اللعابية في الفم أو بالقرب منه، وإن كنت تتساءل عن أعراض سرطان الغدد اللعابية تابع قراءة هذا المقال للتعرف على أعراض سرطان الغدد اللعابية وعلى المزيد من المعلومات الأخرى. يعد سرطان الغدد اللعابية نوعًا نادرًا من أنواع السرطانات، ويصيب هذا السرطان الغدد والقنوات التي تزود الفم والحلق باللعاب. إذا تم اكتشاف سرطان الغدد اللعابية مبكرًا وتم علاجه فإن ذلك يعد أمرًا جيدًا، لذلك تابع قراءة هذا المقال للتعرف على أبرز أعراض سرطان الغدد اللعابية: أعراض سرطان الغدد اللعابية بالنسبة لأعراض سرطان الغدد اللعابية فإن هناك عدد قليل من المصابين بسرطان الغدد اللعابية لا يعانون من أي أعراض، لكن في معظم الحالات فإن سرطان الغدد اللعابية يتسبب بتورم غير مؤلم لدى الشخص المصاب، وفي حالة ورم الغدد اللعابية الخبيث قد يعاني المصاب من أعراض أخرى، إليك أبرزها: الألم المستمر في الوجه أو الرقبة أو الفك أو الفم. التنميل في الوجه أو الرقبة أو الفك أو الفم. تورم أو نتوء حول منطقة الفك أو الرقبة. اختلاف ملحوظ في جانب واحد من الرقبة أو الوجه. صعوبة البلع. صعوبة فتح الفم. صعوبة تحريك عضلات الوجه. نزيف الفم. وجود كتل متقرحة داخل الفم. تشخيص سرطان الغدد اللعابية قد يلجأ الطبيب للقيام بعدة اختبارات للمساعدة في تشخيص سرطان الغدد اللعابية، إليك أبرزها: الفحص الجسدي ومراجعة التاريخ الطبي عادة ما يكون الاختبار الأول الذي يبدأ الطبيب به لتشخيص الإصابة بسرطان الغدد اللعابية هو مراجعة التاريخ الطبي والجسدي، حيث سيقوم الطبيب الخاص بك بإجراء فحص بدني كامل سيقوم الطبيب من خلاله بفحص فمك ووجهك وأذنيك وفكك بعناية بحثًا عن أي علامات وأعراض أخرى. فحوصات التصوير قد يلجأ الطبيب أيضًا لإجراء اختبارات التصوير للمساعدة في تشخيص سرطان الغدد اللعابية، حيث يمكن أن يساعد التصوير بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للفم والفكين الطبيب على رؤية أي أورام أو علامات غير طبيعية داخل الفم والفكين. ومن فحوصات التصوير التي يمكن اللجوء إليها: فحص التصوير المقطعي، والتصوير بالرنين المغناطيسي. تنظير البلعوم الأنفي يساعد تنظير البلعوم الأنفي الطبيب على تشخيص الإصابة بسرطان الغدد اللعابية، حيث يسمح هذا الإجراء غير الجراحي الطبيب على رؤية الفم والحلق والحنجرة من الداخل بحثًا عن أي تورمات أو علامات غير طبيعية، ويحدث هذا الإجراء عن طريق إدخال أنبوب رفيع ومضيء يحتوي عدسة أو كاميرا صغيرة لداخل الحلق والفم. الخزعة قد يلجأ الطبيب لأخذ خزعة من المنطقة المصابة ثم فحص خلايا الورم أو النمو التي تم أخذها للبحث عن وجود العلامات السرطانية. متى عليك مراجعة الطبيب؟ إن كنت تعاني من أي أعراض تشير للإصابة بسرطان الغدد اللعابية وخصوصًا إن استمرت هذه الأعراض لأسبوعين أو أكثر عليك حينها مراجعة الطبيب لإجراء الفحوصات الجسدية، وذلك لأن التشخيص المبكر لأعراض سرطان الغدد اللعابية يحدث فرقًا كبيرًا في النتيجة والعلاج. الوقاية من سرطان الغدد اللعابية إن الوقاية من سرطان الغدد اللعابية أمرًا صعبًا وذلك لأن الأسباب الدقيقة وراء حدوث الإصابة به غير معروفة تمامًا، لكن هناك بعض العادات غير الصحية التي قد يساعد تجنبها على تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الغدد اللعابية. حيث يجب تجنب التبغ والكحول لأنها تزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان النادر إضافة إلى أنواع السرطانات الأخرى، كما يجب على الأشخاص الذين يعملون في بيئات تحتوي على الملوثات والمواد المشعة اتباع الحماية اللازمة. << اغلاق

وماهي العلاجات الطبية والمنزلية التي يمكن إجراؤها. فيما يلي أبرز أسباب التهاب الغدد اللمفاوية وطرق علاجها: أسباب التهاب الغدد اللمفاوية هناك عدة أسباب شائعة لالتهاب الغدد اللمفاوية، تنقسم إلى أسباب معدية وأسباب غير معدية: 1. أسباب معدية في بعض الأحيان يحدث التهاب في الغدد اللمفاوية بسبب انتشار العدوى البكتيرية، أو الفيروسية، أو الطفيلية،حيث أنهم من الأسباب المعدية الشائعة لالتهاب الغدد اللمفاوية: عدوى فيروسية من أهم الفيروسات التي يمكن أن تسبب التهاب الغدد الليمفاوية، هي:- نزلات البرد. التهابات الجيوب الأنفية. جدري الماء (Chickenpox). مرض الحصبة (Measles). فيروس نقص المناعة البشرية (HIV). عدوى بكتيرية هناك العديد من أنواع البكتيريا التي قد تسبب التهاب الغدد اللمفاوية، أبرزها : مرض السل (Tuberculosis). مرض خدش القطة. مرض لايم (Lyme disease). المكورات العنقودية (Staphylococcus). المكورات العقدية (Streptococcus). عدوى طفيلية قد تسبب بعض العدوى الطفيلية التهاب الغدد اللمفاوية، مثل: داء المقوسات. 2. أسباب غير معدية في بعض الأحيان قد يشير التهاب الغدد اللمفاوية إلى عدة أسباب غير معدية، أبرزها: اضطراب الجهاز المناعي قد يحدث اضطراب في الجهاز المناعي مؤديًا بدوره إلى التهاب الغدد اللمفاوية، مثل: .الذئبة. التهاب المفاصل الروماتويدي. متلازمة شوغرن (Sjogren''s syndrome). السرطان قد يدل التهاب الغدد اللمفاوية على حالات أكثر خطورة، مثل: السرطان، ومن أبرز أنواع السرطان التي قد تسبب التهاب الغدد اللمفاوية، هي: سرطان الغدد اللمفاوية. سرطان الدم. انتقال وانتشار السرطان الذي بدأ في منطقة ومكان آخر في الجسم إلى الغدد اللمفاوية. مرض هودجكن (Hodgkin disease). علاجات منزلية وطبية لالتهاب الغدد اللمفاوية من أهم العلاجات المنزلية والطبية التي قد تساعد وتخفف من التهاب الغدد اللمفاوية: 1. علاجات منزلية إليك بعض العلاجات المنزلية التي قد تساعد في التخفيف من التهاب الغدد اللمفاوية: عند حدوث التهاب في الغدد اللمفاوية، عادةً ما يزداد حجمها وتصبح طرية، من الحلول المنزلية التي قد تساعد على تخفيف الألم والتورم، وضع كمادات باردة أو منشفة مبللة دافئة على المنطقة المصابة بالتهاب الغدد اللمفاوية. شرب الكثير من السوائل، مثل: الماء والعصائر الطبيعية، حيث أنها تساعد في استعادة نشاط الجسم والتغلب على المرض بشكل أسرع. الحصول على قسط جيد من الراحة، والنوم بشكل كافي لمساعدة الجسم على التعافي من المرض. 2. علاجات طبية من أهم العلاجات الطبية لتخفيف ومعالجة التهاب الغدد اللمفاوية: تناوُل الأدوية المسكنة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل: الباراسيتامول أو الإيبوبروفين، للتخفيف من اعراض التهاب الغدد اللمفاوية، كالألم والتورم. قد يشمل علاج التهاب الغدد اللمفاوية على المضادات الحيوية لعلاج العدوى البكتيرية، والأدوية المضادة للفيروسات لعلاج العدوى الفيروسية. أيضًا يمكن وصف بعض الأدوية لعلاج اضطرابات الجهاز المناعي، عدم استخدام أي أدوية بدون وصفة طبية دون التحدث إلى الطبيب. قد يشمل العلاج في حالات أكثر خطورة، كالسرطان، الجراحة، والعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لبعض أنواع السرطان. نصائح مهمة عن التهاب الغدد اللمفاوية إليك بعض النصائح المهمة عن التهاب الغدد اللمفاوية: من المهم الذهاب إلى الطبيب لمعرفة كيفية انتشار العدوى في الغدد اللمفاوية، حيث أنه يعتمد العلاج والأدوية التي سيتم وصفها بناءًا على نوع العدوى التي انتشرت. يمكن أن يمنع العلاج المبكر من تطور التهاب الغدد اللمفاوية، حيث تعد العدوى المتكررة أحد العوامل التي تؤدي إلى زيادة خطورة الإصابة بالتهاب الغدد اللمفاوية. في معظم الحالات، يختفي التهاب الغدد اللمفاوية في غضون أسابيع قليلة بالعلاج المناسب. إذا استمرت المشكلة لمدة تزيد عن أسبوعين مع حدوث أعراض أخرى، مثل: ارتفاع درجة الحرارة، وآلام في البطن، والتعرق الليلي، فقد يستدعي الأمر زيارة الطبيب. قد تبدو أعراض التهاب الغدد اللمفاوية مثل حالات أو مشاكل طبية أخرى، لذلك يجب مراجعة الطبيب للحصول على التشخيص المناسب. << اغلاق

عن إنتاج خلايا الدم والتي تشمل نقي العظم والجهاز اللـِّمفي. يبدأ هذا النوع من السرطان بالتكوّن عادةً في خلايا الدم البيضاء، حيث تتمتع كريات الدم البيضاء بقدرة على صدّ ومحاربة العدوى والالتهابات المختلفة. تنمو هذه الخلايا بشكل عام بصورة سليمة للغاية وتنقسم حسب احتياجات الجسم، ولكن في حالة الإصابة بابيضاض الدم يُنتج نقي العظم في الجسم كمية كبيرة جدًا من خلايا الدم البيضاء الشاذة التي لا يمكنها أن تقوم بوظائفها كما ينبغي. سرطان الدم ليس مرضًا منتشرًا عند الأطفال فقط، فابيضاض الدم له أربعة أصناف رئيسة وتشكيلة واسعة من الأصناف الثانوية، جزء منها فقط منتشر لدى الأطفال. إن تشخيص إصابة شخص بمرض ابيضاض الدم قد يثير مشاعر القلق والخوف الشديدين، فيما قد تكون مهمة علاج سرطان الدم مركبة ومعقدة طبقًا لنوع سرطان الدم وتبعًا لعوامل أخرى عديدة مختلفة، في المقابل هنالك طرق متنوعة وموارد كثيرة من شأنها مساعدة المريض في مواجهة اللوكيميا. تصنيف مرض سرطان الدم يصنف الأطباء سرطان الدم عادةً بطريقتين اثنتين، وهما: 1. حسب وتيرة التقدم يعتمد التصنيف الأول على وتيرة تقدم المرض، ويشمل الآتي: ابيضاض الدم الحاد أو الخطير خلايا الدم الشاذة هي خلايا دم بدائية غير متطورة، هذه الخلايا غير قادرة على القيام بوظيفتها وتميل إلى الانقسام بوتيرة سريعة، لذا فإن المرض يتفاقم بسرعة، ويتطلب ابيضاض الدم الحاد معالجة قوية ومشددة يتوجب البدء بها على الفور. ابيضاض الدم المزمن ينشأ هذا النوع من سرطان الدم في خلايا الدم البالغة، والتي تنقسم وتتكاثر أو تتراكم ببطء أكثر، ولها قدرة اعتيادية على العمل طوال فترة زمن معينة، في بعض أصناف ابيضاض الدم المزمن لا تظهر أعراض معينة ويمكن أن يظل المرض خفيًّا وغير مشخص لبضع سنوات. 2. حسب نوع الخلايا المُصابَة يعتمد التصنيف الثاني على نوع خلايا الدم المُصابة، في ما يأتي أنواعه: ابْيِضاضُ اللِّمفاويَّات يُهاجم هذا النوع من ابيضاض الدم الخلايا الليمفاوية المسؤولة عن إنتاج النسيج اللـِّمفي، يوجد هذا النسيج في العديد من أجهزة الجسم التي تشمل الغدد أو العُقد اللمفاوية، أو الطحال، أو اللوزتين. الابيضاض النقوي يُهاجم هذا النوع الخلايا النقوية الموجودة في النخاع الشوكي، هذه الخلايا تشمل التي يُفتَرَض أن تتطور مستقبلًا إلى خلايا دم حمراء، وخلايا دم بيضاء، والخلايا المسؤولة عن إنتاج صفيحات الدم. الأنواع الرئيسة لابيضاض الدم أنواع ابيضاض الدم الرئيسة، وهي كالآتي: ابيضاض الدم النقوي (النخاعي) الحاد هو أكثر أنواع سرطان الدم انتشارًا، يظهر المرض عند الأولاد وعند الكبار ويسمى أيضًا ابيضاض الدم الحاد غير اللمفاوي. ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد هذا هو النوع الأكثر انتشارًا عند الأطفال الصغار، وهو مسؤول عن 75% من حالات الإصابة بسرطان الدم عند الأطفال. ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن على الرغم من أن هذا النوع منتشر جدًا ويظهر لدى البالغين أساسًا، إلا أن المصاب به يمكنه التمتع بشعور جيد طوال عدة سنين دون الحاجة إلى أي علاج، وهو لا يظهر لدى الأطفال تقريبًا. ابيضاض الدم النِقوي (النخاعي) المزمن يظهر هذا النوع من اللوكيميا بالأساس عند البالغين، ويُعزى ظهوره إلى خلل في الكروموسوم المسؤول عن إحداث طـَفرة وراثية في الجين، هذا الجين ينتج بروتينًا غير سليم يسمّى تيروزين كيناز (Tyrosine kinase)، ويعتقد العلماء والأطباء بأنه هو الذي يمكّن خلايا السرطان من النشوء والتكاثر. ثمة أنواع أخرى من سرطان الدم نادرة الظهور تشمل ابيضاض الخلايا الشعرية (Hairy cells leukemia) والابيضاض الوحيدي النقوي المزمن (Chronic myelomonocytic leukemia). أعراض مرض سرطان الدم تتنوع أعراض سرطان الدم وتختلف باختلاف نوع سرطان الدم، مع ذلك فالأعراض الشائعة لابيضاض الدم تشمل الآتي: الحمى. التعب الدائم والوهن. العدوى المتكررة. فـَقـْد الشهية أو انخفاض الوزن. انتفاخ الغدد اللمفاوية. تضخم الكبد أو الطحال. سهولة النزف أو ظهور الكدمات. ضيق النفس خلال النشاط البدني أو عند صعود الدرجات. ظهور نقاط وبقع صغيرة حمراء اللون على الجلد. فرط التعرّق وخاصةً في ساعات الليل. أوجاع أو حساسية في العظام. تتعلق حدة الأعراض بكمية خلايا الدم الشاذة وموقع تراكمها، وقد يتغاضى المرء عن العلامات والأعراض الأولية لمرض ابيضاض الدم لأنها تشبه علامات وأعراض الإنفلونزا أو أمراض شائعة أخرى. أسباب وعوامل خطر مرض سرطان الدم لا يعرف العلماء حتى الآن ما هي المسببات الحقيقية لمرض ابيضاض الدم، لكن يبدو أنه يتولد ويتطور نتيجة اجتماع عدة عوامل وراثية متنوعة وعوامل بيئيّة معًا. يبدأ مرض ابيضاض الدم الحاد في خلية دم بيضاء واحدة أو في مجموعة صغيرة من الخلايا التي فقدت تسلسل الحمض النووي الريبوزي المنزوع الأكسجين التابع لها. تبقى هذه الخلايا غير متطورة لكنها قادرة على التكاثر؛ ونظرًا لأنها غير متطورة بما فيه الكفاية كما يحدث للخلايا السليمة فإنها تتراكم وتعرقل العمل السليم للأعضاء الحيوية في الجسم. يهاجم مرض ابيضاض الدم المزمن خلايا الدم الأكثر تطورًا، هذه الخلايا تتضاعف وتتراكم بصورة أبطأ، لذا فإن تقدم المرض يكون أبطأ أيضًا لكنه قد يكون قاتلًا، ولا يزال المختصون لا يعرفون تمامًا الأسباب الحقيقية لحدوث هذه العملية. في المحصلة ينشأ نقص في خلايا الدم السليمة والصحية فيحصل الالتهاب والنّزف المفرط وفقر الدم (Anemia)، كما أن وجود عدد كبير جدًا من خلايا الدم البيضاء من شأنه أن يمس بوظيفة نسيج نقي العظم والتغلغل إلى أعضاء أخرى، وحين تؤدي مثل هذه الحالة إلى الموت فإنه يكون عادةً نتيجة لفقدان الدم بشكل حاد أو نتيجة للعدوى. عوامل الخطر العوامل الآتية قد تزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع اللوكيميا: معالجة مرض السرطان الأشخاص الذين أخضعوا في السابق لأنواع معينة من طرق المعالجة الكيميائية أو المعالجة الإشعاعية معرضون للإصابة بأنواع معينة من ابيضاض الدم بعد سنوات عديدة من العلاج. الوراثة يبدو أن انحرافات وراثية معينة من شأنها أن تؤثر على ظهور مرض ابيضاض الدم، فقد اُكتشف أن أمراضًا وراثية معينة مثل متلازمة داون (Down syndrome) تزيد من احتمال الإصابة بابيضاض الدم. التعرض إلى الإشعاعات أو إلى مواد كيماوية معينة الأشخاص الذين تعرضوا لمستويات عالية جدًا من الإشعاعات مثل: الناجين من انفجار ذرّي أو حادث مفاعل ذرّي معرضون بدرجة كبيرة للإصابة بابيضاض الدم. كما أن التعرض لأنواع معينة من المواد الكيميائية مثل البنزين الموجود في الوقود الخالي من الرصاص، وفي دخان التبغ من شأنه أيضًا زيادة احتمال الإصابة بأنواع معينة من ابيضاض الدم. في كل الأحوال فإن غالبية الأشخاص المعرضين لعوامل الخطر هذه أو المنتمين إلى مجموعة خطر معينة للإصابة بابيضاض الدم لا يصابون به، وقسم كبير من الأشخاص المصابين بابيضاض الدم لم يكونوا من بين الذين تعرضوا لعوامل الخطر هذه. عيوب مزمنة أخرى في الخلايا اللمفاوية هذه المجموعة من الأمراض تسبب ظهور ابيضاض الدم المزمن، وذلك عن طريق إنتاج مفرط أو شحيح للخلايا اللمفاوية، هذه العيوب المزمنة في الخلايا اللمفاوية تشمل الآتي: متلازمة خلل التنسّج النقوي. اضطراب التكاثر النقوي. كثرة الكريات الحمراء الأولية. التليف النقوي. مجموعة الحالات الطبية هذه يمكنها أن تؤدي في نهاية الأمر إلى ظهور ابيضاض الدم في النخاع الشوكي. تشخيص مرض سرطان الدم في أغلب الحالات يشخص الأطباء مرض الابيضاض خلال فحص دم اعتيادي قبل أن تكون قد ظهرت أي أعراض، إذا كان الوضع كذلك أو إذا كان الشخص يعاني من أعراض قد تدل على إصابته بابيضاض الدم فمن المحتمل أن يخضع لواحد أو أكثر من الفحوصات الآتية: فحص جسدي. فحوص دم. فحص تكوّن الخلايا. خزعة من نقي العظام. ربما تكون هنالك حاجة إلى العديد من الفحوصات الأخرى لتأكيد التشخيص ولتحديد نوع ابيضاض الدم ودرجة انتشاره في الجسم، بعض أنواع سرطان الدم مصنفة إلى مستويات تشير إلى درجة خطورته ومدى تفشيه الجسم، تحديد تصنيف المرض وتدريجه يساعد الطبيب المعالج في وضع برنامج علاج سرطان الدم الأمثل والأكثر فعالية. علاج مرض سرطان الدم خلافًا لأنواع السرطان الأخرى فإن ابيضاض الدم لا يتكون من كتلة نسيجية صلبة يستطيع الطبيب استئصالها والتخلص منها بعملية جراحية، ولذلك فإن علاج سرطان الدم معقد جدًا. يتعلق مدى التعقيد بعوامل أساسية هي: السن، والوضع الصحي، ونوع الابيضاض، وتفشي إلى أعضاء أخرى في الجسم، أما طرق علاج سرطان الدم المتبعة لمحاربة سرطان الدم فتشمل: المعالجة الكيميائية (Chemotherapy). مثبطات الكيناز (Kinase Inhibitors). المعالجة الإشعاعية (Radiotherapy). زرع النقي (Bone Marrow Transplantation). زرع خلايا جذعية (Stem Cells Transplantation). الوقاية من مرض سرطان الدم لا يمكن الوقاية من الإصابة بالمرض. العلاجات البديلة لا يوجد علاج لسرطان الدم بالأعشاب. << اغلاق

المستخدمة؟ تابع قراءة المقال الآتي لتحصل على إجابة هذه الأسئلة. ما هي نسبة الشفاء من سرطان الغدد الليمفاوية (Lymphoma)؟ وكيف يتم العلاج؟ إليك أهم المعلومات في هذا المقال: نسبة الشفاء من سرطان الغدد الليمفاوية يعد سرطان الغدد الليمفاوية من أنواع السرطانات القابلة للعلاج، وخاصة في حال الكشف عن المرض في المراحل الأولى. تعتمد نسبة الشفاء على عدة عوامل، منها ما يأتي: عمر المريض. تدرج ومرحلة المرض. شدة وعداوة الخلايا السرطانية. نسبة إنزيم نازعة هيدروجين اللاكتات (LDH) في الدم. صحة المريض بشكل عام. يشمل سرطان الغدد الليمفاوية على أنواع متعددة، وتعد ليمفوما هودجكين (Hodgkin Lymphoma) والليمفوما اللاهودجكينية (Non-Hodgkin Lymphoma) أكثر الأنواع شيوعًا، وتحقق نسبة شفاء عالية. حيث أن معدل البقاء ونسبة الشفاء من سرطان الغدد الليمفاوية من نوع هودجكين لمدة خمس سنوات هو 80% تقريبًا، وتزداد هذه النسبة كلما تم اكتشاف المرض بالمراحل الأولى بحيث قد تصل النسبة عندها إلى 92%. بينما تقدر نسبة الشفاء من سرطان الغدد الليمفاوية من نوع لليمفوما اللاهودجكينية لمدة خمس سنوات بما نسبة 72% تقريبًا، وقد تختلف النسبة اعتمادًا على عوامل مختلفة. علاج سرطان الغدد الليمفاوية يعتمد اختيار العلاج المناسب ونسبة الشفاء من سرطان الغدد الليمفاوية على عدة عوامل، منها: عمر المريض. مرحلة المرض. مدى انتشار المرض. صحة المريض بشكل عام. يوجد عدة خيارات علاجية مستخدمة في علاج سرطان الغدد الليمفاوية، ومنها الاتي: 1. العلاج الكيماوي (Chemotherapy) إن العلاج الكيماوي هو العلاج الرئيس المستخدم لدى مرضى سرطان الغدد الليمفاوية، يمكن أن يتم استخدامه لوحده أو بالتزامن مع العلاج الإشعاعي أو الستيرويدات. يمكن أن يتم إعطاء العلاج الكيماوي بالحقن الوريدي، أو قد يكون على شكل حبوب دوائية. تكمن مشكلة العلاج الكيماوي بالاثار الجانبية المزعجة التي يسببها للمريض، وتشمل هذه الأعراض الجانبية على الاتي: التعب العام. صعوبة التنفس. زيادة خطر الإصابة بالعدوى والالتهابات. سهولة النزيف. غثيان وقيء. فقدان الشهية والإسهال. تقرحات الفم. تساقط الشعر. الطفح الجلدي. العقم. 2. العلاج الإشعاعي (Radiation therapy) غالبًا ما يتم اللجوء إلى العلاج الإشعاعي في المراحل المبكرة لحالات سرطان الغدد الليمفاوية ولزيادة نسبة الشفاء من سرطان الغدد الليمفاوية. ومن الجدير بذكره أن العلاج الإشعاعي لا يسبب الألم، لكنه قد يؤدي إلى بعض الاثار الجانبية، نذكر منها الاتي: التعب العام. الغثيان والقيء. جفاف الفم. فقدان الشهية. 3. الأدوية الستيرويدية (Steroid medications) يتم اللجوء لاستخدام الأدوية الستيرويدبة بالإضافة إلى العلاج الكيماوي في الحالات المتقدمة من سرطان هودجكين، وخاصة عند عدم استجابة المرض للخيار العلاجي الأول. يتم إعطاء الستيروديات عن طريق الحقن الوريدي بالتزامن من العلاج الكيماوي، قد يؤدي إلى بعض الاثار الجانبية التي تتلاشى في حال توقف العلاج، نذكر منها الاتي: زيادة الشهية وزيادة الوزن. عسر الهضم. اضطراب النوم. اضطراب المزاج وحدته. 4. دواء ريتوكسيماب (Rituximab) هو أحد الأدوية البيولوجية التي يعتمد مبدأ عملها على الارتباط بالخلايا السرطانية، ومن ثم تحفيز الجهاز المناعي لمحاربتها وقتلها. يتم استخدام دواء ريتوكسيماب في حالات نادرة لنوع من أنواع سرطان الغدد الليمفاوية بالتزامن مع العلاج الكيماوي. يتم حقن ريتوكسيماب وريديًا، وقد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية ومنها: أعراض شبيهة بأعراض الانفلونزا، مثل: الصداع، وارتفاع درجة الحرارة، وألم العضلات. التعب العام. الغثيان. إسهال. 5. دواء برونتوكسيماب فيدوتين (Brentuximab vedotin) هو أحد العلاجات الجديدة، الذي يستخدم في علاج نوع معين من أنواع سرطان هودجكين. يعطى وريديًا، وقد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية، ومنها الاتي: طفح جلدي. ضيق النفس. سعال. ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة. الام في الظهر. صداع. غثيان وقيء. 6. زراعة نخاع عظم (Bone marrow transplant) في بعض الحالات يتم اللجوء لزراعة نخاع عظم جديد في علاج سرطان الغدد الليمفاوي، أو ما يعرف بزرع الخلايا الجذعية. ويتم ذلك من خلال الاتي: استخدام العلاج الكيماوي أو الإشعاعي لتثبيط نخاع العظم. ضخ خلايا جذعية سليمة لنخاع العظم، يتم الحصول عليها من المريض نفسه أو من متبرع. تقوم الخلايا الجذعية ببناء نخاع عظم جديد. عوامل تزيد خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية بعد التعرف على نسبة الشفاء من سرطان الغدد الليمفاوية ننوه أنه يوجد بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية، نذكر منها: العمر: تعد بعض أنواع سرطان الغدد الليمفاوية أكثر شيوعًا عند صغار السن والأطفال، وبعض الأنواع الأخرى أكثر شيوعًا عند الأشخاص فوق عمر 55 عامًا. الجنس: يزداد خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية عند الذكور. ضعف المناعة: يزداد الخطر عند الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة. الإصابة ببعض أنواع العدوى، مثل: فيروس إبشاتين بار، أو البكتيريا الملوية البوابية. << اغلاق

