المرارة، فما هي أسباب حصوات المرارة وأعراضها المختلفة؟ تعرف عليها من هنا.
تعد حصوات المرارة إصابة شائعة، والمرارة هي عضو صغير على الجانب الأيمن من بطنك أسفل الكبد مباشرةً، وتتراوح حصوات المرارة من حجم صغير مثل حبة الرمل إلى حجم كرة الغولف.
يصاب بعض الأشخاص بحصوات مرارة واحدة فقط، بينما يصاب البعض الآخر بحصوات المرارة العديدة في نفس الوقت، تعرف على أسباب حصوات المرارة والأعراض المرافقة لها.
أسباب حصوات المرارة
من غير الواضح بعد الأسباب الكامنة وراء الإصابة بحصوات المرارة، لكن يعتقد الأطباء أن حصوات المرارة قد تنتج في الحالات الآتية:
1. ارتفاع كبير في الكوليسترول في العصارة الصفراء
بشكل عام تحتوي العصارة الصفراء على مواد كيميائية كافية لإذابة الكوليسترول الذي يفرزه الكبد، ولكن إذا كان الكبد يفرز مستويات أعلى من الكوليسترول مقارنة بما يتم إذابته من العصارة الصفراء، فقد يتشكل الكوليسترول الزائد إلى بلورات وفي النهاية إلى حصوات.
2. احتواء العصارة الصفراء على الكثير من البيليروبين (Bilirubin)
البيليروبين هو مادة كيميائية يتم إنتاجها عندما يقوم جسم الإنسان بتحليل خلايا الدم الحمراء.
وتسبب بعض الحالات في إفراز كبير من مادة البيليروبين بما في ذلك تليف الكبد والتهابات القناة الصفراوية وبعض اضطرابات الدم، وبدوره يساهم البيليروبين الزائد في تكوين حصوات المرارة.
3. عدم إفراغ المرارة بشكل صحيح
من أسباب حصوات المرارة المحتملة أن المرارة تكون غير قادرة على التفريغ بالشكل الكامل أو الكافي، وهذا يعني أن العصارة الصفراء تصبح شديدة التركيز، مما يساهم في تكوين حصوات المرارة.
عوامل خطر الإصابة بحصوات المرارة
قد تزداد مخاطر الإصابة بهذه الحصوات في الحالات الآتية:
النساء.
العمر فوق 40 عامًا.
تاريخ عائلي من الإصابة بحصوات المرارة.
زيادة الوزن.
فقدان قدرًا كبيرًا من الوزن خلال فترة زمنية قصيرة.
الإصابة بداء السكري.
الإصابة بمرض كرون.
اتباع نظام غذائي غني بالدهون والكوليسترول.
تناول الأدوية التي تخفض الكوليسترول.
تناول أدوية مختلفة بما في ذلك موانع الحمل الفموية.
الإصابة باضطرابات الدم.
أعراض حصوات المرارة
بعد معرفة أسباب حصوات المرارة، من المهم معرفة أنه قد لا تسبب حصوات المرارة أي علامات أو أعراض مميزة، ولكن في حال استقرت حصى المرارة في القناة وسببت انسدادًا هناك، فقد تشمل العلامات والأعراض الناتجة ما يأتي:
ألم مفاجئ وسريع في الجزء العلوي الأيمن في بطنك.
ألم مفاجئ وسريع في وسط البطن أسفل عظمة الصدر مباشرة.
آلام الظهر بين كتفك.
ألم في كتفك الأيمن.
الغثيان أو القيء.
وقد يستمر ألم حصى المرارة عدة دقائق إلى بضع ساعات.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب؟
بعد معرفة أسباب حصوات المرارة، من المهم معرفة أنه يجب طلب الرعاية الطبية الفورية إذا ظهرت لديك علامات وأعراض لمضاعفات خطيرة في حصى المرارة، مثل:
ألم بطني شديد لدرجة أنه لا يمكنك الجلوس.
اصفرار بشرتك وبياض عينيك، أي اليرقان.
حمى شديدة مع قشعريرة.
<<
اغلاق
|
|
|
نتيجة النقص في الأعضاء المعدة للزراعة، حيث أن زراعة الكبد يتم إجراؤها للمرضى الذين يعانون من أمراض كبد في مراحلها النهائية كنتيجة لالتهاب كبدي حاد أو مزمن.
كما قد تؤدي التهابات الكبد المزمنة إلى تشمع الكبد، مما يستدعي اللجوء إلى عملية زراعة الكبد في المراحل الأخيرة، هذه الالتهابات ناجمة عن عدة عوامل:
عدوى تسببها فيروسات الالتهاب الكبدي من النوع ب أو الالتهاب الكبدي من النوع ج.
الإدمان على الكحول.
تناول الأدوية بشكل خاطئ ودون استشارة الطبيب.
عوامل وراثية.
أمراض المناعة الذاتية.
أمراض تصيب القنوات الصفراوية داخل وخارج الكبد.
تراكم الدهون في خلايا الكبد.
سرطان الكبد الأولي.
مضاعفات العملية
يجب البقاء في المستشفى لعدة أيام بعد إجراء عملية زراعة الكبد لأخذ العناية الصحية الكاملة، كما يجب مراجعة الطبيب بشكل مستمر بعد ذلك لتجنب المضاعفات التي قد تظهر، والتي تشمل:
المضاعفات الفورية المحتملة نتيجة زرع الكبد، تشمل الآتي:
عدوى بكتيرية وفيروسية عامة.
رفض حاد للزرع.
تخثر وانسداد الأوعية الدموية في المناطق التي تم بها إجراء التوصيلات في القنوات الصفراوية.
المضاعفات التي تظهر في مرحلة متأخرة، تشمل الآتي:
عدوى فيروسية وفطرية.
رفض مزمن وحاد للزرع.
تضييق القنوات الصفراوية.
ظهور أورام حميدة وخبيثة.
تصلب الشرايين السريع.
قبل إجراء العملية
يجب قبل إجراء عملية زراعة الكبد التأكد من عدة أمور، منها:
لا يتم إجراء زراعة للكبد في الحالات الآتية: الإصابة بسرطان خارج الكبد، وارتفاع ضغط الدم الرئوي، والإصابة بمرض شديد في القلب أو الرئتين، والإصابة بعدوى نشطة بفيروس الإيدز.
سن المرشحين لزراعة الكبد يجب ألّا يتعدى 65 سنة نظرًا لعدد المانحين المحدود، أما بالنسبة لعمر المانحين فقد تبين أنه من الممكن الاستفادة فقط من كبد من هم دون عمر 60 سنة.
من الضروري وجود تطابق في فصيلة الدم، وحجم الكبد بين المتبرع والمتلقي.
خلال إجراء العملية
جودة الزرع تشكل عاملًا أساسيًا يؤثر على نجاح الجراحة، وعملية زراعة الكبد تعد عمليةً مركبة بسبب التغييرات الفسيولوجية التي نتجت عن أمراض الكبد.
يتم تقسيم العملية الجراحية إلى ثلاث مراحل:
إخراج كبد المريض.
وصل الكبد الجديد مع الأوعية الدموية.
وصل القنوات الصفراوية.
بعد إجراء العملية
يهدف العلاج الذي يتم إعطاؤه بعد إجراء الجراحة إلى الحد من الإصابة بالعدوى، ويشمل بالأساس العلاج بالأدوية المخصصة لمنع رفض العضو المزروع وهي التي تعمل على تثبيط جهاز المناعة، وبالتالي تمنع رفض الكبد المزروع، ومن الأدوية التي تُعطى طوال فترة العضو المزروع السيكلوسبورين (Cyclosporine)، والتاكروليموس (Tacrolimus).
<<
اغلاق
|
|
|
من الأعضاء الحيوية المهمة في جسم الإنسان الذي يساعد على تنقية الجسم من السموم، وإفراز البيليروبين، وتكسير الكربوهيدرات والدهون والبروتينات، والعديد من الوظائف الأخرى المهمة.
لكن قد يصاب بعض الأشخاص بعدوى فيروسية أو أسباب أخرى محتملة قد تؤدي إلى الإصابة بالتهاب الكبد، والذي بدوره يؤثر سلبًا على وظائف الكبد.
تعرف معنا في هذا المقال على التفاصيل المهمة حول التهاب الكبد:
التهاب الكبد
أعراض التهاب الكبد
تشمل أعراض التهاب الكبد الحاد ما يأتي:
الحمى.
التعب.
أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا.
براز شاحب.
ألم في البطن.
الغثيان.
القيء.
بول داكن.
ألم الفاصل.
فقدان الشهية.
فقدان الوزن غير المبرر.
اليرقان وهو اصفرار الجلد والعينين.
وقد تبدأ الأعراض خلال أسبوعين إلى ستة أشهر بعد الإصابة بالعدوى، لكت بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد ب أو التهاب الكبد ج قد لا تظهر عليهم أي أعراض حتى يؤثر الضرر على وظائف الكبد أي بعد مرور سنوات عديدة.
أسباب وعوامل خطر التهاب الكبد
من أبرز الأسباب التي قد تؤدي للإصابة بالتهاب الكبد، ما يأتي:
الكحول والسموم
تؤثر الكحول بشكل مباشر على خلايا الكبد، وبمرور الوقت يؤدي الإفراط في استهلاك الكحول إلى التهاب الكبد وتلفه، ويسمى بالتهاب الكبد الكحولي.
كما أن الاستخدام المفرط وتناول جرعات زائدة من الأدوية والتعرض للسموم من أبرز الأسباب التي قد تؤدي إلى التهاب الكبد.
