تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال في المقال الآتي:
الحَوَل لدى الأطفال هو مشكلة في الرؤية تسبب عدم نظر العينين إلى نفس النقطة في الوقت ذاته. وهو غالبًا ما يبدأ في سن الطفولة المبكرة.
أبرز المعلومات حول تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال إليك في ما يأتي:
كيف يمكن تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال؟
إليك في ما يأتي التفاصيل حول تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال في الآتي:
1. تشخيص الحَوَل لدى الأطفال
يستطيع أطباء العيون في كثير من الأحيان معرفة ما إذا كان الطفل أو الطفلة يعانيان من الحَوَل بمجرّد النظر إلى أعينهم، فقد يظهر بوضوح عدم نظر العينين في نفس الاتجاه في نفس الوقت.
يمكن للطبيب أن يطلب من الطفل النظر إلى جسم ما بينما يقوم بتغطية إحدى العينين حيث يساعد هذا التمرين على تحديد أي العينين تتحرك بشكل طبيعي، وما هو مقدار حركتها، وما هي الحالات التي تكون الحركة فيها غير طبيعية.
يساعد إجراء هذه الفحوص الطبيب على تحديد ما إذا كان الطفل يعاني من مشكلة الغمش (Amblyopia)، حيث لا تقوم إحدى العينين بوظيفتها بالشكل الكافي لتطوّر جهاز الرؤية الدماغي كما يجب.
2. علاج الحَوَل لدى الأطفال
استكمالًا للحديث عن تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال نذكر أن أكثر أنواع علاج الحول انتشارًا هو استخدام النظارات، والكمادات، والأدوية، والعمليات الجراحية، حيث أنه:
يمكن لاستخدام النظارات أن يصحّح الحَوَل لدى الأطفال عندما يكون عدم التوافق بين العينين طفيفًا، أما استخدام الكمادة والأدوية فقد يحسّن وضع العين المصابة بالغمش.
يمكن علاج العين الغمشاء أن يساعد على استقامة العينين إذ أن العينين ستعملان عندها بشكل متساوٍ الأمر الذي يتيح لهما التركيز على نفس الجسم، في حالات معيّنة يمكن لإجراء تمارين للعينين أن يحقق فائدة.
قد تكون العمليّة الجراحيّة هي الحل الوحيد لعلاج الحَوَل الشديد، حيث يقوم الطبيب أثناء الجراحة بتغيير موقع أو طول العضلات المحيطة بالعينين كي تساعدها على الاستقامة كما يجب.
ما هو سبب الحَوَل لدى الأطفال؟
بعد التعرف على تشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال نذكر هنا أنه أحيانًا لا يكون هنالك أي سبب ظاهر للعيان يؤدي للإصابة بالحَوَل خلال مرحلة الطفولة على الرغم من أنه قد ينتقل بالوراثة.
في الحالات الطبيعية تعمل العضلات المحيطة بالعينين بتناسق تام على تحريك العينين في ذات الاتجاه والوقت، لكن الحَوَل لدى الأطفال يحدث نتيجة عدم تحكّم عضلات العين بحركتها كما يجب، وعندما لا تعمل عضلات العينين كما يجب تفقد العينان تناسقهما الأمر الذي يصعّب على الدماغ إمكانية معالجة الصورتين المنفصلتين اللتين تبثّهما كل واحدة من العينين إليه.
أحيانًا يحصل الحَوَل لدى الأطفال عندما تحاول العين التعويض عن نقص نابع من مشاكل نظر أخرى كبعد النظر.
هل يستطيع ابنكم التغلّب على الحَوَل؟
فقط في بعض الحالات النادرة جدًا يستطيع الطفل أن يتغلّب على الحَوَل الذي تطور بشكل نهائي. قد يسبّب الحَوَل مشاكل دائمة في الرؤية إذا لم تتم معالجته، فمثلًا إذا امتنع الطفل عن استخدام إحدى عينيه لأنها لا تستقيم كما يجب فإنه قد يعاني لاحقًا من اضطراب النظر في هذه العين أي يصاب بالغمش.
قد تكون عيون الأطفال حديثي الولادة غير متناسقة لكن من المفروض أن تحصل الاستقامة بينهما خلال ثلاثة حتى أربعة أشهر من الولادة، في بعض الأحيان قد تبدو العينان وكأنهما غير مستقيمتين نتيجة لاتساع وكبر حجم قصبة الأنف لدى الطفل فيبدو الأمر بشكل خاطئ وكأن الطفل يعاني من الحَوَل (Pseudostrabismus).
يجب إجراء فحص لدى أخصائي العيون لكل طفل تجاوز سنّ الأربعة أشهر وما زالت عيناه غير متناسقتين وغير مستقيمتين، وهنا يجب إجراء الفحص لتشخيص وعلاج الحَوَل لدى الأطفال في أسرع وقت ممكن إذا كانت المشكلة واضحة وظاهرة للعيان.
<<
اغلاق
|
|
|
أن طفلك بحاجة لنظارة أو لعناية طبية خاصة متعلقة بنظره؟ إليك الإجابة.
سوف نتطرق خلال السطور الآتية لأعراض ضعف النظر عند الأطفال وبعض المعلومات الهامة:
أعراض ضعف النظر عند الأطفال الرضع
قد يعني ظهور أي من الأعراض الآتية على الرضيع أنه مصاب بمشكلات في عيونه:
عدم قيام الرضيع بمتابعتك بعيونه أثناء حركتك حوله، وعدم قيامه بتتبع أي حركة تحصل في محيطه بعينيه.
استمرار الطفل بتوجيه عينيه للأسفل وكأنه ينظر لأنفه، أو قيام الطفل بتوجيه بصره إلى الزوايا الداخلية للعيون.
