حلم كل مريض كلى يخضع للغسيل بشكل منتظم، لكن ما نتائج ما بعد زراعة الكلى؟ يلجأ العديد من مرضى الفشل الكلوي إلى عملية زراعة الكلى من المتبرع، ولكن يبقى لديهم تخوف كبير من فشل هذه العملية وما يرافقها من مضاعفات محتملة، فما بعد زراعة الكلى؟ ما بعد زراعة الكلى زراعة الكلى من الإجراءات الطبية المحفوفة بمخاطر المضاعفات المحتملة التي قد تظهر على المدى القصير أو البعيد، إذ يعتمد نجاح الزراعة على العديد من العوامل أهمها: التزام المريض بالأدوية المثبطة للمناعة. مراجعة الأطباء. عمل التحاليل الدورية. اتباع نظام صحي من ممارسة الرياضة والتغذية السليمة. رفض الكلى المزروعة تعد من أهم مخاطر ما بعد زراعة الكلى، حيث يتعرف الجهاز المناعي على الكلية الجديدة على أنها نسيج غريب وقد يحاول رفضها، لذا يتم وصف الأدوية المثبطة للمناعة، وتسمى أحيانًا بالأدوية المضادة للرفض: 1. أنواع رفض الكلى تنقسم أنواع رفض الكلى إلى نوعين أساسين: الرفض الحاد: يحدث في غضون 3 إلى 6 أشهر ما بعد زراعة الكلى. الرفض المزمن: يحدث ببطء على مدى سنين ما بعد زراعة الكلى. 2. علامات وأعراض رفض الكلى من علامات وأعراض رفض الكلى ما يأتي: أعراض تشبه الإنفلونزا. حمى. التبول أقل من المعتاد. ارتفاع شديد في ضغط الدم. زيادة الوزن المفاجئة. تورم الكاحل. ألم في مكان العملية. الشعور بالتعب الشديد. الجدير بالذكر أن حدوث رفض للعضو المزروع لا يعني بالضروروة أنك ستفقد وظائف كليتك الجديدة فقد تساعد الأدوية المثبطة في معالجة ذلك. مخاطر ومضاعفات ما بعد زراعة الكلى هناك مخاوف عديدة لما بعد زراعة الكلى متعلقة بالجراحة بحد ذاتها، والأدوية المستخدمة لتثبيط المناعة: 1. مخاطر على المدى القصير أبرزها ما يأتي: العدوى: تتراوح بين عدوى بسيطة، مثل: الإنفلونز، والتهاب المسالك البولية، أو عدوى خطيرة، مثل: الفيروس المضخم للخلايا، وغيرها. جلطات الدم: قد تتكون جلطات في الشرايين المرتبطة بالكلى الجديدة. انسداد الحالب: يمكن أن ينسد الحالب ما بعد زراعة الكلى. تسرب البول: قد يعاني المريض من تسرب البول بعد العملية بفترة وجيزة. 2. مخاطر على المدى البعيد معظم المخاطر على البعيد متعلقة بالآثار الجانبية لمثبطات المناعة، مثل: خطر الإصابة بالعدوى. خطر الإصابة بمرض السكري. ارتفاع ضغط الدم. زيادة الوزن. زيادة نمو الشعر. المثبطات التي قد تسبب تساقط للشعر. التهاب اللثة. سهولة حدوث النزيف بسبب مشاكل التخثر. الإصابة بهشاشة العظام. ظهور حب الشباب. حدوث تقلب في المزاج. زيادة خطر الإصابة بسرطان الجلد. سيحاول الطبيب الوصول إلى الجرعة المناسبة العالية بما يكفي لتثبيط الجهاز المناعي لوقف الرفض، ولكنها منخفضة بما يكفي بحيث لا تعاني من الآثار الجانبية. النظام الصحي ما بعد زراعة الكلى بعد زرع الكلى سيكون هناك قيود غذائية أقل ممّا لو كنت تغسل الكلى، ولكن قد تحتاج إلى بعض التعديلات في نظام حياتك فقد ترفع بعض الأدوية من الشهية وتجعل زيادة الوزن أسهل، إليك بعض التوصيات: تناول ما لا يقل عن خمس حصص من الفاكهة والخضروات يوميًا. تجنب الجريب فروت وعصيره لتداخله مع بعض المثبطات. تناول الألياف بشكل كافي. اشرب مشتقات الحليب قليلة الدسم. تناول الدواجن والأسماك و اللحوم الخالية من الدهون. تناول أغذية قليلة الملح والدهون. اتبع إرشادات سلامة الغذاء. اشرب كمية كافية من الماء والسوائل. كما تساعد التمارين المنتظمة في الحفاظ على وزن صحي وتقليل التوتر والوقاية من ارتفاع الكوليسترول وضغط الدم، وبعد فترة وجيزة من العملية يجب أن تمشي بقدر ما تستطيع وبشكل تدريجي، حيث يوصى بممارسة التمارين المعتدلة لمدة نصف ساعة على الأقل لمدة خمسة أيام في الأسبوع. نصائح عامة ما بعد زراعة الكلى تشمل النصائح ما يأتي: غسل جميع الفواكه والخضروات قبل تناولها لتقليل فرصة الإصابة بالعدوى. عدم قيادة السيارة لمدة أسبوعين بعد مغادرة المستشفى. تجنب رفع الأثقال لمدة 6-8 أسابيع على الأقل بعد الزراعة. الإقلاع عن التدخين، إذ ينصح باستشارة الطبيب إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في الإقلاع عن التدخين. محاذير متعلقة بتربية الحيوانات الأليفة لما قد تحمله من أمراض. هل يمكن الحمل ما بعد زراعة الكلى؟ ممكن ولكن قد تكون هناك مخاطر على الأم والجنين، لذا من المهم مناقشة المخاطر المحتملة مع الطبيب للتمكن من اتخاذ القرار الصحيح، عمومًا لا يوصى بالحمل خلال السنة الأولى بعد الزرع. هل يمكن أخذ أي مطعوم بعد زراعة الكلى؟ يوصى بأخذ مطعوم الإنفلونزا السنوي ما بعد زراعة الكلى بعام واحد، وإذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من التطعيمات فيجب أن تكون مطاعيم من (الفيروس الميت). قد لا يسمح بأخذ اللقاحات التي تحوي الفيروس الحي، مثل: الحماق، أو المطعوم الثلاثي (MMR) بسبب خطر انتقال العدوى، لذلك يجب توخي الحذر عند التعامل مع أفراد الأسرة الذين تم تطعيمهم مؤخرًا خاصة الأطفال الذين يتلقون لقاح شلل الأطفال حيث سينتقل الفيروس في البراز. << اغلاق

عملية زراعة الكلى؟ وكم تستغرق فترة التعافي بعدها؟ تعرف على الإجابات في هذا المقال. كم تستغرق عملية زراعة الكلى؟ عملية زراعة الكلى (Kidney transplant) هي عملية جراحية يتم فيها زراعة كلية سليمة مأخوذة من متبرع حي أو متوفي لشخص لا تعمل كليتاه بشكل سليم، فكم تستغرق عملية زراعة الكلى؟ في الحقيقة يمكن الإجابة على هذا السؤال بأن عملية زراعة الكلى تستغرق حوالي 2 - 3 ساعات، إذ يقوم الطبيب خلالها بتخدير المريض بشكل كامل؛ ومن ثم يقوم بإجراء شق في الجزء السفلي من أحد جانبي البطن، ويضع الكلية الجديدة في الجسم. وعادةً ما يترك الطبيب كليتا المريض في مكانهما ما لم تتسببا في حدوث مضاعفات، مثل: ارتفاع ضغط الدم، أو حصوات كلى ويضع الطبيب الكلية السليمة أسفل البطن فوق الفخذ مباشرة، ثم يتم ربط الأوعية الدموية للكلية الجدية بالأوعية الدموية في الجزء السفلي من البطن، فوق إحدى الساقين مباشرة، ويتم توصيل حالب الكلية الجديدة بالمثانة مباشرة. متى يلزم إجراء عملية زراعة الكلى؟ في الحقيقة يلزم إجراء عملية زراعة الكلى لمرضى الفشل الكلوي في مراحله النهائية وخضوع المريض لغسيل الكلى أو مرضى الكلى المزمن في المراحل المتأخرة واقتراب الحاجة للخضوع لغسيل الكلى. إذ تعد هذه العملية خيارًا أفضل مقارنة بالحاجة لغسيل الكلى مدى الحياة، إذ تساعد في تحسين نوعية حياة المريض، وخفض خطر الوفاة، وتكاليف علاجية أقل، وقيود غذائية أقل. كم يستغرق التعافي بعد عملية زراعة الكلى؟ بعد توضيح إجابة سؤال "كم تستغرق عملية زراعة الكلى؟" لا بد أنك تتساءل "كم يستغرق التعافي بعد الجراحة؟" وفي الحقيقة بعد عملية زراعة الكلى يبقى المريض في المستشفى لفترة تتراوح بين عدة أيام وأسبوع، ليرصد الأطباء أي علامات دالة على حدوث مضاعفات، وبشكل عام يحتاج معظم المرضى لحوالي 6 أسابيع حتى يتعافى الجرح وعليهم تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو ممارسة التمارين الرياضية خلالها. كما يحتاج معظم المرضى بعد العملية حوالي 8 أسابيع للعودة إلى العمل وممارسة أنشطتهم المعتادة. ما هي مضاعفات عملية زراعة الكلى؟ في الحقيقة تنطوي هذه الجراحة على مجموعة من المضاعفات، وهذه أبرزها: الجلطة الدموية أو النزيف. العدوى. تسرب من الأنبوب الذي يربط الكلى بالمثانة أو حدوث انسداد فيه. فشل العملية. الوفاة أو النوبة القلبية أو السكتة الدماغية. كما ترتبط هذه العملية بمجموعة من المخاطر المترتبة على تناول أدوية منع الرفض التي يصفها الطبيب بعد العملية لمنع الجسم من رفض الكلية المتبرع بها، والتي من أبرزها: ترقق العظام. داء السكري. ارتفاع ضغط الدم والكولسترول. نمو الشعر بغزارة أو تساقطه بغزارة. نصائح خلال فترة التعافي من عملية زراعة الكلى بعد الخضوع لعملية زراعة الكلى تحتاج لاتباع النصائح الآتية خلال فترة التعافي: الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم. محاولة المشي يوميًا وزيادة المشي بشكل تدريجي. تجنب ممارسة التمارين التي تجهد عضلات البطن أو الأنشطة التي تحتاج لبذل مجهود مثل ركوب الدراجات ورفع الأشياء الثقيلة لمدة 4 - 6 أسابيع. وضع وسادة عند الجرح عند التنفس بعمق أو السعال. ممارسة تمارين التنفس في المنزل حسب تعليمات الطبيب. تجنب الاستحمام خلال أول أسبوعين أو حتى عندما يسمح الطبيب بذلك. اتباع نظام غذائي خاص بالكليتين. شرب الكثير من السوائل ما لم يخبرك الطبيب بغير ذلك. غسل منطقة الجرح يوميًا بالماء والصابون وتركها حتى تجف، وتجنب استخدام بيروكسيد الهيدروجين أو الكحول لأنه يبطئ الشفاء. << اغلاق

في حجمها، إذ يمكن أن تكون بحجم حبيبات الرمل، أو كبيرة بحجم كرة الغولف، قد تبقى الحصى داخل الكليتين أو قد تتحرك إلى خارج الجسم بواسطة الجهاز البولي (Urinary system). يُعد الجهاز البولي الجهاز المسؤول عن إنتاج البول في الجسم وتوصيله إلى خارج الجسم، حيث يتكون من الكليتين، والحالب (Ureter)، والمثانة (Urinary bladder)، والإحليل (Urethra). من المرجح عدم الشعور بأي ألم عند عبور الحصى من خلال المثانة، ولكن في بعض الأحيان قد تكون هذه العملية مصحوبة بظهور ألم حاد إضافة إلى أعراض أخرى. أعراض حصى الكلى في معظم الأحيان لا تظهر أعراض حصى الكلى في حال كانت في الكليتين، لكنها تسبب ألم مفاجئ وحاد عند تحركها إلى خارج الكليتين باتجاه المثانة، لذلك يجب التوجه لتلقي العلاج الطبي الفوري في حال ظهور بعض الأعراض التي تشير إلى وجود حصى في أحد الكليتين أو كلاهما، مثل ما يأتي: ألم مفاجئ وحاد في أحد جانبي الجسم، أو في تجويف البطن، أو الأربية (Groin). ميل لون البول إلى الأحمر أو الوردي. الشعور بالغثيان والقيء. أسباب وعوامل خطر حصى الكلى تتكون الحصى في الكليتين نتيجة لاضطراب في مستويات السوائل والأملاح والمعادن وبعض المركبات الأخرى في البول، ويُعد المسبب الأساسي لذلك هو عدم استهلاك كميات كافية من السوائل. يُعد بعض الأشخاص معرضون لتكوّن الحصى في الكليتين بشكل أكبر من غيرهم، وقد يرجع ذلك إلى عوامل وراثية في حال إصابة أحد أفراد العائلة بها. مضاعفات حصى الكلى ترتبط المضاعفات التي قد تسببها حصى الكلى في الأعراض التي قد تسببها والذي يُعد الألم المزمن من أهمها. تشخيص حصى الكلى قد يلاحظ المرء إصابته بحصى الكليتين عند زيارته للطبيب المعالج، أو عند توجهه إلى غرفة الطوارئ بسبب ظهور أوجاع في أحد الجانبين أو في تجويف البطن. يقوم الطبيب المعالج بطرح بعض الأسئلة حول طبيعة الألم ونمط حياة المريض، ثم يقوم بإجراء فحص جسدي شامل، كما قد يطلب إجراء فحوصات تصويرية مختلفة، مثل: التصوير بالأشعة السينية (X-ray) لفحص الكليتين وجهاز قنوات البول لدى المريض. كما قد يحتاج المرء في مثل هذه الحالة لإجراء فحوصات إضافية أخرى، خاصةً عند اكتشاف وجود أكثر من حصوة واحدة لديه، أو في حال وجود تاريخ طبي أو عائلي من الإصابة بحصى الكلى. قد يوصي الطبيب بإجراء فحوصات دم وبول لمعرفة سبب تكون الحصى، كما تساعد هذه الفحوصات على تحديد ما إذا كان الشخص معرض للإصابة بحصى الكليتين في المستقبل. علاج حصى الكلى في معظم حالات حصى الكلى قد يطلب الطبيب أن تتم معالجة المريض في بيئته المنزلية من خلال تناول مسكّنات الألم، إضافة إلى الحرص على شرب كميات كافية من الماء