كلما ازدادت احتمالات إصابتك بالخَرَف، بحسب ما أشارت إليه دراسة جديدة. ربط بحث مسبق بين التهديدات التي تحيق بصحة القلب مثل ارتفاع ضغط الدم، والسكري، والسمنة بالتدهور العقلي والخَرَف. مراكمة عوامل الخطورة تلك بمعدل أسرع يزيد من خطر إصابتك بمرض الزهايمر والخَرَف الوعائي، تبعًا للنتائج التي نُشرت على الإنترنت في 20 نيسان/أبريل في دورية Neurology. "تشير دراستنا إلى أن وجود خطر متسارع للإصابة بمرض قلبي وعائي، فأن التراكم السريع للمزيد من عوامل الخطورة مثل ارتفاع ضغط الدم والسمنة، يعد مؤشرًا على خطر الخَرَف وبداية ظهور التدهور في الذاكرة" بحسب ما ذكره مؤلف الدراسة برين فارنسورث فون سيدرفالد، من جامعة أوميو بالسويد. "نتيجة لذلك، التدخلات المبكرة لعلاج الأشخاص ممن لديهم مخاطر متسارعة للإصابة بمرض قلبي وعائي يمكن أن تكون طريقة فعالة للحيلولة دون حدوث مزيد من التدهور في الذاكرة في المستقبل" بحسب ما ذكره في بيان صحافي. تضمنت الدراسة أكثر من 1200 شخص (متوسط أعمارهم: 55) لم تكن لديهم مشكلات في القلب أو الذاكرة في البداية وجرت متابعتهم لمدة وصلت إلى 25 عامًا. بنهاية الدراسة، أصيب 6% تقريبًا بمرض الزهايمر وأصيب 3% بالخَرَف نتيجة لمرض وعائي. في البداية، تراوح متوسط خطر الإصابة بمرض قلبي على مدى 10 سنوات بالنسبة للمشاركين بين 17% و23%. ومع مرور الوقت، ظل خطر الإصابة بمرض القلب ثابتًا لدى 22% من المشاركين، وزاد بشكل متوسط لدى 60%، وزاد سريعًا لدى 18%. مقارنة بهؤلاء المعرضين لحطر ثابت للإصابة بمرض قلبي، كان هؤلاء المعرضين لخطر متسارع للإصابة بمرض قلبي أكثر عرضة للإصابة بالزهايمر بمعدل ثلاث إلى ست مرات أكثر، وثلاث إلى أربع مرات أكثر للإصابة بالخَرَف الوعائي، وما يصل إلى 1.4 مرات أكثر للإصابة بتدهور في الذاكرة بحسب ما كشفت عنه الدراسة. "زادت العديد من عوامل الخطورة لدى الأشخاص ممن لديهم خطر متسارع، مما يشير إلى أن مثل هذا التسارع قد ينجم عن تسارع التلف الناتج عن اجتماع عوامل الخطورة بمرور الوقت" بحسب ما ذكره برين فارنسورث فون سيدرفالد. وأضاف "لذلك من المهم تحديد وعلاج كل عوامل الخطورة لدى كل شخص، مثل تقليل ضغط الدم، والإقلاع عن التدخين وتقليل مؤشر كتلة الجسم، بدلاً من الاكتفاء بعلاج عوامل الخطورة الفردية في محاولة لمنع أو إبطاء الإصابة بالخَرَف". << اغلاق

يجب التعامل معها باعتبارها عوامل خطورة تستمر طوال العمر تعرض النساء للإصابة بأمراض القلب، بحسب ما أشار إليه بحث جديد. النساء اللاتي يعايشن أي من مضاعفات الحمل الخمس الكبرى معرضات لخطر متزايد للإصابة بأمراض القلب الإقفارية لما يصل إلى 46 عامًا بعد الولادة، بحسب ما أشارت إليه الدراسة المنشورة في 1 شباط/فبراير في BMJ. والمضاعفات الخمس هي: الولادة قبل الأوان (فترة الحمل أقل من 37 أسبوعًا)، صغر الطفل الرضيع مقارنة بعمره الحملي عند الولادة، ومقدمات الارتعاج (اضطراب في ضغط الدم)، اضطرابات ضغط الدم الأخرى الخاصة بالحمل، ومرض السكري الحملي. “يجب أن تخضع النساء اللاتي يتعرضن لنتائج الحمل العكسية لتقييم وقائي مبكر وتقليل للخطر على المدى الطويل للحيلولة دون إصابتهن بأمراض القلب الإقفارية” كما جاء على لسان مؤلفي