عدم قيام الطفل بالنظر مباشرة في عيونك أو في عيون الآخرين.
عدم إبداء عيون الطفل أي نوع من الاستجابة عند التعرض لمصادر ضوء ساطعة.
بؤبؤ عين أبيض اللون أو ضبابي الهيئة.
حركة سريعة أو عشوائية غير طبيعية لكرة العين.
أعراض ضعف النظر عند الأطفال الأكبر سنًّا
هذه أبرز المؤشرات التي قد تدل على أن طفلك مصاب بضعف في النظر:
1. فرك الطفل لعينيه باستمرار
إذا لاحظت أن طفلك يستمر بفرك عينيه بشكل متكرر، قد ينم هذا عن شعور الطفل بإرهاق في عيونه، وهذا الإرهاق قد ينشأ جراء عجز الطفل عن رؤية وتمييز ما حوله بوضوح نتيجة إصابته ببعض مشكلات العيون، مثل التهاب الملتحمة الأرجي (Allergic conjunctivitis).
2. محاولة الطفل الاقتراب من الشاشات أو الكتب أثناء نظره إليها
إذا كان الطفل مصابًا بضعف في النظر قد يُلاحظ الوالدين أنه يعمد للاقتراب من الشاشات والكتب قدر الإمكان، وذلك في محاولة منه لتمييز المشهد أو الكلام المكتوب أمامه بطريقة أوضح، لذا قد تلاحظ أن الطفل يميل للآتي:
الجلوس على مسافة قصيرة من شاشة التلفاز.
حمل الجهاز الذكي قريبًا من عينيه أثناء استخدامه.
غالبًا ما يكون هذا العرض مؤشرًا على الإصابة بالحسر (Myopia) أو ما يعرف بقصر النظر (Nearsightedness).
3. إمالة الرأس أو تغطية العيون
إحدى أعراض ضعف النظر عند الأطفال المحتملة هي أن الطفل قد يقوم بإحدى هذه الأمور في محاولة منه لرفع درجة وضوح الرؤية لديه:
تغطية إحدى عينيه بكف يده.
إمالة الرأس بزاوية قد تحسن من قدرته على الرؤية بوضوح.
هذا النوع من الأعراض قد يعني أن طفلك مصاب بالغمش (Amblyopia) أو ما يعرف باسم العين الكسولة (Lazy eye).
4. اشتكاء الطفل المستمر من الصداع أو ألم العيون
من أعراض ضعف النظر عند الأطفال المحتملة أن الطفل قد يشتكي بشكل متكرر من الصداع، وهنا يجب التنويه إلى أن الصداع ليس من المشكلات الصحية الشائعة بين الأطفال، لذا وإن حصل وعبر الطفل عن شعوره بالصداع قد يكون ما يشعر به مرتبطًا بألم في عيونه، وهذا الألم قد يكون ناجمًا عن إصابته بمشكلة صحية في العيون.
5. إغلاق الطفل لعيونه بشكل جزئي
أحيانًا قد يلاحظ الوالدين أن الطفل يميل لمحاولة قبض العضلات في محيط إحدى العينين أو كلتيهما أثناء تركيزه على مشاهدة غرض ما لتبدو العين مغلقة جزئيًّا، وذلك في محاولة من الطفل لتحسين قدرة عينيه على التركيز، مما قد يسهم في زيادة وضوح الصور التي يراها أمامه.
6. أعراض ضعف النظر عند الأطفال الكبار الأخرى
هذه بعض المؤشرات الأخرى التي قد تعني إصابة الطفل بضعف النظر:
ميل الطفل للوقوع أو التعثر بشكل متكرر.
ملاحظة أن عيون الطفل تنظر في اتجاهات مختلفة.
ميل الطفل لتجنب الأنشطة التي قد تتطلب منه النظر إلى غرض ما عن قرب، مثل: نشاط القراءة أو محاولة الطفل تجنب الأنشطة التي تتطلب منه النظر لشيء ما من بعيد، مثل: بعض الأنشطة الرياضية.
عجز الطفل عن تتبع الكلمات المكتوبة أثناء القراءة، والحاجة لإرشاده باستمرار للكلمة التي وصل إليها أثناء قراءته ليتمكن من متابعة القراء، وقد يلاحظ أن الطفل يستخدم إصبعه لمساعدة عينيه على تتبع الكلمات التي يقرأها.
أعراض أخرى، مثل: ضعف الأداء الدراسي، وزيادة حساسية العين تجاه الضوء، وخروج الدموع من العين دون سبب واضح.
مشكلات النظر الشائعة بين الأطفال
من الممكن للأعراض التي استعرضناها آنفًا أن تكون مؤشرًا على الإصابة بالعديد من مشكلات العيون، مثل:
1. اللابؤرية (Astigmatism)
هي حالة قد تؤدي للرؤية الضبابية جراء حصول تغييرات طفيفة في شكل قرنية العين.
2. قصر النظر
هي حالة تؤدي لعجز المريض عن الرؤية عن بعد، حيث يكون قادرًا على تمييز تفاصيل الأشياء القريبة منه فقط، بينما يرى الأشياء البعيدة عنه بصورة مشوشة.
3. الحول (Strabismus)
هي حالة يلاحظ فيها أن العين اليمنى تنظر باتجاه مختلف عن الاتجاه الذي تنظر إليه العين اليسرى.
4. مد البصر (Hyperopia)
هي حالة يكون المصاب بها غير قادر على تمييز تفاصيل الأشياء القريبة منه، حيث تظهر الصور القريبة مشوشة، قد تترافق هذه الحالة مع شعور بالصداع عند محاولة تركيز النظر على الأشياء القريبة.
