الأوكسيلي، فما أسباب حصى الكلى عامةً؟
أسباب حصى الكلى عديدة وذلك تبعًا إلى أنواعها المختلفة، فهنالك أربعة أنواع رئيسة من الحصى، لنتعرف في المقال الآتي على أبرز أسباب حصى الكلى وفقًا إلى أنواعها:
أسباب حصى الكلى وأنواعها
أسباب حصى الكلى عديدة ومتنوعة، فهي تحتلف اعتمادًا واستنادًا إلى أنواعها المختلفة التي تتمثل في كل من الآتي:
1. الحصى المكونة من الكالسيوم
حوالي 80% من جميع حالات حصى الكلى هي حصى تتكون من مركبات الكالسيوم وخصوصًا الكالسيوم الأوكسيلي (ملح حامض الأوكسيل)، وفوسفات الكالسيوم، فضلًا عن احتمال وجود معادن أخرى.
ومن الحالات المرضية التي قد تسبب ارتفاع مستويات الكالسيوم في الجسم فرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperparathyroidism) التي قد تزيد من خطر تطور حصى الكلى المكونة من الكالسيوم.
والجدير بالعلم أن هنالك أدوية معينة يمكن أن تحول دون تكوّن حصى الكلى المركبة من الكالسيوم.
2. الحصى المكونة من حمض اليوريك
إن من إحدى الأنواع الأخرى التي قد تكون من أحد أسباب حصى الكلى وتكونها هي الحصى التي تتكون من حمض اليوريك، ومن المحتمل أن يصاب المرء بحصى مكونة من حمض اليوريك في الحالات الآتية:
إفراز كميات صغيرة جدًا من البول.
اتباع نظام غذائي يعتمد في المقام الأول على البروتينات الحيوانية، مثل: اللحوم الحمراء.
الإفراط في استهلاك المشروبات الكحولية.
الإصابة بداء النقرس (Gout).
الإصابة بأمراض الأمعاء الالتهابية.
3. الحصى المكونة من ثلاثي الفوسفات
التي تعرف أيًضا باسم الحصى الالتهابية وذلك في حال كانت مصحوبة بالتهاب في المسالك البولية، كما قد يدعى هذا النوع من حصى الكلى أحيانًا بـحَصاةٌ مَرْجانِيَّة (Staghorn calculi) في حال كانت ذا حجم كبير جدًا.
حصى الكلى المكونة من ثلاثي الفوسفات يمكن أن تكون ضارة جدًا لأنها عادة ما تكون حصى كبيرة جدًا تسبب الالتهاب أيضًا، وقد تستدعي هذه الحصى العلاج الطبي الذي يشمل إعطاء المضادات الحيوية وإزالة الحصى.
وتتأثر النساء أكثر من الرجال بهذا النوع من حصى الكلى؛ لأنهن أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية.
4. الحصى المكونة من السيستين (Cistine)
أقل من 1% من أسباب حصى الكلى هي حصى تنبع من مادة كيميائية تسمى سيستين، وحصى السيستين هي أكثر ميلًا إلى الظهور لدى أفراد العائلات التي تعاني من مشكلة الإنتاج الفائض لمادة السيستين في البول وتعرف هذه الحال ببيلة سيستينية (Cystinuria).
هنالك أدوية معينة يمكن أن تحول دون تكون حصى الكلى على أساس السيستين أو إذابتها، ولكن هذا الأمر قد يكون معقدًا وغير فعال على الإطلاق إذا كانت الحصى التي تسد المسالك البولية كبيرة جدًا، فعندئذ تنشأ الحاجة إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الحصى من الكلية.
عوامل خطر الإصابة بحصى الكلى
بعد أن قمنا بذكر أبرز أسباب حصى الكلى اعتمادًا على نوع الحصى المتكونة في الجسم، لا بدّ الآن من التطرق إلى أهم العوامل التي قد يترتب عليها المعاناة من هذا النوع من الحالات الصحية:
التاريخ المرضي الشخصي أو العائلي الخاص بالفرد المصاب.
المعاناة من الجفاف (Dehydration).
اتباع بعض أنواع الأنظمة الغذائية المختلفة.
السمنة.
الإصابة ببعض الأمراض الهضمية والجراحة.
استخدام بعض المكملات الغذائية والأدوية.
<<
اغلاق
|
|
|
لكن ما هي أسباب العقم عند الرجال؟ تابع المقال لمعرفتها.
فلنتعرف في ما يأتي على أسباب العقم عند الرجال إضافةً لمعلومات هامة حول الأمر:
أسباب العقم عند الرجال
يتساءل العديد من الأشخاص عن أهم المسببات التي تؤدي إلى إصابة الرجال بالعقم، إذ يُمكن أن تكون هذه الأسباب مرضية أو بيئية، في ما يأتي أبرز أسباب العقم عند الرجال:
1. إنتاج الحيوانات المنوية غير الطبيعي
يؤدي إنتاج الحيوانات المنوية غير الطبيعي (قليلة الجودة وغير النشطة) إلى إصابة الرجال بالعقم، ويحدث هذا الأمر بسبب:
الإصابة بالخصيتين المعلقة.
وجود خلل في الجينات.
وجود مشكلات صحية، مثل: السكري.
الإصابة بالأمراض التي يُسببها فطر الكلاميديا.
الإصابة بمرض السيلان، أو النكاف، أو الإيدز.
جميع هذه الأمراض تُسبب تضخم الأوردة في الخصيتي، مما يُؤدي إلى إحداث خلل في جودة الحيوانات المنوية.
2. خلل في آلية نقل الحيوانات المنوية
الخلل في آلية نقل الحيوانات المنوية هو أحد أسباب العقم عند الرجال، حيث قد يحدث هذا الخلل نتيجة مشكلات صحية عند الرجل، مثل:
سرعة القذف.
أمراض جينية، مثل: مرض التليّف الكيسي.
انسداد في الخصية.
وجود خلل أو إصابات في الأعضاء التناسلية.
3. العوامل البيئية
إن التعرض لبعض العوامل البيئية قد يسبب مشكلة العقم لدى الرجال أيضًا، حيث أن كلًا مما يأتي قد يُسبب العقم للرجال:
التعرض للمبيدات الحشرية، والمواد الكيميائية، والأشعة باستمرار.
تعاطي الكحول.
التدخين.
استهلاك الممنوعات، والمنشطات.
التعرض لارتفاع ضغط الدم بشكلٍ مستمر.
الإصابة بالاكتئاب.
التعرض لدرجات الحرارة العالية باستمرار، مثل: الساونا، فهذا يؤدي إلى رفع درجة حرارة الجسم وحدوث خلل في إنتاج الحيوانات المنوية.
4. مرض السرطان
إن التعرض للأشعة من أجل علاج مرض السرطان يندرج ضمن قائمة أسباب العقم عند الرجال في بعض الأحيان، كما قد يُسبب العلاج الكيميائي للسرطان العقم أيضًا، إذ تؤدي العلاجات التي تستخدم في علاج مرض السرطان في إحداث خلل في إنتاج الحيوانات المنوية بشكل كبير.
5. قطع القناة الدافقة
يقوم بعض الرجال بعمل عملية قطع القناة الدافقة بسبب عدم رغبتهم بالإنجاب مرة أخرى، وتتضمن هذه العملية قطع القناة الدافقة والأوعية الحاملة للحيوانات المنوية من الخصيتين، إذ يتدفق المني، لكنه يكون خالي من أي حيوانات منوية.
يُمكن إعادة القناة الدافقة من جديد، لكن لا تُعدّ هذه العملية سهلة، كما أن فرص النجاح تُعد قليلة.
6. قصور الغدد التناسلية
إن الأشخاص المصابين بقصور الغدد التناسلية لا يتم إفراز هرمون التيستوستيرون لديهم بالشكل الصحيح، وغالبًا ينتج هذا القصور من:
الإصابة بورم.
تعاطي المنوعات.
وجود العوامل الوراثية المختلفة.
7. الأدوية
تناول بعض أنواع الأدوية قد يكون من أحد أسباب العقم عند الرجال، ومن أبرز هذه الأدوية ما يأتي:
دواء السلفاسالازين (Sulfasalazine).
