طرق علاجية مختلفة للتخلص من هذه الآثار، فماذا عن إزالة آثار الجروح بالليزر؟
هل فكرت يومًا بإزالة آثار الجروح بالليزر؟ هل يعد الليزر علاجًا فعالًا لذلك؟ تعرف على أهم المعلومات حول الموضوع في هذا المقال:
هل من الممكن إزالة آثار الجروح بالليزر؟
إن الخضوع للعلاج بالليزر من شأنه أن يقلل من الندب أو آثار الجروح الموجودة على الجلد، لكنه في المقابل لا يزيلها أو يعالجها تمامًا.
بما أن العلاج بالليزر لا يزيل هذه الآثار تمامًا، لكنه يعمل على التقليل من وضوحها، وذلك من خلال تحفيز خلايا جلدية جديدة وصحية للنمو في المنطقة.
إلى جانب ذلك يساعد العلاج بالليزر من التقليل من الحكة المرافقة لآثار الجروح، كما من الممكن استخدام الليزر لمنع ظهور الندب بعد الخضوع لجراحة ما.
الجدير بالذكر أنه من الممكن استخدام العلاج بالليزر من أجل التقليل من مشكلة الندب الناتجة عن الجروح أو الحبوب أو العمليات وغيرها، كما يعد استخدامه آمنًا على الوجه.
ملاحظة: نتائج العلاج بالليزر من أجل التخلص من الندب، يعتمد بشكل أساس على مهارات المختص، لذا من المهم التوجه إلى شخص مختص وليس شخص هاوٍ.
كيف يساعد العلاج بالليزر في التقليل من مشكلة الندب؟
كيف من الممكن إزالة آثار الجروح بالليزر؟ وكيف يعمل الليزر في هذا المجال؟ إليك تفاصيل الإجابة في الآتي:
تخترق أشعة الليزر طبقة الجلد الخارجية من لأجل تحفيز خلايا الجلد الجديدة والصحية على النمو، في المقابل يعمل العلاج بالليزر على التخلص من طبقة الجلد القديمة والمتضررة، حتى يترك المجال للطبقة الجديدة بالنمو.
يعمل العلاج بالليزر بمعنى آخر على إيجاد ندبة جديدة فوق الندبة القديمة، لكنها تكون أقل وضوحًا.
يقوم الجسم بشكل عام بإنتاج خلايا جلدية جديدة كردة فعل لأي إصابة تحدث له، وفي بعض الحالات قد يسبب ذلك ظهور هذه الندب، لكن من المهم أن تعلم أن الندب لا تشكل مشكلة صحية أبدًا، إلا أنها قد تترافق مع حكة أو ألم أحيانًا، كما أن البعض يشعر بالخجل منها.
يقوم الطبيب باختيار نوع الليزر الذي سوف يستخدمه بالعلاج بالاعتماد على نوع الندب، وهذا بالطبع يشمل طول موجات الضوء وتأثيره على البشرة.
يجب العلم بأن بعض أنواع الليزر قد لا تناسب أنواع معينة من ألوان البشرة، حيث قد تحث على إنتاج خلايا جلدية بألوان مغايرة للون البشرة الطبيعي.
التحضير لإزالة آثار الجروح بالليزر
إن كنت تنوي الخضوع لإزالة آثار الجروح بالليزر، فينصح باتباع بعض الخطوات قبل ذلك، وهي تشمل ما يأتي:
تجنب تناول بعض أنواع الأدوية والأعشاب التي من شأنها أن تزيد من مشكلة النزيف، مثل: الأسبرين، والثوم.
إبلاغ الطبيب إن كنت تتناول أي أدوية مميعة للدم وهذه من الأمور الهامة جدًا.
تجنب أي منتجات تحتوي على مادة حمض الجليكوليك أو الريتينويد لمدة تتراوح من أسبوعين إلى أربعة قبل العلاج بالليزر.
الابتعاد عن أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية لفترة من الوقت.
تجنب استخدام أي منتجات تعمل على التقشير الكيميائي للبشرة، أو حقن الكولاجين، أو حتى الواكس.
الإقلاع عن التدخين لمدة أسبوعين على الأقل من العلاج بالليزر.
أخيرًا من المهم أن تتذكر أن نتائج إزالة آثار الجروح بالليزر بحاجة لوقت حتى تظهر، وهذا الوقت قد يمتد لعدة أشهر في بعض الأحيان.
<<
اغلاق
|
|
|
نسبة انتشار المرض هي 1% بين مجموع السكان في جميع أنحاء العالم دون علاقة لأصل أو لجنس، يبدأ المرض لدى أكثر من 50% من المصابين قبل عمر 20 سنة.
عُرِفَ المرض منذ سنة 1000 قبل الميلاد من الحضارة الهندية والبوذية حيث كان هناك تحفظ في كل الحضارات من حاملي المرض، وفي الغالب كان يتم نفيهم خارج المجموعة السكانية، حيث يكون سبب الإصابات تضررًا بالخلايا الميلانينية (Melanocytes) المنتجة للميلانين والتي هي مادة اللون في الجلد حيث يكون هناك نقص بالميلانين بسبب نقص الخلايا الميلانينية.
إن النظرية المقبولة لتفسير مرض البهاق هي كون سبب المرض متعلقًا بعملية مناعة ذاتية؛ وذلك لترافق المرض مع العديد من الأمراض الأخرى ذات الخلفية المناعية الذاتية.
يكون البهاق أكثر وضوحًا لدى أصحاب الجلد الغامق وذلك بسبب تباين الألوان، يبدأ البهاق بشكل عام في منطقة مكشوفة من الجسم بعد التعرض للشمس في الربيع أو لإصابة، حيث تختلف الإصابات في حجمها لتتفاوت بين مساحات صغيرة وقليلة إلى مساحات واسعة.
لا يصاحب البهاق أي اضطراب آخر لكنه من الشائع حدوثه نتيجة اضطراب انفعالي، لا يوجد إثبات على أن البهاق يعود إلى عامل نفسي كما أنه لا يوجد أي أساس للافتراض بأن البهاق يترافق مع عملية خبيثة أي سرطانية كامنة.
أعراض البهاق
اعراض البهاق
قد تظهر أعراض البهاق في أي مكان في الجسم، ولكنها في الغالب تظهر في بداية المرض في محجر العين وفي الركب، أو قد تظهر في مناطق احتكاك أخرى، ويكون انتشارها عادةً متماثلًا، يمكن توضيح ذلك من خلال النقاط الآتية:
ظهور هالة فاتحة اللون حول الشامة في الجسم، وتظهر أعراض البهاق المميّزة عند تزايد هذه الهالات.
ظهور البهاق بشكل أوضح في الوجه وعلى ظهر اليد، وعند التقدم في العمر تكون الإصابة ثابتة لفترة معينة وتتقدم ببطء مع الوقت، ولكنها تبقى أحيانًا إصابة موضعية، أو موجودة في مناطق عدة.
فقدان رقعة للون الجلد، والذي يظهر عادةً على اليدين والوجه والمناطق المحيطة بفتحات الجسم والأعضاء التناسلية.
التبييض المبكر أو الشيب لشعر فروة الرأس أو الرموش أو الحاجبين أو اللحية.
فقدان اللون في الأنسجة التي تبطن داخل الفم والأنف.
بقع فاتحة اللون تميل للأبيض كالحليب.
أسباب وعوامل خطر البهاق
في الآتي توضيح لأبرز أسباب وعوامل خطر البهاق:
1. أسباب البهاق
على الرغم من أن أسباب البهاق غير مفهومة تمامًا، إلا أن هناك عددًا من الأسباب المحتملة والتي قد تشمل الآتي:
اضطراب المناعة الذاتية: قد يطور الجهاز المناعي للشخص المصاب أجسامًا مضادة تدمر الخلايا الصباغية.
عوامل وراثية: بعض العوامل التي قد تزيد من فرصة الإصابة بالبهاق يمكن أن تكون موروثة، حيث حوالي 30% من حالات البهاق وراثية.
العوامل العصبية: يمكن إطلاق مادة سامة للخلايا الصباغية عند النهايات العصبية في الجلد.
التدمير الذاتي: يتسبب خلل في الخلايا الصباغية في تدمير نفسها.
قد يحدث البهاق أيضًا بسبب أحداث معينة، مثل: الإجهاد البدني أو العاطفي؛ نظرًا لأنه لا يبدو أن أيًا من التفسيرات يفسر الحالة تمامًا، فمن المحتمل أن مجموعة من هذه العوامل مسؤولة عن البهاق.
2. عوامل خطر الإصابة بالبهاق
تشمل أبرز عوامل الخطر ما يأتي:
إصابة أحد أفراد العائلة بالمرض.
وجود تاريخ عائلي لأمراض المناعة الذاتية الأخرى مثلًا إذا كان أحد والديك مصابًا بفقر الدم الخبيث والتي هي حالة من أمراض المناعة الذاتية قد يؤثر هذا على زيادة فرصة إصابتك بالبهاق.
وجود حالة أخرى من أمراض المناعة الذاتية.
الإصابة بسرطان الجلد، أو سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين.
وجود تغيرات معينة في الجينات المعروفة بأنها مرتبطة بالبهاق.
مضاعفات البهاق
لا يتطور البهاق إلى أمراض أخرى، ولكن الأشخاص المصابون بهذه الحالة هم أكثر عرضة للإصابة بما يأتي:
حروق الشمس المؤلمة.
فقدان السمع.
تغييرات في الرؤية وإنتاج الدموع.
ضائقة اجتماعية أو نفسية.
ضربة شمس.
مشكلات العين.
من المرجح أن يٌعاني الشخص المصاب بالبهاق من اضطراب آخر في المناعة الذاتية، مثل: مشكلات الغدة الدرقية، أو مرض أديسون، أو التهاب الغدة الدرقية، أو داء السكري من النوع الأول، أو فقر الدم الخبيث، حيث لا يُعاني معظم المصابين بالبهاق من هذه الحالات، ولكن يمكن إجراء الاختبارات لاستبعادها.
