ة مرنة
من العوامل المشاركة فى تكون القدم المسطحة عند الأطفال
- ليونة عالية فى الأربطة
شد غير طبيعي فى عضلة الساق الخلفية
انواع القدم المسطحة عند الطفال
- بسبب المرونة العالية للاربطة وعادة يكون وراثي ويمثل نسبة 80 % من الأنواع
- مرونة عالية محدودة فى أربطة القدمين مع شد لعضلات الساق الخلفية وتمثل 15 %
- قدم مسطحة يابسة بسبب تشوه عظمي وتمثل 5 % ولها تشوه فى الشكل على حسب نوع الألتحام العظمي الغير مرغوب فيه
الأعراض عند الأطفال :
عادة تكون من غير الم ولا تؤثر على الحركة واذا كان هناك الم يكون فى بطن القدم من الداخل أواسفل الساق
نحتاج للتشخيص
أشعة عادية للقدمين لكن في أوضاع خاصة وأثناء الوقوف وغيره وهذه ما يحتاج أن يتذكر أن يطلبها الطبيب ويحسن أن يعملها فني الأشعة
العلاج بعد رحمة الله يكون كالتالي :
تحفظي ( من غير جراحة )
- بنسبة كبيرة المشكلة تزول لوحدها من غير علاج لكن تحتاج الى متابعة كل 6 أشهر للتأكد أن الحالة تسير نحو الشفاء والزوال خاصة إذا لم يكن هناك ألم فلا داعي للخوف
- اذا كان هناك الم يمكن البدء بالعلاج الطبيعي المتمثل بشد اربطة وعضلات بطن القدم وخلف الساق ثم لبس الأحذية المتخصصة لمثل هذه الحالات وقد نصل الى جبائر خاصة
- كل ما ذكر اعلاه لتخفيف الألم لكن لا يغير فى دورة المرض نحو الشفاء أو التدهور
صفات الأحذية حسب حال القدم الخلقي وهذه تحددها طبعة القدم وكل قدم لها حذاء مناسب لها
أما العلج الجراحي : يكون محدود جدا خاصة للحالات التي يكون فيها الم مع شد للعضلات وذلك بتطويل وتر الساق أو تطويل الكعبمن الخارج وذلك بإضافة تطعيم عظمي او بازالة التشوه الخلقي العظمي الغير مرغوب فيه وكل هذا له تفصيل علمي مقنن للمتخصص وتظهر الصورة تطويل الوتر الاكيلي خلف الساق
وهذا مريض تم تطويل الوتر له وتعديل العقب وتثبته بمسمارين
دمتم فى صحة
د هشام بامقا
استشارى جراحة العظام
المركز الطبي الدولي
جدة