الستيرويدات غير القانونية.
بعض أنواع الأعشاب، مثل: مستخلص العشبة الصينية والتي تُؤثر على إنتاج الحيوانات المنوية وتقلل من حجم الخصيتين والذي يسبب العقم بدوره.
دلالات الإصابة بالعقم
من أهم الأعراض التي يُمكن ملاحظتها على الأشخاص المصابين بالعقم هو ممارسة الجماع لمدة سنة كاملة بدون أخذ أي احتياطات وعدم حدوث الحمل بالرغم من ذلك.
لا يجب الجزم بأن الشخص يُعاني من العقم بمجرد تأخر عملية الحمل بل يجب مراجعة الطبيب من أجل عمل الفحوصات اللازمة والقيام بالتشخيص الصحيح.
علاج العقم للرجال
ليس هناك علاج من شأنه تحسين جودة الحيوانات المنوية، لكن يتم اللجوء لبعض الطرق التي تساعد على زيادة فرص الحمل بشكل كبير، في ما يأتي بعض الطرق التي يمكن استخدامها من أجل علاج العقم للرجال وزيادة فرص الحمل:
العمليات الجراحية.
العلاج الهرموني.
التلقيح الاصطناعي.
أطفال الأنابيب.
حقن الحيوانات المنوية.
كيفية الوقاية من الإصابة بالعقم
بعد التعرف على أسباب العقم عند الرجال وطرق العلاج الممكنة، فلنتعرف في ما يأتي على بعض الأمور التي تُساعد في الوقاية من الإصابة بالعقم للرجال:
الإقلاع عن التدخين.
تجنب استهلاك أي مشروبات كحولية.
اتخاذ سبل الوقاية اللازمة من الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا.
تجنب ارتداء الملابس التحتية الضيقة.
تجنب استهلاك المنشطات.
<<
اغلاق
|
|
|
التي لا يمكن للحصى فيها الخروج من الجسم بشكل طبيعي، وذلك عندما يكون قطر الحصى أكبر من 2 سنتيمتر، بحيث تسبب سد في مجرى تدفق البول، أو في الحالات التي لا يمكن تفتيت الحصى بواسطة الأمواج الصادمة الخارجية (Extracorporeal shock wave lithotripsy - ESWL).
قد يرتبط إجراء تفتيت حصى الكلى بالعديد من المخاطر، مثل: النزيف، وإحداث ثقب في الكلية، وجرح الأعضاء المجاورة مثل المثانة (Bladder) أو الأمعاء، إضافة إلى التأثير على وظائف الكلية الطبيعية.
على الرغم من أن عملية تفتيت حصى الكلى تعد من العمليات الفعّالة، حيث تبلغ نسبة نجاحها في تفتيت حصى الكلى 88%، إلا أنها معقّدة من الناحية التقنية.
قبل إجراء العملية
في معظم الأحيان يصف الطبيب بعض المضادات الحيوية لتقليل فرص حدوث العدوى بعد العملية.
خطوات العملية
تشمل خطوات تفتيت حصى الكلى ما يأتي:
تخدير المريض، وذلك بالعديد من الطرق إذ يمكن أن يكون تخدير كلي (General anesthesia)، أو تخدير موضعي (Local anesthesia)، أو تخدير عبر النخاع الشوكي (Spinal anesthesia).
يتم فتح شق صغير في الظهر، ثم إدخال أنبوب مجوف إلى الكلية، ثم تمرير جهاز كشف من خلاله.
يقوم الطبيب بسحب الحصى من خلال الأنبوب، وذلك بعد تفتيتها إلى قطع أصغر.
بعد إجراء العملية
يبقى المريض لمدة يوم أو اثنين بعد العملية في المشفى للتأكد من استقرار حالته، ويوصى عادةً بتجنب رفع أية أحمال ثقيلة لمدة تصل إلى 4 أسابيع، في حين أنه يمكنه العودة للعمل بعد أسبوع واحد من العملية.
<<
اغلاق
|
|
|
التهاب المثانة بشكل أكبر لدى الفتيات بسبب قصر الإحليل الذي لا يشكل درعًا كافيًا للحماية من مسببات الالتهاب، وعادةً ما يكون مصدر إزعاج أكثر من كونه سببًا للقلق الشديد.
غالبًا ما تتحسن الحالات الخفيفة من تلقاء نفسها في غضون أيام قليلة، لكن قد يُعاني بعض الأشخاص من نوبات التهاب المثانة بشكل متكرر وقد يحتاجون إلى علاج منتظم أو طويل الأمد، تعرف على أبرز التفاصيل في الآتي:
أعراض التهاب المثانة
تشمل أعراض التهاب المثانة ما يأتي:
1. الأعراض العامة
تشمل أبرز الأعراض ما يأتي:
الآلام أثناء التبول.
الشعور بحاجة ماسّة للتبول على الفور.
الحاجة للتبول في أوقات متقاربة.
حرقة وألم في التبول.
تسرب البول.
وجود الدم في البول.
ألم في أسفل البطن.
2. الأعراض التي تصيب الأطفال
تشمل الأعراض التي تصيب الأطفال ما يأتي:
ألم في البطن.
الحاجة إلى التبول بشكل عاجل أو في كثير من الأحيان.
ارتفاع في درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية أو أعلى.
الضعف أو التهيج.
قلة الشهية والقيء.
أسباب وعوامل خطر التهاب المثانة
يُعتقد أن معظم الحالات تحدث عندما تدخل البكتيريا التي تعيش بشكل غير ضار في الأمعاء أو الجلد إلى المثانة من خلال الأنبوب الذي ينقل البول من الجسم، وفي الآتي أبرز عوامل الخطر:
1. عوامل خطر الإصابة لدى النساء
تشمل ما يأتي:
النشاط الجنسي
يمكن أن يؤدي الاتصال الجنسي إلى دفع البكتيريا إلى مجرى البول.
استخدم أنواعًا معينة من وسائل منع الحمل
النساء اللواتي يستخدمن الأغشية أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية حيث تزيد الأغشية التي تحتوي على عوامل مبيدات النطاف من خطر إصابتك.
الحمل
قد تؤدي التغيرات الهرمونية أثناء الحمل إلى زيادة خطر الإصابة بعدوى المثانة.
انقطاع الطمث
غالبًا ما ترتبط مستويات الهرمون المتغيرة لدى النساء بعد انقطاع الطمث بالعدوى البولية.
2. عوامل خطر الإصابة لدى الرجال والنساء
تشمل ما يأتي:
التدخل في تدفق البول
يمكن أن يحدث هذا في حالات مثل وجود حصوة في المثانة أو تضخم البروستاتا عند الرجال.
التغييرات في جهاز المناعة
يمكن أن يحدث هذا في حالات معينة مثل مرض السكري وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية وعلاج السرطان حيث يزيد الجهاز المناعي المثبط من خطر الإصابة بالتهابات المثانة البكتيرية وفي بعض الحالات من الالتهابات الفيروسية.
الاستخدام المطول لقسطرة المثانة
قد تكون هناك حاجة إلى هذه الأنابيب في الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة أو عند كبار السن حيث يمكن أن يؤدي الاستخدام المطول إلى زيادة التعرض للعدوى البكتيرية وكذلك تلف أنسجة المثانة.
مضاعفات التهاب المثانة
في الآتي توضيح لأبرز المضاعفات:
1. عدوى الكلى
يمكن أن تؤدي عدوى المثانة غير المعالجة إلى عدوى في الكلى، فقد تؤدي التهابات الكلى إلى تلف كليتيك بشكل دائم.
الأطفال الصغار وكبار السن هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بتلف الكلى من التهابات المثانة لأن أعراضهم غالبًا ما يتم تجاهلها أو الخلط بينها وبين حالات أخرى.
2. دم في البول
في حالة التهاب المثانة قد يكون لديك خلايا دم في البول لا يمكن رؤيتها إلا بالمجهر وعادةً ما يتم حلها بالعلاج، لكن إذا بقيت خلايا الدم بعد العلاج فقد يوصي طبيبك بأخصائي لتحديد السبب.
