|
البشرة بالظهور بشكل أوضح على الوجه وخاصة المنطقة حول العينين، فما هو إجراء شد الجفون بالليزر المستخدم لتصحيح هذه الحالة؟
تخسر البشرة حول العينين والجفون ليونتها نتيجة عدد من الأسباب، منها: ارتخاء العضلات حول هذه المنطقة، وانخفاض إنتاج الكولاجين بشكل طبيعي في الجلد، وتأثير الجاذبية، ويؤدي اجتماع هذه الأسباب إلى ترهل في الجفون. تابع قراءة المقال الآتي لتعرف كل ما يهمك عن شد الجفون بالليزر (Laser eyelid lift):
شد الجفون بالليزر
ظهرت في الآونة الأخيرة تقنيات الليزر التي حلت محل العمليات الجراحية سواء لأسباب جمالية أو علاجية، ومنها شد الجفون بالليزر.
تعمل هذه التقنية على تصحيح عدد من التغيرات في هذه المنطقة، منها: إزالة الإنتفاخ وتجويف أسفل العينين، وتصحيح انعدام التناسق بين جفون العينين، وإزالة التجاعيد المحيطة بالعينين وشدّها.
قبل إجراء شد الجفون بالليزر، سيقوم الطبيب بوضع تخدير موضعي على الجفون واستخدام واقيات معدنية لحماية العينين خلال الإجراء.
يعتمد شد الجفون بالليزر على استخدام نوع معين من أنواع أشعة الليزر يحدده الطبيب، حيث يتم توجيه حرارة الليزر إلى طبقات الجلد، والتي بدورها تعمل على شد الجلد بشكل فوري والحفاظ على هذه النتائج لفترة من الزمن قد تصل إلى خمس سنوات.
إضافةً إلى ذلك، تعمل الحرارة الناتجة عن أشعة الليزر على تحفيز إنتاج الكولاجين في خلايا البشرة، ما يؤدي على شد الجفون وتصحيح مظهرها.
أيهما أفضل: شد الجفون بالليزر أم جراحيًا؟
عند شد الجفون جراحيًا، يقوم الطبيب بإجراء جرح في الجفون العلوية والسفلية بهدف تصحيح توزيع الدهون في المنطقة، وإزالة الجلد المترهل ومن ثم خياطة الجرح، ما يحتاج لإجرائها في مشفى، إضافةً إلى إمكانية حدوث نزيف والحاجة لوقت أطول للشفاء، وظهور ندب مكان إجراء الجرح.
في الوقت الحالي، ازداد تفضيل إجراء شد الجفون بالليزر عوضًا عن الجراحة التقليدية لعدة أسباب، منها:
عدم الحاجة لإجراء جرح في الجفون، ما يقلل فرصة النزيف والشفاء بشكل أسرع لعدم حدوث ضرر مباشر على الأنسجة.
عدم تكون أنسجة ندبية على الجفون.
انتفاخ المنطقة المحيطة بالعين بشكل أقل.
إمكانية إجراء شد الجفون بالليزر في عيادة الطبيب تحت تخدير موضعي خلال فترة قصيرة، ورجوع المريض لمنزله في نفس اليوم.
عدم التعرض لعوامل الخطر المرافقة للإجراءات الجراحية، مثل مضاعفات التخدير العام، والتعرض لعدوى بكتيرية أو فيروسية أو زيادة فرصة حدوث التجلطات.
الحصول على نتائج مُرضية وبكلفة مادية أقل مقارنة بالإجراءات الجراحية.
الآثار الجانبية لشد الجفون بالليزر
على الرغم من كون شد الجفون بالليزر إجراء آمن نسبيًا مقارنة بالجراحة التقليدية، إلا أنها كأي إجراء طبي قد ينطوي على العديد من الآثار الجانبية والمخاطر، نذكرها فيما يأتي:
حدوث تورم أو انتفاخ حول العينين.
ظهور آثار كدمات وقشور مكان استخدام أشعة الليزر على الجلد.
إمكانية احمرار المنطقة لعدة أسابيع.
إمكانية حدوث ألم، ونزيف بسيط، والتهاب في العين أو تغير لون الجلد من أشعة الليزر إما للأفتح أو الأغمق.
موانع إجراء شد الجفون بالليزر
هناك العديد من الحالات المرضية التي تتعارض مع إجراء شد الجفون بالليزر لخطر استخدام أشعة الليزر على المريض، نذكر أبرزها فيما يأتي:
الحمل والرضاعة الطبيعية.
معاناة الشخص من أمراض تؤثر على المعدل الطبيعي لتخثر الدم.
معاناة الشخص من بعض الحالات المرضية في العيون، مثل ارتفاع ضغط العين أو متلازمة جفاف العين أو الخضوع مسبقًا لعملية جراحية في العيون أو الوجه.
معاناة الشخص من التهاب فيروسي أو بكتيري أو فطري أو أي التهابات مزمنة في الجسم.
التعرض لنوبات الصرع.
معاناة الشخص من أمراض القلب والأوعية الدموية أو السكري أو أي حالات مرضية تشمل الغدد الصماء.
نصائح لإجراء شد الجفون بالليزر
في حال الرغبة بالقيام بشد الجفون باستخدام الليزر، يمكنك اتباع النصائح الآتية قبل وبعد الإجراء لتفادي أو للتخفيف من حدّة الآثار الجانبية:
إعلام الطبيب عن أي حالة مرضية يعاني منها الشخص لوجود بعض الحالات التي تتعارض مع هذا الإجراء، إضافة إلى الأدوية والمكملات الغذائية التي يتناولها الشخص.
التوقف عن شرب الكحول والتدخين لمدة أسبوعين قبل وبعد الإجراء، حيث أن التدخين يزيد من الوقت اللازم للشفاء.
التوقف عن تناول بعض الأدوية التي يقرر الطبيب إيقافها كالأدوية التي قد تؤثر على تخثر الدم، مثل: الأسبرين، والأيبوبروفين أو المكملات المحتوية على فيتامين هـ (Vitamin E).
تناول الأدوية التي قد يصفها الطبيب قبل الإجراء، مثل: الأدوية المضادة للبكتيريا، والأدوية المضادة للفيروسات احترازيًا لتفادي حدوث عدوى والتهاب في العينين.
عدم استخدام الحمامات الساخنة أو الساونا، والنوم على الظهر وعلى وسادة مرتفعة.
عدم استخدام مستحضرات التجميل والإنتظار لشفاء المنطقة بشكل كامل قبل العودة لاستخدام مستحضرات التجميل الخالية من الزيوت.
الحرص على إبقاء المنطقة نظيفة واستخدام المرهم الموصوف لك من قبل الطبيب للتخفيف من ظهور القشور.
عدم البقاء تحت الشمس لمدة طويلة وبشكل مباشر والحرص على استخدام واقي شمس ذو معامل حماية 30 على الأقل (SPF 30).
<<
اغلاق
|
|
به؟ وهل من علاجات متاحة له؟ إليك كافة التفاصيل في المقال الآتي.
مرض الوردية (Rosacea) هو حالة جلدية مزمنة، وما من علاج لها بعد، ولكن هناك أساليب علاجية تساعد على تخفيف حدة الأعراض والسيطرة على المرض، كافة التفاصيل والمعلومات فيما يأتي:
ما هو مرض الوردية؟
مرض الوردية هو مرض جلدي مزمن له 4 أنواع رئيسة مختلفة، يتميز كل منها بأعراض خاصة، وعادة ما يؤثر المرض على الأنف والوجنتين والجبهة بشكل خاص.
الجدير بالذكر أن المريض قد يكون مصابًا بأكثر من نوع واحد من مرض الوردية في الوقت ذاته، وقد يظهر المرض على شكل هبات تستمر أعراضها مع المريض أسابيع أو أشهر ثم تختفي لتعاود الظهور بعد فترة وهكذا.
أعراض الوردية
تختلف أعراض الوردية تبعًا لنوع المرض، ولكن على العموم فإن أكثر أعراض الوردية وضوحًا وتميزًا هو احمرار ظاهر في منطقة الخدود، أو الأنف، أو العنق، أو الأذنين، أو الصدر، أو الرأس.
ومع تطور المرض ومرور الوقت، قد تظهر على البشرة عروق أو شعيرات دموية تبدو كأنها متكسرة ومرئية للعين بوضوح، وهذه قد تزداد سماكة وتنتفخ كذلك إن لم يتم السيطرة على الحالة، وهذه بعض أهم الأعراض التي قد تظهر على المصاب:
مشاكل في العيون، مثل الاحمرار والتورم والألم.
حرقة في الجلد أو نوع من الوخز.
ظهور أوعية دموية وشعيرات متكسرة على الجفون.
توسع المسامات.
بقع من الجلد السميك أو المتورم.
تورم وانتفاخ في الجفن.
سماكة وتضخم في الأنف أو سماكة في الجلد المحيط بالأنف.
ظهور بثور تشبه حب الشباب بأنواعه عدا الرؤوس السوداء.
احمرار دائم الظهور.
أسباب الوردية
لا زال السبب الرئيس للإصابة بمرض الوردية مجهولًا حتى يومنا هذا ولكن يرجح الأطباء والباحثون أن الأمر قد يعود لعدة عوامل وأسباب، مثل:
الجينات، إذ أنك أكثر عرضة للإصابة في حالة وجود إصابات سابقة بالمرض في عائلتك.