استجابة نظام المناعة الذاتية
في بعض الحالات يقوم الجهاز المناعي في الكبد بمهاجمة الكبد على أنه جسم ضار وغالبًا ما يعيق وظائف الكبد، وبالتالي قد يسبب التهاب الكبد بشكل مستمر وقد يتراوح ما بين الخفيف إلى الشديد.
ويعد شائعًا عند النساء 3 مرات منه عند الرجال.
أسباب التهاب الكبد أ
في الغالب يحدث التهاب الكبد أ نتيجة الإصابة بفيروس التهاب الكبد أ، الذي ينتقل عن طريق تناول الطعام، أو الماء الملوث ببراز شخص مصاب بالتهاب الكبد أ.
أسباب التهاب الكبد ب
ينتقل التهاب الكبد ب من خلال ملامسة سوائل الجسم التي تحتوي على فيروس التهاب الكبد ب، مثل: الدم، أو الإفرازات المهبلية، أو السائل المنوي، كما أن استخدام المخدرات من خلال الحقن، أو ممارسة الجنس مع شخص مصاب، أو مشاركة شفرات الحلاقة تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب الكبد ب.
أسباب التهاب الكبد ج
يأتي التهاب الكبد ج من فيروس التهاب الكبد ج، وينتقل في الغالب من خلال الاتصال المباشر بسوائل الجسم المصابة، مثل: تعاطي المخدرات من خلال الحقن، أو الاتصال الجنسي.
ويعد التهاب الكبد ج من أكثر أنواع العدوى الفيروسية المنقولة بالدم.
أسباب التهاب الكبد د
يعرف التهاب الكبد د باسم التهاب الكبد دلتا (Delta hepatitis) وهو مرض خطير يحدث بسبب فيروس التهاب الكبد د.
ينتقل من خلال الاتصال المباشر بدم المصاب، ويعد هذا النوع نادر وقد يحدث فقط بالتزامن مع التهاب الكبد ب.
أسباب التهاب الكبد ه
التهاب الكبد ه يحدث بسبب فيروس التهاب الكبد ه، والذي ينتقل عن طريق الماء وخاصة في الأماكن التي تعاني من سوء الصرف الصحي.
مضاعفات التهاب الكبد
غالبًا ما يؤدي التهاب الكبد ب أو التهاب الكبد ج إلى مضاعفات أكثر خطورة، مثل:
مرض الكبد المزمن.
تليف الكبد.
سرطان الكبد.
وأيضًا عند توقف الكبد عن العمل بشكل صحيح فقد يؤدي إلى فشل الكبد، والذي يسبب العديد من المضاعفات وهي:
اضطرابات النزيف.
الاستسقاء أي تراكم السوائل في البطن.
ارتفاع ضغط الدم البابي.
الفشل الكلوي.
اعتلال الدماغ الكبدي.
سرطان الخلايا الكبدية.
الوفاة.
تشخيص التهاب الكبد
ويشمل الآتي:
1. الفحص البدني
يقوم الطبيب بأخذ التاريخ الطبي للمريض، وتحديد عوامل الخطر التي قد تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الكبد المعدي وغير المعدي.
وأثناء الفحص البدني يقوم الطبيب بالضغط برفق على البطن لمعرفة ما إذا كان يوجد ألم، وللتأكد ما إذا كان الكبد متضخمًا، كما أنه قد يتأكد ما إذا كانت لون البشرة أو العينين صفراء.
2. اختبارات وظائف الكبد
تستخدم اختبارات وظائف الكبد من خلال فحص الدم للتأكد من مدى كفاءة عمل الكبد، وعند ظهور نتائج غير طبيعية في هذه الفحوصات فهذا يدل على وجود مشكلة.
حيث أن المستويات المرتفعة من إنزيمات الكبد قد تشير إلى مشكلة في الكبد، أو تلف الكبد، أو أنه لا يعمل بشكل صحيح.
3. فحوصات الدم الأخرى
إذا كانت نتائج اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية فقد يوصي الطبيب بفحوصات الدم الأخرى لاكتشاف السبب الرئيس لالتهاب الكبد.
حيث أن فحوصات الدم تكشف عن الفيروسات المسببة لالتهاب الكبد، وتكشف ما إذا كان يوجد أجسام مضادة خاصة في حالة التهاب الكبد المناعي الذاتي.
4. التصوير بالموجات فوق الصوتية
يتم استخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية للبطن لإنشاء صورة تفصيلية للأعضاء داخل البطن، حيث أنه قد يكشف عن:
السوائل التي في البطن.
تلف الكبد.
تضخم الكبد.
أورام الكبد.
تشوهات المرارة.
5. خزعة الكبد
يلجأ الطبيب في بعض الأحيان لأخذ خزعة من أنسجة الكبد أو أي مناطق أخرى في الكبد تبدو غير طبيعية من خلال إدخال إبرة عن طريق الجلد أي أن الإجراء لا يتطلب الجراحة.
ويكشف هذا الإجراء عن مدى تأثير العدوى أو الالتهابات على الكبد.
علاج التهاب الكبد
يتم تحديد العلاج بناءً على النوع الذي يعاني منه المريض، وما إذا كانت العدى حادة أو مزمنة، وتشمل الآتي:
1. علاج التهاب الكبد المناعي الذاتي
في الغالب يتم استخدام بعض الأدوية لعلاج التهاب الكبد المناعي الذاتي، وتشمل:
الكورتيكوستيرويدات، مثل: البريدنيزون (Prednisone)، أو البوديزونايد (Budesonide).
دواء الآزاثيوبرين (Azathioprine) لتثبيط جهاز المناعة أثناء العلاج، ويمكن استخدام بدائل أخرى مثبطة للمناعة، مثل: ميكوفينوليت (Mycophenolate)، أو التاكرولمس (Tacrolimus)، أو السيكلوسبورين (Cyclosporine).
2. علاج التهاب الكبد أ
في الغالب لا يتطلب التهاب الكبد أ علاجًا لأنه يعد مرض قصير الأمد، لكن بشكل عام قد يوصي الطبيب بالراحة في الفراش خاصة إذا كان المريض يعاني من التعب، والقيء، والإسهال.
كما أنه يمكن أخذ لقاح التهاب الكبد الوبائي أ لمنع هذه العدوى، في الغالب يبدأ التطعيم من عمر 12 - 18 شهرًا، وفي بعض الأحيان قد يتم دمجه مع لقاح التهاب الكبد ب.
3. علاج التهاب الكبد ب
لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد المزمن ب، لكن في الغالب يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات وقد يستمر العلاج لعدة أشهر أو سنوات.
ويتطلب العلاج أيضًا تقييمات طبية ومراقبة منتظمة للتأكد ما إذا كان المريض يستجيب للعلاج.
وفي الغالب يوصى بتلقيح جميع الأطفال والعاملين في الرعاية الصحية بلقاح التهاب الكبد ب.
4. علاج التهاب الكبد ج
يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات لعلاج الحالات الحادة والمزمنة من التهاب الكبد ج، وعادةً الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المزمن ج يتم علاجهم بمزيج من الأدوية المضادة للفيروسات.
أما في الحالات التي تصل إلى تليف الكبد نتيجة التهاب الكبد ج فقد يكونوا مرشحين لزراعة الكبد.
وإلى الآن لا يوجد لقاح ضد التهاب الكبد ج.
5. علاج التهاب الكبد د
إلى الآن لا توجد أدوية مضادة للفيروسات لعلاج التهاب الكبد د، لكن قد يتم استخدام دواء الإنترفيرون ألفا 2ب (Interferon alfa-2b) حيث أنه يظهر تحسن بنسبة 25 - 30%.
ويمكن الوقاية منه من خلال التطعيم ضد التهاب الكبد ب حيث أنه يمنع تطور التهاب الكبد ج.
6. علاج التهاب الكبد هـ
في الوقت الحالي لا توجد علاجات محددة لعلاج التهاب الكبد هـ، حيث أن العدوى تكون حادة لذلك في الغالب تذهب من تلقاء نفسها.
وقد يوصي الطبيب بالحصول على قسط كافٍ من الراحة، والإكثار من شرب الماء والسوائل، والحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية.
كما يجدر التنويه على أنه إذا أصيب المرأة الحامل بالتهاب الكبد هـ فقد تحتاج إلى عناية ومراقبة صحية شديدة.
الوقاية من التهاب الكبد
من أبرز طرق الوقاية خاصة عند السفر إلى أحد البلدان التي يكثر فيها التهاب الكبد أ أو التهاب الكبد هـ ،ما يأتي: وهو تجنب المياه المحلية، والأطعمة النيئة، مثل: اللحوم، والخضروات، والفواكه النيئة.
بينما يمكن الوقاية من التهاب الكبد ب، ج، د من خلال: عدم مشاركة شفرات الحلاقة، وعدم استخدام فرشاة أسنان شخص آخر، وأيضًا الابتعاد عن لمس الدم، واستخدام الواقي الذكري عند ممارسة الجنس.
الأنواع الشائعة
يوجد 5 أنواع من التهاب الكبد الفيروسي، ويعد كل نوع مختلف عن الآخر، تعرف عليهم:
التهاب الكبد أ (A).
التهاب الكبد ب (B).
التهاب الكبد ج (C).
التهاب الكبد د (D).
التهاب الكبد هـ (E).
يجدر التنويه على أن التهاب الكبد أ يعد مرض حاد قصير المدى، بينما التهاب الكبد من النوع ب، ج، د في الغالب يعد مستمر ومزمن، أما التهاب الكبد هـ يعد حادًا وخطيرًا خاصة على النساء الحوامل.
<<
اغلاق
|
|
|
عن وجود اضطراب أو مادة تضرُّ بالكبد.
يشعر معظم الأشخاص المصابين باليرقان (اصفرار لون الجلد والعينين) بالتَّعب والضَّعف ونقص الشهيَّة.