الدم في البول الذي يمكنك رؤيته نادر مع التهاب المثانة الجرثومي النموذجي، ولكن هذه العلامة أكثر شيوعًا مع العلاج الكيميائي أو التهاب المثانة الناجم عن الإشعاع.
تشخيص التهاب المثانة
إذا كانت لديك أعراض التهاب المثانة فتحدث إلى طبيبك في أقرب وقت ممكن بالإضافة إلى مناقشة العلامات والأعراض التي تعاني منها وتاريخك الطبي، حيث قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات معينة مثل:
1. تحليل بول
بالنسبة لعدوى المثانة المشتبه بها قد يطلب طبيبك عينة من البول لتحديد ما إذا كانت البكتيريا أو الدم أو الصديد في البول حيث إذا كان الأمر كذلك فقد يطلب الطبيب تحليل لزراعة بكتيريا في البول.
2. تنظير المثانة
خلال هذا الاختبار يقوم طبيبك بإدخال منظار المثانة عبر مجرى البول لفحص المسالك البولية بحثًا عن علامات المرض.
باستخدام منظار المثانة يمكن لطبيبك أيضًا إزالة عينة صغيرة من الأنسجة لتحليلها في المختبر، ولكن على الأرجح لن تكون هناك حاجة لإجراء هذا الاختبار إذا كانت هذه هي المرة الأولى التي تظهر فيها علامات أو أعراض التهاب المثانة.
3. التصوير
عادةً لا تكون هناك حاجة إلى اختبار التصوير ولكن في بعض الحالات وخاصةً عندما لا يتم العثور على دليل على وجود عدوى فقد يكون التصوير مفيدًا، فقد تساعد الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية طبيبك في اكتشاف الأسباب المحتملة الأخرى لالتهاب المثانة مثل الورم أو الشذوذ البنيوي.
علاج التهاب المثانة
تشمل طرق علاج المثانة ما يأتي:
1. علاج التهاب المثانة الجرثومي
المضادات الحيوية هي الخط الأول في علاج التهاب المثانة الذي تسببه البكتيريا حيث تعتمد الأدوية المستخدمة ومدة استخدامها على صحتك العامة والبكتيريا الموجودة في البول، وتشمل طرق العلاج:
طريقة علاج العدوى لأول مرة
غالبًا ما تتحسن الأعراض بشكل ملحوظ في غضون يوم أو نحو ذلك من العلاج بالمضادات الحيوية، ومع ذلك من المحتمل أن تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية لمدة ثلاثة أيام إلى أسبوع اعتمادًا على شدة العدوى.
بغض النظر عن طول فترة العلاج خذ الدورة الكاملة للمضادات الحيوية التي وصفها طبيبك للتأكد من اختفاء العدوى تمامًا.
طريقة العلاج للعدوى المتكررة
إذا كنت تعاني من عدوى المسالك البولية المتكررة فقد يوصي طبيبك بعلاج أطول بالمضادات الحيوية أو يحيلك إلى طبيب متخصص في اضطرابات المسالك البولية لإجراء تقييم لمعرفة ما إذا كانت تشوهات المسالك البولية قد تسبب العدوى.
بالنسبة لبعض النساء قد يكون تناول جرعة واحدة من المضاد الحيوي بعد الجماع مفيدًا.
العدوى المكتسبة من المستشفى
يمكن أن تشكل عدوى المثانة المكتسبة من المستشفيات تحديًا في العلاج لأن البكتيريا الموجودة في المستشفيات غالبًا ما تقاوم الأنواع الشائعة من المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج التهابات المثانة المكتسبة من المجتمع، لهذا السبب قد تكون هناك حاجة لتناول أنواع مختلفة من المضادات الحيوية وأساليب علاج مختلفة.
2. علاج التهاب المثانة الخلالي
مع التهاب المثانة الخلالي يكون سبب الالتهاب غير مؤكد لذلك لا يوجد علاج واحد يعمل بشكل أفضل لكل حالة حيث تشمل العلاجات المستخدمة لتخفيف علامات وأعراض التهاب المثانة الخلالي ما يأتي:
الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم أو إدخالها مباشرة في المثانة.
الإجراءات التي تتلاعب بالمثانة لتحسين الأعراض مثل شد المثانة بالماء أو الغاز أو الجراحة.
تحفيز العصب والذي يستخدم نبضات كهربائية خفيفة لتخفيف آلام الحوض وفي بعض الحالات لتقليل تكرار التبول.
الوقاية من التهاب المثانة
تشمل طرق الوقاية ما يأتي:
1. اشرب الكثير من السوائل
خاصةً الماء حيث أن شرب الكثير من السوائل مهم بشكل خاص إذا كنت تتلقى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي وخاصةً في أيام العلاج.
2. التبول بشكل متكرر
إذا شعرت بالحاجة إلى التبول فلا تتأخر في استخدام المرحاض.
3. امسحي من الأمام إلى الخلف بعد التبرز
هذا يمنع البكتيريا الموجودة في منطقة الشرج من الانتشار إلى المهبل والإحليل.
4. اغسلي الجلد حول المهبل والشرج برفق
افعلي ذلك يوميًا، لكن لا تستخدمي الصابون القاسي ولا تغسلي المنطقة بقوة حيث يمكن أن يتهيج الجلد الحساس حول هذه المناطق.
5. إفراغ المثانة في أسرع وقت ممكن بعد الجماع
اشرب كوبًا كاملًا من الماء للمساعدة في طرد البكتيريا.
6. تجنبي استخدام المواد المعطرة والمهيجة
تجنبي استخدام بخاخات مزيل العرق أو المنتجات النسائية في منطقة الأعضاء التناسلية حيث يمكن أن تهيج هذه المنتجات مجرى البول والمثانة.
<<
اغلاق
|
|
|
مكوّنة حصى صغيرة. قد تكون الحصى صغيرة بحجم حبيبات الرمل، أو كبيرة بحجم كرة الغولف.
من الممكن أن تبقى الحصى داخل الكليتين، أو أن تتحرك إلى خارج الجسم بواسطة الجهاز البولي (Urinary system).
الجهاز البولي هو الجهاز المسؤول عن إنتاج البول في الجسم وتوصيله إلى خارج الجسم. يتركب جهاز البول من الكليتين، القنوات التي توصل الكليتين بالمثانة (الحالب - Ureter)، المثانة (Urinary bladder)، والقناة الموصلة من المثانة إلى خارج الجسم (الإحليل - Urethra).
من المرجح عدم الشعور بأي ألم عند عبور الحصى من خلال المثانة. ولكن من الممكن أن تكون هذه العملية مصحوبة بظهور ألم حاد وأن تؤدي إلى ظهور أعراض أخرى.
أعراض حصى الكلى
في معظم الحالات، لا تظهر اعراض حصى الكلى، طالما بقيت الحصى في الكليتين، فإنها لا تسبب أي ألم. لكنها قد تسبب ظهور ألم مفاجئ وحاد عند تحركها إلى خارج الكليتين باتجاه المثانة.
يجب التوجه لتلقي العلاج الطبي الفوري في حالة الشك بوجود حصى في الكليتين، كلتيهما أو إحداهما.
يجب الانتباه إلى ظهور ألم مفاجئ وحاد في أحد جانبي الجسم، في تجويف البطن، في الأربية (groin)، أو في حالة ميل لون البول إلى الأحمر أو الوردي. إضافة إلى ذلك، من الممكن أن يشعر المرء بالغثيان وأن يعاني من القيء.
أسباب وعوامل خطر حصى الكلى
تتكون الحصى في الكليتين نتيجة لتغيرات في المستويات الطبيعية، السليمة، للسوائل، الأملاح، المعادن ومركبات أخرى يحتوي عليها سائل البول.
المسبب الأساسي لتشكل الحصى في الكليتين هو استهلاك كميات غير كافية من السوائل.