مشاكل في الأوعية الدموية المتواجدة في منطقة الوجه، مثل تضررها نتيجة التعرض المفرط لأشعة الشمس.
الأشخاص من ذوي البشرة الفاتحة والشعر الأشقر والعيون الزرقاء، والنساء، والفئة العمرية 30-50 عامًاً، والمصابون بحب شباب حاد، والمدخنون قد يكونون الأكثر عرضة لهذا المرض.
التواجد في بيئة ينتشر فيها العث.
الإصابة بنوع معين من البكتيريا في الأمعاء.
محفزات ظهور الوردية
هناك مجموعة من الأمور التي قد تحفز ظهور الوردية وعودتها، وهذه أهمها:
تناول الأطعمة الحارة.
التعرض لدرجات حرارة باردة جدًا أو حارة جدًا.
تناول منتجات الحليب أو المشروبات الغنية بالكافيين.
التعرض لضغط نفسي والتوتر والقلق والإحراج الشديد.
تناول بعض الأدوية، مثل أدوية ضغط الدم المرتفع.
تناول الكحول.
الإصابة بأمراض مثل: ارتفاع ضغط الدم، والحمى، والزكام، والسعال.
ممارسة الرياضة بإفراط.
الجلوس في حمام ساخن جدًا أو الساونا.
طرق علاج مرض الوردية
مع أنه لا يوجد علاج نهائي لمرض الوردية، إلا أن هناك بعض الأمور التي قد تساعدك في السيطرة على الأعراض وتخفيف ظهورها، وإليك أهمها:
السيطرة على المرض بالدواء
قد يصف لك الطبيب العديد من الأدوية والمراهم التي سوف تساعد على تخفيف حدة الحالة وعلاج البثور عند ظهورها، مثل حمض الأزيليك (Azelaic acid) والمضادات الحيوية.
السيطرة على المرض بطرق طبيعية
تستطيع أن تسيطر على المرض عبر تبني مجموعة من العادات الصحية في حياتك اليومية، وهذه أهمها:
الإقلاع عن تناول الكحوليات تمامًا.
الابتعاد عن أي ظروف قد تضعك عرضة لتغيرات قصوى في درجات الحرارة.
الالتزام باستعمال مستحضرات البشرة التي يكتب عليها أنها لا تغلق المسامات.
الابتعاد عن آلة الحلاقة اليدوية واللجوء للكهربائية.
الحرص على ارتداء واستخدام واقي الشمس المناسب لبشرتك.
الاحتفظ بدفتر تبقيه معك طوال الوقت لتدون فيه أي عامل أو طعام يحفز ظهور المرض لديك لتتجنبه في المستقبل.
الابتعاد تمامًا عن الأطعمة الحارة.
حماية الوجه بوشاح عند الخروج في أجواء الشتاء الباردة.
الحرص على استخدام مرطب البشرة المناسب.
الابتعاد عن مستحضرات البشرة التي تحتوي على إحدى المكونات الآتية: الكحول، والمنثول، والمقشرات.
اللجوء لجلسات الليزر لتخفيف الحالات الحادة من الوردية.
استخدام الديرما رولر (Derma Roller) لتحسين مظهر البشرة.
<<
اغلاق
|
|
لتتعرف على التفاصيل الكاملة حولها، إذًا فقط تابع القراءة وستجد ما تبحث عنه.
فلنتعرف في ما يأتي على كافة المعلومات والتفاصيل الهامة عن شد الوجه بالخيط:
ماذا يقصد بشد الوجه بالخيط؟
شد الوجه بالخيط هو إجراء طبي غير جراحي مبدأه قائم على أساس غرز الخيوط بإبر خاصة صغيرة جدًا في الجلد لتقريب الأنسجة على بعضها البعض.
يمكن أن يقلل شد الوجه بالخيط الترهلات حول منطقة الخدين والفك والرقبة بسرعة أكبر ومخاطر أقل من العمليات الجراحية الخاصة بشد البشرة.
يتم استخدام عدة أنواع من الخيوط لشد الوجه وذلك حسب نوعية البشرة، ومنها:
خيوط بولي بروبلين (Poly Prolene).
خيوط مونو (Mono Thread)، والتي تسمى الخيوط الأحادية أيضًا.
خيوط كوج (Cog Threads).
الخيوط المعقودة.
الخيوط الذهبية المصنوعة من الذهب الخالص 24 قيراط، وهي من أفضل الخيوط المستخدمة لشد الوجه كونها تساعد في زيادة تدفق الدورة الدموية خلال الأنسجة وبالتالي إعادة مرونة البشرة.
كما يجدر الذكر أنه لا يمكن اللجوء إلى شد الوجه بالخيط في حالة التجاعيد المتقدمة والبشرة الحساسة والبشرة الجافة أيضًا.
معلومات يجب معرفتها قبل إجراء عملية شد الوجه بالخيط
في ما يأتي أبرز المعلومات التي يجب معرفتها قبل إجراء عملية شد الوجه بالخيط:
تستغرق العملية من ساعتين إلى أربع ساعات، وفي الغالب قد لا تحتاج إلى تخدير.
يقوم الجراح بوضع الخيوط في الوجه عن طريق إجراء شقوق صغيرة في المنطقة المطلوبة.
يمكن الشعور بالنتائج على الفور بعد انتهاء عملية الشد.
الخيوط لا يمكن رؤيتها فيتم إخفاؤها داخل الأنسجة.
كيفية الاستعداد لعملية شد الوجه بالخيط
يوجد بعض الإجراءات التي يجب اتباعها استعدادًا لعملية شد الوجه بالخيط، والتي تمثلت في ما يأتي:
ارتداء ملابس مريحة وفضفاضة أثناء العلمية.
الإقلاع عن التدخين فترة من الزمن قبل وبعد العملية؛ لأن ذلك سوف يسرع من عملية الشفاء.
التوقف عن تناول أو أخذ أحد العلاجات الدوائية، مثل: الأسبرين، وبعض أنواع الفيتامينات، والمكملات الغذائية.
تحضير مجموعة من الأكياس الثلجية في المنزل، والمراهم والكريمات الموصى بها من قبل الطبيب، وذلك للتقليل من المضاعفات التي قد تحدث ما بعد العلمية.
ماذا يحدث للوجه أثناء عملية الشفاء
بعد شد الوجه بالخيط سوف يظهر على الوجه بعض الكدمات والتورمات التي تستمر حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، وبعض الأشخاص يتعافون بشكل سريع مقارنة مع الاخرين.
خلال فترة ما بعد العملية يجب اتباع الإرشادات الاتية:
البقاء في المنزل وعدم التعرض لأشعة الشمس.
الابتعاد عن أي مصدر للملوثات، فقد تتسبب في تأخر الشفاء.
تجنب الابتسامة أو الضحك خلال أول أسبوعين بعد العملية؛ لأن أي حركة مبالغ فيها قد تعيق نمو الجلد فوق الخيوط وامتزاجه مع الأنسجة بشكل طبيعي.
المتابعة مع الطبيب بشكل دوري للتأكد من سير عملية الشفاء بشكل كامل، وعادةً ما يقوم الطبيب بإزالة الضمادات بعد بضعة أيام من شد الوجه بالخيط.
المضاعفات المحتملة لعملية شد الوجه
كما الحال في أي عملية جراحية فإنه يوجد احتمال حدوث مضاعفات أو عدوى ما بعد العملية، لذلك يجب مراجعة الطبيب على الفور في حال ظهور الأعراض الاتية:
ارتفاع درجة حرارة الجسم لتصل 39 درجة مئوية.
ظهور إفرازات غير طبيعية من منطقة الجرح، مثل: الخراج.
ألم شديد وتورم واحمرار في منطقة العملية.
محاذير وأضرار شد الوجه بالخيط
تمثلت أبرز المحاذير والأضرار من عملية شد الوجه بالخيط في ما يأتي:
التعرض لعدم تماثل في مقاسات الوجه، مثل: عدم تماثل الخد الأيمن مع الخد الأيسر.
التعرض لتلف أعصاب الوجه في حال عدم تمكن الجراح من معرفة التشريح الدقيق للأنسجة.
امتداد الأعراض الجانبية للعملية مدة شهر أو أكثر.
ظهور التهابات على الجلد، وذلك في حال عدم استجابة الجلد مع خامات الخيوط المستخدمة.
<<
اغلاق
|
|
نضرة ونقية ومنها التقشير الكريستالي، فما هو؟ إليك التفاصيل في المقال الآتي.
التقشير الكريستالي هو أحد الإجراءات التجميلية المتبعة لتجديد خلايا بشرة الوجه عبر إزالة الطبقة الخارجية من البشرة كليًا لتحفيز نمو طبقة جديدة، أو عبر إزالة خلايا الجلد الميتة المتراكمة على سطح البشرة.
لنتعرف في الاتي على التقشير الكريستالي وأنواعه المختلفة:
التقشير الكريستالي: الأنواع
يأتي التقشير الكريستالي بنوعين مختلفين، وهما:
1. التقشير الكريستالي العادي (Dermabrasion)
يقوم عادة جراح تجميلي أو طبيب جلد بإجراء هذا النوع العميق من التقشير الكريستالي، حيث يتم تقشير الطبقة الخارجية من الجلد باستخدام أداة خاصة للسماح لطبقة جديدة نضرة من البشرة بالنمو بدًلا من تلك التي تم تقشيرها.