فحوصات العيون للأطفال
للحفاظ على صحة عيون الطفل وللحرص على رصد وتشخيص أي مشكلات في العيون لديه مبكرًا يوصى بأن يخضع الطفل لفحص النظر الروتيني مرة على الأقل في المراحل الآتية من حياته:
عند ولادته.
في عمر 6 - 12 شهرًا.
في عمر 1 - 3 أعوام.
في عمر 3 - 5 أعوام.
بعد بلوغه عمر 5 أعوام.
كما يفضل أن يخضع الطفل لفحص النظر وفحوصات العيون المختلفة التي قد يوصي بها الطبيب المختص إذا لُوحظت أي من أعراض ضعف النظر المذكورة أعلاه، أو إذا لوحظ حصول تغيير في مظهر عيون الطفل.
<<
اغلاق
|
|
|
الطفل، فما هي هذه العلامات؟ وما أهم ما عليك الانتباه إليه لدى الرضع والأطفال الكبار؟
قد لا تكون مشكلات النظر واضحة عند الرضع والأطفال، لذا سيستعرض المقال الاتي أعراض أمراض العيون عند الأطفال، والتي عند التحقق من أحدها يجب إجراء فحص النظر لتأكد من صحة النظر:
أعراض أمراض العيون عند الأطفال
في ما يأتي أهم العلامات التي قد تشير لوجود مشكلات في الرؤية من مراحل الطفولة المبكرة:
1. الحول
الحول هو انحراف إحدى العينين أو كلاهما، فيكون اتجاه العين غير متناسق مع ما يتم النظر إليه، والحول يعد مرض وعرض، أي أنه قد يوحي لوجود أحد أمراض العيون عند الأطفال الأكثر صعوبة مثل: طول النظر (Hyperopia)، أو أنه يكون مرض بحد ذاته يحتاج فقط هو للعلاج.
إن عدم علاج مشكلة الحول باكرًا يعني أن العين المصابة بالحول قد تصبح عينًا كسولة، أي مصابة بالغمش، وهو الأمر الذي يؤدي لفقدان الطفل القدرة على الرؤية المزدوجة.
عند الاشتباه بإصابة إحدى العيون بالحول، هذه هي العلاجات المطروحة:
إصلاح الخلل بواسطة النظارات وتغطية العين السليمة من أجل تدريب العين الكسولة.
تدريب الدماغ بواسطة أداء تمارين تعوض عن الخلل في الرؤية.
إجراء عملية جراحية من أجل تغيير موقع عضلات مقلة العين المصابة وتصحيح الانحراف، لكن لا تعالج العملية الجراحية العين المصابة بالغمش.
إذا لم تتم معالجة الخلل في الوقت المناسب، فإن الدماغ سيعتاد على تلقي صورة جزئية ولن يقوم ببناء صورة استنادًا على معلومات من كلتا العينين، وللحول العديد من التأثيرات على نمو الطفل في عدة مجالات، مثل:
مواجهة صعوبات في الفعاليات التي تتطلب مهارات حركية دقيقة، مثل: الرسم، والكتابة.
خلل في في تقييم وتقدير المسافات.
2. الاقتراب من الأغراض
الاقتراب من الأشياء يعد أحد أعراض أمراض العيون عند الأطفال، فإذا كان الطفل يميل للاقتراب من الأشياء ولا يستطيع القيام بفعاليات تتطلب تنسيقًا بسيطًا، فقد يكون هنالك خلل في نظره، لكن يجب الانتباه إلى أن الأطفال يميلون للاقتراب من شاشة التلفاز دون وجود مشكلة في الرؤية مثلًا.
3. تباين حجم البؤبؤ في العينين
يتطلب اختلاف حجم البؤبؤ بين العينين إجراء فحص عند طبيب مختص بالأعصاب، أو طبيب أعصاب العيون، وفي هذا الفحص يتم تقطير قطرات خاصة لفحص ما إذا كان رد الفعل البؤبؤين متساويًا.
إذا كان الطفل يعاني من تباين في البؤبؤين ومن تدلي الجفن، فإن ذلك قد يشير لإصابته بمتلازمة هورنر، وهي اضطراب عصبي يكون في معظم الحالات خلقيًا.
لا يمكن علاج التباين بين البؤبؤين، وغالبًا لا داعي لذلك، لكن بالإمكان علاج تدلي الجفن عبر إجراء جراحة للعضلة ورفع الجفن للحصول على رؤية أفضل ولتجنب كسل العين.
4. تدلي الجفن
تدلي الجفون من أعراض أمراض العيون عند الأطفال، حيث أنه من المحتمل أن تكون هناك مشكلات في أعصاب العيون، لذا يجب المسارعة للفحص كما يجب معالجة هذا التدلي بإجراء جراحة بسيطة.
5. فرك أو حك العيون بكثرة
قد يدل فرك العيون على وجود أحد أعراض أمراض العيون عند الأطفال، مثل: الالتهاب الربيعي، وهو مرض يميل للظهور خلال الربيع نتيجة التحسس من الأتربة.
في بلدان أخرى قد تظهر الإصابات بالالتهاب الربيعي خلال فصول أخرى وليس فقط في الربيع. ويمكن علاج المرض بشكل موضعي بواسطة قطرات من عدة أنواع:
بدائل الدموع.
مضادات الهستامين.
مضادات الحساسية.
الاسترويدات في الحالات الأكثر صعوبة.
6. الرمش أو الطرف
قد تدل كثرة الرمش عند الأطفال على وجود أحد أعراض أمراض العيون عند الأطفال، مثل:
جفاف العينين.