يجب الحرص على شرب الماء بكميات كافية من أجل المحافظة على صفاء سائل البول (ما بين 8 - 10 كؤوس من الماء يوميا، تقريبا). بعض الأشخاص معرضون أكثر من غيرهم لتكوّن الحصى في الكليتين لديهم، وذلك جراء حالات طبية معينة أو جراء ميل عائلي/ وراثي.
يمكن أن تتكون الحصى في الكليتين على أساس وراثي. في حالة تعرض أشخاص آخرين في العائلة نفسها إلى الإصابة بحصى الكلى، فمن المرجح أن يصاب بها آخرون من أفراد العائلة، أيضا.
تشخيص حصى الكلى
قد يلاحظ المرء إصابته بحصى الكليتين، للمرة الأولى، لدى زيارته إلى الطبيب المعالج، أو عند توجهه إلى غرفة الطوارئ بسبب ظهور أوجاع في أحد الجانبين أو في تجويف البطن. يقوم الطبيب المعالج بطرح بعض الأسئلة حول طبيعة الألم ونمط الحياة. ثم يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي شامل وقد يطلب إجراء فحوص تصوير (Imaging) مختلفة، مثل التصوير بالأشعة السينية (رنتجن – X-ray)، من أجل فحص الكليتين وجهاز قنوات البول لدى المريض.
كما قد يحتاج المرء، في مثل هذه الحالة، إلى الخضوع لفحوصات إضافية أخرى، وخاصة عند اكتشاف وجود أكثر من حصى واحدة لديه، أو إذا ما تبين أن في عائلته تاريخا طبيا من الإصابة بحصى الكليتين. في سبيل تحديد المسبب لتكون الحصاة في الكليتين، قد يوصي الطبيب بإجراء فحوص دم معينة، إضافة إلى تجميع البول لمدة 24 ساعة. هذه الفحوصات تساعد الطبيب المعالج في تحديد ما إذا كان الشخص المفحوص معرض للإصابة بحصى الكليتين في المستقبل أيضا.
لا تسبب حصى الكليتين، بشكل عام، ظهور الألم. إذا ما كان هذا هو الحال لدى شخص ما، فمن المحتمل أن يتم اكتشاف إصابته بحصى الكليتين خلال إجرائه فحوصات لمعالجة مشكلة طبية أخرى يعاني منها.
علاج حصى الكلى
في معظم حالات حصى الكلى، قد يطلب الطبيب المعالج أن تتم معالجة المريض في بيئته المنزلية. فهو يستطيع تناول مسكّنات الأوجاع، إضافة إلى الحرص على شرب كميات كافية من الماء والسوائل الأخرى، وذلك لمنع إصابته بالجفاف. وقد يصف له الطبيب المعالج أدويه من شأنها أن تساعد في خروج الحصاة من الجسم.
عندما تكون الحصى كبيرة جدا، نسبيا، بحيث لا يمكن أن تخرج من تلقاء نفسها، أو في حالة كون الحصى عالقة في داخل المسالك البولية، فمن الممكن أن يحتاج إلى علاج إضافي. شخص واحد، أو اثنان، فقط من بين كل 10 حالات إصابة بحصى الكلى، لا يمكن معالجتهم بالوسائل المنزلية البسيطة.
يعتمد علاج حصى الكلى الطبي الأكثر شيوعا على الموجات الصوتية، وتسمى هذه الطريقة العلاجية "تفتيت الحصاة بالموجات الصادمة من خارج الجسم" (Extracorporeal shock wave lithotripsy - ESWL). يقوم هذا العلاج بتفتيت الحصى في الكليتين محولا إياها إلى فتات صغيرة جدا، بواسطة الموجات فوق الصوتية أو الموجات الصادمة. تكون هذه الفتات صغيرة جدا إلى درجة أنها تستطيع العبور في الجهاز البولي لتخرج من الجسم، من ثم، بواسطة سائل البول.
في حالات أخرى، قد يحتاج طبيب الجهاز البولي (urologist) إلى إخراج الحصى في إطار عملية جراحية، أو بواسطة إدخال دعامة (stint) إلى داخل المثانة بغية إبقاء ممر مفتوح يسمح بعبور الحصى من خلال المثانة.
الوقاية من حصى الكلى
عندما يعاني شخص ما من وجود أكثر من حصاة واحدة في الكليتين، وخصوصا عند وجود ميل عائلي لديه لتكون حصى في الكلى، فمن المرجح ان يعاني من هذه الظاهرة، مرارا وتكرارا.
ولكن، باستطاعته اتخاذ بعض التدابير والإجراءات التي تمنع معاودة تكوّن الحصى في كليتيه. ويتم هذا بواسطة:
الحرص على شرب كميات كافية من السوائل. يجب محاولة شرب كميات كافية من الماء، ما يقارب الـ 8 - 10 كؤوس يوميا، وذلك بهدف المحافظة على صفاء سائل البول. يجب محاولة زيادة كميات الشراب التي يتناولها، ببطء وبشكل تدريجي، ربما عن طريق إضافة كأس واحدة من الماء كل يوم حتى الوصول إلى الهدف، وهو 8 - 10 كؤوس يوميا.
الحرص على تغيير النظام الغذائي. هذا الأمر قد يساعد، لكن النتيجة منوطة بالمسبب الأساسي لتكون الحصى في الكليتين.
العلاجات البديلة
في حالة الإصابة بأوجاع شديدة جدا، فهذا يدل على أن إحدى الحصاة تسدّ مجرى البول، أو على وجود تلوث (التهاب) في المسالك البولية.
في كلتا الحالتين أعلاه، يوصي الطبيب المعالج بتناول علاج طبي (دوائي).
بدائل العلاج المتاحة هي:
المعالجة بالموجات الصوتية - "تفتيت الحصاة بالموجات الصادمة من خارج الجسم" (Extracorporeal shock wave lithotripsy - ESWL).
تنظير الحالب (Ureteroscopy)
تؤخذ بعين الاعتبار العديد من العوامل، مثل:
حجم الحصى، موقعها في مجاري البول، الوضع الصحي العام والعديد من العوامل المختلفة الأخرى، لتحديد العلاج الأفضل والأكثر نجاعة للحالة الفردية العينية، ولتحديد ما إذا كان من المفضل إجراء عملية تفتيت للحصى في الكليتين أو إخراجها بواسطة الجراحة.
<<
اغلاق
|
|
|
صناعات مثل تعدين الفحم والأشغال المعدنية قد يتسبب في ولادة المزيد من الأولاد وخصيتيهم في المكان الخطأ.
وحقق خبراء من فرنسا في حالات ما يسمى بـ "الخصية الخفية'''' - وهي حالة لم تنزل فيها إحدى الخصيتين أو كلتيهما إلى كيس الصفن بالولادة.
وبينما يمكن أن تصحح نفسها خلال السنة الأولى من العمر، يمكن أن تستمر الحالة وتؤدي إلى انخفاض الخصوبة وزيادة خطر الإصابة بالسرطان والمشاكل النفسية.
ووجدت الأبحاث السابقة أن التعرض لبعض المواد الكيميائية - بما في ذلك المبيدات الحشرية والفثالات، المستخدمة في جعل البلاستيك مرنا - مرتبط بعدم نزول الخصية.
ولاحظ الفريق أنهم حددوا فقط العلاقة بين التلوث والخصية المخفية - وأن هناك حاجة إلى مزيد من العمل لإقامة علاقة سببية.
وقالت معدة الورقة البحثية، جويل لو موال: "تتمثل النتائج الرئيسية التي توصلنا إليها في زيادة وتيرة حالات الخصية الخفية في فرنسا خلال فترة الدراسة، والميل القوي للحالات إلى التجمع معا في مواقع معينة".
وأضافت عالمة الأوبئة من الصحة العامة الفرنسية: "هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها توثيق مثل هذا الاكتشاف على مستوى الدولة لهذا العيب الخلقي. وتشير نتائجنا إلى أن البيئة الجغرافية يمكن أن تساهم في حالة الخصيتين الخفية وتتفاعل مع العوامل الاجتماعية والاقتصادية. ومن المحتمل أن تكون الأنشطة الصناعية المحددة في المجموعات مصدرا للتلوث البيئي المستمر من خلال المعادن والديوكسينات وثنائي الفينيل متعدد الكلور، والمعروف باسم مركبات ثنائي الفينيل متعدد الكلور".
