لعلاج هذا النوع من أمراض العيون؟
قرحة القرنية (Corneal ulcer) هي أحد أنواع الأمراض والمشاكل الصحية التي قد تصيب العيون، فلنتعرف عليها فيما يأتي:
ما هي قرحة القرنية؟
قرحة القرنية هي تآكل أو تقرحات مفتوحة قد تظهر على سطح القرنية نتيجة إصابة العين بمرض أو التهاب معين، وهي حالة حادة وخطيرة قد يتسبب أي تأخير في علاجها بظهور مشاكل دائمة في الرؤية والعينين.
تشكل القرنية جزءًا هامًا جدًا من العين، فهي نسيج شفاف يتواجد على سطح العين يسمح بمرور الضوء إلى داخل العين لتسهيل عملية الرؤية كما يعمل على حماية كرة العين من العوامل الخارجية المختلفة.
أعراض القرحة في القرنية
إليك قائمة بأهم الأعراض التي قد تظهر على الشخص المصاب بقرحة القرنية:
احمرار في العيون.
دموع مستمرة.
رؤية ضبابية.
حكة أو حرقان في العين.
آلام حادة في العين، خاصة عند النظر مباشرة إلى ضوء قوي.
تورم جفن العين.
انزعاج عام في العين.
ظهور بقعة بيضاء على سطح القرنية.
خروج إفرازات غريبة من العين.
أسباب الحالة وعوامل الخطر
إليك قائمة بأهم الأسباب التي قد تؤدي للإصابة بقرحة القرنية أو قد تزيد من فرص الإصابة بها:
الالتهابات البكتيرية، مثل: عدوى المكورات العقدية (Staphylococcus).
الالتهابات الفيروسية، مثل: الهربس، والحزام الناري.
الالتهابات الفطرية.
الالتهابات والعدوى الناتجة عن تسلل طفيليات معينة إلى الجسم.
بعض أنواع الحساسية.
نقص فيتامين أ.
ضعف في الدورة الدموية في منطقة العين، قد ينتج عن الإصابة بأمراض معينة مثل السكري.
تعرض القرنية لإصابة أو حادث مباشر مما قد يسبب حروق، أو كشط، أو جرح في القرنية.
الإصابة بأمراض قد تسبب جفاف العين.
ارتداء نوع غير صحي من العدسات اللاصقة، أو اتباع عادات خاطئة عند ارتداء العدسات اللاصقة أو عند تنظيفها، مثل: ارتداء العدسات اللاصقة لمدة أطول مما نصح به الطبيب، وتنظيف العدسات اللاصقة بالماء.
علاج القرحة في القرنية
بعد إخضاع المريض للفحوصات اللازمة وتشخيص الإصابة بقرحة القرنية، هذه هي الخيارات العلاجية التي قد يناقشها الطبيب مع المريض تبعًا لحالته والسبب الكامن خلف الإصابة:
قطرات عيون ستيرويدية.
مضادات حيوية، أو مضادات للفيروسات، أو مضادات الفطريات على هيئة أدوية فموية، أو قطرات عيون.
مسكنات ألم فموية أو موضعية.
مكملات غذائية، مثل: فيتامين سي لتخفيف أي تندب قد يحصل في القرنية.
عملية جراحية في حال لم تنجح الطرق المذكورة في علاج القرحة، أو في حال أصبح التلف في القرنية غير قابل للعلاج ويستدعي إخضاع المريض لعملية زراعة قرنية جديدة.
مضاعفات الحالة
في حال لم يتم إخضاع المريض للعلاج المناسب في الوقت المناسب فإن هذا قد يتسبب في ظهور مضاعفات خطيرة، تشمل:
ندوب في القرنية.
العمى التام.
تلف كرة العين بالكامل.
الوقاية من قرحة القرنية
من الممكن التقليل من فرص الإصابة بالقرحة في القرنية عبر اتباع الإرشادات والنصائح الآتية:
قم بغسل وجهك وتنظيفه جيدًا قبل الخلود إلى النوم ليلًا.
لا تهمل استخدام وسائل الحماية الضرورية لعينيك عند ممارسة بعض الأنشطة التي تحتاج لهذا النوع من وسائل الحماية.
قم باتباع كافة إرشادات ونصائح الطبيب عندما يتعلق الأمر بارتداء العدسات اللاصقة والعناية بها، مثل:
غسل اليدين قبل ملامسة العدسات اللاصقة.
استعمال المحاليل الطبية فقط لحفظ وتنظيف العدسات اللاصقة.
تجنب تعريض العدسات اللاصقة للماء.
خلع العدسات اللاصقة أثناء النوم ليلًا.
تجنب ارتداء العدسات اللاصقة لفترات طويلة.
قم باستشارة الطبيب بشكل فوري حال ملاحظة وجود مشكلة في العين من أي نوع، أو حال تعرض العين لأي حادث.
<<
اغلاق
|
|
|
وهل يمكن علاجها؟ إليك أهم المعلومات والتفاصيل حول هذا المرض في المقال الآتي.
تعتبر القرنية المخروطية (Keratoconus) حالة مرضية نادرة تصيب العيون، فما الذي عليك معرفته عنها؟ التفاصيل فيما يأتي:
ما هي القرنية المخروطية؟
بداية، القرنية هي الجزء الخارجي المرئي من العين والذي يحمي أجزاء العين المختلفة من العوامل الخارجية من رياح وغبار وغيرها، وفي الحالات الطبيعية تتخذ القرنية هيئة قبة أو سطح قليل التحدب.
ولكن عند الإصابة بالقرنية المخروطية فإن شكل القرنية يبدو مختلفًا عما ذكر، إذ تتخذ شكلًا شبيهًا بالمخروط فيزيد تقوسها بشكل ملحوظ لتبدو أكثر بروزًا للخارج أو قد تبدو بارزة بشكل ملحوظ لأسفل.
أسباب الإصابة بالقرنية المخروطية
لا زال العلماء عاجزين عن تحديد السبب الرئيس وراء الإصابة بالقرنية المخروطية، ولكنهم يرجحون أن هذه العوامل قد تزيد من فرص الإصابة:
الوراثة قد يكون لها دور في الإصابة بهذه الحالة، خاصة إذا احتوى تاريخ العائلة المرضي على إصابات سابقة بما في ذلك الوالدين.
الإصابة بحساسية العيون.
فرك العيون بشكل مفرط.
نقص مضادات الأكسدة في داخل العين لسبب ما.
الجدير بالذكر أن شكل القرنية يبدأ بالتغير ليصبح أقرب للمخروط عندما تضعف روابط الكولاجين في العين نتيجة أمور مثل نقص مضادات الأكسدة التي تقوي هذه الروابط.
أعراض القرنية المخروطية
مع بدء اتخاذ القرنية شكلًا مخروطيًا، تبدأ هذه الأعراض بالظهور على المصاب:
مشاكل في الرؤية، مثل: الرؤية الضبابية، وهالات مرئية حول كل ما يبصره المريض ليلًا.
ندبة في قرنية العين وتورم واضح في كرة العين واحمرار.
رؤية الخطوط المستقيمة بشكل ملتوي أو متموج.
مشاكل مفاجئة في القدرة على الرؤية دون سابق إنذار.
حساسية ملحوظة اتجاه مصادر الضوء المختلفة.
عدم القدرة على ارتداء العدسات اللاصقة كالمعتاد.
رؤية الأجسام المحيطة وكأن لها نسخة أو اثنتين أو أكثر.
الجدير بالذكر أن الأعراض غالبًا ما تبدأ بالظهور في عين واحدة أولًا ثم تظهر في العين الأخرى، وليس بالضرورة أن تكون الأعراض في كلتا العينين بذات الحدة، كما أن الأعراض قد تظهر فجأة أو تختفي فجأة، إذ يختلف الأمر من مريض لآخر.
متى تظهر الإصابة بالقرنية المخروطية؟
عادة ما تظهر الإصابة بالقرنية المخروطية على المريض في السنوات الأخيرة من فترة المراهقة، وتزداد الأعراض سوءًا خلال فترة تتراوح بين 10-20 عامًا، خاصة تلك المتعلقة بالقدرة على الرؤية بوضوح.
وفي حالات قليلة جدًا قد تظهر القرنية المخروطية في سنوات الطفولة المبكرة، أو في الثلاثينات، أو الأربعينات من العمر.
تشخيص القرنية المخروطية
يتم عادة تشخيص القرنية المخروطية من قبل طبيب العيون عبر اتباع الخطوات والإجراءات الآتية:
إجراء فحص للعيون.
الإطلاع على تاريخ العائلة المرضي لفحص وجود حالات إصابة سابقة بالمرض.
إخضاع المريض للفحوصات الآتية: فحص الإنكسار، وفحص المصباح الشقي، وتخطيط القرنية المحوسب.
علاج القرنية المخروطية
يعتمد أسلوب العلاج على الأعراض الظاهرة على المريض ومدى حدتها، وذلك كما يأتي:
استعمال نظارات طبية خاصة بعدسات سميكة بعض الشيء في الحالات الطفيفة.
الاستعانة ببعض العلاجات الخاصة مثل: الربط المتقاطع للكولاجين، وزراعة القرنية.
وضع أجهزة طبية خاصة صغيرة جدًا داخل العين لتصحيح الرؤية وتحسينها.
وصف الطبيب أدوية خاصة مثل مضادات الحساسية لتخفيف الحكة في حال كان هناك حكة مزعجة مرافقة للحالة.
نصائح عند الإصابة بالقرنية المخروطية
عند الإصابة بالقرنية المخروطية عليك الانتباه للأمور الهامة الآتية:
عدم فرك العين مهما كانت الحكة شديدة، فهذا قد يتسبب في أضرار كبيرة للعين.
تجنب بعض إجراءات تصحيح النظر، لا سيما الليزك.
<<
اغلاق
|
|
|
عمليات تصحيح النظر؟ تعرف على الإجابة في هذا المقال.
تختلف المشكلات والاضطرابات التي تصيب عدسة العين وتسبب قصر النظر أو طول النظر أو انحراف النظر، لكن هناك العديد من العمليات لتصحيح النظر تساعد على تركيز أشعة الضوء على شبكية العين. تعرفوا معنا في هذا المقال على أحدث عمليات تصحيح النظر:
أحدث عمليات تصحيح النظر: جراحة العيون بالليزر
يتم استخدام الليزر في هذه العمليات لإعادة تشكيل القرنية حتى تتمكن من تركيز أشعة الضوء على الشبكية وهناك عدة أنواع، منها:
الليزك (LASIK)
يستخدم الطبيب في هذه العملية الليزر لتغيير شكل القرنية.
يقوم الطبيب بعمل شق صغير في القرنية وطوي النسيج الخارجي ثم يقوم بتسليط الليزر على النسيج الداخلي للقرنية حيث يغير الطبيب شكل القرنية لكي يصحح الخطأ الانكساري للعدسة.
تناسب عملية الليزك مرضى قصر النظر، وطول النظر، واللابؤرية.
تقنية سمايل (SMILE)
تعد تقنية سمايل من أحدث عمليات تصحيح النظر، حيث تم الموافقة عليها من قبل منظمة الصحة والدواء الأمريكية عام 2016.
يقوم الطبيب بفصل جزء صغير من القرنية يسمى العدسة (Lenticule) عن باقي نسيج القرنية باستخدام ليزر الفيمتو ثانية ثم يقوم بعمل ثقب صغير في طرف القرنية ثم يتم إدخال ملواق (Spatula) من خلال الثقب ويتم تدويره بعناية لضمان فصل العدسة تمامًا قبل إزالتها بالملقط.
لا تستغرق العملية أكثر من 15 دقيقة، وتعد هذه العملية مناسبة للمرضى الذين يعانون من قصر النظر.