التهاب العينين.
حساسية العينين.
مشكلات في أعصاب العين.
7. إمالة الرأس باتجاه واحد
قد تدل إمالة الرأس باتجاه واحد على وجود مشكلة في إحدى عضلات العين الستة، وقد يؤدي هذا الأمر إلى مشكلة في الرؤية المزدوجة عند الطفل.
8. قرنية كبيرة أو عكرة
القرنية هي الجزء الأمامي من العين، وعبر القرنية السليمة والشفافة بالإمكان رؤية البؤبؤ ولون القزحية، لكن عند تعكر القرنية فإنها قد تبدو بيضاء اللون ومن الصعب على الناظر رؤية البؤبؤ والقزحية في عين الطفل، وهذا التغير في القرنية يدل على وجود أحد أمراض العيون عند الأطفال، مثل: الزرق.
أعراض أمراض العيون عند الأطفال في سن المدرسة
قد تدل العلامات الاتية على أحد أمراض العيون عند الأطفال في سن المدرسة:
ازدواج الرؤية في العينين وهما مفتوحتان، فإن ذلك عادةً يدل على الحول بسبب عدم التنسيق بين العينين.
ازدواج الرؤية في عين واحدة، فإن ذلك قد يشير إلى وجود مشكلة بصرية، ما يستدعي وضع نظارات أو إجراء جراحة لعلاج المشكلة الساد، القرنية.
الصداع أو الدوار أو الغثيان، فإن ذلك لا يدل عادةً على مشكلة في العين، باستثناء بعض الحالات النادرة، مثل: طول أو قصر النظر.
الميل لتقريب الرأس للوح، أو صعوبة قراءة المكتوب على اللوح، أو خط يد غير مقروء ينحرف عن السطور، كل هذه علامات قد تدل على صعوبة تركيز البصر عند التحول من النظر بعيدًا إلى النظر قريبًا أو العكس.
الطرف أو الرمش بوتيرة عالية، قد يدل على وجود التهاب أو حساسية، أو قد يكون على خلفية توتر.
<<
اغلاق
|
|
|
بين الدماغ والعين وتحدث حالة الغمش، ويعد الحَوَل أكثر الأسباب شيوعا، وهو اضطراب يؤدي على عدم اصطفاف العينين في الاتجاه نفسه، وأخطاء الانكسار مثل قصر النظر، وطول النظر، والاستجماتيزم، وإعتام عدسة العين، وغشاوة عدسة العين، والجفن المتدلي.
وقبل كل شيء، تساهم الجينات بدور كبير؛ حيث يميل الحَوَل إلى الانتقال بالوراثة ضمن العائلة. كما أنه أكثر شيوعا عند الأطفال المولودين قبل الأوان أو الذين يعانون من تأخر في النمو.
التشخيص
لسوء الحظ، لن يشتكي معظم الأطفال المصابين بالغمش من مشاكل في الرؤية. وفي كثير من الأحيان، قد يدرك أحد الوالدين أو المعلم أن الطفل يعاني من مشكلة في الرؤية، وربما يلاحظ حالة الحَوَل في العينين أو التحديق المتكرر أو إمالة الرأس لرؤية أفضل.
وقد يعاني بعض الأطفال من ضعف إدراك العمق (صعوبة في الرؤية الأبعاد الثلاثة) وصعوبة في ممارسة الرياضة. ومع ذلك، فإن أفضل طريقة لاكتشاف الغمش هي فحص نظر الطفل بانتظام بواسطة طبيب العيون.
وتعد فحوصات الرؤية المنتظمة، التي يقوم بها الاختصاصي في طب العيون جزءا مهما من اكتشاف أي مشاكل عند الأطفال. ويجب أن تبدأ هذه الاختبارات في سن الطفولة وما قبل المدرسة حتى يتم اكتشاف المشكلات قبل وصول الطفل إلى مرحلة النضج البصري.
علاج العين الكسولة
يجب أن يبدأ العلاج في أسرع وقت ممكن. والهدف من العلاج هو إجبار الطفل على استخدام العين ذات الرؤية الضعيفة. ويتم ذلك باستخدام النظارات أو رقعات العين أو قطرات العين أو الجراحة أو عدد من هذه الحلول. وغالبا ما يمكن علاج ضعف الرؤية في إحدى العينين أو كلتيهما باستخدام النظارات وحدها.
لذلك، أولا، نقوم بتصحيح أي خطأ انكساري (الحاجة إلى النظارات). ويمكن أن يستغرق استخدام النظارات ما يصل إلى 16 أسبوعا حتى يكون لها تأثير كامل على رؤية الأطفال. وإذا استمرت حالة ضعف الرؤية في عين واحدة بعد هذا الوقت، فقد نبدأ علاج الغمش باستخدام وضع رقعة العين والأتروبين.
1 رقعة العين
علاج العين الكسولة عند الأطفال، عن طريق وضع رقعة العين هي عملية يتم فيها تغطية عين الطفل القوية برقعة لعدد محدد من الساعات في اليوم، لتشجيع الطفل على استخدام العين الأضعف، والتي يمكن أن تقوي العين (الأضعف)، وتسمح بتحسين البصر. وتتوفر أنواع مختلفة من التصحيحات، لكننا نوصي دائما باستخدام رقعة لاصقة بدلا من قطعة قماش. ومن المرجح أن تتحسن حالة الطفل أيضا باستخدام الرقعة القماشية.
2- الأتروبين
الأتروبين هو قطرة للعين وهو خط علاج آخر للحَوَل. توصف القطرات للاستخدام في العين القوية، مرتين في الأسبوع عادةً. ويعد الأتروبين دواء للشلل العضلي يوسع حدقة العين ويموه الصورة في العين غير الغامضة (الأقوى) عندما ينظر الطفل إلى الأشياء عن كثب. ويشجع هذا الأمر الطفل على استخدام عينه الغامضة عند القيام بعمل قريب.