عن إنتاج خلايا الدم والتي تشمل نقي العظم والجهاز اللـِّمفي. يبدأ هذا النوع من السرطان بالتكوّن عادةً في خلايا الدم البيضاء، حيث تتمتع كريات الدم البيضاء بقدرة على صدّ ومحاربة العدوى والالتهابات المختلفة. تنمو هذه الخلايا بشكل عام بصورة سليمة للغاية وتنقسم حسب احتياجات الجسم، ولكن في حالة الإصابة بابيضاض الدم يُنتج نقي العظم في الجسم كمية كبيرة جدًا من خلايا الدم البيضاء الشاذة التي لا يمكنها أن تقوم بوظائفها كما ينبغي. سرطان الدم ليس مرضًا منتشرًا عند الأطفال فقط، فابيضاض الدم له أربعة أصناف رئيسة وتشكيلة واسعة من الأصناف الثانوية، جزء منها فقط منتشر لدى الأطفال. إن تشخيص إصابة شخص بمرض ابيضاض الدم قد يثير مشاعر القلق والخوف الشديدين، فيما قد تكون مهمة علاج سرطان الدم مركبة ومعقدة طبقًا لنوع سرطان الدم وتبعًا لعوامل أخرى عديدة مختلفة، في المقابل هنالك طرق متنوعة وموارد كثيرة من شأنها مساعدة المريض في مواجهة اللوكيميا. تصنيف مرض سرطان الدم يصنف الأطباء سرطان الدم عادةً بطريقتين اثنتين، وهما: 1. حسب وتيرة التقدم يعتمد التصنيف الأول على وتيرة تقدم المرض، ويشمل الآتي: ابيضاض الدم الحاد أو الخطير خلايا الدم الشاذة هي خلايا دم بدائية غير متطورة، هذه الخلايا غير قادرة على القيام بوظيفتها وتميل إلى الانقسام بوتيرة سريعة، لذا فإن المرض يتفاقم بسرعة، ويتطلب ابيضاض الدم الحاد معالجة قوية ومشددة يتوجب البدء بها على الفور. ابيضاض الدم المزمن ينشأ هذا النوع من سرطان الدم في خلايا الدم البالغة، والتي تنقسم وتتكاثر أو تتراكم ببطء أكثر، ولها قدرة اعتيادية على العمل طوال فترة زمن معينة، في بعض أصناف ابيضاض الدم المزمن لا تظهر أعراض معينة ويمكن أن يظل المرض خفيًّا وغير مشخص لبضع سنوات. 2. حسب نوع الخلايا المُصابَة يعتمد التصنيف الثاني على نوع خلايا الدم المُصابة، في ما يأتي أنواعه: ابْيِضاضُ اللِّمفاويَّات يُهاجم هذا النوع من ابيضاض الدم الخلايا الليمفاوية المسؤولة عن إنتاج النسيج اللـِّمفي، يوجد هذا النسيج في العديد من أجهزة الجسم التي تشمل الغدد أو العُقد اللمفاوية، أو الطحال، أو اللوزتين. الابيضاض النقوي يُهاجم هذا النوع الخلايا النقوية الموجودة في النخاع الشوكي، هذه الخلايا تشمل التي يُفتَرَض أن تتطور مستقبلًا إلى خلايا دم حمراء، وخلايا دم بيضاء، والخلايا المسؤولة عن إنتاج صفيحات الدم. الأنواع الرئيسة لابيضاض الدم أنواع ابيضاض الدم الرئيسة، وهي كالآتي: ابيضاض الدم النقوي (النخاعي) الحاد هو أكثر أنواع سرطان الدم انتشارًا، يظهر المرض عند الأولاد وعند الكبار ويسمى أيضًا ابيضاض الدم الحاد غير اللمفاوي. ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد هذا هو النوع الأكثر انتشارًا عند الأطفال الصغار، وهو مسؤول عن 75% من حالات الإصابة بسرطان الدم عند الأطفال. ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن على الرغم من أن هذا النوع منتشر جدًا ويظهر لدى البالغين أساسًا، إلا أن المصاب به يمكنه التمتع بشعور جيد طوال عدة سنين دون الحاجة إلى أي علاج، وهو لا يظهر لدى الأطفال تقريبًا. ابيضاض الدم النِقوي (النخاعي) المزمن يظهر هذا النوع من اللوكيميا بالأساس عند البالغين، ويُعزى ظهوره إلى خلل في الكروموسوم المسؤول عن إحداث طـَفرة وراثية في الجين، هذا الجين ينتج بروتينًا غير سليم يسمّى تيروزين كيناز (Tyrosine kinase)، ويعتقد العلماء والأطباء بأنه هو الذي يمكّن خلايا السرطان من النشوء والتكاثر. ثمة أنواع أخرى من سرطان الدم نادرة الظهور تشمل ابيضاض الخلايا الشعرية (Hairy cells leukemia) والابيضاض الوحيدي النقوي المزمن (Chronic myelomonocytic leukemia). أعراض مرض سرطان الدم تتنوع أعراض سرطان الدم وتختلف باختلاف نوع سرطان الدم، مع ذلك فالأعراض الشائعة لابيضاض الدم تشمل الآتي: الحمى. التعب الدائم والوهن. العدوى المتكررة. فـَقـْد الشهية أو انخفاض الوزن. انتفاخ الغدد اللمفاوية. تضخم الكبد أو الطحال. سهولة النزف أو ظهور الكدمات. ضيق النفس خلال النشاط البدني أو عند صعود الدرجات. ظهور نقاط وبقع صغيرة حمراء اللون على الجلد. فرط التعرّق وخاصةً في ساعات الليل. أوجاع أو حساسية في العظام. تتعلق حدة الأعراض بكمية خلايا الدم الشاذة وموقع تراكمها، وقد يتغاضى المرء عن العلامات والأعراض الأولية لمرض ابيضاض الدم لأنها تشبه علامات وأعراض الإنفلونزا أو أمراض شائعة أخرى. أسباب وعوامل خطر مرض سرطان الدم لا يعرف العلماء حتى الآن ما هي المسببات الحقيقية لمرض ابيضاض الدم، لكن يبدو أنه يتولد ويتطور نتيجة اجتماع عدة عوامل وراثية متنوعة وعوامل بيئيّة معًا. يبدأ مرض ابيضاض الدم الحاد في خلية دم بيضاء واحدة أو في مجموعة صغيرة من الخلايا التي فقدت تسلسل الحمض النووي الريبوزي المنزوع الأكسجين التابع لها. تبقى هذه الخلايا غير متطورة لكنها قادرة على التكاثر؛ ونظرًا لأنها غير متطورة بما فيه الكفاية كما يحدث للخلايا السليمة فإنها تتراكم وتعرقل العمل السليم للأعضاء الحيوية في الجسم. يهاجم مرض ابيضاض الدم المزمن خلايا الدم الأكثر تطورًا، هذه الخلايا تتضاعف وتتراكم بصورة أبطأ، لذا فإن تقدم المرض يكون أبطأ أيضًا لكنه قد يكون قاتلًا، ولا يزال المختصون لا يعرفون تمامًا الأسباب الحقيقية لحدوث هذه العملية. في المحصلة ينشأ نقص في خلايا الدم السليمة والصحية فيحصل الالتهاب والنّزف المفرط وفقر الدم (Anemia)، كما أن وجود عدد كبير جدًا من خلايا الدم البيضاء من شأنه أن يمس بوظيفة نسيج نقي العظم والتغلغل إلى أعضاء أخرى، وحين تؤدي مثل هذه الحالة إلى الموت فإنه يكون عادةً نتيجة لفقدان الدم بشكل حاد أو نتيجة للعدوى. عوامل الخطر العوامل الآتية قد تزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع اللوكيميا: معالجة مرض السرطان الأشخاص الذين أخضعوا في السابق لأنواع معينة من طرق المعالجة الكيميائية أو المعالجة الإشعاعية معرضون للإصابة بأنواع معينة من ابيضاض الدم بعد سنوات عديدة من العلاج. الوراثة يبدو أن انحرافات وراثية معينة من شأنها أن تؤثر على ظهور مرض ابيضاض الدم، فقد اُكتشف أن أمراضًا وراثية معينة مثل متلازمة داون (Down syndrome) تزيد من احتمال الإصابة بابيضاض الدم. التعرض إلى الإشعاعات أو إلى مواد كيماوية معينة الأشخاص الذين تعرضوا لمستويات عالية جدًا من الإشعاعات مثل: الناجين من انفجار ذرّي أو حادث مفاعل ذرّي معرضون بدرجة كبيرة للإصابة بابيضاض الدم. كما أن التعرض لأنواع معينة من المواد الكيميائية مثل البنزين الموجود في الوقود الخالي من الرصاص، وفي دخان التبغ من شأنه أيضًا زيادة احتمال الإصابة بأنواع معينة من ابيضاض الدم. في كل الأحوال فإن غالبية الأشخاص المعرضين لعوامل الخطر هذه أو المنتمين إلى مجموعة خطر معينة للإصابة بابيضاض الدم لا يصابون به، وقسم كبير من الأشخاص المصابين بابيضاض الدم لم يكونوا من بين الذين تعرضوا لعوامل الخطر هذه. عيوب مزمنة أخرى في الخلايا اللمفاوية هذه المجموعة من الأمراض تسبب ظهور ابيضاض الدم المزمن، وذلك عن طريق إنتاج مفرط أو شحيح للخلايا اللمفاوية، هذه العيوب المزمنة في الخلايا اللمفاوية تشمل الآتي: متلازمة خلل التنسّج النقوي. اضطراب التكاثر النقوي. كثرة الكريات الحمراء الأولية. التليف النقوي. مجموعة الحالات الطبية هذه يمكنها أن تؤدي في نهاية الأمر إلى ظهور ابيضاض الدم في النخاع الشوكي. تشخيص مرض سرطان الدم في أغلب الحالات يشخص الأطباء مرض الابيضاض خلال فحص دم اعتيادي قبل أن تكون قد ظهرت أي أعراض، إذا كان الوضع كذلك أو إذا كان الشخص يعاني من أعراض قد تدل على إصابته بابيضاض الدم فمن المحتمل أن يخضع لواحد أو أكثر من الفحوصات الآتية: فحص جسدي. فحوص دم. فحص تكوّن الخلايا. خزعة من نقي العظام. ربما تكون هنالك حاجة إلى العديد من الفحوصات الأخرى لتأكيد التشخيص ولتحديد نوع ابيضاض الدم ودرجة انتشاره في الجسم، بعض أنواع سرطان الدم مصنفة إلى مستويات تشير إلى درجة خطورته ومدى تفشيه الجسم، تحديد تصنيف المرض وتدريجه يساعد الطبيب المعالج في وضع برنامج علاج سرطان الدم الأمثل والأكثر فعالية. علاج مرض سرطان الدم خلافًا لأنواع السرطان الأخرى فإن ابيضاض الدم لا يتكون من كتلة نسيجية صلبة يستطيع الطبيب استئصالها والتخلص منها بعملية جراحية، ولذلك فإن علاج سرطان الدم معقد جدًا. يتعلق مدى التعقيد بعوامل أساسية هي: السن، والوضع الصحي، ونوع الابيضاض، وتفشي إلى أعضاء أخرى في الجسم، أما طرق علاج سرطان الدم المتبعة لمحاربة سرطان الدم فتشمل: المعالجة الكيميائية (Chemotherapy). مثبطات الكيناز (Kinase Inhibitors). المعالجة الإشعاعية (Radiotherapy). زرع النقي (Bone Marrow Transplantation). زرع خلايا جذعية (Stem Cells Transplantation). الوقاية من مرض سرطان الدم لا يمكن الوقاية من الإصابة بالمرض. العلاجات البديلة لا يوجد علاج لسرطان الدم بالأعشاب. << اغلاق