تصحيح تحدب القرنية تحت غشاء بومان (Sub-Bowman keratomileusis)
تعد هذه العملية نسخة معدلة من عملية الليزك، حيث يتم إنشاء طبقة رقيقة من القرنية باستخدام ليزر الفيمتو ثانية تحت غشاء بومان، تعد هذه العملية خليطًا بين عملية الليزك وعمليات بضع سطح القرنية.
تتميز هذه العملية بانخفاض شدة الألم وتحسن الرؤية في فترة ما بعد الجراحة بالمقارنة مع عمليات بضع سطح القرنية.
تصحيح تحدب القرنية الظهاري بالليزر (Laser Epithelial Keratomileusis)
يقوم الطبيب باستخدام محلول لإرخاء الخلايا الظهارية، ثم يستخدم أداة جراحية مجهرية لتكوين سديلة أو طبقة من نسيج القرنية يقوم بتحريكها جانبا، ثم يستخدم الليزر لإعادة تشكيل القرنية ثم يتم إعادة وضع السديلة الظهارية وتثبيتها باستخدام عدسة لاصقة لتعزيز التئام الظهارة.
تصحيح تحدب القرنية الظهاري الموضعي بالليزر (Epi-LASIK)
تعد هذه العملية من أحدث عمليات تصحيح النظر حيث يتم استخدام أداة تسمى (Epikeratome)، وهي شفرة حادة تستخدم لإزالة الخلايا الظهارية، ثم يقوم الطبيب باستخدام الليزر لإعادة تشكيل نسيج القرنية لتصحيح النظر.
تتميز هذه العملية بحدوث ألم أقل بعد الجراحة مقارنة بالعمليات الأخرى، كما أنها تسبب ضررًا أقل للخلايا الظهارية.
أحدث عمليات تصحيح النظر: جراحة عدسة العين
هناك نوعان رئيسيان من جراحة العدسة: جراحة زراعة عدسة داخل العين وجراحة استبدال العدسة الانكسارية، التفاصيل حولهما في السطور الاتية:
زراعة عدسة داخل العين (Phakic intraocular lens implantation)
تستخدم هذه العمليات للمرضى الذين يعانون من أخطاء النظر الانكسارية الشديدة والتي يصعب التعامل معها عن طريق جراحة القرنية.
يتم زراعة العدسة داخل العين أمام عدسة العين الطبيعية، ولا تتم إزالة عدسة العين الطبيعية، لذلك يمكن للمرضى الاحتفاظ بقدرتهم على التركيز على الأماكن القريبة.
استبدال العدسة الانكسارية (Refractive Lens Exchange)
يقوم الطبيب في هذه العملية باستبدال عدسة العين الطبيعية بعدسة صناعية، وتستخدم هذه العملية لعلاج الساد (إعتام عدسة العين).
تعد هذه العملية مناسبة للمرضى الكبار في العمر الذين لا يستطيعون تحمل عمليات الليزر، أو لديهم بدايات إعتام في عدسة العين.
عمليات تصحيح النظر التقليدية
منها الجراحة الانكسارية القرنية (Photorefractive keratectomy).
وتعد هذه العملية من العمليات القديمة في تصحيح النظر، إذ يقوم الطبيب بإزالة الجزء الخارجي من القرنية بالليزر أو بشفرة معينة أو باستخدام الكحول، ثم يستخدم الليزر ليعيد تشكيل القرنية. تستخدم هذه العملية لتصحيح قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية. يفضل استخدام هذه العملية إذا كان المريض لديه قرنية رقيقة.
<<
اغلاق
|
|
|
التي عليك معرفتها حول هذا المرض؟ إليك التفاصيل في ما يأتي:
سوف نتعرف على أهم التفاصيل والمعلومات المتعلقة بحالة الماء الأبيض في العين، أو ما يسمى طبيًا بالساد (Cataract) في ما يأتي:
ما هو الماء الأبيض في العين؟
هي حالة تصبح فيها عدسة العين معكرة بدلًا من أن تكون شفافة كما يفترض بها أن تكون في الوضع الطبيعي.
إذ تكون عدسة العين في وضعها الطبيعي موجودة خلف الحدقة أي البؤبؤ، وهي المسؤولة عن تركيز أشعة الضوء وكسرها وتحويلها بشكل دقيق إلى مركز شبكية العين.
أعراض الإصابة بالماء الأبيض في العين
إن لحالة الماء الأبيض في العين العديد من الأعراض والعلامات الظاهرة، وهذه أهمها:
التغير السريع في قياس عدسات النظارات الطبية، ففي المراحل الأولى يلاحظ المريض أنه بحاجة إلى تغيير نظارته خلال فترات متقاربة أكثر من المعتاد، وأحيانًا خلال بضعة أشهر فقط.
شعور بنقص الضوء أو بأن الألوان خافتة إلى حد ما.
إبهار البصر، لا سيما عند التعرض لأشعة الشمس القوية أو أثناء القيادة في ساعات الليل.
تشوش متزايد في الرؤية، وهو أمر يشعر به المريض حتى عند تحديث النظارات وملاءمتها.
شعور المريض بأنه يرى من خلال ستارة أو زجاج أبيض اللون.
رؤية هالات حول الأضواء.
ازدواج الرؤية في عين واحدة.
أسباب الإصابة بالماء الأبيض في العين
هناك العديد من الأسباب والعوامل التي تساهم في ظهور الماء الأبيض في العين، وهذه أهمها:
1. التقدم بالعمر
تبدأ عدسة العين بالتعكر والتشوش تدريجيًا مع التقدم بالسن لدى جميع الناس، إلا أن الفئة العمرية التي تتميز بهذا التعكر عادة هي بين سن 55-80 عامًا.
يعد التعكر أكثر الأسباب انتشارًا لحالة الماء الأبيض في العين، وهو يشبه من حيث المبدأ عملية الشيب في شعر الرأس.
2. وجود العوامل الوراثة والجينات
قد تسبب العوامل الوراثية والجينية في الأسرة لظهور إعتام عدسة العين في سن مبكرة بشكل يفوق المتوقع، فيتكون الماء الأبيض في العين لدى الشخص المصاب.
وهناك نوع خاص من الماء الأبيض في العين وهو ما يعرف بالساد الخلقي والذي ينشأ على خلفية وراثية أو نتيجة أمراض خلقية مرتبطة بخلل في عملية الاستقلاب.
3. التعرض للإصابات والحوادث
الصدمة والإصابات في منطقة الرأس والوجه وبشكل خاص الضربة المباشرة للعين كما قد يحدث في حوادث السير والرياضة قد يسبب الإصابة بالماء الأبيض في العين.
كما أن التعرض للإشعاع في منطقة الرأس والوجه قد يتسبب في زيادة فرص الإصابة بالماء الأبيض في العين.
4. عوامل أخرى
كما قد تساهم بعض العوامل الأخرى في زيادة فرص الإصابة بالماء الأبيض في العين، مثل:
التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة.
الإصابة ببعض الأمراض، مثل: مرض السكري الذي يؤدي إلى تكون الماء الأبيض في العين في سن مبكرة نسبيًا.
الإصابة بالتهابات في داخل العين، خاصة الالتهابات من نوع التهاب العنبية (Uveitis).
استعمال بعض الأدوية لفترات طويلة، وخاصة من عائلة الستيرويدات.
علاج الماء الأبيض في العين
غالبًا يتم علاج الماء الأبيض في العين جراحيًا، إليك التفاصيل في الاتي:
1. متى ينبغي إجراء جراحة الماء الأبيض في العين؟
في الماضي عندما كانت الجراحة تتطلب فترة نقاهة طويلة ولها مضاعفات، كان يتم الانتظار حتى تقدم الحالة بحيث تنعدم الرؤية تمامًا، وكان تقييم حدة البصر يعتمد على القدرة على عد الأصابع وأحيانًا مجرد الشعور بالضوء.
أما اليوم في عصر الجراحة الحديثة أصبح من المعتاد إجراء الجراحة في اللحظة التي يسبب فيها الماء الأبيض في العين تشويشًا كبيرًا في أداء المهام اليومية، مثل: القيادة، أو القراءة، أو مشاهدة التلفزيون.
ويكون هذا الإجراء أكثر إلحاحًا بشكل خاص عندما لا تبقى ثمة إمكانية لتصحيح الرؤية بواسطة النظارات، أي:
تكون حدة الرؤية بقيمة 12/6 وأكثر مع تشوه.
تصبح الرؤية مزدوجة وتظهر ظلال حول الصورة.
تواجد انبهار البصر عند القيادة في الليل لدرجة تؤثر سلبًا على الأداء الوظيفي للإنسان الفعال.
وجميع ما ذكر هي أسباب تبرر إجراء العملية الجراحية.
2. هل يجب الانتظار حتى تصبح الحالة في مراحل متأخرة؟
الإجابة هي لا، إليك التوضيح في الاتي:
يتم إجراء جراحة الماء الأبيض في العين اليوم في العيادات الخارجية دون الحاجة للبقاء في المشفى وتحت تخدير موضعي مع جرح صغير، بنسبة نجاح تبلغ حوالي 95% وشفاء سريع.
تتطلب من ناحية أخرى الجراحة الحديثة والتي تدعى استحلاب العين شروطًا لا تتوفر أحيانًا في الحالات المتأخرة من الماء الأبيض في العين، من حيث صلابة العدسة، وقوة الأربطة التي تمسك بها.
تتطلب غالبًا جراحة حالات الماء الأبيض في العن المتأخرة لإجراء شق أكبر ووضع غرز، وتنطوي على الكثير من المضاعفات والتعقيدات، كما يتطلب الشفاء وقتًا أطول.
ينطبق هذا الأمر بشكل خاص عندما تكون العين مصابة بأمراض أخرى، مثل: الزرق (Glaucoma)، والسكري، وعكر في القرنية، وصعوبة توسع حدقة العين.
<<
اغلاق
|
|
|
التي تكون في حالتها الطبيعية شفافة. الرؤية من خلال عدسة ضبابية تشبه محاولة النظر من خلال شباك بارد، أو مغطى بالضباب. الرؤية الضبابية تصعّب القراءة، قيادة السيارة وخاصة في ساعات الليل، أو تمييز تعبيرات وجوه الأصدقاء. يؤثر الساد، عادةً، على الرؤية لمسافة بعيدة ويسبب مشاكل في بُأْر النظر (Focusing). لا يسبب الساد، غالبًا، تنبيها (Stimulation) أو ألماً.
تتطور أغلب حالات الساد ببطء ولا تؤثر على الرؤية في المرحلة المبكرة. لكن كلما تقدمت الضبابية، يؤثر الساد على الرؤية في نهاية الأمر. في المراحل المبكرة، قد تساعد الإضاءة القوية والنظارات في مواجهة مشاكل البصر.
لكن عندما تهدد مشاكل الرؤية بتغيير العادات الحياتية، تنشأ حاجة إلى الجراحة، أحيانا. لحسن الحظ، عملية إزالة الساد مأمونة وناجعة، في الغالب.
أعراض الساد
يتطور مرض الساد عادةً ببطء ولا يسبب الألم. تصيب الضبابية، بداية، جزءًا صغيرًا من العدسة فقط (جسم شفاف وإهليجي / بيضاوي ـ Elliptic، محاذٍ للمقدمة في كل واحدة من العينين) ولا يكون المريض واعيًا دائمًا للتغيرات الحاصلة في بصره.
لكن مع مرور الوقت، وكلما امتدّ السادّ أكثر، فإنه يسبب ضبابية في قسم أكبر من العدسة ويؤدي إلى إعاقة / تشويش مرور الضوء من خلال العدسة. ويتجلى الأذى، في نهاية المطاف، بالتشوّش العام أو بتشويه (تحريف) الصورة.