ورغم أن الجراحة يمكن أن تساعد أيضاً في تصحيح الغمش، إلا أنه عادةً ما يوصى بها فقط في الحالات الشديدة من الغمش. ننصح المرضى بأن يناقشوا ويقرروا مع طبيب العيون الخاص بهم، الطريقة المناسبة لعلاج الغمش لأطفالهم لضمان حصولهم على أفضل النتائج.
<<
اغلاق
|
|
|
لفحص قعر العين (الجزء الخلفي من العين)، بما في ذلك القرص البصري (بالإنجليزية: Optic Disc) الذي ينقل المعلومات بين العين والدماغ، والأوعية الدموية، والشبكية (بالإنجليزية: retina) التي تستشعر الضوء والصور. يتم إجراء تنظير العين لتشخيص المرض أو الحالة التي يشكو منها المريض، أو للتأكد من طبيعة الضرر، ومسببه وذلك لتحديد الطريقة الأنسب للعلاج.
طريقة إجراء تنظير العين
قبل إجراء التنظير يجب على المريض إخبار الطبيب بوجود أي نوع من الحساسية تجاه الأدوية وإعلامه في حال وجود تاريخ مرضي عائلي بارتفاع ضغط العين وذلك لتجنب استخدام القطرة الموسعة لحدقة العين وتفادي مخاطرها.
لا يحتاج هذا الإجراء إلى أي احتياط مسبق من المريض ولا يتطلب التخدير وذلك لعدم تسببه بأي ألم أثناء المعاينة.يمكن إجراء التنظير بإحدى الطرق الآتية:
تنظير العين الغير مباشر (بالإنجليزية: Indirect Ophthalmoscopy)، الذي يستخدم الطبيب عند إجراءه عدسة صغيرة محمولة، أو ضوء متصل بعصبة الرأس ليتمكن من رؤية قعر العين حتى لو كان مغطى بالمياه البيضاء التي تعرف بالساد (بالإنجليزية: Cataracts).
تنظير العين المباشر (بالإنجليزية: Direct Ophthalmoscopy)، الذي يستخدم فيه الطبيب جهاز صغير يحتوي على العديد من العدسات التي بإمكانها أن تكبر أجزاء قعر العين حتى 15 مرة.
التنظير باستخدام المصباح الشقي (بالإنجليزية: Slit-Lamp Ophthalmoscopy)، حيث يجلس المريض قبالة جهاز يحتوي مصدر ضوء وعدة عدسات مثبة، ويركز ذقنه بالقرب من الجهاز ويتم فحص العين بنفس الطريقة المعتمدة في النهجين السابقين.
في الطرق الثلاثة السابقة يتم إعطاء المريض قطرة موسعة ، ويتم توجيهه للنظر في اتجاهات مختلفة أثناء المعاينة، وقد يستخدم الطبيب مسبار صغير للضغط على العين وفحصها.
اسباب تنظير العين:
تشمل الحالات التي تتطلب الخضوع لفحص قعر العين، أو التي يمكن أن يكشف الفحص عن الإصابة بها على ما يلي:
مرض السكري.
ارتفاع ضغط العين، الذي يعرف أيضاً بالمياه الزرقاء (بالإنجليزية: Glaucoma).
ارتفاع ضغط الدم (بالإنجليزية: Hypertension).
تلف العصب البصري.
انفصال شبكية العين، أو تمزقها.
الورم الميلانيني (بالإنجليزية: Melanoma)، وهو نوع من سرطان الجلد الذي يمكن أن ينتشر إلى العين.
التنكس البقعي (بالإنجليزية: Macular Degeneration) المتعلق في التقدم بالسن.
الإصابة بعدوى الفيروس المضخم للخلايا (بالإنجليزية: Cytomegalovirus or CMV).
الإصابة بالتهاب شبكية العين، أو العدوى مثل عدوى الإيدز.
انسداد أحد الأوردة المرتبط بالسكتة الدماغية.
وذمة حليمة العصب البصري (بالإنجليزية: Papilledema)، وتعني تضخم جزء من العصب البصري داخل العين نتيجة للتعرض لارتجاج الدماغ، أو نتيجة للضغط داخل الجمجمة (بالإنجليزية: Intracranial Pressure).
مضاعفات تنظير العين:
لا يوجد أي مضاعفات يتسبب بها إجراء فحص قعر العين، لكن عند استخدام القطرة الموسعة لحدقة العين قد يحدث ما يلي:
القيء أو الغثيان.
التعرق بشدة.
جفاف الفم.
الشعور بالدوار.
ارتفاع ضغط العين (ارتفاع ضغط العين ذو الزاوية الضيقة).
حدوث رد فعل تحسسي بسبب التركيبة الدوائية للقطرة.
في حال لاحظت وجود أي ألم أو مشاكل في القدرة على الإبصار يجب مراجعة الطبيب بشكل فوري.