تشتمل الأَعرَاض الأخرى على تجمُّع السَّائِل داخل البطن (استسقاء البطن) والميل إلى التَّكدُّم والنَّزف بسهولة.
يستطيع الأطبَّاء تشخيص الفشل الكبدي عادةً اعتمادًا على الأعراض وعلى نتائج الفحص السَّريري والاختبارات الدَّمويَّة.
تنطوي المعالجة عادةً على ضبط تناول البروتين والحدِّ من تناول الصوديوم في النظام الغذائي والامتناع عن تناول الكحول ومعالجة السبب، ولكن قد يكون من الضروري إجراء زرعٍ للكبد في بعض الأحيان.
يمكن أن ينجم فشل الكبد عن أيِّ نوعٍ من اضطرابات الكبد، بما فيها التهاب الكبد الفيروسي (التهاب الكبد بي أكثرها شيوعًا) وتشمُّع الكبد وضرر الكبد النَّاجم عن الكحول أو الأدوية مثل الأسيتامينوفين (انظر التَّسمُّم بالأسيتامينوفين).
يجب أن يتضرَّر جزء كبير من الكبد قبل حدوث فشل الكبد. قد يحدث فشل الكبد بسرعة على مدى أيام أو أسابيع (حاد) أو تدريجيًّا على مدى أشهر أو سنوات (مزمن).
تظهر الكثير من الآثار نتيجة وجود خلل في وظائف الكبد:
عجز الكبد عن معالجة البيليروبين بشكلٍ كافٍ (الفضلات النَّاجمة عن تفكُّك خلايا الدَّم الحمراء القديمة) بحيث يمكن طرحه من الجسم. ثمَّ يتراكم البيليروبين في الدَّم ويترسَّب في الجلد. النتيجة هي الإصابة باليرقان.
عجز الكبد عن تصنيع كميَّة كافية من البروتينات التي تساعد على تجلُّط الدَّم. والنتيجة هي الميل إلى التَّكدُّم والنَّزف (اعتلال خثري).
يكون ضغط الدَّم في الأوردة التي تحمل الدَّم من الأمعاء إلى الكبد مرتفعًا بشكلٍ غير طبيعي غالبًا (يُسمَّى فرط ضغط الدَّم البابي).
قد تتجمَّع السوائل داخل البطن (استسقاء البطن).
يمكن أن تتدهور وظيفة الدماغ نتيجة عجز الكبد عن إزالة المواد السامة كما يفعل عادةً وبالتالي تتراكم هذه المواد في الدَّم. يُسمى هذا الاضطراب بالاعتلال الدِّماغي الكبدي.
قد تتشكَّل أوردة جديدة (تسمى الأوعية الرَّادفة) تتجاوز الكبد. وهي تتشكَّل في المريء والمعدة غالبًا. حيث تتضخَّم الأوردة وتصبح مُلتفَّة. تكون هذه الأوردة- تُسمَّى دوالي المريء (دوالي مريئيَّة) أو المعدة (دوالي مَعديَّة)- هشَّة ومُعرَّضة لحدوث نزف (انظر النَّزف الهضمي).
ولأسبابٍ مجهولة، يحدث خللٌ في وظيفة الكُلى عند نحو نصف الأشخاص المصابين بفشل الكبد. يُسمَّى فشل الكبد الذي يؤدي إلى الفشل الكلوي بالمُتلازمة الكبديَّة الكلويَّة.
تزيد حالات الخلل الوظيفي في الجِهاز المَناعيّ من خطر حدوث حالات عدوى
قد يُعاني الأشخاص من حالات شذوذٍ إستقلابيَّة، مثل انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدَّم (نقص بوتاسيوم الدَّم) أو انخفاض مستوى السكر في الدَّم (نقص سكر الدَّم).
الأعراض
يُعاني الأشخاص المصابين بفشل الكبد عادةً من اليرقان واستسقاء البطن والاعتلال الدِّماغي الكبدي وتراجع عام في الصحَّة. تؤدي الإصابة باليرقان إلى جعل الجلد وبياض العينين يبدوان بلونٍ أصفر. قد يؤدي استسقاء البطن إلى حدوث تورُّمٍ فيه. يمكن أن يتسبَّب الاعتلال الدماغي الكبدي بحدوث تخليط ذهنِي أو شعورٍ بالنُّعاس. كما يُعاني معظم الأشخاص من أعراضٍ عامَّة، مثل التَّعب والضَّعف والغثيان ونَقص الشَّهية.
وقد يكون للنَّفَس رائحة حلوى مُتعفِّنة.
يمكن أن يُعاني الأشخاص من سهولة حدوث التَّكدُّم أو حدوث النَّزف. فمثلًا، قد لا يتوقَّف النزف الذي سيكون طفيفًا عند الأشخاص الآخرين (مثل، النزف من جرحٍ صغير أو من الرُّعاف) من تلقاء نفسه بل وقد يَصعبُ على الأطباء ضبطه. قد تؤدي خسارة الدَّم إلى حدوث انخفاضٍ في ضغط الدَّم وصدمة.
يمكن أن يؤدي حدوث فشل حاد في الكبد إلى تحوُّل حالة الأشخاص الصحيَّة من الحالة السليمة إلى حالةٍ قريبة من الموت خلال بضعة أيَّام. بينما يكون تدهور حالة الشخص المصاب بفشل الكبد المزمن شديد التَّدرُّج حتى وقوع حدث جوهري، مثل تقيُّؤ الدَّم أو تبرُّز دموي. يكون وجود الدَّم في القيء أو البراز ناجمًا عن حدوث نزفٍ في دوالي المريء أو المعدة عادةً.
يؤدي حدوث الفشل الكلوي إلى تراجع كميَّة البول المُنتَجة والمطروحة من الجسم ممَّا يؤدي إلى تراكم المواد السَّامَّة في الدَّم.
ويصبح التنفُّس صعبًا في نهاية المطاف.
وأخيرًا، يؤدي فشل الكبد إلى الوفاة إذا لم يَجرِ علاجه أو إذا كان اضطراب الكبد مُتقدِّمًا. وحتى بعد انتهاء المعالجة، قد يكون فشل الكبد مُتعذِّر الإصلاح. يتوفَّى بعض الأشخاص نتيجة إصابتهم بالفشل الكلوي. ويُصاب بعض الأشخاص بسرطان الكبد.
التَّشخيص
تقييم الطبيب
الاختبارات الدموية
يستطيع الأطباء تشخيص الفشل الكبدي عادةً اعتمادًا على الأَعرَاض وعلى نتائج الفَحص السَّريري. تُجرى اختباراتٌ دمويَّة لتقييم وظائف الكبد، والتي تكون شديدة الضَّعف عادةً.
وللتَّحرِّي عن الأَسبَاب المحتملة، يستفسر الأطباء عن جميع المواد التي يتناولها الأشخاص، بما فيها الأدوية الوصفيَّة والغير وصفيَّة والمنتجات العشبية والمكمِّلات الغذائية. كما تُجرى اختباراتٌ دمويَّة لتحديد الأَسبَاب المحتملة.
كما قد تُجرى اختبارات أخرى، مثل اختبارات البول واختبارات دمويَّة أخرى وغالبًا تصوير بالأشعَّة السِّينية للصدر، وذلك للتَّحرِّي عن المشاكل التي قد تحدث، بما فيها تدهور وظيفة الدماغ والفشل الكلوي وحالات العدوى. ويمكن تكرار الاختبارات بشكلٍ دوريٍّ وفقًا للأعراض التي يُعاني منها الشخص.
المُعالجَة
معالجة السبب
اتِّباع نظام غذائي قليل البروتينات الحيوانيَّة
معالجة الفشل الكبدي الحاد بشكلٍ فوري
زرع الكبد في بعض الأحيان
تختلف المعالجة باختلاف السبب وباختلاف الأعراض النَّوعيَّة. تعتمد الحاجة المُلحَّة للمعالجة على ما إذا كان الفشل الكبدي حادًا أو مزمنًا، لكنَّ مبادئ المعالجة هي نفسها.
تقييد النِّظام الغذائي
يُلزَم الأشخاص باتِّباع نظام غذائي مُقيَّد، ممَّا يحدُّ من كميَّة البروتين الحيواني المُتناوَل وخصوصًا الموجود في اللحوم الحمراء ولكنَّه موجود كذلك في الأسماك والجبن والبيض. قد يُسهم الإفراط في تناول البروتين الحيواني في حدوث خللٍ في وظيفة الدماغ. ينصح الأطباء بتناول المزيد من الأطعمة المحتوية على البروتين النباتي (مثل فول الصويا) لضمان حصول الأشخاص على حاجتهم من البروتين. كما ينبغي الحدُّ من تناول الصوديوم (في الملح وفي الكثير من الأطعمة). يمكن أن يساعد اتِّباع النظام الغذائي المُقيَّد على منع تجمُّع السَّائِل داخل البطن. ويجب الامتناع بشكلٍ كامل عن تناول الكحول لأنَّه قد يُفاقم ضرر الكبد.