الدراسة في إصدار صحافي. وقد أشرف الدكتور كيسي كرامب من كلية إيكان للطب بماونت سيناي في مدينة نيويورك، على الفريق البحثي. ما يقرب من ثلث النساء يعايشن نتيجة حمل عكسية، بحسب ما ذكره المؤلفون في الملاحظات الخلفية. أمراض القلب هي السبب الرئيس لوفاة النساء حول العالم. من أجل الدراسة تابع الباحثون من الولايات المتحدة والسويد أكثر من 2.1 مليون امرأة في السويد لم يسبق وأن أصبن بمرض قلبي. وقد ولدت كل منهن طفلًا رضيعًا حيًا واحدًا بين عامي 1973 و2015 وهن بسن 27 عامًا في المتوسط. وباستخدام السجلات الطبية، تتبع الباحثون حالات أمراض القلب من تاريخ الولادة حتى عام 2018. متوسط وقت المتابعة هذا بلغ 25 عامًا. وقد وضعوا في اعتبارهم سن الأمهات، وعدد أطفالهن، وتعليمهن، ودخولهن، ومؤشر كتلة أجسامهن، وموقفهن من التدخين، وتاريخ إصابتهن بارتفاع ضغط الدم، والسكري أو الكوليسترول المرتفع. تم تشخيص الإصابة بأمراض القلب لدى أكثر من 83000 منهن أو ما يقرب من 4% من النساء ممن يبلغ 58 عامًا في المتوسط. وجد الباحثون أنه بعد مرور 10 سنوات على الولادة، زادت المعدلات النسبية لأمراض القلب بمعدل 1.7 ضعف لدى النساء ممن سبق وأن عايشن الولادة قبل الأوان و1.5 ضعف لدى النساء اللاتي عانين من مقدمات الارتعاج. علاوة على ذلك، ازدادت بمعدل الضعفين لدى النساء ممن عانين من اضطرابات ارتفاع ضغط الدم الأخرى المرتبطة بالحمل. بالإضافة إلى ذلك، زاد خطر الإصابة بأمراض القلب بمعدل 1.3 ضعف لدى النساء المصابات بمرض السكري الحملي و1.1 ضعف لدى النساء ممن ولدن أطفال رضع صغار الحجم مقارنة بعمرهم الحملي. وتجدر الإشارة إلى أن النساء ممن عايشن العديد من نتائج الحمل السلبية زادت المخاطر التي تعرضن إليها. وظلت المخاطر مرتفعة بشكل كبير بعد مرور فترة تتراوح من 30 إلى 46 عامًا بعد الولادة. وتم تفسيرها جزئيًا بوجود عوامل وراثية أو بيئية مشتركة داخل العائلات، بحسب ما أشار إليه البحث. ومع ذلك، الدراسة لا يمكنها إثبات وجود علاقة سبب وأثر. << اغلاق

بأمراض القلب على الرغم من كونهم عرضة لعدد أقل من أخطار القلب التقليدية مقارنة بغيرهم من الأشخاص. الاضطرابات الهضمية هي رد فعل مناعي يحدث حينما يأكل بعض الأشخاص الغلوتين، وهو بروتين يوجد في القمح، والشعير، والجاودار. والعلاج الوحيد هو اتباع حمية صارمة خالية من الغلوتين. الأشخاص المصابون بالاضطرابات الهضمية قد يكونوا أكثر عرضة بنسبة 27% للإصابة بأمراض القلب مقارنة بهؤلاء غير المصابين بحالة المناعة الذاتية تلك، وكلما طالت مدة إصابة الشخص بالاضطرابات الهضمية، كلما زاد الخطر، بحسب دراسة جديدة. “الأشخاص المصابون بالاضطرابات الهضمية أكثر عرضة لخطر الإصابة بالأمراض القلبية غير المرتبط بعوامل الخطورة التقليدية، مثل ارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول” بحسب ما ذكرته مؤلفة الدراسة ميغان كونروي، وهي عالمة أوبئة بجامعة أكسفورد بالمملكة المتحدة. لم يتم تصميم الدراسة الجديدة لتحديد كيفية، أو حتى ما إذا كانت الاضطرابات الهضمية تزيد من خطر النوبة القلبية والسكتة الدماغية، ولكن لدى الباحثين بعض النظريات. “الخطر المتزايد قد يكون بسبب وجود التهاب لدى هؤلاء