كافة أنواع سرطان الدم، وأعراضها، وطرق تشخيصها.
الدم هو مزيج من السوائل والخلايا والبروتينات المختلفة وكريات الدم الحمراء والبيضاء، لكن ماذا يحدث في حال الإصابة بسرطان الدم؟ وما هي أنواع سرطان الدم؟ هذا ما سوف نتعرف عليه في ما يأتي:
أنواع سرطان الدم
بما أن الدم يتكون من مكونات مختلفة، فإنه يوجد أنواع عديدة من السرطان الذي يصيب الدم، وهي على النحو الآتي:
1. سرطان اللمفومات (lymphomas)
جسم الإنسان يحتوي على شبكة معينة تدعى الجهاز اللمفاوي، والتي تعمل على محاربة الأمراض، ويضم هذا الجهاز أعضاء تنتشر في الجسم تعرف باسم العقد اللمفاوية، إلى جانب خلايا الدم البيضاء تُدعى اللمفاويات.
السرطان الذي يهاجم هذا الجهاز يُعرف باسم سرطان اللمفومات، وهو الأكثر شيوعًا بين سرطان الدم، وبما أن الجهاز اللمفاوي منتشر في جميع أنحاء الجسم، فقد يبدأ السرطان من أي منطقة فيه.
أنواع سرطان اللمفومات
يوجد نوعان مختلفان من سرطان اللمفومات، وهما:
مرض هودجكن (Hodgkin''s disease): خلال هذه الإصابة يقوم الجسم بتصنيع خلايا معينة تدعى ريد شتيرنبرغ (Reed - Sternberg cell).
اللمفومة اللاهودجكينية (Non - Hodgkin lymphoma): هو الأكثر شيوعًا، ولا يحتوي على الخلايا سابقة الذكر، وهو يحتاج لعلاج فوري.
كلا النوعان يحدثان بالطريقة ذاتها، فجسم الإنسان يقوم أحيانًا بتصنيع اللمفاويات التي تعاني من خلل ما، ولا تعمل مع بعضها البعض كما يجب لتكون الأورام.
أعراض سرطان اللمفومات
أنواع سرطان الدم تختلف بأعراضها عن بعضها البعض، وفي ما يأتي ستُذكر أعراض سرطان اللمفومات:
تورم العقد اللمفاوية.
الحمى.
فقدان غير مبرر في الوزن.
التعب.
التعرق خلال الليل.
السعال.
ألم في الصدر أو منطقة البطن.
عدم الشعور بالجوع.
تضخم الكبد والطحال.
لتشخيص المرض يقوم الطبيب بأخذ خزعة من هذه العقد اللمفاوية.
2. اللوكيميا (Leukemia)
اللوكيميا أو ما تُسمى أيضًا ابيضاض الدم، اللوكيميا أحد أنواع سرطان الدم التي تؤثر على الدم ونخاع العظم.
عند الإصابة باللوكيميا يقوم الجسم بإنتاج كميات كبيرة من خلايا الدم البيضاء التي لا تعمل بالشكل السليم وتمنع الخلايا السليمة من مقاومة المرض.
إضافة إلى ذلك، يتوقف نخاع العظم عن إنتاج خلايا دم حمراء وصفائح دموية سليمة عند الإصابة بابيضاض الدم.
هذا النوع من سرطان الدم يعد الأكثر شيوعًا بين الأطفال.
أعراض اللوكيميا
أعراض الإصابة بابيضاض الدم تشمل:
أعراض مشابهة للانفونزا والرشح.
حرارة مرتفعة.
ضعف عام.
التعرق.
ألم في المفاصل.
انتفاخ العقد اللمفاوية.
فقدان غير مبرر في الوزن.
تورم أو نزيف في اللثة.
في بعض الأحيان قد تشمل الأعراض سهولة ظهور الكدمات في الجسم وفقر الدم.
3. المايلوما (Myeloma)
المايلوما أحد أنواع سرطان الدم، والتي تصيب خلايا الدم البيضاء، وخلايا بلازما (Plasma cells) بالتحديد.
بالوضع الطبيعي تقوم هذه الخلايا بانتاج أجسام مضادة لمقاومة الفيروسات والبكتيريا، لكن عند إصابتها بالسرطان، تنتج أجسامًا غير فعالة، وقد تتراكم في نخاع العظم مسببة تضرر الكلى، أو قد تتراكم في العظام مسببة ضعفها.
أعراض الإصابة بالمايلوما
من الممكن ألا تظهر أي أعراض في المراحل المبكرة من الإصابة، لكن بعض ذلك تظهر الأعراض الآتية:
ألم في العظام وبالأخص الظهر والقفص الصدري.
الضعف.
الإصابة بالعدوى بسهولة.
العطش والرغبة بالتبول.
الإصابة بالإمساكز
تنميل اليدين والقدمين.
لتشخيص هذا المرض، يخض المصاب لفحص الدم أو خزعة من نخاع العظم.
الفئة المعرضة لسرطان الدم
بعد التعرف على أنواع سرطان الدم، فلنتعرف على من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الدم؟ الإجابة هي:
أولئك الذين يملكون شخص مصاب بالعائلة.
الأشخاص الذين يتعرضون لبعض المواد الكيميائية الضارة بشكلٍ دائم.
الأشخاص الذين يتعرضون للأشعة العلاجية بشكلٍ متواص.
مرضى الإيدز، أو المرضى الذين يُعانون من أمراض مناعية أخرى.
<<
اغلاق
|
|
|
عن إنتاج خلايا الدم والتي تشمل نقي العظم والجهاز اللـِّمفي.
يبدأ هذا النوع من السرطان بالتكوّن عادةً في خلايا الدم البيضاء، حيث تتمتع كريات الدم البيضاء بقدرة على صدّ ومحاربة العدوى والالتهابات المختلفة.
تنمو هذه الخلايا بشكل عام بصورة سليمة للغاية وتنقسم حسب احتياجات الجسم، ولكن في حالة الإصابة بابيضاض الدم يُنتج نقي العظم في الجسم كمية كبيرة جدًا من خلايا الدم البيضاء الشاذة التي لا يمكنها أن تقوم بوظائفها كما ينبغي.
سرطان الدم ليس مرضًا منتشرًا عند الأطفال فقط، فابيضاض الدم له أربعة أصناف رئيسة وتشكيلة واسعة من الأصناف الثانوية، جزء منها فقط منتشر لدى الأطفال.
إن تشخيص إصابة شخص بمرض ابيضاض الدم قد يثير مشاعر القلق والخوف الشديدين، فيما قد تكون مهمة علاج سرطان الدم مركبة ومعقدة طبقًا لنوع سرطان الدم وتبعًا لعوامل أخرى عديدة مختلفة، في المقابل هنالك طرق متنوعة وموارد كثيرة من شأنها مساعدة المريض في مواجهة اللوكيميا.
تصنيف مرض سرطان الدم ة
يصنف الأطباء سرطان الدم عادةً بطريقتين اثنتين، وهما:
1. حسب وتيرة التقدم
يعتمد التصنيف الأول على وتيرة تقدم المرض، ويشمل الآتي:
ابيضاض الدم الحاد أو الخطير
خلايا الدم الشاذة هي خلايا دم بدائية غير متطورة، هذه الخلايا غير قادرة على القيام بوظيفتها وتميل إلى الانقسام بوتيرة سريعة، لذا فإن المرض يتفاقم بسرعة، ويتطلب ابيضاض الدم الحاد معالجة قوية ومشددة يتوجب البدء بها على الفور.
ابيضاض الدم المزمن
ينشأ هذا النوع من سرطان الدم في خلايا الدم البالغة، والتي تنقسم وتتكاثر أو تتراكم ببطء أكثر، ولها قدرة اعتيادية على العمل طوال فترة زمن معينة، في بعض أصناف ابيضاض الدم المزمن لا تظهر أعراض معينة ويمكن أن يظل المرض خفيًّا وغير مشخص لبضع سنوات.
2. حسب نوع الخلايا المُصابَة
يعتمد التصنيف الثاني على نوع خلايا الدم المُصابة، في ما يأتي أنواعه:
ابْيِضاضُ اللِّمفاويَّات
يُهاجم هذا النوع من ابيضاض الدم الخلايا الليمفاوية المسؤولة عن إنتاج النسيج اللـِّمفي، يوجد هذا النسيج في العديد من أجهزة الجسم التي تشمل الغدد أو العُقد اللمفاوية، أو الطحال، أو اللوزتين.
الابيضاض النقوي
يُهاجم هذا النوع الخلايا النقوية الموجودة في النخاع الشوكي، هذه الخلايا تشمل التي يُفتَرَض أن تتطور مستقبلًا إلى خلايا دم حمراء، وخلايا دم بيضاء، والخلايا المسؤولة عن إنتاج صفيحات الدم.
الأنواع الرئيسة لابيضاض الدم
أنواع ابيضاض الدم الرئيسة، وهي كالآتي:
ابيضاض الدم النقوي (النخاعي) الحاد
هو أكثر أنواع سرطان الدم انتشارًا، يظهر المرض عند الأولاد وعند الكبار ويسمى أيضًا ابيضاض الدم الحاد غير اللمفاوي.
ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد
هذا هو النوع الأكثر انتشارًا عند الأطفال الصغار، وهو مسؤول عن 75% من حالات الإصابة بسرطان الدم عند الأطفال.
ابيضاض الدم اللمفاوي المزمن
على الرغم من أن هذا النوع منتشر جدًا ويظهر لدى البالغين أساسًا، إلا أن المصاب به يمكنه التمتع بشعور جيد طوال عدة سنين دون الحاجة إلى أي علاج، وهو لا يظهر لدى الأطفال تقريبًا.
