ما ليموسورير وتنيسون فقد طوَّرا استعمال اللوّاحات التي تتيح إعادة بناء قوس الشفة لدى كيوبيد.
وأدّت تقنية ميلارد المتمثلة في “التقدم بالتناوب” إلى العصر الحديث المتمثل في إعادة بناء الشفة المشقوقة،
وفي وقت لاحق، اتاحت عمليات التنقيح التي قام بها سالير، نووردهوف، كاتِن، وآخرون للجراح ان يستعيد
بفعالية اكبر نشاطاته، تماثله، وجماله.
التشريح الطبيعي

    يمكن تتبع الأصول المرضية للشفة المشقوقة إلى أحداث بجيولوجية متميزة
    البروز الأمامي المركزي واثنين من بروز maxillary الجانبي يؤدي إلى شفة مشقوق نموذجية من
    حديثي الولادة.
    لقد عزز التقدم في العلوم التنموية معرفتنا وفهمنا لهذه الظاهرة، مما ساعد على توجيه التشخيص
    وإعادة الإعمار الجراحي؛ ومع ذلك، علم الأجنة القحفة هي خارج نطاق هذا الفصل.
    من المهم ملاحظة أن الشفة المشقوقة والحنك يعتبران كيانًا متميزًا عن الحنك المشقوق المعزول،
    وهو الفرق الذي يتميز بشكل رئيسي بموقع الحنك المشقوق الأمامي أو الخلفي إلى التجويف القاطع،
    على التوالي.
    الأنسجة الرخوة والقصور العظمي متغير مع تشويه الأنف المصاحب وتعتمد عملية الإدارة الجراحية على
    التحديد الدقيق للهياكل المشاركة والاهتمام المنهجي بالتفاصيل في التقنيات الجراحية في إعادة الإعمار.
ما هي عملية اصلاح شفة ارنبية ؟

    إن أهداف إصلاح الشفة المشقوقة من جانب واحد عملية وجمالية في آن واحد.
    ومن أجل تحقيق هذه الأهداف، يتعين على المرء أن يفهم الخصائص التشريحية للشفة المشقوقة
    الأحادية الجانب.
    ومن الناحية الجملية، تشمل أهداف التدخل الجراحي تشكيل استمرارية الشفة، وتحقيق تماثل قوس
    وأنف الكوبيد بطريقة تضع الندوب في المناطق الأقل وضوحًا.
    وإعادة تكوين عضلات القفص المداري لتحيط حول فتحة التجويف الفموي مهم بالنسبة للحصائل
    التجميلية طويلة الأمد ووظيفة الشفة والفم.
    نادرا ما يعاني المرضى ذوو الشفة المشقوقة المنعزلة من مشاكل في التغذية، بخلاف المرضى
    ذوي الحنك المشقوق.
    غير أن تسجيل الطفل في عيادة متعددة التخصصات ينصح بتلبية احتياجات كل مريض وأسرته.
    فالهدف الأساسي من جراحة الشفة المشقوقة هو استعادة مظهرها الطبيعي ووظيفتها في
    الشفة العليا.
    جراحة الشفاه المشقوقة يوصى بها عادة في ثلاثة إلى أربعة أشهر من العمر.
    وفي معظم الحالات، يُعاد ترتيب النسيج في المنطقة المحيطة بالشق لإغلاق الفتحة.
    يشمل جزء مهم من الجراحة فصل عضلة الشفة وإعادة توجيهها لإعادة تركيب العضلة الدائرية حول
    الفم.
    يمكن إصلاح الشفة المشقوقة بخطوة واحدة أو بإجراءين، تبعاً لعوامل مثل عرض الشق ومداه، وقد
    يحاول الجراح تزويد دعم اضافي للأنف.
    عادة ما يتم ترميم الأنف عند إصلاح الشفة المشقوقة.
ما الذي يسبب الشفاه الارنبية

الوراثة و هي اهم الأسباب التي يمكن ان تسبب الشفاه الارنبية  و التي تعني انه احد افراد الاسرة قد
أصيب من قبل بالشفاه الارنبية.