<<
اغلاق
|
|
|
الجمعية السعودية لطب العيون تحت رعاية صاحب السمو الملكي الأمير عبد العزيز بن أحمد بن عبد العزيز رئيس الجمعية السعودية لطب العيون رئيس اللجنة الوطنية لمكافحة العمى على مدى يومين من الجمعة إلى السبت 22-23 مارس 2019م في الياسمين مول بجدة بالتعاون مع الخدمات الطبية للقوات المسلحة، الشؤون الصحية بوزارة الحرس الوطني، مستشفى العيون بجدة، المستشفى الجامعي، مدينة الملك عبد الله الطبية، جامعة جدة، مجمع الملك عبد الله الطبي بجدة، البرنامج التدريبي المشترك لطب العيون في المنطقة الغربية، كلية الطب بجامعة الملك عبد العزيز وقد رعى الفعاليات كل من الاستشاريون لطب العيون الراعي الماسي والسقاف لطب العيون الراعي الذهبية
حضر الفعالية أكثر من 800 شخص من زوار المركز استفادوا من برنامج الفعالية الذي تضمن إجراء فحص لضغط العين، الكشف على العين، برنامج مسرحي تثقيفي، ركن الفن التشكيلي، ومسابقات وجوائز منها أجهزة لوحية وتذاكر وجبات عشاء في عدد من أشهر مطاعم جدة العالمية وبطاقات تخفيض مدى الحياة، وعدد من الجوائز التحفيزية الأخرى، ولقاء مع عدد من الاستشاريين منهم د. علي الخيري، أ.د أسامة باديب، د. سعود الجهني، د. أرشد منكابو، د. حسين السقاف، د. البراء القاسمي، د. مشاعل التميمي، د.هاشم المرزوقي، د. محمد قوقندي، د. إيهاب حجاج، د. محمد البيض، د. خديجة العطاس، د. أنعام دانش، د. وسيم عالم، د. موسى الحربي، د. محمد خليفة، ، د. ظافر القحطاني، د. هاشم المرزوقي، د. خديجة العطاس.
من جهته نوه الدكتور سعود الجهني «استشاري طب وجراحة العيون، وجراحة المياه الزرقاء والمياه البيضاء والليزر» أن ما يسببه مرض المياه الزرقاء «الجلوكوما» من ضعف في العصب البصري وتلف في العصب البصري لا نستطيع اعادته والجانب التثقيفي مهم جدا بجانب التشخيص المبكر بالدرجة الأولى وكل من لهم تاريخ مرضي في العائلة لا بد ان يفحصوا. والأشخاص الذين يستخدمون قطرات الكورتيزون، والأشخاص الذين تعرضوا لإصابات في العين والمصابون بالتهابات القزحية.
ولفت إلى أن المرض قد يصيب المواليد ويسمى الماء الأزرق الخلقي وله عدة أعراض من ضمنها كبر حجم قرنية العين أيضا الفرق الدمعي، وبروز في العين واذا اكتشف الأهل مثل هذه الأعراض لا بد من أخذ النصيحة والرأي الطبي وبالنسبة لعلاجه للأطفال والمواليد يكون علاج جراجي بالدرجة الأولى وتمنى السلامة للجميع، وأكد أنه سيتم بإذن الله في السنوات القادمة توسيع نطاق الفعاليات لتشمل مدينتي مكة المكرمة والطائف.
من جهته أشاد الكاتب والمؤلف والناشط في مجال خدمات الإعاقة البصرية وأمين عام جمعية إبصار الخيرية السابق محمد توفيق بلو الذي شارك بالحضور مع مجموعة من ذوي الإعاقة البصرية بالفعالية وأهميتها لضعفاء البصر والمكفوفين خصوصاً من هم مصابون بالمياه الزرقاء وأضاف أن ما تضمنه برنامج الفعالية كان له فائدة علمية قيمة بأسلوب مشوق مشيراً الأهمية القصوى للقاء العلمي مع الاستشاريين الذين أجابوا على أسئلة الجمهور حول مشاكل أمراض الشبكية عند الصغار والكبار والمياه البيضاء والزرقاء، كذلك الأفلام القصيرة التي تم عرضها عن مرض الجلوكوما والمسابقة التي أعقبتها وكان على الحضور الإجابة على اسئلة الأطباء عما شاهدوه في الفلم، وأضاف قائلاً "أرى أن الفعالية ساهمت في تثقف الجمهور عن مرض الجلوكوما وطرق علاجه والوقاية منه والأهم من ذلك هو تقديم معلومات مثيرة ومفيدة عن هذا الداء الخطير سارق أو خاطف البصر والمسبب الثاني للعمى في العالم".
<<
اغلاق
|
|
|
الصحِّي أمر مهمٌّ يمكن أن يساعدَ على الحفاظ على الرؤية الجيِّدة.
فحص العينين
لماذا يعدُّ فحصُ العين المنتظم (فحص البصر) مهمَّاً جداً؟
من السَّهل أن يهملَ المرءُ عينيه، لأنَّهما يندر أن تُؤلِمانه عندما توجد فيهما مشكلة.
لا يُخبِر فحصُ العين عن الحاجة إلى نظَّارات طبِّية جَديدة أو تَغيير في الوصفة الطبِّية فقط، بل يعدُّ مهماً لتحرِّي صحَّة العين؛ حيث يمكن رصدُ العديد من المشاكل الصحِّية العامَّة والعلامات المبكِّرة لأمراض العيون قبلَ أن يلاحظَ الشخصُ أيَّةَ أعراض؛ ويمكن معالجةُ الكثير منها إذا اكتُشفت في وقت مبكِّر بما يكفي للعلاج.
كم مرَّة يجب إجراءُ فحص العين؟
من المستحسَن إجراءُ فحص النَّظَر كلَّ سَنتين (أو أكثر من ذلك حسب نصيحة الطبيب).
ماذا عليَّ أن أفعلَ إذا لاحظت تغيُّراً في بصري؟
يجب زيارةُ اختصاصي العيون أو الطبيب العام إذا كان المرءُ قَلِقاً بالنسبة لأيَّة مسألة في الرؤية الخاصَّة به في أيِّ وقت.