ابيضاض الدم النِقوي (النخاعي) المزمن
يظهر هذا النوع من اللوكيميا بالأساس عند البالغين، ويُعزى ظهوره إلى خلل في الكروموسوم المسؤول عن إحداث طـَفرة وراثية في الجين، هذا الجين ينتج بروتينًا غير سليم يسمّى تيروزين كيناز (Tyrosine kinase)، ويعتقد العلماء والأطباء بأنه هو الذي يمكّن خلايا السرطان من النشوء والتكاثر.
ثمة أنواع أخرى من سرطان الدم نادرة الظهور تشمل ابيضاض الخلايا الشعرية (Hairy cells leukemia) والابيضاض الوحيدي النقوي المزمن (Chronic myelomonocytic leukemia).
أعراض مرض سرطان الدم
تتنوع أعراض سرطان الدم وتختلف باختلاف نوع سرطان الدم، مع ذلك فالأعراض الشائعة لابيضاض الدم تشمل الآتي:
الحمى.
التعب الدائم والوهن.
العدوى المتكررة.
فـَقـْد الشهية أو انخفاض الوزن.
انتفاخ الغدد اللمفاوية.
تضخم الكبد أو الطحال.
سهولة النزف أو ظهور الكدمات.
ضيق النفس خلال النشاط البدني أو عند صعود الدرجات.
ظهور نقاط وبقع صغيرة حمراء اللون على الجلد.
فرط التعرّق وخاصةً في ساعات الليل.
أوجاع أو حساسية في العظام.
تتعلق حدة الأعراض بكمية خلايا الدم الشاذة وموقع تراكمها، وقد يتغاضى المرء عن العلامات والأعراض الأولية لمرض ابيضاض الدم لأنها تشبه علامات وأعراض الإنفلونزا أو أمراض شائعة أخرى.
أسباب وعوامل خطر مرض سرطان الدم
لا يعرف العلماء حتى الآن ما هي المسببات الحقيقية لمرض ابيضاض الدم، لكن يبدو أنه يتولد ويتطور نتيجة اجتماع عدة عوامل وراثية متنوعة وعوامل بيئيّة معًا.
يبدأ مرض ابيضاض الدم الحاد في خلية دم بيضاء واحدة أو في مجموعة صغيرة من الخلايا التي فقدت تسلسل الحمض النووي الريبوزي المنزوع الأكسجين التابع لها.
تبقى هذه الخلايا غير متطورة لكنها قادرة على التكاثر؛ ونظرًا لأنها غير متطورة بما فيه الكفاية كما يحدث للخلايا السليمة فإنها تتراكم وتعرقل العمل السليم للأعضاء الحيوية في الجسم.
يهاجم مرض ابيضاض الدم المزمن خلايا الدم الأكثر تطورًا، هذه الخلايا تتضاعف وتتراكم بصورة أبطأ، لذا فإن تقدم المرض يكون أبطأ أيضًا لكنه قد يكون قاتلًا، ولا يزال المختصون لا يعرفون تمامًا الأسباب الحقيقية لحدوث هذه العملية.
في المحصلة ينشأ نقص في خلايا الدم السليمة والصحية فيحصل الالتهاب والنّزف المفرط وفقر الدم (Anemia)، كما أن وجود عدد كبير جدًا من خلايا الدم البيضاء من شأنه أن يمس بوظيفة نسيج نقي العظم والتغلغل إلى أعضاء أخرى، وحين تؤدي مثل هذه الحالة إلى الموت فإنه يكون عادةً نتيجة لفقدان الدم بشكل حاد أو نتيجة للعدوى.
عوامل الخطر
العوامل الآتية قد تزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع اللوكيميا:
معالجة مرض السرطان
الأشخاص الذين أخضعوا في السابق لأنواع معينة من طرق المعالجة الكيميائية أو المعالجة الإشعاعية معرضون للإصابة بأنواع معينة من ابيضاض الدم بعد سنوات عديدة من العلاج.
الوراثة
يبدو أن انحرافات وراثية معينة من شأنها أن تؤثر على ظهور مرض ابيضاض الدم، فقد اُكتشف أن أمراضًا وراثية معينة مثل متلازمة داون (Down syndrome) تزيد من احتمال الإصابة بابيضاض الدم.
التعرض إلى الإشعاعات أو إلى مواد كيماوية معينة
الأشخاص الذين تعرضوا لمستويات عالية جدًا من الإشعاعات مثل: الناجين من انفجار ذرّي أو حادث مفاعل ذرّي معرضون بدرجة كبيرة للإصابة بابيضاض الدم.
كما أن التعرض لأنواع معينة من المواد الكيميائية مثل البنزين الموجود في الوقود الخالي من الرصاص، وفي دخان التبغ من شأنه أيضًا زيادة احتمال الإصابة بأنواع معينة من ابيضاض الدم.
في كل الأحوال فإن غالبية الأشخاص المعرضين لعوامل الخطر هذه أو المنتمين إلى مجموعة خطر معينة للإصابة بابيضاض الدم لا يصابون به، وقسم كبير من الأشخاص المصابين بابيضاض الدم لم يكونوا من بين الذين تعرضوا لعوامل الخطر هذه.
عيوب مزمنة أخرى في الخلايا اللمفاوية
هذه المجموعة من الأمراض تسبب ظهور ابيضاض الدم المزمن، وذلك عن طريق إنتاج مفرط أو شحيح للخلايا اللمفاوية، هذه العيوب المزمنة في الخلايا اللمفاوية تشمل الآتي:
متلازمة خلل التنسّج النقوي.
اضطراب التكاثر النقوي.
كثرة الكريات الحمراء الأولية.
التليف النقوي.
مجموعة الحالات الطبية هذه يمكنها أن تؤدي في نهاية الأمر إلى ظهور ابيضاض الدم في النخاع الشوكي.
تشخيص مرض سرطان الدم
في أغلب الحالات يشخص الأطباء مرض الابيضاض خلال فحص دم اعتيادي قبل أن تكون قد ظهرت أي أعراض، إذا كان الوضع كذلك أو إذا كان الشخص يعاني من أعراض قد تدل على إصابته بابيضاض الدم فمن المحتمل أن يخضع لواحد أو أكثر من الفحوصات الآتية:
فحص جسدي.
فحوص دم.
فحص تكوّن الخلايا.
خزعة من نقي العظام.
ربما تكون هنالك حاجة إلى العديد من الفحوصات الأخرى لتأكيد التشخيص ولتحديد نوع ابيضاض الدم ودرجة انتشاره في الجسم، بعض أنواع سرطان الدم مصنفة إلى مستويات تشير إلى درجة خطورته ومدى تفشيه الجسم، تحديد تصنيف المرض وتدريجه يساعد الطبيب المعالج في وضع برنامج علاج سرطان الدم الأمثل والأكثر فعالية.
علاج مرض سرطان الدم
خلافًا لأنواع السرطان الأخرى فإن ابيضاض الدم لا يتكون من كتلة نسيجية صلبة يستطيع الطبيب استئصالها والتخلص منها بعملية جراحية، ولذلك فإن علاج سرطان الدم معقد جدًا.
يتعلق مدى التعقيد بعوامل أساسية هي: السن، والوضع الصحي، ونوع الابيضاض، وتفشي إلى أعضاء أخرى في الجسم، أما طرق علاج سرطان الدم المتبعة لمحاربة سرطان الدم فتشمل:
المعالجة الكيميائية (Chemotherapy).
مثبطات الكيناز (Kinase Inhibitors).
المعالجة الإشعاعية (Radiotherapy).
زرع النقي (Bone Marrow Transplantation).
زرع خلايا جذعية (Stem Cells Transplantation).
الوقاية من مرض سرطان الدم
لا يمكن الوقاية من الإصابة بالمرض.
العلاجات البديلة
لا يوجد علاج لسرطان الدم بالأعشاب.
<<
اغلاق
|
|
|
اللمفاوية تسمى أيضًا بمرض السلسلة الثقيلة وهي سرطانات في خلايا البلازما، حيث ينتج استنساخ كمية كبيرة من الأجسام المضادة غير الطبيعية في خلايا البلازما والتي تسمى بالسلاسل الثقيلة.
ويتم هذا الاستنساخ من خلال تضاعف خلية بلازما مفردة بشكل مفرط، لذلك فإن المجموعة الناتجة من الخلايا المتابطقة وراثيًا تسمى استنساخ.
تتطور خلايا البلازما من الخلايا الليمفاوية ب وهي نوع من أنواع خلايا الدم البيضاء والتي تنتج عادةً الأجسام المضادة أي الغلوبولين المناعي، وتساعد هذه الأجسام المضادة على مكافحة العدوى حيث أنها تعد بروتينات.
ونظرًا لأن الجسم يتكون من استنساخ واحد فإنه يسمى بالجسم المضاد أحادي النسيلة ويعرف أيضًا باسم البروتين M، وغالبًا ما يكون لدى الأشخاص الذين لديهم كمية كبيرة من بروتين M مستويات منخفضة من الأجسام المضادة الأخرى.
في بعض الحالات يكون الجسم المضاد الناتج غير مكتمل ويتألف من سلاسل خفيفة أو سلاسل ثقيلة فقط، حيث أن الأجسام المضادة الوظيفية عادةً تتكون من زوجين من سلسلتين مختلفتين، سلسلة خفيفة وسلسلة ثقيلة.
تعرف معنا في هذا المقال على أهم المعلومات حول الأورام اللمفاوية:
أعراض الأورام اللمفاوية
من أبرز الأعراض الشائعة:
1. أعراض مرض السلسلة الثقيلة IgA
مثل:
سوء الامتصاص.
الإسهال الشديد.
