الكلام، فما هي الطرق المتبعة في علاج ضعف العصب السمعي؟ تختلف كل حالة عن الأخرى بطريقة علاج ضعف العصب السمعي، لكن قد يضطر أخصائي السمع لتجربة جميع الحلول المتاحة قبل اتخاذ الحل الأفضل للمريض، ونقدم لك طرق علاج ضعف العصب السمعي في السطور الآتية: علاج ضعف العصب السمعي: أنظمة تعديل التردد هي أجهزة سمعية لاسلكية تعمل على تكبير الصوت من مصدره ونقله للفرد مع تقليل الأصوات الخلفية والتركيز على الصوت المراد سماعه وذلك عن طريق استخدام موجات الراديو التي تعمل على تعديل التردد ونقل الصوت مع المحافظة على وضوح وجودة الصوت المنقول. يتكون نظام تعديل التردد من جهازين رئيسيين: جهاز إرسال، وجهاز استقبال حيث يعمل جهاز الإرسال على استقبال الصوت من مصدره ونقله إلى جهاز الاستقبال. بالرغم من أن أنظمة تعديل التردد مرنة وسهلة التنقل إلا أنه من الممكن عدم توافر أنظمة الحث أو حلقات الحث الصوتي التي تستخدم لإرسال واستقبال إشارات الاتصال في معظم الأماكن العامة لذا قد يواجه الشخص صعوبة في الاتصال مع الآخرين. علاج ضعف العصب السمعي: الأجهزة السمعية المعينات السمعية (Hearing aids) من أهم الأجهزة السمعية المستخدمة في علاج ضعف العصب السمعي. تعمل المعينات السمعية على نقل الأصوات من البيئة الخارجية إلى الأذن حيث أن أغلب المعينات السمعية رقمية أي أنها تحتوي على شريحة مزودة بمكبر صوت. تعمل الشريحة على تحويل الصوت من موجات صوتية إلى رمز رقمي ثم تعمل على ضبط الصوت بناءً على ضعف السمع لكل حالة ثم يتم تحويل الرمز الرقمي المُعدل إلى موجات صوتية تصل إلى الأذنين من خلال مكبرات الصوت كما تحتوي المعينات السمعية بطاريات يتم تغييرها بشكل دوري أو بطاريات قابلة لإعادة الشحن. يوجد أنواع للمعينات السمعية في علاج ضعف العصب السمعي من أبرزها: 1. المعينات السمعية في قناة الأذن بالكامل (CIC-Completely In the Canal) يعمل هذا النوع من المعينات السمعية على تحسين السمع لدى البالغين من خفيف إلى متوسط وتكون داخل القناة السمعية في الأذن بالكامل وهي النوع الأصغر والأقل وضوحًا، كما انها تستخدم بطاريات ذات عمر قصير نسبيًا بالإضافة لكونها عُرضة للانسداد بشمع الأذن. 2. المعينات السمعية داخل قناة الأذن (ITC-In The Canal) تكون داخل القناة السمعية في الأذن بشكل جزئي وقد تعمل على تحسين الأداء السمعي من خفيف إلى متوسط لدى البالغين. يعد هذا النوع أقل وضوحًا من المعينات السمعية الكبيرة كما يصعب ضبطها لصغر حجمها وأيضًا عُرضة للانسداد بشمع الأذن. 3. المعينات السمعية داخل الأذن (ITE-In The Ear) تستخدم للأشخاص الذين يعانون من ضعف السمع الخفيف إلى الشديد كما يتميز هذا النوع باحتوائه على ميكروفون يحسن نوعية الصوت في الضوضاء أي أنه أكثر وضوحًا من الأجهزة الصغيرة بالإضافة لعمر البطارية الطويل التي قد تكون قابلة للشحن. 4. المعينات السمعية خلف الأذن (BTE-Behind The Ear) يتم تثبيتها خلف الأذن ويعد هذا النوع مناسبًا لجميع الأعمار ولجميع أسباب ضعف السمع. يستخدم في علاج ضعف العصب السمعي لأنها قادرة على تضخيم جميع الأصوات تقريبًا كما أنها تحتوي على ميكروفونات اتجاهية بالإضافة أنها قد تتوفر مع بطارية قابلة للشحن. علاج ضعف العصب السمعي: الجراحة يمكن علاج ضعف العصب السمعي من خلال زراعة قوقعة (Cochlear implant) وهي آخر الحلول التي يلجأ لها طبيب السمع المختص بعد تجربة سماعات الأذن كما أنها لا تعالج فقدان السمع لكنها تمنع تطور ضعف السمع للأسوء. والقوقعة الصناعية هي جهاز إلكتروني معقد قد يساعد في تضخيم الصوت للذين يعانون من ضعف في السمع وتتكون القوقعة الصناعية من الأجزاء الآتية: جزء خارجي يقع خلف الأذن. جزء داخلي يتم وضعه جراحيًا داخل الأذن. ميكروفون يلتقط الأصوات من البيئة الخارجية. معالج للأصوات التي يلتقطها الميكروفون ويرتبها. جهاز إرسال واستقبال يستقبل الإشارات من المعالج ويحولها إلى نبضات كهربائية. مجموعة من الأقطاب الكهربائية التي تجمع النبضات الكهربائية وترسلها إلى العصب السمعي. محفزات أو منشطات للعصب السمعي. قد تدخل زراعة القوقعة الصناعية في علاج ضعف العصب السمعي أو فقدان السمع حيث تعمل على تضخيم الأصوات من خلال تحفيز العصب السمعي الذي ينقل بدوره الأصوات الصادرة ويرسلها على شكل إشارات إلى الدماغ والذي يتعرف على الإشارات المرسلة على أنها أصوات مفهومة. بالرغم من ذلك قد يستغرق الأشخاص وقتًا يختلف من حالة إلى أخرى في تعلم الكلام أو إعادة تعلمه. << اغلاق

الحميد، فما هي هذه العملية؟ اكتشفوا ذلك معنا في هذا المقال. ورم الدماغ الحميد هو كتلة من الخلايا غير الطبيعية التي تنمو في الدماغ، ويعود سبب تسميته بالحميد إلى أنّ هذا الورم لا ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم. وفي هذا المقال سنتعرف على أحد طرق علاج هذا المرض وهي عملية استئصال ورم الدماغ الحميد، وسنجيب على مجموعة من التساؤلات حول هذه العملية، تابعوا معنا هذا المقال لتعرفوا أكثر عنها: ما هي عملية استئصال ورم الدماغ الحميد؟ تعد عملية استئصال ورم الدماغ الحميد الخيار الأكثر شيوعًا في علاج هذا المرض، ويكون الهدف الرئيسي من هذه العملية هو استئصال أكبر قدر من الأورام الموجودة في الدماغ، دون التسبب بضرر لأنسجة الدماغ المحيطة، ويمكن أن تساعد هذه العملية فيما يأتي: إبطاء تطور الورم. التخفيف من الأعراض المصاحبة للورم. كيف تتم عملية استئصال ورم الدماغ الحميد؟ تتم عملية استئصال ورم الدماغ الحميد بطريقتين، وتعد عملية حَجُّ القِحْف (Craniotomy) أشهرها، وفي بعض الحالات يتم اللجوء إلى عملية التنظير العصبي (Neuroendoscop) لإزالة الأورام من منطقة السوائل حول الدماغ، ونوضح لكم فيما يأتي طريقة إجراء كل من العمليتين فيما يأتي: عملية حَجُّ القِحْف يمكن أن تتم هذه العملية إمّا بوضع المريض تحت تأثير التخدير الكامل أو الجزئي في بعض الأحيان. في حال كان الورم قريبًا من أحد أجزاء الدماغ التي تتحكم ببعض الوظائف الحساسة، مثل: النطق، والحركة، والشعور يقوم الطبيب بتقييم هذه الوظائف أثناء العملية، وتتم هذه العملية كما يأتي: يقوم الطبيب بقص جزء من عظمة الجمجمة، وذلك لإنشاء فتحة مناسبة لإزالة الورم. يعمل الطبيب على إزالة الورم بعدة طرق، إما باستخدام نوع خاص من المقصات الجراحية أو عن طريق تحطيمه وثم شفطه باستخدام الموجات فوق الصوتية. يعيد الطبيب عظمة الجمجمة إلى مكانها بعد إزالة الورم، ويقوم بتثبيتها باستخدام حمالة معدنية، ويتم تغطيتها بخياطة الجلد فوقها، وفي معظم الحالات فإن الشعر يخفي مظهر هذه الندبة. عملية التنظير العصبي يتم في هذه العملية استئصال ورم الدماغ الحميد من منطقة السائل حول الدماغ وذلك باستخدام المنظار (Endoscope)، وتتم العملية كما يأتي: يقوم الطبيب بعمل فتحة صغيرة في الجمجمة ويقوم بإدخال المنظار من خلالها. يجد الطبيب الورم داخل الدماغ عن طريق رؤيته من خلال عدسة الكاميرا المثبتة على المنظار. يقوم الطبيب بإزالة الورم وذلك باستخدام المبضع والمقص الموجودان على نهاية طرف المنظار. ما هي مدة عملية استئصال ورم الدماغ الحميد؟ لعلك تتساءل عن المدة التي تحتاجها عملية استئصال ورم الدماغ الحميد، وبسبب وجود عدة عوامل مؤثرة على مدة هذه العملية، فإنّ طبيبك هو الأقدر على إعطاءك وقت تقريبي لمدة عمليتك، ولكن يمكن أن نضع بين يديك بعض المعلومات التقريبية حول مدة هذه العملية فيما يأتي: تستغرق عملية استئصال ورم الدماغ الحميد في حال إجراء عملية حَجُّ القِحْف إلى 4-6 ساعات تقريبًا. تتأثر مدة العملية بعدة عوامل منها حجم الورم وموقعه في الدماغ ووجود أمراض مزمنة أخرى عند المريض. كيف أتحضر لعملية استئصال ورم الدماغ الحميد؟ بعد أن تحدثنا عن عملية استئصال ورم الدماغ الحميد سنتحدث الآن عن التحضير للعملية، إذ عليك الالتزام بتعليمات الطبيب والتي قد تشتمل على بعض النصائح الآتية: التزم بتعليمات الطبيب فيما يخص استمرارك بأخذ بعض الأدوية الخاصة بك أو التوقف عن أخذها قبل موعد العملية. توقف عن الأكل والشرب بعد منتصف الليل من ليلة إجراء العملية، وتستطيع شرب المياه قبل ساعتين من موعد وصولك لإجراء العملية. هل يمكن التعافي تمامًا بعد عملية استئصال ورم الدماغ الحميد؟ إنّ التعافي من عملية استئصال ورم الدماغ الحميد يأخذ وقتًا، وتختلف هذه المدة من شخص لآخر، قد تشعر بالتعب والإرهاق لعدة أسابيع بعد العملية، كما قد تصاب بالصداع وتجد صعوبة في التركيز لمدة 4-8 أسابيع، وننوه إلى أهمية اتباع تعليمات الطبيب بعد العملية. إليك بعض النصائح العامة التي قد تساعدك على التعافي فيما يأتي: تجنب القيادة لمدة 2-3 أسابيع بعد العملية. اتبع تعليمات الطبيب حول كمية السوائل التي يمكنك شربها كل يوم. احرص على نيل قسط كافي من الراحة، ومن الجيد أن تنام حتى لو في ساعات النهار. احرص على تناول الأدوية التي وصفها الطبيب لك، ولا تأخذ كميات أكبر من مسكنات الألم عن تلك الموصوفة لك. حاول ألا تستلقي بشكل مسطح عند النوم والراحة، وبإمكانك استخدام عدة طرق لرفع رأسك قليلًا، كوضع منشفة ملفوفة أسفل الوسادة. << اغلاق

منع الألم والضغط؟ جميع المعلومات حول هذا المرض في المقال الآتي. سنتحدث من خلال المقال الآتي عن أبرز الأعراض وطرق العلاج المتبعة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية (Sinusitis) مع بعض المعلومات الأخرى: أعراض التهاب الجيوب الأنفية الجيوب الأنفية هي الأجزاء الداخلية من الأنف وهي مغطاة بطبقة رقيقة من الأنسجة هي الأغشية المخاطية التي تنتج المخاط، وهذا المخاط يتدفق من فتحات الجيوب الأنفية مباشرة إلى داخل الأنف، وعندما تسد هذه الفتحات فإن الجيوب الأنفية لدينا تتضرر. ومن أهم أعراض التهاب الجيوب الأنفية ما يأتي: إفرازات من الأنف. احتقان الأنف. ضعف الإحساس بالشم والتذوق. ألم الأذن. السعال. التهاب الحلق. رائحة الفم الكريهة. الإرهاق. أسباب ألم التهاب الجيوب الأنفية كل شيء يؤدي لانتفاخ في الأنف يمكن أن يسد الفتحات التي بين الجيوب الأنفية والأنف، مثل: النزلة البردية. الحساسية. رد فعل لمادة كيميائية معينة. والألم في معظم حالات التهاب الجيوب الأنفية يكون بسبب: الهواء المحبوس الذي يضغط مع المخاط وعلى الأنسجة المخاطية للجيوب الأنفية، وعلى العظام التي خلفها. غشاء الجيوب الأنفية في حال منعه لدخول الهواء إلى الجيوب الأنفية، مما ينجم عنه تكون لفراغ قد يؤدي للألم. علاج التهاب الجيوب الأنفية عادة ما يتم التخفيف من آلام التهاب الجيوب الأنفية، أيّ علاج التهاب الجيوب الأنفية بطرق عديدة، ومن أهم هذه الطرق لعلاج التهاب الجيوب الأنفية ما يأتي: 1. علاج التهاب الجيوب الأنفية الطفيف هذا ما عليكم القيام به: تنفسوا الهواء الدافئ والرطب من حوض الاستحمام أو الحمام الدافئ. املؤوا حوض أو وعاء بالماء الساخن، واستنشقوا الهواء ورأسكم مغطى بمنشفة، واحرصوا على عدم الإصابة بحروق البخار. استخدموا زيت الكافور أو النعناع الذي قد يساعد على تنشيط التنفس وقد يفتح قليلًا الأنف المحتقن. استخدموا المحاليل الملحية التي تأتي على شكل رذاذ أو قطرات، حيث تساعد على إزالة الإفرازات الشديدة وتسمح بتصريف السوائل من الجيوب الأنفية. استعملوا الأدوية المضادة لنزلات البرد وتخفيف السعال، ولكن هي ليست دائمًا آمنة للأطفال الصغار أو من يعانون من أمراض معينة، لذلك اسألوا الصيدلي أو الطبيب أولًا. ضعوا منشفة دافئة ورطبة على الوجه لمدة 5 إلى 10 دقائق عدة مرات في اليوم. 