في جسمك لتحل محل نخاع العظم التالف أو المريض. إجراء زراعة نخاع العظم يُطلَق عليه أيضًا زراعة الخلايا الجذعية. قد تحتاج إلى زراعة نخاع العظم إذا توقَّف نخاع العظم عن العمل ولم يَعُد ينتج ما يكفي من خلايا الدم السليمة. قد تستخدم عمليات زراعة نخاع العظم خلايا من جسمك (زرع ذاتي)، أو خلايا من متبرِّع (زرع خيفي). الأنواع زراعة الخلايا الجذعية الخيفية نقل الخلايا الجذعية الذاتية لماذا تُجرى قد يتم إجراء زراعة نخاع العظم من أجل: السماح بعلاج حالتك من خلال جرعات عالية من المعالجة الكيميائية أو الإشعاع عن طريق استبدال أو إنقاذ نخاع العظم الذي تلف نتيجة للعلاج استبدال نخاع العظم التالف أو المصاب عن طريق خلايا جذعية جديدة توفير خلايا جذعية جديدة، يمكن أن تساعد في قتل الخلايا السرطانية مباشَرةً يمكن أن يستفيد الأشخاص الذين يعانون من مجموعة متنوعة من الأمراض السرطانية (الخبيثة) وغير السرطانية (الحميدة) من عمليات زرع نخاع العظم، ويشمل ذلك: ابيضاض الدم (لُوكيميا) حثل الكظر وبيضاء الدماغ فقر الدم اللاتنسجي متلازمات فشل نخاع العظم ابيضاض الدم (لُوكيميا) المزمن اعتلال الهيموغلوبين لمفومة هودجكين نقص المناعة عيوب الأيض الخِلْقية الورم النقوي المتعدِّد متلازمات خلل التنسُّج النقوي الورم الأرومي العصبي اللمفومة اللاهودجكينية اضطرابات خلايا البلازما متلازمة POEMS الداء النشواني الأولي المخاطر تشكِّل زراعة نخاع العظم مخاطر عديدة. يواجه بعض الأشخاص مشكلات ضئيلة في عملية زراعة نخاع العظم، وقد يواجه البعض الآخر مضاعفات خطيرة تتطلب العلاج أو الدخول إلى المستشفى. وتكون المضاعفات مهدِّدة للحياة في بعض الأحيان. تعتمد طبيعة مخاطر حالتك الفردية على العديد من العوامل، وتشمل المرض أو الحالة المرضية التي تسبَّبت في حاجتك لإجراء عملية زراعة، ونوع عملية الزراعة، وسنك وصحتك العامة. تشمل المضاعفات المحتمَلة لعملية زراعة نخاع العظم ما يلي: داء الطُّعم حيال المُضيف (الزرع الخيفي فقط) فشل زراعة الخلايا الجذعية (الطُّعم) تلف العضو العدوى إعتام عدسة العين العقم أنواع جديدة من السرطان الوفاة يمكن لطبيبك أن يشرح لك مخاطر حدوث المضاعفات الناتجة عن عملية زراعة نخاع العظم. يمكنكما معًا الموازنة بين المزايا والمخاطر لكل طريقة علاج، وتقرير إذا ما كانت زراعة نخاع العظم مناسبًا لك أو غير مناسبة. داء تفاعل الطُّعم حيال الثوي: خطر الإصابة به محتمل عند الحصول على الخلايا الجذعية من المتبرعين إذا تلقيتَ عملية زرع تستخدم خلايا جذعية من متبرِّع (الزراعة الخَيفية)، فقد تكون عرضةً لخطر الإصابة بداء الطعم حيال المضيف (GVHD). تحدث هذه الحالة عندما ترى الخلايا الجذعية للمتبرِّع، التي تشكِّل جهاز المناعة الجديد لديك، أنسجةَ الجسم وأعضاءه كشيء غريب وتهاجمها. قد يحدث داء الطعم حيال المضيف في أي وقت بعد عملية الزراعة. يُصاب العديد من الأشخاص الذين يجرون الزراعة الخَيفية بداء الطعم حيال المضيف في مرحلةٍ ما. يكون خطر الإصابة بداء الطعم حيال المضيف أكبر قليلًا إذا كانت الخلايا الجذعية من متبرع غير ذي صلة، ولكن يمكن أن يحدث ذلك لأي شخص يُجري عملية زرع نخاع العظم من متبرِّع. يوجد نوعان من أنواع داء الطعم حيال المضيف وهما: الحاد والمزمن. يحدث عادةً النوع الحاد من داء الطعم حيال المضيف في وقت مبكر خلال الأشهر الأولى بعد عملية الزرع. يؤثِّر عادةً على جلدك أو السبيل الهضمي أو الكبد. يحدث النوع المزمن من داء الطعم حيال المضيف في وقت متأخر ، ويمكن أن يؤثر على العديد من الأعضاء. تتضمَّن علامات وأعراض داء الطعم حيال المضيف ما يلي: ألمًا في المفاصل أو العضلات ضِيق النَّفَس سعالًا مستمرًّا تغييرات في الرؤية مثل جفاف العينين تغييرات في الجلد، ويشمل ذلك وجود تندُّب أسفل البشرة أو تيبُّس البشرة الطفح الجلدي اصفرار بشرتك وبياض عينَيْك (اليرقان) جفاف الفم قُرَح الفم الإسهال الغَثَيان القيء كيف تستعد فحوصات ما قبل عملية الزرع وإجراءاتها ستخضع لسلسلة من الاختبارات والإجراءات لتقييم صحتك العامة وحالتك الطبية، ولضمان استعدادك البدني لعملية الزراعة. قد تستغرق عملية التقييم عدَّة أيام أو أكثر. بالإضافة إلى ذلك، سيزرع الجرَّاح أو اختصاصي الأشعة أنبوبًا رفيعًا طويلًا (قِسطارًا وريديًّا) في أحد الأوردة الكبيرة في الصدر أو الرقبة. عادةً ما يبقى القِسطار، الذي يُعرَف غالبًا بالخط المركزي، في مكانه طوال مدة علاجك. سيستخدم فريق الزراعة الخط المركزي لحقن الخلايا الجذعية المراد زرعها، والأدوية، ومُكوِّنات الدم في جسمك. جمع الخلايا الجذعية لإجراء زرع ذاتي إذا كان من المُخطط إجراء زراعة نسيج مكوَّن من خلايا جذعية خاصة بك (زرع ذاتي)، فستخضع لعملية تُسمَّى "الفِصادَة" (ap-uh-REE-sis) لجمع خلايا الدم الجذعية. قبل الفصادة، ستتلقَّى حقنًا يوميةً من "عامل النمو" لزيادة إنتاج الخلايا الجذعية ونقلها إلى الدورة الدموية حتى يمكن جمعها. في أثناء الفصادة، يُسحَب الدم من الوريد ويُمرَّر عبر آلة. تَفصل الآلة الدم إلى مكوِّنات مختلفة، ويشمل ذلك الخلايا الجذعية. تُجمع هذه الخلايا الجذعية وتُجمد لاستخدامها مستقبلًا في عملية الزراعة. ثم يُعاد باقي مكوِّنات الدم إلى الجسم. جَمْع الخلايا الجذعية من أجل الزراعة الخَيفية إذا كنتَ تُجرِي عملية زرع باستخدام الخلايا الجذعية من متبرِّع (الزراعة الخَيفية)، فستحتاج إلى متبرِّع. فور العثور على المتبرِّع، يتم تجميع الخلايا الجذعية من ذلك الشخص من أجل إجراء الزرع. يمكن استمداد الخلايا الجذعية من نخاع العظم أو دم المتبرِّع. يقرِّر فريق الزرع أيهما أفضل بناءً على حالتك. يستخدم نوع آخر من عمليات الزراعة الخَيفية الخلايا الجذعية من دم الحبل السُّري (زرع دم الحبل السُّري). يمكن للأمهات اختيار التبرع بالحبل السُّري بعد ولادة أطفالهن. يتم تجميد الدم من هذه الحبال وتخزينه في بنك دم الحبل السُّري لحين الحاجة إلى زراعة نخاع العظم. عملية التهيئة بعد الانتهاء من اختبارات وإجراءات ما قبل الجراحة، تبدأ عملية تُعرَف باسم التكييف. أثناء عملية التكييف، ستخضع للمعالجة الكيميائية، وربما الإشعاعية، من أجل: تدمير الخلايا السرطانية إذا كنت تُعالَج من ورم خبيث كبت جهازك المناعي تحضير نخاع العظم لتلقِّي الخلايا الجذعية الجديدة يعتمد نوع عملية التكييف التي تتلقَّاها على عدة عوامل، ويشمل ذلك مرضك وصحتك العامة ونوع عملية الزراعة المُخطط لها. قد تتلقَّى كلًّا من المعالجة الكيميائية والإشعاعية، أو إحداهما كجزء من عملية التكييف الخاصة بك. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية لعملية التكييف ما يلي: الغثيان والقيء الإسهال تساقُط الشعر تقرُّحات أو قرح الفم العدوى النزيف العقم أو انعدام الخصوبة فقر الدم الإرهاق إعتام عدسة العين مضاعفات الأعضاء؛ مثل فشل القلب أو الكبد أو الرئة قد تكون قادرًا على تناوُل الأدوية أو غيرها من التدابير لتقليص هذه الآثار الجانبية. التكيف منخفض الكثافة قد يوصي طبيبك بجرعات أقل أو أنواع مختلفة من العلاج الكيميائي أو الإشعاعي لعلاج حالتك، بناءً على عمرك وتاريخك الصحي. هو ما يُطلَق عليه التكيُّف المنخفض الشدة. يقتل التكيُّف المنخفض الشدة بعض الخلايا السرطانية ويقضي على جهازك المناعي. ثم بعد ذلك يتم وضع خلايا المتبرِّع في جسمك. تحلُّ خلايا المتبرِّع محلَّ الخلايا في نخاعك العظمي بمرور الوقت. قد تقاتل العوامل المناعية في خلايا المتبرِّع الخلايا السرطانية لديك. ما يمكنك توقعه أثناء زراعة نخاع العظم تحدث عملية زراعة نخاع العظم بعد إكمال عملية التكييف. يتم إدخال الخلايا الجذعية في يوم الزرع في جسمك من خلال الخط المركزي. إن عملية إدخال الزرع غير مؤلمة. ستكون واعيًا أثناء العملية. بعد زرع النخاع العظمي عندما تدخل الخلايا الجذعية الجديدة إلى جسمك، فإنها تنتقل من خلال دمك إلى نخاع عظامك. بمرور الوقت، فإنها تتكاثر وتبدأ في تكوين خلايا دم جديدة وصحية. هو ما يُعرف بالتطعيم. عادةً ما يستغرق الأمر عدة أسابيع قبل أن يبدأ عدد خلايا الدم في جسمك في العودة إلى طبيعته. في بعض الأشخاص، قد يستغرق الأمر مدة زمنية أطول. ستقوم بإجراء اختبارات دم واختبارات أخرى لمراقبة حالتك، في الأيام والأسابيع التي تلي عملية زراعة نخاع العظم. قد تحتاج إلى دواء للتعامل مع المضاعَفات، مثل الغثيان والإسهال. بعد إجراء زراعة نخاع العظم، ستظل تخضع لرعاية طبية عن قُرب. إذا كنتَ تعاني من التهابات أو مضاعفات أخرى، فقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لعدة أيام أو في بعض الأحيان لفترة أطول. ستحتاج إلى البقاء بالقرب من المستشفى من عدة أسابيع إلى أشهر للسماح بالقيام بمراقَبة دقيقة، اعتمادًا على نوع الزرع وخطورة حدوث مضاعَفات. كما قد تحتاج إلى عمليات نقل دورية لخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية حتى يبدأ النخاع العظمي بمفرده بإنتاج ما يكفي من هذه الخلايا. قد تكون أكثر عرضةً لخطر العدوى أو حدوث مضاعَفات أخرى لعدة أشهر إلى سنوات بعد عملية الزرع. ستقوم بتحديد مواعيد متابَعة دورية مدى الحياة مع طبيبك لمراقَبة المضاعَفات المتأخرة. الأدوية إذا كانت عملية زراعة نخاع العظم تَستخدم خلايا جذعية من متبرِّع (زرع خيفي)، فقد يصف لك الأطباء الأدوية التي تمنع داء الطُّعم حيال المُضيف وتقلل تفاعل جهاز المناعة (الأدوية الكابتة للمناعة). بعد عملية الزرع، يستغرق جهاز المناعة وقتًا طويلًا حتى يتعافى. خلال هذا الوقت، قد تتناول أدوية لمنع الإصابة بالعدوى. النظام الغذائي والعوامل الأخرى المتعلقة بنمط الحياة بعد إجراء عملية نخاع العظم، قد تحتاج إلى تعديل نظامك الغذائي للحفاظ على صحتك ومنع زيادة الوزن المفرطة. سيعمل معك اختصاصي التغذية (اختصاصي النُّظم الغذائية) وأعضاء آخَرون في فريق زراعة الأعضاء، على ابتكار خُطةٍ للأكل الصحي تلبي احتياجاتك وتكمل نمط حياتك. يمكن أن يقدِّم لك اختصاصي النُّظم الغذائية اقتراحات غذائية للتحكم في الآثار الجانبية للمعالَجة الكيميائية والإشعاع، مثل الغثيان. قد تتضمَّن بعض توصيات اختصاصي النُّظم الغذائية: اتِّباع إرشادات السلامة الغذائية لمنع حالات العدوى المنقولة عن طريق الغذاء تناوُل مجموعة متنوعة من الأطعمة الصحية، ويشمل ذلك الخضراوات والفاكهة والحبوب الكاملة واللحوم الخفيفة الدهن والدواجن والأسماك والبقوليات والدهون الصحية، مثل زيت الزيتون الحد من تناوُل الأملاح الحد من تناوُل الكحوليات تجنُّب أكل ثمرة الجريب فروت وعصير الجريب فروت بسبب تأثيرهما على مجموعة من الأدوية الكابتة للمناعة (مثبطات الكالسينيورين) بعد إجراء زراعة نخاع العظم، يساعدك النشاط البدني بانتظام على التحكم في وزنك وتقوية عظامك وزيادة قدرتك على التحمُّل وتقوية عضلاتك والحفاظ على صحة قلبك. أثناء عملية الشفاء، يمكنك زيادة نشاطك البدني ببطء. إن اتخاذ خطوات لمنع الإصابة بالسرطان هي من الأمور البالغة الأهمية بعد إجرائك للزراعة. امتنِعْ عن التدخين. ضَعْ مستحضَرًا واقيًا من الشمس عندما تكون بالخارج وتأكَّدْ من إجراء فحوصات السرطان التي يوصي بها طبيبك. النتائج يمكن لزراعة نخاع العظم علاج بعض الأمراض وجعل ظهور الأعراض بصورة أقل حدةً على الآخرين. تعتمد أهداف عملية زراعة نخاع العظم على حالة الفرد، ولكن عادةً ما تشمل السيطرة على مرضك أو علاجه، وإطالة حياتك، وتحسين نوعية حياتك. يُكمِل بعض الأشخاص زراعة نخاع العظم مع ظهور بعض الآثار الجانبية والمضاعَفات. يواجِه الآخرون العديد من المشكلات الصعبة، سواء على المدى القصير أو الطويل. تختلف شدة الآثار الجانبية ونجاح عملية الزرع من شخص لآخر، وفي بعض الأحيان قد يكون من الصعب التوقُّع بها قبل عملية الزرع. يمكن أن يكون مثبِّطًا إذا ظهرتْ تحديات هائلة أثناء عملية الزرع. مع ذلك، قد يكون من المفيد في بعض الأحيان أن نتذكر أن هناك العديد من الناجين الذين عانوا أيضًا من بعض الأيام البالغة الصعوبة أثناء عملية الزرع، ولكن في النهاية أجروا عمليات زرع ناجحة وعادوا إلى الأنشطة الطبيعية بنوعية حياة جيدة. << اغلاق