علامات مرض السادّ واعراضه تشمل:
رؤية ضبابية، مشوّشة أو خافتة
صعوبة متزايدة في الرؤية في الليل
حساسية للضوء وإبهار (Glare)
هالات حول مصادر الضوء
الحاجة إلى إضاءة أقوى للقراءة أو القيام بأعمال أخرى
تغيير النظارات أو العدسات اللاصقة بشكل متكرر وبوتيرة عالية
تحول الألوان إلى باهتة أو مائلة إلى الصفرة
رؤية مزدوجة في عين واحدة
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الساد، قد يبدو نور الشمس، نور مصباح، أو نور سيارة تقترب – قد تبدو هذه أضواء شديدة السطوع. الشعور بالإبهار (بَهر البَصَر) وظهور هالات حول مصادر الضوء قد يجعلان من الصعب قيادة السيارة إلى حدّ أن تصبح مهمة خطيرة. وقد يشعر المصابون بالسادّ، أحيانا، بتعب في العيون أو قد يَطْرِفون (الطَرْف – blinking: إغلاق وفتح الجفون بسرعة) بوتيرة أعلى، بغية توضيح الرؤية.
لا يغير السادّ شيئا في مظهر العين. الألم، الاحمرار، الحكة والتنبيه في العينين، أو الإفراز من العين، لا تشكل علامات أو أعراضا للساد، لكنها قد تكون مؤشرات على مشاكل أخرى في العين.
لا يشكل الساد خطرًا على صحة العين، إلا إذا أصبح أبيض اللون بالكامل، وهو ما يسمى عندئذ "الساد الناضج" (Mature cataract). هذا الوضع قد يؤدي إلى التهاب، آلام وصداع. يجب إزالة الساد الناضج إن كان يسبب الالتهاب أو الألم.
أسباب وعوامل خطر الساد
قد يتطور الساد في عين واحدة أو في كلتيّ العينين. لكنه، في أغلب الحالات ما عدا تلك التي تكون نتيجة إصابة أو حادث، يتطور في كلتيّ العينين بشكل متماثل. وقد يصيب الساد العدسة بكاملها، أو جزءاً فقط منها.
عندما تبصر العينان جيدًا، يمر الضوء عبر القرنية (قبة حماية، مكونة من نسيج شفاف وتغطي كل الجزء الأمامي من العين - Cornea)، عبر الحدقة / البؤبؤ (الثقب في مركز العين - Pupil) ثم إلى العدسة. العدسة (Lens) موجودة خلف القزحية (القسم الملون من العين - Iris) والحدقة.
العدسة سميكة في الوسط ورقيقة في الأطراف. أشرطة صغيرة وألياف من نسيج صلب تمسك بالعدسة وتحفظ ثباتها في مكانها. تقوم العدسة ببأر الضوء المار عبر القرنية والحدقة وتنقل صورة واضحة وحادة إلى الشبكية (Retina)- وهي الغشاء الرقيق والناعم الموجود في الجدار الخلفي الداخلي من مقلة العين (Eyeball)، والذي يقوم بدور شريط التصوير في كاميرا.
عندما يتكون الساد ويتطور تصبح العدسة ضبابية، ونتيجة لذلك يتوزع الضوء فتكون الصورة المتلقاة على الشبكية، عندئذ، غير حادة، مما يؤدي إلى تشوّش الرؤية.
العدسة: شكلها والتغيرات التي تحصل فيها:
تتكون العدسة من ثلاث طبقات. الطبقة الخارجية (محفظة - Capsula)، عبارة عن غشاء رقيق وشفاف. وهي تحيط بمادة لينة وشفافة (قشرة - Cortex). الجزء الأكثر صلابة الموجود في مركز العدسة هو النواة. إذا تم تشبيه العدسة بالفاكهة فإن الكبسولة هي القشرة، الـ cortex هو لبّ الفاكهة والنواة هي البذرة.
مع التقدم في السن، تفقد العدسة من ليونتها وشفافيتها وتصبح أكثر سُمكا. تتكون العدسة بالأساس من الماء وألياف البروتين. ألياف البروتين مرتبة بشكل يجعل العدسة شفافة ويتيح للضوء المرور عبرها دون معيقات. مع التقدم في السن، يتغير تركيب العدسة وتتفكك بنية الألياف البروتينية.
يحدث تشابك بين قسم من الألياف، إذ يتشابك الواحد بالآخر ما يسبب ضبابية في أجزاء صغيرة من العدسة. كلّما نما الساد وتطور أكثر، تزداد الضبابية وتنتشر إلى منطقة أوسع من العدسة.
وقد يتكون الساد في أي واحد من أجزاء العدسة.
أنواع الساد:
هنالك ثلاثة أنواع من الساد:
ساد نووي (Nuclear Cataract): يتكون في مركز العدسة. في المراحل الأولى، وبما أن العدسة تغير الطريقة التي تتبأر بها، قد تنشأ حالة من قصر نظر، أو قد يطرأ تحسن مؤقت في الرؤية خلال القراءة، مما يلغي حاجة البعض إلى النظارات. لكن هذا الوضع، لسوء الحظ، يتبدل ويزول بعد حين، لأن العدسة تأخذ بالاصفرار تدريجيًا فتصبح الرؤية ضبابية، أكثر وأكثر. بل قد يصبح لون العدسة بُنيّا حتى، حيال تطور الساد وتفاقمه. وقد تصبح الرؤية في الضوء الخافت أو قيادة السيارة في ساعات الليل مهمّة إشكالية تنطوي على صعوبة كبيرة وخطر غير قليل. كما إن الذبول المتقدم قد يسبب صعوبات في التمييز بين درجات (hue) الأزرق والبنفسجي.
ساد قِشْرِيّ (Cortical Cataract): يبدأ كبقع غير واضحة على شكل خطوط على الجزء الخارجي من قشرة العدسة. ينتشر الساد ببطء وتنتشر الخطوط باتجاه المركز فتعيق عبور الضوء في مركز العدسة. يعاني المصابون بهذا النوع من الساد من الإحساس بالإبهار، عامة.
ساد تحت المحفظة (Subcapsular Cataract): يبدأ كمنطقة صغيرة مسدودة، مباشرة تحت المحفظة (الطبقة الخارجية) مباشرة. يتكون، عادة، في منطقة قريبة من ظهر العدسة، بالضبط في المسار الذي يمر الضوء من خلاله، في طريقه إلى الشبكية. هذا النوع من الساد يسبب مشاكل قي القراءة، يُضعف القدرة على القراءة في الضوء القوي ويؤدي إلى الشعور بالإبهار، أو هالات حول مصادر الضوء في الليل.
لا يعرف العلماء بالتحديد السبب الحقيقي الدقيق للتغير الذي يحصل في العدسة مع التقدم في السن. أحد الاحتمالات لذلك هو ضرر تسببه جزيئات غير مستقرة، تـُعرَف باسم "الجذور الحرة" (Free radicals). التدخين والتعرض للأشعة فوق البنفسجية (UV - Ultra violet) يشكلان مصدرين للجذور الحرة. كما إن التآكل الطبيعي في العدسة، مع مر السنين، قد يؤدي هو أيضا إلى تغيرات في ألياف البروتين.
قد يصيب الساد أي إنسان، وذلك لسبب بسيط يكمن في إن عامل الخطر الأكثر جدية هو السن. نصف السكان الأمريكيين حتى سن 65 عاما يصاب بضبابية في العدسة بدرجات مختلفة، لكن هذه الضبابية لا تؤثر دائمًا على البصر. وبالمقابل، فإن 75% من الأمريكيين فوق سن 75 عاما يصابون بالساد الذي يسبب ضررا للبصر.
العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالساد تشمل:
السن
مرض السكري
تاريخ عائلي من الإصابة بالساد
إصابات أو التهابات سابقة في العينين
عمليات جراحية في العينين
استخدام الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids) بشكل متواصل
التعرض المفرط لأشعة الشمس
التعرض إلى إشعاع مُؤَيِّن (Ionizing radiation)
التدخين
تشخيص الساد
الطريقة الوحيدة لاكتشاف إصابة شخص ما بالساد هي سلسلة من فحوصات العيون تشمل:
فحص حدة الرؤية
فحص بواسطة المصباح ذي الفلعة (أو: المصباح الفلعيّ - Slit lamp)
فحص الشبكية
علاج الساد
العلاج المفيد الوحيد ضد الساد هو عملية جراحية لإزالة العدسة الضبابية، وعادة ما يتم خلال هذه العملية، أيضا، زرع عدسة شفافة جديدة. وقد تتم إزالة الساد، أحيانا، دون زرع عدسة جديدة. في هذه الحالات يمكن إصلاح الرؤية بواسطة النظارات أو العدسات اللاصقة. عمليات الساد الجراحية تسجل، عادة، نجاحا في 95% من الحالات.
بما أنه قد طرأ تحسن كبير على طرق العمليات الجراحية وأصبحت مخاطر جراحة الساد أقل بكثير، فقد أصبح يوصى اليوم بإجراء هذه الجراحة فور بدء الساد بالتأثير على جودة الحياة، أو على قدرة الإنسان المصاب على القيام بالنشاطات الروتينية.
يتم إجراء جراحة الساد، عادة، في كل واحدة من العينين، على حدة، في عيادات خارج المستشفيات، تحت التخدير الموضعي (Local anesthesia) ويتم التشافي سريعًا. في أحيانٍ عديدة يمكن العودة إلى ممارسة النشاط الروتيني في ليلة اليوم الذي أُجريت فيه العملية. وبالإمكان قيادة السيارة في اليوم التالي للعملية، بعد الفحص.
لا يمكن معالجة الساد والشفاء منه بواسطة الأدوية، المُضافات الغذاية (Food additives)، الرياضة أو الأجهزة البصرية. في مراحل الساد الأولى، حين تكون الأعراض طفيفة، قد يفيد فهم الحالة وإبداء جاهزية لملاءمة نمط الحياة إليها في التغلب على بعض أعراضها. وثمة خطوات مختلفة يمكن أن يقوم بها المريض بنفسه وبمبادرته، كاستخدام عدسة مكبرة للقراءة أو تحسين إضاءة البيت، من شأنها أن تساعد في مواجهة تأثيرات الساد.
الوقاية من الساد
فحص العينين بشكل دوري وروتيني هو مفتاح الكشف المبكّر. وبالنسبة للأشخاص فوق سن 65 عاما، فيوصى بإجراء فحص للعينين مرة كل سنتين.
صحيح إن الساد يظهر، في أغلب الحالات، مع التقدم في السن ولا طريقة للوقاية منه أو لمنعه بشكل تام، لكن هنالك طرقا لإعاقة، أو وقف، تطوره:
الامتناع عن التدخين
الوقاية من أشعة الشمس
معالجة المشاكل الصحية الأخرى
<<
اغلاق
|
|
|
السمو الملكي الأمير خليفة بن سلمان آل خليفة رئيس مجلس الوزراء بمملكة البحرين، افتتح سمو الشيخ علي بن خليفة آل خليفة نائب رئيس مجلس الوزراء المؤتمر الدولي الثالث عشر لمجلس الشرق الأوسط وأفريقيا لطب العيون “مياكو”بالعاصمة البحرينية المنامة ، بحضور صاحب السمو الملكي الأمير عبدالعزيز بن أحمد بن عبدالعزيز رئيس مجلس إدارة مجلس الشرق الأوسط وأفريقيا لطب العيون وعضو مجلس الأمناء بالوكالة الدولية لمكافحة العمى وأصحاب السمو والمعالي ووزيرة الصحة البحرينية فائقة الصالح.