2. علاج التهاب الجيوب الأنفية الحاد إذا كان لديكم التهاب حاد في الجيوب الأنفية، قد يكون العلاج كما يأتي: قد تضطرون إلى أخذ المضادات الحيوية لمحاربة التلوث البكتيري، ولكن قد يستدعي الأمر في بعض الأحيان إلى تجنب استخدام المضادات الحيوية هذه، وذلك لأن العديد من حالات أعراض التهاب الجيوب الأنفية تزول من تلقاء نفسها. كما تستطيعون محاولة استخدام أدوية من غير وصفة طبية لتخفيف الألم، ولتخفيف الاحتقان، مثل البخاخات المختلفة. 3. علاج الحساسية مع التهاب الجيوب الأنفية في حال كنتم تعانون من الحساسية المختلفة مع التهاب الجيوب الأنفية قد يوصي طبيبكم بالأدوية التي تخفف من الأعراض، وقد تكون هذه الأدوية على شكل رذاذ الأنف الذي يحتوي على الستيروئيدات، ويؤدي إلى تخفيف التورم حول قنوات الجيوب الأنفية، مما يسمح بتصريف السوائل من الجيوب الأنفية. الوقاية من التهاب الجيوب الأنفية حاليًا لا توجد طرق مثبتة علميًا تمنع حدوث أعراض التهاب الجيوب الأنفية في الجهاز التنفسي، ولكن هناك طرق مختلفة يمكن أن تساعد على منع المرض: إبقاء الأنف رطبًا. تجنب منتجات الألبان. الحفاظ على بيئة ليست رطبة جدًا وليست جافة جدًا. تجنب التعرض لدخان السجائر أو السيجار، أو المواد التي تنتج أبخرة سامة قد تؤدي إلى تفاقم الوضع. تجنب استخدام منتجات التنظيف الصناعية أو بخاخ الشعر أو أي مواد سامة أخرى. إجراء فحص الحساسية من قبل أخصائي الحساسية. تجنب المكوث لفترات طويلة في برك السباحة التي تعالج بالكلور، والذي يمكن أن يؤدي لمشاكل الجيوب الأنفية. تجنب الغوص في الماء الذي يسبب دخول الماء إلى قنوات الجيوب الأنفية. << اغلاق

الأذن الوسطى المزمنة، ومنها: ثقب الغشاء الطبلي، وانفصال العظام السمعية. أنواع جراحات التهاب الأذن الوسطى يتم علاج التهاب الأذن الوسطى باستخدام إحدى العمليات الآتية: جراحة رَأْب الطّبل (Tympanoplasty): تُستخدم جراحة رأب الطبل لعلاج ثقب الغشاء الطبلي، وهي جراحة بسيطة تستغرق أقل من ساعة. جراحة رأب العُظَيْمات (Ossiculoplasty): يتم في هذه الجراحة تحسين الاتصال بين العظام السمعية والغشاء الطبلي الأمر الذي يُؤدي إلى تحسين التقاط الصوت وتحويله إلى الأذن الداخلية. جراحة قطع الخُشَّاء (Mastoidectomy): تُهدف هذه الجراحة إلى تنظيف تجويف الأذن الوسطى وتجويف عظم الخشاء (Mastoid) من الغشاء الكوليسترولي (Cholesteatoma)، وبذلك منع تلف الأذن الذي قد تُحْدِثه الطبقة الكوليسترولية والالتهابات. الاستعدادات لعلاج التهاب الأذن الوسطى بالجراحة يقوم الطبيب بالتأكد من عدم وجود عدوى ميكروبية في أذن المريض، كما يقوم بإجراء فحوصات شاملة لمستوى السمع، ويجب على المريض إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يقوم بتناولها للتأكد من سلامة استخدامها قبل العملية. خطوات العملية الجراحة تختلف الخطوات باختلاف نوع العملية: خطوات رأب طبلة الأذن يمكن إجراء هذه العملية باتباع ما يأتي من خطوات: يتم إجراء هذه العملية لدى البالغين تحت التخدير الموضعي، وتحت التخدير العام لدى الأطفال. يقوم الجراح برفع الغشاء الطبلي ورقع الثقب، حيث يتم أخذ الغشاء من نسيج عضلي من فوق صيوان الأذن، أو من الغضروف المحيط بالقناة السمعية. يتم الدخول للأذن الوسطى دون جروح ظاهرة للعين، أو عبر جرح صغير عند طرف القناة السمعية. 2. خطوات رأب العظيمات قد يتم أخذ الرقعة (Prosthesis) من جسم الشخص المصاب، أو من بنك العظام، أو من مادة اصطناعية ورقع الغشاء بها. يتم تصنيف الأنواع المختلفة لهذا النوع من الجراحة وفق درجة تعقيد العملية الجراحية، ونوع الرقعة التي يتم زراعتها. 3. خطوات جراحة قطع الخشاء يتم تخدير المريض بشكل تام عند إجراء العملية الجراحية، ثم يتم شق الجلد عادةً خلف صيوان الأذن وفتح خلايا عظام الخشاء بواسطة مقدح كهربائي، يتناسب حجم الجرح مع مدى انتشار المرض فقد يكون الجرح صغيرًا وقد يكون كبيرًا. مرحلة التعافي خلال الفترة الأولى من إجراء إحدى الجراحات السابقة يجب عليك الابتعاد عن الأمور الآتية: تجنب العطس بعنف تجنب دخول الماء إلى الأذن، واستشارة الطبيب حول إمكانية الاستحمام. تجنب حمل الأثقال. عدم القيادة أو السباحة. تجنب السفر بالطائرة. قد تحتاج بضعة أسابيع قبل التأكد من أن العملية قد تمت بنجاح، كما تحتاج 4 أسابيع للشعور بنتيجة العملية بالكامل. << اغلاق

الدكتور بدران بن عبدالرحمن العمر قراراً بتعيين الدكتور سعد بن عبدالرزاق الصالح ، رئيساً لقسم الأنف و الأذن و الحنجرة بكلية الطب، ويُعدُّ “الصالح” من الكفاءات المتميزة . << اغلاق

سعود مكون من وحدة جراحة المخ والأعصاب ووحدة جراحة الجيوب الأنفية بالمناظير في إجراء عمليات جراحات قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير عن طريق الأنف لإزالة أورام قاع الجمجمة (Expanded Endonasal Endoscopic Skull Base Surgery ) التي انطلقت عام 2014 م في المملكة. وأوضح رئيس قسم الأنف والأذن والحنجرة في المدينة الطبية الجامعية الدكتور سعد الصالح أن هذه العمليات تتميز بتفادي الجروح الخارجية وفتح الجمجمة التي تجرى بالطرق التقليدية مع سرعة الاستشفاء والخروج بعد العملية بمضاعفات أقل، مشيراً إلى أنه تم إجراء أكثر من 100 عملية لإزالة أورام قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير خلال الأعوام الماضية، مستدركاً أن هذا النوع من العمليات ذات المستوى المعقد تعد من العمليات النادرة على مستوى الشرق الأوسط. وأكد الدكتور الصالح أن هذا العدد لا يشمل حالات أورام الغدة النخامية الاعتيادية وعمليات إصلاح تسرب السائل النخاعي من قاع الجمجمة بالمناظير التي تجرى بشكل دوري في المدينة الطبية بجامعة الملك سعود وفي مراكز أخرى في المملكة والشرق الأوسط. من جانبه أوضح المشرف على زمالة جراحة قاع الجمجمة، الدكتور عبدالرزاق عجلان، أن للبرنامج مساهمات في إثراء زمالات جراحة الأعصاب والأنف والأذن والحنجرة من ناحية إكلينيكية وبحثية وهذا يتماشى مع رؤية المملكة 2030 في إعداد وتطوير الكفاءات البشرية والخدمات الصحية في هذا التخصص الدقيق. وتكون الفريق من أستاذ مشارك والمشرف على زمالة جراحة قاع الجمجمة الدكتور عبدالرزاق عجلان، وأستاذ مشارك ورئيس قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور سعد الصالح، وأستاذ مساعد والمشرف على زمالة جراحة الجيوب الأنفية وقاع الجمجمة بالمنظار الدكتور أحمد الروقي، وأستاذ مساعد في قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور سعود الرميح، وأستاذ مساعد في قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور عبدالعزيز الرشيد، ويعمل الفريق على إجراء عمليات قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير والمحولة من جميع أنحاء المملكة بنسب نجاح عالية ولله الحمد. << اغلاق