تشخيص البهاق
تشمل أبرز طرق التشخيص ما يأتي:
1. الفحص السريري
عادةً يكون للبهاق تشخيصًا سريريًا ولا يلزم إجراء اختبارات للتشخيص، حيث يمكن رؤية البقع البيضاء بسهولة أكبر تحت فحص المصباح الخشبي والضوء الأسود الذي يُظهر تنظير الجلد بشكل مميز توهجًا أبيض.
2. أخذ خزعة من الجلد
قد يوصى أحيانًا بأخذ خزعة من الجلد وخاصةً في البهاق المبكر أو الالتهابي عند ملاحظة ارتشاح لمفاوي، فالخلايا الصباغية وصبغة البشرة غائبة في بقع البهاق.
3. إجراء اختبارات دم
قد يتم ترتيب اختبارات الدم لتقييم أمراض المناعة الذاتية المحتملة الأخرى أو المتلازمات متعددة الغدد، مثل: وظيفة الغدة الدرقية، ومستويات فيتامين ب12.
4. إجراء صور تشخيصية
الصور السريرية مفيدة لتوثيق مدى انتشار البهاق في المراقبة، حيث قد يتم ترتيب الصور الرقمية التسلسلية عند المتابعة، ويمكن قياس مدى انتشار البهاق حسب مساحة سطح الجسم المصابة بزوال التصبغ.
علاج البهاق
تشمل أبرز العلاجات ما يأتي:
1. العلاج الدوائي
لا يوجد دواء يمكنه إيقاف عملية البهاق، لكن بعض الأدوية عند استخدامها بمفردها أو مع العلاج بالضوء التي يمكن أن تساعد في استعادة بعض لون البشرة، وتشمل أبرز العلاجات الدوائية ما يأتي:
الأدوية التي تتحكم في علاج الالتهاب
قد يؤدي تطبيق كريم كورتيكوستيرويد (Corticosteroid) على الجلد المصاب إلى عودة اللون، حيث يكون هذا أكثر فاعلية عندما يكون البهاق لا يزال في مراحله المبكرة.
هذا النوع من الكريم فعال وسهل الاستخدام، ولكن قد لا تلاحظ تغيرات في لون بشرتك لعدة أشهر، وتشمل الآثار الجانبية المحتملة ترقق الجلد أو ظهور خطوط على الجلد.
الأدوية التي تؤثر على جهاز المناعة
قد تكون مراهم مثبطات الكالسينيورين (Calcineurin inhibitor) مثل: تاكروليموس (Tacrolimus) أو بيميكروليموس (Pimecrolimus) فعال للأشخاص الذين يعانون من مناطق صغيرة من التصبغ وخاصةً على الوجه والرقبة.
لكن حذرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية من وجود صلة محتملة بين هذه الأدوية وسرطان الغدد الليمفاوية وسرطان الجلد.
2. الإجراءات الطبية
تشمل أبرز الإجراءات الطبية ما يأتي:
العلاج بالضوء
ثبت أن العلاج بالضوء بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق حيث يوقف أو يبطئ تطور البهاق النشط، قد يكون أكثر فعالية عند استخدامه مع الكورتيكوستيرويدات أو مثبطات الكالسينيورين.
العلاج المركب بين السورالين والعلاج بالضوء
يجمع هذا العلاج بين مادة مشتقة من النباتات تسمى سورالين (Psoralen) مع العلاج الكيميائي بالضوء لإعادة اللون إلى بقع الضوء، وبعد تناول السورالين عن طريق الفم أو وضعه على الجلد المصاب فإنك تتعرض للأشعة فوق البنفسجية.
هذا الأسلوب على الرغم من فعاليته، يصعب التحكم به وقد تم استبداله في العديد من الممارسات بعلاج الأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق.
إزالة اللون التصبغ
قد يكون هذا العلاج خيارًا إذا كان البهاق منتشرًا ولم تنجح العلاجات الأخرى، يتم تطبيق عامل إزالة الصباغ على المناطق غير المصابة من الجلد، حيث يؤدي ذلك إلى تفتيح البشرة تدريجيًا بحيث تمتزج مع المناطق التي تغير لونها.
يتم العلاج مرة أو مرتين يوميًا لمدة تسعة أشهر أو أكثر.
3. العمليات الجراحية
تشمل أبرز العمليات الجراحية ما يأتي:
ترقيع الجلد
في هذا الإجراء ينقل طبيبك أقسامًا صغيرة جدًا من جلدك الصحي المصطبغ إلى مناطق فقدت الصبغة، يستخدم هذا الإجراء أحيانًا إذا كان لديك بقع صغيرة من البهاق.
تشمل المخاطر المحتملة: العدوى، والتندب، واللون المتقطع، وفشل المنطقة في إعادة التلوين.
الترقيع بالبثور
في هذا الإجراء يقوم طبيبك بإنشاء بثور على جلدك المصطبغ عن طريق الشفط، ثم يقوم بعد ذلك بزرع قمم البثور في الجلد المتغير اللون.
تشمل المخاطر المحتملة: التندب، وفشل المنطقة في إعادة التلوين، وقد يؤدي تلف الجلد الناجم عن الشفط إلى ظهور بقعة أخرى من البهاق.
زرع المعلق الخلوي
في هذا الإجراء يأخذ طبيبك بعض الأنسجة من جلدك المصطبغ، ويضع الخلايا في محلول ثم يزرعها في المنطقة المصابة، تبدأ نتائج عملية إعادة التصبغ في الظهور في غضون أربعة أسابيع.
تشمل المخاطر المحتملة: التندب، والعدوى، وتفاوت لون البشرة.
الوقاية من البهاق
بما أنه لا أحد يعرف على وجه اليقين ما الذي يسبب البهاق فلا أحد يستطيع أن يخبرك بكيفية الوقاية منه، لكن يجب ممارسة عادات التعرض الآمن للشمس والعناية الجيدة بالبشرة.
الأنواع الشائعة
تشمل أبرز أنواع البهاق ما يأتي:
عام: وهو النوع الأكثر شيوعًا، عندما تظهر اللطاخات في أماكن مختلفة من الجسم.
مقطعي: يقتصر على جانب واحد من الجسم أو منطقة واحدة مثل اليدين أو الوجه.
الغشاء المخاطي: يؤثر على الأغشية المخاطية للفم أو الأعضاء التناسلية.
البؤري: وهو نوع نادر تتواجد فيه اللطاخات في منطقة صغيرة ولا تنتشر في نمط معين خلال عام إلى عامين.
شعري الشكل: مما يعني أن هناك مركزًا أبيض أو عديم اللون، ثم منطقة تصبغ أفتح، ثم منطقة ذات لون طبيعي من الجلد.
<<
اغلاق
|
|
|
الوجه بالليزر؟ وهل له أنواع؟ كل هذا ستتعرف عليه أكثر في هذا المقال.
تصبغ الوجه (Hyperpigmentation) هو مجموعة من الاضطرابات تتميز بتغير لون الجلد الوجه للون أغمق، وذلك نتيجة زيادة إنتاج صبغة الميلانين، ومن العلاجات المحتملة التي دائمًا ما يتم طرحها هي علاج تصبغات الوجه بالليزر، فما هو؟ وما هي فعاليته؟
علاج تصبغات الوجه بالليزر
نقدم لك بعض المعلومات التي قد تهمك عن علاج تصبغات الوجه بالليزر:
يمكن استخدام بعض أنواع الليزر لعلاج تصبغات الوجه.
تم إثبات أن علاج تصبغات الوجه بالليزر قد يؤثر فقط على البقع المتصبغة ولا يؤثر سلبًا على الخلايا الطبيعية عن طريق عملية تسمى عملية التحلل الضوئي الانتقائي التي تصف كيف يعمل علاج تصبغات الوجه بالليزر على التركيز على تصبغات الوجه.
تتراوح الأطوال الموجية التي تؤثر على التصبغات في الوجه في علاج تصبغات الوجه بالليزر من (532 - 1064) نانومتر.
تكمن ميزة علاج تصبغات الوجه بالليزر في أنها تتطلب عددًا أقل من العلاجات لمعالجة التصبغ.
أنواع طرق علاج تصبغات الوجه بالليزر
ومن أهم أنواع علاج تصبغات الوجه بالليزر هذه:
1. ليزر عرض النبضات بالملي ثانية (Millisecond pulse width lasers)
حيث يصدر هذا النوع من الليزر نبضات من الضوء تؤثر على التصبغات وعلى الخلايا التي تنتج الميلانين فوق الحد الطبيعي، وعند توجيه الليزر لها يؤدي إلى تعطيل إنتاج الصبغة بشكل انتقائي عن طريق تسخينها حراريًا.
2. ليزر كيو سويتشد (Q-switched lasers)
يصدر هذا النوع من الليزر موجات ضوئية طولها يركز على جلد الوجه المتصبغ، كما أنها تقوم أيضًا بتسخين صبغة الملانين المنتجة بشكل غير طبيعي، كما أنها تكسر صبغة الميلانين مما يؤدي إلى فقدان اللون، هذا هو التأثير الذي يسمح به هذا النوع من الليزر بإزالة صبغة الوشم أيضًا.
سلبيات إزالة تصبغات الوجه بالليزر
قد يكون لعلاج تصبغات الوجه بالليزر بعض الاثار الجانبية، مثل:
تحتاج وقتًا أطول للشفاء.
زيادة احتمال الإصابة بفرط التصبغ.
حدوث الالتهابات.
علاجات مشابهة لعلاج تصبغات الوجه بالليزر
يوجد العديد من العلاجات المشابهة لعلاج تصبغات الوجه بالليزر من أبرزها العلاج بالضوء النبضي المكثف (Intense pulse light therapy IPL)، وهو نوع من العلاج بالليزر (الجزئي)، ويعرف أيضًا باسم العلاج الضوئي للوجه، يحفز العلاج بالضوء النبضي المكثف نمو الكولاجين داخل طبقات البشرة، وبالعادة يحتاج هذا النوع من العلاج جلسات متعددة.