ويشتبه في أن مركبات ثنائي الفينيل متعدد الكلور ومبيدات الآفات والديوكسينات تلعب دورا في الخصية الخفية، ومشاكل الخصية الأخرى عن طريق تعطيل الهرمونات.
وفي دراستهم، حدد الدكتور لو موال وزملاؤه من السجلات العامة 89382 حالة بين عامي 2002 و2014، حيث خضع الأولاد الذين تقل أعمارهم عن سبع سنوات لعملية جراحية لتصحيح خصيتهم المعلقة.
وعلاوة على ذلك، وجد الفريق أنه خلال فترة الدراسة التي استمرت 12 عاما، زاد معدل حدوث الحالة بنسبة 36% - على الرغم من أن هذا الرقم يمكن أن يكون أعلى في الواقع، إذا حُسبت الحالات غير المصححة أيضا.
وحدد الفريق 24 مجموعة من الحالات المركزة، والتي كانت تقع في الغالب في شمال ووسط شرق فرنسا.
كما حددوا حالات الخصية الثنائية، حيث تكون الخصيتان غير متدليتين، في بعض المناطق الزراعية حيث يُرجح استخدام مبيدات الآفات.
وتقع المجموعة الرئيسية المكونة من 1244 حالة حول مدينة لينس في منطقة باس دي كاليه، وهي منطقة تعدين سابقة للفحم، حيث كان خطر الإصابة بخصية واحدة معلقة أعلى من المتوسط بنسبة 50%.
وإلى جانب الارتباط المحتمل بالتلوث، وجد الباحثون أيضا أن العديد من مجموعات الخصيتين حدثت في مناطق تراجع النشاط الاقتصادي، مع الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض كعامل خطر مؤكد لهذه الحالة.
وتشمل العوامل الأخرى التي رُبطت بارتفاع مخاطر الخصية غير الصحيحة: تدخين الأم والولادة المبكرة أو الصغيرة نسبيا، وكلها أكثر شيوعا في المناطق الصناعية وبين من هم أكثر فقرا.
وقالت لو موال: "أبرزنا العديد من الفرضيات التي يجب اختبارها في مزيد من البحث. ويجب عدم المبالغة في تفسير هذه النتائج، حيث يمكن أن تكون الملوثات الثابتة التي حددناها آثارا مرتبطة بمواد كيميائية أخرى. وعلاوة على ذلك، نحن لا نعرف بالضبط كيف يمكن أن يتلوث السكان".
وعلق ريتشارد شارب، خبير الصحة الإنجابية من جامعة إدنبرة، والذي لم يشارك في البحث، بأن العمل "دراسة تاريخية".
وأضاف: "يشير هذا إلى أن تركيز بحثنا الأخير على المواد الكيميائية البيئية كمصدر محتمل للخصائص غير الصحيحة (وغيرها من الاضطرابات التناسلية الذكرية التي تتزايد)، ربما كانت صحيحة من حيث المبدأ ولكنها غير صحيحة من الناحية العملية. صحيح، لأن مجموعات النقاط الساخنة لحالات الخصية المعماة مرتبطة بشكل واضح بالمناطق الصناعية التي ثبت أنها تزيد من تعرض الإنسان للعديد من الملوثات. وغير صحيح، لأن التركيز الرئيسي للبحث في هذا المجال على مدار العشرين عاما الماضية، كان على المواد الكيميائية التي يتعرض لها معظم السكان بشكل منخفض عن طريق الطعام".
<<
اغلاق
|
|
|
تكون وراثية أو مكتسبة أوخلقية أو جنسية ، وكلنا نعلم أن الوقوف علي مسببات المرض يجعلنا نتلاشي الوقوع فيه قدر المستطاع ، وفي السطور التالية أهم أسباب امراض الكلي والجهازالبولي والوقاية وطرق التشخيص.الجهاز البولي
أمراض الكلى والجهاز البولى:
1- إلتهاب حاد بالكلى والمثانة:
عبارة عن وجود صديد بنسبة عالية أو ميكروب يصل الى الجهاز البولى عن طريق الدم أوعن طريق الجهاز التناسلىوهو شائع بين الاطفال أو الكبار الذين يعانون من أمراض باللوزتين أو الحلق أو ضعف المناعة ويتم علاجة بالمضادات الحيوية بعد عمل مزرعة.
2-وجود املاح بالكلى أو المثانة:
عبارة عن وجود نسبة من الاملاح التى لايستطيع الجسم التخلص منها مثل املاح اليورات أو الاكسلات وهى كريستالات صغيرة تلتصق بجدار الكلى والحالب وتسبب ألم حاد للمريض أو مغص كلوى ويتم علاجها بكثرة شرب السوائل مع انواع خاصة من الفوار أو أعطاء المريض محاليل بالوريد لزيادة تكوين البول وغسل الاملاح مع بعض المسكنات.
3- وجود حصوات بالكلى او الحالب او المثانة:
تتكون الحصوة من الاملاح المترسب على جدار الكلى او الحالب او المثانة ويتراوح حجمها من رأس الدبوس حتى كرة الجولف وتسبب مشاكل كثيرة مثل المغص الكلوى أو أنسداد الحالب وتضخم الكلى وضمور الكلى ويتم علاجها عن طريق التفتيت بالموجات التصادمية باليزر لو كانت صغيرة وفى مكان قريب بالحالب أو عن طريق الجراحة وهى الطريقة المثلى لأنها تتيح للجراح من استئصال الحصوة بدون تفتيتها مع توسيع للحالب والاطئمنان على سلامة باقى الجهاز البولى.
4- الالتهاب المزمن للكلى:
وهى عبارة عن تكرار الالتهاب الحاد والصديد بدون علاج أو بسبب امراض بالاعضاء الأخرى مثل الدرن بالرئتين وتسبب هذه الامراض فى ضمور الكلى والفشل الكلوى ويتم علاجها بالغسيل الكلوى مع اعطاء المريض كميات من الكالسيوم والبروتين بالحقن مع تنظيم الوجبات لتخفيف الحمل على الكلى.
5- امراض وراثية أو خلقية:
مثل وجود أكثر من 2 كلية مثلاً أو اربعة مع وجود اكتر من 2 حالب ويسبب هذا مشاكل للمريض نظراً لأن حجم الكلى يكون اصغر من الطبيعى مع وجود ضيق بالحالب مما يؤدى الى ارتفاع نسبة الاملاح واحتمال كسل فى وظائف الكلى.
6- أمراض مكتسبة:
وتشمل سقوط الكلى أى نزول الكلية عن مستواها فى الجسم وتظهر بعد الريجيم القاسى نظراً لاختفاء الدهون حول الكلى وتسبب مشاكل مغص كلوى مع التواء بالحالب وتعالج بزيادة وزن المريض مرة أخرى.
7- امراض جنسية:
مثل الزهرى والسيلان والايدز وأمراض الفطريات وتنتقل العدوى من الجهاز التناسلى الى الجهاز البولى ويتم علاجها بعد أخذ تاريخ المريض واختلاطة الجنسى أو نوع عملة بالفنادق او خارج البلاد مع العلم بأن علاج الزوجين لابد ان يتم فى وقت واحد واعطاءهم النصائح الكافية بعد الاختلاط بالأخرين.
طريقة التشخيص :
1 – عمل تحليل بول كامل للمريض.
2 – عمل اشعة عادية على المسالك البولية.
3 – عمل اشعة بالصبغة على المسالك البولية.
4 – عمل اشعة موجات صوتية.
5 – عمل تحاليل الدم الخاصة بكل مرض.
طرق الوقاية من أمراض الكلى :
1- شرب الماء النظيف بكميات كافية.
2 – البعد عن شرب الخمور.
3- البعد عن الاكلات التى تحتوى على الاملاح.
4 – البعد عن الاختلاط الجنسى.
5 – البعد عن الريجيم القاسى بدون توجيه طبيب.