تصور ما يحدث بالضبط داخل جسمنا، خاصةً عندما يؤثر السرطان على أي جزء من الجسم، وبعض أنواع السرطان لها أوجه تشابه معاً، وهذا ينطبق بشكل خاص على سرطان الدم والغدد اللمفاوية، على الرغم من ارتباطها مثل أبناء العم، إلا أنها نوعان مختلفان من أنواع السرطان..نتعرف على الفرق بينهما فى السطور التالية. ووفقاً لموقع "كلايفند كلينيك"، فإن سرطان الدم والأورام اللمفاوية يرتبطان ببعضهما البعض، مثل أبناء العم. والأورام اللمفاوية هي أورام صلبة تتكون من خلايا الدم، هذا النوع من السرطان عادة ما يسبب تضخم الغدد الليمفاوية أو كتل صلبة. أما سرطان الدم أو اللوكيميا هو نوع سائل من السرطان يتدفق ويتم ضخه بالدم. ما هو سرطان الغدد الليمفاوية؟ سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان يؤثر بشكل خاص على الجهاز اللمفاوي، إنها شبكة الأعضاء والأنسجة في جسمك التي تحميك من العدوى وتتخلص من النفايات والسموم. يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا اللمفاوية ، وهي أنواع خلايا الدم البيضاء التي تولد في نخاع العظم وتدور حولها في دمك حتى تنضج وتصبح جزءًا من نظامك اللمفاوي. الخلايا اللمفاوية هي جزء من الجهاز المناعي، و تهدف إلى محاربة البكتيريا والفيروسات، ولكنها في بعض الأحيان تتحول إلى سرطانية بدلاً من ذلك، وهي تنمو خارج نطاق السيطرة ولا تعمل بشكل صحيح. ما هو سرطان الدم؟ تحدث اللوكيميا أو سرطان الدم عندما يصنع جسمك خلايا دم بيضاء غير طبيعية لا تعمل بالطريقة التي يجب أن تعمل بها. على عكس سرطان الغدد الليمفاوية، فإن سرطان الدم لن ينتج أي نوع من الورم أو النتوء المرئي (ورم) الذي عادة ما تربطه بالسرطان. و يبدأ سرطان الدم عندما لا تنضج خلايا الدم في نخاع العظم بشكل صحيح، بدلاً من ذلك ، تبدأ هذه الخلايا المعيبة في النمو بوفرة وفي بعض الأحيان بسرعة كبيرة في نخاع العظام، فهي تتداخل مع قدرة النخاع العظمي على إنتاج خلايا دم بيضاء طبيعية ومقاومة للأمراض وأنواع أخرى من خلايا الدم ، مثل خلايا الدم الحمراء الحاملة للأكسجين. اللوكيميا لا يمكنها مكافحة العدوى بشكل صحيح، وإذا لم يكن لديك ما يكفي من خلايا الدم الحمراء ، فإنك تصبح ضعيفًا ومتعبًا. هناك أنواع كثيرة من سرطان الدم، بشكل عام، يتم تصنيفها حسب نوع الخلية التي بدأت بها سرطان الدم (خلية المنشأ)، والسرعة التي يعمل بها سرطان الدم. اللوكيميا المزمنة غالبًا ما تكون بطيئة النمو، في حين أن اللوكيميا الحادة سريعة وعدوانية. ينشأ سرطان الدم الليمفاوي من الخلايا اللمفاوية التي تكافح الأمراض في جهاز المناعة لديك، بينما ينشأ سرطان الدم النخاعي من خلايا تصنع خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية في دمك. في سرطان الغدد الليمفاوية ، تشكل خلايا الدم البيضاء السرطانية أورامًا في الجهاز اللمفاوي وتتداخل مع قدرتها على محاربة البكتيريا الغازية والفيروسات. وفي سرطان الدم ، تعطل خلايا الدم البيضاء السرطانية عمليات إنتاج الدم ومكافحة العدوى. << اغلاق

مركز الأبحاث، فرع جدة، حملة للتبرع بالخلايا الجذعية، الأحد المقبل من 12 إلى 15 نوفمبر الحالي، من الساعة التاسعة صباحًا إلى الواحدة بعد الظهر، بمبنى المستشفى الرئيسي، الدور الأول، الشرفة الشمالية. صرح بذلك رئيس اللجنة المنظمة، الدكتور نايف الجهني، مضيفًا أنه يوجد بالمملكة العربية السعودية آلاف المرضى المصابين بأمراض نخاع العظم، والتي تشمل أورام الدم المقاومة للعلاج الكيماوي أو أمراض فشل أو كسل نخاع العظم أو المرضى المصابين بأمراض الدم الوراثية مثل الأنيميا المنجلية وأنيميا البحر المتوسط، أو أمراض نقص المناعة الوراثية والأمراض الجينية، والتي تقلل من فرص بقاء المرضى على قيد الحياة. وقال إن أغلب هذه الحالات إن لم تكن جميعها تحتاج إلى زراعة الخلايا الجذعية، فقد تكون هي العلاج الشافي الوحيد لهم والمثبت علميًا لإنقاذ حياتهم بإذن الله وإرادته. يذكر أن في المملكة أكثر من ٣٠٪ من البالغين و ٦٠٪ من الأطفال المصابين بأحد هذه الأمراض، قد لا يوجد شخص مطابق من أشقائهم أو شقيقاتهم تكون لديه نفس فصيلة الخلية المطابقة، لذا يأتي دور المتبرعين لينقذوا حياة هؤلاء المرضى بالخلايا الجذعية امتثالاً لقول الله عز وجل (ومن أحياها فكأنما أحيا الناس جميعًا). << اغلاق

ولكل قسم وظيفته التي يقوم بها ويؤديها. النخاع الشوكي هو عبارة عن مجموعة من الأعصاب تلتقي جميعها ضمن حبل شوكي أنبوبي طويل متصل بالقاعدة السفلية للدماغ يتراوح طوله ما بين أربعين إلى خمسة وأربعين سم يمتد هذا النخاع من قاعدة أسفل الدماغ ليمتد عبر العمود الفقري وعظامه الفقرية ، يغلف النخاع ثلاثة أغلفة تحيط به تزيد من قوة حمايته ، ينقسم الحبل الشوكي إلى قسمين القسم الأول وهو اللب المركزي الذي تتفرع منه الأعصاب الشوكية والقسم الثاني وهو المحيط الخارجي الذي يتميز بشكله الأسطواني والذي يعمل على تغليف منطقة النخاع الداخلي . يعتبر النخاع الشوكي من أهم أجزاء الجسم إذ يعمل على ترجمة الإشارات الحسية والكهربائية ونقلها للدماغ كما يعمل على نقل الإشارات الحسية من الدماغ إلى الجسم والعضلات فهو يعتبر محور قوي للأفعال العصبية العكسية ، يتم نقل الإشارات الحسية والكهربائية عن طريق اللب المركزي للنخاع حيث يعمل المحيط الخارجي للنخاع المتكون من ألياف بالمساعدة في نقل هذه الإشارات وتوصيلها للدماغ ثم توصيل تأثيراتها للجسم كافة . وقد يتعرض النخاع الشوكي إلى إصابات ومنها ما يكون خطير نتيجة التعرض لحوادث قد تكون بليغة ويترتب على إصابات النخاع الشوكي فقدان الوظائف الحسية والكهربائية لفقرات العمود الفقري وقد يفقد الشخص القدرة على الحركة كليا أو جزئيا حسب حالة الإصابة ،وقد تؤدي هذه الإصابة إلى توقف جزء من عمل المحور الداخلي للنخاع أو الألياف المحيطة الخاجية . أمّا النخاع العظمي فهو المادة الدهنية اللزجة التي تكون موجودة داخل العظام وتعتبر هذه المادة الحمراء هي المسئوولة عن تصنيع خلايا الدم وتعتبر المصنع الذي يتم تصنيع خلايا الدم الحمراء والبيضاء فيه ، كما يحنوي على الخلايا الجذعية التي تعتبر خلايا رئيسية في جسم الإنسان ،كما يحتوي على خلايا صفراء دهنية . يتكون النخاع العظمي من خلايا وألياف متشابكة ببعضها البعض تتصل بالأوردة الدموية المتشعبة وتعمل على تنظيم وتحديد كميات كريات الدم الحمراء الداخلة والخارجة والتي تحمل الأوكسجين للجسم وهو ما يعرف ب ( السدى ) ، كما يحتوي على خلايا صفراء دهنية ،وخلايا تعمل على تكوين كريات الدم البيضاءالتي تمد جهاز المناعة للإنسان بالقوة ، كما يحتوي على صفيحات تمنع سيولة الدم وتزيد من تخثره . يوجد النخاع العظمي في تجويفات العظام حيث يبدأ تكوينها من الشهر الثاني للجنين وتكون في كامل نشاطها في أوائل التسع سنوات من العمر حيث تذهب هذه الخلايا إلى الدّورة الدموية بعد إكتمال نموها ونضجها تاركة ورائها خلايا دهنية صفراء . يعتبر النخاع العظمي مهم جداً في حياة الإنسان إذ يعمل على تنظيم الدّورة الدموية المحملة بالأكسجين للجسم وإنتاج أجسام دفاعية تحمي الجسم ويعمل على إنتاج الهميوغلبين وإمتصاص الحديد وتخزينه، كما يعمل على بناء العظام اللازمة لعملية النّمو . إنّ إصابة النخاع العظمي تعد خطورة بحد ذاتها وقد يسبّب تلفه بأعراض كثيرة أهمّها ضعف الجهاز المناعي للجسم ويؤدي لحدوث نزيف مفاجئ وقد يكون شديد الخطورة، كما يؤدي تلفه إلى نقص كميّة الأوكسجين الدّاخلة للجسم مما يؤدي إلى تلف بخلايا الجسم بشكل عام . وقد تطوّرت عملية زرع النخاع العظمي في الحالات الخطرة والتي تستدعي لذلك ويتم الزرع بطريقتين إمّا أن يتم أخذ خلايا دم سليمة من نفس المريض أثناء شفائه ومن ثم إعادة زراعتها في وقت لاحق وهي ما تسمى بطريقة الزرع الذاتي أو يتم زرع خلايا دم سليمة يتم أخذها من أحد المتبرعين سواء من القريبين أو البعيدين . << اغلاق

هذه الخلايا مسؤولة عن الكثير من العمليات في اجسامنا على سبيل المثال خلايا القلب مسؤولة عن دقات القلب،خلايا الدماغ مسؤولة عن التفكير،خلايا الكلية مسؤولة عن تنظيف الدم، خلايا الجلد تقوم بإستبدال خلايا الجلد عند الحاجه. الخلايا الجذعية تتميز بقدرتها على الانقسام لتجديد نفسها وايضا الانقسام لتكوين انواع مختلفة من الخلايا علي سبيل المثال الخلايا الجذعية للجلد تستطيع تكوين خلايا جذعية للجلد وايضا خلايا متخصصة تقوم بوظيفة معينة مثل تكوين صبغة الميلانين. لماذا الخلايا الجذعية مهمه لصحتنا؟ عندما نمرض او نتعرض لإصابه فإن خلايانا أيضا تتضرر او تموت وعندما يحدث ذلك الخلايا الجذعية تصبح نشيطة فتعمل على إصلاح الخلل في الخلايا او الانسجة عن طريق تعويض الخلايا الميته او المتضررة. بهذه الطريقة الخلايا الجذعية تبقينا اصحاء و تمنعنا من الشيخوخة قبل أوانها . ماهي انواع الخلايا الجذعية؟ الخلايا الجذعية توجد في اشكال عديدة ومختلفة. يعتقد العلماء إن كل عضو في جسم الانسان يمتلك نوع خاص به من الخلايا الجذعية. على سبيل المثال الدم ينتج من خلايا الدم الجذعية (ايضا تعرف بالخلايا المكونة للدم) . يوجد نوعين من الخلايا الجذعية . النوع الاول :الخلايا الجذعية الجنينية هي التي تتكون في المراحل الاولى من التكوين البشري . هذة الخلايا تتميز بقدرتها علي بناء كل الاعضاء والانسجة في اجسامنا خلال التطور البشري. النوع الثاني من الخلايا الجذعية هي الخلايا الجذعية البالغة هذه الخلايا توجد في الاطفال والبالغين. الخلايا الجذعية البالغة تمتلك القدرة على تعويض الجسم بما فقده من خلايا متخصصة . الفرق بين الخلايا الجذعية الجنينية والبالغة هو ان الخلايا الجذعية الجنينية لها القدرة على إنتاج كل انواع الخلايا في الجسم اما الخلايا الجذعية البالغة لها القدره علي تكوين أنواع متخصصة من الخلايا. علي سبيل المثال خلايا الدم الجذعية لها القدره على إنتاج الدم ولكن الخلايا الجذعية الجنينية لها القدرة علي إنتاج خلايا الدم والعظام والجلد والدماغ وغيرها من الخلايا. بالإضافه الى ذلك الخلايا الجذعية الجنينية مبرمجة لإنتاج اي نوع من الاعضاء والانسجة بينما الخلايا الجذعية البالغة لايمكنها ذلك. وهذا يوضح سبب قدرة الخلايا الجذعية الجنينية على إصلاح الخلل في الانسجة المريضة. الخلايا الجذعية الجنينية من الممكن تنميتها في المعامل وذلك بأخذ الخلايا الجذعية المتكونة خلال الايام الاولى من التخصيب الجنيني. ماهي الخلايا الجذعية ذات القدرات المتعددة المستحثة؟ هذه الخلايا تمتلك جميع مميزات الخلايا الجذعية الجنينية ولكنها غير متكونة من الاجنة . هذه الخلايا عباره عن خلايا غير جذعية تؤخذ من الانسان ويتم تحويلها في المعامل الى خلايا جذعية ومن ثم إعادتها الى نفس الشخص بدون رفض الجهاز المناعي لها والذي يعتبر من أهم العقبات في زراعة الخلايا الجذعية. ماهو مستقبل الخلايا الجذعية وكيف تستطيع الخلايا الجذعية ان تغير طريقة العلاج؟ بما ان الخلايا الجذعية لها القدرة على تبديل الخلايا القديمة والمريضة فإن العلماء متاكدين من قدرة استخدام الخلايا الجذعية لعلاج العديد من الامراض . الفكره تقوم على زراعة الخلايا الجذعية او الخلايا الجذعية البالغة للمريض.