يستخدم العلاج بالضوء النبضي المكثف لعلاج البقع التي يكون شكلها مسطح إذ تستجيب بشكل أفضل من غيرها لهذا العلاج، وقد يساعد العلاج أيضًا في تقليل ظهور التجاعيد والمسام، وعلينا الإشارة أن العلاج بالضوء النبضي المكثف يظهر فعالية أكبر للأشخاص أصحاب البشرة الفاتحة.
<<
اغلاق
|
|
|
فعالية علاج الندبات بالليزر؟ هذا ما سيُجيب عليه المقال تفصيلًا.
أهداف علاج الندبات بالليزر
يعد الليزر الطبي أحد الحلول التجميلية المفضلة لدى بعض أطباء الجلد، وذلك لقدرته على اختراق طبقات الجلد بشكل امن وتحفيز تجدد الخلايا وتخليص الجلد من الخلايا الميتة.
أما بالنسبة لعلاج الندبات بالليزر، فإن الية العلاج هنا تعتمد بالأساس على خلق ندبة جديدة في الجلد في مكان الندبة القديمة، وذلك لتحفيز الجلد على تجديد خلاياه في منطقة الندبة، وبالتالي تخفيف مظهر الندبة القديمة بشكل ملحوظ.
قد يساعد علاج الندبات بالليزر في ما يأتي:
تخفيف أي احمرار أو شعور بالحكة في مكان الندبة.
تحسين مظهر الندبة وجعلها أقل وضوحًا لعين الناظر.
تحسين القدرة على تحريك المنطقة المصابة بالندبة، وخاصةً عندما تكون الندبة ممتدة على مساحة كبيرة نسبيًا من الجلد كما هو الحال في ندبات الحروق.
أنواع الليزر المستخدم لعلاج الندبات
قبل البدء بعلاج الندبات بالليزر يقوم الطبيب عادةً بمناقشة الخيارات المتاحة من أنواع الليزر المختلفة قبل الاتفاق مع المريض على النوع المناسب للحالة.
في ما يأتي قائمة بأهم أنواع وتقنيات الليزر المستخدمة لعلاج الندبات:
1. تقشير الجلد بالليزر غير الاستئصالي (Nonablative Fractional Laser)
يحتاج المريض في تقشير الجلد بالليزر غير الاستئصالي عدة جلسات للحصول على النتائج المطلوبة، ويتسبب هذا النوع من الليزر عادةً باحمرار وتورم وتقشير خفيف في الجلد، وهي أعراض تتلاشى جميعها خلال عدة أيام.
2. تقشير الجلد بالليزر الاستئصالي (Ablative Fractional Resurfacing)
يحتاج المريض بتقشير الجلد بالليزر الاستئصالي لجلسات أقل من عدد جلسات الليزر غير الاستئصالي، لكن فترة التعافي تكون أطول والاثار الجانبية المرافقة تكون أكثر حدة.
3. تقنية ليزر الصبغ النبضي (Pulsed Dye Laser)
تستخدم تقنية ليزر الصبغ النبضي عادةً لقطع إمدادات الدم عن منطقة المصابة بالندب، وبالتالي التخفيف من احمرارها ومنع زيادة حجمها، وهو خيار جيد للندبات من نوع الجدرة (Keloid Scars).
4. أنواع وتقنيات أخرى
لا تتوقف أنواع الليزر المستخدمة في علاج الندبات بالليزر عند ما ذكر فحسب، بل تمتد لتشمل الأنواع الأخرى الاتية:
الليزر الكربوني (Carbon Dioxide Laser).
ليزر الضوء النابض المكثف (Intense Pulsed Light - IPL).
ليزر الكيو سويتش (Q-Switched).
أحيانًا يتم الدمج بين أكثر من تقنية من التقنيات المذكورة أعلاه خلال الجلسة الوحدة أو خلال مراحل العلاج المختلفة.
أنواع الندوب القابلة للعلاج بالليزر
علاج الندبات بالليزر هو علاج فعال للعديد من أنواع الندوب، والأنواع الاتية من الندوب تحديدًا هي الأكثر استجابة لعلاجات الليزر:
ندبة الجدرة: هي ندوب مرتفعة عن سطح الجلد، وتمتد لخارج محيط منطقة الإصابة الفعلية، مثل تلك الناتجة عن عملية جراحية أو عن إصابة بليغة.
الندبة التضخمية: مثل النوع السابق تكون على هيئة ندبة مرتفعة عن سطح الجلد، لكنها تبقى في محيط منطقة الإصابة ولا تتجاوزه على عكس ندبة الجدرة.
ندوب حب الشباب بأنواعها المختلفة: ندوب حب الشباب قد تكون على هيئة نتوءات واضحة في البشرة أو على هيئة حفر أو ثقوب في البشرة.
الندوب المتقلصة: هي الندوب التي تنتج عن الحروق، وهي نوع صعب العلاج إلا أنه من الممكن دمج عدة أنواع من الليزر للمساهمة في تخفيف مظهر هذه الندوب.
التصبغات الجلدية: التصبغات الجلدية تتميز بظهور أماكن من البشرة بلون داكن غير طبيعي.
الندوب الناضجة: هي التي تدعى أيضًا الندوب القديمة والتي تحول لونها إلى اللون الأبيض.
فئات لا يناسبها علاج الندبات بالليزر
رغم أن علاج الندبات بالليزر علاج أثبت فعاليته في نسبة جيدة من الحالات إلا أنه لا يناسب الجميع، إذ تنصح الفئات الاتية بتجنبه تمامًا أو القيام بتغييرات يحددها الطبيب قبل الخضوع لليزر:
الأشخاص المصابون بالأمراض الجلدية الاتية:
التهاب الجلد التماسي.
الصدفية.
حب الشباب الكيسي.
ذوي البشرة الداكنة.
الأشخاص الذين يتناولون مكملات غذائية أو أدوية معينة، مثل: أدوية حب الشباب.
الأشخاص الذين قاموا بتسمير بشرتهم مؤخرًا.
مضاعفات واثار جانبية
قد يتسبب علاج الندبات بالليزر ببعض المضاعفات والاثار الجانبية السلبية التي عادةً ما يناقشها الطبيب مع المريض قبل البدء، وتختلف حدة هذه الأعراض تبعًا لنوع الليزر المستخدم وحالة المريض ونوع بشرته.
في ما يأتي قائمة بأهم المضاعفات المحتملة وأكثرها شيوعًا:
تورم وانزعاج عام.
نزيف خفيف.
التهاب الجلد.
تصبغات الجلد.
تكون قشور على الجلد.
من الممكن كذلك أن يزيد الليزر المستخدم الندبة سوءًا في بعض الحالات، أو قد تبقى الندبة على حالها دون أن تتأثر بالعلاج.
حقائق هامة حول علاج الندبات بالليزر
قبل التفكير باللجوء لعلاج الندبات بالليزر، يجب إدراك مجموعة من الحقائق والمعلومات الهامة، والتي تمثلت في ما يأتي:
الندبة لن تختفي تمامًا حتى إن كان علاج الليزر المستخدم فعالًا.
اتخاذ الإجراءات المناسبة لحماية البشرة من أشعة الشمس الضارة هو أمر هام جدًا قبل وبعد الخضوع للعلاج.
إدراك أن النتائج لن تظهر بشكل فوري بعد انتهاء الجلسة، بل قد يحتاج الأمر فترة طويلة من الوقت قبل الحصول على النتائج المرجوة، فقد يحتاج المريض إلى عدة جلسات قبل أن يبدأ بملاحظة أي تحسن على الندبات.
<<
اغلاق
|
|
|
ولاكتشاف فائدتها التجميلية أسرد لكم قصة "حفل حضرته" شخصيا. فقبل عدة سنوات وبالتحديد في ميامي في أمريكا وفي أكبر المؤتمرات الجلدية كان تكريم هذا المكتشف إنه Alastair Carruthers وهو طبيب جلدية يعمل في جامعة برتش كولومبيا في كندا فانكوفر وكانت زوجته Jean Carruthers طبيبة عيون. ومعروف أن حقن البوتوكس كان يستعملها أطباء العيون قبل الجلدية لعلاج "انحراف العين"، حيث إنه تحقن بعض عضلات العين فترتخي ويتحسن "انحراف العين". وفي كلمة التكريم كان الدكتور "المحتفى به" يروي قصته مع زوجته ومفادها أن الزوجة لاحظت أن الخطوط التعبيرية حول العين تتحسن حينما هي تحقن داخل عضلات العين. ويقول الدكتور كلما استلقيت على سريري أريد الراحة والنوم تكرر زوجتي هذه الملاحظة التي جلست تقنعني بها مرارا "وأنا غافل بكبرياء الرجال".
أخيرا وفي يوم غير عادي استجبت لها وسمعت ملاحظتها وبدأت أقارن الخطوط التعبيرية حول العين ومدى التحسن بعد حقن عضلات العين وبدأت دراسة كل عضلات وتشريح الوجه بشكل دقيق وتعرفنا أكثر حينما بدأنا نحقن عضلات معينة في الجلد ونلاحظ مدى التحسن وكان فتحا علميا للعالم.
يقول: كنت احترم زوجتي طوال حياتي لكني الآن أقدسها نصيحة لكل زوج دائما استمع جيدا لزوجتك فهي نصفك الثاني "انتهى كلامه".
<<
اغلاق
|
|
|
الأمراض الجلدية، ولذلك يجب أن تبتعد عن الأمور التي تؤدي إلى هذه الإصابات المزعجة.
يأتي موسم الصيف حاملاً معه الترفيه والإستمتاع بالعطلات والنزهات وسط الطبيعة، ولكن تأتي معه بعض الإصابات الجلدية التي يجب أن نقي أنفسنا منها، تعرف على اهمها الان.
تزداد فرص هذه الأمراض نتيجة إرتفاع درجة الحرارة وإنتشار الفيروسات في الجو، ومن أكثر هذه الأمراض شيوعاً:
1- تصبغ البشرة وحروق الجلد
وذلك نتيجة التعرض إلى أشعة الشمس لفترات طويلة في موسم الصيف، مما يؤدي للإصابة بحروق شديدة في الجلد وبالتالي يؤدي هذا إلى تقشر البشرة.