6 – البعد عن الادوية الخاطئة
<<
اغلاق
|
|
|
الحمراء والكبد والمأكولات البحريه واللبن والبيض والفول والعدس
٢*السلينيوم: وهو متوفر في اللحوم الحمراء والتونه والدجاج وبذور السمسم
٣*الكارنيتين: وهو متوفر في الجوافه والجريب فروت والطماطم
٤*فيتامين E:ويوجد في بذور القمح ودوار الشمس والتفاح
٥*فيتامين C: ويتوفر في عصير الليمون والبرتقال والفراوله
٦*فيتامين B:ويوجد بكثره في غذاء ملكة النحل
<<
اغلاق
|
|
|
والتأكد من عدم وجود التهابات مهبلية لديها.
<<
اغلاق
|
|
|
ومن ثم علاجه.
<<
اغلاق
|
|
|
إلى عملية تركيب الأجهزة التعويضية.
<<
اغلاق
|
|
|
الفيروسات كنزلات البرد والانفلونزا والاحتقان بل قد يزيدك سوءا ويقلل من فعالية المضاد في المستقبل لأن المضاد مختص بمعالجة الأمراض التي تسببها البكتيريا
<<
اغلاق
|
|
|
عالية من مادة الزئبق السام
ومن ناحيه اخري أكل الأسماك بشكل عام من غير نوع التونا وسمك القرش لدى الحامل أو المرضعة مرتين أسبوعيا يساعد على نمو دماغ الجنين وترفع من ذكائه.
<<
اغلاق
|
|
|
والإستمرار بتناوله خلال الأشهر الأولي من الحمل فهو يدخل في تركيب أجهزه هامه في جسم الجنين
<<
اغلاق
|
|
|
أفضل من خافضات السكر التي تستعمل عن طريق الفم لأنها تؤدي إلي إنخفاض مباشر في السكر لدي الجنين
<<
اغلاق
|
|
|
زوجية طبيعية ومنتظمة ودون أن يستعمل أي من الزوجين أي نوع من موانع الحمل. لقد أثبتت الدراسات العلمية أن ما يقرب 35% من حالات العقم يكون سببها الرجل
انواع العقم:
1- عقم أولي وهو العقم الذي يصيب الرجل منذ بداية حياته الزوجية
2- العقم الثانوي وهو العقم الذي يصيب الرجل بعد إنجاب طفل أو حدوث حمل أو اجهاض
أسباب العقم:
وأما الأسباب عند الرجل فهي كثيرة بعضها ممكن علاجه وبعضها لا يمكن علاجه في الوقت الحاضر
أسباب العقم عند الرجل:
1- أسباب هرمونية: عبارة عن خلل في عمل الغدة النخامية الموجودة في قاع المخ وبشكل خاص هرمون الحليب، أو هرمون الذكورة الذي تنتجه الخلايا الموجودة داخل الخصية، أو الغدد الأخرى التي تؤثر على عمل الخصية مثل الغدة الدرقية والغدة الكظرية والبنكرياس
2- أسباب داخلية في الخصية مثل غياب الخلايا الأم المنتجة للحيوانات المنوية أو تليف الخصية وعادة ما تكون نتيجة للإصابة بمرض النكاف في مرحلة البلوغ أو تعرض الخصية للمواد المشعة أو تناول بعض الأدوية الضارة
كما أن وجود دوالي في الخصية تعتبر من الأسباب المهمة في ضعف عدد وحركة الحيوانات المنوية و تعتبر عملية ربط الدوالي بواسطة الجراحة المجهرية من أفضل أنواع العمليات للدوالي. كما إن عدم علاج الخصية المعلقة في سن مبكرة يؤدي إلى العقم
3- انسداد في البربخ أو الحبل المنوي بعضها يكون خلقي مثل غياب الوعاء الناقل أو ما يعرف بالحبل المنوي أو انسداد في الحبل المنوي نتيجة لالتهابات بالجهاز البولي أو التناسلي مثل مرض الدرن والسيلان والزهري أو نتيجة لبعض التدخلات الجراحية
4- التهايات في البروستاتا ونقص في الفركتوز
5- وجود أجسام مضادة تقتل الحيوانات المنوية
6- سرطان الخصية أو أمراض الكلية المزمنة
من أهم الأسباب التي تؤثر سلبا على الحيوانات المنوية :
1. التدخين والمخدرات والكحول والخمور
2. التعرض المتكرر للتلوث الكيميائي والمبيدات الحشرية وكذلك التعرض للحرارة المرتفعة ولبس الملابس الضيقة
3. نقص فيتامين B و C و E
4. استعمال الهرمونات المنشطة لفترة طويلة على سبيل الهرمونات اللي يستعملها الرياضيون في بناء العضلات وأدوية مثل النيتروفورانتوين والسالفا والكينوكينازول، وكذلك التعب والاجهاد وتقلب حالات الطقس تؤثر على الحيوانات المنوية
التشخيص:
لا بد من فحص المريض سريريا. وللتأكد من عدم وجود دوالي بالخصية يجب فحص المريض وهو واقفا والتأكد من حجم الخصية وسلامة البربخ والحبل المنوي. وفي بعض الحالات ممكن عمل أشعة صوتية للتأكد من حجم الدوالي
التحليل المخبري:
1- يجب عمل تحليل ومزرعة للسائل المنوي بعد 4 أيام من الامتناع عن المعاشرة الزوجية ويجب أن تكون كمية السائل المنوي أكثر من 2 س مكعب وأن يكون عدد الحيوانات المنوية لا يقل عن 20 مليون في السم المكعب والحركة ألا تقل عن 50% وكذلك الأشكال الطبيعية للحيوانات المنوية يجب ألا تقل عن 60% واللزوجة أقل من نصف ساعة وعدم وجود خلايا صديدية في السائل المنوي. في حالة وجود التهاب في السائل المنوي يجب علاجه بناء على نتيجة المزرعة
2- تحليل الهرمونات وتشمل الSFH – LH- TESTOSTERONE – PRL
3- وفي حالة الغياب الكلي للحيوانات المنوية يجب عمل أشعة للحبل النوي والتأكد من عدم وجود انسداد في الحبل المنوي. وفي حالة وجود انسداد يجب عمل أشعة صوتية من الشرج لاستثناء وجود انسداد في الفتحات المنوية وفي حالة وجودها يجب إزالتها بالمنظار. كما يجب أخذ عينة من الخصية في حالة الغياب الكلي للحيوانات المنوية لمعرفة عما إذا كان السبب في عدم وجود الحيوانات المنوية ناتج عن انسداد في الحبل المنوي أو ان الخلايا الأم التي تصنع الحيوانات المنوية غير موجودة أو لا تصنع.
الوسائل المتاحة للإنجاب:
1- التلقيح الصناعي: وهو عبارة عن حقن الحيوانات المنوية مباشرة في الرحم أو عنق الرحم
2- عملية التخصيب خارج الجسم أو ما يسمى بالIVF وهي عبارة عن أخذ عدة بويضات من الزوجة وتوضع عليها الحيوانات المنوية وبعد 48 ساعة يحصل انقسام خلوي ويؤخذ من 2-4 أجنة ويتم زرعها في جدار الرحم ونسبة النجاه بهذه الوسيلة حوالي 25%
3- الحقن المجهري أو الICSI وهي عبارة عن استخلاص حيوان منوي واحد سواء من داخل الخصية أو البربخ أو السائل المنوي وحقنه مباشرة داخل البويضة وبعد 48 ساعة يحصل انقسام ثم يتم زرع الجنين في رحم الأم ونسبة نجاح الحمل بهذه الوسيلة تصل إلى 35%
أهم المواد المفيدة لخصوبة الرجل:
1- الزنك: وهو مفيد جدا لخصوبة الرجل والصحة الجنسية ومتوفر في اللحوم الحمراء والكبد والمأكولات البحرية واللبن والبيض والفول والعدس
2- السيلينيوم: وهو متوفر في اللحوم الحمراء والتونا والدجاج وبذور السمسم
3- الكارنيتين: وهو متوفر في الجوافة والجريب فروت والطماطم
4- فيتامين E وهو متوفر في بذور القمح ودوار الشمس والتفاح
5- فيتامين C ويتوفر في عصير الليمون والبرتقال والفراولة
6- فيتامين B ويوجد بكثرة في غذاء ملكة النحل
<<
اغلاق
|
|
|
الهرمونات والنطاف. وقد تسبِّب اضطرابات الخصيتين ألماً وخللاً وظيفياً. من الممكن أن تشتمل أعراضُ اضطرابات الخصيتين على ما يلي: • ظهور دم في البول. • نوبات قشعريرة. • حُمى. • عُقم. • غَثَيان. • ألم. على المرء أن يستشير مقدم الرعاية الصحية إذا لاحظ وجود كتلة أو تورم في الخصيتين، أو حول الخصيتين، أو إذا لاحظ ألماً خفيفاً في الخصيتين يستمر أكثر من أيام معدودة. من الممكن معالجة أعراض اضطرابات الخصيتين الخفيفة باستخدام أدوية مضادة للألم تُباع من غير وصفة طبية. لكن بعض الاضطرابات الشديدة في الخصيتين يمكن أن تحتاجَ إلى جراحة.