فشل الكبد الحاد
يجب معالجة فشل الكبد الحاد في أقرب وقت ممكن وذلك لإمكانية التفاقم السريع لمشاكل يمكن أن تحدث (مثل النَّزف). يُعالَج الأشخاص المصابون بفشل الكبد الحاد في وحدة الرعاية المُركَّزة إن أمكن ذلك. يمكن أن تنطوي المعالجة على ما يلي:
انخفاض ضغط الدَّم: تُستعملُ السوائل الوريديَّة المحتوية على الأدوية لرفع مستوى ضغط الدَّم المنخفض
الاعتلال الدِّماغي الكبدي: المُعالجَات المُحتملة مثل لاكتولوز (ملين) والحقن الشرجيَّة والمضادَّات الحيويَّة
حالات العدوى: المضادَّات الحيوية أو الأدوية المُضادَّة للفطريات
انخفاض نسبة السُّكَّر في الدَّم: يُعطى الغلُوكُوز (السكر) عن طريق الوريد
النَّزف: نقل البلازما الطازجة المُجمَّدة (الجزء السَّائِل من الدَّم المحتوي على بروتينات تساعد على تجلُّط الدَّم والتي تسمَّى عوامل التخثُّر في الدَّم) وكامل الدَّم عند الضرورة
يجري إدخال أنبوب التنفس البلاستيكي من خلال الفم في الرُّغامى وتُستَعملُ المُنفِّسة الميكانيكيَّة للمساعدة على التنفُّس في بعض الأحيان.
زرع الكبد
يمكن لزرع الكبد عند إجرائه بالسرعة الكافية أن يُعيدَ وظائف الكبد مُتيحًا استمرار حياة الأشخاص طالما رغبوا في الحصول عليه مع عدم حدوث اضطرابٍ فيه ؟. إلَّا أنَّ زرع الكبد لا يُناسب جميع الأشخاص المصابين بفشل الكبد.
<<
اغلاق
|
|
|
والذي يتصف بأنه أكبر غدة وتزن ما يُقارب 1500 غرام، ويَنقسم إلى أربع أقسام غير متساوية الحجم لكل قسم وظيفته الخاصة، والكبد كغيره من الأعضاء يُصاب بأمراض متعددة من التهابات فيروسية تتدرج من سهلة العلاج إلى الخطيرة، ويتعرض للفشل والسرطان، وتلك الأمراض تجعل الكبد غير قادر على القيام بوظائفه مما يُسبب خطورة على الحياة، لذلك أوجد الطب الكثير من الحلول كاستخدام الأدوية أو زراعة الكبد.
زراعة الكبد
هي عملية جراحية يقوم بها أطباء على قدر كافي من العلم والخبرة لنقل جزء من الكبد أو كبد كامل من إنسان لآخر، وقد كانت أول عملية في عام 1983 ميلادي، والتي أظهرت نتائج غير مرغوبة بشكل كبير فكثير من المرضى كانوا يفارقون الحياة، ولكن مع ازدياد التطور الطبي ساعد ذلك في شفاء عدد كبير من مرضى الكبد.
كيفية التبرع بالكبد
المتبرع المتوفى، ويُقصد بذلك أنه متوفى دماغياً، لكن قلبه يَنبض، فعند معرفة ذلك الشخص يجب الذهاب لأهله وإقناعهم بأهمية أن تُؤخذ منه مجموعة من الأعضاء كالكبد لإنقاذ حياة أشخاص آخرين.
المتبرع الحي، في هذه الحالة يتم أخذ جزء من كبد المتبرع بعد التأكد من أنه سليم، وتكون عمليته ليست بالصعبة أو الخطيرة، وغالباً ما يكون ذلك الشخص من أقارب المريض لمطابقة الفحوصات الطبية للكبد المطلوب.
كيفية عملية زراعة الكبد
هي عملية تتم بعد موافقة المريض وأهله مع تعريفهم بمخاطرها ونسبة نجاحها، كما يجب أن تكون آخر خيار بعد الأدوية والعلاجات الأخرى، ويتم اتّباع مجموعة من الخطوات في ذلك أهمها:
العملية: وهي أمر طبي معقد يتم بخيارين إمّا بزراعة الكبد الجديد بمكان الكبد القديم بعد استئصاله، أو زراعته بمكان آخر من البطن مع ترك الكبد التالف مكانه، وتلك الخيارات حسب الحالة الصحية للمريض وقدرة جسده على التحمل، وتستغرق هذه العملية من ثمان إلى اثني عشر ساعة متواصلة، وهي ذات خطورة بسبب كمية الدم المفقودة أثناء العملية بشكل كبير.
بعد العملية، وفيها يؤخذ المريض من غرفة العمليات إلى العناية المركزة لمراقبة حالته الصحية بشكل دقيق، ويبقى بالمستشفى ما يقارب أسبوعين ليَخرُج ويتم الشفاء بالتدريج بمدة تتراوح من تسع شهور إلى اثني عشر شهراً حسب قابلية جسمه للشفاء وتعافي.
مضاعفات ومشاكل عملية زراعة الكبد
رفض الجسم للكبد الجديد من أكثر المشاكل التي تواجه الأطباء وتؤدي إلى الوفاة في بعض الأحيان، ويظهر ذلك بالنزيف والالتهابات، ويمكن السيطرة على ذلك بأخذ مثبطات المناعة لتَخفيف مقاومة الجسم.
شارك المقالة
<<
اغلاق
|
|
|
أطلقت جامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحية في الرياض أمس برنامجا متخصصا يستهدف تدريب نحو 300 استشاري وطبيب وممرض حول فرز المرضى حسب خطورة حالتهم وتطوير كيفية تفكير المختصين في المواقف الطبية الحرجة ومهاراتهم في القدرة على تقويم الحالة دون تأخير، إضافة إلى التكيف الفاعل مع الأعداد الكبيرة التي قد تحتاج لإدارة من هذا النوع.
وأكد وكيل الجامعة للدراسات العليا والشؤون الأكاديمية الدكتور عبدالمجيد العبدالكريم في تصريح صحفي أمس الحاجة لتوفير عدد كبير من الأطقم الصحية المدربة والمؤهلة لاحتواء حالات طب الطوارئ الحرجة تتزايد يوماً بعد يوم، مشيراً إلى أن مهارة التفكير في المواقف الحرجة أصبحت مطلباً دولياً يعول عليه كثيراً لإدارة المرافق المشابهة بالشكل الأمثل.
إلى ذلك، فازت وزارة الصحة السعودية أمس بجائزة التميز الخليجي للإعلام الصحي عبر مشروعها الذي قدمته للمسابقة في التويتر واليوتيوب، وذلك في أعقاب إعلان المكتب التنفيذي لمجلس وزراء الصحة لدول مجلس التعاون أسماء الفائزين بهذه الجائزة في دورتها الثالثة 2011/2012 أول من أمس.
وأوضح المدير العام للمكتب التنفيذي الأمين العام للجائزة البروفيسور توفيق خوجة في تصريح صحفي، أنه تم استعراض جميع الأعمال من خلال اجتماع للجنة تحكيم الجائزة التي أنهت أعمالها مساء أول من أمس، وقال إن إجمالي الأعمال المشاركة بلغ "72"، استبعد منها "42" مشاركة، فيما بلغ عدد الأعمال المقبولة "30" عملاً.
<<
اغلاق
|
|
|
والأوسط وشمال أفريقيا
بتاريخ Wednesday, 20 March 2013
صورة جماعية لمنسوبي المركز احتفاءا بالإنجاز. تصوير: ماجد العمودي
حققت جامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحية ممثلة في مركز تدريب الدراسات العليا، المركز الأول للعام الثاني على التوالي كأكبر مركز للتدريب الطبي خارج الولايات المتحدة الأمريكية معتمد من جمعية القلب الأمريكية، وذلك على مستوى منطقتي الشرق الأوسط وشمال أفريقيا بعدد غير مسبوق بنحو 7000 متدرب خلال العام الماضي 2012.
د. عبدالمجيد العبدالكريم يستلم درع التكريم.
وتسلم الدرع التكريمي بهذه المناسبة نيابة عن معالي مدير جامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحية، المدير التنفيذي للشؤون الصحية بالحرس الوطني الدكتور بندر القناوي، وكيل الجامعة للدراسات العليا والشؤون الأكاديمية الدكتور عبدالمجيد العبدالكريم، خلال حفل إقيم بهذه المناسبة في الجامعة.
د. العبدالكريم يتحدث لـ
من جهته، أكد لـ "بنض الجامعة" الدكتور عبدالمجيد العبدالكريم أن تحقيق مركز تدريب الدراسات العليا بجامعة العلوم الصحية لهذا الإنجاز لم يكن بمحض الصدفة وهو ما يؤكده الفرق الشاسع ما بين المركز الأول والثاني في عدد المتدربين من تميز واستحقاق المركز بذلك، حيث درب المركز نحو 7000 متدرب خلال العام الفائت، فيما صاحب المركز الثاني درب نحو 4000 متدرب، مشيرا إلى أن ذلك يأتي بدعم من إدارة الجامعة وإدارة المركز والقائمين عليه والعاملين فيه، والذين يستحقون كل الشكر والتقدير على حصرهم الدائم على العمل بجد ونشاط للوصول إلى هذه المستوى.
وبين الدكتور العبدالكريم أن الرقم ليس العنصر الهام لوحده في هذا الجانب، وإنما تزداد الأهمية بالنوعية والجودة في التدريب، والذي يلاحظ في المركز من خلال المتدربين في أي حقل من مجالات التدريب التي يقدمها المركز للمارسين الصحيين، حيث يكون لهم تأثير على العناية الصحية خارج نطاق المركز في المستشفيات.
الأستاذة منال الناصر تتحدث لـ
من جانبها، أكدت لـ "بنض الجامعة" الأستاذة منال عبدالعزيز الناصر مدير مركز تدريب الدراسات العليا بجامعة العلوم الصحية، بأن التكريم الذي يأتي للعام الثاني على التوالي ما هو إلا تتويج لجهود المركز ودعم وحافز للاستمرار في المجال التدريبي الطبي، مشيرة إلى أن الإنجاز العددي والنوعي يعزى لمستوى الجودة المقدمة في التدريب وهو ما تحفز عليه إدارة الجامعة والمركز تحديدا من خلال الأخذ بأدق المعايير لضمان هذه الجودة في هذا المجال و مخرجاته المتصلة مباشرة بسلامة المرضى وتقديم أفضل الخدمات الصحية لهم. مضيفة أن هذا الإنجاز يؤكد ما وصل إليه المركز من تميز، ومن هذا المنطق يحرص القائمون على المركز على الاستمرار في دعم جودة البرامج.