ينصح بتجنب الجلوس تحت أشعة الشمس المباشرة بعد الساعة العاشرة صباحاً وحتى الرابعة عصراً، إذ تكون الأشعة فيها أكثر قوة، لذا من المهم البحث عن أماكن مظللة.
يجب أيضاً إستخدام واقي الشمس بالدرجة المناسبة للوقاية من حروق الجلد وتصبغه، وإعادة تطبيقه على البشرة كل فترة.
2- التينيا الملونة
هي إصابة فطرية تظهر نتيجة التعرق الشديد في درجات الحرارة المرتفعة، وتكون على هيئة بقع صغيرة باللون الأبيض أو البني الفاتح أو الوردي.
ولتجنب الإصابة بالتينيا ينصح بإرتداء الملابس القطنية وتجنب الملابس بالخامات الصناعية التي لا تعمل على امتصاص العرق.
هناك نوع اخر من التينيا يظهر بين الفخذين، وذلك نتيجة النزول في مياه البحر أو المسبح، حيث تزداد نسبة الكلور فيه.
ولذلك يجب الإستحمام فور الخروج من الماء للوقاية من الأمراض التي تنتقل من خلالها.
3- العدوى البكتيرية
أن شدة الإزدحام في الأماكن الترفيهية تزيد من فرص إنتقال العدوى البكتيرية بين الناس وخاصةً لدى أصحاب الجلد الحساس.
وتزداد فرص الإصابة بالعدوى البكتيرية في الجلد بين الأطفال، حيث يكون الإحتكاك والتلامس بينهم دون حرص.
وللوقاية من هذه العدوى يجب إستخدام الأدوات الشخصية النظيفة فقط، والإستحمام بشكل يومي خاصةً أثناء السفر.
4- حمو النيل
هو نوع من أنواع الطفح الجلدي، ويظهر على هيئة حبوب صغيرة باللون الأحمر ينتج عن زيادة التعرق والحرارة.
وقد يصاحب حمو النيل حكة أحياناً، وللوقاية منه يجب إرتداء ملابس خفيفة وقطنية، والتهوية الجيدة في المنزل والإبتعاد عن درجات الحرارة المرتفعة، وكذلك الإستحمام بالماء البارد لترطيب الجسم.
يجب عدم إهمال الإصابة بهذا المرض لأنه قد يتطور إلى إلتهابات جلدية.
من المهم علاجه عن طريق وضع كريم مخصص وذلك بعد إستشارة الطبيب، أما إذا تحول إلى إلتهاب جلدي فقد يحتاج إلى مضاد حيوي.
5- الطفح الجلدي والإكزيما
لنفس الأسباب السابقة والتي تتمثل في التعرق والحرارة ونزول الماء، يتعرض الجلد إلى حدوث طفح ينتشر في أماكن مختلفة، وأكثر الأماكن شيوعاً للإصابة به تكون على المرفقين واليدين وكذلك في مناطق طيات الجلد.
أيضاً يمكن أن يحدث الطفح الجلدي بسبب إنسداد الغدد العرقية وعدم خروج العرق من الجسم، فيسبب إلتهاب الأنسجة المحيطة به.
وغالباً ما يصاحب الإكزيما حكة، وبالتالي تحتاج إستخدام مضاد للحكة، وذلك لأن القيام بفرك المناطق المصابة يزيد من سوء الحالة، بل ويمكن أن يسبب وجود اثار على الجلد يصعب القضاء عليها.
وللوقاية من الطفح الجلدي، ينصح بتجنب الملابس المصنوعة من ألياف صناعية، وإختيار الملابس القطنية حتى لا يزداد التعرق الذي يؤدي لهذا الطفح، كما يجب الإبتعاد عن الأماكن شديدة الحرارة والإهتمام بالنظافة.
أما في حالة الإصابة بالطفح الجلدي، ينصح بغسل المناطق المتضررة بالماء الفاتر وعدم الفرك بها، وتجفيفها جيداً ثم إستخدام المستحضرات المخصصة للقضاء عليها.
كما ينصح بتناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي الذي يمنع إفراز الهيستامين في الجسم، ويحتوي على مضادات أكسدة تخفف من حدوث الطفح فضلاً عن العلاجات التي يصفها الطبيب.
6- الدمامل العرقية
هي إلتهابات حادة تصيب بصيلات الشعر والمناطق التي تحيط بها، وتزداد إحتمالية الإصابة بها مع زيادة التعرق.
هناك عوامل تزيد من نشاط البكتيريا التي تسبب الإصابة بهذه الدمامل العرقية مثل مرض السكري وزيادة الوزن.
ولتجنب الإصابة بالدمامل العرقية، يجب الإبتعاد عن الحرارة الشديدة قدر المستطاع والإعتناء جيداً بالنظافة الشخصية للجسم.
7- الكلف والنمش
من المشاكل الجلدية التي تسبب إزعاج للنساء هي ظهور الكلف والنمش على البشرة في موسم الصيف.
الكلف هو عبارة عن تصبغات لونية داكنة تظهر بالمناطق التي تتعرض للشمس بشكل مباشر، وخاصةً الوجه.
والنمش يكون على هيئة بقع صغيرة مختلفة في أشكالها وأحجامها، ويزداد ظهورها لدى صاحبات البشرة الفاتحة والرقيقة.
الحل المثالي للوقاية من الكلف والنمش هو إستخدام واقي الشمس قبل التعرض للأشعة الضارة بنصف ساعة.
في بعض الحالات قد تكون هذه البقع مرتبطة بالجلوس في الشمس، وتختفي مرة أخرى، وقد يحتاج العلاج إلى بعض الوقت عن طريق تجنب التعرض للشمس وإستخدام مركبات طبية تساهم في القضاء عليه.
8- حب الشباب
يعاني بعض الأشخاص من تزايد ظهور حب الشباب في موسم الصيف، وخاصةً ذوي البشرة الدهنية، فمع شدة الحرارة تتكون هذه الحبوب على البشرة.
حيث تزداد إفرازات الغدد الدهنية مع المسام المفتوحة، وبالتالي يسهل إلتصاق الأتربة بالبشرة وتكون الحبوب.
ينصح بعدم ملامسة هذه الحبوب أو الضغط عليها حتى لا تترك اثار على البشرة، وكذلك حتى لا تنتقل العدوى من مكان لاخر.
ويكون علاج هذه الحبوب عن طريق مضادات حيوية يتم وضعها على مناطق الإصابة، وذلك بعد إستشارة طبيب الجلدية.
<<
اغلاق
|
|
|
أمير منطقة الرياض مساء اليوم حفل مرور 25 سنة على عيادات ديرما وذلك في فندق الريتز كارلتون بالرياض ، بحضور عدد من أصحاب السمو الأمراء والمعالي والمسؤولين .
وأعرب الأمير فيصل بن بندر في كلمته عن سعادته بالمشاركة في احتفالية ديرما بمرور 25 سنة على إنشائها ، مقدماً سموه شكره للدكتور أحمد وعبدالله العيسى وزملائهم على ما بذلوه
من جهود لأعمال وتوجه سليم يخدم المجتمع .
وتمنى سمو أمير منطقة الرياض أن تكون العيادات امتداد خير وبركة لكل إنسان يحتاج العلاج ، مبيناً سموه أن الاحتفال بهذا اليوم والذكرى له لون وطعم ورائحة ، لما شهدته العيادات من مرور الزمن وهي ثابتة مستمرة تؤدي دورها المهم والاستفادة الكاملة من خدماتها .
ودعا سموه في ختام كلمته أن يوفق الجميع لخدمة هذا البلد الغالي علينا بقيادة خادم الحرمين الشريفين وسمو ولي عهده الأمين - حفظهما الله - .
من جهته ألقى استشاري الأمراض الجلدية والعلاج بالليزر بعيادات ديرما الدكتور أحمد العيسى كلمة عبر فيها عن امتنانه وشكره لسمو أمير منطقة الرياض على رعايته حفل ديرما ودعمه للقطاع الصحي الخاص في المنطقة وتحفيزه على الأمانة والمصداقية العملية .
ونوه بتاريخ تأسيس عيادات ديرما بواسطة مجموعة من الأطباء السعوديين من حملة الزمالة الكندية الأمريكية في طب وجراحة الجلد واستقطاب كوكبة من أطباء وطبيبات الجلد وجراحة التجميل وتزويدهم بأحدث الأجهزة والتقنيات .
وبين الدكتور أحمد العيسى على حرص عيادات ديرما أن تكون منبر علاجي وعلمي وتدريبي وبحثي، حيث دمجت الأجواء الأكاديمية بالقطاع الخاص وتميزت بذلك محلياً وعالمياً .
وأشار إلى مشاركة الكادر الطبي في العيادات في معظم المحافل والمؤتمرات الطبية وتقديمهم محاضرات وأوراق بحوث علمية، كما تستقطب العيادات مجموعة من المرضى من خارج المملكة طلباً للعلاج .
وأكد الدكتور العيسى على اهتمام العيادات مواكبة رؤية المملكة 2030 في المجال الصحي في القطاع الخاص وأن تكون خير سفير طبي لهذا الوطن المعطاء .
من جانبه أشار مدير جمعية فأل الخيرية لمرضى البهاق الأستاذ محمد الهويشل إلى دور جمعية " فأل " في تقديم المساعدة لمرضى البهاق والمساهمة في علاج /4200 مصاب ومصابة من نجوم فأل نفسياً واجتماعياً وطبياً وتنفيذ 160حملة توعوية في 9 مناطق بالمملكة .
وأشار إلى نشر أكثر من 536 محتوى توعوياً، واستقبال أكثر من 2250 اتصالاً وتوقيع عدد 33 شراكة لدعم برامج أنشطة الجمعية، واستقبال دعم (22) من المانحين ورجال الأعمال وشركات المسؤولية المجتمعية .