الملك سعود مكون من وحدة جراحة المخ والاعصاب ووحدة جراحة الجيوب الأنفية بالمناظير في إجراء عمليات جراحات قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير عن طريق الأنف لإزالة أورام قاع الجمجمة (Expanded Endonasal Endoscopic Skull Base Surgery ) التي انطلقت عام 2014 م في المملكة. وأوضح رئيس قسم الأنف والأذن والحنجرة في المدينة الطبية الجامعية الدكتور سعد الصالح أن هذه العمليات تتميز بتفادي الجروح الخارجية وفتح الجمجمة التي تجرى بالطرق التقليدية مع سرعة الاستشفاء والخروج بعد العملية بمضاعفات أقل، مشيراً إلى أنه تم إجراء أكثر من 100 عملية لإزالة أورام قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير خلال الأعوام الماضية، مستدركاً أن هذا النوع من العمليات ذات المستوى المعقد تعد من العمليات النادرة على مستوى الشرق الأوسط. وأكد الدكتور الصالح أن هذا العدد لا يشمل حالات أورام الغدة النخامية الاعتيادية وعمليات إصلاح تسرب السائل النخاعي من قاع الجمجمة بالمناظير التي تجرى بشكل دوري في المدينة الطبية بجامعة الملك سعود وفي مراكز أخرى في المملكة والشرق الأوسط. من جانبه أوضح المشرف على زمالة جراحة قاع الجمجمة، الدكتور عبدالرزاق عجلان، أن للبرنامج مساهمات في إثراء زمالات جراحة الأعصاب والأنف والأذن والحنجرة من ناحية إكلينيكية وبحثية وهذا يتماشى مع رؤية المملكة 2030 في إعداد وتطوير الكفاءات البشرية والخدمات الصحية في هذا التخصص الدقيق. وتكون الفريق من أستاذ مشارك والمشرف على زمالة جراحة قاع الجمجمة الدكتور عبدالرزاق عجلان ، و أستاذ مشارك ورئيس قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور سعد الصالح ، و أستاذ مساعد والمشرف على زمالة جراحة الجيوب الأنفية وقاع الجمجمة بالمنظار الدكتور أحمد الروقي ، وأستاذ مساعد في قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور سعود الرميح، و أستاذ مساعد في قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور عبدالعزيز الرشيد ، ويعمل الفريق على إجراء عمليات قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير والمحولة من جميع أنحاء المملكة بنسب نجاح عالية ولله الحمد. << اغلاق

أو اعوجاج الحاجز الأنفي، أو إصابه بالفطريات والجيوب الأنفية، مما يعيق عملية التنفس الطبيعية، ويؤثر على حياة الإنسان. أنواع فطريات الأنف المختلفة هنالك أربعة أنواع مسببة لالتهاب الأنف الفطري ولكل منها أعراض مختلفة نذكر منها: الفطريات الرمية وهو نمو الفطريات فوق المخاط أو القشور المخاطية داخل الأنف، في هذه الحالة لا يكون هناك إصابة فعلية داخل أنسجة الأنف بل إنها فقط تعيش من المخاط في الأنف، قد لا تسبب هذه الحالة أي أعراض ويتم العلاج من خلال إزالتها بواسطة غسول للأنف. 1. الكور الفطرية وهو دخول الفطريات إلى أحد الجيوب الأنفية مما يشكل تكتًا كرويًا من المخاط والفطريات ثم يبدأ حدوث الانزعاج الطفيف بسبب كبر حجم الكتلة بما يكفي لسد الجيوب الأنفية ويتطلب هذا الشكل من الالتهاب جراحة بسيطة لفتح الجيوب الأنفية وغسلها. 2. التهاب الأنف والجيوب الأنفية الفطري التحسسي وهو ما يحدث بسبب رد فعل تحسسي ضد احدى الفطريات الشائعة المسببة للتحسس في البيئة المحيطة، مما ينتج عنها فتات فطري ومخاط لزج وانسداد في الجيوب الأنفية المصابة. ويلاحظ المصاب أعراض تشبه الحساسية مثل سيلان أو احتقان الأنف والعطاس و امتلاء الجيوب الأنفية بالمخاط السميك مما يؤدي إلى كبر حجم الأنف وتغيير شكل الوجه. 3. التهاب الأنف والجيوب الأنفية الفطري الغازي وهو التهاب حاد في الجيوب الأنفية وبطانة الأنف يؤدي إلى تدمير أنسجة الأنف والجيوب الأنفية ثم ينتقل بسرعة إلى العينين والأوعية الدموية ثم إلى الجهاز العصبي المركزي وهناك ثلاثة أنواع من التهاب الأنف والجيوب الأنفية الغازي نذكرها: التهاب الأنف والجيوب الأنفية المزمن تغزو فطريات الأنف الأنسجة الأنفية وأنسجة الجيوب٬ لكن يتطور هذا المرض ببطء شديد ويلاحظ عند الأشخاص الذين يعانون من جهاز مناعي ضعيف. ويظهر أيضًا في مرضى السكري حيث يلاحظ المريض وجود احتقان وسيلان شديد في الأنف٬ ألم وضغط في الوجه تشبه ما يحدث في عدوى الجيوب الأنفية المزمنة. التهاب الأنف والجيوب الأنفية الحاد غالبًا ما يمثل حالة طارئة حيث تغزو فطريات الأنف وتدمر الأوعية الدموية التي تبطن الأنف مما يؤدي إلى موت الأنسجة. تظهر لدى أصحاب جهاز المناعة الضعيف مثل مرضى السكري الحاد أو المصابين بالأورام الليمفاوية أو اللوكيميا ويعد مرضًا مهددًا للحياة. تبدأ الأعراض بالصداع، حمى، ألم في الوجه وتورم، احتقان وسيلان في الأنف ثم تغيرات في الرؤية وتغيرات في الحالة العقلية للمريض. التهاب الأنف والجيوب الأنفية الحبيبي يعتبر نادر الحدوث وخلافًا لباقي الأنواع السابقة فإنه يصيب أصحاب المناعة الجيدة يظهر على شكل كتلة حبيبية في داخل الجيوب الأنفية ويدمر الأنسجة المجاورة. تظهر الأعراض على شكل انسداد في داخل الجيوب الأنفية، تدمير