فقدان الوزن.
2. أعراض مرض السلسلة الثقيلة غاما IgG
في الغالب لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص بمرض السلسلة الثقيلة غاما، ومع ذلك قد يعاني البعض من:
اضطرابات في الجهاز المناعي، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي، أو متلازمة سغوغرن، أو الذئبة الحمامية الجهازية.
عدوى متكررة.
الحمى.
القشعريرة.
انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
الإرهاق.
الضعف.
فقر الدم الشديد.
تضخم الكبد والطحال.
سرطان الغدد اللمفاوية.
3. أعراض مرض السلسلة الثقيلة مو IgM
مثل:
تضخم الكبد.
تضخم الطحال.
تضخم الغدد اللمفاوية ي البطن.
كسور.
أسباب وعوامل خطر الأورام اللمفاوية
تعرف معنا على أبرز أسباب الأورام اللمفاوية:
1. أسباب مرض السلسة الثقيلة IgA
يؤثر هذا النوع بشكل رئيس على البالغين الأصغر سنًا، وغالبًا ما يمنع تسرب خلايا البلازما السرطانية إلى جدار الأمعاء الامتصاص السليم للعناصر الغذائية من الطعام.
2. أسباب مرض السلسلة الثقيلة غاما IgG
يؤثر المرض بشكل رئيس على كبار السن من الرجال، وهذا النوع من المرض يؤثر على نمو الخلايا في جهاز المناعة، حيث أنه ينتج الجسم بروتين غير طبيعي بشكل مفرط ويمكن أن يؤدي إلى نمو غير طبيعي للخلايا.
ومع ذلك سبب مرض السلسلة الثقيلة غاما غير معروف، ولكنه مرتبط نوعًا ما من أمراض المناعة الذاتية.
3. أسباب مرض السلسلة الثقيلة مو IgM
يعد هذا النوع من أندر الأنواع حيث أنه يصيب غالبًا الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
مضاعفات الأورام اللمفاوية
من أبرز المضاعفات:
1. مضاعفات مرض السلسلة الثقيلة IgA
يتطور مرض السلسلة ألفا الثقيلة بسرعة، حيث أنه يموت بعض الأشخاص المصابين في غضون عام إلى عامين.
2. مضاعفات مرض السلسلة الثقيلة IgG
يتطور مرض السلسلة الثقيلة غاما بسرعة ويموت حوالي نصف المصابين به في غضون عام تقريبًا.
تشخيص الأورام اللمفاوية
إليك طرق تشخيص الأورام اللمفاوية:
1. طرق تشخيص مرض السلسلة الثقيلة IgA
في الغالب يقوم الأطباء بإجراء فحوصات الدم واختبارات البول عندما يشتبهون في الإصابة بمرض سلسلة ألفا الثقيلة، ومن الممكن أيضًا إجراء اختبارات الرحلان الكهربائي لبروتين المصل (Serum Protein Electrophoresis Test) وهو اختبار يقيس بروتينات معينة في البلازما للمساعدة في تحديد بعض الأمراض.
ويتم استخدام أيضًا اختبار قياس الغلوبولين المناعي والرحلان الكهربي المناعي، وهذا الاختبار يعد أكثر دقة حيث أنه يتم فصل البروتينات وتحديدها بناءً على التفاعلات المناعية التي تنتجها.
2. طرق تشخيص مرض السلسلة الثقيلة IgG
في الغالب يتم إجراء بعض الاختبارات، مثل: اختبارات الدم، وفحص البول لتشخيص هذا النوع من مرض السلسلة الثقيلة.
ويمكن إجراء خزعة نخاع العظم لإزالة قطعة صغيرة من نخاع العظم لفحصها تحت المجهر.
3. طرق تشخيص مرض السلسلة الثقيلة IgM
عادةً ما يكون فحص نخاع العظم ضروريًا للتشخيص.
علاج الأورام اللمفاوية
وتشمل علاجات الأورام اللمفاوية:
1. علاج مرض السلسلة الثقيلة IgA
يتم العلاج باستخدام سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide)، وبريدنيزون (Prednisone)، والمضادات الحيوية ولكن يجدر التنويه أنه قد يتم إبطاء تقدم المرض أو قد يؤدي إلى الشفاء.
2. علاج مرض السلسلة الثقيلة IgG
في الغالب يستجيب الأشخاص الذين يعانون من أعراض مرض السلسلة الثقيلة غاما من العلاج الكيميائي، والكورتيكوستيرويدات، والعلاج الإشعاعي.
3. علاج مرض السلسلة الثقيلة IgM
يشمل العلاج استخدام العلاج الكيميائي، والكورتيكوستيرويدات وتختلف الاستجابة للعلاج بشكل كبير من شخص لآخر.
الوقاية من الأورام اللمفاوية
من أبرز طرق الوقاية العامة من الأورام اللمفاوية، كالآتي:
الإقلاع عن التدخين، حيث أنه من الأسباب الرئيسة الذي يزيد من خطر الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان.
اتباع نظام غذائي صحي يحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات، والتقليل من الأطعمة التي تحتوي على السكريات.
الحد من استهلاك الكحول لتجنب زيادة خطر الإصابة بالأورام اللمفاوية.
الحفاظ على وزن صحي من خلال ممارسة الرياضة بانتظام.
الحصول على الرعاية الطبية بانتظام.
الأنواع الشائعة
توجد 5 أنواع من فئات الأجسام المضادة، وهي:
IgA.
IgD.
IgE.
IgG.
IgM.
<<
اغلاق
|
|
|
معرفته عن هذا المرض؟
ما هو مرض نزف الدم الوراثي؟
مرض نزف الدم الوراثي، أو الهيموفيليا (Hemophilia)، هو أحد أنواع اضطرابات نزف الدم والتي تتسبب بإحداث خلل في الية تخثر الدم الطبيعية وإبطاء وتيرة تخثر الدم، مما قد يؤدي لأمور مثل:
سهولة التعرض للنزيف.
استمرار النزف لفترة أطول من المعدلات الطبيعية عند الإصابة بأي جرح.
ينتج هذا المرض عن نقص مستويات أنواع خاصة من البروتينات المسؤولة عن عمليات التخثر، والتي تدعى بعوامل التخثر.
قد يجعل مرض نزف الدم من بعض الجروح البسيطة أو المتوسطة الحادة مشكلة صحية يجب التعامل معها طبيًا، إذ يكون من الصعب على الجسم إيقاف النزيف من خلال عمليات التخثر المعتادة.
في بعض الحالات قد يخرج النزيف الحاصل لدى المصابين بمرض نزف الدم الوراثي عن السيطرة، مما قد يتسبب بمجموعة من المضاعفات الحادة والتي قد تشكل خطرًا على حياة المريض، لا سيما إذا كان النزيف الحاصل في المفاصل أو في أحد الأعضاء الداخلية.
هناك العديد من العلاجات التي قد تساعد المريض على إبقاء حالة المريض تحت السيطرة لخفض فرص حصول نزيف خطير لديه.
يجب التنويه إلى أن الإصابة بمرض نزف الدم الوراثي تقتصر على الرجال فقط في غالبية الحالات، ولكن إذا ما كان نوع المرض هو الهيموفيليا من النوع سي، فإن هذا المرض قد يصيب النساء كذلك.
أنواع مرض نزف الدم الوراثي
يحتوي الجسم البشري على عدة أنواع من عوامل التخثر، والتي يتسبب نقص كل منها بالإصابة بنوع معين من أنواع مرض نزف الدم الوراثي، كما يأتي:
الهيموفيليا من النوع أ: أحد أكثر أنواع مرض نزف الدم الوراثي شيوعًا، وينتج عن نقص عامل التخثر من النوع (VIII)، هذا النوع من المرض حاد جدًا وغالبًا ما يتسبب بنزيف خطير في المفاصل الكبيرة.
الهيموفيليا من النوع ب: ينتج هذا النوع عن نقص عامل التخثر من النوع (IX)، وتتراوح حدة هذا النوع من المرض ما بين الطفيف والخطير.
الهيموفيليا من النوع سي: ينتج هذا النوع عن نقص عامل التخثر من النوع (XI)، ويختلف في طريقة انتقاله جينيًا عن النوعين السابقين، لذا وعلى عكس الأنواع السابقة، قد يصيب هذا النوع من الهيموفيليا النساء.
أسباب مرض نزف الدم الوراثي
كما يوحي الاسم تمامًا، سبب هذا المرض هو خلل جيني غالبًا ما ينتقل بالوراثة من جينات الأم للمولود، ولكن وبينما تكتفي الإناث غالبًا بحمل جين المرض دون الإصابة به، فإن الذكور هم فقط الذين يصابون بالمرض في غالبية الحالات وتظهر عليهم أعراضه.
أما في حالات مرض نزف الدم المكتسب فهذا النوع ينشأ نتيجة لسبب اخر مختلف، حيث يبدأ الجسم بإنتاج أجسام مضادة تقوم بمهاجمة عوامل التخثر الموجودة في الجسم مما يعيقها عن القيام بوظائفها الطبيعية.
أعراض مرض نزف الدم الوراثي
إليك قائمة بأبرز الأعراض المتوقع ظهورها لدى المرضى المصابين بنزف الدم الوراثي:
نزيف اللثة.
ألم في العضلات قد ينتج عن حصول نزيف داخلي فيها.
تورم وألم في المفاصل قد ينتج عن الإصابة بنزيف داخلي موضعي في منطقة المفصل.
نزيف مطول من الأنف دون سبب واضح.
نزيف في القناة الهضمية.
كدمات تغطي مساحات واسعة من الجلد.
نزيف مطول ولا يتوقف بسرعة بعد الخضوع لإجراءات طبية مثل: العمليات الجراحية، والحقن.