والسوائل الأخرى وذلك لمنع إصابته بالجفاف، كما قد يصف الطبيب المعالج بعض الأدوية التي من شأنها أن تساعد في خروج الحصى من الجسم. في بعض الحالات عندما يكون حجم الحصى كبير، بحيث لا يمكن أن تخرج من تلقاء نفسها، أو في حالة كانت الحصى عالقة داخل المسالك البولية، فمن الممكن أن يحتاج المريض إلى علاج إضافي يختلف عن الوسائل المنزلية البسيطة. يعتمد علاج حصى الكلى الطبي الأكثر شيوعًا على الموجات الصوتية، وتسمى هذه الطريقة العلاجية بتفتيت الحصاة بالموجات الصادمة من خارج الجسم (Extracorporeal shock wave lithotripsy - ESWL). يعتمد هذا العلاج على تفتيت الحصى في الكليتين محولًا إياها إلى فتات صغير جدًا بواسطة الموجات فوق الصوتية أو الموجات الصادمة، وتكون هذه الفتات صغيرة جدًا لدرجة أنها تستطيع العبور في الجهاز البولي لتخرج من الجسم. في حالات أخرى قد يحتاج طبيب الجهاز البولي (urologist) إلى إخراج الحصى من خلال عملية جراحية تسمى تنظير الحالب، أو بواسطة إدخال دعامة (Stint) إلى داخل المثانة لعمل ممر يسمح بعبور الحصى من خلال المثانة. الوقاية من حصى الكلى يمكن اتباع بعض التدابير والإجراءات التي تقي من الإصابة بحصى الكلى، مثل ما يأتي: الحرص على شرب كميات كافية من السوائل: حيث يجب محاولة شرب كميات كافية من الماء، بما يقارب 8 - 10 كؤوس يوميًا وذلك بشكل تدريجي. الحرص على تغيير النظام الغذائي: يرتبط النظام الغذائي بشكل كبير بتكون الحصى في الكلى. << اغلاق

فيها المريض من فشل تام في وظائف الكلى (End Stage Renal Disease) ناتج عن الإصابة ببعض الأمراض، مثل: فشل كلوي مزمن (Chronic renal failure)، وفرط ضغط الدم الكلوي، وعدوى كلوية مزمنة، وبعض الأمراض الوراثية، وأمراض المناعة الذاتية. يمكن الحصول على الكلية الجديدة عن طريق متبرع حي أو ميت، ويفضل أن يكون حي، بحيث يمكن إجراء الفحوصات الشاملة له قبل عملية الزرع؛ ذلك للحد من مشكلات الرفض المناعي، وزيادة احتمالية نجاح عملية الزرع لدى المريض. مخاطر إجراء الجراحة يرتبط إجراء جراحة زراعة الكلية ببعض المخاطر، مثل ما يأتي: الإصابة بعدوى مكان الجراحة. حدوث نزيف. ندبات في المنطقة. هبوط في ضغط الدم. تضرر الأوعية الدموية الكلوية والحالب. رفض مناعي للكلى. ما قبل إجراء الجراحة يتم إجراء مجموعة من الفحوصات للمريض، مثل: فحص الكلى بالأمواج فوق الصوتية (Ultrasound)، وفحص العد الدموي الشامل، وفحص وظائف الكلى، ونوع فصيلة الدم، وفحص البول. يجب على المريض استشارة الطبيب بشأن الأدوية التي يجب عليه أن يتوقف عن تناولها قبل الجراحة، كما يجب أن يصوم لمدة 8 ساعات كاملة قبل الجراحة. أثناء إجراء الجراحة تشمل جراحة زراعة الكلية إخراج الكلية السليمة من المتبرع عن طريق إحداث شق صغير، ثم زرع الكلية الجديدة في جسم المريض، وتتم الجراحة تحت التخدير الكامل، بالخطوات الآتية: تعقيم منطقة البطن وعمل شق في البطن، بحيث يخترق جميع طبقات الجلد، والأنسجة تحت الجلد، وعضلات وأغشية البطن حتى يتم الوصول إلى الكلية. إزالة جميع الأوعية الدموية الكلوية، ثم يتم نزع الكلية غير الفعالة من مكانها، ويتم وضع الكلية الجديدة بشكل جديد في تجويف الحوض. وصل الكلية السليمة بالأوعية الدموية الكلوية، ويجب التأكد من أن الدم يصلها بشكل جيد، وفي النهاية يتم وصل الحالب في الكلية السليمة إلى مثانة المريض. خياطة أغشية البطن وعضلات جدار البطن والطبقات الجلدية، وتضميد الشق، وفي معظم الحالات يتم وضع أنبوب داخل البطن يعمل على التخلص من بقايا السوائل التي تراكمت داخل تجويف البطن، وتستغرق هذه الجراحة عادةً مدة 5 ساعات. ما بعد إجراء الجراحة يبقى المريض تحت المراقبة لمدة 4 -7 أيام للتأكد من استقرار حالته ويتم مراقبة مدى فعالية