الأنسجة المغلفة للأنف وجحوظ بالعينين حتى تصل إلى غزو أنسجة قاعدة الجمجمة يظهر عادة في المراحل المتأخرة له بسبب التطور البطيء وندرة الأعراض الأولية. تشخيص التهاب فطريات الأنف يعد الطبيب المختص المسؤول الوحيد عن التشخيص فطريات الأنف والقادر على تحديد بعض أو مجموعة من الإجراءات المذكورة أو غيرها من أجل القيام بالتشخيص المناسب نذكر منها: الفحص السريري والنظر في تجويف الأنف بواسطة أنبوب رفيع مرن ذوألياف ضوئية بصرية لتفقد وجود أي اختلافات فيزيائية أو انسداد في الداخل. استخدام الصور الملتقطة باستخدام التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لإظهار تفاصيل الجيوب الأنفية ومنطقة الأنف ويمكن تحديد وجود التهاب عميق أو إنسداد يصعب اكتشافه بواسطة المنظار الداخلي. فحص إفرازات الجيوب الأنفية، حيث يتم إرسال عينة المخاط إلى المختبر للبحث عن علامات تدل على وجود فطريات الأنف ويعد وجود بروتينات مخاطية أو ما يعرف بالميوسين تشخيصًا موثقًا لوجود الالتهاب الفطري التحسسي أو من خلال زراعة العينة لحديد إذا كان الالتهاب بسبب فطريات الأنف. علاج التهاب فطريات الأنف تعتبر فطريات الأنف من الأمراض التي تستدعي العلاج السريع لتجنب تفاقم الأعراض نذكر بعض الإجراءات العلاجية لفطريات الأنف: غالبًا ما يتلقى المرضى علاجات متعددة مثل الستيرويدات للتحكم بالتهاب فطريات الأنف والجيوب الأنفية ٬ثم يتم الإستعانة بجراحة المنظار ليتم تنظيف واستئصال الجيوب الملتهبة والأنسجة المتضررة ويجب أن تقترن هذه الإجراءات بمتابعة طبية طويلة مكثفة لضمان عدم عودته. هناك أدلة تشير إلى فعالية العلاج المناعي لمسببات التهاب الأنف الفطري التحسسي ويقلل من معدل تكرار الإصابة بعد ازالة فطريات الأنف بالجراحة ويجب اعتباره جزءًا من نظام العلاج. << اغلاق

الملك سعود مكون من وحدة جراحة المخ والأعصاب ووحدة جراحة الجيوب الأنفية بالمناظير في إجراء عمليات جراحات قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير عن طريق الأنف لإزالة أورام قاع الجمجمة (Expanded Endonasal Endoscopic Skull Base Surgery) التي انطلقت عام 2014 م في المملكة. وأوضح رئيس قسم الأنف والأذن والحنجرة في المدينة الطبية الجامعية الدكتور سعد الصالح أن هذه العمليات تتميز بتفادي الجروح الخارجية وفتح الجمجمة التي تجرى بالطرق التقليدية مع سرعة الاستشفاء والخروج بعد العملية بمضاعفات أقل، مشيراً إلى أنه تم إجراء أكثر من 100 عملية لإزالة أورام قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير خلال الأعوام الماضية، مستدركاً أن هذا النوع من العمليات ذات المستوى المعقد تعد من العمليات النادرة على مستوى الشرق الأوسط. وأكد الدكتور الصالح أن هذا العدد لا يشمل حالات أورام الغدة النخامية الاعتيادية وعمليات إصلاح تسرب السائل النخاعي من قاع الجمجمة بالمناظير التي تجرى بشكل دوري في المدينة الطبية بجامعة الملك سعود وفي مراكز أخرى في المملكة والشرق الأوسط. من جانبه أوضح المشرف على زمالة جراحة قاع الجمجمة، الدكتور عبدالرزاق عجلان، أن للبرنامج مساهمات في إثراء زمالات جراحة الأعصاب والأنف والأذن والحنجرة من ناحية إكلينيكية وبحثية وهذا يتماشى مع رؤية المملكة 2030 في إعداد وتطوير الكفاءات البشرية والخدمات الصحية في هذا التخصص الدقيق. وتكون الفريق من أستاذ مشارك والمشرف على زمالة جراحة قاع الجمجمة الدكتور عبدالرزاق عجلان، وأستاذ مشارك ورئيس قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور سعد الصالح، وأستاذ مساعد والمشرف على زمالة جراحة الجيوب الأنفية وقاع الجمجمة بالمنظار الدكتور أحمد الروقي، وأستاذ مساعد في قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور سعــــــود الرميح، وأستاذ مساعد في قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور عبدالعزيز الرشيد، ويعمل الفريق على إجراء عمليات قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير والمحولـــة من جميع أنحــــــــاء المملكة بنسب نجاح عالية ولله الحمد. << اغلاق

في المدينة الطبية بجامعة الملك سعود مكون من وحدة جراحة المخ والاعصاب ووحدة جراحة الجيوب الأنفية بالمناظير في إجراء عمليات جراحات قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير عن طريق الأنف لإزالة أورام قاع الجمجمة (Expanded Endonasal Endoscopic Skull Base Surgery ) التي انطلقت عام 2014 م في المملكة. وأوضح رئيس قسم الأنف والأذن والحنجرة في المدينة الطبية الجامعية الدكتور سعد الصالح أن هذه العمليات تتميز بتفادي الجروح الخارجية وفتح الجمجمة التي تجرى بالطرق التقليدية مع سرعة الاستشفاء والخروج بعد العملية بمضاعفات أقل، مشيراً إلى أنه تم إجراء أكثر من 100 عملية لإزالة أورام قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير خلال الأعوام الماضية، مستدركاً أن هذا النوع من العمليات ذات المستوى المعقد تعد من العمليات النادرة على مستوى الشرق الأوسط. وأكد الدكتور الصالح أن هذا العدد لا يشمل حالات أورام الغدة النخامية الاعتيادية وعمليات إصلاح تسرب السائل النخاعي من قاع الجمجمة بالمناظير التي تجرى بشكل دوري في المدينة الطبية بجامعة الملك سعود وفي مراكز أخرى في المملكة والشرق الأوسط. من جانبه أوضح المشرف على زمالة جراحة قاع الجمجمة، الدكتور عبدالرزاق عجلان، أن للبرنامج مساهمات في إثراء زمالات جراحة الأعصاب والأنف والأذن والحنجرة من ناحية إكلينيكية وبحثية وهذا يتماشى مع رؤية المملكة 2030 في إعداد وتطوير الكفاءات البشرية والخدمات الصحية في هذا التخصص الدقيق. وتكون الفريق من أستاذ مشارك والمشرف على زمالة جراحة قاع الجمجمة الدكتور عبدالرزاق عجلان ، و أستاذ مشارك ورئيس قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور سعد الصالح ، و أستاذ مساعد والمشرف على زمالة جراحة الجيوب الأنفية وقاع الجمجمة بالمنظار الدكتور أحمد الروقي ، وأستاذ مساعد في قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور سعود الرميح، و أستاذ مساعد في قسم الأنف والأذن والحنجرة الدكتور عبدالعزيز الرشيد ، ويعمل الفريق على إجراء عمليات قاع الجمجمة المعقدة بالمناظير والمحولة من جميع أنحاء المملكة بنسب نجاح عالية ولله الحمد. << اغلاق