دم في البول أو دم مع البراز.
نزيف في الدماغ -في حالات نادرة- تشمل أعراضه ما يأتي: صداع حاد ومطول، وتقيؤ متكرر، ورؤية مزدوجة، وتشنجات، وضعف عام.
دورة شهرية كثيفة لدى النساء، وهو عرض قد يظهر في بعض الحالات غير الشائعة التي قد يؤثر فيها المرض على النساء.
يجب التنويه إلى أن حدة الأعراض الظاهرة تختلف تبعًا لمستويات عوامل التخثر الموجودة في الجسم ومدى النقص الحاصل فيها، وتختلف تبعًا لنوع مرض نزف الدم الوراثي.
تشخيص وعلاج مرض نزف الدم
عادة ما يتم تشخيص الحالة بسهولة بمجرد ولادة الطفل، سواء من خلال تحري سبب حصول نزيف غير طبيعي بعد ولادة الطفل أو من خلال معرفة تاريخ الوالدين الطبي.
لا يوجد علاج معروف لهذا المرض، ولكن من الممكن إبقاؤه تحت السيطرة من خلال بعض الخيارات العلاجية، مثل:
العلاج الهرموني: قد يساعد هذا العلاج على تحفيز الجسم على إنتاج كميات أكبر من عوامل التخثر ورفع نسبتها في الجسم.
العلاج البديل لعوامل التخثر: وهو العلاج الرئيس للأنواع الحادة من مرض نزف الدم الوراثي.
الأدوية الحافظة للتخثر: تساعد هذه الأدوية على إبطاء وتيرة تفكك وتحلل الخثرات الدموية.
<<
اغلاق
|
|
|
منظمة متلازمة خلل التنسج النقوى العالمية ( MDS Foundation) ومقرها نيوجيرسي بالولايات المتحدة الأمريكية مستشفى الملك خالد الجامعي بجامعة الملك سعود شهادة مركز التميز العالمية لمتلازمة خلل التنسج النقوي (Myelodysplastic Syndrome)
وقد استقبل عميد كلية الطب والمشرف على المستشفيات الجامعية الأستاذ الدكتور مبارك بن فهاد آل فاران الأستاذ الدكتور غلام مفتي أحد مؤسسي المنظمة وتسليم الشهادة بحضور كل من الدكتور خالد عبدالرحمن الصالح رئيس وحدة الدم والأورام والأستاذ الدكتور عبدالكريم المؤمن (ممثل المستشفى) والدكتور عامر عليم والدكتور كمال الحجي والدكتور شهاب المشهداني.
وذكر الدكتور المؤمن أن هذه الشهادة لا تمنح إلا لعدد قليل من المراكز الطبية المرموقة في العالم، وهي المراكز التي تتوفر فيها مختبرات تشخيصية متطورة وخبراء في علاج ومتابعة حالات متلازمة خلل التنسج النقوي والاهتمام ببحوث متلازمة خلل التنسج النقوي ووجود بحوث علمية منشورة في مجلات علمية محكمة. و الجدير بالذكر أن هذه الشهادة لم تمنح إلا لمستشفيين اثنين فقط في العالم العربي وكلاهما في المملكة العربية السعودية، وهما مستشفى الملك خالد الجامعي بجامعة الملك سعود، ومستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث. كما أكد الدكتور غلام مفتي أن منظمة متلازمة خلل التنسج النقوي تقوم بنشر أسماء وعناوين مراكز التميز في موقعها على شبكة المعلومات (الإنترنت)، وفي مطبوعاتها ونشراتها العلمية. وتزويدها بآخر المستجدات والتوصيات فور صدورها بما في ذلك متابعة المستجدات في التشخيص الجزيئي والجيني وطرق العتاج، كما أن المنظمة تنصح المرضى المصابين بمتلازمة خلل التنسج النقوي والأطباء الذين يشرفون على علاج حالات متلازمة خلل التنسج النقوي بالتوجه إلى مراكز التميز للإستفادة من آخر المستجدات التشخيصية والعلاجية.
من جانبه أثنى عميد كلية الطب والمشرف على المستشفيات الجامعية بالدور المميز الذي تقوم به كلية الطب ومستشفى الملك خالد الجامعي بجامعة الملك سعود والإنجازات التي تتحقق في مختلف المجالات البحثية والعلمية وقدم شكره لمدير الجامعة الأستاذ الدكتور بدران بن عبدالرحمن العمر على دعمه لكل الأنشطة والفعاليات وتشجيعه المستمر لتحقيق أفضل الإنجازات في هذه الجامعة العريقة ليس على المستوى المحلي بل والعالمي كما شكر القائمين على وحدة الاورام وقسم الامراض بمستشفى الملك خالد الجامعي على جهودهم المتميزة.
<<
اغلاق
|
|
|
anemia) هو مرض وراثي يتولد نتيجة حدوث تغير في بروتين خِضاب الدم (الهيموغلوبين - Hemoglobin)، وهو البروتين الأساسي في كريات الدم الحمراء، الذي يحمل الأكسُجين وينقله من الرئتين إلى أنسجة الجسم.
تأثير فقر الدم المنجلي على خضاب الدم
يتكون خِضاب الدم من سلاسل بروتينية من نوعين، هما:
سلسلتان اثنتان من نوع "ألفا".
سلسلتان اثنتان أخريان من نوع "بيتا".
يختلف خِضاب الدم لدى مرضى الأنيميا المنجلية في أحد الأحماض الأمينية، في السلاسل من نوع "بيتا"، عن الخِضاب الدم في الوضع السوي لدى الإنسان غير المصاب بفقر الدم المنجلي. ويؤدي هذا الاختلاف إلى:
ترسّب البروتين في كريات الدم لدى المرضى مع انخفاض تركيز الأُكسُجين.
ثم تضرر جدار الخلية وتغير مبنى الكريات.
ما الذي يحدث في مرض فقر الدم المنجلي؟
في الوضع السوي، تكون كُريّة الدم مرنة وتشبه قُرصاً صغيراً ضُغط من الجانبين، مثل أسطوانة مقعرة في مركزها من الجهتين، بينما في حالة الإصابة بمرض فقر الدم المنجليّ تفقد كُريّة الدم مرونتها وتأخذ شكلا مِنْجَلِيّا (شكل المنجل).
إن معدّل عمر الكُريّات المريضة قصير، إذ لا تعيش أكثر من أسبوع واحد، وهي مدة قصيرة جداً قياساً بمعدل عمر الكريات السليمة في الوضع السوي، والتي تعيش نحو 120 يوماً، ويقوم الطحال بالتخلص من هذه الكريات الشاذة وطردها.
وكرد فعل على مرض فقر الدم، ترتفع وتيرة إنتاج كريات الدم الحمراء في الجسم، لكن هذه الإنتاجية المكثفة لا تكفي للتعويض عن النقص في الكريات الحمراء، فتظهر لدى المرضى حالة من فقر الدم (أنيميا) ما بين متوسطة وصعبة.
إن هذا الضغط المكثّف على عمل الطحال يسبب ضرراً في أدائه الوظيفي باعتباره عضواً يحمي الجسم من التلوثات فيصبح المرضى أكثر عرضة، للإصابة بأمراض تلوثية. كما أن تدنّي مرونة الكريّات المنجليّة (في حالة فقر الدم) يؤدي إلى انسدادات في الشعيرات الدموية فيعيق تزويد أنسجة الجسم بالدم، وتسبب هذه الانسدادات أوجاعاً شديدة، وفي الحالات الخطيرة قد تسبّب حدوث احتشاءات مما يؤدي إلى فقدان الأعضاء المصابة قدرتها على أداء مهامها الوظيفية، عند حدوث نوبات كهذه، يحتاج المرضى إلى المعالجة الطبية في فترات متقاربة.
وقد تظهر أيضا مشاكل جانبية مرافِقة لفقر الدم، مثل الإرهاق وتأخّر في النمو والتطور.
فقر الدم المنجلي والوراثة
فقر الدم المنجلي هو مرض وراثي ارتكاسي، يحدث نتيجة انتقال العيوب الجينيّة (الوراثية) من كلا الوالدين.
الآباء والأمهات، الذين يحملون مرض فقر الدم المنجلي (يحملون جينات المرض، لكنهم ليسوا مصابين به)، يوجد لديهم زوجان سويّان من مورثة (جين) بيتا جلوبين، بينما يحمل الزوجان الآخران طفرة فقر الدم المنجلي، عند حاملي فقر الدم المنجلي، عدد كريات الدم سليم وطبيعي، وهم لا يعانون من فقر الدم المنجلي، لكنهم ينتجون خِضاب دم (هيموغلوبين) منجليّا، إلى جانب خضاب الدم السليم.
متى يكون فقر الدم المنجلي مفيداً؟
إن حمل مرض فقر الدم المنجليّ (حمل جينات المرض وليس الإصابة بالمرض) يُكسب قوة ومناعة لمواجهة مرض البُرَداء (الملاريا - Malaria) وقدرة على البقاء على قيد الحياة في المناطق التي ينتشر فيها وباء البُرَداء. لذلك، فإن المرض منتشر في المناطق الاستوائية، في افريقيا بشكل أساسي، وبين ذوي الأصول الأفريقية الذين يعيشون في دول أخرى.
تشخيص فقر الدم المنجلي
يمكن تشخيص حاملي مرض الانيميا المنجلية بواسطة فحص مخبريّ (في المختبر) يحدد خِضاب الدم المنجليّ.