وافتتح الحفل بتلاوة آيات من القرآن الكريم، ثم ألقت وزيرة الصحة في مملكة البحرين كلمة رحبت بالحضور وتوجهت بالشكر لصاحب السمو الملكي الأمير عبدالعزيز بن أحمد بن عبدالعزيز وأعضاء مجلس إدارة مجلس الشرق الأوسط وأفريقيا لطب العيون على اختيار البحرين لإقامة هذا المؤتمر المهم الذي يحظى بدعم وزارة الصحة في البحرين بالتعاون مع المجلس العالمي لطب العيون وجامعة ميريلاند في الولايات المتحدة الأمريكية ورابطة أطباء العيون البحرينية وقسم العيون بمجمع السلمانية الطبي، وبمشاركة من الوكالة الدولية للوقاية من العمى.
وألقى صاحب السمو الملكي الأمير عبدالعزيز بن أحمد بن عبدالعزيز رئيس مجلس إدارة مجلس الشرق الأوسط وأفريقيا لطب العيون كلمة رحب فيها بسمو الشيخ علي بن خليفة آل خليفة نائب رئيس مجلس الوزراء، ومعالي وزيرة الصحة فائقة الصالح ، وأصحاب المعالي وجميع المشاركين والحضور في المؤتمر، وقال : ” يسرُني أن أعبرَ عن سعادتي بوجودي معكم في مملكة البحرين التي تشهد المؤتمر الدولي الثالث عشر لمجلس الشرق الأوسط وأفريقيا لطب العيون “مياكو”، الذي يُعقد في ظلِ الكثيرِ من التحدياتِ والظروفِ التي تواجهها المنطقة التي تؤثر على مختلف التخصصاتِ الطبيةِ فيها وبالأخص طب العيون”.
وتطرق سموه في كلمته إلى الظروف والتحديات التي تواجهها منطقة الشرق الأوسط و أفريقيا، قائلاً: ” ولعلَ أكثرَ التحدياتِ التي تشهدها منطقة الشرق الأوسط وأفريقيا هي تغيرات البنية الديموغرافية للسكان، التي أدَت إلى ازديادٍ كبيرٍ في عدد كبارِ السن بشكلٍ ملحوظ، وبالتالي أدَت إلى ازديادِ الرعايةِ الطبية وبالأخص العناية بالعيون، ويظهر ذلك في ارتفاع معدل الإصابة بأمراضِ العيون كاعتلال الشبكية السكري ومرض الجلوكوما وغيرها من الأمراض التي تتطلب تكاليف باهظة لعلاجها في حال لم يتم تشخيصها في وقت مبكر، الأمر الذي يتطلب ضرورة البحث والدراسة لإيجاد الحلولِ الملائمةِ للحد من انتشار هذه الأمراض ومواجهة أسباب فقد البصر الذي بات يمثل تهديداً للمجتمع، وفي ظلِ هذه الظروف الاقتصادية الصعبة التي تمر بها المنطقة، فإننا نسعى إلى تقديم الرعاية الطبية بأفضلِ الوسائلِ المتاحة وبأقلِ التكاليف”.
وأوضح سموه أن المؤتمر الدولي الثالث عشر لمجلس الشرق الأوسط وأفريقيا لطب العيون “مياكو” سيتضمن هذا العام ( 90 ) دورةً علمية و ( 95 ) جلسةً علمية، يقدِمها ( 327 ) متحدثاً من بينهم ( 230 ) متحدثاً دولياً، حيث وصلَ عددُ المشاركين في المؤتمر أكثرَ من ( 2000 ) مشارك”.
واختتم صاحب السمو الملكي الأمير عبدالعزيز بن أحمد بن عبدالعزيز كلمته قائلاً:” وباسم جميع المشاركين في المؤتمر، أتقدم بجزيل الشكر لجلالة الملك حمد بن عيسى آل خليفة ملك مملكة البحرين، ولصاحب السمو الملكي الأمير خليفة بن سلمان آل خليفة رئيس مجلس الوزراء راعي المؤتمر، ولصاحب السمو الملكي الأمير سلمان بن حمد آل خليفة ولي العهد، لما يقدمونه من دعمٍ للطب بشكل عام ولطبِ وجراحةِ العيونِ بشكلٍ خاص في مملكة البحرين. والشكرُ موصولٌ لمعالي الأستاذة فائقة الصالح وزيرة الصحة، ولكل العاملين في وزارة الصحة واللجانِ المنظمة للمؤتمر، متمنين للمشاركين التوفيقَ الدائم”.
بعد ذلك كرَم صاحب السمو الملكي الأمير عبدالعزيز بن أحمد بن عبدالعزيز ووزيرة الصحة فائقة الصالح ، الفائزين بجوائز المؤتمر ، وحصل على جائزة الأمير عبدالعزيز بن أحمد للوقاية من العمى الدكتورة ادريان هوبكنز من الولايات المتحدة الأمريكية، وجائزة مياكو للإنجاز مدى الحياة حصلت عليها الدكتورة مارلن ملر من الولايات المتحدة الأمريكية، وجائزة مياكو للتميز حصل عليها الدكتور علي بن عبدالله الراجحي من المملكة العربية السعودية، وجائزة المغربي الدولية وحصل عليها البروفسور فرهد حافظي من سويسرا، وجائزة مارك تسو الذهبية وحصل عليها الدكتور غالب ديمايل من نيجيريا.
ثم افتتح سمو الشيخ علي بن خليفة آل خليفة المعرض الطبي المصاحب للمؤتمر الذي سيستمر حتى 8 مايو 2016.
<<
اغلاق
|
|
|
الطبي المصاحب له الافتراضي والذي تنظمه الجمعية السعودية لطب العيون ومستشفى الملك خالد التخصصي للعيون وقسم طب وجراحة العيون بكلية الطب بجامعة الملك سعود. ورحب الرئيس التنفيذي لمستشفى الملك خالد للعيون الدكتور عبدالعزيز بن إبراهيم الراجحي بالحضور، وقال يعتبر هذا الاجتماع اجتماعاً مشتركًا لكل من الندوة السنوية لمستشفى الملك خالد لطب العيون في دورتها السابعة والثلاثين والاجتماع العلمي لجمعية طب العيون السعودية في دورته الثانية والثلاثين، حيث يقوم المستشفى بدور كبير في تنظيم الاجتماعات العالمية لطب العيون في السعودية منذ 1982.
وأشار الراجحي إلى أن للمستشفى تاريخا طويلا من الامتياز والتأثير في مجال الرعاية الطبية للعيون؛ فمنذ تأسيسها، تدرب فيها أكثر من 81% من استشاريي العيون بالسعودية و38 طبيب عيون من دول مجلس التعاون الخليجي، وفي مطلع 2019، حصل المستشفى على إعادة الاعتماد المؤسسي لبرنامج الإقامة من المجلس الدولي لاعتماد برامج التعليم الطبي العالمي (ACGME-I)، بالإضافة إلى الاعتمادالمؤسسي من الهيئة السعودية للتخصصات الصحية.
وفي أواخر 2019، أصبح المستشفى أول مؤسسة خارج الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا تستخدم مستحضر لوكستورنا (luxturna) العلاج الجيني لعلاج ضمور الشبكية والناتج عن عيب في جين RPE65. وهذا جزء من خطة المستشفى للتوسع فينطاق الخدمات المقدمة لعلاج الأمراض الخلقية والوراثية. كما أطلقت المستشفى البرنامج الوطني لعلاج أمراض الشبكية الخداجي (ROP)والذي يهدف للحفاظ على بصر أكثر من ٤٠٠ طفل خديج سنوياً.
وأضاف إلى كون مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون هو مؤسسة رائدة في مجال الأبحاث بالمنطقة وفقاً لعدد الأوراق البحثية في مجالطب العيون والتي نشرت في المجلات العلمية المصنفة، وبلغ إجمالي المشاريع المسلمة 117 مشروعاً و73 مقالة منشورة خلال 2019.
وكانت آخر إنجازات المستشفى هو الحصول على تصنيف المستوى السابع لنظم اعتماد الملف الصحي الالكتروني (HIMSS Stage 7)، حيث يعتمد على تصنيف السجلات الطبية الإلكترونية وتقييم خصائص السلامة المتقدمة والشاملة للمعلومات الطبية، كما تُصنف المستشفىهي الأولى بمنطقة الشرق الأوسط والتاسعة خارج الولايات المتحدة الأمريكية التي تحقق المستوى السابع في 2017، وهي على أهبة الاستعداد فيما يتعلق بالرعاية الطبية المباشرة للمرضى.
وتسعى المستشفى لتطبيق رؤية المملكة 2030، حيث أن دورها كبير في تطوير الرعاية المقدمة في مجال طب العيون على المستوى الوطني ونأمل أن يصل تأثيرنا على المستوى الإقليمي، ويعود الشكر الكبير إلى التفاني المخلص والعمل الجاد والالتزام الذي قدمه فريق العمل،وستستمر المستشفى لتكون موطناً لكافة أطباء العيون بالسعودية والمنطقة؛ فخدماتنا وخبراتنا في متناول يد للجميع.
وأوضح الراجحي أن الهدف من الاجتماع الافتراضي هو تنظيم برنامج علمي شامل ومواكب للتطور، بالتعاون مع زملائنا بكل من الجمعية السعودية لطب العيون وجامعة الملك سعود، نقدم جزيل الشكر والامتنان لكل فرد ساهم وعمل دون كلل خلف الكواليس لإنجاح هذا الاجتماع.
كما رحب رئيس الجمعية السعودية لطب العيون الأمير عبدالعزيز بن أحمد، بالحضور بكلمة قال فيها: بسم الله والحمد لله والصلاة والسلام على رسول الله نبينا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين،
الاخوة والاخوات أعضاء الجمعية السعودية لطب العيون - الأطباءوالطبيبات وأخصائيي وأخصائيات البصريات، الضيوف الكرام السلام عليكم ورحمة الله وبركاته.. أرحب بكم جميعًا في هذا اللقاء العلمي الافتراضي الهام باجتماع طب العيون السعودي2020 ، ويسرني أنيواكب هذا الاجتماع كلًا من (الاجتماع العلمي السنوي الـ 32 للجمعية السعودية لطب العيون)، و(الـندوة الـ 37 لمستشفى الملك خالدالتخصصي للعيون)، بمشاركة قسم طب العيون بكلية الطب بجامعة الملك سعود، مع نخبة من الأساتذة الأطباء والطبيبات من الجامعات والمستشفيات السعودية ومن الدول الشقيقة والصديقة. الذي يستضيف (13) من الأساتذة الأطباء الزائرين من مختلف دول العالم، وهذه الجهود العلمية ضمن رؤية المملكة 2030 .
وأضاف سموه بأنه يأتي هذا اللقاء العلمي الافتراضي في ظل هذه الظروف العالمية الصعبة لجائحة كورونا التي عطلت كثيرا من مظاهرالحياة الطبيعية، إلا أن إقامة هذا اللقاء بهذه الصورة الافتراضية يأتي تأكيدا لحرص الجمعية والجهات المشاركة معها على أهمية تخطي الصعاب واستغلال الفرص لاستمرار التعليم الطبي المستمر وتبادل الخبرات بين العاملين في مجال طب وجراحة العيون. ويستعرض هذا الاجتماع الافتراضي أهم التطورات الجديدة في تخصصات طب وجراحة العيون والبصريات ومكافحة الإعاقة البصرية، ويشارك فيه أعضاء الجمعية وعدد كبير من المشاركين والمتابعين، بمشاركة من شركات طبية دولية ووطنية بالمعرض الطبي الافتراضي المصاحب لهذا الاجتماع العلمي المتخصص.