ويتم عادة استخدام مخدر موضعي أو كامل مع هذا النوع من التقشير فهو إجراء مؤلم بعض الشيء.
2. التقشير الكريستالي المجهري (Microdermabrasion)
ليس بالضرورة أن يقوم طبيب تجميل أو طبيب جلد بهذا النوع من التقشير بل قد يقوم به اختصاصي معتمد، ويتضمن التقشير الكريستالي هنا استعمال جزيئات مجهرية على البشرة تساعد على تقشير خلايا الجلد الميتة.
لا يحتاج من يخضع لهذا النوع من التقشير الكريستالي لمخدر فهذا الإجراء غير مؤلم.
التقشير الكريستالي: الفوائد والاستخدامات
تختلف الفوائد والاستخدامات باختلاف نوع التقشير، إليك أهمها:
1. فوائد التقشير الكريستالي العادي
يستعمل التقشير الكريستالي العادي عادة للأغراض الاتية:
تحسين مظهر ندوب حب الشباب.
علاج الندوب الناتجة عن حادث أو إصابة ما.
تحسين مظهر علامات تقدم البشرة، مثل: التصبغات، والتجاعيد.
التخلص من الوشم.
يناسب هذا النوع من التقشير ذوي البشرة الفاتحة، ولا يعد فعالًا في حالات ندوب الحروق أو الوحمات أو الشامات.
2. فوائد التقشير الكريستالي المجهري
يستعمل التقشير الكريستالي المجهري عادة لإعادة النضارة للبشرة وتحسين مظهرها، ولا يتضمن تقشيرًا كاملًا للبشرة بل مجرد تقشير خفيف جدًا مع لون وردي يكسو البشرة لفترة بسيطة.
يناسب هذا النوع من التقشير الكريستالي كافة أنواع البشرة، ولكنه لا يعد فعالًا في حالات مشكلات البشرة العميقة، مثل: علامات تمدد الجلد، والتجاعيد، وندوب حب الشباب العميقة.
التقشيرات الكريستالي: التحضيرات والإجراءات
تختلف التحضيرات أيضًا باختلاف النوع، تعرف عليها هنا:
1. تحضيرات تقشير الكريستال العادي
إليك أبرز التحضيرات:
تحضيرات قبل الجلسة
قبل الجلسة من المتوقع أن يعطيك الطبيب قائمة بالأمور التي عليك القيام بها لتحضير البشرة لعملية التقشير الكريستالي، وهذه القائمة قد تتضمن ما يأتي:
التوقف عن التدخين، أو عن تناول أدوية معينة لفترة مؤقتة.
تناول نوع معين من المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للالتهاب.
استخدام كريم يحتوي على فيتامين أ مع التقليل من التعرض لأشعة الشمس.
لذا يجب التواصل مع الطبيب مسبقًا قبل إجراء الجلسة.
إجراءات خلال الجلسة
يبدأ الأمر بإعطائك مخدر موضعي أو كلي ثم يقوم الطبيب باستعمال أداة في نهايتها عجل أو فرشاة وتمريرها بلطف على البشرة لإزالة الطبقة الخارجية منها.
قد تستغرق الجلسة فترة تتراوح بين عدة دقائق إلى ساعة كاملة تبعًا للحالة.
إجراءات بعد الجلسة
بعد الانتهاء من الجلسة يتم تغطية البشرة بضماد رطب خاص يتم تغييره من قبل الطبيب في الزيارات اللاحقة للجلسة قبل السماح للمريض بتغييره بنفسه في البيت.
يصرف الطبيب مسكن ألم لتناوله عند الشعور بحكة شديدة في الوجه، وملاحظة تورمًا فيه مصحوبًا بقشور وحرقان، وهي أعراض مزعجة طبيعية تصاحب تجدد الخلايا.
يفضل البقاء في المنزل لفترة قد تستغرق أسبوعين قبل العودة للحياة الطبيعية.
2. تحضيرات التقشير الكريستالي المجهري
إليك أبرز تحضيرات التقشير المجهري:
تحضيرات قبل الجلسة
لأن هذا النوع من التقشير الكريستالي هو نوع مخفف من التقشير فإنه لا يحتاج الكثير من التحضيرات، وهذه بعض الأمور والتغييرات البسيطة التي قد ينصحك الطبيب باتباعها قبل الجلسة:
تجنب الشمس قدر الإمكان، وتجنب كريمات التسمير المختلفة.
التوقف عن استخدام المقشرات أو أقنعة التقشير المنزلية قبل الجلسة بأسبوع.
تجنب القيام بإزالة الشعر بالشمع من على الوجه خلال الأيام السابقة للجلسة.
بالرغم من خفة التقشير إلى أنه لا يجرى مباشرة دون استشارة الطبيب.
إجراءات خلال الجلسة
لا يحتاج المريض للخضوع لأي تخدير هنا، ويتم فقط رش جزيئات كريستالية خاصة على البشرة ثم يتم دعك البشرة بها بلطف باستخدام الة خاصة لتخليص البشرة من خلايا الجلد الميتة المتراكمة.
إجراءات بعد الجلسة
لا يحتاج الشخص الذي خضع للتقشير الكريستالي المجهري للمكوث في المنزل مطولًا بل تتلاشى الأعراض الجانبية الطفيفة خلال بضعة ساعات فقط.
اتبع هذه القواعد والإرشادات البسيطة بعد الجلسة للحصول على نتائج جيدة:
شرب كميات كافية من الماء بعد الجلسة.
تجنب تطبيق أي كريم موضعي لمدة 24 ساعة بعد الجلسة.
تطبيق واقي الشمس على البشرة في الأيام اللاحقة للجلسة دون إهمال عند الخروج في النهار.
الابتعاد عن الشمس القوية قدر الإمكان في الأيام والأسابيع الأولى بعد الجلسة.
التقشير الكريستالي: الاثار الجانبية
تختلف الاثار الجانبية أيضًا باختلاف نوع التقشير.
1. الاثار الجانبية للتقشير الكريستالي العادي
قد يتسبب هذا النوع من التقشير الكريستالي بظهور المضاعفات والأعراض الجانبية الاتية:
البثور: إذ تظهر نتوءات صغيرة على سطح البشرة غالبًا تختفي مع الوقت.
تورم واحمرار: يختفي التورم خلال بضعة أيام، ويختفي الاحمرار خلال أسابيع.
توسع مؤقت في مسامات البشرة: تستمر إلى أن يخف التورم.
ندوب أو التهابات في البشرة: هذه من الحالات النادرة.
تصبغات جلدية: خاصة عند ذوي البشرة الداكنة بعض الشيء.
2. الاثار الجانبية للتقشير الكريستالي المجهري
عادة لا يتسبب التقشير الكريستالي المجهري بأية مضاعفات جانبية أو أعراض خطيرة بل قد يشعر المريض بأعراض طفيفة جدًا تستمر عدة ساعات فقط بعد الجلسة، مثل:
الاحمرار.
التورم.
متى تظهر النتائج؟
تختلف سرعة النتائج باختلاف نوع التقشير:
التقشير الكريستالي العادي: تحتاج النتائج عدة أسابيع أو أشهر لتبدأ بالظهور على البشرة.
التقشير الكريستالي المجهري: تكون النتائج ملحوظة بشكل فوري بعد الجلسة.
<<
اغلاق
|
|
احتمال إصابة النساء في سن الخصوبة أعلى، بتسعة أضعاف، من احتمال إصابة الرجال. يظهر هذا المرض في صورتين أساسيتين:
1. محدودة – تتميّز بأن الجلد يصبح أكثر سُمكا، وخاصة في كفّات اليدين والقدمين وفي الوجه.
2. متفشّية – عندما تتفشى الإصابة الجلدية، إضافة إلى الأطراف والوجه، في الصدر، البطن والظهر. معظم الأعراض المعروفة للمرض مشتركة لكلتي الصورتين. المسبب لتصلب الجلد ليس معروفا, لكن تبين إن ثلاث عمليات أساسية تحصل خلال تصلـُّب الجلد: تغيرات في جهاز المناعة (بما في ذلك التهاب), ضرر للأوعية الدموية الصغيرة وتليّف (Fibrosis).
عملية التمنيع الذاتي (Autoimmune process): تشكل أساسا لالتهابات في الجلد, المفاصل, العضلات والأوتار, فضلا عن الالتهاب في غشاء القلب, ووجود أضداد ذاتية (Auto Antibodies) – (اضداد النوى (ANA - anti - nuclear antibodies)، اضداد القسيم المركزي (ACA - anti - centromere antibodies) ، مضاد بوليميراز الرنا (anti - RNA polymerase)، مضاد توبايسوميراز (anti - topoisomerase). يتواجد افراز غير متوازن لوسطاء التهاب (Inflammatory mediators) مختلفه: اندوتيلين (endothelin)، , TGF , IL4, CTGFبروستاغلاندين (prostaglandin ) المسبب لزيادة إنتاج أَلْيافٌ كُولاَجينِيَّة (Collagen fibers) من قبل أرومات لمفية (Fibroblastic). يتكدس الكولاجين في نسيج الجلد وفي الأعضاء المختلفة مسببا أضرارا لأنسجتها.
