تاريخ النشر 1 مايو 2021     بواسطة الدكتور بدر حسن سبيه     المشاهدات 1

ما هي مخاطر ولادة طفل خديج؟

يعاني الأطفال الخدج ، أي ما بين الأسبوعين 22 و 37 من الحمل ، من عدم نضج الجهاز العصبي المركزي والجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. كما تتأثر وظيفة الكبد والكلى. جلد الطفل الخديج أيضًا غير مكتمل النمو ، لذا لا يمكنه أداء مهامه ، بما في ذلك الواقية. وبالتالي ، فإن قائمة المشاكل الصحية التي ي
واجهها الأطفال الخدج طويلة جدًا. تكون عواقب الخداج أكثر خطورة ، فكلما ولد الطفل مبكرًا ، وبالتالي - كلما زادت درجة عدم نضج أعضاء الطفل وصغر وزن جسمه. الأطفال الذين يولدون قبل 32 أسبوعًا من الحمل (ما يسمى الخداج الشديد) هم الأكثر تعرضًا لعواقب الولادة المبكرة.

أمراض الجهاز التنفسي
أكثر المشاكل الصحية شيوعًا عند الأطفال الخدج والسبب الرئيسي لوفياتهم هو متلازمة الاضطرابات التنفسية (ZZO). عادة ما يحدث بسبب نقص الفاعل بالسطح - مادة مسؤولة عن كفاءة الحويصلات الهوائية (تمنعهم من الالتصاق ببعضهم البعض ، ثم من نقص الأكسجة والنخر). تظهر أعراض متلازمة الضائقة التنفسية بمجرد ولادة طفل خديج. يعاني الطفل من مشكلة في "التقاط" التنفس الطبيعي - هوهم ، ويمكن ملاحظة أنه يبذل الكثير من الجهد في التنفس (من الملاحظ أن جناحي أنفه تتحرك باستخدام عضلات تنفس إضافية) ، ويتسارع تنفس الطفل (أكثر من 60 نفسًا في الدقيقة)، وهناك زرقة.

تشمل حالات الجهاز التنفسي الأخرى التي قد تؤثر على الأطفال المبتسرين ما يلي:
توقف التنفس المبكر - هذا توقف مؤقت في التنفس يستمر لمدة 20 ثانية على الأقل. قد يترافق انقطاع النفس مع بطء القلب ، أي تباطؤ معدل ضربات القلب عن المعدل الطبيعي ، والجلد المزرق والأغشية المخاطية ؛
انخماص الرئة هو انخفاض في تهوية أنسجة الرئة. يحدث انخماص الرئة عادة بسبب نقص الفاعل بالسطح.
الالتهاب الرئوي الشفطي (متلازمة مندلسون) - ينتج عن الاختناق بالسائل الأمنيوسي أو الطعام عند الأطفال الخدج الذين يعانون من ضعف منعكس السعال ؛
خلل التنسج القصبي الرئوي - هو نتيجة توصيل طفل مبتسر بجهاز التنفس الصناعي. في هذه الحالة ، تتضرر الرئتان من التأثيرات السامة للأكسجين والضغط العالي الذي يتم تطبيقه أثناء التنفس الاصطناعي. يُشتبه في المرض عند ظهور صعوبات عند محاولة فصل الطفل عن جهاز التنفس الصناعي.

أمراض القلب والأوعية الدموية
فقر الدم - السبب هو انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء بسبب نقص الإريثروبويتين - الهرمون الذي يحفز إنتاجها ؛
القناة الشريانية السالكة في Botalla - هذه القناة عبارة عن وعاء يربط الشريان الأورطي والجذع الرئوي في الرحم. يجب أن تغلق بشكل صحيح بمجرد ولادة الطفل. خلاف ذلك ، يختلط الدم المستنفد الأكسجين (من الجذع الرئوي) مع الدم المشبع بالأكسجين (من الشريان الأورطي). ثم هناك اضطرابات في الجهاز التنفسي ، انقطاع النفس ، عدم انتظام دقات القلب ، النفخة الانقباضية أو الانبساطية. يمكن أن يؤدي حتى إلى قصور القلب.
النزيف داخل القحف - يتعلق بشكل أساسي بالأطفال المبتسرين الذين يعانون من انخفاض شديد في وزن الجسم. الأكثر شيوعًا هو النزيف في بطينات الدماغ. غالبًا ما تكون أعراض النزيف - إن حدث على الإطلاق - هي اللامبالاة ، وانقطاع النفس ، وانخفاض قوة العضلات ، والتشنجات. يعتمد التكهن على شدة النزيف.

اضطرابات الجهاز العصبي
الشلل الدماغي - هناك ، على سبيل المثال ، عدم تناسق في وضع الجسم ، والتراخي المفرط للعضلات ، وصعوبة بلع الطعام ، والتشنجات ؛
اضطراب النمو الحركي النفسي - قد يتأخر الطفل في النمو أو يحقق بعض المهارات في الوقت المحدد والبعض الآخر بعد فوات الأوان ، وقد يعاني من اضطرابات عاطفية (فرط النشاط وضعف التركيز).

التهاب الأمعاء والقولون الناخر
التهاب الأمعاء والقولون الناخر عبارة عن مجموعة من الأعراض المصاحبة لآفات إقفارية نخرية توجد بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة. في سياق المرض ، هناك انتفاخ في البطن ، وعدم تحمل الطعام ، وحنان جدار البطن ، واحتباس محتويات الطعام ، والتقيؤ ، واحتباس البراز ، ونقص التمعج ، وانتفاخ معوي مرئي عبر جدار البطن.

اعتلال الشبكية المبكر
يحدث اعتلال الشبكية (أمراض الأوعية الدموية في شبكية العين) عند الأطفال المبتسرين نتيجة لتراكم الجذور الحرة في شبكية العين غير الناضجة. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي إلى ضعف البصر والعمى. لحسن الحظ ، في معظم الحالات (80٪) تتراجع التغيرات في شبكية العين تلقائيًا. يكون خطر الإصابة باعتلال الشبكية أكبر عند الأطفال الخدج الذين يخضعون للتهوية.

البرد
لدى المولود الجديد مساحة كبيرة من سطح الجسم بالنسبة لوزنه ، وبالتالي فإن التوازن بين توليد الحرارة وفقدانها مضطرب ، ومن ثم يصبح باردًا. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الطفل الخديج على كمية صغيرة من الدهون البيضاء والبنية والأنسجة تحت الجلد والجلد الرقيق. هذه عوامل أخرى تساهم في خفض درجة حرارة جسم الطفل.


أخبار مرتبطة