وختامًا فإنّنى باسم كافة المشاركين أرفع الشكر والامتنان لسيدي خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بن عبدالعزيز - أيّده الله - وسمو ولي عهده الامين - حفظه الله - على ما يقدمانه لرعاية الطب بشكل عام وطب وجراحة العيون بشكل خاص وللمكانة المتميزة للمملكة العربيةالسعودية دوليًّا وإقليميًّا في كل ما يتعلق بطب وجراحة العيون وتشجيع القدرات والخبرات المتميزة للأطباء والطبيبات وأخصائييوأخصائيات البصريات السعوديين. ولا يفوتني أن أرفع الشكر والامتنان لسيدي صاحب السمو الملكي الأمير أحمد بن عبدالعزيز الرئيس الفخري للجمعية على التوجهات السديدة ولرعاية ودعم سموه اللامتناهي للجمعية السعودية لطب العيون منذ تأسيسها وحتى الآن .
كما أشكر معالي وزير الصحة الدكتور توفيق بن فوزان الربيعة لدعمه لطب وجراحة العيون، وكما أشكراللجان وجميع من عمل لانجاح هذا الاجتماع الافتراضي متمني للمشاركين التوفيق الدائم.
ويصاحب الاجتماع العلمي المعرض الدولي لطب وجراحة العيون الافتراضي طوال أيامه الاجتماع العلمي، وتشارك فيه الشركات الطبية الكبرىالمتخصصة في الأجهزة والمعدات والأدوية والنظارات والعدسات وتعرض فيه أحدث منتجاتها.
الجدير بالذكر أنه قد منحت العديد من الجوائز خلال هذا الاجتماع، حيث أعلنت الجمعية عن منح درع الجمعية السعودية لطب العيون لعام2020، الذي يعتبر من أرقى جوائزها، والذي تمنحه فقط لأحد أعضائها من أطباء العيون السعوديين من ذوي العطاء الأكثر تميزا والأبقىتأثيرا في مسيرة تطور طب العيون السعودي، إلى الدكتور طلال بن صديق فاضل، تقديرا لما قدمه من جهود متواصلة لدعم مجالات التعليم الطبي المستمر ولتاريخه الحافل بالريادة، في تطوير وتعزيز برامج الزمالة والتدريب في تخصصات طب وجراحة العيون.
بينما منح درع سمو الأمير عبد العزيز بن أحمد بن عبد العزيز آل سعود لمكافحة العمى، إلى البروفيسور فرهاد حافظي مقدم المحاضرةالرئيسة الخاصة بـ «درع سموالأمير عبد العزيز بن أحمد لمكافحة العمى» في موضوع القرنية المخروطية من الوقاية إلى التأهيل البصري. علما بأن الأستاذ الدكتور فرهاد حافظي هو أستاذ بكلية الطب ، جامعة جنيف ، وقائد المجموعة في مختبر بيولوجيا الخلية العينية ، بجامعةزيوريخ. كما أنه مدير معهد إلزا، زيورخ ، سويسرا، وهو أستاذ طب وجراحة العيون الاكلينيكي ، بكلية كيك للطب ، جامعة كاليفورنيا في لوسأنجلوس ، بالولايات المتحدة الأمريكية ، وأستاذ زائر ، بكلية الطب ، جامعة ونزهو الطبية ، في ونزهو ، جنيف ، سويسرا.
كما منحت الجمعية درع أخصائي البصريات المتميز، والذي تمنحه سنويا لأحد أخصائيي البصريات السعوديين، من ذوي العطاء الأكثرتميزا وتأثيرا في تعزيز هذا التخصص وخدمة تطور طب العيون السعودي، إلى أخصائي أول البصريات محمد بن صالح البلوي، رئيسقسم البصريات بمستشفى الملك خالد التخصصي للعيون، وذلك تقديرا لما قدمه من جهود في مجال التعليم الطبي المستمر وفي نشاطات التثقيف والتوعية والخدمة المجتمعية.
بينما قدم أ.د. روبرت ماكلارين ، أستاذ طب وجراحة العيون ، جامعة أكسفورد استشاري ، زميل جراحة الشبكية والجسم الزجاجي فيكلية ميرتون، (المملكة المتحدة)، محاضرة الملك خالد التذكارية.
ومنحت الجمعية السعودية لطب العيون (ميدالية المحاضرة الذهبية) إلى الأستاذ الزائر ديون باريداينس وموضوعها حول (التهابات العين غيرالمعدية). والطبيب الزائر هو حامل للدكتوراة ويعمل في قسم جراحة العيون، بتخصص الجهاز الدمعي ، و طب وجراحة العيون ، روتردام ،(هولندا).
وكرمت اللجان المنظمة الرعات للمعرض الطبي حيث منح درع الراعي الرئيسي للمعرض إلى شركة (نوفارتيس)، يليها الدرع البلاتيني لكل من الشركات: أميكو، البصر للمستلزمات الطبية، أوساس الطبية، ميديكالز انترناشيونال، سانتين، فضلا عن تكريمالشركات المشاركة: مونديافارما، مجموعة باشة الطبية، أليرجان.
ودعت اللجان المنظمة المشاركين والضيوف لزيارة أجنحة المعرض الافتراضي والتواصل مع ممثلي الشركات المتواجدين في أجنحهتم الافتراضية طيلة ايام الاجتماع العليمي.
<<
اغلاق
|
|
|
علي عبدالله الراجحي للعمل مساعدا للمشرف العام على مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون. ويعد الدكتور علي الراجحي والذي يعمل استشاري اول طب وجراحة العيون بالاضافة الى عمله مديرا لقسم الابحاث بمستشفى الملك خالد التخصصي للعيون ورئيسا للمجلس العلمي لطب العيون بالهيئة السعودية للتخصصات الصحية كما يعتبر الدكتور الراجحي ممن اسهموا في العمل الدؤوب لمكافحة العمى في المملكة باعتباره رئيسا للجنة تطوير خدمات العيون في المملكة ولديه ايضا العديد من الابحاث والمشاركات العلمية في مجال طب وجراحة العيون نظرا لعمله منسقا لمنظمة الصحة العالمية ورئيسا لقسم ولجنة الابحاث بالاضافة لعمله رئيس تحرير للمجلة العلمية لطب العيون وقد رفع الدكتور الراجحي شكره وتقديره لوزير الصحة على هذه الثقة التي اولاه اياها والتي ستكون دافعا له لعطاء اكبر في مجال عمله وتفانيه في خدمة دينه ومليكه ووطنه.
<<
اغلاق
|
|
|
علي بن عبدالله الراجحي استشاري أكاديمي أول طب وجراحة العيون وعضو مجلس إدارة الجمعية، ممثلاً للجمعية في مجلس إدارة اللجنة الوطنية لمكافحة العمى (لمع).
جاء ذلك خلال اجتماع مجلس إدارة الجمعية السعودية لطب العيون مؤخراً برئاسة صاحب السمو الملكي الأمير عبدالعزيز بن أحمد بن عبدالعزيز، وتلقى الدكتور علي الراجحي تهنئة زملائه أعضاء مجلس الإدارة.
وقد جاء اختيار الدكتور علي بن عبدالله الراجحي لتمثيل الجمعية في (لمع) للاستفادة في اللجنة الوطنية من خبراته في مجالات طب وجراحة العيون، وبصفته أحد رواد طب العيون السعوديين الأعضاء بالجمعية.. متمنين له كل التوفيق لخدمة أنشطة وبرامج (اللجنة الوطنية لمكافحة العمى).
<<
اغلاق
|
|
|
بن عبد العزيز تم عقد اجتماع الجمعية العمومية للجمعية السعودية لطب العيون وذلك بحضور أعضاء مجلس الإدارة والأستاذ الدكتور يوسف بن فؤاد تالك المشرف على الجمعيات العلمية بجامعة الملك سعود، وعدد من أعضاء الجمعية العاملين من أطباء وطبيبات العيون وأخصائيي وأخصائيات البصريات اعضاء الجمعية السعودية لطب العيون وذلك ظهر يوم الاثنين 2 جمادى الأول 1435هـ الموافق 3 مارس 2014م، في مركز الملك فهد الثقافي بالرياض ضمن برنامج اجتماع طب العيون السعودي 2014.هذا و استعرض الاجتماع تقرير لجنة التعليم الطبي المستمر والتي قدمها الدكتور حاتم بن عبد الرحمن كلنتن و تقرير المجلة السعودية لطب العيون والتي قدمها الدكتور علي بن عبد الله الراجحي و تقرير لجنة تقنية المعلومات د. طارق العسبلي وتقرير لجنة العلاقات العامة والتي قدمها الدكتور وسيم بن عبدالعزيز عالم و تقرير لجنة التوعية الصحيةوالذي قدمة الدكتور سليمان بن عبد الله الخراشي و تقرير لجنة البصريات والذي قدمته الأستاذة دينا بنت صالح السماعيل و تقرير لجنة مكافحة العمى والذي قدمه الدكتور عادل بن عبد العزيز الرشود ومن ثم تقرير أمين الصندوق الذي قدمة الدكتور سليمان بن عبد الله الخراشي واختتمت التقارير بتقديم مكتب اليوسف للمحاسبة التقرير السنوي عن العام المالي المنتهي في 31 /12/2013 م ومن ثم تم التصويت على جدول الاعمال اختيار اعضاء مجلس الادارة للدورة القادمة وتم اختيار كلا من :
صاحب السمو الملكي الأمير عبد العزيز بن أحمد بن عبد العزيز، الدكتور عبد الله بن غازي العتيبي ، الدكتور علي بن عبد الله الراجحي ،الدكتور وسيم بن عبد العزيز عالم ، الدكتورة عهود بنت عبدالعزيز، الدكتور خالد العرفج ،الدكتور ناصر السبيعاني، الدكتور علي بن محمد الخيري، الأستاذة دينا بنت صالح السماعيل ، الدكتور مبارك آل فاران
2. ابراء ذمة اعضاء مجلس الادارة للعام 2013 . اعتماد مكتب اليوسف كمراجع خارجي لحسابات الجمعية للعام 2014 وبعد انتهاء اعمال الجمعية العمومية عقد مجلس الادارة للدورة 2014 – 2016) اجتماعه الاول وتم انتخاب
صاحب السمو الملكي الأمير عبد العزيز بن أحمد بن عبد العزيز رئيسا لمجلس الإدارة، د. عبد الله بن غازي العتيبي نائبا لرئيس مجلس الإدارة، أ.د/ مبارك آل فاران أمينا للجمعية، د. علي بن عبد الله الراجحي رئيس لجنة التعليم الطبي المستمر و رئيس تحرير المجلة السعودية لطب العيون د. وسيم بن عبد العزيز عالم أمينا للمال و رئيس لجنة العلاقات العامة ،د.عهود بنت عبدالعزيز عويضة رئيسة لجنة التوعية الصحية د. خالد العرفج رئيس لجنة مكافحة العمى د. ناصر السبيعاني رئيس لجنة التقنية ، و د. علي بن محمد الخيري، و أ/ دينا بنت صالح السماعيل رئيسة لجنة البصريات .