وتشخيص حاملي مرض الانيميا المنجلية له مهم جداً، خاصة في العائلات التي يمكن أن تكون حاملة أيضا لمورثة (جين) التلاسيميّة بيتا (Beta - thalassemia)، فإتحاد المورثتين (الجينَين) المعطوبين مع سلاسل بيتا جلوبين لدى الأحفاد قد يؤدي إلى مرض خطير، يشمل أعراض كلا المرَضَيْن معا.
وتتيح فحوصات الحمض النووي الريبي المنزوع الأكسجين (Deoxyribonucleic acid - DNA) فحص وتشخيص الجنين في مراحل الحمل المبكرة (تشخيص ما قبل الولادة)، إذ تبين ما إذا كان الجنين معرضاً لإحتمال الإصابة بهذا المرض الخطير.
علاج فقر الدم المنجلي
إن الأساس في علاج فقر الدم المنجلي هو توفير الدعم اللازم للمريض.
التسريب (إعطاء سائل أو محلول، علاجيا، في الوريد - Infusion) أو المضادات الحيوية (Antibiotics) حسب الحاجة.
في الحالات الصعبة، يشمل العلاج استبدال الكريات الحمراء: يتم استبدال نصف كمية الكريات الحمراء في جسم المريض، بشكل تدريجي، بكريات حمراء سليمة، من وجبات دم.
ثمة علاج وقائي ممكن بواسطة دواء سامّ (مدمّر) للخلايا (Cytotoxic)، يساهم هذا العلاج في تحسين مجمل العلامات السريرية، بتداخل العديد من الأجهزة في الجسم، ولكن هذا العلاج ليس ملائماً لجميع المرضى، بل لبعضهم فقط.
<<
اغلاق
|
|
|
الدكتور بدران بن عبدالرحمن العمر قراراً بتجديد تكليف الدكتور خالد بن عبدالرحمن الصالح مديراً لمركز الأورام بمستشفى الملك خالد الجامعي، ويُعدُّ “الصالح” من الكفاءات المتميزة حيث يشغل منصب عضو هيئة تدريس بكلية الطب بجامعة الملك سعود
<<
اغلاق
|
|
|
. ( MDS Foundation) ومقرها نيوجيرسي بالولايات المتحدة الأمريكية مستشفى الملك خالد الجامعي بجامعة الملك سعود شهادة مركز التميز العالمية لمتلازمة خلل التنسج النقوي (Myelodysplastic Syndrome)
وقد استقبل عميد كلية الطب والمشرف على المستشفيات الجامعية الأستاذ الدكتور مبارك بن فهاد آل فاران الأستاذ الدكتور غلام مفتي أحد مؤسسي المنظمة وتسليم الشهادة بحضور كل من الدكتور خالد عبدالرحمن الصالح رئيس وحدة الدم والأورام والأستاذ الدكتور عبدالكريم المؤمن (ممثل المستشفى) والدكتور عامر عليم والدكتور كمال الحجي والدكتور شهاب المشهداني.
وذكر الدكتور المؤمن أن هذه الشهادة لا تمنح إلا لعدد قليل من المراكز الطبية المرموقة في العالم، وهي المراكز التي تتوفر فيها مختبرات تشخيصية متطورة وخبراء في علاج ومتابعة حالات متلازمة خلل التنسج النقوي والاهتمام ببحوث متلازمة خلل التنسج النقوي ووجود بحوث علمية منشورة في مجلات علمية محكمة. و الجدير بالذكر أن هذه الشهادة لم تمنح إلا لمستشفيين اثنين فقط في العالم العربي وكلاهما في المملكة العربية السعودية، وهما مستشفى الملك خالد الجامعي بجامعة الملك سعود، ومستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث. كما أكد الدكتور غلام مفتي أن منظمة متلازمة خلل التنسج النقوي تقوم بنشر أسماء وعناوين مراكز التميز في موقعها على شبكة المعلومات (الإنترنت)، وفي مطبوعاتها ونشراتها العلمية. وتزويدها بآخر المستجدات والتوصيات فور صدورها بما في ذلك متابعة المستجدات في التشخيص الجزيئي والجيني وطرق العتاج، كما أن المنظمة تنصح المرضى المصابين بمتلازمة خلل التنسج النقوي والأطباء الذين يشرفون على علاج حالات متلازمة خلل التنسج النقوي بالتوجه إلى مراكز التميز للإستفادة من آخر المستجدات التشخيصية والعلاجية.
من جانبه أثنى عميد كلية الطب والمشرف على المستشفيات الجامعية بالدور المميز الذي تقوم به كلية الطب ومستشفى الملك خالد الجامعي بجامعة الملك سعود والإنجازات التي تتحقق في مختلف المجالات البحثية والعلمية وقدم شكره لمدير الجامعة الأستاذ الدكتور بدران بن عبدالرحمن العمر على دعمه لكل الأنشطة والفعاليات وتشجيعه المستمر لتحقيق أفضل الإنجازات في هذه الجامعة العريقة ليس على المستوى المحلي بل والعالمي كما شكر القائمين على وحدة الاورام وقسم الامراض بمستشفى الملك خالد الجامعي على جهودهم المتميزة.
<<
اغلاق
|
|
|
فمن المعروف أن كل خلية فى الجسم لها حجم معين و عمر محدد لا تتخطاه و قد يحدث خلل معين يؤدى الى اضطراب فى هذه المعدلات و تنشأ الأورام فى جسم الإنسان .
أسباب الأورام
على الرغم من أن السبب المباشر للأورام غير واضح حتى الآن تماما الا أنه توجد عدة أسباب تلعب دورا رئيسيا فى الإصابة بها وأهمها :
1- الاسباب الوراثية وهى عبارة عن أستعداد جينى لتكرار المرض فى بعض العائلات أو الاجناس.
2- التلوث البيئى و أرتفاع معدلاتة بصورة كبيرة فى النصف الثانى من القرن الماضى.
3- الاصابة بالفيروسات و التى تلعب دورا رئيسيا فى نشوء الاورام.
4- بعض العادات الصحية السيئة مثل التدخين و تناول الكحوليات.
5- أستخدام بعض الادوية دون أستشارة الطبيب مثل حبوب منع الحمل و الهرمونات الاخرى لأغراض غير طبية.
6- ظهور عادات جديدة غير سليمة فى النظام الغذائى و الاجتماعى .
7- أنتشار بعض الامراض المتوطنة فى بعض البلاد و التى تؤدى الى الاصابة بألاورام.
تنتشر الاورام بمعدلات مختلفة بين مختلف الشعوب حسب العوامل الوراثية و البيئية المختلفة فنجد أن سرطان المثانة والمجارى البولية ينتشر فى مصر أكثر من دول عديدة لأنتشار الاصابة بالبلهارسيا و مضاعفاتها فى مصر كذلك أرتفع معدل الاصابة بسرطان الكبد فى مصر فى السنوات الاخيرة لازدياد الاصابة بالالتهابات الكبدية الفيروسية .
ويعتبر سرطان الثدى من اكثر السرطانات فى الولايات المتحدة أنتشارا حيث تبلغ نسبة الاصابة به 1 لكل 10000 سيدة وهو ثانى سبب للوفيات هناك بعد أمراض القلب و الشرايين بينما نجد فى اليابان ان نسبة الاصابة بهذا المرض لاتتعدى 3 لكل 100000 سيدة و هى أقل نسبة فى العالم تقريبا رغم تشابه الظروف البيئية و نسب التلوث فى كل من البلديين و فى دراسة للنساء اليابانيات اللاتى هاجرن الى امريكا بعد الحرب العالمية الثانية و جد أن نسبة الاصابة بالمرض فيهن أصبحت متساوية مع النساء الامريكيات !!.
من معرفتنا بأسباب المرض يمكننا أستخلاص أهم و سائل الوقاية منه و أهمها على الاطلاق هو تحسين ظروف البيئة و تخفيض معدلات التلوث المرتفعة و التى أصبحت الان الخطر الاكبر على حياة الانسان بل على الحياة بكل صورها على الارض.
<<
اغلاق
|
|
|
وخلايا الدّمُ البيضاﺀ تساعدُ الجسمَ على محاربة العدوى. تتشكلُ خلايا الدّم في نقيِّ العظام، أما في اللوكيميا فيقومُ نقيُّ العظام على كلّ حال بإنتاجِ خلايا دمٍّ بيضاﺀ غير طبيعية، بحيث تتجمعُ تلك الخلايا حول خلايا الدّم الصحيحة مما يجعلُ من الصعبِ أن تقومَ هذه الخلايا بعملِها بشكلٍ عادي.
هناك أنواعٌ مختلفة من اللوكيميا، وتتضمنُ هذه الأنواعُ:
• ابيِضاض اللِّمفاويَّات الحادّ
• الابيِضاض النُخاعِيّ الحادّ
• ابيِضاض اللِّمفاويَّات المزمن
• الابيِضاض النُخاعِيّ المزمن
يُمكنُ للوكيميا أن تتطورَ بسرعةٍ أو ببطﺀ، فاللوكيميا المزمنةُ تتطورُ ببطﺀ، أما في اللوكيميا الحادّة فتكونُ الخلايا شاذةً جداً عن الوضع الطبيعي وتتزايدُ أعدادُها بسرعة كبيرة، وقد يُصابُ البالغون بأيٍّ من النوعين، أما الأطفالُ المصابون باللوكيميا فغالباً ما تكون إصابتُهم باللوكيميا الحادّة. بعضُ أنواع اللوكيميا قابلةٌ للشفاﺀ غالباً، أما الأنواعُ الأخرى فمن الصعب أن تُشفى، لكن يُمكنُ السيطرةُ عليها. قد تتضمنُ العلاجاتُ العلاجَ بالجرعات الكيميائية والعلاجَ بالأشعة وبزرع الخلايا الجِذعيّة، وحتى لو اختفت الأعراضُ فقد يحتاجُ المريضُ إلى استمرارِ العلاج لمنعِ الانتكاس.