وأضافت منال الناصر أن المركز يتلقى العديد من الطلبات من داخل المملكة وخارجها للالتحاق ببرامجه التدريبية بشكل مستمر، وذلك يمنح المركز حافز قوي للحرص على تقديم الأفضل في مجال التدريب ونشر ثقافة التدريب الطبي.
وقالت الناصر إن دور مركز تدريب الدراسات العليا لا يقتصر على تقديم المؤتمرات وورش العمل والبرامج التدريبية الطبية فقط، بل يحرص على أن تكون تلك الأنشطة ضمن أعلى معايير الجودة، وهو ما تؤكدة المخرجات وذلك من خلال المهارات المكتسبة للمتدرب والتي تمكنه من تقديم الرعاية الطبية الأفضل للمرضى، فضلا عن السعمة الجيدة التي يحضى بها المركز والتي هي نتاج طبيعي لما يقدمه من برامج عالية الجودة والاتقان.الجدير بالذكر أن المركز يتيح تفاصيلاً أكبر عن برامجه ودوراته عبر موقع جامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحية على الرابط:
<<
اغلاق
|
|
|
- المحليات:
تنظم جامعة الملك سعود بن عبد العزيز للعلوم الصحية، ممثلة في مركز تدريب الدراسات العليا اليوم دورة إنعاش القلب المتقدمة لدعم الحياة (ACLS) والمعتمدة من قبل جمعية القلب الأمريكية (AHA) والهيئة السعودية للتخصصات الصحية (SCH) وذلك في مركز تدريب الدراسات العليا بالرياض وتستمر يوما واحدا. وأوضح الدكتور عبد المجيد العبد الكريم وكيل الجامعة للدراسات العليا والشؤون الأكاديمية، أن الدورة مبنية على شرح المدربين تلقي الضوء على أهمية ديناميكية الفريق ومهارات الاتصال ونظم الرعاية والعناية الفورية بعد الذبحات القلبية والصدرية، كما أنها تشمل دورة انعاش القلب المتقدمة لدعم الحياة (ACLS) إدارة وعلاج المجاري التنفسية وعلوم الصيدلة والعقاقير الطبية ذات الصلة. وأبان الدكتور العبد الكريم أنه سيتم كذلك تدريب المشاركين في هذه الدورة على المهارات من خلال جلسات جماعية كبيرة وصغيرة من خلال سبل التعلم الجماعي ومحطات اختبار السيناريوهات. وقال إن على المشاركين النجاح في إظهار كفاءة المهارات في جيمع المحطات التعليمية واجتياز مهارات الإنعاش القلبي الرئوي CPR ومزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) وتقنيات قناع الأوكسجين واجتياز اختبار رموز ميجا (Mega code) والامتحانات التحريرية من أجل تجاوز هذه الدورة، لافتا إلى أن عند الانتهاء بنجاح يحصل الطلاب على بطاقة مزود إنعاش قلبي متقدم لدعم الحياة صالحة لمدة سنتين. وأشار وكيل الجامعة للدراسات العليا والشؤون الأكاديمية، إلى أن الدورة موجهة للمتخصصين في الرعاية الصحية الذين يشاركون في علاج الذبحات القلبية والصدرية وحالات الطوارئ الأخرى المتعلقة بالقلب والأوعية الدموية، وهذا يشمل العاملين في فرق الاستجابة لنداءات الطوارئ وطب الطوارئ والعناية المركزة ووحدات الرعاية الحرجة.
<<
اغلاق
|
|
|
بن عبد العزيز للعلوم الصحية الدكتور بندر القناوي، المؤتمر الدولي الثالث للجميعة السعودية لعلاج جذور وأعصاب الأسنان الذي تنظمه بالتعاون مع كلية طب الأسنان بالجامعة في فندق الفيصلية بالرياض
د. القناوي يفتتح فعاليات المؤتمر الدولي الثالث لجمعية علاج جذور وأعصاب الأسنان صفحة PDF طباعة
كـتــب عايض العبدالله - الرياض
بتاريخ Wednesday, 06 March 2013
د. بندر القناوي يتوسط د. علي الأحيدب ود. عبدالمجيد العبدالكريم ود. خالد الفوزان خلال الافتتاح. تصوير: ماجد العمودي
دشن المدير العام التنفيذي للشئون الصحية ومدير جامعة الملك سعود بن عبد العزيز للعلوم الصحية الدكتور بندر القناوي، المؤتمر الدولي الثالث للجميعة السعودية لعلاج جذور وأعصاب الأسنان الذي تنظمه بالتعاون مع كلية طب الأسنان بالجامعة في فندق الفيصلية بالرياض.وأكد الدكتور بندر القناوي في كلمة القاها أمام المؤتمرين أن المؤتمر سيبحث على مدى 3 أيام أحدث الأبحاث والتقنيات العلمية في المعالجة المهجرية لجذور وأعصاب الأسنان بإستخدام الأساليب التعليمية الطبية التفاعلية التي تعتمد على التدريب المباشر مع إجراء ورش عمل تتضمن كيفية المعالجات المجهرية المباشرة.
ونوه الدكتور القناوي بما تحقق من خدمات الأسنان بالشئون الصحية للحرس الوطني من تطور ملحوظ في نوعية الخدمات المقدمة والطاقة الاستيعابية، وزيادة في عدد الكوادر الوطنية المؤهلة من أطباء وفنيين حتى بات مركز الملك عبد العزيز لطب وخدمات الأسنان أحد أهم مراكز التدريب المعتمدة والمتميزة لسبعة من برامج البورد السعودي لتخصصات طب الأسنان التابعة لهيئة التخصصات الصحية.
من جهة أخرى، طالب المؤتمر الطبي بسن قوانين وتشريعات جديدة ملزمة عند علاج جذور وأعصاب الأسنان بحث تكون وفق مقاييس علمية تشمل المراحل العلاجية حتى تلبيس "السن" المعطوب، وذلك في التجمع الطبي الذي نظمته جامعة الملك سعود بن عبد العزيز للعلوم الصحية ممثلة في جمعية علاج جذور وأعصاب الأسنان وأقيم الاثنين 4 فبراير 2013م بفندق الفيصلية بالرياض بحضور المدير العام التنفيذي للشئون الصحية ومدير جامعة الملك سعود بن عبد العزيز للعلوم الصحية الدكتور بندر القناوي.واعتبر الدكتور خالد الفوزان رئيس الجمعية السعودية لعلاج جذور وأعصاب الأسنان ورئيس المؤتمر علاج أعصاب الأسنان بالسوق بتكلفة 100 أو 300 ريال هو "خطا طبي"، وقال لـ "نبض الجامعة": " تكلفة علاج الأعصاب للأسنان تبلغ بمعدل للسن الواحد نحو 5 آلاف ريال إذا تم وفق معايير وأسس علمية وواضحة تشمل علاج الجذور ثم الحشوة ثم التلبيسة، وبالتالي العلاجات في السوق المحلي حاليا لا ترتقي إلى المستوى العلمي، وتسير بدون مقاييس وصحيحة وندعو أصحاب القرار للتعاون مع الجمعيات العلمية لوضع المقاييس المناسبة".ولفت إلى أنه سيتم ولأول مرة في تاريخ الموتمرات العلمية في منطقة الشرق الأوسط إجراء عمليات مجهرية لعلاج جذور وأعصاب الأسنان مباشرة أمام الجمهور داخل قاعة المؤتمر وباستخدام أحدث التقنيات والأجهزة المجهرية.إلى ذلك، شدد الدكتور علي الأحيدب عميد كلية طب الأسنان بجامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحية، على أهمية التعاون بين الكلية وبين الجمعيات العلمية المتخصصة في مجال طب الأسنان، وقال لـ "نبض الجامعة"، إن جامعة العلوم الصحية تسعى إلى التميز واعتماد أسس علمية حديثة ومتطورة في الممارسة الطبية، والتي تنسجم مع أهداف الجمعيات العلمية التخصصية.من ناحية أخرى، بين الدكتور عبدالمجيد العبدالكريم وكيل الجامعة للدراسات العليا والشؤون الأكاديمية أن هذا المؤتمر يكمن في جزء مهم من الرعاية الصحية وصحة الأسنان تنعكس على الجسم باكملة، مضيفا أن اعتلالات الأسنان والفم لها ارتباط وطيد باعتلالات اعضاء الجسم المرضية.
وفي ختام الحفل كرم الدكتور القناوي المتحدثين والداعمين للمؤتمر ثم أفتتح المعرض المصاحب لفعاليات المؤتمر. ودشن القناوي موقع المجلة العلمية الإلكتروني التابع للجميعة السعودية لعلاج جدور وأعصاب الأسنان.
.. وهنا يدشن موقع المجلة العلمية التابعة للجميعة الإلكتروني.
د. بندر القناوي ود. يوسف العيسى ود. علي الأحيدب ود. خالد الفوزان في صورة تذكارية مع طلاب كلية طب الأسنان في الجناح.
<<
اغلاق
|
|
|
. .
الرياض - محمد الحيدر:
يواجه نحو 100مريض ومريضة أتموا عمليات زراعة للكبد في الصين الشعبية مضاعفات صحية خطيرة تهدد حياتهم بالموت بعد أشهر قليلة من عودتهم للمملكة ومتابعة حالتهم الصحية في مراكز الكبد التخصصية بمستشفيات المملكة.