في فترة المرض يصبح الجلد مشدودا, سميكا وبدون طيات. تظهر علامات مميّزة في جلد الوجه (انعدام تجاعيد, فتحة فم ضيقة), تشوهات في أصابع اليدين (تصلب الأصابع - Sclerodactyly), تقييد في حركة المفاصل. كما يصاب ثـُلث المصابين بهذا المرض، أيضا، بالتهاب في العضلات.
الاضطراب في الأوعية الدموية – متلازمة رينو (syndrome Raynaud''s): تتمثل بتغير مؤقت في لون جلد الأصابع, الأنف والأذنين, إلى الأبيض, الأزرق والأحمر, بعد التعرض للبرد أو بسبب الانفعال. النوبات العديدة والمتواصلة من تقلص الأوعية الدموية تؤدي إلى خلل في تزويد الأنسجة بالدم, إلى ظهور قرحات، بل وحتى نخر (موت الأنسجة).
نوبات متلازمة رينو تحدث في الأعضاء الداخلية أيضا وتسبب ضررا متراكما في القلب, في الرئتين والكليتين. إصابة الكليتين تتجلى بارتفاع مفرط في ضغط الدم واضطراب في أدائهما, حتى القصور الكلي (مما يستوجب، أحيانا، الخضوع للديال – غسل الكلى - Dialysis). وتؤدي إصابة الأوعية الدموية الصغيرة إلى انسداد بعضها, بينما تتوسع الأخرى تتوسع فتبدو مثل نجمة حمراء على سطح الجلد والأغشية المخاطية – (توسّع الشعيرات - Telangiectasia). يمكن ملاحظة التغيير في الشعيرات في الجلد حول فِراشُ الظـّفُر (Nail bed) بواسطة الفحص المجهري للشعيرات (Capillaroscopy).
التليّف (Fibrosis): يتطور، مع الوقت، في الجلد والأنسجة المختلفة.
احتمال تعرض الأعضاء الداخلية يشمل، أيضا، الجهاز الهضمي على كامل امتداده. وقد تظهر الإصابة بـ: حرقة الفؤاد (Heart Burn), اضطرابات في البلع من جراء تضرر المريء, أوجاع في البطن, إسهال وإمساك متقطعان, بل ومتلازمة قلة الامتصاص وتليف المرارة.
الإصابة في الرئتين تكون مختلطة. لدى بعض المرضى (وخاصة منهم المصابون بتصلـُّب الجلد بصورته المحدودة) تحدث تغيرات بارزة في الأوعية الدموية في الرئتين, مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم في الرئتين, وهذا يسبب صعوبات في التنفس, ضعفا وإغماء. أما في النوع المتفشي من تصلـُّب الجلد، فإن إحدى المضاعفات الشائعة هي تليّف الرئتين المصحوب بالسعال والتنفس السريع, مما يؤدي إلى تقليص حجم الهواء في الرئتين بسرعة كبيرة، مما يسبب ضائقة تنفسية, فرط ضغط ثانوي في الرئتين وعلامات على فشل الجانب الأيمن من القلب (قصور القلب الأيمن - Right - sided heart failure).
ويصيب التليف، أيضا، عضلة القلب فيؤدي إلى اضطراب النَّظـْم (تغيير في نظم ضربات القلب عن الحالة السوية المنتظمة - Arrhythmia) وقصور القلب.
تواجه النساء المصابات بتصلب الجلد صعوبات في الحمل, ولكن إذا ما نجح الحمل فانه ينتهي، بشكل بولادة طفل سليم. بالنسبة للأم، تكون معرضة لخطر الإصابة في كليتيها عند اقتراب موعد الولادة، بينما يعاني الرجال المصابون بالمرض من العَنانَة (العجز الجنسي - Impotence).
يُعتبر تصلـّب الجلد مرضا يؤذي العديد من أعضاء الجسم وأجهزته, ولذلك من الضروري البقاء، دائما، تحت المراقبة والمتابعة الطبيتين المتعددتيّ الطواقم: طبيب الروماتزم, طبيب القلب, طبيب الرئات, طبيب الجهاز الهضمي, طبيب الجلد وطبيب الكلى. يمكن تشخيص تصلـُّب الجلد، مبكرا، بالمتابعة المتكررة والدائمة لأداء الرئتين (قياس التنفس - Spirometry) والتصوير المقطعي المحوسب (CT) للرئتين, تخطيط صدى القلب (Echocardiography) وأداء الكليتين. المعالجة المبكرة لمرض تصلب الجلد قد تغيّر مجراه الطبيعي وتقي من الإصابة بمضاعفات وأضرار مستديمة وغير قابلة للتصحيح (Irreversible effect).
تشخيص تصلـب الجلد
يتم تشخيص مرض تصلب الجلد وفقا للأعراض المميّزة في الجلد وفي الأعضاء الداخلية.
علاج تصلـب الجلد
لا يتوفر، حتى اليوم، علاج تصلب الجلد شاف. إصابة الجلد تشكل مشكلة صعبة لا يتوفر لها، حتى الآن، حل دوائي. المعالجة بواسطة أدوية ستيرويدية, سامة للخلايا (Cytotoxic) أو مواد أخرى (غلوبولِيناتٌ غامَّائِيَّة, غلوبينات مضادة للتوتة/ للخلايا التوتية - Antithymocyte globulin) المعدّة لمعالجة التعقيدات المجموعيّة (Systemic Complications) الحادة, تخفف في الجلد أيضا. لتلافي نوبات متلازمة رينو يجب عدم التعرض للبرد. في الحالات الصعبة تتم المعالجة بأدوية تشمل، أيضا، حاصرات (أو: مُحصِرات) قنوات الكالسيوم (Calcium channel blockers)، بدائل اصطناعية للبروستاسيكلين (Prostacyclin), مثطبات الإنزيم المحوّل للإنجيوتنسين (Angiotensin converting enzyme), ومن المتوقع أن تشمل في المستقبل أيضا مثبطات الأندوتلين. المعالجة بواسطة مثبطات مضخة البروتون فعّالة وناجعة ضد حرقة الفؤاد, اضطرابات البلع, كما تمنع إصابة الرئتين، بواسطة الأحماض المَعِدِيّة. معالجة المريض الذي تضررت إحدى كليتيه، أو كلاهما، جراء هذا المرض تتم بوازنة فرط ضغط الدم, مثبطات الإنزيم المحوّل للإنجيوتنسين, سوية مع المعالجة بواسطة البروستاسيكلين الذي يحافظ بدوره على أداء الكليتين, ويمنع أحيانا الحاجة للديال (غسيل الكلى)..
معالجة مرض الرئتين بالستيرويدات والأدوية السامة للخلايا (Cytotoxic) فعالة وناجعة فقط في المراحل المبكرة من تصلب الجلد. ومن هنا تنبع الأهمية القصوى للتشخيص المبكر. نظائر البروستاسيكلين فعالة وناجعة في خفيض فرط ضغط الدم في الرئتين. وقد بينت التقارير الأولية إن مثبطات الإنزيم فُسْفُودايسْتِراز (فياجرا) ومثبطات إندوتلين فعالة في معالجة فرط ضغط الدم في الرئتين.
<<
اغلاق
|
|
رياض بن منصور البقمي؛ أن التوعية تمثل ركناً أساسياً في عمل الأطباء، وبخاصة أطباء التجميل؛ حيث تمثل أبرز محاور العلاقة بين الطبيب وبين الباحثين عن الخدمات والعلاجات التجميلية.
وقال "البقمي"؛ الذي يستعد للمشاركة راعياً "ماسياً" في "ملتقى الطب التجميلي والسمنة واللياقة" المقرر إقامته في الفترة من 29 - 31 يناير الجاري بمركز الرياض الدولي للمعارض، برعاية "سبق"، إن حقن التعبئة "الفيلر" أصبحت شائعة لدى الرجال والنساء، وتأتي لإضفاء لمسة تعالج مناطق، مثل: الخدود والوجه، والشفتين، والأنف، ولا بد لمَن يخضع لهذه العمليات معرفة أنواعها وحجم الاحتياج الذي لديه.
وأضاف: إبر التعبئة منها ثلاثة أنواع رئيسة هي الحقن الذاتية من جسم الإنسان، والنوع الثاني الإبر البيولوجية أو الحيوانية ومكوناتها طبيعية، وتعد آمنة وتدوم فترة وتنتهي.. أما النوع الثالث منها فهي المواد المصنّعة الدائمة مثل السليكون، وهي مواد يجب اجتنابها، وكلها يجب أن يتم استخدامها من خلال المختصّين وفي العيادات والمراكز الموثوقة.
ووصف الدكتور رياض منصور البقمي "ملتقى الطب التجميلي"، بـ "منصّة الرواد"، مؤكداً أنها فرصة عظيمة لمقدم الخدمة وأيضاً للفئات المستهدفة للاستفادة من الاستشارات والخبرات تحت مظلة واحدة.
وقال البقمي: هذا الملتقى يأتي ليبرز حجم التطور السعودي في هذا القطاع وأن كثرة وتنوع المراكز والأطباء ليست كثرة تنافس؛ بل هي كثرة تكامل، تهدف في النهاية إلى تقديم خدمات أكثر موثوقية وجودة.
ورحب البقمي؛ في نهاية تصريحه بالزوّار في جناح عيادات الدكتور رياض البقمي؛ التي تشارك راعياً ماسياً في هذا الحدث الأضخم والأول من نوعه.