الكلى المزروعة مع الوقت، وفيما يأتي بعض الملاحظات والنصائح التي يجب أخذها بعين الاعتبار: يجب تناول أدوية لتثبيط الجهاز المناعي للمريض، بهدف منع رفض الزرع بقدر الإمكان، ويتم استعمال هذه الأدوية لفترات طويلة، وفي بعض الحالات يتم تناولها لمدى الحياة. يمكن للمريض تناول مسكنات الألم في حال شعر بالألم بعد عملية زراعة الكلية. يتم إزالة الكمادات والغرز من الشق الجراحي غالبًا بعد أسبوع من الجراحة. يجب إعلام الطبيب المعالج في حال حدث ارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة، وهبوط ضغط الدم، أو احتباس البول. << اغلاق

فلنتعرف على أهم هذه الأسباب وعلى اعراض التهاب الكلى الظاهرة في كل منها: 1- التهاب كبيبات الكلى ينشأ مرض التهاب كبيبات الكلى عندما تصاب البنية الداخلية للكلى والمسمى بالكبيبات بالتهاب مزمن أو حاد، وهذا النوع من الالتهابات قد يكون من مضاعفات الإصابة بأمراض مثل الملاريا والتهاب الحلق وجدري الماء. يتسبب هذا المرض بخسارة الدم لكمية كبيرة من البروتينات الموجودة فيه، كما أنه يسبب تسرب خلايا دم حمراء وبيضاء إلى البول. أعراض التهاب كبيبات الكلى يتسبب هذا المرض بظهور اعراض التهاب الكلى التالية: غثيان. دم في البول. ألم في البطن. ارتفاع في ضغط الدم. تورم في القدمين أو الوجه. كحة وسوائل متراكمة في الرئتين. بول يحتوي على رغوة أو فقاعات. نزيف من الأنف. الحاجة للتبول المتكرر ليلاً. 2- التهاب الكلية الخلالي هذا النوع من التهابات الكلى عادة ما يصيب خلايا الكلى التي لا علاقة لها بعملية جمع السوائل في الكلى، وقد يحصل كرد فعل تحسسي تجاه بعض الأدوية أو المضادات الحيوية. قد يسبب هذا المرض فشل الكلى إن لم تتم السيطرة عليه في الوقت المناسب. أعراض التهاب الكلية الخلالي يتسبب هذا المرض بظهور اعراض التهاب الكلى التالية: زيادة في الوزن ناتجة عن احتباس السوائل. غثيان وحمى وتقيؤ. تورم في مناطق مختلفة من الجسم. دم في البول. تعب وضعف عام ومشاكل في التركيز والإدراك. شعور دائم بالامتلاء والنفخة. طفح جلدي. ارتفاع في ضغط الدم. 3- التهاب كبيبات الكلى الغشائي هذا النوع من التهابات الكلى عادة ما يصيب الأطفال والمراهقين، وقد يتفاقم وضع المصاب ليتحول الأمر لمرض مزمن في الكلى أو ما يسمى بمرض الكلى المتأخر. أعراض التهاب كبيبات الكلى الغشائي يتسبب هذا المرض بظهور اعراض التهاب الكلى التالية: تورم في العيون أو الأقدام أو في منطقة البطن ناتج عن احتباس السوائل. دم في البول (قد لا يمكن رؤيته بالعين المجردة). رغوة في البول. 4- ورام حبيبي ويغنري لا يؤثر هذا المرض على الكلى فحسب، بل يؤثر كذلك على الجهاز التنفسي، كما أنه قد يهاجم الجهاز العصبي في الجسم مسبباً العديد من المشاكل والمضاعفات. أسباب هذا المرض لا زالت غير معروفة حتى يومنا هذا. أعراض الورام الحبيبي الويغنري يتسبب هذا المرض بظهور الأعراض العامة التالية: كحة مصحوبة بدم. التهاب واحمرار في العيون. سيلان في الأنف. تعب وإرهاق. التهابات في الأذن. الام في المفاصل. التهاب في الكلى قد يتفاقم بشكل خطير. 5- التهاب الحويضة والكلية هذا النوع من التهابات الكلى لا ينشأ من الأصل في الكلى، بل يبدأ عادة على هيئة التهاب في المسالك البولية ينتقل فيما بعد للكلى والحوض، وسببه عادة أمور مثل حصى الكلى أو استخدام القسطرة البولية. أعراض التهاب الحويضة والكلية يتسبب هذا المرض بظهور اعراض التهاب الكلى التالية: حاجة مفاجئة وملحة للتبول. دم أو صديد في البول مع رائحة كريهة ملحوظة للبول. حمى وقشعريرة. ألم في الظهر أو في جانبي البطن أو في العانة. غثيان. هلوسة. الحاجة المتكررة للتبول. 6- التهاب الكلية الذئبي يتسبب مرض الذئبة الحمامي الجهازي بهذا النوع من التهابات الكلية مع العديد من الالتهابات والمضاعفات الأخرى في أجهزة وأعضاء الجسم المختلفة، حيث يبدأ جهاز المناعة بمهاجمة مناطق مختلفة من الجسم وتدميرها بدون سبب واضح. أعراض التهاب الكلية الذئبي يتسبب هذا المرض بظهور اعراض التهاب الكلى التالية: ارتفاع ضغط الدم. نسبة عالية من البروتين في البول تظهر على هيئة رغوة أو فقاقيع في البول. الاستسقاء، أو احتباس السوائل في القدمين ومنطقة الكاحل بشكل خاص. << اغلاق