وقدم الهويشل شكره للداعمين للجمعية من رجال الأعمال والمؤسسات الوقفية منها مؤسسة سليمان الراجحي وأوقاف محمد بن إبراهيم السبيعي رحمه الله.
وتضمن الحفل المعد بهذه المناسبة عرضاً وثائقياً عن العيادات وتاريخها، كما قدمت سفيرة جميعة فأل البهاق الطفلة نورة فقرة عن معاناتها الاجتماعية مع البهاق .
وفي ختام الحفل سلم سمو أمير منطقة الرياض دروعاً تكريمية للدكتور عبدالله بن محمد العيسى والدكتور علي بن محمد الفضلي ، كما تسلم سمو أمير منطقة الرياض هدية تذكارية بهذه المناسبة .
<<
اغلاق
|
|
|
وتكونُ العلامةُ الأولى عليه غالباً هي تغيُّر شكل أو وحجم أو لون الشامة (الخال) أو الإحساس بها. و تأخذُ المنطقةُ اللونَ الأسود أو الكحليَّ الغامق في معظم الأورام الميلانينيّة. كما قد يظهرُ الوَرَمُ الميلانينيُّ أيضاً كشامةٍ جديدة، وقد تكونُ سوداء أو مشوَّهةً أو "قبيحة المظهر".
يُمكن أن تساعدَ المداخل التَّالية على المراقبة:
اللاتَناظُر- يختلف شكلُ نصف الشامة الأوَّل عن شكل النصف الثاني.
الحدود - تكون حوافُ الشامة مثلَّمة وغير واضحة أو غير منتظمة.
اللون - يكون لونُ الشامة غيرَ متجانس، وقد يتضمَّن ظلالاً من اللون الأسود والبنِّي والأسمر.
القطر- يكون هناك تغيُّرٌ في حجم الشامة، بشكل زيادة في الحجم عادة.
يُمكن الشفاءُ من الوَرَم الميلانينيِّ إذا تمَّ التشخيصُ والعلاجُ بشكلٍ مبكِّر. ولكن، إذا لم تتمَّ إزالةُ الوَرَم الميلانينيِّ في مراحلِه الأولى، فقد تنمو الخلايا السرطانيةُ من سطح الجلد إلى ما تحته، ثمَّ تغزو الأنسجةَ السليمة. وإذا ما انتشرت إلى الأجزاءِ الأخرى من الجسم، عندئذ يصبحُ من الصعبِ السيطرةُ عليها.
مقدمة
يعدُّ الورمُ الميلانينيُّ من أكثر أنواع سرطانات الجلد خطورة. ولقد تضاعف عددُ الحالات الجديدة المكتشفة في كثير من البلدان خلال السنوات العشرين الماضية.
يمكن معالجةُ الورم الميلانيني بنجاح عن طريق استئصاله جراحياً إذا اكتُشفت الإصابةُ في وقت مُبكِّر.
يشرح هذا البرنامجُ التثقيفيُّ أسبابَ هذا الورم وطُرُق تشخيصه وسُبُل معالجته، كما يقدِّم بعضَ النصائح حول الوقاية منه أيضاً.
تشريحُ الجلد
الجلدُ هو أكبر عضو في الجسم؛ والجلدُ يحمينا من الحرارة والضوء والأذى والعدوى. كما أنَّه يساعد على تنظيم حرارة الجسم، ويختزن الماء والدهن، ويساعد على تصنيع الفيتامين د.
يتألَّف الجلدُ من طبقتين رئيسيَّتين: طبقة خارجية هي البَشَرَة وطبقة داخلية هي الأدَمَة.
تتكوَّن البَشَرَةُ بشكل رئيسيٍّ من خلايا مسطَّحة تُشبه الحراشفَ، تُدعى الخلايا الحَرشَفِيَّة أو الوَسفيَّة. وتحت هذه الخلايا، توجد خلايا مُدَوَّرة تُدعى الخلايا القاعديَّة. كما يحوي الجزءُ الأعمق من البَشَرَة خلايا أيضاً تُدعى الخلايا الميلانينيَّة.
الخلايا الميلانينيَّة هي خلايا صِباغيَّة، توجد في الطبقة العميقة من البشرة، وهي تُنتج الميلانين، وهو الصِّباغُ الذي يُعطي الجلدَ لونه الطبيعيَّ. كما تُنتج الخلايا الميلانينيَّة كمِّيات أكبر من الميلانين عندما يتعرَّض الجلدُ لأشعَّة الشمس، مِمَّا يؤدِّي إلى اسمرار الجلد أو جعله داكناً.
تحتوي الأدَمَةُ، وهي الطبقةُ الداخلية من الجلد، على أوعية دمويَّة ولمفيَّة وجُريبات شعريَّة وغدد. وتقوم هذه الغُددُ بإنتاج العَرَق الذي يساعد على تنظيم حرارة الجسم، كما أنَّ بعضَها يُنتج الزُّهم، وهو مادَّةٌ زيتيَّة تساعد على حفظ الجلد من الجفاف، حيث يخرج العرقُ والزُّهم إلى سطح الجلد عبر فتحاتٍ صغيرة تُدعى المَسام.
ما هو السرطان؟
يتألَّف الجسمُ من خلايا بالغة الصغر.
تنمو الخلايا الطبيعيَّة في الجسم وتموت وفق آليةٍ مضبوطة.
تواصل الخلايا انقسامَها ونموَّها أحياناً، وتخرج عن السيطرة الطبيعية، ممَّا يسبِّب نمواً شاذاً يُدعى الورم.
يدعى الورمُ حميداً، أي غير سرطانيٍّ، إذا كان لا يهاجم الانسجة المجاورة وأجزاء الجسم الأخرى. ولا تشكِّل الأورامُ الحميدة في العادة خطراً على حياة المريض.
أمَّا إذا كان الورمُ يغزو الخلايا المجاورة ويخرِّبها، فإنَّه يُدعى ورماً خبيثاً أو سرطاناً. ويمكن أن يُشكِّل السرطانُ خطراً على الحياة في بعض الأحيان.
تنتشر الخلايا السرطانية إلى مختلف أنحاء الجسم أحياناً، عبر الأوعية الدموية والقنوات "أو الأوعية" اللِّمفِيَّة.
اللِّمفُ سائلٌ شفَّاف يُنتجه الجسم، وهو يقوم بتخليص الخلايا من الفضلات. ويسير اللمفُ عبر أوعية خاصَّة به وأجسامٍ تشبه حبَّات الفاصوليا تُدعى العُقدَ اللمفيَّة.
الهدفُ من معالجة السرطان هو قتل الخلايا السرطانية أو السيطرة على تكاثرها الشاذِّ.
تُسمَّى السرطاناتُ اعتماداً على المكان الذي بدأ ظهورُها فيه؛ فالسرطانُ الذي يبدأ في الجلد يُدعى سرطانَ الجلد دائماً، حتَّى إذا انتشرَ إلى أماكن أخرى من الجسم.
يستطيع الأطبَّاءُ تحديدَ المكان الذي بدأ فيه السرطان، إلاَّ أنَّهم لا يستطيعون معرفةَ سبب السرطان في كلِّ حالة بعينها دائماً.
تحتوي الخلايا على موادَّ وراثية أو جينية تُدعى الصِّبغيَّات أو الكرموسومات. والصِّبغياتُ هي التي تتحكََّم في نموِّ الخلايا وتكاثرها.
يبدأ السرطانُ من تغيُّرات تطرأ على الصبغيات دائماً. وعندما تصبح صبغياتُ الخلية شاذَّة، يمكن أن تفقد الخليةُ قدرتَها على ضبط تكاثرها.
يمكن أن تحدثَ تغيُّراتٌ مفاجئة في المادة الوراثيَّة، وذلك لأسباب عديدة. كما تصبح بعضُ هذه التغيُّرات وراثيةً أحياناً.
قد تحدث التغيُّراتُ في الصبغيَّات بسبب التعرُّض للعدوى أو الأدوية أو التبغ أو عناصر كيميائية معيَّنة، أو غير ذلك من العوامل؛ ففي حالة سرطان الجلد مثلاً، تكون أشعَّةُ الشمس هي المسؤولة عن تضرُّر الصبغيات الذي يؤدِّي إلى السرطان.
الميلانوما
يحدث الورمُ الميلانيني عندما تُصبح الخلايا الصِّباغية، أي الخلايا الميلانينيَّة، خبيثة.
لا نعرف، في الوقت الراهن، ما الذي يسبِّب الورمَ الميلانينيَّ على وجه اليقين، ولكن من الواضح على الأقلّ، أنَّه ليس مرضاً مُعدِياً. ولا يُمكن أن "يلتقط" شخصٌ ما السرطانَ من شخص آخر.
توجد مُعظمُ الخلايا الصباغيّة للجسم في الجلد. وعندما يبدأ الورمُ الميلانينيُّ في الجلد، فإنَّه يُسمّى الورمَ الميلانينيَّ الجلديَّ.
كما قد يحدث الورمُ الميلانينيُّ في العين أيضاً، حيث يُسمَّى الورمَ الميلانينيَّ العيني أو الورم الميلانينيَّ داخل العين. ويمكن أن يظهر الورمُ الميلانينيُّ أيضاً في الأغشية التي تُغطِّي الدماغ، أي السحايا، أو في الأنبوب الهضميِّ أو في العقد اللمفيَّة، أو في مناطق أُخرى من الجسم، حيث توجد خلايا ميلانينيَّة، وذلك في حالات نادرة. يسلِّط هذا البرنامجُ الضوءَ على الورم الميلانينيِّ الذي يحدث على الجلد.
يمكن أن ينشأ الورمُ الميلانينيُّ على أيَّة بقعة من سطح الجلد، فقد يوجد عند الرجال على الرأس والرقبة والمنطقة بين الكتفين والوركَين غالباً. أمَّا عند النساء، فيظهر الورمُ الميلانينيُّ على الجزء السفليِّ من الساقَين غالباً.