وضمن جلسات اجتماع طب العيون السعودي 2014 ترأس صاحب السمو الملكي الامير عبدالعزيز بن أحمد بن عبدالعزيز آل سعود جلسة علمية عن مكافحة العمى
حيث تم تقديم ورقة علميه عن علاج للقرنية المخروطية بواسطة الليزر بطريقه مبتكره وتم عرض عرض هذه الطريقه لاول مره في هذا الاجتماع و قدمها الدكتور صالح العقيل استشاري طب وجراحة العيون متخصص في جراحة القرنية والغرفه الامامية والليزك و يتمثل هذا العلاج الجديد والذي هو في طور البحث بتقوية انسجة القرنية المخروطية من خلال التفاعل الكيميائي بالليزر وتم اعتمادة من جامعة هاردفرد الامريكية كطلب إختراع فيما قدم د. سعد حجر تعريف بالبروفيسور روبن علي رئيس قسم الابحاث في مجال الجينات بمستشفى مورفيلد البريطاني والذي قدم المحاضرة السنويه لدرع الامير عبدالعزيز بن احمد بن عبدالعزيز والتي كانت عن استخدام ” الخلايا الجذعية لعلاج امراض تنكس الشبكية ” و كرم الامير عبدالعزيز بن احمد بن عبدالعزيز البروفيسور روبن علي بدرع ” الامير عبدالعزيز بن احمد بن عبدالعزيز ” لمكافحة العمى والذي اعتاد طب العيون السعودي ان يقدمه في كل عام بعد اختيار المرشح عبر لجنة سنوية ترشح اكثر الاطباء الدوليين عطاءا لتخصص مكافحة العمى ولما يعود على تلك البرامج بالنفع على المملكة والانسانية جمعاء و لدى البروفيسور روبن علي اسهامات قيمة في خدمة برامج مكافحة الاعاقة البصرية خاصة في مجال العلاج بالخلايا الجذعية وقدم البروفيسور روبن عدد من الاوراق العلميه الأولى ” محاضرة عن الوقاية و مكافحة العمى ” و استخدام الخلايا الجذعية في علاج تنكس الشبكية: نظرة للمستقبل وعن المعالجة الجينية لتنكس الشبكية الوراثي: خطوات مستشفى مورفيلدز لأمراض العيون و أساليب المعالجة الجينية لعلاج التهابات العين ” ، فيما قدمت د. هدى الغامدي محاضرة بعنوان ” أسباب العمى في إحدى العينين أو كلتيهما في منطقة الباحة”.
<<
اغلاق
|
|
|
surgery (والتي نسميها الساد أيضاً)؟ يبدو أن هنالك العديد من الإجابات لهذا السؤال بعد ظهور الماء البيضاء، غير أن هناك خيار أفضل من بين تلك الخيارات.
georgia-cataract-surgeryيقول د.ريتشارد جانز أحد أشهر جراحي العيون: “يمكن الاعتناء بالماء البيضاء في أي وقت بعد تشكلها، لكن قد يكون هناك سبب مهم لتقييمها فوراً”. إذ أن الأعراض الشبيهة بالماء البيضاء يمكن أن تشير إلى مشاكل أخرى، والتي يمكن أن تحتاج إلى المعالجة على الفور.
يكون الوقت المناسب كي تعالج الماء البيضاء جراحياً عندما يعاني المريض من تبدلات الرؤية. وتكمن المشكلة الوحيدة في أنه يمكن للأعراض أن تشير إلى أمراض عينية أخرى، والتي تكون حساسة أكثر للوقت، لذا عليك أن تتأكد فيما إذا كان أمراً يحتاج أن يعالج بسرعة وجهد أكبر.
الماء البيضاء هو المرض الأكثر شيوعاً للتسبب بفقدان الرؤية للأشخاص بعمر فوق الـ 40، وهو لا يسبب أذية دائمة للعين. لذلك إذا كان المريض يعاني من الماء البيضاء دون أية مشاكل عينية أخرى، فإن لديه القدرة على أن يقرر متى بإمكانه معالجة الماء البيضاء، وعندما يكون الوقت مناسباً للقيام بذلك، يكون القرار بيد المريض. وبما أن الماء البيضاء لا تؤذي العين، ولا تسبب ضرراً لها على أي حال. فإذا كنت ترى بشكل جيد كفاية، فلا داعي للعجلة. أما إذا كنت لا ترى بشكل جيد كفاية، فقد حان الوقت للقيام بأمر ما.
إن وقت معالجة الماء البيضاء أمرٌ شخصي، فبعض الناس ممن لديهم احتياجات بصرية قليلة ولا يعتمدون على قدرة بصرهم كثيراً يختارون بألا يزيلوا الماء البيضاء، وبعضهم الآخر تكون لديهم قدرة بصرية 20-20 ولكنهم يعانون من بهر البصر، وقد يكون ذلك بسبب مهنتهم. وربما يختارون أن يجرى لهم شيء ما بوقت أسرع.
طبيب ع عيون 1 إشارات تحذيرية
انتبه إلى أن الماء البيضاء فى العين تسبب تراجعاً ثابتاً وبطيئاً ومترقياً في الرؤية، حيث تنتشر المناطق الضبابية، ويزداد ذلك حدة خلال مدة قد تكون أشهراً أو سنوات.
إن علامات تطور الماء البيضاء تتنوع ضمن الأنواع الثلاثة المختلفة لها. فمن الممكن أن تنزعج من بهر البصر بسبب أضواء السيارات الأمامية، ومصادر الضوء الساطعة الأخرى بالإضافة إلى ظهور هالات حول الأضواء الساطعة عندما تكون المنطقة المحيطة بها معتمة، وانخفاض الإدراك اللوني أو الحاجة إلى المزيد من الإضاءة لرؤية الألوان الشائعة والتمييز بينها.
وقد يختبر المريض عجزاً في القراءة والقيادة، أو القيام بأشياء اعتيادية يرغب الناس بالقيام بها كل يوم، وذلك لأن قدرتهم البصرية تزداد سوءاً بالتدريج.
أنواع الماء البيضاء الثلاثة
أنواع الماء البيضاء
لدى كل واحد من أنواع الماء البيضاء الثلاثة أعراضه المتنوعة الخاصة به إلى حد ما، وفترته الزمنية. ويمكن أن يتنوع التوقيت من تطور مدته 6 شهور مع بهر بصري شديد وصعوبة في تمييز الوجوه، إلى فترة زمنية قد تصل إلى 20 سنة، يتغير خلالها الوضوح عموماً، والقدرة على الرؤية في ظروف الإضاءة المنخفضة.
تتفرع الماء البيضاء فى العين إلى ثلاثة أنواع مختلفة:
1. الماء البيضاء النووية التصلبية (Nuclear sclerotic cataracts): يظهر فيها ترقي بطيء ثابت في وضوح الرؤية والإدراك اللوني والقدرة على رؤية التفاصيل الدقيقة. يلاحظ المرضى خلال تطور هذا النوع ظهور هالات حول الأجسام الساطعة في الليل، وصعوبة في القيادة ليلاً أيضاً. ويصاب به المتقدمون في العمر دوماً تقريباً
2. الماء البيضاء القشرية (Cortical cataracts ): تميل أيضاً بأن تكون مترقية ببطء وثبات، ولكنها تسبب مشاكل أكثر في البهر البصري والضبابية. وهي تشبه إلى حد ما عندما تنظر خلال الضباب المتشكل في الصباح الباكر.
3. الماء البيضاء تحت المحفظة الخلفية (Posterior subcapsular cataracts): يمكن أن تتطور بسرعة أكبر خلال بضعة أشهر، وهي أكثر شيوعاً لدى الشباب ومرضى السكري والأشخاص الذين يتناولون الأدوية الستيروئيدية. كما أنها تسبب البهر البصري في مراحل باكرة منها، بالإضافة إلى عدم القدرة على الرؤية عندما تكون الإنارة شديدة السطوع، وعدم القدرة على التعرف على الوجوه أيضاً.
والخلاصة بأن جراحة الماء البيضاء آمنة جداً وناجحة، ونستطيع حتى أن نصحح اللابؤريةastigmatism باستخدام الليزر الموجه بالحاسوب، وهناك في متناولنا تقنيات جديدة توفر فرص أكبر في استعادة الرؤية.
<<
اغلاق
|
|
|
تمكن كبار السن من القراءة عن قرب، أمراً من الماضي حسبما أفادت صحيفة دايلي مل البريطانية.
- تعتمد هذه التقنية على وضع محلول خاص يسمى "قطرة مطر" Raindrop تحت القرنية، في عملية لا تتجاوز 10 دقائق بعكس العملية الجراحية باللايزر التي تستغرق وقتاً أطول قد يصل إلى ساعة.
- وتعبر هذه العملية ناجحة وآمنة وخالية من الألم، إذ تصحح ضعف النظر عن طريق تغيرالمنطقة المركزية المسؤولة عن النظر في القرنية لتصبح أكثر قوة مهما كانت قوة الضوء بخلاف عمليات الليزر التي تتطلب نظارات طبية عند القراءة في الضوء الخافت.
- كما تساعد المرضى على التخلص من مشكلات ضعف النظر المرتبطة بتقدم العمر التي عادة ما تصيب الرجال والنساء فوق الأربعين، وتعرف طبياً باسم "قصر البصر الشيخوخي". ويقول الدكتورمارك ويفيل" أن عملية قطرة العين لا تنهي مشكلة الشيخوخة، بل تعالج ضعف البصر الناتج عن الشيخوخة".
- وطبقت هذه التقنية في منتجع ليمينغتون الملكي بمقاطعة وركشير البريطانية، وتبلغ تكلفة العملية 2459 جنيه أسترليني، إلا أنه لم يتم اعتمادها بشكل رسمي في الهيئة الوطنية للخدمات الصحية في بريطانيا.
- وتمت تجربة هذا الجهاز الجديد على العديد من المرضى بنجاح مبهر، وفقاً للموظفة ليندا مارغاني (57 عاماً) التي تعمل مشرفة فى إحدى المدارس وتعتمد في عملها بالكامل على القراءة والكمبيوتر والمستندات. وتقول: "أصبحت مهمة القراءة بالنسبة لي شاقة، كنت أبعد الكتب لمسافة ما عن عيني حتى يتسنى لي القراءة، وبقيامي بهذه العملية تخلصت من عبء كبير".
<<
اغلاق
|
|
|
انه الأول من نوعه ولم يسبق أن نشر مثله من قبل في المؤتمرات الطبية السابقة
- يشارك مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون في المؤتمر الأمريكي العالمي لطب وجراحة العيون المنعقد في ولاية (نيفادا) في الفترة من 11- 14 نوفمبر 2006م الموافق 20- 23 شوال 1427ه بحضور عدد من الأطباء من بينهم الدكتور عماد عبود المدير الطبي المشارك ورئيس قسم الشبكية والدكتورة سوسن نويلاتي استشارية الشبكية ورئيسة قسم التدريب والتعليم الطبي المستمر وسيتم خلال المؤتمر عرض عدد من الأوراق العلمية من ضمنها دراسة بعنوان (نتائج زراعة القرنية عند مرضى الجلوكوما الوراثية) للباحث الدكتور علي بن عبدالله الراجحي استشاري العيون ورئيس قسم الأبحاث وزملائه المشاركين في البحث الدكتور علي الغامدي والدكتور مايكل واجنر حيث تمت الدراسة على خمسين حالة لمرضى سعوديين (أطفال دون سن الثالثة عشر) ممن لديهم مرض الجلوكوما الخلقية مع عتامة بالقرنية وكانت النتائج نجاح زراعة القرنية بنسبة 62% بعد السنة الأولى و38% بعد متابعة أقصاها 13سنة من تاريخ إجراء زراعة القرنية وافقت اللجنة العلمية المنظمة للمؤتمر على قبول هذا البحث حيث انه الأول من نوعه ولميسبق أن نشر مثله من قبل في المؤتمرات الطبية السابقة، حيث اشتمل البحث على أكبر عدد من المرضى بمعدل (خمسين حالة) تم علاجها جميعاً في مستشفى الملك خالد التخصصي للعيون.
<<
اغلاق
|
|
|
لمستشفى الملك خالد التخصصي للعيون أقيم حفل تكريم للمثاليين من أساتذة الطب وأطباء برنامج الزمالة السعودية في طب وجراحة العيون للعام الحالي (1429هـ 2008م).