علماء من جامعة فاندربيلت، الولايات المتحدة الأمريكية، أول كلى اصطناعية قابلة للزرع في جسم الإنسان. تحتوي هذه الكلى على شريحة فلتر مايكروية مع خلايا كلوية حية تستطيع العمل بواسطة قلب المريض، هذه الكلى الحيوية الاصطناعية تعمل مثل ككلى حقيقية، تزيل الأملاح، الماء والفضلات من دم المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي ويعتمدون على أجهزة غسيل الكلى. مفتاح هذا التطور العلمي هو الابتكار الذي تم في الشريحة المايكروية، والتي تستعمل تقنية السيليكون النانوية. يقول الدكتور وليام أتش فيسيل وهو قائد الفريق الذي طور الجهاز "هذه التقنية النانوية تستخدم نفس العمليات التي تطورت في صناعة الإلكترونيات الميكروية التي تعمل في الكومبيوتر." هذه الشريحة الميكروية ذات سعر معقول، وتعمل بدقة كفلتر مثالي. ستحتوي كل كلية اصطناعية على 15 طبقة من هذه الشرائح موضوعة فوق بعضها البعض. تعمل هذه الشرائح كفلتر وتتصرف كنظام إسناد لحاجات الخلايا الحية. هذه الخلايا الحية هي عبارة عن خلايا كلوية تم تنميتها في المختبر لتكون كمفاعل حيوي للخلايا الحية. هذا الغشاء من الخلايا الحية سيفصل بين المواد الكيميائية النافعة والمواد الضارة. يقول فيسيل "تستطيع هذه الخلايا امتصاص المواد المفيدة للجسم والتخلص من المواد الضارة التي يحاول جسمك التخلص منها." لا تتطلب الكلى الاصطناعية أي مصدر خارجي للطاقة وتعمل على تدفق الدم فقط، مع ذلك فإن التحدي الذي يواجه الباحثين هو كيفية الحصول على تدفق الدم ومروره خلال الجهاز من دون أي ضرر أو تخثر. حل مشكلة المانحين لحل مشكلة تخثر الدم تعاون فيسيل وفريقه مع أماندا بوك، وهي مهندسة طبية، لمعرفة الأماكن داخل الجهاز والتي يمكن أن يتخثر فيها الدم. باستخدام قوانين جريان الموائع والنمذجة الحاسوبية، كانت بوك قادرة على تحسين وتطوير شكل القنوات داخل الجهاز مما يسمح للدم بالجريان فيها بسلاسة. كما تستخدم تقنية الطباعة ثلاثية الأبعاد لفحص النماذج وتحليل أدائها. وبالنظر إلى النقص في عدد مانحي الكلى، يقلل الجهاز من الطلب على زراعة الأعضاء لدى مرضى الفشل الكلوي. حيث يسبب هذا النقص بموت الكثير من المرضى. تقدر مؤسسة الكلى الوطنية بأن هنالك ما يقارب 460 ألف مريض في المرحلة النهائية من فشل الكلى وأن 13 مريض منهم يموت يومياً بانتظار كلى ممنوحة للزرع. وتقول شبكة شراء وزراعة الأعضاء أن هنالك 100 ألف مريض في أمريكا ينتظرون شراء كلية مع حصول 15 مريض منهم فقط على كلية في العام الماضي. مع المزيد من البحث، قد يمنح هذا الجهاز الأمل لمن هم على قوائم الانتظار. << اغلاق

العلماء جهازاً إلكترونياً متقدماً، يتم زراعته في الجسد، ويخلّص مرضى السكري من الحقن إلى الأبد. الاختراع الجديد يعمل كالبنكرياس الاصطناعي عبر ضخ الإنسولين في مجرى الدم كلما اضطر الأمر. ويمكن زرع الآلة في البطن، حيث تضخ كميات محددة من الإنسولين، ما يعني التخلص نهائياً من وخز الأبر. أما تزويد الآلة بمادة الإنسولين نفسها فيتم كل أسوعين عبر أنبوب موجود تحت الجلد. وتوصل فريق من العلماء البريطانيين في جامعة دو منتفورت إلى الاختراع الثوري، حيث وصفوه بأنه أهم اختراع معاصر، نظراً لأنه يريح المريض كلياً من عناء مراقبة السكر في دمه، ويولي المهمة للجهاز الذي