هل بعضُ الناس أكثر عرضةً لخطر أمراض العيون من غيرهم؟
يمكن لأيِّ شخصٍ أن يُصابَ بمشاكل البصر، ولكنَّ بعضَ الناس قد يكون لديهم خطرٌ أكبر للإصابة بأمراض العين. ولذلك، من المهم إجراءُ فحص العين بشكلٍ منتظم في الحالات التالية:
• الأشخاص فوق عمر 60 سنة.
• بعض المجموعات العِرقيَّة؛ فعلى سبيل المثال، يبدي الناسُ من مُجتَمعات أفريقيا والبحر الكاريبِي خطراً أكبر للإصابة بالزَّرَق (ارتفاع ضغط العين) ومرض السكَّري؛ كما أنَّ الأشخاصَ من مجتمعات جنوبِي آسيا هم في خطر أكبر للإصابة بمرض السكَّري. ويعدُّ اعتلالُ الشبكية السكَّري Diabetic retinopathy، حيث تتضرَّر فيه شبكيةُ العين، من المضاعفات الشائعة لمرض السكَّري.
• الأشخاص الذين لديهم إعاقةٌ أو صعوبة في التعلُّم.
• الأشخاص من عائلات ذات تاريخٍ لأمراض العين.
ماذا عن الرؤية لدى الأطفال؟
لا يَشكو الأطفالُ عادةً عن أبصارهم، ولكن قد تظهر علاماتٌ تدلُّ على عدم القدرة على الرؤية السَّليمة.
تَشتمل الأشياءُ التي يجب أن يبحثَ عنها الأهل على: الجلوس على مقربة من التلفزيون، جعل الأشياء قريبةً جداً من الوجه، الطَّرف أو الرَّمش كثيراً بالعينين، فرك العينين، حَوَل العين إلى الخارج أو إلى الداخل.
إذا كان لدى الطفل أيُّ نوع من مشاكل البصر، يجب أخذُه إلى طبيب العيون لإجراء المزيد من الاستقصاءات.
لا يجب أن يكونَ الأطفالُ قادرين على قراءة الأحرف حتى يجري فحصُ عيونهم. ولذلك، ينبغي فحصُ عيون الأطفال، مثلهم مثل الكبار، بشكلٍ دوري، مرَّة كلَّ عامين تقريباً.
أسلوبُ الحياة
ماذا يمكن أن أفعلَ أيضاً للحفاظ على العينين؟
- الإقلاع عن التَّدخين
المدخِّنون هم أكثر عرضةً للإصابة بالضُّمور البقعي المرتبط بالسنِّ age-related macular degeneration وإعتام عدسة العين (السَّاد) مقارنةً مع غير المدخِّنين.
- المحافظة على الحركة والنَّشاط
في حين أنَّه قد يبدو غريباً أن يكونَ للتَّمارين الرياضية دورٌ في صحَّة العين، يمكن أن يكونَ هذا الدورُ مهماً؛ حيث تُبيِّن البحوثُ أنَّ التمريناتِ الرياضية قد تقلِّل من خطر فقدان البصر الذي يمكن أن يحدثَ بسبب ارتفاع الضغط الدم والسكَّري وتضيُّق أو تصلُّب الشرايين.
- تناولُ الطعام الصحِّي
يفيد اتِّباعُ نظامٍ غذائي صحِّي ومتوازن، مع تشكيلةٍ واسعة من الفواكه والخضروات، الصحَّةَ العامَّة للشخص؛ وربَّما يساعد على الحفاظ على شبكية العين سليمةً.
- الامتناع عن الكُحول
يَتَرافق استهلاكُ الكحول، لاسيَّما بشكل مفرط، مع زيادة خطر حُدوث التنكُّس المرتبط بتقدُّم السنِّ في وقتٍ مبكِّر.
- حمايةُ العينين من أشعَّة الشمس
لا يجوز النظرُ إلى الشمس مباشرةً، حتَّى عندَ حدوث شيءٍ مثير، مثل الكُسوف؛ حيث يمكن أن يسبِّبَ القيامُ بذلك ضرراً في البصر لا رجعةَ فيه، وقد يؤدِّي إلى العمى. كما تُشير العديدُ من الدراسات أيضاً إلى أنَّ التعرُّضَ لأشعَّة الشمس هو أحدُ عوامل الخطر في إعتام عدسة العين (السَّاد أو المياه البيضاء).
يمكن أن يُساعدَ ارتداءُ قبعَّة عريضة الحواف أو نظَّارات شمسية على حماية العينين من الأشعَّة فوق البنفسجية الضارَّة. ويوصَى باقتناء نوعيَّة جيِّدة من النظَّارات الشمسية الدَّاكنة.
<<
اغلاق
|
|
|
بالعين؛ تنجم عن ضربةٍ على الوجه مثل اللكمة، أو عن حادث مثل السقوط، عادةً.
تحدث هذه الحالةُ أحياناً بعدَ إجراء جراحةٍ تجميليَّة للوجه، مثل عمليَّة شدَّ الوجه أو عملية على الأنف.
تصبح المنطقةُ حول العين مُزرقَّةً أو بنفسجيَّة بسبب تمزُّق الأوعية الدمويَّة الدقيقة تحت الجلد، وتسرُّب الدم إلى الأنسجة المُحيطة الليِّنة.
قد يكون الجلدُ مؤلماً ومتورِّماً، ممَّا قد يجعل من الصعب فتح العين بشكلٍ كامل. كما قد تصبح الرؤيةُ مشوَّشةً بشكلٍ مؤقَّتٍ أيضاً، ويمكن أن يُعاني الشخصُ من الصُّداع.