علي سبيل المثال إذا كان المريض مصاب بأزمه قلبية فإن زراعة الخلايا الجذعية له يؤدي الى إصلاح الخلل في قلبه .عدد الخلايا الجذعية الموجودة داخل اجسامنا لها قدرة محددة على إصلاح الخلل في اجسامنا . فمثلا بالنسبه لعدد الخلايا الجذعية الموجودة في القلب غير كافيه لإصلاح الخلل المسبب لمرض الازمه القلبية. لذلك عند زراعة خلايا الجذعية للمريض فإن ذلك يزيد من قدرة الجسم علي إصلاح الخلل بالرغم من قلة العدد الطبيعي للخلايا الجذعية. مازالت هناك بعض التحديات والصعوبات لابد من دراستها قبل البدء في العلاج بالخلايا الجذعية. ومن هذه التحديات هي قدرة الخلايا الجذعية على تكوين خلايا سرطانية وايضا رفض الجهاز المناعي لها ومع ذلك الخلايا الجذعية من المحتمل ان تحدث تطوراً في العلاج خلال السنوات القادمة . الخلايا الجذعيه تبشر بعلاج اغلب الامراض مثل السرطان، امراض القلب، مرض باركنسون، والتصلب المتعدد ، السكته الدماغية، مرض هنتنغتون، اصابات الحبل الشوكي وغيرها من الامراض. ماهي العلاجات المتوفرة الان بالخلايا الجذعية ولماذا معظم الاطباء يوصون بالحذر من إستخدامها؟ حاليا ًهناك عدد قليل من عمليات زراعة الخلايا الجذعية التى اثبت العلماء انها آمنة وفعالة. وافضل مثال على ذلك زراعة النخاع العظمي. ومع ذلك يتم الاعلان حول العالم عن العديد من العلاجات بالخلايا الجذعية ولكنها غير مثبتة وغير معتمدة. هذه العلاجات غالباً يكون لها صدى وانتشار كبير عندما يقوم اشخاص مشهورين مثل مشاهير الرياضة بعملها. بشكل عام العلماء والاطباء في الخلايا الجذعية يحذرون المرضى من العلاج بالخلايا الجذعية الغير معتمدة بسبب انه من غير الواضح ما اذا كانت هذه العلاجات آمنه وسليمة ام لا. هناك بعض المرضى الذين ماتو بسبب هذا النوع من العلاجات بالخلايا الجذعية الغير معتمد. ولكن لايمنع ذلك من التفكير في العلاج بالخلايا الجذعية لعلاج مرض مستعصي على ان يكون هذا اخر الحلول بعد المناقشة مع الدكتور الخاص بالحاله. << اغلاق

جهاز متشعب في جسم الانسان ويتكون من الأوعية اللمفاوية والغدد اللمفاوية، كما توجد عدة أعضاء تابعة للجهاز اللمفاوي كالطحال. يتشعب الجهاز اللمفوي في جميع أنحاء الجسم لتمتد أوعيته وتتشعب لشعيرات صغيرة تدخل بين أعضاء الجسم. يقوم الجهاز اللمفوي بتصريف الفضلات والأجسام الغريبة من كافة أعضاء الجسم. كما أن الجهاز اللمفوي يلعب دوراً مهماً في وظيفة جهاز المناعة. تنشأ خلايا الدم عامةً- ومنها خلايا جهاز المناعة- في النخاع العظمي، أو ما يعرف باسم نقي العظم (BM- Bone Marrow)- وهو مبنى داخل العظام يقوم بانتاج خلايا الدم وارسالها للدم. من بين الخلايا التي تنتقل الى الدم خلايا جهاز المناعة والتي تشمل: · خلايا من نوع بي (B Cells). · خلايا من نوع تي (T Cells). تنتقل هذه الخلايا من الدم الى الجهاز اللمفوي وتكبر وتتطور في الغدد اللمفاوية. توجد عدة مراحل نمو وتطور لخلايا جهاز المناعة، والتي تبدأ في النخاع العظمي وتستمر في الجهاز اللمفوي. تقوم خلايا جهاز المناعة أيضاً بالتنقل في الدم وفي أوعية الجهاز اللمفي، لذا فانها قادرة على الوصول الى جميع أنحاء الجسم. قد يحدث التحول السرطاني في أية مرحلة من مراحل التطور والنمو في خلايا بي أو تي، وبناءً على ذلك يحدث السرطان. يُسمى السرطان بسرطان الغدد اللمفاوية لأنه غالباً ما يحدث في الغدد اللمفاوية ويصيب الخلايا الموجودة في الغدد. تصنيف سرطان الغدد اللمفاوية توجد أنواع عديدة من سرطان الغدد اللمفاوية، ومع تقدم العلم والمعلومات عن الأنواع المختلفة تتغير طريقة التصنيف وقد تزداد أنواع معينة. الا أنه من المتفق عليه تصنيف سرطان الغدد اللمفاوية الى نوعين أساسيين: · سرطان الغدد اللمفاوية من نوع هودجكين (Hodgkin’s Lymphoma): يُطلق هذا الاسم على سرطان يتكون من خلايا بي، ويتميز بنوع خلايا سرطاني خاص وباستجابة ممتازة للعلاج. في العصر الحديث يهدف العلاج الى الشفاء الكلي من سرطان الغدد اللمفاوية من نوع هودجكين. الاسم نسبةً للعالم توماس هودجكين. · سرطان الغدد اللمفاوية من نوع غير هودجكين (Non Hodgkin’s Lymphoma): يُعد أكثر خطورة من السرطان من نوع هودجكين، ويصيب كبار السن. توجد عشرات الأنواع من سرطان الغدد اللمفاوية من نوع غير هودجكين، ويمكن تصنيفها الى نوعين رئيسيين: سرطان خلايا بي (B Cells Non Hodgkin’s Lymphoma): وقد يصيب خلايا بي في جميع مراحل تطورها. سرطان خلايا تي (T Cells Non Hodgkin’s Lymphoma): وقد يصيب خلايا تي في جميع مراحل تطورها. يُعد سرطان الغدد اللمفاوية من نوع غير هودجكين أكثر شدة من سرطان هودجكين، وأقل استجابة للعلاج. رغم ذلك فان التقدم في امكانيات العلاج في السنوات الأخيرة يدل على امكانية الشفاء من هذا النوع أيضاً. أسباب سرطان الغدد اللمفاوية في معظم الأحيان لا يُعرف السبب تحديداً لسرطان الغدد اللمفاوية، لكن من المعروف أن العديد من العوامل تشكل عوامل خطورة للاصابة بسرطان الغدد اللمفاوية. أسباب وراثية، بيئية وأمراض عدوائية ترتبط بسرطان الغدد اللمفاوية. أبرز الاسباب وعوامل الخطورة هي: · العوامل الوراثية: توجد دلائل عديدة في الأبحاث والدراسات على وجود عوامل وراثية تزيد من خطورة الاصابة بسرطان الغدد اللمفاوية. تزداد الخطورة عند اصابة أحد الأقرباء بسرطان الغدد اللفاوية، ويزداد الخطر كلما ازدادت درجة القرابة. · أمراض جهاز المناعة: الأمراض الوراثية أو المكتسبة في جهاز المناعة تشكل عامل خطورة للاصابة بسرطان الغدد اللمفاوية. أبرز هذه الأمراض: التهاب المفاصل الروماتويدي (RA- Rheumatoid Arthritis). متلازمة شورغين (Sjorgen’s Syndrome). التهاب الغدة الدرقية. الداء البطني (Celiac Disease). · الأمراض العدوائية (Infectious Disease): العديد من الميكروبات ترتبط بسرطان الغدد اللمفاوية، أهمها: فيروس ابشتاين بار (EBV- Epstein Bar Virus): أكثر أنواع الميكروبات المرتبطة بسرطان الغدد اللمفاوية، والعديد من الدراسات تؤكد انه يسبب سرطان الغدد اللمفاوية. يسبب الفيروس سرطان الغدد اللمفاوية خاصةً بعد زرع الأعضاء (Post Transplantation Lymphoma). كما يرتبط الفيروس بسرطان الغدد اللمفاوية من نوع هودجكين. فيروس عوز المناعة البشري (HIV- Human Immunodeficiency Virus): يسبب سرطان الغدد اللمفاوية لدى المرضى الذين يصابون بالايدز. يُعتبر مسؤولاً عن معظم حالات سرطان الغدد اللمفاوية التي تنشأ في الدماغ لدى مرضى الايدز. فيروس الورم اللمفي وابيضاض الدم البشري (HTLV- Human T Cell Leukemia/Lymphoma Virus): أحد الفيروسات التي انتشرت في الشرق الأقصى، ويؤدي لسرطان الغدد اللمفاوية لدى 3% من حاملي الفيروس. فيروس الهيربس البشري 8 (HHV-8- Human Herpes Virus 8): يرتبط ببعض الأنواع التي تنتمي لسرطان الغدد اللمفاوية من نوع غير هودجكين. فيروس الكبد الوبائي بي (HBV): يرتبط ببعض الأنواع التي تنتمي لسرطان الغدد اللمفاوية من نوع غير هودجكين. فيروس الكبد الوبائي سي (HCV): يرتبط ببعض الأنواع التي تنتمي لسرطان الغدد اللمفاوية من نوع غير هودجكين. الجرثومة الملوية البوابية (Helicobacter Pylori): تؤدي للورم اللمفي في المعدة. · العوامل البيئية: العديد من العوامل البيئية تزيد من خطورة الاصابة بسرطان الغدد اللمفاوية خاصةً من نوع غير هودجكين. أهم العوامل هي: الأشعة المؤينة. بعض المواد المستعملة في الزراعة. بعض المواد الموجودة في صبغات الشعر. التدخين يرتط بأحد أنواع سرطان الغدد اللمفاوية من نوع غير هودجكين. رغم ذلك فان العلاقة بين بعض العوامل المذكورة وبين سرطان الغدد اللمفاوية لا يزال غير مؤكداً. أعراض وعلامات سرطان الغدد اللمفاوية تضخم الغدد اللمفاوية (Lymphadenopathy) هو أبرز أعراض وعلامات المرض، وقد يحدث التضخم في أية غدة من غدد الجسم- في الرقبة، الابط، الحوض أو داخل الجسم. تتميز الغدد بكونها صلبة وغير مؤلمة، ولا توجد علامات التهاب موضعية كالاحمرار والألم والافرازات. في حال تضخم الغدد داخل الصدر فانها قد تسبب ضيق النفس، السعال، ألم الصدر وغيرها. عند تضخم الغدد داخل البطن أو الحوض فانها قد تؤدي لألم البطن، ألم الظهر، ألم الأرجل، اخضرار الأرجل وحتى ضعف عضلات الأرجل. الأعراض العامة التي تصيب مرضى سرطان الغدد اللمفاوية هي أعراض بارزة ومهمة، وغالباً ما تساعد في تشخيص المرض. تُسمى هذه الأعراض بأعراض بي (B Symptoms) وتشمل: · الحرارة المرتفعة. · التعرق الليلي: لدرجة تبديل الملابس أو البطانيات بسبب التعرق المفرط. · فقدان الوزن: والمقصود فقدان أكثر من 10% من الوزن، على الأقل، خلال ستة أشهر، وذلك دون اجراء حمية أو القيام بنشاط بدني. أعراض عامة أخرى تشمل التعب والارهاق والحكة الدائمة. نظراً لأن سرطان الغدد اللمفاوية قد ينتشر لجميع أعضاء الجسم فانه يؤدي لأعراض أخرى عديدة، وعلى سبيل المثال: · أعراض عصبية عند الانتشار للدماغ كألم الرأس، الدوار، فقدان الوعي، عدم وضوح الرؤية وغيرها. · ضيق النفس وألم الصدر في حال اصابة الرئتين. · تضخم الطحال. · تضخم الكبد. · ألم البطن، القيء عند اصابة المعدة. · انسداد الأمعاء في حال اصابة الأمعاء. · تضخم الخصية في حال كان الورم داخل الخصية. · قرح وطفح جلدي في حال انتشار الخلايا في الجلد. مضاعفات سرطان الغدد اللمفاوية · الاعتلال العصبي (Neuropathy): مما يؤدي لضعف الاحساس باللمس، أو لضعف العضلات. · الطفح الجلدي. · التهاب الأوعية الدموية في مختلف أنحاء الجسم. · انسداد الأمعاء. · اليرقان. · فقر الدم. · قلة صفائح الدم. · العدوى المتكررة: المرض يؤدي لضعف جهاز المناعة ولفقدان الكثير من وظائفه مما قد يسبب عدوى متكررة بفيروسات أو جراثيم. من الممكن أن تكون العدوى خطيرة وتؤدي لالتهابات حادة وشديدة في الرئة، المسالك البولية، الجلد وغيرها. تشخيص سرطان الغدد اللمفاوية يعتمد التشخيص على تجميع المعلومات من التاريخ المرضي، الفحص الجسدي والاختبارات المختلفة. ليس تشخيص المرض بالأمر السهل فانه يتطلب مهارة ودقة في معرفة الأمراض وأعراضها. ليس كل تضخم للغدد اللمفاوية هو نتيجة لسرطان الغدد اللمفاوية، لذا من المهم التوجه لطبيب أخصائي أمراض الدم في حال وجود أعراض سرطان الغدد اللمفاوية. من المهم جداً في تشخيص وعلاج المرض، الوصول الى تشخيص دقيق وصحيح من حيث نوع ومرحلة سرطان الغدد اللمفاوية، اذ أن للأمر تأثير كبير على العلاج ونتيجته. للحفاظ على الدقة في التشخيص من المهم الحصول على عينة من الأعضاء المصابة، بحيث لا يُمكن اجراء التشخيص دون وجود عينة كافية. الاختبارات التي تُجرى لتشخيص وتصنيف مراحل سرطان الغدد اللمفاوية هي: · تعداد الدم الكامل (CBC- Complete Blood Count) والذي يُجرى للاطلاع على قيمة خلايا الدم الحمراء، البيضاء وصفائح الدم. نتيجة الاختبار تعطي أيضاً تقييماً غير دقيقاً لشدة المرض ومضاعفاته. · فحوصات دم أخرى تشمل وظائف الكبد، الكلى