<<
اغلاق
|
|
تنسدُّ الجُريبات الشعريّة تحت البَشرَة. وتتكونُ مُعظمُ البَثرهدف الجراحة:
جراحة الجفون معدة لعلاج الجفون المتدلية، عن طريق ازالة الجلد الزائد والعضلات والانسجة الدهنية. كلما تقدم الانسان في العمر, تتمدد جفونه، ولا تعود العضلات التي من شانها ان تدعم الجفون قادرة على ذلك لانها تضعف مع مرور الزمن.
نتيجة لذلك من المتوقع ان تتراكم الدهون فوق وتحت الجفون، مما يسبب طمس الحاجبين، تدلي الجفون والتسبب بتكون الجيوب من تحت العيون. اضافة الى حقيقة ان ذلك قد يجعل مظهر وجهك يبدو اكبر سنا, فمن الممكن ان يحد هذا الفائض من الجلد الموجود في الجفون المتدلية من مجال الرؤية. ومن الممكن لهذه الجراحة ان تحد او ان تزيل بشكل كلي مشاكل مجال الرؤية الناجمة عن تدلي الجفون.
يتم اجراء جراحات العيون بشكل عام في العيادات الخارجية, بحيث يمكث المريض لمدة يوم في المشفى. من اجل المساهمة في اتخاذ القرار بخصوص اجراء هذه العملية, على المريض ان يكون على علم بخصوص التوقعات من الجراحة لذا على المريض ان ياخذ كامل وقته ليستطيع تقييم حسنات الجراحة مقارنة مع المضاعفات التي من الممكن ان تحدثها هذه الجراحة.
من المتوقع ان يقرر المريض اجراء الجراحة في حال كانت جفونه مترهلة او متدلية لدرجة تمنع فيها المريض من ان يفتح عينيه بالكامل, او في حال كانت الجفون السفلية مشدودة للاسفل. ازالة الانسجة الزائدة في الجفون العلوية او السفلية او الاثنين معا من شانها ان تساهم في تحسين مجال الرؤية كما انها تمنحك مظهرا خارجيا اكثر حيوية للوجه, كما انها تجعلك تبدو اصغر سنا.
من الممكن النظر بامر اجراء جراحة الجفون في حال كان المريض يعاني من:
تورم الجفون العلوية او تكون ما يشبه الجيوب.
فائض الجلد في الجفون العلوية الذي يقوم بالحد من مجال الرؤية.
ترهل الجفون السفلية، والذي يسبب انكشاف بياض العين المتواجد اسفل القزحية (الجزء الملون من العين).
فائض الجلد في الجفون السفلى.
جيوب تحت العيون.
يمكن اجراء جراحة الجفون في ان واحد مع عملية جراحية اخرى، مثل رفع الحاجبين، شد الوجه وتنعيم بشرة الوجه. في حال كان المريض قد اجرى الجراحة فقط من اجل تحسين مظهره الخارجي، فمن المتوقع ان لا يقوم التامين الصحي بتغطية تكاليف العملية الجراحية.
التحضير للجراحة:
قبل تحديد موعد الخضوع للجراحة على المريض الاجتماع بطبيب تجميلي من اجل البت بما يخص نجاعة الجراحة في حالته. هذا اللقاء يشمل على الاغلب:
التاريخ الطبي للمريض. قد يقوم طبيب العيون بسؤال المريض قبل القيام بالجراحة عن الامراض التي اصيب بها المريض في الماضي والحاضر. كما من المتوقع ان يطلب الطبيب من المريض ان يعلمه في حال اصيب بظاهرة جفاف العيون، الزرق (Glaucoma)، استجابة ارجية او حساسية في منطقة العيون، ومشاكل اخرى في العيون. على المريض اعلام الطبيب في حال كان يعاني من مشاكل في الدورة الدموية، او الغدة الدرقية او اذا كان يعاني من السكري او اي مرض صعب اخر.
كما من المتوقع ان يسال الطبيب قبل القيام بالجراحة عن الادوية التي يتناولها المريض بشكل مزمن، بما فيها الادوية التي ليست بحاجة لوصفة طبية. عليك التاكد بانك اعلمت الطبيب بخصوص كل الاضافات الغذائية الطبيعية التي تتناولها، والتي قسم منها يحوي الجنكة (Ginkgo)، الجينسنغ (Ginseng) او الثوم و الزنجبيل التي من شانه ان تضاعف احتمالات حدوث النزيف.
الفحص الجسدي. سوف يقوم الطبيب الجراح بفحص جسدي شامل، الذي يشمل فحص الرؤية والقدرة على انتاج الدموع. كما انه سيستعمل جهازا خاصا لقياس اجزاء من جفنك.
التصوير. قبل القيام بالجراحة سيقوم الطبيب بتصوير الجفون من العديد من الزوايا والوضعيات. تساهم هذه الصور في تخطيط مجرى الجراحة وتساعد على تقييم التاثيرات بعيدة الامد لهذه الجراحة.
البت بتوقعاتك من الجراحة. سوف يتم القيام بنقاش يهدف الى مساعدتك على ملائمة توقعاتك من اجل ان تكون نتائج الجراحة مرضية لرغباتك بشكل تام. عليك ان تكون مستعدا للادلاء للطبيب بالعوامل التي جعلتك تقدم على هذه الجراحة وما هي النتائج التي تتوقعها. وبامكان الطبيب المعالج ان يخبرك عما اذا كانت توقعاتك ملائمة للنتائج المرجوة من الجراحة.
سوف يطلب من المريض قبل القيام بالجراحة ما يلي:
التوقف عن تناول بعض الادوية (مثل الاسبيرين (Aspirin)، ايبوبروفين (ibuprofen)، ادفيل (Advil)، مورتون (Morton) وغيرها)، والادوية المضادة للالتهابات الغير ستيروئيدية، والاضافات الغذائية النباتية المعروفة بقدرتها على التسبب بالنزيف. يوصى بالتوقف عن تناول هذه الادوية قبل اسبوعين من اجراء الجراحة. يمكن استئناف تناول هذه الادوية فقط في حال صادق الطبيب الجراح على ذلك.
على المريض الامتناع قدر الامكان عن تعريض جلده لاشعة الشمس لمدة اسبوع قبل موعد الجراحة وبعد الجراحة لمدة 3 اشهر.
في حال تم اجراء الجراحة في عيادة خارجية, بحيث يمكث المريض لمدة يوم فيها، على المريض التاكد من وجود احد افراد عائلته لكي يقله الى منزله بعد الجراحة. على المريض ان يطلب من احد افراد العائلة البقاء الى جانبه في الليلة الاولى بعد اجراء الجراحة في العيادة.
ماذا يجب ان يتوقع المريض بعد الخضوع للجراحة؟
بشكل عام يتم اجراء هذا النوع من الجراحة في العيادات الخارجية مما يتطلب نوم المريض فيها ليوم، كما يتم اجراء هذه الجراحة تحت تاثير التخدير الموضعي. سوف يقوم الطبيب الجراح بحقن جفون المريض بمادة مخدرة، كما يتم تزويد المريض بادوية من خلال الوريد من اجل تهدئته. هذه الادوية سوف تسبب فقدان الوعي بشكل طفيف، لكن سيبقى المريض مستيقظا ولن ينام جراء هذه المواد.
مجرى الجراحة:
في حال كان المريض يخضع لجراحة الجفون العلوية والسفلية في ان واحد، سوف يقوم الجراح بجراحة الجفن العلوي اولا. يقوم الطبيب الجراح باحداث شق على طول التجعيد الطبيعي للجفن العلوي. ومن بعد ذلك يقوم بازالة الجلد الزائد والقليل من الانسجة العضلية والدهنية التي تتواجد تحت الجلد. يتم اغلاق هذا الشق بواسطة خياطة رقيقة لا تخلف تقريبا اي ندب. في بعض الاحيان من اجل اغلاق الشق يتم الاستعانة بحزمة خاصة او غراء جراحي للجلد. الشق الذي يتم احداثه في الجفون السفلية يتم احداثه مباشرة تحت الرموش، في منطقة التجعيد الطبيعية للعين او داخل الجفن السفلي تماما. سيقوم الطبيب بازالة النسيج الدهني الفائض والعضلات والجلد الزائد. موضع الخياطة اما يكون من جهته الداخلية للجفن او من تحت الرموش، بحسب موقع الشق. في حال كان الجفن مترهلا بمحاذاة البؤبؤ سيتم اجراء عملية جراحية اخرى بالاضافة لجراحة الجفون, لعلاج هذه المشكلة والتي تدعى تدلي الجفون (ptosis).
مضاعفات الجراحة:
كما هو الحال بكل عملية جراحية فان جراحة الجفون منوطة ببعض المخاطر، مثل خطر الاصابة بالعدوى، او حدوث استجابة ارجية للمادة المخدرة. المضاعفات الاخرى المميزة لهذه الجراحة تشمل:
فقدان الشعور المؤقت بمنطقة الجفون.
جفاف وتهيج العيون
تغيرات مؤقتة في مجال الرؤية مثل الرؤية المزدوجة.
خلل في اداء الجفون.
ندوب.
هنالك احتمالات ضئيلة بالاصابة بالعمى نتيجة للنزيف داخل العين.
