لأطفال الأكبر سنًا تظهر قصر قامتهم عند اقترابهم من سن البلوغ.
يمكن تشخيص قصر القامة عند الأطفال عن طريق حساب النسبة المئوية للارتفاع الحالي، سرعة النمو والاطلاع على الإمكانات الجينية للعائلة.
سنتحدث في هذا المقال عن طرق علاج قصر القامة عند الأطفال.
كيف يتم علاج قصر القامة عند الأطفال؟
يعتمد علاج قصر القامة عند الأطفال على المسبب، عمر الطفل، صحته وتاريخه الطبي، حيث تؤدي معالجة المسبب الأساس مثل سوء التغذية إلى معدل نمو طبيعي.
كما يساعد طبيب الغدد الصماء في تحديد ما إذا كان هناك سبب طبي متعلق بالهرمونات وتحدد العلاجات المناسبة.
يكون علاج قصر القامة عند الأطفال بأحد ما يأتي اعتمادًا على السبب:
1. هرمون النمو
تساعد إبر هرمون النمو سوماتروبين (وهو هرمون تنتجه الغدة النخامية يشبة هرمون النمو ويتم اعطاءه على شكل حقن يومية الى جانب الزيارات المنتظمة الى الطبيب لمراقبة ردة الفعل)، الذي يتم إنتاجه باستخدام تقنية الحمض النووي والمعتمدة من الغذاء والدواء في علاج الأطفال الذين يعانون من قصر القامة بسبب:
نقص هرمون النمو.
متلازمة تيرنر.
مرض الكلى المزمن.
قصر القامة مجهول السبب.
متلازمة برادر- ويلي.
الأطفال الذين ولدوا صغار بالنسبة لعمر الحمل مع فشل نمو الطفل في عمر 4 سنوات أو أكثر.
يقرر الطبيب بعد ستة أشهر الى سنة من العلاج ما إذا كان سيستمر في العلاج، ففي حال رأى الطبيب تحسن في سرعة النمو سوف يستمر في العلاج حتى تندمج العظام وهو سن ال 16 عام للأولاد و الـ 14 عام للفتيات.
من الممكن أن يستمر العلاج مدى الحياة في حال وجود نقص هرموني اخر أو مشاكل في الغدة النخامية.
متى يجب توقف العلاج؟
يجب التوقف عن العلاج بإبر هرمون النمو سوماتروبين في حال:
كانت الزيادة في سرعة النمو أقل عن 50% من خط الأساس في أول سنة من العلاج.
بلوغ الطول النهائي.
الالتزام بالعلاج ضعيف ولا يمكن تحسينه.
الاقتراب من الطول النهائي وسرعة النمو أقل من 2 سم في عام واحد.
الاثار الجانبية لهرمون النمو
على الرغم من اعتبار إبر هرمون النمو امنة وفعالة إلا أن الاثار الجانبية الأكثر شيوعًا:
التورم.
الخدر.
الام المفاصل والعضلات.
قد تحدث هذه الاثار في حال الحصول على كمية كبيرة من هرمون النمو أكثر من حاجة الجسم.
2. مثبطات الأروماتيز
هي أقراص تؤخذ عن طريق الفم تمنع تحويل هرمون التستوستيرون إلى الإستروجين الذي يغلق صفائح النمو في عظم الفخذ عندما يكتمل نمو الشخص في نهاية سن البلوغ.
تعمل مثبطات الأروماتيز على تقليل مستويات الإستروجين فيطيل فترة النمو ويزيد من طول البالغين، حيث لا يعد خيار جيد للإناث المراهقات وذلك لأن هرمون الإستروجين مهم لنمو البلوغ عند الإناث.
من الأمثلة على مثبطات الأروماتيز:
ليتروزول.
أناستروزول.
3. التستوستيرون أو الاستروجين
تساعد دورة العلاج القصيرة بهرمون التستوستيرون للذكور والإستروجين للإناث في تحفيز البلوغ وطفرة النمو المرتبطة به عند الأطفال الذين يعانون من تأخيرات كبيرة في البلوغ و قصر القامة.
يعطى التستوستيرون للذكور على شكل حقنة شهرية بينما يعطى الإستروجين على شكل لصقة عبر الجلد.
هل يمكن علاج قصر القامة عند الأطفال بالجراحة؟
بالاعتماد على مسبب قصر القامة، يمكن علاجها بالجراحة في حال كان السبب هو ورم في الدماغ يسبب نقص هرمون النمو.