ا في عَيِّنَة من الدَّم أو غيرها من المواد المأخوذة من الوليد والأم.
يموت بعضُ المواليد الجدد بسبب العدوى.
يجب على النساء الحوامل تجنُّب تناول أطعمة مُعيَّنة وغسل أيديهنَّ وأدوات المطبخ بشكلٍ صحيح بعدَ التعامُل مع الأطعمة غير المطبوخة.
يمكن للمضادات الحيوية أن تشفي من العدوى.
توجد بكتيريا الليسترية المستوحدة Listeria monocytogenes في أمعاء بعض الأشخاص والعديد من الحيوانات في جميع أنحاء العالم.بخلاف الكائنات الحيّة الأخرى، تبقى الليسترية حية في درجات الحرارة الشديدة البرودة.
يمكن أن تصاب النساء الحوامل بالعدوى إذا تناولن طعامًا ملوثًا.وتشتمل هذه الأطعمة على منتجات الألبان غير المبسترة والجبن الطري والخضروات النيئة واللحوم الجاهزة والصلطات المبردة واللحوم المدخنة.تصاب الأجنة بالعدوى عندما تعبر للِّيسْتَرِيَّةُ المُسْتَوحِدَة Listeria monocytogenes المشيمة (العضو الذي يُغذِّي الجنين) في أثناء الحمل.يُصاب المواليدُ الجدد بالعدوى في أثناء الولادة عادةً.
الأعراض
قد لا تظهر عندَ النساء الحوامل اللواتي يعانين من داء الليستريات أي أعراض، أو قد تكون لديهنَّ أعراضٌ تشبه أعراض الأنفلونزا (مثل القشعريرة والحمى وآلام العضلات).
في الأجنة وحديثي الولادة، تكون أعراض داء الليستريات مثلَ أعراض الإنتان (عدوى في الدَّم)، وتنطوي على الخمول وسوء التغذية.قد تظهر الأَعرَاض في غضون ساعات أو أيام من الولادة (تسمى البداية المبكرة)، أو قد تتأخر حتى عدة أسابيع (تسمّى بداية متأخرة).يكون لدى حديثي الولادة، الذين لديهم أعراض ظهرت في وقت مبكر، نقص وزن عند الولادة ومشاكل عند الولادة وأعراض إنتان بعد الولادة مباشرة عادة.يكون حديثو الولادة، الذين ظهرت عندهم أعراض متأخرةً، في تمام الحمل عادةً، ويكونون بصحة جيدة في البداية ولكنَّهم يُصابون بالتهاب السحايا (عدوى دماغية) أو الإنتان.
تنطوي المُضَاعَفاتُ الشائعة الأخرى لداء الليستريات على الإسقاط و الولادة المبكرة مع العدوى داخل السلى و الإملاص.
التشخيص
اختبارات الدَّم والسوائل الأخرى المأخوذة من النساء الحوامل والمواليد الجدد
في النساء الحوامل اللواتي يعانين من الحمّى، يمكن أخذ عينات من الدم والمواد من عنق الرحم والسائل الأمنيوسي واختبارها بالنسبة للِّيسْتَرِيَّة المُسْتَوحِدَة Listeria monocytogenes.
إذا كان المولود الجديد مريضًا، ينبغي أخذ عينات من الدَّم والسائل النخاعي (يجري الحصول عليها عن طريق البزل النخاعي، انظر الشكل: كيف يجري البزل النخاعي) وجمعها واختبارها بالنسبة للِّيسْتَرِيَّة المُسْتَوحِدَة Listeria monocytogenes.إذا كان المولود الجديد مريضًا وكانت الأم تعاني من داء الليستريات بشكل مؤكد، يجري جمع عينات من الدَّم والسائل النخاعي أيضًا بالإضافة إلى السائل من المعدة والعقي (مادة برازيَّة يجري إنتاجها في الأمعاء قبل الولادة)، واختبار الأنسجة المصابة بالعدوى بالنسبة للِّيسْتَرِيَّة المُسْتَوحِدَة Listeria monocytogenes.يجري إرسالُ العيّنات إلى المختبر لتحري البكتيريا الموجودة فيها (بالزرع).يتأكد التشخيص عن طريق العثور على البكتيريا في عينة الاختبار
المَآل
يموت حوالى 10 إلى 50٪ من حديثي الولادة المصابين بداء الليستريات.يكون معدّلُ الوفيات أعلى بين حديثي الولادة الذين يعانون من داء الليستريات منذ البداية.
الوقاية
يجب على النساء الحوامل تجنُّب الطعام الذي قد يكون ملوَّثًا بالنسبة بالليسْتَرِيَّة المُسْتَوحِدَة Listeria monocytogenes.وتشتمل الأطعمة التي يجب تجنُّبها على مشتقَّات الألبان غير المبسترة والجبن الطري والخضروات النيئة واللحوم والسلطات المحضرة واللحوم المبردة والمأكولات البحرية المدخنة.يُعدُّ التعامل مع الأطعمة بالطريقة الصحيحة، وخصوصًا فصل اللحوم غير المطبوخة عن الأطعمة الأخرى في أثناء التحضير، وغسل اليدين والأواني وألواح التقطيع بعدَ التعامل مع الأطعمة غير المطبوخة من الأمور المهمّة جدًّا.
إذا جرى تشخيص داء الليستريات خلال الحمل، فقد يعالج الأطباء النساء الحوامل قبل الولادة أو عند الولادة بالمضادَّات الحيوية للمساعدة على منع انتقال العدوى، ولكن لم تثبت فائدة مثل هذه المعالجة.
المعالجة
المضادَّات الحيوية
يُعطى حديثو الولادة المضادَ الحيوي أمبيسلين ampicillin، بالإضافة إلى مضاد حيوي آخر من فئة الأدوية التي تُسمَّى الأمينوغليكوزيدات.يحتاج حديثو الولادة الذين يعانون أيضًا من الإنتان إلى المضادات الحيوية وغيرها من المُعالجَات.