ي هو عدوى فطرية تصيب الأكياس الهوائية في كلتا الرئتين أو إحداهما مما يسبب حدوث التهاب في الأكياس الهوائية وامتلائها بالسوائل القيحية أو الصديد الأمر الذي يحفز المريض على السعال بالإضافة للشعور بصعوبة التنفس والقشعريرة والعديد من الأعراض الأخرى.
يعد الالتهاب الرئوي الفطري أكثر أنواع الالتهاب الرئوي شيوعًا لدى المرضى الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة أو من أمراض مزمنة.
ويوجد مصادر عديدة للفطريات المسببة للالتهاب الرئوي مثل التربة أو فضلات الطيور وتتنوع المصادر حسب الموقع الجغرافي.
أسباب التهاب الرئة الفطري
قد تحدث العدوى الفطرية بعد استنشاق أبواغ فطريات معينة أو من خلال إعادة تنشيط عدوى كامنة، ويمكن تصنيف الفطريات المسببة لالتهاب الرئة الفطري كالآتي:
1. عدوى فطرية متوطنة
من أنواع الفطريات التي قد تسبب هذا النوع من العدوى ما يأتي:
النوسجة المغمدة (Histoplasma capsulatum).
الكُرَوانِيَّةُ اللَّدودَة (Coccidioides immitis).
البُرْعُمِيَّةُ المُلْهِبَةُ للجِلْد (Blastomyces dermatitidis).
نَظِير الكَروَانِيّ البرازيليّ (Paracoccidioides brasiliensis).
الشَّعْرِيَّةُ المُبَوِّغَةُ الشَّنْكِيَّة (Sporothrix schenckii).
المستخفية المورمة (Cryptococcus neoformans).
عادًة ما تصيب هذه العدوى الأصحاء أو من يعانون من نقص في المناعة أو بعض الأفراد في مناطق جغرافية معينة.
2. عدوى فطرية انتهازية
أنواع الفطريات الانتهازية التي قد تسبب التهاب الرئة الفطري تشمل ما يأتي:
المبيضات (Candida species).
الرشاشيات (Aspergillus species).
العفنيات (Mucor species).
تميل الأنواع السابق ذكرها من الفطريات الانتهازية إلى التسبب بالتهاب الرئة الفطري لدى الأفراد الذين يعانون من عيوب خلقية أو مكتسبة في الدفاعات المناعية.
عوامل خطر الإصابة بالتهاب الرئة الفطري
قد تكون فرصة الإصابة أكبر لدى الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة الناتج بسبب ما يأتي:
زراعة الأعضاء.
العلاج الكيميائي للسرطان.
فيروس نقص المناعة البشري.
أدوية علاج أمراض المناعة الذاتية.
الشخص يعمل في المهن الآتية: مزارع يتعامل فيها مع فضلات الطيور والخفافيش والقوارض أو منسق حدائق يتعامل مع التربة بشكل يومي.
أعراض التهاب الرئة الفطري
تتشابه أعراض التهاب الرئة الفطري مع التهاب الرئة الفيروسي والبكتيري وهذا قد يكون سبب من أسباب صعوبة التشخيص، حيث تشمل الأعراض ما يأتي:
الإسهال.
الحمى.
القشعريرة.
سعال يرافقه بلغم سميك.
ألم يرافق التنفس والسعال.
الغثيان والتقيؤ.
صعوبة وضيق في التنفس.
قد تختلف حدّة الأعراض حسب عمر المريض ويمكن تصنيف ذلك كالآتي:
عند الكبار في السن: تميل الأعراض إلى أن تكون أقل حدة إلا أنها قد تسبب في بعض الحالات تشوش ذهني يستدعي التدخل الطبي السريع.
عند الصغار في العمر والرضع: قد تكون العدوى أكثر حدّة لديهم وقد تسبب شحوب في لون الجلد، وضيق في التنفس، وانخفاض في كمية البول مقارنة بالوضع الطبيعي.
تشخيص التهاب الرئة الفطري
يتم تشخيص التهاب الرئة الفطري من خلال عدد من الفحوصات منها ما يأتي:
الفحص البدني.
التصوير بالأشعة السينية.
فحص الدم.
قياس التأكسج النبضي (Pulse oximetry)
اختبار البلغم.
التصوير المقطعي المحوسب.
تنظير القصبات.
علاج التهاب الرئة الفطري
يتم علاج التهاب الرئة الفطري بالأدوية المضادة للفطريات بجرعات مناسبة للحالة ونوع الفطريات المسببة للعدوى، تشمل هذه الأدوية ما يأتي:
إيتراكونازول (Itraconazole).
فلوكونازول (Fluconazole).
حقن أمفوتيريسين ب (Amphotericin B injection).
إشينوكاندينس (Echinocandins).