وارجع أطباء سعوديون مختصون في أمراض وزراعة الكبد حدوث هذه المضاعفات إلى شبهة خطيرة تلف تلك الأكباد المزروعة للمرضى السعوديين، تدور جميعها حول قيامهم بشراء الكبد من مساجين ومساجين سياسيين نفذ فيهم حكم الإعدام، فضلاً عن سوء الرعاية والمتابعة الصحية بعد عملية الزراعة.
وتزامنت معاناة هؤلاء المرضى هذه الأيام مع إعلان الجمعية البريطانية لزراعة الأعضاء مؤخراً عن أن هناك العديد من الدلائل التي تفيد بأن أعضاء الآلاف من السجناء المعدومين تستأصل للاستعمال في عمليات زراعة الأعضاء بدون موافقة الأشخاص المعنيين.
وقال ل "الرياض" الدكتور عبد المجيد العبد الكريم استشاري ورئيس قسم أمراض وجراحة الكبد بمدينة الملك عبد العزيز الطبية للحرس الوطني بالرياض ان الزراعات التي تجرى في الصين تتم بطرق مشبوهة من حيث الأخلاقيات الطبية، ولا نعلم كيف يتم الحصول على المتوفى دماغياً، ولا كيفية استخلاص الكبد، وهناك مؤشرات أنها أخذت من مساجين في طريقهم إلى الإعدام!!!.
ولفت الدكتور العبد الكريم إلى أن منظمة الصحة العالمية والجمعية العالمية للأطباء وجمعيات زراعة الأعضاء بالدول الغربية أثاروا هذه الشبهة ونددت بعدم الشفافية.
وقال الدكتور العبد الكريم "ان النتائج الطبية في مركز الكبد بمدينة الملك عبد العزيز الطبية للحرس الوطني بالرياض تشير إلى أن هناك أكثر من 65مريضا ومريضة عادوا مؤخراً من الصين توفي منهم حتى الآن 7مرضى، ولا يمر أسبوع دون دخول مريض أو مريضين من هؤلاء المرضى لمعاناتهم من مشاكل ومضاعفات سيئة جداً.
والمح الدكتور العبد الكريم إلى أن المسألة أصبحت تجارية بحته في الصين من حيث زراعات الأعضاء، نافياً معرفة التكلفة التي يدفعها المريض مقابل الحصول على الكبد كاملة، مشيراً إلى أنها تتم بين المريض أو ذويه مع المراكز التي يلجأون إليها ولا يوجد أي تفاصيل دقيقة أو معروفه حولها.
وذكر الدكتور العبد الكريم انه منذ خمس إلى سبع سنوات ماضية حدث وبشكل مفاجئ تضاعف كثير في زراعة الأعضاء بالصين، وبدأوا في بث دعايات غير مباشرة للمرضى في أمريكا واليابان والشرق الأوسط في خطوة تهدف إلى جذب اكبر عدد ممكن من المرضى المحتاجين للزراعة لان العملية أصبحت تجارية بحتة على حد قوله.
وحمّل الدكتور العبد الكريم المركز السعودي لزراعة الأعضاء مسؤولية ما يحدث لمرضى الكبد في المملكة، وقال في هذا الإطار انه يجب على المركز أن يكون لديه توجه للحد من إرسال أو سفر المرضى للصين لان الوضع بات سيئاً للغاية، وتثقيف المجتمع أو الداعمين لهؤلاء المرضى بصفة خيرية أو عن طريق اللجان الطبية الأخرى بخطورة الوضع القائم.
وكشف الدكتور العبد الكريم أن الشؤون الصحية للحرس الوطني أدركت حجم المشكلة حيث تقود تحركاً كبيراً يتمثل في التنبيه لما يحدث في الصين من زراعات للأعضاء، ونأمل أن يعرض على مجلس الخدمات الصحية للقيام بزيارات للمراكز وانتقاء للمراكز التي بها رعاية طبية جيدة والتي تستحق إرسال مرضانا لها بحيث نضمن على الأقل أن المرضى يجدون الرعاية الطبية الجيدة وعندما يعودون إلينا يعودون بزراعة ناجحة.
وفي سؤال ل "الرياض" حول طبيعة تلك المتاعب التي تنتظر المرضى بعد زراعة الكبد قال الدكتور العبد الكريم ان هناك نوعين من المتاعب الأولى نوعية تحدث مباشرة بعد الزراعة حتى أن البعض يعود بطائرة الإخلاء الطبي مزودا بجهاز التنفس بين الحياة والموت في حين النوعية الأخرى تبدأ بالشعور بالمتاعب بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر تقريباً من العودة للبلاد، وهي عبارة عن التهابات جرثومية وتضيق في القنوات المرارية وتجلط في الأوعية الدموية بالكبد.
من جهته أكد ل "الرياض" الدكتور محمد بن إبراهيم السبيل استشاري ورئيس قسم جراحة وزراعة الكبد في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بالرياض أن هناك علامات استفهام حول نوعية الأعضاء التي تعمل في الصين، فهي مأخوذة من مساجين محكومين بالإعدام، ويوجد تحفظات دولية على ما يحدث لأسباب أخلاقية وظروف اخذ العضو في مستشفى السجن.
وبين الدكتور السبيل ان مستشفى التخصصي يتابع أكثر من 30مريضا ومريضة اجروا الزراعة بالصين ومعظم تلك الحالات توفوا ولم يكملوا العام بعد الزراعة.
وقال الدكتور السبيل أنني زرت بعض المراكز المتخصصة بالزراعة بالصين ضمن وفد طبي مختص ووجدنا أن التجهيزات الطبية داخل غرف العلاج المركز سيئة جداً والتعامل مع الحالات غير جيد.
وتعهد الدكتور السبيل بقوله "أننا نستطيع أن نزرع الكبد لجميع المرضى المحتاجين داخل المملكة، ولكن لدينا مشاكل أهمها مشكلة تنظيمية في عملية تحويل الحالات في المستشفيات، فنسبة الكبد المحصول عليها بالمملكة لا تتجاوز 15% مما هو أصلا موجود، وبالإمكان أن نستفيد من 70أو 80% مما هو موجود ولكن لم يستفد منه حتى الآن والسبب هو غياب نظام يفرض تحويل حالات الوفاة الدماغية بالمستشفيات المختلفة، وبالتالي لا يوجد تعامل سريع مع حالة الوفاة الدماغية.
<<
اغلاق
|
|
|
بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية بالحرس الوطني في الرياض إنه تم بعون الله إجراء عمليتين لزراعة الكبد لمريضين بالغين من قريبيهما اللذين
نجاح زراعة كبد لمريضين تبرع لهما قريباهما
كتب - محمد الحيدر:
قال الدكتور عبدالمجيد بن عبدالرحمن العبدالكريم رئيس مركز الكبد بمدينة الملك عبدالعزيز الطبية بالحرس الوطني في الرياض إنه تم بعون الله إجراء عمليتين لزراعة الكبد لمريضين بالغين من قريبيهما اللذين تبرعا بجزء من الكبد لقريبيهما اللذين كانا يعانيان من تليف وفشل في الكبد وفي أمس الحاجة للزراعة كحل أخير لإنقاذ حياتهما بإذن الله. وتمت الزراعة لمريض عمره 63عاماً بجزء من كبد ابنه البالغ من العمر 36عاماً والعملية الأخرى تمت بزراعة جزء من الكبد لمريض عمره 25عاماً والتي تبرع بها أخو المريض والبالغ من العمر 29عاماً.
وبيَّن أن برنامج الكبد من المتبرعين عن الأقارب الأحياء البالغين قد بدأ منذ سنتين حيث "وضعت العجلات على قضبان الطريق" وتحركت القافلة بعد إعداد جميع المتطلبات لذلك البرنامج وبالتعاون مع أكبر مركز في العالم في هذا المجال بجامعة كيوتو في اليابان وبقيادة البروفيسور تاناكا والذي يعتبر مرجعاً عالمياً في تقنية هذه العمليات. وبعد القيام بعدة عمليات ناجحة تحت إشرافه قام فريق الاستشاريين السعودي بقيادة الدكتور عبدالمجيد العبدالكريم بعمل العمليات الأربع الأخيرة بنجاح ولله الحمد وسيستمر هذا التعاون المثمر في هذا المجال بإذن الله. وتجدر الإشارة إلى أن هذا البرنامج لزراعة الكبد من المتبرعين الأحياء للبالغين هو الأول من نوعه في الشرق الأوسط وفي مركز الكبد الذي يعتبر أكبر مركز قام بعمليات زراعة للكبد في المنطقة. ولقد تم تطوير هذا البرنامج أسوة بالمراكز العالمية المتطورة في هذا المجال لكي يساعد في حل مشكلة نقص الأعضاء المستخلصة من المتوفين دماغياً لدينا في المملكة مع أن هناك مئات من حالات الوفيات في المملكة بل ربما المئات من المرضى الذين في حاجة ماسة إلى زراعة الكبد. علماً بأن نقص توفر الأعضاء من المتوفين دماغياً هي مشكلة عالمية إلا أن النقص في أغلب الدول المتقدمة هو بسبب زيادة عدد المرضى المحتاجين للزراعة عن عدد حالات الوفاة الدماغية الموجود فعلياً وليس بسبب عدم الاستفادة الكاملة من الوفيات الدماغية.
وأكد بأن هذه العمليات قد بدأت في مطلع التسعينات الميلادية وتم حتى الآن القيام بما يقرب 3000عملية من هذا النوع على مستوى العالم وأغلبها تم في اليابان. وحتى الآن فلقد حدث حوالي 8وفيات في العالم أجمع بين المتبرعين أي أن احتمال الوفاة من هذه العملية لا قدر الله لا تتعدى 1في كل 300عملية علماً بأن أغلب الوفيات حدثت في أول التسعينات ومع ازدياد الخبرة وتطوير وسائل الوقاية اللازمة والاختيار الأمثل للمتبرعين فإن نسبة الخطر تكون أقل بإذن الله.