يراقب ويضخ الكمية المطلوبة عند الضرورة. طريقة فعالة وقالت البروفيسورة جوان تايلر لصحيفة «دايلي مايل»: إن ضبط السكر في الدم بطريقة فعالة سيساعد كثيراً على تقليل المشاكل الناتجة عن المرض. ولفتت إلى أن مرض السكري يكلف الحكومة نحو مليون جنيه استرليني في الساعة الواحدة، ناهيك عن الوقت الذي يمضيه الأطباء والمرضى. ويتوجب زرع الآلة بجراحة مختصة لضمان موضع الخزان الجانبي للإنسولين، وبمجرد ما يرتفع معدل السكر في الدم يضخ المخزون الكمية المطلوبة من الإنسولين في الدم وكأنه بذلك يقوم بعمل البنكرياس البشري. ومن المتوقع أن يساعد الجهاز مرضى السكري من النوع 1 و 2، الذين يحتاجون لحقنات يومية. وقالت تايلر: إن الجهاز زهيد الثمن وسهل الاستخدام، وأضافت: متوقعة أن يقضي كلياً، على مأساة الحقن اليومية وتأثيرها على سير الحياة اليومية للمريض. << اغلاق

العالمي"، فى الوقت الذى تؤكد فيه أحدث الأبحاث الطبية انتشار المرض بصورة مضطردة حول العالم. فقد كشفت دراسة حديثة فى كلية الطب جامعة "واشنطن"، ونشرت نتائجها فى عدد فبراير من مجلة "لانسيت" الطبية، أن أمراض الكلى المزمنة تسببت فى وفاة نحو 1,23 مليون شخص فى جميع أنحاء العالم فى عام 2017 . وأفاد باحثون أن نسبة السكان الذين هم بحاجة إلى غسيل كلوى لإدارة أمراض الكلى قد ارتفع أيضا بنسبة بلغت 40% منذ عام 1990. وقال الدكتور "ثيو فوس" أستاذ علم المقاييس الصحية في "معهد المقاييس والتقييم" في كلية الطب جامعة "واشنطن":" الدليل واضح: لا يمكن للأنظمة الصحية في كثير من الدول مواكبة الطلب على غسيل الكلى، فالحالات تتجاوز بكثير وتتجاوز قدرة تلك النظم على التعامل معها.. العواقب، حرفيًا، قاتلة". وأضاف:" يعتبر ارتفاع ضغط الدم والسكر من الأسباب الرئيسية لمرض الكلى المزمن، على الرغم من وجود حالات صحية أخرى مرتبطة بتطوره. يقول الخبراء إن التعرض البيئي للمواد السامة قد يلعب أيضًا دورًا في بعض الحالات". وفي تحليلهم، وجد الباحثون أن مرض الكلى المزمن كان السبب الرئيسي الثاني عشر للوفاة على مستوى العالم في عام 2017.. وإجمالاً، كان هناك ما يقرب من 700 مليون حالة من أمراض الكلى المزمنة في عام 2017 ، وثلث هؤلاء المرضى يعيشون في كل من الصين (132 مليون حالة) ، والهند (115 مليون حالة).. بالإضافة إلى ذلك ، فإن 10 دول أخرى - الولايات المتحدة ، وإندونيسيا، وروسيا، واليابان ، والبرازيل ، وباكستان ، والمكسيك ، ونيجيريا ، وبنجلاديش ، وفيتنام - كان لكل منها أكثر من 10 ملايين حالة في عام 2017.. كما أن 79 من أصل 195 دولة شملت في الدراسة تجاوزت 1 مليون حالة. وأوضح الباحثون أن العديد من هذه الدول غير قادرة على مواكبة الطلب على غسيل الكلى، بسبب نقص الموارد.. فهناك أكثر من 15 ضعفا فى عبء مرض الكلى المزمن بين بلدان: السلفادور، وجزر مارشال ، موريشيوس ، ال>ين لديهم أعلى المعدلات المقدرة لسنوات بسبب إعتلال الصحة بمعدل إصابة أكثر من 1500 لكل 100000 نسمة. << اغلاق

لغسيل الكلى المنزلي 2020 أن الأعباء المتزايدة على مراكز ومستشفيات غسيل الكلى ستنخفض إلى ما نسبته 50 بالمائة عند الاعتماد على تقنية غسيل الكلى المنزلي التي توفر الجهد والوقت وتترك أثراً اجتماعياً ونفسياً إيجابياً على المرضى وذويهم. جاء ذلك على هامش أعمال الندوة – التي انطلقت في فندق "سوفتيل دبي داون تاون"تحت رعاية حميد محمد القطامي مدير عام هيئة الصحة بدبي وبالتعاون مع جمعية الإمارات الطبية لأمراض. ولفت الخبراء إلى أن غسيل الكلى المنزلي يعتبر من الحلول الناجعة والمتبعة عالميا للتخفيف من العبء المتزايد على عيادات أمراض الكلى ومقدمي غسيل الكلى إذ أثبتت الدراسات السريرية أنها من الوسائل الأمنة والبديلة المتبعة عالمياً لغسيل الكلى في