على المريض التحدث مع الطبيب المعالج حول تاثير هذه المضاعفات عليه. فهم كل هذه المخاطر المقترنة باجراء هذه الجراحة وتقييم كل ايجابياتها، من شان ذلك ان يساعد المريض على ان يقرر ما اذا كانت هذه الجراحة مناسبة لحالته ام لا.
العلاج بعد الجراحة:
تستغرق جراحة الجفون اقل من ساعتين عادة، يتعلق هذا الامر بموقع وكمية الانسجة الزائدة التي يجب ازالتها. بعد ذلك يمكن للمريض ان يصحو في غرفة الانعاش، والذي ستتمكن فيه الممرضات من متابعة عملية انعاش المريض. وفي وقت لاحق من هذا اليوم يمكن للمريض استرداد عافيته والعودة لاستكمال عملية التماثل للشفاء في بيته.
بعد الخضوع للجراحة سوف يستلم المريض مستحضر للتلين وقطرات للعيون من اجل حماية العيون من الجفاف. من الممكن لهذا المستحضر ان يؤدي لتغيم معين في الرؤية عند المريض ، بشكل مؤقت. قد يعاني المريض بعد الخضوع للجراحة من تدمع العيون وفرط الحساسية للضوء او الرؤية المزدوجة.
في البداية ستكون الشقوق الجراحية حمراء اللون، وظاهرة للعين. ومن المتوقع ان تكون الجفون متورمة ولن يفقد المريض الاحساس بها لمدة عدة ايام. تورم وظهور الكدمات في العين بشكل مماثل لحالة العين السوداء والتي تستمر لمدة اسبوع بل واكثر. يمكن استعمال كمادات الثلج او الكمادات الباردة من اجل الحد من تورم الجفون.
في حال تم اغلاق الشق عن طريق الغرز, يجب ازالتها خلال 3-4 ايام.
في حال لم يتلق المريض اي تعليمات من الطبيب الجراح، عليه الالتزام بوسائل الحذر التالية لمدة اسبوع بعد القيام بالجراحة:
لا يجوز رفع اوزان تزيد عن 9 كغم.
الامتناع عن السباحة
الامتناع عن النشاط المفرط به، مثل القيام بالتمارين الرياضية الهوائية او الركض.
على المريض الالتزام برفع راسه الى مستوى اعلى من ارتفاع صدره اثناء النوم.
التقييد بتعليمات الطبيب بما يخص تنظيف العيون واستعمال قطرات العيون.
على المريض التوجه فورا لتلقي العلاج في حال شعر بضيق في التنفس، او الام في الصدر، عدم انتظام نبضات القلب، الام غير اعتيادية، النزيف او مشاكل الرؤية.
نتائج الجراحة:
قد تستغرق فترة اختفاء الندوب في موقع الجراحة مدة 6 اشهر وحتى اكثر. كما على المريض ان يحافظ على جلد الجفون الرقيق من التعرض لاشعة الشمس خلال هذه الفترة الزمنية.
معظم الاشخاص الذين اجروا هذه الجراحة خرجوا راضين عن نتائج الجراحة النهائية. بحيث زاد هذا الشيء من ثقتهم بنفسهم نتيجة المظهر الشاب والحيوي الذي حصلوا عليه نتيجة هذه الجراحة.
معظم الاشخاص الذين خضعوا لهذه الجراحة بقيت نتائجها كما هي ولم تتغير طوال حياتهم، ولكن هنالك بعض المرضى الذين من المتوقع ان تعود وتتدلى جفونهم مرة اخرى.ات على الوَجه والرَّقبَة والظهر والصَّدر والكتفين. قد يُصابُ أي شَخص بحبّ الشباب، إلا أنه شائعٌ عندَ المُراهقين والشباب. وهو غير خطير ، غيرَ أنّه قد يسبّب نُدوباً. لا يُعرفُ تماماً سبب حبّ الشّباب، بيد أنّ التغيُّرات الهرمونية، كما في تلك الحاصلة في سنين المُراهقَة والحَمل، قد تلعبُ دوراً في نُشوئه. يوجدُ العديدُ من الأباطيل عن أسباب حب الشباب، فكثيراً ما تُوجّه أصابع الاتّهام إلى الشوكلاتة والأطعمة الدهنيّة، غير أنّه لا يوجدُ دليلٌ بأنّ الأطعمة لها كبيرُ التأثير على حبّ الشباب عند غالبيّة البشر. وتتمثّلُ إحدى الأباطيل المنتشرة الأخرى في أنّ البشرة المُتسخَة قد تتسبّب بحبّ الشباب، إلا أنّ الرؤوس السَّوداء والبَثرات لا تحدثُ بسبب الإتساخ. لا يُسبّبُ التوتر حبّ الشّباب، لكنه قد يجعله يَتدهور. يجب في حال الإصابة بحب الشباب:
تَنظيف البَشرة برِفق.
محاولَة عدم لَمس الجلد.
تجنب الشّمس.
تشملُ علاجاتُ حب الشّباب الأدويَة والكريمات.
مقدمة
يعاني ملايين الناس من حب الشباب، مما يجعله أحد أكثر الأمراض الجلدية شيوعاً. رغم أن حب الشباب لا يمثل تهديداً خطيراً للصحة، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى ندوب دائمة وتشوه الوجه؛ وهذا أمر مزعج لمن يصاب بهذا المرض. تساعد هذه المعلومات الصحية المصابين بحب الشباب على فهم حب الشباب وكيفية معالجته.
التشريح
يغطي الشعر جسم الإنسان باستثناء مناطق قليلة منه. ويكون بعض الشعر ناعماً جداً يمكن بالكاد ملاحظته. يتألف الشعر من مركب كيماوي يدعى الكيراتين، وهو يتشكل داخل الجلد في جُريب الشعرة. هناك غدد صغيرة حول جُريب الشعرة تنتج مادة زيتية تُدعى الزُهْم. وتدعى هذه الغدد بالغدد الزُهْمِيَّة. يتسرب الزُهم إلى سطح الجلد من خلال فتحة الجُريب. ويدعى جُريب الشعرة مع الغدد الزُهْمِيَّة الموجودة حوله باسم وَحدَة شعرية زُهمية. الوحدات الشعرية الزُهمية هي الأكبر حجماً وأكثر غزارة على الوجه وأعلى الظهر والصدر. وهذه المناطق هي المناطق التي يكثر فيها ظهور حب الشباب.
حب الشباب
حب الشباب هو اضطراب في الغدد الزُهْمِيَّة في الجلد يؤدي إلى انسداد المسامات وإلى آفات اسمها الشائع بثور أو حبوب. يظهر حب الشباب عادةً على الوجه والرقبة والظهر والصدر والكتفين. يحدث حب الشباب حين لا يستطيع الزُهم التَسَرُّب من خلال جُريب الشعرة. حين تَطّرح بطانة الجُريب الخلايا منها بسرعة فائقة، فإن تلك الخلايا تتجمع وتغلق فوهة الجُريب، وتمنع بذلك الزُهم من الخروج. إن مزيج الزُهم والخلايا يسبب نمو البكتيريا في الجُريبات المغلقة. وهذه البكتيريا تنتج مواد كيماوية وإنزيمات يمكن أن تسبب الالتهاب. حين يصبح الجُريب المغلق غير قادر على استيعاب محتوياته فإنه ينفجر ويُسَرِّب الزُهم وخلايا الجلد والبكتيريا على الجلد المجاور. يصاب الناس من مختلف الأعمار بحب الشباب، لكنه أكثر انتشاراً عند المراهقين. يظهر حب الشباب عند حوالي 85% من المراهقين والشباب بين سن الـ 14 و24 سنة. يظهر حب الشباب عند الناس من جميع الأعراق، لكنه أكثر شيوعاً عند القوقازيين. ويُشفى معظم الناس من حب الشباب في الثلاثينات من العمر، ولكن هناك من يبقى لديهم حب الشباب في الأربعينات والخمسينات من العمر.
الأسباب
إن السبب الدقيق لظهور حب الشباب غير معروف، غير أن الأطباء يعتقدون أنه ناجم عن عدة عوامل. والعامل الرئيسي هو المستويات العالية من الهرمونات. إن الهرمونات الجنسية الذكرية التي تدعى الأندروجينات تزداد عند الذكور والإناث خلال سن البلوغ. إن زيادة الأندروجينات تسبب تضخماً في الغدد الزُهميَّة، وهذا يعني إنتاج المزيد من الزُهم. وهناك عامل آخر يرتبط بحب الشباب وهو الوراثة. إن قابلية الإصابة بحب الشباب يمكن أن تكون موروثة عن الأبوين. فمثلاً، تبين الدراسات أن الكثير من الصبيان في عمر المدرسة الذين لديهم حب الشباب لديهم تاريخ عائلي بالاصابة به. هناك عوامل عديدة يمكن أن تفاقم حب الشباب. إن المستويات العالية من الهرمونات عند البنات والنساء من يومين الى سبعة أيام قبل بدء الدورة الشهرية قد تفاقم حب الشباب. إن التغيرات الهرمونية المرتبطة بالحمل يمكن أن تفاقم حب الشباب. حين تبدأ المرأة بتناول حبوب منع الحمل أو تتوقف عن تناولها، فإن التغيرات الهرمونية الناجمة عن ذلك يمكن أيضاً أن تزيد من حب الشباب. ويمكن أن يتفاقم حب الشباب بسبب التوتر النفسي، ولاسيما التوتر العاطفي الشديد أو المديد. هناك أدوية تسبب حب الشباب. منها:
الأندروجينات وهي الهرمونات الذكرية.