يندر حدوثُ الورم الميلانينيِّ عند البشر ذوي البشرة السوداء وغيرهم من ذوي البشرة الداكنة، ولكن، عندما يحدث، فإنَّ ذلك يكون تحت الأظافر في اليدين أو القدمين، أو على راحتَي اليدين أو على أخمَصَي القدمَين.
يتزايد احتمالُ ظهور الورم الميلانينيِّ مع التقدُّم في السنِّ، ولكنَّه يُمكن أن يُصيب الناسَ من كلِّ الأعمار. والورمُ الميلانينيُّ هو من أكثر السرطانات حدوثاً عند البالغين الشباب.
عندما ينتشر الورمُ الميلانينيُّ، فإنَّ الخلايا الميلانينية توجد في العقد اللمفيَّة أيضاً. وإذا وصل الورمُ إلى العقد اللمفيَّة، فإنّ هذا قد يعني أنَّ الخلايا السرطانيَّة قد انتشرت إلى أعضاء أُخرى من الجسم أيضاً، كالكبد أو الرئتَين أو الدماغ. وفي هذه الحالات، تبقى الخلايا السرطانيَّة في الورم الجديد خلايا ميلانينيَّة، ويُسمَّى المرض عندئذ الورمَ الميلانينيَّ النقيليَّ أو المنتقِل.
أعراض الميلانوما
تكونُ العلامةُ الأولى على الوَرَمِ الميلانينيِّ هي تغيّرِ شكل أو حجم أو لون أو الإحساس بالشامة (الخال) غالباً؛ وفي معظمِ الأورام الميلانينيَّة، تأخذُ المنطقةُ اللونَ الأسود أو الأزرق الداكن.
توجد الشاماتُ عند مُعظم الناس؛ والشامةُ أو الخال أو الوحمة هي مجموعة من الخلايا الميلانينيَّة تُشكِّل تبارزاً غير طبيعيٍّ، ولكنَّها غير سرطانيّة. وعندما يتمُّ استئصالها جراحياً، فإنَّها لا تظهر ثانيةً في الحالة السويَّة. وهي لا تنتشر من خلال العقد اللمفيَّة إلى أعضاء الجسم الداخليَّة.
كيف يمكن التمييزُ بين الشَّامة الحميدة أو السليمة والشامة السرطانيَّة؟ ستتناول الفقراتُ القادمة العناصرَ الأربعة التي تختلف فيها كلٌّ منهما عن الأُخرى وهي اللاتناظر والحدود أو الحواف واللون والقطر أو الحجم.
اللاتَّناظر الورمُ الميلانينيُّ غيرُ متناظر عادةً، وهذا يعني أنَّه ليس دائريَّاً تماماً. ولكن، تكون الشامةُ غير السرطانيَّة مُتناظرة عادة. أمَّا في الشامات السرطانيَّة، فإنّ نصفَي الآفة لا يبدوان متشابهين عادة.
الحدودُ أو الحواف تكون حوافُ الورم الميلانينيِّ خشنةً ومثلَّمة، وحدودُه غير واضحة، أو غير منتظمة.
اللون يكون لونُ الورم الميلانينيِّ غير مُتجانس؛ فقد يحتوي على ظلال من اللون الأسود والبنِّيِّ والأسمر. ويمكن رؤيةُ مناطق بيضاء أو رماديَّة أو ورديَّة أو زرقاء أيضاً.
القطر أو الحجم يكون الورمُ الميلانينيُّ أكبرَ من ممحاة قلم الرصاص (خمسة ميليمترات) عادة؛ بينما يكون قطرُ الشامات غير السرطانيَّة أقلَّ من ذلك.
يمكن الشفاءُ من الورم الميلانينيِّ إذا تمَّ اكتشافُه ومُعالجته وهو لا يزال رقيقاً ولم ينتشر عميقاً في الجلد. أمَّا إذا لم يُستأصل الورمُ في مرحلة مُبكِّرة، فقد تنمو الخلايا السرطانيَّة إلى ما تحت الجلد وتغزو الأنسجةَ السليمة.
ربّما يمكن العثورُ على الأورام الميلانينية مُبكِّراً عندما تكون التغيُّرات المُبكِّرة التي تطرأ على الشامة طفيفة؛ ومن التغيُّرات الشائعة تحوُّلُ اللون إلى الأسود أو تشكُّلُ قشور دقيقة.
تُصبح الشامةُ في مراحل الورم الميلانيني الأكثر تقدُّماً سميكةً أو عميقة أو قاسية أو مُكتّّلة؛ كما يُمكن أن تصبح حاكَّة أو نازفة. ولا تسبِّب الأورامُ الميلانينيَّة المُتقدِّمة الألمَ عادة.
يكون فحصُ الجلد جزءاً من الفحص الطبِّي الروتيني للجسم غالباً. كما يستطيع الأشخاص إجراءَ فحص ذاتيٍّ لجلدهم للبحث عن أشكال نموٍّ جديدة أو غيرها من التغيُّرات. ويجب إبلاغُ الطبيب فوراً عن أيَّة تغيُّرات على الجلد أو الشامة.
تشخيص الميلانوما
يجب على المريض إجراء خزعة إذا اشتبه الطبيبُ بأنَّ بقعةً من الجلد قد تكون مُصابة بالورم الميلانينيِّ؛ فالخزعةُ هي الطريقةُ الوحيدة لوضع تشخيص مؤكَّد أو قاطع. ويحاول الطبيبُ في أثناء الاختزاع (أي أخذ الخزعة) أن يُزيلَ كلَّ المنطقة ذات المظهر المشبوه.
إذا كان حجمُ الكتلة أكبر من أن يكونَ من الممكن إزالتها بالكامل، يقوم الطبيبُ بأخذ عيِّنة منها؛ وهذا الإجراءُ بسيط، ويقوم به الطبيبُ في عيادته باستعمال التخدير الموضعيِّ.
ثمَّ يقوم اختصاصيُّ التشريح المرضي بفحص نسيج هذه العيِّنة تحت المجهر للبحث عن خلايا سرطانيَّة.
يقوم الطبيبُ، إذا وجد أنَّ هناك ورماً ميلانينياً، بتحديد المرحلة التي بلغها السرطانُ قبل أن يضع خطَّةَ المُعالجة.
قد يكون من الضَّروري استئصالُ العقد اللمفيَّة القريبة من الورم لفحصها تحت المجهر في بعض الأحيان.
كما يقوم الطبيبُ بإجراء فحص سريريٍّ دقيق أيضاً؛ وقد يطلب، اعتماداً على سماكة الورم، إجراءَ صور للصدر بالأشعَّة السينيَّة، وفحوصاً مختبريَّة للدم، وتصويراً تفرُّسياً للكبد والعظام والدماغ.
علاج الميلانوما
تعتمد خطَّةُ مُعالجة الورم الميلانينيِّ على:
مكان الورم وسماكته.
العمق الذي وصله الورمُ في الجلد.
فيما إذا انتشرت الخلايا الورميَّة إلى العقد اللمفيَّة القريبة أو إلى أعضاء أُخرى من الجسم.
عُمر المريض وحالته الصحِّيَّة العامَّة.
الجراحةُ هي المُعالجة النموذجية للورم الميلانينيِّ؛ كما قد يستخدم الطبيبُ أيضاً، في بعض الحالات، المُعالجةَ الكيميائيَّة أو البيولوجيَّة أو المعالجة الشعاعيَّة. وقد يقرِّر استعمالَ نوع واحد من المُعالجة أو المشاركة بين أكثر من طريقة.
يعدُّ إجراءُ عمليَّة جراحية لاستئصال الورم الميلانينيِّ هو الإجراء المعياري المُتَّبع. كما أنَّ من الضروري استئصالُ بعض النسيج الطبيعيِّ الذي يحيط بالورم أيضاً، وليس الورم فحسب، وذلك لتقليص احتمال بقاء أيِّ أثر له بعد العمليَّة.
قد تدعو الحاجةُ أحياناً، وخاصَّة عندما تُستأصل منطقةٌ واسعة من الجلد، إلى استعمال طعم جلديٍّ لتغطية المنطقة التي استُؤصل منها السرطان؛ حيث يقوم الطبيبُ في هذه العملية بأخذ قطعة من الجلد السليم من منطقة أُخرى من الجسم لوضعها في مكان الجلد الذي أُزيل بسبب إصابته بالسرطان.
قد يقوم الجرَّاحُ باستئصال العقد اللمفيَّة القريبة من مكان الورم أيضاً، لأنَّ السرطان يُمكن أن ينتشر عبرَ الجهاز اللمفيِّ. وإذا وجد اختصاصيُّ التشريح المرضيِّ خلايا سرطانيَّة في العقد اللمفيَّة، فقد يعني ذلك أنَّ السرطان قد انتشر إلى أجزاء أُخرى من الجسم.
لا تكون الجراحةُ كافيةً بشكل عام للسيطرة على الورم الميلانينيِّ إذا كان قد انتشرَ إلى أعضاء أُخرى من الجسم؛ وقد يلجأ الطبيبُ في هذه الحالة إلى استعمال طُرُقٍ إضافيَّة في المُعالجة، كالمعالجة الكيميائيَّة1 والمعالجة البيولوجيَّة2 والمعالجة الشعاعيَّة3، أو إلى استعمال مشاركة بين هذه الطُرُق.
تعتمد الآثارُ الجانبيَّة لمعالجة السرطان على نوع وفترة هذه المعالجة بشكل رئيسيٍّ. كما أنَّ هذه الآثار تختلف ما بين شخص وآخر، وهي تتغيَّر من جلسة معالجة إلى أخرى أيضاً.
الوقايةُ وعوامل الخطر
يعتقد الأطبَّاءُ أنَّ الزيادةَ في عدد حالات الإصابات بالورم الميلانينيِّ تتعلَّق بشكل رئيسيٍّ بزيادة الوقت الذي يقضيه الناسُ في الشمس. كما يعتقد العلماءُ أنَّ الأشعَّة فوق البنفسجيَّة التي تصدر عن الشمس يمكن أن تسبِّب الإصابةَ بالورم الميلانينيِّ.