وكيمياء الدم ذات أهمية في الاطلاع على مرحلة المرض وتقييمه. الا أن هذه الفحوصات لا تؤكد تشخيص الحالة. · الاختبارات التصويرية: تشمل العديد من الاختبارات التي يجب القيام بها وفقاً لحالة المريض، الا أن أهم الاختبارات هي: التصوير الطبقي المحوسب (CT- Computerized Tomography): يُجرى للاطلاع على مدى انتشار السرطان في الغدد اللمفاوية وفي أعصاء الجسم المختلفة. يُجرى الاختبار عند التشخيص وخلال فترة العلاج والمتابعة أيضاً لتقييم الاستجابة للعلاج. من المهم اجراء اختبار لكافة الجسم للاطلاع على كافة الأعضاء المعرضة للاصابة. التصوير المقطعي بالاصدار البوزيتروني (PET Scan): وهو اختبار تُستخدم فيه البوزيترونات التي تُلتقط في الخلايا السرطانية في الجسم. يقوم جهاز خاص بتصوير الجسم كافة، والمناطق المليئة بالبوزيترونات تبرز عن غيرها. بواسطة الاختبار يُمكن تحديد المناطق المصابة عامةً، ولكن لا يُمكن الاشارة اليها بالتحديد. لذا غالباً ما يُجرى الاختبار مع التصوير الطبقي المحوسب وتتم مطابقة نتائجهما للحصول على نتائج دقيقة. التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI- Magnetic Resonance Imaging): يُجرى لتشخيص حالات سرطان الغدد اللمفاوية في حال انتشارها للدماغ أو للعمود الفقري، حيث يُعتبر أدق من التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص هذه الحالات. · اختبار خزعة نقي العظم (Bone Marrow Biopsy): هو اختبار لانتزاع عينة من العظم ومن نقي العظم (Bone Marrow)- وهو النسيج الموجود داخل العظام والذي يحوي جميع فئات خلايا الدم، وفيه يُنتج الجسم خلايا الدم على أنواعها. أما اجراء شفط نقي العظم (Bone Marrow Aspiration) فهو اجراء لانتزاع عينة من نقي العظم فقط. يُجرى الاختبار لتشخيص انتشار سرطان الغدد اللمفاوية لنقي العظم- حيث يُعد المرض أكثر تقدماً وفي مراحل أكثر تقدماً. غالباً ما يُجرى الاختبار من عظام الحوض في أسفل الظهر ، وقد يؤلم بعض الشيء. لا توجد خطورة كبيرة في اجراء الاختبار. يتم فحص عينة نقي العظم بواسطة الميكروسكوب. · الخزعة (Biopsy): الاختبار الرئيسي والأساسي لتشخيص سرطان الغدد اللمفاوية هو انتزاع خزعة- أي انتزاع عينة من العضو المصاب. غالباً ما تكون احدى الغدد اللمفاوية المتضخمة بارزة الى خارج الجسم، وتُشكل هدفاً سهلاً لاجراء الخزعة. يتم اجراء الخزعة بواسطة حُقنة خاصة تُدخل في العضو المصاب ويتم انتزاع عينة منها. في بعض الأحيان توجد حاجة لاستئصال النسيج بأكمله بعملية جراحية. لا يُمكن تشخيص الحالة نهائياً دون اجراء الخزعة والحصول على كمية كافية من النسيج السرطاني. النسيج السرطاني يُفحص في المختبر بواسطة الميكروسكوب حيث يتم تصنيفه الى الأنواع المختلفة لسرطان الغدد اللمفاوية. تُجرى اختبارات عديدة أخرى على العينة التي يتم اخرجها وذلك لتقييم نوعية المرض، مرحلته، درجة تقدمه وتقدير الاستجابة للعلاج. تصنيف مراحل سرطان الغدد اللمفاوية يتم تصنيف سرطان الغدد اللمفاوية لأربعة مراحل، وذلك وفقاً لتصنيف أن أربور (Ann Arbor Classification). للتصنيف أهمية بالغة في تحديد العلاج ومدته، وتقدير الاستجابة للعلاج، لذا نقوم بذكره باختصار. المرحلة الأولى (Stage I) اصابة غدة لمفاوية واحدة، أو عضو واحد لا غير (كالمعدة مثلاً). المرحلة الثانية (Stage II) اصابة أكثر من غدة لمفاوية في ذات الجانب من الحجاب الحاجز – أي أعلى أو أسفل الحجاب. المرحلة الثالثة (Stage III) اصابة غدد لمفاوية من كلا جانبي الحجاب الحاجز، ويشمل الأمر العضو اللمفاوي- الطحال. المرحلة الرابعة (Stage IV) انتشار سرطان الغدد في أعضاء خارج الغدد اللمفاوية- سواء في عضو واحد أو أكثر. أمثلة على ذلك- الانتشار في الكبد، النخاع العظمي، الرئتين، الكلى وغيرها. غالباً ما يضاف الى المرحلة حرف A أو B كدلالة على عدم وجود أو وجود أعراض بي. علاج سرطان الغدد اللمفاوية علاج سرطان الغدد اللمفاوية أمر مركب، ويختلف العلاج وفقاً لعوامل عديدة كنوع السرطان، مرحلة المرض، عمر المريض وحالته الصحية العامة وغيرها. تختلف أنواع الأورام في تصرفها بحيث أن بعض الأورام بطيئة النمو وتحتاج لعلاج مستمر، بينما البعض الاخر سريع النمو ويجب علاجه بشدة وبسرعة. بناءً على ذلك تختلف امكانيات العلاج تبعاً للأمور المذكورة أعلاه. أهداف العلاج تختلف أهداف العلاج ايضاً من حالة لاخرى، وغالباً ما يقوم الطبيب المختص بالعلاج بمناقشة الأمر مع المريض وعائلته والوصول الى قرار مشترك. أهداف العلاج الأساسية هي: · الشفاء من الورم. · زيادة زمن البقاء على قيد الحياة. · تلطيف الأعراض. الأهداف تتغير وفقاً لنوعية المرض، مرحلة المرض، حالة المريض الوظيفية. المعالجة الجراحية بعكس معظم حالات السرطان في الأعضاء الأخرى، فان المعالجة الجراحية تلعب دوراً جانبياً في علاج سرطان الغدد اللمفاوية. أثبتت الدراسات أن العلاج الكيميائي يفوق المعالجة الجراحية نجاعةً، ولا حاجة لاستئصال الأورام. كما أن استئصال الورم اللمفي لا يؤدي لازالته كلياً من الجسم، حيث أن بعض الخلايا السرطانية قادرة على الانتشار الى خارج الورم. لذا فان العلاج الأفضل هو علاج شامل ينتشر في كل أنحاء الجسم، وليس علاجاً موضعياً كالمعالجة الجراحية. للمعالجة الجراحية أهمية في الحالات التالية: · استئصال الورم اللمفي المعدي قد يشفي الحالة. · استئصال الورم اللمفي في الأمعاء يمنع مضاعفات كانسداد الأمعاء، ثقب المعي أو النزيف. · استئصال الطحال يلطف من الأعراض الجانبية لتضخم الطحال كألم البطن، الشبع المبكر والقيء. العلاج بالأشعة امكانية علاج أخرى متوفرة، وغالباً ما يتم استخدامها كعلاج اضافي للعلاج الكيميائي، أو لعلاج مرض موضعي محدد. اضافةً لذلك فان العلاج بالأشعة يُجرى كعلاج تلطيفي للحالات النهائية، أو عند تكرر المرض. العلاج بالأشعة يعني توجيه أشعة سينية (X- Ray) عالية الطاقة الى العضو المصاب بالسرطان. يؤدي الأمر الى ضرر للخلايا السرطانية، وبذلك يُسبب موتها. كما أن العلاج بالأشعة يمنع خلايا السرطان من الانتشار. غالباً ما يتم العلاج بالأشعة عند استلقاء المريض ومن ثم توجه الأشعة، من جهاز خاص، للعضو المُصاب. يتم العلاج بالأشعة 5-6 أيام في الأسبوع، ولمدة 5-6 أسابيع في أغلب الحالات. أبرز الأعراض الجانبية للعلاج بالأشعة: · التهاب وتليف موقع العلاج. · ضيق النفس في حال علاج الرئتين. · التهاب القولون. · تليف الرئتين. · التهاب الامعاء أو انسداد الأمعاء. العلاج الكيميائي العلاج الكيميائي هو علاج بأدوية تُبطئ تكاثر الخلايا أو تُوقفه كلياً. يؤثر العلاج الكيميائي على الخلايا التي تتكاثر بسرعة (كخلايا السرطان) وبذلك يمكن علاج السرطان، كلياً أو جزئياً. الا أن لهذه الأدوية أعراض جانبية وخاصةً على الأنسجة التي تتكاثر خلاياها بسرعة كخلايا الدم، الجهاز الهضمي وأخرى. أغلب الأدوية الكيميائية تُعطى عن طريق الوريد وليس بالفم، ويتم تناولها مرة في الأسبوع ولمدة عدة أسابيع. كل دورة علاج هي عبارة عن عدة أسابيع من تناول الأدوية الكيميائية. العلاج الكيميائي هو حجر الأساس في علاج سرطان الغدد اللمفاوية، ويهدف الأطباء اليوم الى استخدام العلاج ووقاية المريض من الأعراض الجانبية. العلاج الكيميائي قادر على شفاء مرضى سرطان الغدد اللمفاوية، وتشير الأبحاث الأخيرة الى نسبة نجاح عالية. أهم الأدوية التي يتم استخدامها في العلاج الكيميائي: · السايكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide). · مجموعة الأنتراتسايكلين (Anthracyclines). · الفينكريستين (Vincristine). · الستيرويد (Steroids). · فلودارابين (Fludarabine). · الميتوتريكسات (Methotrexate). وغيرها عديدة أخرى. غالباً ما يتم العلاج بعدة أدوية بالمقابل. أهم الأعراض الجانبية هي: · تعب، ارهاق. · الغثيان والقيء. · تساقط شعر الرأس. · الطفح الجلدي. · فقر الدم، قلة كريات الدم البيض مما يزيد من احتمال العدوى، وقلة صفائح الدم مما يزيد من احتمال النزيف. · الاخدرار والنخز في الأطراف لأن العلاج الكيميائي قد يضر الأعصاب. · التهاب المثانة والذي يؤدي لنزيف داخل المثانة. · تليف الرئتين. · التهاب عضلة القلب أو اعتلال عضلة القلب. خلال العلاج يقوم الأطباء باستخدام أدوية تساعد على تلطيف الأعراض الجانبية. غالباً ما يحتاج المريض لتناول عدة دورات من العلاج، وذلك وفقاً للحالة المصاب بها. العلاج البيولوجي هو علاج حديث نسبياً يُستخدم في السنوات الأخيرة، وفيه تُستخدم أدوية تتجه تحديداً نحو الخلايا السرطانية وتقوم بتدميرها. يُسمى العلاج بالبيولوجي لان الادوية مركبة من مضادات لمواد بيولوجية موجودة على الخلايا السرطانية. أبرز الأدوية المستخدمة حالياً- مابتيرا (Mabthera) أو باسمه العلمي ريتوكسيماب (Rituximab). أثبتت الدراسات نجاعة الدواء في اطالة البقاء على قيد الحياة وفي تحسين نسبة الشفاء من سرطان الغدد اللمفاوية. العلاج التلطيفي العلاج التلطيفي هو مجموعة من امكانيات العلاج هدفها تلطيف الألم والأعراض لدى المريض، وذلك في الحالات المتقدمة من سرطان الرئة والتي لا يُمكن الشفاء منها، بعد أن انتشرت النقائل الى أعضاء تبعد عن الرئة. · بزل السائل الجنبي (Pleural Effusion Drainage): قد يؤدي سرطان الغدد اللمفاوية الى تراكم السوائل في الجوف الجنبي حول الرئة، ويؤدي الأمر الى ضيق النفس. يُمكن تلطيف هذه الحالة بواسطة بزل السائل، ويعني استخراج السائل من مكانه باستخدام ابرة خاصة لذلك. يُمكن اجراء عملية جراحية لأجل ذلك أيضاً. · نقائل الدماغ: تؤدي نقائل الدماغ لأعراض عصبية عديدة ويُمكن علاجها بالعلاج الكيميائي، أو علاجها بالأشعة. · نقائل العظام: تؤدي نقائل العظام الى ألم في العظام وكسور في موقعها. يُمكن علاج نقائل العظام بالأشعة أو العلاج الكيميائي وذلك لتلطيف أعراضها والألم، أو العلاج بأدوية البيسفوسفانات (Bisphosphanate) والتي تُخفف من ألم العظام ومن احتمال الكسر. · من المهم أيضاً العلاج بأدوية مسكنة للألم لأن المرضى في هذه المراحل يشكون من ألم شديد. · يجب عدم اهمال مشاعر المريض ورغباته، ومساعدته عاطفياً وان كان ذلك بوجود العائلة، او باستدعاء طبيب نفساني لكي يُساعد المريض على المرور بمحنته. ترصد ومتابعة سرطان الغدد اللمفاوية معظم أنواع سرطان الغدد اللمفاوية تدخل الى مجموعة الأمراض المزمنة التي يُمكن التعايش معها. فضل كبير لهذا الانجاز في تقدم امكانية المتابعة والترصد، لاكتشاف أية حالات تكرار للمرض في المراحل المبكرة مما يُمكن الطبيب من بدء العلاج قبل تدهور حالة المريض. لذا ينصح الأطباء بالمتابعة كل عدة أشهر، واجراء اختبارات الدم وأحد الاختبارات التصويرية المذكورة أعلاه. في حال ظهور غدد لمفاوية جديدة، من المهم اجراء الخزعة فوراً. << اغلاق