الليثيوم وهو دواء لمعالجة الاضطراب ذو الإتّجاهين.
الباربيتورات وهي أدوية تستخدم للسيطرة على نوبات الصرع.
إن مواد التجميل الزيتية يمكن أن تغير خلايا الجُريبات وتجعلها تتلاصق ببعضها البعض فتسبب ظهور حب الشباب. قد يؤدي الاستناد على الوجه أو فركه باليد إلى تفاقم حب الشباب. فالضغط الناجم عن خوذة الدراجة النارية أو عن حقيبة الظهر أو عن الياقات المشدودة يمكن أن تساهم في ظهور حب الشباب أو أن تزيده سوءاً. كما يمكن للمهيجات البيئية مثل التلوث والرطوبة العالية أن تزيد من سوء حب الشباب. وقد يزداد حب الشباب سوءاً إذا تم عصر البثور أو العبث بها، أو حين يفرك الجلد بقوة. لا ينشأ حب الشباب بسبب:
تناول الشوكولاتة.
تناول الطعام الدسم.
وساخة الجلد.
الأعراض
يسبب حب الشباب ظهور آفات تدعى الزؤان، وهي جُريبات شعرية متضخمة مغلقة بالدهن والبكتيريا. وغالباً ما تسمى زؤانة مجهرية لأنها لا ترى بالعين المجردة. إذا بقيت الزؤانة تحت الجلد، فإنها تدعى زؤانة مغلقة، أو الرأس الأبيض. وتبدو الرؤوس البيضاء عادة على شكل نتوءات بيضاء صغيرة على سطح الجلد. أما الزؤانة التي تصل إلى سطح الجلد وتنفتح فإنها تدعى الرأس الأسود لأنها تبدو سوداء. وهذا اللون الأسود ليس بسبب الاتساخ. إن الرؤوس البيضاء والرؤوس السوداء يمكن أن تبقى في الجلد لفترة طويلة. هناك أنواع أخرى من آفات حب الشباب مثل:
الحَطَاطات – وهي آفات ملتهبة على شكل حدبات صغيرة الحجم وردية اللون على الجلد ويمكن أن تكون مؤلمة عند اللّمس.
البثرات – آفات جلدية ملتهبة مليئة بالقيح يمكن أن تكون حمراء عند قاعدتها.
العقيدات – آفات جلدية صلبة مؤلمة وكبي رة تتغلغل عميقاً في الجلد.
الكيسات – آفات عميقة ملتهبة مليئة بالقيح يمكن أن تسبب الألم وأن تترك ندوباً.
المعالجة
طبيب الجلد هو طبيب متخصص بالأمراض والاضطرابات الجلدية. وهو الطبيب الذي يتولى في العادة معالجة حب الشباب. الهدف من معالجة حب الشباب هو تفادي حدوث الندبات. كما تهدف المعالجة إلى التقليل من عدد الآفات والتخفيف من الحرج الذي قد يسببه حب الشباب. يستخدم طبيب الجلدية عادة الأدوية لمعالجة حب الشباب. إن أدوية حب الشباب تقلل من:
تكتل الخلايا في الجُريبات.
إنتاج الدهن.
البكتيريا.
الالتهاب.
وتبعاً لشدة الحالة يمكن لطبيب الجلدية أن يصف دواءاً موضعي أو دواءاً فموي. والدواء الموضعي هو دواء يُطَبَّق على الجلد، أما الدواء الفموي فهو يؤخذ عن طريق الفم. أحياناً يصف الطبيب أكثر من دواء موضعي واحد، أو يصف دواءاً موضعياً ودواءاً فموياً في الوقت نفسه. من الأدوية الموضعية الشائعة لعلاج حب الشباب التي تُباع بدون وصفة طبية:
بينزويل بيروكسيد.
ساليسيليك أسيد.
الكبريت.
الكبريت والريزورسينول.
ومن الأدوية الموضعية لحب الشباب التي تُباع بموجب وصفة طبية:
بينزويل بيروكسيد.
كليندامايسين.
إيريثرومايسين.
تيتراسيكلين.
تريتينوين.
إن الأدوية التي تباع بموجب وصفة طبية تختلف عن الأدوية التي يمكن أن تباع دون وصفة طبية، فالأدوية التي تباع بموجب وصفة طبية تشمل مضادات حيوية ومواد كيماوية أخرى تكبح نمو البكتيريا. وقد تسبب أدوية حب الشباب عند بعض المصابين آثاراً جانبية مثل تهيج الجلد أو حرقه أو احمراره. وتزول الآثار الجانبية لهذه الأدوية عادة بعد فترة من مواصلة استخدام الدواء. أما إذا كانت الآثار الجانبية شديدة فيجب إبلاغ الطبيب. وقد تستغرق المعالجة أربعة إلى ثمانية أسابيع حتى يبدأ ظهور التحسن على الجلد. إذا لم يتحسن المصاب بحب الشباب عن طريق استخدام الأدوية فقد يلزم استخدام دواء اسمه إيزوتريتينوين، وهو دواء فموي يؤخذ عادة مرة واحدة أو مرتين في اليوم لمدة 16-20 أسبوعاً. ولكن الإيزوتريتينوين باهظ الثمن ويمكن أن تكون له آثاراً جانبية شديدة تشمل، ولا تقتصر على:
حكة.
رعاف.
ألم العضلي.
تحسس من الضوء.
جفاف الفم والأنف أو الجلد.
تراجع الرؤية الليلية.
عيوب خلقية عند الجنين إذا تناولته الحامل.
تختفي الآثار الجانبية للإيزوتريتينوين عند التوقف عن تناول الدواء. وللوقاية من الآثار الجانبية الشديدة، تتم مراقبة المريض قبل المعالجة وخلالها. وهذا ما يتضمن عادة أخذ عينات من دمه. كما يجب أن تستخدم النساء موانع الحمل قبل شهر من تناول الإيزوتريتينوين، وأثناء تناوله ، ولمدة شهر بعد التوقف عن تناوله. من العلاجات الأخرى لحب الشباب:
المعالجة الهرمونية.
جرعات خفيفة من الكورتيكوستيروئيدات.
الأدوية المضادة للأندروجين.
إزالة الزؤان من قبل طبيب الجلدية.
حقن المركبات الستيروئيدية في الآفات.
المعالجة بتقشير الجلد.
الجراحة التجميلية للتخفيف من ظهور الندبات.
العناية بالجلد
يجب أن يغسل المصابون بحب الشباب جلدهم بلطف باستخدام مادة منظفة خفيفة، مرة في الصباح ومرة في المساء. وأذا تم فرك مناطق حب الشباب، فقد يؤدي ذلك إلى تفاقمه. يجب أن يغسل المصاب بحب الشباب جلده بعد التمارين الشاقّة. وعندها يجب أن يغسل وجهه من أسفل الفك السفلي حتى خط نمو شعر الرأس؛ ويجب عدم استخدام ليفة خشنة. ومن المهم أن يشطف جلده بالماء شطفاً جيداً بعد غسله. وينبغي على المصاب بحب الشباب أن يغسل شعره بانتظام. وإذا كان شعره زيتياً فيمكن غسله يومياً. ويجب عدم الإكثار من لمس الجلد، فإن عصر الآفات أو نكشها أو العبث بها يعرض لخطر تشكل الندبات المزمنة. وعلى الرجال المصابين بحب الشباب أن يكتشفوا في ما إذا كانت الحلاقة بالشفرة أم بآلة الحلاقة الكهربائية أكثر راحة لهم. فإذا استخدموا الحلاقة بالشفرة فيجب أن تكون الشفرة حادة، ويجب تليين شعر الذقن بالماء والصابون قبل وضع معجون الحلاقة عليه. يجب تجنب التسمير. رغم أن السمرة يمكن أن تخفي الآفات، لكن فوائدها مؤقتة. إن الشمس يمكن أن تسبب الضرر للجلد وتسرِّع من شيخوخته وتسبب سرطان الجلد. كما أن الكثير من الأدوية التي تستخدم لمعالجة حب الشباب تجعل الجلد سريع الإصابة بالحروق. ويجب على السيدات اختيار مواد التجميل بعناية. وقد تكون هناك حاجة لتغيير مستحضرات التجميل خلال تناول أدوية معالجة حب الشباب. كما يجب أن تكون جميع مستحضرات التجميل مثل كريم الأساس وأحمر الخدود ومواد تظليل العين والمرطبات خالية من الزيت. قد يكون من الصعب وضع كريم الأساس بالتساوي خلال الأسابيع الأولى من المعالجة، لأن الجلد قد يكون أحمراً أو متقشراً، ولاسيما عند استخدام التريتينوين الموضعي أو البينزويل بيروكسيد. إن مستحضرات الشفاه التي تحوي مواداً مرطبة قد تؤدي إلى تشكل زؤانات صغيرة مغلقة ومفتوحة. إن المستحضرات التي توضع على الشعر والتي تلامس الجلد على طول خط نمو الشعر يمكن أن تسبب حرق الجلد أو وخزه. ويجب استخدام المستحضرات التي تحمل عبارة "غير مولدة للزؤان" مما يعني أن المستحضر لا يحرِّض تشكل الآفات المشوهة.