مقدمة
ابيضاضُ الدم (أو اللوكيميا) هو اسمٌ يُطلَق على مجموعة من سرطانات خلايا الدم. وفي كلِّ سنة، يكتشف الأطبَّاء ابيضاضَ الدم عند الآلاف من البالغين والأطفال.
توجد أنواعٌ مختلفة من ابيضاض الدم، ولكلِّ نوع عدَّة طرق للمعالجة.
يشرح هذا البرنامجُ التثقيفي ما هو ابيضاض الدم، ويستعرض أسبابَه وأعراضه وتشخيصه وسبل معالجته.
السرطان
يتألَّف الجسمُ من خلايا بالغة الصغر.
تنمو الخلايا الطبيعيَّة في الجسم، وتموت وفق آليَّة مضبوطة.
لكن تستمرُّ الخلايا أحياناً في انقسامها ونموِّها، وتخرج عن السيطرة الطبيعية، ممَّا يسبِّب نمواً شاذاً يُدعى الورم.
إذا كان الورمُ لا يهاجم الأنسجةَ المجاورة وأجزاء الجسم الأخرى، فإنَّه يُدعَى ورماً حميداً، أو غير سرطاني. ولا تشكِّل الأورامُ الحميدة خطراً على حياة المريض عادة.
أمَّا إذا كان الورمُ يهاجم الخلايا المجاورة، ويدمِّرها، فإنَّه يُدعى ورماً خبيثاً أو سرطاناً. ويمكن أن يكونَ السرطانُ قاتلاً أو مهدِّداً للحياة في بعض الأحيان.
تنتشر الخلايا السرطانيَّة أحياناً إلى مختلف أنحاء الجسم، عبر الأوعية الدموية والقنوات اللِّمفيَّة.
اللِّمفُ هو سائلٌ شفَّاف، ينتجه الجسم، ويقوم بتخليص الخلايا من الفضلات. يسير اللمفُ عبر أوعية خاصَّة وأجسامٍ تشبه حبَّات الفاصوليا، تُدعى العُقدَ اللمفيَّة.
الهدفُ من علاج السرطان هو قتل الخلايا السرطانيَّة، أو السيطرة على تكاثرها الشاذِّ.
يُسمَّى السرطانُ اعتماداً على المكان الذي بدأ ظهورُه فيه؛ فالسرطانُ الذي يبدأ في خلايا الدم البيضاء يُسمَّى سرطانَ خلايا الدم البيضاء، حتَّى إذا انتشر إلى أماكن أخرى من الجسم.
يستطيع الأطبَّاءُ تحديدَ المكان الذي بدأ فيه السرطان، إلاَّ أنَّهم لا يستطيعون معرفةَ سبب السرطان في جميع الحالات.
تحتوي الخلايا على مواد وراثية أو جينية تُدعى الكروموسومات أو الصِّبغيَّات، وهي تسيطر على تكاثر الخلايا.
يبدأ السرطانُ دائماً من تغيُّرات تطرأ على الكروموسومات. وعندما تُصاب كروموسومات الخلية بحالة شذوذ، يمكن أن تفقد الخليةُ قدرتَها على ضبط تكاثرها.
يمكن أن تحدث تغيُّراتٌ مفاجئة في المادَّة الوراثية، وذلك لأسباب عديدة. وتكون أسبابُ بعض هذه التغيُّرات وراثية أحياناً.
يمكن أن تحدث التغيُّرات في الكروموسومات بسبب التعرُّض للعدوى أو الأدوية أو التبغ أو العناصر الكيميائيَّة أو غيرها من العوامل. وفي حالة سرطان الجلد، تكون أشعَّةُ الشمس هي المسؤولة عن تغيُّر الكروموسومات الذي يؤدِّي إلى السرطان.
ابيضاض الدم (اللوكيميا)
ابيضاضُ الدم هو سرطانٌ على حساب خلايا الدم؛ حيث يتألَّف الدمُ الطبيعي من سائل، يُدعى المَصْل، ومن ثلاثة أنواع من الخلايا:
خلايا الدم البيضاء (الكريَّات البيض).
خلايا الدم الحمراء (الكريَّات الحمر).
الصُفَيْحَات.
تساعد خلايا الدم البيضاء، وتُدعى الكريَّات البيض أيضاً، الجسمَ على مكافحة العدوى والأمراض.
تحمل خلايا الدم الحمراء، وتُدعى الكريَّات الحمر أيضاً، الأكسجين من الرئتين إلى أنسجة الجسم؛ وهي تنقل ثاني أكسيد الكربون من الأنسجة إلى الرئتين. وتعطي خلايا الدم الحمراء الدمَ لونَه الأحمر.
تساعد الصُفَيحات الدمويَّة الدمَ على التخثُّر حين يُصاب المرء بجرح، حيث يسيطر الجسمُ على النزف عن طريق تخثُّر الدم الذي يوقفه، ويمنع فقدان المصاب كمِّيةً كبيرة من الدم.
تتشكَّل خلايا الدم في لبِّ العظم الذي يتَّصف بقوام إسفنجي طري، وهو يُدعى نقي العظام (أو نخاع العظم). وتُدعى خلايا الدم الجديدة التي لم يكتمل تكوُّنُها الاَرُومات. تبقى بعضُ الأرومات في نقي العظم حتَّى يكتمل نضجها، في حين ينتقل البعضُ الآخر إلى أجزاء أخرى من الجسم كي تنضجَ فيها.
في الحالة الطبيعية، يتمُّ إنتاجُ خلايا الدم بطريقة مضبوطة وبالكمِّية اللازمة للجسم؛ وهذه العمليةُ تساعدنا على البقاء بصحِّة جيِّدة.
حين يُصابُ المرءُ بابيضاض الدم، يُنتج الجسمُ أعداداً كبيرة من خلايا الدم البيضاء الشاذَّة.
يكون شكلُ خلايا ابيضاض الدم مختلفاً عن شكل خلايا الدم البيضاء الطبيعية عادة؛ كما أنَّها لا تعمل على نحو صحيح.
لا يزال سببُ حدوث ابيضاض الدم غيرَ معروف حتَّى الآن؛ لكنَّ الباحثين اكتشفوا أنَّ هناك عوامل خطورة تزيد من خطر إصابة الشخص بابيضاض الدم.
يتميَّز ابيضاضُ الدم عموماً بسرعة تطوُّره، وبسرعة تدهور حالة المريض؛ ففي ابيضاض الدم الحاد(1)، يتدهور وضعُ المريض بسرعة. أمَّا في ابيضاض الدم المزمن(2)، فيتدهور وضعُ المريض على نحو تدريجي.
كما يمكن تصنيفُ ابيضاض الدم أيضاً حسب نوع الكريَّات البيض المُصابة. ومن الأمثلة على ذلك: ابيضاض الدم اللمفاوي وابيضاض الدم النِّقوي.
أعراض اللوكيميا
تكون خلايا ابيضاض الدم شاذَّة أو غير طبيعية، ولا تستطيع أن تقومَ بوظيفة خلايا الدم الطبيعية؛ فهي لا تستطيع أن تساعدَ الجسم على مقاومة العدوى. لذلك، فإنَّ مرضى ابيضاض الدم يعانون كثيراً من العدوى والحمَّى.
يكون عندَ مريض ابيضاض الدم نقصٌ في عدد الصُفيحات والكرَيَّات الحمر السليمة غالباً. وبذلك، فإنَّ الجسم لا يتلقَّى ما يكفي من الأكسجين.
عند نقص الكريات الحمر، يكون المريضُ مُصاباً بفقر الدم، فيبدو شاحب اللون، ويشعر بالوهن والتعب. ويؤدِّي نقصُ الصفيحات إلى سهولة إصابة المريض بالنزف والكدمات.
قد يستغرق ظهورُ الأعراض فترةً طويلة من الزمن في حالة ابيضاض الدَّم المزمن. وحين تظهر الأعراضُ، تكون خفيفةً في البداية، ثمَّ تتفاقم بالتدريج. ويكتشف الأطبَّاء غالباً وجودَ ابيضاض الدم المزمن في أثناء إجراء الفحوص الروتينية قبل ظهور أيَّة أعراض.
من الأعراض المعروفة لابيضاض الدم:
الحمَّى والقشعريرة.
الوهن والتعب.
العدوى المتكرِّرة.
نقص الوزن.
ضخامة العقد اللمفية وتألُّم المريض عند لمسها.
سهولة النزف والإصابة بالكدمات.
من الأعراض الأخرى لابيضاض الدم:
ظهور نقط حمراء صغيرة تحت الجلد، بسبب الميل غير الطبيعي للنزف.
ضخامة اللثة وميلها للنزف.
التعرُّق، ولاسيَّما في الليل.
ألم في العظام والمفاصل.
تتجوَّل خَلايا ابيضاض الدم في الجسم، مثل كلِّ خلايا الدم الأخرى، وتتراكم في أجزائه. وتتباين الأعراضُ التي يمكن أن يشعرَ بها المريضُ المصاب بابيضاض الدم حسب مكان تراكم هذه الخلايا في جسمه.
إذا تراكمت خَلايا ابيضاض الدم في الدماغ أو النُّخاع الشوكي، فقد تكون الأعراض هي الصُّداع والقيء واضطراب الوعي (التخليط) وضعف السيطرة على العضلات ونوبات الاختلاج.
وإذا تراكمت خلايا ابيضاض الدم في الخصيتين، فقد تُصابان بالتورُّم.