السرطان حيث يتكون في الانسجة المسؤولة عن انتاج خلايا الدم، والتي تشمل نقي العظم (Bone marrow) والجهاز اللـمفي (Lymphatic system). يبدا هذا النوع من السرطان بالتكون، عادة، في خلايا الدم البيضاء. تتمتع كريات الدم البيضاء بقدرة على صد ومحاربة العدوى والتلوثات المختلفة. تنمو هذه الخلايا، بشكل عام، بصورة سليمة للغاية وتنقسم حسب احتياجات الجسم. ولكن، في حالة الاصابة بابيضاض الدم (اللوكيميا)، ينتج نقي العظم في الجسم كمية كبيرة جدا من خلايا الدم البيضاء الشاذة (غير السوية / غير الطبيعية)، التي لا يمكنها ان تقوم بوظائفها كما ينبغي. وسرطان الدم (اللوكيميا) ليس مرضا منتشرا عند الاطفال فقط. فلابيضاض الدم (اللوكيميا) اربعة اصناف رئيسية وتشكيلة واسعة من الاصناف الثانوية، جزء منها فقط منتشر لدى الاطفال. ان تلقي شخص ما تبليغا عن تشخيص اصابته بمرض ابيضاض الدم (اللوكيميا) قد يثير مشاعر القلق والخوف الشديدين، فيما قد تكون مهمة علاج سرطان الدم (اللوكيميا) مركبة ومعقدة، طبقا لنوع سرطان الدم (اللوكيميا) وتبعا لعوامل اخرى عديدة مختلفة. لكن، هنالك طرق متنوعة وموارد كثيرة من شانها مساعدة المريض مواجهة اللوكيميا. أعراض سرطان الدم تتنوع اعراض سرطان الدم (اللوكيميا) وتختلف، باختلاف نوع سرطان الدم. ومع ذلك، فالاعراض الشائعة لابيضاض الدم (اللوكيميا) تشمل: الحمى او الارتعاد التعب الدائم، الوهن العدوى المتكررة فـقـد الشهية او انخفاض الوزن انتفاخ الغدد اللمفاوية (Lymphatic nodules)، تضخم الكبد او الطحال سهولة النزف او ظهور الكدمات ضيق النفس خلال النشاط البدني او عند صعود الدرجات ظهور نقاط / بقع صغيرة حمراء اللون على الجلد (نزف محلي، موضعي) فرط التعرق، وخاصة في ساعات الليل اوجاع او حساسية في العظام تتعلق حدة الاعراض بكمية خلايا الدم الشاذة (غير السوية) وموقع تراكمها. وقد يتغاضى المرء عن العلامات والاعراض الاولية لمرض ابيضاض الدم (لانها تشبه علامات واعراض النزلة الوافدة (الانفلونزا) او امراض شائعة اخرى). أسئلة وأجوبة ما هي مطابقةالانسجة المطلوبة لعملية زرع نخاع العظام؟ لماذا يبقى المريض احيانا بعد زرع نخاع العظم في "عزلة" بعد عملية الزرع؟ ما هي اعراض مرض ابيضاض الدم؟ هل استطيع منع سرطان ابيضاض الدم؟ ما هو ابيضاض خلايا الدم؟ أسباب وعوامل خطر سرطان الدم اسباب سرطان الدم يصنف الاطباء سرطان الدم، عادة، بطريقتين اثنتين: 1. حسب وتيرة التقدم: يعتمد التصنيف الاول على وتيرة تقدم المرض. ابيضاض الدم الحاد / الخطير - في ابيضاض الدم الحاد، خلايا الدم الشاذة هي خلايا دم بدائية غير متطورة ارومة (Blast). هذه الخلايا غير قادرة على القيام بوظيفتها، وهي تميل الى الانقسام بوتيرة سريعة، لذا فان المرض يتفاقم بسرعة. ويتطلب ابيضاض الدم الحاد معالجة قوية ومشددة، يتوجب البدء بها على الفور. ابيضاض الدم المزمن (Chronic Leukemia)- ينشا هذا النوع من سرطان الدم في خلايا الدم البالغة (المتطورة). هذه الخلايا تنقسم وتتكاثر، او تتراكم، ببطء اكثر ولها قدرة اعتيادية على العمل، طوال فترة زمن معينة. في بعض اصناف ابيضاض الدم المزمن لا تظهر اعراض معينة ويمكن ان يظل المرض خفيا وغير مشخص لبضع سنوات. 2. حسب نوع الخلايا المصابة: يعتمد التصنيف الثاني على نوع خلايا الدم المصابة. ابيضاض اللمفاويات (Lymphocytic Leukemia)- يهاجم هذا النوع من ابيضاض الدم الخلايا الليمفاوية، المسؤولة عن انتاج النسيج اللـمفي. يشكل هذا النسيج المركب المركزي في الجهاز المناعي وهو موجود في العديد من اجهزة الجسم، التي تشمل اجهزة الغدد / العقد اللمفاوية (Lymph nodes)، الطحال (Spleen) واللوزتين (Tonsils). الابيضاض النقوي (Myelogenous Leukemia)- يهاجم هذا النوع الخلايا النقوية (Marrow cells) الموجودة في النخاع الشوكي. هذه الخلايا تشمل الخلايا التي يفترض ان تتطور مستقبلا الى خلايا دم حمراء، خلايا دم بيضاء والخلايا المسؤولة عن انتاج صفيحات الدم (Thrombocyte / Platelet). الانواع الرئيسية: انواع ابيضاض الدم (اللوكيميا) الرئيسية هي: ابيضاض الدم النقوي (النخاعي) الحاد (Acute Myelogenous Leukemia – AML)- هو اكثر انواع ابيضاض الدم (سرطان الدم) انتشارا. يظهر المرض عند الاولاد وعند الكبار. ويسمى، ايضا، "ابيضاض الدم الحاد غير اللمفاوي" (Acute nonlymphocytic leukemia). ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد (او:ابيضاض اللمفاويات الحاد) (Acute Lymphocytic Leukemia –ALL) - هذا هو النوع الاكثر انتشارا عند الاطفال الصغار. وهو مسؤول عن 75% من حالات الاصابة بسرطان الدم عند الاطفال. ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن (او:ابيضاض اللمفاويات المزمن) (Chronic Lymphocytic Leukemia – CLL)- على الرغم من ان هذا النوع منتشر جدا ويظهر لدى البالغين، اساسا، الا ان المصاب به يمكنه التمتع بشعور جيد طوال عدة سنين دون الحاجة الى اي علاج. وهو لا يظهر لدى الاطفال اطلاقا، تقريبا. ابيضاض الدم النقوي (النخاعي) المزمن (Chronic Myelocytic Leukemia –CML) - يظهر هذا النوع من ابيضاض الدم (اللوكيميا) بالاساس عند البالغين. ويعزى ظهوره الى خلل في الصبغي (الكروموزوم) المسمى بصبغي فيلادلفيا (Philadelphia Chromosome)، المسؤول عن احداث طـفرة (Mutation) وراثية في الجين BCR ABL. هذا الجين ينتج بروتينا غير سليم يسمى تيروزين كيناز (Tyrosine kinase) ويعتقد العلماء والاطباء بانه هو الذي يمكن خلايا الابيضاض (سرطان الدم) من النشوء والتكاثر. وقد يعاني المصاب بهذا النوع من سرطان الدم (اللوكيميا) من ظهور اعراض قليلة، ان ظهرت اصلا، على امتداد فترة قد تطول اشهر او حتى سنوات، قبل بداية المرحلة التي تنمو فيها خلايا المرض وتتكاثر بسرعة فائقة. عيوب مزمنة اخرى في الخلايا اللمفاوية: كما هو الحال في CML، هذه المجموعة من الامراض تسبب ظهور ابيضاض الدم المزمن (Chronic leukemia)، وذلك عن طريق انتاج، مفرط او شحيح، للخلايا اللمفاوية. هذه العيوب المزمنة في الخلايا اللمفاوية تشمل: متلازمة خلل التنسج النقوي (myelodysplastic syndrome)، اضطراب التكاثر النقوي (Myeloproliferative disorder)، كثرة الكريات الحمراء الاولية (Polycythemia vera) والتليف النقوي (Myelofibrosis). مجموعة الحالات الطبية هذه يمكنها ان تؤدي، في نهاية الامر، الى ظهور ابيضاض الدم في النخاع الشوكي. ثمة انواع اخرى من سرطان الدم، نادرة الظهور، تشمل ابيضاض الخلايا الشعرية (Hairy cells leukemia) والابيضاض الوحيدي النقوي المزمن (Chronic myelomonocytic leukemia). المسببات غير واضحة: لا يعرف العلماء، حتى الان، ما هي المسببات الحقيقية لمرض ابيضاض الدم (سرطان الدم). لكن، يبدو انه يتولد ويتطور نتيجة اجتماع عدة عوامل وراثية متنوعة وعوامل بيئية، معا. يبدا مرض ابيضاض الدم الحاد في خلية دم بيضاء واحدة او في مجموعة صغيرة من الخلايا التي فقدت تسلسل الحمض النووي الريبي المنزوع الاكسجين (دنا) – (Deoxyribonucleic acid - DNA) التابع لها او ان هذا التسلسل معيب (Defective). تبقى هذه الخلايا غير متطورة، لكنها قادرة على التكاثر. ونظرا لانها غير متطورة بما فيه الكفاية، وغير ميتة كما يحدث للخلايا السليمة، فانها تتراكم وتعرقل العمل السليم للاعضاء الحيوية في الجسم. وفي نهاية المطاف، تجهض هذه الخلايا عملية انتاج الخلايا المعافاة والسليمة. يهاجم مرض ابيضاض الدم المزمن خلايا الدم الاكثر تطورا. هذه الخلايا تتضاعف وتتراكم بصورة ابطا، لذا فان تقدم المرض يكون ابطا، ايضا، لكنه قد يكون قاتلا. ولا يزال المختصون لا يعرفون تماما الاسباب الحقيقية لحدوث هذه العملية. وفي المحصلة، ينشا نقص في خلايا الدم السليمة والصحية فيحصل التلوث، النزف المفرط وفقر الدم (Anemia). كما ان وجود عدد كبير جدا من خلايا الدم البيضاء من شانه ان يمس بوظيفة نسيج نقي العظم (Bone marrow tissue) والتغلغل الى اعضاء اخرى. وحين تؤدي مثل هذه الحالة الى الموت، فانه يكون عادة نتيجة لفقدان الدم بشكل حاد او نتيجة للعدوى. العوامل التالية قد تزيد من خطر الاصابة ببعض انواع اللوكيميا: معالجة مرض السرطان - الاشخاص الذين اخضعوا في السابق لانواع معينة من طرق المعالجة الكيميائية (Chemotherapy) او المعالجة الاشعاعية (Radiotherapy) لمعالجة انواع اخرى من مرض السرطان معرضون للاصابة بانواع معينة من ابيضاض الدم، بعد سنوات عديدة من العلاج. الوراثة - يبدو ان انحرافات وراثية معينة من شانها ان تؤثر على ظهور مرض ابيضاض الدم. فقد اكتشف ان امراضا وراثية معينة، مثل متلازمة داون (Down syndrome)، تزيد من احتمال الاصابة بابيضاض الدم. التعرض الى الاشعاعات او الى مواد كيماوية معينة - الاشخاص الذين تعرضوا لمستويات عالية جدا من الاشعاعات، مثل الناجين من انفجار ذري او حادث مفاعل ذري، معرضون، بدرجة كبيرة، للاصابة بابيضاض الدم. كما ان التعرض لانواع معينة من المواد الكيماوية، مثل البنزين الموجود في الوقود الخالي من الرصاص وفي دخان التبغ ويستعمل كذلك في صناعات كيميائية معينة، من شانه ايضا زيادة احتمال الاصابة بانواع معينة من ابيضاض الدم. وفي كل الاحوال، فان غالبية الاشخاص المعرضين لعوامل الخطر هذه او المنتمين الى مجموعة خطر معينة للاصابة بابيضاض الدم، لا يصابون به. وقسم كبير من الاشخاص المصابين بابيضاض الدم لم يكونوا من بين الذين تعرضوا لعوامل الخطر هذه. تشخيص سرطان الدم تشخيص سرطان الدم في اغلب الحالات، يشخص الاطباء مرض الابيضاض (اللوكيميا) خلال فحص دم اعتيادي، قبل ان تكون قد ظهرت اي اعراض. اذا كان الوضع كذلك، او اذا كان الشخص يعاني من اعراض قد تدل على اصابته بابيضاض الدم، فمن المحتمل ان يخضع لواحد او اكثر من الفحوصات التالية: فحص جسماني فحوص دم نمط ظاهري مناعي (Immunophenotype) فحص تكون الخلايا (Cytogenic) خزعة من نقي العظام (Bone marrow biopsy) ربما تكون هنالك حاجة الى العديد من الفحوصات الاخرى لتاكيد التشخيص ولتحديد نوع ابيضاض الدم ودرجة انتشاره في الجسم. بعض انواع سرطان الدم (اللوكيميا) مصنفة الى مستويات، تشير على درجة خطورته ومدى تفشيه الجسم. تحديد تصنيف المرض وتدريجه يساعد الطبيب المعالج في وضع برنامج علاج سرطان الدم الامثل والانجع. علاج سرطان الدم خلافا لانواع السرطان الاخرى، فان ابيضاض الدم (اللوكيميا) لا يتكون من كتلة نسيجية صلبة يستطيع الطبيب استئصالها والتخلص منها بعملية جراحية. ولذلك، فان علاج سرطان الدم معقد جدا. ويتعلق مدى التعقيد بعوامل اساسية هي: السن، الوضع الصحي، نوع الابيضاض (اللوكيميا) وهل تفشى الى اعضاء اخرى في الجسم. اما طرق علاج سرطان الدم المتبعة لمحاربة سرطان الدم فتشمل: المعالجة الكيميائية (Chemotherapy) مثبطات الكيناز (Kinase Inhibitors) المعالجة الاشعاعية (Radiotherapy) زرع النقي (Bone Marrow Transplantation) زرع خلايا جذعية (Stem Cells Transplantation) << اغلاق