يمكن أن تسبِّب المصادرُ الصُّنعية للأشعَّة فوق البنفسجيَّة، كالمصابيح الشمسيَّة وحجيرات الحمَّام الشمسي (التي تُكسب سُمرةً للجلد)، ضرراً للجلد أيضاً، وقد تزيد من خطر الإصابة بالورم الميلانينيِّ.
يجب على الناس تجنُّبُ التعرُّض لشمس مُنتصف النهار وارتداء القبَّعات الشمسية والأكمام الطويلة، وذلك للمساعدة على الوقاية من خطرِ الإصابة بالورم الميلانينيِّ الذي تسبِّبه الأشعَّةُ فوق البنفسجيَّة.
كما تحمي المُستحضراتُ أو الدُّهونات أو الهُلامات، التي تحتوي على حاجبات أشعَّة الشمس (الواقيات من الشمس)، من أشعَّة الشمس الضارَّة أيضاً؛ حيث توفِّر المستحضراتُ ذات عامل الحماية من أشعَّة الشمس الذي يبلغ ثلاثين أو أكثر حمايةً عالية من حروق الشمس.
يجب ارتداءُ النظَّارات الشمسيَّة ذات العدسات التي تمتصُّ الأشعَّة فوق البنفسجيّة أيضاً. كما ينبغي الانتباهُ إلى أن تكون اللصاقة الخاصَّة بالنظارات تشير إلى أنَّها تحجب تسعة وتسعين بالمائة من الأشعَّة البنفسجيَّّة من النمط أ والنمط ب.
الورمُ الميلانينيُّ قابل للشفاء إذا اكتُشف مُبكِّراً. ولذلك، يجب إجراءُ فحوص منتظمة للجلد للبحث عن أيَّة أشكال نموِّ جلدية تُبدي تغيُّراً في التناظر أو اللون أو البنية أو الحجم.
يكون الشخصُ أكثر تعرُّضاً لخطر الإصابة بالورم الميلانينيِّ إذا كان لديه أيٌّ من عوامل الخطر التالية:
لديه قريبان أو أكثر سبق أن أُصيبا بالورم الميلانينيِّ.
لديه شامات غير طبيعيَّة.
سبق أن أُصيب بالورم الميلانينيِّ.
لديه أكثر من خمسين شامة.
تعرَّض لحروق شمسية شديدة مرَّةً واحدة أو أكثر في فترة الطفولة أو المراهقة.
لديه جلد أشقر اللون يتعرَّض لحروق الشمس بسهولة.
إذا كان لدى الشخص واحدٌ أو أكثر من عوامل خطر الإصابة بالورم الميلانينيِّ، فإنّّ عليه أن يخضعَ لفحوص منتظمة لجلده من قبل طبيب أو مُمرِّض مُدَرَّب.
الخُلاصة
الورمُ الميلانينيُّ هو أحد سرطانات الجلد، حيث تبدأ فيه الخلايا الصباغيَّة بالتكاثر على نحوٍ شاذٍّ. وتكون أفضلُ فرصة في الشفاء بإجراء عملية حراحيَّة إذا اكتُشف السرطانُ في وقت مُبكِّر.
من الضروريِّ أن يخضع الشخصُ لفحص من قِبل طبيب أو ممرِّض مُدَرَّب حالما يُلاحظ أيَّ تغيُّر في أيَّة شامة لديه.
يعدُّ البقاءُ بعيداً عن التعرُّض لأشعَّة الشمس وتجنُّب الحمَّامات الشمسيَّة من أكثر الأشياء أهمِّيةً للوقاية من الورم الميلانينيِّ.
يعدُّ إجراءُ فحوص مُنتظمة للجلد بحثاً عن أيَّة أشكال غير طبيعية من النموِّ أمراً أساسيَّاً من أجل الكشف المُبكِّر.
لقد أصبح من الممكن مُعالجةُ الورم الميلانينيِّ بنجاح والشفاء منه إذا اكتُشف مُبكِّراً، وذلك بفضل التقدُّم الكبير في العلوم الطبِّيَّة.
<<
اغلاق
|
|
|
الجلدية المزمنة والتي تؤثر نفسياً على المريض، ويظهر المرض على شكل بقع بيضاء اللون بأحجام مختلفة.. وحول هذا الموضوع التقينا مع الدكتور أحمد العيسى استشاري طب وجراحة الجلد والعلاج بالليزر، والذي أجرى أكثر من خمس وثلاثين عملية تجاوزت نسبة النجاح فيها 80%، حيث عرّف في بداية حديثه المرض بأنه عبارة عن بقع جلدية بيضاء "فاقدة اللون" تظهر في مختلف أعضاء الجسم ويرجع اللون الأبيض فيها إلى فقدان الخلايا الصبغية للجلد التي تفرز مادة الميلانين والتي تعطي الجلد لونه.
معدلات مرتفعة
وعن نسبة انتشار البهاق في المملكة قال الدكتور أحمد ان ملاحظاتنا الشخصية تفيد بارتفاع انتشار البهاق عن معدلاته العالمية بسبب عدة عوامل منها العامل الوراثي وزواج الأقارب، وهناك مشروع يجري تحضيره للقيام بمسح إحصائي ميداني لتحديد مدى انتشار هذا المرض تمهيداً لوضع الخطط اللازمة للحد من انتشاره وإيجاد سبل لعلاجه.
وعن إذا كان هذا المرض معديا، أكد الدكتور العيسى ان البهاق مرض غير معد اطلاقاً رغم اعتقاد الناس عكس ذلك، كما ان هناك خلطا بين البهاق والبرص والجذام وذلك لأن كلا المرضين يظهران بشكل بقع بيضاء في الجلد إلاّ ان الجذام هو من الأمراض المعدية والخطيرة حيث قد تؤدي إلى تشوهات في الجسم والأعين.
أنواع العلاج
وأشار الدكتور العيسى إلى ان أساليب العلاج تعددت لهذا المرض وهو على الرغم من سلامته كون المريض لا يشكو من أي أعراض كالكحة أو الألم إلاّ ان تداعيات المرض النفسية وانعكاساته الاجتماعية هو ما يضايق المريض.
وتعد الجراحة إحدى العلاجات الجيدة والفعالة للمرض ولها عدة أنواع مثل التطعيم بطريقة الخزعة Punch graft، والجراحة بطريقة الفقاعة Blister graft. والأهم والأكثر تطويراً الجراحة بطريقة زرع الخلايا الصبغية الذاتية.
وعن أحدث وسائل العلاج قال الدكتور العيسى بالنسبة للبهاق الثابت وغير المنتشر فهناك طريقة حديثة وتجري في مناطق محدودة جداً في العالم وهي زراعة الخلايا الصبغية الذاتية، وتعتمد هذه الطريقة على استخراج الخلايا الصبغية من منطقة سليمة من جلد المريض وزرعها في مناطق البهاق بطريقة تضمن تكاثرها لإعادة التصبغ في مناطق البهاق، وميزة هذه العملية ان كل " 1سم" من الجلد السليم يمكنه التبرع بخلايا صبغية بإمكانها تغطية " 10سم" أي عشر أضعاف المساحة من بقع البهاق وهذا ما يجعل العملية مفيدة.
وعن الفترة التي تستغرقها العملية يقول الدكتور أحمد في العادة تستغرق عملية زراعة الخلايا الصبغية الذاتية حوالي ساعة ونصف الساعة، يكون المريض فيها بكامل وعيه ولا يحتاج إلى تخدير عام سوى لدى بعض الأطفال.
وأوضح ان إعادة التصبغ تبدأ في العادة بعد 3- 4أسابيع من العملية وتستمر لمدة خمسة أشهر إلى حين تمام التصبغ الكامل، وتصل نسب النجاح الذي تحققه هذه العملية إلى 80%.
ونوه الدكتور العيسى إلى أهمية استخدام مرضى البهاق الواقي من الشمس كلما خرجوا أو تعرضوا للشمس، ولو حتى لدقيقة واحدة، لأن ذلك يحمي من الحروق على البقع البهاقية.
كما ان على المريض ان يحمي من اسمرار المناطق السليمة وبذلك يخفف من فارق اللون بينها وبين بقع البهاق، وأشار إلى وجود أنواع جديدة ومتطورة من الماكياج الطبي الذي يستخدمه مرضى البهاق لاخفاء البقع البهاقية الظاهرة بحيث لا يتأثر بالرطوبة أو الماء، ويمكنه البقاء على الجلد لمدة 24ساعة على الأقل، وتكمن أهميته في مساعدة مرضى البهاق على استعادة ثقتهم بنفسهم.
<<
اغلاق
|
|
|
صورة جماعية ضباط رتبة عميد
قلد المشرف العام على الإدارة العامة للخدمات الطبية بوزارة الداخلية الدكتور/ أحمد بن محمد العيسى بمكتبه ظهر أمس الضباط الذين تم ترقيتهم بعد صدور الأمر السامي الكريم من رتبة عقيد طبيب إلى عميد طبيب وهم ناصر محمد اليوسف ومحمد عبدالله العمري وحسين عبدالله الحميد ومحمد حمدان الزهراني و محمد علي العمري في حين تم ترقيه عبدالعزيز علي الربع وعبدالرحمن عبدالعزيز أبو حيمد وفهد ناصر العيسى من رتبة عقيد دكتور إلى عميد دكتور.
من جانبه هنأ الدكتور العيسى المترقين وحثهم على مواصله العمل والجد لخدمة هذا البلد وولاء الأمر.
فيما عبر المترقين عن عظيم شكرهم وامتنانهم على الثقة الغالية التي منحت لهم وأكدوا أن الترقية ستكون دافع لمواصلة جهودهم الحثيثة داخل ارقهم عملهم وحافز لتقديم أفضل العطاءات.