مقدمة
تقوم الخصيتان بإنتاج الهرمونات الذكرية والنطاف. وهما عضوان على شكل بيضتين موجودتين في كيس الصفن، وهو الكيسُ الجلدي الفضفاض الموجود خلف القضيب. هناك اضطراباتٌ كثيرة يمكن أن تصيب الخصيتين. ومن السهل أن تُصابَ الخصيتان إصابة خارجية، لأنَّهما غير محميتين بعضلات أو عظام. على المرء أن يفحصَ خصيتيه كلَّ شهر. وعليه أن يطلب العناية الطبية إذا لاحظ ظهورَ كتل أو احمرار أو ألم، أو أي تغيُّرات أخرى. من الممكن أن تلتهب الخصيتان، وأن تُصابا بالعدوى أيضاً. كما يمكن أن تصابا بالسرطان. تشرح هذه المعلوماتُ الصحية اضطرابات الخصيتين. وهي تناقش الحالات الطبية الشائعة التي تصيب الخصيتين، وأسباب هذه الحالات، وسبل المعالجة.
تشريح الجهاز الإنجابي الذكري
تشمل أعضاء الجهازُ الإنجابي الذكري ما يلي:
الخصيتان.
جملة القنوات الناقلة التي تتألَّف من البربخ والأسهَر.
غُدد إضافية تشتمل على الحويصلتين المنويتين وغدَّة البروستات.
القضيب.
تقع أعضاء الجهاز الإنجابي الذكري داخل الحوض وخارجه. الخصيتان هما غدَّتان على شكل بيضتين موجودتين في جيب طري خارج الحوض يُدعى باسم "الصَّفَن". إن للخصيتين وظيفتين رئيسيتين:
إنتاج النطاف، وهي الخلايا الإنجابية الذكرية.
إنتاج الهرمونات، ومن ضمنها هرمون التستوستيرون.
يؤلِّف كلٌّ من البربخ والأسهر نظام القنوات الناقلة. يقع البربخ والأسهر إلى جانب الخصيتين. والأسهرُ هو أنبوب عضلي يقوم بنقل النطاف. البربخُ هو مجموعةٌ مؤلفة من أنبوبين. يقوم كل أنبوب بوصل الخصية بالأسهر. يقع هذا النظام ضمن كيس الصفن. الغددُ الإضافية هي الحُويصلتان المنويّتَان وغدة البروستات. تحافظ هذه الغدد على سلامة النطاف وصحَّتها. كما تقوم بإنتاج السائل المنوي. الإحليلُ هو القناة التي تنقل السائل المنوي إلى خارج الجسم من خلال القضيب. كما يقوم الإحليلُ بنقل البول من المثانة إلى خارج الجسم. يتألَّف القضيبُ من جزئين: جسم القضيب، وحَشَفة القضيب. إن جسم القضيب هو الجزءُ الرئيسي من القضيب. وأمَّا قمةُ القضيب فهي التي تُدعى باسم الحَشَفة، أو رأس القضيب. هناك فتحة في نهاية الحشفة؛ حيث يخرج البولُ والسائل المنوي من الجسم عن طريق هذه الفتحة بعدَ المرور عبر الإحليل.
اضطرابات الخصيتين ومشكلاتهما
ألمُ الخصية هو الألم الذي يظهر في واحدة من الخصيتين أو في الخصيتين معاً، أو حول الخصيتين. قد يبدأ ألمُ الخصيتين في المنطقة الأُربيَّة (المنطقة أعلى الفخذ) أو في البطن، ثم ينتقل أو ينتشر حتَّى يصل إلى الخصيتين. هناك الكثير من الأسباب المحتملة لألم الخصيتين. والخصيتان عضوان حسَّاسان. ومن الممكن حتَّى لأي ألم أو انزعاج فيهما أن يكون ناتجاً عن إصابة بسيطة. يمكن أن ينتج ألم الخصيتين عن مشكلة تبدأ في البطن أو المنطقة الأربية، أو في مكان آخر في الجسم. يمكن أن تسبِّب الحصى الكلوية والفُتوق ألماً في الخصيتين. وليس من الممكن دائماً معرفة سبب ألم الخصيتين. انفتال الخصيتين هي خصية منفتلة تسبب ألماً شديداً ومفاجئاً للخصيتين. يمكن أن تفقد الخصية المنفتلة إمدادات الدم على نحو سريع. وهي حالة تتطلَّب معالجةً طبية فورية لمنع خسارة هذه الخصية. على المرء أن يلتمسَ الرعاية الطبية الفورية إذا شعر بألم مفاجئ شديد في الخصيتين، وخاصَّة إذا ترافق هذا الألم مع:
دم في البول.
قشعريرة.
حمَّى.
غثيان.
على المرء أيضاً أن يستشير مقدم الرعاية الصحية إذا كان لديه:
كتلة أو تورُّم في إحدى الخصيتين، أو كليهما، أو حولهما.
ألم خفيف في الخصية يستمر أكثر من أيام معدودة.
يمكن للمرء أن يخفِّفَ ألم الخصيتين في البيت من خلال:
تناول مضادَّات الألم التي تُباع من غير وصفة طبية، كالأسبرين أو الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين.
استخدام مشد رياضي لإسناد كيس الصفن.
استخدام منشفة مطوية من أجل إسناد كيس الصفن عند الاستلقاء.
الخصية غير النازِلة
الخصيةُ غير النازلة أو الخصيةُ المتوقِّفة هي الخصية التي لم تنتقل إلى مكانها الصحيح في الصفن قبل الولادة. تتخلَّق الخصيتان خلال مرحلة نمو الجنين الذكر في رحم الأم خلال الحمل. وفي الفترة الأولى من نمو الخصيتين، فإنهما تكونان في البطن. وتنتقل الخصيتان إلى كيس الصفن قبل الولادة عادة. تحدث "الخصية غير النازلة" عندما لا تنتقل إحدى الخصيتين إلى الصفن كما ينبغي. وقد تكون كلا الخصيتين غير نازلتين ولكن هذا نادر الحدوث. يتكرَّر حدوثُ الخصية الغير النازلة في الأسرة الواحدة عادة. كما أنَّ الولادة المبكرة تعدُّ أحدَ عوامل الخطورة المتعلِّقة بظهور حالة الخصية غير النازلة. لا تكون الخصيةُ غير النازلة مؤلمة ولا تسبب أي أعراض أخرى. كما قد تبدو الجهةُ من كيس الصفن التي لا تحتوي على خصية أصغر حجماً وميالة إلى الشكل المسطح أكثر من الجهة الأخرى. وقد يبدو كيس الصفن أقل تطوراً وأكثر نعومة في إحدى الجهتين. تنزل الخصيةُ غير النازلة من تلقاء نفسها ومن غير أي معالجة عادة. وعادةً ما يحدث هذا عندما يبلغ الطفلُ ثلاثة أشهر من العمر. إذا لم تنزل الخصيةُ من تلقاء نفسها خلال ستة أشهر، فقد ينصح مقدم الرعاية الصحية الخاص بالطفل بإجراء عملية جراحية. وتجرى هذه العمليةُ عندما يكون الطفل بين الشهر التاسع والشهر الخامس عشر من عمره. وهي عملية آمنة، ولها مخاطر قليلة. المعالجة الهرمونية هي خيار علاجي آخر لعلاج الخصية الغير نازلة. وقد تؤدِّي المعالجة الهرمونية إلى جعل الخصية تنزل إلى كيس الصفن. لكنَّها لا تكون ناجحة دائماً، وقد تسبب تأثيرات جانبية. في حال عدم المعالجة، فإن وجود خصية غير نازلة يزيد من خطر إصابة الشخص بما يلي:
العقم، أي عدم القدرة على الإنجاب.