- وقد شارك في الحفل كلمن الدكتور علي بن عبدالله الراجحي، مديرقسم الابحاث بالمستشفي ورئيس المجلس العلمي لطب وجراحة العيون بالهيئة السعودية للتخصصات الصحية وكذلك الدكتور عماد بشارة عبود المدير الطبي بالنيابة بالمستشفى والدكتور احمد بن عبدالرزاق الصالح، الاستاذ المساعد بكلية الطب جامعة الملك سعود نيابة عن رئيس قسم العيون بالكلية.
- وقال الدكتور الطويرقي بهذه المناسبة: أن هذا البرنامج يعتبر أول برنامج في التخصصات الطبية، والذي تم إنشاؤه في المملكة عام 1984م أي قبل (24) عاماً، حيث يعد واحداً من أبرز وأنجح برامج الدراسات الطبية العليا بالمملكة لتخريج الكوادر المؤهلة في مجال طب وجراحة العيون، وقد تخرجت أول دفعة من هذا البرنامج عام 1988م وكان عددهم (12) طبيباً وطبيبة حصلوا على شهادة الزمالة السعودية في طب وجراحة العيون في حفل تخريج برعايةكريمة من صاحب السمو الملكي الأمير سلمان بن عبدالعزيز آل سعود أمير منطقة الرياض،بعد ذلك توالت ولله الحمد الدفعات حتى وصل العدد إلى (20) دفعة تخرج منها حتى الآن (190) طبيباً وطبيبة يعملون في مختلف مستشفيات مناطق المملكة مما كان له الأثر الكبير في تحسين الخدمات الطبية المقدمة في مجال طب وجراحة أمراض العيون، واصبح إستمرار هذا البرنامج من أحد أهداف المستشفى.
- وأضاف نحن نحتفل بتكريم المثاليين منهم، ولا يعني ذلك أن زملائهم الآخرين أقل مستوىً منهم، وإنما هو من مبدأ التشجيع لهم لبذل المزيد من الجهد أثناء سنوات التعليم والتدريب في البرنامج.
- وأوضح د. طلال فاضل عضو هيئة التدريس بكلية الطب في جامعة الملك سعود ورئيس البرنامج، أنه قد تخرج من هذا البرنامج المتميز أطباء وطبيبات على شكل دفعات بعد اتمام (4) أعوام، و يحملون درجة الزمالة في طب وجراحة العيون، ويمثلون ركيزة أساسية مؤهلة في طب وجراحة العيون في المملكة. وفي ختام الحفل وزعت الجوائز والشهادات التقديرية على المكرمين وهم:
- الدكتورة إيمان بنت سعيد القحطاني استشارية الشبكية بمستشفى الملك خالد التخصصي للعيون، الدكتور حاتم بن عبدالرحمن كلنتن عضو هيئة التدريس بقسم العيون بكلية الطب جامعة الملك سعود، الدكتور ياسر بن عبدالرحمن السدحان استشاري أول طب العيون بمستشفى قوى الأمن بالرياض، بالإضافة إلى الأطباء المقيمين المثاليين في برنامج الزمالة السعودية وهم:
- الدكتور عبدالله بن محمد العمري من المرحلة الرابعة في البرنامج، الدكتور عمار بن محمود المحمود من المرحلة الثالثة في البرنامج، الدكتور عبدالله بن عبدالقادر أبو بكر من المرحلة الثانية في البرنامج، الدكتور سليمان بن محمد السليمان من المرحلة الأولى في البرنامج.
<<
اغلاق
|
|
|
وشهدت إقبالا ملحوظا على استخدامها بين مختلف الأعمار من الذين بدأوا في الاستغناء عن النظارة الطبية خصوصا في حالات قصر النظر الشديد، وأصبح الآن بالإمكان مساعدة جميع المرضى الذين يعانون من درجات عيوب الإبصار المختلفة بواسطة تقنية العدسات اللاصقة التي تزرع داخل العين.
- يقول الدكتور علي الراجحي أستاذ طب وجراحة العيون بمستشفى الملك خالد التخصصي بالرياض إنه تم البدء في زراعة العدسات داخل العين لأول مرة عام 1949، ولكنها لم تنتشر بشكل واسع إلا في السبعينات عندما تقدمت التقنيات الجراحية وتطور تصميم وتصنيع العدسات.
- وتعد زراعة العدسات الدائمة داخل العين أحد الخيارات الحديثة لتصحيح عيوب الإبصار، مثل قصر النظر (وقوع الصورة في بؤرة أمام الشبكية) وطول النظر (وقوع الصورة في بؤرة وراء الشبكية).
- وأضاف أن العدسة المزروعة تثبت أمام القزحية أو خلف القزحية دون إزالة عدسة العين الطبيعية، وقد استخدمت العدسات البصرية الداخلية في تصحيح الحالات المتقدمة من قصر البصر أو طول البصر أو الانحراف البصري، استغماتيزم (وقوع الصورة في أكثر من بؤرة واحدة)، منذ عام 1999.
* عدسة بتقنية جديدة
* ثم كشف الدكتور علي الراجحي عن أحدث التقنيات في عالم العدسات وهي عدسة اكريسوف توريك الجديدة Toric Lenses لعلاج الماء الأبيض (كتاراكت Cataract) والانحراف البصري (استغماتيزم Astigmatism) في وقت واحد، وفي محاضرته التي ألقاها مؤخرا بفندق هوليداي- إن بالرياض أمام عدد كبير من الأطباء والمتخصصين والمعنيين الذين حضروا اللقاء قال: إنه مع التطور الهاثل في جراحات المياه البيضاء من الناحيتين الجراحية والتكنولوجية حدثت ثورة موازية في تكنولوجيا العدسات التي تتم زراعتها داخل العين بعد إزالة المياه البيضاء، فبعد أن كان الهدف المرجو (وما زال في كثير من الأحيان) هو الحصول على درجة الصفر الإنكساري أي بلا قصر أو طول نظر أو استغماتيزم بعد العملية قدر المستطاع، قدمت لنا التطورات المذهلة أنواعا جديدة من العدسات تقدم ما لم نكن نفكر به منذ سنوات عدة، من هنا جاءت أهمية هذه العدسة.
- وأوضح الدكتور علي الراجحي قائلا: تختلف لدى بعض المرضى نوعية معاناتهم للمرض، فالجميع ليسوا متشابهين في المرض وعادة ما نقوم بزراعة عدسة اكريسوف توريك للناس الذين لديهم ماء أبيض ولديهم انحراف في النظر لأن هذا هو الهدف الأساسي من هذه العدسة. ومن الممكن أن نصحح النظر بواسطة الليزر أو الليزك، أما إذا كان لدى الإنسان أي ممانعة من إجراء الليزر أو الليزك فإننا نلجأ إلى استعمال هذه العدسة.
* مميزات العدسة
* أضاف الدكتور علي الراجحي أن من أهم مميزات هذه العملية أنها تعطي جودة عالية في النظر، لأن اكريسوف توريك عدسة جديدة ذات سطح مضاد للانعكاس تبعا لسطحها الخارجي الذي يحتوي على تركيز عال ودقة متناهية في تصحيح النظر بنسبة أعلى من معظم أنواع العدسات الأخرى، كذلك تعطي دقة متناهية في التصحيح مقارنة بالعدسات الأخرى لأنها لا تؤثر على درجة تقوس القرنية، إضافة لمطابقتها الحيوية للعين. والجدير بالذكر أن هذه العدسة تأتي بمقاسات معينة حسب نوع المرض لكل شخص وتعمل على تصحيح انحراف النظر (الاستغماتيزم) بدرجاته 1 أو 2 أو 3 أو 4 كما تعمل على تصحيح النظر حسب قوة وانحراف القرنية.
* نتائج مضمونة
* وأكد أنه من الأفضل لمن لديهم ماء أبيض وانحراف في الوقت نفسه استخدام هذه العدسة لأنها تعمل على معالجة الماء الأبيض وتصحيح هذا الانحراف في وقت واحد دون اللجوء إلى النظارات أو العدسات اللاصقة.
أضاف الدكتور علي الراجحي أن نتائج هذه التقنية الحديثة جيدة ومأمونة وتعمل على تخفيف جزء كبير من المعاناة التي يعانيها المريض وتجنبه أو تغنيه عن اللجوء إلى النظارات أو العدسات اللاصقة، فالعين تتقبلها مثلما تتقبل العدسة العادية.
- وأشار إلى أن وضع عدسات لتصحيح الانحراف ليس بشيء جديد فقد بدأت هذه التقنية عام 2000 وتطورت من عام 2003 حتى عام 2005 وبدأ انتشار استخدامها وأصبحت هذه العدسات قادرة على تصحيح درجات الانحراف 2 و3 و4، ومما يحسب لهذه التقنية أنها مضمونة وأمانة ونتائجها جيدة، فمن الممكن التنبؤ بما تقوم بتصحيحه هذه العدسة بكل دقة. مشيرا إلى أن هذه التقنية طبقت في المملكة العربية السعودية وبعض الدول العربية منذ عام ونصف العام تقريبا، وحققت نتائج جيدة حسبما كنا نتوقع.
* دراسات عالمية
* عرض البروفسور جورج بريسكو، المسؤول عن التدريب والمساعدة التقنية في أوروبا ومنطقة الشرق الأوسط بشركة «ألكون» العالمية، نتائج أحدث الدراسات العالمية التي أجريت علي هذه العدسة وأثبتت كفاءتها في علاج الانحراف والماء الأبيض في جراحة واحدة لا تستغرق أكثر من 20 دقيقة وشدد على أهمية تدريب الجراحين علي كيفية اختيار المريض المناسب، وكيفية حساب المكان الأمثل لزراعة العدسة داخل العين، وأكد على أن عدسة اكريسوف توريك تعد من أحدث العدسات لعلاج الماء الأبيض والانحراف البصري في وقت واحد.
- وفى المؤتمر الأخير للجمعية الأوروبية للمياه البيضاء وتصحيح الإبصار، الذي انعقد في برشلونة بإسبانيا مؤخرا، ومثيله للجمعية الأميركية الذي انعقد في سان فرانسيسكو بالولايات المتحدة في شهر أبريل (نيسان) الماضي 2010 وهما من أكبر مؤتمرات العالم السنوية في هذا التخصص، تمت إقامة عدة جلسات لمناقشة الأنواع الحديثة من العدسات والأبحاث التي تم إجراؤها على كل منها.
<<
اغلاق
|
|
|
الوطنية لمكافحة العمى
الرياض: قررت الجمعية السعودية لطب العيون تعيين الدكتور علي بن عبد الله الراجحي استشاري أكاديمي أول طب وجراحة العيون وعضو مجلس إدارة الجمعية، ممثلا للجمعية في مجلس إدارة اللجنة الوطنية لمكافحة العمى (لمع).
جاء ذلك خلال اجتماع مجلس إدارة الجمعية السعودية لطب العيون مؤخرا برئاسة صاحب السمو الملكي الأمير عبد العزيز بن أحمد بن عبد العزيز، وتلقى الدكتور علي الراجحي تهنئة زملائه أعضاء مجلس الإدارة.
- وقد جاء اختيار الدكتور علي بن عبد الله الراجحي لتمثيل الجمعية في (لمع) للاستفادة في اللجنة الوطنية من خبراته في مجالات طب وجراحة العيون، وبصفته أحد رواد طب العيون السعوديين الأعضاء بالجمعية.. متمنين له كل التوفيق لخدمة أنشطة وبرامج (اللجنة الوطنية لمكافحة العمى).