المصابون باضطرابات هضمية كما يلاحظ لدى الأشخاص المصابون بأمراض مناعة ذاتية أخرى، أو قد يكون مرتبطًا على نحو ما بتناول حمية خالية من الغلوتين؛ ومع ذلك؛ وبدون إجراء المزيد من البحث، لا يمكننا أن نجزم بذلك” بحسب ما قالت كونروي. وإلى أن تتم معرفة المزيد عن هذه الصلة، يتعين على الأِشخاص المصابين بالاضطرابات الهضمية اتباع التوصيات للتمتع بقلب سليم ومراجعة طبيبهم إذا كانت لديهم أي مخاوف، بحسب ما قالت. من أجل الدراسة، استخدم الباحثون بيانات من البنك الحيوي البريطاني (قاعدة بيانات تحتوي على معلومات وراثية وصحية من نصف مليون شخص في إنجلترا، واسكتلندا، وويلز) لمعرفة ما إذا كانت هناك صلة بين الاضطرابات الهضمية والأمراض القلبية تأثرت بعوامل الخطورة التقليدية. أكثر من 2080 شخصًا بقليل كانوا مصابين باضطرابات الهضمية ولكن لم يكن هناك علامات لأمراض القلب عندما بدأت الدراسة. تتبع الباحثون صحة قلبهم من خلال سجلات المستشفيات وشهادات الوفاة لأكثر من 12 عامًا. خلال هذه الفترة، تم تشخيص إصابة ما يقرب من 41000 شخص بأمراض القلب، من ضمنهم 220 شخصًا تقريبًا مصابون بالاضطرابات الهضمية. وهذا يكافئ معدل إصابة سنوي بأمراض القلب يبلغ 9 أشخاص ضمن كل 1000 شخص مصاب بالاضطرابات الهضمية مقارنة بـ 7.4 ضمن 1000 غير مصابين بالاضطرابات الهضمية. كلما طال أمد إصابة الشخص بالاضطرابات الهضمية، كلما زاد خطر إصابته بأمراض القلب، بحسب ما كشفت عنه الدراسة. الأشخاص ممن كانوا مصابين باضطرابات هضمية لأقل من 10 سنوات كانوا أكثر عرضة بنسبة 30% لخطر حدوث مشكلة بالقلب. وزاد ذلك بنسبة 34% بين هؤلاء ممكن كانوا مصابين بالاضطرابات الهضمية لعقد من الزمن أو أكثر. الأشخاص المصابون باضطرابات هضمية كان لديهم عوامل خطورة معروفة أقل للإصابة بأمراض القلب، بما فيها الوزن الزائد أو السمنة، وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، وارتفاع ضغط الدم، وتاريخ التدخين. ومقارنة بالأشخاص غير المصابين بالاضطرابات الهضمية، زاد احتمال تمتعهم بدرجات مثالية فيما يخص الخطورة على القلب بناء على حالة التدخين، والنشاط البدني، وإجمالي مستويات الكوليسترول، وحالة السكري، وضغط الدم، ومؤشر كتلة الجسم (BMI، هو تقدير لدهون الجسم بناء على الطول والوزن). الأشخاص المصابون بالاضطرابات الهضمية ولديهم درجة مثالية فيما يخص الخطورة على القلب كانوا أكثر عرضة بنسبة 60% لخطر الإصابة بأمراض القلب مقارنة بهؤلاء ممن يتمتعون بدرجة خطورة مثالية ولكنهم غير مصابين باضطرابات هضمية. نُشِرَت النتائج على الإنترنت في 30 كانون الثاني/يناير في مجلة ‎BMJ Open. ليست هذه الدراسة الأولى التي تشير إلى وجود صلة بين الاضطرابات الهضمية والأمراض القلبية، بحسب ما قال الدكتور بيتر جرين، مدير مركز أمراض الاضطرابات الهضمية في جامعة كولومبيا في مدينة نيويورك. “الأشخاص المصابون باضطرابات هضمية لديهم عوامل خطورة تقليدية أقل للإصابة بأمراض القلب تشمل انخفاض نسبة الكوليسترول، وانخفاض ضغط الدم، والميل لعدم التدخين، وانخفاض مؤشرات كتلة الجسم، ولكنها تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب” بحسب ما قاله. هناك نظريات عديدة حول الصلة بين