صغيرة تمتد بين الأذن الوسطى وأعلى الحلق، وتعدّ مسؤولة عن معادلة ضغط الأذن وتصريف السوائل من الأذن الوسطى. ومن المُمكن لهذه الأنابيب الصغيرة أن تتعرض للانسداد لأسباب عديدة مُسبّبةً اضطرابها.[١] ,تختلف الأعراض الظاهرة على المصابين باعتلال أو اضطراب قناة استاكيوس، وتتراوح حقيقة بين الخفيفة والشديدة، وفي حال استمرت هذه الأعراض بالظهور لأكثر من 14 يوماً، فلا بدَ من مراجعة الطبيب لتحديد العلاج المناسب، ويمكن بيان أهمّها فيما يأتي: - الشعور بانسداد الأذن. - الشعور وكأن الأذن ممتلئة بالماء. - ضعف السمع الجزئي (بالإنجليزية: Partial hearing loss). - الإصابة برنين الأذن، أو ما يعرف بطنين الأذن (بالإنجليزية: Tinnitus). - سماع أصوات داخل الأذن كصوت النقر. - الشعور بالألم حول الأذن. - اضطراب توازن الجسم. أسباب التهاب قناة استاكيوس تتعدد مُسبّبات التهاب قناة استاكيوس، ونذكر من هذه الأسباب ما يأتي: - عدوى الجهاز التنفسي العلويّ التي تحدث بسبب الإصابة بالفيروس الأنفي (بالإنجليزية: Rhinovirus)، أو فيروس الإنفلونزا (بالإنجليزية: Influenza virus)، أو الفيروسات الغدّانيّة (بالإنجليزية: Adenovirus)، أو بسبب الفيروس المخلوي التنفسي (بالإنجليزية: Respiratory syncytial virus). - التشوهات؛ مثل فلح الشفة كما يطلق عليها الشفة الأرنبية (بالإنجليزية: Cleft palate)، أو أي تشوهات أخرى في الوجه. - الإصابة بالارتداد المعدي المريئي (بالإنجليزية: Gastroesophageal reflux). علاج مشاكل قناة استاكيوس تتعدد العلاجات المستخدمة في حال التهاب قناة استاكيوس، ومنها ما يأتي ذكره: العلاجات المنزلية من الإجراءات الممكن للمريض اتباعها والتي بدورها تساعد على التخلص من بعض الأعراض التي يعاني منها ما يأتي: - مضغ اللبان. - التثاؤب. - تحريك الفم بحركة مماثلة لحركة بلع الطعام. - التنفس للخارج من خلال الأنف، مع مراعاة إغلاق الفم. - استخدام بخاخ المحلول الملحي الأنفي. العلاجات الدوائية: من الخيارات الدوائية التي يمكن استخدامها لعلاج اختلال قناة استاكيوس، ويُعتمد في اختيارها على الحالة ما يأتي: مضادات الهيستامسن: (بالإنجليزية: Antihistamines)، وتستخدم في حال كانت الحساسية هي المسبب للحالة، من الأمثلة عليها: سيتريزين (بالإنجليزية: Cetirizine)، أو دي فين هيدرامين (بالإنجليزية: Diphenhydramine)، أو دواء لوراتادين (بالإنجليزية: Loratadine). مضادات الالتهاب اللاستيرويدية: (بالإنجليزية: NSAIDs)، كمسكّن لألم الأذن ومعالج للانتفاخ. المضادات الحيوية: (بالإنجليزية: Antibiotics)، وقد تكون المضادات الحيوية موضعية في الأذن، أو تُعطى عن طريق الفم، اعتماداً على الالتهاب، وفي بعض الحالات يتم إضافة الأدوية الستيرويدية (بالإنجليزية: Steroids) إلى الخطة العلاجية << اغلاق

الغناء، التصفير، النفخ، التدخين، ومشاركته بتعابير الوجه. ان العيوب الاكثر انتشارا في اداء الفم هي خلل حركية الفم (Oral - Motor dysfunction)، وهي تشمل انزال اللعاب، اكلا غير مرتب وغير نظيف. مضغا ضعيفا وغير فعال. ان اداء الفم المعيوب شائع بين الاطفال مع عيوب عامة، كنقص التوتر (الانقباض) (Hypotonia)، الشلل الدماغي ومتلازمات عدة. يمكن ان يكون اداء الفم معيوبا بسبب شلل عصب الوجه (العصب القحفي - Cranial السابع)، والذي قد يكون مولودا، او بسبب عيوب في الشفتين، اللسان وهيكل الفكين. قد يضر خلل في تطور الوجه بكل مركباته، بمبنى واداء الشفتين، كما هو الامر في متلازمة غولدينهار (hemifacial microsomia – Goldenhar syndrome). عيوب خلقية للفم، بما في ذلك صغر الفم (Microstomia) وشق الشفة (Cleft lip) مع او بدون شق الحنك. يكون شق الشفة بشكل عام جزءا من شق يشمل الحنك، ولكنه قد يتشكل بشكل منفرد. يمكن ان يكون شق الشفة من جهة واحدة او من الجهتين، ومن الممكن ان يكون شقا كاملا عند اختراقه لقاعدة الانف، ويشمل مبنى المنخر (فتحة الانف)، او غير كامل عند شموله لنتوء السنخ (Alveolus) وعدم شموله للانف. يمكن ان يكون الشق في الشفة وحدها دون نتوء السنخ. ان شقوق الشفة احادية الطرف اكثر انتشارا في الجهة اليسرى. ان الشق الثنائي الطرف الكامل هو عيب خلقي صعب جدا يستلزم عدة جراحات، وفي العديد من الحالات لا تكون النتيجة الجمالية مرضية. دسر اللسان (Tongue thrust): ان دسر اللسان هو خلل وظيفي شائع نسبيا. يؤدي دسر اللسان لاصابة بتطور العضة، بالاضافة لخلل في اللفظ بصورة تجذب الانتباه. ان العيوب الخلقية في اللسان هي امر نادر وتشمل ضخامة اللسان (Macroglossia) والتي قد تظهر كخلل وحيد، او كجزء من متلازمة، مثل متلازمة بكوث ويدمان (Beckwith Wiedermann)، او متلازمة داون (Down syndrome) او صغر اللسان (Microglossia). عيوب الاسنان المنفردة: ان عيوب الاسنان المنفردة هي امر شائع جدا، ولكنها قد تحدث ايضا نتيجة لخلل في تطور الفكين. عيب خلقي في تطور الوجه: يتركب الهيكل العظمي للوجه من الفك العلوي (Maxilla) والفك السفلي (Mandible). ان هيكل الوجه العظمي مهم جدا لعملية التنفس، المضغ والكلام؛ وذلك بالاضافة لدوره الجمالي. ان هيكل الوجه العظمي هو امتداد لقاعدة الجمجمة، ولذلك يتعلق مبناه بالاسقاط الناجم عن سطح قاعدة الجمجمة وزاويته. يتعلق نموه، ككل اعضاء الجسم، بمعطيات وراثية وظروف بيئية. تؤثر المعطيات الوراثية، بينها