<<
اغلاق
|
|
|
"الداخلية" لديها نقلة نوعية كبيرة في الخدمات الصحية
سبق- الدمام: أكد المشرف العام على الخدمات الطبية بوزارة الداخلية الدكتور أحمد بن محمد العيسى، أن "الداخلية" لديها نقلة نوعية كبيرة في الخدمات الصحية. وقال: إن المؤتمر العالمي الأول بالمنطقة الشرقية لطب الأطفال، والذي يستمر لمدة ثلاثة أيام بفندق الشيراتون بالدمام ابتداء من يوم أمس الثلاثاء إلى يوم غد الخميس، هو مؤتمر نوعي يتحدث عن التغذية وأهميتها بالنسبة للأطفال ومستقبلهم، والسلوكيات والمشاكل النفسية التي يتعرض لها الأطفال في المجتمع، وسلامة الأطفال في المنزل والمجتمع، وحمايتهم من الأخطار التي يتعرضون لها. كما يسهم في تنشيط الحركة العلمية بالمنطقة، حيث سيبرز المؤتمر دور وزارة الداخلية ممثلة بمستشفى قوى الأمن.
وقال الدكتور "العيسى" لـ"سبق"، إن مثل هذه المؤتمرات هي نقلة نوعية لتوعية أولياء الأمور لحماية الطفل منذ النشأة؛ حتى لا يكون عبئاً على والده بمرض أو عاهة، كما أن مثل هذه المؤتمرات النوعية، تهدف إلى تحسين سلوكيات الأجيال، وتتناول آثار التقنية الحديثة على نفسيات وسلوكيات الأطفال، ومخاطر سوء التغذية عليهم، بالإضافة إلى سلامة الأطفال في المجتمع من جميع الجوانب.
وبيّن أن وزارة الداخلية لديها نقلة نوعية كبيرة في الخدمات الصحية بمدن طبية كبيرة في الرياض وجدة، ومشاريع ضخمة لـ13 مستشفى في الخطة القريبة بإذن لله، وكل مستشفى يضم 300 سرير، وأزفّ البشرى لجميع رجال الأمن، بأنهم سيشاهدون هذه النقلة النوعية عما قريب.
يذكر أن المؤتمر العالمي الأول بالمنطقة الشرقية لطب الأطفال برعاية "سبق" إلكترونياً، ويستمر لمدة ثلاثة أيام.
<<
اغلاق
|
|
|
المسلمين ليس لأنها صُنفت أخيراً منظمة إرهابية، ولا لأن قادتها يقبعون في السجون، ولا لأنها خسرت جولة حاسمة في معركة الصراع على السلطة في أكبر بلد عربي. لا أعتقد أن التاريخ يأبه بهذه الأشياء، بل ربما أنه يهزأ بنا الآن، ويقول إن تلك الإجراءات التي اتُخذت في حق الجماعة كانت بمثابة عملية للتنفس الاصطناعي.. عملية كانت تنتظرها الجماعة منذ زمن بعيد، بعد أن فقدت صلتها بالواقع وأضاعت طريق المستقبل، فأدت تلك الإجراءات إلى إطالة عمر الجماعة لبعض الوقت بدلاً من أن يأخذ التاريخ مجراه الطبيعي الذي لا يجامل فيه أحداً ولا يرحم به صغيراً ولا كبيراً.
ربما تكون حكاية تأسيس جماعة الإخوان المسلمين معروفة لدى القراء الكرام، وربما كانت تفاصيل خلافها مع حركة الضباط الأحرار معروفة أيضاً، ولكن يجدر التنبيه إلى أن تلك البدايات المضطربة ساعدت الجماعة في أن تتبوأ مركز الصدارة كأقوى حركة شعبية معارضة للوضع السياسي الذي كان سائداً في مصر آنذاك، فأكسبها تعاطفاً على امتداد العالمين العربي والإسلامي، وساعدها في تكوين خلايا «إخوانية» في معظم دول العالم تقريباً، من خلال تأسيس أحزاب سياسية أو جمعيات خيرية أو منظمات طلابية في كل بلد دخلته الجماعة، وبحسب الظروف التي وجدتها في تلك الدول، كما أن تلك الظروف ساعدت الجماعة في التغلغل وسط الجاليات المسلمة في الغرب، فوجدت في مناخ التسامح والحرية فرصة للهيمنة على المراكز والمؤسسات الإسلامية هناك.
مثّلت عقود الخمسينات والستينات والسبعينات من القرن الماضي مرحلة ازدهار الجماعة فكرياً وتنظيمياً لسببين رئيسين، الأول: الأبواب المشرعة التي وجدتها الجماعة في دول إسلامية وغربية كثيرة، ومن بينها دول الخليج العربية التي وفرت لقادتها الملجأ والحماية والدعم المادي، والسبب الثاني: الفراغ الفكري والسياسي الذي أنتجته نكسة عام 1967، التي سقطت معها الحركات القومية والماركسية العربية، فأدى ذلك كله إلى نشاط فكري وتنظيمي للجماعة في مؤسسات التعليم العام والعالي في كثير من الدول، وإلى تأسيس جمعيات للدعوة والإغاثة، فاستطاع الدعاة المحسوبون على جماعة الإخوان الوصول إلى موقع النجومية، للتبشير بنهضة عربية إسلامية جديدة طالما تغنى بها الشعراء وحلم بها الشباب.
ولكن الجماعة واجهت تحدياً لم يكن متوقعاً في عقدي الثمانينات والتسعينات، وذلك عندما صعدت إلى المنبر الديني جماعات ومنظمات أخرى زاحمت الجماعة في الساحة الدعوية والإغاثية والسياسية أيضاً، وزاحمت الجماعة في الظهور بسمت «الصلاح» و«الهداية» و«النور الرباني»، وانطلقت بعضها إلى أبعد من ذلك باتهام الجماعة بالخنوع والتخاذل والقبول بالأمر الواقع، ودلفت بعضها لمناقشة الأسس الفكرية التي قامت عليها الجماعة فانتقدتها في صميم عقيدتها، فبينت أنها لا تسير على منهج السلف الصالح وعلى الصراط المستقيم، وبسبب هذه التحديات انشقت عن الجماعة الأم، جماعات وفرق ومنظمات وأفراد، كلها تقريباً اختلفت في كل شي عدا نقدها للجماعة وبيان انحرافها وخطئها.
إذاً فبدلاً من أن تكون موجة «الصحوة» الإسلامية – بما في ذلك مرحلة الجهاد في أفغانستان – داعمة لجماعة الإخوان المسلمين ومعززة لمكانتها كما كان متوقعاً، إلا أنها كانت وبالاً عليها على الصعد السياسية والاقتصادية والاجتماعية كافة، فالكتب التي كان تعبر عن فكر الإخوان تراجعت أهميتها لدى جمهور الصحوة، والفعاليات الشبابية من أنشطة ومخيمات ورحلات اُختطفت من جانب جماعات سلفية وجهادية منافسة، والمؤتمرات الصاخبة التي كانت تنظمها الجماعة في أوروبا وأميركا أصبحت أثراً بعد عين، ونتيجة لذلك انكفأت الجماعة على نفسها، وحاولت مسايرة موجة الصحوة فكرياً بالتبرؤ من بعض أطروحاتها الدينية التقليدية، ثم حاولت مجاراة الوضع السياسي العربي بمداهنة الأنظمة الحاكمة، ومحاولة العمل من داخل الأنظمة السياسية.
هذه الهدنة استمرت مدة عقد كامل تقريباً، ولكن الجماعة تفاجأت كما تفاجأ غيرها من الأحزاب والجماعات السياسية العربية بانتفاضة الشعب الغاضبة في تونس، التي أسقطت نظام ابن علي في أيام معدودة، ورأت أن تلك الانتفاضة الشعبية لم ترفع شعارات الإخوان المسلمين، ولم ترفع شعارات «الصحوة الإسلامية»، بل رفعت شعارات مختلفة هذه المرة تمثلت في المطالبة بالحرية والكرامة والعدالة والديموقراطية، وعندما بدأت تحركات الشباب المصري للتحضير لانتفاضة مماثلة في أرض الكنانة لإسقاط نظام مبارك، ارتبكت الجماعة وأحجمت في البداية عن مساندة التحضيرات والتحركات التي كان يقوم بها أولئك الشباب على بعد خطوات من مقر الجماعة ومكتب إرشادها، ثم لما رأت إصرار الشباب ونزولهم للشارع وكسرهم حاجز الخوف، وبدأت الكفة ترجح لمصلحة الثوار الشباب بشعاراتهم البسيطة، انضمت الجماعة للثورة لمحاولة عدم تفويت الفرصة التاريخية التي لاحت في الأفق، والتي انتظرتها طويلاً من دون جدوى.
ولكن الجماعة نتيجة لكونها تمر بمرحلة الشيخوخة وبمستوى متقدم من «الزهايمر» السياسي سقطت سريعاً عندما تنكرت لأولئك الشباب وطعنت الثورة في خاصرتها، وعندما اعتقدت بأن قوتها التنظيمية على الأرض وبما تمتلكه من أذرع دعائية وشبكات ميدانية كافية لأن تستحوذ على المشهد السياسي، وسقطت أيضاً عندما توقعت أن الديموقراطية مجرد صندوق اقتراع، وأن الحرية مجرد قناة تلفزيونية، وأن الكرامة مجرد الاحتشاد في الشوارع والميادين.
قصة جماعة الإخوان المسلمين تصلح أن تدون في كتب التاريخ، فلم يعد الشباب المثقف يأبه ويقرأ ويتأثر بكتب مفكريهم البارزين، ولم يعد الشباب المنتظم في العمل السياسي يبحث عن رؤى وأفكار جديدة وخلاقة في ما يطرحه دراويش مكتب الإرشاد من بيانات وقرارات سياسية، أما علماء الشريعة فلم يأبهوا أصلاً بما أنتجته الجماعة من دراسات شرعية أو فتاوى فقهية، ولم يتبق سوى علماء التاريخ الذين أحسب أنهم شحذوا أقلامهم لكتابة الفصل الأخير من تأريخ الجماعة غير المأسوف عليها. ولله الأمر من قبل ومن بعد.
<<
اغلاق
|