تظهر لدى بعض المرضى تقرُّحاتٌ في العينين أو على الجلد. ويمكن أن يؤثِّر ابيضاضُ الدم أيضاً في جهاز الهضم والكليتين والرئتين، وغير ذلك من أجزاء الجسم.
تشخيص اللوكيميا
من أجل تشخيص ابيضاض الدم، يأخذ الطبيبُ كلَّ تفاصيل حالة المريض، ويجري له فحصاً إكلينيكياً شاملاً.
تكون اختباراتُ الدم مفيدة أيضاً في تشخيص ابيضاض الدم، حيث تتمُّ دراسة عيِّنة من الدم تحت المجهر لرؤية شكل خلايا الدم، وتحديد عدد الخلايا الناضجة والأرومات.
مع أنَّ اختبارات الدم يمكن أن تكشف عن وجود ابيضاض الدم، إلاَّ أنَّها لا تحدِّد نوعه.
ولإجراء المزيد من دراسة خلايا ابيضاض الدم، أو تحديد نوع ابيضاض الدم، يقوم اختصاصي أمراض الدم أو الأورام أو التشريح المرضي بدراسة عيِّنة من نقي العظم تحت المجهر.
يعدُّ رَشْفُ أو شفط نقي العظم أحد طرق الحصول على عيِّنة من نقي العظم، حيث يُدخل الطبيبُ إبرةً في أحد العظام الكبيرة، وهو عظمُ الورك عادةً، ويأخذ كمِّيةً صغيرة من نقي العظم السائل.
تعدُّ خَزعةُ نقي العظم طريقةً أخرى للحصول على عيِّنة من نقي العظم؛ وهي تتمُّ باستخدام إبرة كبيرة تُؤخذ بواسطتها قطعة صغيرة من العظم ومن نقي العظم.
إذا تمَّ اكتشافُ خلايا ابيضاض الدم في عيِّنة نقي العظم، يطلب الطبيبُ إجراء مزيد من الاختبارات لمعرفة مدى انتشار المرض.
يمكن أن تكشف الصورةُ الشُّعاعية البسيطة للصدر علاماتِ ابيضاض الدم في الصدر.
علاج اللوكيميا
تعدُّ معالجةُ ابيضاض الدم أمراً مُعقَّداً. وتختلف المعالجةُ باختلاف المرضى، وبحسب نوع ابيضاض الدم.
يعتمد علاجُ ابيضاض الدم على: نوعه. مدى انتشاره. ما إذا كان قد عُولج من قبل أم لا. عمر المريض، والأعراض الظاهرة عليه، وحالته الصحِّية العامَّة.
يجب البدءُ فوراً بمعالجة ابيضاض الدم الحاد. ويكون الهدفُ الرئيسي من العلاج هو وقف تقدُّم المرض.
يقومُ الهدفُ الآخر لمعالجة ابيضاض الدم على منع عودته أو منع نُكْسه. ويمكن أن يشفى الكثير من مرضى ابيضاض الدم الحادِّ.
قد لا يكون مرضى ابيضاض الدم المزمن، الذين لم تظهر عليهم الأعراضُ، في حاجة إلى معالجة فورية. ولكن من الضَّروري متابعتهم بالفحوص الدورية.
أمَّا الشفاءُ من مرض ابيضاض الدم المزمن فأمرٌ نادر الحدوث، لكن من الممكن استخدامُ المعالجة للسيطرة على المرض وأعراضه.
يُعالَج معظمُ مرضى ابيضاض الدم بالمعالجة الكيميائيَّة(7). كما يمكن أن يخضعَ المريضُ لواحد أو أكثر من العلاجات التالية:
المعالجة بالأشعَّة.
زَرْع نقي العظم.
المعالجة الحيويَّة.
استئصال الطحال.
يشارك الكثيرُ من مرضى ابيضاض الدم في إجراء التجارب السريرية (الإكلينيكيَّة. وتهدف هذه التجاربُ إلى اختبار مدى أمان وفعَّالية أيِّ علاج جديد. ويعتقد الأطبَّاء عادة أنَّ هذه العلاجات لا تقلُّ فعَّالية عن أفضل العلاجات المتوفِّرة، إن لم تكن أفضلَ منها.
من الصعب ضبطُ العلاج بحيث يقتصر تأثيرُه على قتل خلايا ابيضاض الدم وحدها؛ فالعلاجُ يسبِّب آثاراً جانبية، لأنَّه يؤذي الأنسجة والخلايا السليمة أيضاً.
تختلف الآثارُ الجانبية لمعالجة السرطان حسب نوع العلاج ومدَّته؛ كما أنَّ لكلِّ مريض ردَّة فعل مختلفة تجاه العلاج.
يمكن أن تختلف الآثارُ الجانبية من علاج لآخر. ويحاول الأطبَّاءُ وضعَ خطَّة العلاج لكلِّ مريض، بحيث تبقى الآثارُ الجانبية في حدِّها الأدنى.
إضافةً إلى قتل الخلايا السرطانية، يُعالِج الأطبَّاءُ الأعراضَ والمُضاعفات الناجمة عن ابيضاض الدم؛ فعلى سبيل المثال:
تُعالج العدوى عادة بإعطاء مضادَّات الجراثيم.
يمكن معالجةُ النزف بنقل الدم.
يُعالج نقصُ الشهية من خلال وضع برنامج غذائي جيِّد للمريض.
كما يمكن أن يستفيدَ مرضى ابيضاض الدم أيضاً من:
الابتعاد عن الناس المصابين بالزُّكام وغيره من الأمراض المُعدِية.
التغذية الجيِّدة.
العناية الجيِّدة بالأسنان وبالصحَّة العامة للجسم قبلَ المعالجة وبعدها.
العلاج الكيماوي للوكيميا
المعالجةُ الكيميائيَّة هي استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. وبحسب نوع ابيضاض الدم، يُمكن أن يتناول المريضُ دواءً واحداً أو مزيجاً من دوائين أو أكثر.
يُمكن تناولُ بعض الأدوية المضادَّة للسرطان عن طريق الفم؛ ولكنَّ معظمَ هذه الأدوية يُعطى عن طريق الوريد؛ وهذا ما يُسمَّى الحَقنَ الوريدي.
تدخل الأدويةُ المضادَّة للسرطان إلى مجرى الدم، وتهاجم خلايا ابيضاض الدم في معظم أجزاء الجسم.
ولكنَّ الأدويةَ لا تصل في أغلب الأحيان إلى الدماغ والنُّخاع الشوكي، لأنَّها لا تستطيع عبورَ الحاجز الواقي الذي يقوم بتصفية الدم الذاهب إلى الدماغ والنُّخاع الشوكي. ويُدعى هذا الحاجزُ باسم الحاجز الدَّمَوِيِّ الدِّماغِيِّ.
وللوصول إلى خلايا ابيضاض الدم في الجهاز العصبي المركزي، يستخدم الأطبَّاءُ العلاجَ الكيميائي داخل القِراب (القرابُ هو الحيِّز أو الفراغ تحت الغشاء العنكبوتي للدّماغ أو النُّخاع)، حيث تُحقن الأدويةُ المضادَّة للسرطان حقناً مباشراً في السائل الدماغي الشوكي الذي يحيط بالدماغ والنُّخاع الشوكي.
يمكن إعطاءُ العلاج الكيميائي داخل القِراب عن طريق الحقن في الجُزْء السُّفْلي من العمود الفقري. كما يمكن إعطاؤه أيضاً بواسطة أداة خاصَّة تُوضَع تحت جلد الرأس، وتُزَوَّدُ بقثطار يصل إلى السائل الدماغي الشوكي في منتصف الدِّماغ.
يجري إعطاءُ العلاج الكيميائي على شكل أشواط: جلسة معالجة تتبعها فترةُ نقاهة، ثمَّ جلسة أخرى، وهكذا.
يمكن إعطاءُ العلاج الكيميائي في المستشفى أو في عيادة الطبيب أو في البيت؛ وهذا يتعلَّق بنوع الأدوية المستخدّمة وبالحالة الصحِّية العامَّة للمريض.
تختفي معظمُ الآثار الجانبية اختفاءً تدريجياً خلال فترة النقاهة، بين جلستي العلاج الكيميائي أو بعد وقف المعالجة.
يمكن أن تؤثِّر بعضُ أدوية السرطان على خصوبة المريض. كما يمكن أن تضطرب الدورةُ الطمثيَّة عند المرأة أو تتوَّقف. وقد تظهر عند النساء أعراضُ سنِّ انقطاع الحيض، مثل الهبَّات الساخنة وجفاف المِهبل.
بما أنَّ بعضَ الأدوية يمكن أن تسبِّب تشوُّهات عند المواليد، فإنَّ على النساء في عمر الحمل والإنجاب أن يستخدمن حبوبَ منع الحمل.
يمكن أن يتوقَّف إنتاجُ النطاف عند الرجل. وبما أنَّ هذه التغيُّرات يمكن أن تكون تغيُّراتٍ دائمةً، فقد يفضِّل الرجلُ تجميدَ وتخزين كمِّية من سائله المنوي.
العلاج الشعاعي للوكيميا
يجري استخدامُ العلاج بالأشعَّة مع المعالجة الكيميائية في بعض أنواع ابيضاض الدم. ويستخدم العلاجُ بالأشعَّة، ويُدعى العلاجَ الشُّعاعي أيضاً، أشعَّةً عالية الطاقة لإتلاف الخلايا السرطانية وإيقاف نموِّها؛ حيث تصدر هذه الأشعَّةُ عن آلة كبيرة.
يمكن إعطاءُ العلاج بالأشعَّة في حالة ابيضاض الدم باستخدام طريقة من اثنتين: بالنسبة لبعض المرضى، يمكن أن يوجِّه الطبيبُ الأشعَّة إلى منطقة محدّّدة من الجسم، حيث توجد خلايا ابيضاض الدم، مثل الطِّحال أو الخُصيتين.