ويتم في هذه العملية اختيار المتبرع المناسب الذي يجب أن يكون بصحة جيدة تماماً وتوافق فصيلة الدم مع المريض وتناسب حجم الجسم والكبد بين المتبرع والمريض. والعملية تتم بأخذ الفص الأكبر مع الأوعية الدموية الخاصة به من كبد المتبرع والذي قد يصل في بعض الأحيان إلى 65% من حجم الكبد ثم زراعتها في المريض بعد استئصال كبده المريضة. ولقد ثبت أن الفص الباقي لدى المتبرع ينمو خلال فترة أسابيع قليلة إلى ما يقارب حجم الكبد الأصلية كما أن الفص المزروع ينمو كذلك إلى حجم قريب من حجم الكبد الطبيعي فتبارك الله أحسن الخالقين. وأضاف لابد من التنويه بالشكر للمتبرعين لأقاربهم لما قدموه في سبيل إنقاذ حياتهم وهذا دليل حي على روح العطاء والتكافل والتلاحم في مجتمعنا المسلم، جزاهم الله خيراً على ما بذلوه في الدنيا والآخرة.. آمين.
<<
اغلاق
|
|
|
إجراء عمليات زراعة الكبد، تشير إلى أن بإمكان الأطباء والمرضى عدم اعتبار التقدم في العمر حائلاً
دون اللجوء إليها كخيار علاجي فاعل في إنقاذ حياة كثير من المرضى
يلجأ الأطباء إلى زراعة الكبد كحل علاجي لفشله عن أداء وظائفه في حال عدم تمكن وسائل العلاج الأخرى من مساندته في تحقيق ذلك.
نتائج دراسة حالات منْ هم في السبعينات أو الثمانينات، ممن تم لهم إجراء عمليات زراعة الكبد، تشير إلى أن بإمكان الأطباء والمرضى عدم اعتبار التقدم في العمر حائلاً دون اللجوء إليها كخيار علاجي فاعل في إنقاذ حياة كثير من المرضى.
وفي ما يبدو هنا، أن الأمر أشبه بتلك الدراسات الطبية التي قيمت مدى تأثير التقدم في العمر، حتى في سن ما فوق تسعين عاماً، على سلامة منْ يتم لهم إجراء عمليات في القلب.
والواقع أن الطب يعتمد اليوم بشكل أكبر على التقييم الوظيفي والحيوي للجسم قبل إجراء العمليات الجراحية من دون الاعتماد بشكل أعمى على مجرد أرقام تُمثل العمر الزمني لحياة الإنسان، خاصة مع تفاوت الناس اليوم في اهتمامهم بصحتهم وفي تبنيهم اتباع السلوكيات الصحية في نمط عيش الحياة.
وهو ما نجد أن بعضاً من صغار السن أو متوسطي العمر لا يأبهون به، في حين يهتم بعناية شديدة به مجموعات من المتقدمين في العمر.
ويُساعد الكبد في مكافحة الجسم للميكروبات وتنظيف الدم من السموم وبقايا الأدوية وغيرها من المواد الكيميائية. كما أنه يُسهم في عملية الهضم وتخزين الطاقة من الأطعمة المتناولة.
وهو أحد الأعضاء المهمة في الجسم، والتي لا يُمكن للمرء الحياة دون عمله بشكل كاف. ويلجأ الأطباء إلى زراعة الكبد كحل علاجي لفشله عن أداء وظائفه في حال عدم تمكن وسائل العلاج الأخرى من مساندته في تحقيق ذلك.
ويُعتبر تليف أو تشمع الكبد أحد الاسباب الشائعة لإجراء زراعة كبد جديد للبالغين. في حين أن انسدادأوعية سائل المرارة في الكبد، أهمها في حال الأطفال المحتاجين إلى زراعة.
وعملية زراعة الكبد إحدى العمليات الكبيرة وفق التصنيف الجراحي لأنواع العمليات. وهي تتطلب أن يتناول المريض أدوية لخفض مناعة الجسم، لبقية حياته بعد إجرائها، كي يُمنع حصول حالة رفض الجسم للعضو المزروع.
العمر وزراعة الكبد
ووفق ما تم عرضه في عدد أغسطس من مجلة "أرشيفات الجراحة" فإن هؤلاء المرضى الكبار في السن يُبلون بلاءً حسناً بعد خضوعهم لزراعة الكبد، طالما تمت مراعاة الأطباء لتأثير عوامل الخطورة المُصاحبة عبر التعرف عليها بوضوح والتعامل معها بكفاءة طبية.
صورة ارشفية من عام 1999 لأم اميركية في تينيسي، وهبت 60 في المائة من حجم كبدها لزراعته في جسم ابنتها، في عملية جراحية اعتبرت خطيرة في وقتها اجريت في مستشفى جامعة بنسلفانيا الاميركيةوقال الدكتور رونالد بيسيتي، الباحث الرئيس في الدراسة من جامعة كاليفورنيا في لوس أنجليس، إن المتغيرات البيولوجية الحيوية والفسيولوجية الوظيفية تلعب دوراً أكبر أهمية من عامل التقدم في العمر في توقع ضعف احتمالات البقاء بعد إجراء عملية زراعة الكبد.
وخلص الباحثون إلى هذه النتيجة بعد متابعتهم المعلومات المتعلقة بحصيلة خضوع أكثر من 60 شخصا لتلك الزراعة، ممن هم فوق سن السبعين عاماً. وقارنوها بتلك المعلومات عن حصيلة خضوع أكثر من 860 شخصا، ممن هم في الخمسينات من العمر، لنفس عملية زراعة الكبد. وكانت لجميعهم عملية زراعة الكبد هي الأولى التي تُجرى لهم، وفي الفترة ما بين عام 1988 وعام 2005.
ولم يجد الباحثون أي فرق مهم في نسبة البقاء والحياة، بعد العملية، بين أفراد المجموعتين، إذْ في مجموعة المُسنين كانت نسبة من بقي على قيد الحياة منهم بعد سنة من إجراء العملية هي 73%، وبعد خمس سنوات 47% وبعد عشر سنوات 40%. وفي مجموعة متوسطي العمر كانت نسبة من بقي حياً بالمقارنة مع نفس المدد الزمنية هي 79%، و 65%، و 45%. أي أنها متقاربة إلى حد كبير في أفراد كل من المجموعتين، ولا تشير إلى أي أفضلية معتبرة لصغر السن أو ضرر مُؤثر من التقدم في العمر عند اتخاذ قرار الخضوع للعملية.
وحينما حاول الباحثون التدقيق في معرفة ما هي عوامل الخطورة التي تُؤدي إلى ارتفاع الوفيات بين منْ أُجريت لهم زراعة الكبد، فإنهم لم يجدوا أن التقدم في العمر، فوق سن السبعين، بذاته عامل معتبر بين تلك العوامل. بل وجدوا أن وجود التهاب الكبد الفيروسي من نوع سي أو حصول فشل الكبد نتيجة لشرب الكحول أو استدعاء الحالة الصحية للكبد ضرورة تكرار الدخول إلى المستشفى للمعالجة قبل إجراء العملية، هي العوامل الحقيقية المُؤثرة على احتمالات الحياة خلال سنوات ما بعد عملية زراعة الكبد.
وقال الباحثون إن وسائل تقييم عمر المريض يجب أن تُبنى على الحالة البدنية الصحية له، وليس المقدار الزمني لعدد سنوات العمر. كذلك الحال عند تقييم عوامل خطورة الإصابة بالمضاعفات بعد العملية. وأكدوا صراحة على أن العمر الزمني بذاته ليس "مُؤشر تنبؤ مستقلا" لتوقع حصيلة البقاء على قيد الحياة بعد العملية.
مقطع عرضي يوضح أجزاء معدة الأنسان ومن بينها الكبدعملية زراعة الكبد
وتتم في عملية زراعة الكبد إزالة الكبد القديم ووضع إما كبد كامل، أو وضع جزء من كبد، مكانه، لأنه متى ما تمت زراعة حتى جزء من كبد، فإنه سينمو حتى يُصبح كبداً كامل الحجم. والمصدر المعتاد لزراعة كبد كامل هو أخذه من جثة متبرع متوفى. أما زراعة جزء من الكبد، والتي بدأت عملياتها بالانتشار، فيُمكن أخذه من كبد أحد الأقرباء كمتبرع حي. وتستغرق العملية ما بين 6 إلى 12 ساعة، ويبقى غالب المرضى حوالي 3 أسابيع في المستشفى بعد إتمام إجرائها.
وخلال أكثر من ستة عشر عاماً مضت، أخذت عمليات زراعة الكبد بالتوسع والتطور في جوانب متعددة من كيفية إجرائها وأساليب العناية بالمرضى في المراحل التالية من العمر لها. وتشير نشرات مؤسسة زراعة الكبد بالولايات المتحدة الى أنه تم في عام 2005 فقط إجراء أكثر من 6500 عملية زراعة كبد في الولايات المتحدة وحدها. وأن حوالي 17 ألف أميركي ينتظرون أن يحين الموعد وتُجرى العملية كحل علاجي لمن يُعانون من حالات فشل الكبد.
والمعلوم أن ثمة عدة أمراض تتسبب بحصول الفشل في الكبد عن أداء وظائفه، وأهمها وأكثرها شيوعاً نشوء حالة تليف أو تشمع الكبد. وهي حالة تنتج عن الإصابة بأحد أمراض الكبد المزمنة وتتسبب بحصول تليف أو تشمع في بنية الكبد وموت خلايا الكبد. ومنها الإصابة بالالتهابات الفيروسية المزمنة أو كنتيجة لتناول الكحول وغيرها.
