ل.
أنوع ثقوب القلب عند الأطفال
من أنواع الثقوب القلبية الخلقية:
1. ثقب الحاجز الأذيني (Atrial septal defect)
هو ثقب في الجدار الفاصل بين الأذينين يؤدي إلى زيادة كمية الدم الذي المتدفق من خلال الرئتين، يمكن أن يتسبب وجود عيب الحاجز الأُذيني الى عجز القلب والرئتين. الكثير من الأطفال المُصابين به منذ ولادتهم قد لاتظهر لديهم أي مؤشرات مرَضية ثم تبدأ بالظهور عند البلوغ.
الأعراض
وتشمل المؤشرات المرضية ما يلي:
ضيق التنفس، خاصةً عند ممارسة التمارين الرياضية.
الشعور بالإرهاق.
تورم في الساقين أو القدمَين أو البَطن.
اضطراب ضربات القلب.
السكتة الدماغية.
التشخيص
من الاختبارات التي يتم من خلالها الكشف عن وجود ثقب في الحاجز بين الأذينين:
مخطط صدى القلب.
تصوير الصدر بالأشعة السينية.
القسطرة القلبية.
التصوير بالرنين المغناطيسي.
العلاج
يعتمد العلاج على عوامل عدة منها: العمر، و خطورة الأعراض، وحجم الثقب في بعض الأحيان.
قد تتلاشى بعض عيوب الحاجز الأُذينيي من تلقاء نفسها أثناء الطفولة لكن يتطلب بعضها الأخر إجراء تدخلات جراحية.
2. ثقب الحاجز البطيني (Ventricular septal defect)
هو ثقب في الجدار الحاجز بين البطينين يؤدي إلى السماح للدم بالعبور من اليسار إلى الجانب الأيمن للقلب. ثم يتم ضخ الدم المؤكسد إلى الرئتين عوضا عن ضخه إلى الجسم.قد تظهر الأعراض في الأيام الأولى، أو أثناء أسابيع أو شهور من حياة الطفل
الأعراض
وتشمل المؤشرات المرضية ما يلي:
ضيق التنفس.
شحوب.
عدم زيادة الوزن.
تسارع ضربات القلب.
التعرق أثناء الرضاعة.
التهابات الجهاز التنفسي المتكررة.
التشخيص
من الاختبارات التي يتم من خلالها الكشف عن وجود ثقب في الحاجز بين الأذينين:
تصوير الصدر بالأشعة السينية.
مخطط صدى القلب
القسطرة القلبية.
قياس مستوى الاكسجين في الدم.
جهاز تخطيط كهربية القلب.
العلاج
يعتمد العلاج على عوامل عدة منها: حجم الثقب، والأعراض، والصحة العامة للطفل.يقوم الطبيب بالفحص الدوري للتأكد من عدم وجود دلالات على قصور القلب وتلاشي الثقب من تلقاء نفسه.
إذا لم يتم إغلاق الثقب من تلقاء نفسه أو إذا كان كبيرًا، فيتم اجراء تدخل جراحي.