تناول المرأة الحامل للأدوية دون استشارة الطبيب أثناء فترة الحمل خاصة فى الـ ثلاثة  شهور الأولى ومن
الأدوية التي تؤثر علي الحمل : أدوية الصداع أو ادوية الصرع أو بعض أدوية السرطان.

خلال الأسابيع ال 6 إلى 10 الأولى من الحمل، والعظام والجلد من الفك العلوي للطفل، والأنف، والفم عادة
معا (الصمامات) لتشكيل سقف الفم والشفة العليا.

يحدث الشق عندما أجزاء من الشفة و / أو الحنك لا يندمج معا تماما.

لا يعرف الأطباء دائمًا سبب تطور الطفل في شق، على الرغم من أن بعضها قد يكون مرتبطًا بعوامل
وراثية (موروثة).

 كما أن بعض العوامل البيئية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بعيب خلقي، مثل:

    تناول بعض الأدوية (مثل بعض الأدوية المضادة للمضبوطات) أثناء فترة الحمل.
    عدم الحصول على الكمية الصحيحة من المغذيات السابقة للولادة.
    التعرض لبعض المواد الكيميائية أثناء الحمل.
    تدخين السجائر، وتعاطي المخدرات، و/أو شرب الكحول أثناء الحمل.

 
كيف يتم تشخيص عملية اصلاح شفة ارنبية ؟

عادة، توجد شقوق عند ولادة الطفل. في بعض الأحيان يتم مشاهدتهم على الموجات فوق الصوتية قبل
الولادة وبدون شفة مشقوقة، يصعب رؤية الحنك المشقوق.

عادة ما يجد الاطباء تشققا في الحنك عندما ينظرون ويشعرون داخل فم الطفل خلال الفحص الاول للمواليد
الجدد.
كيف يتم عملية اصلاح شفة ارنبية ؟

    يجب أن تعرف أنه يمكن أن يتسبب الشفة المشقوقة و الأرنبية في مشاكل تتعلق بما يلي:
    تغذية النمو والتهابات الأذن وتنمية القدرة على السمع لذا من المهم أن نصحح حنك مشقوق
    مع شفة مشقوقة مع جراحة بينما الطفل صغير
    يقوم جراح تجميلي بعلاج شفة الطفل المشقوقة أولا، عادة عندما يبلغ الطفل حوالي ٣ اشهر
    من العمر.
    يتم ذلك بجراحة تسمى تشيلوبلاستي تتم في المستشفى بينما الطفل تحت التخدير العام.
المرجو من هذه العملية

    اغلاق الشق.
    تحسين شكل وتناظر الشفة العليا والانف.
    إذا كانت الشفة الأرنبية واسعة، فقد تساعد الإجراءات الخاصة مثل التصاق الشفاه أو القولبة السنخية
    الأنفية (NAM) في تقريب أجزاء الشفة من بعضها البعض.
    إصلاح الحنك المشقوق يتم عادة بإصلاح الحنك المشقوق بجراحة تسمى رأب الأقواس عندما يكون
    الطفل عمره 10-12 ش أغلق الفتحة بين الأنف والفم تساعد على صنع حاسة تذوق جيدة للكلام.
    منع تسرب الطعام والسائل من الأنف وفي عملية إصلاح الحنك، يقوم جراح تجميلي بإغلاق الشق
    بطبقات.
    إعادة ترتيب وإصلاح عضلات الحنك الناعم بحيث تعمل بشكل أفضل أثناء الكلام.
    اصنع شقين (جروح) على كل جانب من الحنك خلف اللثة لتخفيف التوتر في عملية ترميم الحنك.
    سيحتاج ولدك الى نظام غذائي سائل مدة اسبوع او اسبوعين، ثم يأكل الاطعمة الناعمة عدة اسابيع
    أخرى قبل أن يعود إلى نظامه الغذائي المعتاد.
    قد يُطلَب منك أن تبقي يدي طفلك في أكمام خاصة تمنع المرفقين من الانحناء، وهذا حتى لا يستطيع
    طفلك وضع أي أصابع أو أشياء صلبة في الفم.