الاصل العرقي، بشكل كبير على مبنى هيكل الوجه العظمي وشكله؛ من الممكن ان يكون العيب الخلقي في هيكل الوجه متناظرا (symmetrical)، مثال على ذلك، عيوب الفكين، مثل تراجع (Retrognathia) الفك السفلي (Mandible)، او صغر (Micrognathia) وتشوه الفك السفلي، والتي قد تظهر بدرجات مختلفة مع انعكاسات جمالية او وظيفية والتسبب باضطرابات تنفسية عند النوم. ان المتلازمة الاكثر انتشارا، والتي تشمل صغر الفك هي تسلسل بيار روبن (Pierre Robin sequence). قصر لجام اللسان (Short frenulum linguae): ان قصر لجام اللسان هو عيب اللسان الاكثر انتشارا، وهو قصر الغشاء في قاعدة اللسان، الامر الذي يؤدي لتقييد في حركة اللسان، واخراجه للخارج من اجل نشاط معين، كاللعق؛ من المفضل في هذه الحالة، فصل اللجام بهدف اعطاء اللسان حرية الحركة. تدلي اللسان (Glossoptosis): ان تدلي اللسان هو عيب اخر للسان، ويسبب هذا العيب صعوبات في الاكل والتنفس، ويكون نتيجة لالتواء اللسان نحو الخلف، ومن الممكن ان يترافق مع عيب بالفك السفلي من نوع صغر الفك او تراجع الفك. تعتبر العيوب الخلقية لجوف الفم الاكثر خطورة امرا شائعا نسبيا. ان هيكل الوجه، من ناحية الظروف البيئية، هو شكل ديناميكي يتاثر بالظروف البيئية طوال فترة الحياة. ان ضعف العضلات، او التنفس الفموي المزمن في الطفولة، وفقا لما يعرف اليوم، قادر على احداث ضرر كبير في تطور هيكل الوجه؛ حتى في المراحل الاكثر تقدما، فان فقدان الاسنان وصعوبات المضغ قد تؤدي لامتصاص العظم وتغيير مبنى الفكين. يتركب البلعوم (Pharynx) من ثلاثة اجزاء: البلعوم الانفي (Nasopharynx)، البلعوم الفموي (Oropharynx) والبلعوم السفلي (Hypopharynx). يمكننا، عندما ننظر من خلال الفم، رؤية وسط البلعوم فقط، اي البلعوم الفموي والذي يشمل اللوز البلعومية. تكبر لدى الاطفال، اللوزة الموجودة وسط البلعوم الانفي، الغدانية (Adenoids)، وتتضخم سادة في عدة احيان الانف. في البلعوم الانفي تتواجد فتحات النفير (Eustachian tube) المسؤولة عن تزويد الاذن الداخلية بالهواء. الحنك (Palate، Palatopharynx): ان الحنك هو الصمام الفاصل بين البلعوم الانفي والفموي، والمسمى بشكل ادق الصمام الشراعي بلعومي (Velopharyngeal valve). يوجه الفك تدفق الهواء عند التنفس والسائل عند الشرب والطعام عند البلع، كلا لجهته الصحيحة، وينظم صدى الكلام. يمكن ان تؤدي عيوب الحنك الخلقية في بداية الحياة، لاضطرابات بلع وانبعاث من خلال الانف؛ بعد ذلك، تختفي اضطرابات البلع، ومن الممكن تطور عيوب كلامية، مثل رنين انفي (Nasal resonance) وخلل لفظي نموذجي. تشمل عيوب الحنك انعدام تناسق البلعوم الانفي، شقوق الحنك كالشق المخاطي الفرعي الخفي، شق مخاطي فرعي ظاهر وشق الحنك. << اغلاق

ذات الحساسية المفرطة وبدرجة خطورة عالية ازاء ظهور جسم غريب. يتميز التاق النموذجي بتطور مفاجئ لردة فعل تصدر عن العديد من الانظمة في الجسم، وتترافق مع اعراض تهدد الحياة، جراء التعرض لجسم غريب، لم يسبب الانكشاف عليه في السابق اي ردة فعل غير مالوفة. لقد تم صياغة المصطلح تاق (الحساسية المفرطة) لاول مرة، في العام 1902، على ايدي الباحثين بورتيار وريخت (Richet and Portier). فلقد قام كليهما، بحقن الكلاب بالسم، لعدة مرات وبفارق زمني بين المرة والاخرى، وبكميات صغيرة لا تسبب القتل. وفي احدى المرات تسبب الباحثان بالموت المفاجئ للكلاب، ولكن ليس نتيجة السم. وبما ان هدفهم الاولي كان انشاء اتقاء (توقية) (prophylaxis) (في اليونانية pro = مع، phylaxis = دفاع) لدى الكلاب، فقد اطلق على الحالة العكسية لنقص الحماية، اسم (anaphylaxis) - (ظهور شديد وفوري للحساسية) (في اليونانية ana = بدون). ما فعله الطبيبان، عمليا، هو انهما تسببا بتولد حساسية مناعية لدى الكلاب في اعقاب الحقن المتكرر، ولكن، في نهاية المطاف، تسببت الحقنة الاضافية برد فعل شديد انتهى بالموت. يظهر التاق النموذجي كردة فعل شديدة تصدر عن الجسم، ازاء الارتباط بين الجسم الغريب (Antige) مع المضاد من نوع Ige الموجود في خلايا الدم البيضاء المعروفة باسم الخلايا البدينة (Cells Mast) والقعدة (Basophiles). ويؤدي هذا الارتباط الى انطلاق فوري لمواد كيميائية مختلفة من داخل هذه الخلايا. تتسبب هذه المواد، واهمها الهستامين (Histamine)، بظهور اعراض التاق بعد فترة قصيرة من التعرض للجسم الغريب. عندما يتم التعرض للجسم المضاد (الجسم الغريب) عن طريق جهاز الدم، مثلا عند حقن المريض بالدواء عن طريق الوريد، فان التاق يظهر خلال ثوان معدودة، اما حين ينكشف الجهاز الهضمي لاول مرة على الجسم المضاد، مثلا اثناء تناول طعام معين، فان التاق يمكن ان يحدث بعد عدة ساعات، بسبب الوقت اللازم لامتصاص الغذاء من داخل الامعاء الى مجرى الدم. التاق النموذجي الذي يدمج مضادات (IgE) ينشط عند الحساسية المفرطة للطعام (انواع الاطعمة الشائعة التي تسبب ردة فعل كهذه هي الحليب، البيض، الفول السوداني، السمسم، الاسماك وفواكه البحر)، ادوية مثل البنسلين (penciline) ولدغات النحل والدبور. من الممكن حدوث حساسية مفرطة تترافق مع اعراض سريرية تشبه التاق ولكن بدون وجود (IgE) في الية انتاجها. تسمى ردود الفعل هذه - شبيهة التاق او تاقانية (anaphylactoid).