الخلاصة
حب الشباب حالة جلدية شائعة جداً وقابلة للعلاج. وقد يكون من الضروري للمصاب أن يراجع الطبيب بشكل متكرر للمتابعة، وأن يجري بعض التغييرات في نمط حياته، وأن يستخدم طرق علاجية مختلفة. يستطيع معظم المصابين بحب الشباب أن يسيطروا عليه بالأدوية المتاحة في الوقت الحالي، والتي يمكن أن تقلل من الندبات أو تمنع تشكلها. بمساعدة طبيب الجلدية، يمكن للمصاب بحب الشباب أن يسيطر عليه وأن يواصل الاستمتاع بالحياة.
<<
اغلاق
|
|
ويجمله – بعد العينين – هي الشفاة بكل تأكيد. ولهذا نجد أن العناية بالشفاة وتجميلها تأخد حيزا كبيرا من وقت حواء وفي بعض الأحيان يهتم آدم أيضا حين تزيد مشاكل الجفاف والتشققات.
حديثنا اليوم عن أحد مشاكل الشفاة التي تؤرق البعض وهي مشكلة الشفاة الداكنة والتي قد تتعدد أسبابها وعليه تتعدد طرق العناية بها وعلاجها.
في أغلب حالات الشفاة الداكنة تكون الأسباب وراثية، وهنا يكون اللون أصلي كلون البشرة وغالبا ما يتناسق ويتسق تماما مع لون بشرة الوجه.
ولكن إذا كان تغير لون الشفاة إلى الاغمق هنا يمكن اتخاذ بعض الاجراءات الوقائية والعلاجية لعلاج تلك الحالة:
جفاف البشرة: حقيقة علمية : بشرة الشفاة تكون أكثر عرضة للجفاف من باقي مناطق الوجه حيث لا تحتوي على غدد زيتية، وكما هو شائع فالكثير يشكو من جفاف الشفاة وتشققها بشكل مؤلم. جفاف البشرة والشفاة من أهم الأسباب التي تعرض خلاياها للضرر وتقلل من قدرة هذه الخلايا على تصحيح وتجديد نفسها والعودة لطبيعتها. كما أن البشرة الجافة تظهر أدكن من البشرة الرطبة. لذا فالترطيب باستمرار يساعد على اعادة الشفاة للونها الطبيعي. (المزيد عن جفاف البشرة من هنا)
الشمس: مثل باقي بشرة الجسد فبشرة الشفاة تتأثر بالشمس بل وقد تصاب بالسمرة منها. لهذا السبب توفر الكثير من الشركات مرطبات خاصة للشفاة بها معامل حماية للشمس 15 و حتى 30. (المزيد عن كريمات الحماية من الشمس من هنا)
التدخين: بالاضافة لكل مشاكل التدخين المعروفة فإن تغير لون الشفاة يعتبر من ضمن مشاكل التدخين الأساسية، ولعله لا يقنع البعض بالاقلاع عن التدخين كسبب مجرد، ولكن بإضافته لباقي المشكلات المتعلقة بالتدخين يمكن الاقلاع عن تلك العادة السيئة.
شرب القهوة والشاي بكثرة قد يتسبب في تصبغ الشفاة، وبالتقليل من تلك العادة يلاحظ استعادة الشفاة للونها الأصلي
أحمر الشفاة: بعض الشركات خاصة الصغيرة أو الغير موثوق فيها قد تستخدم في منتجاتها عطور أو مكونات تتسبب في الحساسية والتهاب الشفاة، مما قد يؤدي نهائيا الى اسمرارها. أما الشركات الكبيرة والمعروفة فتلجأ لمكونات مثبت علميا عدم تسببها في تحسس البشرة وهذه أصح للشفاة. الى جانب ذلك فازالة أحمر الشفاة والمكياج كله عند انتهاء اليوم يوميا وعدم النوم به أصح للبشرة. واذا انتهت صلاحية أحمر الشفاة أو تغيرت رائحته فيجب التخلص منه فورا.
معجون الأسنان: قد يسبب الحساسية ويتسبب في تغير لون الشفاة والجلد حول الفم. المشكلة أن كلنا تعودنا على غسيل وجهنا أولا ثم تنظيف أسنانا وهذا يزيد من فرصة ترك بقايا من المعجون على البشرة والشفاة مما يجعله يؤذي البشرة في هذه المنطقة. لذا يفضل دائما تنظيف الأسنان أولا ثم غسل الوجه وليس العكس.
الى جانب ذلك فعمل تقشير للشفاة بمنتجات الصنفرة كالموضحة بالصورة يساعد خلايا الشفاة على التجدد والتصحيح من نفسها. على أن تكون عملية الصنفرة برقة حتى لا تضر بشرة الشفاة الحساسة.
<<
اغلاق
|
|
عادة ما يكون متناظراً، ويصيب كلاً من الرجال والنساء على حد سواء، لكنه أكثر شيوعاً عند النساء، كما وأنه يصيب كل الأنواع العرقية ولكنه أكثر تكراراً عند الأشخاص ذوي البشرة السمراء، والذين يعيشون في مناطق تتعرض للشمس والأشعة فوق بنفسجية بنسبة عالية.
الأسباب:
1- الاستعداد الواراثي واحد من أهم العوامل المؤدية للإصابة بالكلف، يتميز الكلف بأنه أكثر شيوعاً في العنصر النسائي من الرجال كما أن البشرة الحنطية والسمراء هي أكثر أنواع البشرات عرضة للإصابة بالكلف،حيث أن ما يقارب من 30% من المصابين بالكلف عندهم قصة عائلية لنفس المشكلة.
2- التعرض للشمس هو أهم عامل يؤدي للإصابة بالكلف حيث تحفز الأشعة فوق البنفسجسة خلايا الميلانين لزيادة إنتاج مادة الميلانين المسببة للكلف.
3- تأثير الهرمونات وخاصة في الثلث الأخير من الحمل إضافة إلى استخدام حبوب منع الحمل يعد من العوامل الرئيسة المسببة للكلف، حيث يحدث الكلف بسبة 50-70% من الحوامل، ويبدأ عادة بالنصف الثاني من الحمل، كما يحدث بـ20% من النساء اللواتي يتناولن حبوب منع الحمل
4- نادراً: قد تكون بعض الأدوية ومستحضرات التجميل سبباً للإصابة بالكلف.
الأعراض:
يظهر الكلف على شكل تصبغ بني على الوجه ويكون متناظراً غير منتظم لكن حدوده واضحة تماماً، وقد يأخذ الكلف شكل بقع صغيرة أو بقع بنية كبيرة ومتصلة وأحياناً يظهر على شكل يشبه القناع ومن هنا أتى الأسم القديم (قناع الحمل).
ويقسم الكلف وفق عمق التصبغات:
عميق:حيث تتوضع التصبغات في الطبقة العميقة من الجلد (الأدمة) وعلاجه صعب.
سطحي:حيث تتوضع التصبغات في الطبقة السطحية من الجلد(البشرة) وتكون المعالجة أسهل.
مختلط:حيث تتوضع التصبغات في الطبقتين السطحية والعميقة للجلد.
العلاج:
1- الامتناع عن التعرض للشمس:يعد واحداً من أهم العوامل المساعدة في علاج الكلف، وذلك بارتداء ملابس واقية من الشمس مع استخدام كريمات واقية من الشمس خلال النهار.
2- كريمات التفتيح:ويعد هذا العلاج هو العلاج الرئيسي للكلف، وعادة تستخدم مع الكريمات الواقية للشمس وتعطي أفضل النتائج إذا كان الكلف سطحياً، وتحتوي هذه الكريمات على مواد تثبط عملية الخلية الميلانية أو مواد تقشر الطبقة السطحية من الجلد التي تحتوي على التصبغات.
ويجب على المريض أن يستخدمها ليلاً بأن يدهن طبقة ناعمة وكمية قليلة، وعدم الاكثار منها كي لاتحدث آثار جانبية (احمرار أو ازدياد التصبغ)
ويجب على المريض معرفة أن كريمات التفتيح تحتاج إلى مدة من الزمن حتى تعطي النتائج المطلوبة، ولا يمكن أن يتم العلاج بسرعة.
3- التنعيم الكريستالي:وهو عبارة عن تقشير سطحى للبشرة، يجرى بشكل جلسات تتراوح بين 8-10 جلسات بمعدل جلسة واحدة كل 1-2 أسبوع وتتراوح نتائجه بين 60-70%، ويفيد في حالات الكلف السطحي.
4- التقشير الكيميائي:ينصح بهذا النوع في حالة عدم نجاح الطرق الأخرى، أو لتسريع علاج الكلف، ويستخدم مع كريمات التفتيح المنزلية، ويتم اجراؤه على جلسات كل 2-4 أسابيع، تجرى في العيادة من قبل الطبيب.
ويجب على المريض معرفة أنه سيحدث احمرار يستمر عدة أيام، وأنه يجب عليه الالتزام بتعليمات الطبيب وتجنب التعرض لشمس واستخدام كريمات الوقاية الشمسية، وأن لا ينزع القشور التي تتشكل على الوجه بل يتركها حتى تسقط بنفسها.
إن التزام المريض باستخدام الكريمات حسب تعليمات الطبيب، يعطي المريض نتائج أفضل.
5- الليزر:وغالباً ما تكون نتائجه غير مشجعة ولا ينصح باستخدامه إلا في نطاق ضيق.
<<
اغلاق
|