ما الذي يجب فعله عند حدوث العين السوداء؟
العينُ السوداء ليس حالةً خطيرةً دائماً، ويمكن تدبيرُها في المنزل عادةً إذا لم تكن هناك مؤشِّراتٌ على وجود إصابة شديدة.
يبدأ التَّورُّمُ المُحيط بالعين بالنزول إلى الأسفل بعد بضعة أيَّام، وسوف يتحوَّل لونُ الكدمة إلى البنِّي المُصفَر قبلَ أن يتلاشى في آخر الأمر.
يستغرق شفاءُ العين السوداء، مثل أيِّ كدمةٍ أخرى، فترةً تتراوح بين أسبوع أو أسبوعين للشفاء بشكلٍ كامل عادةً.
الرعاية الذاتيَّة
يمكن للشخص المُصاب أن يُساعد على التقليل من أعراض العين السوداء عادةً؛ حيث يمكن تطبيقُ كمَّادةٍ ثلجيَّة برفق على الجلد حول العين، وبأسرع ما يمكن بعدَ الإصابة.
تؤدَّي البرودةُ إلى تخفيف الألم والحدِّ من التَّورُّم. ولذلك، يجب تطبيقُ الكمَّادة الثلجيَّة على العين خلال اليوم الأوَّل من الإصابة لمدَّة 15-20 دقيقة كلَّ ساعة.
يمكن استعمالُ المُسكِّنات، مثل باراسيتامول Paracetamol أو إيبوبروفين Ibuprofen، للمساعدة على تخفيف الألم. وينبغي تجنُّبُ استعمال الأسبرين Aspirin (ما لم يوصِ الطبيب باستعماله) لأنَّه قد يزيد من شِدَّة النزف. كما يجب الامتناعُ عن استعمال الأسبرين عند الأطفال الذين لم يبلغوا السادسةَ عشرَ من عمرهم.
ينبغي مراجعةُ الطبيب إذا كان الألم أو التورُّم شديداً أو إذا لم يَزُل، أو إن كانت المنطقةُ المُصابة دافئةً أو مُحمرَّةً أو ينزُّ منها القيح (قد تكون هذه علاماتٌ للإصابة بالعدوى).
متى ينبغي الذهاب إلى قسم الطوارئ؟
يجب التَّوجُّهُ إلى أقربِ قسم للحوادث والطوارئ في أقرب مستشفى مباشرةً إذا:
حدثت الإصابةُ بالعين السوداء في العينين (هذا مؤشِّرٌ على حدوث نوعٍ من إصابات الرأس المعروفة باسم كِسر قاعدة الجمجمة basilar skull fracture).
حدث فقدان للوعي وقت تعرُّض الرأس للضربة.
حدث ازدواجٌ في الرؤية (شفع) أو فقد البصر.
ظهور أعراض أخرى لإصابة الرأس الشديدة، مثل فقدان الذاكرة أو الصداع المستمر أو الشديد أو النعاس أو الاختلاج أو القيء.
عدم القدرة على تحريك العين.
الشكِّ بانثقاب العين بشيء ما، أو دخوله إليها.
حدوث جرح في العين أو وجود دم فيها.
وجود دلائل أخرى على حدوث إصابة خطيرة في العين، كأن تكون الحَدَقة (بؤبؤ العين) غير منتظمة الشكل (النقطة السوداء في مركز العين)، أو الألم عند التعرُّض للضور المُبهر أو الأضواء والبقع والهالات الساطعة، أو الظِلال في مجال الرؤية.
إذا كان الشخصُ يستعمل أدويةً مُميِّعة للدم، مثل الأسبرين Aspirin، أو عند وجود إصابة باضطرابات نزفيَّة مثل الناعور Haemophilia.
قد يعني وجودُ أيٍّ من هذه الحالات وجودَ إصابةٍ خطيرة تحتاج إلى تقييم بأسرع ما يمكن.
<<
اغلاق
|
|
|
القنوات الدمعية في العين لديهم احتمال اكبر للاصابة بالغمش او ما يسمى بالعين الكسولة، وهي حالة قد تسبب فقدان الرؤية اذا لم يتم علاجها منذ البداية.
اوضح الباحثون ان هذه الدراسة تدعم ضرورة اجراء فحوصات العيون الشاملة.
بعد اجراء فحوصات لـ 375 طفل مصاب بانسداد القناة الدمعية وجد الباحثون ان 22% منهم لديه احتمال للاصابة بالغمش، 8 مرات اكثر من الاطفال الطبيعين. 63% من الاطفال في الدراسة اصيبوا بالغمش و خضعوا للعلاج والذي قد يتضمن ارتداء العدسات الطبية او تصحيح النظر.
قال الباحثون ان الاطفال الذين خضعوا لتصحيح النظر كان لديهم غمش في العين ذات القنوات الدمعية المسدودة.
واضاف الباحثون ضرورة اجراء فحوصات العين الشاملة للاطفال المصابين بانسداد القناة الدمعية بشكل مستمر.
<<
اغلاق
|
|
|
المثقفين والمثقفات والأدباء والأديبات في المملكة على موقع التواصل الإجتماعي «الفيس بوك» وتم تسليم إشرافها إلى الدكتورة لمياء باعشن، وتهدف الصفحة إلى رصد مسار الأندية الأدبية بعد مرحلة الانتخابات وتناقش أثر ذلك على الشؤون الثقافية في البلاد.
شاركت استشارية جراحة عيون الأطفال الدكتورة إنعام دانش في برنامج طب وجراحة العيون في المنطقة الغربية الواقع مقره في مستشفى العيون، وفي اجتماعات مقرها الهيئة السعودية للتخصصات في جدة، لتخريج الأطباء في الزمالة السعودية لطب العيون.
<<
اغلاق
|