وهناك مرضى يُمكن أن يتلقَّوا الإشعاع على كامل الجسم؛ ويُدعى هذا النوعُ من العلاج الشعاعي باسم تشعيع كامل الجسم، وهو يُعطى قبل زرع نقي العظم عادةً.
قد يُصاب المرضى الخاضعون للمعالجة الشُّعاعية بالإرهاق؛ فالراحةُ ضَرورية، ولكنَّ الأطبَّاء يوصون بأن يتحرَّك المريض بالقدر الممكن عادة.
يتساقط شعرُ المريض عند توجيه الأشعَّة إلى الرأس غالباً. ويمكن أن تؤدِّي الأشعَّة إلى جعل فروة الرأس أو بَشَرة جلدة الرأس في المنطقة المعالَجة حمراء وجافَّة وحسَّاسة، مع شعور المريض بالحكَّة فيها.
يشرح الطبيبُ للمريض كيفيةَ المحافظة على نظافة الجلد خلال المعالجة بالأشعَّة. ولذلك، ينبغي عدمُ وضع أيِّ دهون أو غَسُول على المنطقة المعالَجة من دون استشارة الطبيب.
كما يمكن أن تسبِّب المعالجةُ بالأشعَّة الغثيان والقيء وفقدان الشهية أيضاً؛ ولكنَّ هذه الآثارَ الجانبية مؤقَّتة. ويمكن للأطبَّاء والممرِّضات أن يعلِّموا المريضَ طرقاً للتخفيف منها، ريثما تنتهي المعالجة. ولكنَّ بعضَ الآثار الجانبية للمعالجة بالأشعَّة يمكن أن تستمرَّ زمناً طويلاً.
قد يعاني الأطفالُ الصغار الذين يتلقَّون علاجاً شعاعياً على الرأس من مشاكل في التعلُّم والتناسُق. ولهذا السبب، يستخدم الأطبَّاءُ أقلَّ كمِّية ممكنة من الأشعَّة، ولا يستخدمون هذا النوع من المعالجة إلاَّ مع الأطفال الذين لا مجالَ لنجاح معالجتهم إلاَّ عن طريق المعالجة الكيميائية.
من المرجَّح أن يكون للمعالجة الشُّعاعية على الخُصيتين أثرٌ سلبي في الخصوبة وإنتاج الهرمونات. ولذلك، فإنَّ معظمَ الذكور الذين يتعرَّضون لهذا النوع من العلاج يفقدون قدرتَهم على الإنجاب؛ وقد يحتاج بعضُهم إلى تعويض الهرمونات عن طريق الأدوية.
زرع نقي العظم
يمكن اللجوءُ إلى زرع نقي العظم عند بعض المرضى، حيث يتمُّ إتلاف نقيِّ العظم الذي يسبِّب ابيضاضَ الدم عند المريض باستخدام جرعات عالية من الأدوية والأشعَّة. وبعد ذلك، يُوضَع مكانَه نقيُ عظمٍ سليم.
يمكن أخذُ نقي العظم السليم من شخصٍ آخر (أي مانح)، أو يمكن أخذه من المريض نفسه قبل المعالجة بالجرعة العالية. وإذا استخدمنا نقيَّ عظم المريض نفسه، فلابدَّ من معالجته خارج الجسم لتخليصه من خلايا ابيضاض الدم.
يحتاجُ المرضى الذين يتمُّ علاجهم بزرع نقي العظم إلى البقاء في المستشفى عدَّة أسابيع عادة. ولابدَّ من حماية المريض من العدوى، ريثما يبدأ نقيُ العظم المزروع بإنتاج ما يكفي من الكريَّات البيض لحماية الجسم.
يواجه المرضى الذين خضعوا لعملية زرع نقي العظم خطراً زائداً من العدوى والنزف، وغيرهما من الآثار الجانبية للمعالجة الكيميائية والشُّعاعية.
قد يحدث عدمُ توافق بين نقي العظم المزروع وبين أنسجة جسم المريض. وانعدامُ التوافق هذا يمكن أن يكون خفيفاً أو شديداً للغاية، وقد يحدث في أيِّ وقت بعد زرع نقي العظم.
الخلاصة
ابيضاضُ الدم هو نوع معروف من أنواع سرطان الدم. وهناك أنواع مختلفة من ابيضاض الدم، وكلُّ نوع منها يتطلَّب معالجةً مختلفة.
بفضل المنجزات الطبِّية الحديثة، تحسَّنت معالجةُ ابيضاض الدم بشكل كبير. وهذا ما أدَّى إلى الكثير من حالات الشفاء، وإلى إطالة أمد البقاء على قيد الحياة.
<<
اغلاق
|
|
|
ومقرها نيوجيرسي بالولايات المتحدة الأمريكية مستشفى الملك خالد الجامعي شهادة مركز التميز العالمية لمتلازمة خلل التنسج النقوي
منحت منظمة متلازمة خلل التنسج النقوى العالمية MDS Foundation ومقرها نيوجيرسي بالولايات المتحدة الأمريكية مستشفى الملك خالد الجامعي شهادة مركز التميز العالمية لمتلازمة خلل التنسج النقوي Myelodysplastic Syndrome.
وتسلم عميد كلية الطب والمشرف على المستشفيات الجامعية الدكتور مبارك بن فهاد آل فاران الشهادة من الدكتور غلام مفتي أحد مؤسسي المنظمة، بحضور كل من الدكتور خالد عبدالرحمن الصالح رئيس وحدة الدم والأورام والدكتور عبدالكريم المؤمن «ممثل المستشفى» والدكتور عامر عليم والدكتور كمال الحجي والدكتور شهاب المشهداني.
وذكر الدكتور عبدالكريم المؤمن أن هذه الشهادة لا تمنح إلا لعدد قليل من المراكز الطبية المرموقة في العالم وهي المراكز التي تتوفر فيها مختبرات تشخيصية متطورة وخبراء في علاج ومتابعة حالات متلازمة خلل التنسج النقوي والاهتمام ببحوث متلازمة خلل التنسج النقوي ووجود بحوث علمية منشورة في مجلات علمية محكمة.
من جانبه أكد الدكتور غلام مفتي أن منظمة متلازمة خلل التنسج النقوي تقوم بنشر أسماء وعناوين مراكز التميز في موقعها على شبكة المعلومات «الإنترنت» وفي مطبوعاتها ونشراتها العلمية. وتزويدها بآخر المستجدات والتوصيات فور صدورها بما في ذلك متابعة المستجدات في التشخيص الجزيئي والجيني وطرق العلاج، كما أن المنظمة تنصح المرضى المصابين بمتلازمة خلل التنسج النقوي والأطباء الذين يشرفون على علاج حالات متلازمة خلل التنسج النقوي بالتوجه إلى مراكز التميز للاستفادة من آخر المستجدات التشخيصية والعلاجية ويمكن الحصول على مزيد من المعلومات من موقع المنظمة على شبكة المعلومات
من جانبه أثنى عميد كلية الطب والمشرف على المستشفيات الجامعية بالدور المميز الذي تقوم به كلية الطب ومستشفى الملك خالد الجامعي والإنجازات التي تتحقق في مختلف المجالات البحثية والعلمية مقدماً شكره لمعالي مدير الجامعة الدكتور بدران بن عبدالرحمن العمر على دعمه لكل الأنشطة والفعاليات وتشجيعه المستمر لتحقيق أفضل الإنجازات في هذه الجامعة العريقة ليس على المستوى المحلي بل والعالمي، كما شكر القائمين على وحدة الأورام وقسم الأمراض بمستشفى الملك خالد الجامعي على جهودهم المتميزة.
<<
اغلاق
|
|
|
نبض-واس:
صنف البحث المستخرج من رسالة الدكتوراة عام 2010م ضمن أكثر من 25 بحثاً علمياً تم الاستعانة بهم كمراجع في عامي 2010-2011م، وذلك فى قاعدة بيانات Sciencedirect , التي تعد من أكبر قواعد البيانات العلمية على مستوى العالم, وتضم أكثر من 2500 دورية علمية ونحو 20.000 كتاب علمي, ما يعكس أهمية المحتوى العلمي لهذا البحث ونتائجه.وتضمن بحث الدكتورة العمري تصميم وتحضير سلسلة جديدة من مشتقات 2. 6 – كينازولين -4- أون مع التقييم البيولوجى لها كمضادات للميكروبات ومضادات السرطان, بالإضافة إلى اختبارها كمثبطات لأنزيم داى هيدروفولات ريدكتاز الذي أثبت أنه من أهم الأنزيمات المستهدفة في علاج السرطان.
وقد أوضح البحث أن المركبات 22. 33-37. 39-43. 45 أثبتت فعاليتها كمثبطات للأنزيم مع IC50 بقيم تتراوح من 0.4-0.1 ML بالإضافة إلى أن المركب 18 أظهر أن له فعالية واسعة المجال كمضادات للميكروبات بالمقارنة بالمضاد الحيوي الجنتامسيسن.
كما أثبتت المركبات رقم 34 . 36 أن لهما فعالية واسعة المجال ضد العديد من الخلايا السرطانية بتركيزات تتراوح من 11.2. 24.2 mmole بالإضافة إلى أنه تمت دراسة النمذجة الجزيئية وتقنية المحاذاة المرنة وخرائط توزع الشحنات الكهربية وتركز المناطق المحبة للدهن التي أثبتت أن المركبات التي تم الحصول عليها يمكن أن تكون مفيدة لتطوير مثبطات DHFR جديدة.
<<
اغلاق
|