وتعتبر حالة فشل الكبد نتيجة الإصابة بفيروس التهاب الكبد من نوع سي أكثر أسباب الحاجة إلى زراعة الكبد، أو تشمع الكبد نتيجة تناول الكحول، أو أمراض قنوات سائل المرارة المؤدية للانسداد فيها، أو الأمراض الوراثية المتسببة باضطرابات تعامل الجسم مع النحاس أو الحديد.
كما أن وجود سرطان في الكبد وحده، نشأ في أنسجة الكبد كمكان أولي له ولم ينتشر في أي جزء آخر من الجسم، يُعتبر أحد دواعي إزالة الكبد المريض وزراعة آخر مكانه.
ولا تُجرى عملية زراعة الكبد لمن لديهم سرطان في أحد أجزاء الجسم الأخرى، أو من لديهم أمراض مؤثرة بعمق في القلب أو الرئتين، أو منْ يستمرون في تناول الكحول أو أي من أنواع المخدرات، أو من لديهم عدوى ميكروبية نشطة في الجسم، أو لا يستطيعون أو لا يتجاوبون في اتباع تعليمات الأطباء.
رفض الجسم للكبد المزروع .. اتباع التعليمات الطبية وقاية أساسية
تحصل حالة رفض الجسم للعضو المزروع، أياً كان، حينما تقوم أنظمة أجهزة مناعة الجسم الطبيعية بمهاجمة أنسجة وخلايا العضو المزروع. ما يُؤدي إلى تلف ذلك العضو وفشله بالتالي عن أداء ما هو مطلوب منه.
وجهاز المناعة مُكلف بمهاجمة أي أنسجة أو أجسام غريبة تدخل إلى جسم الإنسان، والعضو المزروع هو كذلك في حقيقة الأمر بالنسبة لجهاز المناعة، أي أسوة بالبكتيريا أو الفيروسات أو غيرها.
ولمنع الجسم وأجهزة مناعته من إتلاف هذا العضو المزروع، كالكبد مثلاً، فإن على الأطباء أن يضعوا مرضاهم آنذاك على أدوية تحبط جهود جهاز المناعة.
وهي أدوية مثبطة للمناعة ومُضعفة لها. وتشمل أدوية مثل الستيرويد أو سايكلوسبورين أو غيرهما. والتطورات الطبية في جانب متابعة حالات زراعة الكبد، في أهم جوانبها، هي في إنتاج أدوية فاعلة جداً في هذا المضمار من دون التسبب بآثار جانبية أو تفاعلات عكسية سيئة جداً على الجسم.
وهو ما يعني أن على المريض تناولها بانتظام دون أي نوع من أنواع الإهمال، ومتابعة ذلك مع الأطباء، والتنبه لأي أعراض قد تبدو على المريض إما في ناحية تأثر جهاز المناعة أو بدء عملية رفض الجسم للعضو المزروع أو أي من الآثار الجانبية أو التفاعلات العكسية لتلك الأدوية.
وتشمل علامات رفض الجسم للكبد المزروع ارتفاع نسبة أنزيمات الكبد عند تحليل الدم لها، أو الشعور بالغثيان أو الألم في منطقة زراعة الكبد أو ارتفاع حرارة الجسم أو ظهور حالة اليرقان أو الصفار في بياض العينين وجلد الجسم.
وهو ما يتطلب ربما أخذ عينة من الكبد بالإبرة عبر الجلد لفحصها والتأكد من عدم انتشار مهاجمة خلايا جهاز المناعة لأنسجة وخلايا الكبد المزروع.
كما تمثل عودة المشكلة الصحية الأساسية المتسببة بمرض الكبد الأصلي مشكلة يجب منع حصولها إن أمكن، مثل تضرر الكبد الجديد من تناول الكحول أو مهاجمة بقايا فيروسات سي للكبد الجديد.
كما أن حصول انسداد في الأوعية الدموية أو القنوات المرارية التي تم توصيلها أثناء العملية أمر ممكن ويتسبب بفشل الكبد.
وبالمتابعة السليمة فإن لدى حوالي 90% من الحالات يُمكن أن يستمر نجاح الكبد المزروع في أداء وظائف الكبد الطبيعية خلال العام الأول بعد الزراعة.
<<
اغلاق
|
|
|
تدريب الدراسات العليا غدا دورة إنعاش القلب المتقدمة لدعم الحياة (ACLS) المعتمدة من قبل جمعية القلب الأمريكية (AHA) والهيئة السعودية للتخصصات الصحية (SCHS) في مركز تدريب الدراسات العليا بالرياض والتي تستمر يومين.
وأوضح الدكتور عبدالمجيد العبد الكريم وكيل الجامعة للدراسات العليا والشؤون الأكاديمية، أن هذه الدورة مبنية على أسس مهارات دورة دعم الحياة الأساسية لمقدمي الرعاية الصحية (BLS) للتأكيد على أهمية استمرار الانعاش القلبي الرئوي عالي الجودة، مضيفا أنها تلقي الضوء على أهمية ديناميكية الفريق ومهارات الاتصال ونظم الرعاية والعناية الفورية بعد الذبحات القلبية والصدرية، وتشمل دورة انعاش القلب المتقدمة لدعم الحياة (ACLS) إدارة وعلاج المجاري التنفسية وعلوم الصيدلة والعقاقير الطبية ذات الصلة.
وبيّن الدكتور العبدالكريم أنه سيتم التدريب على المهارات في هذه الدورة من خلال جلسات جماعية كبيرة وصغيرة من خلال سبل التعلم الجماعي ومحطات اختبار السيناريوهات، ويتضمن نجاح إتمام الدورة على إظهار كفاءة المهارات في جميع المحطات التعليمية واجتياز مهارات الانعاش القلبي الرئوي CPR ومزيل الرجفان الخارجي الآلي (AED) وتقنيات قناع الأوكسجين واجتياز اختبار رموز ميجا (Mega code) والامتحانات التحريرية، وعند الانتهاء بنجاح يحصل الطلاب على بطاقة مزود انعاش قلبي متقدم لدعم الحياة صالحة لمدة سنتين.
وأشار وكيل الجامعة للدراسات العليا والشؤون الأكاديمية أنه تم اعتماد هذه الدورة بـ 10 ساعات تعليمية طبية مستمرة من قبل الهيئة السعودية للتخصصات الصحية (SCHS)، لافتا إلى أن الدورة موجهة للمتخصصين في الرعاية الصحية الذين يشاركون في علاج الذبحات القلبية والصدرية وحالات الطوارئ الأخرى المتعلقة بالقلب والأوعية الدموية، وهذا يشمل العاملين في فرق الاستجابة لنداءات الطوارئ و طب الطوارئ والعناية المركزة ووحدات الرعاية الحرجة.
<<
اغلاق
|
|
|
الأكاديمية
أعلن المدير العام التنفيذي
للشئون الصحية في الحرس
الوطني
مدير جامعة الملك سعود للعوم الصحية والمشرف العام على العيادات الملكية الدكتور بندر القناوي تعيين الدكتور عبد المجيد العبد الكريم في منصب وكيل الجامعة للدراسات العليا والشؤون الأكاديمية بجامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحية اليوم السبت 2 رجب 1432 هـ الموافق 4 يونيو 2011م. وبهذا يتسلم الدكتور عبد المجيد العبد الكريم مهام و مسؤولية إدارة الشؤون الأكاديمية والإدارية للدراسات العليا والشؤون الأكاديمية الأكاديمية بجامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحية بالاضافة الى المهام والمسؤوليات الموكل بها في مدينة الملك عبد العزيز الطبية بالرياض.
حصل الدكتور عبد المجيد العبد الكريم على شهادة البكالوريوس في الطب والجراحة من كلية داو للطب في جامعة كراتشي، باكستان عام 1976. وحصل على شهادته في اللجنة التعليمية لخريجي الطب الأجانب في عام 1978 وأكمل الزمالة في الجراحة العامة في الكلية الملكية للأطباء والجراحين في كندا (FRCSC) عام 1986. كما أكمل شهادة الزمالة في جراحة الأورام في جامعة ماكجيل ، مونتريال- كندا عام 1987. بالاضافة الى حصوله على شهادة زمالة في طب الباطنة و زراعة الأعضاء في جامعة فرجينيا المركز الطبي، شارلوتسفيل، فرجينيا، الولايات المتحدة الأمريكية عام 1996، وأصبح زميل في الكلية الأمريكية للجراحين في 2004.
د. عبد المجيد العبد الكريم
علاوة على ذلك شارك الدكتور عبد المجيد العبدالكريم في مختلف فعاليات التدريس الإكلينيكي و شغل منصب موجه ومرشد في تخصص جراحة طب الباطنة و زراعة الأعضاء بمركز العلوم الصحية في جامعة فرجينيا - الولايات المتحدة الأمريكية بين يوليو 1994 ويونيو 1996. كما شغل منصب مدير برنامج تدريب الأطباء المقيمين في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث من عام 1990 حتى عام 1994 إضافة الى منصب أستاذ مساعد في الجراحة، كلية الطب والعلوم الطبية بجامعة الملك فيصل في الخبر، المملكة العربية السعودية من عام 1988 حتي عام 1992 و أستاذ مساعد في الجراحة في جامعة الملك سعود بن عبدالعزيز للعلوم الصحية، الرياض منذ عام 2005 حتى الوقت الحاضر. كما يتعاون الدكتور عبدالكريم حالياً مع لجان وطنية ودولية ومنظمات طبية مختلفة إضافة إلى مشاركته في مختلف الدراسات الإكلينيكية والبحوث الطبية.
<<
اغلاق
|