تاريخ النشر 28 مارس 2015     بواسطة الدكتور عادل عبدالله بخش     المشاهدات 201

تحويل مجرى المعدة

هدف العملية: تهدف عملية تحويل مجرى المعدة او المجازة المعدية لتصغير حجم المعدة، ولتمكين الغذاء من تجاوز قسم من الامعاء الدقيقة. ستشعرون بالشـبع والامتلاء خلال وقت اقصر مما كان يلزمكم حين كانت معدتكم بحجمها الاساسي، الامر الذي يقلل كمية الطعام التي تاكلونها، ويخفض عدد السعرات الحرارية التي تستهلكونها.
 
كذلك، يؤدي تجاوز قسم من الامعاء بواسطة تحويل مجرى المعدة لامتصاص الجسم لعدد اقل من السعرات الحرارية، مما يؤدي لفقدان الوزن.
دوافع اجراء العملية:
على الرغم من ان الاعتبارات التي تؤدي لاتخاذ قرار باجراء هذه العملية تختلف من مؤسسة طبية الى اخرى، الا ان اجراء عملية تحويل مجرى المعدة يصبح واردا عندما تكون قيمة مؤشر كتلة الجسم BMI - body mass index) 40) او اكثر. او حين يصبح الوزن الزائد عامل خطورة على حياة الشخص او يحد من قدراته. 
بامكان الطبيب ان يدرس امكانية اجراء عملية تحويل مجرى المعدة في حالات عدم نجاح الشخص بفقدان الوزن بالطرق العلاجية الاخرى.
من الممكن ايضا ان يتم اشتراط الامور التالية من اجل اجراء عملية تحويل مجرى المعدة : 
زيادة الوزن (السمنة).
ليست هنالك اضطرابات شرب.
عدم المعاناة من الاكتئاب (Depression).
ان يكون عمركم بين 18 و 65 عاما.   
تنطوي اي عملية تغيير مجرى المعدة على خطورة ما، ولذلك فانه من المهم ان تناقشوا مع الطبيب مختلف امكانيات العلاج المطروحة، وان تختاروا العلاج الافضل لكم.
سير العملية:
اكثر عمليات مجازة المعدة انتشارا، هي المجازة المعدية "رو-ان-واي" (Roux - en - Y).
خلال عملية الهضم الطبيعية، يمر الغذاء عن طريق المعدة ويدخل الامعاء الدقيقة، حيث يتم هناك امتصاص غالبية المواد المغذية والسعرات الحرارية. بعد ذلك ينتقل الغذاء الى القولون (Colon)، ثم تخرج الفضلات في نهاية المطاف على شكل براز (Stool).
في عملية المجازة المعدية بطريقة Roux - en - Y، يتم تصغير المعدة من خلال انشاء جيب صغير في الطرف الاعلى من المعدة، وذلك بواسطة مكابس جراحية او اشرطة بلاستيكية.
بعد ذلك، يتم توصيل المعدة المصغرة مباشرة مع القسم المركزي من الامعاء الدقيقة (الصائم - Jejunum)، بحيث يجتاز بقية المعدة والقسم الاعلى من الامعاء الدقيقة (الاثنا عشر - Duodenum). 
بالامكان اجراء عملية المجازة المعدية بواسطة احداث شق كبير بالبطن (اجراء مفتوح) او بواسطة احداث شق صغير واستخدام ادوات صغيرة وكاميرا لتوجيه الجراحة (طريقة التنظير - Laparoscopy)
بعد العملية:
يستطيع غالبية الاشخاص العودة لمزاولة حياتهم بصورة طبيعية خلال فترة تتراوح بين ثلاثة الى خمسة اسابيع بعد اجراء جراحة المجازة المعدية.
من الممكن ان تسبب عملية تحويل مجرى المعدة حصول "متلازمة اغراق المعدة" - (dumping Syndrome). تحدث هذه المتلازمة عندما يتحرك الغذاء بسرعة كبيرة عبر المعدة والامعاء، الامر الذي يسبب الغثيان، فرط التعرق، الميل للاغماء (Near syncope)، واحتمال الاصابة بالاسهال (Diarrhea) بعد تناول الطعام.
تتفاقم  هذه الاعراض اذا تم تناول الاغذية المصنـعة والغنية بالسعرات الحرارية (مثل الحلويات). في بعض الحالات، من الممكن ان يواجه الشخص حالة من الضعف، تستوجب ان يقوم بالاستلقاء الى حين زوال الاعراض.


أخبار مرتبطة