سرطان الخصية.
سرطان الخصيتين
يبدأ السرطانُ في الخلايا، وهي أحجار البناء الرئيسية في الجسم. ويقوم الجسمُ بإنتاج خلايا جديدة عادة بالقدر اللازم لتعويض الخلايا القديمة التي تموت. لكنَّ هذه العملية تجري على نحو خاطئ أحياناً، فتتشكل الأورام. إذا كان الورمُ سرطانياً، فإن خلايا الورم تغزو النسج الأخرى في مختلف أنحاء الجسم. ومن الممكن أن تنتقلَ خلايا السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم عن طريق الأوعية الدموية والقنوات اللمفية. تُعطَى السرطانات في الجسم أسماء مختلفة بحسب المكان الذي بدأ فيه السرطان؛ فالسرطانُ الذي يبدأ في الخصيتين يسمى دائماً بسرطان الخصيتين. ويظل هذا صحيحاً حتى إذا انتقل السرطان إلى أماكن أخرى في الجسم. من الممكن أن يظهرَ سرطانُ الخصية في خصية واحدة أو في الخصيتين معاً. وبالمقارنة مع بقية أنواع السرطان، فإن سرطان الخصية يعدُّ حالة نادرة. لكنه من أكثر حالات السرطان شيوعاً التي يجري تشخيصُها لدى الشباب. يصيب سرطانُ الخصية، بشكل رئيسي، الشبابَ بين سن العشرين والتاسعة والثلاثين. كما أنَّه يكون أكثر شيوعاً أيضاً عند الرجال الذين:
لديهم تاريخ عائلي من الإصابة بالسرطان.
لديهم تخلُّق غير طبيعي في الخصية.
لديهم خصية غير نازلة.
تشتمل أعراض سرطان الخصية على ما يلي:
كُتل في الخصيتين أو في المنطقة الأُربية (أعلى الفخذ).
ألم.
تورُّم.
يمكن أن تجري معالجةُ معظم الرجال المصابين بسرطان الخصية معالجة ناجحة، وخاصَّة عندما يُكتشَف السرطان في وقت مبكر. ومن الممكن أن يستجيب سرطانُ الخصية للمعالجة حتى إذا كان قد انتشر إلى خارج الخصيتين. من الممكن أن تشتمل معالجة سرطان الخصيتين على واحدة أو أكثر من طرق المعالجة التالية:
الجراحة.
المعالجة بالأشعة.
المعالجة الكيميائية.
وعلى المريض أن يسأل مقدم الرعاية الصحية لكي يعرف خطة المعالجة الأفضل بالنسبة لحالته. إن إجراء فحوص منتظمة بعد المعالجة أمر هام؛ فقد تؤدِّي معالجة سرطان الخصيتين إلى الإصابة بالعقم. وإذا كان المريض يرغب في إنجاب الأطفال في المستقبل، فإنَّ عليه التفكير في حفظ نطافه الى حين الحاجة اليها.
الخلاصة
تقوم الخصيتان بإنتاج الهرمونات الذكرية والنطاف. وهما عضوان صغيران على شكل بيضتين موجودتين في الصفن، وهو الكيسُ الجلدي الفضفاض الموجود خلف القضيب. هناك اضطرابات كثيرة يمكن أن تصيب الخصيتين. ومن السهل أن تُصاب الخصيتان إصابةً خارجية لأنَّهما غير محميتين بعضلات أو عظام. على المرء أن يطلب الرعاية الطبية الفورية إذا شعر بألم مفاجئ شديد في الخصيتين، وخاصة إذا ترافق هذا الألم مع:
دم في البول.
قشعريرة.
حمى.
غثيان.
على المرء أن يستشير مقدم الرعاية الصحية أيضاً إذا كان لديه:
كتلة أو تورُّم في إحدى الخصيتين، أو كليهما، أو حولهما.
ألم خفيف في الخصية يستمر أكثر من أيام معدودة.
الخصيةُ غير النازلة هي الخصية التي لم تهبط إلى مكانها الطبيعي في كيس الصفن قبل الولادة؛ ولا تسبِّب الخصية الغير نازلة أي ألم. وتنزل الخصية غير النازلة من تلقاء نفسها ومن غير معالجة عادة. من الممكن أن يظهر سرطانُ الخصية في خصية واحدة أو في الخصيتين معاً. وبالمقارنة مع بقية أنواع السرطان، فإن سرطان الخصية يعدُّ حالةً نادرة. لكنَّه من أكثر حالات السرطان شيوعاً التي يجري تشخيصُها لدى الشباب. من الممكن أن يُعالج معظمُ الرجال المصابين بسرطان الخصية معالجةً ناجحة، وخاصة عندما يُكتشَف السرطان في وقت مبكِّر.
<<
اغلاق
|
|
|
قد تساعد في توفير حلول لبعض الأزواج الذين لا يستطيعون الإنجاب.
وجد الباحثون من خلال الفحوصات التي تم اجراؤها على جين يدعى GALNTL-5 حيث أنهم قاموا بإيقاف وظائف الجين في الحيوانات المنوية للفئران فوجدوا ان حركة الحيوان المنوي قد نقصت بنسبة 80% كما وجدوا ان الحيوان المنوي قد افتقر الى البروتينات الضرورية للحركة والاخصاب.
كما قاموا بفحص الحيوانات المنوية لرجال مصابين بالعقم ووجدوا أن بعضاً منهم كانت لديهم طفرة في الجين GALNTL-5 و لم يؤدي هذا الجين وظائفه .
وقال الباحثون ان الجين ممكن استخدامه كعلامة في تحديد الحيوانات المنوية في عمليات الاخصاب داخل المختبر وقد يساعد في فهم الطريقة التي يؤدي فيها الجين للإصابة بالعقم.
<<
اغلاق
|
|
|
للالتهاب ومخاطر الضعف الجنسي لدى الرجال, بحيث أن الرجال الذين يتناولون المسكنات بانتظام لعلاج الألم مثل الأوجاع التي تأتي مع التقدم في العمر قد تزيد من خطر تعرضهم لحالة شائعة من ضعف الانتصاب .
في الدراسة : الرجال في منتصف العمر الذين كانوا يتناولون مثل الايبوبروفين كانوا أكثر عرضة لمشاكل الانتصاب من الرجال الذين تناولوا الأدوية أقل كثيرا أو لا على الاطلاق.
والاستخدام المنتظم للمسكنات الغير ستيرودية المضادة للالتهاب مثل الأسبرين ، ايبوبروفين ، نابروكسين ، وغيرها من المسكنات يكون أكثر شيوعا في الرجال الأكبر سنا, وهذا لا يستغرب أن لديهم ضعف بالانتصاب.
في الدراسة تم تعريف الاستخدام المنتظم بأولئك الذين تلقوا واحد من هذه المسكنات ثلاث مرات أو أكثر يوميا لمدة أكثر من 100 يوم بوصفة طبية ، أو أولئك الذين يتناولون هذه المسكنات بما لا يقل عن خمسة أيام في الأسبوع بدون وصفة طبية التي تم معرفتهم من خلال استبيان .
حتى بعد مراعاة تأثيرات أخرى مثل العمر ، والتدخين ، وغيرها من عوامل التي تؤدي إلى الضعف الجنسي ، تبين أن الذين تناولوا المسكنات بانتظام 38 ٪ أكثر احتمالا للتعرض لمشكلات الضعف الجنسي.
<<
اغلاق
|