الحالتين، بحسب ما ذكره. الالتهاب المزمن والمحتدم الذي يصاحب أمراض المناعة الذاتية مثل الاضطرابات الهضمية يمثل خطرًا للأمراض القلبية، كما ذكر جرين، الذي راجع النتائج. “الأشخاص المصابون بالتهاب مزمن لمدة طويلة قبل تشخيص إصابتهم بالاضطرابات الهضمية قد تستمر معاناتهم من الالتهاب لأنهم لم يشفوا بشكل كامل” بحسب ما أشار. الأشخاص المصابون بالاضطرابات الهضمية قد يكون لديهم مستويات أقل من البروتين الدهني عالى الكثافة “الجيد”، بحسب ما أشار. فضلاً على ذلك، علاج الاضطرابات الهضمية هو تجنب تناول الغلوتين، وهو ما قد يكون سيفًا ذي حدين حينما يتعلق الأمر بخطر الأمراض القلبية. “الأشخاص الذين لا يتناولون الغلوتين لا يتناولون الحبوب الكاملة، التي تحمي القلب” بحسب ما أضافه. ما أفضل نصائحه؟ عليك مراجعة اختصاصي أغذية بانتظام لمعرفة كيف تأكل طعامًا صحيًا ومتنوعًا حينما تكون مصابًا باضطرابات هضمية. “ما يهم هو ليس ما عليك تجنبه فقط” كما قال جرين. << اغلاق

النشاط بحث جديد يشير إلى أن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) قد يثير ما هو أكثر من المضاعفات النفسية فحسب: البالغون الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط قد يكونوا أكثر عرضة كذلك للإصابة بأحد أنواع الأمراض القلبية الوعائية. “يحتاج الأطباء للتفكير جيدًا في الحالات المرضية المصاحبة للحالات النفسيّة وعوامل نمط الحياة للمساعدة في الحد من خطر CVD [المرض القلبي الوعائي] لدى الأفراد المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، ولكننا نحتاج أيضًا لمزيد من البحث لاكتشاف الآليات البيولوجية المعقولة، مثل المكونات الجينية المشتركة لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والمرض القلبي الوعائي” بحسب ما ذكرته كبيرة الباحثين لين لي. وهي باحثة في مرحلة ما بعد الدكتوراه بقسم الوبائيات الطبية والإحصاء الحيوي في معهد كارولينسكا في السويد. لا يمكن أن تثبت هذه الدراسة أن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط يتسبب في المرض القلبي الوعائي، كل ما هنالك أنه يبدو أن هناك ثمة رابط بين الحالتين، بحسب ما أشار إليه الباحثون. أضافت لي أن العوامل الأخرى قد تلقي الضوء على الصلة بين اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والمرض القلبي الوعائي. “لقد توصلنا إلى حالات مرضية مصاحبة للحالات النفسيّة، وخاصة فيما يتعلق باضطراب تعاطي المخدرات واضطرابات الأكل، والتي يمكن أن تفسر جزئيًا الصلة بين اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والمرض القلبي الوعائي” بحسب ما قالته. وذكرت لي “ولكن لا يوجد لدينا معلومات مفصلة حول عوامل نمط الحياة، على سبيل المثال، التدخين والأنشطة البدنية، والتي يمكن ربطها بزيادة خطر المرض القلبي الوعائي بين البالغين المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط”. “هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمعرفة ما إذا كانت العوامل الجينية قد تفسر الصلة.” أشارت لي كذلك إلى أن العقاقير التي جرى استخدامها لعلاج أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لم تقلل من خطر المرض القلبي