الأحيان ، تظهر مشكلة تعرف بسوء الإطباق ، أي عدم انتظام الأسنان عند إطباق الفك العلوي والسفلي . في معظم الحالات ، يكون حجم الأسنان أكبر من الفراغ الفكي ، مما يؤدي إلى ازدحام الأسنان وخروجها عن موضعها الطبيعي ، وفي المقابل قد يكون الفك أكبر من حجم الأسنان فيظهر الفك العلوي أو السفلي بارزاً .
تتم عملية التقويم عن طريق جهاز مصمم لضبط وضعية العظام وتصحيح إطباق الأسنان . يوصى بعمل تقويم الأسنان في المرحلة العمرية من 8 و14 عام ، أي في مرحلة النمو المستمر للأسنان . هناك أنواع تقويم ثابتة وأخرى متحركة ، ويتم اختيارها من قبل الطبيب المختص حسب الحالة .
التشخيص
تظهر مشكلات سوء الإطباق أو كبر حجم الفك أو الأسنان بعد سن السابعة تقريباً ، حيث تبدأ الأسنان في الوصول لمراحلها النهائية في التكوين . عند ملاحظة شذوذ في شكل الأسنان ، أو مشكلات في النطق لدى الأطفال ، يوصى بالذهاب لطبيب الأسنان لتحديد الحالة . توجد مشكلات تقويم لا يمكن إصلاحها وهنا يمكن للطبيب التدخل جراحياً قبل إرتداء جهاز التقويم . يقوم الطبيب بعمل الأشعة السنية وعمل صور شمسية لوجه المريض ، وأخذ قياسات للرأس والفكين . بعدها يقوم بتحديد القياسات المناسبة للتقويم وتحديد ما إذا كان ثابتاً أو متحركاً .
فوائد التقويم
لا يهدف تقويم الأسنان لناحية الجمالية فقط ، ومن أهم فوائده ما يليك
• تحسين الشكل العام للوجه ومشكلات نتوء الفكين .
• تحسين النطق ومعالجة الثئثئة .
• تحسين أداء الأسنان والأنسجة المحيطة .
• معالجة الأسنان المنغرسة والتي قد تتطلب التدخل الجراحي إذا ما أهمل علاجها .
• تحسين المناعة في الفم واللثة والوقاية من الأمراض نتيجة تراكم الطعام بين الأسنان .
أنواع التقويم
توجد عدة أنواع من التقويم ، تهدف جميعها إلى تقويم الأسنان وتحسين شكلها وأدائها ، وهي:
• التقويم المتحرك: وهذا التقويم يمكن خلعه وارتداؤه ، ويتم تدريب المريض على كيفية القيام بذلك ، ويكون هذا النوع من التقويم على شكل طوق معدني أو ملون أو شفاف .
• تقويم ثابت: وهو عبارة عن جهاز يتم لصقه على سطح الأسنان طوال مدة العلاج . وهناك عدة أنواع من التقويم الثابت ، منه المخفي ، ويعتبر الأحدث وهو تقويم شفاف اللون لا يلاحظ وجوده ويثبت على السطح الخلفي للأسنان . وهناك التقويم الشائع وهو عبارة عن قطع معدنية أو خزفية أو حتى ملونة تثبت على الجهة الأمامية للأسنان .
• التقويم الوقائي: والتي تثبت للأطفال من سن السابعة حتى الثانية عشر ، بغرض الحصول على أسنان منتظمة ولتجنيب الأطفال من وضع تقويم ثابت في المستقبل .
• التقويم التجميلي: وهو تقويم يوضع للحصول على شكل جمالي فقط وليس له أي أغرض علاجية .
تركيب التقويم
بعد التأكد من القياسات المناسبة للتقويم ، تبدأ عملية تركيب التقويم ، ويقوم الطبيب بالضغط الشديد على الأسنان لتعديلها ، وتحريكها إلى مكانها الصحيح ، حيث تكون متساوية مع بقية الأسنان . يؤدي هذا الضغط إلى تخلخل الأسنان مما يتسبب في نمو عظام جديدة لدعم السنة في مكانها الجديد ، وهنا يأتي دور جهاز التقويم الذي يقوم بتثبيتها في نسقها الصحيح . تختلف مدة وضع التقويم من حالة لأخرى ، وتعتمد على نسبة التشوهات الموجودة بالأسنان ، العمر الذي يبدأ فيه إجراء التقويم ، وعادة ما تتراوح بين سنة إلى ثلاث سنوات . بعد ارتداء التقويم يقوم المريض بزيارات شهرية للطبيب للوقوف على تحسن حالة الأسنان .
التعايش مع تقويم الأسنان
عادة ما يكون تقويم الأسنان غير مؤلم على الإطلاق ، وعند الشعور ببعض الآلام يتوجه المريض للطبيب حيث يمكن له تعديل وضع جهاز التقويم . بعد تركيب تقويم الأسنان ، يعطي الطبيب بعض الإرشادات التي ينبغي إتباعها حتى يحقق التقويم الهدف المطلوب ، وهي:
• الحرص على تنظيف الأسنان برفق بعد تناول الطعام .
• الإمتناع عن تناول السكريات والنشويات .
• استخدم غسول الفم الفلوريدي .