الكلى الهيكلية ، إلا أن تسهيل التدخل المبكر لا يزال قيد التقدم.
تعود أمراض الكلى التي تصيب الأطفال عادة إلى التشوهات الخلقية في الجهاز البولي، ويمكن أن يؤدي هذا إلى ولادة الأطفال بكلى أصغر من الطبيعي أو كليتين بشكل غير طبيعي أيضًا، قد تكون هناك أيضًا مشكلة في الصمامات البولية مما يؤدي إلى إعاقة تدفق البول وإلحاق ضرر دائم بالكلى، قد تكون هذه سببًا لعدوى الطفولة المتكررة والتي قد تستمر على الرغم من تناول المضادات الحيوية المتعددة.
المتلازمة الكلوية: هي إحدى مشاكل الكلى الشائعة في مرحلة الطفولة. هنا ، يظهر على الطفل انتفاخ في جميع أنحاء الجسم بسبب انخفاض بروتينات الدم التي تسربت عبر البول، إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات مثل الالتهابات الشديدة وارتفاع ضغط الدم المبكر وتجلط الأوعية الدموية.
الفشل الكلوي الحاد : في هذه الحالة يحدث انخفاض في حجم البول مع احتباس الفضلات السامة في الدم، يعد التهاب كبيبات الكلى الحاد من الأسباب الشائعة للفشل الكلوي الحاد عند الأطفال، قد يشكو الطفل من تغير لون البول مع تورم الجسم وارتفاع ضغط الدم، متلازمة انحلال الدم اليوريمي (HUS) هي سبب آخر للفشل الكلوي الحاد لدى الأطفال والذي يمكن أن يتطور إلى غسيل الكلى.
حصوات الكلى: هذه مشكلة كبيرة عند الأطفال، معظم أمراض الحصيات عند الأطفال موروثة، قد تترافق مع مشاكل التمثيل الغذائي الوراثي الوراثي لبعض الأحماض الأمينية أو بسبب اضطراب في وظائف الأنابيب الكلوية، يصاب هؤلاء الأطفال بحصوات متعددة في الكلى والمثانة التي قد تحتاج إلى إزالتها جراحيًا، يساعد التعرف على المشكلات مبكرًا في إجراء تغييرات في النظام الغذائي وتقوية العناصر الغذائية والأملاح الأساسية لتحييد الآثار السيئة طويلة المدى.