الوعائي بين هؤلاء الذين يعانون من الحالة. من أجل الدراسة، جمع الباحثون البيانات المتعلقة بأكثر من 5 مليون بالغ، 37000 منهم مصاب باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. خلال فترة متابعة بلغت 12 عامًا في المتوسط، أصيب 38% ممن يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط بمرض قلبي وعائي، مقارنة بـ 23.5% ممن لا يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. هؤلاء المصابون باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط كانوا معرضين بشكل خاص لمخاطر توقف القلب، والسكتة الدماغية النزفية و أمراض الأوعية الدموية الطرفية. كانت الصلة أقوى بين الرجال مقارنة بالنساء، وكذلك رفعت اضطرابات الأكل وإدمان المخدرات فرص الإصابة بالمرض القلبي الوعائي بين الأشخاص المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. نُشرت هذه النتائج في 8 أيلول/سبتمبر في دورية World Psychiatry. أشار أحد خبراء القلب الأمريكيين الذين لم يشاركوا في الدراسة إلى أن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط هو تشخيص حديث فحسب. “السبب في عدم فهم الصلة بين اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ومرض القلب جيدًا من قبل هو أن معدلات التشخيص زادت بشكل كبير فقط في الـ 45 عامًا الأخيرة. وحاليًا بدأت إصابة الأشخاص ممن يبلغون 45 عامًا بالمرض التاجي تتزايد بشكل متسارع” بحسب ما أشار إليه الدكتور بنيامين هيرش، وهو طبيب قلب في نورثويل هيلث في جريت نيك، نيويورك. العلاقة بين اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والمرض القلبي الوعائي معقدة، ولكنها ترتبط بالتأكيد بآثر الصدمة العاطفية الناجمة عن اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، واستخدام الأمفيتامينات لفترة طويلة، والسلوكيات مثل زيادة معدل التدخين، بحسب ما ذكره. “ما يتضح من الدراسة وضوح الشمس ولا يدع مجالًا للشك هو أنه يتعين على هؤلاء المرضى مراجعة طبيب القلب المتابع لهم سنويًا” بحسب ما أوصى به هيرش. “اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط نفسه هو عامل خطورة للإصابة بمرض القلب، وعلينا مراقبة ما يتعرضون له من خطر جراء إصابتهم باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط والسيطرة على عوامل الخطورة الأخرى لديهم بشكل صارم للغاية”. المثير في الأمر كذلك هو أن تأثير الحالة على المرض القلبي الوعائي لم يقل في حقيقة الأمر عند استخدام أدوية اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، بما في ذلك المحفزات، بحسب ما ذكره. “علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط بفاعلية وبشكل مسؤول أساسي لتحسين جودة حياتهم في أي عمر ولتحسين صحتهم خلال فترة حياتهم، على الرغم من ضرورة الاستمرار في توخي الحذر وقت اسعمال المحفزات” بحسب ما أشار إليه هيرش. كذلك من المهم في علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط التأكيد على سلوكيات التكيف الصحية. “ثبتت قدرة التمارين الرياضية، على سبيل المثل، مجددًا على تحسين أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط كافة” بحسب ما أضافه. << اغلاق