وتشمل المسببات الشائعة لهذا النوع من الحساسية، المواد التي يتم حقنها للمريض اثناء اجراء صور الاشعة (مواد التباين)، ادوية مثل الاسبرين (aspirin)، اضافات كيميائية للمواد الغذائية، مثل سولفيت (sulphite), جلوتامات مونوصوديوم (Monosodium glutamate) وعملية نقل الدم وانتاجه. الفرق الرئيسي بين هذين النوعين من ردود الفعل هو انه في التاق النموذجي هناك امكانية لاجراء اختبارات جلدية او فحوصات دم تساعد في الكشف عن مسببات التاق (الحساسية المفرطة)، ولكن في النوع الشبيه بالتاق لا تجد هذه الاختبارات والفحوصات نفعا ولذلك لا يتم استخدامها. هناك عوامل اضافية لحدوث التاق، ولكن ليس بسبب التعرض لجسم غريب، وانما لسبب فيزيائي مثل الحرارة او البرودة والجهد. أعراض الحساسية المفرطة يمكن للاعراض ان تشمل نظاما واحدا او اكثر من انظمة الجسم: في الجلد - طفح جلدي، احمرار، تورم، وذمة ، شعور بالحكة والحرارة. في الاغشية المخاطية - سيلان الانف، العطس، حكة في العينين، الحلق والانف، احمرار في الملتحمة واحتقان الانف. في الجهاز التنفسي - سعال، بلغم، صعوبة في التنفس، صوت صفير، بحة، واختناق. في الجهاز الهضمي - الام في البطن، اسهال، تقيؤ وغثيان. في الجهاز التناسلي - الام في اسفل البطن. في نظام الاوعية الدموية - ضعف، دوار، هبوط في ضغط الدم، عدم انتظام ضربات القلب، فقدان الوعي. في الجهاز العصبي - صداع، تشنجات. الاعراض الحادة والشديدة في احدى هذه الانظمة الحيوية يمكن ان تؤدي الى الموت. أسئلة وأجوبة ما هو علاج نزلات البرد او علاج البرد؟ | ويب طب تناول التروكسين، اومفردكس،تسيفرلكس، اوميغا 3 والحديد تناول اللميكتل لعلاج الصرع مع فيتامين B12 استئصال فص الكبد بسبب الاورام الوعائية الالم اثناء جراحة ربط الباسور وبعدها تشخيص الحساسية المفرطة تشخيص المسبب لردود الفعل للحساسية المفرطة يتم بواسطة اختبارات جلدية او فحص دم في حال رافقها المضاد (IgE). وفي حالة ردود الفعل التاقانية (الشبيهة بالتاقي) يتم تحديد التشخيص من خلال تعريض المريض لاختبار تحد، يتم خلاله تعريضه للمسبب المشبوه، بشكل تدريجي وبطيء، لمعرفة ما اذا كانت هناك ردود فعل للحساسية المفرطة. علاج الحساسية المفرطة يشمل علاج التاق الدوائي الفوري ، حقن الادرينالين (Adrenaline). تتوفر حقن ادرينالين احادية الاستعمال، للعلاج الذاتي (الحقن التلقائي)، ويتم تزويدها لكل شخص قد يطور حساسية كهذه. ويتم استعمالها بعد تعرض الانسان لعوامل الحساسية، اذا ما ظهرت فعلا اعراض التاق. يعتبر تزود المريض بهذه الحقن، مسالة هامة جدا، لان التعرض لعوامل الحساسية المختلفة، قد يكون غير متوقع ومفاجئ، كالتعرض للسعة نحل او تناول غذاء يسبب الحساسية، دون علم الشخص بذلك. في حالات الاصابة بالحساسية المفرطة غير الشديدة والتي تشمل اعراضا لا تهدد الحياة، يكفي في المرحلة الاولى اعطاء المريض الدواء المضاد للهيستامين (antihistamines). العلاج الاساسي الذي يجب اتباعه على المدى البعيد هو الامتناع التام عن مسببات الحساسية بعد ان يتم التعرف عليها بشكل صحيح. عند كل زيارة للطبيب من المهم الاشارة الى مسببات الحساسية للحيلولة دون التسبب، عن غير قصد، بحساسية مماثلة نتيجة لعامل مشابه، والذي وعلى الرغم من انه لم يسبق له التسبب بالتاق بشكل مباشر، فانه من الممكن ان يسبب حساسية نتيجة التشابه بينه وبين العامل المسبب لردة فعل كهذه في الماضي. على سبيل المثال فان الشخص الذي يطور حساسية للبنسلين، من الممكن جدا ان يطور حساسية مشابهة لمضادات حيوية اخرى مثل الاوجمانتين (Augmentin). << اغلاق

التابع للمدينة الطبية بجامعة الملك سعود، من إجراء عدة عمليات جراحية رائدة في المملكة. وأجرى الفريق الذي يضم استشاري جراحة الأعصاب الدكتور عبد الرزاق العجلان واستشاري جراحة الأنف والجيوب الأنفية بالمناظير الدكتور سعد عبدالرزاق الصالح، جراحة ترقيع لقاع الجمجمة في منطقة الاتصال الرأسية العنقية الأمامية، بعد أن بدأت مشكلة المريض اثر عملية لإزالة الزائدة اللحمية خلف الأنف، ما سبب مضاعفات للمريض أدت إلى حصول تسريب للسائل النخاعي من المنطقة المذكورة أعلاه مع التهاب في السحايا. ولعلاج هذه المشكلة أجريت هذه العملية عن طريق الأنف بالمنظار بدون أي جروح خارجية وتعتبر هذه العملية الأولى من نوعها في المملكة والأولى من نوعها لمريض بالغ في العالم. أما العملية الثانية فكانت لاستئصال ورم سحائي ظاهر من البروز السريري الامامي للعظم الوتدي في الدماغ عن طريق الأنف بالمنظار، حيث كان الورم ضاغطا على العصب البصري الايسر. تم استئصال الورم والحفاظ على قوة الإبصار في العين المتأثرة وتعد هذه العملية أيضاً الأولى من نوعها في المملكة. وكانت العملية الثالثة لمريضة سودانية تعاني من تسريب للسائل النخاعي عن طريق الأنف بسبب كيس سحائي بارز من ثقب في العظم الوتدي، وأجريت العملية عن طريق الأنف بالمنظار وهي كذلك تعتبر من العمليات النادرة على مستوى العالم. والعملية الرابعة فهي لفك الضغط عن العصب البصري الناتج من ورم سحائي في قاع الجمجمة الأمامي عن طريق الأنف بالمنظار، وخضعت لها مريضة مسنة غير قادرة على تحمل عملية استئصال الورم بالكامل، وقد تم استعادة جزء من قوة الإبصار في عين والحفاظ عليها في العين الأخرى. واستمرارا لما تم إنجازه من عمليات سابقة فقد تم إجراء عمليتين لاستئصال أكياس جلدية من الدماغ لسيدتين عن طريق الأنف بالمنظار وتعد من العمليات الأولى على مستوى المملكة. وقد تكللت كافة العمليات المذكورة أعلاه بالنجاح. وأكد الدكتور العجلان، أن هذا النوع الدقيق من العمليات يعد انجازا مهما لجراحة قاع الجمجمة وأورام الجهاز العصبي في المنطقة. وأوضح ان هذه خطوة مبدئية لخطة طويلة المدى لتأسيس منظومة متكاملة تمكن المواطن والمقيم في السعودية من الحصول على العلاج الصحيح، الذي يتماشى مع التطور السريع في علاج الأورام بشكل ينافس الدول المتقدمة. وأفاد الدكتور الصالح أن هذه العمليات تجرى بالعادة عن طريق جرح خارجي وفتحة في عظم الجمجمة و"لكن التقدم العلمي والتقني والتدريب العالمي مكننا من إجراء هذه العمليات عن طريق الأنف والجيوب الأنفية بالمناظير من غير جروح خارجية". وأوضح أن الدراسات الحديثة أثبتت أن نتائج عمليات قاع الجمجمة عن طريق الأنف بالمناظير تضاهي أو تفوق نظيرتها بجرح خارجي في نسب النجاح وبأقل مضاعفات في أغلب << اغلاق