المستشفيات وأن استخدام هذه التقنية في دولة الإمارات العربية المتحدة أمن أكثر من أي دولة بالعالم. وأكدت الدكتور آمنة خليفة الحضري استشارية أمراض الكلى في هيئة الصحة بدبي أن الهيئة تقوم بمبادرات لتطوير رحلة المتعامل ما يخفف العبء الكبير على المريض وأهله وذلك من خلال تقديم هذه الخدمة والتي تسهم في راحة المريض ورفع الكفاءة في تقديم الخدمات الصحية. وأضافت أن من أهم المبادرات التي تعمل عليها الهيئة لدعم غسيل الكلي المنزلي هي الشراكات مع القطاع الخاص ومختلف مقدمي الرعاية في اماره دبي وهو مستهدف استراتيجي آخر تعني به ادارة الاستثمار وقيادات الهيئة لدعم هذا الترابط وتحقيق رؤية الهيئة وهو نحو مجتمع أكثر صحة وسعادة. واعتبرت أن دور الهيئة الرئيسي هو تقنين هذه الخدمة بوضع ضوابط ومعايير لضمان سلامة المرضى بالدرجة الأولى كمؤسسات هيئة الصحة المعتمدة دوليا واتباع اجراءات دقيقة لضمان استمرارية الرعاية الصحية. وأشارت إلى انه بحسب بيانات مركز دبي للاحصاء الذي يقوم بإصدار تقارير سنوية تشمل احصاءات من القطاع العام والخاص في امارة دبي حصرا في مستشفى دبي فإن عدد مرضى الغسيل الكلوي يبلغ تقريبا 300 مريض . وأكدت البرفيسورة منى الرخيمي رئيسة جمعية الإمارات الطبية لأمراض الكلى أن الهدف الأساسي للندوة اليوم هو إيجاد حالة من التوعية المعرفية بغسيل الكلى المنزلي على صعيد المرضى أنفسهم والأطباء والعاملين وجعله ثقافة عامة وأمنة وأنه لا مشاكل صحية من استخدامه في البيت أي أن تركيزنا اليوم منصب على التوعية. وبينت أن استخدام جهاز غسيل الكلى المنزلي داخل بيوت المرضى هو آمن 100 بالمائة لأن المريض لا يستخدم جهاز الغسيل المنزلي لوحده فقط بل يوجد معه طبيب وممرض متخصص مؤكدة أن الإمارات تتبع أفضل سبل الجودة الطبية في تقديم الخدمة وهذا ما يجعل غسيل الكلى المنزلي له إيجابيات كبيرة من حيث تحسين حياة المريض وتقليل كميات الادوية وتحسن الراحة النفسية للمريض". وأكد البرفسور مصطفى نور الهدى سليمان رئيس الندوة الوطنية الأولى لغسيل الكلى المنزلي أن حالات المرضى الذين يحتاجون لغسيل الكلى في الخليج والإمارات زادت في الفترة الأخيرة لكن هناك مشكلة أن الأطباء والممرضين لا يعلمون أن هذا العلاج موجود ومتوفر بشكل أمن وأنه يمكن الاعتماد عليه لراحة المريض وهو يخفض العبء المتزايد على المستشفيات والمراكز المختصة بنسبة تصل إلى 50 بالمائة . وأضاف أن عملية غسيل الكلى المنزلي حولت المرضى إلى اشخاص فاعلين في مجتمعهم ويمارسون حياتهم الاعتيادية دون تكبد عناء الحاجة للذهاب للمستشفيات والانتظار للساعات وأصبح بإمكان الطالب العودة إلى مدرسته والموظف إلى عمله حيث ان الغسيل المنزلي يوفر الجهد والوقت. وأكد الدكتور بسام برنيه أستاذ الطب السريري أن الندوة سلطت الضوء على أن الغسيل المنزلي علاج يتفوق على الغسيل بالمستشفيات من ناحية نوعية الخدمات التي يقدمها من حيث تقليل الأدوية والمضاعفات والوفيات وهذه كلها عوامل مهمة لذا يجب ان تعمم هذه التجربة ليس فقط للمرضى طريحي الفراش بل للجميع لانها اثبتت فعالتها في كل العالم وهذه دعوة للجهات المسؤولة وشركات التامين الحكومية لضم جميع الحالات المرضية. واستعرضت جلسات الندوة التوجهات بإعتماد غسيل الكلى المنزلي كأحد العلاجات المعتمدة عالميا لمرضى الفشل الكلوي وكيف يمكن أن يصبح في المستقبل القريب كبديل عن المستشفيات والمراكز وفوائده للمرضى وعرض تجارب من دول مجلس التعاون الخليجي وخاصة الإمارات التي تعتبر رائدة في اعتماد هذا العلاج . كما ناقشت الندوة عملية غسيل الكلي المنزلي بالنسبة للحوامل والأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة وأصحاب الهمم والمبادئ التوجيهية بشأن غسيل الكلى المتكرر. << اغلاق