي بأن هذا الموضوع مبالغ فيه لدى كثير من الناس. فالواقع أن هناك تأثيرا سلبيا من تناول بعض الأطعمة وعلى نوع من أنواع الاكزيما وهي اكزيما أو حساسية الجلد لدى الأطفال (Atopic Eczema) وفي نسبة لا تتجاوز 3 إلى 4% من الحالات، بمعنى أن كل مائة حالة قد يظهر في 3 إلى 4 حالات منها ازدياد الاكزيما بعد تناول أطعمة معينة. ونحن دائماً نشعر والدي الطفل في حالة الشك في أي نوع من الطعام أن يتجنبوه لمدة أسبوع أو أسبوعين، فإن لم تتحسن حالة الجلد فهو أكبر دليل على أنه لا علاقة للطعام بتدهور الحالة المرضية.
أما الحقيقة العلمية فهي أن أغلب الطفح الناتج عن حساسية الطعام يختلف عن الاكزيما، وهو غالباً ما يكون طفحا شبيها بما يسمى شائعاً بالارتكاريا أي شري، وهذا غالباً يحدث لدى الأطفال الرضع في السنة الأولى من العمر.
الدكتور عمر بن عبدالعزيز آل الشيخ
أمين عام رابطة أطباء الجلد العرب
<<
اغلاق
|