<<
اغلاق
|
|
|
الحفيظ خوجة
أثبتت عمليات التصحيح لقصر وطول النظر في السنوات الأخيرة نسبة نجاح عالية جداً، حتى قيل انها مضمونة وخالية من المضاعفات. وإن كان الأمر كذلك، فلماذا لا يُقدم أطباء العيون، ممن يستخدمون النظارات، على إجراء تلك العمليات لأنفسهم أو لأقاربهم؟.. أكيد أن النتائج غير جيدة، و«لو فيها خير ما تركها الـ ..» الخ. هل كل من يعاني من قصر أو طول النظر سيستفيد من عملية الليزيك، أم هناك بدائل أخرى؟.
أكد الدكتور علي بن عبد الله الراجحي، استشاري أكاديمي أول في طب وجراحة العيون، رئيس قسم الأبحاث والمشرف العام المساعد بمستشفى الملك خالد التخصصي للعيون، رئيس تحرير المجلة السعودية لطب وجراحة العيون، رئيس المجلس العلمي لطب وجراحة العيون، لـ «الشرق الأوسط»، أن عمليات التصحيح لقصر وطول النظر، سواء بالليزر LASER (PRK)، أو بالليزيك LASIK، أثبتت بالفعل أن نسبة نجاحها عالية جداً، لكن ذلك يعتمد على عدة عوامل مثل درجة قصر وطول النظر، الجهاز المستخدم، وخبرة الطبيب.
ورغم ذلك، فإن عمليات الليزيك ليست مضمونة مائة بالمائة، مثلها مثل أي علاج طبي أو جراحي، فقد تكون هناك مضاعفات بسيطة، لكن النتائج ممتازة جدا إلى حد - 10 و- 12 بالنسبة لقصر النظر، وإلى + 5 بالنسبة لطول النظر. وتكون النتائج أفضل كلما قل قصر/ طول النظر. وكلما كانت سماكة القرنية أكثر، كلما ساعد ذلك على إجراء عمليات قصر النظر الأعلى، فمثلاً نتائج عمليات قصر النظر من -1 إلى -6 أفضل من النتائج -7 إلى -12.
أما ما يقال في الصحف عن بعض أجهزة الليزر، فهو لا يخلو من المبالغة الدعائية وينبغي على المرضى عدم التعلق أو الانسياق إليها، فمعظم الأجهزة الحديثة المصنعة في أوروبا وأمريكا أو اليابان متشابهة في النتائج في معظم الحالات العادية، التي تشكل حوالي (80%)، وتعالج بأجهزة الليزر بدون فروقات.
تصحيح النظر أما الاختيار بين الليزيك والليزر فيتم بناء على الطريقة التي يفضل الطبيب تصحيح النظر بها، وعلى درجة قصر النظر، وشدة جفاف العين، وسماكة القرنية أو وجود علامات القرنية المخروطية.
وعن سؤال: هل كل من لديه قصر أو طول نظر يستفيد من عمليات تصحيح النظر؟، يجيب د. الراجحي: نعم، إلا في الحالات التالية:
ـ ألا يكون مصاحباً لطول وقصر النظر كسل في العين.
ـ ألا يكون هناك قصر نظر ناتج عن قرنية مخروطية.
ـ ألا يكون مصاحباً لقصر النظر ماء أبيض، خصوصاً في سن متقدم من العمر.
ـ ألا يكون سبب قصر النظر تصلب العدسة الداخلية للعين.
ـ ألا يكون قصر النظر عالياً مثل أكثر من -12 أو -14، إلا إذا كانت سماكة القرنية كبيرة.
ـ ألا يقل عمر المريض عن 18 سنة أو أحياناً 17 سنة، بشرط أن يكون قصر النظر مستقراً.
وهناك بدائل كثيرة عن الليزيك لتصحيح قصر وطول النظر، من أهمها:
ـ زرع العدسات داخل العين، خصوصاً في قصر النظر العالي.
ـ إزالة العدسة الأصلية للعين وزرع عدسة مكانها، لا سيما إذا كان هناك ماء أبيض مع وجود بعض المضاعفات المتعلقة بذلك.
ـ الحلقات في القرنية، وهذه عادة تزرع في أطراف القرنية لتصحيح العيوب الانكسارية المحدودة مثل -5 أو أقل.
ـ عمليات الحرق في مناطق معينة من القرنية Conductive Keratoplasty.
مضاعفات الجراحة
* وهناك مضاعفات استثنائية ونادرة مثل بقاء قصر أو طول النظر بعد العملية، كأن ينقص -1 أو -2 بعد عمليات -8 أو -10، وجود الاستجماتزم (الانحراف)، التهاب بسيط بعد الليزيك، الالتهابات الميكروبية، أو القرحات والتي نادراً ما تحدث. إضافة إلى المضاعفات المصاحبة للمشرط الإلكتروني لعمليات الليزيك Flap complications، كأن يكون القطع غير كامل أو غير منتظم، أو يحتاج إلى الإعادة مرة أخرى، أو تحويله إلى ليزر وغيره من المضاعفات النادرة، أو أن يكون تسليط الليزر غير متوسط في البؤبؤ نتيجة خبرة الطبيب، الجهاز، حركة المريض، ومعظم هذه الحالات إن لم يكن جميعها يمكن علاجه.
وعموماً، فإن مضاعفات ما بعد الليزيك قليلة جداً وسهلة، فإذا بقي جزء من قصر أو طول النظر أو نتج بعد وقت من العملية، يمكن إعادة تصحيحه مرة أو أكثر أو لبس النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة. أما الالتهابات التي قد تحدث بعد الليزيك، فيمكن علاجها وإعادة النظر كما كان. وفي حالات الالتهابات الميكروبية التي تصيب القرنية إذا صاحب هذا ضعف نظر نتيجة وجود ندبات في وسط القرنية، فمن الممكن عمل زراعة قرنية، وهذا لا يحصل إلا في الحالات النادرة جداً لحسن الحظ.
لِمَ لا يقدم أطباء العيون على عمليات الليزيك/ الليزر لأنفسهم؟..
للإجابة على من يتساءل عن عدم إقدام أطباء العيون، ممن يستخدمون النظارات، على عمليات الليزيك، يقول الدكتور الراجحي ان الأصل في تصحيح عيوب النظر ليس بإجراء هذه العمليات، فهي غير ضرورية، وينبغي لمن ليس لديه الرغبة في التخلص من النظارة الطبية الإبقاء عليها. لهذا نجد كثيراً من الناس ومن بينهم أطباء عيون، لم يقدموا على إجراء عمليات الليزيك.
كما ان نسبة كبيرة من أطباء العيون، خصوصاً من روّاد جراحة عمليات الليزيك/ الليزر، أقدموا على تصحيح النظر لأنفسهم، وأن نسبة أطباء العيون الذين أجريت لهم عمليات الليزيك/ الليزر، أكبر من غير أطباء العيون. وقَلَّ أن تجد من أطباء العيون من ليس له قريب قد أقدم على عمليات تصحيح النظر بالليزر/ الليزيك، مثل الابن أو الزوجة أو الأخت والأخ.
إن العبرة فيمن أجرى العملية وليس مَنْ لم يجرها، فينبغي على المريض أن يسأل المرضى الذين أجريت لهم عمليات تصحيح قصر/ طول النظر وعن نتائجها وليس مَنْ لمْ يُجْرِ العملية.
وأخيراً تبقى عمليات تصحيح قصر أو طول النظر، من أنجح العمليات الجراحية من ناحية سرعة النتيجة وجودتها وقلة المضاعفات، كذلك قلة خطورتها. وينبغي أن يفهم القارئ أنه ليس هناك عملية جراحية خالية من المضاعفات أو مضمونة النتائج مثل أخذ الأدوية، مثل مخاطر ركوب السيارة أو الطائرة أو غيرها، لكن يبقى أن لابس النظارة الطبية له الخيار في الاستمرار عليها، إذا أراد أن لا يجري عمليات الليزر/ الليزيك، التي لا يمكن لأحد أن يضمن نتائجها.
الخصائص الفنية المطلوبة في الأجهزة الحديثة > ـ عدم حدوث غباش في القرنية مثل الأجهزة القديمة.
ـ أن تكون سرعتها جيدة أثناء بث الليزر.
ـ أن يتم إدخال المعلومات والعلاج بالكومبيوتر بطريقة مقبولة وحديثة.
ـ أن تكون أقل من غيرها في إزالة كمية طبقات القرنية خلال إجراء عملية الليزر. ـ أن يكون هناك ربط بين الصور الطوبوغرافية للمريض قبل العملية وجهاز الليزر عندما يبدأ العلاج بالليزر، ليتطابق العلاج مع الصور مثل النتوءات والانخفاضات في القرنية.
ـ أن يكون جهاز متابعة العين Eye Tracker سريعاً بسرعة حركة العين، بحيث يتبع العين حتى يكون تسليط الليزر في نفس المناطق قبل الحركة وبعدها، وينصح بأن يكون على الأقل 200 هيتز، وينبغي أن تكون أجهزة متابعة العين موصولةً بجهاز الليزر.
ـ بالإضافة إلى النظام الداخلي لجهاز الليزر، الذي قد يختلف من جهاز إلى آخر، فإن جهاز قطع القرنية Micro Keratone، قد يقلل أو يزيد من المضاعفات المتعلقة بالقطع أو سماكته ومعظم الأجهزة الموجودة مقبولة ويوجد جهاز ليزر لقطع القرنية يسمى Intralase تستخدم فيه «الفيمتوسيكوند» Femtosecond laser، قد تكون المضاعفات معه أقل.
* شكوك ومخاوف حول مضاعفات نجاح جراحة العين بالليزر
* لندن: «الشرق الأوسط» : اثار خبراء صحة بريطانيون واوروبيون نهاية العام الماضي، الشكوك حول الآثار البعيدة المدى التي قد تنجم عن عمليات تصحيح النظر بواسطة الليزر، وطلبت السلطات الصحية البريطانية بالتأني في اجراء العمليات. وذكرت المجلة الأميركية لصحة العيون، ان نسبة فشل عمليات الليزر هي واحد إلى عشرة، وليست واحدا إلى ألف، كما تدعي العيادات المتخصصة والمؤسسات التجارية التي تدعم هذه العيادات. كما أصدرت الأكاديمية الفرنسية لطب العيون، تقريراً يتحدث عن معاناة بعض المرضى من جفاف العيون، أو من مشكلات في الرؤية في الليل، مما قد يعرقل قدرتهم على قيادة السيارة أو العمل في الليل، أو في ظروف الإضاءة المتدنية والعتمة. واشار ديفيد غارتري، استشاري طب العيون بمستشفى مورفيلدز، الى ضرورة تحقق المرضى من كفاءة الطبيب الذي سيجري لهم العملية، خصوصا انهم يستجيبون في اغلب الاحوال للإعلانات التجارية. وحذر الخبراء من أن المرضى الذين يجرون عمليات جراحية بأشعة الليزر التي تتمتع بشعبية متزايدة، لا يحاطون علما بأخطار هذه العمليات. وكان تقرير اصدرته منظمة تدافع عن حقوق الجمهور في بريطانيا صدر قبل اكثر من عام قد اشار الى ان أي طبيب يمكنه اجراء هذه العلميات بعد تدريب يستغرق عدة أيام فقط، وان هذه العمليات لا تحتاج إلى مؤهلات طبيب متخصص. وهذا ما قد يلحق الضرر بالمرضى. ووجدت أن نتائج هذه العمليات تختلف باختلاف الطبيب المعالج والمشفى الذي تجرى فيه العمليات. وتجرى عمليات الليزر على حوالي 100 ألف شخص كل عام في بريطانيا، بقصد تصحيح رؤية العين من اجل التخلص من النظارات.
<<
اغلاق
|